Miera srdcovej frekvencie u detí podľa veku

Srdcová frekvencia dieťaťa je jasným ukazovateľom jeho fyzického zdravia. Štandardy určujú prijateľné ukazovatele pulzu u detí podľa veku. Ak sa tento indikátor v kľudnom stave odchyľuje v jednom alebo druhom smere, je potrebné ihneď ukázať dieťaťu lekárovi, aby sa predišlo vzniku závažných ochorení.

Rýchlosť pulzov u detí a tolerancie

V pokoji je srdcová frekvencia (HR) u malého dieťaťa oveľa vyššia ako u dospievajúcich alebo dospelých. Je to spôsobené vrodenou slabosťou srdcového svalu a kvôli pumpovaniu požadovaného objemu krvi sa musí znižovať oveľa častejšie. Ako dieťa vyrastie, pulz sa postupne približuje tým, ktoré existujú u dospelých. Nižšie je uvedená tabuľka, v ktorej je uvedené, aký by mal byť pulz, jeho normy podľa veku u detí:

Lekári hodnotia pulz dieťaťa nielen srdcovou frekvenciou. Navyše pri meraní si všimnite jeho rytmus. Ak je dĺžka intervalov medzi srdcovými pulzmi rovnaká, potom je pulz považovaný za rytmický, ak nie je arytmický. Dôležitým ukazovateľom je aj plnosť impulzu. Závisí od množstva krvi v cieve na vrchole kontrakcie srdca. Ďalej posúďte napäťový impulz.

Všetky tieto ukazovatele nám umožňujú posúdiť kvalitu kardiovaskulárneho systému av počiatočných fázach identifikovať vážne choroby. V absolútne zdravom dieťati by srdce malo byť rytmické, plné, mierne intenzívne a spĺňalo vekovú úroveň pulzu u detí.

Prípustné odchýlky pulzovej frekvencie u detí

Rôzne faktory môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu. Prípustné zvážte 10% odchýlku od normy v akomkoľvek smere. Z fyziologických faktorov ovplyvňujúcich pulz je možné rozlíšiť:

• sexuálna identita (dievčatá majú pulz 3-5 beats za minútu častejšie ako chlapci);
• hormóny - srdcová frekvencia sa počas puberty zvyšuje o 10 až 12 úderov;
• fyzickej aktivity.

Navyše strach, úzkosť a plač môžu mať vplyv na počet pulzov v predškolákoch. Mali by ste však vedieť, že po expozícii takýmito faktormi by sa srdcová frekvencia mala vrátiť do normálu po 5-7 minútach.

U detí v dospievaní (starších ako 12 rokov), ktoré pravidelne hrajú šport, ako je plávanie, jogging, futbal alebo jednoducho ranné cvičenia, môže byť pulz mierne pod normálnou hodnotou. Táto podmienka sa nepovažuje za odchýlku, pretože ak je dieťa fyzicky aktívne, jeho srdce je vycvičené. Čerpá viac krvi v jednom rezu, čo je dôvod, prečo to trochu menej.

Ako merať pulz dieťaťa

Najpresnejšie informácie o tepovej frekvencii môžete získať ráno, keď je kočička stále v kľude. Fyzická námaha, emocionálne vzrušenie, príjem potravy ovplyvňujú čítanie pulzov a namerané dáta možno ľahko interpretovať nesprávne. V noci, počas spánku, keď telesná potreba kyslíka klesá, sa môže znížiť srdcová frekvencia.

Počas merania musí dieťa ležať alebo sedieť. V stojacej polohe sa pulz stáva trochu častejšie. Ak sa dieťa aktívne pohybuje, robí si drepy, smiech alebo plač, potom sa má srdcová frekvencia merať najskôr v priebehu 5 až 10 minút - tento čas stačí na to, aby sa srdce zotavilo a indikátory boli spoľahlivé.

Odporúča sa meranie pulzu striedavo na oboch rukách v oblasti zápästia. Tri prsty indexu, stredný a neslýchaný grope bitie a označenie času. Zmerajte počet zdvihov potrebných za minútu. Ak je čas obmedzený, merania by sa mali vykonať do 30 sekúnd a výsledná hodnota by sa mala vynásobiť číslom 2. Pulz môžete nájsť aj v iných miestach:

1. Karotidová artéria. Prechádzajú cez obe strany krku, na strane hrtana. Ak chcete ich zistiť, musíte prsty umiestniť na krk, mierne ďaleko od hrtana a ľahko stlačiť, kým nebudete cítiť pulzáciu. Zároveň nie je možné kliknúť na Adamovo jablko. Ak ste na jednej strane nenašli tlkot srdca, mali by ste sa pokúsiť definovať to na druhej strane.
2. Axilárna artéria. Prsty sú umiestnené v podpazuší tak, že pod nimi je cítiť humerus dieťaťa. Tu sa bude cítiť pulzácia. Táto metóda je veľmi vhodná na meranie pulzu u dojčiat.
3. Brachiálna tepna. Na tomto mieste je tiež vhodné počítať srdcovú frekvenciu u novorodencov. Dieťa je umiestnené na chrbte a rameno je potiahnuté pozdĺž tela tak, že záhyba lakťa vyzerá hore. Prsty sú umiestnené v tomto záhybe a cítia pulzáciu.

Dôležité: srdcovú frekvenciu nemožno merať ihneď po jedle, najmä u dojčiat. Indikátory v tomto prípade môžu byť nesprávne.

Príčiny rýchleho srdcového tepu

Vysoká srdcová frekvencia sa nazýva tachykardia. Ak má dieťa indikátory nadmerného veku s impulzom od 25 do 30 jednotiek, môže to byť vážne zdravotné problémy. Keď sú vystavené fyziologickým faktorom, tieto čísla sú normalizované a s vývojom patológie štát pretrváva dlhú dobu. Ak nemôžete upraviť srdcovú frekvenciu doma a situácia sa opakuje pravidelne, mali by ste sa poradiť s lekárom.

S rýchlym pulzom existuje vysoké riziko vzniku závažných ochorení. Vysoká srdcová frekvencia u detí môže byť dôsledkom:

• endokrinné ochorenia;
• porucha štítnej žľazy;
• patológie kardiovaskulárneho systému;
• vedľajšie účinky užívania akýchkoľvek liekov;
• minulé infekčné choroby;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zníženie hladiny glukózy v krvi;
• rozsiahle krvácanie (možno interné).

Mali by ste ihneď kontaktovať svojho lekára, ak okrem srdcového búšenia, existujú aj ďalšie príznaky: bledá koža, mdloby, bolesť na hrudníku, problémy s dýchaním, modré pery.

Aby sa predišlo vzniku komplikácií so zrýchleným pulzom, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa. Najprv musíte urobiť elektrokardiografiu, v ktorej sa zaznamenávajú nielen indikátory srdcovej frekvencie, ale aj srdcová činnosť je správna. Možno budete potrebovať ultrazvuk zo srdca. Aby sa vylúčili ochorenia endokrinného systému, je potrebné odovzdať moč a krvné testy.

Tachykardia novorodenca

Normálna srdcová frekvencia je ukazovateľom zdravia dieťaťa. U detí narodených pred menej ako mesiacom je srdcová frekvencia takmer dvakrát vyššia ako dospelí. Abnormálny pulz u dieťaťa je nárast o viac ako 170 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia je v tomto prípade priamo spojená so zvýšeným automatismom sínusového uzla. Dôvody pre túto podmienku môžu byť:

• vrodené abnormality a abnormality srdca;
• hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi);
• acidóza;
• perinatálne poškodenie nervového systému;
• myokarditídy rôznej etiológie.

Existujú však aj fyziologické príčiny tejto choroby. Zvýšená srdcová frekvencia sa môže vyskytnúť v dôsledku príliš tesného otáčania, prehriatia, úzkosti. Malo by sa však pamätať na to, že srdcová frekvencia nad 170 úderov za minútu, trvajúca viac ako 2 dni, môže vyvolať metabolické procesy v myokarde dieťaťa, čo povedie k ohrozeniu života dieťaťa. Takéto útoky rýchlo zmiznú v nemocnici s pomocou liekov.

Príčiny nízkej srdcovej frekvencie

Malá srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia. Medzi fyziologické dôvody patrí výcvik srdcového svalu, prechladnutie tela, čas bezprostredne po prebudení. Závažné patologické stavy kardiovaskulárneho systému môžu tiež spôsobiť bradykardiu:

• ateroskleróza;
• infarktu myokardu a následných zmien cicavcov;
• nízky krvný tlak;
• myokarditída;
• endokarditída.

Tiež nízky impulz často vyvoláva nekardiálnu patológiu. Nasledujúce ochorenia môžu znížiť srdcovú frekvenciu:

• hypotyreóza;
• metabolické poruchy;
• nadmerná dávka kardiálnych glykozidov;
• vegetatívna dystónia;
• vyčerpanie tela;
• otrava olovom.

Nízky impulz akejkoľvek etiológie predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. S indikátorom menej ako 40 úderov za minútu začne mozog trpieť nedostatkom kyslíka. Tento stav sa prejavuje slabosťou, závratmi a mdlobou. Pri znížení impulzu na nižšiu úroveň u dieťaťa môže dôjsť k zástave srdca.

To je dôvod, prečo pravidelné záchvaty bradykardie vyžadujú povinné lekárske zákroky. Dieťa sa musí dôkladne podrobiť vyšetreniu, vrátane EKG, ultrazvuku srdca, ako aj krvných testov na nekardiologické patológie.

Pulzná frekvencia u detí: zmeny podľa veku, súhrnná tabuľka

Heartbeat je jedným z hlavných dôležitých parametrov, ktoré sa v každom veku používajú na identifikáciu mnohých patológií. Na základe povahy jeho zmien sa posúdi, ako funguje srdce dieťaťa a celého tela.

Normálny pulz u detí sa značne líši podľa noriem pre dospelých. Rodičia potrebujú mať informácie o pulzovej frekvencii u detí. Tabuľka podľa veku vám môže pomôcť zistiť to.

Čo je srdcová frekvencia?

Srdcová frekvencia je jedným z najdôležitejších parametrov srdca dieťaťa.

Bez ohľadu na vek, je jednoduché zistiť sami o sebe jednoduchým meraním doma. Ak chcete zistiť, aký by mal byť pulz vo veku 9 rokov a či sú údaje v súlade s normou, stačí pozrieť sa na súhrnnú tabuľku podľa veku po meraní tlače. Takže pulz dieťaťa vo veku 9 rokov je normálny, podľa tabuľky podľa veku, 88 úderov.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Srdce dospelého, založené na stôl podľa veku, beaty s frekvenciou 60-80 beatov. Nie je možné jednoznačne odpovedať na to, čo by mal byť pulz vo veku 11 rokov, napríklad, pretože srdcová frekvencia dieťaťa sa mení pod vplyvom:

• age;
• hmotnosti;
• telo;
• fyzická kondícia;
• psychický stav;
• životný štýl;
• čas dňa.

Na základe týchto faktorov a tabuľky podľa veku je zrejmé, že pulzová frekvencia po 4 rokoch sa bude líšiť od tepovej frekvencie teenagerov.

Čitatelia majú záujem o to, ako by mal byť impulz dieťaťa vo veku 8 rokov. Dokonca aj umiestnenie dieťaťa v meraní ovplyvňuje toto číslo. Podľa tabuľky podľa veku je pulz dieťaťa vo veku 8 rokov normálny - asi 98 úderov. Ak sedí dieťa, srdcová frekvencia sa zvyšuje asi o 10%, zatiaľ čo stojí - o 20%.

Prečo sa impulz mení s vekom?

Srdce detí často bije dosť často. S vekom, na základe informácií v tabuľke, je počet kontrakcií srdcového svalu približne polovičný. Pulz teenagerov vo veku 13 rokov je podľa tabuľky normálny, približuje sa k štandardnej hodnote dospelých.

Ak chcete zistiť, či kardiovaskulárny systém funguje normálne, musíte sa pohybovať v tabuľke pulzovej frekvencie u detí podľa veku a pochopiť dôvody, pre ktoré sa v priebehu rokov mení. Týka sa to:

• znížená schopnosť srdcového svalu kontrastovať v dôsledku rozťahovania buniek;
• zmena objemu krvi, ktorú srdce môže tlačiť do aorty;
• zvýšenie dĺžky cievneho lôžka;
• cievna strata elasticity;
• zvýšená náchylnosť na adrenalín.

Body sondy pulzu na radiálnej artérii

Norma pre deti

Rodičia sa často zaujímajú o to, aký druh pulzu má mať dieťa. Neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože podľa tabuľky podľa veku je pulzová frekvencia normálna, ovplyvňuje aj vek dieťaťa. Pulz u detí je blízko k údajom, normálny pre dospelých, až do veku 15 rokov.

V podstate je tento proces spôsobený zmenou hmotnosti srdca. U novorodencov je hmotnosť tohto orgánu iba 15-25 g a môže prehnúť asi 3 ml krvi. Srdce zdravého dospelého váži asi 250 g. 75 ml krvi sa vytláča jednou kontrakciou. Preto je pulz normálny po 3 rokoch a bude častejšie ako normálny pulz u teenagera vo veku 14 rokov.

Je to dôležité! Hodnoty pulzov dieťaťa v každom veku sa líšia v sna, pri prebudení a aktívnom odpočinku. Je lepšie vykonať meranie ráno a po spánku na obed. Parametre sú v súčasnosti najspoľahlivejšie.

V domácnosti je meranie počtu tlkot srdca pomerne jednoduché použitím dvoch prstov na veľké krvné cievy. Pre dojčatá vhodná temporálna tepna. Staršie deti pohodlnejšie používať tepnu na zápästí. Najčastejšie sa výpočet vykonáva po dobu 30 sekúnd a získané údaje sa zdvojnásobia.

novorodenci

Pulzná frekvencia u detí od okamihu narodenia, podľa tabuľky podľa veku, dosahuje 120-140 bodov.

Hodnota je premenlivá a závisí aj od dátumu narodenia dieťaťa. U predčasne narodených detí srdce bije rýchlejšie ako tí, ktorí sa narodili v čase.

U dojčiat

Približne v prvom mesiaci, podľa tabuľky podľa veku, pulz u detí zvyčajne začína postupne klesať. Tak, do roku normálny pulz - 132 úderov.

V ranom veku

Na základe informácií v tabuľke je impulz na 2 roky spravidla asi 124 úderov. Ovplyvňuje to fyzická aktivita, emocionálny stav a iné faktory. Preto v tomto veku môže byť srdcová frekvencia na stole zvyčajne 94 až 154 úderov. Tieto parametre sa považujú za normálne. Nehovoria o vývoji akejkoľvek patológie, aj keď sa výrazne líšia od priemerných údajov.

Majú predškolákov

Na recepcii pediatra sa rodičia pýtajú, čo by mal byť pulz za 5 rokov. Na základe tabuľky podľa veku zodpovedá tento údaj pulzu 6-ročného dieťaťa v normálnom rozmedzí a dosahuje približne 106 úderov. Tabuľka zobrazuje maximálny rozpor s pulzom päťročného dieťaťa v normálnom, hore a dolu.

školáci

Odpoveď na otázku, aký by mal byť pulz desaťročného dieťaťa, možno získať od špecialistu. Podľa tabuľky je v tomto veku číslo v rozmedzí 68 až 108 úderov. Je tiež známe, že pulz sedemročného dieťaťa sa zvyčajne výrazne líši od pulzu desaťročného dieťaťa podľa tabuľky. Hoci deti týchto vekových skupín patria do rovnakej skupiny - "školáci", počet srdcových tepien závisí od týchto troch vekových rozdielov.

mladiství

Aký by mal byť pulz za 13 rokov, pomôže orientovať tabuľku hodnôt podľa veku. Tep srdca dospievajúceho 15 rokov by mal byť takmer rovnaký ako srdce zdravého dospelého človeka. A v tomto veku, podľa tabuľky, dosahuje 75 úderov.

Súhrnná tabuľka

Na uľahčenie hľadania požadovanej hodnoty sa všetky údaje o veku zhromažďujú vo vhodnej tabuľke. S jeho pomocou môžete rýchlo určiť, aký by mal byť pulz. Vo veku 7 rokov napríklad priemerná tepová frekvencia zdravého dieťaťa je 98 úderov.

Tabuľka pulzovej frekvencie u detí podľa veku

Srdcová frekvencia dieťaťa je najjasnejším ukazovateľom jeho fyzického stavu. Nie je žiadnym tajomstvom, že impulz je urýchlený športovými záťažami a chorobami, ktoré sprevádzajú zvýšenie telesnej teploty. A vo chvíľach spánku a odpočinku sa naopak spomaľuje.

Novorodenci majú veľmi vysoký rytmus kontrakcií srdca, ktoré sa v priebehu rokov menia na spodnú stranu. Ak chcete vysledovať tieto metamorfózy a nezávisle diagnostikovať vaše dieťa pomôže tabuľku pulzovej frekvencie u detí podľa veku.

Srdcová frekvencia

Ako bolo uvedené vyššie, frekvencia pulzu závisí od veku dieťaťa. Čím je dieťa menšie, tým rýchlejšie jeho srdce bije. Taktiež zdravie dieťaťa, teplota jeho tela a okolitého prostredia, emocionálne zmeny, atletické námahy, prepracovanie atď. Ovplyvňujú srdcovú frekvenciu.
Za určitých podmienok môžu mať deti významné odchýlky od priemerných hodnôt pulzu. Vo väčšine prípadov sú úplne prirodzené a fungujú ako spôsob, ako sa organizmus môže prispôsobiť zmenám vo vonkajšom alebo vnútornom prostredí. Každopádne dospelí potrebujú vykonávať kontrolu nad srdcovou aktivitou svojho dieťaťa. Môžete to urobiť sami pomocou tabuľky pulzovej frekvencie u detí:

Keď dospievajúci dosiahne vek 15 rokov, jeho pulz sa rovná pulzu dospelého. Ako je zrejmé z tabuľky, rýchlosť srdcovej frekvencie u detí sa nachádza v strednom stĺpci. Zatiaľ čo posledný stĺpec ukazuje tolerancie, ktoré sa vyskytujú, keď je telo uvoľnené alebo stresované. Napríklad, ak pulz päťročného dieťaťa je zvyčajne 106 úderov za minútu, potom po aktívnych hrách sa môže zvýšiť na 126, zatiaľ čo v noci sa môže znížiť na 86 úderov.

Anastasia, matka šesťročnej Zhanny: "Rozhodla som sa nejako merať pulz svojej dcéry. Počítalo viac ako 120 úderov. Strašne vystrašený, pretože je to veľmi veľa. Šiel som na internet, prečítať si informácie. Dozvedel som sa, že srdce bije rýchlejšie u detí, ale pre šesťročné dieťa je 120 úderov - zjavná brutálna sila. Na radu múmie na fóre sa začal merať pulz dcéry každý deň v rovnakom čase. Predtým sa pokúsila obsadiť dieťa pokojnými hrami, aby získala presnejšie indikátory. Týždenné výsledky ma potešili: neexistujú žiadne významné odchýlky. Spomenula som si, že pred prvým meraním mi dcéra práve ukázala novú "akrobatickú etudu". Zdá sa, že je to vysoký impulz. "

Ako skontrolovať pulz doma

Meranie srdcovej frekvencie je potrebné v tých chvíľach, keď je dieťa v pokojnom stave. Najlepšie je to urobiť ráno po raňajkách.
V prípade procedúry by ste mali nájsť tepnu dieťaťa: na chráme alebo krku u dieťaťa mladšieho ako jeden rok a na zápästí starších detí. Potom musíte urobiť stopky a počítať počet bitov na 1 minútu alebo na 15 sekúnd. V druhom prípade by výsledná hodnota mala byť násobená 4.
Ak sa však vyskytne arytmia, dieťa by sa malo ešte minúť. Pre úplnejší obraz odporúčame vykonať merania počas niekoľkých dní.

Odchýlky od normy

Ak sa pulz dieťaťa v pokojnom stave výrazne líši od vekových noriem, môže to znamenať prítomnosť určitých ochorení. Prekročenie ukazovateľov v tabuľke o viac ako 20% je príznakom tachykardie. Príčiny rýchleho pulzu u detí môžu byť:

• anémia (nízky hemoglobín v krvi);
• emočný stres;
• únava;
• zvýšenie teploty;
• endokrinné poruchy;
• ochorenia srdca a dýchacieho systému.

Znížený tep srdca v porovnaní s normami sa nazýva bradykardia. Obvykle to nie je žiadna odchýlka. Naopak pomalý pulz naznačuje dobrú fyzickú kondíciu dieťaťa. Je to neodmysliteľné pre športovcov, ktorých telo, ako aj kardiovaskulárne a respiračné systémy sú dobre vyškolené. Ak je vzácny pulz u dieťaťa sprevádzaný slabosťou, závratmi, bledosťou, nízkym tlakom, musíte to ukázať lekárovi.

Marina Babaykina, kardiológka Výskumného centra pre deti v oblasti zdravia: "Bradykardia je pokles tepovej frekvencie pod vekovú normu. Táto podmienka sa vyskytuje u detí v akomkoľvek veku. Novorodenca je diagnostikovaný, ak jeho pulz klesne pod 100 úderov za minútu. Deti vo veku od 1 do 6 rokov - menej ako 70-80 úderov za minútu. Teens - menej ako 60 úderov za minútu. Vrodené ochorenia srdca, ochorenia endokrinného a nervového systému, prechladnutie tela, otrava z nikotínu alebo olova, anorexia atď. Môžu byť príčinou bradykardie. U novorodencov je najčastejšie choroba spôsobená poruchou cerebrálnej cirkulácie alebo hypoxia mozgu. Zatiaľ čo príčinou poklesu pulzu u adolescentov je rýchly rast vnútorných orgánov (vrátane srdca), neurosie a metabolických porúch. "

Detský pulz závisí od mnohých faktorov. Počas dňa sa neustále mení, čo je úplne prirodzená reakcia organizmu na vnútorné a vonkajšie vplyvy. Meranie srdcovej frekvencie by malo byť v uvoľnenej atmosfére, najlepšie ráno. Detekcia odchýlok od normy nie je vždy dôvodom na obavy. Získanie úplnejšieho obrazu umožní systematické kontroly srdcovej frekvencie niekoľko dní.

Tabuľka pulzov u detí

Pulz u detí sa má pravidelne merať, pretože on je hlavným indikátorom normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Akékoľvek odchýlky od normy môžu naznačovať vývoj patologických stavov vyžadujúcich urgentnú liečbu.

Sadzba tepovej frekvencie

Nie je možné presne povedať, aký by mal byť pulz u zdravých detí, pretože to závisí od niekoľkých faktorov, vrátane veku dieťaťa, teploty vzduchu v miestnosti, ako aj existujúcich ochorení postihujúcich srdce.

Každý rok sa srdcová frekvencia stáva menej častou.

Príklad tohto je viditeľný v tabuľke:

V dospievajúcich sa srdcová frekvencia približuje 75 úderov za minútu. alebo je v rozmedzí 60 - 80 úderov za minútu, čo je už normou pre dospelého.

Ako vypočítať pulz?

Meranie tlaku stien tepien sa uskutočňuje dvomi spôsobmi: pomocou špeciálneho hardvéru alebo pomocou palpácie.

V tomto prípade sa u novorodencov má merať v krčnej oblasti karotidovej tepny, pretože sa cíti na tejto časti tela oveľa jasnejšie. Avšak u starších detí a dospievajúcich je lepšie vypočítať výpočet na radiálnej artérii. Je to oveľa pohodlnejšie a neprináša žiadne ťažkosti.

Je potrebné umiestniť index a stredné prsty nad 1 až 2 cm od prvého záhybu zápästia. Tu sa nachádza radiálna artéria. Môžete počítať zníženie o 15 alebo 30 sekúnd, potom jednoducho vynásobíte indikátory o 4 alebo 2. Ak však trpíte arytmiou u malých detí alebo dospievajúcich, musíte vykonať výpočet do 60 sekúnd.

Treba poznamenať, že pulz dieťaťa počas spánku, prebudenia a bdelosti je iný. A najoptimálnejší stav pre jeho výpočet je obdobie prebudenia, to znamená, že by sa malo robiť ráno alebo popoludní hneď po prebudení dieťaťa.

A aby sme pochopili, aký je tlak v stenách tepny pre konkrétne dieťa, je potrebné počítať impulz niekoľko dní súčasne. Dôležitým bodom je postavenie tela. V kľude a vo vodorovnej polohe je frekvencia kontrakcií oveľa nižšia ako pri sedení alebo stoji. Lekári odporúčajú meranie pulzu u detí a dospievajúcich v polohe náchylnosti.

Nemal by sa merať okamžite po jedle a v chladnej miestnosti, pretože tlak v stenách tepien sa zvyšuje a nemôžete získať spoľahlivé údaje.

Aké sú dôkazy o srdcových palpitáciách?

Palpitácie srdca u detí môžu naznačovať také ochorenia a stavy, ako sú:

• infekčné choroby;
• emočný nadmerný tlak;
• anémia;
• poruchy endokrinného systému;
• respiračné choroby;
• poruchy kardiovaskulárneho systému.

Počas cvičenia sa často pozoruje vysoká srdcová frekvencia. Ak sa však takéto stavy prejavia v stave pokoja, dieťa sa musí preukázať lekárovi.

Čo naznačuje nízky impulz?

Tlak v tepnách sa môže nielen zvýšiť, ale aj znížiť, čo naznačuje takú chorobu, ako je bradykardia. Tento stav je sprevádzaný častým závratom, blednutím kože, slabosťou a rýchlou únavou. Tiež môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku.

Bradykardia je závažné ochorenie vedúce k rozvoju zlyhania srdca.

Normou počas cvičenia

Počas cvičenia je dôležité aj meranie srdcovej frekvencie. Označuje, či je tento druh zaťaženia pre dieťa optimálny, alebo či je pre neho príliš vysoký.

To je určené nasledujúcim vzorcom: 220 - vek dieťaťa. Výsledné číslo a považuje sa za indikátor normálnej tepovej frekvencie počas cvičenia.

Ak je tlak steny tepny nižší ako dosiahnutý, mala by sa zvýšiť fyzická aktivita, ak prekročí o viac ako 10 až 20 úderov za minútu, zaťaženie by malo byť mierne uvoľnené.

Silná fyzická aktivita ovplyvňuje prácu srdca. Preto je potrebné pravidelne počítať rezy pred tréningom, počas neho a po ňom. Treba poznamenať, že srdcový tep po cvičení, za predpokladu, že neexistuje žiadna patológia, sa vráti do normálu po 3 až 4 minútach. Ak trvá oveľa viac času, je dôvod na konzultáciu s lekárom.

Normálny pulz u detí

Impulzy sú hmatateľné ručné vibrácie stien tepien, ktoré sa vyskytujú v reakcii na uvoľnenie krvi srdcom. Pravidlá pre určenie tohto ukazovateľa u detí:

• Najpresnejšie informácie o pulzoch je možné získať ráno, zatiaľ čo dieťa ešte nejedlo a je v pokojnom stave, pretože emocionálne vzrušenie a akákoľvek fyzická aktivita a dokonca i jesť ovplyvňuje srdcovú frekvenciu a tým i srdcovú frekvenciu. Tieto dva parametre sú navzájom prepojené a navzájom sa líšia iba v patologických podmienkach, keď sa po kontrakcii srdca impulzová vlna nerozširuje do ciev.
• Počas merania musí pacient sedieť alebo ľahnúť. V stojacom postavení je srdcový tep vždy mierne zrýchlený.
• Po aktívnych pohyboch, plačoch a emočných výbojoch by mali prejsť najmenej 10 minút, aby sa srdcový tep zotavil a výsledná hodnota by bola objektívna.
• Je žiaduce určiť impulz striedavo na oboch rukách v oblasti zápästia pomocou skúšania (na vnútornej strane ruky od boku palca). U malých detí je možné vykonať merania na karotických a temporálnych tepnách.
• Lekári odporúčajú liečbu tepien za 30 alebo 60 sekúnd (ak sa merajú za 30 sekúnd, výsledná hodnota by sa mala vynásobiť 2).

Normálny podľa veku

U novorodencov je pulz oveľa častejšie ako u dospelých. S každým rokom života sa frekvencia kontrakcií srdca čoraz viac približuje sadzbe dospelých. Viac graficky sa táto tabuľka zobrazuje podľa veku:

Rýchlosť pulzu počas 1 minúty

od 3 rokov do 5 rokov

Pre deti, rovnako ako pre dospelých, je žiaduce, aby pulz mal priemernú hodnotu. Keď je srdcový tep po dlhú dobu v hornej hranici normy, zvyšuje sa záťaž na srdce, krvné cievy a celé telo.

Impulzné charakteristiky

Frekvencia je najdôležitejšou charakteristikou pulzu, ktorú by mal byť každý človek schopný určiť. Existujú však aj iné charakteristiky tohto fyziologického parametra, vždy ich hodnotia lekári. Takže normálny pulz u detí by mal byť rytmický, normálne napätie, plnenie a veľkosť.

Stojí za zmienku aj taká koncepcia ako respiračná arytmia. V prípade detí vo veku 2-11 rokov je tento fyziologický jav pomerne bežný. Jeho podstatou spočíva v tom, že pri inhalácii sa srdcový rytmus stáva čoraz častejšie a pri výdychu sa stáva vzácnejším. Aby sa vylúčili patologické arytmie, lekár požiadal pacienta, aby zastavil dýchanie počas hodnotenia pulzných vĺn, auskultácie srdca alebo EKG.

Pulz v sne: ktorý z nich je považovaný za normálny?

Rodičia malých detí sa často obávajú, či je normálne, že keď dieťa spí, jeho srdce bije pomalšie. Z fyziologického hľadiska je pokles pulzu vo sne považovaný za normálny: u detí v prvom roku - až do 80 rokov, u starších detí - až 50 - 60 za minútu.

Prípustné zmeny pulzu dieťaťa

Frekvencia pulzácie artérií je ovplyvnená rôznymi faktormi: fyziologickými aj patologickými. Prípustné fyziologické abnormality pulzovej frekvencie - 10% normy v jednom alebo inom smere. Ak je tlkot srdca oveľa častejšie alebo naopak menej často ako by mal byť, je potrebné pochopiť príčiny tohto javu. Nasledujúce fyziologické faktory ovplyvňujú pulz:

• Pohlavnej identity. U dievčat, srdce bije častejšie pri 3 až 5 úderoch za minútu.
• Hormonálne pozadie. Obdobie puberty je prakticky vždy sprevádzané zvýšením frekvencie srdcových kontrakcií v priemere o 10-12 úderov za minútu v porovnaní s normálnymi indexmi. A stane sa to u detí oboch pohlaví.
• Strach, silné emócie, dlhotrvajúci plač, fyzické napätie (dokonca aj intenzívne sanie prsníka) - tieto faktory urýchľujú srdcový tep, zvyšujú tlak, zvyšujú dýchanie. Avšak u zdravého dieťaťa sa všetky indikátory musia vrátiť do normálu do 2 až 3, maximálne 5 minút. Ak sa tak nestane, mali by ste sa pozrieť na ďalší dôvod bolesti srdca.

Je tiež potrebné poznamenať, že deti staršie ako 12 rokov, ktoré hrajú šport (atletika, plávanie, jazda na bicykli, futbal a iné aeróbne športy), môžu normálne mať pulz nižší, než by mal byť, a to nemá vplyv na pohodu a funkciu tela. vo všeobecnosti. Je to len to, že fyzicky aktívne deti, ako sú dospelí športovci, majú vycvičené srdce, takže dokážu pumpovať viac krvi v jednej kontrakcii a preto môžu poraziť menej často než bežné deti.

Prečo sa srdce rastie u detí?

Najčastejšie príčiny tachykardie (rýchly srdcový tep a pulz, resp.) U detí zahŕňajú:

• Zvýšená telesná teplota.
• Vegetatívne poruchy.
• Hyperfunkcia štítnej žľazy.
• Chudokrvnosť.
• Dehydratácia.
• Srdcové chyby.

Príčiny zriedkavého pulzu (bradykardia) u detí

Srdcová frekvencia výrazne pod normálnou hodnotou môže naznačovať vznik množstva patologických stavov:

• Poruchy elektrolytu.
• Niektoré infekčné choroby.
• Hypofunkcia štítnej žľazy.
• Vegetatívne poruchy.
• Vrodené srdcové chyby.
• Myokarditída.
• Otrava toxických látok (nikotín, olovo, lieky atď.).
• Poškodenie mozgu atď.

Takže impulz môže byť dôležitým diagnostickým markerom rôznych chorôb. Preto pri každom vyšetrení mladých pacientov pediatr vyhodnotí tento fyziologický parameter. Samozrejme, nie je možné určiť, čo sa stane s osobou, čo spôsobilo bradykardiu alebo tachykardiu (nejakú chorobu alebo banálne vzrušenie a strach z bieleho plášťa) iba srdcovou frekvenciou. To vyžaduje ďalšie údaje - výsledky inšpekčných, inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Pulz u dieťaťa vo veku 6 rokov je normálny, s tachykardiou a bradykardiou

Detský pulz je dôležitým fyziologickým ukazovateľom, ktorý sa v priebehu času mení v súlade s prácou srdca.

Pulzná frekvencia u detí vo veku 6 rokov je 90-95 za minútu v pokoji.

Samozrejme, veľa detí v tomto veku je ťažké držať na mieste, aby mohli sedieť ešte 10-15 minút. Pulz vášho nepokoja preto môže byť normálne vyšší - až do miery miernej tachykardie, to znamená 96 - 105 za minútu.

Vo sne sa srdcový tep spomaľuje a dochádza k ľahkej bradykardii - 80 - 90 úderov za minútu. Nie je to dôvod na obavy a liečbu lekárom.

Pulz dieťaťa sa musí merať na radiálnej artérii, pacient musí ležať alebo sedieť. Po aktívnych pohyboch, emóciách musí plač prejsť najmenej 10 minút. Je žiaduce určiť impulz počas minúty. Pre deti je charakteristická respiračná arytmia, keď sa pulz zrýchľuje počas inhalácie a stáva sa menej častým počas výdychu. Preto pri meraní v priebehu 15-20 sekúnd je možné získať nepresné výsledky.

Normálny krvný tlak pre dieťa vo veku 6 rokov je 60 - 73/95 - 110 mm Hg. Art.

Prístroje a manžety pre dospelých nebudú vhodné na meranie. Je potrebné merať krvný tlak u dieťaťa so špeciálnou detskou manžetou kratšou, ako je obvyklé. Môžete tiež použiť špeciálny detský automatický tonometer. Meranie krvného tlaku u prevažnej väčšiny detí však nemá významný klinický význam, čo sa nedá povedať o pulzoch.

Normálny impulz

Normálna tepová frekvencia u 6-ročného dieťaťa počas spánku je približne 80 úderov za minútu a počas aktívnych hier môže dosiahnuť 115 za minútu.

Dôležité: Dievčatá vo veku 6-7 rokov majú pulzovú frekvenciu o 3-5 úderov za minútu viac ako chlapci. Prijateľná fyziologická (normálna) odchýlka od hraníc normy o 10% v jednom alebo druhom smere.

To je jasne vidieť v každodennom sledovaní EKG, ktorý je predpísaný na určenie toho, aký by mal byť pulz v dieťati v závislosti od veku, a či má malý pacient akékoľvek abnormality.

Denné monitorovanie EKG je úplne bezpečné a bezbolestné. Počas toho je na prednú plochu hrudníka dieťaťa pripojených niekoľko okrúhlych jednorazových elektród, ktoré sú prostredníctvom drôtov spojené s malým zariadením, kardioregistrátorom. Vníma signály z elektród a zaznamenáva kardiogram nepretržite počas dňa. Lekár potom analyzuje dáta pomocou počítačového programu.

Denné sledovanie u dieťaťa vo veku od 6 rokov pomáha zistiť:

• priemerné denné, srednezhenny, priemerné denné, minimálne a maximálne srdcové frekvencie;
• hlavný rytmus srdca a jeho zmeny, prítomnosť sínusovej arytmie;
• prítomnosť arytmie (supraventrikulárnej alebo ventrikulárnej) a záchvatov (paroxysmy) tachykardie;
• prítomnosť blokád, ktoré môžu byť príčinou ťažkej bradykardie;
• miera zvýšenia srdcovej frekvencie v závislosti od fyzickej aktivity, denná variabilita rytmu;
• prestávky v práci srdca a ich povahy;
• trvanie intervalov P-Q a Q-T, prítomnosť syndrómu WPW.

Tieto údaje tvoria základ diagnózy so zmenami pulzu. Často dochádza k zaznamenávaniu zrýchleného pulzu na EKG a počas monitorovania neboli zistené žiadne abnormality. V tomto prípade musíte dôverovať výsledkom monitorovania viac ako presnejšiu metódu výskumu.

Pri registrácii normálneho EKG môže lekár na záver zaznamenať sínusovú alebo respiračnú arytmiu. Toto je stav charakteristický pre deti a je spojený so zmenou srdcovej frekvencie pod vplyvom fáz dýchania. U dospelých je fluktuácia srdcovej frekvencie vo fyziologických sínusových arytmiách vyššia ako 10%, u detí sa toto číslo zvyšuje na 30%. To znamená, že ak má dieťa EKG "sínusovú arytmiu s frekvenciou 70-95 za minútu", potom je zmena indikátorov nižšia ako 30% maximálnej hodnoty a nie je dôvod na obavy.

tachykardia

Mierna tachykardia u 6-ročného dieťaťa by nemala prekročiť 96 - 105 vibrácií za minútu, mierne - 106 - 115 za minútu a ťažké - viac ako 115 za minútu.

Ak má dieťa infarkt s frekvenciou 130-140 a viac, je to symptóm vážneho poruchy rytmu - paroxyzmálna tachykardia. Zároveň je potrebné zavolať sanitku.

Možné príčiny tachykardie u detí vo veku 6 rokov:

• zvýšená telesná teplota;
• dehydratácia v dôsledku dlhotrvajúceho zvracania alebo hnačky alebo pri vysokých teplotách okolia;
• autonómne poruchy, ktoré môžu súvisieť s prepracovaním dieťaťa, nedostatok spánku, začiatok školy a iné stresy;
• zvýšená aktivita štítnej žľazy - hypertyreóza;
• anémiu, ktorá sa často vyskytuje u detí, ktoré nedostávajú dostatok mäsa, alebo sú zle stráviteľné železo a vitamíny v dôsledku problémov s trávením.

Zriedka dosť možno zvýšiť pulz nad normou u dieťaťa v tak malom veku spôsobené ochorením srdca. Najčastejšie ide o vrodenú chybu, ktorá si vyžaduje ďalšiu chirurgickú korekciu. Taktiež sa môže vyskytnúť častý pulz s myokarditídou, endokarditídou, inými infekčnými léziami, napríklad s reumatizmom. Tieto ochorenia je možné podozrievať, ak sa náhle objavil častý srdcový tep a dýchavičnosť, 2 až 3 týždne po bolesti v hrdle alebo ARVI.

bradykardia

Mierna bradykardia sa môže pozorovať normálne počas spánku alebo odpočinku a je 80 - 90 za minútu. Ako sme už povedali, nemalo by to spôsobovať obavy. Stredná bradykardia je 70 - 79 úderov za minútu, vyjadrená - menej ako 70 za minútu. Takéto čísla sú zvyčajne znaky problémov v tele.

Zníženie impulzu výrazne pod normálnou hodnotou môže byť znakom takých patologických stavov:

• porušenie koncentrácie draslíka, vápnika, tekutiny v krvi;
• hypotyreóza;
• vegetatívne poruchy;
• vrodené srdcové chyby;
• myokarditída;
• otravy nikotínom, alkoholom, olovom, drogami a inými toxínmi;
• traumatické poškodenie mozgu, encefalitída a ďalšie choroby mozgu.

U detí dochádza k vrodeným poruchám srdcového rytmu charakterizovaným ťažkou bradykardiou. Ide o sinoatriálny alebo atrioventrikulárny blok II - III stupňov. S touto patológiou je zvyčajne potrebné inštalovať kardiostimulátor.

Symptómy poruch pulzu

Príliš časté a pomalé pulzy vedú k narušeniu prívodu krvi do dôležitých orgánov, najmä mozgu, pľúc a obličiek. Preto je potrebné merať pulz v predškolskom veku, ak má nasledovné sťažnosti:

• dýchavičnosť, únava, neschopnosť bežať a hrať s ostatnými deťmi;
• ospalosť;
• bledá pokožka;
• chladu a potenie končatín;
• neurčitá bolesť v srdci;
• bolesti hlavy, nevoľnosť;
• závraty a mdloby;
• pocit prerušenia srdca;
• asténia, ťažkosti s učením, odmietnutie aktívnej práce, zlá chuť do jedla;
• retardácia rastu.

Aj keď je pulz normálny, s takými sťažnosťami je potrebné ukázať dieťaťu pediatrovi, pretože všetci slúžia ako príznaky celkom vážnych ochorení.

diagnostika

Ak má dieťa pulz vyššiu alebo nižšiu ako norma registrovaná raz, neexistujú žiadne zvláštne dôvody na vzrušenie. Musí byť upokojený, kŕmený, ponechaný na odpočinok, blízko priamemu slnečnému žiareniu. Po polhodine môžete meranie zopakovať a takisto to urobiť ráno, keď sa dieťa práve prebudilo. Ak sa pravidelne zistia zmeny pulzu, musíte informovať pediatra.

V prípade, že zmena srdcovej frekvencie u detí vo veku 6-7 rokov je sprevádzaná jedným alebo viacerými symptómami uvedenými vyššie, okamžite sa poraďte s lekárom a keď mdloby spôsobujú "prvú pomoc".

V klinike alebo v nemocnici, aby ste zistili príčiny pulzu nad alebo pod normou u dieťaťa nie staršieho ako 6 až 7 rokov, môžete vykonať nasledujúce štúdie:

• všeobecné krvné a močové testy;
• stanovenie TSH a T4, ktoré odrážajú činnosť štítnej žľazy;
• EKG;
• rhythmogram;
• denné sledovanie EKG;
• EchoCG (ultrazvuk srdca);
• spirometria (štúdium respiračných funkcií);
• Ultrazvuk štítnej žľazy a nadobličiek;
• rádiografia pľúc.

Okrem toho sa môže odporučiť konzultácia s odborníkom na ORL, gastroenterológom, neurológom a špecialistom na infekčné ochorenia. Je to nevyhnutné na odstránenie ohnisej chronickej patológie a príznakov dysfunkcie autonómneho nervového systému.

Kedy je liečba nevyhnutná?

Pri miernej bradykardii alebo tachykardii sa liečba nevyžaduje. Dieťaťu sa odporúča dodržiavať vzory spánku, dobrú výživu s dostatočným množstvom bielkovín a vitamínov, priaznivé psychologické prostredie.

Liečba významnej odchýlky impulzu od normy závisí od príčiny tohto stavu.

Ak sa diagnostikuje vrodené ochorenie srdca alebo porucha rytmu, môže byť nevyhnutná operácia, napríklad inštalácia kardiostimulátora. Nie je potrebné ho opustiť, pretože normálna srdcová frekvencia umožní normálne porodiť telo dieťaťa.

Je potrebné odstrániť ohniská chronickej infekcie - odstrániť adenoidy, vyliečiť chronickú tonzilitídu a zubný kaz, obnoviť črevnú mikroflóru. Všetky tieto opatrenia a všeobecné zotavenie a vytvrdenie pomôžu normalizovať prácu srdca a pulznú frekvenciu.

Prognóza odchýlok pulzu 6-ročného dieťaťa je normálna. Ak nejaká chronická choroba nie je diagnostikovaná, pretože kardiovaskulárny systém rastie, rozvíja sa a prispôsobí sa a pulz sa vráti do normálnych hodnôt. Väčšina ochorení, ktoré sú sprevádzané abnormalitou pulzov, je tiež dobre liečiteľná.

Pulz u detí rôzneho veku: pravidlá merania, miera a príčiny odchýlok

Pulz je dôležitým ukazovateľom zdravotného stavu každej osoby, najmä detí. Skutočne, odchýlky parametrov srdcového tepu od normy môžu naznačovať vývoj úplne závažných ochorení. V akých prípadoch by sa mala spúšťať poplach a ak zmeny pulzu indikujú správny priebeh fyziologických procesov?

Impulz a potreba merania

Pulzná alebo srdcová frekvencia je trhavé vibrácie stien krvných ciev spôsobené kontrakciou srdcového svalu. Je to hlavný ukazovateľ práce srdca. Pulzná frekvencia podľa viacerých parametrov:

1. Frekvencia - počet srdcových úderov za minútu. Táto hodnota je najvýznamnejšia pri hodnotení stavu tela. Závisí to od mnohých rôznych faktorov a u dievčat srdce bije častejšie ako u chlapcov.
2. Rytmus. Dĺžka prestávok medzi srdcovými tepmi sa meria. Ak sú rovnaké, pulz sa považuje za rytmický, inak - arytmický.
3. Plnenie - množstvo krvi v plavidle. Určené na vrchole srdca. Rozlíšenie impulzu:
   • mierny - normálny;
   • úplne nad normálnou hodnotou;
   • prázdne - sotva počuteľné;
   • filiformné - zle definované.
4. Napätie. Vyhodnocuje sila, ktorou sa štepuje tepna. K dispozícii sú:
   • mierna;
   • hard;
   • mäkká.

Získané ukazovatele umožňujú posúdiť kvalitu kardiovaskulárneho systému a organizmu ako celku, ako aj v počiatočných štádiách podozrenia z vývoja mnohých chorôb. Absolútne zdravé dieťa má rytmický pulz, plný, mierne intenzívny.

Denné meranie srdcovej frekvencie je skvelý spôsob, ako skoro diagnostikovať mnohé choroby.

Odporúčame vám, aby ste každoročne testovali pokrývač, čiže vypočítať koeficient založený na ukazovateľoch v pokoji, po 30 a 10-minútovom odpočinku. Umožňuje určiť prípustné fyzické zaťaženie pre konkrétne dieťa, pretože jeho prebytok môže viesť k ťažkým následkom.

Pravidlá merania

Meranie sa vykonáva tromi spôsobmi:

1. Pohmat. Metóda spočíva v posúdení základných parametrov a počítaní počtu srdcových tepien za 15 sekúnd použitím indexu a stredných prstov na veľké krvné cievy. U novorodencov a dojčiat sa na meranie zvolí karotidová alebo temporálna tepna, u starších detí je už možné počítať s radiálnou tepnou. V druhom prípade sú prsty umiestnené 1-2 cm nad kožným záhybom na zápästí, pretože na tomto mieste je radiálna tepna prechádza najbližšie k pokožke. Vypočítané výsledky sa vynásobia počtom 4, čím sa získa počet srdcových úderov za minútu.
2. Špeciálne zariadenia. Na určenie srdcovej frekvencie je možné použiť impulzné merače a sfygmograf, ktorý dáva výsledok ako graf.
3. Počúvaním. Pulzné počúvanie tonometra.

Sphygmograph - špeciálna zdravotnícka pomôcka pre grafické zobrazenie impulzu a množstvo ďalších parametrov

Ak je dieťa diagnostikované s arytmiou, počítanie počtu srdcových tepien sa vždy vykoná na minútu.

Indikátory u detí počas spánku, bezprostredne po prebudení a počas bdelosti sú odlišné. Najvhodnejší čas na výpočty sa považuje za okamih rozliatia. Ak chcete presne určiť srdcovú frekvenciu u dieťaťa, musíte vykonať merania niekoľko dní v rovnakom čase.

Aj indikátory ovplyvňujú polohu tela. Keď osoba stojí alebo sedí, pulz sa zvyšuje preto, aby sa získali spoľahlivé údaje, merania sa robia umiestnením dieťaťa do postele.

Srdcová frekvencia sa nepočíta okamžite po jedle v chladnej miestnosti.

Pulz u detí podľa veku: tabuľky s normami srdcovej frekvencie a príčiny odchýlok srdcového rytmu od neho

Pulz u detí sa vytvára rovnakým spôsobom ako u dospelých. Krv, ktorú srdce hodí do aorty, spôsobuje kolísanie arteriálnych stien, ktoré sa prenášajú do veľkých tepien. Avšak vlastnosti pulzu u detí, najmä frekvencia a rytmus, sú úplne odlišné od tých istých ukazovateľov u dospelých.

Norma pre deti

V závislosti od veku tela dieťaťa má inú potrebu živín a kyslíka. Intenzívny metabolizmus a rysy regulácie srdcového rytmu vedú k tomu, že u detí je pulz vyššia ako u dospelých za rovnakých podmienok. Všeobecne platí, že čím je dieťa mladšie, tým častejšie má pulz. Jedinou výnimkou sú novorodenci, ktorých srdcová frekvencia je v prvých týždňoch života o niečo nižšia ako u detí.

Tabuľka pulzovej frekvencie pre deti podľa veku od narodenia do 15 rokov:

Rýchlosť pulzu u detí je v pokoji. Ak sa dieťa počas definície tohto indikátora plakne, je chladné alebo napríklad nedávno zjedol, indikátory sa môžu líšiť od bežných. To isté platí pre údaje o EKG - nemusíte panicovať, ak je dieťa v tejto štúdii, srdcová frekvencia je nad normálnou hodnotou. Lekári venujú pozornosť neobvyklému spomaleniu impulzu, ako aj narušeniu normálneho srdcového rytmu, ktoré možno zistiť na EKG.

Aký je pulz by mal byť dieťa:

• musí spĺňať normu, miernu tachy alebo bradykardiu uvedenú v tabuľke;
• môže to byť trochu arytmické, hoci je spojené s fázami dýchania;
• mala by byť dobre palpovaná na karotidovej tepne (na prednej a bočnej strane krku pod uhlom čeľuste);
• nemali by existovať dlhé prestávky alebo prerušenia.

Pri určovaní pulzu u detí možno často zaznamenať, že to nie je rytmické. Počas hlbokej inhalácie sa jeho frekvencia zvyšuje, klesá pri výdychu. Tento jav sa nazýva respiračná arytmia. Je spojená s konštantnou zmenou regulácie srdcového tepu pod vplyvom vegetatívneho nervového systému a mnohými nervovými zakončeniami v stenách krvných ciev, ktoré zachytávajú tlak a koncentráciu kyslíka v krvi (baro-a chemoreceptory).

Respiračná arytmia je typ sínusovej arytmie. Toto je frekvencia pulzu u detí v akomkoľvek veku, rovnako ako u dospelých. Toto nie je choroba, nevyžaduje liečbu ani pozorovanie lekárom.

Premenlivosť srdcovej frekvencie u detí je výraznejšia ako u dospelých. Pri registrácii kardiogramu lekár meria intervaly medzi kontrakciami srdca. Ak sa intervaly medzi nimi líšia o viac ako 10%, hovoria o sínusovej arytmii a ak je to jasné spojenie s dýchaním, zaznamenáme dýchacie cesty. U detí môže byť respiračná arytmia sprevádzaná zmenou v intervaloch medzi srdcovými kontrakciami až na 30% a to je úplne normálne.

tachykardia

Po porovnaní detského pulzu s normou podľa veku rodičia občas zaznamenávajú rýchly úder srdca a v dôsledku toho vysoký pulz. To môže byť spôsobené telesnou aktivitou dieťaťa, zvýšenie jeho telesnej teploty, ale niekedy slúži ako príznak ochorenia srdca.

Sínusová tachykardia je nárast srdcovej frekvencie spôsobený častou prácou sínusového uzla. Táto akumulácia nervových buniek v stene srdca je druh batérie, ktorá pravidelne vysiela elektrický signál na myokard. Tieto impulzy spôsobujú kontrakciu srdcového svalu. Ak má dieťa častý pulz a na EKG sa zaznamená sínusová tachykardia, je potrebné vylúčiť anémiu a pľúcne malformácie. V iných prípadoch je zvyčajne takéto zvýšenie pulzu spôsobené fyziologickými dôvodmi.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje indikátory pulzu, ktoré sú pre dieťa považované za príliš vysoké av závislosti od stupňa nárastu môže byť tachykardia mierna, stredná alebo závažná.

Iné typy vysokého pulzu u detí sa nevyskytujú po celú dobu, ale v obdobiach, záchvaty, alebo, ako hovoria lekári, paroxysmy. V detstve môže nastať supraventrikulárna tachykardia. To sa prejavuje náhlym nárastom tepovej frekvencie o viac ako 140 úderov za minútu. Po určitom čase (niekoľko sekúnd až niekoľko hodín a ešte viac) sa útok náhle zastaví.

Takéto paroxyzmy supraventrikulárnej (supraventrikulárnej) tachykardie u detí sú najčastejšie spôsobené týmito ochoreniami:

• vrodené srdcové chyby;
• Ebsteinova abnormalita (vážne poškodený vývoj srdca so závažnou pľúcnou hypertenziou a nedostatkom kyslíka);
• Syndróm Wolff-Parkinson-White.

Supraventrikulárna tachykardia nie je bezprostredným ohrozením života. Útok sa však musí odstrániť a dieťa by sa malo poradiť s kardiológom.

Ventrikulárna tachykardia je u detí nebezpečnejšia. V tomto veku je veľmi zriedkavo pozorovaný a je zvyčajne spojený s vrodenými srdcovými defektmi, u starších detí je to spojené so závažným zápalom srdcového svalu (myokarditída), napríklad po akútnych respiračných infekciách.

bradykardia

Na rozdiel od častého pulzu, ktorý zvyčajne nie je príznakom závažných ochorení, jeho zníženie by malo varovať rodičov a lekára. V prípade strednej a závažnej bradykardie je potrebné aspoň registrovať EKG. Podľa výsledkov vyšetrenia na bradykardiu sa tieto porušenia zvyčajne vyskytujú:

• dysfunkcia sínusového uzla a sinoatriálnej blokády (často s vekom, takéto porušenia prechádzajú samy);
• atrioventrikulárny blok II - III stupeň; S úplnou blokádou (stupeň III) dieťa potrebuje kardiostimulátor.

Nízka srdcová frekvencia (počet srdcových rezov by sa mal zhodovať s výkyvmi pulzu) u detí od 0 do 15 rokov. V závislosti od stupňa zníženia pulzu na stole môže bradykardia byť: mierna, stredná a ostrá.

Ako skontrolovať pulz u dieťaťa

Kroky na určenie impulzu:

• opýtajte sa dieťaťa na odpočinok po dobu 10 minút; počas spánku môže impulz výrazne spomaliť, takže meranie sa vykonáva iba vtedy, keď ste hore;
• pulz sa dá skontrolovať na karotidovej tepne, na zápästí, ako aj v poplitealnej fuse, v zadnej nohe, v oblasti slabín a v ulnárnej fusii s vytiahnutým ramenom;
• vziať hodiny s druhou rukou;
• požiadajte dieťa, aby položil svoju ruku na stôl pred ním, dlaň nahor;
• dva prsty položené na vnútornej ploche zápästia, zapadajúci pulz;
• počítajte počet pulzných vĺn za minútu.

U detí je lepšie nepočítať pulz v 15-20 sekundách a potom sa vynásobiť 4 a 3, pretože sú charakterizované významnou sinusovou arytmiou. Pri výpočte impulzu na krátky čas sa chyba pri jeho určovaní zvyšuje.

Symptómy poruch pulzu

Predpokladajme, že dieťa môže mať srdcový tep, môžete pre tieto príznaky a sťažnosti:

• závraty;
• rýchla únava pri zaťažení;
• náhla slabosť;
• sťažnosti na palpitácie;
• bolesť na hrudníku;
• náhla modrina pier alebo záchvat dušnosti.

Ak sa takéto sťažnosti objavia, môžete najprv zmerat 'pulz dieťaťa a potom sa obrátiť na lekára.

diagnostika

Ak má dieťa odchýlku pulzu od normálnych hodnôt, pediatr predpíše všeobecné vyšetrenie na vylúčenie nekardiálnych príčin patológie - anémie, infekcie atď. Dieťa je označené ako EKG. Táto štúdia neposkytuje vždy potrebné informácie, keďže záznam trvá krátky čas a poruchy pulzu (a srdcového rytmu) môžu byť prerušované.

Ak je podozrenie na poruchu rytmu, je dieťaťu predpísané denné sledovanie EKG. Táto štúdia je úplne bezpečná a môže sa vykonať u detí od narodenia. Jednorazové elektródy sú pripevnené k prednej ploche hrudníka dieťaťa, ktoré sú pripojené k malému záznamovému zariadeniu pomocou drôtu. Nasledujúci deň sa elektródy odstránia, záznam sa dešifruje pomocou počítačového programu a analyzuje sa.

Denné monitorovanie EKG so zmenami pulzu dieťaťa vám umožňuje:

• určí maximálnu, minimálnu, priemernú srdcovú frekvenciu za deň, za noc, za deň a zodpovedá jej vekovej norme; to napríklad umožňuje vylúčiť patológiu, ak počas vyšetrenia lekára alebo EKG dieťa pláči;
• identifikovať paroxyzmálne arytmie, napríklad s WPW syndrómom, čo môže viesť k dočasnému významnému zvýšeniu pulzu;
• určiť počet prestávok v práci srdca a zistiť, či existuje indikacia na inštaláciu kardiostimulátora.

U adolescentov a mladých ľudí sa na diagnostiku príčin náhleho zvýšenia srdcovej frekvencie používa transesofageálna elektrofyziologická štúdia. Spočíva v stimulácii činnosti srdca pomocou elektrického signálu, ktorý pochádza z elektródy umiestnenej v pažeráku. Štúdia je informatívna pre diagnostiku dysfunkcie dutín, syndróm WPW, supraventrikulárnu tachykardiu.

Pri zisťovaní srdcového šelechu a sťažností na zmeny pulzu dieťaťa sa posiela na ultrazvuk srdca. Hlavným cieľom tejto štúdie u detí je identifikovať kongenitálnu chorobu srdca a určiť indikácie pre operáciu.

Ak chcete určiť, ako dobre sa srdce dieťaťa dokáže vyrovnať s fyzickou námahou, Rufeho test vykonávajú lekári.