Lymfóza sa vyskytuje na pozadí lymfatického výtoku cez lymfatické cievy a je charakterizovaná objavením sa množstva nepríjemných symptómov. Najčastejšia lymfóza dolných končatín, ktorá vedie k vzniku masívneho edému v nohách, nepohodlie a bolesti. Je potrebné konzultovať s lekárom včas a začať liečbu choroby, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií.
Lymfóza je liečená lymfa-tomológiou alebo flebológom a jeden z týchto špecialistov môže byť konzultovaný, ak sa objavia príznaky lymfostázy. Lymfolog a flebológ sú úzke špecialisti, ktorí používajú moderné techniky na diagnostiku a liečbu lymfatických ciev.
Flebológ sa zaoberá nielen liečbou lymfatických ciev, ale aj krvných ciev, pretože sú úzko prepojené.
Ak chcete získať stretnutie s lymfologom alebo flebologom, môžete sa zúčastniť iba špecializovaných centier, veľkých kliník alebo súkromných kancelárií. Je lepšie sa prihlásiť na konzultáciu vopred, pretože sú často dlhé rady pre dobrého lekára. Je ťažké nájsť lekárov na zvyčajných klinikách týchto úzkych špecialít, ale môžete sa porozprávať s chirurgom, ktorý vás v prípade potreby odkáže na špecialistu.
Existuje veľa príčin lymfostázy, z ktorých najčastejšie sú:
Identifikácia príčiny ochorenia je najprv nevyhnutná na výber správnej taktiky liečby, takže lekár začne vyšetrenie pacienta s dôkladným pohľadom na všetky orgány a systémy. Tiež komplex laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.
Manifestácie lymfóza závisia od štádia vývinu ochorenia a celkového stavu pacienta. V miernejších formách sú všetky príznaky menej výrazné. Je potrebné konzultovať lekára s lymfóza okamžite po objavení sa nasledujúcich príznakov:
V počiatočných štádiách sa po fyzickej námahe objaví opuch a iné príznaky môžu úplne chýbať. Je najúčinnejšie začať liečbu predtým, ako choroba začne rýchlo postupovať. Lekár, ktorý liečí lymfóza, najskôr vykoná komplexné vyšetrenie pacienta a potom zvolí najoptimálnejšiu možnosť liečby.
Samoliečenie a používanie tradičného lieku na liečbu lymfatickej drenáže sa neodporúčajú. Pri lymfostáze dolných končatín môže lekár podať medikáciu alebo chirurgickú liečbu. Predpísať lieky na liečbu základnej choroby, masáže, fyzioterapie. V závažných prípadoch sa uchýlite k chirurgickej korekcii lymfatických ciev.
Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking
Čo je to? Lympostáza je vývoj stagnujúcich lymfatických procesov v extracelulárnom priestore tkanív. Okrem charakteristických lokalizácií lymfostázovej patológie (na končatinách) sú známe aj iné varianty prejavov funkčných porúch lymfatického systému - v tkanivách prsníka, tváre alebo miešku.
Podľa štatistík je viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete náchylných k lymfóze, pričom hlavnou skupinou sú ženy (vek Balsac heroines). A leví podiel lymfatických tokov je spôsobený lokalizáciou v dvoch alebo jednej dolnej končatine (takmer v 90% prípadov).
Vývoj lymfostázy začína patologickými procesmi, ktoré porušujú funkcie malých ciev lymfatického systému (kapiláry, zberače), ktoré sa prejavuje len jemným opuchom v nohách. Postupne sa do procesu zapájajú veľké cievy, čo vedie k trofickým zmenám v končatinách a zvýšeniu ich objemu, ktoré sa prejavujú ako slony.
Geneza vývoja
Porušenie lymfatického odtoku sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Hlavné sú spôsobené:
Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nahromadenie lymfatickej tekutiny v medzibunkovej štruktúre tkanív, vyvolanej zvýšeným lymfatickým tlakom vo vnútri, spôsobené nerovnováhou pri tvorbe a odtoku lymfy nasýtené proteínmi.
Lympofóza edému dolných končatín
Tento proces spôsobuje obmedzenú alebo rozšírenú lokalizáciu edému tkaniva. S takýmto edémom v lymfostáze nohy je možné úspešne bojovať, pretože edém nespôsobuje termodynamické (nezvratné) zmeny tkaniva.
Ale keď sa začínajú zmeny v podobe deštrukcie proteínov v lymfoidnej tekutine, fibrínové a kolagénové vlákna sa vyvinú v štruktúre kože a vlákien, svalov a fasciálnych tkanív.
Rýchla proliferácia spojivového tkaniva vedie k termodynamickým zmenám v postihnutých tkanivách, vo forme zvieracích nádorov, inhibuje prietok krvi, narúša trofickú a vyvoláva zápalové reakcie. Podľa príčinného faktora v rozvoji choroby existujú dve formy lymfóza:
lymfóza, foto symptómov po odstránení prsníka
Patologické príznaky primárnej a sekundárnej lymfostázy v zásade nemajú žiadne osobitné rozdiely. V sekundárnom variante sa príznaky lymfostázy dolných končatín prejavujú v súlade so závažnosťou klinických prejavov spôsobených štádiami ochorenia:
1) Začiatok primárneho štádia lymfóza je poznačený vznikom opuchu, ktorý je perzistentný a zvyšuje sa počas dňa na zadnej strane chodidiel. Koža je napnutá a lesk. Ľahký tlak opúšťa drážku, ktorá sa čoskoro narovná.
Okrem nepatrného nepríjemného pocitu v podobe rozšírenia sa pacient necíti. Neexistujú žiadne bolestivé príznaky - keďže opuch zmizne ráno, pacienti nemajú žiadnu zvláštnu úzkosť a nikto neponáhľa, aby dostal lekársku pomoc. Aj keď je to počas tohto obdobia, liečba lymfóza je najefektívnejším výsledkom.
2) Znaky druhého štádia sú charakterizované fibróznymi zmenami v edematóznych tkanivách. Konzistencia edematóznych tkanív je hustá, bolesť je zaznamenaná tlakom, hlboká dráha zostáva dlhú dobu. Koža nad opuchom je veľmi citlivá a má neatraktívny vzhľad.
Jeho povrch je suchý, pokrytý trhlinami a záhybmi, nie pri vyrovnávaní. V tomto štádiu lymfóza nie sú jasné príznaky dopravnej poruchy, ale na koži sa vyskytujú zápalové reakcie vo forme malých hyperemických škvŕn. Často sú svalové kŕče.
3) V tretej fáze lymfostázy sa v koži vyskytujú značné zmeny. Je prasknutá, suchá a silne natiahnutá. Masívny opuch je veľmi nápadný, čo vizuálne zvyšuje veľkosť postihnutej končatiny. Na pokožke sa objaví rozptýlená červená škvrna - dôkaz vývoja zápalových reakcií a pridania infekcie. V priebehu času sú zjavné známky trofických lézií pokožky.
4) V štvrtej, poslednej fáze vývoja ochorenia sa prejavuje rozsiahlymi znakmi lézií končatín, ktoré sa šíria do dolnej končatiny a stehna. Patologické zmeny zahŕňajú kĺby a kosti a spôsobujú ich deformáciu.
Končatina stráca svoju pôvodnú veľkosť a značne sa zvyšuje. V tkanivových štruktúrach existujú oblasti indukcie (zhutnenie) a fibrózy s neprirodzeným namodralým odtieňom. Ak neliečená lymfóza môže spôsobiť bradavice a vyrážky (trofické).
Lymfóza po mastektómii - často fenomén - strata časti lymfatických uzlín spolu s tkanivami samotnej žľazy, s vláknami a svalovým tkanivom, nezastaví funkciu lymfatického systému, čo vedie k akumulácii lymfatickej tekutiny v tkanivách, čo spôsobuje edém. Jej prebytok môže preniknúť cez chirurgické stehy, ktoré pacienti často považujú za uvoľňovanie pooperačného chovu.
Edém po chirurgickom zákroku sa vyvíja na ramene patologického procesu. Symptomatológia zodpovedá všeobecným znakom, ktoré sa prejavujú v rôznych štádiách lymfostázy.
Najstrašnejšou komplikáciou v poslednom štádiu ochorenia je sepsa alebo vznik hustého edému (fibriderma) - to je nezvratný proces, ktorý nemôže byť inverzne regresovaný.
Vo väčšine prípadov lymfóza ruky po mastektómii nevyžaduje liečbu, ide sama o sebe po dobu šiestich mesiacov. Manipulácia s vlastnou masážou a špeciálne terapeutické cvičenia odporúčané lekárom uľahčujú situáciu.
Bohužiaľ, neexistuje jediný protokol na liečbu lymfóza, aj keď je liečba vykonávaná. Jeho účelom je:
Liečba je individuálna a komplexná, kvôli rôznym vzniku patológie. Najprv sa začína odstraňovaním príčinného faktora (niekedy operačnou metódou, ktorá eliminuje nádory, ktoré zabraňujú pohybu lymfy).
Použitie liečebnej terapie pri liečbe lymfostázy dolných končatín sa odporúča len v počiatočných štádiách jej prejavu, keď nie sú v štruktúre tkaniva a kože štrukturálne zmeny alebo ako doplnok v pooperačnom období. Jeho cieľom je znížiť sekréciu lymfatickej tekutiny a obnoviť jej bezplatnú propagáciu pomocou rôznych liekov:
Okrem konzervatívnej liečby sú fyzioterapeutické procedúry predpísané vo forme elektro, magnetického, laserového stimulovania a pneumo-masáže. To vám umožní zrýchliť metabolické procesy a normalizovať tok lymfy v systéme. V spojení s lekárskym ošetrením lymfostázy tieto postupy prispievajú k normálnej obnove lymfatickej drenáže a posilňujú cievne steny.
Pri zlyhaní terapeutickej liečby sa používajú početné chirurgické techniky. Zo všetkých možností: liposukcia, lymfangiektómia, lymfatická drenáž a ich kombinácie, najčastejšie aplikovateľné.
Pri liečení lymfedému v dolných končatinách vrátane liečby lymfóza po mastektómii spolu s farmakoterapiou a fyzioterapiou je povinné obväzovanie končatín elastickou páskou a použitie kompresnej terapie (použitie kompresného spodného prádla).
Ako si môžete pomôcť sami seba?
masážne a kompresné spodné prádlo
Liečba lymfostázy dolných končatín v domácnosti je možná iba v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Môžu byť použité rôzne metódy kinezioterapie (aktívne a pasívne), ktoré odporúča lekár - aktívna kinezioterapia vo forme terapeutických cvičení vybraných špecialistami a pasívnymi metódami formou masáže. Terapeutická masáž sa môže vykonávať samostatne alebo s pomocou domácnosti.
1) Masáž by mala začínať ľahkými kruhovými zdvihmi končatiny iba pohybmi nasmerovanými smerom hore. Keďže lymfatický systém nemá ventilové zariadenie, pohyb lymfy poskytuje rozdiel v tlaku, to je presne to, čo majú robiť ruky.
2) Neskôr prejdite nie príliš horlivo miesením, poklepaním a trením. Masážne pohyby sa striedajú s zdvihnutím.
3) Stroking a ukončenie masáže.
Masáž pre lymfostázu sa vykonáva v priebehu dvoch týždňov, pričom prestávky medzi jednotlivými kúrami trvajú 1-2 týždne. Treba mať na pamäti, že cvičenie by sa malo vykonávať len v kompresných bielizňach (pančuchy, legíny, golf).
Ako prídavok k liečbe je možné použiť recepty tradičnej medicíny vo forme obkladov z listov kapusty, listov plantajdu, brezovej a nemorálnej, varené a infúzne po dobu pol hodiny.
O výžive a strave
Liečba lymfóza nie je úspešná ani v počiatočnom štádiu, ak neupravíte diétu s cieľom znížiť nadváhu pacienta, zhoršiť klinický obraz a obnoviť normálne procesy v cievnom systéme. Odporúča to vedec M. I. Pevzner - stravná tabuľka č. 10, ktorej strava pozostáva z vyváženého a kvalitného sviatku, ktorý má priaznivý vplyv na funkciu krvného obehu.
Súčasne je potrebné opustiť procedúry solária, navštíviť sauny o verejných kúpeľoch, nepohodlné a stratené topánky a oblečenie, eliminovať zdvíhanie, vyhnúť sa situáciám, keď trvá dlho, kým stojí alebo sedí v nepohodlnej polohe.
Prognóza liečby
Výsledkom neskorého začiatku liečby lymfóza je postihnutie. Okrem toho včasnosť identifikácie príčinného faktora a adekvátnej liečby môže zachrániť pacientov pred vznikom infekčných procesov, ktorých predpokladom sú erózia, vredy a bežné rany na edematóznom povrchu pokožky.
Lymfatická lymfóza dolných končatín je lymfatický opuch nôh vyplývajúci z poškodenia funkcie lymfatického systému. Choroba spôsobuje oneskorenie v lymfe, čo vedie k zvýšeniu objemu nohy a patologickým zmenám v tkanivách.
Existuje kongenitná a získaná patológia.
Vrodená forma je dôsledkom patológií štruktúry alebo vývoja lymfatického systému. Najčastejšie ide o nedostatočné rozvinutie, rozšírenie alebo absenciu lymfatických ciev. Tieto problémy sa spravidla prejavujú už v ranom detstve.
Získaný formulár sa môže vyvinúť u ľudí rôznych vekových skupín v dôsledku rôznych chorôb a podmienok. Problémom môže byť:
Tiež sa niekedy môže lymfa sa nahromadiť v nohách počas chronickej streptokokovej infekcie.
Ťažké opuchnutie, pri ktorom sa noha zväčšuje a získava charakteristický vzhľad - dôležitý dôvod na prehliadku.
Symptómy závisia od štádia ochorenia:
Včasná diagnostika a skorá liečba je hlavnou podmienkou účinnej kontroly lymfóza!
Bez liečby sa ochorenie rýchlo rozvíja a spôsobuje vážne fyzické a psychické nepohodlie. Komplikácie, ktoré sa vyskytujú v štádiu III, môžu viesť k postihnutiu a dokonca aj k amputácii končatiny (v prípade gangrény).
Liečba patologických stavov, ako je lymfodém, fibredém a elefantiáza, sa vykonáva:
Na identifikáciu príčiny, ktorá spôsobila klinický obraz charakteristický pre lymfóza, je potrebná komplexná diagnostika. Prieskum môže zahŕňať postupy ako:
V závislosti od zdravotného stavu, veku a prítomnosti ďalších súvisiacich diagnóz môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenia, aby získal kompletný obraz a výber účinnej metódy liečby.
Konzervatívna liečba je primárne zameraná na normalizáciu fungovania lymfatického systému a zlepšenie odtoku lymfy. Komplexné metódy liečby zahŕňajú:
Ak sú konzervatívne metódy liečby neúčinné a napriek komplexnej terapii choroba postupuje, odporúča sa chirurgická liečba.
Ochorenie spojené s abnormálnym vývojom svalov a opuchom mäkkých tkanív dolných končatín sa nazýva elefantiáza nohy - príčiny, ktorých liečba si zasluhuje osobitnú pozornosť. Choroba dostala svoje meno v dôsledku vonkajších prejavov ochorenia, v ktorých časti tela začnú výrazne stúpať, kým nedosiahnu obrovské rozmery. Elefantiáza sa môže vyskytnúť pri kŕčových žilách.
Lymfačka je určená na čistenie tkanív z toxínov a trosiek. Poskytuje mikrocirkuláciu krvi v orgánoch, podieľa sa na tvorbe imunity a normalizuje rovnováhu tekutín. Elefantiáza (elefantiáza) je nebezpečná choroba, pri ktorej dochádza k porušeniu odtoku lymfy alebo stagnácii. Fotografia zobrazuje slonovinu dolných končatín a výskyt patológie.
Ďalšie názvy choroby: elefantiáza, lymfedém, wuchereriáza. Ako sa rozvinie koža slonov, zmeny sa môžu pozorovať v rôznych častiach tela (dokonca aj v rozšírení miešku) alebo postihnutej končatiny v koži alebo podkožnom tkanive. Ak nezačnete správne liečenie včas, potom lymfedém nohy znetvorí vzhľad osoby a poškodí jeho morálku.
Výskyt choroby slonov predchádza patológia, v ktorej dochádza k zmenám v ľudskom lymfatickom systéme. Akumulácia kvapaliny nastáva v dôsledku zablokovania alebo zúženia kanálov. Lymfoderma môže mať primárnu (vrodenú) alebo sekundárnu povahu. Lekári nedokázali stanoviť príčiny poškodenia fetálnej lymfóza v maternici.
Erysipelas (erysipelas) môže viesť k elefantiáze. Je to spôsobené penetráciou baktérií (streptokokov) poškodením a mikrotrhlinami v pokožke. Alergické reakcie sa vyskytujú v dôsledku penetrácie baktérií do lymfatických ciev, ktorých steny sa zhoršujú, zahustia a menia ich štruktúru. Lymphedém sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:
Známky wuchereriasis sú periodické - zotrvávajú na chvíľu a potom pokračujú. Príznaky lymfedému majú 3 fázy, z ktorých každá trvá dlho. V počiatočnom štádiu sa lymfóza nohy javí ako malý opuch spôsobený edémom a proliferáciou spojivového (vláknitého) tkaniva a metabolizmus je narušený. Edém začína nohou, potom ide nad koleno na stehno. Odborníci rozlišujú nasledujúce príznaky elefantiázy:
Na recepcii lekára môžete zistiť, čo je elefantiáza nohy - príčiny, liečba. Ktorému lekárovi treba konzultovať a ako liečiť lymfóza s dolnou končatinou? Vo väčšine prípadov sú sloníske nohy spojené s kŕčovými žilami. Lymfóza v dolnej končatine si vyžaduje konzultáciu s flébologom alebo vaskulárnym chirurgom. Mali by ste vedieť, že izolovaná lymfóza je považovaná lekármi za prvok cievnej nedostatočnosti. Ak je príčinou parazitická invázia, pomôže to lekár infekčnej choroby.
Celkový klinický obraz a epidemiologické údaje sú základnými diagnostickými faktormi. Presné určenie príčin a diagnostiky nohy elefantiáza dôjsť v dôsledku pôsobenia ultrazvuku, angiografia s použitím PCR test, imunologické testy (na protilátky proti parazita), počítačová tomografia, analýza moču a krvi z žily alebo odtlačku prsta. Pri angiografii sa do ciev vstrekne roztok kontrastnej látky a odoberie sa röntgen.
Pri terapeutickom samozrejme použiť antibiotiká, činidlá proti doštičkám (Trentalu), antihistaminiká, flebotoniki s lymfotrópny akcie (Ginkor Fort Phlebodia), NSAID - nesteroidné protizápalové lieky (fenylbutazón) Lidaza injekcie. Ako liečiť lymfóza? Táto kategória liekov zabraňuje opuchu plazmy prostredníctvom posilnenia cievnych stien kapilár.
Účinným liekom je Detralex s aktívnymi aktívnymi zložkami - bioflavonoid diosmín a bioflavonoid hesperidín. Tablety rýchlo liečia opuch v ranom štádiu. Elefantiáza sa môže vyliečiť pomocou kompresného punčochového materiálu (používajú sa obväzy s nízkym úsekom), magnetickej terapie a masáže. Vo zvláštnych prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia. K ľudovým metódam liečenia elephantských nohy patria takéto prostriedky:
Hlavná prevencia elefantiázy je zdravý životný štýl. Je potrebné sledovať stav vášho zdravia a každoročne absolvovať úplné vyšetrenie. Nastavte pravidlo na liečenie rán jódom alebo brilantnou zelenou, aby ste zabránili infekcii. Ak chcete zachovať odolnosť a vytvrdzovanie tela, musíte hrať šport. Prevencia chorôb pozostáva z mobilného životného štýlu, ktorý zabraňuje stresovým situáciám. Dôležitú úlohu zohráva správna výživa. Diéta by mala pozostávať zo zdravých potravín.
Ak večer nájde opuch v nohách. Spravidla, bolesti a opuchy dolných končatín v dopoludňajších hodinách zmizne, ale ak to tak nie je, alebo nie je úplne, mali by ste myslieť a začať vážnu skúšku, v ktorej môže byť detekovaný lymphostasis dolných končatín. Podľa štatistík táto choroba postihuje približne 10% ľudí na celom svete.
Jasný odkaz kardiovaskulárneho a lymfatického systému siete, pretože ministerstvo je súčasťou krvi. Lymfatický systém je reprezentovaný sieťou ciev umiestnených v celom tele a cez ktorú lymfa cirkuluje. Lymph je vytvorená v priebehu filtrácie krvnej plazmy, tj tekutina nedostala do extracelulárneho priestoru a odtiaľ spoločne s hrubými proteínmi medziľahlý priestor vstupuje do lymfatických kapilár a potom do lymfatického siete, kde je "čisté" lymfatické (v lymfatických uzlinách), a potom sa vleje do obehový systém v dolných oblastiach krku.
Lymfatický systém má svoje vlastné "povinnosti":
Lymfatický systém pozostáva z lymfatických kapilár, ciev, uzlov, kmeňov a kanálikov. Pri akékoľvek poškodenie lymfatické (spekaniu, alebo upchávkové prerastaniu) bez lymfu odtok z tkaniva je narušený, čo vedie k edému, následne mení lymphostasis.
Patologický stav, v ktorom sa zvyšuje opuch tkanív oblasti zahrnutého do procesu (v tomto prípade dolných končatín), sa nazýva lymfedém nohy alebo lymfedém (lymfatický edém). Toto ochorenie je spôsobené porušením odtoku tekutiny cez lymfatické cievy, čo vedie k jeho stagnácii v tkanivovom priestore a edému. U pacientov s periférnym vaskulárnym ochorením je 3-7% ľudí s lymphotázou nohy.
Existuje primárna a sekundárna lymfóza nohy. A ak je primárna lymfóza dolných končatín vrodená, sekundárna lymfóza sa vyvinie počas života pod vplyvom niektorých provokačných faktorov. Na druhej strane je sekundárna lymfóza rozdelená na juvenilnú (vyskytuje sa medzi 15 a 30 rokmi) a dospelá (vzniká po 30 rokoch).
Primárna lymfóza dolných končatín má nasledujúce príčiny:
Sekundárna lymfóza spôsobená rôznymi chorobami, ktoré vedú k stagnácii lymfy a edému dolných končatín:
Lymfóza nohy vo svojom vývoji prechádza cez tri fázy s rôznymi prejavmi:
Počiatočná fáza ochorenia sa nazýva mierny alebo reverzibilný edém a nazýva sa lymfedém. Opuch / opuch nôh s lymfostázou sa objavuje v členku, v podklade prstov a medzi kosťami metatarsus na zadnej časti chodidla. Typicky sa tento jav objavuje vo večerných hodinách a / alebo po cvičení. Koža nad opuchnutou oblasťou je bledá, ľahko sa zhromažďuje v záhybe pri sondovaní. Neexistuje žiadne rozšírenie spojivového tkaniva a edém je bezbolestný a dostatočne mäkký. Po spánku alebo odpočinku sa noha / nohy rýchlo vrátia do normálu.
Táto fáza sa vyznačuje nezvratným edémom dolnej končatiny a nazýva sa fibredema. Fáza ireverzibilného opuchu je pomalá, až niekoľko rokov a prejavuje sa nárastom spojivového tkaniva. Otok "stúpa", stáva sa dostatočne hustý a koža nad ním sa tiahne a zahusťuje a zhromažďovanie v záhybe sa stáva nemožným. Edém je trvalý, nezmizne v pokoji a je sprevádzaný bolesťou alebo pocitom ťažkosti počas cvičenia.
V tomto štádiu sa začína deformovať dolná končatina, obvod nohy sa výrazne zvyšuje a dlhodobé vedie k výskytu kŕčov v svaloch lýtka a kĺbov nohy. Koža sa stáva modrastým nádychom, zhutnením (hyperkeratózou), výskytom bradavičnatých výrastkov. Komplikácie tohto štádia sú rany a vredy v miestach konštantného trenia pokožky (kontakt s odevmi, záhyby kože), zapálené a neustále vylučované s lymfou. Rozdiel v priemere zdravého a boľavého chodidla môže dosiahnuť 50 cm.
Toto je posledná a najťažšia fáza ochorenia. V tomto štádiu sa choroba nazýva choroba slonov alebo elefantiáza (elegancia). Je charakterizovaná výraznou proliferáciou spojivového tkaniva pod edémom, koža sa stáva veľmi hustá a hrubá, "ako slon", napnutá a blues modrá. Ovplyvnená končatina je značne zväčšená, kontúry sú stratené a v mäkkých tkanivách sa objavujú fibrózy a cystické zmeny. Noha sa stáva ako slon a úplne stráca svoju funkciu. Komplikácie tretej fázy zahŕňajú vývoj osteoartritídy, kontraktúr, ekzému, trofické nehojacie vredy a erysipela.
Okrem lokálnych prejavov lymfostázy dolných končatín sa vyskytujú aj bežné symptómy:
Po starostlivom zbere histórie a sťažností vyšetruje cévní chirurg (angiosurgeon, flebológ alebo lymphologist) dolné končatiny a priraďuje ďalšie metódy vyšetrenia:
Vzťahuje sa na rádiologické metódy vyšetrenia. Zahŕňajúce interval podávania (medzi 1 a 2 prstoch) nohy 1 - 2 kubické lymfotrópny farbivá, a potom medzi kosťami prednej časti (1, 2) vytvárajú priečny rez približne 2 cm, v ktorom je viditeľný modřené limfososudy. Do každej viditeľnej nádoby sa vstrekuje látka s rádioaktívnym žiarením a snímky sa odoberajú.
Lymfografia umožňuje určiť počet plavidiel, ich tvar a priechodnosť, spojenie vedľajších a náhradných plavidiel, priepustnosť steny lymfatickej cievy. Ak existuje jednotná náplň nádoby na rozdiel od priemeru jej zachovaného priemeru pozdĺž celej dĺžky, potom hovoríme o udržaní priechodnosti a poškodení kontrakčného prístroja.
Ide o metódu rádioizotopovej diagnostiky (izotopová látka sa vstrekuje do podkožného tkaniva, odkiaľ vstupuje do lymfatickej siete, potom sa snímky odoberajú špeciálnou gama kamerou). Metóda umožňuje pozorovanie stavu lymfatického systému v dynamike a určiť povahu lymfy: zaistenie, trupu alebo difúzna, ako aj plnú lymphostasis posúdenie priechodnosti, vinutostí a ich stav ventilov.
Alebo duplexné vyšetrenie krvných ciev - ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev pomocou Dopplerovho efektu (umožňuje diferenciáciu žilových a lymfatických edémov).
Keď je lymfóza dolných končatín povinnou liečbou. Okrem toho, čím skôr sa začína, tým väčšia je šanca na úspech. Liečba chorôb je zložitá úloha, ktorá spája množstvo techník (klinická výživa, masáž, lieky atď.) A je zameraná na zlepšenie odtoku lymfy z dolných končatín.
Všetky konzervatívne metódy liečby sa aplikujú iba v 1. štádiu ochorenia (fáza lymfedému), keď štrukturálne zmeny v koži a spojivovom tkanive ešte neboli zahájené. Ako liečiť lymfóza závisí od jej príčiny. Po prvé, je potrebné (ak je to možné) odstrániť etiologický faktor (napríklad v prítomnosti panvového nádoru, stláčanie lymfatických ciev, je jeho odstránenie indikované). Všeobecné odporúčania pre pacientov s touto patológiou:
Po prvé, liečba choroby by mala začať úpravou výživy, a to najmä u pacientov s obezitou. Diéta pre lymfóza je zameraná na obmedzenie príjmu soli (chlorid sodný spôsobuje zadržiavanie tekutín v tkanivách a edémoch) a korenené jedlá (spôsobujú smäd a zvyšujú príjem tekutín).
Množstvo voľnej tekutiny by nemalo byť nižšie, ale nie viac ako 2 litre za deň (čaj a káva by sa mali nahradiť bylinnými čajmi, kompoty bez cukru, ovocné nápoje), vylúčiť sýtené nápoje. Tie by mali tiež obmedziť jednoduché sacharidy (chlieb, pečivo, cukrovinky, zákusky, atď.), Čo prispieva k zvýšeniu kilá navyše, nahrádzať je komplex (chlieb z pšeničnej múky alebo otruby obilnín s vodou alebo roztokom mlieka: proso, jačmeň, kukurica).
Zvýšte spotrebu zeleniny a ovocia (môžete pečať, dusiť, ale nie smažiť), uprednostňovať šaláty z čerstvej zeleniny, ochutený rastlinným olejom. Obmedzte spotrebu živočíšneho tuku (asi 10 gramov denne), pretože nasýtené (živočíšne) tuky vo veľkých množstvách bránia toku lymfy. A rastlinné oleje v strave by mali byť aspoň 20 gramov. denne. Okrem toho prebytok živočíšneho tuku vyvoláva vývoj aterosklerózy. čo zhoršuje priebeh lymfóza.
Aj v strave by malo byť dostatočné množstvo rastlinných a živočíšnych bielkovín, ktoré sú potrebné na tvorbu protilátok a zvyšujú imunity. Zo živočíšnych tukov sa uprednostňujú fermentované mliečne výrobky, morské a vnútornosti. Zdroje rastlinných bielkovín sú pohánka, strukoviny a orechy.
Kompresná terapia spočíva v stláčaní kože a podkožného tkaniva bolavého chodidla tak, že tlaková sila sa zvyšuje od chodidla k holeni a stehna. Počas dňa sa odporúča, aby pacient udržal postihnutú nohu vo zdvihnutej polohe a v noci umiestňoval vankúš alebo vankúš pod ňu (vytvorenie uhla 45%).
Kompresia sa vykonáva elastickým obväzom dolnej končatiny a nosením elastického pleca. Zavedenie elastického obväzu sa uskutoční ráno bez toho, aby ste sa dostali z postele, začínali s každým prstom, potom sa presunuli na nohu a potom na holeň a stehno. V noci je noha rozbalená (pozri výber kompresného spodného prádla pre kŕčové žily).
Používa sa aj metóda pneumatického stlačenia pomocou špeciálnych zariadení, ktorá pozostáva z postupného mechanického stlačenia nohy s určitým tlakom. Za týmto účelom sa na bolavú nohu nasadí špeciálna pneumatická obuv, do ktorej sa núti vzduch v smere od nohy k stehnám. Kurz sa opiera o 10 - 14 procedúr. Po každej relácii sa konajú ľahké gymnastické cvičenia.
Kinesitherapy vykonáva masáž lymfatickej drenáže a vykonáva cvičenia fyzikálnej terapie. Masáže v päte podporuje lymfatických lymphostasis "vytláča" zdurenie lymfatických z tkanív, stimuluje fagocytózu makrofágy, zvyšuje kapilárnej lymfatickej prevádzku čerpadla. Aj pomocou masáže sú makromolekulárne látky, ktoré zasahujú do normálneho lymfatického toku, zničené.
Lymfatická drenážna masáž je vykonávaná odborníkom a je kontraindikovaná pri trofických poruchách kože chorého ramena, žilovej trombózy av prítomnosti nádorov a ochorení vnútorných orgánov. Povolené a samo-masáž (v úvodných fázach). Odporúča sa masírovať doma po teplej kúpeľ a po aplikácii špeciálneho krému na pokožku nohy.
V prvých 3 - 5 minút kruhové pohyby hladenie vykonáva (to je dôležité mať na pamäti, že masáž je vykonávaná pozdĺž toku lymfy, to znamená od päty hore), potom sa vykonáva a pohyby trecie lisovanie pat a ukončenie relácie. Trvanie masáže je 15 minút. Odporúčané kurzy na 14 dní s 1-2 týždňovou prestávkou. Po dokončení masážnej relácie by ste mali urobiť 10 svetelných skokov na nohách alebo 15 krát, aby ste sa natiahli na prsty.
Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia) sa vykonáva dvakrát denne, po dobu 5 - 10 minút a zahŕňa nasledujúce cvičenia (na tvrdom povrchu):
Cvičebná terapia sa vykonáva nevyhnutne v pančuchách alebo elastických obväzoch.
Okrem toho lymfóza ukazuje plávanie a "škandinávske" pešie (s lyžiarskymi stĺpikmi).
Liečba lymfóza spodných končatín zahŕňa širokú škálu liekov, ktoré normalizujú prietok krvi a lymfy, znižujú priepustnosť cievnych stien a zvyšujú ich elasticitu:
Z fyzioterapie pre túto chorobu sa používa:
Liečba ľudovými liekmi sa používa ako doplnok k hlavnej terapii lymfóza a je vykonávaná po konzultácii s lekárom:
Majte však na pamäti, že tradičná liečba je účinná iba v počiatočnom štádiu ochorenia.
Lymfóza je porušenie lymfatickej drenáže cez lymfatické kanály. Výsledkom je, že tekutina z lymfatickej cievy začína prenikať do tkanív a tvoriť edém. Vzhľadom na veľkú akumuláciu lymfy v tkanivách sa môže končatina rozmnožovať.
Na boj proti porušovaniu lymfatickej drenáže je indikovaná lekárska konzultácia. Existuje úzka špecializácia lekárov zaoberajúcich sa problematikou lymfatického systému - lymfológov. Hľadanie takého špecialistu v stredne veľkých mestách alebo dedinách je však dosť ťažké. Preto často lekár, ktorý lieči lymfóza, je flebológ alebo vaskulárny chirurg. Ak je problém zhoršenej lymfatickej drenáže spojený s nádorovými procesmi, je potrebná konzultácia s onkológom.
Liečba lymfóza v rakovine prsníka má za následok protinádorovú liečbu, ako aj použitie kompresného punčochového materiálu alebo tesného obväzu hornej končatiny. Vedenie masáže a fyzioterapie v akýchkoľvek onkologických procesoch je kontraindikované.
Výrazný lymfatický edém dolných končatín sa vyskytuje vo viac ako 90% prípadov. Sú spojené s primárnou léziou lymfatického systému alebo s nádorovými procesmi v kostiach nohy a malou panvou. Ktorému lekárovi sa má zmieniť o limbostáze dolných končatín, závisí aj od príčiny. Ak je lymfatická drenáž narušená na pozadí úplného zdravia, je potrebné, aby sa objavil chirurgovi alebo flebológovi. Ak sa lymfóza objaví po tom, čo bola zistená onkológia alebo liečba nádoru ukončená, bude potrebné konzultovať s onkológom. Keď sa objasní príčina lymfatického edému, dá sa zistiť, ktorý doktor liečí lymfóza dolných končatín v konkrétnom prípade.
Úlohou lekára v lymfóze je eliminovať edém tak, aby sa normalizovala trofická tkanivá. Preto sa u všetkých ľudí s lymfatickým edémom preukázalo, že majú tesné obväzy končatín alebo nosia elastické spodné prádlo. Kompresný úplet (napríklad pančuchy) s lymfóza má nasledujúce terapeutické účinky:
Okrem toho je nevyhnutné prijímať lieky, masážne kurzy a cvičebnú terapiu. Pri absencii kontraindikácií musíte jesť potravu bohatú na bielkoviny.
Existujú prípady, keď osoba čelí opuchu nohy, ale nevie, že dôvod spočíva v porušení priechodnosti lymfy. V tomto prípade, na identifikáciu lymfatického edému, rovnako ako povedať, ktorý lekár lieči lymfóza, môže byť miestnym lekárom na klinike. Ak príslušný špecialista nie je v zdravotníckej inštitúcii určitej lokality, terapeut alebo lekár bude poskytovať odporúčanie inému lekárskemu stredisku a uveďte, ktorý lekár sa má poradiť s lymfóza.