Image

Neutrofily v krvi

Neutrofily (NE) sú skupina krviniek, ktorá je jedným z typov bielych krviniek. V celkovej hmotnosti buniek leukocytov tvoria neutrofily najväčšie percento. Okrem tohto názvu môžete počuť termín, ako sú neutrofilné leukocyty.

Proces tvorby týchto bunkových prvkov, ako aj iných leukocytov, sa vyskytuje v štruktúrach kostnej drene. A deštrukcia neutrofilov sa vyskytuje v tkanivách pečene a sleziny.

Hlavné funkcie neutrofilov:

  • zachytenie a trávenie cudzorodých častíc zachytených v tele - tento proces spočíva v rozpoznaní mikroorganizmu, jeho približovaní, zachytení a umiestnení do bunky a následnom strávení kvôli veľkému počtu enzymatických látok;
  • účasť na rozvoji zápalového procesu - táto funkcia sa vykonáva na úkor biologicky aktívnych látok, ktoré môžu neutrofily emitovať;
  • vplyv na termoregulačnú funkciu tela;
  • účasť na reakciách koagulácie krvi.

Indikácie pre analýzu

Stanovenie počtu neutrofilov je zahrnuté v štandarde pre kompletný krvný obraz (UAC). Kompletný krvný obraz sa odporúča pre všetkých ľudí bez výnimky, pokiaľ ide o diagnostické alebo terapeutické postupy v klinike alebo v nemocnici.

Indikácie na stanovenie počtu neutrofilov:

  • zápalové ochorenia akéhokoľvek telesného systému, napríklad pneumónia alebo reumatizmus;
  • chirurgické zápalové ochorenia - apendicitída, peritonitída;
  • výrazné popáleniny tela;
  • deštruktívne procesy v tele, napríklad infarkt myokardu;
  • onkologické ochorenia;
  • infekčné choroby - tuberkulóza, osýpky, záškrty atď.;
  • silná strata krvi v dôsledku traumy alebo vnútorného krvácania;
  • chemické a toxické otravy.

Príprava krvného testu na určenie počtu neutrofilov

Počet neutrofilov sa určuje vykonaním kompletného krvného obrazu. Odporúča sa, aby sa pred podaním krvi zdržal alkoholu, smažených alebo mastných potravín. Najmenej štyri hodiny pred zákrokom by mal pacient úplne vylúčiť príjem akýchkoľvek liekov. Je potrebné obmedziť zvýšený fyzický alebo psychický stres v predvečer postupu.

Normy počtu neutrofilov u detí a dospelých

Vo výsledkoch všeobecnej klinickej analýzy krvi sú neutrofily označené ako NE a sú merané v percentách.

  • od 1 dňa do 15 dní - 31,0% -56,0%;
  • od 15 dní do 1 roka - 17,0% -51,0%;
  • od 1 roka do 2 rokov - 29,0% -54,0%;
  • od 2 rokov do 5 rokov - 33,0% -61,0%;
  • od 5 rokov do 7 rokov - 39,0% -64,0%;
  • od 7 rokov do 9 rokov - 42,0% -66,0%;
  • od 9 rokov do 11 rokov - 44,0% -66,0%;
  • od 11 rokov do 15 rokov - 46,0% -66,0%;
  • viac ako 15 rokov - 48,0% -78,0%.

Príčiny abnormálneho počtu neutrofilov

Pri zvýšených hladinách neutrofilov v krvi sa používa pojem "neutrofilóza".

Príčiny zvýšených neutrofilov:

  • patologické stavy tela spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou flórou, napríklad zápal pľúc;
  • akútne alebo chronické zápalové ochorenia, ako je cholecystitída;
  • predĺžené stresové zážitky alebo fyzické vyčerpanie;
  • onkologické ochorenia;
  • ohniská nekrózy vo vnútorných orgánoch, napríklad infarkt myokardu;
  • otravy tela toxickými látkami;
  • užívanie určitých liekov, ako sú glukokortikosteroidy;
  • rehabilitačné obdobie po operácii.

Zníženie percenta neutrofilov v krvi sa nazýva neutropénia.

Príčiny neutropénie:

  • určité druhy infekčných lézií tela, ako je napríklad chrípka alebo brušný týfus;
  • užívanie určitých skupín liečiv, ako sú antibiotiká alebo nesteroidné protizápalové lieky;
  • anemické podmienky;
  • genetická predispozícia k zníženiu počtu neutrofilov;
  • endokrinné poruchy, napríklad tyreotoxikóza;
  • alergické reakcie s okamžitým účinkom, ako je anafylaktický šok;
  • rozšírenie sleziny.

Pri identifikácii abnormalít v percentách neutrofilov sa odporúča vykonať úplné diagnostické vyšetrenie pacienta s cieľom zistiť patologický stav, ktorý vyvoláva tieto porušenia. Ak je príčinou odchýlok prebiehajúca farmakoterapia, odporúča sa prehodnotiť zoznam prijatých liekov a upraviť ich.

Tabuľka miery neutrofilov podľa veku

Ľudský imunitný systém je kontrolovaný bielymi krvinkami - leukocytmi, ktoré sú následne rozdelené na jednotlivé druhy. Najväčšou skupinou sú neutrofily, tvoria 75% celkového počtu leukocytových buniek. Stanovená miera neutrofilov závisí od veku pacientov. Počet buniek leukocytov sa mení z roka na rok s fyzickým vývojom a nástupom puberty. U dospelých sa rýchlosť neutrofilov v krvi nezmení.

Čo sú neutrofily?

Neutrofily v krvi sú dva typy bodkovania a segmentácie. Na zrenie týchto buniek je potrebný určitý čas, počas ktorého bunky prechádzajú niekoľkými fázami vývoja. V niektorých prípadoch sa tiež vykonáva analýza nedospelých foriem leukocytov. Abnormálne neutrofily môžu byť spojené s poruchou hematopoézy.

Stupne dozrievania buniek:

  • Myeloblasty. Tento typ bunky sa tvorí v kostnej dreni z kmeňových buniek. V tomto štádiu je zrejmé, že myeloblast je na ceste vývoja granulocytov. V budúcnosti sa môže vyvinúť na neutrofil, eozinofil alebo bazofil, v závislosti od potrieb organizmu.
  • Promyelocyty. Ďalšia fáza vývoja, v ktorej sa granule stávajú výraznejšími.
  • Myelocytov. Takmer vytvorené mladé bunky sú stále v kostnej dreni.
  • Metamyelocytov. V procese granulopoézy ide o ďalšiu fázu vývoja buniek.
  • Stabilné neutrofily. V tomto štádiu vývoja mladá bunka uniká z kostnej drene do krvného obehu a cirkuluje cez telo. V prípade detekcie patogénnych mikroorganizmov mladá bunka dozrieva a vstúpi do boja.
  • Segmentové neutrofily. Sú to zrelé bunky, ktoré sú tiež v krvnom riečisku. Segmentovaná forma umožňuje neutrofilom aktívne bojovať proti baktériám, absorbovať ich a toxické predmety ich vitálnej aktivity. Jeden neutrofil môže odstrániť až 20 baktérií.

Neutrofilné granulocyty sú tiež fagocyty. To znamená, že po detekcii škodlivého mikroorganizmu sa s ním môže spojiť neutrofilná bunka a absorbovať ju. Tento proces sa nazýva fagocytóza a bunky schopné absorpcie sa považujú za fagocyty. Absorpcia škodlivých mikroorganizmov môže viesť k smrti neutrofilov a telo musí produkovať nové bunky na ochranu tela. Vo forme určenia na analýzu a ako výsledok môžu byť neutrofily označované ako "NEUT".

Prijaté normy

Pre leukocyty sú neutrofily najpočetnejšou skupinou, tieto bunky sa priamo podieľajú na ochrane tela. Počet neutrofilov sa zvyčajne meria v percentách (%) vzhľadom na celkový počet leukocytov. Úroveň neutrofilov sa môže merať aj v absolútnych jednotkách, to znamená v určitom počte v miliónoch na liter alebo v číselnom vyjadrení vynásobenom 10 9. U dospelých by mal byť celkový počet týchto buniek 1,8-6,5 miliárd / l alebo 1,8-6,5 × 10 9. Tabuľka s prijatými štandardmi liekov pre indikátor NEUT v percentách je uvedená nižšie.

Súčasne by počet nezrelých buniek (buniek bodky) nemal prekročiť 0,5-6%, čo znamená, že takmer všetky neutrofily by mali byť zrelé. Ak je norma indikátora pozorovaná v dôsledku laboratórnej analýzy, znamená to, že pacient nemá žiadne odchýlky. Ak sú všetky ostatné parametre tiež v normálnom rozmedzí, osoba je zdravá.

Zvýšená miera

Normálna hladina všetkých študovaných parametrov je pre každého pacienta veľmi žiaduca, ale často výsledky testov naznačujú vývoj ochorenia. Štúdia sa vykonáva podľa príslušných indikácií, keď je lekár podozrivý z rozvoja ochorenia alebo z profylaxie počas bežnej lekárskej prehliadky.

Telo začne produkovať veľké množstvo buniek leukocytov na boj proti infekciám a zápalom.

Vysoká koncentrácia neutrofilov sa nazýva neutrofilia. Tento stav lieku je rozdelený do troch etáp. Mierny, stredný a závažný stupeň neutropénie pomáha opísať stav pacienta a sledovať priebeh ochorenia. Ak sú neutrofilné granulocyty zvýšené v krvi, sú možné nasledujúce dôvody:

  • Infekcie spôsobené penetráciou mikróbov do ľudského tela. Táto skupina ochorení zahŕňa prechladnutie, bronchitídu, pyelonefritídu, furunkulózu, salmonelózu, meningitídu atď. Zároveň sa telesná teplota človeka zvýši na 38 stupňov. Výskyt ochorenia je zvyčajne náhly a trvá od 1 do 3 dní. Symptómy sú sprevádzané slabosťou a bolesťou celého tela.
  • Rakoviny krvi (leukémia, lymfóm atď.) Spôsobujú dlhodobé zvýšenie telesnej teploty. Takéto choroby sa postupne rozvíjajú a začínajú slabosťou a únavou. V priebehu času sa príznaky zhoršujú, často dochádza k ostrému úbytku hmotnosti.
  • Exacerbácia chronických ochorení je sprevádzaná zvýšeným počtom neutrofilov v krvi. Zvyčajne človek vie o príznakoch chronickej choroby a okamžite navštívi lekára na liečbu.
  • Zrejmé fyzické zranenia: zlomeniny, dislokácie, rezy, strelné zranenia atď. Tiež vedú k aktívnej produkcii neutrofilov.
  • Po očkovaní sa zvyšuje počet leukocytov. Akékoľvek očkovanie sa vykonáva tak, že sa organizmus učí vyrábať protilátky proti určitému typu vírusu alebo infekcie. Špecifické protilátky sú produkované bunkami leukocytov.
  • V prípade toxického poškodenia tela sa vytvárajú leukocyty, ktoré neutralizujú jed. V prípade uhryznutia hmyzom alebo pri užívaní veľkého množstva alkoholu sa telo môže zvyčajne zotaviť. Avšak, v prípade otravy ťažkými kovmi, jedy, uhryznutie jedovatých hadov, pavúkov alebo otravou liekmi potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť.

Znížená sadzba

Krvný test môže vykazovať nízky počet bielych krviniek. Môže byť tiež indikáciou vývoja ochorenia. Pokles koncentrácie leukocytov v krvi môže znamenať, že leukocytové bunky zomreli a snažili sa eliminovať infekcie alebo patogénne bunky. V tomto prípade sa neitofilov stane malým a choroba postupuje.

Po vyliečení choroby sú tiež opakované testy. U zdravého človeka by mali byť neutrofily normalizované. Ak je rýchlosť stále nižšia alebo liečba bola neúčinná, alebo existuje iný problém s nízkym počtom leukocytových buniek:

  • Infekčné procesy spôsobené vírusmi vedú k vážnemu poškodeniu tela. Chrípka, osýpky, rubeola, hepatitída a iné ochorenia imunitného systému nie sú schopné samy eliminovať. Neutrofily a iné typy leukocytov sa produkujú pomalšie než sa vyvinú vírusy.
  • Imunodeficiencia a iné stavy, pri ktorých sú bunky modifikované alebo telo napadne vlastné tkanivá.
  • Protrahovaný dlhý priebeh ochorenia vyčerpáva telo. V procese boja proti chorobe, leukocyty zomierajú, celková imunita klesá.
  • Ťažké infekčné procesy spôsobené baktériami. Táto skupina ochorení možno pripísať horúčke týfusu, brucelóze, tuberkulóze atď. Najčastejšie sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s takýmito ochoreniami. Bez zdravotnej starostlivosti choroba postupne ničí imunitný systém a môže viesť k smrti pacienta.
  • Choroby kostnej drene vedú k neschopnosti vytvárať nové krvné bunky. To nielen znižuje počet neutrofilov, ale aj iné krvinky.
  • Rakoviny rastú a mutujú veľmi rýchlo. Keď bojujú s nimi, leukocyty umierajú rýchlejšie ako nové.

Funkcie analýzy

Pre akýkoľvek krvný test je dôležité dekódovanie. Niekedy sa odchýlka od normálnej hladiny leukocytových buniek, vrátane neutrofilov, vyskytuje z prirodzených príčin a nemá nič spoločné s ochoreniami. Napríklad v tehotenstve v krvi žien sa zvyšuje počet leukocytov. Je to spôsobené tým, že novovytvorený organizmus plodu vníma ako cudzinca a začína produkovať bunky na ochranu. U neutrofilov sa zvyšuje normálny počet buniek. Existujú aj ďalšie fyziologické dôvody na zvýšenie koncentrácie bielych krviniek v krvi:

  • Fajčenie pred odberom krvi zvyšuje hladinu bielych krviniek. V dôsledku požitia tabakového dymu do pľúc spolu s dechtom a inými toxickými látkami spôsobujú lokálny nesilný zápalový proces. Na boj proti zápalu začne organizmus produkovať biele krvinky.
  • Krv sa má užívať na prázdny žalúdok. Spolu s akýmkoľvek jedlom vstupujú baktérie do tela, ich počet je nevýznamný, ale leukocyty okamžite prejavujú aktivitu a zničia ich. Tiež ak budete konzumovať ťažké tučné jedlá v predvečer analýzy, pečeň, žalúdok a iné orgány budú pracovať rýchlejším tempom. Môže sa vyskytnúť mierny zápal, ktorý spustí produkciu neutrofilov.
  • Prijatie alkoholu alebo iných toxických látok vrátane liekov vedie aj k miestnemu zápalu.
  • Silná fyzická námaha v dôsledku športovania alebo riešenia domácich problémov (pohyb, pohyblivý nábytok atď.) Vedie k svalovému napätiu. Krv sa pohybuje rýchlejšie a veľa leukocytových buniek vstupuje do krvného obehu.
  • Stres a úzkosť môžu zmeniť chemické zloženie krvi. Okrem toho, že mozog interpretuje mnoho situácií, ako nebezpečné (napr niektorých jázd) a dáva signál k telu produkovať bielych krviniek chrániť telo proti možnému ohrozeniu.

Počas analýzy je mimoriadne dôležité dodržiavať predpisy a odporúčania ošetrujúceho lekára s presnosťou. Môžete darovať krv v akejkoľvek laboratóriu. Spravidla obchodné lekárske organizácie vykonávajú výskum v priebehu dňa. Kým okresné kliniky môžu vykonávať testy od niekoľkých dní do týždňa kvôli veľkej laboratórnej záťaži. Ak máte podozrenie na ochorenie, je lepšie, aby ste čo najskôr získali výsledok analýzy.

Neutrofily: bodkované, segmentované, zdvihnuté a spúšťané, u dospelých a detí

Neutrofily (NEUT) medzi všetkými bielych krviniek zaujímajú osobitnú pozíciu: kvôli svojmu počtu vedú zoznam celkovej hladiny leukocytov a sérii granulocytov samostatne.

Žiadny zápalový proces sa nemôže uskutočniť bez neutrofilov, pretože ich granule sú naplnené baktericídnymi látkami, ich membrány nesú receptory pre imunoglobulíny triedy G (IgG), čo im umožňuje viazať protilátky s danou špecifickosťou. Možno, že hlavnou užitočnou črtou neutrofilov je ich vysoká schopnosť fagocytózy, neutrofily sú prví, kto prichádza k zápalovému zameraniu a okamžite začne eliminovať "nehodu" - jediná neutrofilná bunka môže okamžite absorbovať 20-30 baktérií ohrozujúcich ľudské zdravie.

Mladí, mladí, paličky, segmenty...

Percento neutrofilov vo všeobecnej analýze dospelých krviniek je 45-70% (1-5% skladaných + 60-65% segmentovaných), ale pre lepšiu prehľadnosť obrazu je vhodnejšie použiť informatívnejšiu hodnotu - absolútny obsah neutrofilných granulocytov. Obvykle sa v periférnej krvi dospelého pacienta pohybuje od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimochodom, pred 40 rokmi boli normy bielych krviniek, vrátane neutrofilov, trochu odlišné, ale zvýšené radiačné pozadie a iné faktory životného prostredia urobili svoju prácu.

Možno, pri pohľade na všeobecnú formu krvného testu, si čitateľ všimol, že kolóna "neutrofilov" je rozdelená na 4 časti:

  • Myelocyty, ktoré by nemali byť normálne (0%);
  • Mladí ľudia - môžu náhodou "stlačiť" av norme (0-1%);
  • Tyčinky: sú málo - 1 - 5%;
  • Segmenty, ktoré tvoria veľkú časť neutrofilných granulocytov (45-70%).

Za normálnych podmienok sa nezrelé neutrofily (metamyelocyty alebo adolescenti) neorientujú do periférnej krvi, ale spolu s myelocytmi zostávajú v kostnej dreni a vytvárajú rezervu, ale ak sa nachádzajú v krvnom obehu, potom len v jediných vzorkách. Zvýšené hodnoty tohto indikátora, tj výskyt mladých foriem v krvi v neprijateľných množstvách (ľavý posun), naznačujú vážne poškodenie zdravia (leukémia, závažné infekčné a zápalové procesy).

Pri pohľade pod mikroskopom sa mladé bunky (nezrelé granulocyty) líšia od dospelých segmentovaných jadrových leukocytov v tvare jadra (uvoľnená šťavnatá podkova u adolescentov). Tyčinky (pásmo-nukleárne leukocyty nie sú celkom zrelé formy) majú jadro podobné ako zakrivená šnúra (teda názov).

Zvýšené alebo vysoké hladiny neutrofilov (nad 5,5 x 10 G / l) sa nazývajú neutrofilmi (neutrofilná leukocytóza). Pre znížený alebo nízky počet neutrofilných leukocytov sa počet buniek menších ako 2,0 x 10G / l považuje za neutropéniu. Obe štáty majú svoje vlastné dôvody, o ktorých budeme diskutovať neskôr.

Po dvoch prekročeniach sú normy vyrovnané.

Formulár leukocytov detí (najmä malých) sa výrazne líši od vzorca u dospelých. To všetko je dôsledkom zmeny pomeru lymfocytov a neutrofilov od narodenia k 14-15 rokom.

Mnohí počuli, že deti majú nejaké križovatky (ak nakreslíte graf) a toto všetko znamená:

  1. U novorodenca, ktorý sa práve narodil, je počet neutrofilných granulocytov niekde v rozmedzí 50-72% a lymfocytov - asi 15-34%, ale počet neutrofilov v prvých hodinách života sa naďalej zvyšuje. Potom (nie deň prechádza), populácia neutrofilných leukocytov náhle mení smer v opačnom smere a začne klesať, lymfocyty sa zároveň pohybujú smerom k nemu, to znamená k zvýšeniu. V určitom okamihu sa zvyčajne stáva medzi 3. a 5. dňom života, počet týchto buniek je vyrovnaný a krivky v grafe sa pretínajú - to je prvý kríž. Po prekrytí budú lymfocyty naďalej stúpať a neutrofily klesnú (približne do konca druhého týždňa života), aby sa znova vrátili.
  2. Po pol mesiaci sa situácia znova zmenila: hladina lymfocytov klesá, obsah neutrofilov sa zvyšuje, len tento proces sa nekoná tak rýchlo. Priesečník týchto buniek sa dosiahne, keď sa dieťa zostaví v prvej triede - to je čas druhej križovatky.

Tabuľka: Normy u detí neutrofilov a iných leukocytov podľa veku

Neutrofily a lymfocyty - pomer

Vo všeobecnosti sú neutrofily a lymfocyty nielen u dieťaťa, ale aj u dospelých, v určitej závislosti od seba. Neutrofily sú zložkami bunkovej imunity a sú prvými, ktorí pochádzajú "na vojnovej dráhe" s cudzími látkami - leukocytózou v dôsledku zvýšených neutrofilných granulocytov v krvnom teste a lymfocyty sa v súčasnosti znižujú v percentách.

Neutrofily, ktoré naplnili svoje funkcie, umierajú "na bojovom poli", prechádzajúc do hnisu a noví nemajú čas na ich nahradenie. Následne spolu s inými odpadovými produktmi (mikróby a zničenými tkanivami) odstránia mŕtve zrnité leukocyty (neutrofily) pomocou "stieracích telies" - monocytov. To neznamená, že neutrofily úplne "odmietli" účasť na zápalovej odpovedi, ale jednoducho sa stali menej, navyše v tomto čase sú do boja zahrnuté bunky centrálneho spojenia imunitného systému - lymfocyty (T-populácia a činidlá tvoriace protilátky - B bunky). Aktívne sa rozlišujú, zvyšujú ich celkový počet, teda zvýšenie, neutrofilov v tomto čase, samozrejme, znížené. Vo vzorci leukocytov to bude veľmi dobre viditeľné. Vzhľadom na skutočnosť, že obsah všetkých buniek leukocytového spoja je 100%, zvýšenie počtu neutrofilov na 70% alebo viac spôsobí pokles buniek agranulocytárnych sérií - lymfocytov (ich počet sa zníži - menej ako 30%). A naopak: vysoké hladiny lymfocytov sú nízke v neutrofiloch. Keď všetky akútne procesy, ktoré vyžadujú mobilizáciu bunkovej a humorálnej imunity, koniec a tie a ďalšie bunky prichádzajú do svojej fyziologickej normy, čo dokazuje "pokojný" leukocytový vzorec.

Od narodenia do dospelosti

Neutrofily začnú svoj životný cyklus v kostnej dreni z myeloblastu a prejdú štádiami promyelocytov, myelocytov, metamyelocytov (dospievajúcich) do bunky schopnej opustiť miesto narodenia. Pri analýze krvi sú reprezentované zrelými formami - stab leukocyty (predposledný, 5. štádium vývoja neutrofilov do segmentovanej jadrovej bunky, preto ich má len málo v porovnaní so segmentmi) a zrelé segmentované jadrové neutrofily.

Neutrofilné granulocyty dostali názov "prúty" a "segmenty" kvôli tvaru jadra: v tyčiach sa podobá turniquet a v segmentoch je rozdelená na lobule (od 2 do 5 segmentov). Po opustení kostnej drene ako zrelých buniek sú neutrofilné granulocyty rozdelené na dve časti: jeden ide "na voľné plávanie", aby neustále pozoroval "čo a ako", druhá ide do rezervy - pripojí sa k endotelu a čaká na svoju hodinu (parietálne postavenie - z plavidla). Neutrofily, rovnako ako iné bunky leukocytového spoja, vykonávajú svoje funkcie mimo ciev a krvný obeh sa používa len ako cesta do zápalového centra, ale v prípade potreby rezervný bazén reaguje veľmi rýchlo a okamžite vstúpi do procesu ochrany.

Najcharakteristickejším fagocytárnu aktivitu zrelých neutrofilov, ale v ťažkých infekcií je to stále nie je dosť, a potom pomôcť zrelé cirkulujúce bunky pochádzajú "príbuzní" z rezervy, ktorá ticho čakal v kostnej dreni mladých foriem (tie, ktoré boli spojené k cievne steny vľavo).

Avšak, tam je možné vytvoriť situáciu, keď strávil všetky rezervy, kostná dreň funguje, ale nepodarí, aby vyhovovali potrebám v leukocyty, zatiaľ čo krv začínajú objavovať mladej formy (mladé) a dokonca myelocytov, čo je normálne, ako je uvedené vyššie, neexistuje žiadny spôsob, ako by nemalo dochádzať, Niekedy sa tieto nezrelé bunky, ktoré sa pokúšajú napraviť situáciu, opúšťajú kostnú dreň vo veľkých množstvách, takže so závažnými patologickými procesmi sa počet krvných buniek leukocytov výrazne zmenil. Treba poznamenať, že nezrelé bunky, ktoré opustili kostnú dreň, úplne nezískali schopnosť dospelých plne segmentovaných neutrofilov. Fagocytická aktivita metamyelocytov je stále dosť vysoká (až 67%), v myelocytoch nedosahuje 50% a v promyelocytoch je aktivita fagocytózy celkom nízka - 10%.

Neutrofily sa pohybujú ako améby a kvôli tomu sa pohybujú pozdĺž kapilárnych stien, cirkulujú nielen v krvnom riečisku, ale tiež (ak to je potrebné) opúšťajú krvný obeh a smerujú do miest zápalu.

Neutrofily - aktívny makrofágy v ich pôsobnosti, všeobecne zahŕňa zachytenie patogénom akútnych infekcií, zatiaľ čo makrofágy, ktoré zahŕňajú monocyty a histiocyty stále, zaoberajúca sa fagocytózy patogénov chronických infekcií a zvyškov buniek. Granularita v cytoplazme (prítomnosť granúl) klasifikuje neutrofily na granulocyty av tejto skupine okrem nich obsahuje bazofily a eozinofily.

Okrem základných funkcií - fagocytózy kde neutrofily pôsobiaci ako zabijaci týchto buniek v tele majú ďalšie úlohy: Prevedenie funkcie cytotoxické a zúčastňuje sa procesu zrážania krvi (prispievajú k tvorbe fibrínu), pomáha tvorbe imunitnej odpovede na všetkých úrovniach imunity (majú receptory pre IgE a G, na leukocytové antigény tried A, B, C systému HLA, na interleukín, histamín, zložky komplementového systému).

Ako fungujú?

Ako bolo uvedené vyššie, všetky funkčné schopnosti fagocytov sú charakteristické pre neutrofily:

  • Chemotaxia (pozitívna - po odchode z cievy, neutrofily prejdú smerom k nepriateľovi, "rozhodne sa presunie na miesto zavedenia cudzieho objektu, negatívne - pohyb je smerovaný opačným smerom);
  • Adhézia (schopnosť priľnúť k cudzincovi);
  • Schopnosť nezávisle zachytiť bakteriálne bunky bez potreby špecifických receptorov;
  • Schopnosť hrať úlohu vrahov (zabiť zachytené mikróby);
  • Zničte cudzie bunky ("dobre sa zjedli", neutrofil sa výrazne zväčšil).

Video: neutrofily bojujú proti baktériám


Zrnitosť neutrofily umožňuje im (rovnako ako ďalšie granulocyty) akumulovať veľké množstvo rôznych proteolytických enzýmov a baktericídne faktorov (lyzozým, katiónové proteíny, kolagenázy, mielopereksidaza, laktoferín atď.), Ktoré zničí bakteriálnej bunkovej steny a "narovnať" s ním. Takáto aktivita však môže ovplyvniť bunky tela, v ktorých žije neutrofil, to znamená vlastné bunkové štruktúry, ktoré ich poškodzujú. To naznačuje, že neutrofily, ktoré infiltrujú zápalové zameranie spolu s deštrukciou cudzích faktorov, poškodzujú tkanivá vlastného organizmu svojimi enzýmami.

Vždy a všade najskôr

Dôvody zvýšenia počtu neutrofilov nie sú vždy spojené s akoukoľvek patológiou. Vzhľadom na skutočnosť, že títo predstavitelia leukocytov majú vždy tendenciu byť prvý, budú reagovať na akékoľvek zmeny v tele:

  1. Silný obed;
  2. Intenzívna práca;
  3. Pozitívne a negatívne emócie, stres;
  4. Predmenštruačné obdobie;
  5. Čakanie na dieťa (počas tehotenstva, v druhej polovici);
  6. Doba dodania.

Takéto situácie sú spravidla nepovšimnuté, neutrofily sú mierne zvýšené a v takom momente nebehame analýzu.

Ďalšou vecou je, keď človek cíti, že je chorý a leukocyty sú potrebné ako diagnostické kritérium. Neutrofily sú zvýšené v nasledujúcich patologických stavoch:

  • Akékoľvek (čo by mohlo byť) zápalové procesy;
  • Zhubné ochorenia (hematologické, solídne nádory, metastázy kostnej drene);
  • Metabolická intoxikácia (eklampsia počas tehotenstva, diabetes);
  • Chirurgia v prvý deň po chirurgickom zákroku (ako reakcia na traumu), ale vysoký počet neutrofilov nasledujúci deň po chirurgickej liečbe je zlý príznak (to znamená, že infekcia sa spojila);
  • Transfúzie.

Treba poznamenať, že pri niektorých ochoreniach sa neprítomnosť očakávanej leukocytózy (alebo ešte horšie - neutrofilov zníži) sa pripisuje nepriaznivým "známkam", napríklad normálna hladina granulocytov pri akútnej pneumónii nedáva sľubné vyhliadky.

Kedy klesá počet neutrofilov?

Príčiny neutropénie sú tiež pomerne rozdielne, ale je potrebné mať na pamäti: hovoríme o nižších hodnotách spôsobených inou patológiou alebo o účinkoch určitých terapeutických opatrení alebo skutočne nízkych počtoch, čo môže naznačovať ťažké krvné ochorenie (potlačenie krvotvorby). Nevyužitá neutropénia vždy vyžaduje vyšetrenie a potom budú pravdepodobne existovať dôvody. Môžu to byť:

  1. Teplota tela je vyššia ako 38 ° C (reakcia na infekciu sa spomaľuje, hladina neutrofilov klesá);
  2. Poruchy krvi (aplastická anémia);
  3. Veľká potreba neutrofilov pri ťažkých infekčných procesoch (brušná tyfus, brucelóza);
  4. Infekcia s potlačenou produkciou granulárnych leukocytov v kostnej dreni (u oslabených pacientov alebo u tých, ktorí trpia alkoholizmom);
  5. Liečba cytostatikami, použitie radiačnej terapie;
  6. Liečivá neutropénia (nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, niektoré diuretiká, antidepresíva atď.)
  7. Kolagenózy (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  8. Senzibilizácia s leukocytovými antigénmi (vysoký titer leukocytárnych protilátok);
  9. Vírusu (spinola, rubeola, chrípka);
  10. Vírusová hepatitída, HIV;
  11. Generalizovaná infekcia (sepsa) - neutropénia naznačuje ťažký priebeh a nepriaznivú prognózu;
  12. Reakcia z precitlivenosti (kolaps, hemolýza);
  13. Endokrinná patológia (dysfunkcia štítnej žľazy);
  14. Zvýšené vyžarovanie pozadia;
  15. Účinok toxických chemikálií.

Najčastejšie spôsobuje zníženú neutrofilov sú hubové, vírusové (najmä) a bakteriálne infekcie, a na pozadí nízkej hladiny neutrofilov dobrý pocit všetky baktérie kolonizovať pokožku a preniká sliznice horných dýchacích ciest, tráviaceho traktu - začarovanom kruhu.

Niekedy sú samotné granulované leukocyty príčinou imunologických reakcií. Napríklad v zriedkavých prípadoch (počas tehotenstva) telo ženy v granulocytoch dieťaťa vidí niečo "cudzie" a snaží sa ho zbaviť, začína produkovať protilátky namierené proti týmto bunkám. Takéto správanie materského imunitného systému môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie novorodenca. Neutrofilné leukocyty v krvnom teste dieťaťa budú znížené a lekári budú musieť mama vysvetliť, aká je izoimunitná neonatálna neutropénia.

Abnormality neutrofilov

Aby sme pochopili, prečo sa neutrofily správajú v konkrétnych situáciách, je potrebné lepšie študovať nielen vlastnosti zdravých buniek, ale aj zoznámiť sa s ich patologickými stavmi, keď je bunka nútená zažívať nezvyčajné stavy alebo nie je schopná normálne fungovať vďaka dedičným, geneticky určené chyby:

  • Prítomnosť viac ako piatich segmentov v jadre (hypersegmentácia) sa týka príznakov megaloblastickej anémie alebo indikuje problémy s obličkami alebo pečeňou;
  • Cytoplazmatická vakuolizácia sa považuje za prejav degeneratívnych zmien na pozadí infekčného procesu (bunky sa aktívne podieľajú na fagocytóze - sepsu, absces);
  • Prítomnosť Dele Taurus naznačuje, že neutrofily prežili extrémne stavy (endogénna intoxikácia), v ktorých museli dozrievať (hrubé granule v bunke sú toxické granularity);
  • Vzhľad telies, ktoré sa nachádzajú tesne pri telách obilia Amato, častejšie indikuje šarlach (hoci nevylučuje iné infekcie);
  • Anomália Pelger-Hueta (Pelgerova anomálie, autozomálny dominantný spôsob dedičnosti) je charakterizovaná poklesom segmentov v jadre a samotný neutrofil sa podobá pince-nez. Pseudoanalýza Pelger-Hueta môže byť pozorovaná na pozadí endogénnej intoxikácie;
  • Pelgerizácia neutrofilných jadier je skorým znakom porušenia granulopoézy, pozorovaného pri myeloproliferatívnych ochoreniach, non-Hodgkinovom lymfóme, ťažkej infekcii a endogénnej intoxikácii.

Získané anomálie a kongenitálne defekty neutrofilov najlepšie neovplyvňujú funkčné schopnosti buniek a zdravie pacienta, v ktorého krvi sa nachádzajú nižšie leukocyty. Prerušenie chemotaxie (lenivý leukocytový syndróm), enzýmová aktivita samotného neutrofilu, nedostatok odozvy od bunky na daný signál (defekt receptora) - všetky tieto okolnosti výrazne znižujú obranyschopnosť tela. Bunky, ktoré by mali byť prvé v zápalovom centre, sa "zhoršujú" sami, takže nevedia, že na ne čakajú úlohy, ktoré im boli pridelené, alebo dokonca, keď prídu na miesto "nehody" v tomto štáte. Tu sú dôležité - neutrofily.

Sledujeme normálne segmentované a pásmové neutrofily

Pridal: Obsah · Publikované 07/01/2015 · Aktualizované 17.10.2018

Obsah tohto článku:

Neutrofily majú najvyšší výskyt medzi všetkými leukocytmi. Ich funkcia je ťažká a zodpovedná - zničí patogénne baktérie v ľudských tkanivách a krvi, za ktoré platia svojim "životom". Rýchlosť neutrofilov v krvi detí, žien a mužov môže byť zvýšená alebo podhodnotená a vyskytuje sa často. Zmena počtu takýchto buniek môže naznačovať tečúce ochorenie tela. Veľmi dôležitá je aj pomer Býkov rôzneho "veku" (stupeň vývoja) v rámci skupiny neutrofilov. Porozumieme ich klasifikácii.

klasifikácia

Celkom známe 6 štádií vývoja neutrofilov. Ale iba bunky štyroch etáp môžu byť v ľudskej krvi - budeme o nich hovoriť. Postupnosť vývojových fáz je nasledujúca:

  1. myeloblasty;
  2. promyelocyty;
  3. myelocytov;
  4. metamyelocytov;
  5. Band nuclear;
  6. Segmentové neutrofily.

Nie všetky tieto bunky sú v krvi súčasne v rovnakých pomeroch, takže zmena ich pomeru je dôležitým kritériom na diagnostikovanie ochorení a samotný jav dostal názov leukocytárny posun v medicíne.

Mechanizmus neutrofilov

Keď patogénne činidlá vstupujú do krvi alebo tkaniva, neutrofilné segmentované bunky začnú absorbovať a rozkladať. Tieto procesy sa nazývajú fagocytóza a lýza. Po zničení patogénu zomrie samotná bunka. Ak všetky zrelé segmentované krvinky zomreli a patogénny organizmus ešte nebol porazený, potom sa do boja dostanú neutrofily. A ak ich počet nestačí na výhru, prídu na záchranu metamielocyty, po ktorých nasledujú myelocyty. Prvé štyri skupiny buniek v normálnom zdravotnom stave chýbajú v krvi a vo výsledkoch analýzy sa objavujú iba v prípade vážneho ochorenia.

Leukocyte Shift

Používa sa na kontrolu pomeru neutrofilov podľa vekových skupín (štádiá vývoja). Ak sú segmentované alebo bodové bunky nižšie ako normálne, potom hovorí o posune leukocytového vzorca doľava. Ak je obsah mladých buniek (myelocytov a metamyelocytov) nižší, potom sa počet krvných buniek leukocytov posunie doprava.

Normálna úroveň

Normálne u mužov a žien sa úroveň bielych buniek skupiny neutrofilov významne nelíši. Počet takýchto Býkov sa líši len v závislosti od veku osoby (u detí a dospelých sa ich počet bude líšiť).

Na diagnostiku sa bodové a segmentované neutrofily počítajú oddelene. Vyjadrené ako percento.

Pásmo neutrofilov

U dospelých žien je miera neutrofilov medzi 1 a 4 percentami. Muži sú charakterizovaní rovnakými ukazovateľmi. U detí rôzneho veku je percento bodových buniek v rámci týchto hraníc:

Segmentované neutrofily

Hranice normálneho percenta segmentovaných buniek u dospelých mužov a žien sú od 40 do 60 rokov.

Normálne segmentové indikátory u detí:

V oboch skupinách buniek sa po dosiahnutí veku šiestich rokov ukazovatele nemenia a sú rovnaké ako u dospelých mužov a žien.

Zvýšená hladina neutrofilov

Situácia, v ktorej sú neutrofily nad normálnou, sa nazýva neutrofilia alebo neutrofilia. Dôvody tejto podmienky môžu byť nasledovné:

  • Bakteriálna infekcia s príznakmi hnisavosti a zápalu (s lokalizovanou léziou - apendicitída, absces, zápal pľúc, tonzilitída, tuberkulóza, poškodenie orgánov ENT, akútna pyelonefritída, salpingitída a iní s rozsiahlou infekciou - sepsa, cholera, šarlajúca strata alebo peritonitída);
  • Nekrotické javy - mŕtvica, popáleniny, infarkt;
  • Intoxikácia alkoholom alebo olovom (toxín môže mať vplyv na kostnú dreň);
  • Intoxikácia bakteriálnymi aktivitami aj pri absencii živých baktérií (toxíny v botulizme v konzervovaných produktoch);
  • Rakovina s nástupom rozkladu tkaniva.

Je známe, že po určitom čase po odloženej chorobe môže byť hladina neutrofilov v mierne zvýšených hraniciach. Takýto jav sa môže pozorovať aj pri liečbe neuloženého ochorenia.

Stupne neutrofilie

Obsah všetkých skupín neutrofilov v krvi sa musí zhrnúť a korelovať absolútne množstvo buniek s celkovým počtom leukocytov. Výsledok bude v miliardách neutrofilných buniek na liter krvi:

Mierna neutrofilia je diagnostikovaná, ak počet týchto buniek je až 10 miliárd.
Závažná neutrofilia sa diagnostikuje, keď je počet buniek od 10 do 20 miliárd.
Keď počet neutrofilov z 20 na 60 miliárd hovorí o ťažkej neutrofilii.

Na základe stupňa neutrofilie sa určuje závažnosť aktuálnej choroby a stupeň jej vývoja (ak je to možné). Vyššie neutrofily a viac zanedbávaná neutrofilia - čím rozsiahlejšia je porážka tela.

Neutrofília ako variant normy

U gravidných žien sa neutrofilia môže vyskytnúť v miernom stupni (až 10 miliárd na liter krvi). Taktiež možno pozorovať zvýšenie hladiny pri niektorých vonkajších vplyvoch:

  • Bohaté raňajky formou bufetu;
  • Psychický stres;
  • Fyzická aktivita.

Indikátory pod normálnymi hodnotami

Ak sú neutrofily nižšie ako normálne hodnoty, potom hovorí o neutropénii. Najčastejšie príčiny tejto choroby sú:

  • Veľké množstvo patogénnych organizmov alebo ich metabolických produktov - bunky zomreli v boji proti nim;
  • Vyčerpanie hematopoetického systému a neschopnosť produkovať normálny počet buniek;
  • Zničenie buniek ochorením krvi.

Pokiaľ ide o ochorenia, pri ktorých je počet neutrofilov pod normálnou hodnotou, zoznam vyzerá takto:

  • Závažné rozsiahle bakteriálne lézie (paratyfid, týfus, brucelóza, tularemia);
  • Vírusové lézie, pri ktorých sú neutrofily pod normálnou hladinou, pri súčasnom zvyšovaní počtu ďalších buniek leukocytov - lymfocytov a monocytov (ružienka, hepatitída, chrípka, osýpky);
  • Reakcia na použitie liekov (lieky proti bolesti, imunosupresíva, príjem interferónu je bežnou príčinou situácie, keď sú neutrofily pod normálnou hodnotou);
  • Expozícia žiarením;
  • Prevedenie ožarovania;
  • chemoterapie;
  • Krvná leukémia;
  • anémia;
  • Nedostatok kyseliny listovej alebo vitamínu B12.

Stupne neutropénie

Tak ako v prípade neutrofilie, situácia, v ktorej je počet neutrofilov pod normou závažný:

  1. Mierna neutropénia sa pozoruje, ak je počet buniek od 1 do 1,5 miliardy;
  2. Mierna neutropénia sa diagnostikuje, keď počet Býkov z 0,5 na 1 miliardu;
  3. Silná forma sa pozoruje s poklesom počtu buniek pod 0,5 miliardy a až do úplnej absencie v krvi.

Súkromné ​​situácie neutropénie

Niekedy sa môže pozorovať aj neutropénia, a to aj pri všeobecnom normálnom zdravotnom stave a pri absencii bakteriálnych alebo vírusových ochorení. Existujú tri typy:

  1. Benígna neutropénia;
  2. Cyklická neutropénia;
  3. Neutropénia Kostman.

Benígna neutropénia

V niektorých prípadoch možno pozorovať pokles hladiny neutrofilov u štvrtiny populácie. Táto situácia sa týka fyziologických charakteristík a so všetkými ostatnými normálnymi krvnými hodnotami a iné testy nemajú negatívne účinky na zdravie. Pri dešifrovaní ďalších ukazovateľov sa musí táto funkcia zohľadniť.

Cyklická neutropénia

Medzi malým počtom ľudí existuje patológia, v ktorej v určitých intervaloch klesá počet neutrofilov, až kým nezmiznú úplne (táto situácia sa pozoruje jeden alebo niekoľko dní a neskôr sa normalizuje). Frekvencia tohto javu sa môže meniť od jedného do dvoch týždňov až niekoľkých mesiacov.

Neutropénia Kostman

Tento jav je genetickou poruchou, v dôsledku ktorej sa neutrofily vôbec nevytvárajú kostnou dreňou. Kostmanova neutropénia je zdedená. Kvôli nedostatočnej ochrane proti bakteriálnym činidlám sa takáto osoba často začína chorovať: vredy, zápal pľúc a iné choroby bakteriálnej povahy. Deti s týmto postihnutím často zomierajú v prvom roku života. Kvôli následnej adaptácii tela samotného dieťaťa sa zvyšuje počet monocytov a eozinofilov u pozostalých detí, vďaka čomu sa ochranné funkcie dieťaťa prakticky nelíšia od absolútne zdravého človeka.

Odstránenie odchýlok od normy

Ak je zistené zvýšenie alebo zníženie počtu neutrofilov v krvi alebo zmena ich percentuálneho pomeru, je naliehavé prijať opatrenia na normalizáciu tohto indikátora. Neexistujú žiadne lieky špecificky určené na neutropéniu alebo neutrofiliu. Ak chcete ovplyvniť počet takýchto buniek môže len nepriamo - identifikovať a liečiť skutočnú príčinu tohto javu, to je, špecifické ochorenie, v boji proti ktorému telo príliš utráca neutrofilov.

Ak bol dôvodom posunu leukocytového vzorca lieky, mali by byť zrušené a nahradené inými. Ak je dôvodom nerovnováha príjmu alebo asimilácie živín, potom je potrebné normalizovať ich príjem čo najskôr: postupujte podľa špeciálnej stravy, pridajte ďalšie vitamínové alebo minerálne komplexy.

Neutrofily v krvnom teste

Neutrofily - samovražedné bunky

Neutrofily sú najväčšou skupinou bielych krviniek (imunitných krviniek), ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred baktériami. Konajúc ako akési "samovražedné bunky", vstupujú do boja s cudzím telom, rozdeľujú ich vnútri seba a nakoniec zomierajú.

Predtým ako sa stane plnohodnotnou bunkou ľudského imunitného systému, neutrofil prechádza niekoľkými fázami "dozrievania":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocytov
  4. bodnutie
  5. segmentované

Najvyššia koncentrácia neutrofilov je v kostnej dreni, kde dochádza k ich dozrievaniu. Mierne menej - vo vnútorných orgánoch a svalových tkanivách. Približne 1% všetkých neutrofilov sa pohybuje cez krvné cievy. Súčasne v prevažnom počte prípadov sa seniorské bunky (bodové a segmentované) podieľajú na imunitnom procese (ochrana proti choroboplodným činiteľom) a iba vo veľmi ťažkých situáciách sa starajú o nezrelých "jednotlivcov". V krvi zdravého človeka môžu úplne chýbať.

Počet neutrofilov je priamo úmerný počtu problémov, ktorým momentálne čelí naša imunita. Ako zistiť, či je tento parameter normálny a čo robiť, ak je z nejakého dôvodu preceňovaný alebo podceňovaný? Pokúsme sa pochopiť tento článok.

Miera obsahu neutrofilov v krvnom teste

Na stanovenie koncentrácie neutrofilných granulocytov v krvi je potrebné preniesť kompletný krvný obraz. Po určitom čase dostanete kus papiera s výsledkami, na ktorých okrem iných parametrov budú aj stĺpce, ako sú "pásmo-jadro" a "segmentované jadro" neutrofilov. Taký bod ako "neutrofily" v súhrne analýzy, ktorú nenájdete.

Rýchlosť tohto typu bunky sa mení hlavne medzi vekovými skupinami, t.j. existujú rôzne významy pre deti a dospelých. Obsah neutrofilov sa stanovuje dvoma spôsobmi: relatívny (ako percento počtu leukocytov) a absolútny (počet granulocytov na 1 liter krvi). Ďalej budeme pracovať s relatívnym typom definície.

Koncentrácia pásových neutrofilov:

  • U dospelých: 1-4%
  • U novorodencov: od 5 do 15%
  • U detí vo veku 2 týždňov: 1-4%
  • U detí vo veku 1 mesiaca: 1-5%
  • U detí od 2 mesiacov do roka: 1-5%
  • U detí od 4 do 12 rokov: 1-4%

Hodnoty tohto parametra sú približne rovnaké u ľudí všetkých vekových skupín, okrem novorodencov. Významné rozdiely začínajú, keď hovoríme o segmentovaných neutrofiloch:

  • U dospelých a detí od 6 do 12 rokov je sadzba 40-60%.
  • U novorodencov: 50-70%
  • U detí mladších ako 1 týždeň: 35-55%
  • U detí od 2 týždňov: 27 - 57%
  • U detí vo veku od 2 do 12 mesiacov: 45-65%
  • U detí vo veku 4-5 rokov: 35-55%

Ak vy alebo vaše deti máte hodnoty v rámci vyššie uvedených noriem, potom môžete relaxovať - ​​ste zdravý a vaša imunita funguje optimálne. Pre tých, ktorí zistili, že ich hladina neutrofilov je vyššia ako norma, povieme vám podrobnejšie, prečo sa to mohlo stať.

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

Fenomén, v ktorom sa vyskytuje pozitívna odchýlka od normy neutrofilov, sa nazýva neutrofilia. Neutrofilia (alebo neutrofilia) nie je nezávislá choroba a je vždy spojená s inými ochoreniami, ako je leukocytóza (abnormálna hladina leukocytov v krvi). Katalyzátorom neutrofilie môže byť bežná akútna respiračná vírusová infekcia alebo ochorenie, ale iné závažnejšie ochorenia nemožno vylúčiť. Tu je zoznam všetkých možných príčin.

  • Emocionálne zaťaženie
  • Nadmerný fyziologický stres
  • Bakteriálna otravou
  • Nedávno očkované
  • Ložisko plodu
  • Poškodenie tkaniva spôsobené poškriabaním, modrínami, nádormi.
  • Intoxikácia alkoholom
  • Mŕtvice, infarkt, gangréna a iné nekrotické procesy
  • Akútne hnisavé zápalové procesy spôsobené infekciami (angína, tuberkulóza, apendicitída, salpingitída, choroby ORL a iné)
  • Normálny plný obed.

V závislosti od obsahu neutrofilov na 3 litre krvi je 3 stupne závažnosti ochorenia:

  • 1 stupeň (mierna neutrofilia) - až 10 * 109 / l.
  • 2 stupne (vyjadrené neutrofilmi) - od 10 do 20 * 109 / l.
  • Stupeň 3 (ťažká neutrofilia) - od 20 do 60 * 109 / l.

Čím vyššia je hladina neutrofilov, tým ťažšie je podozrenie na ochorenie.

V žiadnom prípade by nemali paniku a nezávisle "diagnostikovať" rôzne ochorenia. Ak zaznamenáte zvýšené hodnoty neutrofilov v krvnom teste, kontaktujte odborníkov - predovšetkým terapeuta.

Študuje vaše všeobecné zdravie, vedie ďalšie vyšetrenia, odkáže vás na správnych lekárov, ktorí Vám predpíšu liečbu. Ale ignorovať tento problém by určite nemal byť - napokon môžete vynechať vývoj nebezpečného ochorenia.

Príčiny zníženia počtu neutrofilov

Tento stav sa nazýva neutropénia (ako alternatíva - agranulocytóza). Vedie k všeobecnému zníženiu ochranných funkcií tela a sprístupňuje ho pri infekciách, ako sú hubové, bakteriálne, vírusové atď. Agranulocytóza je akútna a chronická (trvajúca niekoľko mesiacov alebo rokov). Lekári tiež rozlišujú 3 stupne závažnosti tohto stavu v závislosti od obsahu neutrofilov v krvi:

  • svetlo (100 až 1500 buniek na mikroliter krvi),
  • mierne (menej ako 1000 na mikrolitr),
  • ťažké (500 a menej).

Príznaky, ako napríklad neutrofilia, nie sú pozorované ako také, ale je možné vysledovať spojenie medzi ochorením a príčinou, ktorá spôsobila túto chorobu. Závažná (febrilná) forma neutropénie je spravidla sprevádzaná nárastom teploty až na 38 ° C, všeobecnou slabosťou tela, zimnicami a poruchou srdcového rytmu. Zároveň sa chronická forma nemusí prejaviť. Prebieha úplne "pokojne", bez zníženia imunitných funkcií tela, udržiava sa v krvi optimálna rovnováha monocytov a eozinofilov, hematopoetické funkcie a tvorba červených krviniek nie sú znížené. Avšak rezistencia voči chorobe u pacientov s chronickou neutropéniou je stále nižšia ako u zdravých ľudí.

Aby ste účinne liečili agranulocytózu, musíte sa zaoberať príčinami jej výskytu. Medzi ne patria:

  • Rubella, chrípka, ARVI a iných vírusových infekčných ochorení
  • Bakteriálne infekcie, ako je brucelóza, horúčka týfusu, dyzentéria
  • toxoplazmóza
  • malárie
  • Anémia (aplastická a hypoplastická)
  • myelofibróza
  • Pankreatická nedostatočnosť
  • Infekcia HIV
  • dedičnosť
  • Hypersplenizmus (zníženie počtu červených krviniek, krvných doštičiek, krvných leukocytov)
  • Radiačná choroba, chemoterapia, ožarovanie
  • Vyčerpanie tela (kachexia), nedostatok telesnej hmotnosti
  • Užívanie analgetík, chloramfenikolu, penicilínu a iných liekov
  • Nedostatok vitamínu, nedostatok kyseliny listovej
  • Vrodené poškodenie kostnej drene (Kostmannov syndróm), pri ktorom sa výrazne znižuje tvorba neutrofilov.

Ako zvýšiť hladinu neutrofilov?

Tento problém je veľmi individuálny a celkovo by sa mal zaoberať profesionálom. Existujú však niektoré vzory. Lekári, hematológovia alebo imunológovia v závislosti od príčin ochorenia zvyčajne predpisujú liečbu neutropénie antibiotikami, antifungálnymi látkami, imunosupresívami (špeciálnymi antivírusovými proteínmi). Niekedy sa používajú glukokortikosteroidy - špeciálne lieky, ktoré bojujú proti protilátkam; G-CSF (faktor stimulujúci kolónie granulocytov) - na umelé zvýšenie produkcie neutrofilov v kostnej dreni.
Zaujímavý fakt: približne 5 miliárd leukocytov, 1 miliardu červených krviniek a krvných doštičiek zomiera každú hodinu u dospelých. Na svojom mieste prídu nové bunky, ktoré dozrievajú v kostnej dreni a slezine.

Neutrofily - obrancovia tela

Neutrofily sú malé telá zo skupiny bielych krviniek, ktoré za cenu vlastného života odolávajú rôznym vírusom a baktériám v našom tele. Nemali by ste ignorovať svojich malých priateľov, a ak z analýzy vyplynie, že aktívne bojujú proti niečomu (neutrofilii), alebo naopak, nedokážu zvládnuť úlohu (neutropénia), vašou úlohou je zachovať svoje zdravie, oznámiť to odchýlky lekár. Takto sa v budúcnosti ušetríte od možných problémov a zbavíte sa starostí v súčasnosti.