Charakteristický prejav hemoroidnej choroby

Najčastejšie sa objavujú príznaky hemoroidov. Patológia je indikovaná svrbením, pálenie a teplo v konečníku. Zjavenie bolesti pri pohybech čriev, krvácaní z konečníka a nepohodlie pri sedení na stoličke.

Akútne a chronické hemoroidy sú liečené použitím liekov všeobecného a lokálneho pôsobenia:

• flebotonicheskih;
• anestetiká;
• hemostatický;
• protizápalové;
• kombinovať.

Tabuľka: Hlavné klinické príznaky hemoroidov

• Strata hemoroidov počas stolice.
• Rektálne krvácanie počas stolice. Môže sa prejavovať nečistoty šarlátovej krvi v stolici. Krv môže tiež pretekať v tekutinách alebo kvapôčkach.
• Zvýšené vonkajšie hemoroidy.

• Nepohodlie.
• Vlhkosť v oblasti konečníka, spôsobená sekréciou slizníc z konečníka.
• Svrbenie, pálenie v problémovej oblasti.

Chronické hemoroidy nie sú takmer nikdy sprevádzané bolesťou. Vyskytujú sa v prípade komplikácií. Napríklad v prípade trombózy hemoroidov, ako aj výskytu análnych trhlín alebo fistúl.

Príznaky hemoroidov u žien sú výraznejšie krvácanie a svrbenie v análnej oblasti. V zriedkavých prípadoch sa prejavuje syndróm bolesti.

Pri akútnych hemoroidoch sú charakteristické nasledujúce klinické príznaky:

• Bolesť v konečníku a konečníku.
• Bolestivé tesnenia vonkajšie a vnútorné hemoroidy.
• Nadmerné krvácanie z konečníka, ktoré nemožno zastaviť pomocou konzervatívnych prostriedkov (masti, čapíky, studené kompresie, flebotonika atď.)

Príznaky hemoroidov u mužov sa viac prejavujú spálením, svrbením a uzlami.

Akútna trombóza hemoroidov môže byť komplikovaná zápalom okolitých tkanív. V tomto prípade existujú bežné príznaky zápalu - horúčka, horúčka.

Liečba akútnych hemoroidov pomocou lokálnych liekov je zameraná na elimináciu bolesti, zápalu a trombózy uzlín hemoroidálneho plexu.

Liečivo je predpísané proktológom zvažujúcim dominantné príznaky. Táto bolesť, stupeň šírenia zápalu, silu krvácania. V tomto prípade odporúčame, aby boli sviečky na hemoroidy alebo aplikácie s terapeutickými masťami podávané dvakrát denne. Ak je to možné, malo by to byť vykonané po defekácii.

Bolesť a svrbenie v konečníku

Hemoroidy počas vzniku ochorenia sú ovplyvnené eróziou. Ak sa začnú krvácať, dôjde k podráždeniu a potom sa svrbenie a pálenie. Tieto ne najnebezpečnejšie príznaky prinášajú so sebou pocit nepohodlia.

Ak sú z konečníka uvoľnené fekálne hmoty a hlien, je to známka nedostatočnosti análneho sfinkteru. Tieto ťažkosti vedú k podráždeniu a rozvoju zápalového procesu.

Pomôcť prísť s drogami na miestnu expozíciu. Účinne zmierňujú bolesť a zápal. Zvýšte účinok flebotoník a liekov proti bolesti. Znížte čas rehabilitácie.

Priebeh liečby pri diagnostikovaní akútnych hemoroidov trvá od 7 do 10 dní. Na zmiernenie príznakov chronických hemoroidov a prevenciu relapsov je priebeh terapie 1,5 - 2 mesiace.

V akútnom štádiu hemoroidov sa bolestivý syndróm zastaví pomocou narkotických analgetík, ako aj systémových a lokálnych liekov zameraných na elimináciu špecifických príznakov ochorenia.

Krvácanie z hemoroidov

Rektálne krvácanie je jedným z charakteristických príznakov hemoroidov, čo je komplikácia choroby, ktorá sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Krv sa uvoľňuje z postihnutých hemoroidov a vyteká cez konečník. To sa stáva pravidelne, zvyčajne počas pohybu čriev.

Počas krvácania človek nepociťuje bolesť. Po pohybe čriev vyteká krv vo forme kvapiek a prúdov z konečníka. Na toaletnom papieri, spodnom prádle, výkaloch sú viditeľné škvrny šarlátovej krvi.

Na zmiernenie procesu zápalu pri hemoroidoch používajte nesteroidné protizápalové lieky:

1. lornoxikam;
2. diclofenac;
3. systémová enzýmová terapia;
4. celekoxib;
5. masti s látkami na zmiernenie špecifických príznakov;
6. Posterisan;
7. diosmín;
8. Diosmin s Hesperidínom.

Na odstránenie krvácania z konečníka sú čapíky predpísané s rôznymi terapeutickými účinkami. Tieto fondy oprávnene zaujímajú popredné miesto v liečbe hemoroidov v akútnej a chronickej forme.

Hemoroidálna trombóza

Ak sa krvná zrazenina tvorí v cievach konečníka, táto komplikácia hemoroidov sa nazýva hemoroidálna trombóza. Vyjadruje sa v silnej bolesti a pocitov cudzieho telieska v konečníku.

Hlavnými príznakmi trombózy sú bolesť v perineu a nepohodlie.

Konštantná bolesť nemá nič spoločné s činmi defekácie. Veľkosť a hustota hemoroidu sa postupne zvyšuje. Tento patologický stav je často sprevádzaný zápalom, ktorý môže byť určený takými príznakmi ako je horúčka, nevoľnosť a slabosť.

Trombóza, komplikovaná zápalom, je liečená kombinovanými liekmi, ktoré sú schopné zmierniť zápal, anestetizovať, rozpustiť trombus a odstrániť ďalšie príznaky ochorenia. Patria sem liekové formy určené na vonkajšie použitie - masti, gély, emulzie atď.

Pri hemoroidnej trombóze zahŕňa proces zápalu perianálnu zónu, ako aj podkožné tkanivo. Liečba systémovými liekmi v tejto situácii je doplnená o vo vode rozpustné masti, ktoré majú protizápalové účinky. Toto sú Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemoroidný prolaps

Keď choroba postupuje, dochádza k nárastu a strate hemoroidov, to znamená k ich odchodu z konečníka vonku.

Ak nechcete liečiť chronické hemoroidy, potom sa tento príznak objaví približne päť rokov po nástupe prvých príznakov ochorenia. To znamená, že hemoroidy z prvej fázy prešli na druhý.

Spočiatku zväčšené hemoroidy vychádzajú len počas činu pohybu čriev. Neskôr - so silnou fyzickou námahou, kýchaním alebo kašľom. V tomto štádiu sa uzliny nezávisle vrátia na miesto, pretože funkcia zvierača a svalového tkaniva nie je narušená.

Keď chronické ochorenie vstúpi do tretej fázy, hemoroidy začnú vypadávať nielen počas defekácie. Môže sa to prejaviť počas zmeny polohy tela, zdvíhania hmotnosti a dokonca aj pri pokojnej chôdzi. Uzly sa už nemôžu vrátiť do konečníka samostatne. Dajte ich späť na svoje ruky.

Posledná etapa hemoroidnej choroby sa vyznačuje úplnou deštrukciou svalov a väziva v oblasti konečníka a ich nahradením spojivovým tkanivom. Hemoroidy padajú systematicky. Umiestnenie na mieste spôsobuje krvácanie.

Prevažná väčšina pacientov s hemoroidnou chorobou má iný delikátny problém - pretrvávajúca zápcha alebo syndróm dráždivého čreva. V tomto prípade je hlavná terapia doplnená liečivami s vláknami, prostriedkami na zlepšenie trávenia, biologicky aktívnymi aditívami a liekmi na stimuláciu motility tráviacej trubice. Liečba zápchy je nevyhnutným opatrením na prevenciu hemoroidov a ich liečbu v akejkoľvek fáze.

Prvé príznaky a príznaky hemoroidov sú dôvodom na to, aby ste k proktológovi prišli na stretnutie!

Je dôležité, aby ste sa naučili, že hemoroidy nemôžu byť liečené sami. Vytvorenie správnej diagnostiky a predpisovania liekov a lekárskych procedúr je výsadou proktológov. Samočinná liečba spravidla vedie k komplikáciám a potrebe chirurgických zákrokov.

Čo sú hemoroidy a aké sú jeho hlavné príznaky?

Otázky o tom, čo sú hemoroidy a ako s nimi zaobchádzať, sa často vyskytujú v kanceláriách proktológov. A to nie je prekvapujúce, pretože tento jemný problém sa vyskytuje, podľa niektorých zdrojov, približne v každom desiatom obyvateľovi planéty.

Po mnoho desaťročí a dokonca niekoľko storočí štúdia ochorenia vyvinula medicína rad účinných metód na boj proti nepríjemným symptómom, ale mnohí pacienti, kvôli falošnej skromnosti, sa neponáhľajú hľadať lekársku pomoc.

Takáto bahnitosť len zhoršuje priebeh patologického procesu, čo vedie k výskytu závažných komplikácií. To všetko sa stáva zámienkou pre vymenovanie radikálnych chirurgických zákrokov, pretože konzervatívna terapia v konečných štádiách ochorenia je neúčinná.

Aby sme pochopili, ako sa vysporiadať s hemoroidmi, je potrebné pochopiť mechanizmy jeho výskytu, zistiť, aké sú príčiny vývoja a progresie ochorenia. To nielenže eliminuje príznaky, ale aj zabráni ich výskytu.

Mechanizmy vývoja ochorenia

Pred posúdením príčin procesu ochorenia, by mal venovať pozornosť na štúdium anatómie dolnej časti konečníka kanála tkaniva, ktorý v skutočnosti postihnuté hemorrhoidal choroby.

V anime, kde sa nachádza žilová kumulácia, tiež nazývaná cavernous (cavernous), alebo hemoroidné, formácie a patologické hrbole vyskytujú pri nepriaznivých podmienkach.

Tieto štruktúry sa nachádzajú v plodoch v prvom trimestri tehotenstva a nachádzajú sa v troch hlavných oblastiach steny rektálneho kanála:

• ľavá strana;
• pravá zadná strana;
• pravá predná strana.

Hemoroidné cievy sa líšia od žilových tubulov nachádzajúcich sa v obdĺžnikovom kanáli v tom, že majú špeciálne spojivové štruktúry - arteriovenózne anastomózy. Ich prítomnosť nám umožňuje vysvetliť prítomnosť šarlatovej (arteriálnej) a nie temnej (žilovej) krvi na toaletnom papieri.

Keď sa zaoberáme štruktúrou pravouhlého kanála, obrátime sa na mechanizmy tvorby hemoroidov. Sú zvyčajne rozdelené na cievne a mechanické.

1. V prvom prípade sa tvorba patologických útvarov vysvetliť dysfunkcie cievnych stien, ktoré spolu so zvýšeným prílivom arteriálnej a venóznej krvi obmedzenia prúdenie vedie k hyperplázii kavernóznych telies. Z týchto štruktúr sa vytvárajú hemoroidné uzliny.
2. V druhom prípade sú deformity vystavené svalovej a väzbovej kostry, ktorá drží na ich miestach žilové nahromadenie. V dôsledku nadmernej expanzie sa uzly postupne posúvajú v distálnom smere, v dôsledku čoho svaly prehĺbia viac a strácajú elasticitu. Výsledkom je uvoľnenie hemoroidov.

Príčiny hemoroidnej choroby

Niekoľko faktorov je schopné vyvolať vývoj anomálneho procesu v rektálnom kanáli. Medzi "provokatérov" patria nasledujúce príčiny hemoroidov.

• Dedičnosť. Zvýšená pravdepodobnosť hemorrhoidnej choroby sa vyskytuje u ľudí, ktorých príbuzní tiež trpia negatívnymi príznakmi.
• Pravidelné podráždenie análneho kanála. Trvalé klystýry, použitie preháňadiel, neštandardné sexuálne vzťahy môžu viesť k hemoroidom.
• Zápcha a hnačka. Pokusy počas črevných pohybov zvyšujú tlak v peritoneu, čo vedie k zvýšeniu hemoroidov a deformácii žilových stien. Chronická hnačka na druhej strane neustále dráždi kavernózne formácie a poškodzuje ich membrány.
• Hypodynamia a sedavá práca. Stagnácia krvi, ktorá sa vytvára v panvovej oblasti v dôsledku dlhšieho sedenia, prispieva k rozšíreniu a vystupovaniu hemoroidov. Podobný faktor je charakteristický pre určité povolania: vodičov, programátorov, učiteľov, kancelárskych pracovníkov atď.
• Zdvíhanie závaží. Tento faktor zahŕňa tvrdú fyzickú prácu a nadšenie pre výkonové športy. S konštantnou fyzickou aktivitou sa zvyšuje tlak v brušnej dutine.
• Nevyvážená strava. Nadmerné nadšenie pre údené mäso, slané, korenené, nakladané a ostré jedlá, zneužívanie silného čaju a kávy a alkohol dráždi sliznicu rektálneho kanála.
• Zápalové ochorenia panvových orgánov. Zápal prostaty, močového mechúra, ženských pohlavných orgánov sa môže rozšíriť na sliznicu rektálneho kanála.
• Stres. Dlhodobé stresové stavy negatívne ovplyvňujú hormonálne pozadie. V dôsledku toho - problémy s črevom, vyjadrené vo forme zápchy a zápalových procesov.

Odborníci identifikujú a hlavne ženskú príčinu vzniku hemoroidnej choroby - tehotenstva a následného pracovného procesu. Týmto sa mení krvný obeh (telo funguje na dva), maternica zvyšuje tlak na veľké žily v panvovej oblasti. To všetko je plné výskytu hemoroidov.

Známky hemoroidov

Aké sú príznaky hemoroidov, ktoré ho odlišujú od iných ochorení gastrointestinálneho traktu? Po prvé, hovoriaci o hemoroidnej chorobe obyčajní ľudia znamenajú krvácanie z rektálneho kanála.

Krvácanie z hemoroidov zvyčajne súvisí s traumatizujúcimi fekálnymi masami alebo hrubým oblečením. Najčastejšie sú krvavé známky viditeľné po defekácii, kým krv nie je zmiešaná s výkalmi, ale nachádza sa na ich povrchu.

Ako sme už uviedli, krv v hemoroidoch má jasne červenú farbu, ktorá umožňuje rozlíšiť kŕčové rozšírenie anorektálnych žíl z krvácania z vredov, pre ktoré je skôr tmavá, často takmer čierna.

Ďalším častým prejavom hemoroidálneho ochorenia je výstup z kavernóznych útvarov cez konečník. Spočiatku spadajú iba vtedy, keď napätie a vyprázdnenie čreva, ale keď stav stúpa, uzly vychádzajú dokonca aj s kašľom, kýchaním a cvičením.

Hlavné príznaky hemoroidov naznačujú bolesť, zhoršuje sa defekácia a postupne znižuje intenzitu prejavu. Zvlášť silná bolesť v konečníku v posledných štádiách patologického procesu.

Okrem toho odborníci rozlišujú ďalšie charakteristické príznaky hemoroidov:

• svrbivé pocity;
• mastná koža v konečníku;
• pocit pálenia v konečníku;
• pocit neúplného vyprázdňovania.

Každý pacient má individuálny patologický proces a vyznačuje sa osobitnou intenzitou symptómov. Malo by byť zrejmé, že v počiatočných štádiách sa tieto príznaky nemusia vôbec cítiť. To je dôvod, prečo mnoho pacientov hľadať pomoc už pri vážnych zdravotných problémoch.

O tom, aké sú bežné príznaky hemoroidov v počiatočnom a neskorom štádiu patologického procesu, je možné v článku ďalej prečítať proktológ.

Tiež vám odporúčame, aby ste venovali pozornosť materiálom, ktorý popisuje príznaky hemoroidov u žien, ako aj charakteristiky výskytu a priebehu ochorenia v prospešnom sexe.

Okrem toho odporúčame prečítať si náš odborný článok o podrobnom opise príznakov hemoroidov u mužov.

Druhy hemoroidov

Klasifikácia varikóznych anorektálnych žíl sa uskutočňuje podľa niekoľkých parametrov: charakteru prietoku, umiestnenia zväčšených kavernóznych útvarov a prevládania akéhokoľvek vedúceho príznaku.

Akútna a chronická choroba

V súlade so zvláštnosťami patologického procesu sa rozlišuje akútna a chronická rôznorodosť hemoroidnej choroby. Najčastejšie ide o chronický variant hemoroidov, ktorý sa vyznačuje dôsledným zvýšením závažnosti symptómov v proktologickej praxi.

Navyše dlhotrvajúca forma ochorenia je charakterizovaná dlhými obdobiami remisie, počas ktorých sa pacient neobťažuje hlavnými príznakmi a stupňami exacerbácie klinických symptómov, keď pacient prejaví zjavné nepohodlie.

Akútne hemoroidy sú zriedkavé ochorenie. V tomto prípade existuje symptomatická triada, ktorá zahŕňa silnú bolesť, trombózu hemoroidných žíl a intenzívny zápal tkanív tvorby kavernóz.

Ak odložíte liečbu akútnych hemoroidov (hoci pacienti zvyčajne radšej vyhľadajú lekársku pomoc z dôvodu závažnosti príznakov), ochorenie môže byť chronické. Existuje aj opačná situácia, keď sú pozorované akútne kŕčové žily na pozadí chronického ochorenia.

Externý a vnútorný typ ochorenia

Hlavným kritériom pre priradenie hemoroidov k rektusu alebo externému typu je lokalizácia kavernóznych útvarov. Hranička v tomto prípade je zúbkovaná čiara. Ak sa uzol nachádza nad touto značkou, hovorí o submukóznych hemoroidoch, ak sú nižšie - hovoríme o vonkajších kužeľoch.

Počiatočné štádiá ochorenia typu rectus sa vyznačujú takmer úplnou absenciou symptómov. Pacient si môže všimnúť iba nepohodlie a pocit zistenia cudzieho telesa v análnom kanáli.

Po progresii ochorenia rastú uzliny, vďaka čomu klesá lumen čreva, dochádza k bolesti a krvácaniu v dôsledku poškodenia kavernóznych útvarov. V neskorších štádiách sa objavujú hrbole a spôsobujú množstvo vážnych komplikácií.

Vnútorná forma ochorenia, naopak, od samého začiatku má výraznú symptomatológiu. Pacient sám cíti patologické útvary okolo konečníka, ktoré sa v prítomnosti zápalu alebo trombózy stávajú bolestivé a modrasté.

Etapy patologického procesu

Hemoroidy a jej hlavné príznaky prechádzajú niekoľkými po sebe nasledujúcimi fázami. Zároveň rýchlosť prechodu na ďalšiu úroveň závažnosti choroby bude závisieť od sprievodných chorôb tráviaceho traktu a prítomnosti provokačných faktorov.

• Prvá fáza. Symptomatológia takmer úplne chýba. Cavernózne formácie nevyčnievajú do lumen rektálneho kanála, preto krvácanie a bolesť nie sú charakteristické pre tento stupeň ochorenia. Uzly v priebehu čreva nie sú vonku.
• Druhá fáza Existuje bolestivý syndróm, krvácanie počas defekácie. Venózne plexusy môžu ísť za konečník, ale zároveň sú nezávisle oddelené kvôli dostatočnej elasticite svalového tkaniva.
• Tretia etapa. V tomto prípade vystupujú hemoroidné uzliny ako počas črevných pohybov, tak počas fyzickej námahy. Hlavný rozdiel oproti predchádzajúcemu štádiu je to, že hrče, ktoré vyšli, nie sú schopné usadiť sa samostatne, takže pacient musí manuálne vrátiť na miesto. Tiež zvyšuje závažnosť hlavných príznakov ochorenia.
• Štvrtá etapa. V tomto štádiu nie sú padlé kavernózne útvary schopné stúpať ani ručne kvôli nezvratným zmenám svalového systému konečníka. To je pre pacienta dosť nebezpečné, pretože pravdepodobnosť mnohých komplikácií je vysoká.

Čo sú nebezpečné hemoroidy?

Na otázku, či sú hemoroidy nebezpečné pre život pacienta, bude odpoveď negatívna. Avšak komplikácie tejto choroby predstavujú vážne zdravotné riziko. Najčastejšie dôsledky choroby, ak nie sú liečené, sú uvedené nižšie.

• Trombóza. Preťaženie žilového plexu vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré blokujú prietok krvi. V tomto prípade uzol zmení na modrý, stáva sa bolestivým a napätým. Tento stav je často sprevádzaný horúčkou, nevoľnosťou, všeobecným zhoršením zdravia.
• Masívne krvácanie. Čo je nebezpečné pre hemoroidy pre život, tak významné vypúšťanie krvi v konečnom štádiu choroby. Pacienti sa môžu stretnúť s anémiou sprevádzanou slabosťou a závratmi av obzvlášť závažných prípadoch existuje riziko silnej krvi.
• Porušenie kavernóznych útvarov. V niektorých prípadoch nemôžu byť vrátené vrásky z dôvodu zväčšeného sfinkterového tónu vrátené. Súčasne sú hemoroidy obmedzené, čo vedie k syndrómu strašnej bolesti, nekrotickým reakciám a krvácaniu.
• Pararekálny absces. Pri poškodení tkanív perianálnej oblasti nie je vylúčené pridanie infekcie. V tomto prípade sa hnisavý zápalový proces prepína z uzlov do blízkych oblastí. Existuje intenzívny svrbenie, nauzea, vracanie, horúčka.

Diagnostické opatrenia

Ak chcete zistiť, že pacient je obávať choroby "hemoroidy", môže len proctologist po vykonaní príslušných diagnostických opatrení. Navyše odborník určí prítomnosť / absenciu závažných komplikácií a súvisiacich ochorení.

Skúška sa uskutočňuje na gynekologickom stolíku a pacient musí zaujať pozíciu kolena. Lekár skúma oblasť okolo konečníka, zaznamenáva, ako vonkajší hemoroidný uzol vyzerá, určuje prítomnosť fistúl, trhlín, jaziev a určuje veľkosť vynechaných vnútorných kavernóznych štruktúr.

Po externom vyšetrení špecialista vykoná palpáciu rektálneho kanála, pričom venuje pozornosť stavu svalových svalov, ich napätiu a tesnosti vonkajších a intraintestinálnych hemoroidných štruktúr.

V prípade rektálnych hemoroidov je indikované inštrumentálne vyšetrenie dolného čreva. Existuje niekoľko základných metód:

• anoskopické;
• sigmoidoscopy;
• klystír bárnatý;
• kolonoskopia;
• ultrazvukové vyšetrenie peritoneálnych orgánov.

Tiež vykonávané a laboratórne testy. Krvný test môže potvrdiť anemický stav a prítomnosť zápalového procesu. Ďalším povinným testom je koprogram, s pomocou jeho prítomnosti je prítomná krv vo fekálnych masách, sekréty slizníc, ktoré naznačujú zápal orgánov zažívacieho traktu.

Ako liečiť hemoroidy?

Terapeutické taktiky budú závisieť od typu ochorenia, štádia patologického procesu, závažnosti symptómov, prítomnosti / neprítomnosti sprievodných ochorení a individuálnych charakteristík pacienta.

Hlavné metódy terapie:

• liečba drogami - použitie lokálnych liekov (čapíky, masti, gély), tablety. Účinne v počiatočných štádiách ochorenia;
• minimálne invazívne techniky - chirurgické zákroky, ktoré sa vyznačujú malými zraneniami a sú priradené do druhej a tretej etapy patológie;
• radikálna chirurgia - hemoroidektómia, ktorá zahŕňa excíziu a odstránenie hemoroidov; určený v poslednej fáze choroby.

Prístup k liečbe hemoroidnej choroby musí byť komplexný. Lekári radiujú, aby upravili menu, zvýšili množstvo ovocia a zeleniny v strave. Je tiež potrebné opustiť korenené jedlá, alkoholické nápoje.

Liečba hemoroidnej choroby

Pri výbere liekov musíte kontaktovať proktológa. Po vykonaní diagnostických postupov určí najvhodnejšie lieky - lokálne aj systémové účinky na telo.

Na urýchlenie eliminácie negatívnych príznakov je potrebné komplexné liečenie. Zahŕňa použitie čapíkov, masťových prípravkov a tabliet s venotonickým účinkom. Okrem toho komplexnosť terapie zahŕňa použitie liekov s viaczložkovou kompozíciou a rôznymi účinkami na hemoroidy.

Hemoroidy: Príznaky a liečba

Hemoroidy sú hlavnými príznakmi:

• Krv vo výkaloch
• Bolesť počas stolice
• Inkontinencia stolice
• Svrbenie v konečníku
• Bolesť v konečníku
• Pocit neúplných pohybov čriev po stolici
• Hemoroidný prolaps
• Tesnenie obklopené konečníkom
• Krvácanie po stolici
• Bolesť po stolici

Hemoroidy, choroba, o ktorej sa bude diskutovať v našom dnešnom článku, nemožno nazvať ničím iným ako citlivým problémom. Navyše, hemoroidy, ktorých príznaky budeme dnes zvažovať, sa pacienti v mnohých prípadoch pokúšajú liečiť samostatne, čo bohužiaľ nijako neuprednostňuje jeho priebeh a následky vyplývajúce z podobného postoja k nemu.

Všeobecný opis

Možno vás prekvapí, ale hemoroidy sú pomerne bežnou chorobou, diagnostikovanou v priemere u 10% pacientov z celkovej populácie planéty, prevažujúca veková skupina podstupujúca vývoj tejto choroby je definovaná limitmi od 30 do 50 rokov. Táto skupina pacientov zase určuje približné číslo v rámci 28% celej skupiny pacientov s ochoreniami v oblasti proktológie. Hemoroidy u mužov sa vyskytujú 4 krát častejšie než hemoroidy u žien.

Aby sme pochopili, aké sú príčiny vývoja hemoroidov, je dôležité identifikovať niektoré anatomické znaky, ktoré sú relevantné pre konečník, ktorý je v skutočnosti postihnutý touto chorobou. Tieto vlastnosti spočívajú predovšetkým v skutočnosti, že konečník z jeho vlastnej spodnej časti je obklopený širokou sieťou žilových telies definovaných ako kavernózne telieska (alebo hemoroidné žily). Tieto žily nejakým spôsobom "pokrývajú" rektum pozdĺž celého jeho obvodu. Cavernózne telo je horné a spodné, čo označuje zodpovedajúce miesto v hornej alebo dolnej časti konečníka. Udržiavanie kavernóznych teliesok je zabezpečené spojivovým tkanivom, ktoré je tkané priamo do žilových ciev (presnejšie do ich steny), čo má za následok prekážku ich nadmernej expanzii. Pri napĺňaní krvných teliesok krvi sa dodatočná pomoc poskytuje aj vo funkciách análneho zvierača (análny zvierač je sval, vďaka ktorému je análny otvor uzavretý), čo priamo zodpovedá ich, to znamená, že pomáha udržiavať výkal.

Hemoroidy sa vyvíjajú kvôli hyperplázii kavernóznych krúžkov konečníka, čo vedie k kŕčové žily, ktoré, ako je možné chápať zo špecifikácií ochorenia, sa vyskytujú v konečníku. Hemoroidy, ktorých príčiny nie sú spoľahlivo identifikované, však existujú viaceré faktory, na základe ktorých je možné vytvoriť niektoré predpoklady v tejto oblasti.

Takže je celkom možné, že záležitosť spočíva v slabosti spojivového tkaniva, ktorá je ústavne určená. Dôležitú úlohu zohráva aj vaskulárna dysfunkcia v kombinácii s takými patologickými procesmi ako zvýšenie prietoku arteriálnej krvi cez kochleárne tepny s poklesom odtoku v žalúdočných žilách, na pozadí ktorého, ako sme si spomenuli na začiatku, kavernózne telieska podliehajú zvýšeniu a objavujú sa hemoroidy.

V dôsledku dystrofických procesov, ktoré sa vyskytujú v anatomických štruktúrach, v dôsledku čoho je zabezpečená tvorba fibromuskulárneho skeletu hemoroidných uzlín, sa postupne začínajú posúvať v distálnom smere. Umiestnenie telesných telies v ľudskom tele sa vyskytuje v priebehu 3-8 týždňov od jeho embryonálneho vývoja, sú difúzne (rozptýlené), a preto sa sústreďujú zo základov predných pilierov. Medzitým sú častejšie zoskupené do troch hlavných zón: z ľavej bočnej steny, po pravú posterolaterálnu stenu a pravú anterolaterálnu stenu análneho kanála. V týchto oblastiach sa najčastejšie vyskytujú hemoroidy.

Rozdiel medzi kavernóznymi telieskami a bežnými žilami, ktoré sú sústredené v submukóze zvažovanej rektálnej oblasti, spočíva v tom, že obsahujú veľké množstvo priamych arteriovenóznych anastomóz. Vzhľadom k tejto vlastnosti, mimochodom, skutočnosť, že uvoľnenie šarlátovej krvi ako jeden z príznakov hemoroidov je vysvetlené, respektíve, krvácanie má arteriálnej povahy.

Keďže dôvody prispievajúce k rozvoju hemoroidov, rozlišujeme aj nasledujúci počet faktorov:

• Dedičná predispozícia Takže v prítomnosti choroby v najbližšej rodine je faktor, ktorý zvyšuje riziko možného vývoja ochorenia.
• Zdvíhanie Pri zdvíhaní závažia, najmä ak sa vykonáva nečakane neočakávane, je poškodený vaginálny prístroj, čo tiež určuje zodpovedajúce riziko možného vývinu hemoroidov. Okrem zdvíhania závažia je možné považovať za taký faktor aj iný druh nákladu (gymnastika, zápasenie atď.).
• Predĺžená sedavá poloha. Platí to najmä pre profesionálne činnosti (vodiči, prevádzkovatelia počítačov, programátori atď.). Vo všeobecnosti sa tiež zvažuje nečinnosť životného štýlu, proti ktorému sa v panvových orgánoch vyvíja stagnácia a to zase prispieva k porušovaniu venózneho odtoku.
• Zápcha. Pri častej zápche sa hemoroidy vyvíjajú aspoň tak často, čo je okrem toho sprevádzané následnými exacerbáciami vo vlastnom priebehu. Napätie so zápchou vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku a faktorom, ktorý sprevádza túto patológiu, je vyvrhnutie hemoroidov z konečníka.
• Tehotenstvo, podivné, tiež určuje významné riziko možného vývinu hemoroidov. Ako je známe, toto obdobie je sprevádzané systémovou reštrukturalizáciou celého organizmu a jedným z jeho znakov je chronické zvýšenie tlaku v intraabdominálnej časti počas žilovej kongescie. Už v čase narodenia môžu tieto faktory prekročiť kritické hodnoty pre seba, na pozadí ktorých sa naopak vytvoria nenávratné uzly.
• Miestne podráždenie, najmä o podráždenosti, ktorá je priamo vystavená slizniciam a preberá preháňadlo, používa klystír, príliš intenzívne hygienické účinky na konečník, análny sex, infekciu atď.
• Potravinové funkcie. Výskyt posudzovanej choroby a jej exacerbácia je spôsobená zneužívaním údených, solených produktov, akútnych produktov, stimuláciou rektálnych funkcií kvôli nápojom (čaj, káva), závislosti na alkoholických nápojoch, pretrvávajúcej (chronickej) prejedaniu atď. Keď je závislý na polotovaroch, nedostatočné množstvo spotrebovanej kvapaliny, ovocia a zeleniny narúša aj normálne fungovanie čreva, na pozadí ktorého je zápcha. Je pozoruhodné, že časté hnačky prispievajú k rozvoju ochorenia.
• Faktory hormonálneho typu. V tomto prípade je možné identifikovať hormonálne zmeny, ktoré spôsobujú exacerbáciu hemoroidov, sú relevantné pri užívaní orálnej antikoncepcie, hormonálnej liečby, menštruácie atď.
• Niektoré športy. Pri trepaní, relevantné pri jazde na motocykli, bicykli, jazde na koni atď. existuje tiež pravdepodobnosť hemoroidov a ich exacerbácie.
• Choroby pečene. Vzhľadom na to, že rektálny odtok krvi cez žily, ktoré sú zase spojené s pečeňou, niektoré ochorenia druhého (napríklad cirhóza pečene) spôsobujú zvýšenie tlaku v týchto žilách. Vzhľadom na nárast tlaku vznikajú zodpovedajúce ťažkosti pri odtoku krvi. Rovnaké pozície s cirhózou sú už známe znaky výživy a konzumácie alkoholu (vrátane alkoholizmu), pričom užívajú určité lieky, čo sa vysvetľuje podobným negatívnym vplyvom na pečeň.
• Choroby panvových orgánov. V tomto prípade sú orgány susediace s konečníkom prostata (u mužov) a močový mechúr, ktorý, ak je zapálený, narúša prietok krvi pozdĺž žíl z konečníka. Hemoroidy sa často vyskytujú pri prostatitíde (ochorenie, pri ktorom sa prostatická žľaza spája), ako aj s cystitídou (ochorenie, ktoré sa vyskytuje u mužov a žien so sprievodným zápalom močového mechúra).
• Prítomnosť nádorov alebo zápalových procesov v čreve.
• Stres.

Známky hemoroidov

Hemoroidy sú charakterizované určitými príznakmi, v prítomnosti ktorých existujú dôvody na to, aby sa považovali za možné ochorenie. Najcharakteristickejším z týchto príznakov je krvácanie (možno jeho prejav ako krvný náter), ktoré vznikajú priamo z análneho, je v mnohých prípadoch považované za prvý príznak hemoroidov. Vo viac ako polovici prípadov dochádza k krvácaniu po úprave čriev (pohyby čriev). Už sme zistili, že krv v tomto prípade je jasne červená, čo rozlišuje tento príznak hemoroidov od stavu gastrointestinálneho vyprázdňovania, v ktorom je celkom tmavý, takmer čierny. Krv sa nemieša s výkalmi, pokrýva jej povrch. Vzhľadom na možnú intenzitu hemoroidálneho krvácania a jeho trvanie je možná anemizácia pacientov.

Ďalším, nie menej charakteristickým rysom ochorenia, je prolaps hemoroidov, ktoré sa podľa ich polohy nachádzajú v konečníku. Nástup choroby je sprevádzaný prejavom tohto príznaku len počas črevných pohybov a pokusov o jeho výskyt, avšak v tomto štádiu jeho priebehu sú uzly doplnené nezávisle a potom sa stávajú neviditeľnými. Zatiaľ postup procesu vedie k skutočnosti, že pacienti musia čoraz častejšie vykonávať takúto manipuláciu sami a tým nastaviť uzly. Ak stav dosiahne edém a zápal uzla, potom bude úplne nemožné.

Treba poznamenať, že symptómy spojené s ochoreniami hrubého čreva sú vo všeobecnosti mimoriadne monotónne, pretože krvácanie nemusí byť iba príznakom hemoroidov, čo naznačuje napríklad významnosť polypov, ulceratívnu kolitídu, zhubné nádory atď. čas a strata hemoroidov môže byť zamieňaná s takými patologickými stavmi, ako je prolaps alebo rekta, s trhlinou v konečníku atď. Vzhľadom na to je dôležité, bez ohľadu na to, Na základe špecifickosti prejavov skutočnej choroby sa obráťte na príslušného špecialistu na vyšetrenie oblasti patologického procesu, ako aj na ďalšie štúdie, pomocou ktorých bude možné presne stanoviť diagnózu.

Ďalej, pokiaľ ide o znaky charakteristické pre hemoroidy, je možné poznamenať, bolestivosť akt defekácie, rovnako ako prítomnosť bolesti po nejaký čas po jeho dokončení. V každom desiatom prípade bolesti je bolesť a pozoruhodne sa v neskorých štádiách jej vývoja vyskytuje v rôznych podmienkach, to znamená pri chôdzi, sedení a dokonca aj v pokoji. Charakteristickým znakom chronickej formy toku bolesti nie je, jeho výskyt naznačuje, že patologický proces je sprevádzaný zápalom, zadržiavaním alebo trombózou uzlín, tvorbou análnej trhliny. Povaha prejavu bolesti môže byť odlišná, od mierneho brnenia až po nepríjemné ťažné pocity a končiace veľmi intenzívnymi bolestivými pocitmi typu "trhania" (čo je dôležité v prípade opuchu uzla).

Tiež, okrem týchto príznakov, svrbivá koža, jej plač, vyrážka plienky a pocit pálenia - všetky tieto prejavy sú sústredené v oblasti okolo konečníka. Svrbenie sa vyskytuje najmä v dôsledku macerácie kože a preto s výskytom ďalších sekrétov slizníc pochádzajúcich z čreva sa môže neskôr vyvinúť ekzém. Vzhľad pocitu neúplného vyprázdňovania čriev nie je vylúčený (tento pocit vzniká po úprave defekácie). V niektorých prípadoch sa vyskytuje fekálna inkontinencia.

hemoroidy etapa

• Stupeň I. Táto fáza sa vyznačuje bezbolestnosťou hemoroidov s ich miernym vyčnievaním do lumen kone. Nevylučuje možnosť krvácania bez bolesti. Anoskopické vyšetrenie určuje prítomnosť uzlín, zápal slizníc a rozšírený stav kapilár. Činnosť defekácie môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaná krvácaním a nepohodou.
• Stupeň II: Táto fáza je charakterizovaná prelamovaním uzlov, vyskytuje sa len vtedy, keď sa vykoná defekačný akt, ktorý je sprevádzaný ich následným vlastným smerom. Krvácanie a nepohodlie sú často sprevádzané svrbením a výtokom.
• Štádium III V priebehu tejto fázy u pacientov prechádza hemoroidy nielen pri vykonávaní defekácie, ale aj pri zvýšenom intraabdominálnom tlaku (fyzický nadmerný tlak). Ako už bolo uvedené vo všeobecnom opise, v prípade prelapsu uzlov sa môžu upraviť nezávisle (v priebehu tohto obdobia ochorenia sa nevyskytuje spontánna redukcia). Uzáčky sa posielajú manuálne, najskôr je potrebné, keď sa počas defekácie vyčerpajú, avšak pri progresii ochorenia je podobné zníženie nevyhnutné v každej situácii, ktorá je sprevádzaná nárastom intraabdominálneho tlaku (kašeľ, zdvíhanie váh atď.). V tomto prípade sa ku skôr uvedeným príznakom pridáva kontaminácia odevu a výskyt bolesti.
• Stupeň IV: Táto fáza je v priebehu choroby najnebezpečnejšia. Rozbaľovacie uzly nie sú nastavené spontánne alebo pri ručnom vynulovaní. Ako už bolo uvedené, v tomto štádiu je možná trombóza hemoroidov, ako aj rozvoj anémie na pozadí ťažkého krvácania.

Hemoroidy: forma ochorenia

V závislosti od charakteru priebehu ochorenia môžu byť hemoroidy akútne alebo chronické. Najmä v praxi charakterizuje chronická forma, charakterizovaná postupným vývojom ochorenia so zvýšeným charakteristickým znakom. Chronická hemoroidná definícia je spravidla dlhodobé odloženie potreby lekára, to znamená v prípadoch, keď sa hemoroidy liečia ľudovými liekmi. Bohužiaľ, populárna liečba hemoroidov často určuje zanedbateľné šance na vlastnú účinnosť, ktorá medzitým nebráni tomu, aby pacienti s touto chorobou pokračovali v stanovovaní experimentov na seba. Vo väčšine prípadov sú chronické hemoroidy vystavené systematickému exacerbácii, čo, ako je možné pochopiť, znamená zvýšenie symptómov charakteristických pre túto chorobu. Exacerbácie sa vyskytujú na pozadí fyzickej námahy, stresu, zápchy, ako aj na pozadí zmien spojených s stravovacími návykmi.

Akútne hemoroidy, ako už bolo uvedené, sa vyvíjajú menej často. Príznaky akútnych hemoroidov (štandardná triada vo forme krvácania, svrbenia a bolesti v konečníku) sú charakterizované rýchlosťou vlastného vývoja pacienta a výsledkom je, že extrémny stupeň závažnosti sa dosiahne v čo najkratšom čase. V tomto prípade sú pacienti v tomto prípade menej náchylní na odloženie návštevy lekára na neistú budúcnosť - intenzita symptómov, možno povedať, v tejto veci nevyužíva voľbu.

V prípade hemoroidov sa môže akútna forma tradične vyvinúť do chronickej formy priebehu, avšak variant, v ktorom sa akútna forma vyvíja na pozadí chronickej formy, nie je vylúčená. Chronický priebeh ochorenia sa vyznačuje prejavom obdobia pohody, v rámci ktorého nedochádza k žiadnym prejavom príznakov a príčin úzkosti, ale tieto obdobia sú nahradené exacerbáciami. Exacerbácia hemoroidov sa vyskytuje na pozadí trombózy hemoroidov, ktoré naopak spôsobujú zápal. Zhoršenie hemoroidov je charakterizované prejavom všetkých symptómov, ktoré sú charakteristické pre neho, ktoré sme skúmali. Je pozoruhodné, že "pokoj" môže trvať dostatočne dlho, čo je zvlášť podporované absenciou faktorov vyvolávajúcich ochorenie.

Okrem formy kurzu (akútne alebo chronické), hemoroidy môžu byť tiež vnútorné a vonkajšie. V súlade s prevažujúcimi symptómami sú jeho špecifické formy izolované, to sú krvácajúce hemoroidy, v ktorých hlavným prejavom je vypúšťanie z konečníka krvi. Je to tiež bolestivá forma hemoroidov, charakterizovaná bolesťami alebo bolesťami trvalého charakteru vyskytujúcimi sa v čase črevného pohybu. A nakoniec, forma ochorenia, ako napríklad vyčerpanie hemoroidov, pri ktorých hlavnými prejavmi patologického procesu sú slizničný výtok z konečníka a svrbenie rôznej intenzity.

Interné hemoroidy: príznaky

Symptómy tejto formy ochorenia sú priamo determinované aktuálnym stupňom a veľkosťou hemoroidov. Okrem toho dôležitú úlohu zohráva prítomnosť sprievodných ochorení konečníka.

V počiatočnom štádiu priebehu tejto formy hemoroidov nie je žiadny zvláštny príznak. Jediným prejavom môže byť pocit nepohodlia alebo cudzie telo v konečníku, čo je možné, ak je vystavený faktorom, ktoré vyvolávajú chorobu ako celok. Bolestivosť v tomto štádiu chýba, výstup z uzlov sa nevyskytuje vonku. Vznikajúce krvácanie je zanedbateľné a málo, takže pacienti často jednoducho ignorujú symptómy vnútorných hemoroidov.

V súlade s priebehom patologického procesu so súčasným vývojom dochádza aj k nárastu symptómov, ktoré sa prejavujú pri ochorení. Takto sa uzly zvyšujú vo veľkosti, čo zase vedie k zvýšenému pocitu nepohodlia v dôsledku zúženia črevného lúmenu na tomto pozadí. Prechod stolice s určitým stupňom hustoty z tohto dôvodu môže viesť k vzniku výraznej bolesti. V prostredí uzlín sa sliznica začína zapájať, čo vedie k uvoľneniu zápalovej tekutiny z čriev, vyvoláva tiež podráždenie v konečníku a vznik pocitu pálenia. Z dôvodu zhoršenia celkového priebehu ochorenia sa výsledné krvácanie stáva výraznejším. Dokončenie činu defekácie je sprevádzané odtokom krvi, ktorý sa vyskytuje vo forme prúdov alebo kvapiek.

V prípade nízkej lokalizácie uzlov môže dôsledok defekácie viesť k ich výletom, po ktorých sa nezávisle odtiahnu. Ako môžete vidieť, tento symptóm zodpovedá druhej fáze hemoroidov, o ktorých sme sa už venovali.

V prípade vylúčenia možnosti spomalenia rastu uzlov stále viac komplikujú normálnu defekáciu. Z tohto dôvodu dochádza k naťahovaniu črevných stien a jeho sliznica sa rozplýva. Na pozadí týchto procesov sa vytvárajú trhliny, defekácia je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v kombinácii s krvácaním, v dôsledku čoho sa rozvíja anémia. Poznamenáva tiež súlad s tretím stupňom toku hemoroidu, pri ktorom môžu uzly prechádzať za určitých zaťažení, ale existuje možnosť ich zníženia.

Vzhľadom na skutočnosť, že ochorenie sa prejavuje hlavne v chronickej forme, uvedené príznaky hemoroidov sú relevantné pri prejavoch vo fáze exacerbácie ochorenia. Remíza, označená ako fáza blaha, vylučuje prítomnosť určitých pocitov.

Externé hemoroidy: príznaky

Táto forma hemoroidov, na rozdiel od vnútornej formy, sa takmer vždy vyskytuje v kombinácii s niektorými nepríjemnými symptómami, ktoré sú pre ňu typické, jeho asymptomatický priebeh je extrémne zriedkavý. Externé hemoroidy niekedy nie sú sprevádzané výskytom zväčšených uzlín. V opačnom prípade sa tieto uzly môžu na začiatku objaviť ako malé rozmery tesnení a tesnenia sú nenápadné. Medzitým následná progresia ochorenia bez prijatia vhodných opatrení na liečbu hemoroidov vedie k výraznému zvýšeniu počtu uzlín, cyanóze ich odtieňov a bolesti, ku ktorej dochádza pri palpácii.

Poznamenávame niektoré ustanovenia týkajúce sa toho, ako vyzerajú hemoroidy v prípade ochorenia bez súbežných exacerbácií.

• Pocit nepohodlia. Tento prejav je relevantný nielen počas defekácie a po ňom, ale aj v normálnom stave pacienta. Nepríjemné pocity tohto druhu sa vyskytujú dokonca aj v stave pokoja, sedenia, kýchania, kašla a iných situácií.
• Mierne krvácanie. Pri malých rozmeroch uzlov môže krvácanie vo všeobecnosti chýbať alebo jeho prejavy môžu byť označené stopami na toaletnom papieri. Tento príznak, bez ohľadu na jeho závažnosť, si vyžaduje okamžité konanie. Liečba vonkajších hemoroidov ako zanedbávaného účinku zo strany pacientov spôsobuje vývoj ochorenia a to naopak vedie k zvýšeniu počtu uzlín ak vzniku ešte výraznejšieho a závažnejšieho krvácania v súvislosti s dopadom na prechod výkalov. Navyše krv sa môže objaviť nielen z uzlov, ale aj z análneho trhliny, a preto je veľmi silná bolesť.
• Pain. Bolesť ako príznak vonkajších hemoroidov sa prejavuje vtedy, keď sa priebeh ochorenia zanedbáva, čo je sprevádzané jej prechodom do akútnej formy, na pozadí ktorého dochádza k zápalu hemoroidov a bolesť vyvoláva. Uzliny sú výrazne opuchnuté a bolestivé, chodenie na toaletu na vyprázdnenie čriev sprevádza najvýraznejšie pocity a všeobecné nepohodlie. V tejto fáze liečby nevyhnutne používajú lokálne akčné lieky zamerané na elimináciu symptómov a bolesti.
• Pečate, vzdelanie obklopené konečníkom. Ich pacient môže určiť svoju vlastnú, keď cíti oblasť. Tesnenia môžu mať rozdielne veľkosti, môžu mať tiež viditeľnú podobu alebo sa môžu cítiť pod kožou. Formácie alebo kondenzácia vždy sprevádzajú vonkajšie hemoroidy, čo určuje možnosť rozlíšenia tejto formy od vnútornej.

Výsledkom priebehu vonkajších hemoroidov sa často stávajú trombózne hemoroidy, považované za komplikáciu choroby.

Hemoroidy počas tehotenstva: príznaky

Choroba sa vyvíja počas tehotenstva na pozadí naliehavosti kompresie žíl rektu maternice, ktorá sa počas tohto obdobia zvýšila. Takýto účinok spôsobuje porušenie odtoku krvi z konečníka a perinea. Pri pretečeniu krvou sa rektálne žily podrobujú výraznému rozširovaniu a prepadávaniu vo forme bolestivých uzlín.

Zápal tehotných žien zohráva rovnako dôležitú úlohu. Pri zápche dochádza k silnému rozšíreniu sliznice konečníka v kombinácii s hemoroidnými žilami, ktoré ležia pod ňou, čo vedie k prechodu stolíc v ich zhutnenej forme, čo spôsobuje ich poranenie. Nehybnosť životného štýlu v neskorých obdobiach tehotenstva sa tiež stáva jedným z dôvodov vzniku hemoroidov.

Hemoroidy po pôrode sa vyvíjajú kvôli napätiu svalov perineálnej oblasti pri napínaní hemoroidov, ku ktorému dochádza okamžite počas pôrodu.

Príznaky hemoroidov u gravidných žien zodpovedajú štádiám ochorenia a celkovému obrazu tejto choroby u iných skupín pacientov. To zahŕňa bolesť spôsobenú defekáciou, prítomnosťou čerstvej červenej krvi na výkaloch a krvácaním počas defekácie. V oblasti konečníka sa objavujú výrazné nepríjemné pocity a svrbenie, hlavne sa tieto prejavy posilňujú opäť počas defekácie, ako aj počas dlhšieho sedenia a chôdze. Prítomnosť elastických uzlín, ktoré sa objavujú z konečníka (sťahovanie v neskorších štádiách ochorenia), je tiež zaznamenané.

Treba poznamenať, že príznaky hemoroidov u žien po pôrode môžu byť často zamieňané s prejavom bolesti z hľadiska ich lokalizácie. Pacienti sa domnievajú, že bolesť v perineu spôsobená pôrodom sa prejavuje a preto nepredpokladajte, že sú spojené s hemoroidmi. Medzitým s dlhodobým zachovaním bolesti hemoroidov po pôrode, ktorých symptómy sú ďalej dopĺňané inými podmienkami charakteristickými pre chorobu, pri vzniku ochorenia, ktoré je v konkrétnom prípade skutočne relevantné, spravidla nevymedzuje problémy.

Komplikácie hemoroidov

Po preskúmaní toho, aké príznaky hemoroidov sa vyskytujú v prvom rade, a ako choroba postupuje vo všeobecnosti, čitateľ určite bude mať záujem o následky tejto choroby. Tu je potrebné okamžite uviesť, že smrteľne nebezpečná choroba hemoroidov nie je, avšak komplikácie hemoroidov sú do istej miery nebezpečné.

Takže najčastejšie sa na pozadí objavuje trombóza hemoroidov. Táto podmienka je nasledovná: stasis krvi, ktorý sa vyskytuje vo venóznom plexuse, vedie k tvorbe krvných zrazenín, v dôsledku čoho sa zastaví odtok krvi. Uzlom sa v tomto prípade stáva výrazná cyanóza, bolestivosť a napätie. V častých prípadoch je trombóza sprevádzaná horúčkou, vážnym svrbením a bolesťou v konečníku. Trombóza v extenzívnej forme bez absencie liečby je nasledovaná nekrózou uzlín, zatiaľ čo uzliny začínajú roztaviť, čo vedie ku vzniku sekundárnej purulentnej infekcie.

Pristúpenie infekcie v každom prípade vzniká v dôsledku zníženia ochranných vlastností vlastných v tele, ktoré určujú možnosť infekcie hemoroidov, a potom - v bezprostrednej blízkosti oblastí. Pridanie infekcie sprevádza silné svrbenie a bolesť, ku ktorej dochádza v konečníku a často sa k nej pridáva aj teplota.

Krvácanie z hemoroidov, ktoré sú zvyčajne bezvýznamné a sú považované za jeden z príznakov hemoroidov, s ich vlastným častým zvýšením, môže spôsobiť skorú anémiu u pacienta. Masívne krvácanie z hemoroidov sa vyskytuje extrémne zriedkavo, ale stáva sa priamym ohrozením jeho života. Tiež si všimnite, že bez pozornosti lekára krvácanie nemôže zostať. Hoci hemoroidy sa nemôžu rozvinúť do rakoviny, podobne ako pri prejavoch hemoroidov, rakovina môže byť sprevádzaná krvácaním a rakovina, ako vidíte, je oveľa vážnejšou diagnózou.

Aj medzi komplikáciami hemoroidov sa považujú ťažkosti pri defekácii a močení.

diagnostikovanie

Diagnóza hemoroidov nie je spravidla spojená so špeciálnymi ťažkosťami, diagnóza sa robí v rámci prieskumu pacienta a uskutoční sa primárne ambulantné vyšetrenie. Skúška pomáha určiť stupeň straty konečníka z uzlín, posúdiť možnosť ich premiestnenia, stav pokožky, ako aj význam a stupeň krvácania.

V niektorých prípadoch sa vykonáva anoskopia. Tento postup spočíva v umiestnení malého svietidla (samotného anoskopu) do konečníka, v dôsledku čoho sa vykoná podrobnejšie vyšetrenie konečníka a konečníka. Pri vykonávaní manipulácie v tomto postupe sa objavuje určité nepríjemné pocity, nevyžaduje však anestéziu a vykonáva sa v špecializovanej kancelárii.

Postup sigmoidoskopie pomáha vylúčiť možný význam onkológie, pri ktorom sú oblasti sigmoidu a konečníka vyšetrené súbežným vyšetrením ich slizníc.

liečba

Všeobecné opatrenia pri liečbe ochorení sa znižujú na zvýšenie spotreby vlákniny, ako aj na liečbu zápchy u pacientov. Diétne vlákno je súčasťou obilnín, obilia a ovocia. Je tiež dôležité konzumovať viac tekutín. Nedoporučuje sa používať často preháňadlá, pretože hnačka (hnačka), podobne ako zápcha, zhoršuje priebeh ochorenia. Vo väčšine prípadov je liečba hemoroidov konzervatívna a vykonáva sa doma.

Liečba akútnych hemoroidov sa vykonáva s použitím lokálnych a všeobecných anestetík (Ketanol, Diclofenac, Nise, atď.), Ako aj masťové aplikácie a protizápalové lieky (Višnevská mast, Levomekol atď.), Čistenie klystín (toto opatrenie je možné len v počiatočných fázach kurzu choroba!). Používajú sa aj flábotonické látky (v akútnej a chronickej forme ochorenia), najefektívnejšia je dosiahnutá použitím lieku Detralex. S dôležitosťou krvácania použité sviečky v kompozícii s adrenalínom, hemostatické materiály miestneho typu.

Pri absencii účinnosti konzervatívnej liečby po spomalení zápalu sa spravidla stanovujú minimálne invazívne liečebné metódy alebo chirurgické zákroky (určené fázou ochorenia). Operácia je tiež nevyhnutná pri dlhodobom krvácaní v kombinácii s neschopnosťou znížiť vypadávanie uzlín, silnú bolesť a intenzívne svrbenie konečníka.

Pri liečbe chronických hemoroidov v počiatočných štádiách sa môžu použiť minimálne invazívne terapie, ako je ligácia pomocou latexových kruhov, skleroterapia, kryoterapia, fotokoagulácia, laserová terapia. Tieto opatrenia sa neuplatňujú v prípade trombózy a výskytu análnej trhliny s vývojom akútnej alebo chronickej formy paraproktitídy a iných typov zápalových ochorení perineálnej oblasti a análneho kanála. Uvedené terapeutické opatrenia všeobecne nevyžadujú použitie celkovej anestézie a následnej hospitalizácie, ale laserová terapia a fotokoagulačná metóda sa vykonávajú hlavne v celkovej anestézii alebo spinálnej (epidurálnej) anestézii.

Chirurgická liečba hemoroidov sa používa hlavne iba v 3 a 4 štádiách ochorenia. Pri takomto zákroku existuje opatrenie vyrezania hemoroidov v následnom blikaní nohy. Hemoroidy po chirurgickom zákroku si vyžadujú hospitalizáciu po dobu 7 až 10 dní, doba invalidity je všeobecne asi 14 dní. Po vypustení je potrebná ďalšia liečba doma. Takže to zahŕňa potrebu užívať tieto lieky, ktoré lekár predpísal pre hemoroidy, rovnako ako sedací kúpeľ trikrát denne, vrátane po každej defekačnej udalosti. Opäť sa zameriava na stravu jedlom.

Keď sa príznaky objavia, čo naznačuje možný význam hemoroidov, mali by ste sa poradiť s proktológa.

Ak si myslíte, že máte hemoroidy a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom proktológ vám môže pomôcť.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.