Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva pomocou špeciálneho zariadenia. Smer kolonoskopie môžu predpisovať lekári rôznych špecializácií v závislosti od počiatočných sťažností pacienta a kontrolných údajov.
Možnosti metód
Aký je postup? Ako sa to deje? Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva. Postup umožňuje špecialistovi vyhodnotiť množstvo indikátorov a vykonať drobné chirurgické zákroky vrátane:
- diagnostika nádorov v hrubom čreve - divertikulum, nádory, trhliny;
- určenie prítomnosti cudzích telies;
- stanovenie priemeru lúmenu hrubého čreva;
- prítomnosť a stupeň zápalového procesu;
- odstránenie polypov a iných benígnych novotvarov;
- diagnostiku a elimináciu črevného krvácania;
- extrakcia cudzieho telesa z črevného lúmenu;
- posúdenie črevnej sliznice;
- stanovenie stavu črevných ciev.
Vďaka vyššie uvedeným možnostiam je kolonoskopia široko používaná v modernej medicíne. Lekári sú ochotní predpísať prieskum s cieľom získať spoľahlivé diagnostické údaje.
Ktorý odborník menuje postup?
Takže, ktorý lekár môže poslať pacienta na štúdium?
- Ak sa pacient sťažuje na bolesť čriev, abnormálnu stolici, krvné škvrny alebo iný abnormálny výtok z čreva, praktický lekár alebo gastroenterológ vydajú odporúčanie.
- S často zhoršujúcimi sa hlbokými hemoroidmi, trhliny v čreve, proktológ posiela diagnózu na diagnostiku.
- Ak počas všeobecnej prehliadky pacienta existuje podozrenie na prítomnosť rakoviny, po predbežnej konzultácii bude onkológ zaslať na štúdiu.
- V prípade narušeného krvného obrazu (zníženie hemoglobínu) môže hematológ podozrievať latentné krvácanie tráviacich orgánov a pacientovi odporúča kolonoskopiu.
- Ak má pacient dedičnú predispozíciu k črevným nádorom, kolonoskopiu môže odporučiť ktorýkoľvek z vyššie uvedených špecialistov.
Príprava na postup
Kolonoskopia, podobne ako väčšina endoskopických vyšetrení, vyžaduje špeciálnu prípravu pacienta.
Príprava na ňu zahŕňa dodržiavanie špeciálnej stravy a liekov, ktoré pomáhajú očistiť hrubé črevo.
Základné princípy výživy pred procedúrou:
- Obmedzenia v strave by sa mali dodržiavať približne 3-5 dní pred diagnostickým postupom.
- Táto strava vylučuje alebo obmedzuje konzumáciu potravín obsahujúcich veľké množstvo vlákniny, ako aj potraviny, ktoré zvyšujú produkciu črevných plynov: banány, kapusta, repa, mrkva, reďkovky, čierny chlieb, hrozno, broskyne, orechy, ovos a perličkový jačmeň, strukoviny, sýtené nápoje, suché červené víno.
- Miska by mala byť pripravená z chudého mäsa, hydiny a rýb. Môžete tiež jesť ryžu a pohánka. Z nápojov sa zobrazuje bylinný čaj, minerálna voda bez plynu, nápoje z bobuľového ovocia.
- V predvečer prieskumu, obed by mal byť ľahký, večera je vylúčená, v deň štúdie môžete len piť vodu.
Diéta pomôže vyčistiť črevá stolíc, čo zlepší kvalitu diagnostikovania chorôb hrubého čreva.
Okrem diéty sa lekárske metódy používajú na čistenie čriev pomocou špeciálnych prípravkov. Napríklad, liek Fortrans alebo Duphalac môže byť na tento účel predpísaný. Enterosorbenty môžu byť použité na zníženie zvýšenej tvorby plynu počas obdobia výživy: Polysorb MP, Polyphepan, aktívne uhlie, Filtrum-Sti, Enterosgel. Tiež, na odstránenie plynatosti používané lieky obsahujúce Simethicone: Espumizan, Unienzyme a ďalšie.
V prípade, keď sa črevo úplne neuvoľní z výkalov, objaví sa čistiaca klystíria pred nočnou a rannou pred kolonoskopiou. Klzenie sa vykonáva pomocou šálky Esmarch injekciou čistej vody do hrubého čreva. Potom sa črevo vyprázdni, čo prispieva k jeho úplnému vyčisteniu.
Kto robí výskum?
Ktorý doktor robí kolonoskopiu? Postup je vykonávaný endoskopickým lekárom. Lekár vykonávajúci endoskopickú diagnostiku má dostatočné klinické skúsenosti. Takýto špecialista je pravidelne vyškolený v pokročilých kurzoch endoskopie.
Kolonoskopia - indikácie a kontraindikácie
Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie vysoko lokalizovaných častí hrubého čreva. Malo by byť zrejmé, že termín "kolonoskopia" sa vzťahuje na vyšetrenie hrubého čreva (od konečníka po slepého) a nie celého čreva, ako sa mnohí pacienti domnievajú. Kolonoskopia je základnou metódou na detekciu rakoviny čriev v najskorších štádiách, čo sa často používa, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre štúdiu. Gastroenterológ skúma črevo tubulárnym prístrojom - kolonoskopom (špeciálnym optickým zariadením vo forme flexibilného endoskopu).
Zariadenie používané na kolonoskopiu
Kolonoskop je okolo hrúbky prsta. Je vybavený najmenej dvomi kanálmi a dlhšou v porovnaní s gastroskopom, jeho dĺžka je približne 160 cm. Koniec zariadenia je vložený do konečníka hrubého čreva a vďaka jeho optickému systému sa skúma sliznica hrubého čreva. Obraz sliznice sa prenáša na obrazovku monitora, zväčšený stokrát. Preto pri správnej príprave čriev, keď je celý povrch pozorovaný podrobne, môže kvalifikovaný lekár presne stanoviť diagnózu.
Čo ukazuje vyšetrenie čriev - kolonoskopia?
Pomocou kolonoskopie sa v hrubom čreve, ako aj na konci tenkého čreva (koncová časť ileómu) môžu zistiť rôzne patológie. Gastroenterológovia (špecialisti na žalúdok a črevá) sa preto tiež nazývajú kolonoskopické kolonoskopie. Kolonoskopia sa v súčasnosti považuje za najspoľahlivejšiu metódu na včasné zistenie rakoviny čriev. Navyše, počas štúdie endoskopista môže odstrániť prekancerózne lézie (polypy), a tak významne znižuje riziko rakoviny hrubého čreva. V Nemecku po 47 rokoch (v USA po 45 rokoch) musí byť každoročne vykonaná kolonoskopia.
Prečo to a čo vyšetrenie čreva odhaľuje - kolonoskopia?
Čo sa pozrie na kolonoskopiu? Kolonoskopia sa používa, keď lekár chce zistiť príčinu určitých príznakov a základnú chorobu čriev. Kolonoskopia odhaľuje rakovinu čriev v najskorších štádiách. Ak niekto objaví viditeľnú krv vo výkaloch, ak sa výkal stáva čiernym, alebo ak sú výplne na neviditeľnú (skrytú) krv sporné (profylaktický test na rakovinu čreva), táto osoba by mala čo najskôr podstúpiť kolonoskopiu. Táto štúdia je dôležitá, ak sa vyskytujú opakovane hnačky, zápcha alebo bolesť brucha. Ďalšie príčiny kolonoskopie sú: nedostatok železa, anémia, nevysvetliteľná strata hmotnosti, zvýšená plynatosť (plynatosť).
Na základe symptómov (a predovšetkým kolonoskopie) doktor dokáže posúdiť príčinu sťažností. Napríklad môže zistiť intestinálne polypy alebo divertikulu. Okrem toho gastroenterológ vidí, či je zapálená črevná sliznica (napríklad Crohnova choroba, ulcerózna kolitída alebo po infekciách) alebo má malígne zmeny.
Indikácie pre črevnú kolonoskopiu
Indikácie pre kolonoskopiu čriev môžu byť naliehavé a plánované. V niektorých prípadoch je predpísané črevné vyšetrenie?
Indikácie pre núdzovú kolonoskopiu:
- krvácanie;
- poškodený črevný obsah;
- cudzie telo v hrubom čreve.
Indikácie pre plánovanú kolonoskopiu:
- prerušovaná, dlhotrvajúca bolesť v dolnom bruchu;
- zaťažená dedičnosť (v rodine sú prípady rakoviny hrubého čreva);
- podozrenie na novotvar v hrubom čreve alebo v polypách;
- s uvoľnením krvi z konečníka;
- v prípade ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby;
- s konštantnými voľnými stoličkami;
- s anémiou nedostatku železa;
- v prípade potreby biopsia (odber vzoriek pre histológiu).
Indikácie pre terapeutickú kolonoskopiu:
- zastavenie krvácania (koagulácia zdrojov krvácania);
- odstránenie polypov.
Kontraindikácie pre kolonoskopiu.
Kolonoskopia má množstvo kontraindikácií, ktoré sú rozdelené na absolútne a relatívne:
Relatívne kontraindikácie pre kolonoskopiu:
- Črevná obštrukcia.
- Akútna infekcia.
- Nešpecifická ulceratívna kolitída v akútnom štádiu.
- Dekompenzované zlyhanie obehu.
- Ťažká pľúcna insuficiencia.
- Porucha zrážania krvi.
- Hypertenzia 3 fázy.
- Tehotenstvo (ale ako alternatíva k operácii brušnej čreva môže byť použiteľná kolonoskopia pre tehotné ženy).
- Veľká inguinálna alebo pupočná kýla.
- Opakovaná operácia panvy.
- Chudobná príprava pacienta.
Absolútne kontraindikácie pre kolonoskopiu
- Zápal pobrušnice.
- Stav šoku.
- Akútny úder.
- Akútny infarkt myokardu.
- Perforácia čriev.
- Obézne krvácanie z čriev.
Ktorý lekár predpisuje kolonoskopiu hrubého čreva?
Colonoskopia je zvyčajne predpísaná ošetrujúcim lekárom. Môže to byť terapeut, gastroenterológ, proktológ. Endoskopista špecializujúci sa na gastroenterológiu robí kolonoskopiu.
Kto predpisuje kolonoskopiu?
Črevo je životne dôležitý ľudský orgán, ktorý strávi jedlo a premení ho na užitočné zložky. Poruchy čreva negatívne ovplyvňujú ľudské zdravie a pohodu. Zrádzanie črevných chorôb spočíva v ich asymptomatickom vývoji. Vo väčšine prípadov ľudia vyhľadávajú lekársku pomoc, keď je príliš neskoro a osoba je smrteľná. Na diagnostiku intestinálnych patológií v počiatočnom štádiu sa uskutočňuje kolonoskopia, ktorá je v súčasnosti najinteligentnejšou a najúčinnejšou metódou. Človek, ktorý má problémy s prácou v čreve, vzniká otázka, ktorá predpisuje kolonoskopiu? Diagnóza a liečba chorôb čreva zahŕňala proktológov. Musí ísť o pomoc.
Čo je kolonoskopia?
Pre tento postup sa používa optické zariadenie - kolonoskop, ktorý pozostáva z dlhej ohybnej trubice (sondy), vybavenej svetelným zdrojom a miniatúrnou videokamerou. Okrem toho má kolonoskop trubica na prívod vzduchu a kliešte na odber biologického materiálu. Štúdia sa uskutočňuje zavedením zariadenia do konečníka s ďalším postupom cez tenké črevo. Videokamera vám umožňuje získať vysokokvalitný obraz študovaných oblastí a zobraziť ich na monitore.
Kolonoskopia. Bolí to alebo nie?
Medzi mnohými ľuďmi existuje vnímanie toho, že postup je bolestivý a hrozne nepríjemný. Kto predpíše kolonoskopiu, má pacientovi vysvetliť, čo je štúdia a ako sa uskutočňuje. Je dôležité poznamenať, že pri vytváraní kolonoskopov novej generácie vývojári vzali do úvahy anatomické znaky ľudskej štruktúry a použili materiál s vyššou flexibilitou na vytvorenie zariadenia. To umožňuje, aby kolonoskop prenikol všetky záhyby, rovnako ako sklon tela, bez toho, aby spôsobil veľa nepohodlia a bez toho, aby pacientovi spôsobil bolesť.
anestézie
Vo väčšine prípadov sa postup vykonáva bez použitia anestézie. Anestézia sa používa, ak sa polypy odstránia alebo keď sa spája erózia, ako aj za prítomnosti deštruktívnych procesov. Navyše, anestézia sa podáva pacientom, ktorí sú veľmi znepokojení a znepokojený. Ako anestézia sa môže použiť sedácia (ponorenie do spánku), celková anestézia alebo lokálna anestézia (mazanie špičky sondy so špeciálnymi masťami).
Kedy je potrebné kolonoskopické vyšetrenie?
Dôvodom výskumu čreva sú charakteristické znaky porúch čriev. Toto je:
• výskyt bolesti v črevách,
• hlien alebo krv v stolici,
• abnormálne stolice (zápcha alebo hnačka),
• rozvoj anémie neznámeho pôvodu,
• rýchla strata hmotnosti.
Navyše, osoba môže zažiť prítomnosť cudzieho orgánu v konečníku. Môže sa vykonať kolonoskopia, aby sa objasnila predbežná diagnóza vykonaná počas irrigoskopie, rektoromanoskopie, ako aj preventívny postup pre ohrozených ľudí.
Kedy nie je kolonoskopia?
Štúdia sa neuskutočňuje za prítomnosti:
• infekčné ochorenia v akútnom štádiu,
• závažné zlyhanie srdca,
• s Crohnovou chorobou,
• zlé zrážanie krvi,
Ako sa pripraviť na postup?
Ak chcete študovať úspešne, je potrebné sa na to riadne pripraviť. Hlavnými bodmi prípravného procesu sú udržiavanie strave bez výživy počas 2-4 dní a dôkladné čistenie čriev, pretože stolice a troska môžu interferovať s normálnym priechodom sondy cez črevá. To môže nepriaznivo ovplyvniť dosiahnutie spoľahlivých výsledkov výskumu. Črevá môžete vyčistiť pomocou klystýru alebo preháňadiel. Ak chcete získať lekárske rady o diéte a čistení čriev, obráťte sa na zdravotnícke centrum v Moskve. V našom centre môžete absolvovať kolonoskopiu, ktorú vykoná kvalifikovaný lekár s moderným vybavením. Získajte viac informácií o pracovnom centre na našej webovej stránke. Zavolajte a príďte do centra!
Ktorý lekár vykoná postup - kolonoskopia
Kolonoskopia je diagnostický postup, pri ktorom endoskopa skúma vnútornú časť hrubého čreva pomocou optických zariadení. Endoskop je vybavený flexibilnou sondou, ktorú lekár vstupuje do čreva cez rekta. Vďaka takejto štúdii lekár vizuálne identifikuje rôzne ochorenia hrubého čreva, vykonáva biopsiu a niekedy rôzne lekárske postupy (napríklad odstránenie malých polypov).
Kde sa tieto postupy uskutočňujú?
Kolonoskopiu je možné vykonať na špeciálnych klinikách. Môžete tiež prejsť na proktologické alebo endoskopické oddelenie multidisciplinárnej nemocnice alebo do veľkého diagnostického centra.
Akú chorobu možno určiť pomocou kolonoskopie?
Použitím tejto metódy sa zisťujú polypy v hrubom čreve, rôzne nádory, erozívne, ulceratívne a zápalové zmeny v črevných stenách.
Kto potrebuje kolonoskopiu?
Lekári odporúčajú všetkým ľuďom nad 50 rokov, aby sa podrobili tejto štúdii (bez ohľadu na to, či dokonca cítia akékoľvek varovné príznaky alebo nie). Okrem toho existujú určité príznaky, že pri prejavovaní sa vyžaduje povinná kontrola hrubého čreva endoskopom.
Príznaky, pre ktoré je potrebné urobiť kolonoskopiu:
- krv vo výkaloch;
- pretrvávajúca zápcha alebo hnačka;
- chudokrvnosť a strata hmotnosti, ako aj konštantný stav subfebrilu (stav pacienta charakterizovaný pretrvávajúcou horúčkou (nie viac ako 37,5 ° C) niekoľko rokov, mesiacov alebo dokonca týždňov).
Kolonoskopia a biopsia (v rámci tej istej štúdie) sa vykonávajú po ďalšej diagnostike, ak z nich vyplynuli výsledky, podľa ktorých je v čreve nádor alebo polyp.
Na získanie odkazu na kolonoskopiu sa pacienti odvolávajú na proktológov.
V ktorých prípadoch je kontraindikácia kolonoskopie?
Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre vykonanie tohto druhu výskumu, avšak v každom jednotlivom prípade doktor sám môže posúdiť zdravotný stav pacienta a zistiť, či môže podstúpiť tento postup alebo nie.
Nemali by ste priradiť tento typ vyšetrenia ľuďom, ktorí majú závažné kardiovaskulárne ochorenia, pacientom s mozgovou mozgovou príhodou, tým, ktorí majú zlyhanie dýchania, poruchy zrážanlivosti krvi. Kolonoskopia sa nevykonáva v prípade peritonitídy, ako aj v závažnej forme kolitídy.
Aká je príprava na túto štúdiu?
Aby doktor mohol vidieť všetky detaily črevnej sliznice, musí byť úplne zbavený výkalov. Preto je príprava na túto diagnostickú udalosť pomerne závažným postupom.
Niekoľko dní pred kolonoskopiou zastavujú používanie všetkých fixačných prípravkov, odmietajú používať produkty s vláknami, prepínať na tekuté potraviny, piť vodu mnohokrát viac ako zvyčajne. V deň bezprostredne pred vyšetrením pacient konzumuje raňajky a obed (najneskôr do 15.00 hod.).
Dôležitou súčasťou prípravy na kolonoskopickú procedúru je čistenie čriev. Často sa to robí čistiacim klyzmom alebo špeciálnymi liekmi, ktoré sa musia brať striktne podľa určitej schémy. Čo je lepšie dať prednosť, v každom prípade, lekár navrhne. Niektorí lekári odporúčajú pacientom, aby si pred zahájením liečby užívali antispazmiku.
Vlastnosti kolonoskopie
Ktorý doktor robí kolonoskopiu? Ako už bolo uvedené, endoskopista túto štúdiu uskutočňuje. A je dobré, ak má lekár značné skúsenosti v tejto oblasti. Ak sa pacient riadi odporúčaniami svojho lekára, potom počas podávania lieku je nepravdepodobné, že by došlo k ťažkostiam alebo silnej bolesti. Na zníženie úzkosti pacienta je predpísaný premedikácia. Okrem toho, ak si pacient želá, štúdia môže byť vykonaná s použitím lieku spať pre neho. Podobné otázky sa vopred diskutuje s lekárom.
Ak hovoríme o samotnom postupe, potom predtým, než pacient začne, nevyhnutne odstráni oblečenie a spodnú bielizeň zo spodnej časti tela, ležia na špeciálnom gauči v polohe označenej lekárom. Kolonoskop je vložený do črevného lúmenu cez konečník. Pre jeho ľahšie premiestnenie do čreva sa fúka vzduch, v dôsledku ktorého sa pacient cíti nafúknutý.
Po dokončení štúdie môže pacient stále pociťovať bolesť brucha a plynatosť. Takéto nepríjemné príznaky však rýchlo prechádzajú. Celý postup kolonoskopie trvá 15-20 minút.
Výsledok štúdie
Zvyčajne už 10 až 15 minút po ukončení procedúry môže pacient odobrať disk z endoskopu, na ktorom je zaznamenaná kolonoskopia čreva, a existuje záver. Ďalšie vyhodnotenie výsledkov vyšetrenia uvádza lekár, ktorý poslal pacienta, aby podstúpil vyšetrenie. Takže iba lekár, ktorý sa odvoláva na kolonoskopiu, môže urobiť definitívnu diagnózu a následne odporúčať liečbu.
Čo je kolonoskopia
Obsah článku
- Čo je kolonoskopia
- Ako sa pripraviť na operáciu
- Obsahuje kolonoskopiu čreva
Keď je predpísaná kolonoskopia
Indikácie pre kolonoskopické štúdie sú akékoľvek podozrivé ochorenia v hrubom čreve. Patria medzi ne:
- vypúšťanie hlienu z konečníka;
- skrytá krv vo výkaloch;
- bolesť v dolnej časti brucha;
- prudká strata hmotnosti;
- po neuspokojivých výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia;
- odstránenie polypov z konečníka;
- zvýšený obsah ESR v krvi, čo nie je vysvetlené inými patologickými stavmi;
- gynekologická príprava na operácie, napríklad na polypy alebo rakovinu maternice alebo endometriózu;
- preventívne účely, osoby staršie ako 50 rokov.
V akých prípadoch nemôžete urobiť kolonoskopiu
Kolonoskopia by sa nemala vykonávať v akútnom období infekčných ochorení, s peritonitídou, ako aj s ťažkou srdcovou a pľúcnou insuficienciou. Pacienti, ktorí majú v anamnéze poruchy krvácania, majú byť liečení opatrne. Takisto relatívnou kontraindikáciou bude ischemická alebo ulceratívna kolitída.
Ako sa pripraviť na štúdiu
Ak chcete uskutočniť štúdiu, musíte sa zbaviť stolíc v čreve. K tomu, 3 dni pred kolonoskopiou sú z potravy vylúčené produkty, ktoré vylučujú tvorbu plynu a fermentáciu v čreve. Patria sem: strukoviny, chlieb, ovocie, zelenina, bobule, huby, obilniny. Môžete jesť kurča, maslo, syr, vajcia a mliečne výrobky.
Je potrebné sledovať režim pitného režimu pacienta. Mal by vypiť veľké množstvo vody. Nedávajte šťavy s dužinou, mliekom. V deň pred týmto vyšetrením môže lekár predpísať preháňadlá, ako aj čistiace klysty. Deň pred štúdiom by mal odmietnuť jesť. Nasledujúce ráno sa postup čistenia klystír zopakuje. Príprava na kolonoskopiu sa najlepšie vykonáva doma. V predvečer kolonoskopie sa užíva "no-shpa" na predpis lekára, ktorý je potrebný na uvoľnenie svalov čriev.
Ako stráviť kolonoskopiu
Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho endoskopického prístroja - kolonoskopu. Na konci je dlhá trubica s žiarovkou. Vedľa svetelného zdroja je fotoaparát, ktorý prenáša obraz na obrazovku počítača.
Aby sa kolonoskop pohyboval ľahko cez črevá, do neho sa zavádza vzduch. Pacienti sa potom môžu sťažovať na nadúvanie.
Po skúške sa vzduch v komorovom telese vypúšťa cez kanál.
Pred začatím liečby môže pacient dostať sedatívum. V zriedkavých prípadoch môže používať anestéziu.
Postup trvá maximálne 30 minút. Pri odstraňovaní polypu môže byť tento čas o niečo dlhší.
Keď môže a nemôže urobiť kolonoskopiu: indikácie a kontraindikácie štúdie
Skúmanie čreva pomocou kolonoskopie umožňuje špecialistovi vizuálne posúdiť sliznicu a vykonávať malé operácie. Existuje však množstvo kontraindikácií pre kolonoskopiu, ktoré možno rozdeliť na absolútne a relatívne.
Prečo a ktorým doktorom je pridelená kolonoskopia
V prípade potreby je predpísaný kolonoskopický postup:
- určenie stavu steny hrubého čreva;
- včasná diagnostika;
- účel liečby ochorení tohto orgánu.
Štúdia sa uskutočňuje so sťažnosťami pacienta o poruchách čriev a môže byť predpísaná niekoľkými odborníkmi:
- Najčastejšie lekár, ktorý predpisuje kolonoskopiu, je proktológ. Je potrebné obrátiť sa na neho v prípade príznakov, ktoré naznačujú črevné patológie. Lekár na základe informácií získaných od pacienta a vlastných palpácií a vizuálnych údajov počas vyšetrovania rozhodne o určení postupu.
- Ak sa pacient obráti na praktického lekára alebo gastroenterológa so sťažnosťami na závažnú črevnú chorobu, môžu odborníci predpisovať kolonoskopiu.
- Onkológ s alarmujúcimi indikátormi v procese všeobecného vyšetrenia pacienta sa tiež môže stať lekárom, ktorý nariadil vyšetrenie čreva kolonoskopom.
- Ak hladiny hemoglobínu neklesnú bez zjavného dôvodu, hematológ môže podozrievať latentné krvácanie do čreva a odporučiť postup.
Indikácie pre
Na diagnostické účely sa v niektorých prípadoch vykonáva kolonoskopia:
- pretrvávajúce nepohodlie a bolesť v brušnej dutine;
- bolesť v oblasti análneho otvoru;
- podozrenie na obštrukciu čriev;
- hnis a slizničný výtok z čreva;
- nepravidelné stolice (striedajúci sa hnačka a hnačka);
- porušenie intestinálnej motility (pravidelná zápcha);
- drastická neprimeraná strata hmotnosti;
- Crohnova choroba;
- prítomnosť predispozície k rakovine;
- anémia s neznámou etiológiou;
- zvýšená teplota;
- ulceratívna kolitída;
- črevné krvácanie;
- odber vzoriek z tkanív pre výskum detekcie novotvarov rôznych etiológií;
- stopy krvi v obsahu distálnej hrubého čreva;
- neuspokojivé výsledky intestinálneho vyšetrenia inými metódami;
- plánovaná gynekologická chirurgia.
Postup je možné predpísať na terapeutické účely:
- extrakcia cudzieho telesa;
- elektrokoagulácia polypov;
- zastavenie črevného krvácania;
- odstránenie malých benígnych novotvarov;
- obnovenie priechodnosti hrubého čreva.
Niekedy sa po vykonaní sigmoidoskopie dodatočne vymenuje kolonoskopia, aby sa objasnila diagnóza. Pre ľudí starších ako 50 rokov sa postup na preventívne účely každoročne zobrazuje.
Video hovorí o kolonoskopickom postupe, komu a kedy je potrebné prejsť. Filmovaný kanálom "Žiť zdravo!".
Absolútne kontraindikácie
Indikácie, pri ktorých sa za žiadnych okolností nesmie vykonávať kolonoskopia:
- Akútny purulentný zápal v brušnej dutine (peritonitída). Stav, v ktorom je potrebná núdzová operácia. Oneskorenie pri vykonávaní štúdie môže spôsobiť prudké zhoršenie a vyústiť do smrti pacienta.
- Stav šoku s prudkým poklesom krvného tlaku. Komplexný postup kolonoskopie v takom stave je neprijateľný.
- Závažné srdcové problémy - infarkt myokardu, akútne ochorenie koronárnych artérií. Tieto ochorenia sami ohrozujú život pacienta. Riziko vážnych komplikácií je oveľa vyššie ako očakávaný prínos štúdie.
- Ischemická alebo ulceratívna kolitída v rýchlej forme. Vykonanie postupu v takom stave môže spôsobiť porušenie integrity črevných stien.
- Roztrhnutie čriev, s uvoľnením obsahu do brušnej dutiny. Je potrebná naliehavá operácia, aby sa zabránilo krvácaniu. Endoskopické vyšetrenie nie je možné.
- Tehotenstvo. Postup je hrozbou pre život plodu.
- Pľúcne a srdcové zlyhanie poslednej fázy. Závažné poruchy obehu v takýchto podmienkach vyžadujú starostlivú pozornosť lekárov a neumožňujú rôzne manipulácie s pacientom.
Relatívne obmedzenia
Stavy, v ktorých postup nemôže priniesť požadovaný výsledok, sú relatívne:
- Interné krvácanie. Akumulácia krvi v oblasti brucha a hrubého čreva neumožní vizuálnu kontrolu.
- Nedávno vykonané brušné operácie brucha. Pri vykonávaní kolonoskopie existuje riziko poškodenia liečivých švov.
- Divertikulitída. Niekedy výron čriev, ktorý je charakteristický pre danú patológiu, sťažuje prechod endoskopu a znemožňuje zhromažďovanie potrebných informácií.
- Inguinálna alebo pupočná kýla. V niektorých prípadoch bolestivý stav a obmedzenie priechodnosti kolonoskopu v prípade straty intestinálnej slučky nám neumožňuje posúdiť vhodnosť postupu.
- Umelá srdcová chlopňa u pacienta. Kontrola sa odloží až do ukončenia liečby antibiotikami, aby sa eliminovala možnosť infekcie ventilom.
- Zlá príprava. Ak existuje aj malé množstvo výkalov v čreve, môžu byť výsledky endoskopie deformované.
Faktory, v ktorých lekár určuje uskutočniteľnosť postupu:
- análna trhlina;
- zrasty;
- zvýšená telesná teplota;
- dolichosigma.
Ak vysvetlenie lekára o procedúre nemá vplyv na rozhodnutie pacienta a malo by to byť jeho kategorické odmietnutie, nie je vykonaná kolonoskopia. V niektorých prípadoch sa kontrola neodporúča počas menštruácie. Špecialista pri posudzovaní celkového stavu pacienta môže odložiť priebeh štúdie napriek absencii zjavných kontraindikácií.
Typické účinky a komplikácie
Komplikované endoskopické vyšetrenie v niektorých prípadoch neprechádza bez následkov, ktoré zahŕňajú:
- brušná distenzia spôsobená reziduálnym tlakom vzduchu v čreve;
- bolesť a kŕče po odstránení rastu a nádorov;
- bolesti hlavy;
- nepríjemný pocit nepohodlia v epigastriu;
- vracanie;
- hnačka;
- zvýšenie teploty;
- bolestivé pocity v dôsledku malého poškodenia sliznice v dôsledku neopatrného vloženia endoskopu.
Okrem toho kolonoskopické vyšetrenie môže spôsobiť vážne komplikácie:
- Porušenie integrity črevných stien (perforácia). Obsah čreva v tomto prípade preteká do brušnej dutiny a môže viesť k hnisavému zápalu. Zhoršenie po vyšetrení je signálom okamžitej lekárskej starostlivosti.
- Vznik krvácania. Po terapeutickej kolonoskopii s cieľom odstrániť prerastanie a novotvary môže pacient prejsť prietok krvi. V rizikovej skupine sú predovšetkým deti a starší ľudia v dôsledku tenkých črevných stien. Krvácanie sa môže začať okamžite alebo 5-7 dní po ukončení procedúry.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možné:
- dysfunkcia dýchacieho systému v dôsledku nesprávnej anestézie;
- infekcia rôznymi chorobami (HIV, hepatitída);
- prasknutie sleziny.
Aby ste sa vyhli komplikáciám počas kolonoskopie, musíte postupovať podľa pokynov lekára a vybrať si osvedčenú lekársku inštitúciu.
Mal by som urobiť kolonoskopiu: argumenty pre a proti
Nasledujúce argumenty môžu byť proti kolonoskopii:
- bolestivé pocity;
- invazívna schopnosť;
- možnosť zranenia;
- závislosť od vlastností anatomickej štruktúry.
Pri správnej príprave a vysokom profesionálnom správaní je však postup bezbolestný, riziká sú minimalizované.
Prieskum vám umožňuje:
- diagnostikovať choroby hrubého čreva v počiatočnom štádiu;
- vizuálne posúdiť stav slizníc a črevných stien;
- ak je to potrebné, vykonať terapeutické manipulácie.
Štúdia je nepostrádateľná pri diagnostike rakoviny kolorekta. Možné komplikácie a množstvo kontraindikácií - žiadny dôvod odmietnuť kolonoskopiu, pretože očakávané prínosy prevažujú nad vnímanými rizikami.
Koľko stojí výskum?
Údaje o nákladoch na postup sú uvedené v tabuľke:
kolonoskopia
Dnes existuje niekoľko metód na štúdium čriev, ale kolonoskopia je najspoľahlivejšou metódou na detekciu rakoviny hrubého čreva. Abdominálna palpácia, laboratórne testy, radiačné diagnostické techniky (röntgenové, ultrazvukové, tomografické) tiež pomáhajú lekárovi pri diagnostike. Napriek tomu iba kolonoskopia čreva umožňuje, bez chirurgického zásahu, pohľad do vnútra a priamo preskúmať stav črevnej steny.
Indikácie pre intestinálnu kolonoskopiu
Vykonajte kolonoskopiu na objasnenie diagnózy lekári odporúčajú pacientom s týmito príznakmi:
- čierne stoličky;
- krv v stolici;
- anémia spôsobujúca nedostatok železa;
- pretrvávajúca hnačka;
- ťažká nevysvetliteľná strata hmotnosti;
- ulceratívna kolitída;
- patológia identifikovaná RTG vyšetrením hrubého čreva;
- polypy hrubého čreva;
- chronická bolesť brucha.
Uistite sa, že urobíte kolonoskopiu, ak pacient má rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva.
Vo všeobecnosti je indikácia pre kolonoskopiu podozrenie na akékoľvek možné ochorenie hrubého čreva. V niektorých prípadoch je pre diagnostiku najskôr predpísaná irrigoskopia - RTG vyšetrenie hrubého čreva, ale ak je podozrenie na nádor, najčastejšie sa odporúča kolonoskopia, pretože jej rozlíšenie je oveľa vyššie.
kontraindikácie
- akútne infekčné choroby;
- zápal pobrušnice;
- oneskorené pľúcne alebo srdcové zlyhanie;
- závažná ischemická a ulceratívna kolitída.
Príprava na kolonoskopiu
Ak chcete, aby výsledky štúdie boli čo najpresnejšie, nemali by byť v lúmenu hrubého čreva žiadne kvapalné a fekálne hmoty. Na tento účel vykonajte špeciálne školenie pre kolonoskopiu.
Na niekoľko dní presne určuje lekár, pacientka ide o diétu, ktorá vylučuje struskové výrobky z strave: strukoviny, čerstvé ovocie a zelenina, kapusta, čierny chlieb, niektoré obilniny.
Rovnako povinné štádium prípravy na kolonoskopiu je očistenie čriev, čo je možné dvoma spôsobmi: medikamentóznym alebo mechanickým (to znamená použitím klyzmidu). V prvom prípade lekár zvyčajne predpisuje špeciálny liek Fortrans, ktorý sa užíva deň pred testom. V druhom prípade sa 2-3 večerné čistiace klysty umiestnia večer v deň predchádzajúci procedúre a 2-3 ráno tesne pred diagnózou.
Pri výbere konkrétnej metódy prípravy na kolonoskopiu by ste sa mali rozhodne poradiť so svojím lekárom.
Kolonoskopia s anestéziou alebo bez nej?
Obvykle sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie, pacientom so silnou bolesťou v oblasti sa podáva lokálna anestézia (xylokain-gél, dikainovoy masť).
Mnohí pacienti, ktorí sa bojí robiť tento postup, majú záujem o to, či je kolonoskopia možná za celkovej anestézie. Lekári hovoria, že prevažná väčšina tohto vyšetrenia nespôsobuje výraznú bolesť. Navyše v mnohých podmienkach sa anestézia pre kolonoskopiu čreva jednoducho nemôže uskutočniť, vrátane ťažkého srdcového zlyhania, závažnej stenózy aortálnej alebo mitrálnej chlopne, s exacerbáciou bronchopulmonálnych ochorení s akútnymi psychiatrickými a neurologickými ochoreniami.
Existujú však situácie, kedy je vhodné mať celkovú anestéziu pri kolonoskopii a sú tu aj indikácie, ako napríklad masívne adhezívne postupy v brušnej dutine, ťažké deštruktívne procesy v tenkom čreve, deti mladšie ako 10 rokov.
Preto sa kolonoskopia pri lokálnej anestézii používa extrémne zriedkavo, ak je potrebná anestézia, potom je sedácia výhodou - metóda anestézie so špeciálnymi prípravkami, pomocou ktorých je človek ponorený do stavu povrchného spánku.
Postup techniky
Kolonoskopia vykonaná skúseným lekárom trvá približne 30 minút. Predtým sa pacientovi podáva relaxačný prípravok. Pacient ležal na gauči na ľavej strane a vytiahol si kolená k hrudi. Používa sa kolonoskop - dlhý flexibilný nástroj s priemerom približne 1 cm. Toto zariadenie sa zavádza cez konečník a so stredným prívodom vzduchu, vyhladzovaním vnútorností, postupne sa posúva dopredu. Na uľahčenie postupu pacienta sa môže požiadať, aby zmenil polohu - aby sa mohol prevrátiť na chrbát.
V momente prekonania črevných ohybov môže človek cítiť nepohodlie, mierne kŕče a krátkodobú bolesť.
Ak počas kolonoskopie lekár zaznamená akúkoľvek patológiu, urobí biopsiu - extrahuje malé vzorky tkaniva pre ďalšiu analýzu, čo pomôže určiť charakter formácie. V tomto prípade sa čas štúdia mierne zvýši.
Komplikácie po kolonoskopii
Komplikácie po kolonoskopii prakticky nie sú pozorované. V zriedkavých prípadoch sa to stane:
- krvácanie sa môže vyskytnúť po odstránení polypu alebo biopsie, ale zvyčajne je minimálne a veľmi rýchlo sa zastaví;
- nežiaduca reakcia na sedatív;
- rozdiel v vyšetrovaných tkanivách je extrémne zriedkavý, kvalita vyšetrenia závisí od profesionality lekára.
Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
kolonoskopia
Dnes existuje niekoľko metód na štúdium čriev, ale kolonoskopia je najspoľahlivejšou metódou na detekciu rakoviny hrubého čreva. Abdominálna palpácia, laboratórne testy, radiačné diagnostické techniky (röntgenové, ultrazvukové, tomografické) tiež pomáhajú lekárovi pri diagnostike. Napriek tomu iba kolonoskopia čreva umožňuje, bez chirurgického zásahu, pohľad do vnútra a priamo preskúmať stav črevnej steny.
Indikácie pre intestinálnu kolonoskopiu
Vykonajte kolonoskopiu na objasnenie diagnózy lekári odporúčajú pacientom s týmito príznakmi:
- čierne stoličky;
- krv v stolici;
- anémia spôsobujúca nedostatok železa;
- pretrvávajúca hnačka;
- ťažká nevysvetliteľná strata hmotnosti;
- ulceratívna kolitída;
- patológia identifikovaná RTG vyšetrením hrubého čreva;
- polypy hrubého čreva;
- chronická bolesť brucha.
Uistite sa, že urobíte kolonoskopiu, ak pacient má rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva.
Vo všeobecnosti je indikácia pre kolonoskopiu podozrenie na akékoľvek možné ochorenie hrubého čreva. V niektorých prípadoch je pre diagnostiku najskôr predpísaná irrigoskopia - RTG vyšetrenie hrubého čreva, ale ak je podozrenie na nádor, najčastejšie sa odporúča kolonoskopia, pretože jej rozlíšenie je oveľa vyššie.
kontraindikácie
- akútne infekčné choroby;
- zápal pobrušnice;
- oneskorené pľúcne alebo srdcové zlyhanie;
- závažná ischemická a ulceratívna kolitída.
Príprava na kolonoskopiu
Ak chcete, aby výsledky štúdie boli čo najpresnejšie, nemali by byť v lúmenu hrubého čreva žiadne kvapalné a fekálne hmoty. Na tento účel vykonajte špeciálne školenie pre kolonoskopiu.
Na niekoľko dní presne určuje lekár, pacientka ide o diétu, ktorá vylučuje struskové výrobky z strave: strukoviny, čerstvé ovocie a zelenina, kapusta, čierny chlieb, niektoré obilniny.
Rovnako povinné štádium prípravy na kolonoskopiu je očistenie čriev, čo je možné dvoma spôsobmi: medikamentóznym alebo mechanickým (to znamená použitím klyzmidu). V prvom prípade lekár zvyčajne predpisuje špeciálny liek Fortrans, ktorý sa užíva deň pred testom. V druhom prípade sa 2-3 večerné čistiace klysty umiestnia večer v deň predchádzajúci procedúre a 2-3 ráno tesne pred diagnózou.
Pri výbere konkrétnej metódy prípravy na kolonoskopiu by ste sa mali rozhodne poradiť so svojím lekárom.
Kolonoskopia s anestéziou alebo bez nej?
Obvykle sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie, pacientom so silnou bolesťou v oblasti sa podáva lokálna anestézia (xylokain-gél, dikainovoy masť).
Mnohí pacienti, ktorí sa bojí robiť tento postup, majú záujem o to, či je kolonoskopia možná za celkovej anestézie. Lekári hovoria, že prevažná väčšina tohto vyšetrenia nespôsobuje výraznú bolesť. Navyše v mnohých podmienkach sa anestézia pre kolonoskopiu čreva jednoducho nemôže uskutočniť, vrátane ťažkého srdcového zlyhania, závažnej stenózy aortálnej alebo mitrálnej chlopne, s exacerbáciou bronchopulmonálnych ochorení s akútnymi psychiatrickými a neurologickými ochoreniami.
Existujú však situácie, kedy je vhodné mať celkovú anestéziu pri kolonoskopii a sú tu aj indikácie, ako napríklad masívne adhezívne postupy v brušnej dutine, ťažké deštruktívne procesy v tenkom čreve, deti mladšie ako 10 rokov.
Preto sa kolonoskopia pri lokálnej anestézii používa extrémne zriedkavo, ak je potrebná anestézia, potom je sedácia výhodou - metóda anestézie so špeciálnymi prípravkami, pomocou ktorých je človek ponorený do stavu povrchného spánku.
Postup techniky
Kolonoskopia vykonaná skúseným lekárom trvá približne 30 minút. Predtým sa pacientovi podáva relaxačný prípravok. Pacient ležal na gauči na ľavej strane a vytiahol si kolená k hrudi. Používa sa kolonoskop - dlhý flexibilný nástroj s priemerom približne 1 cm. Toto zariadenie sa zavádza cez konečník a so stredným prívodom vzduchu, vyhladzovaním vnútorností, postupne sa posúva dopredu. Na uľahčenie postupu pacienta sa môže požiadať, aby zmenil polohu - aby sa mohol prevrátiť na chrbát.
V momente prekonania črevných ohybov môže človek cítiť nepohodlie, mierne kŕče a krátkodobú bolesť.
Ak počas kolonoskopie lekár zaznamená akúkoľvek patológiu, urobí biopsiu - extrahuje malé vzorky tkaniva pre ďalšiu analýzu, čo pomôže určiť charakter formácie. V tomto prípade sa čas štúdia mierne zvýši.
Komplikácie po kolonoskopii
Komplikácie po kolonoskopii prakticky nie sú pozorované. V zriedkavých prípadoch sa to stane:
- krvácanie sa môže vyskytnúť po odstránení polypu alebo biopsie, ale zvyčajne je minimálne a veľmi rýchlo sa zastaví;
- nežiaduca reakcia na sedatív;
- rozdiel v vyšetrovaných tkanivách je extrémne zriedkavý, kvalita vyšetrenia závisí od profesionality lekára.
Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Príznaky rakoviny čriev. Prečo kolonoskopia každých 5 rokov
Colon: príznaky rakoviny. Kolonoskopia - virtuálna a bežná
Naposledy povedal slávny doktor Alexander Myasnikov o rizikových faktoroch rakoviny čreva, ako aj o preventívnych opatreniach proti tomuto ochoreniu čriev. Dnes, o príznaky rakoviny, ktoré lekári nie vždy venujú pozornosť a podrobne o hlavnom výskume v diagnostike rakoviny hrubého čreva - kolonoskopia.
Známky rakoviny čreva: analýzy a výskum
Rakovina hrubého čreva nie je pupienok, nikdy sa nepohne! Jej rast, napríklad z potenciálne nebezpečných polypov, zvyčajne trvá asi 10 rokov. Preto je moderná klinická prax logicky odôvodnená: pravidelná kolonoskopia začínajúca vo veku 50 rokov s päťročným intervalom.
Hľadáme, ak nájdeme podozrivé polyp - vymažeme. Nenájdeme - dobre, dobre sa stretneme za 5 rokov! Tento prístup znižuje riziko úmrtia na rakovinu čreva o takmer 90%.
Ale bojíme sa! "A chcete, aby ste mi dali túto rúrku?" "Čo ?! Aké sú 4 litre laxatívneho v predvečer?! ". A nesmrteľný: "Čo keď nájdu niečo?". No, prečo to robíme - obdivovať vaše črevá zvnútra?
O "bolesti" a iných veciach: dnes v mnohých klinikách môžete tento postup pod anestéziou. Strieľanie v žilách, človek zaspáva, po tom, ako sa zobudia, otvorí oči a bežnú otázku: "Kedy začnú ?!". A radostné prekvapenie, keď si uvedomí, že všetko skončilo.
No, nakoniec existuje "virtuálna" počítačová tomografia. Tam nie je zavedená žiadna sonda, hoci potreba veľkého objemu preháňadla na starostlivú prípravu čriev nebola zrušená.
Výhody: schopnosť nielen vidieť črevo zvnútra, ale aj okolité tkanivá (hoci sa niekedy zmení na mínus - nárast nálezu "nejasného klinického významu", ktorý zahŕňa kaskádu iných štúdií bez definitívneho výsledku).
Nevýhody: ak nájdu polyp, nie je možné okamžite ho odstrániť alebo urobiť biopsiu, stále potrebujete urobiť skutočnú kolonoskopiu. Preto táto metóda nie je určená pre vysokorizikové pacientky alebo pre tých, ktorí predtým našli polypy. Ale pre väčšinu ľudí sa odborníci domnievajú, že je celkom prijateľné urobiť skutočnú kolonoskopiu spočiatku vo veku 50 rokov a potom každých 5 rokov zopakovať počítačovú kolonoskopiu. No, a potom po výsledkoch.
Najbežnejšou metódou skríningu však nie je kolonoskopia, ale každoročná analýza okultnej krvi stolice. Áno, test je veľmi nešpecifický, veľa vecí môže ovplyvniť jeho výsledok, ale pomáha odhaliť malé množstvo krvi, ktoré sprevádza rast polypu alebo už nádoru. Od roku 2014 sa zaviedla do praxe a analýzy stolice na určenie DNA nádoru (už len čistá forenzná veda!).
V Amerike existuje bežná prax, keď pacient kúpi testovací prúžok na analýzu stolice pre skrytú krv, aplikuje naňho kus výkalov, utesní ho a posiela poštou do laboratória. Veľmi pohodlné! Mimochodom, môžete byť testovaný na HIV: strávite testovací prúžok na vnútornej strane tváre, utesnite ho a pošlite ho.
Príznaky rakoviny čriev
Teraz pre podozrivé príznaky. Prvé a najdôležitejšie: čo hovoria lekári "meniace sa črevné návyky" (dobre, áno, znova, nemotorný priamy preklad z angličtiny). Budem dešifrovať: vždy bola tendencia k zápche a tu je stolička prevažne tekutá. Vždy som bežal 3 krát denne a potom sa posilňuje. A tiež nejaká bolesť a chvenie!
Opäť je príznak veľmi nespecifický. Drvivý počet ľudí nemá rakovinu a trpí syndrómom dráždivého čreva. Ale syndróm dráždivého čreva je diagnózou vylúčenia a je vykonaný až po kolonoskopii, ak chýbajú žiadne zistenia.
Nikdy nezabúdajte na nedostatok železa, najmä u mužov. U žien sa často dá vysvetliť mesačnou fyziologickou stratou krvi a u mužov je to vždy patológia. A veľmi často rakovina hrubého čreva môže byť za tým.
Predĺžená teplota stúpne nad 37,7 bez určenej príčiny. Rakovina hrubého čreva v 10-25% prípadov je sprevádzaná výskytom baktérií v krvi: streptokoky alebo klostridiá. Obľúbená otázka o amerických licenčných skúškach: Strepticoccus bovis bol zasiatý v krvi pacienta s teplotou, ďalším krokom? A 5 odpovedí na výber. Ako si myslíte, koľko našich lekárov bude vedome odpovedať na "kolonoskopiu"?
Niektoré príznaky sú spojené s črevnou obštrukciou, nádorom, perforáciou steny, krvácaním, ale už to je prípad lekárov nemocnice, aby správne určili taktiku diagnostiky a liečby. Takíto pacienti sa zvyčajne dostávajú do chirurgického oddelenia s diagnózou obštrukcie, trombózy, vredov, apendicitídy a tak ďalej.
Nemôžem povedať oddelene o "dysbakterióze". Tento pojem sa už dávno zmenil na odpadovú nádobu, kde negramotný a nepozorný lekár odpisuje všetko: syndróm dráždivého čreva, zápalové ochorenie čriev a divertikulózu a toxický megakolón a ochorenie pankreasu. A veľmi často sa pacientom s počiatočným prejavom rakoviny čreva zaobchádza ako s "dysbiózou", bezvýznamnými kefirchismi sa posielajú na pitie a tým strácajú šance na úspešnú liečbu, či už včas.
Kolonoskopia. Prečo potrebujem kolonoskopiu?
Kolonoskopia je vyšetrenie konečníka a hrubého čreva pomocou miniatúrnej kamery. Dnes sa rakovina hrubého čreva na frekvencii vyskytuje na jednom z prvých miest na svete, takže po štyridsiatich rokoch sa zdravým ľuďom odporúča každých päť rokov kolonoskopia.
Doslova "kolonoskopia" znamená "vyšetrenie hrubého čreva". Dĺžka hrubého čreva je asi 1,5 metra. Do hrubého čreva sa vloží špeciálna drobná endoskopická kamera. Obraz sa prenáša na obrazovku a pri viacnásobnom zväčšení vidia všetci lekári všetko, čo sa stane v čreve.
Podstata kolonoskopie je jednoduchá: s pomocou malej endoskopickej kamery, ktorá je vložená do konečníka, lekári skúmajú vnútorné steny hrubého čreva. Obraz sa prenáša na monitor na viacnásobnom priblížení.
Počas tohto postupu pacient spí pod anestéziou a necíti nič. Ak však lekári nájdu proliferáciu tkaniva na stenách jeho čriev, polypy (benígny nádor, ktorý sa môže zmeniť na rakovinu), okamžite ich odstránia.
V Nemecku vo veku 47 rokov je každý obyvateľ povinný vykonať gastroskopiu a kolonoskopiu, aby včas zistil rakovinu žalúdka a kolorektálnu rakovinu. Ak osoba neurobí tieto vyšetrenia, bude musieť v budúcom roku zaplatiť za každú lekársku starostlivosť. V Amerike, gastroscopy a kolonoskopia sú povinné vyšetrenia raz ročne od 45 rokov pre ženy a pre mužov.
Prečo ide o kolonoskopiu?
Kolonoskopia sa vykonáva na identifikáciu alebo elimináciu črevných ochorení, ako sú:
polyp
rakovina
kolitída
Pri kolonoskopii doktor vyšetruje všetky steny hrubého čreva zvnútra. To vám umožňuje identifikovať každú chorobu v počiatočných fázach. Včasné zistenie ochorenia značne zjednodušuje a zjednodušuje liečbu.
Keď je potrebná kolonoskopia:
1. Za prítomnosti príznakov úzkosti:
Izolácia krvi z konečníka;
Vylučovanie hlienu z konečníka;
Porušenie stolice (zápcha alebo hnačka);
Bolesť alebo nadúvanie;
Zvýšená únava, slabosť, subfebril.
2. Pri obdržaní alarmujúcich výsledkov z iného lekárskeho výskumu:
Zmeny v röntgenových, CT, ultrazvukových, kapsulách;
Zmeny v krvnom teste (pokles hemolobínu, zvýšenie ESR);
Zvýšenie špecifických nádorových markerov;
Laboratórna detekcia okultnej krvi vo výkaloch.
3. Vylúčiť nádor hrubého čreva pomocou:
Žalúdočné polypy;
Polypy konečníka;
Pri príprave na gynekologické operácie (endometrióza, nádory vaječníkov, maternice a pod.).
4. Ak pacient patrí do rizikovej skupiny (pravidelné pozorovanie sa vykonáva ročne):
Ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba;
Predtým došlo k operácii na hrubom čreve (rakovina);
Ak boli polypy hrubého čreva predtým detegované alebo odstránené;
Ak príbuzní mali polypy alebo nádory hrubého čreva.
Riaditeľ vedeckého centra pre koloproktológiu, profesorka Yury Anatolyevich Shelyginová.
Proktológ, vedúci oddelenia kolonoskopie, profesor Victor Veselov.