Akým účelom je Clexan počas tehotenstva? Takejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Účinnou zložkou tohto lieku je ekaniparín sodný, ktorý patrí do rôznych nízkomolekulárnych heparínov.
Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou tekutinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.
Clexane je bežná droga, ktorú predpisujú lekári počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málo vie. Tento liek môže zabrániť vzniku krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa takmer každá očakávaná matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Teda sa telo chráni pred veľkou strate krvi počas pôrodu.
Niekedy antitrombotické indikátory prevyšujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom je potrebná lekárska korekcia: pre ženu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú krvné zrazeniny. Preto sa odporúča použitie lieku Clexan alebo jeho analógov.
Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narušujú prirodzenú hemocirkuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu u plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.
Hlavné indikácie na používanie Clexanu počas tehotenstva:
Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom na skutočnosť, že u gravidných žien a detí nedochádza k testovaniu drog, neexistujú spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti z klinických pozorovaní týchto pacientov však neukazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.
Okrem toho neexistujú presné informácie o tom, či Clexane prechádza cez hemato-placentárnu bariéru, v dôsledku čoho je použitie obmedzené v prvom trimestri, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.
Clexane má širokú škálu kontraindikácií, obzvlášť s opatrnosťou, že sa má používať počas tehotenstva.
Kedy užívať liek nemôže:
Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy opatrne v nasledujúcich prípadoch:
Vymedzenie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa na ne vzťahuje) počas gravidity by sa malo úmyselne osloviť a začať používať liek len v tých situáciách, kde je nemožné zvládnuť bez liečby.
Liek Clexane je dostupný v injekčných ampulkách na injekčné striekačky a je injekčným roztokom počas gravidity s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva by mal byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.
Aby sa zabránilo trombóze a embolizácii, lekári odporúčajú podať injekciu 40 mg raz denne počas 10 až 14 dní. Na terapeutické účely sa Clexan injekcie predpisujú jedenkrát denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy, ak sú žily umiestnené hlboko.
Aby bola liečba Clexan počas tehotenstva účinná, je potrebné dodržiavať pravidlá toho, ako a kde sa má pichnúť antitrombotické liečivo:
Predplnené jednorazové injekčné striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.
Clexane sa musí používať striktne v súlade s pokynmi, je obzvlášť dôležité, aby sa zvážila počas tehotenstva. Nedodržanie dávok, intolerancia lieku, ako aj individuálne charakteristiky organizmu očakávanej matky môžu viesť k tomu, že počas liečby nízkomolekulárnymi heparínovými negatívnymi reakciami sa môže vyvinúť.
Možné komplikácie:
Liečba lieku Clexane počas tehotenstva môže mať vážne dôsledky, ak bola pri subkutánnom alebo intravenóznom podaní, ktorá sa prejavuje hemoragickým syndrómom, značne prekročená maximálna prípustná dávka lieku.
Aby sa eliminovali príznaky predávkovania liekom, intravenózne sa má podať protamín sulfát, ktorý je antikoagulantom.
Množstvo injekčného lieku závisí od toho, akú dávku lieku Clexane podala:
Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného o nie viac ako 60%.
Účinnou zložkou pri injekciách Clexanu podávaných počas tehotenstva je enoxiparín sodný, ktorý patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.
Štrukturálne analógy tohto lieku sú nasledujúce lieky:
Existujú lieky, ktoré majú odlišnú aktívnu zložku, ale majú tiež antitrombotický účinok:
Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vybrať náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako je Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali riskovať zdravie počas tehotenstva, mali by ste počúvať lekárske stretnutia.
Tieto lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto keď je potrebné nahradiť Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.
Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien, ktoré čakajú na pôrod, lekári predpisujú injekcie Clexane v brušnej dutine. V počiatočných štádiách tehotenstva sa však tento liek neodporúča používať kvôli skutočnosti, že neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že v procese kladenia všetkých budúcich systémov a orgánov nemá negatívny vplyv na plod. Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože je možné, že v prípade prekročenia dávky lieku sa môžu objaviť hemoragické komplikácie.
Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru
Dobré blaho - záruka úspešného tehotenstva. Clexanové injekcie v brušnej dutine sú predpísané na riedenie krvi. Liek pomáha predchádzať vzniku krvných zrazenín, strate krvi počas pôrodu a vyhnúť sa ochoreniam cievneho systému. Priebeh injekcií tiež zlepšuje transport živín a kyslíka do plodu, zabraňuje starnutiu placenty, slúži ako prevencia pred potratom a predčasným pôrodom. Samotný antikoagulant a jeho analógy sú prezentované vo forme jednorazových injekčných striekačiek s čírou bezfarebnou kvapalinou. Liek sa predáva výlučne na lekársky predpis a vyžaduje prísne dodržiavanie pokynov na použitie. Aby ste predišli negatívnym dôsledkom, je potrebné dodržiavať predpísané dávkovanie a injekciu pomocou špeciálnej techniky.
Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov. Ovplyvňuje parametre krvi, najmä prispieva k jeho zriedeniu. V období gravidity dochádza k zrážaniu krvi a antitrombotické indexy sa zhoršujú. Clexanové injekcie v bruchu počas tehotenstva pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny, normalizujú krvný obeh a zabraňujú ukončeniu obdobia.
Pokyn lieku hovorí, že jeho použitie počas tehotenstva je nežiaduce. Clexanové injekcie sú predpísané v extrémnych prípadoch, keď je bez liečby nemožné. Terapia sa zvyčajne vykonáva s 2 trimestrami ako preventívnym opatrením - od tretieho. Hlavné indikácie na použitie lieku:
Neexistujú spoľahlivé informácie o negatívnom vplyve lieku Clexane na telo matky a dieťaťa, keďže sa v tomto smere neuskutočňujú štúdie. Avšak podľa klinických pozorovaní je injekcia dobre znášaná pacientom a nemá žiadny vplyv na vnútromaternicový vývoj plodu.
Nemôžete vstúpiť do lieku v prípade:
Existuje aj zoznam relatívnych kontraindikácií, ktoré by mali byť obozretné pri používaní lieku Clexane:
Zlučiteľnosť lieku s inými liekmi, najmä s tými, ktoré majú vplyv na zrážanie krvi, je otázna. V tomto prípade by ste sa mali rozhodne poradiť so svojím lekárom a vážiť všetky výhody a nevýhody.
Množstvo liečiva na terapeutické a profylaktické účely je odlišné. Aby sa Clexane v tehotenstve správne vyrážal do žalúdka, je potrebné vypočítať príslušnú dávku. Toto môže vykonať iba kvalifikovaný lekár.
Ampulkové striekačky s Clexane sa vyrábajú v rôznych objemoch: od 0,2 ml do 1 ml. Denná dávka Clexane pre tehotné ženy je 0,2-0,4 ml. Pri určovaní objemu sa berú do úvahy jednotlivé charakteristiky pacienta. Nadmerná dávka je plná komplikácií a vedľajších účinkov lieku.
Na prevenciu cievnej oklúzie sa odporúča podať 20 mg látky počas 10 až 14 dní. V praxi sa dosiahne pozitívny výsledok za 7-10 dní.
Trvanie liečebného cyklu závisí od stupňa choroby budúcej matky, ale nepresahuje 14 dní. Denná dávka liečiva sa vypočíta podľa vzorca: 1,5 mg na 1 kg hmotnosti. Pri závažnej trombóze sa podáva 40 mg látky raz denne a pri liečbe hlbokých žíl sa frekvencia injekcií zvýši dvakrát denne.
Perorálne antikoagulanciá sú predpísané na liečbu hlbokej žilovej trombózy spolu s injekciami Clexan.
Ak budúca matka nemá skúsenosti s injekciami, mali by ste požiadať o pomoc lekársku inštitúciu. Inak môžete injekciu Clexane do žalúdka pre seba. Aby ste to urobili, len relaxujte a dodržujte pravidlá. Pokyny na zavedenie lieku:
Po ukončení postupu sa nesmie masírovať a pretrepávať miesto podania injekcie, pretože sa liek podáva perkutánne a nie intramuskulárne. Aktívne činnosti, naopak, môžu spôsobiť modrinu alebo modrinu.
Clexane sa má používať výlučne na lekársky predpis av súlade s pokynmi. V neskorom tehotenstve je to obzvlášť dôležité, pretože komplikácie môžu mať vplyv na plod.
Možné vedľajšie účinky lieku:
Ak dávate injekcie dlhší čas (od 1 do 3 mesiacov), môžete vyvolať rozvoj osteoporózy, cirhózy pečene. Pri predávkovaní alebo pri intravenóznom podaní sa prejavuje hemoragický syndróm.
Na neutralizáciu účinku lieku Clexan sa injikuje antikoagulant, protamín sulfát.
Cena Clexan v ruských lekárňach sa pohybuje od 350 do 7000 rubľov. Náklady závisia od objemu, počtu striekačiek a výrobcu. Populárne náprotivky sú:
Ich vzorec je založený na podobnej účinnej látke, zatiaľ čo samotné ampulky sú oveľa lacnejšie. Existuje množstvo ďalších náhrad: Angioflux, Fragmin, Gemapaksan, Fraksiparin atď. Všetky uvedené lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť a rôzne účinky na priebeh tehotenstva. Ak chcete vybrať najbezpečnejšiu a najvhodnejšiu možnosť, obráťte sa na svojho lekára.
V súčasnosti sú ochorenia žíl, kŕčových žíl a trombózy bežnými chorobami, ktoré takmer každý čelí. Ak v čase neposkytnutia vhodnej liečby nakoniec môže dôjsť k vážnym následkom až do smrti.
Moderná farmakologická spoločnosť ponúka obrovský výber liekov na liečbu týchto ochorení. Každý z nich môže nielen zmierniť bolesť, ale aj zápalový proces.
Medzi tieto lieky patrí liek Clexane. Má nielen protizápalové vlastnosti, ale aj posilňujúci účinok, preto je často predpísaný počas profylaxie pred a po operáciách.
Clexane je liek, ktorý patrí do skupiny antikoagulancií s priamym účinkom. Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu rozšírenia kiahní, trombózy a embólie. Účinnou zložkou lieku je enoxaparín sodný.
Táto zložka sa tiež nazýva heparín, ktorý je v stave s nízkou molekulovou hmotnosťou, získaný hydrolýzou heparínu alkalickými látkami (vo forme éteru v benzylovej forme).
Hlavnou surovinou pre enoxaparín sodný je heparín, ktorý sa získava z črevnej sliznice tenkého ošípanej.
Zloženie lieku Clexan zahŕňa účinnú látku enoxoparín sodný a číru kvapalinu so žltým odtieňom na injekciu.
Dostupné vo forme striekačiek, ktoré sú naplnené čírou injekčnou tekutinou pod kožu. Injekčné striekačky sú dostupné v rôznych objemoch - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml a 1 ml, z ktorých každá obsahuje 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg a 1 gram hlavnej zložky enoxoparínu a vody na injekciu ako rozpúšťadla. V 1 blistri obsahuje 2 striekačky.
Clexane má antitrombotické vlastnosti. Používa sa ako injekčná injekcia pod kožu počas liečby akútneho koronárneho syndrómu, hlbokej žilovej trombózy a tiež ako profylaktické liečenie rôznych patologických stavov žíl.
Druhým medzinárodným nechráneným názvom tejto drogy je enoxaparín. Liečivo je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorého molekulová hmotnosť je asi 4500 daltonov.
Počas použitia liečiva na profylaktickú liečbu má malú zmenu v aktivovanom parciálnom tromboplastínovom čase. Taktiež nemá takmer žiadny vplyv na stav krvných doštičiek a viazania fibrogénov. Aj počas liečby rôznych ochorení s týmto liekom sa APTT zvýši takmer o 1,5-2 krát.
Po predĺženej podkožnej injekcii systematického charakteru v množstve 1,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa maximálna hladina enoxaparínu sodného v tele dosiahne za dva dni. Biologická dostupnosť pri subkutánnom podaní je 100%.
Metabolizácia enoxaparínu v pečeni sa dosahuje odsírovaním a depolymerizáciou. Metabolity, ktoré vznikajú počas tohto procesu, majú nízku aktivitu.
Polčas rozpadu lieku trvá od 4 hodín do 5 hodín počas jednej dávky. Ak sa liek užíva opakovane - 7 hodín. Asi 40% prostriedkov sa vylučuje obličkami. Vylučovanie účinnej látky enoxoparín u starších ľudí je pomalšie, čo je dôsledkom zhoršenia obličiek.
Hlavným cieľom lieku Clexane je používať ho počas profylaktickej liečby žilovej trombózy, embólie, tromboembolizmu.
Taktiež Clexan injekcie sú predpísané pre nasledujúce indikácie:
Podľa pokynov sa liek neodporúča používať s nasledujúcimi indikáciami:
Mali by ste tiež venovať pozornosť skutočnosti, že liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou v nasledujúcich podmienkach:
Liek Clexane počas gravidity je v zriedkavých prípadoch predpísaný. Obvykle sa predpisuje, keď očakávaný terapeutický účinok pre matku je vyšší ako potenciálna ryža pre dieťa.
Okrem toho neexistujú informácie o tom, či enoxaparín sodný preniká do placentárnej bariéry počas tehotenstva.
Ak potrebujete liečbu liekom počas dojčenia, potom počas liečby treba kŕmenie zastaviť.
Roztok sa podáva injekčnou metódou, zatiaľ čo pacient musí byť v polohe na chrbte. Tento liek sa vstrekuje do oblasti prednej alebo posterolaterálnej brušnej steny v mieste pásu.
Ihla by mala byť zasunutá vertikálne úplne do vrstvy pokožky, ktorá je upnuté v podobe záhybu. Po zavedení záhybu sa nedotýkajte. Treba mať na pamäti, že po injekcii sa miesto nemusí treť.
Ak má ochorenie priemernú formu vývoja s mierne výrazným rizikom, Clexane sa používa v dávke 20 mg (0,2 g) na podkožné podávanie raz za deň.
Injekcia lieku sa uskutočňuje 2 hodiny pred operáciou a trvá tak dlho, kým existuje možnosť komplikácií tromboembolickej povahy. Trvanie injekcie trvá približne týždeň.
Ak je ochorenie ťažké, potom sa liek používa v dávke 40 mg (0,4 g) na podkožné podávanie raz za deň. Prvá injekcia sa uskutočňuje 12 hodín pred operáciou a pokračuje v ďalšom období, pokiaľ existuje možnosť tromboembolických komplikácií. Injekcie sa podávajú približne za 10 dní.
Ako nezávisle prick Clexane - vizuálne video:
Počas trombózy hlboko ležiacich žíl je liek predpísaný v dávke 1 gram na injekciu pod kožu. Injekcie sa podávajú dvakrát denne po 12 hodinách.
Súbežne s liekom Clexane sa predpisuje liečba perorálnymi antikoagulanciami. Priebeh injekcie je 10 dní.
Pokyny ukazujú vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku:
Odporúčame našim čitateľom!
Pre liečbu a prevenciu VARIKOZA a HEMORRHOY používajú naši čitatelia metódu, ktorú najprv vyjadril Malysheva. Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť. Stanoviská lekári. "
Okrem toho, po zavedení lieku sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie - bolestivé pocity v mieste vpichu, výskyt hematómov, v zriedkavých prípadoch nekróza.
Mnohí experti tiež poznamenávajú, že pri dlhodobej liečbe týmto liekom môže existovať riziko osteoporózy.
Z recenzií lekárov o lieku Clexan.
Podľa môjho názoru je liek Clexane dobrým liekom na liečbu trombózy, embólie a tromboembolizmu.
Počas celej mojej praxe užívania tejto drogy môžem bezpečne povedať, že tento liek má pozitívny účinok a vedie k rýchlej obnove. Napriek tomu je však nutné ju aplikovať iba podľa indikácií a až po vymenovaní lekára.
Liečivo Kleksan sa dobre prejavuje pri liečení srdcového zlyhania, infarktu myokardu a rôznych ochorení žíl - kŕčových žíl, trombózy, embólia, tromboembolizmu. Tento nástroj prešiel klinickými skúškami a preukázal svoju účinnosť. Nemali by sme však zabudnúť na vedľajšie účinky a kontraindikácie, nie je vhodné používať tento liek na hemoragické ochorenia a iné stavy uvedené v pokynoch.
Clexane mi predpísal lekár na liečbu žilovej trombózy. Urobil som to v súlade s pokynmi pred operáciou a ďalej v ďalšom období. Celý môj priebeh liečby bol týždeň.
Po liečbe som si všimol úľavu, bolesť bola preč, zápal a ťažkosť boli preč. Avšak stále existuje veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov tohto lieku a je to tak účinné!
Predpísali mi Clexane na liečbu kŕčových žíl a trombózy. Mám vysokorizikové ochorenie.
Dostal som mu dávku 40 mg, najprv pred operáciou, potom v ďalšom období. Dostal som celkovo 10 injekcií. Samozrejme, stav sa zlepšil, ale nie moc. Možno mám silnú porážku a zanedbávanú chorobu. Áno, a príliš veľa kontraindikácií.
Náklady na liek Clexane závisia od formy uvoľnenia a objemu injekčnej striekačky:
Dobrá pohoda ženy v období nosenia dieťaťa je kľúčom k úspešnému tehotenstvu. S cieľom udržať zdravie budúcej matky je v poriadku, niekedy sa vyžaduje liečba špeciálnymi prípravkami. Niektoré lieky sú predpísané pacientovi v pozícii s veľkou starostlivosťou, pretože účinok ich účinných látok na plod nebol úplne študovaný. Jedným z týchto liekov je Clexane - liek, ktorý má antiplatelový účinok. Charakteristiky jeho použitia u tehotných žien budú popísané v článku.
Ako antikoagulant priameho účinku bol Clexane široko používaný v chirurgickej, ortopedickej a traumatologickej praxi. Liek sa používa na prevenciu vzniku nových a elimináciu existujúcich hlbokých žilových trombov. Účinná látka lieku Clexane, enoxaparín sodný, sa vyznačuje antitrombotickým účinkom, znižuje viskozitu krvi a je látkou tvorenou heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Clexane si môžete kúpiť na základe predpisu v ktorejkoľvek väčšej lekárni vo vašom meste. Liečivo sa vyrába vo forme roztoku na subkutánne podanie. Vyzerá to ako bezfarebná alebo mierne nažltlá kvapalina, uzavretá v injekčnej striekačke na jednorazové použitie. V závislosti od dávky účinnej látky sú injekčné striekačky 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Jedno balenie obsahuje dve striekačky Clexane. Iné formy liečiva, napríklad kapsuly alebo tablety, neexistujú. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky. Uchovávajte drogu vo vzdialenosti, mimo dosahu detí, pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Počas tehotenstva sa liek Clexane predpisuje len v prípadoch, keď prospešný terapeutický účinok lieku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre prenatálny vývoj dieťaťa.
Clexane je predpisovaný na nápravu nasledujúcich ochorení:
Recenzie lekárov o Clexane pozitívnych. Mimochodom, liek opravuje ochorenia, ktoré sú indikáciou pre jeho použitie, odborníci hodnotia jeho farmakologický účinok ako "výborný". Tento liek je jedným z najlepších medzi heparínmi s nízkou molekulovou hmotnosťou, takže ho pacienti ľahko tolerujú. Napriek tomu, že dnes sú tablety a analógy liekov, lekári stále preferujú injekcie Clexane.
V prvých mesiacoch "zaujímavej" pozície Clexane nie je predpísaný, pretože neexistujú žiadne presné informácie o tom, ako môže použitie takéhoto závažného lieku ovplyvniť plodový vývoj plodu. Počas druhého a tretieho trimestra gravidity sa Clexane môže vo výnimočných prípadoch predpisovať veľmi opatrne, aby sa zabránilo vzniku venóznej trombózy alebo tromboembolizmu. Liečba tehotnej ženy s liekom Clexane prebieha pod prísnym lekárskym dohľadom: nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o prenikaní účinnej látky lieku placentou do plodu, preto by sa mal počas tohto obdobia pozorne sledovať stav budúcej matky a jej dieťaťa. Počas laktácie je Clexan kontraindikovaný. Ak stav ženy vyžaduje okamžitú liečbu na základe tohto lieku, pacient je nútený prestať dojčiť.
Napriek skutočnosti, že inštrukcia lieku Clexane varuje, že jej použitie počas tehotenstva je nežiaduce, prax liečby očakávaných matiek týmto liekom je dnes dosť široká. Clexane predpisovaná s 2 trimestra gravidity. Pri profylaktickom liečení sa antikoagulačná liečba zvyčajne vykonáva v 3. trimestri. Clexane je závažný liek, ktorého používanie má veľa nuancií, preto sa užíva výlučne na lekársky predpis, inak sa nemôže vyhnúť závažným následkom.
Hlavným účelom tohto antikoagulancia počas tehotenstva je zabrániť vzniku hlbokej žilovej trombózy, ktorá leží v panvovej oblasti, v slabinách a dolných končatinách. Vzhľadom na tlak, ktorý má rastúca maternica na žily, sú v zóne s vysokým rizikom tvorby krvných zrazenín.
Clexane má množstvo kontraindikácií, ktoré lekár nutne zohľadňuje pri predpisovaní lieku gravidným pacientom. Uvádzame zoznam ochorení a špecifických podmienok, za ktorých sa Clexane nemôže užívať:
Len lekár môže správne vypočítať dávku lieku na liečbu alebo profylaxiu. A pre každého pacienta odborník určuje požadované množstvo lieku jednotlivo.
Tehotným ženám sa uvádza denná dávka Clexane v objeme 0,2-0,4 ml. Trvanie liečby závisí od budúcej materskej choroby, ako aj od jej celkovej pohody. Prax ukazuje, že pozitívny účinok protidoštičkovej terapie sa zvyčajne vyskytuje v 7. až 10. dni liečby. V prípade potreby sa môže liečba predĺžiť na dva týždne.
Roztok Clexane je určený na podanie pod kožu. Počas tehotenstva sa liek podáva v boku brucha. Intramuskulárne injekcie tohto lieku nemožno vykonať. Ak budúca matka nemá skúsenosti s vlastnou injekciou Clexanovej injekcie, pomôže jej v zdravotníckej inštitúcii.
Použitie antikoagulačného lieku Clexane je možné len na predpis lekára a pod jeho prísnou kontrolou, pretože tento liek zvyšuje riziko vzniku krvácania, čo je pre budúcu matku veľmi nebezpečné. Clexane je závažný liek, ktorý má komplexný mechanizmus účinku, takže v niektorých prípadoch môže spôsobiť vznik niektorých nežiaducich účinkov. Ak tehotná žena počas užívania Clexane náhle zaznamenala výskyt akýchkoľvek patologických stavov, mala by okamžite informovať svojho lekára. Najčastejšie vedľajšie účinky po použití lieku Clexane sú tieto:
Niektoré ženy sú kvôli určitému zdravotnému stavu nútené začať liečbu s Clexane pred začiatkom tehotenstva a pokračovať v liečbe proti krvným doštičkám počas celého obdobia plodu. Ostatné šťastné ženy sú obmedzené iba na 10 - 14 dní liečby. Je bezpečné povedať, že Kleksan je často predpísaný očakávaným matkám. Súčasne väčšina žien súhlasí s tým, že kvôli úspešnému výsledku tehotenstva môžete zavrieť oči aj do takého nepríjemného momentu, akým sú Clexanove injekcie v žalúdku. Vo všeobecnosti sú recenzie pacientov o tomto lieku pozitívne - liek je dobre tolerovaný. Medzi nedostatkami liečby mnohí zaznamenali výskyt hematómov a opuchy v mieste vpichu. Ďalším veľmi príjemným momentom je cena liekov. Priemerná cena lieku Clexane 0,2 ml (10 injekčných striekačiek na balenie) je 3 600 rubľov, Clexane 0,4 ml - 3 960 rubľov. Ak pacient zistí, že si nemôže dovoliť takúto cenu, môže požiadať svojho lekára, aby našiel lacnejší analóg drogy za ňu.
Táto droga má veľa analógov. Dávame zoznam najznámejších liekov:
Jedna striekačka obsahuje v závislosti od dávky 10 000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8 000 anti-Ha IU, 4 000 anti-Ha IU alebo 6 000 anti-Ha IU enoxaparínu sodného.
Tento liek je číry injekčný roztok bezfarebný alebo žltkastý.
1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml alebo 0,2 ml tohto roztoku v sklenenej striekačke, dve také injekčné striekačky v blistri, jeden alebo päť takýchto blistrov v papierovom obale.
Clexane má antitrombotický účinok.
Kleksan INN (medzinárodný nechránený názov) Enoxaparín. Liečivo je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou s molekulovou hmotnosťou približne 4500 daltonov. Získaný metódou alkalickej hydrolýzy heparín benzyléteru extrahovaného zo slizníc prasacieho čreva.
Pri použití v profylaktických dávkach liek mierne mení APTT, má takmer žiadny vplyv na agregáciu krvných doštičiek a viaže sa na fibrinogén. V terapeutických dávkach enoxaparín zvyšuje APTT 1,5-2,2 krát.
Po systematických subkutánnych injekciách enoxaparínu sodného 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti raz denne dôjde k rovnovážnej koncentrácii po 2 dňoch. Biologická dostupnosť po subkutánnej injekcii dosiahne 100%.
Sodná soľ enoxaparínu sa metabolizuje v pečeni prostredníctvom odsírenia a depolymerizácie. Výsledné metabolity majú veľmi nízku aktivitu.
Polčas je 4 hodiny (jedna injekcia) alebo 7 hodín (viacnásobné podanie). 40% lieku sa vylučuje obličkami. Eliminácia enoxaparínu u starších pacientov sa oneskoruje v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek.
U osôb s poškodením obličiek sa zníži klírens enoxaparínu.
Táto droga má nasledujúce kontraindikácie:
Používajte opatrne v nasledujúcich prípadoch:
Tak ako pri používaní iných antikoagulancií, existuje riziko krvácania, najmä pri invazívnych procedúrach alebo pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú hemostázu. Ak sa zistí krvácanie, prestaňte podávať liek, nájdite príčinu komplikácie a začnite vhodnú liečbu.
Pri použití lieku na pozadí epidurálnej alebo spinálnej anestézie pooperačné použitie penetračných katétrov objavilo prípady neuroaxiálnych hematómov, čo viedlo k neurologickým ochoreniam rôznej závažnosti vrátane ireverzibilnej paralýzy.
Trombocytopénia pri profylaxii venóznej trombózy u chirurgických pacientov, pri liečbe hlbokej venóznej trombózy a pri infarkte myokardu s eleváciou segmentu ST sa vyskytla v 1 až 10% prípadov av 0,1-1% prípadov pri prevencii venóznej trombózy u pacientov po odpočinku v posteli a liečba infarktu myokardu a angíny.
Po podaní lieku Clexane sa môže v mieste vpichu objaviť hematóm. V 0,001% prípadov sa vyvinula lokalizovaná kožná nekróza.
Kožné a systémové reakcie z precitlivenosti vrátane anafylaktických reakcií sa zriedka objavili.
Takisto je opísaný asymptomatický prechodný nárast koncentrácií pečeňových enzýmov.
Pokyny na použitie Clexane uvádza, že liečivo sa podáva injekčne hlboko podkožne do polohy na chrbte pacienta.
Ako si Clexane vyrážať?
Liečivo sa má vstreknúť do ľavej a pravej strany brucha striedavo. Na vykonanie injekcie je potrebné vykonať takéto manipulácie ako otvorenie striekačky, odkrytie ihly a jej zavedenie vertikálne po celej jej dĺžke do kožného záhybu, ktorý bol predtým zostavený palcom a ukazovákom. Záhyb sa uvoľní po injekcii. Neodporúča sa masírovať miesto vpichu.
Video, ako pichnúť Clexane:
Liečivo je zakázané vstupovať intramuskulárne.
Schéma zavedenia. Produkujte 2 injekcie denne s expozíciou 12 hodín. Dávka pre jedno podanie by mala byť 100 anti-Xa IU na kilogram telesnej hmotnosti.
Pacienti s priemerným rizikom trombózy vyžadujú dávku 20 mg jedenkrát denne. Prvý úvod sa uskutočňuje 2 hodiny pred operáciou.
U pacientov s vysokým rizikom trombózy sa odporúča podávať 40 mg Clexanu raz denne (prvá dávka 12 hodín pred operáciou) alebo 30 mg lieku dvakrát denne (prvá dávka 13-24 hodín po operácii). Trvanie liečby je v priemere týždeň alebo 10 dní. Ak je to potrebné, liečba môže pokračovať, kým nie je riziko trombózy.
Liečba hlbokej žilovej trombózy. Liečivo sa podáva v dávke 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti raz denne. Liečba trvá zvyčajne 10 dní.
Prevencia trombózy a žilovej embólie u pacientov na spánku spôsobených akútnymi terapeutickými chorobami. Požadovaná dávka lieku - 40 mg raz denne (trvanie 6-14 dní).
Náhodné predávkovanie môže viesť k závažným hemoragickým komplikáciám. Keď sa užíva perorálne, absorpcia lieku do systémového obehu je nepravdepodobná.
Pomalé podávanie protamín sulfátu intravenózne je indikované ako neutralizačné činidlo. Jeden mg protamínu neutralizuje jeden mg enoxaparínu. Ak od začiatku predávkovania uplynulo viac ako 12 hodín, potom sa nepožaduje zavedenie protamín sulfátu.
Liek Clexane sa nemôže miešať s inými liekmi. Taktiež sa nestriedajte používanie Clexane a iných nízkomolekulárnych heparínov.
Pri použití s kyselinou acetylsalicylovou, 40 kDa dextránom, nesteroidnými protizápalovými liekmi, klopidogrelom a tiklopidínom, trombolytickými látkami alebo antikoagulanciami sa môže zvýšiť riziko krvácania.
Presne predpisom.
Uchovávajte mimo dosahu detí. Uchovávajte pri teplotách do 25 ° C.
Pri používaní lieku na prevenciu tendencie zvýšenia rizika krvácania nebola zistená. Pri použití lieku Clexane na terapeutické účely existuje riziko krvácania u starších pacientov. V týchto prípadoch je potrebné starostlivé sledovanie pacienta.
Clexane nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo.
Analógy lieku Clexane s identickou účinnou látkou: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.
Čo je lepšie: Clexane alebo Fraxiparin?
Často sa pýtali pacienti o komparatívnej účinnosti liekov. Fraxiparín a Clexane patria do rovnakej skupiny a sú analógmi. Štúdie spoľahlivo nepotvrdili výhodu jedného lieku nad druhým. Voľba medzi liekmi by preto mala urobiť ošetrujúci lekár na základe klinického obrazu choroby, stavu pacienta a osobných skúseností.
Kontraindikované u osôb mladších ako 18 rokov.
Je zakázané používať Clexane počas tehotenstva (okrem prípadov, keď je prínos pre matku vyšší ako riziko pre plod). Dôsledky môžu byť nepredvídateľné, pretože neexistujú žiadne presné informácie o účinku užívania Clexane v tehotenstve na jeho priebeh.
Ak je to potrebné, používajte Clexane v čase liečby prerušiť dojčenie.
Od začiatku používania lieku v klinickej praxi sa Clexane osvedčil dobre medzi lekármi i pacientmi. Správy o výskyte alergií na liek sú extrémne malé.
Treba poznamenať, že náklady na túto drogu nie vždy korelujú s dávkou. Priemerná cena lieku Clexan 0,2 ml (10 ks) V Rusku je 3 600 rubľov, 0,9 ml (0,9 ml) - 2 960 rubľov, 0,8 ml (10 ks) - 4 100 rubľov a nebude stáť kúpiť drogu v Moskve v rovnakých dávkach. oveľa drahšie.
Na Ukrajine, cena Clexane je 0,2 ml číslo 10 - 665 hrivien, 0,4 ml číslo 10 - 1045 hrivien, a 0,8 ml číslo 10 - 323 hrivien.
POZOR POZOR! Informácie o liekoch na mieste sú odkazy a súhrnné informácie zhromaždené z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o používaní liekov v priebehu liečby. Pred použitím lieku Clexan sa poraďte so svojím lekárom.
Akým účelom je Clexan počas tehotenstva? Takejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Účinnou zložkou tohto lieku je ekaniparín sodný, ktorý patrí do rôznych nízkomolekulárnych heparínov.
Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou tekutinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.
Clexane je bežná droga, ktorú predpisujú lekári počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málo vie. Tento liek môže zabrániť vzniku krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa takmer každá očakávaná matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Teda sa telo chráni pred veľkou strate krvi počas pôrodu.
Niekedy antitrombotické indikátory prevyšujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom je potrebná lekárska korekcia: pre ženu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú krvné zrazeniny. Preto sa odporúča použitie lieku Clexan alebo jeho analógov.
Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narušujú prirodzenú hemocirkuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu u plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.
Hlavné indikácie na používanie Clexanu počas tehotenstva:
Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom na skutočnosť, že u gravidných žien a detí nedochádza k testovaniu drog, neexistujú spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti z klinických pozorovaní týchto pacientov však neukazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.
Okrem toho neexistujú presné informácie o tom, či Clexane prechádza cez hemato-placentárnu bariéru, v dôsledku čoho je použitie obmedzené v prvom trimestri, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.
Clexane má širokú škálu kontraindikácií, obzvlášť s opatrnosťou, že sa má používať počas tehotenstva.
Kedy užívať liek nemôže:
Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy opatrne v nasledujúcich prípadoch:
Vymedzenie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa na ne vzťahuje) počas gravidity by sa malo úmyselne osloviť a začať používať liek len v tých situáciách, kde je nemožné zvládnuť bez liečby.
Liek Clexane je dostupný v injekčných ampulkách na injekčné striekačky a je injekčným roztokom počas gravidity s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva by mal byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.
Aby sa zabránilo trombóze a embolizácii, lekári odporúčajú podať injekciu 40 mg raz denne počas 10 až 14 dní. Na terapeutické účely sa Clexan injekcie predpisujú jedenkrát denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy, ak sú žily umiestnené hlboko.
Aby bola liečba Clexan počas tehotenstva účinná, je potrebné dodržiavať pravidlá toho, ako a kde sa má pichnúť antitrombotické liečivo:
Predplnené jednorazové injekčné striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.
Clexane sa musí používať striktne v súlade s pokynmi, je obzvlášť dôležité, aby sa zvážila počas tehotenstva. Nedodržanie dávok, intolerancia lieku, ako aj individuálne charakteristiky organizmu očakávanej matky môžu viesť k tomu, že počas liečby nízkomolekulárnymi heparínovými negatívnymi reakciami sa môže vyvinúť.
Liečba lieku Clexane počas tehotenstva môže mať vážne dôsledky, ak bola pri subkutánnom alebo intravenóznom podaní, ktorá sa prejavuje hemoragickým syndrómom, značne prekročená maximálna prípustná dávka lieku.
Aby sa eliminovali príznaky predávkovania liekom, intravenózne sa má podať protamín sulfát, ktorý je antikoagulantom.
Množstvo injekčného lieku závisí od toho, akú dávku lieku Clexane podala:
Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného o nie viac ako 60%.
Účinnou zložkou pri injekciách Clexanu podávaných počas tehotenstva je enoxiparín sodný, ktorý patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.
Štrukturálne analógy tohto lieku sú nasledujúce lieky:
Existujú lieky, ktoré majú odlišnú aktívnu zložku, ale majú tiež antitrombotický účinok:
Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vybrať náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako je Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali riskovať zdravie počas tehotenstva, mali by ste počúvať lekárske stretnutia.
Tieto lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto keď je potrebné nahradiť Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.
Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien, ktoré čakajú na pôrod, lekári predpisujú injekcie Clexane v brušnej dutine. V počiatočných štádiách tehotenstva sa však tento liek neodporúča používať kvôli skutočnosti, že neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že v procese kladenia všetkých budúcich systémov a orgánov nemá negatívny vplyv na plod. Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože je možné, že v prípade prekročenia dávky lieku sa môžu objaviť hemoragické komplikácie.
Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár, špeciálne pre Mama66.ru