Ako sa vysporiadať s paraproktitídou po operácii

Ak sa u človeka vyvinie bolestivá fistula v konečníku, toto ochorenie sa nazýva paraproktitída. Paraproktitída sa často vyskytuje po rektálnej chirurgii.

Aké sú príčiny patológie

Mnohí sa znepokojujú otázkou, prečo sa rana objavuje a dlho uzdravuje. Najbežnejšie príčiny sú nasledovné:

• zanedbávanie osobnej hygieny;
• časté zásahy alebo zranenia v tejto oblasti;
• chronické rektálne ochorenia;
• neidentifikovaný dôvod.

Chronická a akútna patológia

Existujú dva hlavné typy ochorenia - akútna paraproctitída a chronická choroba.

Akútna patológia

Akútna paraproctitída znamená, že ochorenie človeka sa vyvinulo silno a najčastejšie po prvýkrát. Rana v dôsledku tohto typu patológie je spôsobená najmä vplyvom infekčných faktorov.

Prvými znakmi patológie sú sťažnosti pacienta, že má bolesť v oblasti konečníka. Ako choroba postupuje, príznaky všeobecnej intoxikácie sa spájajú s bolesťou: teplota, bolesť v hlave, slabosť.

Akútna paraproktitída je nebezpečná, pretože ak je rana hlboká a neliečená, potom môže osoba zomrieť kvôli intoxikácii.

Chronická patológia

Tento druh patológie sa vytvorí potom, niekedy nesprávne a nie úplne liečený akútnou paraproktitídou, alebo akékoľvek hnisavé zameranie bolo otvorené, čo spôsobilo ranu s infekciou.

Ďalším dôvodom je slabé tkanivo jazvy, pri ktorom sa rana úplne neuloží. V tomto prípade sa jazva ľahko rozbieha pri najmenšom napätí a na ranu sa dostáva infekčné činidlo.

Chronická paraproktitída tiež neustále bolí a liečba by sa mala vykonať čo najskôr, aby sa zabránilo vzniku rôznych komplikácií.

Ako liečiť ochorenie po operácii

Po operácii je lepšie, aby bol pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Liečba paraproktitídy po chirurgickom zákroku je založená predovšetkým na tom, že je potrebné dbať na pokyny lekárov. Odporúčania sú hlavne nasledovné:

• šetriaca strava s výnimkou sladkého, korenistého, slaného, ​​vyprážaného;
• odstránenie pooperačného obliekania deň po manipulácii;
• vykonávanie očistných klystírov, ak je to potrebné;
• dodržiavanie lôžkového režimu, pobyt pacienta v nemocnici, kým lekár nepovolí vypúšťanie;

Ak je potrebné zvládnuť akútnu chorobu, odporúča sa, aby sa jazva denne viazala. V tomto prípade nie je sterilná obväz aplikovaná len na ranu, ale na zvládnutie infekcie sa používajú aj antibiotiká.

Obliekanie rany by malo sprevádzať lekárske posúdenie stavu, v ktorom sa nachádza jazva. To je potrebné na pochopenie toho, ako sa rana uzdravuje a či je potrebné upraviť liečbu.

V niektorých prípadoch obliekanie ukazuje príjem bolesti proti bolesti, pretože tento postup je bolestivý.

Pacientovi sa na základe rozhodnutia lekára pridelí aj množstvo fyzioterapeutických postupov, ktorých hlavným zameraním je posilnenie regeneračných procesov v tkanivách, ako aj podpora tela pacienta v boji proti infekcii.

diéta

Významnou súčasťou liečby patológie je úprava stravy pacienta. Zvyčajne v čase ošetrenia je vylúčený nasledujúci rad produktov:

• príliš slané, pikantné, kyslé;
• ovocie okrem pečených jabĺk;
• alkoholické nápoje.

Na druhej strane by sa malo do stravy zahrnúť:

• obilniny, s výhodou dostatočne kvapalné;
• mäso a ryby varené parou;
• diétne vlákno.

Podľa svedectva lekára je možné použiť preháňadlo na normalizáciu stolice.

Ďalším dôležitým odporúčaním týkajúcim sa stravovania - súlad s pitným režimom. Tekutina sa musí spotrebovať v dostatočnom objeme, čo tiež pomôže normalizovať stolici a zjemniť stoličku.

Pacient by si mal pamätať, že v pooperačnom období veľa závisí nie od ošetrujúceho lekára, ale od seba. Ak sa pacient nedodržiava odporúčania, nemal by sa očakávať rýchle a vysoko kvalitné zotavenie, aj keď operáciu chirurg vykonal perfektne.

Vlastnosti liečby paraproktitídy po operácii: čo robiť doma

Zo všetkých možných spôsobov liečby paraproktitídy v súčasnosti je najefektívnejším chirurgickým zákrokom. Môže sa vykonávať niekoľkými spôsobmi a často zaručuje úplné zotavenie. Správna liečba paraproktitídy po operácii je jedným z hlavných spôsobov prevencie recidívy choroby.

Správna liečba paraproktitídy po operácii je jedným z hlavných spôsobov prevencie recidívy choroby.

Paraproktitída po chirurgickej liečbe

V závislosti od typu paraproktitídy pacient prechádza plánovanou alebo núdzovou operáciou. Jeho hlavným cieľom je otvoriť absces, odstrániť análne krypty a žľazy zapojené do procesu evakuácie hnisu. Prvý deň po chirurgickom zákroku sa pacient odstáva od anestézie. Po prebudení pocíti bolesť a nepríjemné pocity v oblasti operovaného miesta. Pri silných bolestiach môže lekár predpísať prostriedok na zmiernenie bolesti. Často sú prípady, kedy teplota nastane po operácii. Nemali by ste sa báť tohto stavu - považujú sa za normu.

• Výživa po operácii. Jedenie pacientov je povolené iba 12 hodín po chirurgickej liečbe. Existujú obmedzenia týkajúce sa pitia. So silným pocitom žíznenia stačí zvlhčiť pery vodou. Prvé jedlo po operácii by malo byť čo najľahšie. Soli, korenisté, korenisté, mastné, sladké potraviny, údené a vyprážané potraviny sú prísne zakázané.
• Poranenie po operácii. Bandáž sa aplikuje ihneď po operácii rany. Jeho nahradenie sa uskutoční nasledujúci deň.
• Kreslo po operácii. Zvyčajne sa stolička obnoví druhý alebo tretí deň po operácii. Ak sa tak nestane, môže pacientovi predpísať čistiaci klystýr.

Ako sa má samotná operácia odstrániť paraproktitída? Viac informácií nájdete v tomto článku.

Liečba po operácii

Aby sa zabránilo opätovnému vývoju ochorenia a výskytu komplikácií, je potrebné správne liečiť paraproktitídu po operácii.

Taktika liečby chronickej a akútnej paraproktitídy je takmer rovnaká. Pozostáva z týchto činností:

• Denné obväzy. Poranenie je spojené s použitím antibakteriálnych masti (Fuzimet, Levomekol) a antiseptikmi (Jodipirón, Betadín, Dioxidín, Chlorhexidín).
• Fyzioterapeutické postupy (ultrafialové žiarenie, mikrovlny, ultra vysoké frekvencie). Postupy sa vykonávajú v nemocnici denne. Postup liečby je od 5 do 14 dní.
• Prípadne získajte systémové antibiotiká. Sú vymenovaní v prípade ťažkého zápalu v rane. Použitie takýchto prostriedkov vyžaduje aj rectus fistula.
• V prípade potreby dostanete lieky proti bolesti. Tieto nástroje sa používajú, keď sa pacient obáva silnej bolesti po operácii.

Koľko paraproctitídy sa liečí po operácii?

Po plánovaných operáciách sa pacienti zvyčajne cítia lepšie ako pacienti, ktorí podstúpili pohotovostnú chirurgickú liečbu. Pacient v nemocnici môže byť len pár dní alebo viac ako týždeň. Závisí to od stavu pacienta a zložitosti operácie. Raná sa obvykle liečia približne 3 týždne. Počas tohto obdobia môže osoba pocítiť bolesť a nepohodlie, má ťažkosti s pohybom čriev. S cieľom uľahčiť proces defekácie a znížiť pravdepodobnosť poškodenia konečníka fekálnymi hmotami odborníci odporúčajú dodržiavať diétu a ako posledná možnosť je povolené preháňadlo.

Diéta po operácii

Dvanásť hodín po operácii môže pacient začať piť vodu, ale iba bez plynu. To sa má robiť pomaly, v malých dúškoch. Spotreba potravy je tiež povolená, ale strava je výrazne obmedzená.

Čo môžete jesť? Po operácii po dobu dvoch dní môžete jesť len ľahké a dobre stráviteľné jedlo. V ponuke sa odporúča vykonať nasledujúce produkty:

• varené a potom brúsené chudé mäso;
• slabé bujóny;
• varené na vodnej krupici;
• chudé ryby, dusené alebo varené;
• parámová omeleta;
• varená repa, strúhaná;
• parné masové guľky a kotlety;
• zeleninové polievky;
• viskózna kaša.

Ak chcete odstrániť zápchu, čo môže viesť k niektorým komplikáciám po operácii, je tiež potrebné obohatiť stravu so sušeným ovocím, najmä slivkami, nízkotučným prírodným jogurtom, ovocnými nápojmi, mrkvovou šťavou a beztučným kefírom. Odporúča sa piť približne 2 litre vody denne.

Strava po operácii paraproktitídy je nevyhnutná predovšetkým na normalizáciu stolice. Preto je potrebné vylúčiť z menu všetko, čo mu môže zabrániť. Po prvé, mali by ste odmietnuť jedlo, ktoré môže spôsobiť plynatosť a vyvolať zápchu. Patria sem: fazuľa, reďkovka, reďkovka, kapusta, ryža, biely chlieb, hrozno. V pooperačnom období je zakázaná konzumácia údeného mäsa, mastných, vyprážaných, príliš slaných, pikantných, korenistých jedál a alkoholu. Aj vtedy sa odporúča vylúčiť čerstvé ovocie.

Prísne dodržiavať túto stravu by mala byť dva dni, potom, v strave, môžete začať postupne zavádzať ďalšie produkty.

Čo robiť doma

Vypustenie z nemocnice nie je dôvodom na ukončenie liečby, malo by pokračovať doma. Čo robiť po operácii na odstránenie paraproktitídy doma, lekár by mal detailne povedať. S najväčšou pravdepodobnosťou odporúča pokračovať v obliekaní, ale iba bez pomoci zdravotníckych pracovníkov. Tento postup je veľmi jednoduchý:

1. Bavlnený tampón alebo kus obväzu sa ponorí do antiseptického roztoku (chlorhexidín, peroxid vodíka atď.);
2. Rana sa vyčistí pripraveným tampónom;
3. Po vysušení sa rana ošetrí antibakteriálnou masťou, napríklad Levomekol.
4. Kútik alebo gáza je koagulovaná v niekoľkých vrstvách a je umiestnená na rane.

Liečba fistuly po operácii bude omnoho rýchlejšia, ak pravidelne užívate sedavé kúpele roztokom manganistanu draselného.

Navyše, po každom pohybe čriev je potrebné umyť ranu antiseptikmi. Liečba fistulou po operácii bude oveľa rýchlejšia, ak pravidelne užívate sedavé kúpele roztokom manganistanu draselného alebo infúziami bylín. Takéto postupy sa môžu vykonávať po pohybech čriev.

Možné problémy

Počas pooperačného obdobia je možné krvácanie z konečníka. Nemali by ste sa ich báť, pretože tento jav je považovaný za normálny. Aby sa výboje nepohodlli, mali by ste používať nohavičky. Ale krvácanie, obzvlášť hojné, je vážnym dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

Tiež by ste sa mali obrátiť na svojho lekára, ak sa rana dlho nezdravuje, pokračuje v krvácaní a hnis sa z neho uvoľní. Pomôže to identifikovať príčinu a prípadne zmeniť taktiku liečby. Pooperačná rana sa nemôže dlho vyliečiť kvôli povahe tela, infekcii alebo po veľmi ťažkej operácii. Stáva sa, že hnisavá paraproktitída sa nedá vyliečiť prvýkrát. Potom je priradená druhá operácia. Koná sa najskôr šesť mesiacov po prvom.

prevencia

Liečba paraproktitídy po operácii prechádza bez komplikácií, ak dodržiavate všetky odporúčania lekára. Hlavnou prevenciou opätovného výskytu choroby je opatrná starostlivosť o ranu po operácii. Urobte obväzy včas. Uistite sa, že používate s antiseptikmi a antibakteriálnymi masťami, ktoré zachránia prevádzané miesto pred infekciou. Veľký význam a osobná hygiena. Nezabudnite umyť análny priestor po každom pohybe čriev, rovnako ako ráno a večer.

Okrem toho sa snažte vyhnúť zápche. Ak to chcete urobiť, dávajte pozor na vašu stravu. Každý deň vypite aspoň pol litra vody. Vyhnite sa výrobkom, ktoré majú fixačné vlastnosti, ktoré spôsobujú podráždenie čriev a plynatosť. A samozrejme, aby sa predišlo relapsom, okamžite kontaktujte lekára, ak sa vyskytnú nejaké problémy s ovládanou oblasťou.

Paraproctitída - ako je operácia a ďalšie zotavenie pacienta

Ak je pacientovi diagnostikovaná paraproktitída, chirurgia je nevyhnutná. Chirurgia je jedinou účinnou liečbou, ktorá odstraňuje nepríjemné symptómy a prispieva k ďalšiemu zotaveniu pacienta. Aby perióda zotavenia po operácii prešla bez komplikácií, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a stravy.

Čo je paraproktitída a aké sú príznaky tejto choroby

Paraproktitída sa považuje za pomerne bežné ochorenie spolu s hemoroidmi a tvorbou análnych trhlín. Choroba sa vyvíja na základe zápalového procesu, ktorý sa ďalej rozvíja do hnisavého abscesu. Na vyvolanie samotného zápalu môže dôjsť k prenikaniu infekcie do čreva. Zápal slizníc sa vyskytuje v dôsledku vstupu patogénov. Priaznivé podmienky na to vytvárajú análne praskliny a nedostatok správnej liečby a hygieny. Zápal môže začať cez susedné orgány, ktoré sú postihnuté zápalovým procesom.

Bolesť v oblasti rozkroku

Hlavné príznaky ochorenia zahŕňajú:

• zvýšená telesná teplota;
• zimnica, studený pot a chvenie tela;
• rýchly nástup únavy počas denných aktivít;
• všeobecná nevoľnosť a stála slabosť;
• bolesť v perineu a konečníka, ktoré sa zhoršujú po pohybech čriev;
• s podkožným abscesom dochádza k akumulácii krvi a lymfy. Dotknutie kože vyvoláva bolesť.

Ak má pacient uvedené príznaky, existuje každý dôvod na to, aby sa preukázalo, že sa v konečníku vyvíja purulentný zápalový proces. Pri chronických ochoreniach sa môže vyvinúť fistula.

Prečo sa operácia vykonáva?

Existujú niektoré funkcie operácie s paraproktitídou. Špecifická metóda chirurgického zákroku je vybraná lekárom na základe stavu pacienta a štádia ochorenia.

Operácia sa vykonáva na odhalenie abscesu, jeho otvorenie a odstránenie hnisavého množstva, na vylúčenie infikovaných dutín v análnom kanáli a purulentných tubuloch. Odstránenie abscesu je možné niekoľkými spôsobmi, ale každý z nich zahŕňa otvorenie abscesu a odstránenie hnisavých hmôt. Potom sa pre každý konkrétny prípad vykonávajú ďalšie manipulácie s cieľom zabrániť šíreniu infekcie zo sliznice hrubého čreva.

Po operácii je dôležitou podmienkou pre zotavenie pacienta náležité rehabilitačné opatrenia. Lekár by mal vysvetliť dôležitosť diéty a miernej fyzickej námahy, aby sa eliminoval edém a stagnácia. Na zabezpečenie úplného vymáhania a obnovenia všetkých funkcií je však možné len vtedy, ak bola žiadosť o lekársku pomoc včas. Ak sa liečba ochorenia už začala v zanedbanom stave, je pravdepodobné, že z akútneho stavu aj po operácii ochorenie bude chronické. Intenzita symptómov sa zníži, ale niektoré nepohodlie zostanú.

Aký je čas na zotavenie?

Po chirurgickom zákroku liečba paraproktitídy nekončí, naopak rehabilitačné obdobie má rovnaký význam ako chirurgická intervencia.

Keď účinok anestézie skončí, pacient cíti bolesť v oblasti odstráneného abscesu s hnisavými hmotami. Na zníženie týchto pocitov sú predpísané anestetiká a antispazmodiká. Ak sa telesná teplota pacienta zvýši a dôjde k zhoršeniu blahobytu, lekári preskúmajú šijaciu a ranu na prípadné vyprázdnenie, hnis a zápal. Lokálna liečba pomocou dezinfekčných prostriedkov sa aplikuje, antimikrobiálne prípravky sa injikujú intramuskulárne. Perorálne podávanie antibiotík je tiež možné, ale trvá dlhšie, kým budú pracovať.

Po operácii potrebujete nepretržité vyšetrenie lekárom

V tabuľke sú uvedené hlavné denné činnosti potrebné na obnovu.

Po operácii pacient konzumuje bujóny a väčšinou kvapalné potraviny, aby sa zabránilo tvorbe príliš tvrdých múčok stolice. Pacientovi je tiež predpísaný priebeh miernych preháňadiel a výživový doplnok, ktorý uvoľňuje stoličku. Jednoduché pohyby čriev pomôžu vyhnúť sa zraneniu ešte uzdravených tkanív.

Po prepustení pacienta z nemocnice je potrebné pokračovať v ošetrení doma. K tomu potrebujete pomoc jedného z vašich príbuzných. Kým sa stehy úplne vyliečia, pacientka je pravidelne vyšetrovaná lekárom a musí tiež navštíviť fyzioterapeutické postupy, ktoré mu boli pridelené.

Paraproktitída: liečba po operácii doma

Starostlivosť a udržiavanie čistoty rany doma nie je príliš ťažké. V závislosti od použitia antiseptických látok a čistých obväzov to zvládne každý.

Potrebné materiály pre postup dresingu

Pre ligáciu pacienta doma budú potrebné:

• sterilná bandáž;
• gáza;
• antiseptické látky v kvapalnom stave;
• antibakteriálna masť;
• tesnenia.

Konštantná ligácia je potrebná

Vyčistite švy a rany pomocou zložených v niekoľkých vrstvách obväzu. Zvlhčuje sa v antiseptickej látke a utlčia poškodené tkanivá. Na tieto účely sa neodporúča používať vatu, pretože jej častice môžu zostať na rane a vyvolávať hnisavosť. Po očistení rany iným obväzom alebo gázou je jemne vysušený stieracím pohybom. Keď sú švy úplne vysušené, na ne sa aplikuje tenká vrstva antibakteriálnej masti. Obvaz sa aplikuje na ranu. Priamo na obväzový obväz alebo na gázu sa nepoužíva, aby nebránil odtoku kvapaliny. Ak chcete chrániť spodnú bielizeň a neškodiť oblečenie, môžete použiť hygienické vložky.

Hygienický pacient

Vlasy, ktoré rastú v priebehu času, môžu spôsobiť mierne nepríjemnosti. Môžu narúšať liečbu, preto musia byť pravidelne alebo starostlivo oholené. V tomto období nemožno použiť depilačný krém, pretože obsahujú chemické prísady, ktoré môžu dráždiť sliznice a postihnuté tkanivá.

Po každom úkone defekácie musí pacient vyčistiť konečník a okolité tkanivo antiseptickými látkami. Ideálnym riešením na čistenie a dezinfekciu konečníka sú priedušné kúpele s upokojujúcimi a dezinfikujúcimi bylinnými infúziami.

Po operácii sa uvažuje o prítomnosti výtoku z rany alebo konečníka s malými krvnými nečistotami v poradí podľa normy. Ak krvácanie je závažnejšie a intenzívnejšie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste predišli ďalšiemu rozvoju komplikácií.

Výživa počas pooperačného obdobia

Je dôležité, aby pacient pochopil, že diéta je dôležitou súčasťou komplexnej liečby paraproktitídy. Počas rehabilitácie po operácii sú jedlá, ktoré sú nadmerne ochutené soľou a korením, vylúčené z stravy pacienta. Nemôžete jesť veľmi kyslé potraviny a čerstvé ovocie. Spočiatku je pacientovi povolené len pečené jablká v miernom množstve.

Kŕmidlá sú dobré pre tráviaci trakt.

Mali by ste tiež zabudnúť na alkoholické nápoje, sladkú sódu a také nezdravé jedlá ako polotovary, čipy, sušienky a rôzne sladkosti. Ak chcete maximalizovať proces trávenia, mali by ste jesť viac tekutých potravín, dodržiavať režim pitnej vody, zahrnúť do strava kaše a potraviny bohaté na vlákninu. Mimochodom, použitie dostatočného množstva čistej vody hrá veľkú úlohu pri zmäkčení výkalov a pri odstraňovaní problémov s stoličkou.

Predpovede po operácii

Medzi sťažnosťami pacientov počas rehabilitačného obdobia mnohí zaznamenali výskyt tuleňov a výtok zo stehov. Tieto javy sprevádzali bolesť a nepohodlie. Vyvolanie jedného z uvedených nepríjemných symptómov je dôvodom na kontaktovanie špecialistu. Často sú konzervatívne metódy liečby, antibiotiká a diéty predpísané na normalizáciu stavu pacienta. Ak tieto metódy neprispievajú k pozitívnym zmenám, pacient je poslaný na druhú operáciu.

Ďalšou sťažnosťou pacientov, ktorí podstúpili operáciu, je nedostatok hmatateľného účinku a pozitívne zmeny v ich pohode. V tomto prípade budete musieť operáciu zopakovať, ale nie skôr ako po 12 mesiacoch.

Pacient si musí pamätať, že operácia je len polovicou činností potrebných na jeho zotavenie. Aby sa rehabilitačné obdobie ukončilo úplným obnovením všetkých funkcií tela, mali by ste dodržiavať lekárske odporúčania, prejsť na fyzioterapiu a dodržiavať diétu.

Liečba paraproktitídy po operácii

Po diagnostikovaní ochorenia "paraproctitída" sa uskutoční chirurgická liečba - núdzová alebo plánovaná v závislosti od typu ochorenia. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, ale hlavná vec zostáva: je potrebné vykonať otvorenie abscesu, odstránenie zapálenej análnej krypty (sínus), análne žľazy zapojené do procesu, evakuácia hnisu. To však nekončí: paraproktitída potrebuje liečbu po operácii.

Čo sa stane s pacientmi s paraproktitídou ihneď po operácii? Čo môže a nemôže byť urobené? Po prvé, musíte dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára a zdravotnej sestry. Anestézia končí čoskoro po prebudení. Pooperačné bolesti a nepohodlie sú možné. Ak sú tieto pocity silné, potom sú predpísané rôzne lieky proti bolesti.

Jedlo a pitie je povolené do niekoľkých hodín po operácii. Jedlo by malo byť ľahké, jemné. Nepoužívajte výrobky generujúce plyn, vyprážané, vysoko slané alebo sladké, rovnako ako ostré.

Na ranu sa aplikuje obväz po chirurgickom zákroku na paraproktitídu, ktorá sa odstráni nasledujúci deň. Môže to spôsobiť nepríjemné pocity.

Kreslo sa zvyčajne obnoví za 2-3 dni, inak je predpísaná čistiaca klystírka. Čas strávený v nemocnici sa môže líšiť od niekoľkých dní až po týždeň alebo dokonca viac, závisí to od zložitosti operácie, stavu chorého, jeho zdravotného stavu.

Akútna paraproctitída: liečba po operácii

Takže hlavné body v prípade akútneho procesu sú:

1. Každý deň je rana viazaná s použitím antiseptických látok (chlórhexidín, dioxidín, betadín, jódpyrón atď.) A antibakteriálnych masti (levomekol, fusimet) a tiež metyluracilu na urýchlenie regenerácie tkaniva. Súčasne počas lekárskych lekárskych vyšetrení lekár kontroluje správnosť liečenia, akoby "otvoril" ranu, aby sa regenerácia uskutočňovala zospodu. Táto udalosť môže spôsobiť nepríjemné pocity, v takom prípade sa predpísajú lieky proti bolesti.

2. Fyzioterapeutické postupy (po konzultácii s fyzioterapeutom):

• ultrafialové ožarovanie
• ultra vysokých frekvencií 40-70 W
• mikrovlny 20-60 W

Vyberie sa najvhodnejší postup, vykonáva sa v nemocnici každý deň po dobu 10 minút, celková dĺžka od 5 dní do 2 týždňov, niekedy viac.

Tieto aktivity sa vykonávajú ako liečba akútnej paraproktitídy po chirurgickom zákroku, a to ako radikálneho (jednokrokový), tak aj po prvej fáze viacstupňovej intervencie.

Chronická paraproktitída po operácii

Chirurgická liečba chronického priebehu tejto choroby sa spravidla uskutočňuje plánovaným spôsobom, takže pacienti sa v pooperačnom období často cítia lepšie, komplikácie sú menej časté. Liečba po operácii je podobná opatreniam, ktoré sú potrebné v prípade akútnej paraproktitídy:

1. Denné obväzy s antiseptikami a lokálnymi antibakteriálnymi liekmi.
2. Použitie systémových antibiotík podľa indikácií: ak je silný pooperačný zápal v rane po plastickej chirurgii pre rektus fistulu.
3. Použitie preháňadiel a vymedzenie stravy podľa údajov: aj po plastickej chirurgii. Strava je zameraná na zmäkčenie stolice: produkty mliečnej kyseliny, sušené ovocie, obmedzenie zeleniny, ovocie v surovej forme.

Čo robiť doma?

Po prepustení z nemocnice pokračuje liečba paraproktitídy po operácii. Po prvé, chorá osoba bude musieť pokračovať v obväzoch sami alebo s asistentom. Táto technika ukáže lekárovi v nemocnici pred vypustením. Niekedy, keď nie je možné urobiť obväz doma, môžete ísť na kliniku na chirurga.

Starostlivosť o ranu doma nie je ťažká: nevyžaduje úplnú sterilitu. Bandage alebo gáza, zložené v niekoľkých vrstvách, antiseptické (peroxid vodíka, chlórhexidín - možno zakúpiť v akejkoľvek lekárni), rovnako ako antibakteriálne masti (Levomekol je zvyčajne v každom dome). S antiseptickým roztokom s gázou musíte starostlivo očistiť ranu, potom ju vysušiť a ošetriť masťou. Bandáž alebo gáza by sa nemala vkladať do samotnej rany, aby nedošlo k narušeniu odtoku z nej, na obličku sa musí naniesť obväz.

Rastúce vlasy by mali byť starostlivo vystrihnuté alebo oholené. Po vyprázdnení čriev stojí za to, aby ste si sadli do poschodí alebo jednoducho umývali rez s antiseptikmi. Ak je výtok z rezu veľmi rušivý, môžete použiť chrániče na ochranu spodnej bielizne.

Výtok z rany alebo konečníka krvavej prírody po operácii paraproktitídy - to je normálne. Ak nastane krvácanie, okamžite sa obráťte na svojho lekára.

Liečba paraproktitídy po chirurgickom zákroku: neliečivá rana

Po prvé, je potrebné si uvedomiť, že pooperačné obdobie (tj obdobie na úplné uzdravenie) v prípade paraproktitídy je najmenej 3 týždne. Niekedy môže trvať dlhšie, v závislosti od zložitosti a objemu operácie. Obväzy sa zvyčajne vykonávajú 3-4 týždne. Dokonca aj robiť obväz doma, musíte pravidelne kontrolovať lekára, lepšie ako proktológ.

Ak sa obávate, že počas liečby po chirurgickom zákroku na paraproktitídu sa rana nehojí, musíte informovať svojho lekára. Niekedy sa stáva, že paraproktitída, najmä chronická, s prítomnosťou píšťaly, nemôže byť vyliečená. Potom bude s palpáciou určená na preliatie píšťaly. V tomto prípade je potrebná druhá operácia, ale obvykle nie skôr ako za rok. V niektorých prípadoch môže byť nezabalená rana spojená s bakteriálnymi komplikáciami. V takejto situácii sa antibiotiká podávajú lokálne a systémovo (vo forme piluliek alebo injekcií).

Rehabilitácia pacienta s paraproktitídou po operácii

Paraproktitída je akútny zápalový proces ovplyvňujúci peri-rektálne vlákno. Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia je penetrácia patogénnych mikroorganizmov cez rektálne trhliny; menej často sa táto patológia môže vyskytnúť, keď sa infekcia prenáša z iného zdroja hematogénnymi alebo lymfogénnymi cestami. Hlavnou metódou liečby tejto choroby je chirurgia.

Liečba paraproktitídy po chirurgickom zákroku sa týka ako liekov (adherencia a strava), ako aj liekov (použitie antibakteriálnych a antiseptických) metód. Toto a veľa ďalších vecí sa bude diskutovať v našom článku.

Liečba v pooperačnom období

Paraproktitída po chirurgickom zákroku sa zvyčajne lieči denným ošetrením rán, obväzy s použitím antibakteriálnych a protizápalových masťov, vitamínov a imunomodulátorov. Často predpísaná a fyzioterapeutická liečba. Používajú sa rôzne techniky rekonštrukcie - budú uvedené nižšie.

fyzioterapia

Metóda fyzioterapie má za cieľ odstrániť bolesť, urýchliť regeneráciu tkanív a zabrániť recidíve choroby. V pooperačnom období môžu pacienti dostávať:

• ultrafialové ožarovanie;
• magnetická terapia;
• ultra vysoké frekvencie;
• mikrovlny.

Jedna z vyššie uvedených metód sa vykonáva v nemocnici po dobu 10 minút, priebeh liečby je 5-14 dní.

Fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú iba po redukcii akútneho zápalového procesu.

obväzy

Bandáže s uložením masti v pooperačnom období zmierňujú zápal v tkanivách, zabraňujú opakovanej infekcii v rane.

Prvý obväz sa uskutoční po 24 hodinách po operácii. Pred aplikáciou obväzu sa rana ošetrí antiseptickými roztokmi, ako je napríklad jodopirón, chlórhexidín.

Ďalej sa aplikuje obväz: pri akútnej paraproktitíde - v suchom aseptike av chronickej forme ochorenia - pomocou antibakteriálnych masti (Fuzimet, Levomekol). Aplikujte metyluracilovú masť na urýchlenie hojenia rán.

Ligácia sa vykonáva denne, zatiaľ čo ošetrujúci lekár hodnotí stav pooperačnej rany: pri racionálnom vykonávaní procedúr sa nesmú vyskytnúť známky sekundárnej infekcie (hyperémia, edém, zvýšenie lokálnej teploty) a divergencia švíkov.

lieky

Akútna paraproctitída nie je indikáciou pre systémové použitie antibakteriálnych liekov. Obvykle sa chronická forma ochorenia lieči antibiotikami, ale môžu existovať iné indikácie pre ich podanie:

• sprievodné ochorenia;
• príznaky intoxikácie;
• šírenie infekcie do susedných tkanív;
• dlhotrvajúca rana;
• opätovného výskytu tejto choroby.

Typicky sú predpísané širokospektrálne penicilíny (Ammoxicillin, Amoxiclav). V prítomnosti anaeróbnej infekcie sa používa metronidazol.

Rovnako ako všeobecné liečenie sú predpisované vitamíny A, E, C a imunomodulátory (Imupret, Imudon). Na úľavu od bolesti sa používajú lieky proti bolesti (Analgin, Ketorolac). Často, prvý deň po operácii môžu pacienti mať telesnú teplotu - v tomto prípade sa používajú antipyretiká (Fenbufen, Nurofen).

Rektálne čapíky (Anuzol), teplé kúpele s protizápalovými a antiseptickými bylinkami (harmanček, šalvia) sa používajú ako lokálna liečba.

Dôležitú úlohu pri regenerácii tela v pooperačnom období zohráva aktívna liečba pacientov. Režim pacienta závisí od formy ochorenia:

• Keď je paraproktitída, ktorá mala akútnu formu, priradená do aktívneho režimu: môžete sa zobrať z postele druhý deň po operácii. Aby sa zabránilo skorému nutkaniu na defekáciu, sú možné určité obmedzenia, ale pacient môže chodiť na chodbe, chodbe.
• Po chronickej paraproktitíde ako celku je režim aktívny, ale závisí od objemu operácie: ak sa chirurgický zákrok uskutočnil s uzatvorením svalového zúženia, zvyšok lôžka sa predĺžil na týždeň.

Skorý nástup aktívneho režimu normalizuje hemodynamické parametre, zabraňuje stagnujúcim procesom v pľúcach, zvyšuje tón tela a urýchľuje regeneráciu rany.

Funkcie napájania

Paraproctitída obsahuje tieto aspekty:

• používanie ľahko stráviteľných potravín;
• konzumácia potravín, ktoré normalizujú stolice;
• vylúčenie výrobkov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu;
• dodržiavanie režimu pitnej vody - používanie najmenej 2 litrov tekutiny denne;
• vylúčenie pikantných, slaných, údených jedál;
• potraviny by mali byť minimálne 5 krát denne v malých dávkach;
• je vhodnejšie variť, pečať, variť jedlo pre pár;
• Odporúča sa tiež znížiť počet výrobkov, ktoré nie sú vystavené úplnému tráveniu v čreve.

Paraproktitída po operácii

Paraproktitída je hnisavé zápalové ochorenie vlákna, ktoré obklopuje rekta. Infekcia prechádza celulózou cez krypty (prírodné vrecká konečníka, ktoré sa otvárajú do peri-rektálneho vlákna) s poklesom lokálnej imunity, traumatizáciou sliznice konečníka a zápchou. Taktiež patogénna flóra sa môže dostať tu spolu s krvným riečnym krvným riešením.

Ide o vážnu patológiu, ktorá je sprevádzaná množstvom vysilujúcich symptómov:

• bolesť;
• opuch a sčervenanie kože anorektálnej oblasti;
• lokálny a všeobecný nárast teploty;
• hnisanie.

Ochorenie môže byť akútne alebo sa môže zmeniť na chronickú patológiu. Pri akútnej paraproktitíde dochádza k rýchlemu rozvoju príznakov s výrazným narušením celkového stavu (horúčka, slabosť, malátnosť). V chronickom priebehu patológie je klinický obraz rozmazaný, prejavy nie sú tak zrejmé.

Nedostatok správneho liečenia sľubuje pacientovi množstvo strašných komplikácií, ktoré môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život:

• absces v konečníku;
• zápal pobrušnice;
• fistuly k blízkym orgánom;
• sepsa.

Aby ste sa vyhli týmto komplikáciám, je potrebné konzultovať s proktológa včas a dostať primeranú liečbu. Liečba paraproktitídy (bez ohľadu na jej formu) je výlučne chirurgická s podporou liekov.

Aká je operácia s paraproktitídou

Možnosť chirurgického zákroku pri paraproctitíde závisí od charakteristík patológie, a to akútnej alebo chronickej.

Chirurgia pre akútne hemoroidy

Stupne radikálnej chirurgie pre akútnu paraproktitídu zahŕňajú nasledujúce:

1. zverejnenie a odstránenie hnisavého zamerania;
2. odstránenie komunikácie medzi hnisavým zameraním a konečníkom.

Vykonanie tejto operácie zabezpečuje 85% úspešného výsledku ochorenia. Nie je vždy možné vykonať túto operáciu v jednom kroku. Niekedy je potrebné vykonať operáciu v dvoch fázach: najskôr je možné odstrániť absces. Táto metóda je jedným zo spôsobov riešenia núdze. Po určitom čase je fistulózny kurz vyrezaný v špecializovanej proktologickej nemocnici, ktorá je druhou etapou operácie.

Rozpustenie hnisavého zamerania sa týka pohotovostnej chirurgie, ktorá sa vykonáva zo zdravotných dôvodov. Vykonáva sa pod epidurálnou alebo celkovou anestézou. Lokálna anestézia nie je možná, pretože neposkytuje maximálnu relaxáciu panvových svalov. Potom doktor prereže mäkké tkanivo, roztiahne a potom odstraňuje hnisavý obsah. Počas operácie je možné umyť ranu antibiotikami, antiseptikmi a udržiavať ju otvoreným spôsobom. Niekedy lekári inštalujú kanály na lepší odliv purulentného obsahu z rany.

Chirurgická liečba chronickej paraproktitídy

Chronická paraproktitída je fistulózny priebeh, ktorý sa odohráva v hrúbke mäkkých tkanív a tým sa otvorí do adrektálneho vlákna. Prostredníctvom takéhoto priebehu infekcia ľahko prenikne z konečníka, spôsobuje chronický zápal a konštantné relapsy akútnej paraproktitídy, čo je hroziaca podmienka pre život pacienta, pričom výrazne zhoršuje kvalitu života tohto pacienta.

Zvyčajne proktológovia dávajú prednosť plánovanej chirurgickej liečbe chronickej paraproktitídy. Pred zásahom sa vykonáva protizápalová a antibakteriálna liečba.

Hlavným cieľom, s ktorým chirurg počas tejto operácie sleduje, je ukončenie fistulózneho kurzu. Rozsah zásahu závisí od umiestnenia píšťaly a jej veľkosti. Ak chcete presne určiť priebeh fistuly, vstreknite kontrastný prostriedok do rany a potom sa pozrite na vlastnosti jeho distribúcie.

Moderná proktológia ponúka niekoľko typov chirurgickej liečby chronickej paraproktitídy:

• excízia píšťaly;
• laserové zničenie píšťaly;
• metóda ligácie;
• zničenie píšťaly kolagénovým vláknom;
• Plastická chirurgia;
• fistula disekcia.

Ako liečiť paraproktitídu po operácii, aby nedošlo k opakovaniu a komplikáciám

Úspešnosť liečby paraproktitídy po chirurgickom zákroku závisí od dodržania odporúčaní lekára, správnej liečebnej terapie v pooperačnom období.

Liečba paraproktitídy po operácii zahŕňa:

1. Denné obväzy pooperačnej rany s použitím takýchto antiseptických látok ako "Dioxidín", "Betadín" a / alebo antibakteriálne masti (napríklad "Levomekol"). Liečivo "metyluracil" sa aktívne používa. Tento nástroj vám umožňuje zvýšiť rýchlosť regenerácie tkanív a urýchliť proces obnovy. Prvý týždeň sa tento postup vykonáva v nemocnici, pretože lekár "rozvedie" okraje rany. To zaručuje regeneráciu rany zo spodu, normálny rast granulačného tkaniva.
2. Fyzioterapeutické postupy. Vykonávajú sa len po konzultácii s fyzioterapeutom. Zvyčajne používajú ultrafialové žiarenie, ultra vysoké frekvencie, mikrovlny. Typ postupu je vybraný v závislosti od agresivity procesu a individuálnej náchylnosti pacienta. Koná sa denne v nemocnici. Trvanie fyzioterapie je 10 minút od 5 do 28 dní. Fyzikálne postupy sú preukázané v pooperačnom období po chirurgickej liečbe akútnej a chronickej paraproktitídy.
3. Antibiotická terapia. Táto kategória pacientov vykazuje lokálnu a všeobecnú antibiotickú terapiu. Miestna sa vykonáva počas obliekania. Možno použitie masti alebo prášky s antimikrobiálnym účinkom. Je potrebné, aby sa zabránilo šíreniu zápalu v tele. Je možné použiť antibakteriálne činidlá vo forme kvapiek alebo intramuskulárnych injekcií.
4. Používanie preháňadiel. Pomáhajú predchádzať tvorbe tvrdých stoličiek, ktoré môžu dráždiť a infikovať pooperačnú ranu. Je tiež možné použiť čistiace prostriedky a lieky.

Pooperačné obdobie doma

Základom úspešného zotavenia je správna výživa v pooperačnom období. Mala by zahŕňať:

1. V prvých troch dňoch po operácii by mala byť strava nízkym obsahom kalórií bez trosky. Pacienti majú možnosť jesť kašu na vodu (ryža, manna), paradajky, omelety.
2. Potom sa diéta môže rozšíriť pridaním varenej zeleniny, pečených jabĺk, mliečnych výrobkov.
3. Ostré, slané, mastné potraviny, alkohol sú úplne zakázané. Surová zelenina, strukoviny, kapusta, pečivo a sýtené nápoje by sa mali zlikvidovať.
4. Úplne vylúčená káva, čaj, čokoláda.

S prechodom pooperačného obdobia bez komplikácií môže pacient samozrejme ísť domov s ligáciou, ktorú môže vykonávať samostatne. Pre to potrebujete:

• liečiť ranu peroxidom vodíka;
• opláchnite ju antiseptikom (furatsilinom, dioksidinom);
• vložte sterilnú handričku s antibakteriálnou masťou (môžete napríklad použiť "Levomekol").

Okrem toho, po každom úkone defekácie, je potrebné vykonať záchod pooperačnej rany, hygienické postupy. Odporúča sa udržiavať vedľajšie misky s odvarom bylín (nechtíka, púpava, rakytník), ako aj nahradiť transportný materiál. Po každej stoličke je potrebná dôkladná toaleta perinea, sedavé kúpele a nové obväzy sú žiaduce. Je nevyhnutné oznámiť Vášmu lekárovi v prípade zadržania stolice na vykonanie čistiacich mikroklyzérov.

Odporúča sa používať hygienické vložky už v prvých dňoch, pretože hnisavý výtok a miestne prostriedky môžu poškodiť spodnú bielizeň.

Ak nie je možné vykonať adekvátne toalety a starostlivosť o toalety, mali by ste sa obrátiť na kliniku (v ordinácii), kde kvalifikovaní špecialisti budú môcť poskytnúť potrebnú pomoc.

Doma budete musieť pokračovať v užívaní nasledujúcich typov liekov:

1. antibakteriálne liečivá;
2. protizápalové lieky;
3. lieky proti bolesti.

Paraproktitída sa zvyčajne uzdraví po operácii v priebehu 3-4 týždňov.

Čo robiť, ak sa rana dlho nezdravuje

Mnohí pacienti začínajú panikať, keď vidia, že rana sa nezdravuje. Malo by byť zrejmé, že pooperačná rana po paraproctitíde sa nezdravuje približne 3-4 týždne.

Bez ohľadu na to, ako sa rehabilitácia uskutočňuje po operácii s paraproktitídou, je potrebné pravidelne navštevovať lekára v mieste bydliska alebo ošetrujúceho lekára. Ak nevidíte pozitívnu dynamiku, t. J. Napriek pokračujúcej liečbe pokračuje hnisavosť, je nevyhnutné o tom informovať chirurga. To môže naznačovať zlyhanie antibiotickej terapie, ktorú môže upraviť len kvalifikovaný technik.

V niektorých prípadoch operácia nepomôže prvýkrát, resp. Vznikne fistulózny priebeh a po operácii nastane recidíva. Táto klinická situácia si vyžaduje opakovanú chirurgickú liečbu. Táto situácia je zriedkavá. Nepresahuje 5% všetkých operácií, ale stojí za to mať na pamäti podobnú situáciu.

prevencia

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia a vzniku mnohých komplikácií, je potrebné dodržať niekoľko jednoduchých odporúčaní, ktoré sú zamerané na prevenciu paraproktitídy po operácii:

• obnovenie funkcie gastrointestinálneho traktu (prevencia zápchy, hnačka);
• správna strava;
• Korekcia porúch kardiovaskulárneho systému (arytmia, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza)
• odmietanie škodlivých návykov (alkohol, tabak);
• včasná a adekvátna liečba rektálnej patológie (análna trhlina, hemoroidy)
• posilnenie imunitného systému pomocou špeciálnych liekov, liekov a stravy;
• odstránenie ohniskov chronickej infekcie.

Paraproctitída nie je trest, ale choroba, ktorá si vyžaduje včasnú a správnu liečbu. Hlavným faktorom je prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára počas rehabilitácie po operácii.

Akútna paraproktitída a jej liečba

Akútna paraproktitída (fistula konečníka) - purulentný zápal perineálneho rektálneho tkaniva. Patológia sa najčastejšie rozvíja u dospelých vo veku 20-50 rokov, vyskytuje sa oveľa zriedkavejšie u detí (najčastejšie v detstve a mužoch). V detskom veku sa choroba vyskytuje v dôsledku vrodenej anomálie análnych kanálových žliaz. Zápal v detstve spôsobuje hlavne stafylokoky, u dospelých - Escherichia coli.

Príčiny a symptómy

Akútna forma paraproktitídy začína náhle a s výraznými príznakmi, ktoré v značnej miere závisia od typu infekčného agens, lokalizácie zápalového procesu a imunity chorého.

• bolestivé urinácie na močenie;
• bolestivé nutkanie na stoličku;
• hypertermia - až do 39 stupňov;
• horúčka, zimnica;
• opuch v perianálnej oblasti;
• príznaky intoxikácie (bolesti svalov a kĺbov, všeobecná slabosť, malátnosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla);
• bolesť konečníka, konečníka, brucha, panvových orgánov (zvýšená počas črevných pohybov, chôdze, napätia).

Ak máte podozrenie na fistulu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu (chirurga, proktológa), ktorý vykoná potrebné diagnostické vyšetrenia a predpíše operáciu.

Patológia vyžaduje rýchlu odpoveď, ignorovanie problému môže spôsobiť chronickú paraproktitídu, čo výrazne zníži kvalitu života pacienta. Komplikácie fistuly sú extrémne nepríjemné a ohrozujú ľudský život pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti.

Druhy a diagnostika patológie

Pre úspešnú liečbu paraproktitídy je potrebné správne určiť jej tvar. Existujú také typy paraproktitídy:

• akútna hnisavá ishiorektálna paraproktitída - v panvovej a rektálnej tkanive pod svalovým levatátorovým svalom;
• retrorektálna paraproktitída - lokalizovaná v zadnom rektálnom priestore;
• pelviorektálny - nachádza sa v hlbokom panvovom tkanive nad svalom levatátora;
• akútna subkutánna paraproktitída a submukózna - sú umiestnené povrchovo.

Umiestnenie píšťaly určuje priebeh operácie, preto je dôležité v diagnostickom štádiu presne určiť polohu lézie.

Zápcha a hemoroidy prispievajú k výskytu patológie - patogén vstupuje do ľudského tela cez análne praskliny a mikrotrhy. Menej často sa vyskytuje infekcia v dôsledku obštrukcie rektálneho kanálika.

Diagnóza akútnej hnisavého paraproktitídy je založená na zbere anamnézy - sťažnosti na príznaky - príležitosť na vymenovanie palpácie a podrobnejšie vyšetrenie pacienta. Pri štúdiu konečníka konečníka a konečníka, subjekt cíti prudký nárast nepohodlia. Ucíťte, že stena konečníka by mala byť starostlivo premiestnená pozdĺž opačnej steny vredu kanála. Diagnóza pomocou nástrojov alebo špeciálnych zariadení pre akútnu paraproktitídu je zriedka používaná v dôsledku syndrómu výraznej bolesti.

Rektoranoskopia, anoskopia a sfinkometria budú účinné, ale z dôvodu bolesti je ťažké ich vykonať.

Diferenciácia fistuly je pomerne zložitá - príznaky sú veľmi podobné:

• teratoma adrectal fiber;
• opuch konečníka;
• opuch adrektálnej dutiny;
• absces Douglasovho priestoru;
• absces furuncle.

Pred vymenovaním liečby je potrebné vylúčiť všetky patologické príznaky s podobnými príznakmi. Pozrime sa podrobnejšie na charakteristiky chorôb:

1. Epidermoidná, dermoidná cysta, teratóm vnútri naplnený želatinovou, sýrovou hmotou.
2. Po operáciách na peritoneálnych orgánoch sa vyskytuje absces Douglasovho priestoru. Rozdiel možno určiť použitím ultrazvukových alebo bi-digitálnych bimanúlnych výskumov.
3. Malígny nádor je vylúčený po biopsii, ultrasonografii, röntgenovom vyšetrení a proktografii kokyxu a sacrumu.

Diferenciácia patológie sa musí uskutočniť rýchlo, aby sa zabránilo prenikaniu veľkého abscesu do tkaniva - táto situácia ohrozuje zdravie a život pacienta. Dlhodobé zanedbávanie problému prispieva k prechodu ochorenia z akútneho na chronický.

Prevádzka a predpovede

Akútna chronická paraproktitída (ako aj akútna) sa môže odstrániť len chirurgicky, samotná konzervatívna liečba nestačí. Núdzové zákroky sa vykonávajú bezprostredne po diferenciálnej diagnostike.

Aplikujte celkovú anestéziu (lokálne nie je opodstatnené kvôli riziku šírenia infekcie, ťažkosti s určením polohy fistuly v dôsledku infiltrácie tkanív roztokom anestézie).

Podstata operácie spočíva v otvorení zápalu, odvodnenie oblasti tubulárnou drenážou alebo gázovými tampónmi. Výrobky hnojiť odložiť, odstrániť mŕtve tkanivo Nasleduje fáza konzervatívnej liečby (bolesti a antimikrobiálne čapíky na paraproktitídu) zamerané na elimináciu infekcie, zmiernenie bolesti a rýchleho hojenia.

Ak operácia pozostáva iba z drenáže a nezahŕňa odstránenie kryptu a purulentného priebehu, potom je pravdepodobnosť relapsu patológie a jej komplikácií vysoká.

Radikálna chirurgia pre diagnostikovanú akútnu hnisavú paraproktitídu možno rozdeliť na tieto typy:

1. Pitva, abscesová drenáž, oneskorené odstránenie zapálenej krypty a vytesnenie chlopne črevnej sliznice na lokalizáciu dráh infekcie do oblasti konečníka.
2. Otvorenie, drenáž abscesu, odstránenie krypty, uloženie ligatúr.
3. Otváranie a odvodnenie vzdelávania, excízia zapálenej krypty a sfincterotomie.
4. Otvorenie, odvodnenie píšťaly, odstránenie infikovanej krypty, vyrezanie hnisavého prechodu do rektálneho lúmenu.

Ako vyliečiť paraproktitídu? Radikálne operácie sa ťažko vykonávajú a vyžadujú určitú zručnosť, skúsenosti od chirurga. Takéto manipulácie sa vykonávajú v špecializovaných oddeleniach koloproktológie.

Prognóza radikálnej prevádzky, ktorú včas vykonal vysokokvalifikovaný špecialista, je priaznivá. Otvorenie a odvodnenie bez odstránenia infikovaného tkaniva povedie k opakovaniu patológie a komplikácií.

Po operácii

Prvých 24 hodín po operácii nemôžete jesť. Môžete si namočiť pery s vodou. Keď účinok anestézie zastaví, dôjde k akútnej bolesti a zvýši sa teplota tela. Antibiotiká proti paraproktitíde (ako aj proti bolestiam) sa používajú na zmiernenie symptómov v prvých 5-7 dňoch.

Liečba rán

Pooperačné obdobie prechádza, rovnako ako pri liečbe akýchkoľvek hnisavých rán - denné obväzy sa vykonávajú príliš dlho, nie je povolená tamponáda - preto môže vzniknúť príliš široká medzera tkaniva jazvy, ktorá by zasahovala do zatvárania konečníka.

Paraproktitída po operácii (liečba rán s liekmi):

Počas ligácie uložte antibakteriálne masti, ktoré zabraňujú výskytu zápalu a priaznivý účinok na hojenie:

Prvý, po chirurgickom zákroku, by sa mali po 3 až 7 dňoch (v závislosti od vykonanej operácie) vykonať pohyb čriev. Ak je proces hojenia príliš pomalý, lieky sa môžu použiť na oneskorenie defekácie.

diéta

Príjem kalórií sa odporúča, ale množstvo nestrávených potravín by malo byť minimálne.

Diéta s paraproktitídou. Výrobky a pokrmy povolené počas rehabilitačného obdobia:

• varená ryža (na vode);
• nemastný vývar;
• krupicová kaša na vodu;
• chudé mäso (skrútené) varené, dusené plátky;
• v pare alebo varené ryby;
• červená repa strúhaná;
• parámová omeleta;
• zeleninová polievka.

Po prvom pohybe čriev môžete zrušiť odpočinok v posteli a pridať potraviny do vašej stravy, ktoré pomôžu normalizovať stolici:

• kompót sušeného ovocia;
• sušené marhule;
• slivky;
• mrkvová šťava;
• jogurt bez tuku;
• šťava.

Napájacia dávka by mala byť navrhnutá s prihliadnutím na hmotnosť pacienta, ale nie menej ako 2 litre kvapalnej minerálnej vody bez plynu, zeleného čaju, sušeného ovocia, ovocného nápoja.

Pridávanie nových potravín do stravy by malo byť postupné, začínajúc malým množstvom.

Predchádzanie paraproktitídy po operácii je hlavným pravidlom, ktoré zaručuje absenciu relapsu. Diéta je dôležitou súčasťou obdobia zotavenia bez diétnych obmedzení, akákoľvek intervencia bude neúčinná.

Hygiena, fyzioterapia

Obdobie zotavenia zahŕňa aj také hygienické postupy, ako sú mikroklistery a priesvitné misky na báze bylinných odvarov (harmanček, nechtík).

Zameraním na pohodu pacienta a dynamiku hojenia môže špecialista predpisovať rôzne fyzioterapeutické postupy.

Úplné zotavenie trvá asi 3 mesiace. Pre úspešné uzdravenie sa odporúča:

• vyhnúť sa zdvíhaniu;
• obmedziť fyzickú aktivitu;
• vyhnite sa plávaniu v bazéne, rybníku.

Liečba chronickej paraproktitídy po operácii pokračuje - dodržiavanie odporúčaní je nevyhnutné - je to záruka rýchlejšej obnovy a absencie komplikácií a relapsu v budúcnosti.

komplikácie

Neodkladný prístup k odporúčaniam odborníkov môže spôsobiť takéto komplikácie:

• syndróm bolesti (v bruchu alebo perineu);
• zhoršené močenie;
• problémy s pohybom čriev;
• poraziť purulentné hmoty vaginálnej steny alebo konečníka;
• náhle otvorenie abscesu;
• fúzia sliznice membrány čreva purulentnými hmotnosťami umiestnenými nad anorektálnou zónou (sprevádzaná požitím rektálneho obsahu do pararektálneho vlákna a rýchlym vývojom infekcie);
• penetrácia do peritoneálnej dutiny (peritonitída);
• distribúcia z jedného miesta do druhého;
• ťažké hniloby rany;
• hypertermia;
• pomalé hojenie alebo nedostatok hojivých dynamík;
• plynatosť;
• nekontrolovaná defekácia;
• recidíva paraproktitídy.

Akútna a chronická paraproktitída si vyžaduje včasnú liečbu - okamžitú radikálnu operáciu. Samošetrenie, konzervatívne metódy sú neúčinné a vedú k spusteniu choroby, vzniku priaznivých podmienok pre komplikácie a zhoršenie pohody pacienta.

Rehabilitácia po chirurgickom zákroku na odstránenie fistuly s paraproktitídou má jasné odporúčania, ktorých porušenie povedie k nežiaducim následkom. Preto je strava s paraproktitídou, obmedzenie cvičenia, hygienické vlastnosti a iné preventívne opatrenia mimoriadne dôležité počas prvých 3 mesiacov po operácii.