EVLO: endovasálna laserová obliterácia: podstata metódy a spätná väzba pacienta

Kŕčové žily nie sú len kozmetickými ťažkosťami, ale aj v prípade, že nebudú ošetrené, môžu spôsobiť pomerne vážne komplikácie. S včasnou liečbou lekárom, aby sa zbavil patológie, môže byť pomocou liečebnej terapie, ale ak je ochorenie diagnostikované v pokročilom štádiu, konzervatívna liečba nebude mať pozitívny výsledok.

Jediným spôsobom, ako zastaviť progresiu ochorenia, je chirurgický zákrok. Jednou z najefektívnejších metód bola laserová obliterácia žíl dolných končatín. Aká je podstata postupu, aké výhody má a ako reagujú pacienti na EVLO?

Čo je kŕčové žily

Touto chorobou sa rozumejú deštruktívne zmeny v cievach sprevádzané rozšírením steny, tvorbou nodulárnych spletiek a zmenou dĺžky kapilár. Často ochorenie postihuje dolné končatiny v dôsledku zvýšeného tlaku na nohy.

Početné klinické štúdie potvrdili, že porážka sa vyskytuje nielen kvôli zlému životnému štýlu a prítomnosti chronických ochorení, ale môže byť vyvolaná aj genetickou predispozíciou.

Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná kŕčová dutina vo veku od 30 do 55 rokov, ale v priebehu rokov sa môže zhoršiť. Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že ochorenie v prípade neliečenia vedie k dysfunkcii ventilu, čo vedie k celkovému zhoršeniu toku krvi a tvorbe krvných zrazenín.

Čo je to EVLO

EVLO (endovenózna laserová obliterácia) je moderná technika na odstránenie hlavných žíl. Operácia získala popularitu po celom svete a aktívne sa vykonáva v rôznych klinikách.

Nepochybná výhoda postupu spočíva v tom, že nevyžaduje vykonanie rezov na povrchu kože, ale lekár jednoducho urobí malú punkciu (pomocou lokálnej anestézie). Vedľa lasera je vložená laserová svetelná vodiaca lišta, ktorá vstupuje do lumen cievy a postihuje postihnuté miesta.

Keďže sa tento postup vykonáva pod kontrolou ultrazvukovej štúdie a priebeh práce je viditeľný na monitore, neexistuje riziko poškodenia zdravých tkanív.

Hlavnými výhodami kŕčových žíl EVLO sú:

• nie je potrebná celková anestézia;
• pretože operácia sa vykonáva bez rezov, na koži nie sú žiadne jazvy;
• relácia je bezbolestná a takmer neprináša pacientovi nepríjemné pocity;
• postup je bezpečný;
• EVLO sa považuje za ideálnu metódu z kozmetického hľadiska.

Pokiaľ ide o nedostatky, prakticky chýbajú. Jediným negatívnym postupom sú vysoké náklady. Tiež pacient bude musieť dlho nosiť kompresné odevy.

Pomoc! Po endovasálnom vymazávaní laserom je riziko relapsu takmer neprítomné. Viac ako 90% pacientov s kŕčovými žilami úplne zmizne do jedného mesiaca.

Indikácie postupu

Zničenie laserom sa môže vykonať iba vtedy, ak existujú absolútne indikácie, a preto pacient musí prejsť komplexnou skúškou, aby sa potvrdila údajná diagnóza. Hlavné indikácie pre operáciu:

• kŕčové žily;
• trofické lézie dolnej končatiny;
• porušenie štruktúry BPV a MPV;
• dostavye dilatácia plavidiel.

Ak chcete presne zistiť, či je postup vhodný pre klienta, odporúča sa vykonať UZDS Po takejto diagnostickej metóde bude phlebológ schopný správne vybrať ďalšie liečebné taktiky.

Mechanizmus

Princíp obliterácie je založený na tepelnom účinku laserového lúča na krv a steny krvných ciev. Vplyvom impulzu sa vytvárajú bublinky pary v krvnom obehu a začínajú ovplyvňovať cievny endotel, čo vedie k narušeniu integrity proteínov. Na to, aby bol postup úspešný, by vystavenie tepla malo spôsobiť "spálenie" žilových stien.

Špecifickosť expozície laserom je nasledovná:

1. Pretože sa tento postup uskutočňuje s použitím moderných svetelných diód LED vyrobených modernými technológiami, plocha expozície laserového lúča sa zvyšuje.
2. Kvôli vytvoreniu uhlového bodu laserový lúč ovplyvňuje presnú oblasť stanovenú lekárom.
3. Riziko perforácie a iných komplikácií je minimalizované.

Po operácii zmeny trvajú ďalších 5-7 dní. Po tomto období sa začne tvoriť nekróza a krvné zrazeniny, ktoré sa nachádzajú v lúmeni cievy, budú nahradené spojivovým tkanivom.

kontraindikácie

Hoci sa EVLO osvedčila a zriedkavo spôsobuje komplikácie, nie je vhodná pre každého pacienta.

Kontraindikácie k postupu sú:

• nedávno utrpel srdcový záchvat;
• cerebrálne krvácanie;
• zápal epidermy na nohách;
• dojčiace a laktácie;
• tromboflebitída;
• ateroskleróza.

V prípade, že laserová koagulácia nie je pre pacienta vhodná kvôli prítomnosti kontraindikácií, je predpísaná miniplebektómia.

Prípravná fáza

Pred operáciou nie je potrebné vykonať špeciálne školenie. Všetko, čo sa vyžaduje, je podrobiť komplexnému flebologickému vyšetreniu a vykonať nevyhnutné testy pred postupom. Ráno operácie je potrebné vykonať depiláciu dolných končatín a taktiež zobrať do nemocnice kompresné spodné prádlo. Hodinu pred procedúrou s ultrazvukom lekár vykoná označenie a označí miesto, kde sa intervencia vykoná.

Priebeh postupu

Operácia sa vykonáva na ambulantnej báze, ďalšia hospitalizácia pacienta sa nevyžaduje. V zásade trvanie relácie nie je dlhšie ako 50 minút. Vzhľadom na to, že všetko sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku, laserový lúč pôsobí na bod. Etapy konania:

• označenie postihnutých plavidiel. Chirurg označuje rozšírené prítoky a hranice hlavných žíl;
• vstupné vlákno. Keď je koža ošetrená antiseptikom a vykoná sa anestézia, doktor prerazí a vloží svetlovod do neho;
• tumescentná anestézia. Vytvorenie ochranného vankúša okolo nádoby zavedením špeciálneho riešenia. Pomáha predchádzať tepelným poraneniam;
• uskutočnenie koagulácie steny cievy.

komplikácie

Počas nasledujúceho týždňa po ukončení procedúry môže pacient pocítiť nepohodlie a menšie bolestivé pocity v operovanej končatine. Komplikácie po endovenóznej laserovej obliterácii žíl sú extrémne zriedkavé a často sa vyskytujú v prípade narušenia postupu.

Najčastejšie komplikácie sú:

• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• tvorba hematómov v oblasti vystavenia laserovému lúču;
• trombóza;
• vaskulárny zápal;
• paravasálne popáleniny;
• vzhľad pigmentácie pozdĺž operovaných žíl.

Pomoc! Ak dôsledne dodržiavate všetky lekárske odporúčania počas rehabilitácie, minimalizuje sa pravdepodobnosť komplikácií.

rehabilitácia

Po tom, čo spoločnosť EVLO musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• po chirurgickom zákroku sa na nohu umiestni kompresná vložka, ktorá vytvorí potrebný tlak v končatine. Musí sa nosiť po dobu 3 týždňov (prvé dni sa nosia nepretržite);
• počas mesiaca sa odporúča vyhýbať sa vystaveniu teplu (saunám, vaniam);
• fyzická aktivita (fitness class, weightlifting) sú kontraindikované;
• je zakázané konzumovať alkoholické nápoje;
• najprv sa odporúča nosiť topánky iba na plochých podrážkach;
• aby sa urýchlil proces hojenia, po niekoľkých týždňoch sa pacientovi odporúča dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

recenzia

Väčšina recenzií endovenóznej laserovej obliterácie žíl je celkom pozitívna. Obaja pacienti a lekári uisťujú, že postup je bezpečný, veľmi dobre znášaný orgánom a proces rehabilitácie netrvá dlho. Za prítomnosti dôkazov väčšina významných lekárov odporúča pacientom, aby vykonali EVLO.

Recenzie pacientov

Elena, 40 rokov: "Nemôžem sa rozhodnúť o tomto postupe dlhú dobu, ale keď sa ochorenie zhoršilo, napriek tomu som súhlasila s operáciou.

Spoločnosť EVLO bola mimoriadne spokojná s metodikou, postup nespôsobil žiadne nepohodlie a proces obnovy prebehol veľmi rýchlo. Teraz som úplne zabudol, čo sú kŕčové žily. "

Olga, 37 rokov: "Bola som veľmi bojí vykonať laserovú koaguláciu a ako sa ukázalo, bolo to marné. Operácia trvala menej ako hodinu, zatiaľ čo som necítila žiadnu bolesť. Najnepríjemnejším momentom po celý čas bolo zavedenie anestézie. Oživenie prešlo bez povšimnutia, začal som samostatne chodiť pár dní po skončení procedúry. "

záver

Hodnotenie EVLO a miniflebektómia pre kŕčové žily MPV a GSV (malá saphenózna žila a veľká saphenózna žila) sú mimoriadne pozitívne. Preto, ak je choroba v stave zanedbania, neváhajte, ale naopak, zaregistrujte sa na postup, ktorý pomôže rýchlejšie predchádzať výskytu závažných komplikácií.

EVLO: endovasálna laserová obliterácia: podstata metódy a spätná väzba pacienta

Podľa štatistík sú kŕčové žily veľmi populárnou chorobou medzi pracujúcou populáciou. Existuje rad liekov, ktoré sú určené na boj proti patológii.

Ak chýba pozitívny účinok po konzervatívnej liečbe, použite chirurgickú intervenciu. Jednou z progresívnych chirurgických techník sa považuje EVLO kŕčové žily.

Stručne o tejto chorobe

Kŕčové žily - rozšírenie (opuch) povrchových žíl, ktoré je spojené so zhoršeným prírodným prietokom krvi a ventilmi. Choroba sa považuje za bežnú u pracujúcej populácie. Po strate pružnosti a prerušení ventilov sa nádoby menia tvar a veľkosť. Existuje čiastočná deformácia - tvorba uzlov rôznych veľkostí a konvolucií.

Najčastejšie príčiny ochorenia: obezita, dlhotrvajúci stav, dedičná predispozícia, tehotenstvo.

Nevhodná liečba alebo nedostatok môže spôsobiť trombózu, tromboflebitídu a CVI.

V počiatočnom štádiu je bolesť v nohe, pravidelný opuch mäkkých tkanív, únava a nočné kŕče.

Hlavným príznakom ochorenia je opuch žilových žíl. Pacient, v závislosti od štádia a priebehu kŕčových žíl, môže byť schopný, čiastočne schopný alebo neschopný.

Keď je ochorenie predpísané lieky, ktoré regulujú žilový tón. Ak je terapia neúčinná, liečba sa vykonáva chirurgicky.

Čo je to EVLO

Jednou z progresívnych metód odstránenia ochorenia žíl dolných končatín je laserová obliterácia. Operácia získala celosvetovú distribúciu kvôli jej bezpečnosti a bezbolestnosti - mnohí pacienti dostali dobré výsledky.

EVLK (EVLO) - pokročilá technika na odstránenie venózneho refluxu a hlavných žíl. Operácia sa vykonáva pod ultrazvukovým ovládaním bez toho, aby došlo k rezaniu tkaniva. Chirurg vykoná procedúru bez rezov - namiesto toho vykonáva punkciu pri lokálnej anestézii. Laserové vedenie svetla vstupuje do lumen cievy a ovplyvňuje poškodenú stenu.

Pod kontrolou ultrazvuku sa vykonáva každá fáza: punkcia, anestézia a obliterácia. Celý proces je zobrazený na obrazovke. Tento prístup nám umožňuje presne vykonať metódu a minimalizovať poškodenie susedných ciev a tkanív.

Výhody EVLK zahŕňajú:

• postup sa uskutočňuje v miestnej anestézii;
• chýbajúce incízie, pooperačné jazvy;
• technika poskytuje len malé prerazenie;
• operácia je bezbolestná;
• hospitalizácia sa nevyžaduje, zotavenie je rýchle;
• po ukončení procedúry pacient nemá akútnu bolesť, je možné ľahké nepohodlie;
• technika je bezpečná a má minimálny počet komplikácií;
• ideálne liečenie z estetického hľadiska.

Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady na prevádzku a dlhé používanie kompresných odevov.

Informácie! EVLO minimalizuje prejavy recidív, do troch mesiacov po ukončení procedúry sa varikózne cievy eliminujú v 98%.

Indikácie a kontraindikácie pre

Indikácie pre vymazanie laserom zahŕňajú:

• hladký priebeh kmeňa subkutánnych žíl (malý a veľký);
• varikózne rozšírené prítoky;
• dostavee expanzia podkožnej nádoby (BPV) 10 mm.

Ak laserová koagulácia nie je pre pacienta vhodná, používajú sa miniflebektómia a skleroterapia.

Príprava a priebeh EVLO

Pred operáciou pacient absolvuje phlebologické vyšetrenie, štandardný zoznam testov pred operáciou a poradenstvo terapeutom. Bezprostredne pred vykonaním endovenóznej koagulačnej depilácie dolných končatín. Tiež vybrané pančuchy na kompresiu.

Operácia sa vykonáva ambulantne, bez následnej hospitalizácie. Jeho trvanie sa pohybuje od 40 do 55 minút. Celý proces sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvuku, ktorý vám umožňuje presne vykonať operáciu.

Technika sa skladá z niekoľkých po sebe nasledujúcich fáz:

1. Označenie žilových ciev. Lekár označuje rozšírené prítoky, sútok prítokov a hranice hlavných žíl.
2. Zavedenie vlákna. Po ošetrení kože sa vykoná prepichnutie hlavnej žily a pod zvuková kontrola sa vloží svetlovod.
3. Tumescenčná anestézia. Pri použití roztoku sa v blízkosti žily vytvorí ochranný vankúš. Je to nevyhnutné na ochranu tkanív pred poškodením teplom a presnejšou expozíciou laseru na nádobu.
4. Hlavný postup. V tomto štádiu sa dodáva energia a steny cievy koagujú.

Možné komplikácie

Po operácii môže pacient pocítiť nepríjemné pocity počas týždňa. Najčastejšie sú hematómy a modriny. Bolesť sa môže vyskytnúť v takýchto prípadoch: po úzkej kompresii, je to prirodzený pooperačný priebeh spojený s charakteristikami TA alebo spôsobený technickým porušením počas postupu.

Komplikácie po endovenóznej laserovej obliterácii zahŕňajú:

• na niekoľko dní bolesť nohy;
• zvýšenie teploty;
• modrina v koagulačnej zóne;
• flebitída prítokov;
• hematómy a modriny;
• zápal koagulovanej cievy;
• trombóza;
• paravasálne popáleniny;
• prítomnosť pigmentácie pozdĺž koagulovaných žíl.

Je to dôležité! Ak sa rehabilitačný režim dodržiava, možné riziká sa znížia na minimum.

Pooperačné obdobie

Po operácii sa na nohu umiestni kompresný zásobník, ktorý vytvára správny tlak v nohe. Musí sa nosiť po dobu 3 týždňov. Špeciálny golf pomáha pri stláčaní krvných ciev a rýchlo rozpúšťa všetky modriny. Pacient sa odporúča, aby EVLK chodil pol hodiny. Na odstránenie nepríjemných pocitov sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Pooperačné vyšetrenie sa vykonáva 2 dni. Lekár vykoná ultrazvuk a vyhodnotí stav žíl. Ďalšie pozorovanie závisí od stavu pacienta.

Po vykonaní týchto krokov je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

• vyhýbať sa tepelným procedúram - horúce kúpele a sauny;
• kompresné pletené odevy (prvé dni sa nosia nepretržite, iné dni - iba počas dňa);
• vylúčenie fyzickej námahy - hmotnosť nosenia, aktívne športy,
• odmietanie alkoholu;
• pohodlná obuv (pre ženy, vyčistiť topánky s podpätkom);
• Turistiku.

Recenzie endovenóznej obliterácie laserovej žily

Tatiana, 39 rokov, Petrohrad

Vymazala sa laserová obloha na pravej nohe. Tento postup som sa veľmi bál, dlho som to odložil. Operácia bola úspešná, necítila som bolesť. Jediným nepríjemným momentom je anestézia. Postup bol vykonaný pri lokálnej anestézii a trval približne 40 minút.

Vrátil som sa dosť rýchlo, ďalší deň som šiel do práce. Prirodzene boli prítomné kostice, ale po 10 dňoch zmizli. Pred kontrolnou skúškou, ktorá mi bola predpísaná o mesiac neskôr, som nosila kompresné odevy. Veľmi spokojný s týmto účinkom - s pomocou EVLO sa úplne zbavil kŕčových žíl.

Elena, 44 rokov, Rostov-na-Don

Nemohol som vyliečiť kŕčové žily dlhú dobu s liekmi, musel som sa uchýliť k chirurgickej metóde. Zvýšil som sa priaznivejšou voľbou - EVLO. Hodnotenia pacientov boli pozitívne.

Bol som s týmto procesom spokojný, cítil som sa ako prijateľný. Zvršky a opuch rýchlo zmizli a nevznikli žiadne komplikácie.

Problém bol spôsobený kompresnými odevmi, ktoré strašne rozdrvili a spôsobili nepríjemnosti počas celého mesiaca. Zaznamenávam výhody: bezbolestnosť, úplné odstránenie problému, pohodlne z kozmetickej strany - bez jaziev. Nevýhody: dlhé nosenie špeciálneho oblečenia, postup nie je lacný.

Čo hovoria lekári o tejto technike

P. M. Aksenov, flebológ

S príchodom endovenóznej laserovej koagulácie (obliterácie) sa liečba kŕčových žíl zjednodušila a zintenzívnila, frekvencia recidív po procedúre významne klesla. V lekárskych kruhoch si zaslúžila pozitívna spätná väzba. EVLO BPS a MPS sa v niektorých prípadoch kombinujú s miniflebektómiou a skleroterapiami. Laserové zničenie umožňuje pacientovi zabudnúť na kŕčové žily navždy.

Bozhko F. M., Phlebolog

EVLO je progresívna technika na liečbu kŕčových žíl, ktorú odporúčam pacientom. Pre mnohých flebológov sa laserová obliterácia stala hlavnou metódou eliminácie hlavných kŕčových žíl. Táto technika sa osvedčila na pozitívnej strane. V rukách skúseného odborníka sa laserová liečba stala bezpečnou, rýchlou a prakticky bezbolestnou. Teraz nie je potrebné robiť rezy v projekcii tkaniva jazvy.

záver

Laserové zničenie je moderný spôsob liečby, ktorý pomáha úplne odstrániť kŕčové žily bez rezov a následkov.

Medzi prezentovanými pracovnými metódami má EVLO množstvo výhod: rýchlu rehabilitáciu, minimálne komplikácie, bezbolestnosť, absenciu pooperačných jaziev a jaziev. Táto technika priniesla slušné výsledky, a to z lekárskej aj estetickej stránky.

Endovasálna laserová obliterácia žíl v arzenále flebológov

Kŕčové žily sú nielen estetickým problémom, ale aj závažnou patológiou, ktorá si vyžaduje komplexnú liečbu.

Bolestivosť, ťažkosť a opuch končatín, nočné kŕče - očakáva to pacientov, ktorí stratili šancu na skoré zahájenie liečby.

Jednou z metód boja proti tomuto ochoreniu je endovasálna laserová obliterácia kŕčových žíl (EVLO). Niekedy sa táto technika nazýva aj laserová koagulácia.

Aká je táto metóda?

EVLO je moderný minimálne invazívny postup, ktorý pomocou laserového žiarenia môže eliminovať reflux krvi v povrchovom a perforujúcom žilovom systéme. Táto metóda sa objavila asi pred 10 rokmi a okamžite získala popularitu v oblasti cievnej chirurgie.

Endovasálna obliterácia sa považuje za účinok s nízkym vplyvom a rýchlym spôsobom. Patrí do kategórie "kancelárska chirurgia", pretože samotná intervencia trvá dlhšie ako hodinu a pooperačné obdobie trvá až 4 hodiny. Pacient potom môže ísť domov a vrátiť sa k svojej práci.

Cievni chirurgovia majú obrovské skúsenosti s vykonávaním EVLO, čo však neznamená, že postup nie je technicky menej komplexný. Vysoká profesionalizácia špecialistov umožňuje znížiť riziko komplikácií a urobiť intervenciu rýchle a bezpečné pre pacienta.

Mechanizmus účinku

Princíp obliterácie je založený na teplotnom účinku laserového lúča na vnútornom povrchu cievy a krvi.

Výsledný impulz vyvoláva výskyt bublín pary v krvnom riečisku. Tieto sú v kontakte s endotelom žily, čo vedie k poškodeniu bielkovín.

Aby procesy deštrukcie v stene cievy boli absolútne, je potrebné, aby bola potrebná hustota žiarenia v lúmene žily. Teplotné poškodenie by malo spôsobiť "spálenie" steny cievy a čierna farba umožňuje žiareniu ešte zahriať.

Vlastnosti laserovej expozície sú nasledovné:

• priama akcia znižuje výkon lúča;
• použitie pokročilých LED umožňuje zväčšiť oblasť postupu, ale súčasne obmedziť ohrev špičky LED;
• vytvorenie kruhového bodu počas prevádzky laseru spôsobuje, že účinok zväzku je presnejší;
• Vyššie uvedené body znižujú riziko perforácie a iných komplikácií.

Po ukončení procedúry pokračujú intravaskulárne zmeny počas ďalšieho týždňa. Tvorba nekrózy. Trombus, ktorý bol v lúmeni žily, je nahradený spojivovým tkanivom.

Kto pomôže EVLO?

Zničenie laserom bude účinné v nasledujúcich prípadoch:

• mierne množstvo kŕčových dierok;
• dilatácia ústia veľkej vena cava nie viac ako 1 cm;
• hladký priebeh veľkých žíl (ohyby pozdĺž kmeňového kmeňa nedovoľujú endovazálny vstup);
• prítomnosť trofických porúch nohy.

Všeobecné a miestne kontraindikácie

Postup by sa mal vykonať až po úplnom vyšetrení pacienta, pretože existuje množstvo patológií, ktoré sú kontraindikáciami liečby laserom:

• prítomnosť trombofílie zvyšuje pravdepodobnosť pľúcnej embólie a trombotického procesu v žilovom systéme;
• chronická ischémia dolných končatín - použitie obväzu v pooperačnom období zhorší stupeň ischémie;
• choroby všeobecného charakteru, ktoré si vyžadujú prioritné ošetrenie;
• obezita, ktorá neumožňuje vytvorenie potrebnej kompresie po postupe;
• pacient nemôže udržiavať aktívny obraz v pooperačnom období, je lepšie nahradiť obliteráciu odstránením;
• zápalové procesy v oblasti zásahu môžu zapríčiniť infekciu;
• dilatácia ústia veľkej vena cava je viac ako 1,5 cm (sú známe prípady viac ako 1,8 cm).

Prípravná fáza

Pacient nepotrebuje špeciálny tréning. Je potrebné absolvovať úplné preskúmanie. Ráno by ste mali pred procedúrou oholiť dolnú končatinu.

Pomocou ultrazvuku sa vykoná značenie intervenčnej oblasti. Prvý štítok je umiestnený na dolnom konci spätného toku pozdĺž dutej žily. V oblasti druhej bude prepichnutá, je umiestnená na vzdialenosť 3 cm.

Ďalej pozdĺž plavidla označí miesta, kde prúdia prítoky. V týchto zónach bude potrebné predĺžiť vystavenie laseru tak, aby sa ústa "uzavreli". Aj všetky rôzne prílevy sú označené, aj keď ich odstránenie nebude vykonané zničením.

Priebeh postupu

Cievni chirurgovia poznamenávajú, že účinnosť intervencie je založená na presnom vykonaní nasledujúcich krokov:

• punkovanie a vloženie katétra do cievy sa vykonáva skenovaním, vedie svetlovod cez katéter do lúmenu kŕčovej žily;
• svetlovod je inštalovaný v pracovnej oblasti;
• lokálna anestézia pozdĺž žily, ktorá sa zúčastňuje koagulácie, nielenže uvoľní oblasť, ale aj chráni blízke tkanivá pred vystavením vysokým teplotám;
• držte EVLO, postupne odoberajte svetlovod zvonku;
• používanie špeciálneho obväzu na zníženie rizika komplikácií, pacient musí chodiť po dobu 30 minút;
• nútený obväz odišiel niekoľko dní;
• nasledujúci deň sa uskutočňuje skleroterapia varikóznych prítokov.

Pooperačné obdobie

Bolestivosť, ktorá sa vyskytla po zákroku, sa prejavila v podobe bolesti a ťažných pocitov po žilách. Na zmiernenie príznakov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac). Môže dôjsť k krátkodobému nárastu teploty na subfabrilu.

Deň po EVLO môže pacient začať pracovný proces. Odobrať obväz je možné len vtedy, keď to umožňuje špecialistovi. Denný čas by sa mal minúť chôdzou (asi 2 hodiny).

Triedy vo telocvičniach, ťažké fyzické námahy, návšteva kúpeľa alebo soláriu by sa mali odložiť na niekoľko týždňov. Odporúča sa odmietnuť používanie alkoholu, ženy - od topánok s podpätkami.

Možné komplikácie

Po postupe sa vytvorí pigmentácia pozdĺž žily. Tento stav nevyžaduje ďalšiu liečbu. Môže pretrvávať až šesť mesiacov, po ktorom zanikne sama.

V priebehu prítokov môže vzniknúť zápalové reakcie. Pacientovi je predpísané používanie NSAID. Môžu sa vyvinúť trombotické komplikácie, ale môžu sa im predchádzať sledovaním všetkých tipov a pokynov špecialistu v pooperačnom období.

Z praktického postupu

Recenzie dvoch pacientov, ktorí podstúpili endovasálnu laserovú obliteráciu žíl.

Problém kŕčových žíl už dlho som. Phlebologists odporúča nosiť kompresné spodné prádlo, vzdať sa podpätky, plávať. Pred šiestimi mesiacmi sa vrátila na kliniku. Podľa výsledkov ultrazvuku sa odporúča urobiť EVLO. Týždeň pred chirurgickým zákrokom prešla potrebnou skúškou a odkázala sa.

Intervencia trvala 35 minút. Cíti sa - takmer bezbolestné. Okamžite dajú na nohy kompresné pančuchy a nechajú ich ísť na prechádzku. Potom sa môžete vrátiť domov. Po 9 dňoch urobil to isté na druhej nohe. O mesiac neskôr prebehla kontrola, lekár povedal, že výsledky boli vynikajúce. Drahé, ale bola som potešená.

Anna (Rusko, Moskva)

Jeden z mojich priateľov urobil bežnú operáciu na odstránenie kŕčových žíl. Keď som sa pozrel, takisto som išiel na konzultáciu. Prešiel do súkromného zdravotného strediska. Po úplnom vyšetrení mi bolo ponúknuté zničenie plavidiel, tento postup však nie je lacný, takže ďalší mesiac som sa s manželom pýtal, či súhlasíme.

Operácia trvala 1,5 hodiny. Lekár povedal, že trpel so mnou. Potom si potkali nohy elastickým obväzom, položili pančuchy a poslali ich na prechádzku. Prvý deň moja noha bolela, ale tolerovala. Z liekov proti bolesti odmietli. Ak ho porovnáme s obvyklým odstránením, čo je 10 dní v nemocnici a doma ešte 2 týždne, ukazuje sa, že je dokonca ekonomicky výhodné. Vybral som laser a neľutoval som. Za mesiac sa budem zaoberať druhou nohou.

Marina (Rusko, Krasnodar)

Náklady na postup v Ruskej federácii

Otázka peňazí je pre väčšinu pacientov rozhodujúca. Cena EVLO závisí od nasledujúcich faktorov:

Na fotografii je výsledok používania nástroja EVLO - problém peňazí druhoradý.

• dĺžka "chorého" žily;
• stupeň ochorenia;
• cena anestézie;
• dĺžka pobytu v nemocnici.

Zahŕňa to platbu za prácu zdravotníckeho personálu, náklady na vybavenie, lieky a obvazový materiál. Približné náklady na liečbu jedného ramena v Rusku v závislosti od mesta sa pohybujú od 520 do 660 eur.

Voľba liečebnej metódy zostáva u pacienta. Po zvážení všetkých výhod a nevýhod sa väčšina pacientov rozhodne pre endovasálnu laserovú obliteráciu žíl.

Endovasálna laserová obliterácia (EVLO) žíl dolných končatín

Endovasálna (endovenózna) laserová obliterácia žíl dolných končatín alebo EVLO pre krátke nohy žily je moderný spôsob, ako odstrániť kŕčové žily dolných končatín - ochorenie, ktoré postihuje obrovský počet ľudí. Napriek obrovskému množstvu nástrojov a metód liečby hlavných kŕčových žíl je možné tento problém úplne zbaviť iba pomocou endovaskulárnej intervencie.

Ak nie je liečená varikóza, môže to viesť k závažným komplikáciám. Najpôsobivejšou z nich je tromboflebitída, ktorá môže viesť k pľúcnemu tromboembolizmu a okamžitej smrti.

V priebehu rokov sa metódy riešenia kŕčových žíl zlepšili a zlepšili. Veľké klasické chirurgické zákroky sa v súčasnosti prakticky nepoužívajú (chcem tomu veriť...), pretože majú veľa vedľajších účinkov a pre pacientov je ťažké tolerovať. Cievni chirurgovia a flebológovia vyvinuli nové minimálne invazívne metódy liečby, ktoré sú mimoriadne účinné a nemajú traumatický účinok na zdravé tkanivá.

Jednou z týchto inovatívnych metód liečby kŕčových žíl je endovasálna laserová obliterácia (EVLO), ktorej cena zatiaľ nie je taká vysoká a výsledky liečby možno vidieť takmer okamžite. Táto technika umožnila úplne zbaviť kŕčových žíl mnoho pacientov nášho centra.

Endovasálna laserová obliterácia (EVLO): čo to je?

Endovenózna laserová obliterácia (EVLO) žíl je metódou liečby rozšírených hlavných žiliek dolných končatín, v ktorých sa používa špeciálny svetelný vodič, ktorý pôsobí laserovým žiarením na stenu kŕčových žíl. Laserová žiarovka sa vloží do žily a pôsobí na jej vnútorný plášť. Ukazuje sa, aký druh "spálenia" žilovej steny, čo je dôvod, prečo sa v oblasti postihnutej laserom rozvíja skleroza, lúmen žily sa zavrie a potom sa úplne resorbuje. Po takejto operácii by ste sa nemali obávať, že v dolnej končatine nebude žiadna krv. Endovasálna laserová obliterácia žíl nepoškodzuje prietok krvi. Bude sa vykonávať cez hlboké žily, dobré, stačí na kompenzáciu, zatiaľ čo noha netrpí.

Endovasálna laserová obliteracia (EVLO), ktorej video možno ľahko nájsť a prezerať na internete, sa vykonáva len v špecializovaných flebologických centrách skúsenými lekármi. Naši flebológovia vykonávajú tieto operácie niekoľkokrát denne, takže nie je dôvod pochybovať o ich zručnostiach.

Aké zariadenie sa používa na vykonávanie operácií, ako je endovaskulárna laserová obliterácia? Je to veľmi dôležitá otázka. Nedávno ruskí flebológovia používali len domáce laserové generátory. A pred niekoľkými rokmi sa v Rusku objavili najnovšie laserové zariadenia nemeckej spoločnosti Biolitec, čo výrazne zjednodušilo prácu lekárov a zlepšilo kvalitu samotných postupov.

A teraz len s pomocou najnovších technológií sa vykonáva endovenózna laserová obliterácia. Cena za tento postup pozostáva hlavne z nákladov inovatívnych zahraničných zariadení, jednorazových spotrebných materiálov a rúk lekárov, ktorí ich vykonávajú.

Nemecká spoločnosť Biolitec tiež vyvinula špeciálne radiálne svetelné vedenia. Boli okamžite prijaté vedúcimi centrami flebológie, vrátane našej kliniky. Tento vývoj umožňuje koagulovať žily s absolútne ľubovoľným priemerom, čo je pre pacientov mimoriadne dôležité, aby bol postup úplne bezbolestný.

Použitie nového radiálneho vlákna s názvom Radial Fiber výrazne skrátilo čas prevádzky. Endovasálna laserová obliterácia (EVLO), ktorej cena je dostupná pre väčšinu našich pacientov, je teraz oveľa rýchlejšia, pretože tento unikátny svetelný sprievodca šíri svetelné lúče o 360 stupňov. V tomto prípade nie je na stenu žily vytvorený žiadny presný účinok, ako počas operácie starého vlákna na koncoch, ale rovnomerný v celej oblasti ovplyvnenej kŕčovými žilami.

Aké sú indikácie a kontraindikácie pre operáciu?

Liečba kŕčových žíl pomocou laseru má určité indikácie. Patria medzi ne:

• hlavné kŕčové žily s poškodením ventilového zariadenia v povodiach veľkých a malých saphenóznych žíl
• varikózne perforujúce žily na stehne a spodnej časti nohy
• sekundárne kŕčové žily po hlbokej venóznej trombóze dolných končatín (s úplnou rekanalizáciou hlbokej žilovej sústavy)
• akútna tromboflebitída v povodiach veľkých alebo malých saphenóznych žíl
• trofické kožné ochorenia vrátane trofických vredov

Kontraindikácie pre takúto operáciu:

• prítomnosť trombofílie u pacienta - v tomto prípade sa výrazne zvyšuje riziko tromboembólie;
• chronická arteriálna ischémia tkanív dolných končatín - v pooperačnom období sa môže zvýšiť ischémia, čo vedie k nepriaznivým účinkom;
• neschopnosť udržať aktívny životný štýl pacienta po chirurgickom zákroku, pretože to vyžaduje pooperačné obdobie;
• zápalový proces v oblasti nadchádzajúcej operácie - môže to viesť k šíreniu infekcie počas operácie a sepsy.

Počas chirurgického zákroku vedú vaskulárni chirurgovia malú punkciu kože a všetky manipulácie sa vykonávajú pod kontrolou ultrazvukového stroja. V tomto ohľade neexistujú žiadne škaredé jazvy na koži pacienta po vykonaní endovasálnej laserovej obliterácie. Fotky dolných končatín pacientov, ktorí prešli touto chorobou, si môžete prezrieť na našej webovej stránke.

Endovasálna laserová obliterácia (EVLO) v Moskve sa uskutočňuje v špecializovaných centrách flebológie alebo vaskulárnej chirurgie. Nie je veľa takýchto centier. Pacient si môže vybrať, do ktorej kliniky sa má obrátiť. Len treba zistiť niekoľko vecí:

1. Aké vybavenie sa používa na tejto klinike.
2. Aké vlákna pracujú lekári?
3. Aké skúsenosti v centre flebologists.
4. Aké záruky poskytuje táto klinika?

Endovasálna laserová obliterácia (EVLO): pooperačné obdobie

Tento chirurgický zákrok je pacientmi pozoruhodne tolerovaný. Nevyžaduje špecifickú odbornú prípravu a hospitalizáciu po operácii. Už v deň zásahu sa pacient vráti domov a naďalej robí obľúbené veci.

Ihneď po operácii sa na pacienta aplikuje kompresný obväz. S ním ponúkame chodiť asi 40 minút.

Jediná vec, ktorú pacient vyžaduje v pooperačnom období, je použitie špeciálneho kompresného pleteniny. Pacient nosí punčochy 2-3 týždne, môžu sa vzlietnuť v noci. Neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia.

Po ukončení procedúry odborníci strediska neustále monitorujú stav pacienta, pravidelne vykonávajú ultrazvuk končatín. Ultrazvukové vyšetrenie je potrebné, aby ste si overili, či je venózna sieť pacienta po zákroku v poriadku.

Veľká väčšina pacientov si po operácii nevšimne žiadnu bolesť alebo nepohodlie. U malého počtu pacientov sa miestna bolestivosť pozoruje v miestach miniflebektómie. Prechádza rýchlo a ľahko sa odstráni nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako je ibuprofén alebo diklofenak.

Endovasálna laserová obliterácia (EVLO): komplikácie a vedľajšie účinky

Špeciálne štúdie boli vykonané na celom svete s cieľom určiť riziko možných komplikácií po tejto intervencii. Ukázalo sa, že percento komplikácií je extrémne malé a predstavuje jedno alebo dve percentá. Tieto čísla hovoria samy za seba, pretože percento komplikácií po normálnych operáciách na kŕčové žily je oveľa vyššie.

Možné komplikácie po EVLO:

• tromboflebitída operovanej oblasti;
• popáleniny tkanív okolo žíl;

Vedľajšie účinky zahŕňajú tvorbu hematómov a ekchymózu po operácii. Vôbec nie sú nebezpečné a za chvíľu zmiznú bez stopy, a to aj bez použitia akýchkoľvek prostriedkov.

Ak chcete zistiť, ako vyzerajú nohy po vykonaní endovenóznej laserovej obriezky (EVLO), môžete si pozrieť fotografiu alebo anamnézu na internete, špeciálne brožúry cievnych centier a lekárskych časopisov.

Aké sú výhody liečby kŕčových žíl s EVLO?

Táto technika má jasné výhody oproti iným metódam liečby.

Tu sú hlavné:

• nie je potrebná celková alebo spinálna anestézia, čo robí tento postup bezpečným pre pacienta;
• vykonaná lokálna anestézia robí operáciu úplne bezbolestnou;
• žiadne kozmetické chyby po chirurgickom zákroku, pretože nie je potrebné vykonávať incízie na koži;
• nemusíte chodiť do nemocnice na liečbu;
• ľahké pooperačné obdobie;
• po operácii nie je stratená pracovná kapacita;
• nie je potrebné rehabilitovať pacienta po liečbe;
• žiadne významné nežiaduce udalosti;
• riziko komplikácií je veľmi malé.

Endovenózna laserová obliterácia (EVLO) je najbezpečnejšou metódou na liečbu kŕčových žíl. V porovnaní s bežnou operáciou je endovenózna laserová obliterácia, ktorej video sa nachádza na internete, účinnou a minimálne invazívnou metódou liečby používanou na liečbu pacientov s ochorením kiahní vo všetkých progresívnych krajinách sveta.

Ak sa niekto ešte nerozhodol používať takúto progresívnu metódu liečby ako endovasálnu laserovú obliteráciu, ktorej hodnotenie pacientov je len dobré, je potrebné počítať, koľko úsilia, času a peňazí sa vynaloží na bežné lieky na terapiu.

Často endovenózna laserová obliterácia žíl je často omnoho výhodnejšia. Náklady na rôzne lieky sú pomerne vysoké a je potrebné, aby ste ich užívali takmer nepretržite, niekedy celý svoj život, ktorý je úplne nerentabilný. Pred vykonaním tohto postupu budú najlepší lekári na klinike vyšetriť pacienta, určiť potrebu operácie, eliminovať prítomnosť kontraindikácií a určiť množstvo operácie.

Pri konzultácii so špecialistom môžete požiadať o všetky vaše otázky. Ak pacient súhlasí s vykonaním takejto účinnej operácie, ako je endovasálna laserová obliterácia, môže byť cena okamžite špecifikovaná.

Endovenózna laserová obliterácia (EVLO): recenzie

Alena, 43, Moskva.

Mala kŕčové žily po desať rokov. Počas tejto doby som skúšal rôzne masti, krémy a ľudové prostriedky. Nebolo takmer žiadny účinok. Dlho nevedel, čo je endovasálna laserová obliterácia (EVLO), navrhol Wikipedia. Najprv dlho pochybovala, ale potom si uvedomila, že iný drahý prostriedok nepomôže, rozhodla sa. Myslel som, že to nebude horšie. Nikdy som ľutovala, že som túto operáciu vykonala. Musel som nosiť trochu kompresné pančuchy, ale je to len nič. Odvtedy uplynulo 3 roky, cítim sa skvele, behám takmer ako v mladosti - nie je žiadna únava alebo opuch.

Marina, 28 rokov.

Po závažnom tehotenstve sa objavili kŕčové žily. Snažil som sa ho sám zbaviť, hľadal informácie na internete, spýtal sa priateľov a známych. Na jednom z miest som sa dozvedel, že existuje taká operácia ako endovasálna laserová obliterácia žíl. Recenzie vyzerali, konzultovali s príbuznými a rozhodli sa skúsiť. Akonáhle som sa dozvedel, že endovenózna laserová obliteracia sa vykonáva v Moskve vo vašom strede, okamžite som si vybral schôdzku. Je dokonca ťažké zavolať operáciu. Celý postup trvá asi hodinu. Počas tejto doby som sa zbavil kŕčových žíl a večer som bol doma a hral som si s dieťaťom. Ďakujem zo srdca.

Endovenózna laserová obliterácia žíl dolných končatín s kŕčovými žilami

Kŕčové žily nie sú len kozmetické chyby, ale závažné ochorenie, ktoré môže vyvolať závažný zápal žíl, tvorbu krvných zrazenín, výskyt nehojacích vredov v nohách a následkom toho aj strata končatín.

Akékoľvek lieky na kŕčové žily sú účinné len v počiatočných štádiách ochorenia, keď má pacient miernu deformáciu žíl. V prípade závažného priebehu ochorenia je jediný spôsob, ako zlepšiť stav pacienta, operácia.

Ale našťastie v súčasnosti existujú metódy s nízkym účinkom chirurgického odstránenia kŕčových žíl, ktoré nespôsobujú nebezpečné komplikácie. Najmodernejšou a účinnejšou z nich je endovenózna laserová obliterácia žíl alebo abloma EVLO.

Ale pred odchodom do nemocnice je potrebné zistiť, čo tvorí a ako laserová obliterácia žíl dolných končatín je problémom po operácii, koľko trvá obdobie zotavovania, ako sa pripraviť na operáciu a má nejaké kontraindikácie?

Čo v tomto článku:

Podstata endovenóznej laserovej obliterácie žíl

Endovózna laserová obliterácia (EVLO) je najpokročilejší spôsob chirurgickej liečby kŕčových žíl dolných končatín. Pri jeho realizácii sa uplatňuje najnovší technologický vývoj v oblasti medicíny, ktorý umožňuje minimalizovať zranenia a negatívne dôsledky operácie.

Pri výkone EVLO sa do lumenu žily ovplyvnenej kŕčovými žilami zavedie malé LED vyžarujúce laserové žiarenie. Laser má tepelný účinok na steny cievy a tiež spôsobuje varenie krvi a jej premenu na paru, čo doslova vedie k zahaleniu vnútorného obloženia žily.

Zároveň čierne tkanivo absorbuje tepelné žiarenie ešte lepšie, čo prispieva k hlbšiemu poškodeniu, deštrukcii kolagénových vlákien a koagulácii proteínov. To zase vedie k priľnavosti žilových stien, úplnému uzatvoreniu lumenu a zastaveniu krvného obehu v cieve.

Je dôležité poznamenať, že moderné lasery EVLO majú vplyv výlučne na krv a vnútorné cievne steny, čo umožňuje vyhnúť sa poškodeniu cievy, perforácii žily a popáleninám susedných tkanív. Tým je EVLO najbezpečnejšou a najmenej bolestivou chirurgickou metódou na liečbu kŕčových žíl.

Výhody endovenóznej laserovej obliterácie:

1. Minimálna invazívnosť. Počas operácie na nohe pacienta sa vykoná len malá punkcia, ktorá umožňuje zabrániť vážnemu poškodeniu a vzniku rozsiahlych hematómov;
2. Operácia sa vykonáva pod miestnou anestézou. Tým sa eliminujú riziká komplikácií, ktoré môžu viesť k celkovej anestézii a spinálnej anestézii;
3. Bezbolestné. Pretože operácia nezahŕňa rozsiahly chirurgický zákrok, pokračuje úplne bez bolesti. Jednoduchá lokálna anestézia stačí na to, aby pacient pocítil nepríjemné pocity;
4. Operácia sa vykonáva ambulantne. Pri vykonávaní EVLO pacient nemusí byť hospitalizovaný a po 1,5-2 hodinách bude môcť opustiť nemocnicu;
5. Neexistuje dlhý rehabilitačný kurz. Už nasledujúci deň po operácii sa pacient môže vrátiť do práce a plne si plniť všetky svoje každodenné povinnosti.
6. Minimálne riziko komplikácií. Zo všetkých metód chirurgického zákroku varixov sa EVLO považuje za najbezpečnejšie. S výhradou všetkých odporúčaní lekára sa riziko komplikácií zníži na nulu;
7. Systém EVLO je povolený pri trofických vredoch. Prítomnosť nehojacích vredov na nohách nie je kontraindikáciou pre túto operáciu. Skôr ich pomáha vyliečiť;
8. Môže sa vykonať niekoľkokrát. S ťažkým priebehom ochorenia sa EVLO môže opakovať mnohokrát;
9. Dobrý kozmetický účinok. Po vykonaní EVLO na pokožke pacienta nezostanú žiadne pooperačné jazvy. Táto operácia umožňuje dosiahnuť najlepší kozmetický výsledok - hladké nohy bez jaziev a rozšírených žíl.

V súčasnosti je endovenózna laserová obliterácia hlavnou metódou liečby pacientov so závažnými kŕčovými žilami v nohách.

V mnohých mestách Ruska môžete nájsť špecialistu v EVLO a nielen v hlavnom meste a hlavných regionálnych centrách.

Ako je EVLO kŕčové žily?

Endovenózna laserová obliterácia nevyžaduje špeciálny tréning. Avšak pred operáciou sa pacientovi odporúča podrobiť sa vyšetreniu, zložiť nevyhnutné testy a konzultovať s flebologom. To pomôže zaistiť, že pacient nemá pre túto liečbu žiadne kontraindikácie.

Pred chirurgickým zákrokom pacient úplne odstráni vlasy z chorých končatín a potom vyberie správne kompresné pančuchy. Budú potrebovať pacient bezprostredne po operácii, pretože sú najlepšími profylaktickými prostriedkami proti tvorbe krvných zrazenín.

Samotná prevádzka trvá maximálne 1 hodinu a v mnohých prípadoch končí 40-45 minút po štarte. Všetky štádiá chirurgického zákroku sú prísne kontrolované ultrazvukom, ktorý vám umožňuje sledovať pohyb LED diódy vo vnútri žily na obrazovke monitora.

Ako je endovasálna laserová obliterácia žíl dolných končatín:

• Pomocou ultrazvukového prístroja lekár nájde a označí polohu chorého žily. Pomocou značkovača nakreslí obrysy cievy na koži pacienta a urobí zvláštne značky v miestach jeho rozvetvenia;
• Špecialista určí miesto, kde bude vykonaná prepichnutie pre následné zavedenie LED. Za týmto účelom vytvorí miesto najnižšieho poškodeného ventilu žily, odoberie sa z neho o 3 cm ďalej a umiestni značku;
• Lekár dáva pacientovi injekciu s anestetikou, ktorá je možno tou najťažšou časťou operácie;
• Chirurg vykoná malú punkciu v stene žily a vloží do neho špeciálny katéter;
• Prostredníctvom tohto katétra lekár vloží laserovú diódu LED do dutiny žily a posúva žily na píšťalku a koriguje jej pohyb ultrazvukovým snímaním;
• Špecialista vykonáva takzvanú tumescentnú anestéziu, ktorá spočíva v vytvorení špeciálnej "manžety" z anestetického roztoku okolo kŕčovej žily. Zloženie tohto roztoku zvyčajne zahŕňa lidokaín, adrenalín a fyziologický roztok. Takáto anestézia vám nielen umožňuje zmierniť bolesť, ale aj chráni susedné tkanivá pred účinkami laseru;
• Chirurg začína vykonávať procedúru EVLO priamo a postupne vytiahne LED z cievy. Rýchlosť postupu LED je vopred určená v závislosti od veľkosti žily, stupňa jej poškodenia a vlnovej dĺžky laserového žiarenia. V miestach, kde je rozvetvená žila, LED sa oneskorí dlhší čas, aby sa dosiahol silnejší účinok.
• Počas operácie lekár pozorne sleduje priebeh LED na obrazovke monitora. Po dosiahnutí potrebného obliterujúceho účinku lekár odstráni LED z žily, po ktorej sa liečba považuje za kompletnú;
• Po dokončení operácie si sestry položili na pacientovu nohu lekársku výstroj 2. triedy kompresie, pomohli im vstať z operačného stola a poslať ich na prechádzku po dobu najmenej 30 minút. Táto fáza je veľmi dôležitá pre úspešné dokončenie liečby, pretože pomáha zabrániť tvorbe krvných zrazenín v nohe.

Obdobie zotavenia po endovasálnej laserovej obliterácii žíl dolných končatín je približne 1 mesiac. Prvých 5 dní po chirurgickom zákroku sa pacientovi odporúča nepretržite nosiť kompresné spodné prádlo, v nasledujúcich 4 týždňoch môžu byť punčochy odstránené iba v noci. Koľko nosí kompresné pančuchy po operácii, rozhodne ošetrujúci lekár. V niektorých prípadoch bude pacient musieť nosiť spodnú bielizeň niekoľko mesiacov.

3-4 dni po EVLO musí pacient navštíviť lekára na externé vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie končatiny. To pomôže posúdiť výsledky operácie, najmä kvalitu uzatvorenia lumenu žily, prítomnosť zápalu okolitých tkanív a riziko vzniku hlbokej žilovej trombózy.

Po niekoľkých dňoch po chirurgickom zákroku môže pacient pocítiť miernu bolesť v nohe a pocit napätia, keď je končatina úplne narovnaná. Zlomeniny alebo zvýšená pigmentácia kože sa môžu objaviť v oblasti žíl. V tomto prípade sa môže u pacienta vyskytnúť horúčka nízkeho stupňa (zvýšenie celkovej telesnej teploty na 37-38 ° C).

Aby sa zabránilo komplikáciám, pacient potrebuje denne chodiť v pohodlnej obuvi 1,5-2 hodín. Okrem toho musí pacient úplne zotaviť úplne z nasledujúcich činností:

1. Šport, zdvíhanie a iné závažné fyzické činnosti;
2. Prijatie horúcej kúpeľne alebo sprchy, návšteva sauny a kúpeľa;
3. Turistika na pláž alebo na solárium, dlhý pobyt na slnku;
4. Pitie alkoholu, slaných jedál a korenistých jedál;
5. Nosenie topánok s podpätkom.

S prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára v takmer 100% prípadoch dochádza k úplnému zotaveniu pacienta bez akýchkoľvek negatívnych následkov. V priebehu roka sa koagulovaná cieva postupne stáva tenšou, prechádza do spojivového tkaniva a po 12 mesiacoch úplne vyrieši.

Napriek bezpečnosti tejto operácie sa nezobrazuje u všetkých pacientov s kŕčovými žilami. Takže endovenózna laserová obliterácia veľkej saphenóznej žily je zakázaná za týchto podmienok:

• Ateroskleróza dolných končatín. S touto chorobou môže mať na sebe kompresné pančuchy úplné zastavenie dodávky krvi do končatín;
• Kŕčové žily viac ako 10 mm (pre niektoré typy EVLO nad 15 mm);
• Zápalové lézie na koži alebo v podkožnom tkanive v mieste zavedenia katétra;
• Nedávno utrpel mozgovú príhodu alebo infarkt;
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Vysoký stupeň obezity, ktorý zabraňuje tvorbe dostatočnej kompresie v nohách;
• Infekčné a vírusové ochorenia;
• Obmedzenie mobility pacienta, ktoré mu neumožňuje začať pohyb ihneď po operácii.

recenzia

Flebológovia a ich pacienti jednoznačne uznávajú endovenóznu laserovú obliteráciu ako najefektívnejšiu liečbu kŕčových žíl. Ako jediná nevýhoda tejto operácie spravidla nazývajú vysokú cenu, ktorá sa pohybuje od 35 000 do 65 000 rubľov na liečbu veľkej saphenóznej žily.

Najväčšie náklady dnes možno pozorovať pri rádiofrekvenčnej ablácii žíl, ktorá je najnovším typom EVLO. Výsledkom je, že lekári neodporúčajú používať túto metódu pri liečbe malých žíl, pretože s touto úlohou dokážu zvládnuť ďalšie prístupnejšie typy lekárskej terapie.

Takže v počiatočnom štádiu kŕčových žíl, keď ochorenie ešte nepoškodilo veľké hlavné žily, pomáhajú dosiahnuť veľmi dobré výsledky terapeutické metódy, ako je plesňová skleroterapia, ozónová terapia a elektrokoagulácia.

Ako sa uskutočňuje EVLO, je opísané v tomto videu.