Image

Čo robiť, ak novorodenca má rektálnu píšťalu

Najčastejšie sa paraproctitída objavuje u chlapcov v prvom roku života. Pod týmto názvom sa predpokladá zápal análnych žliaz, ktorý vyvíja na pozadí bakteriálnej infekcie tkanív spodných častí konečníka. Rodičia by mali poznať príznaky paraproktitídy u detí, aby si včas vyhli kvalifikovanú lekársku pomoc.

Vývoj chorôb

V 60% prípadov sa choroba zistí u dojčiat až do 6 mesiacov, 20% všetkých zistených prípadov tejto lézie je diagnostikovaných vo veku 6 - 12 mesiacov. Čím starší sa dieťa stáva, tým menej sa pravdepodobne ochorenie rozvinie. V detstve, imunitný systém ešte nie je zrelý, telo je ťažké odolávať rôznym infekciám.

Prostredníctvom mikrotrhliniek alebo poškodených oblastí sliznice sa mikróby dostávajú do rektálneho tkaniva. Výsledkom je hnisavý zápal - paraproktitída u dojčiat. Preťažený hnis môže začať ísť von, ale v niektorých prechádza do brušnej dutiny a vyvíja peritonitídu. Ak nie je liečený, môže tento purulentný zápal spôsobiť vážne poškodenie vnútorných orgánov hnisavými hmotami.

U novorodencov a dojčiat paraproctitída postupuje nasledovne. Spočiatku sa vytvorí cyanotické a prakticky bezbolestné miesto v oblasti perinea. Mnoho ľudí má ulceróznu léziu s rozkrojenými okrajmi, na jej dne sú viditeľné belavé usadeniny. V priebehu času môže vzniknúť belavý belavý počet a vred sa uzdraví. Ale niektorí majú fistuly.

Rodičia si môžu všimnúť fistulu u dieťaťa na kňazovi takmer okamžite po narodení. Je to vrodená forma. Feces alebo zakalená vylučujúca tekutina sa môžu vylučovať z otvoru. Ak je fistulózny kanálik infikovaný, objaví sa zápalová infiltrácia a objaví sa absces. Môže sa otvoriť alebo do črevného lúmenu.

Symptómy a diagnóza ochorenia

Pre včasné zistenie choroby by malo vedieť, ako sa prejavuje. Svojim rozvojom:

  • dochádza k porušovaniu procesu defekácie (hnačka, zápcha);
  • počas močenia alebo defekácie bolesti vznikajú, dieťa začne plakať zle;
  • chuť k jedlu horšie;
  • teplota stúpa;
  • charakteristický opuch sa objaví v perianálnej zóne;
  • cievy v análnej oblasti sú naplnené krvou;
  • počas výmeny plienky a prania úzkosti dieťaťa výrazne stúpa.

Ale rodičia by mali byť upozornení nielen na nadmerné úzkosti a silný plač počas pohybov čriev. Mnohé deti majú na koži okolo konečníka hrče, sú husté na dotyk. Koža hýždia sa stáva červenou, opuchnuté a bolestivé. Záhyby análnej sliznice sú vyhladené.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, dieťa by malo byť preukázané pediatrovi a proktológovi. Špecialista preskúma dieťa a palpáciu. Táto kontrola vám umožňuje určiť miesto abscesu a určiť jeho veľkosť. Okrem toho sa na analýzu odoberá krv: určite počet leukocytov a ESR. Tieto indikátory posudzujú prítomnosť bakteriálnej infekcie v tele.

V niektorých prípadoch urobte ultrazvukové alebo rentgenové vyšetrenie. Ak soli vápnika usadené v tejto oblasti viedli k rozvoju patológie, potom tvoria kameň (konglomeráty). Ich tieň bude viditeľný na röntgen.

Príčiny patológie

Paraproktitída u dojčiat začína v dôsledku infekcie análnych dutín alebo žliaz. Vo väčšine prípadov vedie stafylokok alebo Escherichia coli k poškodeniu. Mikroorganizmy z análnych žliaz vstupujú do tukového tkaniva v oblasti konečníka.

Zápalový proces sa rýchlo šíri cez kanály análnych žliaz, ktoré majú početné kanály a vetvy. Z tohto dôvodu sa infekcia rýchlo šíri. Pus môže dokonca ovplyvniť vnútorné orgány dieťaťa.

Medzi hlavné príčiny vývoja paraproktitídy u detí patrí:

  • rýchle uvoľnené stolice, v dôsledku ktorých je poškodená análna plocha;
  • zápcha, oneskorené výkaly: pri prechode cez konečník pevné fecálne hmoty traumatizujú sliznicu, pretože táto patogénna mikroflóra môže preniknúť do análnych žliaz;
  • vrodené problémy, patologické stavy sliznice konečníka;
  • nezrelosť imunity dieťaťa;
  • porušenie procesu tvorby gastrointestinálnej mikroflóry;
  • porušovanie hygienických noriem a pravidiel starostlivosti o dojčatá.

Akékoľvek vyrážky plienok, podráždenie v oblasti konečníka je vstupná brána pre patologickú mikroflóru.

Druhy chorôb

Deti sú najčastejšie diagnostikované s akútnou paraproktitídou. Podľa umiestnenia hlavného abscesu môže byť:

  • podkožné;
  • submukozálnej;
  • ischiorektálna (rektálna a ischiadická);
  • pelvicorektálna (rektálna a panvová);
  • retrostractive čreva.

U detí sa subkutánna paraproktitída najčastejšie nachádza v akútnej fáze.

Ochorenie prechádza do chronickej formy, ak existuje fistulózny priechod s vnútorným alebo vonkajším otvorom. Pokiaľ ide na kožu, hovorí o neúplnej otvorenej fistule. Ak vznikne absces v konečníku, je dokončený v tkanive v blízkosti konečníka a nemá prístup k pokožke, potom hovorí o neúplnej uzavretej píšťale.

Fistula u novorodenca môže byť vrodená abnormalita. Dokonca aj keď to bolo neúplné, keď sa do nej dostane patogénna mikroflóra a proces infekcie začne, je úplný. To znamená, že sa v rete a na koži objaví otvor. Najčastejšie sa tvoria fistuly vo vnútri zvierača - svaly, ktoré uzavrú priechod do konečníka.

Paraproktitída v chronickej forme môže príležitostne zhoršiť. V tomto prípade majú deti rovnaké symptómy ako v akútnej forme.

Výber taktiky liečby

Ak rodičia navštívia lekára včas, potom je predpísaná konzervatívna liečba. Liečba bez operácie je celkom možná. Lekár predpíše antibakteriálne lieky, antiseptické a protizápalové lokálne lieky. Správne zvolená taktika terapie môže zabrániť vzniku supuračných ochorení a ochorenie sa nestane chronickým.

  • použite ichtiolu alebo masť Višnevského masti;
  • Postupy UHF;
  • microclysters;
  • ultrafialové ožarovanie.

Okrem toho sú deti pripravené sedieť v teplej vani s roztokom manganistanu draselného alebo iných dezinfekčných prostriedkov. Voda je dostatočne zahriata - až do 39-40 ° C. Ak hovoríme o deťoch v prvých mesiacoch života, ktorí ešte nemôžu sedieť, sú sa niekoľkokrát denne kúpať v pripravenom slabom dezinfekčnom roztoku.

Za prítomnosti fistulóznych pasáží je potrebné vykonať všetky preventívne opatrenia odporúčané lekármi. Patria medzi ne:

  • včasná hygiena a odstránenie výkalov z konečníka;
  • dôkladné čistenie a starostlivosť o pleť okolo konečníka;
  • používajte jemné preháňadlo alebo masírujte brucho, aby ste zabránili zápche a preťaženiu výkalov v čreve čriev.

V prípadoch, keď je diagnostikovaná akútna paraproktitída a už vznikol absces, je predpísaná operácia. Uvedené konzervatívne metódy sa tiež odporúčajú pri príprave na operáciu. Ak pri ich používaní nedôjde k žiadnym zlepšeniam, nemôže to bez operácie urobiť.

Chirurgická liečba paraproktitídy u detí do jedného roka sa uskutočňuje nasledovne.

  1. Chirurg otvorí absces a odstráni nahromadený hnis. Súčasne je v dutine ponechaná drenáž a súčasne sa vykonáva antibakteriálna liečba.
  2. Po 3-4 dňoch po normalizácii stavu drobkov sa odstráni drenáž.

Podľa tejto schémy sa operácie vykonávajú pre deti do 2 rokov.

Staršie deti sa podrobia chirurgickému zákroku, počas ktorého sa odstránia postihnuté tkanivá a odstráni nahromadený hnis. Urobte to spravidla v tých prípadoch, keď sa vytvorí úplný fistulózny kurz. Je vyrezaný alebo bandážovaný. V prítomnosti vápnikového kameňa sú odstránené pomocou špeciálnych pinziet alebo ostrých lyžičiek.

Uloženie na oblasť chirurgických zákrokov nemá zmysel, sú kontaminované fekálne hmoty. Po operácii je nainštalovaný špeciálny drenážny tampón s masťou Višnevského. Jeho prítomnosť interferuje s predčasným uzatvorením dutiny rany. Odstráňte ju len niekoľko dní po operácii.

Po chirurgickom zákroku je predpísaná špeciálna diéta a antibiotická liečba a vykonajú sa čistiace klysty. Zároveň sú predpísané lieky na obnovu črevnej mikroflóry. Lekár môže odporučiť "Lactobacterin", "Bifiform".

Vo väčšine prípadov po operácii sa stav dieťaťa vráti do normálu a nedochádza k opätovnému výskytu choroby. Ale pri konzervatívnej terapii a pri nezávislom otvorení abscesu je možné opakované zhoršenie.

Ako sa paraproktitída prejavuje u malých detí mladších ako jeden rok?

Najčastejšie paraproktitída, ktorá je zápalom vlákna v blízkosti dolnej časti konečníka, sa tvorí u dieťaťa mladšieho ako šesť mesiacov. Táto podmienka je spojená s mimoriadne bolestivými príznakmi a nepríjemnými následkami. Preto sa paraproktitída u detí mladších ako jeden rok nemá v žiadnom prípade ignorovať. Odporúča sa študovať prvé príznaky ochorenia, príčiny jeho vývoja a predovšetkým metódy liečby.

Prvé známky ochorenia

Najcharakteristickejšie sú príznaky ochorenia v akútnom štádiu vývoja. V tomto prípade hovoria rodičia u dojčiat:

  • zvýšenie ukazovateľov teploty až na 39 stupňov;
  • vznik atypickej konštantnej rozmaru;
  • zhoršenie chuti do jedla a odmietnutie používania potravín;
  • vývoj apatia a zhoršenie reakcie;
  • vyprázdňovanie čriev a vylučovanie plynu sa vyskytuje pri plaču.

Bolesť u dojčiat je zaznamenaná aj v sede, čo postupne vedie k oneskoreniu stoličky, nadúvaniu a zhoršeniu stavu ako celku. Vizuálne vyšetrenie konečníka môže odhaliť začervenanie a nodulárne rastu (môžu sa ľahko cítiť). Reakcia dieťaťa sa stáva oveľa výraznejšou v procese tlaku v dôsledku bolestivých pocitov. V počiatočnom štádiu paraproktitídy je pravdepodobné, že konečník je horúci aj bez zvýšenia telesnej teploty.

Príčiny paraproktitídy u dieťaťa

Vývoj choroby nie je ovplyvnený žiadnym faktorom, ale dôsledkom celého zoznamu príčin. Napríklad zápcha, pri ktorej je poškodená citlivá koža a hlienový povrch dolnej časti čreva. To tiež vedie k tomu, že baktérie prenikajú do mikrotrhlín a vytvárajú zápalový proces u dojčaťa.

Nemali by sme zabudnúť na negatívny vplyv hnačky, pretože časté pokusy o defekáciu vyvolávajú podráždenie sliznice. Okrem toho príčina vývoja paraproktitídy môže byť:

  1. Plienka vyrážka, ktoré sú tvorené pichľavé teplo, nedodržiavanie pravidiel nosenia plienky. To všetko sa zhoršuje lokálnou imunitou a pokožka je vystavená mikrotraumám.
  2. Nesprávna hygiena dieťaťa, napríklad použitie agresívnych prostriedkov na pranie alebo nevhodné, príliš neskoré čistenie kože od stolice.
  3. Abnormálna štruktúra análnych žliaz. Súčasne preniká patogénna mikroflóra do ich kanálov, ktorá sa rýchlo rozmnožuje. To vyvoláva rýchle zhoršenie stavu.
  4. Genetické abnormality spojené s vývojom slizníc v rektálnej oblasti.

Vplyv na vývoj paraproktitídy u novorodencov sú často stavy spojené s imunodeficienciou. Zvyčajne sa vyvíjajú kvôli infekčným chorobám, nadmernému chladeniu. Ochranné sily tela sa zhoršujú a vytvárajú optimálne podmienky na zvýšenie počtu nebezpečných baktérií.

Jednou z najmenej zriedkavých príčin vzniku ochorenia u dojčiat je zápalový proces v sliznici konečníka. Vzniká v dôsledku neakceptovania materského mlieka alebo umelých vzorcov tela dieťaťa, ako aj ešte závažnejšieho stavu - intolerancie laktózy.

Výsledkom je, že nestrávené zložky dráždia povrch črevnej sliznice, zatiaľ čo v stolici sú identifikované krvavé alebo slizničné nečistoty.

Liečba paraproktitídy u detí do jedného roka od Komarovského

Dr. Komarovsky verí, že terapia paraproktitídy u dieťaťa mladšieho ako jeden rok by sa mala vykonávať obzvlášť opatrne a starostlivo. Ak hovoríme o akútnej forme patológie, odporúča sa pohotovostná chirurgia.

Rovnako ako u dospelých, operácia zahŕňa otvorenie a odvodnenie abscesu, resekciu análnej krypty alebo dokonca žľazy, ktoré sa podieľajú na paraproktitíde. V 90% prípadov u novorodencov, podľa Dr. Komárovského, to vedie k vyliečeniu dieťaťa.

Proces liečenia chronickej formy paraproktitídy zahŕňa nasledovné:

  • zavedenie v úvodnej fáze konzervatívnej a neskoršej chirurgickej liečby;
  • pri identifikácii fistulózneho kurzu je hlavným cieľom rehabilitačného kurzu 100% eliminácia infekcie:
  • plnú starostlivosť o kožu okolo konečníka, ako aj odstránenie fekálií hneď po vyprázdnení čreva.

Doktor Komarovsky trvá na tom, že rodičia vykonávajú špeciálne kúpele manganistanom draselným (sedimentom). S cieľom prezentovaným v teplej vode pridajte slabý roztok manganistanu draselného, ​​ktorý bol predtým zriedený. Toto by sa malo vykonať až do vzniku mierne ružového zafarbenia, po ktorom by dieťa malo byť v kúpeli dlhšie ako 10 minút.

Ak dieťa stále nevie, ako sedieť, doporučuje sa to najčastejšie kúpanie, ktoré sa uskutočňuje ráno a večer. Je žiaduce, aby sa uskutočňovalo najmenej dva alebo tri dni za sebou. V tomto prípade sa používa výnimočne slabé riešenie.

Na profylaxiu je potrebné, aby rodičia sledovali hnačku alebo zápchu. Je dôležité:

  • vylúčiť zranenia v konečníku;
  • včas liečiť intestinálne infekcie;
  • dodržiavajte stravu, ktorá zodpovedá veku novorodenca;
  • umyte dieťa po každom pohybe čriev.

Okrem toho, aby sa predišlo vývoju detskej paraproctitídy, sa umožní vylúčenie prieniku cudzích predmetov na sliznicový povrch konečníka. Ak sa vyskytnú nejaké podozrivé príznaky, rodičia by mali kontaktovať pediatra čo najskôr, aby sa vylúčila pravdepodobnosť komplikácií.

Paraproktitída u detí mladších ako jeden rok: prečo sa vyskytujú, spôsoby liečby

Mala by sa venovať zvláštna pozornosť paraproktitíde u detí mladších ako jeden rok. V prípade oneskorenej detekcie alebo nesprávnej liečby môžu byť následky tejto choroby u malých detí poľutovaniahodné.

Aby ste tomu zabránili, potrebujete vedieť, čo je paraproktitída, aké sú príčiny jej výskytu u dojčiat, hlavné symptómy, metódy liečby a prevencie.

Príčiny paraproktitídy u detí

Toto je závažné ochorenie spojené s purulentným zápalom tkanív, ktoré ležia na dolnej časti konečníka. Z dôvodu infekcie stafylokokovou infekciou sa v tejto oblasti vytvára hnisavé zápalové zameranie s prejavmi príznakov charakteristických pre tento stav.

Hlavným nebezpečenstvom patológie je náhle pretrhnutie abscesu a vstup purulentného obsahu do oblasti panvy a potom do brušnej dutiny. Tak sa vyvíja peritonitída - smrteľná komplikácia pre dieťa.

V opačnom prípade, keď vystupuje dozrievaná hnisavosť, vytvorí sa fistula, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Časté faktory prispievajúce k vzniku paraproktitídy u malých detí sú:

  • zápcha alebo voľné stolice, ktoré traumatizujú perianálnu oblasť;
  • porušenie hygienických pravidiel starostlivosti (dlhodobý pobyt v plienkach, nedostatočná čistota oblasti rozkroku);
  • rôzne patologické stavy sliznice konečníka.

Paraproktitída sa často pozoruje u dojčiat, pretože jej nedeformovaný imunitný systém nie je schopný poskytnúť úplné odmietnutie patogénnym baktériám, ktoré prenikli do rektálneho tkaniva mikrotraumou sliznice a pokožky. U detí po dosiahnutí jedného roka je miera výskytu prudko znížená.

Chlapci sú najviac náchylní na túto patológiu v dôsledku anatomických vlastností tela.

Ďalšia komplikácia paraproktitídy u dojčiat by mala byť považovaná za morfologický znak štruktúry análnych žliaz s mnohými následkami a kanálmi, ktoré zabezpečujú rýchly vývoj zápalového procesu.

Známky akútnej a chronickej paraproktitídy u dojčiat

Paraproktitída u novorodencov môže byť akútna alebo chronická. Je dôležité, aby rodičia nezmeškali nástup ochorenia kvôli zmenenému správaniu dieťaťa a konzultovali s proktológem včas, aby sa vyhli nebezpečným následkom.

Akútna paraproktitída u dojčiat sa objavuje po prvýkrát a zjavne sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silný plač počas črevných pohybov a močenie (ako sa ukázalo u malých detí, silná bolesť v konečníku);
  • sčervenanie a opuch kože v konečníku;
  • bolesť v análnej oblasti pri dotyku počas zmeny plienky alebo pri vykonávaní hygienických postupov;
  • prudký nárast telesnej teploty;
  • zhoršenie všeobecného blahobytu;
  • neustále rozmazanosť.

V niektorých prípadoch, po dôkladnom preštudovaní perianálnej oblasti dieťaťa, si môžete všimnúť uvoľnenie hnisu. Ale zameranie zápalu sa môže vyskytnúť podkožne a hlboko vo vnútri.

Akútna forma ochorenia sa vyvinie dosť rýchlo - do 2-3 dní. Po uplynutí určeného obdobia sa môže absces spontánne otvoriť, čo vedie k negatívnym následkom.

Akútna paraproctitída sa môže stať chronickou. Niekedy u novorodencov je prítomnosť fistulózneho otvorenia v perianálnom regióne vrodenou abnormalitou.

Hlavným príznakom tejto formy ochorenia je fistulózny kanálik, ktorý sa môže pomocou vizuálnej kontroly detegovať len s jeho vonkajším umiestnením.

Vnútorný fistulózny priebeh môže určiť iba odborník prostredníctvom dôkladného vyšetrenia dieťaťa. Chronický priebeh ochorenia sa vyznačuje vlnovitou zmenou obdobia exacerbácie s remisí, keď sa fistula spontánne uzavrie po určitý čas.

Mali by ste vedieť, že análne fistuly vyžadujú naliehavú lekársku účasť, nemôžu zmiznúť samy.

Pri zanedbanej forme choroby alebo nesprávnej liečbe môže malé dieťa zomrieť kvôli ťažkej intoxikácii tela spôsobenej rozsiahlym infekčným procesom.

Diagnóza paraproktitídy u dojčiat

Keď sa malý dieťa nachádza v spodnej časti konečníka pri zápalovom procese, rodičia by mali ihneď požiadať o pomoc pediatrickú proktológku.

Špecialista urobí sériu diagnostických opatrení pred tým, ako urobí presnú diagnózu. Patria medzi ne:

  • podrobný prieskum rodičov o zmenenom správaní dieťaťa;
  • externé vyšetrenie postihnutej oblasti a celkové zdravie dieťaťa;
  • test prsta;
  • vyšetrenie konečníka;
  • ultrazvuk;
  • fistulography;
  • klinický a biochemický krvný test;
  • vyšetrenie obsahu abscesu.

Počiatočné vyšetrenie problémovej oblasti v blízkosti análnej pasáže naznačuje príznaky paraproktitídy u dojčiat: pretečenie krvných ciev v koži, opuch, indukcia a silná bolesť pri ľahkom dotyku.

Fistula a absces v perianálnej oblasti u dojčaťa ľahko zistí skúsený odborník s pomocou palpácie. Ďalšie inštrumentálne metódy výskumu sú potrebné na určenie presnej polohy fistulózneho kurzu, jeho polohy vo vzťahu k análnym dieťaťom, veľkosti abscesu.

Podľa laboratórnej diagnózy krvi pacienta bola potvrdená prítomnosť bakteriálnej infekcie. Preskúmanie obsahu abscesu pomôže určiť citlivosť patogénu na antibiotiká, čo v budúcnosti pomôže predpísať účinnú liečbu.

Liečba paraproktitídy u malých detí

Liečba akútnej a chronickej paraproktitídy u veľmi malých detí sa môže líšiť. Keď sa zistí poškodenie dieťaťa v perianálnej oblasti s hnisavým obsahom, jedinou liečbou je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocnici lekárskej inštitúcie.

Počas operácie sa otvorí absces, dutina sa dezinfikuje antiseptickými roztokmi a antibiotikami a špeciálna drenáž je inštalovaná na odstránenie hnisavého obsahu vonku. V prítomnosti fistulózneho priechodu, ktorý sa odvíja od konečníka, chirurg opatrne odstráni.

Chirurgický zákrok u detí do 2 rokov sa vykonáva v dvoch etapách:

  1. Odstránenie je odstránené a nainštalovaný drenážny systém.
  2. O niekoľko dní neskôr, s pozitívnou dynamikou, sa odstráni drenáž.

Chirurgická liečba je kombinovaná s farmakoterapiou, špeciálnou výživou, hygienickými postupmi. Týždenný priebeh liečby širokospektrálnych antibiotík.

K kúpeľom sa priradí roztok manganistanu draselného po toaletách každého dieťaťa. Ťažkosti v priebehu črevných pohybov sú odstránené pomocou mäkkých čistiacich krídel.

Pri kvalitatívne vykonávanej operácii a správne predpísanej konzervatívnej liečbe sa dieťa úplne zotaví.

Liečba chronickej formy tejto patológie, ktorá je diagnostikovaná u dieťaťa mladšieho ako 2 roky, zahŕňa konzervatívny prístup až do úplného formovania fistulózneho priebehu a potom chirurgického zákroku na jeho odstránenie.

Konzervatívna liečba detí pozostáva z:

  • dôkladná hygiena za oblasťou rozkroku;
  • vyhnúť sa zápche alebo uvoľneným stoliciam;
  • kúpanie v slabom roztoku manganistanu draselného;
  • užívanie antibiotík;
  • ultrafialové ožarovanie krvi.

Konzervatívna liečba sa môže považovať za prípravnú fázu operácie, ktorú vykonáva dieťa po dosiahnutí veku 2 rokov. Počas operácie sa fistulózny priebeh, jazvnaté tkanivo vyrezáva.

Ďalšia liečba sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako v akútnej forme patológie. Paraproktitída u dojčiat nemôže zostať bez pozornosti alebo liečená ľudovými prostriedkami.

Prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára na prevenciu choroby umožní odstrániť recidívy.

Včasná liečba špecialistom v prípade zistenia paraproktitídy u dojčiat a riadne vykonaná liečba pomôžu vyhnúť sa negatívnym a nebezpečným následkom ochorenia.

Paraproktitída u dojčiat

Správa Nadya_S »Thu Mar 19, 2009 11:20

Elena30, chudobné dievčatá (((((Povedali sme, aby sme použili Levomekol ako prvý, ale potom chirurg, kočka, operovaný uviedol, že z neho ani z Višnevského nie je zmysel, povedal dvakrát denne alakaínovej masti po každej kúpeľni s furasilínom 5 min

Prvý kurz z disbak: bifi-form-month. ale IMHO nemá zmysel od neho.
Druhý kurz: iberogast, simbiter, kreón, elkar
Tretí cyklus: lakto-filtr, enteroshermina

Imunológ (dieťa dalo imunogram, krv z žily, podľa jej výsledkov):
Imunoglobulín ľudská normálna - jedna dávka (1,5 ml) každý druhý deň, 5 výstrelov
Likopid - (1 mg) - 10 dní, raz denne
(toto nám bolo predpísané, odporúčam to isté, aby lekár predpisoval dávky)

A teplota sa udržiava od infekcie v origenizme. Reakcia tela je (((

z vlastných skúseností musíte urgentne liečiť dysbakteriózu a stafylokoky, posilniť imunitný systém. potom parapratit tiež prejde. Až kým nezačali bojovať proti dysbakému, nič sa nestalo. Je pravda, že malý vo všeobecnosti prestal byť sám seba (večná zápcha.) Nosím opäť testy na dysbac.

Aj my sme bežali k chirurgom, potom som niečo prešiel, aby som išiel k imunológovi, zmenili pediatra.

IMHO: nájdi dobrého pediatra, mačku. vyliečiť dysbak a stafylokok, ísť na imunologa, mačka. napíšte podporu imunitného systému. Vložte imunogram.
Veľa šťastia! budete v poriadku! čo je najdôležitejšie, začať tento obchod a ísť na dobrých lekárov.

Správa Elena30 »Pi Mar 20, 2009 13:32

The Sun Správa »Pia Mar 20, 2009 17:00

Paraproktitída u novorodenca

Správa Natalya Latysheva »St máj 06, 2011 18:16

paraproctitis

Správa annana »Tue Mar 15, 2011 14:27

dobré popoludnie Som narazil na tvoj Temko a nemôžem prejsť, pretože ťa naozaj rozumiem.
Dňa 8. januára 2010 dostal môj pol ročný Vladik presnú diagnózu, ale vďaka Bohu naši chirurgovia z Oděsy, hoci nie sú proktológovia, nevykonali radikálnu operáciu, ale urobili jednoduchú operáciu - rez. Naši chirurgi všetkými možnými spôsobmi odrádzajú múmie od radikálnej intervencie až do jedného roka - riskujú.
ale rovnako ako vy, táto bolesť nám dlho neudelila odpočinok a neustále sme šli do nemocnice na obväzy 2 mesiace po vypustení. naša akútna paraproktitída sa zmenila na opakovanú fistulu. ale v jeden deň PERFECT sa môj vedúci diplomu priviezol na svojho priateľa Vladimíra Nikiticha, ktorý vyrába masti na ťažké uzdravujúce rany. Spoločne sme šli k proktológovi (nie je žiadna dospelá osoba, pretože v Oděse nie sú žiadne deti), ktorý vyšetril dieťa a povedal, že naša paraproctitída sa ťažko môže liečiť masťou, aj keď si urobila výhradu, že za jej celú prax (a ona mala praktiky ogogo) lieči bez radikálneho zásahu.
ale rozhodol som sa mať šancu, pretože dva mesiace, ako sme už neboli zaobchádzaní, hoci nádej bola slabá na zotavenie a budeme prevádzkovať v Kyjeve.
sme prestal chodiť na oblečenie, Nikitich ošetril ranu niekoľkokrát, urobil som obväzy, dal masť v konečníku, asi 10 dní som sa vyhýbal kontaktu s oblasťou rany vodou (záchod s pomocou špeciálneho riešenia). za menej ako dva týždne sa všetko uzdravilo. ale jazva bola hmatateľná. za ďalší mesiac dali masť - vyriešili. po troch mesiacoch sa zdalo tomu istému proktológovi - dospel k záveru, že všetko je v poriadku a bolo to veľmi ohromené.

Môj syn bol priekopníkom, ale tento príbeh som rozložil niekoľko mesiacov. späť na forum-forum. rodičia kontaktovali spoločnosť Nikitich. teraz chlapca z Kyjeva sa stabilizoval (píšem týmto spôsobom, pretože tri mesiace zatiaľ z jeho zotavenia neprešiel a neexistuje žiadny záverečný záver) a zatiaľ sa s nimi zaobchádza dve deti z Oděsy.

Pridané po 9 minútach 45 sekúnd:

na žiadosť spoločnosti Nikitich sa podieľala na tvorbe videa na túto tému. tam a obrázky možno vidieť, ak záujem.
Môj otec, mimochodom, mal aj paraproktitídu. pretože bol prevádzkovaný na obdobie od 7 rokov do 17 krát desať. posledná operácia bola vykonaná v Nikolaev bola úspešná. ale neprešiel úplne - je slabosť zvierača (((

Správa Hope And »Piatok 15.7.2011 13:59

Dobrý deň! Chcem hovoriť o tom, ako sme vyliečili paraproktitídu u dieťaťa. Keď bol syn o niečo viac ako mesiac, na papeži sa objavilo začervenanie v blízkosti análneho otvoru, stalo sa to ťažké, po dvoch dňoch sa nabodol "kus". V okresnej nemocnici (žijeme v obci Kirovskej oblasti) robili takzvané "čistenie", ako to hovoria lekári, so všetkými nasledujúcimi následkami: celková anestézia, drenáž, antibiotiká, dysbakterióza, neustále kakanye, veľké podráždenie na malom zadku. Spočiatku sa rana utiahla, no čoskoro som videl, že to trvá. Lekári sa jej pokúšali opláchnuť peroxidom vodíka, ale po mesiaci bola rana "vyčistená" v regionálnej nemocnici. Zatiaľ čo som ležal v nemocnici, všimol som si, že na druhom zadku sa tvorilo aj nejaké šteniatko, ale bolo to malé, a vtedy nebolo jasné, čo to bolo. Takže sme to napísali. Po niekoľkých dňoch zistila, že stará rana hnisala a nová pupyrek rástla a vytvrdzovala. V regionálnej nemocnici uviedli, že ide o paraproktitídu, ale ešte nie je zrelá, a že keď bude zrelá, otvorí sa a stará rana sa opäť vyčistí. Povedal čakať.
Píšem teraz, vynechávajúc všetky emócie, môžem len povedať, že v mojom živote neboli žiadne ťažšie dni. Po narkóze a antibiotikách bola imunita dieťaťa tak nízka, že bolo ťažké dostať sa z tohto bludného kruhu: antibiotiká - ARVI - dysbakterióza. Kým som "čakal" na dozrievanie druhého pupienka, myslel som veľa a urobil závery:
1. Zatiaľ čo sa zrejme stav rany nezhorší a dieťa mimoriadne netrápi, nebudem ho odviezť do nemocnice (aj keď to bude trápiť), budem sa snažiť zaobchádzať s ľudovými prostriedkami. pretože ďalšia "čistenie" (a pre mňa je stále operácia) neposkytuje žiadne záruky.
2.! A to je hlavná vec. V skutočnosti preto kvôli tomu píšem. Choroby na takých omrviniach nie sú z ničoho nič. My, ich rodičia, tieto choroby vyvolávajú našimi myšlienkami, pocitmi, emóciami a správaním. Nenávisť matky voči otcovi a rodičom dieťaťa, vrátane latentného a potlačeného odporu, postihuje deti najnegatívnejším spôsobom; podráždenie, odsúdenie, hnev atď. ale hlavná vec je urážka, aj počas tehotenstva!
Preto, drahé múmie, ak si všimnete, že tieto alebo iné negatívne emócie sú prítomné vo vašom živote, najmä vo vzťahu k otcovi dieťaťa, verte mi - koreň problému je v tomto. Odpusťte úprimné pocity úprimne. Prijať ľudí tak, ako sú. Prijmite tieto situácie, keď vznikla urážka, žiť s láskou. Verte mi, je to veľmi dôležité, inak čistá fyzická liečba môže byť zbytočná, pretože príčina choroby v jemnej rovine nie je vylúčená.
Keď bol môj syn starý 3 mesiace, pokrstili sme ho a ja som sa pokrstil. Šli sme k babici, ktorá sa modlila s modlitbami. V dôsledku toho sa stará rana ďalej vyčerpávala, ale zrelý druhý bábätko prestal tvrdnúť a dokonca sa začal pomaly rozpúšťať. Takže sme sa vrátili do našej dediny (musím povedať, že je to celkom hluché miesto, ďaleko od regionálneho centra). Čítal som v knihe o propolisovej masti, ktorá má vynikajúce vlastnosti pri liečbe rán a navyše ťahá hnis (podám nižšie uvedený recept). Začal som používať túto masť na ranu po celú dobu, od umývania až po umývanie, a raz bratr, ktorý už odišiel, bol pomazaný. A ďalší deň sa roztrhlo pupyrek - pustil sa, šiel niekoľko dní a potom sa všetko uzdravilo, na tomto mieste zostal len bod. A rana, ktorá bola otvorená dvakrát v nemocniciach, všetko prežil, hoci dieťa podľa môjho názoru nespôsobilo veľa utrpenia, nebola tam žiadna teplota. Niekedy sa samozrejme stalo strašidelné, že som sa zaoberal takýmto sebazácháním a ignoroval názor lekárov, že stále potrebujete byť "vyčistený" alebo niečo iné. Potom som čítal na internete o tom, ako dievča vyliečilo paraproctitídu od svojho syna tým, že ho umiestni do kúpeľov morskej soli. Využila svoje skúsenosti a keď jej syn mal 6 mesiacov, začala ho pestovať v soľných kúpeľoch. pretože dievča nepovedal koncentráciu, vzal som to: asi 1 polievku. morskej soli na 1 liter vody. Je lepšie sa vopred rozpustiť, aby sa rozpustil, usadil a nečistota sa usadila. Ona začala sedieť dieťa v takom kúpeľa (umývadlo) na 5-7 minút každý deň, potom opláchnuť čistou vodou. A to je všetko. Táto koncentrácia nespôsobila žiadne sčervenanie alebo podráždenie - môže byť zmysluplné, aby bol roztok nasýtený. Rozvrh je takýto: beriem 9 dní kúpele - potom 2 dni prestávke. Dievča napísalo, že takto vyliečili paraproktitídu za tri mesiace. Nespustili sme za 3 mesiace. Tri a pol mesiaca od začiatku procedúr som si prerušil 2 týždne. Počas týchto dvoch týždňov som vysadil svojho syna do kúpeľa liečivých bylín - harmančeka, šnúry, raka a ľubovníka. A potom ďalšie 2 týždne soľných kúpeľov. a potom rana sa zastavila. (V tej dobe, keď som robil soľné kúpele, nepoužíval som masť). Samozrejme, rany sa denne otrie jodinolom alebo furatsilínom. Toto sú naše skúsenosti. Odvtedy sú všetky problémy alebo problémy v porovnaní s tým, čo bolo zažaté - a všetko sa zdá byť triviálne. Mali by ste vždy mať na pamäti, že to môže byť horšie a oceniť to, čo máte.
Opäť chcem povedať, že je veľmi, veľmi dôležité nájsť pravú príčinu ochorenia (nie na fyzickej, ale na jemnej rovine) a pracovať na sebe; je lepšie, ak otec dieťaťa rozumie tejto potrebe a pracuje tak, aby zabezpečil, že vzťahy v páre sú harmonické. Dôrazne odporúčam tým, ktorí skutočne chcú pomôcť svojmu dieťaťu čítať knihy od KN Lazareva "Diagnóza karmy" a "Človek budúcnosti". V tej ťažkej dobe ma veľa pomohli. Podrobne rozpráva o vzťahu myšlienok, emócií, akcií a chorôb. Želám vám vieru v Boha, lásku a trpezlivosť.
PS: Mimochodom, žiadam nikoho, aby opustil nemocnice. Je na vás. Možno, v určitom štádiu, je zásah lekárov skutočne potrebný. Práve som uviedla moje skúsenosti a moje závery.

Recept na masť:
60-70 g vosku
100 g propolisu
1 l rastlinného oleja (vzal som rafinovanú slnečnicu)
Privarujte vo vodnom kúpeli, kým sa vosk a propolis nerozplynú (5-10 minút) a zalejte v neprístupnej nádobe. Zvyšky zostanú na dne - nebudú vyčerpané. Potom masť vychladne a vytvrdne.

Paraproktitída - ochorenie novorodencov a dojčiat

Bohužiaľ, je to presne vek, kedy dieťa stále nemôže povedať, a dokonca ukazuje, čo ho obťažuje. Povedzte o príznakoch a príčinách choroby.

Ukazuje sa, že najčastejšie paraproctitída - zápal tkaniva obklopujúceho dolnú časť konečníka u detí nastáva pred dosiahnutím veku 6 mesiacov.

Bohužiaľ, je to presne vek, kedy dieťa stále nemôže povedať, a dokonca ukazuje, čo ho obťažuje. Zároveň paraproktitída (pojem odvodený od slov para - beside, proctos - rektum) je pomerne nebezpečnou chorobou aj pre dospelých. Keď paraproctitída v blízkosti konečníka tvorí hnisavé zameranie, ktoré môže spôsobiť ťažké otravy u dieťaťa, horúčka a pri absencii liečby - dokonca vybuchnúť. V prípade, že vred v blízkosti konečníka prenikne do dutiny čreva, vznikne fistula, ktorá môže vyžadovať dlhodobú liečbu. Ak sa absces rozpadne do panvovej dutiny, zápal sa môže rozšíriť až do brušnej dutiny s vývojom peritonitídy.

Aké sú príčiny vývoja paraproktitídy u detí?

V zásade sa nelíšia od príčin tejto choroby u dospelých. Paraproktitída sa vyskytuje, ak baktérie cez análne žľazy (žľazy umiestnené v konečnej časti konečníka), poškodená sliznica konečníka alebo poškodená koža vstupujú do tkaniva obklopujúceho rekta. Avšak u novorodencov a malých detí je koža vedľa konečníka a samotná sliznica, ktorá vedie vnútorné črevo, je oveľa zraniteľnejšia a ľahko sa môže zraniť - čo sa môže napríklad vyskytnúť pri zápche. Malé dieťa by navyše nemalo zabúdať na taký faktor, ako je macerácia kože (narušenie jeho integrity), ku ktorému dochádza, vrátane vyrážky plienok, časté uvoľnenie stolice, neustále nosenie plienok a len porušenie hygienických pravidiel. Napríklad, ak je rektálna oblasť kontaminovaná výkalmi, zriedkavé umývanie dieťaťa, použitie agresívnych kozmetických prípravkov na umývanie.

Pre rok v Jekaterinburgu je pre paraproktitídu operovaných niekoľko desiatok detí. Každým rokom sa ich počet zvyšuje. Iba v roku 2012 sa v oddelení hnisavého chirurgického zákroku Detskej mestskej klinickej nemocnice č. 9 (deti staršie ako 6 mesiacov) prevádzkuje a 84 detí bolo prevádzkovaných na oddelení neonatologickej chirurgie Kliniky č. Na porovnanie, v roku 2008 bolo v oboch oddeleniach liečených 51 pacientov s touto chorobou.

V akom veku deti najčastejšie trpia paraproktitídou?

Podľa štatistík dvoch oddelení, v ktorých deti s paraproktitídou vstupujú do Jekaterinburgu, v 62% sú to deti vo veku od 1 do 6 mesiacov. O 20% viac - od 6 mesiacov do 1 roka. Potom s vekom sa riziko vzniku paraproktitídy znižuje.

Existuje ďalšia vlastnosť tejto choroby - to je, že paraproktitída najčastejšie chlapci ochorejú (v 95% prípadov). Je to spôsobené anatomickými znakmi, v dôsledku ktorých je tlak v konečníku u dievčat menší, a riziko infekcie cez stenu konečníka nie je tak vysoké.

Čo je charakteristické pre paraproktitídu a ako to začína

Takže pre paraprotit je charakteristický (a podľa týchto znakov je možné podozrievať):

1. Akútny nástup

2. Úzkosť detí

3. Zvýšenie telesnej teploty - vrátane vysokých čísel - 39 ° C a viac

4. Intoxikácia - strata chuti do jedla, slabosť, letargia, znížené emocionálne zázemie

5. Bolestivosť v prípade defekácie je prakticky jediný špecifický príznak, ktorým môže byť podozrenie na paraproktitídu. Dieťa s pohybom čriev môže plakať v staršom veku, aby ukázalo miesto bolesti. Čím je dieťa mladšie, tým väčšie je riziko, že v dôsledku ostrých bolestí bude mať stolici a oneskorenie moču.

6. Vypúšťanie hnisu - s paraproktitídou, to sa stane, keď prenikne absces, keď sa medzi ním a črevnou dutinou vytvorí fistulárny priechod.

Externé príznaky paraproktitídy (pozri obrázok)

  1. Sčervenanie kože, lokálne zvýšenie teploty v oblasti vonkajšieho otvoru konečníka
  2. Lokálny edém
  3. Infiltrácia okolitých tkanív (ich pečať)
  4. Deformácia výstupu konečníka
  5. Hnisavé vypúšťanie
  6. Bolesť pri dotyku

Čo robiť, ak máte podozrenie na paraproktitídu u dieťaťa?

V prípade, že dieťa má miestne príznaky, nie je žiadna horúčka, silná bolesť, potom s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť ich pochybnosti, rodičia by mali najskôr kontaktovať lekára na klinike v komunite.

Ak je dieťa malý (v "kritickom" veku pre paraproktitídu - asi 6 mesiacov), má ostrú bolesť, keď má pohyb čriev alebo blízko konečníka, teplota tela je vysoká - potrebujete zavolať sanitku, ktorá po vyšetrení pacienta príde na neho alebo na pohotovosť CSTO č. 1 (ak je vek dieťaťa mladší ako 6 mesiacov) alebo v DGKB č. 9 (ak je vek starší ako 6 mesiacov a starší ako 14 rokov).

Chirurg skúma vstupné oddelenie dieťaťa, vykonajú sa analýzy - všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču a pri uvoľnení hnisu - sú tiež odobraté na bakteriologické vyšetrenie (určenie infekčného agens a jeho citlivosti na antibiotiká).

A pri potvrdení diagnózy je paraproctitída dieťaťa prevádzkovaná v ten istý deň. Prevádzka v prípade, že proces nie je ďaleko, trvá až 15 minút, ale nutne sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas toho chirurg otvorí purulentné zameranie, vyčistí jej steny a ak je to potrebné, nasáva do brány, ktorá má infekciu (znižuje príčinnú kryptu, ktorou infekcia pochádza z konečníka). V prípade, že dieťa už má fistulu, hnisavé zaostrenie sa významne rozrástlo alebo je hlboko umiestnené - operácia môže byť dlhšia a v prípade píšťaly sa tiež opakuje niekoľkokrát (potom je najskôr hnisavé zaostrenie úplne prázdne a potom po zániku zápalu uzavretie fistulózneho kurzu). V tomto prípade dieťa zostane v nemocnici dlhšie a zvyčajne trvá 2 týždne na liečbu paraproktitídy v chirurgickom oddelení. V tomto čase musí byť dieťaťu predpísané antibiotiká, obväzy s antiseptickými roztokmi po operácii, fyzioterapia.

Lekári zdôrazňujú, že paraproktitída sa nedá vyliečiť žiadnymi metódami testovanými doma, vrátane antiseptických masti, kúpeľov a iných vecí. Nebude to pomôcť s paraproktitídou a vymenovaním antibiotík v prípade, že samotné hnisavé centrum zápalu zostane neoperované.

Prevencia paraproktitídy u detí

Po prepustení z nemocnice bude dieťa, ktoré podstúpilo operáciu paraproktitídy, monitorované pediatrom a chirurgom. Je tiež veľmi žiaduce ukázať im imunológovi, analyzovať to, čo spôsobilo ochorenie - zápcha alebo naopak príliš časté voľné stolice, oslabená imunita alebo porušenie hygienických pravidiel.

Symptómy paraproktitídy u dieťaťa, príčiny ochorenia a metódy liečby akútnych a chronických foriem

Zápal v análnej oblasti dieťaťa je ťažké vidieť v počiatočnom štádiu. Jednou z najnebezpečnejších patológií je paraproktitída u dojčiat. Je diagnostikovaná častejšie u detí mladších ako 14 rokov, z ktorých 60% trpelo chorobou pred dosiahnutím veku 6 mesiacov. U chlapcov sa patológia vyskytuje 5 krát častejšie, pretože v dôsledku anatomických vlastností štruktúry je tlak vo vnútri konečníka vyšší ako u dievčat.

Všeobecný opis

Choroba nastáva, keď patogénne mikróby vstupujú do tkanív dolnej konečníka. U dojčiat, najmä pri dojčení, stafylokokové baktérie spôsobujú zápal. Spočiatku sa vytvorí malá cysta, ktorá sa v nepriaznivom kurze zmení na absces.

Paraproktitída sa vyskytuje v troch formách:

  1. Podkožne, v blízkosti konečníka - je viditeľné bez zdravotníckych pomôcok. Toto je bežný typ, pozorovaný v polovici prípadov;
  2. Submukóza nachádzajúca sa v dolnej časti konečníka;
  3. Subkutánny submukózny - zmiešaný typ.

Absces môže ísť von, blízko konečníka a preraziť. Ak sa proces vyskytuje vo vnútri konečníka, infekcia vyvoláva tvorbu fistuly. Ak hnis vstúpi do brušnej dutiny, hrozí riziko peritonitídy.

Príčiny

Výskyt paraproktitídy prispieva k:

  1. Zápcha. Citlivá koža a sliznica dolnej časti konečníka sú poškodené v prípade ťažkostí s defekáciou, napínaním, baktériami vstupujú do mikrotrhliniek, spôsobujú zápaly;
  2. Hnačka - časté výkalky dráždia sliznicu;
  3. Plienkové vyrážky, ku ktorým dochádza pri pichľavom zahriatí, nesprávne nosenie plienky, znižuje lokálnu imunitu, koža je náchylná na mikrotrauma;
  4. Nesprávna hygiena - agresívna kozmetika na pranie, predčasné očistenie pokožky pred mäsami stolice;
  5. Abnormálna štruktúra análnych žliaz, v ktorých kanáliky spadajú a začínajú aktívne proliferovať;
  6. Vrodené abnormality vo vývoji tkaniva konečníka sliznice.
  7. Stavy imunitnej nedostatočnosti spôsobené infekčnými chorobami, hypotermiou. Obrany tela sa znižujú, vytvárajú priaznivé podmienky pre reprodukciu nebezpečných baktérií;
  8. Jednou z bežných príčin je proktitída - zápal slezinovej sliznice. Vyskytuje sa v dôsledku odmietnutia materského mlieka telom, umelých zmesí, intolerancie laktózy. Nenasýtené látky dráždia črevnú sliznicu, vo fekálnych masách si môžete všimnúť prímes krvi a hlienu.

Proctitis sa často vyskytuje v prvých týždňoch života.

Symptómy akútnej paraproktitídy

Charakteristické príznaky ochorenia:

  1. Zvýšenie teploty až na 39 °;
  2. Dieťa sa stáva rozmarným, nie je možné ho utišiť obvyklým spôsobom;
  3. Znížená chuť do jedla, odmietanie k jedlu;
  4. Dieťa sa stane nepokojným, reakcia sa zníži;
  5. Defekcia a vypúšťanie plynov sprevádza silný pláč;
  6. Symptómy dieťaťa v sede sú bolestivé;
  7. Bolesť vedie k zadržaniu stolice, nadúvaniu, zhoršeniu celkového stavu;
  8. Pri pohľade z konečníka je sčervenanie viditeľné, tesnenia sú vo forme uzlín, ktoré sa ľahko cítia. Reakcia dieťaťa sa zvyšuje s tlakom v dôsledku bolesti. V ranom štádiu sa zdá, že táto oblasť je horúca aj bez všeobecného zvýšenia teploty.

Rozdiel od hemoroidov

Podobné príznaky sa pozorujú, keď má dieťa hemoroidy, ale kvôli neinfekčnému priebehu choroby nemá dieťa žiadnu horúčku. Je dosť aktívny, nedostatočná nevoľnosť, všeobecný stav zdravia je normálny.

Po cvičení sa objavujú hemoroidné hrbole. Choroba sa rozvíja v priebehu niekoľkých mesiacov, na rozdiel od paraproktitídy, pri ktorej sa zápal zmení na absces asi za 7 dní (termíny sú individuálne). Hemoroidy s neskorou liečbou sa môžu zmeniť na zápalovú formu, čo spôsobuje paraproktitídu.

Čo by malo chrániť rodičov

Prvé príznaky sa objavujú na konci prvého dňa ochorenia. V 2. alebo 3. deň je hnisavý výtok z formácie možný, ak sa vyskytne, alebo sa uvoľní z konečníka, ak sa absces prenikol do konečníka. Potom sa spolu s výkalmi uvoľní veľa hlienu, ktoré sa tvorí počas hojenia tkanív.

Je ťažké identifikovať patológiu, ak je všeobecným pozadím zníženie imunity a vysoká teplota v priebehu kŕmenia. V takýchto podmienkach môže byť paraproktitída viditeľná vonkajšími príznakmi alebo s výskytom hnisu z konečníka.

Podkožná paraproktitída u novorodencov je ľahšie diagnostikovať externými prejavmi. Vo forme submukózy hlavným príznakom je teplota nie vyššia ako 37,5 °, absces nie je viditeľný, diagnóza sa stáva zložitejšou, rodičia chodia na lekára počas akútnej fázy. Je nebezpečné, ak sa absces preniká do vnútornej dutiny, môže sa vyvinúť sepsa. Je charakterizovaná zvýšenou teplotou až o 40 °, zvýšenou srdcovou frekvenciou, vracaním možné v dôsledku všeobecnej intoxikácie tela. Je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť, ak sa objavia príznaky, musíte zavolať sanitku.

Chronická forma

Ak sa akútna paraproktitída prenikla do čreva, vytvorí sa fistulózny kanál a infekcia buniek. Existuje chronická forma paraproktitídy, ktorej zhoršenie sa vyskytuje niekoľkokrát za rok. Možno spontánne uzatvorenie píšťaly na dlhú dobu. Miesto fistuly sú:

  • Plný - kurz spája kožu a stenu konečníka;
  • Neúplné otvorené - žiadne spojenie s konečníkom, absces vzniknutý na koži;
  • Neúplné uzavretie v konečníku, končiace v tukovom tkanive.

Fistuly môžu byť vrodené a zvýšiť akútnu paraproktitídu, premeniť sa na úplné. Môže sa pozorovať asymetria hýždi, perineálne tkanivá.

diagnostika

Lekár skúma konečník palpáciou, určuje lokalizáciu vzdelania, jeho veľkosť, stupeň zhutnenia (v počiatočnom štádiu je vyššia, s tvorbou abscesu, tkanivo sa stáva mäkším). Pri umiestnení paraproktitídy na vnútornej stene konečníka je externé vyšetrenie neúčinné, vykoná sa anoskopia na štúdium konečníka. Ak sa počas paraproktitídy vytvorí fistula u dojčaťa, vykoná sa ultrazvuková kontrola, pri ktorej sa zisťuje umiestnenie jej cievnej mozgovej príhody.

Pri vykonávaní všeobecného krvného testu sa zistia príznaky zápalového procesu v tele: zvýšený počet bielych krviniek a vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Okrem toho vykonajte biochemický krvný test, analýzu moču. Ak je hnis vylučovaný, používa sa na určenie baktérie, ktorá je pôvodcom infekcie, na predpisovanie antibiotickej liečby. Na určenie príčiny vzniku patológie je potrebné ukázať dieťaťu imunológovi, vylúčiť neznášanlivosť laktózy, infekčné choroby.

Vlastnosti liečby

Akútna forma

Hnisavá paraproktitída v akútnej forme podlieha povinnému chirurgickému zákroku v deň potvrdenia diagnózy, pretože existuje nebezpečenstvo šírenia infekcie a všeobecnej intoxikácie v prípade prelomenia tvorby čriev. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, trvá približne 20 minút. Ak existuje fistula, vykoná sa v dvoch fázach:

  1. Otvorí sa, vyčistí sa od hnisu, umyje a odvádza. Aby sa zabránilo infekcii, predpisuje sa 7-dňový cyklus antibiotík;
  2. So zlepšeným stavom dieťaťa (za 3-4 dni) sa drenáž odstráni. Po pohybe čriev sa dieťaťu podávajú priedušné kúpele v roztoku mangánu.

Tri dni po operácii je predpísaná strava bez diéty. Mikrolyzory sa držia niekoľko dní po stolici, aby čistili črevá. Fyzioterapia sa vykonáva na zlepšenie stavu dieťaťa. Zvyčajne po dvoch týždňoch je dieťa prepustené z dôvodu následnej starostlivosti doma. Navyše predpisujte lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Pri absencii komplikácií po operácii je prognóza dobrá, dieťa sa úplne zotavuje.

chronický

V chronickej forme môžu byť odporúčané masti: ichtyol, Višnevský, levomekol, protizápalové čapíky, antibakteriálne lieky. V zriedkavých prípadoch konzervatívna liečba pomáha zbaviť sa fistuly. Ak nie, dieťa bude operované po dvoch rokoch, pretože pred týmto časom sa operácia neodporúča bez jasného ohrozenia zdravia dieťaťa.

Čo by sa nemalo robiť

Paraproktitída je často sprevádzaná zápchami u novorodencov, glycerínové čapíky sa používajú na uvoľnenie stolice a Dr. Komarovský odporúča, aby boli zvyknutí na ich zmiernenie. Šanca na zistenie príznakov zápalu sa zvyšuje. Avšak medzi kontraindikáciami znamená paraproktitídu, musíte pred použitím glycerínových sviečok konzultovať s lekárom.

Neodporúča sa dať dieťaťu očkovanie proti zápalu v tele. Každé očkovanie je kontraindikované kvôli možným komplikáciám na pozadí zníženej imunity.

Nemôžete používať ľudské lieky na liečbu dieťaťa bez toho, aby ste sa poradili s pediatrom a zistiť dôvod. Takáto liečba môže viesť k alergii, infekčným komplikáciám.

možnosť recidívy

Príčiny recidívy choroby:

  • Dlhý priebeh ochorenia a neskoršie chirurgické odstránenie;
  • Samo otvorené hnisavé vzdelávanie;
  • Liečba paraproktitídy konzervatívnymi metódami;
  • Tesnenia zostávajúce na mieste hnojenia.

Medzi relapsmi sa dieťa cíti normálne, príznaky relapsu sú podobné príznakom akútnej paraproktitídy. Absces sa sám otvorí alebo sa odstráni operáciou.

Preventívne opatrenia

Zabránenie opakovaným exacerbáciám pomáha dodržiavaniu pravidiel:

  • Posilnenie imunity pomocou vytvrdzovania, každodenné prechádzky, vytvorenie režimu kŕmenia a spánku, dobrá výživa. Nemôžete dovoliť hypothermia dieťa. Leto je čas, počas ktorého sa treba postarať o dieťa, najmä pot;
  • Normalizácia trávenia, udržiavanie črevnej mikroflóry na prevenciu hnačky, prevencia zápchy, dostatočný príjem tekutín;
  • Starostlivá hygiena dieťaťa - pravidelné kúpanie, oplachovanie po každom pohybe čriev;
  • Sedieť kúpele manganistanom draselným 2-3 krát denne, roztok by mal byť mierne ružová, teplota nie je vyššia ako 39 °. Kryštály sa zriedia v oddelenej nádobe, prefiltrujú sa a pridávajú sa do vody na kúpanie. Ak dieťa ešte nemôže sedieť, kúria ho úplne. Dodatočné zvlhčenie pokožky s detským krémom je nevyhnutné, pretože mangán môže nadmerne osušiť;
  • Gymnastika, racionálna fyzická aktivita normalizuje prietok krvi, slúži ako dobrá prevencia hemoroidov. Vyhnite sa dlhšiemu ležanému dieťaťu v postieľke.

Prevencia ochorenia pomáha predchádzať negatívnym následkom. Mali by ste pravidelne navštevovať pediatra, nezávisle vyšetrovať dieťa na začervenanie a opuch v blízkosti konečníka. Ak sa objavia príznaky, je nebezpečné liečiť dieťa sami, musíte sa poradiť s lekárom.