Kolonoskopia je lekárska endoskopická diagnostická metóda, počas ktorej lekár skúma a posúdi stav vnútorného povrchu hrubého čreva pomocou endoskopu. Kolonoskopia umožňuje vizuálnu diagnostiku zápalových ochorení hrubého čreva, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, detekcie polypov, divertikuly, benígnych a malígnych nádorov atď., Ako aj biopsie (odoberanie kusov tkaniva na určenie povahy zmien v sliznici čreva). Kolonoskopia je veľmi podobná rektoromanoskopii, ale nie je, rozdiel spočíva v častiach čreva, ktoré sa skúmajú: kolonoskopia umožňuje vyšetrenie celého hrubého čreva a rektoromanoskopiu, jeho distálnu časť (priamu a sigmoidnú hrubú čiaru).
Dnes je kolonoskopia najviac informatívnou metódou na vyšetrenie hrubého čreva.
Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov je kolonoskopia nepríjemný a nie bolestivý postup. V 75% prípadov pacienti opisujú pocity, ktoré sa vyskytli počas kolonoskopie, ako "celkom tolerovateľné" a príležitostné bolesti, ako kŕče alebo koliky, ktoré majú miernu silu a krátku dobu. Vykonaním výskumu skúseného endoskopa používanie endoskopického zariadenia z odbornej triedy umožňuje minimalizovať a niekedy úplne zabrániť bolesti spojené s kolonoskopiou. Ak však vyššie uvedené tvrdenia nezniete presvedčivo alebo nemôžete prekonať strach z nepohodlia, bolesti alebo podstaty samotnej štúdie, alebo navyše mali nepríjemné skúsenosti s objavovaním čreva v minulosti, odporúčame, aby ste podstúpili kolonoskopiu pod sedáciou alebo anestézie.
Čo je sedácia? Tento stav je v polovici spánku, keď ste ešte hore, ale už nie ste bdelý. Anestéziové lieky používané v malých dávkach spôsobujú stav úplnej psycho-emocionálnej relaxácie, pokoja a pokoja a používané lieky proti bolesti sú nepríjemné v dôsledku bolestivých pocitov. Výhoda sedácie spočíva v jeho miernom účinku na telo, prakticky nedochádza k žiadnym zmenám v respiračných a kardiovaskulárnych systémoch. Je dôležité poznamenať, že sedácia nezaručuje úplnú absenciu bolesti a spomienok, ale umožňuje len výrazné zlepšenie tolerancie kolonoskopie, odstránenie úzkosti a nepohodlia, zníženie pocitu bolesti.
Čo je anestézia? Toto je hlboký spánok sprevádzaný úplnou stratou citlivosti na bolesť. Kolonoskopia v anestézii vyzerá takto: zaspíte a potom sa prebudíte, zatiaľ čo ste necítili nič, postup je už za sebou a nezanecháva žiadne spomienky. Ak je to potrebné, po dobu 2 hodín sa pozoruje na oddelení post-narkotického prebudenia. Podľa nášho názoru je anestézia najlepšou voľbou pre anestéziu s kolonoskopiou.
V našej nemocnici sú sedácia a anestézia vykonávané vysokokvalifikovanými anesteziológmi a lekármi intenzívnej starostlivosti. Pracovisko anestéziológov je vybavené v súlade s existujúcimi európskymi normami. Počas sedácie alebo anestézie sa používajú najbezpečnejšie lieky, používa sa moderné anestetické a dýchacie zariadenie, vykonáva sa nepretržité monitorovanie vitálnych funkcií tela.
Hlavné podmienky na vykonanie kolonoskopie pod sedáciou alebo anestéziou sú absencia akútnych ochorení (vrátane nachladnutia), absencia dekompenzácie chronickej patológie, absencia alergie na lieky na anestéziu a ich analógy, absencia klinicky významných testových abnormalít. V deň konania sa vyšetruje anesteziológ, ktorý dá konečný záver o možnosti sedácie alebo anestézie.
Počas vyšetrenia by anesteziológovi mali byť predložené tieto testy a štúdie: 1) poradné stanovisko praktického lekára (výpis z lekárskej preukazu); 2) krvný typ a faktor Rh; 3) kompletný krvný obraz (červené krvinky, hemoglobín, biele krvinky, krvné doštičky); 4) analýza moču, 5) EKG (pacienti starší ako 40 rokov). Podľa indikácií (určených okresným terapeutom): - biochemický krvný test (glukóza, močovina, kreatinín, bilirubín, ALT, AST); - koagulogram (APTT, MNO, fibrinogén). Všetky vyššie uvedené vyšetrenia sa môžu uskutočniť v klinickej diagnostike našej nemocnice za poplatok.
Ak vám nie sú poskytnuté iné pokyny, potom v deň kolonoskopie v sedace alebo anestézii:
- Je zakázané jesť potraviny a tekutiny 6 hodín pred procedúrou;
- je potrebné zobrať bežné lieky (vypláchnuť minimálnym množstvom vody a posunúť príjem do skorého ranného času;
- Jazda do 24 hodín po sedácii / anestéziu je zakázaná.
Pre kolonoskopiu vo všeobecnej anestézii potrebujete:
- Prečítajte si pokyny na prípravu kolónka pre kolonoskopiu v časti Informácie pre pacientov na hlavnej stránke lokality.
- Na základe odporúčaní na prípravu kolonoskopie 5 dní pred navrhovaným dňom štúdie musíte zavolať oddelenie chirurgickej endoskopie na čísle + 375 232 40-07-52 a dohodnúť sa s lekárom na deň a čas kolonoskopie.
- Na recepcii regionálnej poradenskej kliniky Gomel získate ambulantnú kartu pacienta (kontaktujte starého registrátora).
- 1 hodinu pred vyšetrením vás vyšetrí anesteziológ v izbe kolonoskopie (6. poschodie hlavnej budovy). Mali by ste mať výsledky vyššie uvedených štúdií.
- Po kolonoskopii budete pod dohľadom anesteziológky 1-2 hodiny.
- V dňoch prípravy na kolonoskopiu je potrebné vylúčiť použitie prípravkov zo železa, bizmutu a aktívneho uhlia.
- Aby sa prerušili hormonálne, hypotenzívne, srdcové lieky v čase prípravy a vykonávania štúdie, nemali by sa užívať tieto lieky v odporúčanom dávkovaní odborníkom
- So silným psycho-emocionálnym stresom, v predvečer štúdie pred spaním, môžete užívať jednu z sedatív (tylová valeriánka atď.),
- Pri chronickej zápche musíte začať / pokračovať denne s užívaním laxatívnych stimulantov najmenej 7 dní pred štúdiom. Pri dlhšej zápche (do 6 až 10 dní) sa odporúča zdvojnásobiť dávku preháňadla alebo použiť kombináciu liekov stimulačného a osmotického typu
- V predvečer prípravy čreva nemožno brať perorálne a pridať do vody pre klystír vazelínový olej
MIESTNA PRÍPRAVA
DODRŽANIE DOPRAVY
1. 3-4 dni pred štúdiom je potrebné dodržiavať stravu bez trosky a vylúčiť z diéty (to znamená, že by ju nemala jesť):
- čerstvá a sušená zelenina: mrkva, repa, kapusta, okrúhlice, reďkovky, reďkovky, cibuľa, cesnak
- všetky odrody bylín: okrúhla, špenát, šalát, kôprid, petržlen, bazalka, koriander, atď.
- morská riasa
- cereálie: proso, perličkový jačmeň
- všetky výrobky obsahujúce obilie (celé alebo drvené zrno), výrobky obsahujúce drvené zrná, mak, kokosové čipy atď., obilný a čierny chlieb, akékoľvek výrobky z ražnej múky, obilniny
- nakladaných a nakladaných húb
- strukoviny: hrášok, fazuľa, šošovka, fazuľa
- čerstvé a sušené ovocie: marhule, jablko, hruška, citrusy, hrozno, sušené ovocie
- orechy všetkých odrôd, výrobky obsahujúce orechy
- jarabiny
- sýtené nápoje, kvass, prune nápoje, alkohol
- mliečne výrobky (s výnimkou kyslého mlieka): zmrzlina, kyslá smotana, smotana, plnený jogurt (ovocie, müsli), puding, tvaroh
- konzervované potraviny, klobásy, klobásy, uhorky, údené mäso
- Pikantné korenie: horčica, chren, cibuľa, korenie, cesnak, ocot a omáčky so zrnami a bylinkami
- borščová a kapustová polievka, krémové polievky, mliečne polievky, okroska
- mastné mäso, kačica, hus
- mastné ryby
- sladkosti, ktoré nie sú zahrnuté v zozname povolených
V týchto dňoch môžete jesť v malom množstve:
- vajíčka
- ½ banánová pena, broskyňa, melón (rozdrobené a šupka)
- fermentované mliečne výrobky: kefír s nízkym obsahom tuku, prírodný jogurt bez prísad, syr; nie viac ako 2 poháre odstredeného mlieka
- olej (maslo, zelenina); majonézy a margarínu v obmedzených množstvách
- mäso: polievky na chudom mäsovom bujóne bez zeleniny; rôzne dobre varené jedlá z chudého hovädzieho mäsa, teľacieho mäsa; varené chudé mäso (teľacie mäso, hovädzie mäso, kuracie mäso), kuracie kotlety, sufle, masové guľôčky
- ryby: jedlá z nízkotučných rýb (ostriež, treska, sopka, šťuka)
- jasné bujóny; zeleninové odvarky; lúpané zemiaky
- čaj, slabá káva, kompóty, džúsy, želé bez buničiny, sušené ovocie, bobule a zrná, pitná voda a minerálna voda
- výrobky z múky a ryža: biely chlieb vyrobený z obohatenej, rafinovanej vysoko kvalitnej múky, pečivo, sušienky, šišky a bagety bez maku, krekry bez prídavných látok, múky a rezance z vysokokvalitnej múky, obilie (krupica, ryža a ovsená vňať)
- cukor, med, želé, sirup
2. Jeden deň pred štúdiom sa musí jesť IBA čisté bujóny (kvapalný vývar z mäsa, rýb alebo zeleniny) a vypiť číre kvapaliny (minerálna voda bez plynov, vyčistené šťavy (okrem šťavy obsahujúce červené a fialové pigmenty), pitná voda, čaj, želé). Posledný príjem čírych tekutín musí byť dokončený najmenej 2 hodiny pred začiatkom liečby na čistenie čriev.
3. V deň štúdia ráno povolíme príjem 200-300 ml sladkého čaju, pitnej vody, čistej vývaru
4. Pri chronickej zápche alebo hnačke, ako aj v prítomnosti suspenzie bária v črevnom lúmeni, začína štiepka bez výživy 5 dní pred štúdiom. U pacientov s kolostómom sa pozorovala bezprostredná diéta 7-10 dní pred štúdiou.
Ak chcete pripraviť črevo, musíte vybrať jednu z nasledujúcich metód:
1. Čistenie klystín. Enemy sa vykonávajú s prevarenou vodou, ktorá má telesnú teplotu. Ak nie je zápcha, potom 2 dni pred testom, večer po samostatnej stoličke je potrebné vykonať 2 čistiace klystýre, každý s objemom 1,5 až 2,0 litra. V deň pred štúdiom, ráno a večer, je potrebné vykonať 2 čistiace klystýre, každý s objemom 1,5 až 2,0 litra. Ráno študijného dňa sa musia vykonať ďalšie 2 čistiace klystýry s objemom 1,5 až 2,0 litra, posledná čistiaca klyzma by sa mala vykonať najneskôr 2 hodiny pred štúdiom. Celkový počet čistiacich krížov by mal byť minimálne 8. V prípade tendencie k zápche počas prípravy by sa počet čistiacich krémov mal zvýšiť na 14. Približný tréningový plán pre zápchu: 2 dni pred vyšetrením, večer po samostatnej stolici, musíte mať 2 čistiace klysty, 1,5 -2,0 litra. V deň pred štúdiou sa vykonávajú 2 čistiace klystýry v množstve 1,5 až 2,0 l v pravidelných intervaloch (približne každých 1 h 30 min) s celkovým množstvom 8 až 10. Ráno študijného dňa sa musia vykonať ďalšie 2 čistiace klystýry s objemom 1,5 až 2,0 litra, posledná čistiaca klyzma by sa mala vykonať najneskôr 2 hodiny pred štúdiom. Konečným výsledkom prípravku by mal byť vzhľad čistej vody na umývanie. So sklonom k zápche je potrebné, aby v týždni pred denným štúdiom užívali laxatíva v štandardných dávkach.
2. Fortrans. Množstvo liečiva pre jedného pacienta sa užíva v množstve 1 vrecko na 15-20 kg telesnej hmotnosti, t.j. Pacient s hmotnosťou do 80 kg potrebuje aspoň 4 vrecká na prípravu na štúdium. Obsah 1 vrecka sa rozpustí v 1 litri pitnej vody (nemožno použiť sýtenú vodu). Zmeniť proporcie (znížiť množstvo tekutiny) nemôže. Výsledný roztok Fortrans sa výhodne ochladí. Obnovené riešenie lieku Fortrans sa má pomaly opiť v pohári (200-250 ml) každých 15-20 minút, v samostatných džbánech (nie v jednej džbánke), pri rýchlosti približne 1 l roztoku za 1 hodinu. Ak chcete zlepšiť chuť, môžete do roztoku pridať čerstvú stlačenú citrónovú šťavu alebo umývať s vyčistením citrusovej šťavy bez buničiny. Použitie lieku sa môže uskutočniť podľa dvoch schém v jednej alebo dvoch dávkach: V jednorazovej dávke (jednostupňový prípravok) sa celý objem roztoku odoberie v predvečer štúdie počnúc 14.00. Uvedený čas začiatku užívania lieku Fortrans môže byť pre pacienta zmenený na vhodnejší (napríklad od 16:00 do 17:00), pri dodržaní indikovaných intervalov užívania lieku. V prípade dvojnásobného príjmu (dvojstupňová príprava) sa polovica alebo 2/3 objemu roztoku vyberie v predvečer štúdie počnúc 14.00. Čas začiatku užívania Fortransu sa dá zmeniť na pacienta (napr. Od 16:00 do 17:00), pri dodržaní vyššie uvedených intervalov užívania lieku. Ráno štúdie pacient vyčerpá zostávajúce množstvo. Posledný príjem lieku Fortrans by mal byť najneskôr 3-4 hodiny pred štúdiom. Pri poslednej dávke (posledné sklo) Fortransu musíte užívať 240 mg simetikonu (30 ml suspenzie Espumisanu). Ráno štúdie musíte užiť ďalších 80 mg simetikónu (10 ml suspenzie Espumisanu).
Je vhodnejšie použiť dvojstupňovú prípravu Fortrans, pretože pacient je ľahšie toleruje a kvalita prípravy čriev je lepšia. Jednostupňová príprava spoločnosťou Fortrans sa odporúča použiť, ak má byť výskum uskutočnený v prvej polovici dňa (pred 12.00 hod.) A čas začiatku pre prijatie riešenia Fortrans v predvečer štúdie je lepšie posunúť na 16.00-17.00.
Výskyt nevoľnosti a zvracania nie je dôvodom na zastavenie užívania lieku používaného na čistenie čriev. Ak máte pocit nevoľnosti pri užívaní lieku, musíte prestať užívať liek po dobu pol hodiny.
Počas príjmu prípravkov na čistenie čriev sa odporúča pohybovať sa (chodiť, vykonávať kruhové pohyby s telom) a vykonávať masáž brucha atď.
Ak počas prípravy lieku Fortrans 2-3 hodiny po užití poslednej dávky lieku sa stolica počas vyprázdňovania čriev nezmenila na číry alebo slabo sfarbenú kvapalinu, je potrebné pred testom večer (v 20:00 a 21:00 hod.) A tiež v pracovný deň v dopoludňajších hodinách dve čistiace klystýry s objemom 1,5 až 2,0 l každý (celkom štyri klysy). Posledná čistiaca klyzma by sa mala vykonať najneskôr 2 hodiny pred testom.
- Ak sa počas prípravy na štúdium vyskytne brušná distenzia, v predvečer štúdie je potrebné urobiť 2 tabule ráno a na obed. (mesimfor, pankreatín atď.) alebo deň pred štúdiom, užívajte 2 kapsule Espumizanu trikrát denne (čo zodpovedá 240 mg simetikonu) a 2 kapsuly lieku Espumizan (zodpovedajúce 80 mg simetikonu) - ráno v deň výskum.
- Pri pretrvávajúcom nadúvaní viac ako 2 hodiny po ukončení štúdie môžete užívať Espumizan 2-3 kapsuly (alebo 2-3 lyžičky emulzie), polyphepam alebo aktívne uhlie.
- Ak sa počas kolonoskopie vykonala biopsia, mala by byť fyzická aktivita vylúčená do jedného dňa po ukončení štúdie.
- Počas dňa po štúdii je nežiaduce jesť čerstvú zeleninu, ovocie a nápoje sýtené oxidom uhličitým.
- Neodporúča sa riadiť auto, kontrolovať žiadne mechanizmy alebo robiť dôležité rozhodnutia do 1 hodiny po vyšetrení a pri vykonávaní anestézie na 1 deň.
- V prípade neobvyklých príznakov alebo akýchkoľvek zhoršujúcich sa okolností pacienta v prvých hodinách a dňoch po vyšetrení je potrebné ihneď informovať ošetrujúceho lekára.
- Ak sa počas formulácie čistiacich krémov, krému, rastlinných olejov, vazelíny atď. Použili na mazanie hrotu alebo konečníka, mali by sa pred vyšetrením úplne odstrániť zvyšky z nich (praním, utieraním utierkou).
- V prípade ďalších otázok pri príprave na kolonoskopiu sa musíte obrátiť na lekára endoskopa, ktorý vykoná štúdiu. Telefón +375 232 40-07-52.
Kolonoskopia v praxi: história života a spätná väzba pacienta
Črevné problémy u ľudí sú také časté, že odborníci sa často obmedzujú na jednoduché vyšetrenie prstom a na rozhovor s pacientmi - toľko, že symptómy sa líšia v závislosti od ochorenia.
Existujú však situácie, kedy nie je možné zistiť problém u pacienta pomocou inštrumentálnych vyšetrení a pacient sa často sťažuje na bolesť brucha.
Potom lekári odporúčajú podstúpiť kolonoskopiu - moderné inštrumentálne vyšetrenie čreva, ktoré vám umožní okamžite identifikovať patológiu.
Aký je bod výskumu?
Kolonoskopia je moderná metóda inštrumentálneho vyšetrenia hrubého čreva, čo umožňuje identifikovať patológiu pomocou "vizuálneho" vyšetrenia a analýzy zhromaždených tkanív na biopsiu.
Skúma sa kolonoskop - zariadenie vo forme dlhej, flexibilnej sondy so špeciálnym osvetlením a optickým systémom.
Sonda je tiež vybavená systémom prívodu vzduchu, ktorý vám umožní lepšie narušiť všetky črevné steny. Okrem iného má sonda špeciálne kliešte, ktoré umožňujú zber tkanív a črevnej sliznice pre následnú laboratórnu analýzu.
Samozrejme, z predloženej inštrumentálnej štúdie je veľa výhod. Avšak nie každý pacient, ktorý sa sťažuje na bolesť brucha, súhlasí s jeho účasťou. Prečo?
História jedného pacienta
Nedávno som podstúpil kolonoskopický postup. Rád by som poznamenal, že som bol spokojný s výsledkami, ale najprv som bol veľmi tvrdý a dlho som nesúhlasil. "Hra stojí za sviečku" - to je to, čo sa dá povedať o samotnej skúške. Všetko začalo dávno pred procedúrou, ale najprv to bolo prvé.
Začal som trpieť bolesťou v bruchu. Začala užívať jednoduché lieky proti bolesti - pomáhali, ale nie dlho. Ihneď po odstránení bolesti začala plynatosť. Po dlhú dobu neprešiel. Akonáhle prestane pôsobiť anestetikum, bolesť začala znovu.
Stručne povedané, mrznutie ma vyrazilo. Obrátil sa k terapeutovi - poslal k proktológovi.
Proktológ vymenoval všetky testy, ale nepriniesli výsledky. A bolesti pokračovali. Nakoniec mu odporučil podstúpiť kolonoskopiu.
Oči sa bojí, ale mozog pochopí všetko...
Po slovách proktológov o vykonaní kolonoskopie som bol chorý. Koľko hrôzy som počul o tomto postupe, keď som stále hľadal informácie o tom, čo sa mi deje. Ľudia povedali, že to bolí. Dokonca aj po procedúre trpí bolesť ešte niekoľko dní.
Vysvetlil som svoje obavy proktológovi, ale povedal, že toto opatrenie je jednoducho nevyhnutné a čím skôr postup ide, tým lepšie.
Výsledkom toho je, že som začal moju morálku naladiť a vyhľadávať na internete, aby som získal pozitívnu spätnú väzbu. A zistil, áno veľa.
Ale ja som sa ešte viac bála skutočnosťou, že mnohí z týchto pacientov mali nádorové nádory pomocou kolonoskopie.
Hovorili o tom, že s pomocou všeobecných analýz sú takéto nádory ťažko zistené.
A s kolonoskopickým vyšetrením a odberom vzoriek z tkaniva boli výsledky štúdie získané už nasledujúci deň. Až po takýchto príbehoch som sa začal silnejšie pripravovať na postup.
Praktické odporúčania pri príprave
Bol som sľúbený, že urobím kolonoskopiu sám proktológ, ktorý som mal v tej dobe. Ukázalo sa, že oni mali toto zariadenie na klinike a všetko, čo som mohol urobiť, bolo zaplatiť za samotný postup a ísť na skúšku v určenom čase.
Ten istý proktológ povedal, čo by mala byť príprava na kolonoskopiu.
Takže postup bol naplánovaný po 10 dňoch. Počas tejto doby som musel vyprázdniť moje črevo. Začať obmedziť spotrebu potravín s vysokým obsahom železa.
Po týždni takej stravy, teda tri dni pred postupom, musel som prejsť na tekuté jedlo. Je dovolené jesť polievky, kvapky tekutého konzistencia, piť rôzne mliečne výrobky (dokonca aj sladké).
Takisto nie je zakázané jesť ovocie a zeleninu, ale s nízkym obsahom vlákniny.
Jeden deň pred prieskumom bola spotreba potravín prakticky zakázaná. Deň môžete zostať na vývaru a kefír s nízkym obsahom tuku.
Aj za deň by mal byť úplne prázdny črevá - piť preháňadlo. Lekár odporúčal bežnú magnesiu v práškovej forme vo vreckách. Bolo potrebné piť 2 vrecká s rozdielom 6-7 hodín. Samozrejme, bolo možné urobiť klišé s rovnakou Magnesia, ale nejako som sa neodvážil.
Musím povedať, že klystírka je lepšia ako táto špina v ústach. Začal som sa cítiť chorý, ale prežil som. Nakoniec som nejedol, videl som len, ale bežal na toaletu. Z dôvodu tohto preháňadla som len ťažko spal. Vyčistil som dobre a v určenom čase som bol na klinike.
Hodina zasiahla...
Lekár nedal oklamať a skutočne prišiel k postupu, ale iba on ho nebol vyšetrený, ale iným doktorom - a oni ma jednoducho vtiahli do kolonoskopie.
Bolo mi povedané, aby som sa zbrúsila, dali docela zaujímavé a pekné plavky.
Približne 20 minút pred vyšetrením dostal anestéziu Baralgina injekciu na zabránenie bolesti v priebehu vyšetrenia, pretože to bolo pre mňa nejasné. Počas postupu som takmer necítil bolesť.
Spočiatku ma položili na pohovku do strán - videl som obrazovku, ale zavrel som oči. Ale lekár mi stále povedal všetko, ale proktológ podporoval a tlačil na žalúdok, keď trochu bolí.
Počas vyšetrenia som naozaj našiel nádor, zobral som tkanivo na biopsiu - necítil som žiadnu bolesť.
Po postupe - a radosť a hrôza
Zistené nádory ma vystrašili. Ale pocit po štúdii nespôsobil nepríjemnosti. Áno, bolo to nafukovanie, počas ktorého existovali zodpovedajúce bolesti, ale nič viac. Keď som sa vrátil domov, prvá vec, ktorú som urobil, bola ísť na toaletu - musel som sa zbaviť plynov.
Počas dňa pôstu som sa všetci utopil v snoch o jedle. Ale po prieskume a jeho výsledkoch sa stalo veľmi deprimujúce, že kúsok v krku nebol užitočný.
Jedol som ten večer na stroji - bol som rozrušený a znepokojený výsledkami laboratórneho výskumu. Ale moje obavy neboli potvrdené! A ja som sa na krídlach "zdravého" človeka ponáhľal na schôdzku so svojím proktológom.
Na záver, môžeme povedať len jednu vec - ak existujú náznaky pre kolonoskopiu, musí to byť urobené!
Názory iných pacientov
Môžete sa dozvedieť viac o tom, ako sa z ich hodnotenia uskutočnila kolonoskopia čriev u iných pacientov.
Dlho nesúhlasil s kolonoskopiou. Bojím sa. Ale mali som polypy a mali by byť odstránené a to sa dá robiť rýchlo a bezbolestne len s pomocou tohto postupu.
Musel som súhlasiť - to je lepšie ako trpieť bolesťou. Zvláštne, ale postup nebol tak hrozný, ako mnohí povedali. Všetko bolo skvelé, moje polypy boli odstránené a bolesť ma zastavila.
Alexander Volkhov, 34 rokov, Novorossijsk
Som len s kolonoskopiou. Pocit strašného, sotva sa dostal do domu - všetko varí a bolí! Nenašiel som nič strašného. Pravdepodobne by ste to mohli robiť s inými metódami výskumu.
Maria Sidorova, 28 rokov, Vladikavkaz
Mám problémy s črevom, ktoré sú už chronické. Preto musíte podstúpiť kolonoskopiu. V mojej situácii je to najlepší výskum a súčasná liečba. Už som na procedúru zvykol a pokojne si ho vziať.
Igor Streltsov, 61, Moskva
A tomuto pacientovi bola poskytnutá virtuálna kolonoskopia čreva, ktorá je uvedená nižšie.
Nedávno som urobil virtuálnu kolonoskopiu. Na rozdiel od toho, čo som si všimol, som pri pohľade na monitor nič nerozumel. tieto trojrozmerné merania môžu rozpoznať iba odborníci.
Okamžite som zistil, že som mal podozrenie na nádor, takže som musel zistiť jeho veľkosť a ďalšie parametre, ktoré sa nedajú presne určiť jednoduchým vyšetrením, pretože je viac zamerané na zistenie informácií o prítomnosti akýchkoľvek lézií a vaskulárnych zmien v črevných stenách.
Nádor bol benígny, čo bolo potvrdené analýzami po odbere vzoriek biopsie, ktoré sa vyskytli okamžite v čase diagnózy. Nebol som pocit, bolesť z postupu, neboli žiadne nepríjemné chvíle po skúške buď.
Marina Susin, 43 rokov, Arkhangelsk
Pred týždňom som v nemocnici strašne bolela žalúdka. Rovnako ako a nejedol nič škodlivý a tučný, a hnačka alebo zápcha nikdy netrpeli, ale bolesť bola neznesiteľná. Lekár na vyšetrení zistil, že bolesť v črevách. Vyskytlo sa aj mierne krvácanie. Bola naplánovaná kolonoskopia.
Po malej konzultácii sa lekári rozhodli vykonať procedúru pod sedatívnou liečbou. V tom momente som nevedela, čo to bolo, ale ukázalo sa, že to bola anestézia. Veľmi znepokojený a pripravený na bolesť počas vyšetrenia, ale naozaj to nebolo.
A ja som mal prasknutie, príčina, ktorú stále nedokážem pochopiť. Ale ja som to šil, krvácanie sa zastavilo. Počas niekoľkých dní som bol v nemocnici a ja som dostal nejaké zábery.
Alexey Skvortsov, 20 rokov, Petrohrad
Tak či nie?
Presne určiť, či sa uchýli k kolonoskopiu, alebo nie, môže len lekár proktológ. A samozrejme, pacient urobí konečné rozhodnutie.
Podľa odborníkov, ako aj mnohých pacientov, ktorí už podstúpili predloženú inštrumentálnu skúšku, môže byť použitá na identifikáciu pomerne nebezpečnej choroby. Najmenšie oneskorenie v liečbe môže viesť k nepríjemným a skôr nebezpečným komplikáciám.
Len pozorný na seba a váš zdravotný postoj pomôže človeku zbaviť patológií a komplikácií rýchlo a efektívne.
Neodkladajte diagnózu, ak sa obávate o bolesť brucha a lekári nemôžu presne určiť ich príčinu.
Črevná kolonoskopia: skutočné recenzie pacientov
Nie všetky intestinálne ochorenia možno presne stanoviť rutinným vyšetrením a palpáciou. Preto keď štandardné metódy nepomáhajú k stanoveniu špecifickej diagnózy, lekári odporúčajú kolonoskopiu - špeciálnu vysoko presnú inštrumentálnu skúšku. Okamžite určí príčinu ochorenia a predpíše účinnú liečbu. Postup však nie je najjednoduchší a jeho implementácia závisí od individuálnych charakteristík klientov. Preto sa spätná väzba pacienta na kolonoskopiu výrazne líši od seba.
Opis štúdie
Kolonoskopia je v podstate vizuálna kontrola čreva "zvnútra". Informačný obsah kolonoskopie je nesporný. Používa sa však ako posledná možnosť. Často pacient odkladá vykonanie tejto diagnostickej štúdie, dúfajúc do poslednej doby, že ostatné analýzy pomôžu vyriešiť tento problém. Je to spôsobené tým, že každý prevádza postup rôznymi spôsobmi. Mnohí ľudia sa pýtajú, či to bolí urobiť kolonoskopiu? Neexistuje žiadna odpoveď: pre niektorých je štúdia veľmi bolestivá, iní ju tolerujú.
Svetlana, 27: "Kolonoskopia: peklo na zemi"
Uplynul mesiac, keď som bol vystavený najnebezpečnejším a bolestivým postupom, ale stále nemôžem zabudnúť na túto nočnú moru. Pre mňa bola kolonoskopia konečným diagnostickým akordom. Keď sa nevyčerpané orgány žalúdka vyčerpali, ukázalo sa, že problém zostáva pozrieť len v črevách. Navyše sa zistilo, že ho nemožno skúmať iným spôsobom: žiadny ultrazvuk, žiadne röntgenové lúče.
Peklo začalo s "Fortrans" - špeciálny preháňadlo, ktoré je pred kolonoskopickým predpisom predpísané. Toto je len mega laxatívum: hneď ako som opláchol a nešiel na toalety. Ale ako sa ukázalo, boli to malé veci. Zdalo sa mi, že najhoršou vecou bolo zavedenie zariadenia do čriev. A práve sa rozhodlo vzdať úľavy, keď začala nočná mora.
Dokonca aj predbežná injekcia anestetika nepomohla. Hrdinsky som sa pokúsil vydržať, ale po pár minútach som sa vzdal a začal sténovať, plakať, plakať a spievať. Potom som si uvedomil, že výraz vyliezť na stenu nie je metaforou. Vo všeobecnosti sa postup pripomína stredovekého mučenia. 15 minút sa na mňa doslova posmievalo. Nakoniec som bol pripravený stratiť vedomie.
Keď som bol prepustený, nemohol som sa zotaviť. Sotva som sa dostal domov - štekal a zradil. Môj žalúdok ublížil dva dni, nemohol som skutočne sedieť a "bonus" na to bol neustály hnačka. Najviac otravné je, že nepotreboval som kolonoskopiu. S črevom, ako sa ukázalo, mám plný poriadok. Ale ak zrazu musím znova prejsť cez toto peklo, nesúhlasím to bez anestézie, pod všeobecnou anestézou.
Maxim, 34 rokov: "Podstúpil kolonoskopiu tucetkrát a zakaždým iný pocit"
Kolonoskopia môže byť tolerovateľná a veľmi bolestivá. Všetko závisí od pacienta: všeobecný stav tela, profesionalita lekárov a samotné vybavenie. Zaujímavosťou je, že výskum sa nevykonáva v zahraničí bez anestézie, anestéziou postupujeme iba za samostatný, veľmi vysoký poplatok a dokonca ani v každej nemocnici.
Naposledy som mal silný pocit, že som bol naštvaný. Počul som niekde, že malá injekcia šupky pred procedúrou pomôže zbaviť trochu bolesti. Zvláštne, keď je kolonoskopia vykonaná so starými zariadeniami, s čiernym a bielym obrazom na obrazovke, nie je to tak bolestivé ako u moderných kolonoskopov.
Dôležitý bod: ak ste pred kolonoskopiou neurobili žiadne operácie, štúdia nebude taká bolestivá. Hovorí sa, že pocity závisia vo veľkej miere od tvaru samotného čreva. Áno, pre niektorých je tento postup bezbolestný, ale pre iných sa stáva skutočným trápením. Preto nepodporujem tých, ktorí obviňujú, že údajne lhali o pekelnom mučení. A určite je hlúpe porovnávať kolonoskopiu s FGS. Neveril som ani dovtedy, kým som nebol v niečom inom koži a nebol presvedčený, že toto vyšetrenie môže byť buď jednoduché, alebo veľmi ťažké v závislosti od okolností.
výcvik
Pred kolonoskopiou musí pacient predpisovať lieky na čistenie čriev. To je potrebné pre čo najpresnejšie výsledky. Purifikácia sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:
- Silné preháňadlá, väčšinou Fortrans.
- Klystír.
Všetky čistenie čriev sa vykonáva niekoľko dní pred vyšetrením. Spočiatku sa pacientovi odporúča prejsť na terapeutickú stravu, ktorá vylučuje ťažké jedlá a vlákninu. Počas užívania preháňadla by ste mali používať čo najviac vody, aby ste predišli dehydratácii. Tiež po začiatku liečby jedia len tekuté potraviny.
Marina, 24 rokov: "Príprava je niekoľkokrát horšia ako samotný postup".
Pred chirurgickým zákrokom som predpísal kolonoskopiu na odstránenie ovariálnej cysty. Po čítaní hororu na internete o tomto postupe som sa takmer dostala do paniky. Ale potom si povedala, "stále nemáte inú možnosť" a vzal si ju do ruky. Takže mi bolo predpísané 1 balenie "Fortrans". V balení bolo 4 vrecká s hmotnosťou 100 gramov alebo viac.
Začíname v predvečer prieskumu. Na raňajky som jedol kašu ovocia a večer som jedol. Všetko, nič viac sa nedalo zožrať. Laxatíva začala trvať v polovici šiestich večer. 1 vrecko sa zriedi v litri vody. Bolo mi povedané piť dva litre tejto špiny vo večerných hodinách a dve ráno. Po pár hodinách som začal bežať na toaletu a nezastavil som až do rána.
V piatok piatok ráno som vypil zvyšky "Fortrans", o dve hodiny neskôr som urobil ďalšiu klystýru. A v 11. hodine som bol na klinike. V kancelárii som dostal modré dierky s obalmi a položil som na pravej strane. Lekár sa začal pýtať na prípravu na postup a na otázku 4 som si uvedomil, že tento postup už prebieha. Zdravotná sestra z času na čas stláčala brucho, lekár príležitostne povedal, že potrebuje nejakú trpezlivosť. Ale stále som necítil nič. Nečakala som na bolesť, jediná vec, ktorú som chcel, bolo vyhodiť nemocničné nohavice a normálne jedlo.
Kedy urobiť kolonoskopiu a prečo
Kolonoskopia sa vykonáva v prípade podozrenia na niektoré vážne črevné poruchy. Toto je najspoľahlivejší spôsob identifikácie malígnych nádorov.
Štúdia musí byť predpísaná pre:
- bolesti hrubého čreva;
- pretrvávajúce problémy s črievami: chronická zápcha alebo hnačka;
- podozrenie na rakovinu;
- hemoroidy sprevádzané krvácaním;
- krv v stolici;
- divertikulóza;
- vredy a erózia črevných stien;
- potreba odberu vzoriek z tkaniva na vyšetrenie;
- odstránenie polypov;
- vylúčiť nádor v prípade anémie - tu recenzie o kolonoskopii väčšinou hovoria o bolestivosti postupu.
Irina, 42 rokov: "Je to nepríjemné, ale nevyhnutné"
Pred kolonoskopiou som podstúpil ultrazvukový a CT sken s kontrastom. Hoci sa v čreve nič nestalo (iba kolitída a divertikulá), nezmieril som sa, kým som neurobil tento postup. Podstúpila som kolonoskopiu bez anestézie, pod anestézou mi bolo odporúčané, aby ju podstúpili všetci, ktorí ju cítili kvôli vysokému slezinnému uhla a špirálovitému sigilóznemu hrubému črevu. Ale nechcel som si zaťažiť srdce a stálo sa to len injekciou bez špa.
Bola takmer žiadna bolesť - len vtedy, keď bol hrubý črevo nafúknutý a bol uvoľnený uhol sleziny. Vo všeobecnosti pocity závisia od dostupnosti operácií, adhezí a profesionality lekára. Hlavnou vecou nie je panika, pozorné sledovanie Vášho stavu a porozprávajte sa s lekárom o bolestivých pocitoch v čase.
S anestéziou alebo bez nej?
Je možné vykonať kolonoskopiu bez anestézie, anestéziou, štúdia uskutočňuje pacient s neštandardnou intestinálnou štruktúrou alebo choroby, ktoré zvyšujú bolesť. Anestézia bude musieť výrazne platiť: náklady na procedúru s anestéziou sa zdvojnásobia.
Marina, 29 rokov: "Nesnesiteľné bez anestézie, môžete urobiť za anestézie"
Moja ústava nie je pre tento postup veľmi "dobrá": vysoká a malá váha a v dôsledku toho viac zakrivené črevá. Štúdia trvala takmer hodinu. Bola to skutočná exekúcia. Žiadne FGD a vedľa neostali.
Aj keď som veľmi boľavý muž v bolesti, nemohol som sa zdržať oohov, stonanie a potom kričať. Vykríkal som, vyhrážal som lekárov, požadoval som okamžité zastavenie a celkovú anestéziu za všetky peniaze. Ale oni ma nepočúvali, ale tvrdohlavo pokračovali vo svojom odvahu. Ak niekto musí urobiť tento postup, nestrácajte peniaze. Verte mi, je lepšie byť v bezpečí, než zažiť peklo, cez ktoré som prešiel.
Eugene, 36 rokov: "Koľko to bude bolieť závisí od štruktúry čreva"
Urobil som kolonoskopiu nielen bez anestézie, ale aj bez anestézie. Mal som šťastie: dostal som veľmi opatrného, skúseného a pozorného lekára. Ale napriek tomu to bol takmer vždy bolený: niekedy to bolo veľmi tolerantné a niekedy som chcel kričať.
Lekár vysvetlil, že to bolí alebo nie, závisí od toho, či je človek plný alebo nie. Ak je tenký, potom črevo, akoby "voľné", nie je priliehajúce k vrstve tuku. Preto je črevo viac zakrivené, a to pri zákrutách a bolestiach. Okrem toho ovplyvňuje prah bolesti. Iba lekár môže presne určiť, či je potrebná kolonoskopia. Ak dôrazne odporúča prekonať tento postup, neodkladajte ho ani sa ho nepokúšajte vyhnúť. Pomôže zistiť mnohé nebezpečné choroby, vrátane malígnych nádorov.