Spastická kolitída (často označovaná lekárom ako syndróm dráždivého čreva) je funkčná porucha čriev spojená s bolesťou a iným nepohodliem v brušnej dutine, ktorej intenzita klesá po úprave defekácie. Pre každú osobu choroba pokračuje individuálne. Niekto môže mať pretrvávajúcu hnačku, iní sa obávajú zápchy. Stolica je normálna v strede, v nej nesmie byť žiadna krv.
V článku sa budeme zaoberať hlavnými príčinami a symptómami spastického kolitídu, povedia o hlavných metódach diagnostiky a liečby, ako aj odporúčania týkajúce sa dodržiavania správnej výživy na obnovenie tela.
Spastická kolitída je porušenie čriev, ktoré sa prejavuje bolesťami brucha, zápchou a hnačkou (striedavo), choroba je forma zápalu hrubého čreva. Prerušenie motorickej funkcie čreva, znížená pohyblivosť hrubého čreva vedie k nedobrovoľným bolestivým kontrakciám črevných kŕčov. Kŕče sa môžu vyskytovať v rôznych oddeleniach.
Hlavnou príčinou choroby je podvýživa - časté používanie pikantnej, ťažkej potravy, alkoholu.
Ženy, ktoré sú diagnostikované 2-4 krát častejšie ako muži, sú náchylnejšie na túto chorobu. Priemerný vek pacientov so spastickou kolitídou je 20-40 rokov.
U približne 3 z 10 pacientov sa kolitída vyvíja po úprave dyzentérie, salmonelóze a ďalších akútnych infekciách.
Spastická kolitída môže byť akútna alebo chronická. Choroba je spôsobená funkčnou poruchou gastrointestinálneho traktu, hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú chorobu, sú stres, časté preťaženie tela (fyzické i nervové) a nezdravá strava.
Najbežnejšie príčiny spastickej kolitídy sú tieto faktory:
Práca čreva je regulovaná nervovým systémom, preto sú hlavné príčiny vývoja spastického kolitída spojené s poruchami v ňom. Patria medzi ne:
Choroby gastrointestinálneho traktu môžu spôsobiť črevnú kolitídu:
Každá patológia nepríjemne ovplyvňuje črevné steny, ktoré nemôžu zvládnuť svoje funkcie, nestrávia dostatok potravy.
Približne 20-60% pacientov so spastickou kolitídou má úzkosť, záchvaty paniky, hystériu, depresiu, sexuálnu dysfunkciu a syndróm dráždivého močového mechúra.
Všetky príznaky sprevádzajúce chronickú spastickú kolitídu možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
Diagnóza spastického črevného kolitída je pravdepodobnejšie v prítomnosti sťažností vo všetkých troch skupinách.
Väčšina príznakov IBS sa zhorší po jedle. Zvyčajne môže exacerbácia ochorenia trvať 2 až 4 dni, po ktorých sa stav zlepšuje.
Medzi najčastejšie príznaky patria:
So spastickou kolitídou sú hlavné príznaky bolestivé kŕče v brušnej oblasti, zvyčajne ráno po jedle. Zápcha je často nahradená hnačkou, dlhotrvajúcim hnačkou s vyprázdňovaním pastóznej stolice.
Vzhľadom na to, že počiatočné príznaky ochorenia naznačujú otravu jedlom, drvivá väčšina ľudí včas nehľadá lekársku pomoc. Choroba môže viesť k anémii, k významnej strate hmotnosti. V konečnom dôsledku to má negatívny vplyv na ľudský život.
Ak príznaky naznačujú SC, je potrebná konzultácia s gastroenterológom. Pri diagnostike hrajú dôležitú úlohu ďalšie výskumné metódy, najmä kolonoskopia. Liečba musí zahŕňať stravu, takže konzultácia s výživou bude tiež užitočná.
Pre presnú diagnózu sa vykoná:
Pomocou endoskopických metód (kolono-fibroskopia, sigmoidoskopia) sa zistili symptómy spastickej kolitídy, príznaky zápalu, atrofia a degenerácia hrubého čreva. Steny čreva sú opuchnuté, hyperemické, majú usadeninu hlienu.
Na vylúčenie Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, celiakie, intestinálnych toxických infekcií, laboratórnych testov krvi a výkalov sa vykonávajú, vrátane:
Spastická kolitída vyžaduje individuálny prístup pri určovaní taktiky liečby. Kombinovaný komplexný účinok zmierňuje nervové napätie, urýchľuje obnovenie motorickej funkcie hrubého čreva, zlepšuje trávenie.
Liečba pacienta pozostáva z troch zložiek:
Veľká časť liečby závisí od postoja lekára: terapeut alebo gastroenterológ by mal tvoriť názory pacienta na liečebnú stratégiu, vysvetliť podstatu choroby, povedať o možných vedľajších účinkoch na liečbu.
Liečba je predpísaná v závislosti od výsledkov vyšetrenia. Bežné lieky - antispazmodiká, protizápalové, prostriedky na zníženie tvorby plynov, komplexy vitamínov, sorbenty.
Diéta na spastickú kolitídu je veľmi dôležitá, pretože pomáha obnoviť činnosť tráviaceho systému. Pre hnačku sa odporúča terapeutická diéta č. 4 a zápcha č. 2.
Počas zápchy sa odporúča zahrnúť do stravy viac surovej zeleniny a ovocia, šťavy z nich, varenú a pečúcu tekvicu a repu, pečivo s otrubami, sušené ovocie a celozrnný chlieb.
Pri hnačke by denné menu malo obsahovať: želé, párové ryby a mäso, obilniny, polievkové polievky a ovocné a zeleninové pyré.
Výber stravy pre spastickú črevnú kolitídu je založený na nasledujúcich princípoch:
Samotná diéta môže prispieť k úplnej eliminácii spastických bolestí bez užívania špeciálnej medicíny.
Pred liečbou klasickej medicíny spastická kolitída sa poraďte s gastroenterológom.
Okrem správnej výživy sa odporúča:
Obzvlášť preventívne opatrenia by mali nasledovať tí, ktorí trpia gastrointestinálnymi poruchami. Pri prvých príznakoch spastickej kolitídy by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc a nemali by ste sa snažiť liečiť túto chorobu sami.
Spastická kolitída čriev je jedným z typov zápalu sliznice tohto orgánu, v ktorom sa vyskytujú kŕče v dôsledku porúch motility. Vyskytujú sa v rôznych častiach čreva a sú takmer vždy spojené s bolesťou.
Ide o bežnú funkčnú poruchu tráviaceho systému. Zvážte hlavné príčiny tejto choroby, jej príznaky, črty liečby a prevencie.
Najčastejšou príčinou vzniku tejto choroby sa považuje za nevhodnú, nevyváženú stravu. Hrubé jedlo, prítomnosť nadmerného množstva ťažko stráviteľného tuku, konzervačné látky a iné chemické prísady dráždia črevá.
Rovnako dôležité je pri rozvoji tejto choroby nedostatok prírodných vlákien.
Nezdravý životný štýl osoby vedie k výskytu takejto choroby, rovnako ako:
Bez ohľadu na príčinu tejto choroby, jej prejavy sú zvyčajne nasledovné: bolesť, zápcha, hnačka, plynatosť. Rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, preto je mimoriadne dôležité konzultovať s lekárom, ak sa zhorší vaše zdravie.
Klasifikácia zápalových ochorení hrubého čreva je veľmi rozsiahla. Je to spôsobené veľkým počtom faktorov, ktoré vedú k zápalu orgánu a rôznorodosti príznakov, ktoré sa objavujú.
Nasledujúce formy intestinálnej kolitídy sa vyznačujú spazmi jeho hladkých svalov:
Najčastejšie iritované hrubé črevo reaguje so zápchou, poruchou peristaltiky, bolesťou a zvýšenou tvorbou plynu. A bolesť sa často objavuje v noci alebo ráno. To všetko zbavuje osobu správny spánok, a preto sa stáva podráždeným, pomalým a unavený.
Často sa kolitída môže prejaviť ako striedajúca sa hnačka a zápcha. Predsedajúca u týchto pacientov je nestabilná, často sú zaznamenané príznaky všeobecnej intoxikácie.
Spastická kolitída so zápchou sa najčastejšie pozoruje v dôsledku nedostatočného príjmu rastlinných vlákien. V niektorých kategóriách ľudí príznaky takého zápalu hrubého čreva vyplývajú z neustáleho potlačovania nutkania na výtok (u vodičov, predajcov atď.).
Kolitída so zápchou sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
V niektorých prípadoch sa môže s touto chorobou objaviť hnačka. Je tiež spojená s nevyváženou a nekvalitnou výživou. Hnačka takejto osoby sa strieda so zvýšenou tvorbou plynu, pocitom chvenia a transfúzie v žalúdku.
Defekcia sa môže vyskytnúť niekoľkokrát denne, zatiaľ čo stolica je tekutá, môžu sa objaviť nestrávené fragmenty potravín, pena a tak ďalej.
Kolitída u detí sa často vyskytuje ako komplikácia infekčných, bakteriálnych alebo vírusových patológií. Zvyčajne majú vysokú teplotu, je silná hnačka. Žalúdok dieťaťa bolí, a preto neustále plače. Často sa vo fekálnych masách objavujú nečistoty krvi alebo hlienu.
Niekedy môžu byť príznaky spastického kolitída spojené s enteritidou alebo gastritídou. Závažná hnačka, ktorá sa vyskytuje na pozadí týchto ochorení, často vedie k ťažkej dehydratácii. Samošetrenie v takýchto prípadoch je zakázané, pretože môže viesť k nebezpečným komplikáciám.
Chronická forma u detí, rovnako ako u dospelých, prejavuje tupú bolesť v bruchu. Detská stolička je rozbitá, dochádza k plynatosti, nespavosti.
Príznaky anémie s nedostatkom železa sú charakteristické. V dôsledku dlhotrvajúceho priebehu spastickej kolitídy môže mať dieťa intestinálnu obštrukciu a zrasty.
V dôsledku častého hnačky u detí sa v análnej pasáži môžu vyvinúť trhliny, slizničné zmeny v tejto oblasti, zriedka - prolaps čreva. Dieťa cíti ostré, silné bolesti.
Nedávno sa u ľudí diagnostikuje syndróm dráždivého čreva. Ide o komplexný globálny zdravotný problém. Jeho presné dôvody ešte neboli stanovené.
Ak osoba má gastrointestinálny trakt vykazuje značnú citlivosť, potom v dôsledku stresu, podvýživy, nekontrolovaného príjmu liekov sa môže jeho stav výrazne zhoršiť.
Pozornosť by sa mala venovať symptómom syndrómu dráždivého čreva, ako sú:
Upozorňujeme, že vyššie uvedený syndróm sa často pozoruje pri spastickej kolitíde. Jeho liečba spočíva v užívaní antidiarrheálnych alebo laxatívnych liekov (v závislosti od typu stolice), probiotík.
Dôležitým miestom v liečbe dráždivého čreva je strava. Jeho princípy sú:
Lekár urobí diagnózu na základe dôkladného vyšetrenia pacienta. Veľký význam má palpácia brušnej dutiny. Umožňuje zistiť črevné kŕče a oblasti bolesti. Ovplyvnené steny hrubého čreva sú napnuté, majú výrazne zvýšený tón. Endoskopické vyšetrenie poukazuje na hyperémiu a opuch čriev.
Komplexné vyšetrenie by malo zahŕňať sigmoidoskopiu, fibrokolonoskopiu, irrigoskopiu. Tieto nepríjemné vyšetrenia sú potrebné na objasnenie stavu sliznice hrubého čreva, jeho pohyblivosti.
Bohužiaľ táto choroba nie je diagnostikovaná včas. Samoliečba je zvlášť škodlivá: všetky lieky, ktoré pacient užíva bez kontroly, poskytujú iba dočasný účinok a neovplyvňujú príčinu patológie.
Všetci pacienti so spastickou kolitídou by určite mali zmeniť svoj životný štýl. Po prvé, musíte sa vyhnúť stresu, poruchám spánku. Všetci pacienti musia riešiť fyzickú nečinnosť, prideliť dostatok času na šport a chôdzu na čerstvom vzduchu.
Výživa pacientov trpiacich spastickou kolitídou sa má upraviť podľa sprievodných symptómov.
Ak sa často vyskytuje hnačka, musíte obmedziť počet čerstvej zeleniny (najmä strukovín), ovocia a čierneho chleba. Silne kontraindikovaný alkohol.
Keď je potrebné konzumovať potraviny bohaté na vlákninu. Musíte sledovať pitný režim a piť aspoň dva litre čistej vody denne.
Všetky lieky sa používajú na zníženie prejavov tejto choroby. Takéto lieky sú predpísané:
Tradičné lieky ponúkajú účinné spôsoby liečenia tejto choroby. Používa všetky známe liečivé byliny. Majú sa používať v kombinácii s inými liekmi. Najefektívnejšie ľudové prostriedky proti kolitíde:
Spastická kolitída je vážnou chorobou zažívacieho traktu. Nemusíte sa ho pokúšať zbaviť alebo čakať, kým neprejde sám. Ak nechcete liečiť tenké črevo, môžu sa vyvinúť komplikácie, z ktorých najnebezpečnejším je rakovina.
Aby sa ochránilo zdravie čriev, je potrebné vykonať správny spôsob života, pravidelne vyšetrovať lekár a keď sa objavia prvé príznaky ťažkostí, ihneď začnite liečbu.
Liečba spastickej kolitídy závisí od etiologického faktora, ktorý spôsobil chorobu, od formy a priebehu patológie, od veku pacienta, ako aj od závažnosti klinických prejavov. Hlavnými vzájomne súvisiacimi terapeutickými opatreniami sú: diéta, farmakoterapia, tradičná medicína, klystýr.
Výber stravy pre spastickú črevnú kolitídu je založený na nasledujúcich princípoch:
Diéta pre akútnu spastickú kolitídu je založená na vylúčení alebo obmedzení používania mastných, korenených, slaných potravín, ktoré dráždia črevnú sliznicu. Strava by mala zahŕňať zeleninu, ovocie, fazuľa, celozrnný chlieb. Je potrebné jesť čiastočne: v malých dávkach niekoľkokrát denne. Pomôže to znížiť hnačku, znížiť plynatosť a zlepšiť stabilitu pacienta.
Liečba chronickej spastickej črevnej kolitídy by mala začínať najdostupnejším a neškodným spôsobom - udržiavať si denník o vašej strave.
Pacientom sa odporúča zvýšiť príjem vlákniny: zeleninu, ovocie, fazuľa, mliečne výrobky, sušené ovocie, otruby a celozrnný chlieb. Je potrebné vylúčiť alebo aspoň obmedziť produkty živočíšneho pôvodu, napríklad maslo a tuk, rovnako ako prísne zakázané brať alkohol, kávu, vodu s plynom a silný čaj. Mali by ste sa vyhnúť jedlám, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu choroby alebo spôsobiť kŕč: čokoláda, tučné mäso, krémy, syry, maslo, plnotučné mlieko.
Varovanie! Ak sa stav pacienta nezlepší po dodržaní všetkých odporúčaní v strave, obráťte sa na lekársku starostlivosť.
Určenie taktiky liečby spastickej kolitídy si vyžaduje individuálny prístup. Kombinovaná a komplexná terapia zmierňuje nervové napätie, obnovuje motorické funkcie hrubého čreva, zlepšuje trávenie.
Ako liečiť spastickú kolitídu, ak dietná terapia a užívanie liekov neprinesú pozitívne výsledky? V tomto prípade predpísaná lokálna liečba zápalu čreva očistením a liečivými neplazmi.
Čistiace klystíry sú rozdelené do dvoch typov: tých, ktoré pôsobia okamžite a tých, ktoré majú následný účinok.
Kaviarenné a heřmánkové infúzie podávané v klíme majú výrazný terapeutický účinok. Objem klyzmatu by mal byť päťsto mililitrov a teplota infúzie - asi 36 stupňov. Tým sa zabezpečí optimálna absorpcia pracovnej tekutiny zapálenej črevnej sliznice. Chladnejší roztok je zle absorbovaný a môže viesť k kŕčeniu, zatiaľ čo teplejší roztok je nebezpečný v dôsledku popálenia sliznice.
Infúzia harmančeka sa pripravuje nasledovne: jedna polievková lyžica sušených kvetov farmaceutického harmančeka sa naleje do pohára vriacej vody, infúzia sa odfiltruje a vstrekuje do konečníka. Je potrebné udržiavať kvapalinu čo najdlhšie. Kávová infúzia sa pripravuje podobne.
Varovanie! Aby sa zabránilo poškodeniu sliznice počas zavlečenia klystíra, je potrebné použiť jemné špičky, najmä pri vykonávaní nezávislého klyzmatu. Priebeh liečby kolitídy s liečivými prolínami sa pohybuje od jedného do troch týždňov v závislosti od stavu pacienta.
Moderná metóda čistenia čriev, vykonávaná v nemocnici kvalifikovanými odborníkmi, je hydrokolonoterapia. Ide o pomerne účinný postup, ktorý sa používa na liečbu spastickej kolitídy a iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Spočíva v zavedení veľkého množstva teplej vody do hrubého čreva, po ktorom nasleduje evakuácia. Tento spôsob čistenia normalizuje funkciu čriev a znižuje úroveň intoxikácie tela. Hydrokolonoterapia vždy vyžaduje obnovenie narušenej mikroflóry použitím eubitických liekov.
Medzi mnohými chorobami tráviaceho systému má kolitída osobitné miesto, pretože môže mať rôzne formy a prejavy. Jedným z najčastejších druhov je tzv spastická kolitída, alebo syndróm dráždivého čreva - spolu s hypertenziou, dolnej časti chrbta a alergie patria k tzv civilizačných chorôb. Ak sa nelieči, patológie môžu nielen výrazne zhoršiť kvalitu ľudského života, ale tiež spôsobiť vážne komplikácie, a preto je nemožné ignorovať príznaky.
Spastická kolitída: príznaky, liečba, výživa
V skutočnosti je spastická kolitída chronickým zápalovým procesom lokalizovaným v hrubom čreve. Podľa štatistík z nej trpí každý 9. dospelej osoby na planéte, a len polovica pacientov vyhľadali lekársku starostlivosť, a mnoho z nich si neuvedomuje, choroby, odpisom nepohodlie na chybu v strave a ďalších chorôb. Syndróm dráždivého čreva je kontroverzný zdravotnícky problém - niektorí lekári veria, že to nie je self-patológie, ale prejavom či dôsledkom iných gastrointestinálnych porúch pracovať. Napriek tomu je spastická kolitída zahrnutá do medzinárodnej klasifikácie ochorení ICD-10 pod kódom K58.
Čo je spastická kolitída?
Zaujímavé je spastická kolitída, alebo syndróm dráždivého čreva, môže byť nazývaný ochorením stredného veku ženy, ako sa často s týmto problémom k lekárovi liečiť ženy vo veku 25-40 rokov - pes patológie je diagnostikovaná u 3 krát menšie a staršie a mladiství vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch.
Syndróm dráždivého čreva
Presné príčiny vývoja ochorenia sú stále neznáme - predpokladá sa, že sú spôsobené kombináciou viacerých faktorov vrátane:
Častý stres - jedna z príčin ochorenia
Mechanizmus vývoja spastickej kolitídy tiež nie je definovaný - predpokladá sa, že pod vplyvom vyššie uvedených dôvodov niektoré časti hrubého čreva začnú pracovať aktívnejšie než iné. Výsledkom je narušenie procesu trávenia potravy, začína sa dráždiť sliznica a spôsobuje nepríjemné a často bolestivé prejavy.
Charakteristické symptómy syndrómu dráždivého čreva
Pre porovnanie, v posledných rokoch vedci tendenciu sa domnievať, že hlavnou príčinou syndrómu dráždivého čreva obhajuje zdôrazniť, - viac ako 60% pacientov s touto diagnózou sú pozorované depresie a porúch nervového systému.
Zložitosť diagnózy spastickej kolitídy spočíva v tom, že jej symptómy sú čisto individuálne a nešpecifické, takže sú ľahko zameniteľné s príznakmi iných patológií. Ochorenia zahŕňajú:
Spastická kolitída mení konzistenciu stolice.
V závislosti od charakteristík stolice a frekvencie výskytu sa choroba môže vyskytnúť štyrmi spôsobmi: so zápchou, s hnačkou, v zmiešanej alebo neklasifikovateľnej forme.
Tabuľka. Formy spastického kolitídy.
Spastická kolitída je zápal sliznice hrubého čreva, sprevádzaný nedostatočnou pohyblivosťou. Často sa diagnostikuje ako syndróm dráždivého čreva. Nie je považovaná za závažnú patológiu a vyskytuje sa u približne 50% pacientov, ktorí si sťažovali na poškodenie tráviaceho traktu. Častejšie diagnostikovaná u žien vo veku 35-50 rokov.
Spaztická kolitída čriev je klasifikovaná podľa viacerých parametrov.
Podľa charakteru toku.
Hlavným dôvodom vzniku spastickej kolitídy je porušenie stravy. Použitie veľkého množstva korenistých a slaných jedál, korení prispieva k podráždeniu sliznice tráviaceho traktu.
Častá zápcha môže viesť k vzniku spastického kolitídu. Porušenie pohybu výkalov spôsobuje zníženie intestinálnej pohyblivosti. Chronické infekcie zažívacieho traktu a súvisiaca liečba môžu viesť k vzniku ochorenia. Mnoho liekov dráždi črevnú sliznicu a spôsobuje zápal.
Príčinou spastickej črevnej kolitídy môže byť chronický stres. V tomto prípade je diéta často porušovaná, čo prispieva k zníženiu veľkej intestinálnej pohyblivosti.
Taktiež prudká zmena hormonálnych hladín (najmä počas tehotenstva a menopauzy) a potravinových alergií môže tiež viesť k vzniku ochorenia. Patologická reakcia na alergén nie je obmedzená na kožné vyrážky. Môže sa vyskytnúť podráždenie sliznice celého zažívacieho traktu, ktoré sa často stáva príčinou vzniku chronických ochorení.
Existuje niekoľko fáz tohto ochorenia.
Spastická kolitída je ľahšia ako iné formy ochorenia. V prvom rade dochádza k porušeniu stoličky, plynatosti, nadúvaniu, nepohodlie po jedle. Možná bolesť v ľavej alebo dolnej časti brucha. V závislosti od závažnosti procesu a hlavných príznakov sa priebeh kolitídy môže prejaviť rôznymi spôsobmi.
Pri akútnej spastickej kolitíde je zaznamenaná hnačka, vo výkaloch sa nachádzajú nečistoty hnisu a krvi. Charakterizovaný tenesmus (falošné nutkanie na akt defekácie) a silné plynatosť. Hnačka vedie k dehydratácii. Pacienti sa sťažujú na závraty, bolesti hlavy, silnú slabosť. Kvôli nedostatku chuti do jedla dochádza k prudkej strate telesnej hmotnosti.
Prevencia spastického kolitída je udržiavať zdravý životný štýl a dodržiavať správnu výživu. Mala by obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných a korenených jedál.
Pri absencii potrebnej liečby sa ochorenie stane chronickým. Hnačka začína striedať s zápchou. Retencia stolice môže trvať 3 až 7 dní a črevo je prázdne až po úprave alebo pri preháňaní. Po úprave defekácie sa nezdá pocit úplného vyprázdňovania čriev.
Bolesť v spastickej kolitíde je lokalizovaná v ľavej dolnej časti brucha. Zvyšuje sa pri zápche a je sprevádzaný pocitom napätia v brušných svaloch. Po pohybech čriev sa stráca nepohodlie. Ale reliéf prichádza len na krátku dobu. Po ďalšom jedle sa nepohodlie vráti.
Nadúvanie je sprevádzané odpadovými plynmi a hlienom. V ústach sa objavuje horká chuť, erukcia s nepríjemným zápachom, nevoľnosť. Pretrvávajúce nepríjemné pocity spôsobujú nespavosť a podráždenosť.
Keď sa objavia prvé symptómy spastickej kolitídy, je potrebné sa poradiť s gastroenterológom. Špecialista vyšetruje a vyšetruje pacienta. Pri skúmaní brucha sa zistia spazmodické miesta. Po kontrole sa vymenuje dodatočná skúška.
Spastická kolitída je diferencovaná so zápalom tenkého čreva a funkčnou poruchou brušnej pohyblivosti. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná ďalšie vyšetrenie.
Liečba spastickej kolitídy zahŕňa niekoľko smerov. V akútnom štádiu sa predpisuje liek. V závislosti od príčin ochorenia môže byť tak protizápalovými liečivami, ako aj protiparazitickými liekmi. Na zníženie intenzity nepríjemných pocitov a tvorby plynu sa predpisujú antispazmodiká a sorbenty.
Ak sa spastická kolitída vyvíja na pozadí chronického stresu, používajú sa sedatíva. Na normalizáciu črevnej mikroflóry sú ukázané probiotiká.
V chronickej forme ochorenia je liečba zameraná na elimináciu zápchy. V tomto prípade sa vykonávajú očistné klysty. Sú zamerané na čistenie čriev od nadmernej stolice a na vývoj špecifického rozvrhu črevných pohybov. Použitie laxatív v tomto prípade je nežiaduce. Dráždia črevnú sliznicu, čo môže byť ďalším faktorom podráždenia sliznice.
Liečba spastickej kolitídy zahŕňa diétu a diétu. Výrobky, ktoré dráždia črevnú sliznicu, sú zo stravy vylúčené. To platí predovšetkým pre koreniny, marinády, korenené a slané potraviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým. Mliečne výrobky spôsobujú fermentáciu v črevách, preto sú tiež vylúčené. Prijímanie produktov spôsobujúcich tvorbu plynu - kapusta, fazuľa, minerálna voda je obmedzená.
Jedlo je v pare alebo varené. Pekárske výrobky sú povolené len krekery. Základná strava obsahuje chudé mäso, ryby a ovocné šťavy na vode. So spastickou kolitídou sa zvyšuje spotreba surového ovocia a zeleniny. Obsahujú veľké množstvo vlákniny, ktoré pomáhajú zlepšiť pohyblivosť čriev.
Počas akútneho obdobia ochorenia sa musí dodržať prísna strava. Po zmiznutí hlavných symptómov a počas remisie chronickej kolitídy sa diéta rozširuje. Na zníženie zaťaženia tráviaceho traktu by mala byť výživa zlomková (5-6 krát denne), v malých porciách.
Ak sa nelieči, spastická kolitída môže viesť k intestinálnej obštrukcii. V tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok.
Spastická kolitída je ľahšia ako iné formy ochorenia. V prvom rade dochádza k porušeniu stoličky, plynatosti, nadúvaniu, nepohodlie po jedle.
Spastická kolitída u detí sa vyvíja hlavne kvôli častým alergickým reakciám na potravu a parazitárnym inváziám. Dieťa má zlomené kreslo, stane sa nepokojným, odmieta jesť, sťažuje sa na bolesť brucha.
Liečba by mala byť zameraná na identifikáciu a odstránenie príčin ochorenia. Potom sa uskutočňuje symptomatická terapia a obnovenie intestinálnej mikroflóry. Liečba sa uskutočňuje pod neustálym dohľadom lekára.
V období dojčenia sa môže vyskytnúť spastická kolitída v dôsledku hormonálnych zmien. Ďalšou častou príčinou je posun brušných orgánov v dôsledku rastúcej maternice. Symptómy ochorenia počas tehotenstva nemajú žiadne osobitné rozdiely.
Liečba je iba symptomatická, je zameraná hlavne na zvýšenie prospešnej mikroflóry gastrointestinálneho traktu. Úplná terapia je možná až po pôrode.
S vekom dochádza k fyziologickému oslabeniu intestinálnej peristaltiky. Preto je spastická kolitída u starších pacientov diagnostikovaná dvakrát častejšie ako u mladších ľudí.
Choroba je sprevádzaná chronickou zápchou. Preto by hlavné zaobchádzanie malo byť zamerané na reguláciu stoličky. Okrem farmakoterapie sa vyberá špeciálna diéta, ktorá sa musí dlhodobo dodržiavať. Čistiace klysty sú predpísané iba v extrémnych prípadoch.
Spastická kolitída je ľahko liečiteľná, podlieha včasnému prístupu k lekárovi. Komplikácie a prechod na chronickú formu sa vyvíjajú bez potreby potrebnej liečby.
Prevencia spastického kolitída je udržiavať zdravý životný štýl a dodržiavať správnu výživu. Mala by obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných a korenených jedál. Diéta by mala obsahovať veľké množstvo ovocia a zeleniny.
Je potrebné sa vzdať fajčenia a zneužívania alkoholu ako faktorov, ktoré dráždia črevnú sliznicu. Cvičenie by malo byť mierne. Časté preťaženie brušných svalov môže tiež spôsobiť ochorenie.
So zvýšenou úzkosťou je potrebné znížiť úroveň stresu a vyhnúť sa stresovým situáciám. Na normalizáciu spánku sa odporúča užívať bylinné prípravky.
V prípade chronických ochorení by ste mali podstúpiť pravidelné prehliadky a dodržiavať všetky pokyny lekára.
Medzinárodnými dohodami je spastická kolitída funkčnou poruchou čriev, sprevádzanou bolesťou a iným nepohodliem v bruchu, ktorého intenzita klesá po úprave defekácie. Bolestivý syndróm je spojený so zníženou stolicou (frekvencia, vzhľad, textúra) a trvá viac ako šesť mesiacov.
Syndróm dráždivého čreva (iný názov pre spastickú kolitídu) má významný vplyv na kvalitu života pacientov. Diagnóza sa robí v prípade, že komplex vyššie uvedených porušení je sledovaný nie menej ako trikrát mesačne počas posledného štvrťroka.
Podľa ICD-10
Existujúca medzinárodná klasifikácia klasifikuje spastickú kolitídu čriev ako triedu K58, poddruh K58.0 a K58.9 (respektíve kolitída, sprevádzaná hnačkou a bez nej).
Z povahy porušenia kresla
Existujú štyri typy tejto choroby, diferencované medzi sebou zmenami stolice.
Bohužiaľ, nie všetci pacienti dokážu primerane vyhodnotiť zmeny stolice. Niektorí z nich v prípade hnačky naznačujú časté vyprázdňovanie, sprevádzané zdobenými výkalmi; iné sa týkajú zápchy ako nevoľnosti v konečníku a konečníku počas pohybov čriev.
Komplex širokého spektra príčin vedie k vzniku spastickej kolitídy, medzi ktorými sú stresy, antibiotiká a infekcie. Existuje teória o predpokladanom mechanizme tvorby IBS: choroba vzniká v dôsledku zvýšenej aktivity niektorých častí gastrointestinálneho traktu.
Potrava prechádza tráviacim traktom kvôli fenoménu peristaltiky. Ak sa peristaltizácia stane príliš silnou alebo abnormálnou, rozvinie sa syndróm výraznej bolesti. To vysvetľuje prechodnú povahu kliniky: intenzita vln peristaltiky sa mení každú minútu.
Na túto činnosť môžu mať vplyv tieto faktory:
klinika
Všetky príznaky sprevádzajúce chronickú spastickú kolitídu možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
Diagnóza spastického črevného kolitída je pravdepodobnejšie v prítomnosti sťažností vo všetkých troch skupinách.
Uvádzame príznaky:
Vo stojacom postavení je zaznamenaná bolesť v hypochondriu vľavo. Jeho intenzita klesá, keď sa pacient presunie do horizontálnej polohy s mierne zvýšenou panvou. Zvyčajne sa znižuje intenzita bolesti po jedle, vyprázdňovaní, plyne, používaní antispazmikík počas menštruácie. V noci sa bolesť zvyčajne neobťažuje.
Táto klinika nemôže byť považovaná za patognomonickú pre IBS, pretože všetky symptómy sa môžu vyskytnúť pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Avšak chronická spastická kolitída je často sprevádzaná sťažnosťami na dyspeptické poruchy: pálenie záhy, nevoľnosť, plynatosť a gastrointestinálne príznaky.
Druhá z nich zahŕňa bolesti hlavy, bolesť v bedrovej oblasti, svaly, kĺby, pocit vnútorného trasenia. Časté močenie, nárast v noci, pocit úplného močového mechúra po vyprázdnení. U takýchto pacientov je potrebné osobitne zdôrazniť tendenciu k emočným poruchám: nadmerná hypochondria, depresia, úzkosť; problémy so spánkom
Pozornosť by sa mala venovať nezlučiteľnosti objemu sťažností s dostatočne uspokojivým zdravotným stavom a dĺžkou trvania ochorenia.
Varovanie! Pri výskyte "symptómov úzkosti" vo forme ostrého úbytku hmotnosti, nočnej alebo pretrvávajúcej bolesti a progresie ochorenia sa má vykonať úplné onkologické vyšetrenie. Podozrenie na inú patológiu by sa malo objaviť aj vtedy, ak by niekto z príbuzných pacienta bol chorý s rakovinou hrubého čreva, UC, celiakií alebo Crohnovou chorobou.
Spastická kolitída čriev by mala byť diferencovaná od:
Podozrenie na chronickú spastickú kolitídu zahŕňa komplexné vyšetrenie pozostávajúce z týchto opatrení:
Liečba pacienta pozostáva z troch zložiek:
Veľká časť liečby závisí od postoja lekára: terapeut alebo gastroenterológ by mal tvoriť názory pacienta na liečebnú stratégiu, vysvetliť podstatu choroby, povedať o možných vedľajších účinkoch na liečbu.
Diéta a správna výživa
Výživa pre každého pacienta so spastickou kolitídou sa vyberá individuálne a závisí od variantu patológie. Existujú však všeobecné odporúčania:
Lieky predpísané gastroenterológom na spastickú kolitídu možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
Loperamid - ovplyvňuje konzistenciu výkalov, znižuje intenzitu a počet tenesmusov. Neovplyvňuje bolesť.
Smecta - denná trojnásobná dávka lieku podľa výsledkov testov pomohla zlepšiť kvalitu života pacientov s IBS, znížila závažnosť symptómov, ako je nadúvanie, plynatosť, bolesť brucha.
Rifaximín účinne eliminuje syndróm hnačky, eliminuje nadúvanie. Pretože spastická kolitída je chronické ochorenie, dlhodobé užívanie rifaximínu má predpísať lekár.
- preháňadlá, ktoré ovplyvňujú osmózu: laktulózu, makrogol 4000 - zadržujú vodu v črevnom lúmene, podporujú vyprázdňovanie bez nepohodlia;
- látky, ktoré zvyšujú objem výkalov a pracujú na princípe reflexu (plantain semená), zmierňujú hmoty a zmierňujú konzistenciu. Nedráždijte črevnú sliznicu, nevyvolávajte syndróm závislosti. Takéto vláknina ako otruby je v tomto prípade jednoducho neúčinná.
Trvanie liečby uvedenými prostriedkami nepresiahne dva týždne.
Liek vyvinutý špeciálne pre pacientov so spastickou kolitídou a spĺňajúci vyššie uvedené požiadavky a zloženie je dostupný na území Ruskej federácie.
psychoterapia
Spôsoby liečby hypnózy zahŕňajú spastickú kolitídy, s preukázanou účinnosťou, psychoterapeuta po konzultácii s aktívnou podporou pre psychologické a behaviorálne kognitívne terapie. Dvojité randomizované štúdie vyvrátili možnosť použitia techník, ako je akupunktúra a uvoľnenie tejto choroby.
Nie všetci pacienti sa zaviazali liečiť svoju chorobu. Mnoho ľudí nepáči myšlienku, že budú musieť prijať príliš veľa (podľa ich názoru) liekov. Považujú to za nehorázne škodlivé.
Niektorí pacienti uprednostňujú uchovanie receptov tradičnej medicíny.
Oficiálna medicína nemá definitívny názor na priebeh spastickej kolitídy. V priebehu mnohých testov sa zistilo, že napriek aktívnej terapii zostáva klinický obraz ochorenia u väčšiny pacientov, ale nezvyšuje sa. Šanca na odstránenie symptómov za jeden a pol roka je asi 40%. Medzi okolnosti, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prognózu a priebeh ochorenia, patria: