Liečba vonkajších hemoroidov pozostáva z troch oblastí:
Dokonca aj v počiatočnom štádiu vývoja choroby sa objavujú prvé príznaky. V perineu je pocit nepríjemného pocitu, svrbenie a mierny pocit pálenia. Vyskytujú sa malé krvácania, ktoré sú zvyčajne viditeľné na toaletnom papieri. Po ukončení pohybu čriev vzniká bolesť. Kónusy sa kŕmia pod kožu okolo konečníka.
Časom liečené vonkajšie hemoroidy môžu byť komplikované. Napríklad, dôjde k hemoroidnej trombóze kvôli stasu krvi. Bolesť sa stáva neznesiteľnou nielen počas fyzickej námahy, ale aj pri kýchnutí a kašle. Tiež dochádza k zápalovému procesu: koža okolo konečníka sa zväčšuje a zráža, teplota stúpa. Neskôr sa opuch a zápal môže rozšíriť na celú oblasť hýždia a perinea. Ak osoba v takejto situácii nepožiada o pomoc, môže sa vyskytnúť nekróza tkaniva a hnisavá paraproktitída.
Hemoroidy sa vyvíjajú v dôsledku patologickej dilatácie rektálnych žíl, ktoré spôsobujú kongesciu a cirkulačné poruchy v cievnej stene análneho kanála. Táto bežná choroba sa môže vyskytovať v rôznych formách. V závislosti od umiestnenia uzlov existujú 3 typy hemoroidov:
Každá z týchto foriem poskytuje pacientovi veľa nepríjemných, bolestivých pocitov a výrazne znižuje kvalitu života.
Diagnóza a liečba hemoroidov, bez ohľadu na ich formu, by sa mala vykonať včas. Oneskorené sprostredkovanie špecialistu by nemalo byť, inak choroba bude postupovať a hrozí s neustálymi exacerbáciami a vážnymi komplikáciami. V pokročilých prípadoch komplikácie hemoroidov predstavujú vážnu hrozbu pre život pacienta a vyžadujú hospitalizáciu a operáciu.
Aby sa takýmto nežiaducim následkom zabránilo, je potrebné včas venovať pozornosť prvým nepriaznivým symptómom a neodkladať návštevu proktológovi. Zamyslime sa na jednu z foriem ochorenia - vonkajšie hemoroidy a povieme o príčinách jej výskytu, charakteristikách priebehu a metódach liečby.
Pre vonkajšie hemoroidy sa vyznačuje umiestnením uzlov mimo konečníka. Hemoroidné hrbole sú zoskupené vonku, okolo konečníka. Môžu mať rozdielne veľkosti a tvar v dôsledku expanzie a vyčnievania stien žilových ciev, ktoré sú bežne umiestnené v subkutánnej vrstve okolo konečníka. Táto forma ochorenia sa musí odlíšiť od pokročilého štádia vnútorných hemoroidov, ktorého charakteristickým príznakom je prolaps uzlov vonku.
Pri vonkajších hemoroidoch sa uzliny tvoria v kavernóznych cievnych plexusoch umiestnených pod kožou okolo zvierača. Počas odpustenia sa hemoroidy nemusia prejaviť a pacientovi vôbec netrápi. Počas exacerbácie sa však zhoršujú a pripomínajú mimoriadne nepríjemné príznaky.
Ďalším charakteristickým znakom vonkajších hemoroidov je absencia alebo nevýznamnosť hemoroidálneho krvácania a výrazná bolesť uzlín počas exacerbácie ochorenia. V rovnakom čase sú vonkajšie uzliny hemoroidov pokryté pokožkou, zatiaľ čo vnútorné plexusy, ktoré patria do vlasov, majú sliznicu.
Genetická predispozícia a vrodená slabosť žilovej steny často vedú k vzniku vonkajších hemoroidov. Podnetom na rozvoj ochorenia sú určité faktory:
Pod pôsobením ktoréhokoľvek z vyššie uvedených faktorov sa pozoruje spadnutie krvi do orgánov malej panvy, čo vedie k vzniku stagnácie a ťažkosti s odtokom krvi z podkožných kavernóznych útvarov v oblasti konečníka. Tieto javy sprevádzajú expanzia žilových ciev a tvorba podkožných uzlín okolo konečníka.
V počiatočných štádiách ochorenia sa prvé príznaky vyskytujú ešte pred vznikom zväčšených vonkajších uzlín. Pacient môže cítiť:
Externé hemoroidy počas remisie prakticky nespôsobujú úzkosť a deklarujú svoje charakteristické symptómy iba počas exacerbácií. Diagnóza vonkajších hemoroidov nie je zložitá, pretože uzliny môžu byť viditeľné počas vizuálnej kontroly análnej oblasti.
Progresia vonkajších hemoroidov môže byť sprevádzaná takou komplikáciou ako je trombóza uzlín. Súčasne má pacient charakteristické klinické príznaky sprevádzané akútnou, neznesiteľnou bolesťou.
Krvná zrazenina vzniká ako dôsledok predĺženej stagnácie krvi, čo vedie k jej zhrubnutiu a tvorbe krvnej zrazeniny. Trombus praskne zväzok zvnútra, spôsobuje vyrážajúce bolesti, zhoršuje sa pri chôdzi, kašľa, kýchanie. Pacient nemôže sedieť a pohybovať sa s ťažkosťami.
Samotný uzol sa stáva modrastý, napätý a edematózny, keď sa dotýka, reaguje s ostrými bolesťami. Exacerbácia vonkajších hemoroidov môže byť sprevádzaná zápalovým procesom, na pozadí ktorého sa vyvíja edém mäkkých tkanív perianálnej oblasti, sčervenanie kože a zvýšenie telesnej teploty.
Ak zápalový proces prechádza a rozšíri sa do podkožného tkaniva, potom opuch a hyperemia zachytia celú perineálnu oblasť a bolesť sa stáva ešte bolestivejšou a intenzívnejšou.
Táto situácia ohrozuje vývoj hnisavého paraproktitídy a tvorby pararektálnych fistúl, preto je v takýchto prípadoch nevyhnutný chirurgický zákrok na odstránenie trombu.
Lekári odporúčajú neodložiť návštevu proktológovi pri prvých neúspešných príznakoch a už spolu so špecialistom rozhodne, ako sa zbaviť vonkajších hemoroidov.
Pri liečbe vonkajších hemoroidov sa používajú tri hlavné metódy:
Konzervatívna metóda zahŕňa súbor opatrení zameraných na elimináciu symptómov pacienta a zmiernenie stavu pacienta. Liečba vonkajších hemoroidov zahŕňa použitie liekov v kombinácii so špeciálnou úpravou stravy a životného štýlu.
Používajú sa rôzne dávkové formy:
Účinok liekov na liečbu vonkajších hemoroidov je zameraný na odstránenie edému, svrbenia a zápalu. Mnohé z nich obsahujú vo svojom zložení anestetiká, ktoré zmierňujú bolesť a látky, ktoré prispievajú k regenerácii a hojeniu poškodených tkanív. Najväčší účinok vyvolávajú prípravky obsahujúce zložky zriedenia krvi, podporujú resorpciu vytvorených krvných zrazenín a zabraňujú ďalším krvným zrazeninám.
Pre vonkajšie hemoroidy sú najčastejšie predpísané masti, gély alebo krémy, pretože sa ľahšie aplikujú na vonkajšie hemoroidy a účinok ich použitia je oveľa rýchlejší ako použitie rektálnych čapíkov. Najpopulárnejšie sú tieto masti a gély.
Výber lieku bude závisieť od hlavných symptómov, lieky sú predpísané lekárom individuálne, berúc do úvahy charakteristiky ochorenia.
Okrem liekov miestneho účinku pri liečbe vonkajších hemoroidov sa tablety a kapsuly, ktoré sa majú podávať perorálne, osvedčili.
Pri liečbe vonkajších foriem hemoroidov sa môžu použiť nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa užívajú orálne. Ide o indometacín, diklofenak, ibuprofén. Pomáhajú vyrovnať sa so zápalom a bolestivými príznakmi, ale lekár ich musí predpísať.
Ak konzervatívna terapia neprinesie pozitívny výsledok, použite minimálne invazívne techniky. Nasledujúce liečebné metódy sú široko používané:
Existujú určité obmedzenia pri používaní minimálne invazívnych metód. Takže pri externých hemoroidoch je skleroterapia kontraindikovaná. Nemôžete zasahovať s komplikáciami, akými sú akútna a hnisavá paraproktitída, hemoroidná trombóza, rektálna trhlina.
Operácia na odstránenie vonkajších hemoroidov sa využíva v prípadoch, keď dochádza k neustálemu exacerbácii choroby, progrese hemoroidov a konzervatívna liečba neprináša výsledky. Ak sú vonkajšie hemoroidy komplikované trombózou hemoroidu a liečba, ktorá sa vedie, nezlepšuje stav pacienta, uzol sa otvorí a zrazenina sa odstráni.
Tento typ zásahu sa nazýva trombektómia a vo väčšine prípadov je jediný spôsob, ako tento problém vyriešiť. Trombóza hemoroidu je nebezpečná, pretože v dôsledku nedostatku včasnej liečby vedie k poškodeniu nekrotického tkaniva a infekcii krvi. Táto podmienka predstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta a vyžaduje hospitalizáciu a operáciu.
Chirurgická liečba vonkajších hemoroidov je odstránenie venóznych krvných zrazenín (krvných zrazenín) z hemoroidného miesta. Intervencia sa uskutočňuje ambulantne pod miestnou anestézou, trvá niekoľko minút a vyznačuje sa nekomplikovanou technikou. Krátko po manipulácii sa pacient môže vrátiť domov, jeho pracovná schopnosť zostáva, môže viesť normálny život. Aký je zásah?
Po intervencii takmer okamžite príde významné zlepšenie stavu pacienta. Nezabudnuteľné bolesti zmiznú, podlosť podnebí a zápalové javy úplne zmiznú. Pooperačná rana sa oneskorí niekoľko dní.
Počas obdobia zotavenia sa pacientovi odporúča starostlivá hygiena análnej oblasti po defekácii a uloženie suchého sterilného obväzu na oblasť rany. Prevádzka trombektómie eliminuje výskyt závažných komplikácií. Niekedy v prvých dňoch po zákroku rana spôsobuje bolesť v análnej oblasti. V takýchto prípadoch sú pacientovi predpísané lieky proti bolesti.
Náklady na chirurgické zákroky na vonkajšie hemoroidy sú relatívne malé a spolu s anestéziou a pooperačnou liečbou nepresahuje 15-20 tisíc rubľov.
Ako dodatočné opatrenie pri konzervatívnej liečbe vonkajších hemoroidov sa môže použiť tradičná medicína. Toto by sa malo vykonať po konzultácii so svojím lekárom. Používanie ľudových receptov je pomerne efektívne opatrenie, ktoré umožňuje zrýchliť zotavenie, ale môžete sa úplne zotaviť len vtedy, ak kompetentne kombinujete tieto metódy s farmakoterapiou a prísne dodržiavať odporúčania odborníkov.
Tradičná medicína navrhuje použitie prívesných a parných kúpeľov s prídavkom odvarov bylín, rôznych pleťových prípravkov a obkladov a masti založených na prírodných zložkách. Odstrániť zápal odporúčané odvar z radu, harmančeka, nechtíka. Na prípravu masti s použitím propolisu, medu alebo múmie. Vonkajšie uzly sa odporúčajú mazať cibuľovú šťavu, brezový decht, šťavu z fazule. Pomôžte zmierniť zápalové vody zo surových zemiakov, mrkvy, hliny.
Jedným z najobľúbenejších produktov je olej z rakytníka. Pri ošetrení vonkajších uzlín sa na gázovú podložku alebo bavlnenú podložku aplikuje olej z rakytníka a aplikuje sa na postihnuté miesto. Kúpele s cibuľou z kamenca alebo pary a cesnakom sú účinné.
Z liečivých bylín sa horolezec považuje za najúčinnejší. Táto rastlina má silný protizápalový účinok. Môžete si vziať odvar z rastliny vo vnútri, alebo si s ňou vytvoriť krém na zapálených uzloch. Na prípravu vývaru sa dve polievkové lyžice surovín naliali cez noc dvoma šálkami vriacej vody, ďalší deň sa infúzia filtrovala a použila na určený účel.
Dobre zbavte bolesti a zápalu listov maliny, rakytníka, mrkva.
Prekrásny anestetický a hemostatický účinok zabezpečujú studené priepustné kúpele. Za týmto účelom nalejte studenú vodu do misky, pridajte odkvapkávanie liečivých bylín a sedte vo vani počas 5 minút. Odporúča sa postupovať dvakrát denne, kým symptómy nezmiznú.
Odstráňte bolestivý príznak horúcej kúpeľa s pridaním odvarov harmanček, kalamus, šalvia, nasekaný cesnak, cibuľová kôra. Kúpte sa, až kým voda neklesne. Zmiznutie symptómov je zvyčajne dostatočné na 10 procedúr.
Účinné s vonkajšími hemoroidmi a dymovými parnými kúpeľmi s nakrájanou cibuľkou alebo cesnakom, ktoré sa rozpadajú na horúcej tehlovej. Tehla je umiestnená v hlinenej alebo kovovej nádobe s dreveným vekom, v ktorom je otvor. Pacient je umiestnený nad kontajnerom tak, aby oblasť konečníka bola nad otvorom, odkiaľ pochádza para. Oslobodenie prichádza po prvom postupe. Môžete robiť také kúpele každý druhý deň. Po ukončení procedúry sa oblasť konečníka rozmazná s vazelínou, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky.
Pri správnej voľbe tradičné metódy liečby prinášajú hmatateľné výsledky a výrazne uľahčujú stav pacienta.
Liečba vonkajších foriem hemoroidov počas tehotenstva si vyžaduje individuálny prístup. Pri výbere liekov je potrebné vziať do úvahy možné kontraindikácie, trvanie tehotenstva a eliminovať riziká pre zdravie nenarodeného dieťaťa. Vonkajšie hemoroidy u žien v období dojčenia si vyžadujú povinný lekársky dohľad, nemali by sa samočinne liečiť. Len skúsený lekár môže vyzdvihnúť bezpečné lieky a predpísať potrebný priebeh liečby.
Na liečbu vonkajších hemoroidov počas tehotenstva často používajú masti alebo gély. Nasledujúce lieky sú povolené na použitie:
Na liečbu vonkajších hemoroidov u tehotných žien môžu byť použité tablety s venotonickým účinkom. Také lieky ako Flebodia, Venarus, Detralex budú obsahovať hesperidín a diosmín v ich zložení, ktoré posilnia žilové cievy a odstránia kongesciu.
Ich použitie je povolené počas tehotenstva, ale liečba by mala byť pod dohľadom lekára, ktorý určuje potrebné dávkovanie a trvanie liečby. Tablety sa používajú na exacerbácie vonkajších hemoroidov, majú pozitívny vplyv na celý obehový systém. V niektorých prípadoch s rôznymi patologickými stavmi takéto lieky môžu mať nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva, takže ich môže predpísať len lekár.
Liečba vonkajších hemoroidov počas tehotenstva si vyžaduje kompetentný prístup. V takýchto prípadoch, pred použitím liečby ľudových liečiv doma, musíte navštíviť dobrého proktológa. Včasné využitie špecialistov vám umožní efektívne zvládnuť túto chorobu a priniesť pozitívny a trvalý výsledok.
Našiel som jeden vonkajší uzol. Doktor napísal taký súbor: sviečky ultraprokt, masť aurobín a hepatrombín g. Samozrejme, liečba bola dlhšia, ako som pôvodne očakával. Ale ak trpíte, potom bude všetko v poriadku.
Hlavná vec, som si všimol, že v čase liečby je lepšie nefajčiť a nepiť alkohol. Stalo sa to piť dokonca aj pohár šampanského, keď sa uzol znova zvýšil. Často som tiež stĺp na ramená - "breza", jedol drieň a držal sa na strave - nejedol tuk.
Ja, okrem masti a tablety pre vonkajšie hemoroidy, ktoré lekár predpísal, našiel ďalší zaujímavý postup pre seba. Je tu taká vec, ako je posteľ Nougat Best. Má pás-miostimulyátor, ktorý je svalov zhotovený elektrickým prúdom.
Rovnaké ako pásy, ktoré propagujú tlač. A to mi pomohlo veľa, keď som sedel na tomto páse. Doslova v prvých dvoch dňoch upadol zápal.
Keď hemoroidy narušili prietok krvi v určitých častiach konečníka. To vedie k zvýšeniu uzlov, ktoré sa môžu vytvárať zvnútra aj zvnútra. So zhoršením ochorenia môže dôjsť k poklesu hemoroidného miesta.
Čo je to hemoroid? Je to zbierka malých ciev a žíl, ktoré prechádzajú v konečnej časti konečníka. Tvorba týchto tesnení, ich zápal a prolaps je spojená s nesprávnym fungovaním svalových systémov, ktoré udržujú venózny plexus alebo patologické zmeny vo fungovaní ciev. Hemoroidné uzly môžu existovať zvonka aj zvnútra.
Dôkazy sú:
Viac ako 30 rokov mojej praxe ukázalo, že v liečbe hemoroidov nie je zázrak, a zároveň existujú nástroje, ktoré môžu pomôcť mnohým ľuďom s týmto jemným problémom.
Silné napätie vedie k stagnácii krvi a posunu choroidného plexu. Výsledkom je, že slizničný povrch sa vyťahuje z miesta a hemoroidné uzliny vypadnú.
Ak vystupujú hemoroidné hrbole, tento stav sprevádza zápalový proces v tele. Liečba hemoroidov musí začať hneď, ako sa objavia prvé príznaky, povedzte, že vaše hemoroidy začínajú získavať dynamiku. Môžete to rozpoznať pomocou nasledujúcich funkcií:
Spočiatku môžete vidieť, že hemoroidný uzol bol schopný vypadnúť po vyprázdnení čreva. Po určitom čase sa uzol sám dostal dovnútra. Bolesť je nevýznamná, na papieri sa nachádza niekoľko kvapiek krvi.
Hemoroidy sú vážnou chorobou, ktorá spôsobuje veľa úzkosti, našťastie existujú lieky, ktoré pomáhajú uvoľňovať príznaky a pomáhať pri liečbe. Jeden z nich.
V druhej fáze, hemoroidné hrbole nezmiznú sami. Ale môžete si to sami. Toto sa môže vykonať iba vtedy, ak nie je žiadny závažný opuch a zápal. Krvácanie a bolesť.
Ako odstrániť hrbole z hemoroidov, ktoré vypadli? Existujú určité pravidlá.
Vylúčený uzol by mal byť vo vnútri opatrne narovnaný a stlačený hýždeň. Nemôžete sa dostať za to po dobu asi 30 minút.
Ako zistiť, že hemoroidy postupujú? Tretia etapa je charakterizovaná skutočnosťou, že hemoroid nie je obnovený, príznaky sa stávajú výraznými. Veľmi bolestivé bolesti sú v kľudnom stave, pri najmenšom pohybe. Krvácanie sa zvyšuje, môžete stratiť až 200 ml krvi denne. Podmienka môže viesť k anémii. Naliehavo potrebujeme tento problém zbaviť.
Určiť závažnosť ochorenia pomôže špecialistovi. Uzol sa stáva hustým, mení farbu - môže sa stať hnedou alebo fialovou.
Je ľahšie vyliečiť hemoroidy, keď sa objavia prvé príznaky, ktoré ešte nie sú sprevádzané prolapsom uzla. Samoliečenie môže viesť k zhoršeniu a komplikáciám.
Ako liečiť hemoroidy s minimálne invazívnymi metódami? Ak sa objaví odvolanie špecialistovi v prvej a druhej fáze vývinu ochorenia, lekár môže odporučiť, ako sa zbaviť hemoroidov. Komplex terapeutických liečiv môže zahŕňať sviečky, masti, tablety.
Odstrániť hemoroidy môžu používať minimálne invazívne metódy. Ich použitie je možné v počiatočných štádiách ochorenia a ak nie je trombóza. Ako zistím, či mám komplikácie? Ak chcete zistiť tieto body, musíte sa pozrieť a skontrolovať stav uzlov. Lekár pomocou špeciálnych nástrojov a palpovanie vedie vyšetrenie.
Minimálne invazívne metódy umožňujú rýchlo zbaviť sa hemoroidov. Po operácii by ste mali prísne dodržiavať odporúčania lekára, inak príznaky hemoroidov sa môžu znova vrátiť.
Radikálne metódy zbavenia sa hemoroidov sú hemoroidektómia a metóda Longo. V celkovej anestézii dochádza k excízii tesnenia. Nielen samotný uzol je vymazaný, ale aj miesto jeho prílohy. Trvanie procedúry je približne 40 minút.
Liečba hemoroidných kužeľov musí začať obnovením elasticity a elasticity cievnych stien. Také lieky ako Detralex, Troxevasin, Venarus môžu byť predpísané. Všetky sú dostupné vo forme tabliet. V prvých dňoch potrebujete piť 4-6 tabliet denne. Liečivá kompozícia pomáha zmierniť oblasť zápalu a opuchu, zriedi krv a zlepšuje krvný obeh. Poškodená oblasť sa rýchlo obnoví a prejde.
Curantil a Aspirín môžu byť predpísané ako ďalšia liečba venotoník. Avšak tieto lieky majú veľa kontraindikácií, ktoré je potrebné pred použitím skontrolovať.
Lieky v tejto skupine sa musia užívať po vymiznutí príznakov. Aby sa zabránilo opakovaniu, po krátkej prestávke je predpísaný kurz.
Rektálne čapíky pomáhajú zbaviť sa hemoroidov, najmä internej lokalizácie. Náraz sa vyskytuje priamo na postihnutej ploche. Najobľúbenejšie sviečky ako sú Relief, Gepatrombin, Procto-Glevenol, Proktozan. Dokážu rýchlo zmierniť bolesť a zápal.
Po zavedení čapíka sa začne rozpúšťať, súčasne bolest ustupuje a opuch sa eliminuje. Svaly konečníka a vonkajšieho otvorenia sa uvoľnia, klesne kŕč, krv sa začne voľne pohybovať. Pokračuje v ďalšom konaní lieku. Napriek tomu, že sviečky sú najčastejšie predpisované na liečbu hemoroidov hrudiek vo vnútri, vyvíjajú svoje liečivé účinky na vonkajšie formácie.
Masti, krémy a gély, napríklad masť heparínu, pomôžu zbaviť sa hemoroidov, ktoré sa objavujú vonku, ako aj pri trombóze. Pred aplikovaním musíte umývať a naniesť tenkú vrstvu prípravku priamo na postihnutú oblasť. Absorpčná kompozícia odstráni opuch a znižuje zhutnenie. Zápal sa znižuje, svrbenie a nepríjemné pocity ustupujú.
Ako liečiť hemoroidy hrboly umiestnené vo vnútri konečníka pomocou masti? V tomto prípade je možné vytvoriť tampón z bavlny alebo mäkkého tkaniva a namočiť ho v terapeutickom prostriedku. Po očistení čreva vložte do konečníka tampón.
Ako odstrániť hemoroidy uzly, keď padajú? Také masti ako Troxevasin, Proktozan, Bezornil pomôžu rozpustiť opuch a odstrániť podráždenie. Ak sa vytvárajú trhliny a tam sú rany, pomôže to napríklad masť na báze antibiotika, napríklad Levomekol. Výsledkom je rýchle hojenie rany a antiseptické pôsobenie umožní dezinfekciu povrchu a elimináciu infekcie.
Keď sa zapália hemoroidné žily, môže sa zvýšiť telesná teplota. Čo robiť v tomto prípade? Pomôže zlepšiť stav liekov s protizápalovým, analgetickým, antipyretickým účinkom: Nimulid, Nurofen, Paracetomol.
Keď uzlové hemoroidy môžu byť zápcha. V tomto prípade musíte užívať preháňadlo. Môžete použiť Duphalac, Sinada, Gutasil. Mnohé z nich, ako napríklad sirup Duphalac alebo Normase, sa dajú dlhodobo používať bez toho, aby spôsobili závislosť.
Ak uzol vyskočil, je užitočné kombinovať liekovú terapiu s použitím liekov na báze prebiotik a probiotík: Linex, Acepol. Pomôžu zlepšiť stav črevnej mikroflóry, aktivovať peristaltiku, zlepšiť nasiakavosť iných liekov. V dôsledku toho bude účinnosť liečby vyššia.
Hemoroidy môžu byť liečené rýchlejšie, ak užívate imunomodulátory. Zvyšujú odolnosť tela voči rôznym infekciám.
Počas liečby hemoroidných kužeľov sa môžu použiť lieky vyrobené nezávisle od prírodných zložiek. Široko používaný v ľudovom krémoch, kompresiách, odvaroch, sviečkach, mastich.
Treba mať na pamäti, že samoliečba nie vždy vedie k ozdraveniu. Ak zvolený spôsob liečby nepomôže zbaviť sa choroby, musíte sa poradiť s lekárom a zmeniť taktiku opatrení.
Hemoroidy sú zhluky žilových ciev, ktoré sa nachádzajú v rektálnom kanáli. V normálnom stave sú sotva viditeľné a nevedú k nepohodlnosti.
Výsledkom pôsobenia predisponujúcich faktorov je, že takéto formácie pretečú krvou, značne sa napúčajú. Tento proces vedie k vzniku mnohých nepríjemných príznakov vrátane bolesti, krvácania a svrbenia.
Nadmerne zväčšené hemoroidné uzliny sa zväčšujú a spadajú z rektálneho kanála a nie je vždy možné, aby ich osoba vložila späť. To je možné len v záverečných fázach anomálneho procesu.
Ako liečiť hemoroidy uzly, rozhoduje proktológ po vyšetrení pacienta a určenie povahy priebehu ochorenia. Sviečky, masti, pilulky alebo chirurgické zákroky - všetky tieto metódy a prostriedky sú prípustné, ak ich skúsený lekár schváli a schvaľuje.
Takže hemoroid je druh hypertrofovaného (zväčšeného) plexu krvných ciev umiestnených v anorektálnej oblasti.
Dôležitá otázka: ako vzniká táto anatomická formácia? Ako dokazuje lekársky výskum, základom uzlíkov sú kavernózne telieska, ktoré sú umiestnené pod sliznicou rektálneho kanála a pod kožou konečníka.
Tieto formácie sú nevyhnutné pre optimálny výkon dolného čreva, priamo sa podieľajú na odstraňovaní fekálií z tela. Ako už bolo uvedené, kvôli rôznym faktorom je funkcia kavernóznych tiel narušená, krv z nich prestáva úplne odísť.
Existujú dva typy kavernóznych tiel. Rozlišujú sa v závislosti od lokalizácie patologického procesu: pod sliznicou konečníka alebo pod kožou perianálnej zóny.
Hemorrhoid je druh hypertrofovaného (zväčšeného) plexu krvných ciev umiestnených v anorektálnej oblasti.
Táto štruktúra je umiestnená nad takzvanou hrebeňovou (dentátovou, anorektálnou) líniou - cikcakovou štruktúrou, ktorá sa skladá z rektálnych chlopní. Táto "línia" je považovaná za hranicu medzi rektálnou mukóznou vrstvou a epitelom análneho kanála.
Na samom začiatku ochorenia submukózna hemoroidná uzolka pripomína tmavo ružovú zhutnenú vydutie malého rozmeru - menej ako 5 milimetrov. V štruktúre sa podobá viacvrstvovej hubke.
V počiatočných štádiách je uzol úplne nepostrehnuteľný a dokonca aj palpácia je často neúspešná. Preto ak máte podozrenie na hemoroidy, lekári predpisujú také diagnostické postupy ako anoskopia alebo rektoromanoskopia.
Ak máte podozrenie na hemoroidy, lekári predpisujú anoskopiu.
Ak sa nelieči, vnútorné uzliny začnú rásť a rastú vo veľkosti. Sliznica, ktorá pokrýva kavernózne telo, sa postupne zväčšuje a stáva sa tmavo červenou. Na inštrumentálnom vyšetrení môžete vidieť deformované cievy, ktoré tvoria patologickú formáciu.
Ako rastú uzliny, rektálne svalové väzy sú napnuté. Postupne strácajú svoju elasticitu, výsledkom čoho sú hemoroidy zmiznú.
Ak sa patologický proces objaví okolo konečníka, hovoríme o vonkajších kavernóznych formáciách. Je pomerne jednoduché diagnostikovať tento typ proktologickej choroby - uzliny sú viditeľné počas bežného vyšetrenia.
Vyznačujú sa hladkými alebo kopcovitými purpurovými púčikmi. Pri palpovaní sú dosť ťažké, pretože nie sú pokryté sliznicou plášťa, ale s viacvrstvovou kožou. Priemer uzlíkov môže dosiahnuť 3 cm!
Ak nie je žiadna liečba, hemoroidy začnú rýchlo narastať, čo je charakterizované akútnou a silnou bolesťou, ktorá sa ešte viac zvyšuje pri tvorbe krvných zrazenín vo venóznych cievach.
V posledných štádiách vonkajšie hemoroidy prestávajú pripomínať viacvrstvovú špongiu a získavajú sférický tvar. Ak sú rezané, možno pozorovať podobnosť týchto štruktúr s plástmi. V nepriaznivých situáciách sa na povrchu uzlov môže vyskytnúť erózia a vredy.
Je to dôležité! Ak sú zväčšené zapálené hemoroidy umiestnené v rektálnom kanáli a okolo konečníka, je dobré hovoriť o kombinovanej forme proktologickej choroby.
Ak nie je žiadna liečba, hemoroidy sa začnú rýchlo zvyšovať, čo sa vyznačuje akútnou a silnou bolesťou.
Pri hemoroidoch sa symptómy zvyšujú postupne, preto v počiatočných štádiách mnohí pacienti dokonca nevedia o prítomnosti tohto proktologického ochorenia.
Liečba hemoroidov je okamžitá, preto by mal byť proktológ kontaktovaný pri prvých príznakoch patologického procesu, medzi ktoré patria:
Závažnosť týchto a iných prejavov patologického procesu je individuálna pre každého pacienta a tiež závisí od charakteru priebehu ochorenia.
V záverečných štádiách ochorenia sa vyskytujú hemoroidné uzliny, plné komplikácií a rôznych nežiaducich následkov. Úlohou pacienta a lekára je predísť tomuto stavu alebo včas reagovať na takúto situáciu.
Uvoľnenie zväčšených kavernóznych telies z rektálneho kanála je demonštrované skutočnosťou, že choroba prechádza do pokročilých štádií.
Príčiny straty sú:
Ak vezmeme hemoroidné uzliny ako základ pre klasifikáciu, môžeme rozlíšiť niekoľko stupňov vývoja patologického procesu:
Počet a veľkosť padlých uzlín môže byť odlišná. Pacient môže čeliť ako výsledok jedinej kavernóznej formácie, rovnako ako celá skupina kĺbových hemoroidov. Samozrejme, zbavenie sa jednotlivých patologických útvarov je oveľa jednoduchšie.
Samozrejme, riešenie problému liečby hemorrhoidnej choroby je najlepšie ponechané skúseným proktológom. Práve ošetrujúci lekár určuje terapeutickú taktiku na základe mnohých podmienok - štádiu ochorenia, charakteristiky pacienta atď.
Nasledujúce možnosti liečby varikóznych hemoroidných žíl sú možné:
Na začiatku patologického procesu na liečbu hemoroidných kužeľov bola aplikovaná konzervatívna liečba vykonaná doma. Lekári predpisujú lieky systémového a lokálneho účinku - tablety, masťové prípravky a čapíky.
Pri strate hemoroidných uzlín najčastejšie konzervatívna liečba už pomáha. Preto lekári predpisujú radikálnejšiu liečbu - minimálne invazívne alebo tradičné chirurgické zákroky.
Všetky nuansy schémy liečby určuje proktológ.
Najbežnejšia liečba je zložitá a zahŕňa použitie nasledujúcich dávkových foriem:
V prípade trombózy hemoroidných uzlín je potrebné použiť trombolytiká a antikoagulanciá, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny. Najpopulárnejším liekom je heparínová masť alebo Hepatrombin G.
V prípade trombózy hemoroidov je potrebný Gepatrombin G.
Z netradičných metód liečby varikóznych hemoroidných žíl sa najčastejšie používajú tieto techniky a nástroje:
Ak sa hemoroidný uzlík vyparí a nedokončí sa sám, pacient trpí bolesťou, lekár môže predpísať chirurgickú liečbu. Nedávno boli zvlášť populárne šetriace techniky:
Operačné techniky na liečbu klesajúcich hemoroidných uzlín sa vykonávajú s formou choroby, keď všetky ostatné metódy a nástroje preukázali svoju vlastnú neefektívnosť. V súčasnosti sa používa hemoroidektómia a hemoro-lopexia.
Toto je tradičný spôsob odstránenia zväčšených alebo spadnutých hemoroidov.
Operácia je otvorená a zatvorená, záleží to na zákroku chirurga.
Začiatok zákroku zahŕňa odstránenie časti sliznice rektálneho kanála spolu s tvorbou kavernóz.
Potom lekár buď nechá povrch otvorený, alebo šijme okrajmi rany. Trvanie obdobia na zotavenie závisí od zvolenej taktiky.
Najčastejšie sa poškodená časť dolného čreva liečí v priebehu 4-6 týždňov.
Ďalším menom metódy je Longoova operácia pre hemoroidy. Pri vykonávaní takéhoto zákroku chirurg neodstraňuje hemoroidálne zväčšené uzliny, ale ich vytiahne rezaním sliznice rektálneho kanála, ktorý zbavuje kavernózne telieska krvi.
Pri tomto postupe sa na bezbolestné vloženie nástrojov do análneho kanála používa len lokálna anestézia. Samotná chirurgická intervencia nie je bolestivá, pretože horné časti sliznice prakticky neobsahujú žiadne nervové receptory.
Zanedbávaná forma varikóznej dilatácie rektálnych žíl je charakterizovaná konštantným uvoľňovaním uzlín z rektálneho kanála, ale nie vždy sa navrátia na miesto lokalizácie.
Pred manipuláciou je potrebné zmierniť žilový arterálny plex v tejto masti heparínom.
Čo robiť v tomto prípade? Ak nie je možné ihneď dostať sa k proktológovi, mali by ste sa pokúsiť opraviť spadnuté teleso späť. Len to spravte správne, aby ste nepoškodili vlastné zdravie.
Strata hemoroidov liečba zahŕňa rýchle a často radikálne. Napriek relatívnej bezpečnosti kŕčových análnych žíl, oneskorenie pri liečbe je plné pomerne nebezpečných nežiaducich následkov.
Preto by ste nemali priviesť na výstup z uzlov z rektálneho kanála. Proktológ by mal byť liečený pri prvých nepríjemných príznakoch, v takom prípade sa môžete poradiť s konzervatívnou liečbou.
Hemoroidy sú celkom bežné patologické stavy v proktologickej oblasti (až 40%). Frekvencia detekcie choroby medzi dospelou populáciou je 12 až 15% a v každom treťom prípade sa vyžaduje chirurgická liečba z dôvodu zanedbania ochorenia.
Hemoroidy sa môžu vytvoriť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie postihujú ľudí stredného veku (miera výskytu je rovnaká u žien a mužov).
Predpoklady pre vznik hemoroidov sa vytvárajú v prenatálnom období. V tomto čase dochádza k zmenám v kavernóznych telách konečníka:
Príčiny vzniku hemoroidov po narodení zahŕňajú 2 zložky:
K dnešnému dňu neboli presne stanovené príčiny vývoja hemoroidov. Všetky vyššie uvedené faktory a mechanizmy sú predisponujúce. Avšak ich realizácia pri ochorení je možná za určitých podmienok charakterizovaných zvýšeným tlakom v konečníku:
Veľká úloha vo vývoji choroby je spôsobená používaním alkoholu. Etylalkohol priamo prispieva k rozvoju dystrofických zmien v cievnej stene rektálnych žíl. V dôsledku toho sa stáva tenšie a vydutia.
Ženy majú ďalší dôvod - tehotenstvo a pôrod. Veľmi často sú poprvé diagnostikované hemoroidy po pôrode. Na jednej strane závisí od nárastu intraabdominálneho tlaku a na druhej strane od hormonálnych zmien.
Podľa epidemiologických štúdií sa choroba medzi mladými netehotnými ženami vyskytuje v 8% prípadov a počas tehotenstva sa miera detekcie zvýši trikrát (až o 25%), v popôrodnom období približne polovica žien má hemoroidy v rôznych štádiách vývoja.
hemoroidné zápalové fotografie
Príznaky hemoroidného zápalu sú charakterizované množstvom lokálnych príznakov a syndrómom intenzívnej bolesti. Miestne zmeny zahŕňajú:
Bolesť spôsobuje, že pacient obmedzuje úkon defekácie. V tomto kontexte sa patologické zmeny ešte viac rozvíjajú. Zápal prechádza do celého perinea, čo spôsobuje výskyt porúch dysuria (ťažkosti a bolesť pri močení).
Ak klesne hemoroidálne miesto a zapáli sa, tento stav môže pripomínať hnisavú paraproktitídu, s ktorou lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku. Hlavné črty paraproktitídy sú:
Štát je vážnym nebezpečenstvom pre ľudský život, pretože ohrozuje vývoj sepsy. Preto, keď sa objavia takéto príznaky, mali by ste ihneď navštíviť proktológa.
Klinické príznaky hemoroidov závisia od umiestnenia uzlov. Externý hemoroid sa nachádza okolo konečníka priamo pod kožou. Táto forma je pokrytá epitelom pozostávajúcim z niekoľkých vrstiev.
Vnútorné hemoroidy sú skryté v ampuli konečníka a sú zakryté vonku s submukóznou vrstvou. Preto sa pri vizuálnej kontrole často nezaznamenávajú (pokiaľ nevypadnú). Na diagnostiku je potrebné rektálne vyšetrenie, ktoré produkuje proktológ.
Ochorenie je charakterizované chronickým priebehom. Obdobia exacerbácie sú najčastejšie vyvolané zápchou, rozvojom z rôznych dôvodov (porušenie zásad výživy, nedostatočný príjem tekutín, suplementácia železa pri liečbe anémie atď.).
Je však možné a akútny priebeh patológie založený na - hemoroidnej trombóze. Ide o dva typy:
Obzvlášť živý klinický obraz má kŕč análneho sfinkteru, čo vedie k zdureniu uzliny a narušeniu krvného obehu. Jeho príznaky sú:
Pri absencii liečby môže uškrčený uzol nekrózať, čo spôsobí zvýšenie teploty. Krvácanie sa objaví v dôsledku zničenia plavidla.
Počiatočná diagnóza hemoroidov je založená na posúdení klinických príznakov.
Hlavným je krvácanie (v latinčine, hemoroidy a krvácanie z prostriedkov), ktoré postihujú približne polovicu pacientov s touto diagnózou. Vzhľad krvi z konečníka je vždy spojený s činom defekácie. Na rozdiel od iných chorôb, krv je šarlátová.
Druhou dôležitou črtou je prítomnosť hemoroidov, u ktorých došlo k vypadnutiu. Môžu existovať ďalšie príbuzné príznaky a príznaky:
Druhá etapa diagnostiky zahŕňa rektálne vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť fázu procesu. Pre prvú fázu je charakteristická absencia prolapsu uzlín z konečníka.
V druhej fáze sa vyčerpávajú, ale potom sa vydajú na vlastnú päsť, čo sa už v tretej fáze už nevyskytuje (vyžaduje sa manuálna príručka). Vo štvrtej fáze sú uzly neustále mimo konečníka (v prolapsom stave).
Liečba hemoroidov sa uskutočňuje troma hlavnými spôsobmi (výber v prospech určitej metódy závisí od štádia ochorenia):
Konzervatívna liečba hemoroidov je indikovaná v prvej alebo druhej fáze chronického procesu av akútnom priebehu. Zahŕňa systémové použitie flebotoník (Diosmin) v kombinácii s lokálnymi prípravkami (Natalcide, Proktozan, Relief, atď.).
Tie sú zamerané na:
Ak je farmakologická liečba neúčinná, vykoná sa minimálne invazívna alebo chirurgická intervencia. To sa obvykle vyskytuje v tretej alebo štvrtej fáze ochorenia. Minimálna invazívna liečba zahŕňa niekoľko rôznych techník:
Výhody minimálne invazívnych intervencií v porovnaní s tradičnými chirurgickými postupmi sú zrejmé:
Hemorrhoidektómia je odstránenie hemoroidu. Operácia sa vykonáva, ak:
Tiež sa operácia vykonáva, ak lekár nevlastní techniku minimálne invazívnych zákrokov. Podľa štatistík prevalencia hemoroidektómie v oddeleniach proktológie k dnešnému dňu dosiahla 75%.
Zapálené hemoroidy - čo robiť doma? Okrem farmakologickej liečby predpísanej lekárom sa odporúča vykonať sami niekoľko procedúr:
A čo robiť, ak sa hemoroidný uzol dostal von? Doma môžete vykonávať mikroklistory na základe odvaru liečivých rastlín, ktoré posilňujú cievnu stenu a zastavujú zápalovú reakciu.
Zároveň sa zavádzajú samočinne pripravené rektálne čapíky na báze včelieho vosku, propolisu a medu. Systematicky vezmite odvar z konského gaštanu. Táto rastlina obsahuje mnoho živín, ktoré priamo posilňujú cievnu stenu.
Po odstránení hemoroidov sú preventívne opatrenia veľmi dôležité, čo zabráni opakovaniu choroby. Pomôžu pacientom so zaťaženou dedičnosťou, ale ešte nemajú chorobu.
Na prevenciu hemoroidov u žien a mužov sa odporúča: