Opuch ramena po operácii prsníka

Postmatektomický edém sa môže vyskytnúť ako výsledok chirurgického zákroku pri vývoji nádorov a nádorov v prsnej žľaze. Odstránenie takýchto skupín môže viesť k lymfostáze, ktorá môže zapríčiniť opuch ramena pri vykonávanej operácii. Môže to byť primárne a neskoro.

Z dôvodov takéhoto edému pomôžu lekári z nemocnice Yusupov pochopiť. Vysoko kvalifikovaní špecialisti v nemocnici Yusupov používajú vo svojich terapiach komplexy cvičení na lymfodrenáž a lieky na najrýchlejšie zotavenie pacienta.

Edém po operácii prsníka

Podľa klasifikácie podľa doby výskytu lymfatickej stagnácie, ktorá vedie k edému, v modernej medicíne sa rozlišuje primárna postmastektómia a opuch rúk v neskorých rukách. Primárny pooperačný edém sa spravidla vyskytuje pri priamej chirurgickej intervencii. Neskoré opuchnutie ramena môže vyvolať celý rad interných a externých faktorov, o ktorých by ste mali vedieť, a pokúsiť sa vyhnúť sa ich vplyvu. Tieto faktory zahŕňajú:

zablokovanie lymfatických uzlín, novotvar lymfatického výtokového traktu;
výskyt fibrózy;
infekčné procesy v lymfatických uzlinách alebo cievach. Napríklad lymfadenitída alebo erysipela;
zápalových procesov v lymfatických uzlinách;
priesečník lymfatických drenážnych ciest.

Odborníci pripisujú vonkajším faktorom lymfodrenáže tieto faktory:

hypertermia, ktorá je spôsobená zvýšenou telesnou teplotou v prípade ochorení, ako aj po návšteve sauny, dlhý pobyt na slnku, pobyt v horúcom prostredí;
zvýšené alebo predĺžené cvičenie a úsilie na končatine;
rôzne ručné poranenia, ako sú modriny, odreniny;
zápalových a infekčných ochorení systémovej a lokálnej povahy.

Mierna lymfóza, ktorá sa pozoruje po operácii na odstránenie prsníka po dobu jedného roka, môže byť korigovaná a liečená. Hustá lymfóza, ktorá je charakterizovaná významnými ťažkosťami pri odtoku lymfy, je často výsledkom tvorby zjazveného tkaniva v lymfatických uzlinách. K tomu dochádza pod vplyvom radiačnej terapie v dôsledku odstránenia nádoru. Môže to byť tiež v dôsledku výskytu nádorov a rastu metastáz. Edém ramena po odstránení prsnej žľazy, ktorý sa zhoršuje, napriek liečbe alebo edému, ktorý trvá dlhšie ako rok po operácii, nevyhnutne vyžaduje konzultáciu s odborníkom. Kvalitnú konzultáciu o edému v podpazuší môžete získať po odstránení prsnej žľazy v nemocnici Yusupov.

Ošetrenie opuchu rukou po odstránení prsníka

Predpokladá sa, že bolesť v ramene na strane operácie je normálna doba rehabilitácie. Pacienti majú byť upozornení na progresívne a dlhotrvajúce príznaky. V modernej medicíne sa rozlišujú nasledovné typy symptómov:

zvýšený opuch počas krátkeho obdobia;
zvýšenie bolesti rúk;
zhutnenie podkožného tkaniva;
opuch končatiny sa stáva ľahko zrejmé;
vývoj trofických vredov;
zhrubnutie a hrubnutie hornej vrstvy kože;
výskyt trhlín na koži.

Za prítomnosti takýchto príznakov sa obráťte na odborníka.

Medzi liekmi po operácii sa venotoniká používajú na obnovenie prietoku krvi. Tiež s významným edémom môže lekár predpísať použitie diuretík. Takéto lieky sa používajú v krátkom kurze na zníženie nadýchnutia a spravidla vyžadujú kontrolu nad chirurgom a terapeutom. Tiež prostriedky, ktoré pomáhajú vykonávať lymfatickú drenáž v končatine, lekári zahŕňajú obväz končatiny s elastickými materiálmi, kompresný obal. Stimulujú tok lymfy zvyšovaním tlaku na povrchu.

Ak chcete odstrániť edém po resekcii prsníka, odporúča sa vykonať cvičenie. Môžete ich začať vykonávať 9. deň po operácii. Po prvýkrát je žiaduce vykonávať cvičenia pod dohľadom špecialistu. Technika týchto cvičení pozostáva z nasledujúcich pohybov:

drepy s podporou;
hladké zdvíhanie rúk nahor a po stranách;
zdvihnúť a držať zdravú ruku so zdravou rukou a držať ju na 5 sekúnd;
zdvihnutie boľavej končatiny nahor a držanie s podporou tak dlho, ako je to možné;
zdvíhanie a následné narovnanie chorých rúk.

Všetky pohyby by sa mali vykonávať hladko. Je potrebné vykonať niekoľko prístupov súčasne. Je potrebné vykonať tento cvik dvakrát denne a postupne zvyšovať záťaž. Lekári z nemocnice Yusupov, aby zmiernili stav opuchu ramena po mastektómii, odporúčajú povrchnú masáž ramena pomocou masti-venotoník. Pohyb by sa mal vykonávať od špičiek prstov až po smer ramena.

Ošetrenie opuchu rukou po odstránení prsníka v nemocnici v Yusupove

Po operácii na odstránenie prsníka v nemocnici v Yusupove sa pacientovi poskytne rehabilitácia. V preventívnych opatreniach, ktoré znižujú pravdepodobnosť opuchu rúk, použite hydromasáž, teplé kúpele, sprchy. Pacientom sa hovorí, že počas roka, po operácii, nemôžete spať na strane, kde bola operácia vykonaná. V ramene, od ktorého bola operácia vykonaná, je kategoricky nemožné vstreknúť, merať krvný tlak, používať tesné oblečenie a zdvihnúť alebo držať hmotnosť viac ako jeden kilogram.

Zdravotnícke zariadenie sa používa v nemocnici Yusupov, ktorá je určená na liečbu lymfóza v ľubovoľnom štádiu. Účinnosť liečby, keď rameno napučia po odstránení prsníka, bolo preukázané mnohými štúdiami.

Rehabilitačná klinika zamestnáva vysokokvalifikovaných lekárov, ktorí vykonajú dôkladnú diagnostiku a predpisujú primeranú účinnú liečbu modernými zariadeniami na rýchle zotavenie svojich pacientov. Môžete si dohodnúť schôdzku s odborníkom nepretržite, zavolajte nemocnici Yusupov.

Puffiness ruky kvôli operácii prsníka

Edém rúk nie je nezvyčajný. Môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, a to ako nepriaznivými faktormi každodenného života, ako aj vážnymi chorobami. V druhom prípade je dôležité diagnostikovať ochorenie včas. Nakoniec nesprávna a oneskorená liečba môže viesť k nezvratným dôsledkom. V tomto článku sa budeme zaoberať opuchom ramena po odstránení prsníka (mastektómia), jej príčinami, symptómami a metódami liečby.

Čo je lymfóza?

Bohužiaľ sa počet onkologických ochorení v posledných rokoch zvýšil. Slabá ekológia, ožarovanie, veľké množstvo chemických prísad v potravinách, stálý stres, skôr alebo neskôr môžu vyvolať výskyt malígneho nádoru. V prípade, že nádor ovplyvňuje prsnú žľazu a ak jemnejšie ošetrenie nevedie k zotaveniu, vykoná sa mastektómia (úplné odstránenie mliečnej žľazy). Samozrejme, takáto operácia nezostane bez povšimnutia. Jedným z jeho nepríjemných dôsledkov je lymfóza horných končatín.

Lymfóza je vážne ochorenie charakterizované poruchou tvorby a odtoku lymfy. Lymfatická tekutina sa zachováva v tkanivách a vytvára pretrvávajúci edém (lymfedém), ako aj zvýšenie končatín a zhrubnutie tkanív. Najčastejšie postihnuté horné a dolné končatiny.

Lymfóza nie je zriedkavým ochorením, podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí asi 10% obyvateľstva.

Ide o pomerne nebezpečnú chorobu, ktorá v prípade, že oneskorená liečba môže viesť k invalidite a deformácii končatín. Navyše lymfóza môže spôsobiť závažné komplikácie, ako je choroba slonov a lymfosarkóm.

Príčiny lymfóza

Príčiny manifestácie lymfóza môžu byť dosť. Tu sú niektoré z nich:

ochorenie obličiek;
zlyhanie srdca;
hypoproteinémia (nízka hladina bielkovín v krvi);
post-tromboflebitický syndróm (porucha po akútnej trombóze hlavných žíl);
arteriovenózna fistula (fistula);
obštrukcia lymfatických ciev v prípade poškodenia, kompresia infiltrátmi (bunkové prvky s prídavkom krvi a lymfy), nádory;
lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín);
lymfangitída (zápal lymfatických ciev);
lymfatická filariáza (tropické ochorenie, ku ktorému dochádza, keď tenké vláknité parazitické červy vstupujú do ľudského tela);
erysipelas (akútna infekčná choroba spôsobená beta-hemolytickým streptokokom);
lymfóm (opuchnuté lymfatické uzliny a poškodenie vnútorných orgánov);
rozšírená mastektómia.

Odstránenie prsníkov (mastektómia) je možno jednou z najčastejších príčin lymfostázy. Faktom je, že zvyčajne počas operácie sú tiež odstránené lymfatické uzliny (disekcia axilárnych lymfatických uzlín). Keď sa to stane, odstránia sa lymfatické cesty, pozdĺž ktorých sa lymfa vráti z tkanív do krvného riečišťa. Preto je opuch ramena úplne prirodzeným dôsledkom mastektómie.

Etapy vývoja a symptómy ochorenia

Vývoj lymfóza môže byť rozdelený do troch etáp. Symptómy sú priamo závislé od štádia ochorenia.

Etapa 1 (jednoduché). Edém je dočasný. Často sa ruka baví vo večerných hodinách a ráno je všetko normálne. Vzhľad opuchy je ovplyvnený únavou končatín, fyzickou námahou, dlhodobou prácou s rukami alebo naopak sedavým životným štýlom. V tomto štádiu ešte nie sú pozorované nezvratné zmeny v tkanivách, takže choroba môže byť úspešne liečená, čo povedie k pretrvávajúcemu regresii choroby. Ďalšia vec spočíva v tom, že v počiatočných štádiách lymfóza sa málo pacientov venuje pozornosť krátkému bezbolestnému opuchu. Preto sa začínajú zaoberať špecialistami iba s vývojom druhej fázy ochorenia.
Etapa 2 (stredná). Edém sa stáva trvalým. Spojivové tkanivo začína rásť. Koža na ramene sa vytvrdzuje, pretiahne a vytvrdzuje. Vyzerajú bolesti. Ak stlačíte prst na mieste edému, stopa zostane na chvíľu. Kožu nie je možné sklopiť. Kvôli týmto príznakom sa ruka začína rýchlejšie unavovať, niekedy sú aj kŕče.
Stupeň 3 (závažné). Porušenia lymfatickej drenáže sa stávajú nezvratnými. Symptómy druhej fázy sa zhoršujú. Ruka sa zväčšuje, stráca svoj obrys. Vyskytuje sa hyperplázia a choroba slonov. Končatina stráca svoju pohyblivosť. Potom tam sú rany a cysty, niekedy ekzém, vredy a erysipelas.

Diagnostické metódy

Diagnózu a liečbu lymfostázy sa zaoberá cévní chirurg alebo lymfolog. Identifikovať patológiu pomocou rádiografie hrudníka, röntgenovej lymfogra fi e, lymfostín. Tieto metódy umožňujú sledovať zmeny v lymfatickom systéme, identifikovať neoplazmy v nej alebo miesta cievnej oklúzie.

Metódy liečby a prevencie

Liečba lymfóza je určená odborníkom. Kurz terapie by mal byť komplexný a závisí od štádia vývoja ochorenia. Hlavným cieľom liečby je obnovenie lymfatickej drenáže, čo zase zmierňuje opuch ramena v rakovine prsníka. Liečba môže zahŕňať:

užívanie liekov;
lymfatická drenážna masáž;
terapeutické cvičenia;
fyzioterapia (laserová terapia, magnetická terapia);
kompresia hardvéru pneumatickým;
nosenie kompresného puzdra;
liečba ľudových prostriedkov.

Ak je opuch mäkký, môže stačiť aj kompresný obal, masáž a gymnastika. V prípade vážnejších stavov sú predpísané lieky a fyzioterapia.

Chirurgický zákrok sa uchýli len vtedy, keď jemnejšie liečenie už nepomôže.

Liečba liečiv

Keď lieková terapia predpisovala nasledujúce typy liekov:

flebotík (venotonika) - podporujú zriedenie krvi a zlepšujú lymfodrenáž, zvyšujú cievny tonus (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotektormi - normalizovať reologické vlastnosti krvi a vaskulárnej permeability, zlepšiť mikrocirkuláciu, zmierniť opuch, aktivovať metabolické procesy v stenách krvných ciev (Troxerutin, Troxevasin);
Imunostimulanty - aktivujú funkcie určitej úrovne imunity;
enzýmy (enzýmy) urýchľujú chemické reakcie v tele (Wobenzym, Flogenzym);
antibiotiká (s vývojom erysipela).

Masáže a gymnastika

Opuch ramena po operácii na prsnej žľaze pomáha zmierniť terapeutickú masáž. Učenie nie je ťažké. Masáž môže pacient sám a niekto blízko. Hlavnou úlohou je to pravidelne, dvakrát denne po dobu 3-5 minút.

Masáž rukou po mastektómii je hladenie. Zdvihnite ruku zodpovedajúcu ovládanej strane smerom hore a podperu dlaň pripevnite na stenu. Ak chcete zdvihnúť prsty zdravej ruky, najprv od lakťa do ramena, potom od prstov po rameno, ktoré prebiehajú po každej strane. Pohyby sú hladké, ale tlak musí byť mierne cítiť.

Po 10-14 dňoch po mastektómii sa môžete začať venovať lekárskej gymnastike. Cvičenia by sa mali začať veľmi starostlivo a postupne zvyšovať zaťaženie. Ak sa u vás vyskytnú nejaké nepríjemné pocity, bolesť, musíte zastaviť cvičenie a nechať si odpočinúť.

Cvičenie v sede na stoličke a státie. Chrbát je plochý, ramená sú znížené:

Dajte si ruky na kolená dlaňami a lakte by sa nemali ohýbať. Otočte ruku dlaňou smerom dozadu;
Stlačte a oddeľte päste, najprv pomaly, potom postupne urýchlite;
Stlačte a uvoľnite iba falange prstov;
Prsty oddelené a späť;
Ohnite si lakte a dajte dlani na ramená. Pomaly sa zdvíhajte a spúšťajte pred sebou. Potom zdvihnite a spustite do strán;
Poloha rúk je rovnaká. Robíme rotačné pohyby lakťami najprv dozadu, potom dopredu;
Rovné ramená sa pripájajú k zámku za chrbtom. Pokúšame sa ich čo najviac vychovávať a potom ich znižovať.
Stojte smerom k stene, položte naň dlane, ruky by mali byť hladké. Posuňte ruky pozdĺž steny čo najviac, až kým nezažijete miernu bolesť z napätia, znížte ruky;
Zdvihnite ruku na pravej strane, ak bola operácia na pravom prsníku a na ľavej strane - ak je vľavo. Podržte po dobu 5-10 sekúnd (v priebehu času zvýšenie), potom nižšie.

Ľudové opravné prostriedky

S pomocou niektorých obľúbených receptov môžete uľahčiť Váš stav a urýchliť liečbu.

Najprv by ste mali venovať pozornosť produktom, ktoré zmierňujú lymfy. Môže ísť o rastliny, ovocie a bobule s vitamínmi C a R. Patria sem: šťavy z granátových jabĺk a repy, horský popol, brusnice, čučoriedky, hrozno, papagáj, ryža (plody a listy), citrusové plody, korenie zázvoru. Môžete tiež urobiť tieto bujóny:

3 polievkové lyžice. staršie kvety nalejte liter vriacej vody. Nechajte stáť hodinu. Vezmite si pol hodiny pred jedlom v malých porciách.
zriedte šťavu z listov púpavy a koreňov s vodou a pridajte malé množstvo medu. Vezmite 1 polievkovú lyžičku.
1 polievková lyžica. vŕba kôra naliať pohár vriacej vody, trvať na to a vezmite pol sklenice pol hodiny pred jedlom.
2 strúčiky cesnaku v kaši a pridajte polovicu šálky vodky. Vložte na tmavé miesto po dobu 10 dní, potom napnite. Vezmite pol hodinu pred jedlom 10 kvapiek zriedených vo vode.

Tipy na prevenciu

Aby sa zabránilo opuchu ruky po mastektómii a zníženie rizika lymfóza, je potrebné dodržiavať určité pravidlá každodenného života.

pri práci v domácnostiach sa snažte čo najčastejšie presunúť presne ruku, z ktorej bola operácia vykonaná. Vyhnite sa silným preťaženiam, nemontujte gravitáciu.
Sledujte svoju váhu;
nerozdrvte ruky po mastektómii s dekoráciami (krúžky, náramky, hodinky) a tesné oblečenie (manžety);
nemerajte krvný tlak na ovládanú ruku, vyvarujte sa injekcií a odberu krvi;
Urobiť to pravidlo jesť veľa ovocia a bobúľ. Mnohé z nich obsahujú vitamíny, ktoré podporujú zriedenie krvi;
chrániť ruku pred zranením a poškodením, nepovoliť infekčné choroby;
Starajte sa o svoju pleť, použite hydratačný a výživný krém.

Lymfóza je veľmi závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť nezvratné účinky. Preto je veľmi dôležité zabrániť jej výskytu alebo začať liečbu včas. Pamätajte si, že ak sa po odstránení prsnej žľazy rameno napne, už ste v riziku, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. A len s implementáciou všetkých odporúčaní môže choroba viesť k regresii. Starajte sa o svoje zdravie!

Opuch rúk po odstránení prsníka, čo má robiť

Po mastektómii sa rameno napína.

Tento komplex je zameraný na posilnenie svalov chrbta, horných končatín, ako aj na zlepšenie lymfatickej drenáže na strane operácie;
Cvičenie pravidelne. Postupne zvyšujte čas a zaťaženie;
Vyhnite sa ostrým a silným pohybom;
Ak ste predtým neurobili gymnastiku, postupujte pomaly, postupne zvyšujte amplitúdu a počet opakovaní. Po prvé, zahrnúť do komplexu 10-14 cvičení z komplexu s počtom opakovaní 4-6, potom zvýšiť ich počet na celkovú dĺžku relácie 35-40 minút.

Východisková pozícia: ležiaca na chrbte, na koberci.

Diafragmatické dýchanie (brušné dýchanie). Nafúknite žalúdok balónom - vdychujte, vtiahnite do žalúdka - dlhý výdych (4-5 krát).
Ruky vytiahnu pred sebou. Karty sú uvoľnené. Štetec sklopte dopredu - dozadu.
Ramene pozdĺž tela. Vytiahnite ponožky na seba, potom - od seba.
Hands up. Snažte sa strhnúť ruku do pästiek a potom relaxovať.
Ramene pozdĺž tela. Stlačte prsty na nohách.
Hands up. Ruky bez námahy zovrieť do päste, vykonávajú kruhové pohyby v zápästiach kĺbov.
Ramene pozdĺž tela. Kruhový pohyb sa zastaví na jednej a druhej strane.
Ruky nad hlavou v "zámku" (palma tlačená na dlaň). Strečte zápästný kĺb a sklopte kefu na jednej a druhej strane.
Ruky pred vami v "zámku". Položte ruky na zem doľava doprava.
Rozpustite ruky a položte ich na podlahu. Ohnite si nohy na kolenách, nohy stoja na podlahe. Položte kolená doľava doprava.
Ruky nad jeho hlavou v "zámku". Kruhové pohyby ramien.
Ramene pozdĺž tela. Striedavo zdvihnite rovné nohy nahor.
Jedna ruka leží pozdĺž tela, druhá v hornej časti je nad hlavou. S pružnými pohybmi na zmenu polohy rúk.
Ramene pozdĺž tela. Striedavo utiahnite pravé a ľavé koleno k žalúdku.
Rovné ramená pred sebou. Prechádzanie ramien ("nožnice").
Ruky sú na lakťoch, nohy sú priame. Spoliehajte sa na lakte a na zadnej strane hlavy, ktoré spadajú do hrudnej chrbtice.

Východisková pozícia: ležiaca na chrbte, v rukách gymnastickej palice.

Držte v rukách priamo pred sebou. Nakloňte štetce dopredu a dozadu.
Východisková pozícia je rovnaká. Vykonajte skrútenie vpravo - vľavo, prekrížené ramená ("vrtuľa").
Držte palicu na opačných koncoch. Dotknite sa podlahy najprv jednou, potom druhého konca tyče vľavo a vpravo od seba.
Stick v ruke, ležiaci na bokoch. Zdvihnite to, začnite na hlave, položte na podlahu a potom sa vráťte do východiskovej polohy.
Stick v ruke, ležiace na hrudi. Zdvihnite ho, ťahajte ruky - vdychujte, znížte nadol - vydychujte.
Vezmite si hokejku do stredu bolavého ramena, nadvihnite ju nad sebou a vykonajte krútiace pohyby ("vrtuľa").

Nezabudnite konzultovať s lekárom!

Pri otázkach týkajúcich sa priebehu rehabilitácie kontaktujte Galinachenko, vedúci oddelenia pre rehabilitáciu žien po mastektómii Galina Viktorovna Tel: +7 (495) 709-69-97 Pondelok až piatok od 12-00 do 15-00.

E-mail: [email protected]; [email protected]

OPEN STATE FINANCING pre rok 2016 pre obyvateľov Moskvy od 15.02.2016

Osoby so zdravotným postihnutím, ktoré majú dostať:

Protézy po apatiácii prsníkov;

v prítomnosti: - pasu; - osvedčenia o zdravotnom postihnutí;

- Individuálny rehabilitačný program (IRP) + 2 (dve) kópie.

OPEN STATE FINANCING pre rok 2016 pre obyvateľov Moskvy od 02.19.2016

Osoby, ktoré nemajú zdravotné postihnutie Prosthodontiká po prsníku, ak máte: - pas;

- Pomocné pokyny od lekára na rok 2016 (s indikáciou diagnózy a názvom lieku)

Ramenová lymfóza po odstránení prsníka (mastektómia): príčiny edému, liečby, gymnastiky

Prsná žľaza, podobne ako ktorýkoľvek iný orgán, je náchylná k ochoreniu. Mnoho vonkajších a vnútorných faktorov pôsobí hlavne na bunky aktívnej delenia (žalúdočná tkanivá, vnútorná membrána kanálov). V dôsledku toho dochádza k "chybám" pri výmene nových buniek, čo vedie k vzniku nádoru. Liečba niektorých z nich zahŕňa odstránenie časti alebo celej žľazy. V niektorých prípadoch s vyrezaním priľahlých tkanív: podkožný tuk, sval, lymfatické.

Operácia na odstránenie prsníkov - mastektómia je veľmi vážny traumatický zásah, ktorý v rôznej miere ovplyvňuje veľký systém lymfatickej drenáže v danej oblasti. Vykonáva sa z dôvodu malígnej degenerácie (rakoviny), zvyčajne s exciziou regionálnych (axilárnych) lymfatických uzlín, ktoré odoberajú tečúcu tekutinu z hornej končatiny. Medzi ďalšie komplikácie mastektómie je lymphotáza ramena po odstránení prsnej žľazy celkom bežná. Ale včasné metódy korekcie spravidla neprechádza do vážnych stupňov závažnosti.

Lymfóza, vo všeobecnom zmysle, je ťažkosťou alebo úplným zastavením (z latinskej stázy - nehybnosť, stagnácia, zatknutie) pohybu cez lymfatické cievy. Lymfedém alebo lymfangiectatický edém (mimo ciev) je dôsledkom lymfóza. Vo všeobecnosti v informačných publikáciách možno obidva koncepty nájsť ako synonymá, ale to nie je úplne pravda.

Po mastektómii sa zhoršuje bežná drenáž intersticiálnej tekutiny, ktorá bola predtým absorbovaná do lymfatických kapilár a zasunutá cez cievy do axilárnych lymfatických uzlín. V dôsledku toho sa po odstránení prsnej žľazy vyskytuje medzi-tkanivový edém ramena, pretože obehová kapilárna sila nie je schopná zvládnuť absorpciu medzibunkovej tekutiny.

Lymfa, v hustote a zložení, veľmi blízko krvnej plazmy. Pri dlhodobom pobyte mimo ciev preniká podkožným tukovým tkanivom. Vytvára zhluky, ktoré môžu byť umiestnené na strane, predlaktia - pretože kvapalina pod vplyvom gravitácie, sitina dole.

Objem končatiny na strane mastektómie sa môže niekoľkokrát zvýšiť. Ak je poškodenie lymfatického systému minimálne, opuch je mierny. Spravidla sa s včasnou diagnózou a náležitou pozornosťou venuje korekcii a je to reverzibilné porušenie. Ak je poškodenie významné, nie je liečené včas a dostatočne, edém získava hustú konzistenciu. Konzervatívne zotavenie v tejto situácii je ťažké.

Príčiny lymfedému

Pokiaľ ide o vývoj komplikácií po odstránení prsnej žľazy, zhoršená lymfatická drenáž z hornej končatiny môže byť spôsobená tromi hlavnými faktormi:

Poranenie lymfatických ciev počas operácie.
Odstránenie lymfatických uzlín ako nevyhnutné opatrenie.
Kontrolovaná rádioterapia malígnych nádorov.

Prvé dva dôvody sú zodpovedné za lymfóza po mastektómii. Expozícia žiarením môže viesť k stagnácii lymfy dokonca aj v predoperačnom období. Je to spôsobené poškodením lymfatických uzlín (tvorba jazvového tkaniva) pod pôsobením ionizujúceho žiarenia.

Ďalšie príčiny lymfóza nesúvisiace s odstránením prsníka.

Všetky ostatné faktory vedúce k zhoršeniu toku lymfy sú rozdelené do 2 veľkých skupín.

Vrodené malformácie lymfatického systému, horné končatiny.
získané:

poúrazové a ortopedické - zlomeniny, vykĺbenie, deformácie kostí a kĺbov (vrátane zakrivenie chrbtice), ťažké zranenia s rozsiahlymi modriny, popáleniny, poranenia;
somatická - komplikácia chronických ochorení, najmä zápalového alebo degeneratívneho profilu;
nadváha a hypodynamia;
lymfoidné tkanivové nádory.

Pri tvorbe lymfedému je nevyhnutná infekcia povrchových rán, odrenín a popálenín. Hlavným patologickým činidlom v tomto prípade je stafylokok zodpovedný za hnisanie.

Závažnosť lymfostázy a ich znakov

Podľa symptómov opuchu ramena po operácii na prsnej žľaze v 4 etapách.

Ľahko prerušovaný mierny lymfedém

Má nasledujúce charakteristiky:

Zvýšenie opuchu nastáva večer a zmizne ráno.
Je trvalý - prejavuje sa denne.
Bolesť a nepohodlie sa necítia.
Pohyb nie je obmedzený.
Nie je prítomná proliferácia spojivového tkaniva.

Je považovaná za úplne reverzibilnú formu. Ale kvôli menším prejavom má nízku odvahu od pacientov.

Stredne stabilný, hustý edém

Tu sú nasledujúce príznaky:

Lymphedém je neustále prítomný.
Zbavenie kožného záhybu sa stáva ťažké.
Viditeľné zvýšenie objemu končatiny na časti lézie.
Obavy z bolesti môžu byť kŕče.
Existuje nevyjadrená mobilita, znížené funkcie ruky.
Existuje aktívny rast spojivového tkaniva.

Nízka reverzibilná forma s maximálnou klinickou detekciou. Má najvyššie percento diagnostiky v dôsledku nárastu symptómov a predovšetkým poklesu funkcie. Obnova konzervatívnymi prostriedkami je možná, ale vyžaduje značné úsilie a trvá dlho.

Ťažko vyslovená lymfóza

Trvalé napätie.
Neschopnosť zbierať záhyb - koža je nehybná.
Objasnenie subkutánnych žilových ciev.
Výrazne zvýšený objem (2 až 2,5-krát) chorého ramena.
Medzisúčet alebo úplné obmedzenie mobility, strata funkcií ruky, deformácia prstov.
Ťažká bolesť, pocit prasknutia, môže byť pocit pálenia.
Nezvratný, pretrvávajúci rast spojivových tkanív.
Tvorba cystov, trofické vredy, vstup infekcie (erysipelas).

Fáza sa považuje za kritickú nielen kvôli závažnosti klinických prejavov, ale aj preto, lebo takáto lymfostáza ruky vyžaduje chirurgickú korekciu. Rehabilitácia bude pravdepodobne celoživotná.

Terminál - hrozba straty končatín

V tejto fáze sú pozorované nasledujúce príznaky:

Výrazný opuch.
Zvýšte hlasitosť ruky viac ako 3 krát.
Úplný nedostatok pohybu v končatine, ramenný kĺb.
Ťažká deformácia.
Vytvorenie hygrom ("vetrovka") naplnená lymfatickou tekutinou.
Pokrok degeneratívnych a zápalových procesov kože.

Z dôvodu významného poškodenia krvného obehu je možné vytvoriť vlhký gangrén. V pokročilých prípadoch s insolvenciou operatívneho vylúčenia lymfostázy sa zobrazujú indikácie na amputáciu postihnutej končatiny.

prevencia

Komplikovaný lymfedém po mastektómii 30-40% všetkých prevádzkových prínosov. Aktívne opatrenia na zabránenie tejto situácii spočívajú na samotných pacientoch.

Zníženie pravdepodobnosti lymfostázy sa môže uskutočniť jednoduchými, ale povinnými odporúčaniami.

Ruka na ovládanej strane nesmie byť preťažená a vystavená fyzikálnym a chemickým faktorom. Nepoužívajte ho na prenášanie ťažkých predmetov. Zabráňte dlhodobému kontaktu s horúcou / studenou vodou. Nosenie šperkov (krúžky, náramky) sa neodporúča. Merajte tiež krvný tlak, vykonajte injekcie (vrátane odberu vzoriek krvi z prsta / žily a domáceho stanovenia hladiny cukru).
Všetky práce na farme sa musia vykonávať v ochrannej rukavice, aby sa zabránilo kontaktu s domácimi chemikáliami a prevenciu drobných poranení (rany, odreniny).
Zachovať celkové zdravie. Včasné a úplné liečenie prechladnutia, zabraňujú exacerbácii chronickej patológie. Keď ruky pred zranením mastektómia: kožných lézií, ktoré majú byť spracované a dezinfikované, pomliaždeniny a modriny aplikovaný znižujúcich prekrvenie a vstrebateľné vonkajších prostriedkov. Dobrým prostriedkom prevencie sa považuje samostatná masáž pre lymfóza z ramena.
Je prísne zakázané navštíviť kúpeľ, saunu, solárium, posilňovňu (zaťaženie pásu horných končatín). Nemôžete ísť na južnú šírku, opaľovať sa aj v tieni.

To však vôbec neznamená, že by sa ruka nemala vôbec pohybovať a zaťaženie by sa nemalo na ňu vzťahovať. Vyvinuté komplexy fyzikálnej terapie s vypočítaným požadovaným zaťažením. Tieto cvičenia na ručnú lymfostázu je možné vykonať nezávisle, aby sa zabránilo vzniku opuchov. Navyše dávkovaná aktivita doma upravuje liečivý účinok. A starostlivosť o domácnosť psychologicky pomáha žene v rehabilitácii.

diagnostika

Základom diagnózy lymfostázy ruky v dôsledku mastektómie sú anamnestické a klinické vyšetrené údaje. Detailné dotazovanie pacienta o povahe prejavov opuchy a kontroly, a to aj v tejto fáze vyšetrovania, a to nielen na stanovenie diagnózy, ale tiež uvádza fáza lymfedému.

Ďalšie a špecializované štúdie:

Klinický profil: všeobecná analýza krvi a moču, biochemický profil.
Ultrazvukové vyšetrenie končatiny.
Lymfografia - špecializovaná RTG vyšetrenie.

Štádium nestabilného mierneho lymfedému nemá výrazné anatomické zmeny končatiny. Jeho diagnóza predstavuje určité ťažkosti. Ale je to mierna forma, ktorá sa maximálne podieľa na rekonštitučnej terapii, čo opäť pripomína účelnosť skorého liečenia pacientov. Ďalšie diagnostické testy sú indikované podľa indikácií v závislosti od všeobecných a lokálnych klinických prejavov.

liečba

Konzervatívna liečba lymfostázy ruky po mastektómii je hlavným smerom reliéfu lymfedému. Zahŕňa komplexný účinok medicínskych, fyzioterapeutických metód, použitia produktov kompresnej korekcie, diétnej terapie. Ošetrenie sa uskutočňuje prostredníctvom kurzov, rôznych schém, určených na celý život.

Chirurgická oprava sa uplatňuje vo výnimočných prípadoch. Prudká bolesť v hustom edému, viac opakujúce erysipel ruky pri lymphostasis, ťažké a terminálny tvary sú priame meranie na prevádzkové výhody. Niekoľko rôznych typov intervencií (zlúčenina lymfatické a žilové cievy, tunelového, transplantáciu vlastné uzly, liposukcia, excízia chorých tkanive) sa používajú samostatne alebo v kombinácii, vztiahnuté na klinickej situácii.

Fyzikálna terapia

Restoračná gymnastika s lymfostázou ruky po mastektómii by nemala byť spojená s fyzickou záťažou. Jeho implementácia znamená ľahké zaťaženie bez nepríjemných pocitov.

Do cvičení sú zahrnuté len horné končatiny, ramenný pás a hrudná chrbtica. Priebeh fyzikálnej terapie trvá 20 dní pod vedením inštruktora, potom pokračuje nezávisle s frekvenciou 1-2 krát týždenne.

masáž

Menovaný masáž po mastektómii, aby bola zaistená dostatočná odtok lymfy z ramena z dôvodu prevádzky ako samostatný lymfatická drenáž je ťažké v ňom.

Samo-masáž sa môže vykonávať s cieľom prevencie a ako podporného účinku. To sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút v intervaloch 3-4 hodín. Hlavná podmienka - pohyb by mal byť smerovaný od prstov k podpazuší. Profesionálne masážne kurzy.

Navyše, môžete si vybrať hydromasáž a triedy v bazéne. Dobrým doplnkom je použitie kompresného úpletu (elastický obal). Dostupné produkty s rôznym stupňom kompresie.

fyzioterapia

Pri liečbe lymfedému po odstránení prsnej žľazy sa stále viac a viac rozšíri lymfoblast alebo pneumomasáž. Jeho pôsobenie je založené na vytvorení vypúšťanej atmosféry okolo končatiny, ktorá v smere najnižšieho tlaku ťahá kvapalinu.

Treba mať na pamäti, že nie všetky typy takejto lymfatickej drenáže sú prípustné. Jeho použitie sa musí dohodnúť so svojím lekárom.

lieky

V prípade lymfostázy ramena sa liečba uskutočňuje komplexným podaním niekoľkých skupín liekov:

Phlebotropic - normalizáciu venóznej odtok, posilnenie cievnej steny a inhibujú zápalové reakcie ( "Detraleks", "Venoruton", "Troxerutín" et al.).
Diuretiká - odvodiť prebytočnú tekutinu, zlepšenie filtrovanie krvi obličkami a mochevyvedeniya ( "Tsiklometiazid", "Veroshpiron", a tak ďalej.).
Kumaríny - rozkladajú veľké molekuly proteínov, ktoré priťahujú vodu v medzibunkovom priestore (napr. Limpedim).
Antibiotiká sú hlavne penicilín (môže byť nahradený netoleranciou), ktoré pôsobia na stafylokokovú flóru (pôvodca erysipela).
Biostimulanty - vitamín-minerálne, enzymatické, tonické.

Používa sa široká škála vonkajších foriem (masti, gély, krémy atď.), Ktoré majú protiedematózne, venotonické, protizápalové, antibakteriálne a iné účinky, a to ako samostatnú terapiu, ako aj masáž s vnútornými prostriedkami.

Zelená lekáreň

Doplnky liekovej terapie lymfóza ruky liečba ľudových prostriedkov:

Kompasy s upečenou cibuľou, strúhanými surovými zemiakmi, obalom z bieleho ílu.
Vnútri - tinktúry (infúzie) bokov a listov ryže; odvarky koreňového púpavy, listy plantain, praslička.
Vytvorte pleťové vody zo slnečnicového oleja (nerafinované) zmiešané so smrekovou živicou.
Teplé kúpele sa používajú na ruky s odvarom vlaku.
Prírodné suché červené víno (30 ml ráno na prázdny žalúdok v dopoludňajších hodinách) alebo čerstvú repnú šťavu (75 ml + 75 ml vody, 2 krát denne po dobu 2-3 mesiacov), nápoje z granátového jablka, ryža, brusnice a horský popol zlepšujú výmenu lymfatických uzlín.

Základné pravidlá výživy

Aby nedošlo k rozvoju lymfóza po mastektómii alebo jej liečbe, bola strava nízka. Neodporúča sa konzumovať vyprážané a mastné potraviny, veľké množstvo (najmä "rýchle") sacharidov.

Odporúčané potraviny s vysokým obsahom bielkovín so zeleninovými (nie škrobovými) prílohami, s fazuľovými rybami, mliečnymi výrobkami. V strave by mali byť čerstvé ovocie, orechy.

Možné komplikácie

Lymphema vedie k výraznému zníženiu ochranných funkcií pokožky. Malé škody sú náchylné k infekcii. Zvýšené riziko erysipelov. Zvyšujúci sa opuch tlačí krvné cievy, nervy, svaly a šľachy. S progresiou choroby sa úmerne znižujú motorické funkcie končatiny, rozsah pohybov v kĺboch klesá, svalová sila a jemné motorické zručnosti prstov sú narušené. V závažných prípadoch dochádza k vzniku elefantiázy a straty končatín.

Najvyššie percento lymfodému a jeho komplikácií súvisí s životným štýlom pacienta. Sedentárny režim s chronickou hypoxiou, nadváhou, nízkou účasťou na lekárskej starostlivosti a samoprepisovaním liekov často vedie k diagnóze už vo fáze hustého edému. Treba mať na pamäti, že pred liečbou lymfostázy ramena je potrebné určiť regeneračné možnosti postihnutého lymfatického systému. A čo je dôležité, kontraindikácie pre tieto alebo iné účely.

video

Z nášho videa sa dozviete o liečbe lymfedému po mastektómii.

Úvod »Liečba» Rehabilitácia »Všetko o lymfostáze po mastektómii: príčiny, štádia, liečba, prevencia

Lymfatická stávka po odstránení prsníka

Bežnou komplikáciou po odstránení prsníka (mastektómia) je vývoj lymfatického edému (lymfedému) horných končatín. Výskyt tohto ochorenia nie je ľahké predpovedať, pretože veľa závisí od veľkosti operácie, celkového stavu pacienta a spôsobov liečby, ktoré sa používajú po mastektómii.

Príčiny ruky lymfedému

Počas mastektómie sa môže odstrániť nielen mliečna žľaza, ale aj lymfatické uzliny a cievy. Ale lymfa (tkanivová tekutina, ktorá je potrebná na čistenie nášho tkaniva) - stále musí pokračovať v pohybe, takže hľadá cestu cez iné lymfatické cievy, ktoré nie sú poškodené počas operácie. Výsledkom toho je, že na strane operácie sa prietok lymfy dramaticky spomaľuje a na ramene sa začína vyvíjať edém. Stupeň vývoja edému postmastektómie závisí od počtu odstránených lymfatických uzlín, ako aj od významnosti lymfatických ciev v počiatočnom lymfatickom toku.

Je to dôležité! Starajte sa o svoju ruku a vyhnite sa modrínam, poškriabaniu, zraneniu a ťažkým nákladom.

Veľké zaťaženia sa často stávajú provokujúcim faktorom výskytu opuchu ramena po mastektómii, pretože prispievajú k expanzii a preťaženiu žilových aj lymfatických ciev. Navyše je dôležité vyhnúť sa tak zdvíhaniu a opakovanému monotónnemu pohybu ruky. Najstrašnejšou komplikáciou lymfedému je erysipela. Ide o infekciu kože a podkožného tkaniva, čo spôsobuje horúčku, začervenanie paží, zlé zdravie, vyvolávajú ostrý a pretrvávajúci nárast opuchu ramena. Akonáhle sa objaví, táto závažná infekcia sa môže znova a znova opakovať. Streptokoky, ktoré spôsobujú erysipelas, sú všadeprítomné, vrátane vo vzduchu a všetci sa s nimi stretávajú pravidelne. Riziko vzniku infekcie sa však dramaticky zvyšuje rôznymi léziami kože (modriny, zranenia) a lymfatickým edémom. Ukazuje sa, že edém vyvoláva erysipel a infekcia zase zvyšuje edém. Prerušenie tohto "bludného kruhu" dokonca aj pri komplexnej liečbe môže byť ťažké aj pre skúsených odborníkov.

Aké sú niektoré náznaky toho, že sa lymfedém vyvíja?

Hlavným prejavom lymfóza (lymfatická stagnácia) je edém, ktorý sa môže objaviť takmer hneď po chirurgickej liečbe alebo mesiace a roky po ňom. V počiatočnom štádiu ochorenia je vždy bezbolestný a primárne pokrýva predlaktie a ruku. Na vonkajších znakoch sa ruka stane opuchnutá, na koži krúžkov môžu byť stopy, náramok na náramkové hodinky.

Ak je lymfatický edém sprevádzaný bolesťou, mal by byť upozornený. Po prvé, bolesť je dôvodom na vykonanie ďalšieho výskumu a konzultácie s onkológom (vylúčenie recidívy základnej choroby). Pokiaľ ide o liečbu lymfedému, musíte kontaktovať lymfatického lekára a neodkladať tento problém. V počiatočnom štádiu vývoja edémov sa zatiaľ nevyskytli nezvratné zmeny v koži a podkožnom tkanive. Edémy sú mäkké, zvládanie s nimi je oveľa jednoduchšie ako neskôr, keď sa opuch stáva hustší a necháva sa veľmi neochotne.

Diagnostika a liečba lymfatického edému

Liečba lymfedému po mastektómii by mala byť zložitá a pozostávať z niekoľkých etáp. Prvým z nich je konzultácia a diagnostika u lymfatického lekára. Na recepcii lekár určí hustotu opuchu a urobí merania rúk, ktoré budú potrebné na kontrolu procesu znižovania opuchu v budúcnosti. Ak je to potrebné, vykoná sa ultrazvukové angioskopenie horných končatín.

Druhým krokom je zlepšenie odtoku tekutiny z ruky. Za týmto účelom sa na celom svete používa komplexná nefarmakoterapia, ktorej základom je manuálna lymfatická drenáž a bandážovanie končatín. Špecifickosť postupov, dĺžka trvania, počet sedení a ďalšie metódy liečby sa vyberá s prihliadnutím na individuálne charakteristiky každého jednotlivého pacienta.

Po ukončení procesu znižovania opuchu začína záverečná fáza - výber kompresných úpletov špeciálnymi opatreniami. Elastická kompresia je dôležitou súčasťou účinnej liečby. Pri liečbe lymfedému sa používa úplne samostatný typ plochého pleteného kompresného úpletu. Má malý stupeň rozťažnosti, drží tvar a vykonáva funkciu obväzu.

Ak sa nelieči lymfatický edém, potom sa okrem tekutiny budú molekuly proteínov postupne hromadiť v tkanivách, ktoré sa nedajú "vyčistiť" samostatne. Nutne vyžaduje odbornú lekársku starostlivosť. S akumuláciou molekúl proteínov sa začína rozvíjať fibróza - ireverzibilné zmeny tkanív.

prevencia

V niektorých prípadoch môže byť opuch úplne odstránený, niekedy iba znížený. Ďalšie preventívne a podporné odporúčania týkajúce sa spôsobu nosenia kompresného úpletu, výkon terapeutických cvičení, výživa atď. Závisia od toho.

K dnešnému dňu celoživotné vyliečenie pre lymfedém neexistuje, pretože jeho hlavnou príčinou je odstránenie lymfatických uzlín a poškodenie výtokových lymfatických ciest. Obnovte ich, kým liečivá nemôžu. Preto preventívne vyšetrenia lymfatického lekára a dodržiavanie jednoduchých odporúčaní vám umožnia udržať normálny vzhľad ruky, pohodu a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Redaktori poďakujú odborníkom na klinike "Center of Phlebology" za ich pomoc pri príprave materiálu.

Opuch rúk po mastektómii

Mastektómia je druh chirurgického zákroku na rozvoj nádorov a nádorov v prsníku. Odstránenie formácie môže viesť k lymfostáze, opuchu ramena na časť operácie, primárnej aj neskoro. MedAboutMe hovorí o rozdieloch v etiológii takého edému, jeho príčinách a princípoch liečby liekmi a cvičenými komplexmi pre lymfodrenáž.

Typy opuchu rúk po mastektómii

V čase výskytu lymfóza - lymfatická stagnácia, vedúca k edému, sa rozlišuje primárna postmastektómia ramena a neskoro.

Primárny, pooperačný edém je spôsobený priamo chirurgickým zákrokom, nutnosťou obnoviť výstupné lymfatické cesty z končatiny, aby sa aktivovali kolaterály, ktoré predtým neboli plne zapojené do procesu krvného obehu ciev.

Neskoré opuchnutie ramena môže byť vyvolané mnohými vonkajšími a vnútornými faktormi, o ktorých musíte vedieť, a ak je to možné, vyhnúť sa ich vplyvu. Tieto faktory zahŕňajú:

výskyt fibrózy;
zablokovanie neoplaziem výtokových ciest lymfatických uzlín a lymfatických uzlín;
potlačenie lymfatickej drenáže bez následného zotavenia;
infekčné, zápalové procesy v lymfatických cievach a / alebo uzlinách (napríklad erysipela, lymfadenitída).

Externé faktory stagnácie lymfy v hornej končatine na strane operovaných prsníkov zahŕňajú:

hypertermia spôsobená horúčkou v prípade chorôb, ako aj po návšteve kúpeľa, dlhý pobyt na slnku, výlet do krajín s horúcim podnebím;
predĺžená alebo zvýšená fyzická námaha a zaťaženie končatiny;
ručné zranenia, vrátane menej závažných: modriny, odreniny;
infekčné a zápalové ochorenia lokálnej a systémovej povahy.

Mierna lymfóza, pozorovaná po mastektómii po operácii počas jedného roka, sa môže liečiť a korigovať. Hustá lymfóza s výraznými ťažkosťami s odtokom lymfatických uzlín je často dôsledkom tvorby jazvového tkaniva v lymfatických uzlinách pod vplyvom radiačnej terapie po odstránení tvorby nádoru a môže byť tiež dôsledkom rastu metastáz a výskytu nádorov. Edém ramena, ktorý sa napriek terapii zhoršuje alebo trvá dlhšie ako rok po operácii, musí byť nevyhnutne dôvodom na konzultáciu s odborníkom.

Symptómy progresívneho opuchu rúk

Bolestivosť v ramene chirurgickej intervencie, pooperačný opuch - fenomén normálnej rehabilitácie. Varovanie by malo byť predĺžené, progresívne príznaky, ako napríklad:

narastajúca bolesť v ruke;
zvýšený opuch, najmä počas krátkeho obdobia;
opuch ramena je ľahko viditeľný zvonka;
zhutnenie podkožného tkaniva;
zhrubnutie, hrubnutie hornej vrstvy epitelu;
výskyt trhlín na koži, vývoj trofických vredov.

Takéto príznaky naznačujú vývoj procesu, ktorý vyžaduje diagnostiku a zásah špecialistu.

Zásady terapie: lieky a cvičenie

Hypertrofia, zvýšenie postihnutej končatiny, tromboflebitída, obmedzený pohyb, výrazná bolesť - dôsledky nedostatku včasnej liečby lymfóza. Erysipelas, často spojený s lymphotázou končatín, môže viesť k postihnutiu.

Preto sa začne liečba a prevencia postmastektómie edému ruky vykonávať takmer okamžite po operácii a upravujú sa v procese zotavovania v závislosti od symptómov a reakcií ženského tela.

Neskoré opuchnutie rúk po mastektómii si vyžaduje povinnú diagnózu prítomnosti nádorov a metastáz.

Zásady liečby zahŕňajú lekársku formu terapie a fyzioterapiu, gymnastiku, špeciálne cvičenia.

Medzi liekmi po prvýkrát po operácii sa venotoniká používajú na obnovenie prietoku krvi. S výrazným edémom, ktorý predpisuje lekár, sa môžu používať diuretiká, tablety alebo vo forme odtučnených bylín (petržlen, žihľava, fenikel, praslina atď.). Diuretiká sa používajú v krátkom kurze na zníženie nadýchnutia a vyžadujú monitorovanie chirurgom aj terapeutom.

Prostredníctvom pomôcok pri vykonávaní lymfatickej drenáže v končatine tiež obsahuje kompresný obal, ktorý obaľuje končatinu pružnými materiálmi, ktorý stimuluje tok lymfy zvyšovaním tlaku na povrchu.

Cvičenia odporúčané na výkon po mastektómii je možné začať v dňoch 8-9 po operácii, najlepšie pod primárnym dohľadom špecialistu.

Špeciálne cvičenia zahŕňajú také typy pohybov, ako sú:

hladké zdvihnutie ramena / obidvoch ramien na boky a nahor;
podržané zálohy;
zdvíhanie a držanie postihnutej končatiny so zdravou rukou a za hlavou, držanie až 5 sekúnd;
zdvihnutie bolavého ramena a jeho držanie proti stenu tak dlho, ako je to možné;
zdvihnutím ramena ohnutého na lakeť na stranu a následným rovnaním.

Všetky pohyby sa vykonávajú hladko, niekoľko prístupov naraz. Cvičenie sa musí vykonávať dvakrát denne s postupným zvyšovaním zaťaženia.

Liečba, ktorá zmierňuje stav opuchu rúk po mastektómii, zahŕňa aj masáž ramena a za účelom špecialistu s použitím masti-venotoniky. Pohyb počas masáže sa pohybuje od prstov až po rameno.

V preventívnych opatreniach, ktoré znižujú pravdepodobnosť opuchu rúk, zahrňte aj teplé kúpele, sprchu, hydromasáž. Stojí za zmienku, že počas roka nemôžete spať na strane, kde bola operácia vykonaná. V tejto ruke sa kategoricky neodporúča podávať injekcie, merať tlak na danú končatinu, používať oblečenie s tesnými spojovacími materiálmi, pružné pásy a tiež zdvihnúť a držať hmotnosť viac ako 1 kg.

Opuch ramena po odstránení prsníka

Otočná ruka po mastektómii, čo robiť

Vzhľad neskorého edému po mastektómii môže hovoriť o relapsu. V tomto prípade nestojí za to, že trávite čas na liečbu ľudovými prostriedkami a gymnastikou, ale okamžite kontaktujte svojho lekára.

Mastektómia je liečba zameraná na odstránenie malígnych nádorov alebo nádorov prsníka. Po tejto chirurgickej liečbe sa často vyskytuje edém postmastektómie. Tento edém je spôsobený lymfóza. Mierna lymfóza je liečiteľná. Tento edém sa objaví ihneď po odstránení nádoru z prsníka. Dodržujte opuch bude mať až rok.

V budúcnosti môžete dostať hustú lymfostázu. Tento typ edému sa vyskytuje v dôsledku zjazvenia v oblastiach lymfatických uzlín v dôsledku radiačnej terapie, ktorá je predpísaná na zabránenie výskytu metastáz.

Ak sa po odstránení nádoru z prsnej žľazy alebo úplnom odstránení prsnej žľazy objaví edém, ktorý nezmizne o rok neskôr, okamžite kontaktujte svojho lekára. Dôvodom je možné pokračovanie v rozvoji onkológie a metastáz.

Pôvod edému

Mierna lymphotáza ruky môže mať odlišný pôvod.

Primárne. Puffiness, ktorý sa objavil ihneď po operácii, je spôsobený obnovením lymfatického odtoku, ktorý zahŕňa kolaterály v procese (predtým neaktívne cievy).
Lympostáza ramena, ktorá sa objavila niekedy neskôr. Táto lymfóza je spôsobená rôznymi faktormi, ktoré lekár musí varovať.

Medzi tieto dôvody patrí:

rozvoj fibrózy;
priesečník lymfatických ciest;
lymfatické a lymfatické uzliny môžu byť blokované novotvarom;
môžu byť infikované lymfatické cievy (s erysipelami).

Je potrebné poznať príčiny vývoja edému. Vo väčšine prípadov však príčiny edému po odstránení prsníka zahŕňajú:

prehrievanie na slnku, v saune a tak ďalej;
veľká fyzická námaha na rameno;
zranenie (aj nepatrné: odreniny, modriny);
infekciu.

príznaky

Bolesť, ktorá sa objavila v ruke po mastektómii, je celkom zrozumiteľná pre každého, pretože došlo k chirurgickému zásahu, ale aké prejavy sa prejavujú ako výsledok tejto intervencie:

bolesť opuchnutých rúk;
opuch, ktorý neznižuje, ale získava hybnosť;
rameno zvyšuje objem;
podkožné tkanivo podlieha silnému zhutňovaniu;
drsná pokožka;
silné zahustenie stratum corneum;
výskyt trofických vredov alebo trhlín v koži.

Zásady liečby

Okamžite by ste mali venovať pozornosť tomu, že nedostatok včasnej liečby lymfóza môže viesť k hypertrofii alebo k zvýšeniu postihnutej končatiny. Existujú aj psychologické a fyzické utrpenia ženy. Navyše, výskyt erysipela kože ruky môže viesť k postihnutiu.

Liečba lymfostázy ramena sa uskutočňuje po vylúčení metastáz. Edém postmastektómie je liečený venotonikou. Niekedy sa uchýlia do krátkodobého užívania diuretík. To je nevyhnutné na odstránenie silnej pýchy. V tomto prípade môžete používať rastlinnú zbierku s:

praslička;
koreň lopúcha;
petržlen;
fenikel;
žihľavy a iných diuretických bylín.

Odporúčania na liečbu lymfostázy ruky zahŕňajú návštevu bazénu (2-3 mesiace po úspešnej operácii). Odporúča sa tiež použiť rukáv, ktorý stimuluje tok lymfy. Nakoniec, liečba edému po odstránení prsníka je založená hlavne na fyzioterapii.

Liečba edému v pozadí lymfostázy je pomerne jednoduchá. Napríklad tipy, ktoré pomáhajú zmierniť pýchu, zahŕňajú: zdvihnutie ruky, ktoré prispieva k lymfodrenážu alebo masáži.

Opäť je však potrebné pripomenúť, že všetky tieto opatrenia na odstránenie edémov sa môžu použiť len na skoré opuchy (až 12 mesiacov po operácii).

V prípade neskorého edému je potrebné konzultovať s lekárom, pretože je možné, že sa choroba opakuje.

gymnastika

V dňoch 8-9 po operácii zameranej na odstránenie mliečnej žľazy je potrebné vykonať gymnastiku. Táto gymnastika je potrebná na to, aby:

zlepšiť celkový blahobyt;
normalizovať držanie tela;
obnoviť mobilitu ramien.

Cvičenie v gymnastike by sa malo začať za prítomnosti lekára pred odstránením stehov, je veľmi dôležité a po vypustení pokračovať v práci doma. Odborníci odporúčajú pravidelne posilňovať gymnastiku a postupne zvyšovať zaťaženie.

Ak chcete liečbu dokončiť a telo sa zotaviť po náročnom období, musíte vykonať nasledujúce cvičenia aspoň 2 krát denne.

Zoberte si stojaci postoj smerom k stene a položte na ňu špičky prstov. Zdvihnite boľavú ruku čo najskôr s pomocou zdravého, držte až 15 minút, dokonca aj s bolesťou.
Zdvihnite postihnutú končatinu hore, stlačte túto stranu na stenu a podržte ju a stojte tak 10 minút a potiahnite rameno.
Urobte švih po boku, zahnite sa rukou po lakeť a narovnávajte ju.
Hladko zdvihnite ruky z bokov.
Hladko, pomocou zdravých rúk, dostať bolestivé končatiny za hlavu. Po 5 sekundách môžete znížiť ruku.
Do bodu 4, ale vložte ruku za chrbát.
Do drep, opierajúci sa o chrbát stoličky;
Použitie masti, ako je troksevazinovoy alebo heparín, trieť boľavú končatinu, začínajúc od prstov, končiac v základni.
Rovnakým spôsobom urobte ľahkú masáž vo forme ťahov.
Nesmie sa prehliadať používanie kompresných rukavíc, ktoré sa na ne používajú až 2 hodiny.

Tipy

Po odstránení prsníka okamžite nezmizne bolesť v ramene. Preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára, ale súčasne:

nemôžete spať na strane postihnutej strany;
tlak nemožno merať alebo vstreknúť do chorých končatín;
nemôžete zdvihnúť viac ako 1 kg pomocou boľavej ruky;
Mal by byť v polohe naklonenia, aby sa ruka umiestnila do mierne zdvihnutej polohy.

Každodenné teplé sprchy a kúpanie sú dobrými pomocníkmi. Na úplné zotavenie po odstránení mliečnej žľazy by mala byť fyzioterapia pokračovať takmer rok. Nevynechávajte triedu. Za týchto podmienok je možné minimalizovať riziko lymfostázy.

Ak nebolo možné vyhnúť sa oneskorenej lymfostáze, potom by sa malo začať užívať anti-edém a trombo-redukujúce bylinky. Ale najprv musíte okamžite navštíviť svojho lekára.

V každom prípade, zdravie ženy závisí od samotnej ženy. Nemôžete ignorovať žiadne prejavy pochybností. Koniec koncov, ak budete počúvať svoje telo a pravidelne budete pozorovať na klinike, potom nebudete musieť tráviť čas, peniaze a nervy pri liečbe. Koniec koncov je tento čas tak nevyhnutný pre ženu samú a jej blízkych.

Vitajte! Povedz mi, prosím, je možné vyliečiť chronickú lymfostázu. Lekári hovoria, že to nebude fungovať. Po operácii uplynul jeden a pol roka. Už som stratil nádej, že vrátim moju matku zdravú ruku... (

Správne. Staromódny neprejde. Čas už skončil.

V zmysle sínusitídy to môže pomôcť? Mám však nočnú moru.

Tieto lieky by mali byť v dome alebo v súprave na lekárničku v aute rovno.

Nohy sa môžu výrazne zduriť u mužov, u žien počas tehotenstva a.

Mnohí z nich sú samoliečiví a to nie je správne pre takéto vážne ochorenie. I.

Veľmi vám ďakujem za článok. Radšej by som šiel k lekárovi.

Pri kopírovaní materiálov je potrebný aktívny odkaz na stránku.

Vyžaduje sa konzultácia s lekárom. Samoliečivý je nebezpečný.

Po mastektómii sa rameno napína.

Východisková pozícia: ležiaca na chrbte, na koberci.

Diafragmatické dýchanie (brušné dýchanie). Nafúknite žalúdok balónom - vdychujte, vtiahnite do žalúdka - dlhý výdych (4-5 krát).
Ruky vytiahnu pred sebou. Karty sú uvoľnené. Štetec sklopte dopredu - dozadu.
Ramene pozdĺž tela. Vytiahnite ponožky na seba, potom - od seba.
Hands up. Snažte sa strhnúť ruku do pästiek a potom relaxovať.
Ramene pozdĺž tela. Stlačte prsty na nohách.
Hands up. Ruky bez námahy zovrieť do päste, vykonávajú kruhové pohyby v zápästiach kĺbov.
Ramene pozdĺž tela. Kruhový pohyb sa zastaví na jednej a druhej strane.
Ruky nad hlavou v "zámku" (palma tlačená na dlaň). Strečte zápästný kĺb a sklopte kefu na jednej a druhej strane.
Ruky pred vami v "zámku". Položte ruky na zem doľava doprava.
Rozpustite ruky a položte ich na podlahu. Ohnite si nohy na kolenách, nohy stoja na podlahe. Položte kolená doľava doprava.
Ruky nad jeho hlavou v "zámku". Kruhové pohyby ramien.
Ramene pozdĺž tela. Striedavo zdvihnite rovné nohy nahor.
Jedna ruka leží pozdĺž tela, druhá v hornej časti je nad hlavou. S pružnými pohybmi na zmenu polohy rúk.
Ramene pozdĺž tela. Striedavo utiahnite pravé a ľavé koleno k žalúdku.
Rovné ramená pred sebou. Prechádzanie ramien ("nožnice").
Ruky sú na lakťoch, nohy sú priame. Spoliehajte sa na lakte a na zadnej strane hlavy, ktoré spadajú do hrudnej chrbtice.

Východisková pozícia: ležiaca na chrbte, v rukách gymnastickej palice.

Držte v rukách priamo pred sebou. Nakloňte štetce dopredu a dozadu.
Východisková pozícia je rovnaká. Vykonajte skrútenie vpravo - vľavo, prekrížené ramená ("vrtuľa").
Držte palicu na opačných koncoch. Dotknite sa podlahy najprv jednou, potom druhého konca tyče vľavo a vpravo od seba.
Stick v ruke, ležiaci na bokoch. Zdvihnite to, začnite na hlave, položte na podlahu a potom sa vráťte do východiskovej polohy.
Stick v ruke, ležiace na hrudi. Zdvihnite ho, ťahajte ruky - vdychujte, znížte nadol - vydychujte.
Vezmite si hokejku do stredu bolavého ramena, nadvihnite ju nad sebou a vykonajte krútiace pohyby ("vrtuľa").

Nezabudnite konzultovať s lekárom!

Pre otázky o priebehu rehabilitácie kontaktujte Galinachenko, vedúci oddelenia rehabilitácie žien po mastektómii Galina Viktorovna.

Od pondelka do piatku o 15:00.

OPEN STATE FINANCING pre rok 2016 pre obyvateľov Moskvy od 15.02.2016

Osoby so zdravotným postihnutím, ktoré majú dostať:

Protézy po apatiácii prsníkov;

- osvedčenia o zdravotnom postihnutí;

- individuálny rehabilitačný program (IPR) + 2 (dve) kópie.

Opuch ramena po odstránení liečby prsníka

Lymfóza, patológia známa aj ako lymfedém alebo lymfatický edém, je proces napučiavania tkanív, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného toku lymfy.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie táto choroba postihuje viac ako 10% svetovej populácie.

Je ťažké diagnostikovať ochorenie v čase, čo je problém na ceste k úplnému zotaveniu.

Príčiny spôsobujúce tvorbu lymfostázy ramena:

také typy traumatických poranení ako modriny, vykĺbenia, vyvrtnutia, popáleniny;
trauma utrpela, v dôsledku čoho boli uzliny, lymfatické cievy poškodené;
infekčné ochorenia (najčastejšie parazitárne alebo stafylokokové infekcie);
operácia, ktorá viedla k poškodeniu lymfatického systému tela;
tvorba benígnych a / alebo malígnych nádorov lymfatického systému;
vystavenia žiareniu pri liečbe rakoviny.

Lymfóza ramena môže byť rozdelená na dva typy týkajúce sa príčiny a povahy poškodenia.

Primárna lymfóza ramena - vo väčšine prípadov je patológia lymfatického systému, ktorá má vrodenú povahu. Táto choroba sa nedá určiť pri narodení. Prvotné príznaky patologickej aktivity sa zvyčajne neprejavia skôr ako štádium puberty.
Príčiny sekundárneho typu lymfóza môžu byť získané ľubovoľnou osobou, pretože nie sú vrodené. V tomto prípade sa týkajú traumy, chronických ochorení, tvorby nádorov, obezity, chirurgických zákrokov (napríklad odstránenie prsníkov počas vzniku malígnych nádorov). Tiež príčinou ochorenia môže byť sedavý životný štýl (teda ležiaci pacienti).

Prejav ochorenia sa líši v závislosti od štádia vývoja patológie.

mierne opuchnutie. Najčastejšie dochádza k opuchu vo večerných hodinách a prichádza ráno;
otupenosť je trvalý jav, ale procesy rastu spojivových tkanív ešte neboli zistené.

V prvej fáze ochorenia môže lekárske ošetrenie lymfostázy ramena stále zabrániť ďalšiemu vývoju patológie.

Nie všetci však žiadajú kvalifikovanú pomoc, pretože patológia v prvej fáze nie je sprevádzaná nepohodliemi a / alebo bolestivými kŕčmi.

Fotografia ukazuje, ako sa rameno naplaveno počas lymfostázy ramena.

nevratné napučiavacie formy na rameno;
dochádza k procesu rastu spojivového tkaniva, čo je naopak príčinou vytvrdzovania kože.

Treba poznamenať, že väčšina prípadov vyhľadávania pomoci je zaznamenaná priamo v druhej fáze vývoja ochorenia. V tomto štádiu je úspešnosť liečby možná, ale vyžaduje obrovské úsilie a presné dodržiavanie predpísaných noriem.

Tretia etapa lymfostázy ramena:

patológia sa stáva nezvratným;
symptómy prítomné v prvom a druhom štádiu ochorenia sa niekoľkokrát amplifikuje;
prsty sú deformované (vonkajšie prejavy limbostázy končatín);
rany, cysty sa tvoria na koži postihnutej končatiny;
vďaka aktívnej progresii ochorenia stráca mobilita pohyb;
vyskytli sa prípady ekzému, vredov, v lymfóze sa vyskytla aj erysipela ramena.

Symptomatológia ochorenia sa stáva komplexnejšou s každou fázou a postupne sa stáva nezvratným. V najťažších prípadoch môžu byť nebezpečné príznaky smrteľné.

Po preštudovaní symptómov a kompletnom vyšetrení postihnutej oblasti tela je možné diagnostikovať patológiu. V procese diagnostiky ochorenia je biochemická a klinická analýza krvi, moču.

Rovnako je potrebná konzultácia s cievnym chirurgom. Potom sa vykoná úplné vyšetrenie hrudnej dutiny, peritonea, malej panvy, venózneho systému, končatín. Aby bol špecialista diagnostikovaný s Lymphotázou s úplnou dôverou, podstúpi pacient lymfografiu lymfatického systému a ciev.

Špecialista by mal byť okamžite vyhľadaný na zistenie primárnych príznakov. Mali by ste sa obrátiť na vaskulárneho chirurga, phlebologa alebo lymphologistu.

Len odborník môže určiť spoľahlivú príčinu edému končatín a v prípade ochorenia predpísať komplex testov a ultrazvukovú procedúru.

Aký je vankúš varifort pre kŕčové žily v akej podstate je akcia a ako by sa mal nosiť tento typ kompresného oblečenia? Preskúmajte výhody a nevýhody vankúšov skôr, ako ich kúpite.

V procese diagnostiky patológie a štúdia vaskulárnej permeability je potrebné podstúpiť RTG lymforefág (použitím trigrafu lymfocytov). Táto metóda vám umožňuje sledovať zmeny v lymfatickom systéme a zistiť oblasti cievnej oklúzie.

Ochorenie sa môže zameniť s hlbokou žilovou trombózou alebo post-flebickým syndrómom.

V každom z vyššie uvedených prípadov sa vyskytujú kŕčové rozšírenie, jednostranný lymfedém, mierne opuch a hyperpigmentácia. Pre kompletnú diagnózu a detekciu lymfostázy sa má vykonať ultrazvuk končatín a žíl.

Tvorba lymfatického edému po mastektómii

V procese chirurgického zákroku sa odstráni nielen prsia, ale aj uzliny, cievy, ktoré predtým preniesli lymfa z mliečnych žliaz. Po procese odstránenia prsníkov a lymfatických uzlín v tele zlyhá.

Hlavným dôvodom na vznik lymfóza po ruke po mastektómii je porucha tela. Napriek tomu, že lymfatické uzliny boli odstránené, proces prenosu lymfy nekončí - lymfa sa postupne hromadí v oblasti ramena, ramena.

Nie je možné predvídať výsledok chirurgického zákroku vopred. Existujú prípady, kedy choroba nedosiahne ani po úplnom odstránení mliečnych žliaz a lymfatických uzlín.

Existujú aj prípady, keď bol minimálny zásah príčinou vývoja agresívnej patológie.

Lymfóza po operácii je ťažká a mäkká.

Spôsob liečenia lymfostázy ruky po mastektómii sa začína až po určení štádia vývoja patológie.

Mierna lymfóza - opuch, ktorý je reverzibilný. Zápal sa môže vyskytnúť počas celého roka od času operácie a je liečiteľný. Ak nie je dodržaná predpísaná liečba - patológia sa stane nezvratnou a stane sa hustou lymfóza.
Hustá lymfóza má priamy vzťah s jazvami, ktoré sa vyskytujú v lymfatických uzlinách po ukončení priebehu rádioterapie. Väčšina lekárov má sklon veriť, že výskyt hustého lymfostázy je prvým príznakom prítomnosti rakovinových buniek v tele. počas operácie sa neodstráni a môže spôsobiť relaps. Pri liečbe lymfostázy po mastektómii je hlavným problémom obnovenie procesu odtoku lymfy. V tomto prípade sú spojené špeciálne kolaterály, ktoré prispievajú k normalizácii krvného obehu a lymfatického toku.

Liečebné postupy a prevencia chorôb

Ak je príčinou ochorenia mastektómia, odborníci s lymfóza z ruky odporúčajú gymnastiku.

Rozhodnutie o tom, ako liečiť lymfóza ramena, by malo začínať výberom cvičení.

Zvyčajne by sa mal vykonať súbor cvičení do týždňa po operácii.

Táto technika sa tiež vykonáva v každom štádiu priebehu ochorenia.

Cvičenie a cvičenie sú zamerané na zlepšenie lymfatickej drenáže. zvyšujú pružnosť tkanív končatiny, ramena, prispievajú k eliminácii kŕčov, ktoré sa vyskytujú vo svalovom tkanive.

Odporúča sa navštíviť aj bazén. Treba poznamenať, že hlavnou metódou liečby lymfostázy ruky po mastektómii je priamo fyzické cvičenie, súbor cvičení. a až po liečení je aplikovaná liečivá povaha.

Aj na profylaktické a terapeutické účely je potrebné masírovať končatiny. Cvičenie môže byť vykonané samotným pacientom alebo osobou, ktorá má najmenšiu schopnosť terapeutickej masáže.

Varianty ručnej masáže pre lymfóza:

Ruka s opuchom (ruka na strane ktorej bola vykonaná operácia) stúpa a spočíva na vertikálnom rovnom povrchu. V tejto polohe by mala byť ľahká masáž so zdvihovými pohybmi. Masáž nie je na celej ruke. Prsty ruky sú vyvinuté s ľahkými pohybmi, potom sa pohyby postupne pohybujú smerom k ramenu. Presne to isté cvičenie sa vykonáva z lakťa a smerom k ramenu. V niektorých prípadoch je možné použiť terapeutické masti, krémy.
Masážne pohyby by mali "zakrývať" končatinu zo všetkých strán. Po prvé, strany ramena sú starostlivo spracované, potom vnútorné a vonkajšie strany. Pohyb by mal byť ľahký, hladný a veľmi pomalý. Tlak na tkanivo pod kožou by mal byť takmer nepostrehnuteľný.

Trvanie tohto postupu by nemalo presiahnuť päť minút a malo by sa opakovať v intervaloch dvoch až troch hodín (s ohľadom na štádium lézií končatín).

Tiež povinnou terapiou pre lymfóza je terapeutické cvičenie. Bez vykonania týchto postupov nie je možná úplná liečba.

Okrem základných postupov by sa mala venovať pozornosť aj preventívnym opatreniam:

Prísne dodržiavanie pravidiel hygieny, pravidelná starostlivosť o boľavú ruku (čo znamená odstránenie nechtov, kukurice, čo minimalizuje možnosť infekcie v lymfe).
Maximálne vyhýbanie sa zraneniam, poškriabaniu, popáleninám a iným škodám. Mali by ste sa tiež vyhýbať prehriatiu, pretože zvýšenie telesnej teploty prispieva len k nárastu opuchu.
Udržanie aktívneho životného štýlu (nízka mobilita, dlhodobý pobyt v jednej pozícii prispieva k stagnácii lymfy v tele).
Použitie zvlhčovačov, výživných masti, ktoré môžu chrániť pokožku poškodenej končatiny pred výskytom trhlín, sucho.
Prísne dodržiavanie pravidiel výživy a špeciálne vyvinutá strava.

Táto choroba nijakým spôsobom nezasahuje do každodenných činností a udržiava zdravý životný štýl.

Jednou z najhorších komplikácií patológie je lymfangiosarkóm. Choroba je rakovinová patológia. Pacient si začína všimnúť mierny opuch, ktorý má červenofialový odtieň. Vizuálne môže byť manifestácia ochorenia zamieňaná s modrínom.

Formácie rýchlo rastú, sú veľmi agresívne a spravidla majú veľmi zlú prognózu. Často je poškodená končatina amputovaná.

: Samovasná masáž na prevenciu a liečbu lymfostázy ramena

Jednoduché a cenovo dostupné cvičenia na prevenciu lymfóza, dostupné pre každého. Ako sa zbaviť lymfatického edému za 15 minút masážou.

Opuch rúk po odstránení prsníka

Ruka po mastektómii nemá úplnú lymfatickú drenáž, ktorá je príčinou veľkých pooperačných komplikácií.

Ruka po mastektómii: následky a ich odstránenie

Dôsledky radikálneho chirurgického zákroku na odstránenie malígneho nádoru prsnej žľazy sa nachádzajú v štyroch hlavných formách:

Lympostáza ruky po mastektómii

Toto je akútne porušenie lymfatickej drenáže, ktoré sprevádza nahromadenie tekutiny v mäkkých tkanivách. Lympostáza po odstránení prsníka v prvom roku po mastektómii je úplne bezpečné pre život pacienta.

Príčiny zhoršenej lymfatickej drenáže ruky:

Radikálna chirurgia na vyliečenie novotvarov prsnej žľazy zahŕňa odstránenie lymfatických ciev a lymfatických uzlín. V závislosti od miesta nádoru chirurg odstráni uzly prvej alebo tretej úrovne, čo sa odráža v intenzite klinických príznakov ochorenia.

Klinický obraz lymfostázy ramena:

Pacienti po mastektómii môžu mať pocit "ťažkosti a roztrúsenia" v horných končatinách. V niektorých prípadoch sa u pacientov objavujú opakujúce sa záchvaty bolesti.

Kľúčovým príznakom lymfostázy ruky je progresívny opuch mäkkých tkanív.

Diagnóza takejto lézie spočíva v objasnení sťažností pacienta, vizuálnej prehliadke a testu prstom (tlak na pokožku počas opuchu spôsobuje pretrvávajúcu depresiu pokožky).

Na liečbu rúk po mastektómii sa uvádza špeciálny kurz fyzioterapie, ktorý zahŕňa súbor gymnastických cvičení a masáže.

Počas pooperačného obdobia odporúčajú onkológovia, aby sa pacienti vyvarovali infekčných lézií, vystaveniu ultrafialovému žiareniu a ultraľahkým teplotám. Pacientom by sa tiež nemala podávať injekcia v tejto oblasti a merať krvný tlak. V prípade počiatočného edému má tesné obväzy a držanie ramena vo zvýšenej polohe pozitívny účinok.

Zápal ruky po mastektómii

Toto je proces erysipelových lézií kože ruky. Táto komplikácia vzniká v dôsledku mikrotrhliniek pokožky v kombinácii so znížením úrovne lokálnej imunity. Zápal zvyčajne sprevádza opuch ramena po mastektómii.

Oblasť bakteriálnej infekcie má jasne červenú farbu so zdvihnutými okrajmi. Palpácia tejto oblasti spôsobuje silnú bolesť.

Liečba erysipela je určenie priebehu antibiotickej liečby. Po stanovení citlivosti mikroflóry na rôzne typy antibiotik sa odporúča výber farmakologických látok. Spolu s antimikrobiálnymi látkami pacient užíva imunostimulanty na aktiváciu rezistencie k tkanivám.

Prevencia zápalových komplikácií rúk po mastektómii:

Aby sa zabránilo takýmto pooperačným komplikáciám, pacient musí dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhnúť sa akútnym poraneniam horných končatín a vykonávať miernu telesnú aktivitu.

Pooperačný bolestivý syndróm

Ručná mastektómia - fotografia sekundárnej lymfostázy

Bolesť v ruke po mastektómii je spojená predovšetkým so zranením mäkkých tkanív počas chirurgického rezu a post-traumatického opuchu ramena. Okrem toho onkológ-chirurg pri odstraňovaní malígneho nádoru vedie chirurgické zákroky, ktoré v priebehu času môžu spôsobiť bolesť.

Chirurgická intervencia na prsnej žľaze je spojená s poškodením malých nervových zakončení a odstránením axilárnych lymfatických uzlín. Hojenie takýchto zranení je vo väčšine prípadov sprevádzané bolesťou a pocitom "znecitlivenia" v hornej končatine. V tomto štádiu sa odporúča, aby pacient užíval lieky proti bolestiam a protizápalové lieky.

Bolesť po rádioterapii:

Pri 70% operácií na úseku novotvaru prsníka je ruka po mastektómii vystavená vysoko aktívnemu röntgenovému žiareniu.

Radiačná terapia v takýchto prípadoch je potrebná ako prevencia šírenia rakovinových buniek v tejto oblasti. Ionizujúce žiarenie vyvoláva podráždenie nervových zakončení, ktoré stimuluje výskyt bolesti.

Takáto bolesť nevyžaduje špecifickú liečbu a zmizne niekoľko týždňov po poslednom priebehu vystavenia žiareniu.

Obmedzenie funkcie tela

Ruka po mastektómii, najmä v prípade odstránenia hlavného svalu pektoris, je obmedzená v pohybe niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia sa pacienti snažia o pomoc fyzioterapeuta.

Tento špecialista vyvíja individuálny gymnastický kurz na posilnenie svalového systému horného ramenného pletenca.

Pravidelné a mierne cvičenie môže obnoviť motorickú aktivitu horných končatín po operácii.

Na rehabilitáciu pacientov s nádorovým ochorením po operácii sa odporúča podstúpiť pravidelné rutinné vyšetrenia a dodržiavať vyváženú výživu.

Je tiež dôležité vedieť, že ruka po mastektómii je veľmi často vystavená zápalu a iným komplikáciám u pacientov, ktorí boli liečení, sú nadváhou alebo obezitou.

Puffiness ruky kvôli operácii prsníka

Nakoniec nesprávna a oneskorená liečba môže viesť k nezvratným dôsledkom.

V tomto článku sa budeme zaoberať opuchom ramena po odstránení prsníka (mastektómia), jej príčinami, symptómami a metódami liečby.

Čo je lymfóza?

V prípade, že nádor ovplyvňuje prsnú žľazu a ak jemnejšie ošetrenie nevedie k zotaveniu, vykoná sa mastektómia (úplné odstránenie mliečnej žľazy). Samozrejme, takáto operácia nezostane bez povšimnutia.

Jedným z jeho nepríjemných dôsledkov je lymfóza horných končatín.

Lymfóza nie je zriedkavým ochorením, podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí asi 10% obyvateľstva.

Príčiny lymfóza

Príčiny manifestácie lymfóza môžu byť dosť. Tu sú niektoré z nich:

ochorenie obličiek;
zlyhanie srdca;
hypoproteinémia (nízka hladina bielkovín v krvi);
post-tromboflebitický syndróm (porucha po akútnej trombóze hlavných žíl);
arteriovenózna fistula (fistula);
obštrukcia lymfatických ciev v prípade poškodenia, kompresia infiltrátmi (bunkové prvky s prídavkom krvi a lymfy), nádory;
lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín);
lymfangitída (zápal lymfatických ciev);
lymfatická filariáza (tropické ochorenie, ku ktorému dochádza, keď tenké vláknité parazitické červy vstupujú do ľudského tela);
erysipelas (akútna infekčná choroba spôsobená beta-hemolytickým streptokokom);
lymfóm (opuchnuté lymfatické uzliny a poškodenie vnútorných orgánov);
rozšírená mastektómia.

Odstránenie prsníkov (mastektómia) je možno jednou z najčastejších príčin lymfostázy.

Faktom je, že zvyčajne počas operácie sú tiež odstránené lymfatické uzliny (disekcia axilárnych lymfatických uzlín).

Keď sa to stane, odstránia sa lymfatické cesty, pozdĺž ktorých sa lymfa vráti z tkanív do krvného riečišťa. Preto je opuch ramena úplne prirodzeným dôsledkom mastektómie.

Etapy vývoja a symptómy ochorenia

Vývoj lymfóza môže byť rozdelený do troch etáp. Symptómy sú priamo závislé od štádia ochorenia.

Etapa 1 (jednoduché). Edém je dočasný. Často sa ruka baví vo večerných hodinách a ráno je všetko normálne. Vzhľad opuchy je ovplyvnený únavou končatín, fyzickou námahou, dlhodobou prácou s rukami alebo naopak sedavým životným štýlom. V tomto štádiu ešte nie sú pozorované nezvratné zmeny v tkanivách, takže choroba môže byť úspešne liečená, čo povedie k pretrvávajúcemu regresii choroby. Ďalšia vec spočíva v tom, že v počiatočných štádiách lymfóza sa málo pacientov venuje pozornosť krátkému bezbolestnému opuchu. Preto sa začínajú zaoberať špecialistami iba s vývojom druhej fázy ochorenia.
Etapa 2 (stredná). Edém sa stáva trvalým. Spojivové tkanivo začína rásť. Koža na ramene sa vytvrdzuje, pretiahne a vytvrdzuje. Vyzerajú bolesti. Ak stlačíte prst na mieste edému, stopa zostane na chvíľu. Kožu nie je možné sklopiť. Kvôli týmto príznakom sa ruka začína rýchlejšie unavovať, niekedy sú aj kŕče.
Stupeň 3 (závažné). Porušenia lymfatickej drenáže sa stávajú nezvratnými. Symptómy druhej fázy sa zhoršujú. Ruka sa zväčšuje, stráca svoj obrys. Vyskytuje sa hyperplázia a choroba slonov. Končatina stráca svoju pohyblivosť. Potom tam sú rany a cysty, niekedy ekzém, vredy a erysipelas.

Diagnostické metódy

Metódy liečby a prevencie

užívanie liekov;
lymfatická drenážna masáž;
terapeutické cvičenia;
fyzioterapia (laserová terapia, magnetická terapia);
kompresia hardvéru pneumatickým;
nosenie kompresného puzdra;
liečba ľudových prostriedkov.

Ak je opuch mäkký, môže stačiť aj kompresný obal, masáž a gymnastika. V prípade vážnejších stavov sú predpísané lieky a fyzioterapia.

Chirurgický zákrok sa uchýli len vtedy, keď jemnejšie liečenie už nepomôže.

Liečba liečiv

Keď lieková terapia predpisovala nasledujúce typy liekov:

(angioprotektory) - normalizujú reologické vlastnosti krvnej a vaskulárnej permeability, zlepšujú mikrocirkuláciu, zmierňujú opuch, aktivujú metabolické procesy, procesy a vaskulárnu permeabilitu. (Troxerutín, troxevasín), imunostimulanty - aktivujú funkcie určitej úrovne imunity, enzýmy (enzýmy) urýchľujú chemické reakcie v tele (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotiká (s vývojom erysipela).

Masáže a gymnastika

Cvičenie v sede na stoličke a státie. Chrbát je plochý, ramená sú znížené:

Dajte si ruky na kolená dlaňami a lakte by sa nemali ohýbať. Otočte ruku dlaňou smerom dozadu;
Stlačte a oddeľte päste, najprv pomaly, potom postupne urýchlite;
Stlačte a uvoľnite iba falange prstov;
Prsty oddelené a späť;
Ohnite si lakte a dajte dlani na ramená. Pomaly sa zdvíhajte a spúšťajte pred sebou. Potom zdvihnite a spustite do strán;
Poloha rúk je rovnaká. Robíme rotačné pohyby lakťami najprv dozadu, potom dopredu;
Rovné ramená sa pripájajú k zámku za chrbtom. Pokúšame sa ich čo najviac vychovávať a potom ich znižovať.
Stojte smerom k stene, položte naň dlane, ruky by mali byť hladké. Posuňte ruky pozdĺž steny čo najviac, až kým nezažijete miernu bolesť z napätia, znížte ruky;
Zdvihnite ruku na pravej strane, ak bola operácia na pravom prsníku a na ľavej strane - ak je vľavo. Podržte po dobu 5-10 sekúnd (v priebehu času zvýšenie), potom nižšie.

Ľudové opravné prostriedky

S pomocou niektorých obľúbených receptov môžete uľahčiť Váš stav a urýchliť liečbu.

3 polievkové lyžice. staršie kvety nalejte liter vriacej vody. Nechajte stáť hodinu. Vezmite si pol hodiny pred jedlom v malých porciách.
zriedte šťavu z listov púpavy a koreňov s vodou a pridajte malé množstvo medu. Vezmite 1 polievkovú lyžičku.
1 polievková lyžica. vŕba kôra naliať pohár vriacej vody, trvať na to a vezmite pol sklenice pol hodiny pred jedlom.
2 strúčiky cesnaku v kaši a pridajte polovicu šálky vodky. Vložte na tmavé miesto po dobu 10 dní, potom napnite. Vezmite pol hodinu pred jedlom 10 kvapiek zriedených vo vode.

Tipy na prevenciu

Aby sa zabránilo opuchu ruky po mastektómii a zníženie rizika lymfóza, je potrebné dodržiavať určité pravidlá každodenného života.

pri práci v domácnostiach sa snažte čo najčastejšie presunúť presne ruku, z ktorej bola operácia vykonaná. Vyhnite sa silným preťaženiam, nemontujte gravitáciu.
Sledujte svoju váhu;
nerozdrvte ruky po mastektómii s dekoráciami (krúžky, náramky, hodinky) a tesné oblečenie (manžety);
nemerajte krvný tlak na ovládanú ruku, vyvarujte sa injekcií a odberu krvi;
Urobiť to pravidlo jesť veľa ovocia a bobúľ. Mnohé z nich obsahujú vitamíny, ktoré podporujú zriedenie krvi;
chrániť ruku pred zranením a poškodením, nepovoliť infekčné choroby;
Starajte sa o svoju pleť, použite hydratačný a výživný krém.

Liečba lymfostázy ramena po chirurgickom odstránení prsníka

Každým rokom rastie rakovina a čoraz viac ľudí to narazí. U žien sú v prsníku diagnostikované rakovinové bunky. Liečte ochorenie mastektómii. Operácia je účinná, ale po nej sa vyskytujú rôzne patológie. Bežnou komplikáciou je ramenná lymfóza.

Tvárou v tvár problémom, ženy sa pýtajú, či sa lymfóza môže vyliečiť. Na túto otázku môžete odpovedať po štúdiu špecifiká choroby, príčin jej vývoja, príznakov. Informácie o ochorení pomôžu eliminovať lymfóza ramena po odstránení prsníka.

Preto sa každá žena, ktorá sa pripravuje na operáciu, musí poznať vlastnosti tejto choroby.

Čo je lymfóza a prečo sa rozvíja

Termín lymfóza predstavuje stav pacienta, v ktorom sa vyvíja tkanivový edém. Zdá sa, že sa mení štruktúra lymfatického systému. V dôsledku takýchto zmien dochádza k narušeniu odtoku lymfy, čo vedie k tomu, že tekutina nie je úplne odstránená a zadržaná v tkanivách.

Keď sa patológia srdcových chorôb vyvíja rýchlejšie. Ale to nie je jediný problém, ktorý sa vyskytuje pri onkológii. V nádoroch a rakovine prsníka sú v lymfatických uzlinách často prítomné malígne bunky.

Prichádzajú tam s prietokom lymfy a vývoj ochorenia sa vyskytuje oveľa rýchlejšie. U niektorých pacientov metastázy nahrádzajú cievy a tkanivo uzliny a odtok lymfatickej tekutiny sa zastaví. Preto sa v prípade choroby prsníka rozhodne odstrániť lymfatické uzliny.

Toto je hlavný trigger faktor pre lymfostázu ruky po mastektómii. Objem postihnutého ramena sa mení.

Symptómy ochorenia

Vývoj lymfóza sa vyskytuje v jednotlivých štádiách a každá fáza jeho vývoja má určité znaky. V prvej fáze je choroba asymptomatická. Nastáva opuch, zvyšujúci sa vo večerných hodinách.

V tomto štádiu ešte nie je nadmerný rast, takže liečba pomôže zabrániť pokroku lymfóza. Ale mnohí pacienti si ani nevšimnú prvých príznakov ochorenia a veria, že príčinou je únava. Chýba im čas a opuch ramena po mastektómii sa rýchlo rozvíja.

Ignorovanie problému pasty je príčinou sekundárnej lymfóza.

Druhá etapa je charakterizovaná vývojom patologických procesov:

opuch kože;
proliferácia spojivového tkaniva;
bolestivosť.

Keď je choroba v tejto fáze, trvá to veľa času a úsilia na jej vyliečenie.

V ďalšom štádiu ochorenia sa rozvíjajú nezvratné procesy, ako sú deformity, cysty a vredy. Bolesť v paži po mastektómii sa stáva večným spoločníkom. Mnohí pacienti vyvíjajú erysipéliu, chorobu slonov, trofické vredy a ekzém.

Po pokročení choroby sa symptómy stávajú nebezpečnejšími. Ak neurobíme opatrenia, stav pacienta sa rýchlo zhorší a pacient čaká na invaliditu. V ťažkých situáciách môže pacient zomrieť. Aby sa zabránilo takejto situácii, je nevyhnutné, aby sa po operácii nerešpektovalo opuch ramena a aby sa použili všetky potrebné metódy terapie.

Komplikácie po mastektómii

Mastektómia spôsobuje veľa rôznych komplikácií. Jedným z najčastejších nepríjemných dôsledkov je lymfóza. Mnohí pacienti majú po operácii na odstránenie prsníka opuch ramena.

Počas mastektómie sa lymfatické uzliny ožarujú. Zvyčajne sa počas prvých dvoch mesiacov uskutočňuje pasta po mastektómii. Pacienti si môžu všimnúť, že po mastektómii majú bolesť v rukách. Bolestivosť nie je veľmi výrazná.

Táto forma lymfostázy je liečiteľná.

Ak sa lymfóza nezačne liečiť už od samého začiatku vývoja, potom sa v priebehu času stane nezvratnou formou a bude oveľa ťažšie obnoviť.

Preto ak sa objaví pastoznost zo strany, kde bola operácia vykonaná, mali by ste ihneď navštíviť lekára.

Aby sa zabránilo komplikáciám po mastektómii, je potrebné včas podstúpiť lekárske vyšetrenie a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Lympostáza vedie k strate citlivosti horných končatín po mastektómii a silných zápalových procesoch.

U mnohých pacientov sa po mastektómii vyvíjajú ekzémy a iné patologické patológie ako komplikácie. Keď choroba postupuje, komplikácie sa stávajú nebezpečnými a môžu viesť k smrti pacienta.

Niektorí pacienti nemajú žiadne komplikácie. Ale predpovedať, ako bude telo reagovať na operáciu, je nemožné.

Liečba po mastektómii

Účinnosť všetkých terapeutických metód závisí od zložitosti situácie. Známky lymfostázy ramena, ktoré sa objavili po odstránení prsníkov, sú alarmujúcim zvonom o liečbe núdze.

Pretože v tejto fáze to môže byť vyliečené pomerne rýchlo, a ako postupuje, zbavenie sa bude ťažšie.

Keď začne deformácia končatín, žiadna liečba nebude schopná úplne odstrániť problém.

lieky

Liečte opuch ramena po operácii vykonanej na mliečnych žľazách pomocou farmakoterapie. Zoznam liekov, dávkovanie a dĺžka trvania kurzu je individuálne určený pre každého pacienta ošetrujúcim lekárom.

V priemere je trvanie liečby jeden mesiac. Bežné pre všetkých pacientov užíva diuretiká. Používajú sa však na krátkodobú liečbu.

Keď má pacient horúčku a horúčkovitý stav, používajú sa antibiotiká.

Po chirurgickom zákroku na prsníku môže byť opuch lymfostázy uskutočnený s nasledujúcimi liekmi:

diuretiká (furosemid, lasix);
protizápalové (diklofenak, ibuprofén, naproxén);
protidoštičkové látky (trental);
multivitamínových komplexov.

Spolu s liečebnou terapiou je potrebné udržiavať vyváženú stravu. Na dosiahnutie stabilného zlepšenia stavu je možné len s použitím zložitých opatrení.

kompresia

Pri lymfóze rastu sa kompresná terapia používa súčasne s inými terapeutickými metódami. Pacienti sú predpísaní na nosenie kompresného spodného prádla. Rovnomerne rozdeľuje zaťaženie na končatinu a zabraňuje opuchu. Môžete použiť inú možnosť liečby vo forme tesného obväzu s opuchnutými rukami.

Kompresná terapia aktivuje tok lymfy.

Ale nie je natoľko, aby sa tiahlo za ruku, kvôli vysokému riziku porúch obehu a zhoršeniu problému. Liečte patológiu elastickými obväzmi.

diéta

Pacienti s problémom lymfostázy by mali skontrolovať stravu. Kľúč k rýchlej obnove, normalizácii a obnove motorickej funkcie ruky je správna výživa. Preto by mala byť diétna strava súčasťou liečby. Strava diéty pre lymfóza v ramene po mastektómii zahŕňa len nízkokalorické potraviny.

Hlavným spúšťacím faktorom pre akumuláciu tekutín v tele je sol. Preto musí byť opustený. Dokonca aj malé množstvo soli spôsobuje opuch.

Z škrobových potravín nemožno úplne odmietnuť, ale musia byť prítomné v strave v malých množstvách.

Korenie, alkoholické a sýtené nápoje sú úplne vylúčené.

Akonáhle sa stav zlepší, nemôžete prejsť na normálnu diétu. Dodržiavajte potrebu stravy na dokončenie obnovy. Ale aj po zotavení existujú obmedzenia na niektoré produkty.

Soľ, koreniny a iné škodlivé produkty by mali byť v malých množstvách. Aby boli výrobky lepšie asimilované, sú lepšie varené alebo dusené.

Rešpektovanie diétnych potravín umožňuje zabrániť novému okruhu lymfóza.

masáž

Pri komplexnej liečbe lymfóza, masírujte ruky. Tento postup je dosť jednoduchý a predstavuje obvyklé trenie a miesenie končatiny. Keď sa končatina uduje, prvá vec je robiť ruku.

Každý pacient to dokáže sám. Všetky manipulácie sú pomerne jednoduché, ale mali by byť mäkké a bez námahy. Malo by sa to pomaly a úplne pokrývať celú ruku.

Počas postupu musí byť rameno zvýšené, aby sa zabezpečilo odtok tekutiny z rúk.

Každá časť hornej končatiny sa starostlivo skúma. Pri riadnom vykonaní postupu chýba nepríjemný pocit a bolesť. Presný počet opakovaní však určuje odborník na základe stavu pacienta.

Liečba lymfostázy ruky po mastektómii nie je obmedzená na masáž, pretože iba zložité opatrenia môžu poskytnúť liečenie.

Ľudové metódy

Tradičné lieky sa používajú proti lymfóze. Ale predtým, než začnete s vlastnou liečbou doma, musíte sa poradiť s lekárom. Určí, ktoré konkrétne ľudové lieky sú vhodné pre konkrétneho pacienta a či má akékoľvek kontraindikácie pre jeho použitie.

Dobre pomáha eliminovať odfukovanie zubov. Pred vypitím vývaru potrebujete nejaký med. Piť vývar na pôst asi pol hodiny pred jedlom. Liečba by nemala presiahnuť dva mesiace.

Majú silný diuretický efekt odvaru rôznych bylín.

Ich použitie naplní telo základnými živinami a normalizuje odtok lymfatického krvného obehu. Vykonávanie cvičení po mastektómii doplní domácu terapiu a zvýši jej účinnosť. Odstránia opuch a zmiernia stav pacientov. Pravidelná gymnastika s lymfostázou ramena prináša dobré výsledky.

Prevencia chorôb

Tak ako pri akejkoľvek inej chorobe, je lepšie predchádzať lymfóze, než ju liečiť. Preto je prevencia lymfostázy považovaná za jediný účinný spôsob boja proti tomuto problému.

Pacienti sa musia postarať o svoje zdravie, aby zabránili vzniku infekčných ochorení. Odporúča sa vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu slnku.

Počas chladnej sezóny by ste sa mali starať aj o ruky a nosiť rukavice.

Hypotermia vyvoláva zápal v hrudnej oblasti.

Po mastektómii sú návštevy parných kúpeľov a solárií kontraindikované. Zakázala akúkoľvek zvýšenú fyzickú aktivitu. Preto sa bude musieť zabudnúť na telocvične, fitnes a plavecký bazén.

Ženy, ktorým sa podáva injekcia s liečbou, nesmú poskytovať snímky na ruke zo strany, kde bola operácia vykonaná. Lymfóza ramena je pomerne nebezpečná patológia, ale dodržiavanie preventívnych opatrení a skorá liečba dáva dobré predpovede.