Detekcia krvi v stolici zo zrejmých dôvodov môže spôsobiť vážne zdravotné obavy pre osobu. Niekedy je možné vidieť malé množstvo krvi na použitom toaletnom papieri alebo iba vidieť malé červené škvrny vo výkaloch.
Takýto nález nie je neobvyklý, niekedy si vyžaduje naliehavé opatrenia, ale častejšie stačí kontaktovať svojho lekára zvyčajným spôsobom. Internet je často riešený takýmito žiadosťami, ako napríklad "Blood is released when I kakao", a tak sa pokúsime vyriešiť túto situáciu.
Aká je táto patológia?
Krv v stolici je vážnym príznakom gastrointestinálneho ochorenia.
Veľké množstvo čerstvej krvi dáva stolici vínový odtieň. Krvavé stopy sa často nachádzajú aj na toalete, vo vode.
Krv v stolici môže naznačovať krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu vrátane hrubého čreva, konečníka a konečníka.
Mimoriadne zriedkavé krvavé škvrny vo výkaloch signalizujú krvácanie v horných tráviacich oblastiach, pretože táto patológia sa častejšie prejavuje krvavým vracaním.
Krvácanie do orgánov gastrointestinálneho traktu môže mať viac klinických príčin. Pacient nie je schopný samostatne identifikovať zdroj krvi, preto by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.
Okamžitá núdzová liečba si vyžaduje zistenie slivky alebo čiernej stolice. Ak sa pacient zároveň cíti závraty a slabý, potom je pravdepodobné, že dôjde k silnej strate krvi. Najčastejšie krvácanie má miernejšie prejavy, to znamená, že sa stáva chronickým. Lekári často počujú sťažnosti od pacientov, ako napríklad "Blood is released when I kakao". Zvyčajne najprv navrhujú chronické hemoroidy.
Známky a príznaky krvácania z konečníka
Rôzna farba kresla indikuje odlišný stupeň krvácania.
Klinické príznaky krvácania z konečníka sa líšia v závislosti od anatomického zdroja krvácania, a to:
- Plumová farebná stolica môže byť spojená s krvácaním v hrubom čreve.
- Jasná červená krv v stolici môže byť spojená s krvácaním v konečníku a na ľavej strane hrubého čreva.
- Karmínová farba stolice môže naznačovať krvácanie hrubého čreva.
Prax ukazuje, že pacienti s krvácaním horného gastrointestinálneho traktu a pravostranným krvácaním hrubého čreva môžu mať tiež jasnú červenú krv v stolici, ak je krvácanie masívne a rýchlo sa rozvíja. Znaky rektálneho krvácania sa menia podľa etiologických príznakov. U mladých ľudí s infekčnou alebo idiopatickou kolitídou môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:
- Horúčka.
- Dehydratácia (dehydratácia).
- Kŕče v brušných svaloch.
- Krvavé stolice.
Starší pacienti s divertikulárnym krvácaním alebo angiodysplázou môžu mať bezbolestné krvácanie s implicitnými klinickými príznakmi. Ischemická kolitída, bolesť brucha a rôzne stupne krvácania sú bežne pozorované u pacientov s viacerými sprievodnými ochoreniami, ako je kongestívne zlyhanie srdca, fibrilácia predsiení alebo chronické zlyhanie obličiek.
Rektálne krvácanie môže byť mierne a prerušované, ako je to často v prípade angiodysplázie a karcinómu hrubého čreva. Mierne alebo závažné krvácanie je častejšie spojené s črevným divertikulom. Onkológia zriedka spôsobuje významné krvácanie z konečníka.
Masívne rektálne krvácanie sa zvyčajne pozoruje u pacientov vo veku 70-75 rokov a starších. Takíto pacienti majú zvyčajne už niekoľko chronických ochorení, ktoré zhoršujú vaskulárne patológie. Starší pacienti môžu mať nasledujúce príznaky:
- Systolický krvný tlak menší ako 90 mm Hg. Art.
- Nízky hemoglobín (Hb).
- Tmavo hnedé stolice alebo jasne červené krvné stolice.
Príčiny krvi v stolici
Príčiny krvi v stolici môžu byť veľmi odlišné.
Podrobné pochopenie príznakov krvácania v zažívacom systéme zohráva dôležitú úlohu pri správnej liečbe.
Jednoducho povedané, krv v stolici znamená len to, že existuje zdroj krvácania v zažívacom trakte. Podľa množstva krvi v stolici môžete len podmienečne posúdiť polohu zdroja a stupeň intenzity krvácania.
Často krvácanie je také malé, že sa dá zistiť iba analýzou skrytej krvi v stolici. V takýchto prípadoch lekári hovoria o chronickom krvácaní, čo často vedie k anémii. Mali by sme hovoriť o patológii, ktoré môžu spôsobiť krvácanie v zažívacom trakte.
Črevné divertikuly
Divertikulóza je dominantná aj medzi inými príčinami gastrointestinálneho krvácania, je to najčastejšia príčina patológie. Väčšina krvácaní sa môže vyvinúť v neprítomnosti divertikuly, čo znamená, že výskyt divertikulu nezvyšuje riziko krvácania.
Medzi rizikové faktory divertikulárneho krvácania patrí nedodržiavanie terapeutických diét, zápcha, pokročilý vek a používanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a aspirínu.
Angiodysplasia
Divertikulóza môže spôsobiť krvácanie.
Angiodysplázia je najčastejšou vaskulárnou anomáliou nachádzajúcou sa v gastrointestinálnom trakte.
Škody sa môžu vyskytnúť na ľubovoľnej úrovni tráviaceho traktu, ale najčastejšie sa vyskytujú v proximálnom čreve.
Pretože krvácanie v dôsledku angiodysplázie je vždy venózne, je zvyčajne menej intenzívne ako v prípade divertikulózy. Na rozdiel od divertikulózy sa však krvácanie na pozadí angiodysplázie často opakuje aj po liečbe.
Angiodysplázia je spojená s množstvom ochorení, vrátane aortálnej stenózy, ochorenia von Willebranda a chronického zlyhania obličiek. Frekvencia angiodysplázie sa zvyšuje s vekom pacienta v dôsledku degenerácie cievnych stien.
Predtým sa predpokladalo, že angiodysplázia je spojená len s prítomnosťou aortálnej stenózy, ale teraz sú tieto údaje zastarané.
Ischemická a radiačná kolitída
Ischemická kolitída zriedkavo vyvoláva krvácanie v zažívacom trakte. Zvyčajne je zodpovedajúce poškodenie spojené s hypotenziou a vazokonstrikciou, čo vedie k prasknutiu črevnej sliznice.
Ischemická kolitída postihuje ľavú stranu hrubého čreva. U starších pacientov s komorbiditou, ako je zlyhanie srdca a arytmie, je krvácanie v prítomnosti kolitídy bežnejšie.
Radiačná terapia môže spôsobiť zápalové zmeny v črevách, čo vždy vedie k poškodeniu sliznice a krvácaniu. Keď je táto liečba predpísaná pre onkológiu brušnej dutiny a panvy, krvácanie v hrubom čreve môže vyvolať komplikáciu akútnej kolitídy. Rizikové faktory zahŕňajú aterosklerózu a použitie chemoterapie.
Iné vaskulárne patologické stavy čriev môžu tiež spôsobiť krvácanie v dôsledku nekrotických procesov sprevádzané poškodením sliznice.
Tieto patologické stavy zahŕňajú polyarteritis nodosa a granulomatózu.
O krvi v stolici bude video hovoriť:
Infekčná a neinfekčná kolitída
Často príčinou črevného krvácania je infekčný proces spôsobený baktériami Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli a inými mikroorganizmami. Tieto mikrobiálne činidlá spôsobujú zápalový hnačik, charakterizovaný horúčkou, krvavou stolici a kŕčmi.
Kolitída neinfekčnej povahy môže tiež spôsobiť krvácanie, ale je to zriedkavé. Ulcerózna kolitída spôsobuje krvavý hnačka u 30% pacientov a u 3% pacientov môže dôjsť k rozsiahlej strate krvi. Aj u 2% pacientov s Crohnovou chorobou sa v stolici nachádza krv.
Diagnóza a liečba
Kolonoskopia je metóda na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu.
Vyžiadaním internetových vyhľadávacích nástrojov "Blood is released when my poke", pacient očakáva nielen zistenie príčin problému, ale aj možných diagnostických opatrení. Tieto opatrenia zahŕňajú nasledujúce štúdie tráviaceho traktu:
Často sú diagnostické opatrenia naliehavé, pretože krvácanie môže byť rozsiahle.
Liečba závisí výhradne od príčiny a charakteru krvácania. Ťažké krvácanie vždy vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Chronická strata krvi môže vyžadovať liečbu sprievodných ochorení tráviacich orgánov a krvných ciev.
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Feces s krvou u dospelých
Aby ste sa uistili, že je krv vo výkaloch, nezabudnite, čo ste jedli deň, kým ste našli krv. Paradajky, čučoriedky a repa sú schopné sfarbenie výkalov v červenej farbe. Ak užívate multivitamín alebo iné lieky, ktoré obsahujú železo, taktiež menia farbu výkalov. Ale je to len sfarbenie.
Ak ste presvedčení, že ide o krv, prečítajte si zoznam chorôb, ktoré môžu spôsobiť takúto reakciu organizmu. Feces s krvou u dospelých môžu byť znakom nasledujúcich ochorení:
Informácie o salmonelóze a úplavici už boli napísané v článku Cal s krvou u dieťaťa, pretože väčšina týchto ochorení sa vyskytuje u detí.
Hemoroidy a trhliny
Kódy pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb: I84, K60
Keď sa pri vyprázdňovaní hemoroidov uvoľní šarlátová krv v dôsledku pretrhnutia hemoroidov. Ak je krvácanie závažné, môže sa u pacienta vyskytnúť anémia s nedostatkom železa. Pacienti s hemoroidmi pocítia stálú prítomnosť cudzieho telesa v konečníku. Táto choroba sa tiež vyznačuje svrbením a pálenie. Hemoroidy sú vnútorné a vonkajšie. Na liečbu vnútorných hemoroidov sa používajú sviečky a na liečbu vonkajšej masti. Môžu to byť anestezové čapíky alebo masť proctosan.
Keď sú análne praskliny rozštiepené, krv má jasnú červenú farbu a uvoľňuje sa v malých množstvách a počas črevných pohybov sú horiace bolesti, ktoré môžu po vyprázdnení trvať niekoľko hodín. Na liečbu a zmiernenie stavu sa používajú rektálne sviečky s rakytníkom alebo glycerínovými sviečkami s anestezínom. Zahrňte otruby vo svojej každodennej strave, aby ste predišli análnym trhlinám.
Žalúdočný a dvanástnikový vred
Kódy pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb: K25, K26
Počas žalúdočného vredu sa nespozorujú výkaly krvi. Ale u 20% pacientov so žalúdočnými vredmi sú pozorované čierne výkaly. Toto sú výkaly s krvou, pretože čierna farba naznačuje prítomnosť skrytej krvi vo výkaloch. Táto farba je výsledkom kontaktu hemoglobínu so žalúdočnou šťavou. Počas exacerbácií môže dôjsť aj k zvracaniu.
Pri liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov sa použili lekárske a chirurgické zákroky. Antacidá, blokátory sekrécie žalúdka a cytoprotektory sa používajú pri liečbe liekmi. Chirurgická liečba je indikovaná hlavne pre komplikácie choroby. Ale zle hojivé žalúdočné vredy, najmä u starších ľudí, sú tiež liečené chirurgicky, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť prechodu na rakovinu žalúdka.
Ulcerózna kolitída
Kód pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb: K51
Pod ulceratívnou kolitídou sa rozumie zápal hrubého čreva, ktorý postihuje rektálnu sliznicu a niektoré časti hrubého čreva. Táto intestinálna patológia je rekurentná a chronická. Etiológia ochorenia ešte nie je presne známa. Vedci nevylučujú verziu vplyvu na konkrétne infekčné činidlo, ale nie je známe, aká je infekcia. Existujú verzie prenosu ulceróznej kolitídy genetickými prostriedkami. Dôvodom môže byť intestinálna dysbióza, psychologické poruchy a zníženie obranyschopnosti tela.
Symptómy ulceróznej kolitídy
Pri ulceratívnej kolitíde sú zaznamenané oba črevné (alebo lokálne) a všeobecné symptómy. Z črevných znakov sú najzákladnejšie výkaly s krvou. Vyskytuje sa v dôsledku krvácania z konečníka. Okamžite poznamenávame, že výkaly s krvou môžu byť dokonca v štádiu remisie ochorenia a sú zaznamenané u všetkých pacientov. Rozdiel je v tom, že počas remisie sa krv pozoruje oveľa menej ako v čase exacerbácie. Farba krvi je šarlátová. Rektálne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia krvného obehu v hrubom čreve. Stále prispievajte k tomuto vredu alebo erózii. Tiež príčinou rektálneho krvácania môže byť mierna zraniteľnosť črevných ciev a porušenie kresla. Pacient má hnačku, niekedy sa strieda so zápchou. Pri ulceróznej kolitíde sa pacienti sťažujú na časté falošné nutkanie na defekáciu. Bolesť brucha je ďalším znakom patologického stavu, ktorý sa zaznamenáva na ľavej strane brucha. Po potlačení bolesti stolice.
Keď už hovoríme o bežných príznakoch tejto patológie, je potrebné poznamenať častú depresiu, všeobecnú nevoľnosť, nadmernú slabosť, znížený výkon, strata hmotnosti. Ak sa liečba dlhodobo oneskorí, môžu sa vyvinúť komplikácie, ako je peritonitída, nádory, masívne črevné krvácanie, polypóza a poškodenie pečene. Na liečbu pacienta je predpísaná špeciálna strava a imunosupresanty, glukokortikoidy, sulfasalazín a jeho deriváty sa používajú ako liečebné liečenie.
Prečítajte si odporúčanie
Vreckový sprievodca rakovinou kolorektálneho karcinómu: lieky a liečba (onkologická ošetrovateľská vrecková príručka)
Radiologická diagnostika ochorení hrubého čreva
Feces s krvou: žalúdočná infekcia, hemoroidy alebo rakovina?
Krvácanie samo o sebe je znakom akéhokoľvek narušenia normálneho fungovania ľudského tela. Feces s krvou by mali okamžite upozorniť pacienta aj jeho ošetrujúceho lekára. Vzhľad krviniek v stolici môže byť znakom vážneho a veľmi nebezpečného ochorenia čriev. Na rozdiel od hemoroidov alebo rakoviny hrubého čreva.
Tak ako určujete, prečo sa výkaly s výkalmi vyskytujú s krvou? Pokúsme sa pochopiť túto ťažkú a skôr chúlostivú otázku.
Určte zdroj krvi vo výkaloch
Krv sa môže absorbovať z akejkoľvek časti tráviaceho traktu. Súčasne existuje určitý vzor: čím je poškodený alebo nesprávne fungujúci orgán vyšší, tým tmavšia bude farba krvi v stolici. Krv z konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva má svetlejšiu farbu ako napríklad krv z pažeráka alebo žalúdka.
Infekčné choroby zažívacieho traktu
Ak si všimnete hnedo-červený pruh krvi vo výkaloch, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nejaký typ akútnej črevnej infekcie. Možno je to dyzentia. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať radu lekára na infekčné ochorenia a odovzdať výkaly na všeobecnú a scatologickú analýzu.
Tekutá stolica s krvou a hlienom naznačuje výskyt kolitídy a tmavohnedé zrazeniny sa pozorujú pri zápalových procesoch v hrubom čreve, divertikulóze a proktitide.
S najväčšou pravdepodobnosťou to sú hemoroidy
Ak spozorujete jasnú šarlátovú krv v pohybe čriev, ktoré nie je zmiešané s výkalmi, môžete mať vnútorné hemoroidy. Aj kvapky krvi na toaletnom papieri môžu naznačovať trhliny v stenách konečníka. Krvácanie sa vyskytuje, lebo fekálne masy sa dotýkajú hemoroidných hrbolov počas pohybov čriev. Alebo keď pacient "napätie" s ťažkou zápchou.
Krvácanie z hemoroidov a prasklín spravidla nie je sprevádzané zmesou výkalov a krvi.
Bohužiaľ, existuje podozrenie na rakovinu hrubého čreva.
V takom prípade, ak sa krvácanie zmieša s výkalmi, ktoré obsahujú určité množstvo hlienu, môžeme predpokladať črevné neoplastické ochorenia. Môžu byť ako benígne (polypy), tak aj malígne (rakovina čriev).
Skorý štádiu rakoviny hrubého čreva sa vyznačuje pocitom nepríjemných pocitov v črevách, zvýšenou nutkosťou na defekáciu a výskytom krvi vo výkaloch. Môžete pochybovať o výskyte nádoru, ak spolu s výkalmi vystupuje hlien hlienu z čriev, zmiešaný s krvnými zrazeninami alebo s tmavočervenou krvou.
Cal black označuje možnú cirhózu pečene, vred alebo dokonca rakovinu žalúdka.
Podľa pozorovania lekárov mnohí pacienti považujú výskyt krvi vo výkaloch za znak hemoroidov a odložili návštevu lekára. Medzitým je potrebné mať na pamäti, že interné hemoroidy, polypy a iné črevné ochorenia sa môžu premeniť na rakovinový nádor. Je lepšie prejsť vyšetrením včas a uistite sa, že nemáte vážnu patológiu.
Feces s krvou (krv z konečníka)
Prehľad
Je krv v stolici známkou rakoviny?
Feces s krvou: hlavné dôvody
Menej časté príčiny krvácania z konečníka
Diagnóza krvácania z konečníka
Prehľad
Vzhľad krvi z konečníka alebo z výkalov môže byť spôsobený natiahnutím krvných ciev (s hemoroidmi) alebo malým trhaním okolo konečníka. Existujú však závažnejšie príčiny krvi v stolici, ktoré nemožno ignorovať.
Nedovoľte, aby do vašej skúšky zasahovali predsudky. Ak máte krvné výkaly, vždy sa poraďte s lekárom, aby ste vylúčili vážne choroby.
Vo väčšine prípadov sú krvavé značky na toaletnom papieri alebo niekoľko kvapiek krvi z konečníka, ktoré farbia ružovú vodu na toalete, príznaky hemoroidov alebo malá trhanie kože v blízkosti konečníka. Obe tieto ochorenia sú veľmi časté, ale pred návštevou lekára si nikto nikdy nemôže byť istý, že dôvod je v nich.
Pamätajte, že jasná červená krv vo výkaloch je znakom toho, že zdroj krvácania je veľmi blízko k konečníku. Ak je krv tmavá a silná, poškodenie sa nachádza v hornej časti tráviaceho systému. Potom môžete kresliť farbu čiernej alebo slivky. Kalová farba sa nazýva melena. Vzhľad čiernej alebo švestej stoličky vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Je krv v stolici známkou rakoviny?
Vzhľad krvi z konečníka často spôsobuje podozrenie na rakovinu čreva. Krv v stolici môže naozaj sprevádzať onkológia. Ďalšie rizikové faktory pre malígny novotvar v čreve môžu byť:
- vek starší ako 40 rokov alebo viac, stolicu sa stalo častejšie za posledných 6 týždňov;
- vek nad 60 rokov a krvácanie trvá 6 mesiacov alebo dlhšie;
- lekár zistil počas vyšetrenia atypický nádor;
- trpíte na anémiu (nedostatočné červené krvinky);
- máte dedičnosť zaťaženú rakovinou;
- máte ulceratívnu kolitídu.
Feces s krvou: hlavné dôvody
Ďalej opíšeme najčastejšie príčiny krvi z konečníka. Tieto informácie však nepoužívajte na sebahodnotenie, preto navštívte lekára na správnu diagnózu.
hemoroidy
Hemoroidy sú ochorenie spojené s kŕčovými žilami okolo konečníka. Môžu krvácať, keď sú pohyby čriev prázdne, čím zostávajú jasne červené pruhy krvi vo výkaloch, ako aj na toaletnom papieri. Hemoroidy sú tiež charakterizované svrbením okolo konečníka. Príznaky hemoroidov často ustupujú sami.
Análna trhlina
Análna trhlina je malá trhavá koža v blízkosti konečníka, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou, pretože táto zóna je veľmi citlivá. Krv je vždy jasne červená a krvácanie sa rýchlo zastaví. Môže sa vyskytnúť falošná nutkanie na výtok, aj keď je už črevo prázdne. Análna trhavina sa zvyčajne uzdraví počas niekoľkých týždňov.
Anal fistula
Análna píšťalka je malý kanál, ktorý sa tiahne od análneho (análneho kanála) a otvorí sa na koži v blízkosti konečníka. Análna píšťalka môže počas bolesti čriev spôsobiť bolesť a krvácanie.
Angiodysplasia
Angiodysplázia je proliferácia krvných ciev v hrubom čreve, ktorá je často príčinou bezbolestného krvácania z konečníka u starších pacientov.
ochorenie žalúdka a čriev
Gastroenteritída je vírusová alebo bakteriálna infekcia žalúdka alebo čriev, ktorá môže spôsobiť hnačku, vracanie a brušné kŕče. Zvyčajne imunitný systém dokáže zvládnuť túto chorobu v priebehu niekoľkých dní, ale výskyt krvi v stolici môže naznačovať závažnú infekciu, ako je napríklad dyzentéria.
Črevné divertikum
Divertikuly sú malé výčnelky črevnej sliznice. Obsahujú krehké, zriedené krvné cievy, ktoré ľahko prasknú a krvácajú.
Črevné divertikuly môžu sprevádzať náhle, bohaté, ale bezbolestné krvácanie.
Polypy a rakovina čriev
Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších typov malígnych novotvarov. To je dôvod, prečo by výskyt krvi v stolici mal byť povinným dôvodom pre čo najskoršiu návštevu lekára. V prvých štádiách rakoviny môže byť výkal s krvou jediným príznakom, takže ho ignorujte. Čoskoro sa zistí karcinóm čriev, tým účinnejšie je jeho liečba.
Rakovina čriev začína tvorbou malých výrastkov na črevnej stene - polypy. Ich včasné odstránenie môže zabrániť malígnym novotvarom.
Rakovina konečníka
Rakovina kolorektálneho karcinómu je jedným z typov rakoviny čriev, ktorá zvyčajne postihuje starších ľudí, ale nie je vylúčená v mladšom veku.
Diagnózu a liečbu rakoviny čreva vykonáva onkológ, ktorý môže mať ďalšiu špecializáciu v onkoproktológii (onkológ-proktológ). Využite našu službu na nájdenie dobrého onkológu bez toho, aby ste opustili domov.
Menej časté príčiny krvácania z konečníka
Užívanie antikoagulancií, ako je warfarín alebo aspirín, ktoré znižujú pravdepodobnosť trombózy, ale niekedy spôsobujú vnútorné krvácanie.
Zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída. Tieto chronické stavy vedú k zápalu črevnej sliznice. Crohnova choroba postihuje horné črevo a ulceratívnu kolitídu - tým nižšiu. Obidve choroby spôsobujú hnačku a krv v stolici.
Diagnóza krvácania z konečníka
Ak spozorujete výskyt krvi v stolici, pokúste sa čo najskôr navštíviť lekára. Na diagnostiku a liečbu je žiaduce nájsť proktológ (koloproktológ). Ak je ťažké dostať sa k lekárovi takejto špeciality, poraďte sa so všeobecným lekárom. Použite našu sekciu "Kto to zaobchádza" a zistite, ktorý špecialista najlepšie vyhovuje.
Ak chcete diagnostikovať krvácanie z konečníka, lekár bude musieť vykonať rektálne vyšetrenie, počas ktorého vloží do konečníka rukavici a cíti rektum.
Snažte sa byť plachý a nie nervózny: ide o rýchlu a bezbolestnú štúdiu, ktorá zvyčajne trvá nie viac ako 5 minút. Rektálne vyšetrenie je štandardným postupom počas proktologického vyšetrenia. V prípade potreby môžete byť v nemocnici podrobení vyšetreniu.
Ak krv v stolici nie je hlavným príznakom vašej indispozície a vystupujú poruchy ako nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, všeobecné ochorenie a horúčka, je lepšie kontaktovať terapeutického lekára: rodinného lekára, praktického lekára (pediatra - pre deti). Ak máte podozrenie, že ste trpeli črevnou infekciou, môžete nájsť špecialistu na infekčné ochorenia.
Krv z konečníka (z konečníka, konečníka) alebo krv vo výkaloch u dospelých a detí. Podrobné vysvetlenie možných príčin. Princípy účinnej liečby.
Dôležitá poznámka
V súvislosti s problémom rektálneho krvácania vždy pamätajte, že to nie je samotná choroba, ale iba prejav inej choroby. V dôsledku toho, ak po určitom čase po nástupe krvácanie zastaví - to bude znamenať, že ochorenie sa už jednoducho už neobjavuje zvonku, ale môže sa naďalej rozvíjať. Nikdy nezabúdajte krvácanie z konečníka a liečte ho, akoby to bol jasný príznak veľmi vážnej choroby. Našťastie, často aj s najzávažnejšími chorobami (napríklad rakovinou čreva), po prvom príchode k lekárovi ihneď po nástupe krvácania zaisťuje rýchlu identifikáciu skutočnej príčiny ochorenia a úplné zotavenie.
Kedy by som mal okamžite navštíviť lekára?
Ako bude podrobne uvedené nižšie, krvácanie z konečníka u dospelého môže byť znakom rakoviny hrubého čreva.
Akékoľvek krvácanie z konečníka sa má považovať za príznak rakoviny a liečiť ju s primeranou závažnosťou, kým nie je zistený ďalší dôvod jej výskytu.
Okamžite po nástupe alebo obnovení krvácania sa poraďte s lekárom na vyšetrenie a vyšetrenie.
Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom, aj keď sa vám zdá, že presne viete príčinu krvácania (napríklad hemoroidy) a dokonca aj keď ste sa s ním už pred niekoľkými rokmi poradili s lekárom (je možné, že sa rakovina vyvíja súčasne s hemoroidmi).
Tiež sa poraďte so svojím lekárom v nasledujúcich situáciách:
- Ak ste sa nikdy poradili s lekárom o krvácaní z konečníka, ktoré máte, bez ohľadu na to, ako hojné, ako často sa vyskytujú, akú farbu a akú formu uvoľňuje krv (šarlátová alebo tmavá, kvapalina alebo zrazeniny).
- Ak máte nadmerné krvácanie, ktoré sa nezastaví 15-30 minút (zavolajte sanitku!).
- Ak krvácanie nastane po prvýkrát alebo sa obnoví po dlhej prestávke po dosiahnutí veku 40 rokov.
- Ak máte príbuzných s rakovinou čriev.
- Ak okrem krvácania máte jeden alebo viac príznakov, ako sú: bolesť brucha, hnačka s krvou, horúčka, slabosť, závrat, nevysvetliteľná strata hmotnosti.
- Krvácanie sa vyskytlo niekoľko mesiacov alebo rokov po liečbe rakoviny radiačnými chorobami (radiačná liečba).
Najčastejšie príčiny vylučovania krvi z konečníka alebo stopy krvi vo výkaloch u dospelých
Hlavnou príčinou krvácania z konečníka alebo výskytom stopy krvi vo výkaloch u dospelých sú rôzne ochorenia konečníka a ďalších častí hrubého čreva.
Aby ste pochopili, čo môže byť príčinou krvácania z konečníka vo vašom prípade, vyberte situáciu, ktorá najlepšie opisuje váš stav:
Periodické krvácanie z konečníka s uvoľnením červenej krvi + krvné zrazeniny na povrchu výkalov + (pravdepodobne) bolesť alebo nepohodlie v konečníku
Nasledujúce ochorenia môžu byť príčinou vyššie uvedenej kombinácie príznakov:
Rozštiepenie konečníka
Krvácanie z konečníka spôsobené trhlinou v konečníku môže byť dosť hojné, pričom uvoľnenie kvapalnej červenej krvi odkvapká do záchodu alebo zanecháva značné stopy na toaletnom papieri alebo spodnom prádle.
Najčastejšie sa krv objaví hneď po pohybe čriev (výtok stolice), menej často po fyzickom namáhaní a namáhaní. Často sa krvné zrazeniny zmiešané s hlienom prilepia na povrch hustých výkalov.
Pravdepodobnosť, že krvácanie z konečníka spôsobené análnymi prasklinami je obzvlášť skvelé, ak súčasne s krvácaním existujú pomerne ťažké bolesti v konečníku, ale nie sú žiadne iné príznaky choroby (napríklad previsnuté uzliny).
hemoroidy
Krvácanie z konečníka spôsobené hemoroidmi môže byť pomerne málo, vo forme niekoľkých kvapiek kvapalnej červenej krvi na toaletnom papieri alebo ľanu; menej často, keď sa veľký uzol pretrhne, krvácanie môže byť hojné.
Najčastejšie je vypúšťanie krvi z konečníka s hemoroidmi pozorované po prechode tvrdou, objemnou stolici, menej často po cvičení.
Rovnako ako u análnej trhliny, s hemoroidmi, krv, vo forme zrazenín, sa môže prilepiť na výkaly.
Pravdepodobnosť, že krvácanie je spôsobené hemoroidmi, je veľmi vysoká, ak okrem krvácania dochádza k prehĺbeniu ružových alebo purpurovo-modrých uzlín.
Podrobné vysvetlenie príčin hemoroidov, aké iné príznaky sa môžu prejaviť v tejto chorobe a ako ju účinne vyliečiť, nájdete v článku Hemoroidy: príčiny, symptómy a liečba.
Črevné divertikuly
Krvácanie spôsobené divertikulou hrubého čreva môže byť dosť hojné, vo forme tekutej červenej krvi, krvných zrazenín alebo krvných zrazenín zmiešaných s výkalmi.
V prevažnej väčšine prípadov dochádza k rozvoju divertikuly u ľudí starších ako 50 rokov a buď nevykazujú žiadne príznaky alebo sa objavujú iba pri opakovanom krvácaní z konečníka.
Zvyčajne krvácanie spôsobené divertikulou rýchlo prechádza bez akejkoľvek špeciálnej liečby. Zriedkavo na zastavenie krvácania je potrebná naliehavá operácia alebo kolonoskopia.
V niektorých prípadoch sa môže intestinálna divertikulácia zapáliť. Zápal divertikulu (divertikulitída) sa prejavuje horúčkou a brušnou bolesťou, ktorá nezostáva po niekoľko dní.
Colon Polyps
Polypóza hrubého čreva nemusí dlho prejavovať žiadne príznaky, alebo len príležitostne spôsobuje výskyt úplne bezbolestného krvácania z konečníka alebo krvavých výkalov.
Vzhľadom na skutočnosť, že polypy často degenerujú do rakoviny, mali by sa všetci ľudia s polypy čriev podrobiť pravidelným lekárskym vyšetreniam.
V závislosti od situácie vám môže lekár odporučiť odstrániť polyp. To pomôže odstrániť krvácanie a výrazne zníži riziko rakoviny.
Rakovina hrubého čreva a konečníka
Rakovina hrubého čreva a konečníka je jednou z najčastejších typov rakoviny, ktorá každoročne spôsobuje smrť stoviek tisíc ľudí na celom svete.
Bezbolestné, skromné alebo občas hojné krvácanie z konečníka môže zostať jediným príznakom rakoviny už mnoho rokov.
Bohužiaľ, väčšina ľudí s takýmto krvácaním sa považuje za znak hemoroidov (alebo iných nebezpečných ochorení), a preto nechodia k lekárovi a veria, že dokážu zvládnuť domácu liečbu.
Najväčšie riziko vzniku rakoviny čriev sa pozoruje u ľudí starších ako 40-50 rokov, ako aj u ľudí, ktorí boli predtým diagnostikovaní polypy v črevách alebo ktorých príbuzní mali rakovinu hrubého čreva.
Náhla krvavá hnačka, trvajúca niekoľko hodín alebo dní + (možné) horúčka + (možno) bolesť brucha + (prípadne) nauzea a vracanie
Náhly a úplne neočakávaný výskyt závažnej krvavej hnačky (tekuté výkaly s krvnými zrazeninami a hlienom), silná bolesť brucha, horúčka, zimnica, nevoľnosť a zvracanie môžu byť známkou akútnej črevnej infekcie (napr. Úplavica, amébiáza, salmonelóza).
Varovanie!
Vzhľadom na to, že všetky črevné infekcie, sprevádzané krvavou hnačkou, môžu spôsobiť veľmi nebezpečné komplikácie a môžu byť infekčné, s výskytom krvavého hnačky, horúčky a bolesti brucha, mali by ste okamžite konzultovať lekára.
Podrobné vysvetlenie toho, ako je liečba intestinálnych infekcií u detí a dospelých prezentovaná v článku Črevá infekcia: príčiny, symptómy a liečba.
Pravidelne opakované záchvaty krvavej hnačky + (možno) bolesti brucha + (možno) predĺžená, ale nie závažná horúčka
Opakujúce sa záchvaty krvavej hnačky môžu byť znakom ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej choroby. Tieto ochorenia sa najčastejšie vyskytujú u mladých ľudí vo veku 40 až 50 rokov.
Hlavnými príznakmi týchto ochorení môžu byť:
- opakujúce sa záchvaty silného krvavého hnačky alebo krvných zrazenín
- príležitostné čierne alebo tmavé stolice
- predĺžená bolesť brucha, najmä na pravej strane (viac charakteristická pre Crohnovu chorobu)
- predĺžený, ale nízky nárast teploty (až 38 ° C).
Crohnova choroba a ulceratívna kolitída vyžadujú špeciálnu liečbu pod lekárskym dohľadom.
Ak ste si všimli príznaky opísané vyššie, určite sa obráťte na lekára na vyšetrenie.
Podrobné vysvetlenie príčin týchto ochorení, ako aj princípy ich účinnej liečby je uvedené v článkoch Crohnovej choroby a nešpecifickej ulceróznej kolitídy.
Slabé krvavé alebo hnisavé vyprázdnenie z konečníka + bolesť a svrbenie v konečníku + (možné) horúčka
Vyššie uvedená kombinácia symptómov môže byť znakom infekcie pohlavných orgánov v konečníku (napríklad kvapavka, trichomoniáza).
Najčastejšie sa tieto symptómy vyvíjajú niekoľko dní alebo týždňov po análnom sexe, počas ktorého sa infekcia vyskytla.
Podrobné vysvetlenie princípov liečby týchto ochorení a súvisiaceho krvavého rektálneho výtoku je uvedené v článkoch Gonorrhea a Trichomoniasis.
Samošetrenie infekcií pohlavných orgánov je neprijateľné. Ak zaznamenáte uvedené príznaky, poraďte sa s lekárom.
Krvácanie z konečníka spôsobené červami
Mnoho červov môže poškodiť steny tenkého čreva a spôsobiť pomalé krvácanie, ktoré však buď nevykazuje žiadne symptómy, ani sa prejavuje len anémiou alebo vzácnymi epizódami stolice s tmavými krvnými zrazeninami. Veľké krvácanie z konečníka s uvoľnením červenej krvi nemôže byť príznakom infekcie červami.
Ak chcete konečne zistiť, či je prítomnosť krvi vo výkaloch spôsobená červami, musíte sa poradiť s lekárom a zložiť test stolice.
Krvácanie z konečníka, ktoré sa vyskytlo niekoľko mesiacov alebo rokov po ožarovaní rakoviny panvových orgánov
V takejto situácii môže byť príčinou krvácania z konečníka buď opätovný vývoj nádoru alebo radiačná proktitída, ktorá sa môže vyskytnúť niekoľko rokov po vykonaní radiačnej terapie (radiačná terapia, ožarovanie) na liečbu rakoviny prostaty, rakoviny maternice, rakoviny močového mechúra alebo iných orgánov panvy.
Krvácanie, v podobnej situácii, môže byť konštantné a nepostrehnuteľné, alebo skôr veľa, vo forme zrazenín alebo pruhov krvi.
Liečba radiačnej proktitidy je možná len pod dohľadom lekára.
Krvácanie z konečníka u starších ľudí
Okrem všetkých vyššie uvedených ochorení môžu byť príčinou krvácania u osôb starších ako 60-70 rokov záchvaty ischemickej kolitídy (zápal črevných stien v dôsledku dočasného prerušenia jej zásobovania krvou), mezenteriálna trombóza, angiodysplázia (zhoršený rast a zvýšená črevná krehkosť),
Krvácanie z konečníka počas tehotenstva
Hlavnou príčinou krvácania z konečníka u tehotných žien sú hemoroidy, o ktorých je známe, že sa vyskytujú počas tehotenstva, najmä často. Pozri Liečba hemoroidov u tehotných žien.
Menej často krvácanie môže byť spôsobené inými ochoreniami opísanými vyššie.
Krvácanie z konečníka (stopy krvi vo výkaloch) u ľudí s infekciou HIV / AIDS
Samotná infekcia HIV / AIDS nemôže spôsobiť krvácanie z konečníka. Avšak zníženie imunity, pozorované na pozadí, zvyšuje riziko vzniku infekcií a nádorov (vrátane Kaposiho sarkómu, lymfómu, kolorektálneho karcinómu), ktoré môžu spôsobiť krvavý výtok z konečníka alebo stopy krvi vo výkaloch.
Prítomnosť infekcie je pravdepodobnejšia v prípadoch, keď okrem stopových krviniek v stolici chorého človeka sú bolesti brucha a horúčka.
Na druhej strane náhly výskyt krvi vo výkaloch (najmä vo forme zrazenín) bez akýchkoľvek iných príznakov ochorenia môže naznačovať, že krvácanie sa vyskytuje z nádoru.
Treba poznamenať, že krvácanie z konečníka u ľudí infikovaných HIV spôsobuje oveľa častejšie ako infekcie a nádory príčiny hemoroidov alebo análnych trhlín.
Podľa niektorých správ môže vývoj krvácania z hemoroidov alebo prasklín u ľudí infikovaných HIV pomôcť znížením zrážanlivosti krvi, čo je ďalší prejav infekcie.
Ako určiť presnú príčinu krvácania z konečníka alebo krvavej stolice a zistiť, akú liečbu treba užívať?
Určiť presnú príčinu krvácania z konečníka alebo prítomnosť stopových množstiev krvi vo výkaloch len na základe príznakov ochorenia je úplne nemožné z týchto dôvodov:
- V mnohých prípadoch sa extrémne vážne a nebezpečné choroby (ako je rakovina čreva) prejavujú symptómy, ktoré sú úplne nerozoznateľné od symptómov takých relatívne nebezpečných ochorení, ako sú hemoroidy alebo análna praskanie.
- Často môže mať tá istá osoba niekoľko ochorení naraz, ktoré sa prejavujú krvácaním z konečníka. To znamená, že ľudia s hemoroidmi môžu mať súčasne aj análny prask. V iných prípadoch môžu pacienti s rozštiepením alebo hemoroidmi tiež vyvinúť rakovinu čriev.
Čo robiť v tomto prípade?
Analýzy a vyšetrenia na identifikáciu príčin krvácania z konečníka
Lekári, proktológovia, praktickí lekári, gastroenterológovia, onkológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou chorôb, ktoré spôsobujú výskyt krvavého výtoku z konečníka. Ak neviete, ktorý lekár musíte kontaktovať, najskôr navštívte praktického lekára alebo miestneho lekára. Po všeobecnom vyšetrení a analýze všeobecných údajov týkajúcich sa vývoja ochorenia vás lekár poradí správnym odborníkom.
Ak chcete objasniť príčinu krvácania, lekár môže vyšetriť konečník, otestovať dolnú časť konečníka prstom, ako aj vyšetrenia na objednávku, ako je rektoranoskopia alebo irrigoskopia.
Aby sa konečne zabezpečilo, že krvácanie z konečníka nie je spojené s rakovinou, lekár môže predpísať kolonoskopiu.
Podrobný popis presne tak, ako sa vykonáva kolonoskopia, a Igtoskopia je uvedená v článkoch Colonoscopy a Irrigoscopy.
Liečba krvácania z konečníka a krvi vo výkaloch u dospelých
Ako už bolo uvedené vyššie, príčiny krvácania z konečníka môžu byť rôzne ochorenia. Z tohto dôvodu neexistuje žiadna jednotlivá liečba, ktorá by mohla vyriešiť problém v akejkoľvek situácii.
Ak po návšteve lekára ste určili presnú príčinu krvácania (napríklad hemoroidy alebo análny prašok), nájdete podrobné odporúčania na liečbu týchto ochorení v zozname všetkých článkov a pokynov.
Vysvetlenie problému krvácania z konečníka u detí
Kedy je naliehavá potreba ukázať dieťaťu lekárovi?
Ako sa ukáže neskôr v tomto článku, výskyt krvi vo výkaloch dieťaťa môže byť známkou vážnej choroby, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Zavolajte sanitku, ak má vaše dieťa krvavý hnačik alebo krvácanie z konečníka a možno aj jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
- Náhla ťažká bolesť brucha
- Veľká úzkosť
- Odmietanie k jedlu
- Silný plač (u detí mladších ako jeden rok, ktorí stále nedokážu vysvetliť, čo sa deje)
- teplota
Uistite sa, že dieťa ukáže pediatra, ak:
- Krvácanie z konečníka u dieťaťa sa pravidelne opakuje a neviete, s čím súvisí a vaša liečba nepomôže.
- Dieťa malo plienky krvi vo výkaloch, všimli ste si, že dieťa nezískal váhu dobre, často má brušnú bolesť, vyrážku na koži.
Ak chcete zistiť možné príčiny prítomnosti krvi vo výkaloch alebo krvácaniu z konečníka u detí rôzneho veku, vyberte situáciu, ktorá najlepšie popisuje váš problém:
Dieťa do jedného roka + časté uvoľnené stolice s pruhmi krvi a hlienu, ktoré sa pravidelne opakovali niekoľko týždňov + (možno) kožná vyrážka + (možno) slabý prírastok hmotnosti
Možné príčiny vyššie uvedených príznakov môžu byť:
Najčastejšie: alergia na kravské mlieko alebo iné potravinárske výrobky
Alergia kravského mlieka alebo iných potravín je hlavnou príčinou výskytu výkalov s krvnými pruhmi u detí mladších ako jeden rok, ktorí dostávajú umelé zmesi alebo zmiešanú stravu.
Na pozadí alergií je črevná sliznica veľmi zapálená a cievy, ktoré prechádzajú touto sliznicou, sú krehké a začnú krvácať.
Ďalšími príznakmi alergií môžu byť vyrážky (načervenalé, hrubé, šupinaté škvrny na tvári, na lakte, na nohách, na bruchu) + (niekedy) určité oneskorenie v prírastku hmotnosti.
U malých detí je alergia na kravské mlieko jednou z hlavných príčin pomalej, ale dlhotrvajúcej krvi a následnej ťažkej anémie.
Ak ste si všimli vyššie uvedené príznaky u dieťaťa, alebo ak krvný test opakovane odhalil anémiu vo vašom dieťati (napriek skutočnosti, že ste dal doplnky železa pre deti), dieťa ukážte lekárovi.
Ak chcete vyriešiť tento problém, lekár vám môže odporučiť, aby ste dieťa previedli na špeciálnu výživu (pozri formulár pre kŕmenie detí), úplne alebo čiastočne odstrániť doplnkové potraviny alebo odstrániť mliečne výrobky z vašej stravy, ak je dieťa dojčené.
Veľmi zriedkavo: nedostatok laktázy
Nedostatok laktázy môže spôsobiť výskyt krvi v stolici u malých detí, ktoré sú dojčené alebo umelé.
Ďalšími príznakmi nedostatku laktázy môže byť vyrážka, pomalý prírastok hmotnosti, anémia, ktorú je ťažké liečiť, zápcha.
Ako viete, vrodená deficiencia laktázy je extrémne zriedkavá. Na druhej strane, nadobudnutý nedostatok laktázy sa stáva pomerne často, ale je vždy výsledkom iných ochorení a nie nezávislého ochorenia. V tomto ohľade by sa pred vymedzením diagnózy "deficitu laktázy" mali vylúčiť všetky ďalšie ochorenia s podobnými príznakmi alebo inými ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť dočasné narušenie absorpcie mliečneho cukru (alergia na kravské mlieko, celiakiu).
ProTrakt.ru
Aké sú príčiny výkalov s krvou u žien?
Príčiny výkalov s krvou u žien sú veľmi početné. Krv vo stolici môže byť príznakom nebezpečných chorôb tráviaceho traktu.
Veľké krvácanie do výkalov, ktoré sa objavilo nie prvýkrát, je dôvodom pre naliehavé liečenie v nemocnici.
Krvácanie z tráviaceho traktu
Gastrointestinálne krvácanie rôznej závažnosti môže byť dôsledkom mnohých komplikácií chorôb orgánov tráviaceho traktu. Lekári majú viac ako 200 príčin krvi vo výkaloch.
Pre jednoduchosť sú rozdelené do troch skupín:
- prasknutie krvných ciev;
- únik cez steny krvných ciev;
- zníženie zrážanlivosti.
Existuje štatistika, že ľudia s gastrointestinálnym krvácaním predstavujú 9% pacientov vstupujúcich do sanitky do chirurgických oddelení.
Väčšina z týchto prípadov je spojená s peptickým vredom, zvyšné komplikácie predstavujú len 15%.
U 1-3% pacientov nie je možné nájsť príčiny výskytu krvi vo výkaloch napriek modernému technickému vybaveniu kliniky.
Bežné príčiny krvácania z lekárov v gastrointestinálnom trakte zahŕňajú:
- žalúdočný vred;
- opuch;
- erozívna gastritída;
- divertikulóza.
Zriedkavé príčiny krvácania:
- ulceratívna kolitída;
- zovretie kýrie pažeráka;
- Crohnova choroba;
- refluxná patológia;
- akútna leukémia;
- radiačné a farmaceutické lézie tráviaceho kanálika;
- endometrióza;
- tuberkulóza;
- herpes;
- syfilis;
- hemofílie a iných krvných porúch.
Krvácanie z tráviaceho traktu je rozdelené na akútne a chronické. Akútne sa objavia rýchlo, po niekoľkých hodinách môžu spôsobiť hemoragický šok.
Chronické choroby nie sú pre život nebezpečné, ale skôr či neskôr sa stali príčinou anémie spôsobenej nedostatkom železa.
Pri chronickom krvácaní z výkalov sa vylučuje veľmi malé množstvo krvi, ktoré je neviditeľné pre oko a ktoré možno zistiť iba laboratórnymi metódami.
Odtok krvi z horných častí traktu sa prejavuje krvou alebo čiernym vracaním s krvou, vo výkaloch je krv zistená neskôr.
Ak je oblasť krvácania pod väzbami, ktoré nesú vodorovnú časť dvanástnika, nedochádza k zvracaniu krvi.
Krv vo výkaloch je povinným príznakom krvácania z orgánov gastrointestinálneho traktu, ale môže to byť príliš neskoro, najmä ak je lézia masívna.
Inými slovami, pacient môže zomrieť na stratu krvi skôr, než má krvavé stolice.
Krvácanie z dolného čreva
Dolné črevo nazývané hrubé črevo a konečník. Koniec konečníka (konečníka) u žien je smerovaný mierne dozadu.
Krvácanie z dolných čriev je menej časté ako z hornej časti. Nie sú nebezpečné, pretože sú zriedkavé bohaté.
Vzhľadom na rozloženie krvi vo výkaloch môžete určiť, ktorá časť čreva krváca. Čím menej krvi sa zmieša s výkalmi, tým nižší je jej zdroj.
Krvavé stolice neznamenajú, že nevyhnutne musia byť viditeľné stopy krvi voľným okom. Feces s krvou môžu vyzerať ako meléna - čierne dechtové výkaly.
Tráviace enzýmy ovplyvňujú prechod krvi cez črevá a menia jej farbu. Malá krvná strata dáva výkalom čierny lesklý "lak" farbu, zatiaľ čo exkrementy sú normálne zdobené. Nadmerné krvácanie do čriev spôsobuje, že výkrmy vyzerajú ako čerešňová želé.
Ďalšia vec, keď sa objavia krvné výkaly kvôli toku krvi z konečníka. Príčinou takýchto patológií môže byť erózia, neoplazmy alebo hemoroidy.
Keď vyteká z dolnej časti tráviaceho traktu, krv vo výkaloch sa nezmení.
Ak má jasnú šarlátovú farbu, potom je to priama indikácia, že príčinou krvácania sú hemoroidy konečníka, naplnené arteriálnou krvou.
Na detekciu skrytej krvi vo výkaloch pomocou vzorky Gregersena. Bude pozitívne, ak straty krvi prekročia 15 ml denne.
Aby bola štúdia presná, tri dni pred tým, ako sa použili výkaly na analýzu, živočíšne produkty, ktoré obsahujú železo, sú z výživy vylúčené.
Navyše v týchto dňoch nemôžete zuby vyčistiť štetkou, ktorá môže spôsobiť krvácanie ďasien.
Krvácanie z hrubého čreva
Krvácanie hrubého čreva je sprevádzané výskytom krvi vo výkaloch. Môže byť skryté alebo explicitné, má farbu od čiernej po červenú.
Affections z hrubého čreva, čo vedie k výskytu krvi vo výkaloch:
- malígnych a benígnych nádorov;
- ischemická kolitída;
- divertikulóza;
- ulceratívna kolitída;
- Crohnova choroba.
Rakovina hrubého čreva sprevádza krvácanie v neskorších štádiách, keď sa nádor začína rozpadávať.
Spolu s výkalmi, hlienom a hnisom sú vylučované, vďaka čomu sa výkaly dostávajú na farbu a konzistenciu "malinového želé". Benígne nádory sa prejavujú ako konštantné alebo časté krvácanie, skryté alebo zjavné.
U žien mladého a stredného veku je najčastejšou príčinou krvácania hrubého čreva ulceratívna kolitída.
Tekuté stolice zmiešané s krvou sú prvým príznakom ulceróznej kolitídy a neskôr sa objavia ďalšie príznaky: bolesť, teplota, prudký pokles hladín hemoglobínu.
Žena s touto chorobou bude musieť užívať protizápalové lieky, hormóny kortikosteroidov, železo, vitamín B12, kyselinu listovú. Musíte dodržiavať diétu zameranú na odstránenie vlákniny zo stravy.
Pri Crohnovej chorobe je krv vo výkaloch zriedkavá. Hlavnými príznakmi tejto choroby sú horúčka a bolesť brucha, ale vo vážnych prípadoch je Crohnova choroba sprevádzaná výskytom vredov, ktoré môžu spôsobiť pomerne intenzívne krvácanie.
Liečba Crohnovej choroby pripomína terapiu ulceróznej kolitídy. Na boj s krvácaním črevných stien sa používajú hemostatické látky.
Divertikulóza je ochorenie prevažne starších žien. U žien v 90% prípadov sú divertikuly umiestnené na ľavej polovici hrubého čreva.
U 20% žien sprevádza divertikulóza uvoľňovanie krvi. Strata krvi je skrytá alebo bohatá v prírode, krv sa uvoľňuje z divertikulu a zo sliznice hrubého čreva.
Hypertenzívne ochorenie a ateroskleróza, ktoré často sprevádzajú staršie ženy, prispievajú k zvýšenému krvácaniu.
Na kolonoskopii môžete vidieť krvné zrazeniny, ktoré obklopujú divertikulum, a niekedy dokonca krvný pramienok, ktorý tečie z divertikulu.
Pri masívnej strate krvi je ťažké zistiť zdroj, pretože lúmen čreva je úplne naplnený krvou.
Na to, aby divertikulóza nebola komplikovaná krvácaním, je potrebné dodržiavať diétu zameranú na prevenciu zápchy a plynatosti.
Anorektálna a gynekologická patológia
Krv vo výkaloch ženy môže byť spôsobená anorektálnymi problémami. Hemoroidy pod kožou konečníka sa nachádzajú na polovici žien, ktoré porodili, a vo väčšine prípadov hemoroidy zriedka krvácajú.
Hemoroidy sú rozšírením choroidálneho plexu. Keď je odtok ťažký, cievny uzol zväčšuje, rozširuje a získava tvar šiška. Keď sa miesto eroduje alebo praskne, dôjde k krvácaniu.
Zápcha, nosenie hmotnosti, dlhodobé státie alebo sedenie môžu vyvolať hemoroidné krvácanie u ženy.
Rektálne krvácanie, spôsobené hemoroidmi, vyzerá ako červený pásik na toaletnom papieri alebo výkaloch.
Ak sú kaluže alebo šplhanie šarlatia viditeľné vo výkaloch, znamená to zlomeninu uzlín. Denná strata krvi v tomto prípade môže dosiahnuť až 500 mililitrov.
Operácia sa nevyžaduje na normalizáciu stavu, ale môže byť obmedzená na lokálne efekty.
Dlhodobá chronická krvná strata vedie k anémií, v ktorých sa hemoroid odstráni chirurgicky.
Análne trhliny krvácajú mierne, ale sú veľmi bolestivé. Puklinka je defekt na sliznici análneho kanála, ktorý sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúcej zápchy, ťažkej práce, hemoroidov, proktitídy v dôsledku prechodu cudzích telies cez konečník spolu s výkalmi.
U žien môže byť análna trhlina lokalizovaná na prednej alebo zadnej stene konečníka, u mužov - iba na zadnej stene.
U žien s análnymi prasklinami sú všetky exkrementy vychádzajúce z análneho kanála pokryté krvavými kvapkami.
Liečba análnych trhlín je hlavne konzervatívna - sú vyrobené liečivé klystýly s heřmákom a infúziou šalvie, sviečky so salofalkom a anestezínom sa vstrekujú do konečníka.
Používa sa na liečbu masti s kortikosteroidmi. Po stolici sa teplé kúpele manganistanom draselným. Pevné trhliny sa ošetrujú chirurgicky.
U žien môžu byť príčinou krvi vo výkaloch špecifické body, ktoré sú vlastné len slabšiemu pohlaviu.
Stopy krvi vo výkaloch sa môžu objaviť, ak:
- perineálne varixy;
- v posledných týždňoch tehotenstva;
- s endometriózou;
- s rakovinou pohlavných orgánov.
Počas tehotenstva maternica vyvíja tlak na panvové orgány, ktoré môžu poškodiť konečník a spôsobiť stratu krvi počas defekácie tehotnej ženy.
Krv vo výkaloch počas tehotenstva je naliehavým dôvodom na návštevu lekára, pretože sama žena nemôže vždy odlíšiť vaginálne krvácanie od črevného krvácania.
Črevná endometrióza je bežná ženská gynekologická patológia, pri ktorej bunky endometria, ktoré normálne lícujú do maternice, rastú do sliznice hrubého čreva a krvácajú počas menštruácie. Krvácanie s endometriózou môže byť skryté alebo zjavné.
V článku sú uvedené hlavné príčiny vzniku krvi vo výkaloch žien. Lekári poradia pri hľadaní takejto patológie kontaktovať úzkeho špecialistu: gastroenterológ, chirurg.
Ak sa v tehotenstve alebo počas menštruácie objavila krv vo výkaloch, mala by sa žena poradiť s gynekológom.