Warfarín sa týka liekov, ktoré zabraňujú krvným zrazeninám, zlepšuje krvný obeh.
Warfarín sa môže užívať s inými liekmi.
Liečivo sa má užívať bez brúsenia a žuvania a pitie veľkého množstva vody.
Pred použitím lieku je potrebné konzultovať s lekárom, zmeniť dávkovanie a prijať dvojitú dávku je neprijateľné. Je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára o trvaní lieku.
Odporúča sa užívať súčasne jedenkrát denne, najlepšie večer (optimálny príjem je od 17 do 19 hodín). Liek je možné užívať na prázdny žalúdok, počas jedla sa neodporúča. Je žiaduce užívať liek po jedle.
Ako užívať warfarín pred jedlom alebo po jedle?
Warfarín sa týka liekov, ktoré zabraňujú krvným zrazeninám, zlepšuje krvný obeh.
Povolený približne warfarín s inými liekmi.
Liečivo sa musí užívať bez brúsenia a žuvania a pitie veľkého množstva vody.
Pred použitím lieku je potrebné konzultovať s lekárom, zmeniť dávkovanie a aplikovať dvojitú dávku je neprijateľné. Je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára o trvaní lieku.
Odporúča sa užívať súčasne, raz denne, najlepšie večer (optimálny čas je medzi 17 a 19 hodinami). Liek je možné užívať na prázdny žalúdok, počas jedla sa neodporúča. Je žiaduce, aby prvé liečivo po jedle.
Dobré popoludnie Je ľahké určiť čas užívania lieku warfarín.
Postupujte podľa pokynov a otvorte sekciu "Metódy podávania a dávkovania".
Uvádza sa, že liek sa užíva jedenkrát denne, nie je špecifikovaný čas prijatia. Preto užívanie warfarínu nezávisí od jedla, ale hlavnou vecou je sledovať zvyšok pokynov a nepijete ho bez pokynov lekára.
Warfarín je uvedený ako antikoagulant súčasnej nepriamej akcie. Používa sa na štandardnú profylaxiu rôznych trombóz a všeobecných defektov krvných ciev. Ďalej opíšeme pokyny na jeho použitie a zároveň naznačujeme vedľajšie účinky a možnú kompatibilitu s inými liekmi.
Indikácia na predpisovanie opísaného lieku je neutralizácia embólia a trombózy akýchkoľvek krvných ciev s:
Warfarín je úplne kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch (v súlade s návodom na použitie): aneuryzma, poškodenie obličiek a pečene, cerebrovaskulárne krvácanie, tehotenstvo, malígna arteriálna hypertenzia. Podrobnejšie indikácie ešte pred liečbou stanovuje iba lekár. Že budú musieť naďalej nasledovať, pretože Táto droga znamená určitý vedľajší účinok.
Vedľajšie účinky zahŕňajú nasledovné (v návode na použitie sú uvedené úplné opisy): triaška, krvácanie, kalcifikácia trachey, asténia, pocit chladu, aktivita pečeňových transamináz, nekróza kože (zriedkavý vedľajší účinok), bulózna vyrážka, nauzea, poruchy chuti, krvácanie ďasien, bolesť brucha, mikrohematuria. Rovnaké vedľajšie účinky označujú všetky dostupné analógy.
Hlavnou látkou je sulfát warfarín sodný (približne 2,3 mg). Taktiež každá tableta obsahuje kukuričný škrob stravy, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, indigokarmín, podiel laktózy, stearan horečnatý. Uvoľňovanie sa vykonáva len vo forme tabliet. Warfarínový vzorec každej jednotky je vyvinutý pre priaznivý účinok na krv.
Návod na použitie obsahuje podrobný popis každej kategórie. Pacienti, ktorí predtým neužívali liek: počiatočná dávka sa uvádza ako 5 mg denne (2 tablety denne) počas prvých štyroch dní. Ďalej sa na 5. deň súčasnej terapie stanovuje povinný MHO a po zohľadnení stanoveného indikátora sa vypočíta požadovaná dávka. Obvykle je 2,5-8,5 mg denne (1-3 tablety denne).
Pacienti, ktorí predtým užívali Nycomed: ukáže sa, že počiatočná dávka sa rovná dvojnásobnej udržiavacej dávke (podľa pokynov na použitie) a potom počas prvých 2 dní. Potom sa uskutoční 5. deň tejto liečby predpísaná kontrola MHO a aktuálna úprava dávky opísaného liečiva a iba v súlade s indikovaným indikátorom.
Nafúknuté indikátory MHO (výpoveď je kontrolovaná špecialistom) od 2,5 (warfarín Nycomed 2,5 je jedna jednotka) až 3,5 musí byť vždy udržiavaná, ak je komplikovaná s akútnym (sekundárnym) infarktom myokardu a akékoľvek mechanické protézy sú zistené.
Pokyny na použitie naznačujú, že údaje v tomto prípade sú bežné. tj nástroj by sa mal používať rovnakým spôsobom ako pri iných ochoreniach. Ak je arytmia uvedená ako pooperačná, dávka sa má skontrolovať u súčasného kardiológu.
Neexistujú žiadne konkrétne dôkazy o tomto skóre - t. môže to kedykoľvek. Analógy sa používajú rovnakým spôsobom.
Analógy, ktoré nevyžadujú monitorovanie INR, môžu byť tiež vyskúšané na prevenciu. Patria medzi ne nasledujúce: Clopidogrel, Plavix, Sincumar, Lopirel, Xarelto, Pradax. Tieto analógy majú rovnaké efekty.
V podstate ide o otázku ceny a lekárskeho určenia. Napríklad je to warfarín, ktorý je o niečo lacnejší ako špecifikovaný analóg. Ich farmakologické účinky možno posúdiť len po prijatí oboch určených prostriedkov.
Ak nepovažujete súkromné vedľajšie účinky (vo väčšine prípadov za porušenie dávky), potom Nicomed všeobecne dostáva pozitívnu spätnú väzbu.
Všetko závisí od hlasitosti. Minimálna cena je uvedená dnes vo výške 139 rubľov. tj Všetky analógy Nicomedes sú oveľa drahšie.
Každý vie, že kŕčové žily sú bežné, ale každým rokom sa dostáva mladšie. Ak sa po pracovnom dni večer objaví opuch, bolesť v nohách a únava, potom najčastejšie také príznaky naznačujú vývoj kŕčových žíl.
Na liečbu počiatočného štádia tejto choroby pomocou kompresného spodného prádla. Ak sa však kombinuje s lekárskym ošetrením, prejaví sa účinok oveľa rýchlejšie. Warfarin Nycomed od dánskych výrobcov je jedným z najefektívnejších antikoagulancií, ktorý vykazuje dobrý výsledok pri liečbe trombózy vrátane žily. Je však potrebné brať do úvahy vlastnosti lieku, takže jeho použitie nespôsobuje zdravotné problémy. Preto sa v tomto článku budeme zaoberať všetkými nuansami používania warfarínu a spätnou väzbou od pacientov, ktorí ich používali v procese liečby.
V závislosti od dávky sa množstvo účinnej látky (sodná soľ warfarínu) mení. Tablety s warfarínom vyrábajú výrobcovia v rôznych objemoch. Bežná dávka je 1 mg, 2,5 mg a 5 mg.
POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Stačí si vziať lacný. Čítajte viac >>>
Warfarín sa týka antikoagulancií nepriamych účinkov, ktoré majú vplyv na faktory zrážanlivosti krvi. Mechanizmus účinku lieku je založený na inhibícii absorpcie vitamínu K, ktorý zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Stupeň inhibície závisí od množstva antikoagulantu, takže selekciu dávky vykonáva prísne ošetrujúci lekár. Užívajte si pred alebo po jedle? Odporúča sa užívať liek na prázdny žalúdok, najlepšie po jedle alebo počas jedla.
Warfarín sa veľmi rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a začiatok antikoagulačného účinku sa zaznamenáva 24 hodín po užití lieku. Maximálna účinnosť sa dosiahne po 1,5 - 2 dňoch. Účinok jednej dávky warfarínu trvá 2 až 5 dní. V každom prípade je potrebné užívať pilulky len po podrobnej diagnóze tela, takže miera INR nie je príliš vysoká alebo príliš nízka.
V prítomnosti krvnej zrazeniny je cieľom tejto farmakologickej skupiny liekov zabezpečiť, aby sa nezvyšovala a neviedla k komplikáciám, ktoré by mohli nepriaznivo ovplyvniť zdravie a dokonca byť smrteľné.
Opakujte znova. Liečba warfarínom sa predpisuje prísne na odporúčanie ošetrujúceho lekára a jeho dávka sa vypočíta podľa výsledkov analýzy INR. Doba zrážania krvi zdravou osobou je v rozmedzí 0,9 - 1,1. Ak je táto hodnota značne nadhodnotená, potom s pomocou nepriamych antikoagulancií sa môže udržať v oblasti prípustnej hodnoty 2,0 - 3,0.
Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.
Predávkovanie liekom je možné v nasledujúcich prípadoch:
Tableta warfarínu je veľmi malá a brady sú rozdelené na štyri časti, čo znamená jej rozdelenie a hovorí o účinnej účinnej látke.
Antidot Warfarín, ktorý používajú lekári v Ruskej federácii na otravu - vitamín K (obchodný názov Vikasol). Užívanie drogy iba pod prísnym dohľadom lekára v nemocnici s neustálymi kontrolami INR. Liečba je predpísaná v závislosti od výsledkov testov.
Symptómy predávkovania antikoagulanciami sú vždy spojené s objavením krvácania.
Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.
Liečebný režim predávkovania je založený na hladine INR.
Neodporúča sa užívať paralelné antibiotiká. Zlučiteľnosť s alkoholom v chronickom alkoholizme vedie k zvýšenému účinku warfarínu. Dokonca aj jedna dávka veľkej dávky nápojov obsahujúcich etylalkohol môže viesť k krvácaniu, čo naznačuje, že warfarín a alkohol sú nezlučiteľné. Nepriama antikoagulancia, ak sa užíva paralelne s tiklopidínom, môže mať negatívny vplyv na pečeň a žlčník.
A to nie je celý zoznam liekov, s ktorými je súhrn preťažený v návode na prípravu. Interakcia s inými liekmi môže viesť k nepriaznivým účinkom, ktoré skracujú život pacienta. Aby ste predišli negatívnym dôsledkom, neodporúča sa skryť nič od svojho lekára a podrobne si preštudovať pokyny na prípravu.
Na čo sa warfarín používa? Liečivo je uvedené na profylaktické účely a na liečenie:
Ako užívať warfarín? Mala by prísne dodržiavať predpisy ošetrujúceho lekára. Schéma výberu dávky sa vykonáva individuálne, v závislosti od výsledkov analýzy INR, reakcie tela na terapiu a všeobecného klinického obrazu choroby.
Výrobcovia uvádzajú nasledujúce všeobecné odporúčania. Na potlačenie krvi a prevenciu trombózy sa warfarín podáva perorálne v dennej dávke 2 až 10 mg. Ako dlho môžete užívať warfarín? Dĺžka trvania liečby sa tiež vyberá individuálne a uskutoční sa po výpočte warfarínu pre INR. V priemere trvá liečba od 6 mesiacov do 1 roka. Okrem toho sa prvé dva mesiace dávky liečiva môžu líšiť v procese výberu optimálnej hodnoty INR počas liečby.
Pred užitím warfarínu alebo Eliquisu, ako aj iných antikoagulancií, stojí za preskúmanie zoznamu kontraindikácií a možných nežiaducich reakcií.
Warfarín sa neodporúča používať s:
Pri užívaní warfarínu alebo iných nepriamych antikoagulancií môžu vzniknúť problémy v systéme koagulácie krvi (anémia, krvácanie, modriny a dokonca aj nekróza tkaniva), takže zrušenie pred chirurgickým zákrokom je nevyhnutné, aj keď ide o extrakciu zubov. Dermatologické reakcie (dermatitída, alopécia u mužov a žien, vyrážka).
Poruchy gastrointestinálneho traktu (žltačka, hepatitída, bolesť v správnom hypochondriu, nevoľnosť, vracanie, porucha trávenia, zvýšenie počtu pečeňových enzýmov). Poruchy centrálneho nervového systému (chronická únava, bolesti hlavy, stavy v bezvedomí). Alergické reakcie (vyrážka, opuch, žihľavka, svrbenie).
Získajte viac informácií o ďalších účinných prípravkoch na kŕčové žily, ktoré môžu byť z jednotlivých materiálov:
Diéta počas užívania warfarínu - predpoklad. Hlavnou úlohou pri zostavovaní menu je udržiavať stabilné množstvo vitamínu K. Diéta pomáha meniť dávku warfarínu a súčasne upravovať stav krvných ciev a krvného zloženia, aby pozitívne ovplyvnila liečbu základnej choroby. Warfarín a vitamín K sa musia konzumovať v určitej miere, ktorú má vypočítať ošetrujúci lekár.
Denné menu pri užívaní antikoagulancií je založené na stravovacej tabuľke číslo 10. Môžete jesť obilniny, cestoviny z tvrdej pšenice, varené zemiaky a chlieb. Bude sacharidovým krmivom pre telo. V dennej strave musí byť prítomná surová čerstvá zelenina a ovocie. Užitočné jahody a tekvicové semená. Bielkoviny sa odporúča získať od bielych vtákov, bielych rýb a králičieho mäsa.
Každý recept z menu by sa nemal pripravovať s použitím tuku. Optimálne riešenie je varenie, parenie, vyprážanie a pečenie. Môžete použiť gril, ale pod podmienkou absencie korenia a tuku.
Každá osoba užívajúca warfarín by mala opustiť bežné výrobky. Nasledujúce produkty by sa nemali jesť: klobásy, klobásy, konzervy, pasty, tukové syry, keksy, strukoviny, citrusové a kyslé jablká. Odporúča sa odstrániť alebo minimalizovať pečenie, biely chlieb, čokoládu, sušienky a koláče.
Zoznam zakázaných produktov sa môže výrazne rozšíriť na základe pokynov ošetrujúceho lekára. Môže trvať na tom, aby jedol rozdrvené jedlo s minimálnym používaním soli alebo úplným vylúčením zo stravy.
Menu pre týždeň, tabuľka stravy:
Dokonca aj keď lekár podrobne vysvetlil, v akej dávke sa má piť warfarín, návod na použitie ešte musí pacient starostlivo preštudovať. Táto droga má nepriamy účinok priamo na zrážanie krvi, tj pôsobí ako nepriamy antikoagulant. Maximálny vplyv padá na 3-5 dní od začiatku aplikácie. Účinok tabliet so správnym dávkovaním je zameraný na syntézu bočných enzýmov, ktoré regulujú zrážanie krvi, ale neovplyvňuje trombín.
Na začiatku 20. rokov sa v Spojených štátoch a neskôr v Kanade zaznamenalo vypuknutie choroby predtým neznámeho dobytka. Kravy často začali spontánne krvácanie, napríklad po odstránení rohov 24 z 25 jedincov zomrelo. Medzera tiež ovplyvnila mužov - iba 14 z 30 býkov prežilo kastračný postup. Príčinou zvýšenej úmrtnosti bola banálna krvná strata.
Tajomstvo tejto choroby objavil patológ Frank Schofield v roku 1921. Zistil, že mŕtve zvieratá kŕmené plesňovou silážou z ďateliny (sladkej ďateliny), ktorá je silným koagulantom vo svojich vlastnostiach. Aby potvrdil svoju teóriu, uskutočnil experiment s králikmi a dal jednej skupine jedincov pokazené seno a druhé čerstvé. Plemenné rastlinné stonky spôsobili viac krvácania u zvierat a viedli k smrti. Po 8 rokoch veterinárny lekár Roderick L. M. na základe experimentov odhalil, že ich stav priamo súvisí s nedostatočným fungovaním protrombínu.
Bohužiaľ, antikoagulancia sa nedala izolovať od ďateliny až do roku 1940. Po syntéze sa označil ako Dicumarol. Mám to z rastlinných molekúl kumarínu. Je to jeho sladká vôňa, ktorú sme cítili, keď sme cítili čerstvú trávu. Dicumarol bol prvým antikoagulanciom patentovaným v roku 1941. Liek Warfarín bol syntetizovaný po 7 rokoch. A príbeh jej výskytu nie je menej zaujímavý.
Warfarín bol prvýkrát oficiálne registrovaný a použitý ako účinný jed na hubenie hlodavcov. Ale lekári začali premýšľať o užitočnejšej aplikácii drogy po incidente s vojakom amerických vojenských síl, ktorí sa pokúšali spáchať samovraždu pomocou tejto látky. Bol odvezený do intenzívnej starostlivosti a bol liečený zavedením zvýšenej dávky vitamínu K, v dôsledku čoho sa úplne zotavil. Lekári si všimli, že použitie warfarínu v uvedených dávkach inhibovalo enzým nazývaný epoxid reduktáza, narušil všeobecný metabolizmus a pôsobil silne na viskozitu krvi.
Následne začal výskum týkajúci sa použitia liekov obsahujúcich warfarín ako terapeutického antikoagulancia. Je pozoruhodné, že prezident Dwight Eisenhower, ktorý prežil infarkt, bol jedným z prvých pacientov, ktorí dostávali tieto pilulky. Existuje teória, že to bol Warfarín, ktorý sa pokúšal otráviť aj svojich najbližších spolupracovníkov, samotného Josefa Stalina, látka nemá žiadnu farbu ani chuť a symptómy nárazu sa úplne zhodujú s klinickým obrazom diktátora.
Po aplikácii warfarínu sa absorbuje do žalúdka takmer úplne. Väzba na pečeňové proteíny dosahuje 97-99%. Podľa pokynov sa látka tiež metabolizuje v pečeňových bunkách.
Warfarin Nycomed je racemická zmes, ale metabolizácia R- a S-izomérov prebieha oddelene. Tvoria 2 rôzne metabolity.
Katalyzátorom pre S-enantiomér je enzým CYP2C9 pre R-enantiomér, ktorým je CYP1A2 a CYP3A4. Levogyrátový izomér má asi 2- až 5-násobne zvýšenú antikoagulačnú aktivitu (podľa priložených inštrukcií). Ak má pacient po použití látky polymorfizmus CYP2C9, môže byť príliš citlivý na účinnú látku warfarín, čo zvyšuje riziko vnútorného krvácania.
Podľa pokynov sa po aplikácii bezpečne vylučuje warfarín z ľudského tela spolu s močom (s žlčou). Proces trvá od 20 do 60 hodín po ukončení príjmu. V tomto prípade môže R-enantiomér trvať až 90 hodín a S-enantiomér iba 44 hodín.
Príjem warfarínu je často predpísaný pacientom po celý život. Ale aby liečba priniesla len úžitok, mali by sa riadiť niekoľkými jednoduchými pravidlami opísanými v návode:
Warfarín, ktorého tableta sa môže líšiť v dávke, je vyrábaná niekoľkými európskymi a domácimi továrňami naraz. Najčastejšie lieky v reťazci lekární sú spoločnosť Orion Corporation (produkcia sa nachádza vo Fínsku), Pharma Start (Ukrajina, najlacnejšia možnosť), Takeda Pharma (Dánsko alebo Poľsko). Pokyny k lieku sú vždy pripojené.
Warfarín je dostupný v nasledujúcich formách:
Vo forme sviečok alebo ampuliek táto droga nie je dostupná. Použitie účinnej látky týmto spôsobom nie je poskytnuté.
U pacientov, ktorí v minulosti úspešne užívali warfarín pri liečbe a prevencii krvných zrazenín a nezaznamenali zmeny v hladine INR, nemá zmysel prejsť na inú drogu. Toto sa môže vyžadovať len vtedy, ak pokyny obsahujú priame kontraindikácie a riziko krvácania je príliš veľké. Pri výmene môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
Zaujímavé je, že tieto lieky zriedka vyžadujú monitorovanie INR a DRE. Podľa pokynov však majú viaceré nebezpečné vedľajšie účinky, ktoré sa odporúčajú pred použitím lekára prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.
Warfarin Nycomed má podľa pokynov antikoagulačný účinok. Je zameraný na významné spomalenie alebo úplnú inhibíciu syntézy faktorov, ktoré sú spojené s zrážaním krvi v pečeni, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom vitamínu K. začína iba pár dní po prijatí.
Pokyny spoločnosti Warfarin na použitie sú pomerne rozsiahle. Liek musí byť predpísaný ľuďom, ktorým hrozí embólia alebo krvné zrazeniny. Pod dohľadom lekára av súlade s pokynmi sa liek môže predpisovať s nasledujúcimi diagnózami:
Warfarin Nycomed sa často užíva v pooperačnom období, keď je telo plné liekov, ktoré sú určené na zastavenie krvácania. Pokiaľ ide o protetické srdcové chlopne a krvné cievy, liek sa podľa pokynov často kombinuje s kyselinou acetylsalicylovou.
Pokyn priložený k Warfarínu opisuje množstvo kontraindikácií užívania lieku. Napríklad by ju nemali konzumovať pacienti trpiaci krvácaním a trpiacimi na anémiu. Warfarín je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
Neužívajte liek pacientom, ktorí nemôžu presne podľa plánu dodržiavať krvné testy na kontrolu hladiny zrážania. Podľa pokynov je Warfarín zakázaný pre ľudí, ktorí nie sú schopní kontrolovať dávku samostatne a prísne dodržiavať odporúčania lekára.
Použitie lieku nie je predpísané pre nedávne oftalmologické (vykonané pred očami) a kraniocerebrálne operácie, ako aj pre rozsiahlu chirurgickú intervenciu v trupu (hrudník, chrbát, oblasť brucha). Nebezpečný liek pre pacientov s precitlivenosťou na warfarín.
Ak začnete piť Warfarin Nycomed, musíte si prečítať návod na použitie. Ale je rovnako dôležité získať osobný denník s tabuľkou. Je vhodné zaznamenať zmeny v dávkovaní lieku a dodržať presný časový rozvrh jeho denného príjmu. Warfarín sa opitý denne súčasne!
Ako užívať liek, ktorý podrobne napíšete lekára. Tableta sa môže používať pred a po jedle. Je potrebné ju úplne prehltnúť a vyprať dosť tekutiny. Nepoužívajte žuvačku ani rozdrvijte inými spôsobmi.
Pred vymenovaním warfarínu má lekár vykonávať kontrolu nad PTI a INR:
Podľa pokynov odporúčame, aby ste pred použitím prešli obe testy. Norma PTI sa pohybuje od 70 do 100 jednotiek. Warfarin Nycomed dokáže toto číslo znížiť na 24-26 jednotiek. Je nebezpečné, keď je tento parameter vyšší, čo znamená, že pacient má vysoké riziko vzniku mŕtvice. Ak je hladina príliš nízka, môže dôjsť k závažnému krvácaniu, ktoré môže byť smrteľné.
Ak chcete získať len liečebné výhody pre telo a vyhnúť sa nepríjemným vedľajším účinkom, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
Ak by sa pacient predtým nemusel vysporiadať s warfarínom, potom mu bola predpísaná počiatočná dávka. Zvyčajne ide o 2 tablety. Primárna liečba sa uskutočňuje počas 4 dní. Po absolvovaní analýzy INR sa dávka upraví podľa pokynov z 1 až 3 tabliet v rozvrhu každých 24 hodín.
Ak je ukazovateľ INR 2 až 3, povoľovanie a následné užívanie warfarínu je povolené len s nasledujúcimi diagnózami:
Nie sú poskytnuté žiadne osobitné odporúčania pre pacientov v pokročilom veku pri používaní warfarínu. Liečba týmto liekom by sa však mala vykonávať výlučne pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára av súlade s pokynmi, pretože s vekom sa výrazne zvyšuje riziko rôznych vedľajších účinkov.
Pokyny ukazujú, že keď sa používajú súčasne s anticholínergikami, je možné zhoršenie pamäti a zmätok pozornosti. A keď sa kombinuje s hypoglykemickými liekmi, účinok týchto látok sa zvýši.
Neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie a odporúčania v návode na použitie pre kategóriu pacientov s renálnym zlyhaním. Dokonca aj keď je osoba na peritoneálnej dialýze, potom bez ďalších odporúčaní od lekára by nemal zvyšovať dávku lieku.
Pri zlyhaní pečene a iných problémoch pečene u pacientov sa pozoruje zvýšená citlivosť tela na warfarín. Pred užitím drogy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Je to pečeň, ktorá metabolizuje warfarín a má naopak priamy vplyv na úroveň zrážania krvi. Preto by ľudia s poškodením pečene mali prísne kontrolovať INR.
Podľa pokynov na použitie warfarín rýchlo preniká (takmer vo svojej čistej forme) cez placentu a spôsobuje teratogénny účinok na vznikajúci plod. To vedie k vzniku takzvaného warfarínového syndrómu približne v 6-12 týždňoch od začiatku tehotenstva. Jeho prejavy zahŕňajú:
Warfarín spôsobuje zvýšené krvácanie, čo je veľmi nebezpečné v prenatálnom období a priamo počas pôrodu. Počas laktácie sa liek zobrazuje spolu s materským mliekom, avšak v extrémnych prípadoch je jeho použitie povolené len vtedy, ak to predpisuje lekár. Žiadne údaje o účinku lieku na plodnosť.
Podrobné informácie o použití warfarínu u detí na základe praktického výskumu nie sú k dispozícii. Ale ak výsledok ospravedlňuje prostriedky a nie sú žiadne problémy s prácou pečene, potom droga môže byť predpísaná dieťaťu. Zároveň by mal dostať správnu výživu, strava sa vyvíja individuálne.
Pred použitím je dôležité správne vypočítať dávkovanie. Spočiatku by nemal prekročiť parametre 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti. Pri vírusových léziách a funkčných poruchách pečene sa dávka zníži dvakrát. Pri výpočte množstva lieku počas podporného obdobia sa používajú ukazovatele INR.
V závislosti od veku, tela a iných charakteristík ľudského tela sa po užití lieku môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
Podľa nedávnych štúdií sú kapustové rastliny veľmi bohaté na vitamín K. Je to jeho nadbytok, ktorý ovplyvňuje ukazovatele INR a znižuje účinnosť warfarínu. Ale zároveň, ak vaše denné jedlo neobsahuje vitamín K vôbec, potom to môže viesť k krvácaniu. Preto je tak dôležitá vyvážená strava a prísne dodržiavanie stravy počas celého obdobia liečby a užívania drogy.
Všetky produkty so zelenou farbou sú žiaduce vylúčiť. Najväčšie množstvo vitamínu K obsahuje:
Spolu s užitočnými výrobkami sú tiež nebezpečné, takže môžu zvýšiť riziko krvácania niekoľkokrát a dokonca viesť k smrti, ak sa užívajú súčasne s použitím warfarínu. A hoci v pokynoch na prípravok neexistujú žiadne takéto kontraindikácie, odporúča sa upustiť od konzumácie nasledujúcich bobúľ a rastlín:
Pri nákupe výrobku v obchode nezabudnite študovať štítok, ktorý naznačuje jeho zloženie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vyhľadávaniu v zozname vitamínu K. Často sa vyskytuje v polotovaroch a sladených nápojoch alebo šťavách s obsahom alkoholu (bobule je obzvlášť nebezpečné). Napríklad, brusnicový džús môže piť nie viac ako 1 šálka (200 ml) za deň.
Počas používania warfarínu je prísne zakázané používať alkohol. Toto je uvedené v pokynoch pre liek. Alkohol rozširuje krvné cievy a môže viesť k vnútornému krvácaniu.
V zriedkavých prípadoch môže lekár umožniť pacientovi konzumovať ľahké alkoholické nápoje. Ale stojí za to možné riziká? Je lepšie trpieť pred ukončením aplikácie lieku.
Ktoré výpovede warfarínu je možné podrobnejšie prečítať v samotných pokynoch, ale predtým je potrebné individuálne porozumieť tomu, či interaguje s inými liekmi. Pre pohodlie ponúkame triedenie liekov, ktoré môžu byť aktivované a konfliktné s warfarínom, do skupín:
Nezávisle zastaviť používanie warfarínu alebo zmeniť predpísané dávkovanie je prísne zakázané! Vo väčšine prípadov sa bude musieť spotrebovať po celý život, ale niekedy je zrušenie spôsobené zlepšením stavu a ukazovateľov INR. Ak náhle ukončíte používanie warfarínu, môže to viesť k vzniku krvných zrazenín a zvýšeniu rizika smrti pri vnútornom krvácaní.
Predčasné užívanie lieku podľa pokynov môže byť zrušené v nasledujúcich prípadoch:
Denná dávka warfarínu sa vypočítava individuálne a je zvyčajne v rozmedzí 2,5-7,5 mg látky. Dovozné ekvivalenty v efektívnosti sa nelíšia od domácich, ale je zakázané ich použitie striedať.