Ako odstrániť polypy v konečníku?

Odstránenie polypov v konečníku je operácia na vylúčenie patologického benígneho novotvaru, ktorý vzniká ako dôsledok proliferácie epitelu. Polyp má najčastejšie guľovitý tvar a jeho tenká noha je pripojená k črevnej sliznici. Existuje niekoľko typov polypov, ktoré sa líšia svojim pôvodom: vláknina vzniká v spojivovom tkanive v dôsledku vnútorného poškodenia; začína adenomatózne v žalúdočnom tkanive, považuje sa za prekancerózny, pretože sa môže znovu zrodiť do malígneho nádoru; viskózny polyp má svoj pôvod v žľazovom tkanive.

Existuje gradácia polypov a ich výskyt. Zápalové polypy sa objavujú ako dôsledok dlhého zápalového procesu, hyperplastického - v dôsledku proliferácie epitelu sa tvoria neoplastické polypy z rakovinových buniek.

Polypy sú výsledkom kolitídy, proktitídy, enteritidy a iných zápalových ochorení v chronickej forme. Môžu sa objaviť v dôsledku črevných infekcií. Príčinou môžu byť hemoroidy, trhliny, hnačka, zápcha, dedičnosť a zlá diéta.

Symptómy ochorenia

Pacienti sa sťažujú na neustály pocit nepohodlia v konečníku, niektorí hovoria, že existuje pocit cudzieho predmetu. Tieto pocity vychádzajú z toho, že priľahlá stena tlačí na polyp. Takéto príznaky sa však vyskytujú, keď polyp dosiahne veľkú veľkosť.

Bolesť v dolnej časti brucha je tiež príznakom už veľkého nádoru, ale porušenie kresla (hnačka a zápcha) je len príznakom mladého polypu. Vo fekálnych masách môžu pacienti nájsť krvné nečistoty. Ak sa z konečníka uvoľní krv, je to alarmujúci príznak, ktorý naznačuje, že krvné cievy sú pravdepodobne poškodené, zvierajú alebo nekrózu polypu.

Čo sú nebezpečné polypy?

Hlavným nebezpečenstvom polypov je ich schopnosť degenerovať sa do malígnych nádorov. Existuje tiež riziko intestinálnej obštrukcie. Ak je tvorba dostatočne veľká, výkaly sa nedajú vylúčiť, čo povedie k intoxikácii tela. Ak pacientovi nie je pomôcť, fekáliové masy sa môžu dostať do brušnej dutiny, po ktorej začína peritonitída, ktorá bude smrteľná.

V dôsledku neustáleho podráždenia čriev sa môžu vytvárať vredy. Ak sa pacient nekonzultuje s lekárom, môže sa objaviť paraproktitída - vznik hnisavého vreca.

Diagnóza polypov sa uskutočňuje pomocou kontroly prstov, rektoskopu, počítačovej tomografie a laboratórnych vyšetrení.

Liečba polyp

Polyp v konečníku musí byť odstránený, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám počas jeho rastu. Kedy to urobí - rozhodne lekár. V tomto rozhodnutí je odpudzovaný vekom pacienta, závažnosťou ochorenia, prítomnosťou iných patologických procesov v čreve.

Operácia na odstránenie polypov v konečníku môže byť endoskopická, táto metóda sa najčastejšie používa v prítomnosti jednotlivých polypov. Počas takejto operácie sa do konečníka pacienta vloží slučková elektróda, pomocou ktorej je vyrezaný polyp. Aby sa jazva po excízii nestala zameraním na infekciu, je to cauterized. Táto operácia pacientom dobre znáša, anestézia sa nevyžaduje a jazva zostáva pomerne malá.

K dispozícii je aj klasická metóda - excízia polypu sa vykonáva s celkovou anestézou s chirurgickým zákrokom. Ak sa objaví rektálna polypóza, je potrebná dlhodobá operácia. Vykoná sa resekcia časti čreva. Takéto opatrenia sa prijímajú na zníženie rizika malígnych nádorov.

Po odstránení rektálneho polypu sa môže vyskytnúť krvácavá komplikácia. Obvykle sa vyskytuje po klasickej metóde prevádzky. Ďalšou závažnou komplikáciou je rektálna perforácia.

Operácia na odstránenie polyp je jedinou a potrebnou liečbou, ktorá vám umožní plne žiť.

Pooperačná strava a zdravé recepty

Strava po odstránení rektálneho polypu je dôležitým aspektom normálneho zotavenia po operácii. Pacientovi sa odporúča, aby čo najviac obmedzil príjem soli, aby z diéty odstránil príliš horúce, príliš studené, korenené a kyslé pokrmy. Jedlo by malo byť rozdelené na 5-6 krát denne. Silný čaj a kakao je možné piť, ale v malých množstvách. Syr môže byť len nesolený a mäkký, ovocná kaša musí byť čistená. Je absolútne nevyhnutné vylúčiť zo stravy huby, mastné ryby a mäso, kapustu, reďkovky, nálevy a omáčky, ako aj čiernu kávu, aby nedošlo k podráždeniu čriev.

Mesiac po odstránení polypu môžete vložiť varené králičie alebo mäso z kuracieho mäsa, varené mäkké vajcia, dusená omáčka, zemiaková kaša, želé, biele pečivo, kefír, varené cereálie v strave. Je potrebné vylúčiť z vašej stravy vlákninu, čo znamená, že zeleninu a ovocie v surovej forme nemožno jesť.

Je možné vyliečiť polypy s ľudskými prostriedkami a nevyužiť chirurgickú intervenciu? Nikto nebude schopný poskytnúť jednoznačnú odpoveď na túto otázku, pretože všetky organizmy sú odlišné, každý je jedinečný svojou vlastnou cestou. Niekto liečba bylinami nepomôže a ďalší prinesie oslobodenie alebo úľavu. Lekári hovoria, že veľké polypy musia byť prevádzkované, a bylinné lekárstvo tu nepomôže, a pokiaľ ide o malé polypy, názor odborníkov je už zdieľaný. Súhlasia s jednou vecou: je možné liečiť bylinky, ale len pod dohľadom lekára.

Nasledujúce sú recepty, ktoré pomôžu pomôcť s intestinálnymi polypami:

1. Prvým z dostupných metód je liečba pripravená z lúpanej tekvicovej semienky (12 lyžičiek), vaječných žĺtkov (7 kusov) a rastlinného oleja (0,5 l). Tekvicové semená potrebujú brúsiť, rozdrviť žĺtky, pridať olej, všetko premiešať a vložiť do vodného kúpeľa po dobu 20 minút. Potom prejdite na sterilizované pokrmy a vezmite päť dní na čajovú lyžičku na prázdny žalúdok, potom si prestanete päť dní a pokračujte v užívaní v rovnakom tvare, až kým sa spotrebiteľ nerozpustí.
2. Ďalším populárnym nástrojom je nasledujúci. Musíte brať med (prírodné) a maslo, každé 1 kg, na dve hodiny, aby ste variť spolu za nízkeho tepla, občas miešajte. Hotový výrobok by mal byť homogénny, nie je rozdelený na zložky. Ráno na lyžicu.
3. Propolis tiež dobre účinkoval pri liečbe polypov. Táto liečba je rozdelená na dva fázy, z ktorých každý trvá tri týždne; medzi jednotlivými fázami prebieha týždeň. Je potrebné roztaviť 100 g masla a pridať 10 g propolisu, vložiť túto zmes do vodného kúpeľa 10 minút a potom ihneď prefiltrovat. Hotový výrobok sa zriedi mliekom (polievková lyžica na pohár) a pije hodinu pred jedlom.
4. Odvar z chmeľových šištičiek a smrekových ihiel tiež pomáha pri polylách. 2 polievkové lyžice ihličie smreka nalejte vriacou vodou (1 šálka), trvať na pol hodinu, potom pridajte čajovú lyžičku sušených chmeľových šištičiek, varíme minútu, chladíme, filtrujeme a pijeme počas dňa. Táto časť je určená pre daný deň. Dĺžka liečby je 3 dni, po nej nasleduje týždenná prestávka. Celkovo by mali byť tri kurzy.
5. Lastovičník. Pridajte lyžicu suchých trávnikandín 0,5 litra vriacej vody. Trvať na hodinu a potom 2 lyžice. l. 3 krát denne pred jedlom. Každý deň potrebujete pripraviť novú infúziu. Kurz liečby je 21 dní, nasleduje týždenná prestávka a opäť - 21 dní.
6. Z želatíny s vazelínou môžete vytvoriť masť. Rozdrviť celandín a pridať rovnaké množstvo vazelíny. Namažte tampón masťou a vstúpte do konečníka. Tampóny je potrebné meniť niekoľkokrát denne. Kurz liečby je týždeň.
7. Zber liečivých rastlín proti črevným polypovam. Chaga, ľubovník bodkovaný a rebro. Vezmite všetky zložky v rovnakom množstve (čajová lyžička), naliať pohár vriacej vody, po 30 minútach, piť polievkovú lyžičku trikrát denne. Kurz je 14 dní.
8. Vyrežte zelené vlašské orechy, vložte do pohára. Orechy by mali mať 1/3 nádoby. Naplňte ich vodkou, zatvorte veko a uchovávajte na tmavom, chladnom mieste po dobu 21 dní. Nezabudnite každodenne potriasť nádobu. Po troch týždňoch nakrájajte balzam a vložte ho do chladničky. Vezmite lyžicu 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Potom musíte urobiť týždennú prestávku a pokračovať v liečbe.
9. Ľudia liečiaci ľudia odporúčajú jesť kalóniu s črevnými polypy. V sezóne môžu byť bobule konzumované čerstvé alebo pripravené z nich infúzie. A keď nie sú žiadne čerstvé bobule, môžete odstrihnúť viburnum vetvičky, nakrájať ich a variť s vriacou vodou. Tento liek zabraňuje rastu polypov a zabraňuje ich degenerácii na zhubné nádory.

Prevencia chorôb

Aby sa nemuselo vykonať chirurgický zákrok na odstránenie rektálneho polypu, je potrebné starostlivo sledovať jeho zdravie a dodržiavať preventívne opatrenia. Hlavným preventívnym bodom je odstránenie alebo zníženie faktorov, ktoré môžu viesť k tvorbe polypov. Potrebujete revidovať stravu, predchádzať vzniku chronických ochorení, liečiť zápchu, získať dostatok vitamínov a minerálov, pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie.

Odporúča sa jesť viac výrobkov z celých obilnín - ovsené alebo pšeničné otruby, otrubový chlieb, pohánka, hnedá ryža. Jedzte mrkvu, repu, kapustu, kukuricu častejšie. Znížte spotrebu údeného mäsa, vyberajte chudé mäso, používajte zeleninu, nie živočíšne tuky na varenie. Ak chcete odstrániť zápchu, pridajte sušené marhule do stravy, banány, sušené slivky, vylúčte rýchle občerstvenie, snažte sa nerobiť klystír, zvýšiť telesnú aktivitu.

Odstránenie polypov v konečníku

Polypy v konečníku sú benígne nádory, ktoré sa tvoria na slizniciach črevných stien. Dôvod vzhľadu nie je definovaný. Vyrastajte na hrubom čreve mužov, ženy všetkých vekových kategórií. V medicíne existujú prípady detekcie polypov u dojčiat. Bolestivý príznak tejto choroby nie je prítomný, pacient sa o ňom často náhodou zistí a prechádza skúškou. Ostré bolesti v pravom bode na vzostupné polypy hrubého čreva, vľavo - zostupne.

Metódy liečby

Liečba drog nefunguje. Vzdelávanie sa týka pôvodnej formy rakoviny. Pacient nie je požiadaný, či odstráni polyp. Po odhalení novotvaru v čreve, lekár skúmal typ, lekár odporúča operatívnu liečbu. Definovaním typu operácie chirurg odpudzuje od veku pacienta, závažnosť ochorenia, prítomnosť črevných patologických procesov. Zvážte možnosti chirurgických riešení.

Metóda endomikroskopického odstránenia

Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou proktoskopu. Prístroj, vybavený kamerou, žiarovkou, sa vloží do konečníka. Plyn sa privádza cez rúrku na miesto prevádzky, rozšíri sa črevo a uvoľní sa prístup k miestu prevádzky. Vďaka fotoaparátu je zväčšený obraz toho, čo sa deje na monitore.

Chirurg skúma polyp tvar, typ. Tvorba endoskopických nástrojov je odstránená. Endoskopista potrebuje 8 minút na kontrolu akejkoľvek časti hrubého čreva. Operácia je priradená k počiatočnej fáze vývoja nádoru. Krvácanie sa eliminuje koaguláciou.

Metóda elektro excízie

Deň pred operáciou pacient spotrebuje minimálne množstvo potravy. Črevá pacienta sú očistené laxatívami, klystírmi. Miestne anestetikum je pacientovi pichnuté, navrhuje sa, aby sa zaujal postoj kolena a kolenný gél sa vložil do konečníka. Pomocou trubice kolonoskopu sa do miesta operácie vtiahne slučka tenkého kovového kábla. Smyčka zachytáva nohu polypu. Zariadenie vytvárajúce prúd sa priblíži k slučke. Akcia trvá niekoľko sekúnd, v dôsledku čoho sa polyp vypaľuje.

Ak je to potrebné, opakuje sa prúdové napájanie. Steny sú zapálené. Ak základňa má veľkú plochu, odstráni sa v častiach. Keď je polyp veľký, opakuje sa operácia. Priraďte ho dva týždne po prvom. Sliznica sa musí liečiť. Kolonoskopia eliminuje krvácanie, je rýchlejšia ako skracovanie iným spôsobom. Ak sa polyp nachádza ďaleko od konečníka, chirurg si vyberie inú metódu.

Odstránenie rektálnej oblasti

Na vyšetrenie sa používa endoskop. Operácia zahŕňa čiastočné alebo úplné odstránenie konečníka. Priraďte resekciu, ak sa benígny polyp stane malígnym. Chirurgické výkony vykonávajú chirurgovia v celkovej anestézii. Veľkosť oblasti, ktorá sa má odstrániť, sa určuje individuálne, v zriedkavých prípadoch sa odstráni celý konečník. Cieľom je zabrániť šíreniu metastáz a prechodu rakoviny do iných častí čreva.

Odstránenie laserových polypov

Laserové odstránenie polypov sa vykonáva dvomi spôsobmi: koagulácia a excízia.

Laserová koagulácia spočíva v kaučukovom vzdelávaní, ktoré sa vykonáva v miestnej anestézii. Excision - klasická polypektómia s laserovým skalpelom. Táto operatívna metóda sa používa, ak sa polyp nachádza najviac 8 cm od análneho krúžku. Laserová liečba sa vykonáva v celkovej anestézii. Pooperačné obdobie trvá 15-20 dní, pacientovi je predpísaná prísna strava.

Transanálna excízia

Operácia je predpísaná, ak má formácia vilovú, adenomatóznu štruktúru a je odstránená z konečníka až do 10 cm. Lokálna anestézia sa pacientovi vykonáva. Lekár roztiahne konečník, spomalí nádor pomocou klieští a urobí rez v mieste priečneho. Ak je tvar základne polypu oválny, rozreže sa šijacia črevná sliznica. Transanálna excízia má nebezpečnú komplikáciu - krvácanie.

Kolotomiya

Keď je nádor príliš vysoký, nie je možné ho dostať cez konečník. Lekári používajú kolotómiu. Otvorí sa brušná stena, vykoná sa palpácia požadovanej časti čreva. Zistí sa polyp, postihnutá časť čreva sa izoluje pomocou špeciálnej chirurgickej svorky, ktorá sa otvorí a odstráni. Je to konzervatívna metóda, zriedka používaná v chirurgii.

Po odstránení sa formácia prenesie do laboratória. Mala by existovať štúdia o prítomnosti rakovinových buniek. Z výsledkov štúdie závisí činnosť lekára. Ak je pacient podozrivý z rakoviny, je predpísaná kontrolná kolonoskopia. Ak sa potvrdí diagnóza onkológie - pokračujte v odstránení celej postihnutej oblasti.

Príprava pacienta na operáciu na odstránenie polypov

V lekárskej praxi možno väčšinu útvarov odstrániť metódami: endoskopickými a kolonoskopickými. Príprava na chirurgickú operáciu zvyčajne nasleduje so špecifickým vzorom aplikovaným na oba typy intervencie.

Dva dni pred operáciou je pacientka vytvorená z diéty na odstránenie toxínov z tela. 12 hodín pred procedúrou pacientka požíva laxatívum - ricínový olej. Po vylučovaní výkalov sa črevo umyje klystírom. Akonáhle to musí byť urobené doma. V nemocnici sa klystír opakuje, kým sa črevá úplne očistí tesne pred procedúrou. Operácia je predpísaná v prvej polovici dňa. Okrem pohára tekutiny pacient nemôže jesť nič.

Obdobie zotavenia po operácii

Rôzne rehabilitačné obdobie bude závisieť od spôsobu operácie. Úplná obnova sliznice nastane 2 týždne po odstránení. Prvýkrát to bude nebezpečný faktor tohto obdobia - zápcha. Pacient by mal držať strava, pravidelne jesť, v malých porciách. Počas pooperačného obdobia lekári neodporúčajú nosiť závažia.

Pozorovanie, bolesť, zvracanie, horúčka, celkové rozpadnutie, opuch nôh môže mať príznaky komplikácií. V tomto prípade musíte okamžite kontaktovať nemocnicu o pomoc.

diéty

Po operácii je pacientovi odporúčaná terapeutická strava. Po 24 hodinách sa pacientovi umožní piť malé množstvo tekutiny. Povolené na zvlhčenie pier s citrónovou vodou. 3 hodiny po prvom príjme tekutiny je pacientovi povolený rastlinný vývar. Po 12 hodinách môžete piť ryžový vývar, ovocné želé.

Pacient musí najskôr prilepiť kvapalnú stravu, aby minimalizoval zaťaženie čriev. Bežné potraviny sa považujú za nebezpečnú kontraindikáciu hojenia rán. Tretí deň po operácii sa do stravy zavedú kvapalné polievky a kaše, kuracie mäso, zelenina nakrájaná na mixér. Nové jedlá je potrebné vykonať s veľkou starostlivosťou pod dohľadom lekára. Ak jedlo spôsobuje bolesť alebo nadúvanie, odstráni sa z ponuky. Po dvoch týždňoch sa diéta pacienta rozšírila vďaka zavedeniu jedla v pare a následne rozdrveného. Strava zostáva nezmenená - často jesť jedlo v malom množstve.

V pripravenom jedle je dovolené pridávať zeleninu, maslo. Dôležitým pravidlom je teplota misky. Mala by byť pohodlná pre črevnú výstelku. Jedlo by malo byť namalované na hodiny, snažte sa dodržiavať časové intervaly. Odporúčané jedlo 6 krát denne. Pri dodržiavaní pravidiel dosiahnete rýchle hojenie rán, ochranu pred opakovaným výskytom choroby, rehabilitácia bude trvať menej času.

Prevencia polypov

Aby sa zabránilo vzniku polypov, lekári odporúčajú liečiť choroby žalúdka, čriev v čase, dodržiavať zásady správnej výživy, piť veľa vody.

Na odstránenie zápchy je potrebné prijať opatrenia:

• Vložte potraviny obsahujúce draslík do stravy. Tento prvok zlepšuje gastrointestinálnu pohyblivosť. Draslík je bohatý na množstvo ovocia, sušeného ovocia.
• Žiadne jedlo z rýchleho občerstvenia.
• Nenechajte sa uniesť pomocou laxatív, klystíkov. Prípravky, ktoré zlepšujú vyprázdňovanie, vedú k zlyhaniu čriev pri vykonávaní dôležitých funkcií.
• Žite mobilný životný štýl, choďte do športu, choďte ďalej.

Je potrebné vykonávať pravidelné analýzy. Prevencia opakovania polypov sa líši frekvenciou vedenia. Úspešná operácia nie je zárukou konečného zániku choroby. Pacient by mal navštíviť koloproktológa každých šesť mesiacov, s časom za rok, viesť zdravý životný štýl, držať sa diéty, venovať pozornosť bolesti počas vyprázdňovania. Neopatrný postoj k zdraviu má vážne dôsledky.

Chirurgia na odstránenie polypov v črevách: indikácie, správanie, rehabilitácia

Predtým sa predpokladalo, že odstránenie polypov v čreve je vhodné len pre veľké alebo viacnásobné nádory. Štatistické údaje o transformácii týchto benígnych nádorov na zhubné nádory (10-30% prípadov) ukázali, že je dôležité zbaviť sa aj malých polypov na prevenciu rakoviny.

Dnes sa endoskopická liečba používa na odstránenie polypov v hrubom čreve a tenkom čreve, s výnimkou prípadu, keď je nádor umiestnený v črevných oblastiach, ktoré sú pre endoskop nedostupné. Veľké a viacnásobné polypy, vysoké riziko degenerácie do rakoviny - indikácia segmentálnej resekcie.

Tacka liečby

Keď je zistený malý polyp, môže byť predpísaná čakacia taktika - lekár pozoruje dynamiku rastu nádoru počas roka a ak sa nenašli žiadne významné zmeny, operácia na odstránenie polypov sa nevykonala. V tomto prípade je však potrebné pokračovať v pravidelných kontrolách s cieľom eliminovať riziko znovuzrodenia v čase.

Vzhľadom na psychológiu ruských pacientov je vo väčšine prípadov namiesto čakacej taktiky okamžite pridelené endoskopické odstránenie. Ľudia si myslia, že nie je potrebné sa obávať malých polypov a ignorujú menovanie lekárov pre opakované vyšetrenia, takže odborníci okamžite riešia problém radikálne - to je najbezpečnejšia možnosť. Dokonca aj malý neoplasmus môže rýchlo malignizovať.

Konzervatívna liečba polypov v čreve neexistuje - je jednoducho neúčinná.

Ak existujú iné možné komplikácie polypov - krvácanie, pretrvávajúca hnačka, hojná sekrécia hlienu alebo ťažké zápalové procesy - čakacia taktika sa nepoužíva, operácia je okamžite predpísaná.

Odstránenie polypov v hrubom čreve

Vo väčšine prípadov sa odstránenie polypov v konečníku s nekomplikovaným priebehom uskutočňuje endoskopickou metódou počas kolonoskopie. Rovnaká liečba platí pre sigmoidné polypy. Operácia sa nazýva polypektómia.

Príprava na operáciu

Pri príprave na operáciu je potrebné vyčistiť črevá. K tomu, deň predtým, ako sa ukáže, že pacient vypije najmenej 3,5 litra čistej vody, potraviny obsahujú iba tekuté a ľahké jedlá. Vo večerných hodinách predtým, než sa postup nemôže jesť a piť. Môže sa predpísať čistiaci klystýr.

Niekedy je predpísané použitie špeciálneho roztoku s vodou a laxatívami. Najčastejšie ide o roztok polyetylénglykolu (4 litre), ktorý sa ponechá 180 minút večer pred operáciou, alebo laktulózové prípravky (roztoky Duphalac alebo iné lieky obsahujúce túto zložku). V druhom prípade sa 3 litre kvapaliny rozdelia na dva kroky - pred obedom v deň pred operáciou a večer. Po užití týchto roztokov by sa mal objaviť hnačka, prípadne nadúvanie a bolesť brucha.

Ak pacient užíva lieky na zmierňovanie krvného obrazu (aspirín, warfarín, ibuprofén atď.), Je dôležité, aby ste o tom informovali svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou, 1-2 dni pred kolonoskopiou, budú musieť byť opustené.

nesúci polypektómia

Kolonoskopia sa vykonáva iba v špeciálne vybavených izbách. Pacient ležal na ľavej strane gauča, injekčne podal lieky na anestéziu. Prístup k polypov sa vyskytuje prostredníctvom konečníka, flexibilného a tenkého endoskopu (kolonoskopu) s malou baterkou a videokamery, do ktorej je vložená videokamera, ktorá umožňuje vizuálne sledovať priebeh operácie.

Ak je polyp plochý, do neho sa vstrekuje špeciálny liek (často adrenalín), ktorý ho zdvihne nad povrch sliznice. Novotvar sa na konci odoberá diatermickou slučkou. Zapojili základňu polyp a nakrájali ho súčasne s elektrickým prúdom, aby sa poškodila oblasť a zabránilo krvácaniu.

Je to dôležité! Vyrezané polypy sú nevyhnutne poslané na histologickú analýzu, až po konečnej diagnóze. Ak sa zistia abnormálne bunky, ktoré naznačujú malignitu nádoru, je pacientovi pridelená čiastočná resekcia čriev.

V zriedkavých prípadoch sa používa laserová chirurgia na odstránenie polypov. Nie je taká účinná ako kolonoskopia, pretože nie je možné získať tkanivový materiál na histológiu (polyp sa jednoducho spáli na koreň) a sú tu problémy s vizuálnou kontrolou (kvôli dymu).

Transanálna excízia polypov

Ak nie je možné vykonať kolonoskopickú operáciu, je možné predpísať priamy chirurgický zákrok cez konečník. Takáto liečba nie je možná, ak sú polypy umiestnené viac ako 10 cm od konečníka.

Pred operáciou sa lokálna anestézia vykonáva podľa Višnevského, niekedy je predpísaná celková anestézia. Rektálna spekulum sa vloží do konečníka. Základňa / noha polyp sa vyrezáva špeciálnymi nástrojmi (Billroth clamp), rana sa zošíva 2-3 uzlami katgutu.

Ak je polyp umiestnený v rozmedzí 6 až 10 cm od otvoru, potom je po operácii rektálne zrkadlo vložené prstami, uvoľnený zvierač, po ktorom je vložené veľké gynekologické zrkadlo, ktoré sa používa na pohyb intestinálnej steny, ktorá nie je ovplyvnená polypami. Potom sa vloží krátke zrkadlo a nádor sa odstráni rovnakým spôsobom. Polypy sa posielajú na histológiu.

Segmentálna resekcia hrubého čreva

Takáto operácia je predpísaná iba pri vysokom riziku malignity nádoru hrubého čreva alebo prítomnosti viacerých polyp, ktoré sú tesne rozmiestnené. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii. V závislosti od umiestnenia nádorov vyberte typ operácie:

• Predná resekcia konečníka. Určený nádorom nad 12 cm od konečníka. Lekár odstraňuje postihnuté časti sigmoidu a konečníka, potom spojí zostávajúce časti čreva dohromady. Nervové zakončenie, zdravé močenie a sexuálna funkcia sú zachované, stolica je normálne udržiavaná v čreve.
• Nízka predná strana. Používa sa, keď sa nádor nachádza 6 až 12 cm od konečníka. Časť sigmoidu a celého konečníka sa odstráni, konečník sa zachová. Na vytvorenie výkalov a stómie (časť čreva vyvedená cez peritoneum) sa vytvorí dočasná "rezervoár", ktorá pomáha zabrániť vnikaniu výkalov do liečivej zosieťovanej oblasti čreva. Po 2 - 3 mesiacoch sa vykoná rekonštrukčná chirurgia na zatvorenie stómie a vrátenie normálnej funkcie črevného pohybu.
• Abdominálny a análny. Vykonáva sa, keď sú novotvary umiestnené vo vzdialenosti 4 až 6 cm od konečníka. Časť sigmoidálneho hrubého čreva, celý konečník a pravdepodobne časť konečníka sú odstránené. Vytvorí sa stómia, ktorá sa uzavrie po 2 - 3 mesiacoch.
• Abdominoperineální. Zobrazuje sa, keď sa nádor nachádza blízko konečníka. Odstráňte časť sigmoidného hrubého čreva, celú líniu, konečníko a časť svalov panvového dna. Vytvára sa stála stómia, pretože je nemožné udržať funkciu normálnych črevných pohybov (zviera je vyrezané).

Je to dôležité! Pri otvorení trvalého stómu je pacientovi poskytnutá rada o starostlivosti o ňu ao organizovaní jej životných aktivít. Vo väčšine prípadov môžete dosiahnuť vysokú kvalitu života napriek nepríjemnostiam a estetickej poruche.

Liečba polypov v tenkom čreve

Jediné malé polypy tenkého čreva na nohe sú odstránené pomocou enterotomie, za prítomnosti iných nádorov je zobrazená resekcia tenkého čreva.

nesúci enterotomie

Tento chirurgický zákrok je nebezpečný, ide o oveľa závažnejšie endoskopické metódy a vyžaduje vysoko kvalifikovaného chirurga. Etapy:

1. Pacient sa vstrekuje do stavu celkovej anestézie.
2. Nad nevyhnutným úsekom tenkého čreva je priečny rez s skalpelom alebo elektrickým nožom.
3. Polypy sa vyrezávajú cez oblasť rezu a posielajú sa do histológie.
4. Všetky rezy sú šité.

Po operácii by mal byť pacient v nemocnici pod dohľadom lekára a gastroenterológa. Ležadlá na opaľovanie je potrebné, na odpustenie bolesti sú predpísané bolesti, dodržiava sa prísna strava. Pri nedostatočnej profesionalite lekára môže zúženie tenkého čreva, krvácanie.

Segmentálna resekcia tenkého čreva

Operácia sa vykonáva otvorenou alebo laparoskopickou metódou, druhá je vhodnejšia, pretože má menej negatívnych účinkov - jazvy sú menšie, pravdepodobnosť infekcie je nižšia a pacientova rýchla rehabilitácia. Príprava na intervenciu sa uskutočňuje podľa štandardnej schémy opísanej vyššie. Vykonanie je nasledovné:

1. Ponorenie pacienta pod celkovú anestéziu.
2. Zavedenie oxidu uhličitého pod peritoneum na uľahčenie manipulácie s chirurgickými nástrojmi v bruchu.
3. Rozpustenie peritonea na 4-6 miestach, úseky 1-2 cm dlhé, laparoskop s kamerou je vložený do jedného z nich a chirurgické nástroje sú zavedené do druhej.
4. Poškodená časť čreva sa odstráni, zdravé časti sú šité alebo na ne sú umiestnené chirurgické sponky.
5. Chirurgické nástroje sú odstránené, oxid uhličitý je odstránený, rezy sú šité a sterilizované.

Operácia trvá až 3 hodiny, po ktorej sa pacient postupne odstráni z anestézie (až 2 hodiny). Ozdravenie trvá 3 až 7 dní v nemocnici. Keď sa vykonáva resekcia otvoreného typu, vykoná sa jeden veľký peritoneálny rez, trvá až 10 dní, kým sa v nemocnici rehabilituje, inak nie je žiadny rozdiel.

Obdobie rehabilitácie

Do 2 rokov po odstránení polypov existuje vysoké riziko recidívy a rakoviny čreva. Pacienti majú pravidelné vyšetrenia každé 3-6 mesiace. Prvá kontrola sa určí po 1-2 mesiacoch po operácii. V nasledujúcom čase (od tretieho roka po liečbe) je potrebné vyšetrenie vykonať každých 12 mesiacov.

Všeobecné odporúčania na odstránenie polypov zahŕňajú nasledujúce:

• Nezabudnite na profylaktické vyšetrenia, príďte k lekárovi v stanovenom čase, postupujte podľa jeho odporúčaní.
• Vynechajte zlé návyky, fajčenie a konzumácia alkoholu sú veľmi nežiaduce.
• Nevykonávajte ťažkú ​​fyzickú prácu, zdvihnite závažia - zvyšuje sa riziko krvácania.
• Vyhýbajte sa prehrievaniu a prehriatiu, dlhšiu dobu nezostávajte na slnku, vyhoďte solárium a dodržiavajte predpísané hygienické opatrenia.
• Skúste obmedziť stres, zabrániť preťaženiu. Zdravý zvyšok zohráva významnú úlohu pri ozdravení.

Počas rehabilitačného obdobia musíte dodržiavať diétu. Počas prvého týždňa po endoskopickom chirurgickom zákroku je potrebné jesť drvené jedlá, zemiaky a mäkké kvapalné obilniny. Tvrdé a ťažko stráviteľné jedlá bohaté na hrubé vlákna sú vylúčené. Jedlo by malo byť zlomkové - jesť až šesťkrát denne.

Je to dôležité! Po otvorených operáciách lekár predpisuje diétu, je to veľmi ťažké a vylučuje takmer všetky potraviny.

Naliehavá potreba konzultovať s lekárom, ak máte nasledujúce komplikácie:

• Horúčka, zimnica;
• Tíživosť v žalúdku, ťahanie bolesti;
• Sčervenanie, opuch v konečníku;
• Čierna stolica, prísada krvi počas stolice, zápcha;
• Nevoľnosť, zvracanie a iné príznaky intoxikácie.

To môže naznačovať nebezpečné dôsledky operácie vrátane krvácania, perforácie črevnej steny, intestinálnej obštrukcie, enterokolitídy, tvorby fekálnych kameňov alebo malignity.

Priemerné ceny

Náklady na operácie na odstránenie polypov v črevách sa značne líšia v závislosti od kliniky, kvalifikácie lekára a množstva práce. Približný cenový rozsah je uvedený v tabuľke.

Odstránenie rektálnych polypov

Odstránenie rektálnych polypov je jedinou účinnou metódou na boj proti takémuto vážnemu ochoreniu. Konzervatívne prístupy len zriedka pomáhajú vyrovnať sa s ochorením, najmä v prípadoch pokročilých vývojových štádií, v prítomnosti mnohých formácií alebo obzvlášť veľkých výrastkov. Pomoc tu bude môcť vykonávať činnosť týchto odborníkov. Produktivitu takéhoto radikálneho opatrenia potvrdzujú početné recenzie ľudí, ktorí už takúto intervenciu prešli.

Napriek tomu, že v lekárskej klasifikácii polypy sú zvyčajne klasifikované ako benígne, neznamená to, že keď sa objavia, choroba sa môže ignorovať. Takže problémy v črevách, či už sú pravdivé alebo majú zápalovú povahu, sa nerozvinú do niečoho viac, je potrebné zbaviť sa pôvodu problémov v počiatočnom štádiu.

Klasifikácia polytypov

Polyp s lokalizáciou v konečníku je benígny nádor, ktorý sa skladá zo sliznice konečníka a hrubého čreva. Takýto rast sa rád "usadil" na stene dutého orgánu, ktorý je pripevnený k povrchu základňou alebo pevnými nohami. Hoci rastie z epiteliálneho tkaniva, vo vnútri obsahuje iné bunky.

Cena opatrení zameraných na neutralizáciu takýchto útvarov závisí od ich počtu, charakteristík a závažnosti lézie. Tiež náklady budú ovplyvnené špecifickým typom polypov a spôsobom ich likvidácie. Berúc do úvahy všetky uvedené skutočnosti, je ťažké povedať presne, koľko stojí celý komplex procedúr. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú najprv podstúpiť predbežné vyšetrenie a opýtať sa na otázku ohľadom ceny priamo lekárovi.

Predpokladá sa, že všetky benígne nádory tohto druhu majú iba tri hlavné geometrické formy. Väčšina z nich padá na loptu. Existujú možnosti, ktoré sú ako huba s veľkým uzáverom. Zriedka existujú rozvetvené verzie bez jasne definovanej formy. Takéto návrhy majú zvyčajne najťažšie lekári.

Konzistencia polyp sa blíži k mäkkej kompozícii, ktorá získala ružovú, vínovú, tmavo červenú farbu. Presný odtieň závisí od toho, ako dobre bolo vytvorené spojenie pre zásobovanie živinami medzi zameraním lézie a blízkymi krvnými cievami.

Vo všeobecnosti môžu polypy vybrať polohu akéhokoľvek orgánu tráviaceho traktu, a nie iba konečníka. A oni sú takmer rovnako bežní u mužov a žien. Podľa štatistík zástupcovia silnejšieho pohlavia sú približne jeden a pol násobne náchylní na túto chorobu. V zriedkavých prípadoch sa prejavujú aj u detí.

Predtým, ako pacientovi smeruje obeť k endoskopickému odstráneniu nezdravého miesta, lekár musí najskôr vytvoriť špecifickú triedu lézie. Okrem oddelenia podľa kvantitatívnej zložky odborníci používajú ďalšiu klasifikáciu. Spolieha sa na rozdiely v štruktúre:

Variácie vláknitého polypu sa zvyčajne vytvárajú na báze spojivového tkaniva a vyberajú miesto ukotvenia tých častí sliznice, ktoré sa často zapália. Takéto procesy sa často stávajú príčinou rozsiahleho zápalového procesu s inhalovaním pôvodne zdravých tkanív. Vlákna zložka sa často stáva ideálnym prostriedkom na spustenie mechanizmu hnojenia. Avšak je zriedkavo transformovaná na malígny novotvar, ktorý umožňuje metastázy v celom konečníku. Lekári odporúčajú, aby teóriu nevyskúšali v praxi a liečili laserom alebo akýmkoľvek iným spôsobom podľa lekárskych indikácií.

Adenomatózna trieda je charakterizovaná schopnosťou rastie až do 3 cm v priemere a je upevnená k stene nohou. Vo vnútri má žliazové tkanivo. Na rozdiel od vláknitého analógu je oveľa pravdepodobnejšie, že sa stane dôvodom plnohodnotnej rakoviny. Aby ste predišli vývoju najviac smutného scenára, mali by ste okamžite odstrániť zistený rast.

Dokonca aj v počiatočnej fáze vývoja poskytuje adenomatózny polyp prekancerózny stav, takže je vhodné rozhodnúť čo najskôr optimálnou technikou excízie. Ale zaobchádzanie s ľudovými prostriedkami nestojí za to praktizovať, pretože vzdelávanie zvyčajne prebieha veľmi rýchlo. V snahe o nápravu situácie pomocou samošetrenia sa môže len vynechať šanca na úspešné zotavenie.

Kategória fleecy zahŕňa okrúhle alebo mierne pretiahnuté procesy. Líši sa sametovým povrchom, ktorý bol možný kvôli mnohým vilám. Vzhľadom na to, že jeho štruktúra je veľmi mäkká, je rýchlo zranená aj pri miernom tlaku.

V budúcnosti sa stáva jedným zo základných dôvodov vývoja malígnej onkológie zažívacieho traktu. Akékoľvek zdravotné fórum, kde existuje odborné hodnotenie od lekárov so skúsenosťami, potvrdí tieto obavy.

Oddelene sa uvažuje o viacnásobných polypách, ktoré sú reprezentované zmiešanými triedami, od sliznično-cystickej až po koniec s viskóznym žľazom. Ak bola obeť diagnostikovaná s difúznou polypózou, indikuje to rast veľkej skupiny polypov. Doslova odlupujú vnútorný povrch čreva, čo značne komplikuje prechod spracovaných potravín.

príčinou

Lekári trvajú na tom, že prechádzaním spôsobmi liečenia prezentovanej choroby by bolo logickejšie najprv identifikovať zdroj problému. V budúcnosti to umožní dôkladnú preventívnu prácu, aby zablokovala akúkoľvek možnosť recidívy.

V klinickej praxi neexistuje sto percent skutočný faktor, ktorý by vyvolal vývoj takýchto defektov pre ľudí. Zvyčajne sa spájajú viaceré aspekty, medzi ktorými spozorujú:

• zlyhanie z hľadiska psycho-emocionálneho stavu;
• zápal sliznice v čreve chronického priebehu;
• slabá dedičnosť;
• nepriaznivých podmienok prostredia;
• sedavý životný štýl s nízkou pohybovou aktivitou.

Najdôležitejším bodom je však stále nesprávna strava. Keď denná výživa nie je dostatočným množstvom rastlinných vlákien, začne protestovať konečník. Krváca a signalizuje, že sa postupne stáva krytom z vnútra deštruktívnym rastom.

Niektorí vedci dodržiavajú teóriu, že prekurzor polypov sa stáva chronickými zápalovými procesmi lokalizovanými v hrubom čreve. Nasledujúce choroby sa tiež stávajú nepriamymi katalyzátormi zlyhania v tele:

Častá zápcha alebo akékoľvek iné poruchy tráviaceho systému sú schopné vyvolávať vývoj patológie. Taktiež so zníženými funkciami imunitného systému sa telo mení na optimálne prostredie pre patogény vírusových infekcií, ktoré často poskytujú dôsledky vo forme účinkov na rekta. Samostatne sa berie do úvahy vášeň obete na jedlo, ktoré obsahuje zvýšené množstvo tuku. Pridanie k rizikám konzumácie alkoholu a fajčenia, ako aj zmeny súvisiace s vekom.

Kedy by som mal ísť k lekárovi?

Aby moderné liečebné postupy pracovali so zvýšenou pravdepodobnosťou pozitívneho výsledku, nemocnica sa musí liečiť čo najskôr. S cieľom pomôcť pacientom vyvinuli lekári druh akútnej symptomatologickej karty.

Akonáhle pacient zažije aspoň niekoľko nebezpečných príznakov, ktoré sa uvádzajú, stane sa to zámienkou pre hľadanie kvalifikovanej pomoci.

Ťažkosti sa tu vyskytujú, ak nie je asymptomatický priebeh prvej fázy vývoja. Ale akonáhle je benígny nádor vystavený traume, alebo v blízkosti je obklopený zápalom tkaniva, osoba bude čeliť:

• análny svrbenie;
• časté nalievanie na toaletu;
• bolesť po alebo počas črevných pohybov;
• hlien vo výkaloch a niekedy dokonca prítomnosť krvi;
• zimnica, vysoká telesná teplota, čo naznačuje spúšťací mechanizmus zápalu.

V zriedkavých prípadoch môže polyp vyliečiť sám počas pohybu čriev. Ak však dôjde k poklesu v dôsledku tlaku alebo mechanického poškodenia, vznikne v mieste spojenia otvorený povrch rany.

Nielenže to bude skvelé miesto pre reprodukciu infekčných patogénov, ale aj krváca. Navyše, zranená osoba bude mať bolesť, pretože latentný proces je ovplyvnený zvieračom.

Lekári tiež zdôrazňujú zoznam symptómov, ktoré sú typické pre väčšie formácie, ktorých veľkosť dosahuje 3 cm, často patria do tábora adenómov vilovitých. Potom bude pacient sledovaný:

• krv v stolici;
• patologická mukózna nečistota;
• výrazná bolesť brucha;
• zápcha;
• pocit cudzieho predmetu v konečníku, ak sa polyp už podarilo spadnúť a teraz blokuje prirodzené uvoľňovanie spracovaných odpadových produktov.

Obete sú často vystavené dramatickému úbytku hmotnosti a vyčerpaniu tela, čo je spôsobené poruchou vody a elektrolytom. To je zvláštne pre gigantické novotvary. Tu nie je vhodná výživa. Potrebujete len urgentné stretnutie s proktológom, aby ste minimalizovali riziká možných vedľajších účinkov.

Na pozadí všetkých vyššie uvedených pacientov musia čeliť neustálej únave. Ak sa v tomto čase vykoná všeobecný krvný test, ukáže sa znížená hladina hemoglobínu. Keď sa variant začne, v obete sa vytvorí análna trhlina, čo vedie k paraproctitíde.

Správny prípravný prístup

Predtým ako vyberiete režim vyrezania lézie, je proktológ povinný poslať svoje oddelenie, aby sa podrobil predbežnému vyšetreniu. Zameriava sa na elimináciu kontraindikácií. Niektoré diagnostické opatrenia umožňujú vysoko kvalitnú vizualizáciu polypov, aby mohli posúdiť ich počet, veľkosť a vlastnosti.

Prípravok zvyčajne zahŕňa digitálne vyšetrenie v konečníku. Keďže to však často nestačí, lekár vydá odporúčanie na endoskopické vyšetrenie hrubého čreva. Hovoríme o sigmoidoskopii a kolonoskopii.

Neuskutočňuje sa bez histologického výskumu materiálu biopsie. Cieľom postupu je vylúčiť možnosť transformácie bežného benígneho nádoru na malígny.

Ak nie je informačný obrázok dostatočne dostatočný, môže sa prilákať irrigoskopia. Ale gastroskopia je pridelená takmer všetkým bez výnimky. Endoskopické vyšetrenie je určené na vyšetrenie zdravia horného gastrointestinálneho traktu.

Diferenciálna diagnóza umožňuje rozlíšiť polyp od patológií podobných vonkajším znakom. Niekedy môžu pokojne koexistovať v rovnakom čreve, čo veľmi komplikuje liečbu.

Najčastejšie je klasický polyp zmätený s lipómom v počiatočnom štádiu, ktorý je lokalizovaný v submukóznej vrstve na pravej strane hrubého čreva. Ale akonáhle sa rozrastie do pôsobivej veľkosti, zatvára sa celá cesta.

Je trochu ťažšie zameniť patológiu s nádormi neepiteliálnej veľkosti, pretože táto nemá zvláštnu rozlišovaciu nohu. Veľké fibroidy, ktoré rastú v svalovej vrstve, angiómy, cievne nádory, aktinomykóza, sú na zozname podobných ochorení.

Obzvlášť zákerná Crohnova choroba, ktorá je často diagnostikovaná pod pojmom pseudopolyóza V skutočnosti je toto ochorenie omnoho vyššie - v hornej časti tenkého čreva.

Na stanovenie konkrétnej choroby a na minimalizáciu pravdepodobnosti zmiešania niekoľkých anomálií naraz sa vykoná histologický test.

Odstránenie polyp

Spočiatku v medicíne bola len jedna možnosť konzervatívnej terapie na boj proti takýmto benígnym léziám. Ide o džús z chleba. Ale hneď ako si vedci uvedomili, že tento prístup nemá žiadny praktický prínos, prestali ho vôbec používať.

Dnes liečba zahŕňa iba chirurgické odstránenie, ako aj pomerne dlhé pooperačné obdobie. Zameriava sa na hojenie a prevenciu opätovného výskytu rastu. Nasledujúce metódy sa používajú v súkromných zdravotníckych zariadeniach a verejných nemocniciach:

• polyktómia, ktorá sa opiera o zapojenie proctoskopu a kolonoskopu;
• transanálna excízia;
• resekcia určitého kusa čreva;
• transanálna resekcia, ktorá zabezpečuje tvorbu anorektálnej anastomózy;
• endomikrohirurgiyu.

Prvá verzia je najžiadanejšia. Samotná operácia zahŕňa najprv zavedenie operačného zariadenia do konečníka a potom cez ňu slučka je pripojená k prídavku. Neskôr sa slučka zahrieva pripojením k elektrickému prúdu, ktorý umožňuje polyp vystupovať bez problémov.

Rehabilitácia a samotná manipulácia s tými, ktorí sa stali obeťami polypózy, trvá oveľa dlhšie. Všetko závisí nielen od priemeru a špecifickej polohy rastu. Na zbrani je potrebné vziať výsledky histologického testovania.

Ak vizualizácia ukázala, že polypy sú rozptýlené individuálne, ale nepresahujú veľkosť 0,5 cm, potom musíte pravidelne absolvovať vyšetrenie najmenej raz za šesť mesiacov. Ale akonáhle sa benígna formácia stane viac ako 0,5 cm, je možné prejsť k aktívnej stratégii. Pokrýva polypoetmoidotómiu pod kontrolou endoskopického zariadenia.

Tento krok je vysvetlený rizikom malignity, čo znamená transformáciu na malígny nádor. Ak chcete neutralizovať "hniezda", použite všetky rovnaké metódy opísané vyššie s ohľadom na oblasť ničenia.

Ak lekár uprednostnil sigmoidoskopiu s následným odstránením lézie, potom bývalé miesto rastu polypu musí byť kauterizované. To ochráni črevo pred infekciou patogénnymi mikroorganizmami.

Veľmi zriedkavo používajú taktiku priameho rezu čreva, keď endoskopické zariadenie pôsobí ako asistent. Zhromaždený patologický materiál sa potom posiela do klinickej laboratória.

Komplikácie po operácii

Dokonca manipulácia vykonávaná pod vedením skúseného lekárskeho personálu môže viesť k vzniku komplikácií. Najčastejším je krvácanie, ktoré sa vyvíja v priebehu takmer týždňa po operácii.

Ak v prvých dňoch po chirurgických zákrokoch má osoba krv, zvyčajne to naznačuje nedostatočnú koaguláciu nohy. V prípade neskorého krvácania experti zvyčajne majú podozrenie na odmietnutie chrastí. Navyše výber krvi môže byť nielen bezvýznamný, ale i hojný. V každom prípade by však obeť mala opäť získať kvalifikovanú pomoc. Počas nasledujúcej endoskopickej relácie lekár opätovne elektrokoaguluje. Keď je najnebezpečnejší vývoj udalostí predpísaná resekcia čreva.

Niekedy je zotavenie obťažované črevnou perforáciou, ktorá sa cíti ako počas intervencie, tak aj po ňom. V tomto scenári je najefektívnejšie šitie poškodenej steny. Budete tiež musieť uchýliť sa k stratégii vyradenia črevnej sekcie z prechodu stolice.

Aby sa zabránilo najhoršiemu, lekári trvajú na potrebe dodržiavať vydané odporúčania. Terapeutická výživa počas rehabilitácie je predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky organizmu oddelenia.

Vlastnosti operácie na odstránenie polypov v konečníku

Podľa diagnózy môže byť, že pacient vyžaduje odstránenie polypov v konečníku. Nové rastliny, ktoré sa vyskytujú v rôznych častiach čreva, sa stávajú malígnymi pod vplyvom určitých faktorov. Úskalia sú operatívne vyčistené pomocou efektívnych techník. Metóda sa vyberá v závislosti od umiestnenia útvarov, ich počtu a prítomnosti kontraindikácií.

V akých prípadoch je predpísaná operácia?

Existuje veľa príčin tvorby polypov v čreve. Takéto rastliny majú úzku nohu alebo širokú základňu, s ktorou sú pripevnené k stenám orgánu. A ak majú najprv benígnu povahu, nie je možné presne predpovedať, keď sa stanú malígnymi.

Predtým bola operácia na odstránenie polypov vykonaná len vtedy, keď rástla na značnú veľkosť alebo ich bolo príliš veľa.

Po obdržaní informácií o vysokom riziku degenerácie rastu sa lekári začali uchýliť k chirurgickej liečbe, a to aj za prítomnosti malých subjektov.

Odstránenie intestinálnych polypov je indikované u pacientov s:

1. Krvavé a slizničné sekréty z konečníka.
2. Silné nepohodlie.
3. Bolestivé pocity v dolnej časti brucha.
4. Peristaltické problémy.
5. Črevná obštrukcia.
6. Vredy sliznice.

U niektorých pacientov je chirurgia zakázaná.

Odstránenie polypu malého alebo hrubého čreva nie je zabezpečené:

• diabetes;
• náchylnosť na epileptické záchvaty;
• infekčná etiológia;
• prítomnosť kardiostimulátora;
• akútny zápal na mieste, kde boli plánované chirurgické zákroky, inak nie je vylúčené poškodenie steny chorého orgánu úplným koncom.

Variety rýchleho odstraňovania rastu

Keď pacient nájde polypy v čreve, je predpísané iba chirurgické odstránenie, pretože problém nemožno vyriešiť konzervatívnymi metódami. Ak je vzdelanie malé, lekári niekedy používajú čakaciu taktiku.

V priebehu celého roka sa nádor starostlivo monitoruje. Pri absencii významných nepriaznivých zmien nie je potrebné chirurgické odstránenie polyp vytvoreného v čreve. Pacient sa však musí podrobiť pravidelným vyšetreniam, aby zistil zhoršenie situácie.

Liečba liekmi a fyzioterapiou sa vykonáva, keď chirurgické odstránenie hrubého čreva alebo tenkých polypov nie je možné. Okrem toho sa na zníženie intenzity príznakov používa konzervatívna terapia.

Počas operácie na odstránenie polypov v čreve sa každá forma eliminuje, po ktorej je odstránený polyp poslaný na histologickú analýzu.

Ako odstrániť nežiaduce nádory?

Na extrakciu benígnych rastov možno priradiť:

1. Endoskopická polypektómia.
2. Transanálna excízia.
3. Laparoskopia.
4. Laparotómia.
5. Segmentová resekcia.

Vďaka tejto metóde vyšetrenia je možné zbaviť sa malígnych nádorov, ktoré majú nohu, a tiež neexistuje mriežka žilových a lymfatických ciev. Hlavná vec je, že degenerácia sa nerozširuje za hlavu polyp.

Predbežná príprava

Pred odstránením črevných polypov musí byť pacient správne pripravený. Ako už bolo spomenuté, v procese vyšetrenia sa často odstraňujú rasty, najmä sa týka tvorby sigmoidnej hrubého čreva.

Preto príprava na operáciu zabezpečuje dodržiavanie rovnakých opatrení, ktoré pacient vykonáva pred diagnózou:

1. Počas dvoch dní pred týmto postupom sú do strave zahrnuté len ľahké a tekuté potraviny.
2. Polovica pred operáciou ricínového oleja.
3. Budete tiež musieť vložiť klystír niekoľkokrát.
4. Obvykle sa chirurgický zákrok uskutočňuje ráno, preto je pacientovi zakázaná večera.

Črevné čistenie s použitím Fortrans je vhodnejšie pre mnohých pacientov. Pre jeden balík liekov potrebujete 1 liter vody. Vo večerných hodinách pred operáciou piť pohárik roztoku naraz. Toto sa robí každých 20 minút.

Použitie spoločnosti Fortrans má svoje nevýhody. Nie každý môže v krátkom čase piť riešenie v takom množstve. Vzhľadom na Fortrans, nevoľnosť, zvracanie a bolesť brucha môžu byť znepokojujúce.

Aby sa zabránilo negatívnym účinkom lieku na organizmus, v deň, ktorý predchádza postupu, boli vyvinuté dve možnosti pre jeho správu:

1. Jedna časť lieku sa piť ráno, druhá večer. Počas nasledujúceho dňa, keď budú vykonané chirurgické zákroky, budete potrebovať aj liter riešenia.
2. Pripravený roztok v množstve 2 litre pacienta v popoludňajších hodinách. Ráno operácie musí spotrebovať ďalší 1 liter lieku. Podľa recenzií je táto možnosť najvhodnejšia pre pacientov z hľadiska znášanlivosti organizmu. Nežiaduce reakcie sa vyskytujú omnoho menej často.

Čistenie pomocou týchto metód sa neodporúča na srdcové zlyhanie a ulceratívne lézie v čreve. V tomto prípade je vymenovaný Forlax, ktorého časť bude potrebné riediť v jednom pohári tekutiny.

Forlax, ktorý má laxatívny účinok, neobsahuje cukor a tiež nevyvoláva žiadne následky.

Pacienti, ktorí užívajú lieky na zníženie krvnej hustoty, musia nevyhnutne oznámiť lekárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou, deň alebo dva pred procedúrou, budú musieť byť dočasne zastavené.

Liečba polypektómie

Endoskopické odstránenie polypov sa používa v prítomnosti benígnych rastov, ktorých lokalizáciou sú stredné úseky ovládaného orgánu. Táto minimálne invazívna operácia sa často vykonáva pomocou lokálnej anestézie.

Polypektómia hrubého čreva zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Endoskop je vložený cez análny kanál pacientovi, ktorý leží na ľavej strane. Nástroj má baterku a videokameru, ktorá umožňuje lekárovi monitorovať ich manipuláciu.
2. Pri tvorbe sploštených polypov v hrubom čreve sa používa liek, vďaka ktorému sa rast zvyšuje.
3. Po fixácii endoskopu lekár vloží koncovú slučku a umiestni ju na patologickú formáciu.
4. Utiahnutie slučky umožňuje chirurgovi vysokofrekvenčný prúd.
5. Po dobu iba dvoch sekúnd sa rast rozreže a poškodená oblasť je vyčerpaná.
6. Ak vznikne potreba, uskutoční sa dodatočná elektrokoagulácia bázy odstránených polypov v hrubom čreve.
7. Po odstránení sa odstráni mierka.

Eliminácia veľkých polypov spôsobom polypektómie sa uskutočňuje použitím biopsie klieští namiesto endopetlov. Takéto rastliny sú odstránené v častiach, pretože perforácia črevnej steny nie je vylúčená z dôvodu hlbokého popálenia.

Formácie sú pripevnené na častiach a v prípade, že ich príliš veľa, so zmieneným haldom.

Ak boli polypy v čreve, ktoré boli odstránené pomocou endoskopie, veľké, kontrolná operácia sa nevyhnutne vykoná po jednom roku. Pri absencii relapsu sa pacientovi raz za tri roky ukáže kolonoskopia na sledovanie stavu operovaného orgánu, ktorý v prípade potreby odstraňuje polypy, ktoré sa objavujú.

Chirurgia cez konečník

Transanálna excízia rastu je postup, ktorý umožňuje odstrániť formácie, ktoré nie sú väčšie ako 10 centimetrov od konečníka. Lokálna anestézia sa bežne používa.

Ak chcete odstrániť rektálny polyp, operácia pozostáva z niekoľkých krokov:

1. Potrebné miesto je anestetizované.
2. Zavedenie rektálneho spekulu.
3. Odstránená forma je upnutá a vyrezaná.
4. Miesto, kde sa polypy nachádzali v konečníku, lekár nevyhnutne berie.
5. Extrahovaný rast sa podrobí histologickému vyšetreniu.

Po odstránení rektálneho polypu sa má pacient objaviť na trojročné obdobie na vyšetrenie pomocou endoskopu.

V dôsledku transanálnej excízie je možné krvácanie a ozlokachestvlenie polypov. Preto lekári berú do úvahy všetky možné nuance pred rozhodnutím o spôsobe liečby.

Funkcie resekcie čriev

Často sa resekcia používa na odstránenie polypov, ktorých podstatou je:

• brušná stena je rezaná v určitej časti čreva, napríklad v oblasti sigmoidnej hrubého čreva;
• odstránila časť tela, kde sa vytvorili viaceré rastliny.

Táto metóda len odstraňuje polypy, ktoré sa nahromadili vo veľkom množstve v jednej oblasti.

Resekcia sa vykonáva po aplikácii všeobecnej anestézie.

V závislosti od toho, kde sa nachádzajú rastliny, môže byť operácia:

1. Predné, v ktorom sa zbaviť nádorov, ktoré sa objavili vo vzdialenosti viac ako 12 cm od konečníka. Časť sigmoidálneho hrubého čreva a konečníka je vyrezaná, po ktorej sú zvyšné časti šité.
2. Nízka predná strana. Lekár odstraňuje oblasť postihnutého sigmoidného hrubého čreva, ako aj celého konečníka. S cieľom udržať stolovú hmotu sa vytvorí takzvaný rezervoár. Po 2 - 3 mesiacoch sa vylúčená časť čreva uzavrie, po ktorej sa defekácia normalizuje.
3. Abdominálny a análny. Rektum sa úplne odstráni a spolu s ním sa odstráni časť sigmoidálnej hrubého čreva a konečníka.
4. Brušný-perineálnej. Operácia je predpísaná pacientom, u ktorých je nádor umiestnený v blízkosti konečníka, a umožňuje čiastočnú elimináciu sigmoidných hrubého a tkanivového svalstva. Navyše sa vyrezáva konečník a análny kanálik. Lekár vytvorí trvalú stómu (otvor na odstránenie črevného obsahu), pretože pacient nebude schopný normálne vyprázdniť.

Obdobie rehabilitácie

Aby sa zabránilo opätovnému objaveniu sa nádorov a aby sa zabránilo ich malignancii (malignite), pacienti musia pravidelne chodiť na vyšetrenie na 2 roky. Čas prvej kontroly je jeden až dva mesiace po odstránení polypu, napríklad v konečníku alebo sigmoidnej hrubé črevo. Po uplynutí trojročného obdobia sa má vyšetrovať raz ročne.

Rehabilitácia bude čo najúspešnejšia, ak pacient dodržia pravidlá stanovené lekárom:

1. Nemôžete ignorovať plánované kontroly. Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť poškodenia je potrebné skontrolovať včas.
2. Zakázala všetky škodlivé prílohy.
3. Zakázané ťažké fyzické námahy vrátane zdvíhania závaží. V opačnom prípade nevyhýbajte krvácaniu.
4. V pooperačnom období by sa nemalo povoliť žiadne prechladnutie ani prehriatie. Mala by skrátiť čas strávený na slnku. Od opaľovania sa bude musieť vzdať.
5. Je dôležité vždy udržiavať vnútorný pokoj a vyhnúť sa nadmernej únavě.

Veľmi dôležitá je strava. Počas týždňa po chirurgickom ošetrení sa jedlo zobrazuje v drvenej forme, mäkkých a kvapalných šťavách. Rozdelené jedlá sú vítané. Pri stole by mal sedieť asi 6 krát denne.

Ak budete prísne dodržiavať lekárske odporúčania, riziko komplikácií bude minimálne.

Príznaky by mali byť upozornené vo forme:

• zvýšenie teploty;
• triaška;
• ťažkosť v bruchu;
• bolesť;
• opuch v konečníku;
• vylučovanie krvi v stolici;
• nevoľnosť a vracanie.

Takéto dôsledky môžu naznačovať napríklad perforáciu steny, enterokolitídu, rakoviny malignity. V každom prípade nie je možné odložiť návštevu lekára.

Napriek možným komplikáciám chirurgické odstránenie rastu pomôže zlepšiť pohodu.