Liečba črevných ochorení v pokročilých formách je veľmi dlhý proces. Veľmi často je priaznivý výsledok zatienený mnohými komplikáciami. Preto je veľmi dôležité vedieť, kedy potrebujete požiadať o pomoc proktológov a ako môžete skontrolovať rekta na prítomnosť určitých ochorení.
Je dôležité vedieť, kedy požiadať o pomoc proktológ a ako skontrolovať rekta na prítomnosť určitých ochorení.
Väčšina rektálnych ochorení má podobné príznaky. Okamžitá lekárska pomoc pomôže vyhnúť sa veľmi vážnym komplikáciám. Konzultácie s lekárom a vyšetrením čriev sú potrebné, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:
Osobitne rizikové sú osoby, ktorých príbuzní utrpeli vážne ochorenie čriev, ako aj starší pacienti. Odporúča sa, aby sa podrobili preventívnym vyšetreniam každých 6 mesiacov, aj keď neexistujú žiadne charakteristické znaky črevných alebo rektálnych chorôb.
Počas prvej návštevy lekára starostlivo zhromažďuje anamnézu (zaznamenáva symptómy a sťažnosti pacienta) a vedie aj vizuálne, v niektorých prípadoch digitálne vyšetrenie konečníka. Preto pred návštevou proktológa je potrebné dôkladne sa pripraviť na vyšetrenie proktológa.
Pri počiatočnej návšteve stačí vyčistiť iba konečnú časť hrubého čreva (konečníka) z výkalov. To sa dá ľahko robiť s mikroklistormi. Ak sa má vykonať endoskopické vyšetrenie čreva (anoskopia, rektoromanoskopia, kolonoskopia atď.), Je potrebné dôkladnejšie vyčistenie orgánu z nahromadených plynov a výkalov. Existuje niekoľko spôsobov:
Výskum v oblasti proktológie je zameraný na identifikáciu chorôb, ktoré postihujú priame a iné časti čreva. Vyšetrenie zahŕňa pacientov, ktorí sa sťažujú na rektálny diskomfort, zápchu, hnačku, prítomnosť krvácania a hlienu v stolici. Pacienti s patologickými stavmi horného gastrointestinálneho traktu sú diagnostikovaní a prípady s predispozíciou.
Moderná medicína poskytuje diagnostické miestnosti s inovatívnym vybavením na vykonávanie vyšetrení na identifikáciu rektálnych patológií.
Existuje mnoho spôsobov, ako diagnostikovať ochorenia konečníka, medzi ktoré si môžete vybrať najvhodnejšie a cenovo dostupné.
Skúmanie konečníka sa vykonáva niekoľkými metódami, ktoré sa líšia v spôsobe vykonávania, v zariadení používanom s diagnostickým materiálom. Všetci však zahŕňajú implementáciu všeobecných pravidiel prípravy na postup. V predvečer štúdie konečníka musí pacient úplne očistiť črevá. Príprava sa vykonáva niekoľkými spoľahlivými spôsobmi:
Používa sa najprv pri diagnostike. Procedúra sa vykonáva, keď sa pacient sťažuje na bolesť, črevnú dysfunkciu. Rektálna digitálna rektálna skúška sa aplikuje:
Rektum sa vyšetruje, keď je pacient umiestnený v rôznych pozíciách: leží na chrbte alebo na jeho boku v polohe kolena. Metóda je kontraindikovaná v prípadoch spazmu zvierača, závažného zúženia análneho kanála, bolesti v anime.
Pred rektálnym palpáciou lekár skúma podrobne stav prenatálnej zóny. Externé vyšetrenie stavu umožňuje identifikovať fistulu, vonkajšie hemoroidy a trombózu, určiť stupeň poškodenia kože okolo konečníka a silu zatvárania jeho okrajov. Ale fistulografia alebo profilometria poskytujú presnejšie hodnotenie stavu.
Palpácia sa vykonáva s ukazovákom v lekárskej rukavici. Na zníženie pocitu nepríjemnosti sa prst potiahne vazelínou, anus sa ošetrí anestetickým gélom. Vyšetrenie sa uskutočňuje v dvoch fázach: s napätými a uvoľnenými svalmi zvierača. Osobitné prípravné akcie nie sú potrebné. Dosť prirodzený pohyb čriev.
Protokol sa zaoberá vyšetrením pomocou anoskopu. Zariadenie sa vloží do konečníka na vykonanie ďalšieho výskumu o rozsahu poškodenia spôsobeného chorobou. Táto technika sa používa, ak existuje:
Počas anoskopie vyšetruje lekár anus, análny kanál, konečník s hemoroidnými uzlami umiestnenými vo vnútri. Inšpekcia je oddelenie čreva 80-100 mm hlboké. Podobne sa vykonáva profilometria.
Postup sa vykonáva po palpácii konečníka, ale pred použitím sigmoidoskopie a kolonoskopie. Táto technika je založená na postupnom zavádzaní anoskopu v kruhovom pohybe v polohe na chrbte. Po dosiahnutí požadovanej hĺbky krytu prístroja sa črevný lúmen rozšíri pred kontrolou.
Endoskopia tohto typu je bezbolestná, bezpečná a účinná, na rozdiel od gastroskopie. Anoskopia by sa nemala používať na akútny zápal konečníka, závažné zúženie lumenu ananálneho kanála, čerstvé popáleniny a stenózne nádory.
Táto bežná metóda umožňuje informatívne rektálne vyšetrenie so spoľahlivými údajmi o stave čreva. Na vedenie použitého sigmoidoskopu, ktorý je vložený do hĺbky 35 cm od konečníka. Metóda je samostatným typom endoskopie.
Okrem bolesti v konečníku, vyprázdnenia hnisu, hlienu z krvi, nepravidelnej stolice, postup určuje povahu patológie sigmoidnej hrubého čreva. Účinne sa používa na zistenie skorých štádií rakoviny v konečníku.
Podstata techniky: zavedenie zariadenia na vopred určenú hĺbku v polohe kolena. Na zvýšenie lumenu čreva sa počas zasúvania sigmoidoskopu vstrekuje vzduch. Ak sa objaví náhla bolesť, mali by ste o tom informovať lekára, aby bol presvedčený, že nedošlo k žiadnemu poškodeniu. V predvečer prieskumu musí byť starostlivo pripravený.
Metóda sa týka rádiologických štúdií s použitím kontrastu síranu bárnatého, ktorý sa zavedie do konečníka. Počas skúšky môžete:
Irrigoskopia kontroluje funkčnosť intestinálnej chlopne medzi ileom a hrubým črevom. So stálym chodom, obsah čriev prechádza z tenkých na silné časti. Pri dysfunkcii je proces obrátený, čo je zrejmé z pohybu kontrastu. Tiež sa hodnotí reliéf slizničného epitelu, ktorého stav umožňuje skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť vredov, divertikulózu, fistuly, rakovinu alebo iné štruktúry, kongenitálne vývojové patológie, zjazvené kontrakcie. Metóda je najúčinnejšia v kombinácii s fistulografiou.
Irrigoskopia je bezpečná, bezbolestná, netraumatická. Maximálny obsah informácií je obdarený metódou dvojitého kontrastu, ktorý odhaľuje polypy a iné nádorové hmoty. Kontraindikácie metódy - perforácia steny a vážny stav pacienta.
Odkazuje na veľmi informatívne metódy identifikácie benígnych a malígnych formácií. Indikácie pre:
Kolonoskopia používa kolonoskop zavedený cez konečník do konečníka do požadovanej hĺbky. Pacient naraz položí na ľavú stranu. Prístroj sa postupne posúva dopredu periodickým čerpaním vzduchu. Na zvýšenie viditeľnosti sa konečník predbežne čerpá vzduchom, ktorý sa po dokončení diagnostiky odčerpá cez endoskop. Pacient môže pociťovať nepríjemné pocity a falošné nutkanie na výtok z dôvodu pretečenia konečníka so vzduchom. Pri prechode črevných slučiek môže byť krátkodobá bolesť, ktorá je menej výrazná, ak budete postupovať podľa pokynov lekára.
Metóda sa neodporúča pre závažné infekcie, nedostatočnosť pľúcnych a / alebo srdcových systémov, akútne formy ulceróznych lézií, zhoršený prísun krvi do čreva.
Iné typy endoskopických štúdií, z ktorých jedna sa nazýva fibrogastroduodenoscopy alebo gastroscopy, sa používajú na určenie ochorenia, vykonajú biopsiu z postihnutých tkanív, hodnotia účinnosť aplikovanej terapie flexibilným fibroskopom. EGD umožňuje simultánne posúdenie pažeráka, žalúdka a dvanástnikového procesu. FGDS používané na diagnostiku a liečbu. EGD sa nepoužíva na horúčku, vracanie, čierny hnačku, bolestivý syndróm v brušnej oblasti. Použitie FGD alebo gastroskopie nielen diagnostikuje choroby, ale tiež odstráni polypy, cudzie telá, zastaví krvácanie, vykoná biopsiu.
Ak existuje podozrenie na rôzne ochorenia, vyžaduje sa vyšetrenie čriev. Zahŕňa vyšetrenie sliznice a stanovenie peristaltiky. Existujú malé a hrubé črevo. Inšpekcia počiatočných oddelení je ťažká. Inštrumentálne diagnostické metódy sú doplnené laboratórnymi testami, palpáciou a otázkou chorého človeka.
Pre určité indikácie sa vykonáva vyšetrenie čreva. Pacienti môžu byť dospelí aj deti. Existujú endoskopické a neendoskopické techniky. V prvom prípade je sliznica vyšetrená zvnútra pomocou kamery. Toto je najviac informatívny spôsob identifikácie rôznych chorôb. Je potrebné preskúmať osobu, ak má nasledovné príznaky:
Najčastejšie organizované štúdie sú:
Niekedy sa vykonáva laparoskopia. Terapeutický a diagnostický postup, pri ktorom sa vyšetrujú orgány z brušnej dutiny. V procese vyšetrenia pacientov možno identifikovať nasledujúce ochorenia:
U detí môže komplexné vyšetrenie odhaliť invagináciu, megakolón, črevnú stenózu a Hirschsprungovu chorobu. Počas kolonoskopie sa často objavujú parazity (reťazce, okrúhle červy, červa). V procese endoskopického vyšetrenia môžete odobrať fragment cytologickej a histologickej analýzy črevnej sliznice. V pochybných prípadoch je potrebné vylúčiť malígnu patológiu.
Skontrolujte stav dvanástnika, ktorý umožňuje ochorenia. Ide o endoskopickú metódu na vyšetrenie pacientov. Umožňuje vám preskúmať iba počiatočnú časť tenkého čreva. Fegds často a na lekárske účely. Počas štúdie môžete zastaviť krvácanie alebo odstrániť cudzorodú tkanivu. Rozlišujte medzi plánovanými a naliehavými FEGDS.
Výhody tejto štúdie sú:
Nevýhody zahŕňajú nepohodlie so zavedením sondy a nepohodlie počas vypúšťania anestézie. FEGDS sa vykonáva, ak existuje podozrenie na nasledujúcu patológiu:
Pred prípravou FEGDS je potrebná príprava. Zahŕňa odmietnutie príjmu potravy bezprostredne pred postupom a diétu niekoľko dní. 2-3 dni pred štúdiou by mali byť z potravy vylúčené korenené jedlá, orechy, semená, čokoláda, káva a alkoholické nápoje. Večera v predvečer musí byť najneskôr do 18 hodín.
Ráno si nemôžete jesť raňajky a vyčistiť zuby. Preskúmajte dvanástnik a žalúdok v ležiacej polohe na ľavej strane, pričom kolená sú pritlačené k telu. V ústach pacienta sa vloží tenká trubica s fotoaparátom. Podlieha miestnej anestézii. To zaručuje, že postup je bezbolestný. Počas inšpekcie by osoba nemala hovoriť. Je potrebné prehĺtať sliny iba so súhlasom lekára. Po štúdii je len 2 hodiny.
Kontraindikácie pre vykonávanie EGDS sú:
Medzi relatívne obmedzenia patrí ťažká hypertenzia, angina pectoris, lymfadenopatia, akútny zápal mandlí, duševné poruchy, zápal hltanu a hrtan.
Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnostiky chorôb hrubého čreva u žien a mužov je kolonoskopia. Je to klasická a kapsulárna. V prvom prípade sa používa fibrokolonoskop. Jedná sa o flexibilnú sondu, ktorá je vložená do čreva cez konečník.
Možnosti kolonoskopie sú:
Ako sa pripraviť na tento postup, nie každý vie. Hlavným cieľom je čistenie čriev. Za týmto účelom sa používajú klysty alebo špeciálne preháňadlá. V prípade zápchy je dodatočne predpísaný ricínový olej. Klystír sa vykonáva, ak je stolica oneskorená. Na jeho realizáciu bude potrebovať pohár Esmarch a 1,5 litra vody.
Počas 2 až 3 dní je potrebné dodržiavať stravu bez trosky. Je zakázané jesť čerstvú zeleninu, ovocie, byliny, údené mäso, okrúhlice, okrúhlice, ražný chlieb, čokoládu, arašidy, hranolky, semená, mlieko a kávu. Vo večerných hodinách pred postupom sa črevá musia čistiť. Také lieky ako Lavacol, Endofalc a Fortrans sa používajú.
Kolonoskopia sa vykonáva pod miestnou anestézou. Procedúra je menej príjemná ako fegds. Sonda s kamerou na konci je vložená do konečníka. Lekár skúma všetky časti hrubého čreva, počnúc priamym. Rozšírenie čreva nastáva v dôsledku vstrekovania vzduchu. Táto štúdia trvá 20-30 minút. Pri nesprávne vykonanej kolonoskopii sú možné nasledujúce komplikácie:
Ak sa všeobecný stav zhorší po ukončení procedúry, musíte navštíviť lekára. Normálne u zdravého človeka je sliznica hrubého čreva bledo sfarbená. Je lesklý, bez vredov, výčnelkov a výrastkov, hladký s miernym prúžkom. Cievny vzor je jednotný. Nepozorujú sa tesnenia, hnis, krv, ložiská fibrínu a nekrotické hmoty. Absolútnymi kontraindikáciami pre kolonoskopiu sú peritonitída, ťažké srdcové a respiračné zlyhanie, srdcový záchvat, ťažká ischemická mozgová príhoda a tehotenstvo.
Metódy vyšetrenia čreva zahŕňajú irrigoskopiu. Je to druh röntgenového žiarenia, pri ktorom sa farbivo používa. Táto štúdia umožňuje určiť patologické zmeny slizníc. Podrobné vyhodnotenie reliéfu čriev. Kontrast je jednoduchý a dvojitý. V prvom prípade sa používa síran bárnatý. V druhom je dodatočne zavedený vzduch.
Výhody irrigoskopie sú:
Je hodnotený stav hrubého čreva (vzostupný, priečny a klesajúci), sigmoid a konečník. Odporúča sa zavádzať kontrast cez ústa, ale cez konečník pomocou klyzmatu. Počas vyšetrenia sa pacient nachádza na boku s hornou nohou stlačenou k žalúdku. Rektálna trubica je inštalovaná, cez ktorú je vstrekovaný roztok bária.
Potom sa vykoná prehľad. Potom vyšetrovaná osoba vyprázdňuje črevá. Ďalej je opakovaný záber. Pre irrigoskopiu sú nasledujúce indikácie:
Existujú tri hlavné metódy prípravy postupu:
Záver je uvedený na fotografii. Ak sa zistí nerovnomerné prehýbanie vlasov, môžu byť podozrivé oblasti črevného zúženia v kombinácii s neúplným vylúčením kontrastu počas pohybov čriev, syndróm dráždivého čreva. Ak počas vyšetrenia došlo k nerovnomernému priemeru hrubého čreva, zistilo sa zúženie lumenu na pozadí spazmu a oblasti asymetrickej kontrakcie, potom to indikuje ulceratívnu kolitídu. Irrigoskopia by sa nemala vykonávať počas tehotenstva, s perforáciou čriev, divertikulitídou, vredmi a ťažkým srdcovým zlyhaním.
Moderné metódy vyšetrenia čreva zahŕňajú kapsulárnu kolonoskopiu. Jeho rozdiel je v tom, že do konečníka pacienta nie je vložené nič. Dosť dostať jednu kapsulu, ktorá je vybavená dvoma kamerami. Výhody tejto štúdie sú:
Medzi nevýhody patrí nepríjemnosť spracovania údajov a ťažkosti s prehĺtaním. Nahrávanie obrazu čreva kapsulou sa zaznamenáva na špeciálne zariadenie, ktoré sa nosí na páse. Táto štúdia je obmedzená. Je to drahé. Kapsulárny výskum sa vykonáva, keď nie je možné vykonať kolonoskopiu a irrigoskopiu.
Komplikácie zahŕňajú oneskorené odstránenie kapsuly. Niektorí pacienti majú alergické reakcie. Štúdia sa vykonáva na ambulantnej báze. Osoba nemusí byť v nemocnici. Po prehltnutí kapsuly môžete vykonávať každodenné aktivity. Príprava zahŕňa použitie preháňadiel.
Rektmanoskopia sa často organizuje na kontrolu koncových úsekov čreva. Postup je vykonávaný pomocou sigmoidoskopie. Je to osvetľovacie zariadenie s kovovou rúrkou. Hrúbka druhého je iná. Pomocou sigmoidoskopie je možné skontrolovať sliznicu sigmoidu a konečníka vo vzdialenosti až 35 cm od konečníka.
Lekári odporúčajú, aby táto štúdia vykonávali starší ľudia raz za rok na preventívne účely. Nasledujúce indikácie pre sigmoidoskopiu sú známe:
Štúdia sa uskutočňuje s chronickými hemoroidmi a zápalom hrubého čreva. Rektoromanoskopia je kontraindikovaná pri akútnej análnej fisúre, zúžení čreva, masívnom krvácaní, akútnej paraproktitíde, peritonitíde, srdcovej a pľúcnej insuficiencii. Príprava je podobná ako pri kolonoskopii.
Bezprostredne pred zavedením trubice rektoromanoskopu do konečníka je rozmazaná vazelínou. Propagácia zariadenia sa vykonáva počas pokusov. Na vyrovnanie záhybov črepov sa čerpal vzduch. Ak existuje veľké množstvo hnisu alebo krvi, môže sa použiť elektrické odsávacie čerpadlo. V prípade potreby sa materiál odoberá na histologickú analýzu.
Moderný spôsob diagnostiky črevných ochorení je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Môže sa to robiť s dvojitým kontrastom. Farbivo sa aplikuje intravenózne a cez ústa. Táto metóda nemôže nahradiť kolonoskopiu. Je pomocný. Výhody MRI sú bezbolestné, informatívne a bez vystavenia žiareniu.
Vytvárajú sa vrstvené obrazy tela. Lekár dostal na obrazovku trojrozmerný obrázok. Tomografia je založená na použití magnetických polí. Tieto sa odrážajú od jadier vodíkových iónov v tkanivách. Predtým, než sa vyžaduje MRI na čistenie čreva a dodržiavanie niekoľkých dní stravy. Postup trvá približne 40 minút. Obrázky sa nasnímajú, keď pacient zadrží dych.
Pacient je umiestnený na plošine a telo je upevnené popruhmi. Anoskopia je metóda vyšetrenia pacientov. S ním môžete vidieť koncovú časť črevnej trubice. Vyžaduje sa anoskop. Jedná sa o zariadenie, ktoré pozostáva z obruče, trubice a osvetľovacieho držadla.
Pred anoskopiou sa často vyžadujú rektálne vyšetrenia prstami. Toto sa vykonáva s cieľom posúdiť priechodnosť čreva. V prípade potreby použite anestetickú masť. Ak je teda podozrenie na intestinálnu patológiu, nutne sa uskutoční inštrumentálny výskum. Na základe prieskumu, vyšetrenia a palpácie nie je možné diagnostikovať.
Choroby hrubého čreva a konečníka zaberajú jedno z prvých miest v štruktúre ochorení tráviaceho traktu. Mnohé patológie sa však dlhodobo vyskytujú s minimálnymi príznakmi a majú tendenciu rýchlo postupovať. V tomto ohľade by mala každá osoba vedieť, ako skontrolovať črevá a konečník s objavením sa prvých klinických prejavov porušenia ich práce.
Na tento účel sa používa veľké množstvo diagnostických postupov - od vyšetrenia prstov konečníka po kolonoskopiu alebo irrigoskopiu. Voľba špecifickej metódy diagnostiky je vždy ponechaná na ošetrujúceho lekára.
Črevo je vnútorný orgán brušnej dutiny, pozostávajúci z dvoch veľkých častí: malého a hrubého čreva.
Tenké črevo má dĺžku 6 až 8 metrov a je miestom absorpcie väčšiny živín z potravy, ako sú sacharidy, mastné kyseliny a aminokyseliny.
Choroby s porážkou sú pomerne zriedkavé a najčastejšie sú infekčné.
Hrubé črevo má menšiu dĺžku (1-2 metre), ale s väčším priemerom. Hlavné funkcie tela sú nasledovné:
Rektum je koncová časť hrubého čreva a s dĺžkou 10 až 15 cm môže byť miestom veľkého počtu ochorení, počínajúc zápalovými infekčnými léziami (úplavicou a inými), končiac rastom malígnych nádorov.
Zápal tráviaceho systému je veľmi častý a je sprevádzaný vývojom rôznych klinických príznakov. Súčasne sú sťažnosti slabé a väčšinou ich ľudia ignorujú. V tejto súvislosti je skoro vyhľadávanie lekárskej pomoci extrémne zriedkavé.
Druhým faktorom pri odložení návštevy lekárskej inštitúcie je obmedzenie z návštevy proktológov a prechodu cez rôzne metódy vyšetrenia konečníka.
Bohužiaľ, s podobným prístupom k liečbe, choroby majú čas na významný pokrok, čo môže byť dôvodom na stanovenie diagnózy v štádiu posledných štádií rakoviny alebo výrazných nekrotických zmien hemoroidov.
Vyšetrenie konečníka u žien a mužov je indikované, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
Ak má pacient v rodine prípady nádorových lézií hrubého čreva, potom je takýto pacient vystavený vysokému riziku v dôsledku prítomnosti dedičných foriem rakoviny podobnej lokalizácie.
Včasná kontrola čreva cez konečník umožňuje stanoviť presnú diagnózu v počiatočných štádiách vývoja patológie, čo značne zjednodušuje proces liečby a poskytuje pozitívnu prognózu oživenia pre osobu.
Mnohí pacienti sa pýtajú otázky: aký je názov rektálneho lekára a aký je názov rektálnej vyšetrenia? Lekár, ktorý sa špecializuje na ochorenia tejto lokalizácie, sa nazýva proktológ. Názov postupov sa líši v závislosti od ich princípu - môže to byť kolonoskopia, irrigoskopia atď.
Ako kontrolovať dvojbodku bez použitia zložitých diagnostických postupov? Počiatočným štádiom klinického vyšetrenia pacienta je externé vyšetrenie pacienta pomocou štandardných metód vyšetrenia: auskultácia, palpácia, perkusie atď.
V tomto štádiu proktológ palpuje a skúma polohu rôznych črevných úsekov, určuje ich pohyblivosť a konzistenciu a môže tiež odhaliť objemové lézie v brušnej dutine, ktoré sú často nádormi.
Ďalšou etapou štúdie konečníka je jeho digitálne vyšetrenie. Táto výskumná metóda umožňuje posúdiť stav análneho kanála, ako aj funkčnú schopnosť zvieračov orgánu.
Lekár tiež analyzuje povahu výtoku a sliznicu. Keď sa na štúdiu prstov ľahko zistí zmeny v hemoroidných žilách, ako aj rast nádorových uzlín v tele.
Proktológovia dobre vedia, ako skontrolovať črevá a konečník pomocou endoskopických diagnostických metód. Na tento účel existujú dva hlavné prístupy: anoskopia a rektoromanoskopia.
Anoskopia spočíva v správe špeciálneho endoskopu s malým priemerom a dĺžkou do konečníka. Takéto zariadenie umožňuje lekárovi vizuálne posúdiť stav sliznice, identifikovať patologické zmeny na nej (vredy, rast nádorov, zápalové procesy) a taktiež vykonať biopsiu podozrivej oblasti na následné histologické vyšetrenie.
Rektoranoskopia sa používa na hodnotenie nielen konečníka, ale aj sigmoidného hrubého čreva. Tento postup umožňuje vykonať úplné proktologické vyšetrenie a identifikovať hlavný rozsah chorôb postihujúcich túto časť gastrointestinálneho traktu.
Je dôležité poznamenať, že v tejto štúdii musí pacient najprv pripraviť a vyčistiť črevo klystírom alebo liekmi.
Nasledujúce dve metódy vyšetrenia umožňujú posúdiť stav hrubého čreva po celej dĺžke, čo môže byť užitočné v ťažkých diagnostických prípadoch.
Irrigoskopia je röntgenové vyšetrenie hrubého čreva, ktoré spočíva v tom, že sa naplní síranom bárnatým a potom sa uskutoční röntgenové žiarenie.
Obrázky sa odoberajú po určitej dobe, čo umožňuje posúdiť stav a funkciu hlavných častí čreva. Táto metóda je vhodná na detekciu nádorov, fistúl, divertikuly a iných patologických stavov.
Aký je názov endoskopického vyšetrenia konečníka, ktorý umožňuje posúdiť stav iných častí hrubého čreva? Ide o kolonoskopiu, ktorá je "zlatým štandardom" pri diagnostikovaní ochorení tejto lokalizácie.
Postup umožňuje získať spoľahlivé informácie o stave orgánov, vykonať biopsiu a množstvo mikroinvazívnych chirurgických zákrokov (odstránenie polypu, zastavenie črevného krvácania atď.).
Podobná štúdia sa uskutočňuje s použitím všeobecnej anestézie.
Včasná liečba v lekárskej inštitúcii proktologickému lekárovi na začiatku skorých príznakov ochorenia vám umožňuje vybrať optimálnu metódu diagnostiky a stanoviť presnú diagnózu.
Je to nevyhnutné na vymenovanie účinnej liečby na zvládnutie ochorenia v krátkom časovom období bez rizika rýchlej progresie alebo vývoja komplikácií.
Štúdium konečníka, ktoré je náchylné na rôzne ochorenia, je zamerané na včasnú diagnostiku a prevenciu ochorení tejto časti čreva. Z toho závisí vo veľkej miere to, aké liečenie bude predpísané v budúcnosti. Pozrime sa podrobnejšie na typy štúdií a charakteristiky ich správania.
Choroby konečníka sa líšia rôznymi príznakmi. Zvyčajne (v počiatočných štádiách) sa patológia takmer vôbec nevykazuje, preto je dosť ťažké ju sama odhaliť.
V pokročilejšom stave je ochorenie charakterizované často opakujúcimi sa symptómami, medzi ktorými môžu byť:
Ak sa objavia aspoň dva z vyššie uvedených príznakov, kontaktujte čo najskôr proktológa.
Takéto skupiny ľudí sú najviac náchylné na ochorenia konečníka:
Bezprostredne pred návštevou proktológa sa osoba musí pripraviť na vyšetrenie. K tomu je potrebné vykonať nasledujúce postupy:
Prípravok takisto zabezpečuje mikroklyzory tak, že konečník je úplne očistený a lekár dokáže lepšie preskúmať jeho steny a sliznice.
Je to dôležité! Diagnóza konečníka by sa mala vykonať nielen vtedy, keď sa začne ublížiť, ale aj vyšetrovať na prevenciu (najmenej raz za rok).
Všeobecná schéma diagnostiky ochorení v konečníku zahŕňa tieto výskumné metódy:
Výskum prstov vám umožňuje:
Rektálne vyšetrenie sa vykonáva vyšetrením prstami, kvôli ktorému lekár dokáže zistiť prítomnosť zápalu a pohyblivosti postihnutej črevnej sliznice.
Všeobecná technika vykonávania tohto postupu je nasledujúca:
Veľkou výhodou tejto štúdie je, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Z tohto dôvodu sa pri prvom podozrení na rektálnu chorobu vykoná rektálne vyšetrenie.
Anoskopia sa robí pomocou špeciálneho zariadenia - anoskopu. Podáva sa pacientovi v rektálnej dutine.
Výhodou anoskopie je to, že umožňuje proktológovi vyšetriť rektum na prítomnosť hemoroidov do hĺbky 10 cm. Doktor sa tiež môže dozvedieť o hemoroidoch a iných ochoreniach, ktoré spôsobili prerušenie tejto časti gastrointestinálneho traktu.
Je to dôležité! Počas tehotenstva môže bolesť v konečníku indikovať rôzne poruchy, a preto sa odporúča ženke opraviť stravu a v každom prípade diagnostikovať črevo.
Indikácie pre tento postup sú:
Technika vykonávania anoskopie zahŕňa nasledovné:
Kontraindikácie pre anoskopiu sú akútna bolesť čriev a problémy s stoličkou.
Tento postup poskytuje možnosť vidieť celkový stav konečníka s hĺbkou 10 až 30 cm. Vzhľadom na skutočnosť, že môže spôsobiť nepohodlie u osoby, môže byť vykonané také vyšetrenie s použitím anestézie.
Indikácie pre rektoranoskopiu sú:
Technika výskumu je nasledovná:
Tento postup nemá priame kontraindikácie na liečbu, avšak táto štúdia môže byť ťažké urobiť v prípade akútneho zápalu brušnej dutiny a krvácania z análneho kanála.
Obrázky sa nasnímajú, keď je pacient umiestnený bočne. Tento postup je predpísaný pre podozrenie na fistulu alebo patológiu rakoviny.
Priame kontraindikácie pre MRI sú:
Ďalšie kontraindikácie sú:
Všeobecná technika tohto postupu zahŕňa nasledujúce:
Aby sa zabránilo nepríjemným pocitom, počas ultrazvukového vyšetrenia musí pacient dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Tiež môže byť človek rušený túžbou ísť na toaletu, ale oni len potrebujú vydržať.
Počas vyšetrenia môže pacient pocítiť nepohodlie a dokonca bolesť. Po ukončení procedúry je pacient žiaduce ležať niekoľko hodín.
Je to dôležité! Včasná diagnostika občas zvyšuje možnosť rýchleho vyliečenia.
Pracovné skúsenosti viac ako 7 rokov.
Odborné zručnosti: diagnostika a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.
Rektum hrá dôležitú úlohu vo fungovaní celého organizmu, takže musíte sledovať jeho neprerušenú prácu. Z biologického hľadiska je konečník malý koniec (12-20 cm) hrubého čreva. Jeho funkciou je odstrániť spracované výrobky z ľudského tela. V tomto ohľade lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenie konečníka. To sa robí na identifikáciu možných patológií vnútorných orgánov. Prečítajte si viac informácií o tom, ako skontrolovať konečník u žien, sa bude diskutovať v tomto článku.
Skúmanie konečníka u žien
Pri výskyte akýchkoľvek porúch v črevách musíte okamžite navštíviť kanceláriu proktológov. To sa týka aj podozrivých príznakov týkajúcich sa dolnej časti brucha, čriev a konečníka. Ak sa sťažujete na problémy s prácou týchto orgánov, mali by ste navštíviť kliniku na diagnostické vyšetrenie.
Konzultačný proktológ. digitálne rektálne vyšetrenie
Proktológ sa najčastejšie zaoberá nasledujúcimi sťažnosťami:
Konverzácia s proktológom
Tip! Odporúča sa podstúpiť proktologické vyšetrenia u žien po pôrode a starších ako 40-45 rokov. Toto zabráni alebo zistí ochorenia, ako sú hemoroidy, polypy alebo rakovina v počiatočnom štádiu vývoja. V pravidelných triedach ťažkých športov, ako aj pri plánovaní tehotenstva je potrebné, aby ženy dostali radu od špecialistu.
Čo je to hemoroidy?
Pred kontaktovaním špecialistu sa musíte riadne pripraviť. Ak čakáte na prvotnú konzultáciu s proktológem, stačí použiť špeciálny mikročistiaci prostriedok na čistenie konečníka. Ak sa počas vyšetrenia vykonajú iné diagnostické postupy, ako je irrigoskopia alebo anoskopia, bude potrebná dôkladnejšia čistiaca činnosť čriev. Zvážte základné metódy prípravy tela na kontrolu.
Približne 24 hodín pred proktologickým vyšetrením je potrebné úplne zmeniť stravu. Môžete jesť len tekuté jedlo. Tiež je potrebné obmedziť počet spotrebovaných potravín, ktoré môžu spôsobiť plynatosť. Patria sem výrobky z múky, obilniny, ovocie a zelenina. Ak lekár predpísal kontrolu ráno alebo ráno, potom večer pred procedúrou by ste mali urobiť niekoľko vodných klystírov (2-3) s objemom 1,5 litra každého. Medzi klyzmi potrebuje prestávku v priebehu 40-60 minút.
Nasledujúce ráno urobte ešte 2 klyšte. Používajte iba teplú vodu. Ak bolo vyšetrenie naplánované na druhú polovicu dňa, potom jeden alebo dva hodiny pred vyšetrením, proktológ by mal dostať čistiaci klystýr. Uistite sa, že posledný klystík bol najneskôr 2 hodiny pred prehliadkou. Táto metóda je veľmi časovo náročná, ale účinná. Lekári ju predpisujú ako hlavnú metódu čistenia konečníka.
Pomerne jednoduchý spôsob, ako sa pripraviť na diagnostiku. Pacientovi sa podá mikroklistor s "Adyulaks" alebo "Norgalaks", čo vedie k podráždeniu intestinálnych receptorov, kvôli čomu pacient začína cítiť potrebu ísť na toaletu. Tento spôsob prípravy je pre pacienta veľmi pohodlný, pretože nemusí dodržiavať špeciálnu výživu a samotný postup je veľmi rýchly.
Zachytenie mikroklistrov môže v gastrointestinálnom trakte vyvolať vývoj alergickej reakcie alebo zápalového procesu. Aby sa zabránilo nepríjemným komplikáciám, bohužiaľ, pacienti, ktorí trpia ulceróznou kolitídou alebo hemoroidmi, spôsob čistenia čriev mikroklyzmami, bohužiaľ nefungujú.
Pri čistení čriev sa používajú špeciálne prípravky. Všetky z nich sú vyrobené na základe jednej látky - polyetylénglykolu, ktorá ich robí bezpečnými pre zdravie pacientov všetkých vekových kategórií. Najčastejšie sa na tento účel používajú "Endofalk", "Fortrans" a iné lieky. Pred použitím má byť liek rozpustený v určitom množstve teplej vody (presné informácie sú uvedené na obale) a piť 1-2 hodiny pred vyšetrením proktológom. Spravidla sa úplné čistenie čriev uskutočňuje približne deň po užití lieku.
Lekári odporúčajú použiť túto metódu prípravy pred vykonaním komplexných inštrumentálnych postupov, napríklad irrigoskopie, fibrokolonoskopie. Použitie takýchto liekov na počiatočné vyšetrenie sa neposkytuje. Ak chcete vybrať jeden alebo iný spôsob čistenia, je potrebné sa obrátiť na lekára, ktorý vykoná inšpekciu. Presne vie, ktorý prípravný postup je najlepšie vybrať.
Tip! Je zakázané vykonávať čistiaci proces čriev s ťažkým krvácaním v oblasti konečníka alebo výraznými pocitmi bolesti. V opačnom prípade môžete poškodiť telo a zhoršiť ho.
Prostriedky sa musia rozpustiť v teplej vode.
Kontrola konečníka môže pozostávať z viacerých etáp. Prvým z nich je zbierka histórie možnej choroby a rozhovor s proktológom. Druhá - vizuálna kontrola konečníka. Tretím je vykonať niektoré metódy rektálneho vyšetrenia, ktorých hlavné je opísané nižšie.
Tabuľka. Metódy kontroly konečníka.
Ak osoba náhle začne ublížiť žalúdok, dochádza k zápche alebo krvavému vylučovaniu z čriev, potom prvá vec, ktorú musí urobiť, je konzultovať s proktológa. Tento odborník vám poradí, aby ste urobili diagnózu, ale pacient sa môže opýtať, ako skontrolovať črevá bez kolonoskopie? To je pochopiteľné, pretože nikto nechce vydržať bolesť a následky kolonoskopie.
Zoznam chorôb, ktoré možno zistiť počas vyšetrenia
Existujú rôzne metódy a metódy, ktoré možno použiť na vyšetrenie čriev bez kolonoskopie. Tradične je možné ich rozdeliť na invazívne a neinvazívne.
Prvé analógy zahŕňajú:
Podstatou každého z týchto vyšetrení je vnútorné vyšetrenie vnútorností pomocou rôznych zariadení, rúrok, endoskopov a ďalších vecí.
Neinvazívne metódy zahŕňajú:
Pri vykonávaní ktoréhokoľvek z týchto zoznamov vyšetrení čriev pacient nebude cítiť bolestivé a nepríjemné účinky postupu. Takýto test však nie je alternatívou kolonoskopie, ale len možným doplnením.
Faktom je, že kolonoskopia ukazuje prítomnosť nádoru dokonca v počiatočnom štádiu, detekuje trhliny a fistuly a je viac informatívnym diagnostickým testom. A jeho hlavnou výhodou je možnosť vykonania biopsie na onkológiu a odstránenie rôznych polypov a anomálií.
Príjem v proktológovi začína vyšetrením vonkajšej časti konečníka a vonkajších pohlavných orgánov. Ak nie je zaznamenaná prítomnosť vyrážky, pigmentácie alebo iných príznakov ochorenia, lekár cíti zvonku a konečník zvnútra.
Za týmto účelom nosí lekárske rukavice, vloží jeden alebo dva prsty a sonduje črevnú stenu pre trhliny alebo nádorové nádory. Pomáha aj tým, že stlačí brucho pacienta s druhou rukou.
Po tejto kontrole lekár predpíše konkrétnejšie vyšetrenie v závislosti od patológie, u ktorého je podozrenie na orgán:
Ide o klasickú a bežne používanú metódu na vyšetrenie čriev, keď sa používajú baryumové klystíry a röntgenové lúče. Táto metóda kontroluje hrubé črevo. V prípravnej fáze musíte urobiť klystír alebo si prehltnúť gastrointestinálny trakt z potravín.
Ďalej odborník skúma výsledné obrázky a urobí verdikt. Typicky je táto štúdia predpísaná pre dolichosigma - podozrenie na invertované črevá. V tomto prípade je obraz celkom špecifický a vonkajšia diagnóza sa nevyžaduje.