Image

Efektívne pilulky proti bolestiam srdca

Väčšina pacientov trpiacich ochoreniami myokardu je nútená neustále užívať lieky na prevenciu komplikácií a nezhoršovanie situácie.

Správne zvolené a predpísané pilulky na bolesti srdca by mali byť vždy po ruke a v domácej súprave na prvú pomoc.

Vzhľadom na to, že choroby kardiovaskulárneho systému patria medzi najbežnejšie, lekárne majú obrovskú škálu rôznych liekov, ktoré sa výrazne líšia svojimi účinkami a nákladmi.

Každá osoba trpiaca dysfunkciou srdcového svalu by mala poznať zoznam liekov, ktoré môžu zmierniť stav počas útoku a mať pozitívny vplyv na činnosť myokardu.

Druhy liekov

Aby terapia priniesla pozitívny výsledok, predpísané lieky musia pôsobiť na kauzálne faktory, ktoré vyvolali problémy s myokardom.

Kardiológovia varujú, že vo väčšine prípadov je potrebné, aby pacienti užívali niekoľko liekov rôznych farmaceutických kategórií naraz, pretože len tak bude mať komplexný účinok.

Liečebný režim a kombinácia srdcových liečiv sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy typ a stupeň ochorenia, vek, jednotlivé charakteristiky organizmu.

Všetky lieky na bolesť v srdci sú podmienene rozdelené do nasledujúcich skupín:

  1. Liečivá reflexná činnosť. Obvykle sú predpísané pre rôzne formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie a neuralgie. Hlavnou úlohou reflexu je zníženie bolesti.
  2. Adrenergné blokátory (betablokátory). Táto skupina liekov je nevyhnutná pre arytmie, ischemickú chorobu a vysoký krvný tlak. Taktiež sa beta-blokátory často predpisujú pacientom so zvýšeným rizikom srdcového infarktu. Pozitívny účinok je dosiahnutý vďaka schopnosti deaktivovať receptory, ktoré adrenalínu umožňujú myokard. V dôsledku toho sa krvný tlak pacienta znižuje a pulz normalizuje.
  3. Protidoštičkové činidlá. Kardiológovia sa odporúčajú piť ich so srdcovým zlyhaním, tvorbou patogénnych krvných zrazenín a aterosklerózou. Antitrombotické činidlá pomáhajú normalizovať štruktúru krvi a prispievajú k regulácii toku krvi, takže sa pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín niekoľkokrát zníži. Lieky v tejto kategórii sú často predpísané ako prevencia aterosklerózy.
  4. Periférne vazodilatátory. Priradené na prevenciu infarktu, liečbu ischémie, angíny a srdcového zlyhania. Vazodilatátory rozširujú hladké svalstvo kapilár, čím sa znižuje záchvat bolesti. Nepochybnou výhodou takýchto liekov srdca je to, že začnú pôsobiť v priebehu 4-6 minút.
  5. Antagonisty vápnika. Vypustené pacientom trpiacim pretrvávajúcim prekrvením krvi sú tiež účinné pri koronárnych ochoreniach srdca. Takéto lieky zabraňujú vstupu vápnika do kardiomyocytov a rozširujú steny krvných ciev, ktoré regulujú pulz a normalizujú krvný tlak.
  6. Fibráty a statíny. Určený so zvýšeným cholesterolom.
  7. Multivitamínové komplexy. Lekári odporúčajú ich používanie na zníženie rizika ischémie a preventívnych opatrení.
  8. Metabolické činidlá. Zlepšite metabolické procesy v myokarde.

Napriek tomu, že dnes existuje veľa liekov, ktoré môžu zmierniť bolesť v oblasti srdca a predchádzať riziku progresie ochorení myokardu, väčšina pacientov stále uprednostňuje liečivá ako Nitroglycerin, Corvalol a Validol, pretože sú najdostupnejšie a bežné,

Keď sú potrebné lieky na bolesť srdca

Z času na čas zaznamenalo viac ako 80% populácie menšie bolesti srdca. Ale kardiológovia varujú, že nepohodlie v oblasti myokardu nie je vždy dôvodom na užívanie liekov na srdce.

Musíte vedieť, že užívanie tabliet týchto farmaceutických skupín je povolené iba vtedy, ak sú zistené závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré sú najčastejšie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • problémy s spánkom, nespavosť;
  • časté bolesti hlavy;
  • dýchavičnosť;
  • opuch dolných končatín, tváre;
  • rýchly impulz;
  • celková slabosť, zvýšená únava;
  • pravidelný výskyt závratov, prechod do stavu v bezvedomí.

Ak má človek väčšinu z týchto príznakov, mali by ste okamžite urobiť stretnutie so špecialistom, ktorý predpíše potrebný výskum a presne stanovuje diagnózu, po ktorom bude pacientovi povedané, ktoré lieky pomôžu zmierniť tento stav a zabrániť progresii ochorenia.

Zoznam najúčinnejších liekov

Napriek tomu, že niektoré lieky na zmiernenie bolesti v oblasti srdca sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu, nie je možné predpísať ich bez predchádzajúcej konzultácie s kardiológa. Ak pijete nesprávnu pilulku (a ešte viac ju pravidelne užívate), dôsledky takéhoto negramotného zaobchádzania môžu byť najviac potešiteľné.

Je potrebné si uvedomiť, že srdcové drogy, rovnako ako iné lieky, majú určité kontraindikácie a často majú vedľajšie účinky, takže predbežné vyšetrenie lekárom je základným krokom liečby.

Nasledujúca bolesť uvoľňuje najlepšiu bolesť:

  1. Medilazid, gitoksín, digoxín, dibikor. Prípravy s takýmito názvami patria do skupiny kardiálnych glykozidov.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozid. Medzi periférnymi vazodilatanciami majú tieto látky najväčší počet pozitívnych recenzií. Ich nespornou výhodou je, že sú lacné a predávajú sa takmer vo všetkých lekárňach.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Každé z týchto liekov sa týka blokátorov kalciových kanálov. Tieto produkty sa úplne líšia v chemickom zložení, ale pôsobia pomerne hladko a pri správnom používaní nespôsobujú vedľajšie účinky.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beta-blokátory vhodné na elimináciu bolesti.

Každý z vyššie uvedených spôsobov je mimoriadne účinný a umožňuje vám znížiť bolesť v myokarde doslova niekoľko minút po užití.

Najlacnejšie lieky

Napriek rôznorodosti kardiálnych liekov viac ako 65% pacientov uprednostňuje nie najnovšiu generáciu liekov, ale lieky na srdce s prijateľnými nákladmi.

Väčšina kardiológov tvrdí, že lacné lieky majú tiež pozitívny účinok a pomáhajú normalizovať činnosť srdcového svalu.

Lieky sa predávajú bez lekárskeho predpisu, ale je prísne zakázané ich užívať:

  1. Corvalol. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek a tabliet. V Rusku je Corvalol najžiadanejším liekom na srdce. Ako dokazuje lekárska prax, pacienti ju používajú na boj proti rôznym patologickým stavom myokardu. Približná cena balíka s 20 tabletami je 73 rubľov.
  2. Validol. Liek s výrazným sedatívnym a vazodilatačným účinkom. Na rozdiel od väčšiny ostatných liekov na srdce, Validol sa nemusí umyť vodou, len podložte pilulku pod jazykom, kým sa úplne nezabudne. Po úplnom rozpustení sa krvný obeh v oblasti myokardu normalizuje a bolestivé pocity zmiznú. Môžete si kúpiť balenie s 40 kapsulami Validolu za priemer 48 rubľov.
  3. Nitroglycerín. Tieto tabletky predávali pred viac ako 15 rokmi, ale stále strácajú význam. Pozitívny účinok užívania lieku sa dosiahne vďaka schopnosti zmierniť cievne kŕče a zlepšiť krvný obeh v srdcovom svale, čo vedie k zníženiu bolesti. Dnes sa nitroglycerín používa nielen na zmiernenie bolesti, ale aj na liečbu účinkov srdcového infarktu. Priemerná cena balíka s 40 tabletami je 42 rubľov.

Odborníci tvrdia, že medzi nenákladnými liekmi sa Nitroglycerín osvedčil ako najlepšie, pretože bol pôvodne určený špeciálne na úľavu bolestivých pocitov. Okrem toho tento nástroj má relatívne málo vedľajších účinkov.

Prijímacie pravidlá

Ak sa pacient pravidelne stretáva s bolesťou v oblasti myokardu, nie je možné predpísať lieky pre seba a začať liečbu na vlastné. Najlepšou možnosťou je dohodnúť sa s kardiológiou ihneď po prvom útoku.

Keď lekár vykoná fyziologické vyšetrenie a stanoví presnú diagnózu, povedal, aké prostriedky by sa mali použiť v konkrétnom prípade.

Je dôležité pochopiť, že trvanie a dávkovanie liečby sa tiež vyberajú individuálne po EKG.

Ak je pacient ošetrovaný samostatne a súčasne prekročí dávku lieku, liečba môže viesť k najviac nežiaducim následkom až po poruchu srdcového rytmu, zhoršenie zraku a psychózu.

kontraindikácie

Všetky lieky určené na elimináciu srdcovej dysfunkcie a nepohodlie sa môžu užívať len v prípade, že neexistujú kontraindikácie. Väčšina týchto liekov sa neodporúča na takéto odchýlky:

  • nízky krvný tlak;
  • hypertrofia srdcového svalu;
  • vysoký intrakraniálny tlak;
  • dysfunkcia sínusového uzla;
  • stenóza mitrálnej chlopne;
  • glaukóm;
  • závažná hypertenzia.

Každá droga má určité kontraindikácie, takže pred použitím jedného alebo druhého nástroja musíte starostlivo prečítať pokyny.

Možné komplikácie

Väčšina pacientov, ktorí negramotne používajú adrenergné blokátory, antiagregačné činidlá a periférne vazodilatátory, sťažujú na výskyt nasledujúcich komplikácií:

  • hyperémia kože;
  • zhoršenie a úplná strata chuti do jedla;
  • pocit sucha a horkej chuti v ústach;
  • vývoj sínusovej arytmie;
  • závažné bolesti hlavy;
  • narušenie gastrointestinálneho traktu;
  • zvýšená hladina cukru;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • parestézia končatín.

Keď je potrebná sanitka

Je potrebné obrátiť sa na lekársky tím, ak lieky predpísané lekárom nepomáhajú k odstráneniu tohto záchvatu a bolesť sa naďalej zvyšuje. Navyše je potrebné urobiť, ak útok trvá viac ako 10 minút. Mali by ste tiež zavolať lekárov, ak sa to stalo v osobe, ktorá je omamná.

Aké lieky na bolesť v srdci sú najlepšie a najúčinnejšie, nemožno povedať, pretože všetko závisí od toho, čo vyvoláva útok a od charakteristík konkrétneho organizmu.

Prehľad 13 populárnych liekov pre srdce: ich klady a zápory

Z tohto článku sa dozviete: ktorý zoznam liekov na srdce sa často používa na liečbu srdcových ochorení, z akých dôvodov by sa mali používať, aké vedľajšie účinky by ich užívanie mohlo viesť.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Obsah článku (zoznam liekov):

Lekári majú dosť veľký arzenál liekov, ktoré predpisujú na liečbu srdcových ochorení. Bohužiaľ, veľa pacientov so srdcom, ktorí podľahli reklame v médiách a na internete, začali samostatne užívať lieky, ktoré nemajú preukázateľne účinné vlastnosti. Niekedy tieto prostriedky predpisujú lekári.

Najpopulárnejšie a často predpísané lieky na srdce zahŕňajú ich zoznam a prostriedky uvedené v obsahu článku. O nich budeme hovoriť neskôr.

Kardiologické lieky majú rôzne formy uvoľňovania:

  • Tablety alebo kapsuly, ktoré majú byť prehltnuté, držané pod jazykom alebo rozpustené vo vode.
  • Spreje, ktoré je potrebné postriekať do ústnej dutiny.
  • Roztoky na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie.
  • Lekárske miesta, ktoré sa musia prilepiť na kožu.

Srdcové choroby sú liečené kardiológmi, praktickými lekármi a praktickými lekármi.

1. protidoštičkové činidlá

Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú so spájaním krvných doštičiek medzi sebou (agregácia), čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

aspirín

Najpopulárnejším a najznámejším antiagregátom je kyselina acetylsalicylová (aspirín). Vo veľkých dávkach sa tento nástroj používa s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. V dávke 75 až 100 mg aspirín inhibuje agregáciu krvných doštičiek (adhéziu), čo vedie k prevencii cievnej mozgovej príhody a infarktu myokardu. Na tento účel sú predpísané lekármi u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a so zvýšeným rizikom ich vývoja. Aspirín sa neodporúča pre pacientov s:

  • žalúdočný alebo duodenálny vred;
  • hemofília alebo iné krvácavé poruchy;
  • alergia na aspirín;
  • alergia na akékoľvek nesteroidné protizápalové liečivo (napríklad ibuprofén);
  • do 16 rokov.

Tieto kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že aspirín negatívne ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a zvyšuje riziko krvácania.

Najznámejšie obchodné lieky obsahujúce aspirín sú Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Ďalším bežne predpísaným antiagregačným liekom je klopidogrel. On, rovnako ako aspirín, zabraňuje agregácii krvných doštičiek a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho účinok je výraznejší ako účinok aspirínu. Priraďte klopidogrel pacientom s neznášanlivosťou na aspirín. Kombinované použitie týchto dvoch agregátov je predpísané pacientom po operácii stentovania alebo bypassu koronárnej artérie. Užívanie klopidogrelu môže znížiť riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.

Hlavným rizikom klopidogrelu ako aj aspirínu je zvýšiť riziko krvácania. Preto sa lekári snažia vyhnúť duálnej antiagregačnej liečbe kombináciou týchto látok.

Najobľúbenejší liek obsahujúci klopidogrel je Plavix.

2. Statíny

Statíny sú drogy, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze a kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto sú statíny predpísané pre:

  1. Koronárna choroba srdca.
  2. Angina pectoris
  3. Infarkt myokardu.
  4. Zdvihy a prechodné ischemické ataky.

Statíny nemôžu vyliečiť tieto ochorenia, ale pomáhajú predchádzať ich vývoju a progresii.

Hlavným nebezpečenstvom pri používaní týchto liekov je poškodenie svalov a pečene.

Najpopulárnejšie statíny sú atorvastatín, rozvastatín a simvastatín.

3. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (inhibítory ACE)

Tieto lieky zabraňujú rozvoju angiotenzínu - hormónu, ktorý prispieva k zúženiu tepien. Vďaka rozšíreniu ciev znižuje tlak a znižuje záťaž srdca. ACE inhibítory znižujú riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.

Lekári predpisujú tieto lieky na srdce pacientov s:

  • hypertenzia;
  • infarkt myokardu;
  • srdcové zlyhanie.

Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je suchý kašeľ.

Najpopulárnejšími inhibítormi ACE sú kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.

4. Beta blokátory

Beta-blokátory znižujú krvný tlak, silu a frekvenciu kontrakcií srdca, čím znižujú potrebu srdcového svalu pre kyslík.

Hlavné indikácie na predpisovanie týchto liekov zahŕňajú:

  • hypertenzia;
  • angína pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • nepravidelný tep srdca s vysokou srdcovou frekvenciou;
  • srdcové zlyhanie.

Použitie beta-blokátorov u pacientov so srdcom znižuje morbiditu a mortalitu.

K negatívnym vlastnostiam týchto liekov patria:

  1. Posilnenie príznakov srdcového zlyhania na začiatku liečby, ktoré prechádza po 1-2 týždňoch.
  2. Možnosť porúch spánku a nočných mori.
  3. Významné zníženie srdcovej frekvencie.
  4. Poškodenie u pacientov s astmou alebo obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami.

Okrem toho existujú dôkazy, že užívanie betablokátorov môže zvýšiť riziko vzniku cukrovky.

Najobľúbenejšími beta-blokátormi sú bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisty receptora angiotenzínu

Tieto lieky interferujú s účinkami angiotenzínu na kardiovaskulárny systém. Lekári predpisujú antagonisty angiotenzínového receptora so zlou toleranciou na ACE inhibítory, pretože majú menej vedľajších účinkov.

Najznámejšími antagonistami angiotenzínového receptora sú losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).

6. blokátory kalciového kanála

Tieto lieky dilatujú krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi do srdca a znižuje sa krvný tlak. Blokátory kalciového kanála sa používajú na liečbu hypertenzie, angíny pektoris a určitých typov srdcových arytmií.

Keďže tieto lieky dilatujú krvné cievy, môžu spôsobiť bolesti hlavy, návaly kože a opuchy v dolných končatinách.

Príklady blokátorov kalciových kanálov sú amlodipín, felodipín a verapamil.

7. Dusičnany

Dusičnany dilatujú krvné cievy, ktoré sa používajú na liečbu angíny. Príkladmi týchto liečiv sú nitroglycerín a izosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerínové tablety alebo aerosól rýchlo uvoľňujú angínu, takže takmer každý pacient s touto chorobou ich nesie s nimi.

Hlavné vedľajšie účinky dusičnanov sú bolesti hlavy, opuch v nohách a návaly tváre.

8. Diuretiká

Diuretiká (diuretiká) pomáhajú eliminovať nadbytočnú tekutinu z tela, čím znižujú tlak, znižujú opuch a dýchavičnosť. Preto sa používajú pri hypertenzii a zlyhaní srdca.

Vedľajšie účinky diuretík zahŕňajú:

  • dehydratácia;
  • narušenie rovnováhy elektrolytov v tele.

Príkladmi diuretík bežne používaných pri srdcových ochoreniach sú veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazid, torasemid.

9. Srdcové glykozidy

Glykozidy zvyšujú silu kontrakcií srdca a spomaľujú ich frekvenciu, čo môže byť užitočné pri poruchách srdca a poruchách rytmu.

Tieto lieky majú toxický účinok, preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na ich prijatie. Príznaky vedľajších účinkov glykozidov zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, zlá chuť do jedla, rozmazané videnie, halucinácie, zmätenosť, neobvyklé myšlienky a správanie.

10. Antikoagulanciá

Antikoagulanciá sú činidlá, ktoré ovplyvňujú koagulačné faktory krvi v plazme, a tým zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa po operáciách na implantáciu umelých chlopní do srdca a fibrilácie predsiení, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v srdcovej dutine.

Hlavnými vedľajšími účinkami antikoagulancií je zvýšiť riziko krvácania z odlišnej lokalizácie, preto pri ich používaní je potrebné sledovať laboratórne ukazovatele krvnej zrážanlivosti.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú warfarín a rivaroxaban (Xarelto).

V núdzových situáciách (infarkt myokardu, nestabilná angína pectoris) sa používajú injekčné antikoagulanciá - heparín, enoxaparín (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmické lieky

Lieky z rôznych skupín patria k antiarytmickým liekom. Patria sem napríklad beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, digoxín.

Účelom týchto nástrojov je obnovenie normálnej srdcovej frekvencie alebo normalizácia frekvencie pulzu.

12. Prípravky obsahujúce draslík a horčík

Draslík a horčík sú stopové prvky potrebné pre srdce a celé telo. Svojím nedostatkom zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu a aterosklerózy koronárnych artérií. Veľmi často sa pri používaní diuretík, ktoré stimulujú ich vylučovanie močom, pozoruje nedostatok draslíka a horčíka.

Lieky obsahujúce kombináciu draslíka a horčíka - panangínu, asparkamu sú veľmi populárne.

13. Metabolické činidlá

Tieto lieky sú určené na zlepšenie metabolizmu srdcových buniek a chránia ich pred negatívnymi účinkami nedostatku kyslíka. Často sú predpísané pre ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhanie, kardiomyopatiu, angínu, infarkt myokardu. Avšak väčšina týchto liekov nemá vedecky dokázaný pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému, prognózu a dlhovekosť u pacientov s kardiálnymi chorobami. Väčšina klinických smerníc v Európe a Spojených štátoch neodporúča ich použitie pri ochoreniach srdca.

Najobľúbenejšie metabolické lieky sú trimetazidín (Preductal), meldón (mildronát), tiotazolin a Riboxin.

Treba poznamenať, že Európska agentúra pre lieky umožňuje použitie trimetazidínu na liečbu angíny pectoris, ak iné lieky nemôžu kontrolovať príznaky tejto choroby.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Zoznam liekov pre srdce

Choroby kardiovaskulárneho systému - najbežnejšia patológia v Rusku a vo svete ako celku. Každoročne zomierajú stovky, tisíce, desiatky tisíc a milióny ľudí zo srdcových chorôb. Taká jednoduchá sťažnosť: srdce bolí. A toľko za sebou sa môže skrývať.

V súčasnosti existujú rôzne lieky na bolesť srdca. Kardiológovia všetkých krajín vám môžu poradiť s množstvom liekov, ktoré najlepšie vyriešia problém vo vašom prípade. Ale najprv musíte zistiť, ako správne klasifikovať všetky lieky, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém.

Aké choroby srdca sa ľudia najčastejšie stretávajú?

Bohužiaľ, každý rok počet ľudí trpiacich konkrétnou patológiou srdca rastie. Stále viac detí sa narodilo s rôznymi defektmi srdcových chlopní a srdcovými komorami a mnoho ľudí stredného a dokonca aj mladšieho veku je tiež vystavených riziku infarktu.

Kongestívne srdcové zlyhanie

Nedostatok práce srdcového svalu je jednou z patológií, v dôsledku čoho dochádza k nedostatku krvi bohatej na kyslík v orgánoch a tkanivách, čo vedie k ich hypoxii a dysfunkcii.

Hlavné prejavy srdcového zlyhania v pľúcnom obehu:

  • dýchacie problémy spojené s nedostatkom kyslíka;
  • zmena farby kože na mramorovo-šedý odtieň;
  • vykašliavanie krvi.

Hlavné prejavy srdcového zlyhania v systémovom obehu:

  • opuchy a opuchy v dôsledku stagnujúcich tekutín v tele;
  • zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
  • silná slabosť a studený lepivý pot.

Poruchy srdcového svalu

Arytmie sa spájajú s výskytom abnormálneho zdroja excitácie v myokarde. Predsieňová zmluva sa oddeľuje od komôr, čo spôsobuje nepríjemné príznaky. Srdce môže poraziť oveľa rýchlejšie, čo sa nazýva tachykardia alebo pomalšie, čo sa nazýva bradykardia.

Hlavné klinické prejavy akéhokoľvek typu arytmie:

  • pocit palpitácie;
  • prítomnosť patologických srdcových úderov;
  • časté mdloby a náhla strata vedomia;
  • prerušenia práce srdca.

Arytmie sú nebezpečné, pretože srdcový sval je oveľa rýchlejšie vyčerpávať svoje vnútorné rezervy. Srdce vyčerpá, nedokáže pumpovať krv v správnom množstve, takže vzniká srdcové zlyhanie.

Ischémia zmien myokardu srdca a angíny

Ischémia srdcového svalu nastáva kvôli nedostatku kyslíka v krvi, ktorá tečie do srdca. Angina pectoris je ostrý, lisovací, kompresívny a ťahajúci sa bolesť za hrudnou kosťou, ktorá je hlavným prejavom ischémie.

Klinické prejavy angíny pectoris:

  • bolesť v hrudníku a hrudníku;
  • pocit nedostatku dychu;
  • strach zo smrti;
  • nadmerné potenie;
  • poškodenie reči;
  • nevoľnosť a vracanie.

arteriálnej hypertenzie

Zvýšenie krvného tlaku v nádobách nad sto štyridsať až deväťdesiat milimetrov ortuti v klinickej terminológii sa nazýva arteriálna hypertenzia. Ide o veľmi nebezpečnú patológiu, ktorá spôsobuje masívne poškodenie rôznych orgánov a tkanív. Zároveň jej klinické prejavy sú tak nepozorovateľné, že táto patológia môže byť dlhodobo takmer bezchybná.

Hlavné prejavy vysokého krvného tlaku:

  • bolesť v chrámoch a occiput;
  • tremor;
  • krvácanie z nosa.

Aby ste potvrdili diagnózu, odporúča sa neustále merať tlak a udržiavať špeciálny notebook, ktorý vám umožní sledovať dynamiku.

Pri hypertenznej kríze prekračuje horný tlak značku 200 miliónov ortuti a nižší tlak stúpa nad sto. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Lieky na aktiváciu srdca

Kardiotonika je navrhnutá tak, aby stimulovala prácu srdca. Existujú prípady, kedy srdcový sval nemôže fungovať bez ďalšieho stimulu a potom sa lekári musia uchýliť k tejto metóde liečby. Je potrebné pripomenúť, že takmer všetky drogy v tejto skupine sú vypúšťané a vydávané v lekárňach výlučne na lekársky predpis. Nesprávne použitie a predávkovanie látky môže viesť k nekontrolovateľným účinkom.

Indikácie na použitie kardiotoniky:

  • zlyhanie srdcového svalu pravou komorou;
  • zlyhanie srdcového svalu v ľavej komore;
  • kombinované zlyhanie srdcového svalu;
  • fibrilácia predsiení;
  • predsieňová lézia komôr;
  • patologickej paroxyzmálnej tachyarytmie.

Klasifikácia aktivátorov srdca

V súčasnosti kardiológovia a rôzni vedeckí pracovníci vyvinuli veľké množstvo rôznych klasifikácií. V súčasnosti sa niekoľko z nich používa naraz, pretože výrazne zjednodušuje proces výberu liečebnej terapie pre chorý organizmus.

Glykozidové prípravky pre srdcový sval

  1. digitoxín;
  2. Tselainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digiksin;
  5. Lantosidum;
  6. Tortúra tráva jar adonis;
  7. Korglikon.

Neglykozidové lieky, ktoré postihujú srdcový sval

  1. Milorinon;
  2. amrinon;
  3. Verein-dopamínu;
  4. Dopamín-Darnitsa.

Hlavné účinky príjmu

Ak užívate kardiotonické liečivé látky, stačí len na lekársky predpis. Dávky predpísané lekárom sú najmenšie zo všetkých možných.

Čo dáva kardiotonické lieky:

  • zvýšenie počtu obličkových ciev v priemere;
  • Zlepšená filtrácia tekutiny v obličkových cievach, ktorá spôsobuje časté močenie;
  • zvýšenie objemu krvi, ktoré srdce prenasleduje počas jednej minúty;
  • zvýšený prietok krvi vo veľkých cievach srdcového svalu;
  • zvýšenie objemu kyslíka, ktorý srdcový myokard využíva pre svoje životné funkcie.

Lieky na kontrolu arytmie a tachykardie

Ak srdce prestane behať na správny rytmus a neustále sa cítite narušenie jeho práce, mali by ste kontaktovať špecialistu. Lekár predpisuje lieky na srdcovú arytmiu ihneď po úvodnej diagnóze. Mal by sa začať okamžite používať. Lieky na srdcovú tachykardiu sú predpisované oveľa menej často, ale je potrebné mať na pamäti, že tachykardia je typ arytmie. Pravidelné používanie týchto látok pomáha normalizovať srdcový rytmus ľudského tela už mnoho rokov.

Indikácie používania liekov v tejto skupine:

  • arytmie komôr;
  • srdcová ventrikulárna tachykardia;
  • ventrikulárna fibrilácia;
  • fibrilácia predsiení;
  • predsieňová a ventrikulárna fibrilácia;
  • supraventrikulárne tachyarytmie;
  • kombinované poruchy srdcového rytmu.

Klasifikácia antiarytmických liekov

Všetky prostriedky proti arytmii a tachykardii možno rozdeliť na dve veľké skupiny: lieky pôsobiace na srdcové bunky a lieky pôsobiace na inerváciu srdca. Toto oddelenie najpresnejšie identifikuje ich funkciu.

Prostriedky, ktoré väčšinou priamo ovplyvňujú bunky srdca

Prípravky blokujúce sodíkové kanály v bunkovej membráne:

  1. Chinidín sulfát;
  2. Novokaindamid;
  3. dizopyramid;
  4. aymalin;
  5. Xylocain;
  6. mexiletín;
  7. difenylhydantoin;
  8. flekainid,
  9. propafenón;
  10. Hydrochlorid moracizín;
  11. Karbetoxyaminodietyl-aminopropionylfenotiazín hydrochlorid.

Prípravky, ktoré prispievajú k bloku kalciových kanálov v bunkovej membráne:

Lieky, ktoré blokujú draslíkové kanály a rozširujú súčasný potenciál:

Lieky z iných skupín:

Prostriedky, ktoré ovplyvňujú hlavne nervový prísun srdcového svalu

Lieky, ktoré zvyšujú účinok adrenergie:

  1. izoprenalín;
  2. Hydrochlorid efedrínu;
  3. Novadrin;
  4. Efedrín.

Lieky, ktoré znižujú účinky adrenergie:

Lieky zamerané na zvýšenie účinku cholinergie:

Hlavné účinky príjmu

Po dlhom a včasnom užívaní liekov zameraných na elimináciu arytmií budete naveky schopní zabudnúť na nepríjemné pocity v oblasti srdca.

Čo dávajú antiarytmické lieky:

  • obnovenie správneho rytmu;
  • inhibícia abnormálnych oblastí vzrušenia srdca;
  • opätovné vedenie;
  • normalizácia PQ intervalu na elektrokardiograme;
  • zníženie frekvencie kontrakcie myokardu.

Lieky používané na liečbu ischemickej choroby

Choroba koronárnych artérií s prerušovanými mŕtvicami nie je ochorenie, ktoré možno ignorovať. Nepríjemná bolesť v hrudníku, rozptýlená nedostatkom vzduchu, naznačuje nástup útoku. Aby ste sa zbavili tejto podmienky, musíte použiť určitú drogu.

Hlavné indikácie užívania drog z tejto skupiny:

  • ischemická choroba srdca;
  • astma spôsobená chorobami srdcového svalu;
  • angína nestabilná srdcová choroba;
  • Princetalová lézia Prinzmetall;
  • námahená angína;
  • prudké zúženie lúmenu hlavných tepien a žíl srdca;
  • opuch parenchýmu a pľúcnej stromy;
  • akútne zlyhanie srdcového svalu;
  • akútny kardiogénny šok a koronárny syndróm;
  • chronická patologická nedostatočnosť srdcového svalu.

Klasifikácia antiischemických liekov

Základom mechanizmu účinku všetkých antiischemických liekov je ich účinok na kyslíkové zloženie krvi. Všetky liečivé látky tejto skupiny sa dajú rozdeliť na tie, ktoré znižujú potrebu srdcového svalu v kyslíku, čo zvyšuje množstvo kyslíka dodávaného do srdca, kombinovanú skupinu a lieky zamerané na ochranu bunkových membrán pred nadmernou oxidáciou.

Lieky, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdci

Lieky, ktoré zvyšujú množstvo kyslíka vstupujúceho do srdcového myokardu

Reflexné pôsobenie znamená:

Prostriedky ovplyvňujúce svalové bunky kardiovaskulárneho systému:

  1. Dipyridamol-Verein;
  2. Interkordin;
  3. Antistenokardin.

Kombinované lieky, ktoré ovplyvňujú oba predchádzajúce faktory

Dusičnany a zlúčeniny dusičnanov:

  1. Nitrolong;
  2. nitrong;
  3. nitrosorbid;
  4. Šusták Meath;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromintum.

Prostriedky blokujúce intracelulárne kanály pre vápnik:

  1. HiPro-A-Plus;
  2. nifedipín;
  3. Tenoks;
  4. nisoldipín;
  5. verapamil;
  6. diltiazem;
  7. lacidipín;
  8. Norvasks.

Lieky s odlišným mechanizmom účinku:

Lieky, ktoré chránia membrány srdcových buniek pred patogénnym účinkom oxidačných procesov

  1. trimetazidínu;
  2. aktovegin;
  3. cytochróm;
  4. Koenzým Q-10;
  5. Meksidol.

Hlavné účinky príjmu

Prípravy týchto skupín sú obzvlášť účinné, pretože ich účinok nastáva v priebehu niekoľkých minút po začiatku príjmu. Bolesť ustúpi, dýchavičnosť a abnormálne zastavenie srdca.

Čo sa deje v tele pri používaní antiischemických liekov:

  • relaxácia hladkých svalov tkanív spastických ciev;
  • zníženie množstva krvi, ktoré vstupuje na pravú stranu srdca počas jeho kontrakcie
  • zvýšená relaxácia srdcového svalu;
  • zníženie periférneho odporu ciev horných a dolných končatín;
  • zníženie gradientu patologického tlaku v srdci;
  • zvýšenie priemeru žíl a veľkých arteriálnych ciev v určitých oblastiach.

Lieky na znižovanie krvného tlaku

Problém vysokého tlaku čelia starší ľudia, ženy počas tehotenstva a dokonca aj deti a dospievajúci. Riešenie tohto problému s liekmi je pomerne jednoduché: stačí len neustále užívať určitú dávku liekov.

Indikácie pre použitie tejto skupiny liekov:

  • nekontrolované zvýšenie krvného tlaku;
  • hypertenzia;
  • zvýšený tlak na ochorenia endokrinného systému;
  • zvýšený tlak v ochoreniach centrálneho nervového systému;
  • zvýšený tlak v patológii obličiek a močových ciest.

Klasifikácia zníženia krvného tlaku

Lieky, ktoré znižujú tlak, sú zvyčajne rozdelené do štyroch veľkých skupín na základe mechanizmu účinku. Prvá skupina látok ovplyvňuje centrálny a periférny nervový systém s pomocou hypotenzného účinku, druhá skupina ovplyvňuje svalové bunky v cievnej stene a zvyšuje ich priemer, tretia skupina je založená na inhibícii systému renín-angiotenzín-aldosterón v tele a posledná skupina ovplyvňuje genitourinálny systém.

Liečivé látky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak nervovým systémom

  1. Katapressan;
  2. metyldopa;
  3. Azametóniumbromid;
  4. rezerpín;
  5. Hydrochlorid tropadifénu;
  6. Regitin.

Liečivé látky pôsobiace na svalovú vrstvu cievnej steny

  1. Síran horečnatý;
  2. apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Lieky, ktoré zlepšujú tvorbu a vylučovanie moču obličkami

  1. manitol;
  2. hydrochlorotiazid;
  3. amilorid;
  4. Tsiklopentazid;
  5. klopamid;
  6. Kyselina etakrynová.

Lieky ovplyvňujúce systém renín-angiotenzín-aldosterón

  1. kaptopril;
  2. enál;
  3. Enapom;
  4. Fozindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Hlavné účinky príjmu

Tieto skupiny liečiv majú pozitívny vplyv na ľudský kardiovaskulárny systém. S ich pomocou sa môžete dlho zbaviť problému prudkého nárastu tlaku.

Ako lieky znižujú krvný tlak:

  • zvýšenie priemeru krvných ciev;
  • zníženie objemu tekutiny v tele nadmernou elimináciou obličkami;
  • relaxácia hladkých svalov orgánov a tkanív;
  • znížená aktivita angiotenzínu;
  • vylučovanie vody z tela;
  • dopad cez nervové impulzy na centrálnu reguláciu tlaku.

Zhrnutie môžeme povedať, že v modernom svete existuje obrovské množstvo rôznych kategórií liečiv. Z tohto dôvodu je možné vybrať optimálnu drogu a vypočítať jej individuálny režim. Váš lekár vám povie, ktoré pilulky sa majú užívať av akých množstvách. Treba pripomenúť, že správnou cestou k zotaveniu je dodržanie správneho príjmu lieku.

Zoznam účinných piluliek na srdce a vitamínov

Srdcová patológia je rôznorodá, ale je založená na zhoršenom zásobovaní myokardu krvou. Dôvodom môžu byť aterosklerotické alebo spastické zmeny koronárnych ciev, zvýšené zrážanie krvi, defekty chlopní. Každý prípad si vyžaduje individuálny priebeh liečby.

Aké sú pilulky zo srdca

Je dôležité stanoviť príčinu myokardiálnej ischémie tak, aby účinky liekov boli cielené, účinné. Je ťažké samostatne zistiť v arzenáli srdcových piluliek, neprimerané lieky môžu skryť príznaky bez riešenia problému. Len komplexné vyšetrenie poskytne príležitosť na vytvorenie individuálneho schémy liečby.

V závislosti od sťažností, symptómov a objektívnych údajov pacienta sa vyberú tablety srdca, ktorých činnosť je zameraná na odstránenie priamej patológie a jej následkov. Liečba srdca je doplnená liekmi, ktoré zlepšujú krvný obeh, vaskulárny tonus. Normalizácia koagulácie krvi, minerálny metabolizmus. Kardiologické nástroje sú rozdelené do hlavných skupín:

  • kardiotonická (zvýšená kontraktilita);
  • antiarytmiká;
  • hypotenzné;
  • angioprotektívna (ochrana cievnej steny);
  • hypolipidemický (nižší cholesterol);
  • inhibítory koagulačného faktora;
  • vazodilatanciá.

Posilniť srdce a predchádzať kardiovaskulárnym ochoreniam

Zabráňte ischémii myokardu pomôže normalizácii telesnej hmotnosti, krvného tlaku. Ukončenie fajčenia je účinným krokom v tom, ako posilniť srdce bez liečby. Motorická aktivita má pozitívny vplyv na motorickú funkciu myokardu, poskytuje výcvik ciev. Posilnením ochranných schopností tela človek vytvára podmienky, za ktorých nie je potrebná medikácia pre srdce. Posilnenie srdcového svalu prispieva k správnej výžive, vyváženej v obsahu bielkovín, vitamínov, aminokyselín, minerálov.

Pri primárnej prevencii srdcových ochorení sa odporúčajú tablety obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú alebo protidoštičkové lieky. Normalizácia krvnej koagulácie, lieky Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirín Cardio zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Riboxin prispieva k zlepšeniu myokardiálnej výživy, jej účinok sa zvyšuje pri kombinácii s kokarboxylázou.

vitamíny

Vitamíny skupiny F (arachidónová kyselina, kyselina linolová) inhibujú vývoj plakov v cievach. Pyridoxín (vitamín B6) stimuluje lipidové procesy, znižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje inváziu myokardu. Požadovaný komplex týchto látok obsahuje multivitamíny "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamíny pre srdce v tabletách môžu nahradiť zložky potravín obsiahnuté v olivovom oleji, sušených marhule, orechoch, čerstvých rybách.

Prípravky draslíka a horčíka

Pilulky na srdce obsahujúce draslík a horčík zlepšujú myokardiálny trofizmus, urýchľujú čas prechodu srdcových impulzov, znižujú viskozitu krvi. Tým, že selektívne ovplyvňujú membrány, prípravky draslíka v tabletách aktivujú metabolizmus, podporujú sýtosť myokardu energiou. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sa používajú na liečbu srdcových ochorení.

Vyživte telo draslíkom a horčíkom pomôže jedlá obsahujúce hovädzie mäso, strukoviny, mrkvu, tekvica, pečené zemiaky, čierne ríbezle, sušené ovocie. Zároveň je potrebné znížiť spotrebu kuchynskej soli, mastných potravín a cukru. Kávové nápoje, čaj by mal byť pripravený malú pevnosť, inak účinok draselných tabliet bude vyrovnaný, požadovaný účinok nebude fungovať.

Lieky na srdce

Dysfunkcia myokardu je korigovaná srdcovými tabletkami so špecifickým zameraním účinku. Bolestivý syndróm je liečený antianginóznymi liekmi, antiarytmiká normalizujú vodivosť. Zlyhanie srdca vyžaduje posilnenie kontraktility svalových vlákien, zvyšovanie vaskulárneho tónu, zlepšenie odtoku žíl. Častý pulz indikuje veľké zaťaženie myokardu, srdcových glykozidov, diuretických liekov.

Z bolesti v srdci

Bolesť v srdci je alarmujúcim znakom, ktorý vyžaduje konzultáciu kardiológov. Akútna naliehavá bolesť, ostrý pocit pálenia za hrudnou kosťou spôsobuje, že si myslíte o angine pectoris; ktorá prechádza pod lopatkou, v ľavom ramene - o infarkte myokardu. Osoba s takými príznakmi potrebuje núdzovú starostlivosť. Je dôležité vedieť, čo má brať v srdci pred príchodom lekára. Musíte podať pilulku "Aspirín" a "nitroglycerín" pod jazykom. Bolesť by mala ustúpiť po 5 minútach, ak nie je podaná - "Nitroglycerín" sa má znova podať, môže sa spotrebovať až tri tablety.

arytmické

Lieková korekcia porúch rytmu je založená na zlepšení vodivosti a excitability myokardu. Keď užívate tabletky vyžaduje individuálny výber a dávkovanie, možno budete potrebovať kombináciu liekov. Mali by sa prísne piť podľa schémy. Ak chcete rozhodnúť, ako liečiť predsieňovú fibriláciu srdca, musíte určiť typ poruchy rytmu. Prípravky horčíka sú predpísané (orotát, síran).

Refraktérna arytmia sa môže liečiť tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilné poruchy vedenia sú korigované "Atenololom", "Bisoprololom". Amiodarón pomáha odstrániť ventrikulárnu fibriláciu. Myokardiálna dystrofia u starších pacientov, sprevádzaná poklesom excitability, je ťažké liečiť, je možné trochu liečiť pacienta, ale nie je možné obnoviť funkciu srdcového svalu. Srdcové vitamíny pre arytmiu sú zahrnuté do komplexnej liečby na zlepšenie trofizmu.

Heart Pills: zoznam liekov, ktoré posilňujú srdce

Srdcové pilulky sú jedným z najpredávanejších liekov v reťazci lekární. Rozsiahle kardiovaskulárne patologické stavy, úroveň fatálnych výsledkov vyžadujú včasnú diagnostiku a korekciu stavu pacienta. Výber účinnej terapie koronárnej choroby srdca alebo arteriálnej hypertenzie je hlavnou úlohou kardiologického lekára. Vlastnosti individuálneho priebehu patológie si vyžadujú výber adekvátnej a bezpečnej kombinácie liekov pre kardiovaskulárny systém.

Zoznam liekov pre srdce a ich charakteristiky

Kardiálne lieky správne poruchy kardiovaskulárneho systému. Účinok liekov určuje trieda: niektoré ovplyvňujú myokardiálne vlákna, iné - na stave ciev.

Očakávané farmakologické účinky liekov:

  • antianginálny - znižovanie a prevencia vzniku bolesti;
  • antiarytmikum - zastavenie narušenia srdca;
  • antihypertenzívum - zlepšenie celkového blahobytu pacienta (odstránením príznakov vysokého krvného tlaku);
  • zvýšená tolerancia cvičenia;
  • zníženie rizika úmrtia v dôsledku dysfunkcie kardiovaskulárneho systému (najvýznamnejší štatistický ukazovateľ účinnosti liekov).

Tlakové tabletky

Liečba hypertenzie je zameraná na kontrolu priebehu a prevenciu náhleho nárastu ("skokov") krvného tlaku. Dôležitou črtou terapie je konzistencia a interakcia pacienta s lekárom: periodické vyšetrenia, zhoršenie stavu, denné sledovanie indikátorov.

Moderné farmakologické činitele minimalizujú množstvo použitých liekov, takže najčastejšie sa používajú:

  • retardovaná forma - s predĺženým účinkom počas 12-24 hodín (v dôsledku pomalého uvoľňovania účinnej látky);
  • kombinované prostriedky s niekoľkými aktívnymi zložkami v tablete.

Konštantná medikácia, ktorá vedie k trvalému poklesu indexu diastolického tlaku o 5-6 mm Hg. Art., Znižuje riziko mozgovej príhody o 40% v priebehu piatich rokov.

Lekár si vyberá liek v závislosti od charakteristík pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení. Prvá línia terapie zahŕňa päť tried liečiv. Indikácie pre použitie jednotlivých skupín sú uvedené v tabuľke:

Indikácie pre menovanie

  • staroba pacienta;
  • izolovaná systolická hypertenzia (zvýšená "horná" hodnota);
  • príznaky zadržiavania tekutín v tele (opuch tkanív, pastovité končatiny);
  • klinika kongestívneho obehového zlyhania;
  • poškodená funkcia filtrácie obličiek;
  • osteoporotické zmeny (potvrdené rádiograficky)

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (inhibítory ACE)

  • zlyhanie obehu;
  • diabetes mellitus;
  • ischemická choroba srdca (CHD);
  • infarkt myokardu (v anamnéze);
  • karotidová ateroskleróza;
  • hypertrofia ľavej komory (hemodynamicky významná);
  • chronické ochorenie obličiek (CKD)

Pomalé blokátory kalciového kanálu (BMCC)

  • pacienti stredného veku;
  • izolovaná systolická hypertenzia;
  • ateroskleróza karotických a koronárnych artérií;
  • poruchy rytmu (supraventrikulárne tachykardie, extrasystoly)

Blokátory receptora angiotenzínu-2

  • súčasná kardiovaskulárna patológia;
  • poinformačné obdobie;
  • diabetes typu 2;
  • paroxyzmálna fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení);
  • hypertrofia ľavej komory;
  • závažné vedľajšie účinky (kašeľ) pri užívaní inhibítora ACE
  • mladý vek pacientov;
  • zlyhanie obehu;
  • zvýšená aktivita sympatického rozdelenia autonómneho nervového systému;
  • predsieňové a ventrikulárne extrasystoly;
  • hypertyreóza

Účinná dávka sa vyberá s použitím titrácie - pomalého vzostupu alebo poklesu, pod kontrolou pohody a krvného tlaku pacienta. Priemerná terapeutická dávka, mechanizmus účinku a vlastnosti liekov na predpis liečiva sú uvedené v tabuľke:

S neúčinnosťou, prítomnosťou závažných nežiaducich reakcií z týchto liekov sa odporúča použitie liekov druhej línie. Alternatívne liečebné skupiny:

  • alfa-adrenoreceptorové blokátory (klonidín, klofelin);
  • alkaloidy (rastlinné extrakty) rauwolfie;
  • centrálne alfa-2 agonisty ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • imidazolové receptorové agonisty ("Moxonidín");
  • priamy inhibítor renínu ("Aliskiren").

Arytmické lieky

Arytmia je liečená niekoľkými triedami liekov, ktoré sú ovplyvnené akčným potenciálom (impulz vzniknutý PD), vodivosťou a automatizáciou srdcového rytmu.

V praxi sa používajú štyri skupiny činidiel s vplyvom na aktivitu iónových kanálov kardiomyocytov:

  • rýchle blokátory sodíkových kanálov:
    • 1A - zvýšenie trvania excitácie, spomalenie vodivosti;
    • 1B - skrátiť akčný potenciál, zabrániť prechodu impulzu cez vlákna;
    • 1 С - neovplyvňujú trvanie potenciálu, spomaľujú vodivosť;
  • beta-blokátory - obmedzenie vplyvu sympatického nervového systému na srdce: spomaľuje automatizáciu sinoatrálneho uzla, zhoršuje vodivosť pripojenia AV;
  • lieky, ktoré rovnomerne predlžujú akčný potenciál a obdobie refraktórnosti ("necitlivosť kardiomyocytov na prichádzajúce impulzy");
  • blokátory pomalých kalciových kanálov - predlžujú PD, potláčajú impulzné vedenie.

Najčastejšie používané skupiny liekov, obchodné názvy a priemerná terapeutická dávka sú uvedené v tabuľke:

Okrem toho na liečbu arytmií používajte lieky, ktoré nie sú zahrnuté do vyššie uvedených skupín:

  • srdcové glykozidy používané na zvýšenie pevnosti kontrakcií a vymieranie patologických impulzov (atriálna fibrilácia a flutter predsiení, supraventrikulárne tachykardie);
  • prípravky draslíka a horčíka - vďaka stabilizácii metabolizmu elektrolytov eliminujú záchvaty nadmernej a ventrikulárnej tachykardie. Zástupcovia skupiny - "Asparkam", "Panangin", analógy;
  • ACE inhibítory sú účinné pri ventrikulárnych arytmiách.

Finančné prostriedky z edému

Edém - známka akumulácie tekutiny v tkanivách tela. Pomalý metabolizmus, porucha transportu (s patologickými stavmi kardiovaskulárneho systému), vylučovanie (ochorenie obličiek) vedú k rozvoju pastóznosti a opuchu mäkkých tkanív. Najčastejším príznakom sa vyskytuje v takých oblastiach tela:

  • nohy a nohy (tekutina sa hromadí v dôsledku sily gravitácie);
  • oblasť pod očami, kde sa najčastejšie lokalizuje edém obličkového pôvodu;
  • brušnej a hrudnej dutiny, v ktorej sa tekutina hromadí pri ochoreniach pečene, dekompenzovaných stavov kardiovaskulárneho systému, malígnych nádorov.

Akumulácia tekutiny v intrakraniálnej dutine v dôsledku zvýšenej vaskulárnej priepustnosti, toxického poškodenia často vedie k smrti pacienta.

S cieľom eliminovať edém a odobrať prebytočnú tekutinu z tela sa v klinickej praxi používajú diuretiká - diuretiká. V závislosti od mechanizmu účinku, účinku na metabolizmus elektrolytu a závažnosti účinku sa rozlišujú tieto triedy:

Znižuje reabsorpciu (reabsorpciu tekutín) z lúmenu renálnych tubulov

Výrazný diuretický účinok

Lieky sa používajú ako adjuvantná liečba arteriálnej hypertenzie, na odstránenie príznakov oftalmologickej patológie, na stabilizáciu stavu endokrinologických pacientov.

Na poskytnutie núdzovej starostlivosti sa používajú rýchle a výrazné účinky, ktoré sa vyrábajú vo forme roztoku na intravenóznu injekciu.

Liečba bolestivých záchvatov a dýchavičnosti

Najčastejšou sťažnosťou pacientov z kardiologickej nemocnice je bolesť za hrudnou kosťou, ku ktorej dochádza po fyzickej námahe ("angina pectoris", angína). U takýchto pacientov, často v vreckách kabeliek, bundy a bundy, existujú lieky "prvej pomoci" na úľavu od útoku, ktorý je sprevádzaný stláčaním bolesti a strachom zo smrti.

Výskyt príznakov je spojený so zhoršeným prietokom krvi v koronárnych tepnách, nedostatkom kyslíka v srdcovej svalovine. Farmakologická klasifikácia liekov, ktoré sa používajú na zastavenie a prevenciu mŕtvice:

  • nitráty - periférne vazodilatancia - prostriedok na rozšírenie lúmenu krvných ciev, čím zlepšuje tok krvi v koronárnych artériách. Znížte predpätie srdca v dôsledku ukladania krvi do venózneho systému. Rýchly a výrazný účinok. Najčastejšou nežiaducou reakciou je bolesť hlavy:
    • "Nitroglycerín" - 0,5 mg (jednorazová dávka);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (forma uvoľňovania s dlhotrvajúcim účinkom používaným na prevenciu záchvatov) - 2-4 mg;
  • IF inhibítory kanálov. Antianginálny účinok je spôsobený znížením frekvencie a pevnosti kontrakcií srdca, zlepšenie koronárneho prietoku krvi:
    • "Ivabradín" - 10-15 mg / deň;
  • aktivátory draslíkových kanálov, rozšírenie hlavných a periférnych arteriálnych ciev:
    • Nicorandil - 40 mg / deň;
  • Metabolické látky, ktoré zvyšujú odolnosť myokardu voči hypoxii (s telesným cvičením), zlepšujú dodávanie kyslíka a živín do svalových vlákien, mozgu:
    • "Trimetazidín" ("Preductal") - prepína metabolizmus na spotrebu glukózy a nie mastných kyselín, pričom zachováva zásobu molekúl energie ATP. Jediné prostriedky s dôkazmi;
    • "Ranolazín" je blokátor sodíkového kanála, ktorý sa aktivuje počas ischémie tkaniva. Znižuje príznaky hypoxie, zabraňuje vzniku srdcového infarktu.

Najčastejšie používané na prvú pomoc pri liekoch na liečbu angíny sú dusičnany. V prípade silnej bolesti hlavy sa predpisuje "nitroglycerín" spolu s "Validolom" (rušivý účinok, zníženie intenzity príznakov). Odporúčanou náhradou je molsidomín s podobným terapeutickým účinkom. Jedna dávka 2-8 mg.

Vzhľad nepohodlia za hrudnou kosťou nie je vždy spojený so zhoršeným prietokom krvi v koronárnych artériách. Zoznam možných etiologických faktorov bolesti srdca:

  1. Myokarditída, perikarditída - nešpecifický zápal svalových vlákien alebo steny perikardu (často dva až tri týždne po bolesti v krku). Liečba zahŕňa použitie protizápalových, antibakteriálnych a antivírusových látok.
  2. Dishormonálna kardiomyopatia (v prípade patológie štítnej žľazy, vaječníkov) - vyžaduje konzultáciu s endokrinológiou.
  3. Ventrikulárna hypertrofia myokardu (napríklad u športovcov): čím je svalová hmotnosť vyššia, tým väčšia je spotreba kyslíka.
  4. Neurocyrkulácia - dystónia a neurózy spôsobené poruchou funkcie periférneho nervového systému. V terapii použite "Validol", "Corvalol", "Glycín".
  5. Osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice.
  6. Choroby gastrointestinálneho traktu (napríklad peptický vred), ktoré napodobňujú kardiovaskulárnu patológiu.

Odstránenie bolesti v takýchto prípadoch si vyžaduje komplexnú diagnostiku a výber etiotropnej a patogenetickej liečby.

Hlavným príznakom dysfunkcie srdcového svalu je dyspnoe, ktorého intenzita určuje závažnosť stavu pacienta. Pri kardiovaskulárnych ochoreniach pravidelné užívanie liekov znižuje závažnosť ťažkostí s dýchaním, bolesť na hrudníku a edém.

Ovládač impulzov

Pulz je jednou z kľúčových charakteristík kardiovaskulárneho systému, ktorý odráža účinnosť čerpacej funkcie a primeranosť hemodynamiky v periférnych tepnách.

Počas lekárskeho vyšetrenia lekár hodnotí:

  1. Symetria - nesúlad medzi ľavou a pravou rukou naznačuje štruktúrne abnormality (tromby, plaky, oklúzie), ktoré vyžadujú operáciu.
  2. Rytmus - porušenia korigované antiarytmickými látkami.
  3. Frekvencia (normálne 60-80 / min). Nastavte počet úderov pomocou BAB, BMKK (s rýchlym počutím srdca). Zriedkavý pulz (menej ako 40) - bradykardia vyžaduje umelý kardiostimulátor.
  4. Napätie - určite stav arteriálnej steny. Pevný pulz je charakteristický pre hypertenzné ochorenie a mierny pulz s hemodynamickou nedostatočnosťou. Na liečbu týchto látok sa používajú adaptogény - "Extrakt z citrónovej trávy", "Echinacea tinktúra".

Fenomén "pulzného deficitu" (počet srdcových tepien nesúhlasí s kolísaním steny periférnej artérie) je charakteristický pre fibriláciu predsiení, v ktorej sa používajú srdcové glykozidy.

Lieky na fermentáciu a cholesterol

Normalizácia reologických vlastností krvi (udržiavanie tekutého stavu) a prevencia tvorby krvných zrazenín je hlavnou podmienkou pre prevenciu komplikácií ischemickej choroby srdca.

V klinickej praxi sa používajú takéto prípravky na uvoľňovanie krvi na srdce:

  • protidoštičkové lieky - znižujú schopnosť krvných doštičiek navzájom spolu s tepnou stenou držať:
    • "Kyselina acetylsalicylová" ("aspirín") - 75-150 mg / deň;
    • "Klopidogrel" - 75-325 mg / deň;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / deň;
  • antikoagulanciá - zabraňujú krvným zrazeninám blokovaním plazmatických enzýmov:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / deň;
    • "Warfarín" - 2-6 mg / deň (pod kontrolou koagulogramu - týždenne).

Alkohol potencuje účinok perorálnych antikoagulancií. Na prevenciu náhleho krvácania sa neodporúča konzumovať alkohol počas liečby.

Prerušenie metabolizmu lipidov so zvýšením hladiny celkového cholesterolu, nerovnováha lipoproteínov je jedným z rizikových faktorov pre aterosklerózu (so systémovou vaskulárnou léziou), hypertenziu a IHD.

Lieky, ktoré sa používajú na úpravu porúch metabolizmu tukov:

  • Inhibítory HMG-CoA reduktázy (statíny) - potlačujú syntézu endogénneho cholesterolu: simvastatín, rosuvastatín, atorvastatín, pravastatín;
  • sekvestranty žlčových kyselín - urýchľujú metabolizmus a využitie tuku: "Questran", "Cholestyramín";
  • kyselina nikotínová - inhibuje lipolýzu: "Niacín", "Enduracin";
  • fibráty - znižujú tvorbu lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL, najviac aterogénnych): "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • inhibítory vstrebávania cholesterolu v črevách: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonálne protilátky proti LDL receptorom: Alirocumab.

Metabolická terapia a meldónium

Metabolická liečba je jednou zo zložiek komplexnej liečby, ktorej cieľom je normalizovať metabolizmus v poškodených tkanivách myokardu (po infarkte).

Hlavné účinky liekov:

  • priemerná dilatácia koronárnych artérií;
  • zlepšenie zásobovania tkanivami krvou;
  • zníženie spotreby kyslíka (pri fyzických cvičeniach).

Prostriedky zvyšujú účinok liekov prvej línie, sú určené na dlhý priebeh užívania a vyznačujú sa bezpečnosťou tela (malý počet nežiaducich reakcií).

Lieky používané na posilnenie myokardu:

  • "Thiotriazolín" je syntetické činidlo, ktoré sa používa na "ochranu" pečeňových a srdcových buniek;
  • Riboxín je prekurzorom ATP;
  • "Preductal" (účinná látka - trimetazidín);
  • "Meldonium" - urýchľuje výmenu mastných kyselín a uhlíka, stabilizuje energetické procesy v kardiomyocytoch, dilatuje koronárne tepny a znižuje oblasť nekrózy počas ischémie;
  • "Kokarboxyláza" (koenzým vitamínu B1) - eliminuje príznaky kocoviny u pacientov, ktorí užívajú alkohol;
  • "Actovegin" - posilňuje cievnu stenu, zlepšuje stav pečene v cirhóze.

Dôležitú úlohu zohráva hladina elektrolytov. Draslík a horčík potrebné pre prácu srdca sú obsiahnuté v sušenom ovocí (hrozienka, sušené marhule, figy).

Metabolické srdcové tabletky sú najčastejšie predpísané v období obnovy pacienta. Homeopatické lieky a bylinné prípravky sa používajú aj na liečbu chorých srdca počas tehotenstva.

Prípravy "prvej pomoci": čo by malo byť doma v jadre

Kardiovaskulárny systém, podobne ako dýchací systém, sa považuje za nevyhnutný. Akútne zlyhanie je spojené s vysokým rizikom úmrtnosti pacienta. Preto existujú algoritmy na poskytovanie núdzovej pomoci pri rozvoji dysfunkcií.

Prípravy na "sanitku" doma so srdcovou chorobou sú uvedené v tabuľke: