Leukocyty sú zvýšené v krvi počas zápalových infekčných, autoimunitných procesov, úroveň zvýšenia zodpovedá reaktivite imunitného systému, jeho schopnosti odolávať invázii infekcie v tele. Čo robí príčiny vzniku leukocytov v krvi, prečo sa vyvíja zápalové ochorenie, sa diskutuje v tomto článku.
Úroveň leukocytov v analýze označuje WBC - z angličtiny. bielych krviniek alebo bielych krviniek. Počítanie buniek vo vybranej vzorke sa uskutočňuje pod mikroskopom. Pri porovnaní výsledku s normálnymi hodnotami leukocytov rozpoznávajú hladinu prebytku normy alebo stupeň zníženia ich hladiny v krvnej plazme.
Na analýzu sa skúma žilová alebo kapilárna vzorka odobratá na prázdny žalúdok ráno. V predvečer analýzy sa neodporúčajú tepelné postupy, šport, hypotermia, prejedanie.
Leukocyty sú živé bunky imunitného systému, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, dozrievajú sa v lymfatických uzlinách, slezine a týmuse. Sú zodpovedné za bunkovú imunitu a produkciu humorálnych imunitných obranných faktorov.
V dôsledku zvýšeného obsahu leukocytov v krvi je telo chránené pred zavedením infekcie, cudzie antigény sa zbavujú vlastných modifikovaných buniek, ktoré slúžia ako ochrana proti rakovine.
V ľudskom imunitnom systéme existuje 5 typov bielych buniek:
Pomerný pomer druhov sa mení v závislosti od veku, pohlavia, ľudského zdravia, takýto pomer sa nazýva leukocytový vzorec a je tiež definovaný v podrobnej všeobecnej analýze.
Jednou z charakteristík leukocytového vzorca je bunkový posun doprava alebo doľava, čo znamená:
Norma údržby detí a dospelých - jednotka 10 9 / l:
Nadmerné dávky sa nazývajú leukocytóza. Tento jav môže mať prirodzenú fyziologickú povahu. Nárast obsahu sa pozoruje po výdatnom obede, fyzickej práci, návšteve parnej miestnosti a horúcej kúpe.
Tento typ zvýšenia je reverzibilný, leukocytóza sa môže vrátiť k normálnemu rozsahu hodnôt samostatne. Patologická leukocytóza je spôsobená ochoreniami a tento stav je potrebné liečiť.
Zníženie počtu bielych buniek v tele, ktoré nedosahuje dolnú hranicu normálu, sa nazýva leukopénia. Stupeň odchýlky od normy odráža závažnosť ochorenia, opisuje stav pacienta.
Maximálny nárast hladiny bielych buniek sa pozoruje pri leukémii a dosahuje 100 - 300 x 109 / l.
Takáto vysoká hladina leukocytov je zaznamenaná v krvi v 98-100% prípadov s chronickou leukémiou a až 60% prípadov s akútnou leukémiou. Periódy akútnej leukocytózy s leukémiou sa nahradia znížením výkonu na 0,1 * 109 / l.
Vysoký obsah leukocytov v krvi sa pozoruje pri sepse, výsledok analýzy sa môže zvýšiť na 80 x 109 / l.
Hnisavá peritonitída, absces môže byť príčinou významnej leukocytózy v krvi. Zvýšenie počtu leukocytov u dospelých v krvi na 16 až 25 rokov s priloženými príznakmi akútnej bolesti v bruchu naznačuje niekedy záchvat apendicitídy.
Zvýšená hladina leukocytov v krvi presahujúca 20 znamená, že sa objaví komplikácia apendicitídy, riziko perforácie steny slepého prídavku sa zvyšuje a penetrácia hnisu do brušnej dutiny. Starší ľudia s apendicitídou, najmä v prvých dňoch zápalu, niekedy nevyvolávajú leukocytózu.
Príčiny zvýšenej leukocytózy v krvi sú:
Častým porušením normy u dospelých so zápalovými ochoreniami je leukocytóza, čo znamená stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek v krvi. Výskyt leukocytózy v tele je spojený s vývojom stavu, ktorý spôsobil zvýšený počet leukocytov v krvi.
Zjavená leukocytóza u dospelých:
V každom prípade leukocytózy, najmä pri významných odchýlkach od normy, je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.
Ak sú leukocyty zvýšené v krvi, je nevyhnutné urobiť podrobnú analýzu, preskúmať obsah červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu, čo dá príležitosť urobiť presný obraz o povahe zápalu.
Počas tehotenstva sa zvýšenie počtu leukocytov v ženskej krvi až na 10-12 považuje za normálne. Ale ak tehotná žena má v krvi leukocyty zvýšené na 15-20, to zodpovedá prebytku normy pre dospelého a vysoká úroveň znamená, že existuje skrytý zdroj infekcie v tele, čo je príčinou leukocytózy.
Podľa analýzy samotných leukocytov sa nevykonáva žiadna diagnóza, ale sú potrebné dodatočné testy. Indikátor zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje vznik zápalu, ktorého význam možno nájsť v článku "ESR v krvi".
Existuje až 10 leukocytov v krvi ženy s difúznou mastopatiou, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny, čo znamená, že aj taká malá odchýlka od normy by mala byť dôvodom pre lekára. Prsné bunky v tejto chorobe sú nahradené spojivovým tkanivom a zvyšuje sa pravdepodobnosť znovuzrodenia benígneho fibroadenómu do malígneho nádoru.
Prečo sú leukocyty výrazne zvýšené v krvi ženy, čo to znamená?
Dôvodom zvýšenia krvných leukocytov u laktujúcich žien po pôrode môže byť mastitída. Toto ochorenie je charakterizované leukocytmi zvýšenými na 10-12 v krvnom teste, v kombinácii so zhoršením zdravia a teploty, čo znamená, že sa v tele vyvíja zápal.
Lekár by mal liečiť rozvíjajúci sa zápalový proces a ak sa objaví slabosť a potenie, žena by nemala strácať čas na seba-liečbu, ale mala by navštíviť lekára.
Zvýšený počet bielych krviniek sa niekedy vyskytuje v krvi ženy v dôsledku akútneho zápalu maternice (adnexitída). Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, môže trvať dlho tajne.
Pri vysokých leukocytoch v krvi dochádza k zvýšeniu ESR, tuberkulóznej adnexitídy, ktorej príčinou je penetrácia cez lymfy alebo cez hematogénne Koch tyčinky z pľúcnej tuberkulózy.
U dospelého mladého muža môže byť zvýšenie počtu leukocytov v krvi na hodnotu 11 normou. S vekom sa hladina leukocytov v plazme znižuje a u starších mužov nie je pri infekčných ochoreniach niekedy pozorovaná leukocytóza.
Zvýšené leukocyty u dospelých mužov a žien sa pozorujú pri infarkte myokardu, ich hladiny v krvi môžu presiahnuť 11 a dosiahnuť 14-15, čo znamená, že v srdcových tkanivách existuje miesto nekrotizácie.
V ňom sa vyvíja zápalový proces, a preto sa zničí tkanivo myokardu, z ktorého sú v krvnom teste významne zvýšené leukocyty. Ak sa v tomto stave vyšetrí leukocytový vzorec, môže sa zistiť nárast počtu neutrofilov.
Pretože v krvi dospelého muža môžu byť zvýšené koncentrácie leukocytov, čo to znamená?
Leukocyty v krvi u mužov sú zvýšené na 9-13 v prípade akútnej cholecystitídy, chronickej pankreatitídy, prostatitídy a zápalu semenníkov, čo znamená, že v tele sa zachováva zápal a produkujú sa mnohé imunitné faktory, ktoré zvyšujú produkciu imunitných buniek. Príčinou dlhodobého zvýšenia počtu leukocytov v krvi môže byť mŕtvica.
Dôvodom, prečo človek zvýšil bielych krviniek v krvi, má vysokú horúčku, ktorý mohol mať operáciu na odstránenie adenómu prostaty, najmä ak po intervencii uplynulo mnoho dní. Takéto zmeny môžu byť príznakmi zápalu, ktorý sa niekedy objaví po operácii v dôsledku nosenia katétra.
U dieťaťa nárast hladiny leukocytov v krvi niekedy slúži ako príznak infekčnej parazitickej choroby. U detí s alergiami sa celkový počet bielych buniek nemení, ale je zaznamenaná zvýšená hladina eozinofilov.
Treba mať na pamäti, že miera výskytu u detí je vyššia ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým vyššia je povolená miera bielych krviniek.
Zvýšené leukocyty až do 15 rokov v krvi detí počas kašľa, horúčka, bolesť na hrudníku naznačujú možnosť bakteriálnej pneumónie a čím je ESR vyššia, tým vyššie je riziko. Hodnoty ESR u detí s pneumóniou môžu dosiahnuť 30 mm / h.
Čo to znamená, ak má dieťa výrazne zvýšený počet leukocytov v krvnom teste, prečo je to možné?
Veľké množstvo leukocytov v krvi, zvýšené ESR od prvých dní sa pozoruje nielen pri zápale pľúc, ale aj pri krvácaní, pri akútnej bronchitíde. Ak je podozrenie na leukocytovú pneumóniu v krvi, je to hojné, ale menej ako 10, potom s vysokou pravdepodobnosťou to znamená, že zápal pľúc je spôsobený mykoplazmami, hemofilnou tyčinkou.
Podľa analýzy môže dieťa rozpoznať počiatočný tuberkulózny proces, čo je indikované miernym zvýšením počtu leukocytov v krvi, čo je nárast ESR. Keď toto ochorenie nie je vždy, leukocytové indexy sú príliš vysoké, niekedy dokonca aj pokles počtu bielych krviniek v krvi. Ale najčastejšie hladina leukocytózy dosahuje 10 - 15 * 10 9 / l.
Zníženie počtu leukocytov v krvi alebo leukopénie sa pozoruje pri ochoreniach:
Znížený počet bielych buniek u dieťaťa môže znamenať celkové vyčerpanie tela, čo je porucha. Charakterizované poklesom počtu detí s rubeolou, ovčím kiahňam, hepatitídou, poruchou kostnej drene, závažnými alergiami.
Leukopénia môže byť dedičná, ale najčastejšie pokles je spôsobený poklesom produkcie bielych krviniek v kostnej dreni.
Príčinou leukopénie môže byť:
Ak dôjde k odchýlkam od normy, preskúmajte vzorec leukocytov. Zmena percenta rôznych foriem leukocytov, ako aj vykonanie ďalších biochemických krvných testov nám umožňujú vytvoriť podrobnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.
Leukocyty, WBC (bielych krviniek - bielych krviniek) - krvné bunky, ktoré chránia telo pred infekciami a baktériami, vírusmi a ďalšími. Hlavný kontrolný mechanizmus je bežný (krvný test). Štúdia sa vykonáva pomocou špecifického zariadenia, výsledok vám umožňuje presne diagnostikovať a začať liečbu v čase.
Leukocyty sú rozdelené do skupín:
Ich percentuálny podiel a celkový počet sú presným diagnostickým nástrojom.
Nezanedbajte svoje vlastné zdravie, analýza trvá niekoľko hodín, choroba trvá oveľa viac.
Jedná sa o zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov, ktoré signalizujú určitý rozsah ochorení. Ak je počet wbc v norme, potom sú orgány spoľahlivo chránené.
Leukocyty, krv a kostná dreň (kde sa tvoria krvinky) sú pod jurisdikciou hematológie. Hematológ bude schopný diagnostikovať, či sa príznaky zdajú zanedbateľné pre iných lekárov, a tiež rozlíšiť infekcie od bakteriálnych infekcií.
Asi 9% všetkých ľudských chorôb sú presne krvné choroby.
V rôznych vekových skupinách sa hodnoty normy menia. Niektoré faktory domácnosti môžu tiež ovplyvniť presnosť merania, napríklad:
Pre presnú interpretáciu výsledkov je potrebné pripraviť analýzu. Ak sú vo výslednom formulári uvedené nasledujúce hodnoty, nemusíte sa obávať.
Počet leukocytov u mužov
Počet leukocytov u žien
Samostatne je potrebné poznamenať, že u žien sa rýchlosť mení v závislosti od hormonálnych hladín a štádia menštruačného cyklu. V tehotenstve sa miera pohybuje až na 12 miliárd buniek na liter krvi. Pri narodení dieťaťa sa už 15,0 × 10 9 / l považuje za normu. To je nevyhnutné na ochranu plodu a matky počas narodenia. Tento mechanizmus umožňuje zabrániť infekcii v podmienkach nedostatočnej sterility.
Počet leukocytov pre dieťa
Keď sa narodí dieťa, maximálne množstvo leukocytov v krvi, do roka začína tento počet klesať.
Počet leukocytov pre novorodenca
Zvýšený počet leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza. Leukocytóza môže naznačovať ochorenie. Napríklad u ARVI sa počet bielych krviniek zvyšuje. Často po meraní úrovne wbc doktor dokáže vybrať špecifické testy.
Existuje niekoľko jednoduchých spôsobov, ako znížiť leukocyty v krvi.
Prvým z nich je pravidelný a kvalitný spánok. To znamená, že najmenej osem hodín denne a každý deň.
Obmedzte fyzickú aktivitu. Životný štýl by mal byť aktívny bez akejkoľvek výhody.
Vráťte sa späť do normálnej dennej rutiny - choďte do postele a vstávajte naraz, jedlá a šport sú tiež v určitých hodinách.
Je dôležité udržiavať vodnú rovnováhu a nie dehydratáciu.
Mäsové výrobky a tučné jedlá, nerovnomerné jedlá, prejedanie spôsobujú prudké výkyvy počtu bielych krviniek.
Pikantné, vyprážané a tučné jedlá nielen poškodzujú žalúdok, ale aj zhoršujú stav.
Stres a depresia tiež zvyšujú množstvo wbc. Preto je potrebné vrátiť štát späť do normálu - nezávisle alebo s pomocou psychológa.
Ak ignorujete príznaky leukocytózy u dospelých, potom môže v budúcnosti spôsobiť vážne poškodenie tela a bude sa musieť uchýliť k núdzovej terapii. U detí sa leukocytóza môže zmeniť na neutropéniu alebo anémiu. Neutropénia je zníženie počtu neutrofilov v krvi, ktoré ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Anémia - takzvaná anémia, s anémiou, hemoglobínom a počtom červených krviniek je znížená, respiračná funkcia krvi je znížená a je možný rozvoj nedostatku kyslíka v tkanivách.
Príznaky leukocytózy u pacienta môžu byť rôzne: chronická únava a nevoľnosť, všeobecná slabosť, bolesti hlavy, lokálne a systémové reakcie tela na nadmerný počet leukocytov v krvi. Môže byť tiež sprevádzaná horúčkou, zimnicami. V zriedkavých prípadoch sprevádzané respiračným zlyhaním, rozmazaným zrakom, anorexia, bulímia, strata hmotnosti, bolesť v rôznych častiach tela. Kompletný krvný obraz je zvyčajne dostatočný na stanovenie leukocytózy, ale biopsia kostnej drene môže pomôcť pri presnejšej diagnostike.
Hlavné príčiny leukocytózy sú:
Leukopénia - pokles hladiny leukocytov v krvi pod 4 g / l
Zníženie množstva leukocytov v krvi môže byť upravené normalizáciou výživy a ľudovými prostriedkami. Odporúčame zahrnúť do stravy viac mliečnych výrobkov, zeleniny, výrobkov obsahujúcich živočíšne a rastlinné bielkoviny. Je užitočné jesť ovocie, najmä citrusy. Na zvýšenie úrovne wbc tradičná medicína odporúča odvar z jačmeňa. Nie je zlý výsledok dosiahnuť tým, že včelie výrobky: rosolová želé, peľ, peľ, pretože sú bohaté na vitamíny a mikroelementy, rovnako ako imunomodulačné účinky.
Dôsledkom leukopénie môže byť zníženie ochranných funkcií tela. To je nebezpečné, pretože človek sa stáva citlivejším na vírusové a bakteriálne látky. Na posilnenie imunitného systému sa často používajú lieky, a to imunomodulátory. Na korekciu hladiny leukocytov (leukopénia) je možné použiť aj ľudové lieky. V prípade dlhotrvajúcej leukopénie sa zvyšuje riziko rakoviny a vývoj nebezpečných stavov. Extrémnym stupňom leukopénie môže byť agranulocytóza alebo aleika. Agranulocytóza je prudký pokles hladiny granulocytov v KLA, Aleksey - vedie k poškodeniu kostnej drene v dôsledku zhoršenej tvorby krvi v procese bielej kostnej drene - narušenej lymfopoéze (proces zrenia wbc a lymfocytov).
Vo väčšine prípadov nemá leukopénia žiadne príznaky. Ale často choroba sprevádza oslabenie imunitného systému, teplota sa zvyšuje, bolesti hlavy.
Hlavnými príčinami leukopénie sú:
Biele krvinky nielen pomáhajú telu, ale aj porušujú signály vo svojej práci. Pravidelne vykonávaný UAC (úplný krvný obraz) umožňuje čas určiť ochorenie alebo infekciu. Štúdia pomáha vidieť stav krvi, vnútorných orgánov a krvných ciev. Takáto prevencia, zdravý životný štýl a obmedzené stravovacie obmedzenia pomôžu predchádzať výskytu chronických ochorení a zmierniť existujúce choroby.
Leukocyty sú jedným z najjasnejších markerov stavu ľudského tela. Zriedkavo, aký druh prieskumu sa bez krvného testu, v ktorom je lekár takisto prvý, čo zaujíma počet týchto buniek. Ale nie všetci vedia, aké sú leukocyty, aké sú ich obsahy v krvi a čo svedčí vysoká hladina leukocytov. Hoci odpovede na tieto otázky sú základom medicínskej gramotnosti. A budeme sa na ne pozrieť podrobne v tomto materiáli.
Moderná medicína pod pojmom leukocyty znamená heterogénnu skupinu krvných buniek, ktoré sú navzájom podobné v dvoch parametroch: prítomnosť jadra a nedostatok nezávislej farby. Z dôvodu druhej charakteristiky sa leukocyty nazývajú aj biele krvinky. Leukocyty v ľudskom tele, v skutočnosti vykonávajú jednu funkciu - ochrannú. Z lekárskeho hľadiska poskytujú tieto krvné bunky nešpecifickú ochranu ľudského tela pred patologickými účinkami agensov exogénneho a endogénneho pôvodu.
Tento proces vyzerá takto: cudzie telo, ktoré vstupuje do tela, priťahuje obrovské množstvo bielych krviniek, ktoré sú schopné preniknúť cez steny kapilár. Tvárou v tvár patologickým činiteľom sa na nich prilepia bielych krviniek a začne proces absorpcie. V závislosti na veľkosti a činnosti cudzieho telesa, tento proces je sprevádzaný zápalom v mieste lézie s rôznou intenzitou a klasické príznaky zápalu: teplo, začervenanie oblasti kože v blízkosti lézií miestach napučanie.
V procese eliminácie hrozby leukocyty tiež zomierajú vo veľkom počte. A vychádzajú vo forme hnisu, čo je zbierka mŕtvych krviniek. Takáto deštrukcia škodlivých mikroorganizmov alebo organizmov sa nazýva fagocytóza.
Je zrejmé, že celkový proces účinku leukocytov možno pozorovať, keď sa dostane pod kožu trosky. Takmer bezprostredne v postihnutej oblasti dochádza k začervenaniu a následnému hnisaniu. Ak je čip malý, leukocyty sa s ním vyrovnávajú, úplne zničia trn a vynášajú ho s malým množstvom hnisu. Ak je cudzorodé telo veľké, potom je potrebný chirurgický zákrok na jeho odstránenie a výsledné hnisavé nahromadenie.
Preto sme dospeli k záveru, že počet leukocytov v krvi človeka sa zvyšuje v čase, keď patogénne látky vstupujú do tela a vyžadujú ochranu proti leukocytóze. To znamená, že pri pohľade z druhej strany, vysoké leukocyty v krvi sú znakom prítomnosti patologického procesu v tele.
Počet bielych krviniek u osoby v normálnom stave je premenlivý. Závisí to od mnohých faktorov, ktorých hlavným je vek. V medicíne sa prijíma nasledujúca gradácia štandardných indikátorov leukocytov:
Leukocyty (WBC, Le) sú tvarované elementy, ktoré sa bežne nazývajú biele bunky. V skutočnosti sú skôr bezfarebné, pretože na rozdiel od krvných buniek bez jadier plných červeného pigmentu (je to otázka červených krviniek), sú zbavené zložiek, ktoré určujú farbu.
Komunita leukocytov v krvi je heterogénna. Bunky boli zastúpené niekoľkých druhov (5 populácií - neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty), ktoré patria do dvoch radov: granulované prvky (granulocyty) a buniek, ktorým chýba konkrétny obilia alebo AGranulocyty.
Zástupcovia granulocytárnych sérií sa nazývajú granulocyty, ale keďže majú segmentované jadro (2-5 klinčekov), nazývajú sa tiež polymorfonukleárne bunky. Tieto zahŕňajú: neutrofily, bazofily, eozinofily - veľké spoločenstvo vytvorených prvkov, ktoré ako prvé reagujú na penetráciu cudzieho činidla do tela (bunková imunita), čo predstavuje až 75% všetkých bielych krviniek v periférnej krvi.
leukocytárne série - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (nepružné druhy)
Tvarové prvky iného riadku - AGranulocyty v bielych krvných monocytoch prezentované patriaci do fagocytárnym systémom monocytov (mononukleárnych fagocytov systém - IFS), a lymfocyty, bez ktorých nie je náklady, nie je bunková alebo humorálnej imunity.
Veľkosť buniek zástupcov leukocytárnej komunity sa pohybuje od 7,5 do 20 mikrónov, navyše nie sú v ich morfologickej štruktúre rovnaké a líšia sa funkčným účelom.
tvorby leukocytov v kostnej dreni
Biele prvky krvi sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách, väčšinou žijú v tkanivách, pričom krvné cievy sú cestou pre pohyb v tele. Biele periférne krvné bunky tvoria 2 bazény:
Biele krvinky sa pohybujú, podobne ako amébé, buď smerujú k miestu úrazu - pozitívna chemotaxia, alebo z nej - negatívna chemotaxia.
Nie všetky bielych buniek žijú rovnakým spôsobom, niektoré (neutrofily), ktoré dokončili svoju úlohu niekoľko dní, zomierajú v "bojovom postavení", iné (lymfocyty) žijú po celé desaťročia a uchovávajú informácie získané v procese života (pamäťové bunky) vďaka nim je zachovaná trvalá imunita. To je dôvod, prečo sa niektoré infekcie prejavujú v ľudskom tele iba raz v živote, a to je účel, na ktorý sa vykonávajú profylaktické očkovania. Akonáhle infekčné činidlo vstúpi do tela, existujú "pamäťové bunky": rozpoznávajú "nepriateľa" a nahlásia ho iným populáciám, ktoré ho môžu neutralizovať bez toho, aby vyvinuli klinický obraz tejto choroby.
Všeobecný analýzy krvi (KLA), vykonáva za pomoci automatického hematologického analyzátora, množiny všetkých členov komunity, určený leukocytov skratka WBC (biele krvinky) a sú vyjadrené v giga / liter (g / l alebo x10 9 / l).
leukocyty norm v ľudskej krvi v posledných 30 - 50 rokov sa výrazne znížila, vzhľadom k rýchlosti, ktoré bolo prijaté v druhej polovici 20. storočia, vedeckého a technologického pokroku a ľudského zásahu v prírode, s tým výsledkom, že - zhoršovanie životného prostredia: zvýšená radiácia, znečistenie (vzduch, podložie, vodné zdroje) toxické látky atď.
Pre súčasnú generáciu ruských občanov je norma 4-9 x 109 / l, aj keď pred 30-35 rokmi boli normálne hodnoty bielych prvkov v rozmedzí 6-8 tisíc na 1 mm 3 (potom boli jednotky merania rozdielne). To znamená, že najmenší počet buniek tohto typu, ktorý umožnil zvážiť zdravie človeka, neklesol pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačnom prípade bol pacientovi poslaný na opakované vyšetrenie a ak sa obsah leukocytov v krvi nezvýšil, na konzultáciu s hematológiou. V Spojených štátoch sa za normu považujú ukazovatele v rozmedzí od 4 do 11 x 109 / l a v Rusku sa horná (americká) hranica u dospelých považuje za nevýznamnú leukocytózu.
Predpokladá sa, že vo všeobecnosti obsah leukocytov v krvi žien a mužov nemá žiadne rozdiely. Avšak u mužov, ktorí nie sú zaťažení bremenom choroby, krvný vzorec (Le) je konštantnejší ako u opačného pohlavia. U žien sa v rôznych obdobiach života môžu jednotlivé ukazovatele odchýliť, čo sa vždy vysvetľuje fyziologickými vlastnosťami ženského tela, ktoré môžu byť vhodné pre nasledujúci mesiac, pripraviť sa na pôrod (tehotenstvo) alebo poskytnúť obdobie laktácie (dojčenie). Zvyčajne pri dešifrovaní výsledkov testov lekár nezdieľa stav žien v čase štúdie a vezme to do úvahy.
Existujú aj rozdiely medzi normami detí rôzneho veku (stav imunitného systému, 2 križovatky), preto sa výskyt týchto deformovaných detských elementov u detí od 4 do 15,5 x 10 9 / l nepovažujú lekári za patológiu. Vo všeobecnosti sa lekár pri každom prístupe posudzuje individuálne, berúc do úvahy vek, pohlavie, vlastnosti organizmu, zemepisnú polohu miesta, kde žije pacient, pretože Rusko je obrovská krajina a normy v Bryansku a Khabarovsku môžu mať aj určité rozdiely.
Navyše leukocyty v krvi majú tendenciu fyziologicky vzrastať kvôli rôznym okolnostiam, pretože tieto bunky sú prvé, ktoré "cítia" a "vedia". Napríklad v takýchto prípadoch možno pozorovať fyziologickú (redistribučnú alebo, ako sa hovorí, relatívna) leukocytóza:
Rozlíšenie relatívnej leukocytózy od skutočnej nie je tak ťažké: zvýšené leukocyty v krvi sa dlho nezaznamenajú, po vystavení niektorému z vyššie uvedených faktorov sa telo rýchlo vráti do svojho zvyčajného stavu a leukocyty sa "upokojujú". Navyše pri relatívnej leukocytóze nie je narušený normálny pomer bielych krviniek prvej línie obrany (granulocyty) a v nich nie je nikdy pozorovaná toxická granularita charakteristická pre patologické stavy. Pri patologickej leukocytóze v podmienkach prudkého nárastu počtu buniek (hyperleukocytóza - 20 x 109 / l alebo viac) sa pozoruje vľavo významný posun leukocytového vzorca.
Samozrejme, lekári v každom regióne vedia o svojich normách a riadia sa nimi, ale sú tu súhrnné tabuľky, ktoré viac či menej uspokojujú všetky geografické oblasti (v prípade potreby lekár urobí zmenu a doplnenie s prihliadnutím na región, vek, fyziologické vlastnosti v čase štúdia atď.).
neutrofily%
myelocytov,%
mladý,%
neutrofilov,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l
segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l
Okrem toho bude užitočné učiť sa normy v závislosti od veku, pretože, ako bolo uvedené vyššie, majú tiež určité rozdiely medzi dospelými a deťmi rôznych častí života.
Je zrejmé, že informácie o celkovom počte leukocytov v krvi (WBC) sa pre lekára nezdajú úplne. Na určenie stavu pacienta je potrebná dešifrovanie leukocytového vzorca, ktorá odráža pomer všetkých typov bielych krviniek. To však nie je všetko - dekódovanie leukocytového vzorca nie je vždy obmedzené na percento konkrétnej populácie leukocytov. Veľmi dôležitým ukazovateľom v pochybných prípadoch je výpočet absolútnych hodnôt rôznych typov bielych krviniek (normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke 1).
Je ťažké preceňovať dôležitosť týchto prvkov pri zabezpečovaní ľudského zdravia, pretože ich funkčné povinnosti sú primárne zamerané na ochranu tela pred mnohými nepriaznivými faktormi na rôznych úrovniach imunity:
Možno, že nižšie uvedená tabuľka bude prístupnejšia na to, aby čitateľovi povedala o funkcii každej populácie a interakcii týchto buniek v rámci komunity.
Spoločenstvo bielych krviniek je komplexný systém, kde však každá populácia leukocytov, keď funguje, prejavuje nezávislosť, vykonáva svoje vlastné úlohy, ktoré sú pre ňu jedinečné. Pri dešifrovaní výsledkov analýz stanoví lekár pomer buniek leukocytového spoja a posun vzoru do pravého alebo ľavého, ak existuje.
Zvýšené leukocyty (viac ako 10 g / l) sa okrem fyziologických situácií pozorujú pri mnohých patologických stavoch a potom sa leukocytóza nazýva patologická a môžu sa zväčšiť iba bunky jedného alebo viacerých typov (ako to určuje lekár pri dešifrovaní leukocytového vzorca).
Zvýšenie koncentrácie bielych krviniek je predovšetkým dôsledkom zvýšenia rýchlosti diferenciácie prekurzorov leukocytovej väzby, ich zrýchleného dozrievania a uvoľňovania z krvotvorného orgánu (CC) do periférnej krvi. Samozrejme, v tejto situácii nie je vylúčený výskyt mladých foriem leukocytov v cirkulujúcich krvných metamyelocytoch a mladých.
Medzitým termín "zvýšená WBC" neodzrkadľuje úplnosť obrazu udalostí vyskytujúcich sa v tele, pretože mierne zvýšenie úrovne týchto vytvorených prvkov je charakteristické pre mnohé podmienky zdravého človeka (fyziologická leukocytóza). Okrem toho môže byť leukocytóza mierna a môže poskytnúť veľmi vysoké dávky.
Vo všeobecnosti sa hodnoty tvarových prvkov, ktoré sú navrhnuté tak, aby poskytovali imunitnú ochranu, zvyšujú v mnohých chorobách, ktoré spôsobujú, že telo odoláva a bojuje:
Znížené hodnoty týchto tvarovaných prvkov (WBC) - leukopénia tiež nie vždy musia spôsobiť zmiešanie. Napríklad starší pacienti nemusia byť obzvlášť znepokojení, ak počty indikujúce obsah bielych krviniek sú zmrazené na dolnej hranici normy alebo mierne klesli smerom dole - u starších ľudí, nižšej hladiny bielych krviniek. Hodnoty laboratórnych parametrov bielych krviniek sa môžu znížiť av prípadoch dlhodobej expozície ionizujúcim žiarením v malých dávkach. Napríklad pre zamestnancov röntgenových miestností a osôb v službe, ktorí sú v tomto ohľade v kontakte s nepriaznivými faktormi alebo pre ľudí trvale žijúcich v oblastiach so zvýšeným radiačným zázemím (preto musia často absolvovať kompletný krvný obraz, aby sa zabránilo vzniku nebezpečného ochorenia).
Treba poznamenať, že nízka hladina leukocytov ako prejav leukopénie je spôsobená hlavne znížením počtu buniek granulocytov - neutrofilov (agranulocytóza). Avšak každý prípad má svoje vlastné zmeny periférnej krvi, čo nemá zmysel podrobne popísať, pretože čitateľ sa s nimi môže zoznámiť na iných stránkach našich stránok, ak je to žiaduce.
Znížené leukocyty môžu byť príznakom rôznych patológií alebo ich sprevádzať. Napríklad nízka úroveň je typická pre:
Je to však len zoznam podmienok, pre ktoré je charakteristický pokles obsahu takých významných buniek ako sú leukocyty. Ale prečo sa takéto zmeny vyskytujú? Aké faktory vedú k zníženiu počtu jednotných prvkov, ktoré chránia telo pred inými cudzím činiteľmi? Možno patológia pochádza z kostnej drene?
Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:
Bohužiaľ, nízke množstvo leukocytov nemôže zostať bez povšimnutia samotným telom, pretože leukopénia vedie k zníženiu imunitnej odpovede a tým k oslabeniu ochranných síl. Pokles fagocytárnej aktivity neutrofilov a funkcia B-buniek tvoriacich protilátky prispieva k "rozširovaniu" infekčných agensov v tele nechtejšej osoby, vzniku a vývoju malígnych novotvarov akejkoľvek lokalizácie.
Odpoveď na otázku "čo sú leukocyty?" Nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Jednoducho povedané, bielymi krvinkami sú bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a ďalšími škodlivými látkami. Táto koncepcia zahŕňa aj heterogénnu skupinu rôznych morfológií a významu krvných buniek, spojených znakmi prítomnosti jadra a nedostatkom farby.
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana proti všetkým typom patogénnych látok a účasť na realizácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy bielych krviniek sa môžu aktívne pohybovať a prenikať cez stenu kapilár do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzí agens. Ak existuje veľa takýchto látok preniknutých do tkanív, potom leukocyty, ktoré ich pohlcujú, výrazne narastajú a zrútia. Zároveň sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vznik lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšenou teplotou a hyperemia zápalového zamerania.
Pri vykonávaní funkcie ochrany tela zomrie veľké množstvo bielych krviniek. Na udržanie konštantného množstva sa kontinuálne vytvárajú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích. Biele krvinky žijú, zvyčajne až 12 dní.
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas zničenia bielych krviniek, priťahujú iné bielych krviniek do oblasti zavádzania cudzích látok. Zničenie týchto, rovnako ako poškodené bunky tela, bielych krviniek zomiera en masse. Hnis, ktorý je prítomný v zapálených tkanivách, je nahromadenie zničených leukocytov.
Literatúra obsahuje 3 hlavné synonymá opísaných buniek: bielych krviniek, bielych krviniek a leukocytov. Klasicky sú rozdelené na granulocyty a agranulocyty. Prvými sú eozinofily, neutrofily a bazofily, ktoré sú lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť počtu bielych krviniek sa meria v jednotkách (t.j. bunkách) na liter krvi. Mali by ste tiež pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale líši sa v závislosti od stavu tela a času dňa. Napríklad koncentrácia leukocytov zvyčajne po jedle, vo večerných hodinách, mierne stúpa po fyzickom a psychickom strese.
Rýchlosť hladín leukocytov v krvi u dospelých vo veku nad 16 rokov je 4-9 · 109 / l. Vzhľadom na množstvo krvi v tele dospelého človeka možno povedať, že tam cirkulujú 20 až 45 miliárd bielych krviniek.
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa predpokladá vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4.4 až 10). V tele mužov je počet leukocytov vystavený oveľa slabším výkyvom ako u iných skupín pacientov.
U žien tento ukazovateľ je viac variabilný a leukocyty 3,3-10.109 / l sa berú ako štandard. Na obrázkoch tohto indikátora sú možné kolísania v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia.
Je známe, že mnohé parametre krvi u tehotných žien sa menia, a preto sa považuje za hodnotu, ktorá je bežná pre normálnych pacientov nadhodnotená ako norma leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov na 12-15 · 109 / l nemalo spôsobiť obavy a je fyziologické pre daný stav.
Sadzba uvedená v tejto časti indikátora pre deti závisí od veku.
Krvný test tiež vypočíta percento rôznych typov bielych krviniek. Absolútne hodnoty buniek sú označené dodatočne skratkou "abs".
Klasifikácia leukocytov v skupinách
U zdravého človeka vzorka leukocytov vyzerá takto:
U detí sa v procese vývoja vyskytujú 2 takzvané "prekrytia" leukocytového vzorca:
"Čo je leukocytóza" a "leukocytóza - čo to je?" Sú najčastejšie žiadosti o hematologické témy na svetovom webe. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov na liter krvi nad nastaveným fyziologickým indikátorom. Malo by byť zrejmé, že zvýšenie počtu leukocytov v krvi je relatívnym fenoménom. Pri interpretácii celkového krvného obrazu treba zvážiť pohlavie, vek, životné podmienky, stravu a mnoho ďalších indikátorov. U dospelých pacientov je prebytok počtu leukocytov vyšší ako 9.109 / l považovaný za leukocytózu.
Jednoducho povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sú zvýšené leukocyty v krvi, majú fyziologickú a patologickú povahu a leukocytóza je fyziologická a patologická.
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu) zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Zvýšené hladiny leukocytov v krvi patologického charakteru si vyžadujú vyšetrenie alebo aspoň reanalýzu po 3-5 dňoch, aby sa eliminovala chyba pri počítaní. Ak sú leukocyty zvýšené v krvi a fyziologické príčiny sú vylúčené, potom zvýšenie počtu indikuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich stavov:
Navyše, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch je možné podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho bielych krviniek sa objavuje v počiatočnom štádiu ožiarenej choroby.
Existuje celá rada nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, v ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a telesná teplota mierne stúpa. Po krátkom čase sa tieto indikátory dostanú do normálu. Tieto abnormálne stavy nemajú zjavné prejavy.
U žien, ako bolo uvedené vyššie, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, aby hladiny leukocytov boli vyššie ako normálne. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické ukazovatele u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický vzostup indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, ale po pôrode klesá na normálne hodnoty. Zvyšné príčiny leukocytózy u žien sú identické s tými, ktoré sú opísané vyššie.
Miera tehotenstva opísaného indikátora je podľa rôznych autorov až 15 a dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častá, čo odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú leukocyty počas tehotenstva zvýšené, stav pacienta sa má starostlivo sledovať kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Nemali by sme zabúdať ani na "tradičné" príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie a somatické ochorenia. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu v priebehu 2-4 týždňov.
Vo všeobecnosti sa v pediatrii predpokladá, že ak krvný test u zdravého pacienta ukáže leukocyty 14,10 9 / l, potom stojí za pohotovosť, znova sa opíše o analýzu a vypracuje plán vyšetrenia. Dôvody, ak sú zvýšené v prípade dieťaťa krvné leukocyty, sa môžu meniť, takže pacienti v tejto kategórii by mali byť vždy znovu testovaní.
Najčastejšie dôvody, prečo dieťa precenilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane základnej ARI, keď sa krvný obraz mení o niekoľko dní po zotavení), väčšinou bakteriálnej povahy.
Sú tiež vysoké u dieťaťa s inými ochoreniami (ktoré sú bežnejšie u detí ako dospelých), napríklad leukémia (bežne "rakovina krvi") a juvenilná reumatoidná artritída. Príčiny opísaného fenoménu u novorodenca sú opísané nižšie.
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodencov, nie je to vždy známka ochorenia (ako napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi ihneď po narodení môže dosiahnuť hodnotu 30 · 109 / l. Počas prvého týždňa by však mal rýchlo klesnúť. Otázky zvyšovania počtu leukocytov u novorodencov (dojčatá) by mal zaobchádzať skúsený neonatológ.
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické prejavy zmien v blahobyte a nedá sa zistiť počas inštrumentálneho vyšetrenia. Mierna leukocytóza sama osebe je príznakom a bez toho, aby sa utrpela anamnéza, vyšetrenie odborníkmi, účel výskumu nemá veľký klinický význam.
Často pacienti majú záujem o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť leukocyty v krvi. Zároveň sa na internete nájdu veľa zbytočných a niekedy nebezpečných pre zdravie metódy na zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov ľudovými prostriedkami.
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urýchlené zníženie na normálne, dôkladné dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčin tohto javu sú potrebné. A keď je príčina vylúčená (vyliečená), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Ak je v krvi len málo leukocytov, znamená to zníženie počtu bielych krviniek pod 4000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov) nazývaných leukopénia.
Indikátor počtu leukocytov v krvi
Bez ohľadu na to, či sú leukocyty u žien alebo u mužov znížené, príčiny tohto javu nemajú žiadne rozdiely medzi mužmi a ženami. Preto sú možné tieto nízke úrovne tohto ukazovateľa:
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že pacient má vylúčiť ochorenia štítnej žľazy.
Ak sú bielych krviniek nízke v krvi dieťaťa, môže to byť príznakom chrípky, malárie, týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý vyžaduje naliehavú analýzu jej príčin.
Leukocyty zvyčajne v škvrne z močovej trubice nepresahujú v zornom poli viac ako 10 jednotiek, z hrdla - nie viac ako 30 jednotiek, od vagíny - nepresahujú 15 jednotiek.
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5 - 7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad určitú rýchlosť sa v lekárstve nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, ako aj závažných ochorení (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka obličiek, systémový lupus erythematosus a ďalšie).
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
Stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofilia. Môže sa vyskytnúť pri zápalových purulentných procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, uhryznutí hmyzom, pri infarkte myokardu po závažnej strate krvi a pri fyziologickej leukocytóze.
Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja opísaného stavu podobné u jednotlivcov všetkých vekových skupín. Tiež je známe, že závažná neutrofilia je charakteristická, spravidla, bakteriálnej infekcie. Ak sa v krvi zistí zvýšené neutrofily, znamená to:
Stav neutrofilov abs. mierne zvýšená, to znamená až 10 000 10 6 / l u tehotnej ženy sa môže interpretovať (s vylúčením patologických stavov) ako variantná norma nazývaná neutrofilia tehotných žien. Vzniká v dôsledku reakcie imunitného systému na proces rastu plodu a je charakterizovaný zvýšeným obsahom granulocytov v pásme. Keď je potrebné sledovať neutrofiliu u tehotných žien, je potrebné pravidelne vykonať všeobecný krvný test, pretože tieto zmeny môžu tiež signalizovať riziko predčasného pôrodu.
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1500.106 / l a menej. Je to bežnejšie s vírusovými infekciami. Neutropénia je zvyčajne spájaná s roseolou, hepatitídou, mumpsom, adenovírusovou infekciou, rubeolou, vírusmi chrípky, Epstein-Barr, Koksaki, s rickettsiou a hubami. Tiež sa opísaný stav vyskytuje pri ochorení z ožiarenia, pri liečbe cytostatikami, aplastickej a B12-deficientnej anémii, agranulocytóze.
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (v absolútnych hodnotách 0-65.106 / l). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na reakcii na alergiu a na vývoj zápalového procesu, neutralizáciu jedov z uhryznutia hmyzom a iných zvierat, regulujú zrážanie krvi.
Basofília je nárast počtu bazofilov nad normálnym. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a príčiny zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa len frekvenciou výskytu u rôznych vekových skupín pacientov.
Takže nárast počtu bazofilov sa vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach:
Stav, v ktorom je niekoľko bazofilov v krvi (do 0,01.106 / l) sa nazýva basopénia. Dôvody, prečo existuje málo bazofilov v krvi, môžu byť nasledujúce:
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90-600 ± 10 6 / l alebo 3-11% vo forme leukocytov) alebo dieťa môže byť zistené v nasledujúcich patologických stavoch:
Monopénia je opakom monocytózy: monocyty klesajú pod normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Tieto bunky zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji a potlačovaní alergických reakcií: od elementárneho nazálneho kongescie (alergickej rinitídy) po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinofénia.
Úroveň eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje s pomerne rozsiahlym zoznamom ochorení, vrátane:
Vo väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnou hladinou spojený so zvýšenou aktivitou adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, ako ťažké je stav pacienta.
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
Ak ste vyvinuli leukocytózu, je dôležité mať na pamäti, že toto nie je choroba, ale indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Ak to chcete urobiť, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (začať s terapeutom), aby ste priradiť komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.