Sigmoiditída je zápal sigmoidného hrubého čreva, ktorý je pred konečníkom a je súčasťou hrubého čreva. Vzhľadom na štruktúru ľudského tela je táto časť tráviaceho systému častejšie vystavená patologickým stavom, ktoré vznikajú z rôznych dôvodov.
Existuje mnoho dôvodov na výskyt tejto choroby.
Okrem iného by sa mala venovať osobitná pozornosť:
Ak je prítomný jeden z týchto faktorov, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby varoval sigmoiditídu. V opačnom prípade dlhodobá liečba.
O vývoji ochorenia uveďte niektoré príznaky. Majú spoločné znaky s obvyklými poruchami tráviaceho systému, ale nemali by sa ignorovať.
Sigmoiditída určuje tieto symptómy:
Táto choroba si vyžaduje integrovaný prístup. Sú použité v rovnakom čase, vo väčšine prípadov, antispazmotika, antibiotiká, protizápalové látky a obnovenie črevnej mikroflóry. Niekedy sa môžu predpísať adstringenty a sedatíva.
Hlavný liečebný režim môže zahŕňať tieto lieky:
Nesteroidné protizápalové liečivo. Mesalazín - aktívna zložka, eliminuje zápal sigmoidného hrubého čreva.
Ak sa katarálnej sigmoid, že je mierna forma choroby, 1 tabletu 500 mg účinnej látky trikrát denne. Celkový priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia. Zvyčajne liečba trvá od 8 týždňov. Každých 14 dní sa odporúča vykonať kontrolnú skúšku a vykonať testy.
V takých prípadoch je kontraindikované použitie lieku Salofalk:
Vedľajší účinok lieku je spojený s poruchami centrálneho nervového systému, tráviaceho a muskuloskeletálneho systému. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zhoršeniu tvorby krvi.
Po použití lieku na jeho zamýšľaný účel sa po 3-4 týždňoch použitia objaví zlepšenie. Všetky príznaky zmiznú, činnosť tráviaceho systému sa výrazne zlepšila.
Antibakteriálne liečivo. Oxacilín a ampicilín sú aktívne prvky, ktoré aktívne eliminujú infekciu a pokročilý zápalový proces.
Ak máte chronickú sigmoiditídu, užite 2 kapsuly ráno a pred spaním. Niekedy môže byť dávka zvýšená až 4-krát denne, v závislosti od klinického obrazu. Liečba trvá niekoľko dní až 2 týždne, ale nie dlhšie, pretože antibiotiká nie sú určené na dlhodobé užívanie.
Je kontraindikované používať liek v prípade alergickej reakcie na penicilín a podobné látky.
Nežiaduce účinky zahŕňajú nevoľnosť, závraty, vracanie, závažné alergie vo forme anafylaktického šoku.
Po správnom používaní lieku je zotavenie rýchlejšie. Zlepšenie sa pozorovalo počas 3-5 dní. Všetky príznaky postupne zmiznú.
Liek, ktorý zlepšuje tráviaci systém, znižuje obsah kyseliny chlorovodíkovej na normálnu úroveň, stimuluje tok žlče, žalúdočné a črevné ochranu pred škodlivým vplyvom kyselín a patogénov zmäkčuje stolicu a podporuje ich úplné odstránenie z tela. Aktívne prvky sú hydroxid hlinitý a horečnatý, sorbitol.
"Almagel" pomáha liek katarálnej sigmoid v rámci schémy: 2 odmerky 4 krát denne, 3: 1, a prijímanie potravy v noci. Užívajte liek prednostne pol hodiny pred jedlom. Liečba trvá maximálne 2 týždne.
V takých prípadoch je kontraindikované používať liek:
Tehotné ženy môžu používať nie dlhšie ako 3 dni. Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, poruchy tráviaceho traktu.
Po aplikácii sa prejavuje výrazná úľava v priebehu 5-15 minút a trvá o niečo viac ako hodinu. Zmizli bolesť, plynatosť, zvýšená kyslosť. Postupne zostávajú symptómy v sigmoidálnej hrubé črevo.
Antiseptické, protizápalové, regeneračné, antimikrobiálne činidlá. Hlavnou zložkou je olej z rakytníka. Čapíky sa rozpúšťajú pod vplyvom telesného tepla a majú silný lokálny terapeutický účinok v oblasti sigmoidálneho hrubého čreva.
Chronická sigmoiditída je vyliečená rektálne zavedením 1 sviečky v noci. Črevá pred črevom musia byť vyčistené prirodzene alebo klystírne. Liečba sa vykonáva najmenej 10 dní.
"Sviečky s olejom z rakytníka" sú kontraindikované pre ľudí s vysokou citlivosťou na prírodnú zložku. Vedľajšie účinky sú vyjadrené ako bolesť, pálenie, opuch.
Vďaka sviečkam s olejom z rakytníka sa obnovuje poškodená sliznica sigmoidálnej hrubého čreva rýchlejšie. Prvé pozitívne výsledky sa prejavujú v období 3-5 dní od používania lieku.
Nielen lieky môžu pomôcť vyrovnať sa s ochorením. Ľudové lieky môžu výrazne zlepšiť stav sigmoidnej hrubého čreva, ale keďže choroba je dostatočne závažná, musíte sa najskôr poradiť so svojím lekárom.
Najčastejšie je sigmoiditída liečená pomocou niektorých liečivých rastlín:
Používajú sa na mikroklistery. Predtým, ako sa niektoré z bylín potrebuje variť a trvať na tom, môžete použiť zbierku. 20 gramov surovín naliať 175 ml vriacej vody a držať na nízkej teplote po dobu až 5 minút. Po odparovaní trávy odložte bujónu na teplotu tela.
Pripravený vývar vstúpi do konečníka, ležiaceho na jeho boku. Pokúste sa udržať odvar v jeho vnútri čo najdlhšie. Najlepší čas na procedúru je pred spaním. Liečba trvá niekoľko týždňov.
Ak chcete zabrániť takýmto problémom v budúcnosti, najprv musíte dlho jesť správne.
Strava sa skladá z nízkotučných zdravých potravín:
Okrem stravy, musíte sa pohybovať viac, chodiť na čerstvom vzduchu. Po vylepšení príde, musíte starostlivo a postupne zavádzať staré výrobky vo veľmi obmedzenom množstve a sledovať reakciu tela.
Zápal sigmoidálnej hrubého čreva môže byť úplne vyliečený, ale stojí za to pripomenúť, že sa to nestane rýchlo. Musíte byť trpezliví a prísne dodržiavať pokyny lekára.
Na zotavenie je strava veľmi dôležitá, ale nemali by ste zanedbávať hlavnú liečbu. Kombinovaná terapia so systematickým používaním prináša trvalý pozitívny účinok.
Hrubé črevo pozostáva z niekoľkých častí. Pod vplyvom rôznych faktorov môže jeho sliznica zapáliť, takýto stav sa nazýva kolitída. V tomto prípade sa zápalový proces často nevyskytuje v celom čreve, je zvyčajne lokalizovaný v jednej alebo viacerých jeho častiach. Zápal, ktorý pokrýva iba sigmoidnú oblasť, sa nazýva sigmoiditída. Ide o veľmi časté ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.
Zápal, ktorý pokrýva iba sigmoidnú oblasť, sa nazýva sigmoiditída.
Z vonkajšej strany je sigmoid dvojbodka veľmi podobný latinskému písmenu sigma, jeho dĺžka závisí od tela človeka, niekedy môže dosiahnuť 60 centimetrov. Táto časť čreva pomáha trávenie jedla, absorbuje vodu a saturuje telo s ním a konečná tvorba výkalov sa taktiež uskutočňuje v ňom. Zvláštna forma oddelenia spomaľuje pohyb spracovaných potravín cez ňu, v dôsledku čoho sa zhutňuje a vstupuje do konečníka.
Hemoroidy sú hlavnými faktormi, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.
Príčiny sigmoiditídy môžu byť veľmi odlišné. Zápal sa môže rozvinúť v dôsledku fekálnych masí v ňom, ktoré sú zvýhodnené jeho zakrivením v dôsledku infekcie, poškodenia sliznice týmito tuhými výkalmi alebo nestráviteľnými potravinovými časticami atď. Hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, sú:
Ako už bolo uvedené vyššie, zápal sigmoidu môže byť akútny a chronický.
Tiež choroba je rozdelená v závislosti od povahy poškodenia. Sigmoiditída sa deje:
Klinické prejavy ochorenia vo veľkej miere závisia od presnej formy ochorenia.
Príznaky sigmoiditídy, vyskytujúce sa v akútnej forme, sú nasledovné:
Chronická forma ochorenia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
Zápalový proces tohto druhu vedie k zhoršeniu trávenia a absorpcie potravy. Z tohto dôvodu s dlhým priebehom ochorenia môže človek začať schudnúť, chýba niektoré látky. Dlhý pobyt výkalov v sigmoid môže spôsobiť alergické reakcie na pokožke, otravu tela. Chronická sigmoiditída sa zvyčajne vyskytuje s obdobiami remisie, pri ktorých zaniknú nepríjemné príznaky. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa ochorenie obvykle zhoršuje. To môže viesť k:
Diagnostikovanie sigmoiditídy nie je vždy jednoduché. Často sa ochorenie zamieňa s akútnou apendicitídou. Po zozbieraní histórie lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie brucha a jeho palpáciu. Skúsený špecialista bude schopný určiť lokalizáciu zdroja zápalu a tým určiť, ktorá časť hrubého čreva je ovplyvnená.
Na určenie povahy a závažnosti ochorenia je potrebná analýza stolice a krvi. Okrem toho sa poskytujú inštrumentálne štúdie:
Okrem toho sa môže odporučiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Na diagnostiku možno doporučiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Pri diagnostike je veľmi dôležité určiť príčinu choroby, pretože úspech budúcej liečby môže závisieť od nej. Pri nesprávnej diagnóze alebo neskorom postúpení lekárovi nebude sigmoidálna hrubé črevo schopné správne fungovať. Zápalový proces začne rásť, čo môže viesť k vážnym následkom - spojenie čreva so susednými orgánmi, perforácia s nástupom peritonitídy.
Liečba sigmoiditídy je náročný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval odporúčania. Liečba zápalu sigmoidálneho hrubého čreva sa vykonáva špeciálnou výživou a liekom.
Pri akútnom zápale sigmoidu hrubého čreva sa predpisuje jemná strava, ktorá vylučuje podráždenie sliznice, pomáha eliminovať zápalové procesy a pomáha pri dosahovaní normálnych gastrointestinálnych funkcií.
Diéta so sigmoiditídou výrazne obmedzuje spotrebu sacharidov a tukov. Z tohto dôvodu sú procesy, ktoré spôsobujú fermentačné a hnilobné fenomény, inhibované, peristaltika sa zlepšuje a dostatočné na dobré trávenie potravy uvoľňuje množstvo žalúdočnej šťavy. Odporúča sa dodržiavať ho aspoň týždeň, počas tejto doby sa normálne normalizuje činnosť tráviaceho traktu. Počas stravovania by potraviny mali byť konzumované v malom množstve, ale často. Počet jedál je žiaduce zvýšiť na 6 za deň, zatiaľ čo je potrebné vyskúšať súčasne. Všetky jedlá sa podávajú v čistej, čistej a kvapalnej forme.
Vylúčené z ponuky:
Od stravy sa odporúča vyrábať nasledujúce produkty:
S ťažkou exacerbáciou, sprevádzanou intenzívnou bolesťou a hnačkou, stojí za pár dní úplné upustenie od stravovania. Počas tohto obdobia musíte piť viac vody, infúzie, slabý čierny čaj. Po skončení stravy je kontraindikované okamžite ísť do bežnej stravy, jesť mastné, zle stráviteľné a vysoko kalorické jedlá. Zadajte produkty postupne a súčasne sledujte reakciu tela na ne.
V akútnom období sa pacientovi odporúča dodržiavať odpočinok v posteli. Primárna terapia má za cieľ odstrániť príčiny sigmoiditídy, zápalových procesov a symptómov ochorenia. Liečba zápalu sigmoidnej hrubého čreva sa zvyčajne vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:
Dobré výsledky pri liečbe choroby je možné dosiahnuť pomocou bylinnej medicíny. Mnoho liečivých rastlín pomáha znižovať zápal, zastavuje hnačku a tiež zlepšuje funkciu čriev. Najčastejšie používané ľudové lieky na sigmoiditídu sú infúzie a odvar z liečivých bylín.
Ktorékoľvek z vyššie uvedených prostriedkov sa môže použiť len ako doplnková terapia, ale nie ako hlavná liečba. Skôr ako začnete užívať, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, čo vám umožní vyhnúť sa nepríjemným následkom a vylúčiť zhoršenie.
Pri správnej liečbe zápal sigmoidnej hrubého čreva zvyčajne prechádza a nezostáva za žiadnymi dôsledkami. Na dosiahnutie tohto výsledku by však pacient mal byť pripravený na to, že terapeutický kurz bude trvať veľa času (zvyčajne 1-2 mesiace) a bude sprevádzaný významnými obmedzeniami stravovania.
Sigmoiditída je akútny alebo chronický zápalový proces v sigmoidnej časti hrubého čreva. To sa prejavuje bolesťami v ľavej polovici brucha, nafúknutie, chvenie, zvýšené stolice, patologické nečistoty vo stolici, nauzea, vracanie a symptómy intoxikácie. V akútnej forme ochorenia sú všetky uvedené príznaky výraznejšie. Pri chronickej sigmoiditíde sú symptómy vyhladené, niektoré prejavy môžu chýbať. Choroba je diagnostikovaná s ohľadom na sťažnosti, kontrolné údaje, rektálne vyšetrenie, endoskopiu a iné techniky. Liečba sigmoiditíd - diéta, symptomatické a etiotropné prostriedky všeobecného a lokálneho pôsobenia.
Sigmoiditída je skupina zápalových procesov rôznych etiológií s léziami sigmoidného hrubého čreva. Je akútna alebo chronická, môže byť izolovaná alebo kombinovaná so zápalovými léziami iných častí hrubého čreva. Najčastejší súčasný zápal sigmoidnej a konečnej - rektosigmoiditídy. Niekedy prejavujú príznaky sigmoiditídy pri kolitíde - difúzny zápal hrubého čreva. V sigmoidnom čreve sa zápalové procesy vyvíjajú častejšie ako v iných častiach čreva. Sigmoiditída postihuje osoby oboch pohlaví, u pacientov je prevaha žien. Dospelí trpia častejšie ako deti. Pravdepodobnosť výskytu sa zvyšuje s vekom. Liečbu vykonávajú špecialisti v oblasti gastroenterológie a proktológie.
Výskumníci poznamenávajú, že sigmoiditída je najčastejšie zápalové ochorenie čriev a naznačuje, že je to spôsobené množstvom anatomických a fyziologických znakov sigmoidnej hrubého čreva. Nachádza sa medzi zostupným hrubým črevom a konečníkom a patrí do dolných častí hrubého čreva. Zvyčajne je črevo lokalizované vľavo na úrovni iliakálneho hrebeňa, ale vďaka výraznej pohyblivosti v dôsledku dostatočne dlhej mezenterie sa môže táto časť čreva u niektorých pacientov posunúť doprava alebo pod membránu, čo vedie k vzniku symptómov, ktoré nie sú typické pre sigmoiditídu (bolesť nie je v ľavej polovici, a v pupočnej oblasti, v pravom alebo hornom bruchu).
Signálne hrubé črevo má tvar S. Jeho dĺžka sa pohybuje od 15 do 65 cm, priemer - od 4 do 6 cm. Hlavnou funkciou tejto časti čreva je aktívna absorpcia vody a tvorba fekálnych hmôt. V dôsledku výrazných fyziologických ohybov a prítomnosti dostatočne tvrdej stolice je stenu sigmoidnej hrubého čreva častejšie zranená fekálnymi hmotami, čo vytvára priaznivé podmienky pre vznik sigmoiditídy. Prirodzené oneskorenie pohybu črevného obsahu ďalej zvyšuje riziko sigmoiditídy, pretože škodlivé látky obsiahnuté vo fekálnych masách sú v dlhom kontakte s črevnou sliznicou.
V sigmoidnej hrubé črevo často tvoria divertikulu, čo prispieva k stagnácii črevného obsahu a často komplikuje divertikulitída. Určitú úlohu pri vývoji sigmoiditídy môže ovplyvniť tlak susedných orgánov, najmä tehotnej maternice, ako aj pomerne časté lokálne poruchy obehu súvisiace s charakteristikami prívodu krvi do tejto anatomickej zóny.
Priamymi príčinami sigmoiditídy môžu byť črevné infekcie, dysbióza, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída a aterosklerotické zmeny v kŕmnych cievach. Okrem toho sa sigmoiditída často vyskytuje na pozadí radiačnej terapie. Pri dysbakterióze dochádza k zmene črevnej mikroflóry, čo vytvára priaznivé podmienky na reprodukciu rôznych patogénnych a podmienene patogénnych mikroorganizmov a prispieva k vzniku zápalu. Pri intestinálnych infekciách je sigmoiditída dôsledkom poruchy slizničných buniek toxínmi vylučovanými patogénmi ochorenia (dyzentéria, salmonelóza).
Crohnovu chorobu a ulceratívnu kolitídu sprevádza výskyt vredov a erózií na sliznici. V oblasti poškodenej sliznice sa ľahko objaví zápal, ktorý sa šíri do iných častí sigmoidnej hrubého čreva a spôsobí sigmoiditídu. Pri chronickej črevnej ischémii spôsobenej aterosklerózou je výživa črevnej steny narušená a objavujú sa oblasti nekrózy, ktoré sa stávajú primárnymi ložiskami zápalu pri sigmoiditíde. Počas rádioterapie ionizujúce žiarenie ničí časť buniek, čo tiež prispieva k vzniku zápalu. Spolu s vyššie uvedenými dôvodmi môžu anatomické a fyziologické faktory spoločnú úlohu vo vývoji sigmoiditídy hrať bežné infekčné ochorenia a adhézie, ktoré vznikli po operáciách na brušných orgánoch.
Typ prietoku rozlišuje medzi akútnou a chronickou sigmoiditídou. Vzhľadom na povahu zápalu sa rozlišujú nasledovné typy lézií sigmoidnej hrubého čreva:
Manifestácie týchto foriem sigmoiditídy je možné navzájom kombinovať, čo poskytuje pomerne rôznorodý klinický obraz a niekedy sa stáva príčinou ťažkostí pri rozpoznávaní ochorenia a pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky s inými patologickými stavmi.
Pri akútnom priebehu sa zvyčajne pozoruje katarálna sigmoiditída. Pacienti sa sťažujú na ťažké kŕče v ľavej polovici brucha, často s ožiarením na ľavú nohu a dolnú časť chrbta. Pacienti so sigmoiditídou spôsobujú nevoľnosť, zvracanie, chvenie, brušnú distenziu a poruchy stolice v kombinácii s častými falošnými impulzmi. Stolička sa stáva páchnoucou, v nej sa objavujú nečistoty hlienu a krvinky. Pri kombinácii proktitis a sigmoiditídy môže hlien a krv prúdiť bez nečistôt výkalov.
Zaznamenávajú sa príznaky intoxikácie: slabosť, slabosť, hypertermia, bolesť hlavy. Palpácia brucha pacienta so sigmoiditídou je určená bolesťou pri projekcii sigmoidnej hrubého čreva. Rektálne vyšetrenie odhaľuje zhrubnutie postihnutého čreva. Vo svojich klinických prejavoch sa akútna sigmoiditída podobá apendicitíde alebo perififlitácii, ale bolesť nie je lokalizovaná v pravej, ale v ľavej iliačnej oblasti. Pri atypickom umiestnení sigmoidnej hrubého čreva sa lokalizácia bolesti môže líšiť, čo niekedy spôsobuje diagnostické ťažkosti.
Závažné formy ulceróznej sigmoiditídy sú náchylné k subakútnemu alebo chronickému priebehu. Vyskytujú sa porušenia všeobecného stavu, slabosti, intoxikácie, črevného nepohodlia, porúch stoličky a falošných nutkaní. Pretrvávajúca hnačka je charakteristická. Stolica pacientov so sigmoiditídou je tekutá, voňavá, vo farbe pripomínajúca mäsové šupky. V závažných formách ochorenia sa často pozoruje šírenie zápalového procesu s vývojom perizigmoiditídy.
Klinický obraz perizigmoiditídy sa nelíši od prejavov bežnej sigmoiditídy. V dôsledku zápalového poškodenia peritonea sa adhezie postupne vytvárajú v brušnej dutine. Lepiaca choroba so sigmoiditídou sa zvyčajne vyskytuje priaznivo. Existujú bolestné bolesti, zhoršené po fyzickej námahe, rozšírenie brucha, pocit plnosti v bruchu a tendencia k zápche. V niektorých prípadoch, keď je sigmoiditída komplikovaná adhéznym ochorením, je možné pozorovať fenomén obštrukcie v čreve: zvýšenie bolesti, zvracanie, absencia stolice, hypertermia a leukocytóza.
Exacerbácia chronickej sigmoiditídy sa zvyčajne vyskytuje na pozadí porúch stravovania, konzumácie alkoholu, akútnych infekcií (chrípka, ARVI), celkovej fyzickej alebo duševnej únavy. Závažnosť príznakov sa môže značne líšiť - od miernej bolesti a mierneho zvýšenia stolice k rozvinutým prejavom pripomínajúcim akútnu sigmoiditídu. Hnačka je často spojená so zápchou. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti v bruchu a bolesť sa rozširuje na nohy, perineum a spodnú časť chrbta. Pri dlhšom priebehu sigmoiditídy sú možné poruchy spánku, únava a podráždenosť v dôsledku pretrvávajúceho brušného nepohodlia.
Ochorenie je diagnostikované proktológom na základe klinických symptómov, fyzického vyšetrenia, rektálneho vyšetrenia, endoskopie a laboratórnych vyšetrení. Pri palpácii brucha pacienta sigmoiditída odhaľuje citlivosť v ľavej iliačnej oblasti. Rektálna vyšetrenie odhalí naplnenú, opuchnutú spodnú časť sigmoidnej hrubého čreva. Pri kombinácii proktitídy a sigmoiditídy sa opuch zaznamenáva nielen v sigmoid, ale aj v konečníku. Po odstránení prsta z konečníka sú na rukavičke stopy krvi a hlienu.
Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku sigmoiditídy je rektoromanoskopia, ktorá umožňuje zhodnotiť závažnosť a prevalenciu zmien v črevnej sliznici. Kompletný krvný obraz naznačuje prítomnosť leukocytózy. Koprogram pacientov so sigmoiditídou a analýza výkalov na baccavi poskytujú príležitosť na potvrdenie zápalu v hrubom čreve a určenie patogénu v infekčných léziách čreva. V ťažkých prípadoch (s atypickou lokalizáciou bolesti) sa vykoná laparoskopia na diferenciáciu sigmoiditídy s akútnou apendicitídou a peritifleitídou.
Liečba je konzervatívna, v závislosti od závažnosti klinických prejavov sa vykonáva ambulantne alebo v nemocnici. Pacientom trpiacim sigmoiditídou sa odporúča, aby nekonzumovali smažené, mastné, korenisté, korenisté, hrubé, príliš studené a príliš horúce jedlo. Odporúča sa používať teplé a bezmasé jedlá varené alebo dusené. S sigmoiditídou, sprevádzanou ťažkou hnačkou, je zobrazená diéta č. 4, ktorá prispieva k eliminácii procesov zápalu, hniloby a fermentácie v čreve. Vzhľadom na nedostatok kalorického obsahu je táto strava obvykle predpísaná po dobu nie dlhšiu ako 7 dní. V závažných prípadoch sa u pacientov so sigmoiditídou počas 1-2 dní odporúča hlad a silné pitie.
Vykonajte etiotropickú a symptomatickú liečbu. Keď záblesková sigmoiditída zastaví ožarovanie alebo upraví dávku žiarenia. Na ničenie patogénov sa predpisujú antibakteriálne látky. Na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry so sigmoiditídou používajte probiotiká. Aplikujte antispazmiku na odstránenie kŕčov. Infúzna terapia sa používa na kompenzáciu straty tekutín a na boj proti intoxikácii pri ťažkej sigmoiditíde sprevádzanej ťažkou hnačkou. Priraďte špeciálne lieky na obnovenie črevnej sliznice.
Pri včasnom začiatku liečby a dodržiavaní odporúčaní lekára prognóza je zvyčajne celkom priaznivá. Fenomény akútnej sigmoiditídy je možné zastaviť počas niekoľkých týždňov, u mnohých pacientov je výsledkom úplné zotavenie. Pri chronickej sigmoiditíde je možný dlhodobý priebeh bez recidívy. V prítomnosti chronických ochorení, ktoré vyvolávajú a udržiavajú zápal v sigmoidnom čreve (s ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou), je prognóza určená priebehom základnej patológie.
Hrubé črevo je dolná časť gastrointestinálneho traktu, v ktorej sa tvoria fekálne hmoty a vstrebávanie vody. Hrubé črevo anatomicky pozostáva z dvoch častí: cékum, ku ktorému sú pripojené väzivá šošovkovitá príloha (príloha) a hrubé črevo pozostávajúce zo štyroch častí, z ktorých jedna je sigmoidálna hrubovod. Toto je posledná časť hrubého čreva, ktorá prechádza do análneho kanála, cez ktorý sa zdobená fecálna hrudka pohybuje počas pohybu čriev. Zápal sigmoidálneho hrubého čreva sa nazýva sigmoiditída.
Kde je sigmoid dvojbodka
Sigmoiditída je typ kolitídy, zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v epiteliálnej vrstve hrubého čreva. Toto ochorenie je bežnejšie u žien: u pacientov vo veku 20-60 rokov sa zaznamenali rôzne formy kolitídy približne u 70%. U mužov sa choroba objavuje prevažne po 40 rokoch a odborníci sa domnievajú, že hlavným dôvodom je vzostup infekcií konečníka, porušenie črevnej mikroflóry, zníženie celkového odporu tela. Liečba zahŕňa diétnu a farmakoterapiu. Teraz existuje veľa dobrých moderných liekov, ktoré umožňujú zastaviť zápalový proces a urýchliť hojenie poškodených slizníc.
Sigmoiditída: ako liečiť, dobré moderné lieky
Príčiny zápalu sigmoidálneho hrubého čreva musia byť známe, aby sa zabránilo opätovnému výskytu patológie, keďže iba liečba nebude mať stabilný pozitívny výsledok: pre úplné zotavenie pacient bude musieť sledovať šetriacu stravu a prispôsobiť životný štýl. Postupný vývoj chronickej kolitídy a sigmoiditídy vedie k nedostatočnému príjmu rastlinných vlákien. Hrubé vlákna nie sú stráviteľné v črevách a sú vylúčené z tela takmer nezmenené, absorbujú toxíny a alergény usadené na slizniciach črevných stien. Ak telo nedostane potrebné množstvo vlákna, toxické látky a odpadové produkty mikroorganizmov, ktoré obývajú črevnú mikroflóru, zostávajú v čreve a môžu zapríčiniť zápal.
Ďalšie možné príčiny sigmoiditídy zahŕňajú:
Nesprávna výživa je jednou z možných príčin.
Venujte pozornosť! Sigmoiditída môže byť výsledkom chronických črevných ochorení a čiastočnej dysfunkcie tráviaceho systému, preto sú ľudia registrovaní s gastroenterológom alebo koloproktológiou vystavení zvýšenému riziku tejto patológie.
Liečba sigmoiditídy je predpísaná len v spojení s terapeutickou stravou (tabuľka č. 4) a vyžaduje korekciu životného štýlu: zvýšenie fyzickej aktivity, odmietanie alkoholu a cigariet a normalizáciu emočného stavu pacienta. Farmaceutický priemysel dnes ponúka veľký výber dobrých moderných liekov na liečbu sigmoiditídy, ale len ošetrujúci lekár by si mal zvoliť liečebný režim a možné kombinácie liekov.
Pevzner tabuľka číslo 4 - menu
Enterosorbenty sú drogy, ktoré pozostávajú z látok, ktoré môžu absorbovať, viazať a odstraňovať toxíny, toxické výpary a alergény z čriev. Najbežnejšími prostriedkami tejto skupiny sú aktívne uhlie, ale pri liečbe sigmoiditídy je lepšie používať sorbenty novej generácie, pretože sorpčná kapacita aktivovaných aktívnych látok a uhlia je oveľa nižšia v porovnaní s bizmutom a prípravkami z kremíka. Sorbenty pôsobia iba v črevnom lúmeni a majú komplexný účinok na hlavnú príčinu zápalového procesu - otravu toxínmi a odpadovými baktériami.
Farmakologické vlastnosti moderných sorbentov zahŕňajú:
Enterosorbenty novej generácie sú bezpečné pre pacientov v akomkoľvek veku (podliehajúc súladu s pokynmi) a sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby sigmoiditídy a iných typov črevnej kolitídy.
Tabuľka. Najúčinnejšie lieky v tejto skupine.
Sigmoiditída sa vyvíja častejšie ako iné zápalové lézie čriev. To je vysvetlené S-tvarom oddelenia, ako aj faktom, že sa v ňom nakoniec tvoria fekálne hmoty. Vzhľadom na fyziologickú stagnáciu výkalov často začína zápalový proces.
Zvyčajne sa zápal sigmoidnej hrubého čreva začína po porážke priamej časti čreva - v tomto prípade hovorí o proctosigmoiditis. V niektorých prípadoch však patologický proces zahŕňa len sliznicu sigmoidnej hrubého čreva.
Existuje niekoľko dôvodov pre takéto zmeny:
Existujú rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť sigmoiditídy:
V závislosti od etiológie a povahy patologických zmien je zápal sigmoidného hrubého čreva rozdelený na niekoľko skupín.
Podľa závažnosti patologických zmien existuje niekoľko typov sigmoiditídy:
Pod vplyvom zápalu sa zničí sliznica a jej epitel s časovou eróziou. Pri absencii liečby sa tieto defekty premenia na vredy, dochádza k ulceróznej sigmoiditíde. Ak sa patologický proces rozšíri na susedné črevo a všetky vrstvy steny sú zničené, hovoria perisigmoiditída.
V závislosti od prietoku sa sigmoiditída rozdeľuje na:
Záblesková forma sigmoiditídy sa objavuje na pozadí viditeľného zdravia, postupuje veľmi rýchlo av niekoľkých dňoch môže viesť k smrti pacienta. Akútna sigmoiditída reaguje rýchlejšie na liečbu, avšak s nevysvetliteľnou etiológiou, ochorenie trvá na chronickej forme.
Sigmoiditída je rozdelená do skupín a kvôli jej výskytu:
Každá forma sigmoiditídy má svoje vlastné špecifické príznaky, avšak často je veľmi ťažké odlíšiť túto chorobu iba od príznakov.
Symptómy sigmoiditídy závisia od formy a rozsahu. Napríklad katarálna sigmoiditída je charakterizovaná silnou bolesťou brucha na ľavej strane, ktorá sa objavuje náhle a často vyžaruje do dolnej časti chrbta. Pacienti sa sťažujú na zvracanie, nauzeu, plynatosť a falošné nutkanie na vyrážku. Stolica má strašný zápach, obsahuje hlien a krv. Existujú príznaky intoxikácie - všeobecná slabosť, horúčka, bolesť v hlave. V klinickom zobrazení je akútna sigmoiditída podobná akútnej apendicitíde.
Eroziva sigmoiditída sa vyskytuje v subakútnej i chronickej forme. Pacient sa sťažuje na vyčerpanie, nepohodlie v dolnej časti brucha, poškodenie stolice a falošné nutkanie na vykrvenie. Charakteristickým príznakom je hnačka a fetidné fekálne masy, vo farbe pripomínajúcej sliepku mäsa.
Chronická ne-vredová sigmoiditída sa prejavuje pocitom prasknutia v ľavej iliačnej oblasti. Bolesť môže byť podaná do slabín, zhoršená v čase fyzickej námahy, jazda po nerovných cestách a chôdzi. Porušovanie stolice sa prejavuje častou zápchou a striedaním výtokov hnačky. Existujú bolestivé naliehavé problémy, po ktorých plyny alebo malá časť výkalov opustí.
Pri ischemickej sigmoiditíde je špecifickým príznakom akútna bolesť po jedle, ktorá má paroxysmálnu povahu. Trvá to však dlho, až tri hodiny. Osoba zvyčajne stráca váhu kvôli zdržaniu sa od jedla, aby sa zabránilo útoku bolesti.
Diagnózu, diferenciálnu diagnostiku a liečbu rôznych foriem sigmoiditídy vykonáva proktológ alebo gastroenterológ. Vyberá spôsob liečby a vysvetľuje pravidlá výživy pacientovi.
Diagnóza sigmoiditídy je založená na zbere anamnézy, klinických symptómov, externých vyšetrení a ďalších vyšetrovacích metódach. Používa sa niekoľko diagnostických testov:
V zriedkavých prípadoch sa na potvrdenie sigmoiditídy vykonáva diagnostická laparoskopia.
Liečba zápalu sigmoidnej hrubého čreva je vždy komplexná a zahŕňa množstvo aktivít. Ich cieľom je:
Účinnosť liečby sigmoiditídy závisí od pacienta. Je potrebné úplne vzdať zlé návyky, dodržiavať predpísanú výživu, prísne užívať lieky predpísané lekárom. Okrem toho môžete liečiť ľudové prostriedky.
Akútna a chronická sigmoiditída je liečená liekmi rôznych skupín:
V prípade, že konzervatívna liečba sigmoiditídy je neúčinná alebo ochorenie je ťažké a dlhé, chirurgická liečba sa vykonáva.
Liečba sigmoiditídnych ľudových liekov dopĺňa hlavné. Obvykle sa predpisuje ako symptomatická terapia na zníženie intenzity nepríjemných prejavov. Napríklad v prípade bolestivého defekačného zákroku sa tvoria klysty s rastlinnou infúziou, aby sa uvoľnil symptóm.
Fermentačné javy a plynatosť sa eliminujú pomocou odvarov z dubovej kôry, vtáčieho čerešňa a jelša. Recepty tradičnej medicíny na sigmoiditídu sa neodporúčajú používať ako hlavná liečba. S ich pomocou len znížiť intenzitu klinických príznakov.
Diéta so sigmoiditídou nevyhnutne zahŕňa enterálnu výživu. Pacientovi je predpísaná liečebná tabuľka číslo 4. Nasledujúce produkty sú nevyhnutne vylúčené z strave:
Strava so zápalom sigmoidného hrubého čreva predpisuje konzumáciu dostatočného množstva bielkovín s výnimkou tučných potravín. Denné menu by malo obsahovať tieto potraviny:
Význam stravy spočíva nielen v konzumácii povolených potravín, ale aj vo frekvencii výživy. Je potrebné jesť každé 2-3 hodiny v malých porciách. V takomto prípade pred jedlom nie je potrebné jesť.
Parenterálna výživa je predpísaná pre bleskovú formu sigmoiditídy, ako aj v prípade, že pacient rýchlo stráca váhu. V tomto prípade sa prejavuje podporná liečba - zavedenie elektrolytov, bielkovín a glukózy.
V prípade predčasného alebo nesprávne zvoleného liečenia sigmoiditídy sa vyvíjajú život ohrozujúce komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné v krátkom čase. Medzi tieto komplikácie patria:
Aby sa zabránilo vzniku sigmoiditídy, je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:
Ak máte bolestivý tenesmus, abnormálnu stolicu, bolesť brucha a iné príznaky sigmoiditídy, mali by ste sa obrátiť na špecialistu. Len adekvátna liečba môže zabrániť vážnym následkom pre telo.
Choroby tráviaceho traktu sú charakterizované dlhým pomalým zápalovým procesom. Ich nebezpečenstvo spočíva v ťažkostiach s diagnózou a nepriaznivým účinkom vylučovaných toxínov, ktoré sa môžu absorbovať do krvného obehu. Medzi najbežnejšie typy patológie patrí intestinálna sigmoiditída. Toto ochorenie s dôslednou diagnózou v jednej či druhej fáze možno nájsť takmer v každom druhom dospelom. U žien s deťmi sa tehotenstvo môže stať provokatívnym faktorom primárnej formy ischemického nežiaduceho účinku, počas ktorého dochádza k stlačeniu tejto časti hrubého čreva.
Aby sme pochopili, čo je sigmoiditída, je potrebné zvážiť základy anatómie hrubého čreva. Skladá sa z hrubého čreva, sigmoidu a konečníka. Sigmoidálne hrubé črevo je distálne hrubé črevo a susedí s čiarou. Má tvar latinského písmena S a má dĺžku od 15 do 60 cm, v závislosti od postavy osoby. Nachádza sa v ľavej oblasti iliaca. Avšak v neprítomnosti adhézie s okolitými tkanivami je vybavený pružným dlhým mezenterickým väzivom, ktoré neobmedzuje pohyblivosť tohto úseku. Táto okolnosť veľmi komplikuje diagnostiku, v klasickej verzii klinických prejavov bolesti by mali byť lokalizované v iliakálnej oblasti na ľavej strane. Migrácia sigmoidálnych častíc sa často vyskytuje, takže bolesť môže byť určená v ktoromkoľvek bode brušnej dutiny.
Patológia sa postupne rozvíja s predĺženým vplyvom traumatických faktorov. Akútny a rýchly priebeh môže byť výsledkom črevnej infekcie a použitia vysoko dráždivých látok. Chronická forma ochorenia môže byť sprevádzaná dlhodobou intestinálnou dysbiózou.
Medzi hlavné faktory vývoja sigmoiditídy patria nasledujúce faktory:
V dutine tejto časti hrubého čreva existuje klírens stolíc a absorpcia tekutiny v jej zvyškovej forme. Pri dlhodobej prítomnosti výkalov v sigmoidnom hrubom čreve môže dôjsť k otravám tela ak vzniku alergických kožných reakcií. Tento článok popisuje príznaky a liečbu sigmoiditídy v rôznych formách a prejavoch ochorenia. Dúfame, že tieto informácie vám pomôžu včas rozpoznať chorobu a vyhľadať lekársku pomoc. Samošetrenie v tomto prípade je úplne neprijateľné - to môže viesť k katastrofálnym následkom, keďže ide o sigmoidný hrubý črepec, ktorý je nesporným lídrom v počte onkologických nádorov diagnostikovaných v hrubom čreve.
Klinické príznaky sigmoiditídy sa zvyčajne prejavujú ako triada príznakov:
V niektorých prípadoch príznaky sigmoiditídy môžu naznačovať alergickú reakciu. Toto sa zvyčajne vyskytuje vo vývoji patológie na pozadí dysbiózy, cholestázy a potravinovej intolerancie na určité látky. Pacienti zhoršujú stav kože, objavuje sa vyrážka vo forme urtikárie, psoriázy a suchého ekzému. Môže sa objaviť ťažká avitaminóza, pretože obrovské množstvo vitamínov produkovaných črevnou mikroflórou sa absorbuje výlučne v dutine sigmoidálneho hrubého čreva. Najmä jedným z prvých príznakov chronického katarálneho procesu môže byť zníženie protrombínového indexu v dôsledku nedostatočnej absorpcie vitamínu K.
Po progresii ochorenia sa v stolici môžu objaviť krvné nečistoty, veľké množstvo hlienu a hnis. Pri dlhodobej hnačke trpia výkalmi typická forma mäsových výpotkov. Pozorovaná ťažká anémia, ktorá sa vyvíja s predĺženým črevným krvácaním.
Klinická diagnóza sigmoiditídy zvyčajne začína návštevou praktického lekára, kde pacient vykazuje charakteristické ťažkosti bolesti v dolnej časti brucha. Niekedy útok napodobňuje akútnu apendicitídu, takže je potrebné vykonať núdzovú diferenciálnu diagnostiku. Na tento účel je vymenovaná podrobná klinická analýza krvi, fluoroskopie, ultrazvukové vyšetrenie. Najspoľahlivejšou metódou výskumu je rektoromanoskopia, v ktorej je možné vykonať zber materiálu na histologické vyšetrenie a vylúčenie onkologického procesu.
Pri počiatočnej diagnóze je veľmi dôležité identifikovať pravdepodobnú príčinu vývoja patológie. Úspech budúcej liečby závisí od toho.
Akútna sigmoiditída je počiatočným štádiom patologického procesu, ku ktorému dochádza ihneď po negatívnom vplyve traumatického faktora. Zvyčajne sa rozvíja na pozadí akútnej črevnej infekcie, najčastejšie spôsobenej šigelou, patogénnymi kmeňmi E. coli, salmonelou a amébami. Vyjadruje sa pri povrchnom zápale sliznice. Vykazuje sa horúčka, bolesť brucha a viacnásobné tekuté stolice bez prídavku krvi, hlienu a hnisu.
Katarálna sigmoiditída je formou akútneho procesu alebo chronickej patológie v akútnom štádiu. Liečba katarálnej sigmoiditídy spočíva v určení antimikrobiálnych látok, zmene stravy a použití čapíkov metyluracilom.
Erozívna sigmoiditída je charakterizovaná šírením deštruktívneho procesu hlboko do sliznice a deštrukciou jeho povrchovej vrstvy. V tomto štádiu sa vytvárajú početné erózie, z ktorých sa pri úprave krvi môže uvoľniť krv. Ohnisková sigmoiditída sa v tomto prípade často mení na ulceratívnu a nekrotickú formu, ktorá je plná najhorších komplikácií až po peritonitídu a smrť.
Ulcerózna sigmoiditída je najzávažnejšou formou patológie deštrukcie črevnej sliznice. Môže existovať jediný vred alebo niekoľko ložísk s rôznou lokalizáciou a hĺbkou. Podmienka je nebezpečná rozvojom ulceróznej kolitídy a rakovinových nádorov. Vyžaduje dlhodobú liečbu s použitím farmakologických látok a špeciálnou výživou. Pacienti sú pozorovaní. Najmenej 2 krát za rok sa uskutočňuje sigmoidoskopia histologického materiálu a vylúčenie rakoviny.
Chronická sigmoiditída sa vyskytuje v klinicky vymazanej forme, ktorá zriedkavo spôsobuje výrazné príznaky. Toto je najčastejšie ne-ulcerózna sigmoiditída, pri ktorej môže dôjsť k erózii v malých oblastiach, ktoré rýchlo prechádzajú správne zvoleným liečebným režimom.
Chronická ne-vredová sigmoiditída sa vyskytuje s obdobiami dlhodobej remisie, počas ktorých stav pacienta zostáva úplne normálny, bez narušenia intestinálnej motility. V období exacerbácie vzniká bolestivý syndróm s opakujúcou sa bolesťou v bedrovej oblasti. Spánok je narušený, chuť do jedla sa zhoršuje. Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere, nevoľnosť a vracanie. Židle je tekutá, častá, bez kameňa. S rozvojom erózie sa krv v malých množstvách môže objaviť vo výkaloch.
Existujú ďalšie príznaky chronickej sigmoiditídy, ktoré sú skryté za bolestivý vzhľad pacienta a narušený psychologický stav. Takíto ľudia často trpia chronickým ekzémom, čo je celková alergia na kontakt s detergentmi. Polovica pacientov má pravidelne panické obavy z rakoviny. Zhoršuje sa výkonnosť, znižuje sa mentálna aktivita, zvyšuje sa únava a svalová slabosť.
Na liečbu chronickej sigmoiditídy sa používajú rôzne metódy, medzi ktoré patrí použitie antibakteriálnych liečiv iba v prípade výrazného zápalového procesu.
Začať liečba by mala v prvom rade organizovať správnu výživu a stravu. Potrebujete veľké množstvo vlákniny, ktoré redukujú tučné mäso a ryby, s výnimkou sýtených nápojov. Použitie veľkého množstva čistej pitnej vody je dôležité, odporúča sa časté prijímanie jedla v teplej, čerstvo pripravenej forme.
Základné princípy liečby sigmoiditídy zahŕňajú elimináciu príčin, ktoré by sa mohli potenciálne stať rizikovým faktorom pre vývoj patológie. Najmä v prípade infekčnej etiológie je predpísaná komplexná antibakteriálna liečba. Je potrebné vykonať fekálnu analýzu na stanovenie citlivosti mikroflóry. Najčastejšie sa predpisujú lieky "Wiseptol-480", "Ampioks", "Ampicilín", "Furazorlidón", "Phalazol", "Sulfadimetoxín", "Enterofuril" a ďalšie.
V prítomnosti dysbakteriózy je predpísaná nápravná liečba s prípravkami, ktoré obsahujú kmene týchto baktérií, ktoré sú nedostatočné. Tiež je užitočné použitie takých liekov ako "Linex", "Atsipol", "Lactobacterin", "Hilak-forte".
Keď sú predpísané drogy, ktoré majú absorpčné vlastnosti: "Smekta", "Neosmektit", "Aktivovaný uhlík" a iné. Na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov je potrebné vypiť roztok Regidronu 50 ml každých 10 minút.
Sviečky pre sigmoiditídu sú predpísané ako pomôcka. Môžu to byť lieky s antibakteriálnymi zložkami na rektálne použitie. Pri ulcerácii sa použije liečba s použitím čapíkov s metylluracilom, olejom z rakytníka, aktoviginom a solkoserylom. V prípade katarálnej formy majú mikroklísty s odvarom z liečivého harmančeka určitý prínos.
Pred liečbou sigmoiditídy pacient musí skontrolovať svoju každodennú rutinu a stravu. Po prvé, musíte zabezpečiť celodenný spánok, ktorý by nemal opustiť menej ako 8 hodín. Ráno by ste mali vypiť 250 ml čistej teplej pitnej vody na prázdny žalúdok. Nasleduje raňajky, ktoré obsahujú vyvážené množstvo sacharidov, tukov a bielkovín. Na raňajky je možné napríklad ponúknuť ovsené vločky, hrubý obilný chlieb, plátok syra a čerstvý pomarančový džús.
Po 3 hodinách by ste mali mať dve raňajky. Pre neho bude dostatok veľkého ovocia alebo porcií zeleninového šalátu, ochuteného olejom zo smotany. K tomu môžete pridať pohár teplého jogurtu bez cukru. Obed by mal pozostávať z zeleninovej polievky, ryby alebo kuracieho sufle, varenej ryže a pohára želé (alebo džúsu). Obed môže obsahovať kefír, jogurt alebo kyslou smotanou s pridaním suchých sušienok alebo ovocia. Na večeru môžete jesť ryby, chudé mäso, míchané vajcia alebo paradajky s prídavkom varenej zeleniny ako prílohu. Hodinu pred spaním môžete vypiť pohár teplého kefíru.
Gastroenterológ vám povie, ako vyliečiť sigmoiditídu s výživou, pretože je ťažké poskytnúť jednotné odporúčania pacientom s rôznymi kombináciami patológií orgánov tráviaceho systému. Existujú však určité pravidlá. Po prvé, urobte pravidlo, ak je to možné, nahradiť čaj, kávu a kakao s rôznymi bylinnými čajmi, džúsmi, ovocnými nápojmi, kompótmi, želé a len čistou vodou. Nejedzte viac ako 300 ml objemu potravy naraz. Nejedzte polotovary. Odstráňte alkohol.