Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva?

Akým účelom je Clexan počas tehotenstva? Takejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Účinnou zložkou tohto lieku je ekaniparín sodný, ktorý patrí do rôznych nízkomolekulárnych heparínov.

Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou tekutinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.

Indikácie a kontraindikácie

Clexane je bežná droga, ktorú predpisujú lekári počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málo vie. Tento liek môže zabrániť vzniku krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa takmer každá očakávaná matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Teda sa telo chráni pred veľkou strate krvi počas pôrodu.

Niekedy antitrombotické indikátory prevyšujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom je potrebná lekárska korekcia: pre ženu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú krvné zrazeniny. Preto sa odporúča použitie lieku Clexan alebo jeho analógov.

Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narušujú prirodzenú hemocirkuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu u plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Hlavné indikácie na používanie Clexanu počas tehotenstva:

• prevencia nadmernej koagulácie krvných doštičiek;
• liečba zvýšenej trombózy;
• rozvoj akútneho zlyhania srdca;
• výskyt infarktu myokardu;
• diagnostikovanej angíny.

Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom na skutočnosť, že u gravidných žien a detí nedochádza k testovaniu drog, neexistujú spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti z klinických pozorovaní týchto pacientov však neukazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.

Okrem toho neexistujú presné informácie o tom, či Clexane prechádza cez hemato-placentárnu bariéru, v dôsledku čoho je použitie obmedzené v prvom trimestri, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.

Clexane má širokú škálu kontraindikácií, obzvlášť s opatrnosťou, že sa má používať počas tehotenstva.

Kedy užívať liek nemôže:

1. S vývojom alergických reakcií na účinnú látku lieku, ako aj s inými nízkomolekulárnymi analógmi heparínu.
2. Riziko ohrozenia potratov.
3. Pri ochoreniach s vysokým rizikom krvácania. Patria sem veľké cievne aneuryzmy, hemoragická mŕtvica, komplikovaný potrat, hemofília.
4. Je neprijateľné vykonať injekcie lieku u tehotných žien, ktoré majú v srdci umelé chlopne.
5. Neodporúča sa predpisovať liek deťom, pretože účinok lieku Clexane na detské telo nie je úplne pochopený.

Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy opatrne v nasledujúcich prípadoch:

1. Choroby gastrointestinálneho traktu, sprevádzané vývojom ulcerácie a tvorbou erodovaného povrchu.
2. Závažná hypertenzia.
3. Diabetes mellitus druhého typu, komplikovaný vážnymi obehovými poruchami a koaguláciou.
4. Choroby srdca infekčnej a zápalovej povahy.
5. Obdobie rehabilitácie po operácii.
6. Patológia pečene a obličiek.
7. Komplexný príjem liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi.

Vymedzenie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa na ne vzťahuje) počas gravidity by sa malo úmyselne osloviť a začať používať liek len v tých situáciách, kde je nemožné zvládnuť bez liečby.

dávkovanie

Liek Clexane je dostupný v injekčných ampulkách na injekčné striekačky a je injekčným roztokom počas gravidity s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva by mal byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

Aby sa zabránilo trombóze a embolizácii, lekári odporúčajú podať injekciu 40 mg raz denne počas 10 až 14 dní. Na terapeutické účely sa Clexan injekcie predpisujú jedenkrát denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy, ak sú žily umiestnené hlboko.

Ako pichnúť?

Aby bola liečba Clexan počas tehotenstva účinná, je potrebné dodržiavať pravidlá toho, ako a kde sa má pichnúť antitrombotické liečivo:

1. Pred injekciou sa odporúča sedieť na gauči a ležať na chrbte.
2. Nestláčajte nadbytočný vzduch z ampulky striekačky, aby ste predišli strate určitého množstva roztoku lieku.
3. Clexanové injekcie počas tehotenstva sa podávajú v žalúdku.
4. Koža na bruchu sa musí zhromaždiť v záhybe palca a ukazováka. Striekačka s látkou sa injektuje striktne kolmo na povrch.
5. Injekcia sa vykonáva perkutánne, intramuskulárne podanie lieku je zakázané.
6. Kožný záhyb sa uvoľňuje až po injekcii celého lieku.
7. Masáž a trenie miesta vpichu sa neodporúča.
8. Injekcie by sa mali vykonávať striedavo v jednej alebo druhej polovici brucha, aby sa zabránilo možným komplikáciám po injekcii.

Predplnené jednorazové injekčné striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.

Vedľajšie účinky

Clexane sa musí používať striktne v súlade s pokynmi, je obzvlášť dôležité, aby sa zvážila počas tehotenstva. Nedodržanie dávok, intolerancia lieku, ako aj individuálne charakteristiky organizmu očakávanej matky môžu viesť k tomu, že počas liečby nízkomolekulárnymi heparínovými negatívnymi reakciami sa môže vyvinúť.

Možné komplikácie:

1. Bolesti hlavy.
2. Výskyt alergických reakcií na kožu a dermatitídy.
3. Pacienti zaznamenávajú miernu bolesť a opuch na mieste, kde sa injekcie vykonávajú.
4. Pri nepretržitom užívaní lieku po dobu troch mesiacov alebo dlhšie je možné vyvinúť osteoporózu a cirhózu pečene.

predávkovať

Liečba lieku Clexane počas tehotenstva môže mať vážne dôsledky, ak bola pri subkutánnom alebo intravenóznom podaní, ktorá sa prejavuje hemoragickým syndrómom, značne prekročená maximálna prípustná dávka lieku.

Aby sa eliminovali príznaky predávkovania liekom, intravenózne sa má podať protamín sulfát, ktorý je antikoagulantom.

Množstvo injekčného lieku závisí od toho, akú dávku lieku Clexane podala:

1. Ak uplynulo menej ako 8 hodín od podania enoxaparínu sodného, ​​pomer koagulantu k heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou je 1: 1. To znamená, že 1 ml podaného Clexanu sa má injikovať 1 ml protamín sulfátu, aby sa neutralizoval antitrombotický účinok.
2. Keď liek vstúpil do tela pred viac ako 8 hodinami alebo je potrebné opätovne podať antagonistický liek, podáva sa v pomere 1: 2 (0,5 ml protamínu na 1 ml enoxaparínu).
3. Po pol dňa po intravenóznom podaní lieku Clexane nemá zmysel podať protamín.

Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného o nie viac ako 60%.

analógy

Účinnou zložkou pri injekciách Clexanu podávaných počas tehotenstva je enoxiparín sodný, ktorý patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.

Štrukturálne analógy tohto lieku sú nasledujúce lieky:

• Gemapaksan;
• Novoparin;
• Sodná soľ enoxaparínu;
• Enoksarin;
• Anfibra.

Existujú lieky, ktoré majú odlišnú aktívnu zložku, ale majú tiež antitrombotický účinok:

Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vybrať náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako je Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali riskovať zdravie počas tehotenstva, mali by ste počúvať lekárske stretnutia.

Tieto lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto keď je potrebné nahradiť Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien, ktoré čakajú na pôrod, lekári predpisujú injekcie Clexane v brušnej dutine. V počiatočných štádiách tehotenstva sa však tento liek neodporúča používať kvôli skutočnosti, že neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že v procese kladenia všetkých budúcich systémov a orgánov nemá negatívny vplyv na plod. Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože je možné, že v prípade prekročenia dávky lieku sa môžu objaviť hemoragické komplikácie.

Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru

Clexane počas tehotenstva - návod na použitie

Gestačné obdobie sa vyznačuje zmenami vo všetkých orgánoch a systémoch očakávanej matky. Počas nosenia dieťaťa niektoré ženy zaznamenávajú zvýšenie viskozity intravaskulárnej tekutiny a zvýšenie aktivity krvných doštičiek. Opísaná transformácia koagulačného systému vedie k vzniku krvných zrazenín.

Clexane počas tehotenstva sa používa na liečbu patologických stavov spojených so zvýšením viskozity krvi a tvorbou krvných zrazenín. Liečivo je veľmi účinné, jeho použitie pomáha zlepšiť výživu tkanív. Avšak droga má dlhý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže sa môže používať len pod dohľadom špecialistov.

Zloženie lieku

Účinnou zložkou lieku Clexane je sodná soľ enoxaparínu. Tento liek patrí do triedy antikoagulancií. Liečivo je derivátom heparínu.

Liečivo má antitrombotický účinok. Liečivo má vplyv na reakcie, ktoré vykonávajú syntézu krvných zrazenín. Užívanie liekov zabraňuje aktivácii krvných doštičiek. V dôsledku týchto účinkov Enoxaparin prispieva k posunu homeostázy k krvnej antikoagulačnej sústave.

Podľa návodu na použitie liek rýchlo vstúpi do krvi po injekcii. Maximálna koncentrácia liečiva v plazme sa pozoruje 4 hodiny po injekcii Clexanu. Väčšina liekov sa vylučuje obličkami močom. Po 3 dňoch od poslednej dávky lieku sa pozoruje úplné očistenie krvi.

Formulár uvoľnenia a trvanlivosť

Liečivo sa predáva ako injekcia. Existujú formy uvoľňovania 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 mililitra účinnej látky. Injekčný roztok je v sklenenej striekačke, pripravenej na použitie.

Droga sa uvoľňuje z lekární len vtedy, ak existuje forma na predpis. Liek by nemal byť skladovaný pri teplotách nad 24 stupňov. Čas použiteľnosti lieku Clexan je 36 mesiacov, po uplynutí lehoty užívania lieku je prísne zakázané.

Indikácie na použitie

V pôrodníctve je tento liek predpísaný na liečbu a prevenciu krvných zrazenín v placentách. Počas tehotenstva sa normálne počas tehotenstva pozoruje aktivácia systému koagulácie krvi. Účelom tohto postupu je zabrániť nadmernému krvácaniu počas pôrodu.

Niekedy sa v procese aktivácie trombocytov vyskytnú poruchy, čo vedie k nadmernej stimulácii krvného koagulačného systému. Tento fenomén prispieva k dedičnej predispozícii žien, tehotenstvu dvojčiat, vysokému krvnému tlaku, ako aj k iným stavom a súvisiacim ochoreniam.

Zvýšená aktivita doštičiek je rizikovým faktorom pre krvné zrazeniny v cievach. Krvné zrazeniny upchávajú tepny a žily, čím znižujú intenzitu metabolizmu v tkanivách.

Keď sa krvná zrazenina dostane do tepien placenty, existuje riziko predčasného odlúčenia a spontánneho potratu. Tvorba krvných zrazenín je tiež príčinou predčasného starnutia tela, čo je silné zvýšenie krvného tlaku.

Ak sa tvorí trombus v žilách, výtok tekutiny z orgánu je narušený. Tento proces vedie k vývoju opuchov a zníženej výživy postihnutého tkaniva. Nebezpečenstvo vzniku venóznych zrazenín je riziko ich oddelenia a výskytu pľúcnej tromboembólie.

Clexane počas gravidity je predpísaný za prítomnosti nasledujúcich odchýlok na koagulograme (krvný test na indikátory zrážanlivosti):

• zníženie času zrážania krvi;
  
• zvýšenie protrombínového indexu;
  
• zníženie množstva antitrombínu III;
  
• zvyšovanie množstva d-diméru;
  
• zvýšený počet krvných doštičiek.
  

Okrem pôrodníckej indikácie môže byť Clexane použitý aj na iné ochorenia. Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu trombózy pri ťažkých srdcových ochoreniach - vrodené a získané defekty, chronická nedostatočnosť v štádiu dekompenzácie.

Tiež sa liek môže použiť na liečenie trombózy v hlbokých žilách dolných končatín a na liečenie pľúcnej embólie. Nástroj sa používa na koronárne ochorenie srdca a na prítomnosť infarktu myokardu.

Účinok lieku na plod

V súčasnom štádiu medicíny neexistujú spoľahlivé klinické štúdie o účinku lieku na tehotenstvo u ľudí. V priebehu pokusov na laboratórnych zvieratách vedci nezistili teratogénny účinok lieku - nezvyšovali pravdepodobnosť vzniku vrodených defektov plodu.

Zistilo sa tiež, že liek nemá toxický účinok na embryá laboratórnych zvierat - Enoxaparín neprispela k intrauterinnému spomaleniu rastu a rozvoju. Avšak lieky by mali byť odôvodnené prísnymi indikáciami.

Clexane v prvom trimestri gravidity sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou. V počiatočných štádiách plodu sa pozoruje tvorba všetkých orgánov embrya. Užívanie liekov môže mať negatívny vplyv na zdravie nenarodeného dieťaťa.

Zrušenie lieku Clexane počas gravidity sa má postupne vyskytnúť. Náhle odmietnutie užívania lieku môže prispieť k rozvoju komplikácií z krvného koagulačného systému a viesť k spontánnemu potratu.

Lieky v druhom a treťom trimestri majú sledovať lekári. Použitie lieku je možné iba v prítomnosti dôležitých indikácií od očakávanej matky alebo plodu.

Návod na použitie

Dávka Clexane počas gravidity je vybraná ošetrujúcim lekárom. Obyčajné matky majú zvyčajne nízke riziko trombózy, takže stačí, aby injekčne podali 20 miligramov účinnej látky denne. V prítomnosti závažných ochorení môže zvýšiť dávku lieku.

Na profylaktické účely sa liečivo môže podávať injekčne len subkutánne. V žiadnom prípade by sa liek nemal podávať intravenózne. Takéto užívanie lieku môže viesť k závažným vedľajším účinkom. Intravenózne podávanie lieku Clexane sa vykonáva iba vtedy, ak sú v nemocnici závažné ochorenia.

Striekačka s liekom je pripravená na použitie. Pri použití dávkovej formy s objemom 0,2 alebo 0,4 mililitra by sa plynové bubliny nemali uvoľňovať.

Zvyčajne doma sa liek vstrekuje do kože brucha na stranu pupka najmenej 5 centimetrov. Je potrebné striedať pravú a ľavú časť tela. Nepodávajte liek do kože, kde je modrina. Taktiež sa môže použiť injekčná striekačka na rameno a bedra.

Pred použitím injekčnej striekačky s liekom budúca matka dôkladne umyť ruky a miesto vpichu mydlom, potom ich vysušiť. Potom by mala ošetrovať kožu brucha pomocou antiseptickej látky alebo bavlneného tampónu namočeného v etylalkohole.

Ak chcete zachovať sterilitu ihly, musíte odstrániť uzáver a ihneď podať liečivo do kože, aby ste sa nedotkli striekačky na žiadnych predmetoch. Žena potrebuje zložiť brucho s palcom a ukazovákom. Potom by mala vložiť ihlu do celej dĺžky do pravého uhla a stlačiť piest striekačky. Nenechajte kožu sklopiť pred odstránením lieku.

Po zavedení celej dávky lieku by sa mala vytiahnuť ihla z kožného záhybu. Potom je dovolené jej uvoľniť z prstov. Očakávaná matka sa nemusí potrasať ani sa nedotýka miesta podania injekcie. Odporúča sa použiť použitú striekačku, aby nedošlo k jej padať do rúk detí.

kontraindikácie

Liek je striktne zakázaný na použitie u osôb alergických na zložky lieku. Liečba by sa tiež nemala používať u pacientov s ochorením, ktoré sprevádzalo kruté alebo kruté krvácanie - aneuryzma, mŕtvica ako pretrhnutie cievy, spontánny potrat.

Clexane by sa nemal používať u pacientov s dedičnými alebo získanými ochoreniami, sprevádzaný porušením reologických vlastností krvi smerom k zníženiu aktivity krvných doštičiek. Tieto zahŕňajú systémovú vaskulitídu, žalúdočný alebo duodenálny vred, silný pokles krvného tlaku.

Liek by sa nemal používať v prítomnosti cukrovky v štádiu dekompenzácie. Taktiež je zakázané dostávať liek po utrpení hemoragickej mozgovej príhody počas posledných troch mesiacov. Clexane sa nepoužíva u jedincov s ťažkými organickými léziami v centrálnej nervovej sústave.

Medzi ďalšie kontraindikácie, ktoré sa majú dostať, patria nasledujúce ochorenia a stavy:

• ťažká patológia filtračnej funkcie obličiek;
  
• chronické ochorenie pečene v štádiu dekompenzácie;
  
• bakteriálna lézia srdcových chlopní;
  
• perikarditída;
  
• otvorené rany;
  
• použitie intrauterinného zariadenia.
  

Vedľajšie účinky

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom u pacientov užívajúcich Clexane je masívne krvácanie. Riziko výskytu sa zvyšuje pri použití veľkých dávok lieku. Aj liečba s Clexane môže prispieť k zmene počtu krvných doštičiek v periférnej krvi.

Liečivo často spôsobuje alergické reakcie. Zvyčajne sa prejavujú kožnými zmenami - svrbenie, vyrážky, edém celulózy. Menej často sa liek podieľa na systémových léziách tela - anafylaktický šok a vazospazmus.

Taktiež po injekcii Clexane mnohí pacienti zaznamenali výskyt modriny v mieste použitia striekačky. Zo strany centrálneho nervového systému sú možné bolesti hlavy a nevoľnosť. Dlhodobé užívanie lieku spôsobuje poškodenie pečeňového tkaniva a poškodenie kostnej štruktúry. Zriedkavo užívanie lieku prispieva k rozvoju subkutánnych infiltrátov a uzlín.

Analógy spoločnosti Clexana

Fraxiparín je ďalším členom triedy Heparin. Liečivo je dostupné vo forme pripraveného roztoku na subkutánne injekcie. Fraksiparín sa môže použiť na liečbu tromboembolizmu a na prevenciu zvýšenej aktivity krvného koagulačného systému. Užívanie drogy je povolené len vtedy, ak existuje vážne ochorenie zo strany očakávanej matky alebo dieťaťa.

Actovegin - liek odvodený z červených krviniek teľatín. Tento nástroj stimuluje regeneráciu tkanív a zlepšuje metabolizmus. Tento liek sa predáva vo forme ampuliek s roztokom na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Liečivo je indikované v prípade výskytu mozgovej príhody, srdcového infarktu a patologických porúch tkaniva.

Curantil je protidoštičkou s účinnou látkou Dipyridamole. Liek je predpísaný na zlepšenie výživy tkanív pri ateroskleróze a iných léziách. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a tabliet. Očakávané matky môžu obdržať, ak existujú vážne náznaky.

Metipred je liek patriaci do skupiny steroidných hormónov. Liečivo je indikované na udržanie tehotenstva v rozpore s syntézou androgénov. Tiež sa liek môže použiť na hormonálnu liečbu pred plánovaným počatím alebo IVF. Metopred v malých dávkach povolených prijať v období dojčenia.

Flenox je úplný analóg Clexane na aktívnej zložke. Liečivo je indikované na liečbu a prevenciu zvýšenej aktivity koagulačného systému. Ak nie je možné používať Clexane podľa lekára, očakávaná matka ho môže nahradiť Flenoxom.

Fragmin - liek, ktorý je priamym antikoagulanciám. Liek je indikovaný na použitie u pacientov s nepravidelnosťou koagulogramu na aktiváciu krvného koagulačného systému. Liečivo je dostupné vo forme hotových injekčných striekačiek na injekciu, možno ju použiť počas tehotenstva.

Ako pichnúť Clexane 0.4: návod na použitie

Medzi lieky - antikoagulanciá patrí aj Clexane. Toto riešenie liekov (farba od priehľadnej až po bledožltú) znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a pomáha zastaviť rast existujúcich. Nižšie je uvedený stručný opis lieku clexan 0.4, ktorého pokyny na použitie sú poskytnuté s dodaním samotného liečiva.

Všeobecné informácie

Hlavným farmakologickým účinkom lieku je zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Hlavnou zložkou tohto lieku je enoxaparín sodný. Bez toho, aby sme prešli na farmakologické hľadisko, poznamenávame, že táto látka vám umožňuje dosiahnuť zníženie krvnej hustoty a pomáha zlepšiť jej celkový stav.

Podmienky skladovania

Odporúčaná skladovacia teplota liečiva je 25 ° C. Ak sa formulár žiadosti už vykoná v injekčnej striekačke, odporúča sa skladovanie na tmavom mieste, chránené pred slnečným žiarením a vlhkosťou.
Dôvodom tejto podmienky sú nasledujúce faktory:

• priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane ultrafialového žiarenia) znižuje jeho životnosť;
• ak je kúpená v práškovej forme, môže nadmerná vlhkosť znížiť účinok potrebných liekov a ovplyvniť ich kvalitu;
• v prípade použitia injekčnej striekačky s liečivou látkou ju v žiadnom prípade neotvárajte, aby ste predišli oxidácii alebo odparovaniu vzduchu.

Zvyčajne je najprijateľnejším miestom skladovania príborník alebo skriňa. V extrémnych prípadoch je prípustné uchovávať v chladničke (a tma a teplota je vhodná). Skladovanie tejto drogy by malo byť ťažké pre deti. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Ako užívať liek

Než začnete pichnúť Clexane, rýchlo sa venujeme pozornosť - liek je určený len na injekciu pod kožu. Jeho intramuskulárna injekcia je prísne zakázaná. V závislosti od účelu, na ktorý sa nástroj používa, existujú rozdiely v prístupoch k jeho používaniu.
Injekcia lieku sa vykonáva striktne v brušnej dutine.

To je zaujímavé! Ako pichať Fragmin: návod na použitie

Približná oblasť injekcie sa zvyčajne nachádza v pupku (s polomerom od 10 do 15 cm alebo šírkou palmy).
Postup injekcie je nasledujúci:

• poloha pacienta (najlepšie) by mala byť horizontálna;
• dôkladne umyte ruky mydlom;
• zvládnuť plánované miesto vpichu (vata alebo huba v kombinácii s lekárskym alkoholom alebo kyselinou boritou);
• pripravte injekčnú striekačku s roztokom Clexane (ak sú vzduchové bubliny, nemali by byť odstránené);
• na bruchu tvoria záhyby (nie veľmi veľké);
• vpichnite injekčnú striekačku po celej dĺžke ihly injekčnej striekačky (nie viac ako 2 cm), podajte injekciu;
• držte pokožku na bruchu až do úplného vstreknutia liečiva;
• po odstránení ihly opäť dezinfikujeme miesto vpichu.

Možno sa zdalo divné, že bubliny zo striekačky nie sú odstránené.

V skutočnosti je to indikátor, že liečebná látka je úplne vstreknutá a nedôjde k poškodeniu tela.

Odstránenie bublín je však povolené, výsledok bude rovnaký.

Samotný postup nie je bolestivý a nepredstavuje to niečo ťažké, a tak dáva odpoveď na otázku: "Kleksan, kde by ste mali pichnúť?".

Hlavná vec, ktorú si treba pamätať, je, že liek sa vstrekuje iba do brušnej dutiny.

A ak sú v porozumení ťažkosti, budeme vás informovať, že pre každý balík Clexan 0,4 obsahuje inštrukcie grafické tipy, ako to urobiť správne.

To je zaujímavé! Ako užívať tablety Detralex: návod na použitie

V závislosti od predpísaného dávkovania existujú také formy injekčného roztoku: sklenená striekačka s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Liek sa uvoľňuje v balení 2 striekačiek chránených blistrom.

Ďalšie návod na použitie prichádza s liekmi.

Odporúčané dávkovanie

V závislosti od stavu pacienta a účelu lieku existujú rôzne dávky.

Ak sa injekcia podáva na profylaktické účely, v závislosti od hmotnosti sa môžu predpísať roztoky od 20 do 40 mg raz za deň.

Ak sa zistí ťažké renálne zlyhanie, maximálna dávka neprekročí 0,2 ml po dobu 24 hodín.

Nastavenie objemu injekčného roztoku Clexanu nevyhnutne vykonáva ošetrujúci lekár.

Ak existujú také ochorenia, ako je infarkt myokardu, angina pectoris, hlboká žilová trombóza a tak ďalej.

Použitie roztoku na hemodialýzu je prísne zakázané.

Používajte počas tehotenstva

Neexistujú žiadne podstatné údaje, ktoré by zakázali používanie tejto drogy ženám počas tehotenstva. Z podstaty jeho vymenovania je však jasné, na čo sa predpisuje - prevencia krvných zrazenín.

Ak tehotenstvo pokračuje v IVF, dôvody na jeho vymenovanie môžu byť:

1. Zníženie hustoty krvi (jeho zriedenie).
2. Ako prevencia krvných zrazenín.
3. Zabezpečenie normálneho krvného obehu plodu (počas tehotenstva sa krv stáva "silnejšou", aby sa znížil objem krvi, ktorý sa stratí počas pôrodu).

Pozorujeme však aj zvláštnosť, že účinok lieku na ženu a dieťa počas prvého až tretieho trimestra nie je úplne pochopený.

V skutočnosti je správne používanie tejto látky racionálne, ak prináša viac prínosu matke a dieťaťu než poškodeniu.

Ak je liek potrebný pre tehotné ženy, potom pred podaním lieku Clexan je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom.

Ak počas obdobia kŕmenia dieťaťa enoxaparín uvoľní do materského mlieka, je potrebné okamžite prestať používať enoxaparín. Pri pohľade do budúcnosti vás budeme informovať, že Clexane a alkohol počas tehotenstva sú prísne nekompatibilné!

Možné dôsledky

Jedným z možných vedľajších účinkov môže byť krvácanie. S týmto výsledkom by sa liečba mala okamžite zastaviť. Potom sa ihneď po podaní odporúčania lekára na pokračovanie v podávaní žiadosti podrobí vyšetreniu a zistenia dôvodov pre tento výsledok.

V zriedkavých prípadoch sa vyvíja hemoragický syndróm (t.j. vyrážka po celom tele s bodkami do priemeru 3 mm, modriny na koži a sliznici, nízka krvná zrážavosť, krvácanie atď.), Čo sa neskôr javí ako krvácanie do lebky; nekompatibilné so životom.
Ak sa liek podáva pacientovi počas použitia katétra alebo pri použití spinálnej anestézie, je možné vytvoriť neurologické lézie (poškodenia), ktoré sa následne prejavia vo forme parézy alebo paralýzy.

V prvých dňoch podania sa môže znížiť celkový počet krvných doštičiek v krvi, čo sa prejaví vo forme nízkej koagulability krvi.

Takýto indikátor však nie je závažným argumentom na zrušenie užívania drogy a považuje sa za dočasný, dokonca aj za podmienok používania lieku Clexan počas tehotenstva.

Počas aplikácie môže mať pacient erytematózny povlak vo forme plátov (môže sa javiť ako ružová farba s šupinatou pokožkou).

To je zaujímavé! Ako užívať Troxevasin kapsule: návod na použitie

Časom sa tento vedľajší účinok "transformuje" na nekrózu živého tkaniva.

Ak sa nájdu prvé "banky", liek by sa mal prerušiť. Preto sa Clexane, ktorého vedľajšie účinky môžu spôsobiť vážne poškodenie, sa má užívať so zvýšenou opatrnosťou a starostlivosťou.

Clexane môže spôsobiť alergickú reakciu vyjadrenú ako porušenie pokožky. V pokročilých prípadoch je možná tvorba vaskulitídy. Ak zistíte takýto účinok, mali by ste v blízkej budúcnosti navštíviť lekára.

Podobné lieky rovnakého smeru

Medzi najviac "súvisiace" podľa vlastností patria také náhrady:

Všetky liečivé prípravky obsahujú samotný enoxaparín sodný. Tieto lieky sú dostupné v práškovej forme na následnú prípravu roztoku a injekcie.

Pokiaľ ide o cenu, nábeh cenovky závisí od krajiny pôvodu (domácej a dovážanej), ako aj od dávky.

Napríklad rovnaké Flenoks, v dávke 0,4, bude stáť asi 980 rubľov, a Novoparin ukrajinskej výroby môže stáť nie viac ako 567 rubľov.

Astronomická cena môže dosiahnuť Fraksiparin z rovnakej rodiny (rozdiel v cenách sa pohybuje od 1 800 do 2 500 rubľov).

Importované analógie sa výrazne líšia v cene. Na príklade lieku Novoparin, po vykonaní krátkeho monitorovania, možno zistiť, že výrobok anglického výrobcu (dávka 0,4) bude stáť okolo 800 rubľov. Najjednoduchší spôsob, ako nájsť Novoparin, kvôli jeho nižším cenám a prevalencii. tj Clexanové analógy, ktoré boli uvedené vyššie, je skôr špecifickým prostriedkom, na ktorý si môžete zvoliť lacnejšiu náhradu.

Najbližším analógom sa považuje Fraxiparín ako ekvivalentná náhrada. Vzhľadom na podobnosť liekov mnohí majú rozumnú otázku: "Fraxiparín alebo Clexane je lepší?"

V podstate sú tieto dve lieky ekvivalentné. Podľa lekárnikov a lekárnikov hlavný rozdiel spočíva v množstve (v percentách) účinnej látky - enoxaparínu sodného.

Predtým ako si kúpite "náhradníka", mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Pretože nesprávne zvolený "dvojitý" liek Clexane môže viesť k nasledujúcim následkom:

• alergické reakcie s možnými následkami;
• zhoršenie stavu pacienta v dôsledku neprijateľných látok v kompozícii;
• vedľajšie účinky analógov, ktoré môžu opraviť liečbu nesprávnym smerom;
• možný nulový efekt atď.

Podstata týchto liekov spočíva v tom, že znižujú krv, čím ju zachraňujú z nadmernej "hustoty".

Zvyšok liekov je dosť podobný a môže sa použiť na prevenciu krvných zrazenín. V otázke cien sa striekačka s liekom Clexane pohybuje v rozmedzí 2700 rubľov a cena jej "dvojča" sa bude pohybovať od 2 900 do 3 400 rubľov.

Obe lieky sa predávajú v dostatočnom množstve a nie sú problémy s ich dodávkou.

tj riziko výmeny je dostatočne veľké a túžba ušetriť prinesie v najlepšom prípade dodatočné náklady. Preto, ak chcete kúpiť účinnú náhradnú drogu, najprv zadajte jej názov, dávku a náklady a potom sa poraďte s lekárom o jeho možnom použití.

Clexane a binge

Nie sú žiadne osobitne akútne kontraindikácie kompatibility týchto dvoch látok. Súčasný vstup do ľudského tela je však neprijateľný, ak:

• ak sa súčasne konzumuje alkoholický nápoj a liek;
• užívanie lieku Clexan počas tehotenstva je kedykoľvek neprijateľné;
• počas liečby je prísne zakázané užívať alkohol.

Vo zvyšných prípadoch sú tieto dve látky kompatibilné, ak medzi ich uvedením do tela uplynulo najmenej 24 hodín. V prípade, že sa tieto látky spotrebovali s rozdielom kratším ako 20 hodín, pokúste sa piť čo najviac vody (čisté, nie sýtené alebo niečo také) v priebehu nasledujúcich 4 hodín, pričom úplne vylúčte používanie silných nápojov.

V útechách môžeme povedať, že ak sa takáto nehoda stane po prvýkrát, nebude to mať vážne dôsledky. Zrejmé vedľajšie účinky môžu byť: nauzea, vracanie, bolesti hlavy, začervenanie, kŕče končatín a tak ďalej.

Video: ako správne nastaviť Clexane

Clexane, napriek úzkej špecializácii, je pomerne silný nástroj, ktorý môže ublížiť človeku. Jeho použitie je prípustné len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k negatívnym dôsledkom, ktoré môžu viesť k vzniku nových zdravotných problémov.

Clexane počas tehotenstva

Predpokladá sa, že samotná príroda zabezpečuje všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas obdobia nosenia dieťaťa. Avšak, niekedy ladiaci a dobre fungujúci systém zlyhá. V takom momente je veľmi dôležité správne reagovať a pomôcť sami vyrovnať sa s problémom skôr, ako spôsobí ublíženie budúcemu dieťaťu.

Dnes lieky ponúkajú najširší výber liečiv vrátane lieku Clexane. Je možné používať Clexane počas tehotenstva a prečo je presne predpísané?

Clexane počas tehotenstva - pravidlá bezpečného používania

Nie každá žena počas tehotenstva musí užívať lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Ak takáto potreba vznikne, lekári často uprednostňujú Clexane. Liek má však niektoré kontraindikácie a môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Akcia a bezpečnosť lieku Clexane

Clexane patrí do skupiny priamych antikoagulancií, používa sa na zlepšenie reologických parametrov (zmena viskozity) krvi. Farmaceutický priemysel vyrába terapeutické činidlo vo forme jednorazových sklenených striekačiek s bledožltou alebo čírou kvapalinou rôznych dávok.

Clexanovou hlavnou aktívnou zložkou je enoxaparín sodný a voda pôsobí ako pomocná zložka. Biologická dostupnosť lieku po subkutánnej injekcii sa dosiahne 100%. To znamená, že liek je úplne absorbovaný.

Clexane - antikoagulant priamych účinkov, ktorý ovplyvňuje zrážanie krvi

Tento nástroj aktivuje antitrombín III (špecifický proteín v tele), čím zabraňuje vzniku krvných zrazenín. V dôsledku antitrombotického účinku liečiva dochádza k znižovaniu zrážanlivosti krvi, jeho viskozita sa normalizuje.

V pokynoch nie sú žiadne informácie, ktoré by Clexane zakázali používať počas tehotenstva. Uvádza sa však, že liek je predpísaný len vtedy, ak na tento účel existujú relevantné indikácie, ktoré stanovil hematológ alebo gynekológ.

Clexane sa osvedčil v klinickej praxi, názory lekárov o lieku sú celkom pozitívne. Existujú však aj iné zobrazenia. Faktom je, že počas tehotenstva je normou hyperkogulačný proces (zhrubnutie krvi, ktoré je spojené s prípravou na pôrod). Preto vo väčšine prípadov očakávaná matka nemusí používať trombolytické látky.

Ženy s vysokou tendenciou k trombóze sa odporúčajú ako profylaxiu spolu s inými metódami, keďže pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v nich je 50% (okrem toho sa v 90% prípadov objavia tromboembolické komplikácie po pôrode). Pri použití lieku na profylaktické účely nie je tendencia zvyšovať výskyt krvácania.

svedectvo

Hlavné indikácie na predpisovanie lieku Clexane počas tehotenstva sú:

• hlboká žilová trombóza;
• rozvoj hyperkoagulačného syndrómu (zvýšené zrážanie krvi);
• nestabilná angína pectoris;
• zlyhanie srdca;
• predispozície k trombóze.

Pre tehotnú ženu je liek predpísaný iba v druhom a treťom trimestri. Stále sa nešetrí, ako liek ovplyvňuje vývoj embrya, takže v prvých 12 týždňoch, kedy sú položené orgány a systémy dieťaťa, nie je predpísané.

Americká administratíva pre kontrolu kvality výrobkov a liečiv klasifikovala Clexane ako kategóriu B. To znamená, že pokusy vykonané na zvieratách neodhalili negatívny vplyv na plod. Neuskutočnili sa však adekvátne a komplexné štúdie o tehotných ženách. Preto lekár môže predpísať liek len vtedy, ak existuje skutočná potreba jeho použitia.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a iné riziká spojené s vymenovaním lieku Clexane

Clexane je kontraindikovaný, ak:

• intolerancia hlavnej účinnej látky a iných heparínov;
• hrozba krvácania alebo spontánny potrat;
• žalúdočný alebo duodenálny vred v aktívnej fáze;
• ťažké zlyhanie obličiek;
• hypertenzia (pretrvávajúce zvýšenie tlaku);
• prenesená alebo plánovaná prevádzka;
• diabetes;
• zvýšená telesná hmotnosť.

Okrem toho je prísne zakázané podávať drogy ženám, ktoré majú umelú srdcovú chlopňu.

Pri predpisovaní lieku lekár berie do úvahy interakciu s inými liekmi, pretože niektoré z ich kombinácií prispievajú k rozvoju negatívnych dôsledkov pre tehotnú ženu. Kombinácia s:

• kyselina acetylsalicylová;
• protizápalové nesteroidné lieky. Môžu to byť antipyretiká, analgetiká (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac);
• trombolytické činidlá, ktoré prispievajú k zničeniu krvnej zrazeniny, pretože sa zvyšuje riziko krvácania (Eminaz, Plamin);
• antikoagulanciá - antikoagulačné lieky (heparín, masť heparínu);
• systémové glukokortikosteroidy - hormonálne antialergické lieky (prednizón, dexametazón).

V prípade použitia Clexane s týmito liekmi sa zvyšuje riziko krvácania.

Liečba liekom Clexane je niekedy sprevádzaná výskytom vedľajších účinkov:

• bolesť a výskyt hematómov v mieste vpichu injekcie;
• nevoľnosť;
• alergické prejavy;
• krvácanie;
• osteoporóza (s dlhodobým užívaním);
• trombocytopénia (zníženie hladiny červených krviniek, môže spôsobiť masívne krvácanie a vyústiť do smrti ženy a plodu);
• hemoragický syndróm (stav zvýšeného krvácania spojený s poruchami v jednom z väzieb v systéme koagulácie krvi).

Po podaní injekcie sa môžu objaviť modriny

Vedľajšie účinky sa spravidla vyskytujú v prípade nedodržania odporúčaní (nadmerná dávka, neprimerane dlhodobá liečba, nedostatočná úprava hmotnosti, interakcia s inými liekmi). Tehotná žena by mala striktne dodržiavať lekárske predpisy a nemala by sama liečiť, pretože to môže viesť k predčasnému pôrodu, spontánnemu potratu a ďalším nežiaducim následkom.

Predávkovanie je možné, ak sa liek podáva subkutánne alebo intravenózne vo veľkých dávkach. V tomto prípade sa objavia závažné hemoragické komplikácie - krvácanie, srdcová arytmia, prudký pokles krvného tlaku. Takéto podmienky si vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu.

Podmienky používania lieku

Dávkovanie a trvanie liečby sa určuje v závislosti od zložitosti ochorenia, veku tehotnej ženy a jej hmotnosti. Liek sa užíva len na lekársky predpis a pod prísnym dohľadom lekára. Postup liečby môže byť 2-10 dní, ak to bude potrebné, pokračuje.

Liek Kleksan sa uvoľnil spolu s jednorazovými ampulkami-injekčnými striekačkami

Úvodná technika

Injekcie sa podávajú iba podkožne v brušnej dutine.

1. Pred vykonaním procedúry žena leží na gauči.
2. Injekcia sa vykonáva vľavo alebo vpravo od pupka.
3. Na vybranom mieste sa pokožka zhromažďuje v záhybe a striekačka sa vloží do nej prísne kolmo na celú hĺbku.
4. Po úplnom vložení prostriedku sa sklopenie kože uvoľní.

Treba poznamenať, že miesto injekcie je zakázané na masáž a poškriabanie.

Clexanove injekcie tehotným ženám vykonávajú skúsení sestry v nemocničnom prostredí.

Injekcie sú striktne zakázané vstupovať intramuskulárne. Spolu s liekom Clexan lekár zvyčajne predpisuje dražé Curantil alebo Dipyridamole (na zlepšenie placentárneho krvného obehu, normalizáciu venózneho odtoku a tiež elimináciu fetálnej hypoxie).

Neodporúča sa ostrá manipulácia. Lekári odporúčajú postupne znižovať dávku lieku a prestať podávať injekcie 2-3 dni pred narodením (pred cisárskym rezom - na jeden deň). Toto sa vykonáva, aby sa predišlo akýmkoľvek problémom s krvácaním. Po podaní sa injekcie obnovia pri najnižšej dávke, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Analógy lieku

Clexane patrí do skupiny heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, preto neexistuje žiadny úplný analóg s liečivom. Všetky lieky sa líšia molekulovou hmotnosťou, zložením a účinkami na telo tehotnej ženy.

Nahradenie lieku Clexane iným liekom je možné v prípade vedľajších účinkov alebo iných nežiaducich prejavov.

Clexane počas tehotenstva: prospech alebo poškodenie

Počas tehotenstva dochádza k zmenám v ženskom tele, ktoré sú zamerané na zabezpečenie normálneho priebehu tehotenstva, zachovanie a rozvoj plodu. To platí najmä pre zvýšenie zrážanlivosti krvi. Je to spôsobené tým, že telo je zaistené počas vývoja krvácania. Niekedy sa však krv stáva takou hustou, že tvoria krvné zrazeniny, ktoré zabraňujú normálnej tvorbe krvi, a preto zabraňujú rastu a vývoju dieťaťa. Aby sa zabránilo patológii, lekári predpisujú lieky, ktoré zahŕňajú užívanie Clexane.

Clexane ako liek

Clexane je taliansky liek, ktorý sa používa na prevenciu adhézie krvných doštičiek, ako aj na zriedenie krvi. Preto môže byť použitý ako na preventívne, tak na terapeutické účely. Produkt je dostupný ako číry alebo žltkastý roztok v jednorazových injekčných striekačkách s dávkou 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml a 1 ml. Injekčné striekačky sa nemôžu opätovne použiť ako pri injekciách Clexane, ale aj pri iných liekoch. Po použití sa musia zlikvidovať. Clexane sa uvoľňuje na základe predpisu. Liek sa uvoľňuje len na lekársky predpis.

Hlavnou zložkou lieku Clexane je enoxaparín sodný, ktorý aktivuje produkciu bielkovín v ženskom tele, čo zase zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Možnosť použitia lieku počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa žena musí zaoberať rôznymi druhmi problémov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj budúceho dieťaťa. Ale ako viete, mnohé lieky sú pre očakávanú matku zakázané, preto liečenie chorôb sa musí riešiť s plnou zodpovednosťou a malo by sa vykonávať len pod plným dohľadom lekára.

Môže Clexane pre tehotné ženy? Podľa pokynov je použitie lieku možné iba po pomere zamýšľaných prínosov a všetkých rizík. Ak liečba patológie môže spôsobiť komplikácie a nemožno ju vynechať, lekár môže predpísať liečbu liekom Clexane.

Podľa Medzinárodnej zdravotníckej organizácie Spojených štátov Clexane patrí do kategórie drog skupiny B, teda výskumu zameraného na identifikáciu negatívnych účinkov na plod. Zároveň však pokusy, ktoré sa uskutočnili na zvieratách, neodhalili žiadne škodlivé účinky. Navyše zo všetkých bohatých druhov liekov sa skúmalo iba 30% účinku účinnej látky na plod. Clexane v tomto poradí nie je zahrnutý do tejto skupiny liekov, a preto jeho použitie nie je bezpečné pre vyvíjajúci sa plod.

Keďže prvý trimester tehotenstva je najzraniteľnejší a informácie o možnosti penetrácie lieku cez placentárnu bariéru nestačia, lekári nepredpisujú Clexane počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Použitie lieku je možné iba v druhom a treťom trimestri tehotenstva, keď sa veľkosť maternice zvyšuje, pôsobí na susedné orgány a cievy a tým zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Okrem toho sa trombóza vyskytuje nielen v cievach materského tela, ale aj v cievach placenty a pupočníkovej šnúry. A to môže mať nezvratné negatívne dôsledky, ktoré sa prejavia na vývoji dieťaťa. Počas väčšiny gravidných žien sa vyskytujú problémy s krvou

Neexistujú žiadne neškodné lieky. Aj liečba vitamínmi je predpísaná iba indikáciou.

Kairkhan Ismagulov, pôrodník-gynekológ

Video "Lieky počas tehotenstva"

Indikácie používania lieku počas tehotenstva

Kardiovaskulárny systém tehotnej ženy by mal pracovať s dvojitým zaťažením, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie orgánových systémov nielen matky, ale aj dieťaťa. Preto často srdce a krvné cievy nestoja a nezlyhá. Aby sa predišlo komplikáciám, lekári môžu predpisovať Clexane.

Indikácie pre použitie Clexane počas tehotenstva:

• porušenie krvného obehu v pupočnej šnúre, čo môže spôsobiť hladenie plodu kyslíkom. V dôsledku toho môže nedostatok kyslíka a živín viesť k retardácii vnútromaternicového rastu dieťaťa, ako aj potratu alebo predčasnému pôrodu;
• predčasné starnutie placenty;
• preeklampsie;
• opuch, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zablokovania krvných ciev, čo zabraňuje normálnemu toku krvi do svalového tkaniva. Edém sa vyskytuje najmä v oblasti paží, nôh, brucha a tváre;
• nadmerný počet krvných doštičiek, čo môže viesť k trombóze;
• hemoroidy;
• kŕče;
• zvýšenie tlaku;
• prevencia trombózy v pooperačnom období po cisárskom rezu.

Na profylaktické účely sa tento liek používa iba v extrémnych prípadoch, keď existuje jasná predispozícia na "lepenie" krvných doštičiek. Len aby sme boli v bezpečí, skúsený špecialista Clexan neudelí.

V 32 týždňoch tehotenstva som bol diagnostikovaný s predčasným starnutím placenty, zhoršeným prietokom krvi v pupočníkovej šnúre, hypoxiou plodu a v dôsledku toho aj retardáciou vnútromaternicového rastu tretieho stupňa. S takou skupinou patológií som bol ihneď hospitalizovaný na oddelenie patológie tehotenstva z ultrazvuku. Počas 10 dní sa pokúsili obnoviť tok krvi v pupočnej šnúre a "mieste detí". Liečba však nedala správne výsledky a v 36. týždni tehotenstva som mal núdzový cisársky rez. Bez ohľadu na to, do akej miery som odolal a nechcel ísť pod "nôž" pred časom, doktori ma presvedčili, že môj nesúhlas s operáciou môže "zabiť" dieťa, pretože nedostáva kyslík a živiny v správnej výške.

Ako užívať Clexane počas gravidity

Rozhodnutie o použití lieku by malo byť vykonané iba ošetrujúcim lekárom. Je to primárne kvôli tomu, že Clexane nepatrí do skupiny neškodných liekov a jeho bezohľadné užívanie môže nepredvídateľne ovplyvniť telo vyvíjajúceho sa dieťaťa a počas tehotenstva ako celku. Okrem toho pri predpisovaní lieku, dĺžke jeho podávania a dávkovania, lekár odpudzuje z nasledujúcich indikátorov:

• výsledky krvných testov;
• závažnosť patológie;
• fyzický stav matky a jej individuálne vlastnosti;
• gestačné obdobie;
• budúca váha mamy.

Zrušiť obezitu, zvýšiť alebo znížiť dávkovanie môže len porodník-gynekológ.

Clexane je predpísaný na kurzy zvyčajne od 7 do 10 dní, v niektorých prípadoch tentoraz nestačí a doktor dokáže drogu rozšíriť. Ale jeden deň pred plánovanou cisárskym rezom alebo 2 - 3 dni pred vaginálnym podaním by sa mali podkožné injekcie zastaviť, aby sa zabránilo veľkej strate krvi počas tehotenstva. Po pôrode môže lekár predpísať niekoľko injekcií na zabránenie vzniku krvných zrazenín. Zastavte užívanie lieku ostre. K tomu je potrebné postupne znižovať dávku podávaného lieku.

Náhle prerušenie liečby je povolené, ak je zrejmé riziko predčasného pôrodu alebo vnútorného krvácania.

Po chirurgickom zákroku sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, takže po cisárskom rezaní lekári okrem trombolytických liekov odporúčajú, aby sa žena narodila, aby sa čo najskôr dostala z postele a čo najskôr "aktívne" pohybovala. Koniec koncov, trombóza je najviac náchylná k ľuďom, ktorí sú odsúdení na to, aby viedli "spánok" životný štýl.

Ako bolo uvedené vyššie, Clexane je roztok na subkutánne injekcie, preto jeho intramuskulárna injekcia je jednoducho neprijateľná. V prípade núdze, keď je potrebný okamžitý účinok, sa liek podáva intravenózne. Injekcie liečiva sa umiestňujú do brucha, a to vo vzdialenosti 6 až 8 centimetrov od pupka doľava alebo doprava. Miesto vpichu sa má striedať, aby sa zabránilo tvorbe tesnení, modrín a znecitlivenia pokožky.

Po zavedení lieku začne pôsobiť po 3 alebo dokonca 5 hodinách. Stojí za zmienku, že Clexane je úplne absorbovaný telom.

Keďže Clexane je určený na subkutánne injekcie, jeho intramuskulárna injekcia môže spôsobiť krvácanie do svalového tkaniva.

Myslím, že takmer každá žena, ktorá sa zachovala v patológii tehotenstva a ktorá porodila cisárskym rezom, vie, čo sú modriny a tulene po injekcii. Tieto nepatrné "spomienky" vzhľadu vášho dieťaťa na svete sú pomerne dlhé a bolestivé. A v mnohých ohľadoch, výskyt modrín závisí nielen od zručnosti a zručnosti sestry, ale aj od charakteristík kože tehotnej ženy, ako aj od trvania liečby.

Ako podať injekcie Clexan

Pretože liek je dostupný v jednorazových injekčných striekačkách, nevyžaduje pred použitím špeciálnu prípravu. Avšak na to, aby ste správne urobili injekciu, je potrebná zručnosť, takže by ste nemali experimentovať a pokúšať sa injekčne podať injekciu do "tehotnej" brušnice prvýkrát, ak žena nemala takú skúsenosť predtým. V ideálnom prípade je najlepšie, keď sa liečba drogami vykonáva v nemocnici a skúsený lekár vykoná pravidelné injekcie. Nie všetky patológie v tehotenstve si však vyžadujú hospitalizáciu, takže väčšina očakávaných matiek súhlasí s tým, že si samy podajú injekcie. V tomto prípade je potrebné konať postupne:

1. Dôkladne umyte ruky mydlom a tečúcou vodou a osušte ich ručníkom.
2. Používajte sterilné rukavice alebo ošetrujte ruky antiseptikom (alkohol, septodez).
3. Ležať na rovnej ploche v polohe "späť".
4. Liečte miesto vpichu antiseptikom.
5. Odstráňte injekčnú striekačku z obalu.
6. Použite palec a ukazovák na zachytenie 3 až 5 centimetrov kože na žalúdku a vytvorte záhyb.
7. Vložte ihlu do tukového záhybu kolmo na povrch tela.
8. Pomaly vstreknite liek a vyberte ihlu.
9. Liečte miesto vpichu alkoholovým tampónom alebo iným antiseptikom a prilepte sterilnú bavlnenú podložku.
10. Vrečenie alebo poškriabanie miesta vpichu nie je možné.

Chyťte kožu by mala byť palec a ukazovák

Nie je možné uvoľniť vzduch zo striekačky, aby nedošlo k úniku časti prípravku.

Kontraindikácie užívania lieku a možné vedľajšie účinky

Akýkoľvek liek, aj keď patrí do skupiny vitamínov, má kontraindikácie, ktoré obmedzujú jeho použitie.

V ktorých prípadoch je používanie Clexane zakázané:

• prítomnosť umelého srdcového ventilu;
• akútne ochorenie pečene a obličiek;
• hrozba predčasného doručenia;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred v akútnom štádiu;
• individuálna intolerancia k zložkám lieku;
• diabetes mellitus sprevádzaný porušením krvi;
• zvýšený tlak.

Nežiaduce účinky a prvá pomoc

Najčastejšie sú vedľajšie účinky injekcií pozorované pri individuálnej intolerancii na účinnú látku Clexane alebo pri nesprávne zvolenom dávkovaní.

• žihľavka, svrbenie kože;
• krvácanie;
• závraty a bolesti hlavy;
• nevoľnosť a zúrivosť;
• ak sa používa dlhšie ako tri mesiace, môže sa vyvinúť osteoporóza a cirhóza pečene.

Ak sa vyskytnú známky predávkovania, je naliehavé prerušiť užívanie Clexane a konzultovať s odborníkom. Zvyčajne sa v lekárskom zariadení podávajú intravenózne injekcie protamínsulfátu na neutralizáciu účinku lieku. Ale úplne neutralizovať tento liek nebude fungovať, iba 50% látky môže byť neutralizované. Okrem toho, ak trvá viac ako 12 hodín od užívania drogy, zníženie jej škodlivého účinku na telo nebude fungovať.

Hemoragický syndróm je dôsledkom predávkovania liekom Clexane, ktorý sa vyznačuje krvácaním slizníc na pokožke a vznikom vnútorného krvácania v dôsledku prudkého poklesu počtu krvných doštičiek.

Hemoragický syndróm sa vyskytuje v dôsledku predávkovania liekom Clexane

Možnosť súčasného užívania Clexane s inými liekmi

Keďže hlavným vedľajším účinkom lieku Clexane je vývoj vnútorného krvácania, je potrebné vyhnúť sa jeho súbežnému užívaniu s liekmi, ktoré dilatujú krvné cievy a zvyšujú krvný tlak. Clexane sa teda nemôže užívať súčasne s:

• protizápalové lieky: kyselina acetylsalicylová;
• analgetiká a antipyretiká: Ibufen, Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac;
• riedidlá krvi: plazmin, Eminase;
• antihistaminiká: prednizolón, dexametozón.

Clexane má úzke spektrum účinku a ovplyvňuje iba krv, ale existujú prípady, keď trombóza nie je jediným patologickým stavom tehotenstva. Existuje celý rad komplikácií, ktoré vznikajú v dôsledku zvýšenej tvorby trombu. Fetálna hypoxia nastáva kvôli nedostatku kyslíka, ktorý prechádza pupočnou šnúrou. Na zlepšenie prietoku krvi do pupočníkovej šnúry a placenty a na zníženie viskozity krvi je liek Clexane predpísaný v komplexnej liečbe s liekom Curantil alebo jeho generikami.

Štruktúrne a funkčné generiky Clexana

Úplné analógy Clexane, ktoré sa úplne zhodujú v koncentrácii účinnej látky v lieku, neexistujú. Ale farmaceutické spoločnosti vyrábajú lieky, ktoré sú podobné lieku Clexan účinnou látkou alebo charakter účinkov na telo. Preto sú rozlišovaní funkční a štrukturálne "bratia" drogy. Prítomnosť analógov neznamená, že lieky sú zameniteľné a môžu sa počas gravidity používať rovnako bezpečne. Rozhodnutie o možnosti nahradiť jednu drogu druhou môže urobiť len pôrodník-gynekológ.

Štrukturálne a funkčné analógy Clexane:

• štrukturálne analógy majú podobné zloženie ako Clexane: Hemapaksan, Novoparin, Enoxaparin-Pharmex;
• Funkčné analógy sú charakterizované rovnakým terapeutickým účinkom ako Clexan, ale to sa dosiahne na úkor inej účinnej látky: Fraxiparin, Fragmin, Angioflux.