Image

Vegetačná vaskulárna dystónia: príznaky a liečba u dospelých

Termín IRR sa používa v praxi len lekári krajín SNŠ, na západe táto choroba chýba. Z tohto hľadiska existuje určitý zmätok.

Niektorí experti nepoznajú existenciu vegetatívne-vaskulárnej dystónie u dospelých, iní, naopak, považujú ju za podmienenú nosologickú formu.

Komplex príznakov a príčin dystónie je rozsiahly, takže vyšetrenie by malo byť komplexné a kvalifikované. Napriek tomu vo väčšine prípadov nie je syndróm spojený s akoukoľvek vážnou chorobou, keďže je znakom funkčných porúch.

Takže čo je jednoduché? Vegetačná vaskulárna dystónia je znížená životná činnosť krvných ciev obehového systému, vrátane tých, ktoré sú spojené s odtrhnutím alebo stláčaním krvných ciev dodávajúcich mozgové tkanivo v oblasti krčných stavcov. VSD môže premeniť život dospelého na peklo, pretože táto choroba prispieva k narušeniu kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu a môže tiež spôsobiť duševné poruchy.

Ak chcete zistiť, či je možné navždy zbaviť vegetatívne-vaskulárnej dystónie, potrebujete poznať jej príznaky a súčasné liečebné režimy vrátane ľudových liekov. Práve tieto aspekty IRR u dospelých, ktoré uvažujeme v článku.

klasifikácia

K dnešnému dňu sa nevytvorila jednotná klasifikácia VSD. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa niekoľkých nasledujúcich kritérií:

  1. Zmiešaný typ. Vyskytuje sa vtedy, keď existuje konflikt medzi parasympatikou a sympatikom. Vyzerá to ako boj o vodcovstvo v nervovom systéme a to tiež nie je normálne.
  2. Hypotonickým typom. Ak počas dňa pretrváva parasympatický nervový systém, telo pretečie energiou, ale nemôže používať svoje sily, depresiu, hypotenziu atď.
  3. Hypertonickým typom. Ak sympatický nervový systém pretrváva v priebehu dňa, človek cíti tlkot srdca, pocit strachu, telo sa rýchlo unaví, nespí dobre, parasympatika sa nedokáže vyrovnať a sily sa nezotavia.

Vzhľadom na povahu záchvatov, ktoré komplikujú príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie, vylučujú sympatadrenálne, vaginálne a zmiešané krízy. Ľahké krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, ktoré sa vyskytujú pri výrazných autonómnych posunoch, trvajúcich 10-15 minút.

Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Závažné krízy sa prejavujú polysymptómami, ťažkými autonómnymi poruchami, hyperkineziou, záchvaty, trvajúcim zásahom dlhším ako jedna hodina a postkrízovou astenizáciou niekoľko dní.

dôvody

Prečo IRR a čo je to? Vegetatívno-vaskulárna dystónia - porušenie autonómneho nervového systému. ANS je zodpovedná za udržiavanie vnútornej rovnováhy v ľudskom tele, ktorá postihuje všetky orgány a orgánové systémy. Porušovanie ANS sa najčastejšie prejavuje formou obehových, tráviacich, výmeny tepla.

U dospelých je prevalencia syndrómu vysoká vo vekovej skupine 20-30 rokov, u žien sú manifestácie dystónie častejšie ako u mužov. V starobe sa pravdepodobnosť výskytu VSD dramaticky znižuje.

Medzi vonkajšie faktory, ktoré prispievajú k výskytu príznakov IRR, emitujú:

  • silný stres, depresia;
  • ťažké vírusové infekcie;
  • vystavenie elektrickému prúdu;
  • vystavenie žiareniu;
  • nadmernú slnečné žiarenie;
  • nepriaznivá ekológia;
  • alkoholizmus, drogová závislosť;
  • nespavosť, duševná únava;
  • ťažké fyzické námahy;
  • traumatické poškodenie mozgu;
  • predĺžené bakteriálne ochorenie (napríklad angína, bronchitída).

Riziková skupina postihuje pomerne veľký počet ľudí:

  1. Ženy. Podivne, ženy sú podľa svojej povahy emocionálnejšie, zraniteľné a vnímavé. Preto je duševný stav ľahšie narušený.
  2. Adolescenti, tehotné ženy, ženy v období nástupu menopauzy (prudké hormonálne poruchy).
  3. Ľudia, ktorých práca úzko súvisí s cestovaním (konštantná aklimatizácia), sedavým životným štýlom.
  4. Muži a ženy diagnostikované s cervikálnou osteochondrózou.
  5. Žiť v neustálom psycho-emocionálnom nepohodlie.
  6. IRR sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí utrpeli pôrodné traumy, nedostatok kyslíka, dokonca aj pri narodení.
  7. Podozriví a náchylní ľudia sú tiež ohrození.
  8. Ľudia, ktorí majú člena rodiny diagnostikovaný ako VVD (dedičná predispozícia).
  9. Trpieť chronickými ochoreniami.

Ochorenie sa prejavuje určitými príznakmi, ktoré sa vyskytujú paroxysticky alebo sú trvalé. Okrem toho prítomnosť pretrvávajúcich symptómov naznačuje vrodenú nestabilitu nervového systému.

Všeobecné príznaky IRR u dospelých

Vegetatívna vaskulárna dystónia u dospelých má veľmi odlišné symptómy v závislosti od slabého miesta v tele, ktoré reaguje na stimul.

Avšak najčastejšie, odborníci na tieto známky:

  • horúce blesky;
  • spazmami;
  • povrchný spánok;
  • tras rúk a dokonca aj nohy;
  • mdloby;
  • srdcové palpitácie;
  • apatia a nedostatok sily;
  • ťažký nedostatok vzduchu;
  • časté bolesti hlavy a dokonca migrény;
  • srdcová arytmia vo všetkých jej prejavoch;
  • vnútorné trasenie a rôzne prejavy strachu;
  • bolesti kĺbov bez ohľadu na artritídu a artrózu;
  • chladné ruky kedykoľvek, dokonca aj pri vysokých teplotách a teploch;
  • neurotické odchýlky od podráždenosti a aktívnej pasivity.

Toto sú najcharakteristickejší rysy IRR, ktoré dospelí často ignorujú a odpisujú sa od jednotlivých fyziologických znakov.

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú príznaky veľmi rôznorodé vďaka mnohovrstevnému účinku na organizmus ANS, ktorý reguluje hlavné vegetačné funkcie - dýchanie, zásobovanie krvou, potenie, močenie, trávenie atď.

V tomto ohľade sa rozlišuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie u dospelých v dôsledku primárnych porúch činnosti rôznych systémov tela. Tieto porušenia sa môžu vyskytnúť samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať:

  1. V kardiovaskulárnom systéme: porušenie srdcovej frekvencie (zvýšenie alebo zastavenie), kolísanie krvného tlaku, bolesť v ľavej polovici hrudníka;
  2. V dýchacom systéme: pocit nedostatku vzduchu, udusenie, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, rýchle dýchanie;
  3. V zažívacom systéme: nevoľnosť a gag reflex, plynatosť, pálenie záhy, pálenie záhy, zápcha a hnačka;
  4. V termoregulačnom systéme: triaška, chlad v končatinách, nadmerné potenie, uprostred stresu, zvýšená teplota;
  5. Vo vestibulárnom systéme: závraty, slabosť;
  6. V močovom-genitálnom systéme: časté močenie, bolesť a svrbenie v genitálnej oblasti;
  7. V emocionálnej sfére: úzkosť, úzkosť, fóbie, únava, znížený výkon, konštantný emočný stres, nízka nálada, plač, chuť do jedla a poruchy spánku.

Priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie môže byť skrytý, môže byť trvalý a môže sa prejaviť paroxysmovo (vegetačné krízy). Krízy sa najčastejšie vyskytujú na pozadí duševného a fyzického nátlaku, so zvýšeným emočným stresom, ako aj s rôznymi infekčnými chorobami. Ich trvanie sa môže pohybovať od niekoľkých minút až po niekoľko hodín.

Záchvaty exacerbácie VSD

Útok vegetatívne-vaskulárnej dystónie náhle začína náhle. Človek zrazu trpí srdcom, stúpa krvný tlak, koža sa zmení na bielu, teplota tela stúpa a chladu sa vyvíja. Počas útoku má človek silný strach. Po kríze sa vylučuje veľké množstvo ľahkého moču a vyvíja sa silná slabosť, až do tŕmenia nohy a neschopnosť normálneho pohybu. V období po kríze je možný prudký pokles krvného tlaku.

Okrem toho môže dôjsť k exacerbácii IRR vo forme vaginálnej inzulínovej krízy. Je charakterizovaný výskytom ostrého mdloba, ktorému predchádza krátkodobé predblečenie (napríklad tmavnutie očí, hluk v hlave, silná slabosť, pocit nereálnosti toho, čo sa deje). Počas záchvatu môže osoba postihnúť ťažkou a silnou bolesťou brucha, naliehavú túžbu vyprázdniť črevá, zvýšenú pohyblivosť tráviaceho traktu, znížený tlak, bradykardiu, zvýšené potenie, pocit horúčky, nauzeu, melanchóliu a vyjadrený strach.

Diagnóza VSD

Aby sme pochopili, ako liečiť vegetatívnu vaskulárnu dystóniu, je potrebné nielen diagnostikovať ochorenie, ale aj určiť príčinu jej vývoja.

Preto, aby sa správne diagnostikovala IRR, je potrebná profesionalita, ako aj koherentnosť práce takých špecialistov ako kardiológ, neuropatológ, terapeut. Je potrebné odstrániť ďalšie diagnózy s podobnými príznakmi.

Za týmto účelom budete musieť prejsť určitými skúškami:

  • počítačová elektroencefalografia,
  • elektrokardiogram,
  • magnetickej nukleárnej rezonancie
  • vegetatívne testy.

Samozrejme, diagnóza bude určená na základe výsledkov rozhovoru s pacientom po preskúmaní jeho sťažností.

Liečba vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Keď sa zistí vegetatívna vaskulárna dystonia, liečba sa uskutočňuje v závislosti od typu syndrómu a terapeutická stratégia by mala zohľadňovať ďalšie existujúce somatické ochorenia.

Komplex liečby zahŕňa liečebné metódy liečenia IRR a iných liečebných metód, ktoré môžu byť niekedy veľmi účinné a dokonca nahradiť základnú liečebnú terapiu.

Z tohto dôvodu by liečba týmto syndrómom nemala začať s užívaním liekov, ale so zmenami stravovania a životného štýlu. Musí vyhovovať:

  • primeraná práca a odpočinok;
  • vyvážené a zdravé jedlo;
  • primeraná fyzická aktivita;
  • odmietanie zlých návykov;
  • odstránenie pracovných rizík;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám alebo rozvoju odolnosti proti stresu;
  • normalizácia indexu telesnej hmotnosti.

Nasledujúce metódy majú tiež veľký vplyv na liečbu VSD:

  • úprava vody;
  • reflexná terapia;
  • terapeutická masáž.

Aj fyzioterapeutický účinok bude závisieť od typu dysfunkcie autonómneho systému.

  • vo vagotónii je elektroforéza predpísaná s vápnikom, kofeínom a mezatónom.
  • so sympatikotóniou, s papaverínom a brómom, horčíkom a eufylínom.

Ak tieto opatrenia, ktoré sú zamerané na tonizujúci účinok, v skutočnosti nepomáhajú, potom predpisujte farmaceutické prípravky. Vyberajú sa individuálne pre každého pacienta, začínajú s minimálnou dávkou a postupne sa upravujú na požadovanú koncentráciu. Osobitná pozornosť sa venuje odstraňovaniu chronických zápalov infekcie v tele, liečbe endokrinných a iných patologických stavov.

Liečba VSD u dospelých

Liečba vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje hlavne na príznakoch. Nie je možné povedať presne, ktoré lieky budú predpísané na liečbu, záleží na charakteristikách prípadu, sú vybrané až po vyšetrení pacienta.

Najprv sú predpísané antidepresíva a trankvilizéry. Dávka sa vyberá na základe závažnosti príznakov. Okrem nich sú priradené antihypertenzívne lieky alebo naopak kofeín na zvýšenie krvného tlaku. B vitamíny, ženšen a beta-blokátory sa považujú za nevyhnutné.

Zvláštnou skupinou v liečbe make VSD nootropných účinnými liečivami (ako je napríklad "Nootropil", "Pyracetam"), ktoré sú schopné zlepšenie energetickej procesy a spracováva prekrvenie mozgu, čím sa zvyšuje odolnosť proti cerebrálna hypoxii. Tieto lieky aktivujú intelektuálne funkcie, zlepšujú pamäť mozgu. Nemôžete si ich však vziať sami.

Zvážte niektoré lieky používané pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie:

  1. Persen. Má upokojujúci a relaxačný účinok.
  2. New priesmyk. Príprava rastlinného pôvodu má výrazný sedatívny účinok, pomáha v boji proti strachu a úzkosti.
  3. Corvalol. Upokojuje telo, pomáha normalizovať spánok. Má tiež mierne relaxačný účinok.
  4. Valokormid. Má antispazmický, relaxačný a kardiotonický účinok (zníženie zaťaženia srdca). Koreňuje excitabilitu nervového systému.
  5. Normatens. Lieky na boj proti hypertenzii. Liek tiež spôsobuje dilatáciu krvných ciev, minimalizuje celkovú rezistenciu periférnych ciev. Fyziologický spánok hlbšie.
  6. Azafen. Eliminuje úzkosť, zlepšuje náladu, eliminuje smútok.
  7. Vinpocetín. Liek, ktorý zlepšuje cerebrálny obeh. Produkuje vazodilatačný účinok.

Rozsah liekov používaných na liečbu IRR je teda dosť široký. Je to spôsobené tým, že spolu s liečbou základnej choroby je potrebné vykonať účinnú symptomatickú terapiu zameranú na zmiernenie príznakov IRR.

Ľudová liečba vegetatívnej vaskulárnej dystónie

Používanie tradičných metód sa klasifikuje v závislosti od typu IRR:

  1. Keď vegetatívne poruchy Hypotonic použitý typ byliny, ako je ženšen, Aralia piesočné slamienky, diabla, sibírsky ženšen, parcha saflorovitá, borievky, medvedice, čínske magnólie vínnej révy, brusnice. Sú určené na zlepšenie pohody a zvýšenie tlaku.
  2. Pri poruchách hypertenzná alebo zmiešaného typu bežne používané bylinné a rastliny, ktoré majú upokojujúci účinok: mäta pieporná, valeriána, šalvia, paliny, koreň pivonka, medovka, chmeľ. Naopak, tieto bylinky upokojujú a znižujú tlak.

Vegetačná vaskulárna dystónia je primárne porucha nervového systému. Preto je vo väčšine prípadov liečba VSD ľudovými prostriedkami založená na podávaní upokojujúcich odvarov liečivých rastlín s funkciou normalizácie krvného tlaku a aktivity srdcového svalu.

  1. V rovnakom množstve, nechtové kvety, koreň a odroda valeriánov, rasca, matka, semená feniklu, dôkladne premiešajte. 1 čajovú lyžičku zberu pre 200 ml vriacej vody, nechajte stáť dve hodiny, prefiltrujte. Konzumujte s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou 4-5 krát 1 polievková lyžica. lyžičku denne.
  2. 0.5 Použitie ovocie frakcie borievky, 0,5 frakcie puškvorca odnože, 2 podiely šípok, 2 podiely bylinkovým Rebríček, 1 jahodového listu frakcie, frakcia 1 bylina rozrazil, 1 bylinu Hypericum frakcie 1 frakcie kvety čakanka mixu. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. zbierať, pridajte 500 ml vriacej vody, trváte v termose cez noc. Filtrujte a podajte infúziu v 3 rozdelených dávkach na prázdny žalúdok.
  3. Tinktura materských úst. Vezmite 40 - 50 kvapiek 3-4 krát denne. Pokiaľ ide o účinnosť, tento liek je lepšie ako valerijská tinktúra. Zmierňuje bolesť v srdci, zmierňuje nervový šok a srdcový tep.
  4. Je potrebné zmiešať 200 ml prírodných Cahors, medu a čerstvo vylisovaných šťav z mrkvy, cesnaku, citrónu, reďkovky a repy. Tento liek užívajte 15 ml (polievková lyžica) pol hodiny pred raňajkami, obedom a večerou.
  5. Rozdrvený podzemok valeriána lekárska - 15 g, 50 g tysyachelistnik-, Melissa - 10 g cukru a 1 liter horúcej vody, dať na malom ohni, a varí sa po dobu 20 minút, filtruje sa. Vypustite odvar s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou 150 ml 3 krát denne pred jedlom.
  6. 200 g sušených marhúľ, 25 g vlašských orechov, bezsemenných hrozienok, fíg - najlepšie sušené, všetko rozseknite. Pijte 1 denne a 1 polievkovú lyžičku. Polievku so škoricou. Kurz liečby je jeden mesiac, prestávka na 1 týždeň a opakovanie. Zmes je užitočná pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii a má aj chuť.
  7. Jeden sklo fenikel osivo, a 10 g drveného koreňa valeriány lekárskej suchého zalejeme 1 litra vriacej vody v termoske, nechá sa stáť po dobu dvoch dní, prefiltruje, potom sa pridá 50 g medu, napätie. Piť 2 polievkové lyžice. lyžice pred jedlom.

Liečivé bylinky nespôsobujú závislosť a závislosť, môžu sa odoberať dlho. Majú mierny liečebný účinok na telo; Navyše je možné rýchlo určiť, či sú vhodné na liečbu v každom konkrétnom prípade. Avšak pred začatím podávania ľudových liekov je potrebné objasniť prítomnosť kontraindikácií od svojho lekára.

fyzioterapia

Metódy fyzioterapeutickej liečby tejto autonómnej poruchy zahŕňajú:

  • electrosleep;
  • elektroforéza;
  • inductothermy;
  • darsonvalization;
  • galvanické;
  • laserová terapia;
  • magnetická terapia;
  • aeroionotherapy.

Fyzioterapia pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je zameraná na reguláciu vaskulárneho tónu, normalizáciu metabolizmu a elimináciu bolesti. Charakter, konzistenciu a intenzitu postupov si lekár zvolí podľa charakteristík ochorenia.

masáž

Masáž pre vegetatívnu neurózu by sa mala vykonávať v súlade s typom ochorenia. Pre hypertenzný typ sa odporúča masáž oblasti krku, nohy a brucha. Perkusné techniky s odberom by mali byť vylúčené.

V prípade hypotenznej vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva bodová a celková masáž pomocou takých prvkov ako je hladenie, trenie, miesenie, vibrácie. Masáž pomáha normalizovať funkčnosť nervového systému, eliminuje bolesti hlavy, zlepšuje spánok pacienta.

telocvik

Oslobodenie štátu prináša každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, mierne cvičenie. Je mimoriadne dobré navštíviť bežný bazén, kúpanie odporúčajú všetci lekári. Lyžovanie v zimnom lese, turistika - všetko, čo dáva dostatočné zaťaženie svalov a dáva radosť.

Toto je obzvlášť dôležité. Triedy musia byť zábavné. Môžete sa zapojiť do vývoja brušného tanca alebo latinského tanca. Pohyb hudby, živá komunikácia je vynikajúcim prostriedkom na depresiu.

Prevencia IRD: ako sa vyhnúť krízam

Tieto preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa krízam, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí trpiacich IRR.

V prvom rade ide o dodržiavanie určitých pravidiel:

  1. Racionálne vyvážená výživa s odmietaním škodlivých potravín (slaná, pikantná, vyprážaná, múka, sladká, rýchle občerstvenie atď.);
  2. Celý nočný odpočinok (spánok by mal trvať minimálne 8 hodín v dobre vetranom priestore);
  3. Športové aktivity (povinné: 10-15 minút rannej gymnastiky a 2-3 krát týždenne návšteva športovej sekcie);
  4. Denne 1-2 hodiny prechádzky na čerstvom vzduchu;
  5. Harmonizácia práce a voľného času;
  6. Odmietanie závislostí.

Takže vaskulárna dystonia je choroba, ktorá nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, ale výrazne znižuje jej kvalitu. Prítomnosť akýchkoľvek príznakov IRR je dôvodom na konzultáciu s odborníkom. Koniec koncov, len včasné a správne zaobchádzanie je zárukou zlepšenia, čím sa zvyšuje šanca zbaviť sa ESR.

Vegetatívna vaskulárna dystónia: typy, príčiny, symptómy, liečba u dospelých a detí

Asi medzi nami nie je osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí. Vzhľadom na väčšiu emocionalitu ženy trpia vegetatívnou dysfunkciou trikrát častejšie než muži.

Patológia sa zvyčajne zistí v detskom alebo mladšom veku, vrchol symptómov klesá na 20-40 rokov - najschopnejšia a aktívnejšia doba, čím sa narušuje bežný rytmus života, obmedzuje sa profesionálna činnosť, ovplyvňujú sa rodinné vzťahy.

Čo to je: choroba alebo funkcia nervového systému? Otázka podstaty autonómnej dysfunkcie zostala dlho kontroverzná, odborníci ju najprv identifikovali ako chorobu, ale ako pozorovali pacienti, bolo jasné, že IRR bola funkčná porucha, ktorá postihla predovšetkým psychiku a vegetáciu.

Funkčné poruchy a subjektívne pocity vás nielen prinútia zmeniť váš životný štýl, ale vyžadujú včasnú a kvalifikovanú pomoc, pretože sa časom môžu rozvinúť do ischemickejších chorôb srdca, hypertenzie, vredov alebo cukrovky.

Príčiny vaskulárnej dystónie

Autonómny nervový systém, vrátane sympatického a parasympatického rozdelenia, reguluje funkciu vnútorných orgánov, udržuje stálosť vnútorného prostredia, telesnú teplotu, tlak, pulz, trávenie atď. Správna odpoveď tela na vonkajšie podnety, jeho prispôsobenie sa zmenou podmienok prostredia, stresom a preťažením.

Autonómny nervový systém pracuje nezávisle, autonómne, nerešpektuje našu túžbu a vedomie. Sympatika určuje také zmeny ako zvýšenie tlaku a pulzu, dilatácia žiakov, urýchlenie metabolických procesov a parasympatika je zodpovedná za hypotenziu, bradykardiu, zvýšenú sekréciu tráviacich šťav a tón hladkého svalstva. Takmer vždy tieto rozdelenia autonómneho nervového systému majú opačný, antagonistický účinok a v rôznych životných podmienkach vplyv jedného z nich prevažuje.

Keď sa objaví porucha vegetatívnej funkcie, objavia sa rôzne príznaky, ktoré sa nezhodujú s obrazom akýchkoľvek známych ochorení srdca, žalúdka alebo pľúc. Keď IRR zvyčajne nie je nájdené organické poškodenie iných orgánov a pokusy pacienta nájsť strašné ochorenie márne a neprinášať očakávané ovocie.

IRR úzko súvisí s emocionálnou sférou a zvláštnosťami psychiky, preto zvyčajne prichádza s rôznymi psychologickými prejavmi. Je veľmi ťažké presvedčiť pacienta v prípade, že neexistuje patológia vnútorných orgánov, ale psychoterapeut je schopný poskytnúť účinnú pomoc.

Príčiny vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú veľmi odlišné a niekedy ležia v ranom detstve alebo dokonca v období prenatálneho vývoja. Medzi nimi sú najdôležitejšie:

  • Intrauterinná hypoxia, abnormálne pôrodnosti, infekcie v detstve;
  • Stres, neuróza, silné fyzické preťaženie;
  • Traumatické poškodenie mozgu a neuroinfekcia;
  • Hormonálne zmeny počas tehotenstva, dospievania;
  • Dedičnosť a znaky ústavy;
  • Prítomnosť chronickej patológie vnútorných orgánov.

Patologický priebeh tehotenstva a pôrodu, infekcie v ranom detstve prispievajú k prejavu príznakov vegetatívne-vaskulárnej dystónie u detí. Takéto deti sú náchylné k rozmarom, nepokojné, často trpia, trpia hnačkou alebo zápchou, sú náchylné na časté prechladnutie.

U dospelých sa medzi príčiny vegetatívne-vaskulárnej dystónie, stres, intenzívne emocionálne utrpenie a fyzické preťaženie dostanú do popredia. Morbidita v detstve, zlé fyzické zdravie a chronická patológia môžu byť v budúcnosti aj východiskom pre IRR.

U dospievajúcich je vegetatívna vaskulárna dystónia spojená s rýchlym rastom, keď vegetatívny systém jednoducho nemá čas na fyzický vývoj, mladý organizmus sa nemôže riadne prispôsobiť zvýšeným nárokom na neho, prejavujú sa príznaky poruchy prispôsobenia, psychologické v tíme a rodine a fyzické - s palpitáciou, hypotenziou, dýchavičnosťou atď.

Symptómy VSD

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú extrémne rozmanité a ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Z tohto dôvodu sa pacienti pri hľadaní diagnózy podrobia rôznym štúdiám a navštívia všetkých známych odborníkov. Zvyčajne v čase zavedenia diagnózy majú obzvlášť aktívni pacienti pozoruhodný zoznam diagnostických postupov, ktoré prešli a často sú si istí, že existuje vážna patológia, pretože príznaky môžu byť také výrazné, že nie je pochýb o tom, že existujú hroznejšie diagnózy než IRR.

V závislosti od výskytu manifestácie sa rozlišujú nasledovné typy vegetatívne-vaskulárnej dystónie:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. Zmiešaný typ IRR.

Závažnosť symptómov určuje mierny, stredný alebo závažný priebeh patológie a prevalencia javov VSD umožňuje izolovať všeobecné a miestne formy, keď mnohé systémy alebo niektoré trpia. Na priebehu IRR môže byť skryté, paroxysmálne alebo trvalé.

Hlavné črty IRR uvažujú:

  • Bolesť v srdci (kardiálna gáza);
  • arytmie;
  • Poruchy dýchania;
  • Autonómne poruchy;
  • Kolísanie vaskulárneho tónu;
  • Neurosové stavy.

Kardiálny syndróm vo VSD, vyskytujúci sa u 9 z 10 pacientov, je pocit tepu srdca alebo vyblednutiu srdca, bolesť v hrudníku, prerušenie rytmu. Pacienti sú zle prispôsobení fyzickej námahe, rýchlo unavení. Kardialgia môže byť horiaca, bodavá, dlhá alebo krátkodobá. Arytmia sa prejavuje tachy- alebo bradykardiou, extrasystolou. Dôkladné vyšetrenie srdca zvyčajne nevykazuje žiadne štrukturálne alebo organické zmeny.

Vegetatívna vaskulárna dystónia, vyskytujúca sa v hypertonickom type, sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý však neprekračuje hraničné hodnoty v rozmedzí 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Skutočne hypertenzívne krízy sa vyskytujú pomerne zriedkavo. Na pozadí kolísania tlaku sú možné bolesti hlavy, slabosť, palpitácie.

Vegetatívna vaskulárna dystónia hypotonického typu je spojená so zvýšeným tonusom parasympatického nervového systému. Takíto pacienti sú náchylní na apatie, ospalosť, prežívajú slabosť a únavu, mdlobu, asténie a tenké subjekty medzi nimi prevažujú, sú bledé a často chladné. Ich systolický krvný tlak je zvyčajne na úrovni 100 mm Hg. Art.

So všetkými formami VSD sú možné bolesti hlavy, konštantná únava, rozrušenie stolice vo forme hnačky alebo zápchy, dýchavičnosť, pocit hrudky v krku a nedostatok vzduchu. Cerebrálna dystonia je sprevádzaná závratmi, mdlobami, hlukom v hlave.

Teplota tela sa zvyšuje bez príčiny a spontánne klesá. Prekrvenie, preplachovanie v podobe sčervenania tváre, chvenie, chilliness alebo pocit tepla sú charakteristické. Pacienti s VSD sú citliví na meteorozitív, zle prispôsobené fyzickému namáhaniu a stresu.

Psycho-emotívna sféra, ktorá trpí rôznymi formami autonómnej dysfunkcie, si zaslúži osobitnú pozornosť. Pacienti sú apatití alebo naopak príliš aktívni, podráždení, strach. Časté záchvaty paniky, fóbie, podozrievavosť, depresia. V závažných prípadoch sú možné samovražedné tendencie, takmer vždy existuje hypochondria s nadmernou pozornosťou v akomkoľvek, dokonca aj najzávažnejšom príznaku.

IRR je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré sú emocionálnejšie, majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa s nimi stretnú pri rôznych príležitostiach a počas gravidity, pôrodu a následnej výchovy detí sa stretnú s ťažkými bremenami. Príznaky môžu byť zhoršené počas menopauzy, keď dôjde k významným hormonálnym zmenám.

Príznaky IRR sú veľmi odlišné, čo ovplyvňuje mnoho orgánov, každý z nich je veľmi akútne zažil pacient. Spolu so zdanlivými chorobami sa emocionálne prostredie mení. Podráždenosť, slzotavosť, nadmerné nadšenie pre jeho sťažnosti a hľadanie patológie porušujú sociálnu adaptáciu. Pacient prestane komunikovať s priateľmi, vzťahy s príbuznými sa zhoršia a životný štýl sa môže stať. Mnohí pacienti dávajú prednosť nájdeniu domova a osamelosti, čo nielen nezlepšuje ich stav, ale prispieva aj k väčšej koncentrácii na sťažnosti a subjektívne pocity.

V súčasnosti sa okrem funkčných porúch nevyskytujú žiadne ďalšie poruchy vnútorných orgánov. Ale to nie je za nič, čo hovoria, že všetky choroby sú z nervov. Dlhodobý VSD môže skôr alebo neskôr viesť k iným ochoreniam - ischemickej chorobe srdca, cukrovke, hypertenzii, kolitíde alebo žalúdočnému vredu. V takýchto prípadoch, okrem korekcie emočného zázemia, bude potrebná podstatnejšia liečba vyvinutých patológií.

Diagnóza a liečba VSD

Keďže neexistujú jasné diagnostické kritériá a patognomické symptómy IRR, diagnóza sa zvyčajne vyskytuje na princípe vylúčenia inej, somatickej, patológie. Rôzne príznaky tlačí pacientov na návštevy rôznych odborníkov, ktorí nenachádzajú abnormality vo funkcii vnútorných orgánov.

Pacienti s príznakmi IRR sa musia poradiť s neurológom, kardiológa, endokrinológom, v niektorých prípadoch s psychoterapeutom. Lekári starostlivo spochybňujú pacienta o povahe sťažností, prítomnosti príbuzných prípadov peptického vredu, hypertenzie, cukrovky a neurózy. Dôležité je zistiť, ako tehotenstvo a pôrod pochádza z matky, raného detstva pacienta, pretože príčina IRR môže byť nežiaduci účinok pred narodením.

Medzi vyšetreniami sa obvykle vykonávajú krvné a močové testy, elektroencefalografia a funkčné testy na analýzu aktivity autonómneho nervového systému a EKG je povinné.

Ak je diagnóza nepochybná a iné ochorenia sú vylúčené, lekár rozhodne o potrebe liečby. Liečba závisí od symptómov, ich závažnosti, stupňa poškodenia pacienta. Donedávna boli pacienti s IRR podávaný neurológmi, no dnes je nesporné, že psychoterapeut môže poskytnúť najväčšiu pomoc, pretože IRR je primárne problémom psychogénneho plánu.

Zásadný význam pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie patrí medzi všeobecné opatrenia. Samozrejme, väčšina pacientov očakáva, že im bude predpísaná pilulka, ktorá okamžite uvoľní všetky symptómy ochorenia, ale to sa nestane. Aby sme sa úspešne zbavili patológie, potrebujeme prácu samotného pacienta, jeho túžbu a túžbu normalizovať jeho blaho.

Všeobecné opatrenia na liečbu IRR zahŕňajú:

  1. Zdravý životný štýl a správny režim.
  2. Strave.
  3. Adekvátna fyzická aktivita.
  4. Odstránenie nervového a fyzického preťaženia.
  5. Fyzioterapia a liečba vodou.

Zdravý životný štýl je základom pre správne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Keď IRR má vylúčiť fajčenie, zneužívanie alkoholu. Je potrebné normalizovať spôsob práce a odpočinok s vážnymi príznakmi, môže byť potrebné zmeniť typ pracovnej činnosti. Po náročnom pracovnom dni musíte dobre odpočívať - ​​nie ležať na gauči, ale chôdza na čerstvom vzduchu.

Strava pacientov s VSD by nemala obsahovať prebytok soli a kvapaliny (najmä pri hypertenznom type), stojí za to odmietnuť silnú kávu, múku, mastné a korenené jedlá. Hypotónia ukazuje morské plody, tvaroh, čaj. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov má ťažkosti s trávením, trpí poškodením stolice a črevnou motilitou, výživa by mala byť vyvážená, ľahká, ale zároveň plná - obilniny, strukoviny, chudé mäso, zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky.

Fyzická aktivita umožňuje normalizovať tón autonómneho nervového systému, a to pravidelné cvičenie, cvičebná terapia, chôdza - dobrá alternatíva domácej zábavy pri sedení alebo ležaní. Všetky druhy vodných procedúr (kúpele, sprchy, studená voda, bazén) sú veľmi užitočné, pretože voda nielen pomáha posilňovať svaly, ale aj zmierňuje stres.

Pacienti s VSD sa musia maximálne chrániť pred emočným a fyzickým preťažením. Televízia a počítač sú silné dráždivé látky, preto je lepšie ich zneužívať. Komunikácia s priateľmi, návšteva výstavy alebo parku budú oveľa užitočnejšie. Ak sa chcete zapojiť do telocvične, mali by ste vylúčiť všetky druhy silových cvičení, zdvíhanie závažia a radšej je radšej gymnastika, joga, plávanie.

Fyzioterapeutické procedúry pomáhajú výrazne zlepšiť stav. Sú ukázané akupunktúry, masáže, magnetická terapia, elektroforéza s horčíkom, papaverínom, vápnikom (v závislosti od formy patológie).

Liečba sanatória je preukázaná všetkým, ktorí trpia IRR. Nie je potrebné súčasne vyberať inštitúcie kardiologického profilu, stačí obyčajné sanatórium alebo výlety do mora. Oddeľte od bežných vecí, meníte situáciu, nové známosti a komunikácia vám umožnia abstrahovať zo symptómov, odvrátiť a upokojiť sa.

Liečba liečiva je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

  • Phytopreparácie - valerián, matka, Novopassit, atď.;
  • Antidepresíva - terapeutiká, paroxetín, amitriptylín;
  • Tranquilizátory - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxín.

V niektorých prípadoch sú predpisované nootropické lieky (piracetam, omnaron), cievne liečivá (cinnarizín, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxín, mezapam, sonapaky. V prípade hypotonického typu VSD pomáha používanie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Zvyčajne liečba začína viac "mäkkými" bylinnými prípravkami, pri absencii účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. V prípadoch ťažkej úzkosti, záchvaty paniky, neurózových porúch nie je možné vykonať nič bez korekcie liekov.

Symptomatická terapia je zameraná na elimináciu symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sa predpisujú anakrilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), inhibítory ACE. Kardialgia sa zvyčajne odstraňuje užívaním sedatív - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradykardia menej ako 50 srdcových tepien za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonovej. Chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenie sú užitočné.

Liečba ľudovými prostriedkami môže byť docela účinná, pretože mnohé bylinky majú taký potrebný sedatívny účinok. Použiť valerián, motherwort, hloh, pivoňka, mäta a citrón balzam. Byliny sa predávajú v lekárni, pripravujú sa tak, ako je to popísané v návode, alebo jednoducho pripravte hotové vrecúška v pohári vody. Bylinné lieky možno úspešne kombinovať s liekmi.

Treba poznamenať, že účel opísaného "srdca" znamená, že nie je dôkazom prítomnosti skutočnej srdcovej patológie, pretože vo väčšine prípadov sú problémy s rytmom srdca a tlaku funkčné. Toto by malo byť známe pacientom, ktorí hľadali zbytočne príznaky skutočne nebezpečných chorôb.

Samostatná pozornosť si zaslúži psychoterapeutické aktivity. Stalo sa tak, že pacient a jeho príbuzní často považujú výlet psychiatrom alebo psychoterapeutovi za nepochybný znak duševnej choroby, a preto mnohí pacienti nedosahujú tohto špecialistu. Medzitým je psychoterapeut schopný najlepšie posúdiť situáciu a vykonať liečbu.

Individuálne a skupinové lekcie využívajúce rôzne metódy ovplyvňovania psychickej duše pacienta sú užitočné. S mnohými fóbiami, záchvatmi paniky, neoprávnenou agresiou alebo apatiou, obsedantnou túžbou nájsť strašné ochorenie samo osebe, psychoterapeut pomáha zistiť skutočnú príčinu takýchto porúch, ktoré môžu spočívať v detstve, v rodinných vzťahoch, v dlhotrvajúcich nervových prevratoch. Po pochopení príčiny ich skúseností mnohí pacienti nájdu spôsob, ako s nimi úspešne zvládnuť.

Je potrebné liečiť IRR komplexne a za účasti samotného pacienta, individuálne vyberať schémy a názvy liekov. Pacient musí zase pochopiť, že príznaky choroby na vnútorných orgánoch súvisia so zvláštnosťami psychiky a spôsobu života, preto stojí za to zastaviť hľadanie chorôb a nastúpiť na zmenu životného štýlu.

Otázka, či je vhodné zaobchádzať s IRR, ak nie je nezávislá choroba, by nemala stáť. Po prvé, táto podmienka zhoršuje kvalitu života, znižuje pracovnú kapacitu, vyčerpáva už vyčerpaný nervový systém pacienta. Po druhé, dlhodobá existujúca IRR môže viesť k vzniku ťažkej depresie, samovražedných tendencií, asténie. Časté hypertenzné krízy a arytmie nakoniec spôsobia organické zmeny srdca (hypertrofia, kardiálna skleróza) a potom sa problém stane skutočne vážnym.

S včasnou a správnou korekciou symptómov IRR prognóza je priaznivá, zlepší sa blahobyt, obnoví sa bežný rytmus života, práca a sociálna aktivita. Pacientov by mal sledovať neurológ (neuropsychológ, psychoterapeut) a liečba môže byť poskytnutá s preventívnym účelom, najmä v jesennom a jarnom období.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-vaskulárna dystonia je komplex funkčných porúch založených na dysregulácii cievneho tonusu autonómneho nervového systému. Vykazuje paroxysmálny alebo konštantný tlkot srdca, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v oblasti srdca, sčervenanie alebo blednutie tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k vzniku neurózy, pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzie, výrazne zhoršuje kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-vaskulárna dystonia je komplex funkčných porúch založených na dysregulácii cievneho tonusu autonómneho nervového systému. Vykazuje paroxysmálny alebo konštantný tlkot srdca, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v oblasti srdca, sčervenanie alebo blednutie tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k vzniku neurózy, pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzie, výrazne zhoršuje kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Cievne dystónia často označované ako autonómne dysfunkcia angioneurosis, psychovegetatívne neurózy, vazomotorické dystónia, syndrómu vegetatívny dystónia a m. P.

Termín vaskulárne dystónia znamená autonómne nerovnováhy vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepovú frekvenciu, prenos tepla, šírku zrenice, bronchiálna, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntézu inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami v cievny tonus a prekrvenie tkanív a orgánov.

Vegetatívna vaskulárna dystónia je veľmi častou poruchou a je pozorovaná u 80% populácie, jedna tretina z týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa spravidla týka detstva alebo dospievania; výrazné porušenia sa prihlásia do veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné na vývoj autonómnej dysfunkcie trikrát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie, ktoré vykonáva autonómny nervový systém (ANS) v tele, sú mimoriadne dôležité: kontroluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Vo svojom fungovaní je ANS autonómny, to znamená, že nie je predmetom vedomého, voličského ovládania a iných častí nervového systému. Autonómny nervový systém sa dosiahne reguláciou mnohých fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulačné optimálny krvný tlak, metabolizmus, tvorbu moču a tráviace, endokrinné, kardiovaskulárne, imunitné reakcie, atd...

ANS pozostáva zo sympatického a parasympatického rozdelenia, ktoré majú opačné účinky na reguláciu rôznych funkcií. Medzi sympatické účinky ANS patrí dilatácia žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tón hladkého svalstva, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšené dýchanie. Parasympatika - zúženie žiaka, znižovanie krvného tlaku, zlepšenie tónu hladkých svalov, zníženie srdcovej frekvencie, spomalenie dýchania, zvýšenie sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna činnosť ANS je zabezpečená konzistentnosťou fungovania sympatikom a parasympatikami a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickým a parasympatickým účinkom ANS spôsobuje vývoj vegetatívne-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a rozvoj vegetativno-vaskulárnej dystónie

Vývoj vegetato-cievne dystónia u malých detí môže byť spôsobené poruchami v perinatálnej období (hypoxia plodu), pôrodná trauma, choroby novorodeneckom období. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Autonómne dysfunkcie u týchto detí sa prejavujú tráviacimi poruchami (časté vracanie, nadúvanie, nestabilné stolicu, znížená chuť do jedla), citová nevyrovnanosť (zvýšeného konfliktu, náladovosť), náchylný k prechladnutiu.

V priebehu puberty vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku predchádza tvorbe neuroendokrinnej regulácie, ktorá vedie k zhoršeniu autonómnej dysfunkcie. V tomto veku, cievne dystónia prejavujú bolesťou v srdci a srdcový tep chaoticky, labilný krvný tlak, neuropsychiatrické poruchy (únava, zníženie pamäti a pozornosti, vznetlivý, vysoko úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12 až 29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov, výskyt cievne dystónia môže byť vyprovokovaný a zhoršuje v dôsledku vplyvu chronických ochorení, depresie, stres, neuróza, poranenie hlavy a poranenie miechy, endokrinné ochorenia, gastrointestinálne abnormality, hormonálnymi zmenami (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je konštitučná dedičnosť rizikovým faktorom pre vegeta-čno-vaskulárnu dystóniu.

Klasifikácia vegetatívne-vaskulárnej dystónie

K dnešnému dňu nebola vyvinutá jedna klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa niekoľkých nasledujúcich kritérií:

  • Podľa prevahe sympatických alebo parasympatických účinkov: sympathicotonic, parasimpatikotonichesky (vagotonické) a zmiešané (sympatický-parasympatiku) typ cievna dystónia;
  • Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnená (so záujmom niekoľkých orgánových systémov súčasne), systémová (so záujmom jedného orgánového systému) a miestne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
  • Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxysmálne (paroxysmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
  • Závažnosťou prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
  • Podľa etiológie: primárne (konštitučne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Podľa povahy útokov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie, sú izolované semenné sympathoadrenálne, vaginálne a zmiešané krízy. Ľahké krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, ktoré sa vyskytujú pri výrazných autonómnych posunoch, trvajúcich 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Závažné krízy sa prejavujú polysymptómami, ťažkými autonómnymi poruchami, hyperkineziou, záchvaty, trvajúcim zásahom dlhším ako jedna hodina a postkrízovou astenizáciou niekoľko dní.

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Vyjadrenia vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú rozmanité, čo je dôsledkom mnohovrstevného účinku na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetačné funkcie - dýchanie, zásobovanie krvou, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxysmálne stavy).

Niektoré skupiny príznakov vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa vyznačujú primárnymi poruchami činnosti rôznych systémov tela. Tieto poruchy sa môžu vyskytnúť izolovane alebo sa môžu navzájom kombinovať. Srdcové prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a vyblednutia v srdcovej činnosti.

Keď porušovanie respiračné regulácia cievne dystónia prejavujúce dýchacích ťažkostiach: zrýchlené dýchanie (tachypnoe), neschopnosť hlbokého nádychu a výdychu plné, pocity dýchavičnosti, hmotnosť, hrudníka kongescia, ťažkú ​​paroxyzmálna dýchavičnosťou, pripomínajúce astmatických záchvatov. Vegetatívna vaskulárna dystónia sa môže prejaviť rôznymi dysdynamickými poruchami: kolísaním žilového a arteriálneho tlaku, narušením krvného obehu a lymfatického obehu v tkanivách.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Vyjadrenie termoregulačných porúch môže byť krátkodobé, dlhodobé alebo trvalé. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie je prejavená dyspeptickými poruchami: bolesťou a kŕčmi v žalúdku, nevoľnosťou, pálením, vracaním, zápchou alebo hnačkou.

Vegetatívna vaskulárna dystonia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgasmiu so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie, v neprítomnosti organických patológie močového ústrojenstva a podobne. g. psycho-neurologické prejavy vaskulárne dystónia letargia, slabosť, únavu pri nízkom zaťažení, zníženú účinnosť, zvýšenú dráždivosť a plač. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosťou, povrchným a nepokojným spánkom).

Komplikácie vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od výskytu porúch v jednej či druhej časti vegetatívneho systému sa líšia sympatadrenálne, vaginálne a zmiešané krízy.

Vývoj sympatadrenálnej krízy alebo "záchvat paniky" nastáva pod vplyvom ostrého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ktorý sa vyskytuje pri zvládnutí vegetatívneho systému. Priebeh krízy začína náhlym bolením hlavy, búšení srdca, kardiálgia, blednutie alebo sčervenanie tváre. Zaznamená sa arteriálna hypertenzia, zvyšuje sa pulz, prejavuje sa subfebrilný stav, triaška trepká, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Konec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria s vyčerpaním nízkej špecifickej hmotnosti.

Krivka vaginózy sa prejavuje symptómami, v mnohých ohľadoch opačnými k sympatickým účinkom. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a insulárne krízy sú charakterizované pocitom srdcového zlyhania, závratmi, arytmiami, ťažkosťami s dýchaním a pocitom nedostatku vzduchu. Zníženie pulzovej frekvencie a pokles krvného tlaku, potenia, návaly kože, slabosť a tmavnutie očí.

Počas krízy dochádza k nárastu črevnej motility, objavuje sa meteorizmus, ruchanie, nutkanie na oplodnenie a voľné stolice sú možné. Na konci útoku nastáva stav výraznej postkrízovej asténie. Často sa vyskytujú zmiešané sympato-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou obidvoch častí autonómneho nervového systému.

Diagnóza vaskulárnej dystónie

Diagnóza vegetatívne-vaskulárnej dystónie je zložitá kvôli rôznorodosti symptómov a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie môžeme hovoriť skôr o diferenciálnej diagnóze a vylúčení organickej patológie určitého systému. Za týmto účelom sú pacienti konzultovaní s neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológa.

Pri objasňovaní histórie je potrebné vytvoriť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy častejšie; so sympatikotóniou - hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií, hypertyreóza, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-vaskulárnou dystónovou históriou sa často zhoršuje nepriaznivý priebeh perinatálneho obdobia, recidivujúce akútne a chronické fokálne infekcie.

Pri diagnostike vegetatívne-vaskulárnej dystónie je potrebné posúdiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa vyhodnocuje v pokoji, a to analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú determinované rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou sú liečení pod dohľadom praktického lekára, neurológ, endokrinológ alebo psychiatra v závislosti od preferenčných prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje komplexná, dlhodobá, individuálna liečba, berúc do úvahy povahu vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Prednosť pri výbere liečby danej nemedikamentoznymu prístup: normalizácie práce a odpočinku, odstránenie nečinnosti, dávkované fyzickej záťaže, obmedzenie účinkov emočné (stres, počítačových hier, sledovanie televízie), individuálne a rodinné psychologické korekcie, racionálne a pravidelná strava.

Pozitívny výsledok pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa pozoruje pri terapeutickej masáži, reflexológii, vodných procedúrach. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu, elektroforéza s vápnikom, mezatón, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatku všeobecných posilňujúcich a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálna liečba. Na zníženie aktivity vegetatívnych reakcií boli predpísané sedatíva (valerián, matka, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, trankvilizéry, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopantenová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často prospešný terapeutický účinok.

Pre zníženie prejavy sympatikotonie používané beta-blokátory (propranolol, propranolol) vagotonické účinky - (. Schisandra prípravky Eleutherococcus a kol), rastlinné psychostimulanciá. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ložísk infekcie sprevádzaných endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou majú podliehať pravidelnému sledovaniu (raz za 3 až 6 mesiacov), najmä v jesennom jarnom období, keď je potrebné opakovanie komplexu terapeutických opatrení.

Predpovedanie a prevencia vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej konzistentná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k zániku alebo významnému zníženiu mnohých prejavov a k obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívne-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nesprávnej úprave pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Komplex preventívnych opatrení pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu by mal byť zameraný na posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a na zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimálneho odpočinku, práce a telesnej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívne-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje pomocou racionálnej liečby.