Image

Prečo je krvná zrazenina červená?

V závislosti od štruktúry a vzhľadu trombu sa rozlišujú biele, červené, zmiešané hyalínové krvné zrazeniny.

● Biele trombus. Skladá sa z krvných doštičiek, fibrínu a leukocytov, sa tvorí pomaly, s rýchlym prietokom krvi, zvyčajne v tepnách, medzi trabekulami endokardu a srdcovými chlopňami s endokarditídou.

● Červený trombus. Štruktúra zahŕňa krvné doštičky, fibrín a červené krvinky, dochádza rýchlo v cievach s pomalým prietokom krvi (v žilách).

● Zmiešaný trombus. Zahŕňa krvné doštičky, fibrín, červené krvinky, bielych krviniek a nachádza sa v akýchkoľvek častiach krvného obehu a v dutinách srdca, aneuryzmy. V tomto trombu je malá hlava úzko spojená s cievnou stenou (biely trombus vo svojej štruktúre), telo (zmiešaný trombus) a chvost voľne pripojený k intimy (červený trombus).

Prečo je krvná zrazenina červená?

Chvost sa môže odtrhnúť a premeniť na tromboembolus.

● Hyalínová zrazenina. Viacnásobné krvné zrazeniny sa vytvárajú iba v cievach mikrocirkulačného lôžka v šoku, horieť choroby, ťažké zranenia, DIC, dehydratácia, silná intoxikácia atď. Pozostávajú z precipitovaných plazmových proteínov a aglutinovaných krvných jednotiek, ktoré tvoria homogénnu hmotu bez štruktúry so slabo histochemickou reakciou na fibrín.

Vo vzťahu k lumenu cievy sú tromby rozdelené na stenu a okluzívne.

● Parietálna (biela alebo zmiešaná), napríklad krvná zrazenina na aterosklerotických plátoch, zúženie lumen cievy.

● Okluzívny (zvyčajne červený), úplne pokrývajúci lúmen cievy.

Na priebehu krvných zrazenín môžu byť lokalizované a progresívne (rastúci prietok krvi).

Okrem hlavných druhov sa rozlišuje niekoľko trombov: marantínsky, neoplastický, septický, sférický, dilatovaný.

● Marathický trombus (od gréckych, marasmán - vyčerpanie, únava). Zvyčajne sa táto zmiešaná zrazenina vyskytuje v povrchových žilách dolných končatín, dutín trvácnej maternice počas vyčerpania, dehydratácia organizmu, niekedy u starších ľudí.

● Nádorový trombus. Vzniká vtedy, keď zhubný nádor rastie do lumen žily a rastie pozdĺž krvného riečišťa alebo keď konglomerát blokuje nádorové bunky mikrovesselov. S pravou polycytémiou existujú červené krvné zrazeniny v žilách, zatiaľ čo s leukémiou mikrovaskulatúra často odhaľuje leukemické krvné zrazeniny pozostávajúce z atypických buniek a koagulovanej krvi.

● Septický trombus. Infikovaný, zmiešaný trombus v žilách sa vyvíja s purulentnou vaskulitídou, sepsou.

● Globulárny trombus. Vznikli pri oddelení od endokardu ľavej predsiene pacienta s mitrálnou stenózou. Vzhľadom na významné zúženie ľavého atrioventrikulárneho ústia nemôžu trombotické hmoty opustiť a voľne sa pohybovať v srdcovej komore, zväčšiť ich veľkosť, mať formu gule, hladký povrch, pretože sú rozomleté ​​prietokom krvi a trením proti endokardu. Táto zrazenina môže zatvoriť otvor ventilu a zastaviť prietok krvi, čo spôsobí slabosť pacienta. Po páde sa krvná zrazenina vráti a hemodynamika sa obnoví. pacient opäť nadobudne vedomie.

● dilatátorový trombus. Rozvíja sa v aneuryzme a môže mať aj zaoblený tvar.

Zmiešaný trombus

Zaujímavé články:

1) Akútne všeobecné žilové nadbytok

2) zápalové mediátory

3) Úloha imunitného systému počas regenerácie

Morfologická klasifikácia

Ak vezmeme do úvahy krvné zrazeniny, pokiaľ ide o vzhľad a zloženie, klasifikácia bude štyri odrody: biely, červený, zmiešaný (najbežnejší) a hyalín. V závislosti od zložiek zrazeniny sa účinok liečivých látok môže meniť, preto počas diagnostiky určuje ošetrujúci lekár odrodu.

Biele zrazeniny

Biele krvné zrazeniny sa tiež nazývajú sivá, aglutinácia alebo konglutinácia. Sú tvorené krvnými doštičkami - bezfarebnými a jadrovými krvnými doštičkami nepravidelného tvaru, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni. Sú priamo zapojení do procesu koagulácie, ako aj kontrolu viskozity krvi, chránia steny krvných ciev pred poškodením a prispievajú k rozpusteniu vytvorených krvných zrazenín u zdravých ľudí. V niektorých prípadoch môže byť biely trombus tvorený leukocytmi (bielymi krvinkami) a fibrínom (bielkovinou získanou z fibrinogénu syntetizovaného v pečeni).

Tento typ zrazenín sa spravidla vytvára v cievach s dobrým prietokom krvi, hlavne v tepnách a srdcových dutinách. Biele krvné zrazeniny sa tvoria pomaly, kolmo na smer pohybu rýchlo cirkulujúcej krvi, postupne rast sa stáva objemným a pripomína korál. Vo vzhľade je to svetlošedá alebo biela látka a jej povrch je reliéfny. Štruktúra zrazeniny sa rozpadá, to znamená, ak sa oddelí od steny cievy, rozpadne sa na malé častice.

Červené zrazeniny

Červené krvné zrazeniny (koagulácia) sa vytvárajú z opačných dôvodov - v nádobách s pomalým krvným obehom, ktoré majú zároveň vysoký stupeň zrážania. Farba zrazenín je určená vysokým obsahom červených krviniek, z ktorých sú vo väčšine prípadov zložené.

Červené krvinky (červené krvinky) sú diskovité bikonkavové bunky, ktoré sú nasýtené kyslíkom v pľúcach a potom sa rozšíria do všetkých buniek v tele. Červená farba týchto prvkov je dôsledkom skutočnosti, že ich cytoplazma obsahuje veľké množstvá hemoglobínu - pigment obsahujúci atóm železa. Určuje nielen červenú farbu celej bunky, ale priamo sa podieľa na dodávke kyslíka, pretože je schopná ju viazať.

Zdá sa, že trombus tejto odrody je vo väčšine prípadov hladký, ale môžu byť zvýšené oblasti. Zrazenina je zvyčajne voľne spojená s stenou cievy, zatiaľ čo na rozdiel od bielych krvných zrazenín netvorí veľké koralové útvary. Najčastejšie červené krvné zrazeniny ovplyvňujú žily.

Zmiešané zrazeniny

Zmiešané krvné zrazeniny sú tvorené fúziou bielej a červenej, takže môžeme povedať, že pozostávajú hlavne z krvných doštičiek a červených krviniek. Súčasne sa takáto zrazenina môže tvoriť v tepnách, v žilách a v srdcovej dutine. Zmiešané krvné zrazeniny sa líšia v štruktúre od bielej a červenej, majú tri anatomické časti - kužeľovú alebo plochú hlavu, telo (priamo zmiešanú krvnú zrazeninu) a chvost. Zároveň je hlava pripevnená k stene cievy, čo je biely trombus a chvost, ktorý je červeným trombom, je voľne umiestnený v lúmene žily alebo tepny a má voľnú štruktúru.

Keďže hlava zmiešaného trombu je pripojená k stene cievy, ocas vytvára najväčšie nebezpečenstvo. Je to vždy lokalizované proti krvnej cirkulácii, takže sa môže ľahko vyhnúť, čím sa blokuje cieva, tento proces sa nazýva tromboembolizmus.

V zriedkavých prípadoch, keď chvost dosiahne významnú veľkosť, môže spôsobiť roztrhnutie celého trombu, čo môže byť dokonca smrteľné, ak zrazenina upcháva lumen životne dôležitých orgánov.

Stáva sa, že rôzne časti zmiešanej krvnej zrazeniny sú v rôznych žilách, napríklad hlava je vo femorálnom tele, telo je vo vonkajšom prostredí a chvost je v dolnej dute.

Hyalínové zrazeniny

Hyalínové krvné zrazeniny sú v súčasnosti považované za najzákladnejšie podľa charakteru ich výskytu, pretože výskumníci nemajú žiadny konsenzus o mechanizme ich pôvodu. Vyskytujú sa prevažne v malých cievach mikrocirkulačného obehového systému a majú z väčšej časti viacnásobný charakter. Hyalínové zrazeniny sa môžu vyskytnúť po šokoch, popáleninách, syndróme DIC (poruchy krvácania spôsobené uvoľňovaním tromboplastických látok z tkanív), elektrickým šokom, rozsiahlymi poraneniami kože atď.

Hyalínový trombus pozostáva väčšinou z lepených alebo zničených červených krviniek, bielych krviniek a precipitovaných plazmových proteínov. Aj v zložení zrazeniny môže byť malé množstvo fibrínového proteínu, ale nie je konštantné a niekedy môže komponent úplne vymiznúť. Predpokladom pre tvorbu hyalínového trombu je často významné spomalenie alebo úplné zastavenie toku krvi v cieve.

Klasifikácia lokalizácie v plavidle

Okrem toho, že výskyt trombózy je možný na ľubovoľnej časti ľudského obehového systému, to znamená v oblasti akéhokoľvek vnútorného orgánu, krvné zrazeniny sa tiež vyznačujú tým, že môžu byť lokalizované odlišne v samotnej nádobe. Toto platí pre akýkoľvek trombus v štruktúre a vzhľade.

Rozmanitosť pariet

Parietálne zrazeniny sú celkom bežné, čiastočne pokrývajú lumen plavidla. Rozmanitosť parietov je typická pre veľké nádoby, ako aj pre prvky srdcových komôr a ventilov. Často je parietálna odroda spôsobená zápalovými procesmi, ako je tromboflebitída, ktorá je jednou z komplikácií posledných štádií kŕčových žíl.

Spočiatku takéto zrazeniny nie sú nebezpečné, pretože blokujú prietok krvi len čiastočne, ale majú charakteristickú vlastnosť, že sa vzájomne prekrývajú a vytvárajú klastrové klastre. Ak nemáte terapeutické opatrenia, vzniknutý trombus následne úplne upcháva krvnú cievu, čo môže byť smrteľné.

Okluzívne druhy

Obturácia alebo iným spôsobom zanesenie krvných zrazenín zasahuje do krvného obehu po celej šírke postihnutej cievy. Súčasne sa takéto zrazeniny, na rozdiel od parietálnych, vytvárajú hlavne v malých krvných cievach. Najväčšou ťažkosťou na strane diagnózy v tomto prípade sú zmiešané krvné zrazeniny, pretože je ťažké určiť, odkiaľ začali a sú pripojené k cievnej stene a kde koniec ich konca.

Napriek tomu, že oklúzie zrazeniny ovplyvňujú malé krvné cievy, predstavujú významnú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Ak sa takýto jav objaví v cievke sleziny, dôjde k jej zvýšeniu ak čiastočnej strate účinnosti, umiestnenie v obličkovej vetve obehovej siete vedie k infarktu obličiek a v čreve ku gangréne. S lokalizáciou oklúzneho trombu v cievnom srdci je smrť nevyhnutná.

Axiálna odroda

Axiálne tromby sa môžu nazývať ako stredná rozmanitosť medzi parietálnou a okluzívnou.

Prečo je krvná zrazenina červená?

Takéto zrazeniny sú pripojené k cievnej stene len s jednou anatomickou oblasťou - hlavou alebo časťou tela, čiastočne prekážajúcimi prietok krvi. Navyše, ak sa zrazí krvná zrazenina, pod pôsobením krvného obehu môže byť ešte nejaký čas v úzkosti, "valcovanie" do sférického tvaru.

Iné typy

Okrem hlavných klasifikácií krvných zrazenín existuje niekoľko oddelených druhov, ktoré sú vlastné určitým skupinám pacientov. Tieto typy zahŕňajú nasledujúce typy:

  1. Mirantichesky. Vyskytuje sa u oslabených starších ľudí s predĺženou obezitou. Trombus je lokalizovaný hlavne v povrchových žilách.
  2. Nádor. Vzniká v dôsledku metastáz, tj tvorby sekundárnych ložísk malígneho nádoru. Často táto zrazenina postupne rastie smerom k pravému laloku srdca.
  3. Septik. Vyskytuje sa v dôsledku lokálneho zápalového procesu spôsobeného infekciou. Lokalizované v žilách a na ventily srdcových chlopní.

Preto existuje niekoľko odrôd krvných zrazenín, z ktorých každý bude vyžadovať špecifický prístup počas liečby. Typ krvnej zrazeniny určuje lekár počas diagnostiky.

  • Trombóza mezenterických ciev: príznaky, liečba
  • Funkcie a príčiny Nie každý vie, čo je mesotrombóza, ak...
  • Liečba a prevencia arteriálnej trombózy
  • Arteriálna trombóza je ochorenie charakterizované tvorbou krvnej zrazeniny v...
  • Komu a kedy je predpísaná trombolytická liečba
  • Čo je to? Trobolytické (fibrinolytické) lieky sú lieky, ktoré...

    Kardiovaskulárny systém >>>> Mechanizmus krvných zrazenín a príčiny tromboembólie

    Mechanizmus krvných zrazenín a príčiny tromboembólie.

    Mechanizmus trombózy je vytvorený samotnou povahou na "opravu" poškodených ciev. Proces trombózy sa nazýva trombóza. Význam tohto spôsobu spočíva v vykonaní ireverzibilnej denaturácie proteínov a krvných teliesok (krvných doštičiek a červených krviniek), aby sa hermeticky uzavrelo miesto poranenia. Charakteristickým rysom krvných zrazenín je skutočnosť, že sú pripojené na stenu cievy, majú vrstvenú, rozpadajúcu sa štruktúru a drsný povrch. Celá štruktúra trombu je navrhnutá tak, aby zachovala tok krvi a jeho silná priľnavosť k plavidlu za normálnych podmienok neumožňuje jeho oddelenie.

    Mechanizmus tvorby krvnej zrazeniny.

    Keď sa poškodí krvná cieva, začnú sa z jej steny uvoľňovať látky, ktoré zabraňujú antiagregačným procesom (tj procesom zabraňujúcim zrážaniu krvi) na danom mieste v krvnom riečisku. V tomto prípade sa krvné doštičky začínajú meniť a rozpadávať a do krvi sa uvoľňujú prokoagulanty (trombín a tromboplastín), látky podporujúce koaguláciu krvi.

    Krvná zrazenina ako nebezpečná

    Pod pôsobením trombínu sa febrinogén (proteín ovplyvňujúci rýchlosť sedimentácie erytrocytov) premení na fibrín, ktorý tvorí základ trombov vo forme sieťoviny. Krvné bunky sa zhromažďujú v bunkách tejto siete: agregované krvné doštičky, bielych krviniek a červených krviniek. Konštrukcia v priebehu času zhutnila. Proces trombózy je dokončený a "únik" krvi je eliminovaný.

    Príčiny trombózy sa môžu meniť.

    • Fyzické poškodenie stien krvných ciev - mechanické poškodenie, poranenie elektrickým prúdom;
    • Chemické poškodenie cievnych stien;
    • Účinky endotoxínov mikroorganizmov;
    • Veľké chirurgické zákroky;
    • pôrod;
    • Fyziologické poruchy - ateroskleróza, diabetes, hypertenzia, alergie;
    • Emisie adrenalínu inhibujú syntézu prostaglandínu (prostaglandín spomaľuje zrážanie krvi), čím prispieva k tvorbe trombu;
    • Porušenia systému, ktorý inhibuje koaguláciu krvi, ako aj poruchy systému, ktoré katalyzujú zrážanie krvi;
    • Prijímanie hormonálnych liekov (napríklad antikoncepcia);
    • Fajčenie prispieva k tvorbe tromboxánu pod pôsobením nikotínu - silného regulátora zrážania krvi;
    • Proces výskytu nádorov (vývoj benígnych a malígnych nádorov) prispieva k tvorbe trombov;
    • Sedavý životný štýl prispieva k nedostatočnému prekrveniu a môže spôsobiť pľúcnu embóliu alebo žilovú trombózu.

    Dôsledky trombózy.

    Nekontrolovaný proces trombózy spôsobuje vývoj mnohých ochorení:

  • Ischémia srdca
  • Ischemický mozgový príraz
  • Vývoj tromboflebitídy
  • Gangréna končatín
  • Zápal a ateroskleróza
  • Znižuje tok krvi
  • Porušenie reológie krvi (kvalitatívne charakteristiky krvi)

    Faktory prispievajúce k oddeleniu krvnej zrazeniny od steny cievy.

    Porušenie elastických vlastností krvných ciev vedie k rozvoju ich krehkosti a preto steny cievy nebudú schopné udržať krvnú zrazeninu dostatočne pevne. Môže dôjsť k porušeniu integrity cievnej steny v mieste vpichu krvnej zrazeniny.

    Vzhľadom na to, že krvná zrazenina sa nepretržite umyje krvou a je držaná na stene cievy, prejavuje nepretržitú odolnosť voči krvnému prúdeniu, kvalitatívne charakteristiky krvi, ktoré vyvíjajú tlak na krvnú zrazeninu - plynulosť a viskozita krvi - majú mimoriadny význam. Čím vyššia je tekutosť krvi, tým ľahšie je umyť krvnú zrazeninu a ohýbať sa okolo nej. Čím vyššia je viskozita krvi, tým je krvná zrazenina sťažená, aby odolala krvnému tlaku v cieve.

    Tam je taká vec - "plávajúce" trombus. Takáto krvná zrazenina je spojená so stenou cievy čiarovo a neustále sa vlní v krvnom obehu. Akýkoľvek náhly pohyb: kašeľ, hlboký dych, smiech, svalové napätie pri zdvíhaní závažia ho môže odtrhnúť a vniesť do krvného obehu. Existujú špeciálne metódy výskumu hardvéru na určenie, ktoré z krvných zrazenín môžu byť nebezpečné - koagulogram, ultrazvuková angiológia, sonoelastografia.

    Výsledkom oddelenia krvnej zrazeniny od cievy je embólia - blokácia lumen cievy. Ak je malá nádoba zablokovaná, potom v najhoršom prípade skončí v gangréne končatiny, v ktorej krvná cieva sa objavila tromboembólia, ale ak sa krvná cieva uzatvoria s krvou do srdca alebo mozgu, konečný výsledok bude nekróza a smrť celého organizmu.

    Alergia na tabak


    Alergia na tabak - nie je nič ako alergia na alkaloid nikotínu, ale často trvá na alergickú reakciu...

    Boj proti baktériám - nové metódy


    Baktérie sa naučili odolávať antibiotikám a vedci "pozorujú" lantibiotiká. Lantibiotiká sú sľubné výskumy, pretože predstavujú...

    Spa manikúra - procedúra a relaxácia


    Kozmetické salóny dnes ponúkajú pokročilý program starostlivosti o nechty - takzvanú "kúpeľnú manikúru". Čo je spa manikúra.

    Pektíny - čo to je?


    Pektíny sú látky rastlinného pôvodu, ktoré majú vlastnosti sorbentov a slizníc. Pektíny sú obzvlášť užitočné pre ľudí, ktorí majú...

    Morfologická klasifikácia

    Ak vezmeme do úvahy krvné zrazeniny, pokiaľ ide o vzhľad a zloženie, klasifikácia bude štyri odrody: biely, červený, zmiešaný (najbežnejší) a hyalín. V závislosti od zložiek zrazeniny sa účinok liečivých látok môže meniť, preto počas diagnostiky určuje ošetrujúci lekár odrodu.

    Biele zrazeniny

    Biele krvné zrazeniny sa tiež nazývajú sivá, aglutinácia alebo konglutinácia. Sú tvorené krvnými doštičkami - bezfarebnými a jadrovými krvnými doštičkami nepravidelného tvaru, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni. Sú priamo zapojení do procesu koagulácie, ako aj kontrolu viskozity krvi, chránia steny krvných ciev pred poškodením a prispievajú k rozpusteniu vytvorených krvných zrazenín u zdravých ľudí. V niektorých prípadoch môže byť biely trombus tvorený leukocytmi (bielymi krvinkami) a fibrínom (bielkovinou získanou z fibrinogénu syntetizovaného v pečeni).

    Tento typ zrazenín sa spravidla vytvára v cievach s dobrým prietokom krvi, hlavne v tepnách a srdcových dutinách. Biele krvné zrazeniny sa tvoria pomaly, kolmo na smer pohybu rýchlo cirkulujúcej krvi, postupne rast sa stáva objemným a pripomína korál. Vo vzhľade je to svetlošedá alebo biela látka a jej povrch je reliéfny. Štruktúra zrazeniny sa rozpadá, to znamená, ak sa oddelí od steny cievy, rozpadne sa na malé častice.

    Červené zrazeniny

    Červené krvné zrazeniny (koagulácia) sa vytvárajú z opačných dôvodov - v nádobách s pomalým krvným obehom, ktoré majú zároveň vysoký stupeň zrážania. Farba zrazenín je určená vysokým obsahom červených krviniek, z ktorých sú vo väčšine prípadov zložené.

    Červené krvinky (červené krvinky) sú diskovité bikonkavové bunky, ktoré sú nasýtené kyslíkom v pľúcach a potom sa rozšíria do všetkých buniek v tele.

    15 nebezpečných príznakov krvnej zrazeniny, ktoré vás môžu okamžite zabiť

    Červená farba týchto prvkov je dôsledkom skutočnosti, že ich cytoplazma obsahuje veľké množstvá hemoglobínu - pigment obsahujúci atóm železa. Určuje nielen červenú farbu celej bunky, ale priamo sa podieľa na dodávke kyslíka, pretože je schopná ju viazať.

    Zdá sa, že trombus tejto odrody je vo väčšine prípadov hladký, ale môžu byť zvýšené oblasti. Zrazenina je zvyčajne voľne spojená s stenou cievy, zatiaľ čo na rozdiel od bielych krvných zrazenín netvorí veľké koralové útvary. Najčastejšie červené krvné zrazeniny ovplyvňujú žily.

    Zmiešané zrazeniny

    Zmiešané krvné zrazeniny sú tvorené fúziou bielej a červenej, takže môžeme povedať, že pozostávajú hlavne z krvných doštičiek a červených krviniek. Súčasne sa takáto zrazenina môže tvoriť v tepnách, v žilách a v srdcovej dutine. Zmiešané krvné zrazeniny sa líšia v štruktúre od bielej a červenej, majú tri anatomické časti - kužeľovú alebo plochú hlavu, telo (priamo zmiešanú krvnú zrazeninu) a chvost. Zároveň je hlava pripevnená k stene cievy, čo je biely trombus a chvost, ktorý je červeným trombom, je voľne umiestnený v lúmene žily alebo tepny a má voľnú štruktúru.

    Keďže hlava zmiešaného trombu je pripojená k stene cievy, ocas vytvára najväčšie nebezpečenstvo. Je to vždy lokalizované proti krvnej cirkulácii, takže sa môže ľahko vyhnúť, čím sa blokuje cieva, tento proces sa nazýva tromboembolizmus.

    V zriedkavých prípadoch, keď chvost dosiahne významnú veľkosť, môže spôsobiť roztrhnutie celého trombu, čo môže byť dokonca smrteľné, ak zrazenina upcháva lumen životne dôležitých orgánov.

    Stáva sa, že rôzne časti zmiešanej krvnej zrazeniny sú v rôznych žilách, napríklad hlava je vo femorálnom tele, telo je vo vonkajšom prostredí a chvost je v dolnej dute.

    Hyalínové zrazeniny

    Hyalínové krvné zrazeniny sú v súčasnosti považované za najzákladnejšie podľa charakteru ich výskytu, pretože výskumníci nemajú žiadny konsenzus o mechanizme ich pôvodu. Vyskytujú sa prevažne v malých cievach mikrocirkulačného obehového systému a majú z väčšej časti viacnásobný charakter. Hyalínové zrazeniny sa môžu vyskytnúť po šokoch, popáleninách, syndróme DIC (poruchy krvácania spôsobené uvoľňovaním tromboplastických látok z tkanív), elektrickým šokom, rozsiahlymi poraneniami kože atď.

    Hyalínový trombus pozostáva väčšinou z lepených alebo zničených červených krviniek, bielych krviniek a precipitovaných plazmových proteínov. Aj v zložení zrazeniny môže byť malé množstvo fibrínového proteínu, ale nie je konštantné a niekedy môže komponent úplne vymiznúť. Predpokladom pre tvorbu hyalínového trombu je často významné spomalenie alebo úplné zastavenie toku krvi v cieve.

    Klasifikácia lokalizácie v plavidle

    Okrem toho, že výskyt trombózy je možný na ľubovoľnej časti ľudského obehového systému, to znamená v oblasti akéhokoľvek vnútorného orgánu, krvné zrazeniny sa tiež vyznačujú tým, že môžu byť lokalizované odlišne v samotnej nádobe. Toto platí pre akýkoľvek trombus v štruktúre a vzhľade.

    Rozmanitosť pariet

    Parietálne zrazeniny sú celkom bežné, čiastočne pokrývajú lumen plavidla. Rozmanitosť parietov je typická pre veľké nádoby, ako aj pre prvky srdcových komôr a ventilov. Často je parietálna odroda spôsobená zápalovými procesmi, ako je tromboflebitída, ktorá je jednou z komplikácií posledných štádií kŕčových žíl.

    Spočiatku takéto zrazeniny nie sú nebezpečné, pretože blokujú prietok krvi len čiastočne, ale majú charakteristickú vlastnosť, že sa vzájomne prekrývajú a vytvárajú klastrové klastre. Ak nemáte terapeutické opatrenia, vzniknutý trombus následne úplne upcháva krvnú cievu, čo môže byť smrteľné.

    Okluzívne druhy

    Obturácia alebo iným spôsobom zanesenie krvných zrazenín zasahuje do krvného obehu po celej šírke postihnutej cievy. Súčasne sa takéto zrazeniny, na rozdiel od parietálnych, vytvárajú hlavne v malých krvných cievach. Najväčšou ťažkosťou na strane diagnózy v tomto prípade sú zmiešané krvné zrazeniny, pretože je ťažké určiť, odkiaľ začali a sú pripojené k cievnej stene a kde koniec ich konca.

    Napriek tomu, že oklúzie zrazeniny ovplyvňujú malé krvné cievy, predstavujú významnú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Ak sa takýto jav objaví v cievke sleziny, dôjde k jej zvýšeniu ak čiastočnej strate účinnosti, umiestnenie v obličkovej vetve obehovej siete vedie k infarktu obličiek a v čreve ku gangréne. S lokalizáciou oklúzneho trombu v cievnom srdci je smrť nevyhnutná.

    Axiálna odroda

    Axiálne tromby sa môžu nazývať ako stredná rozmanitosť medzi parietálnou a okluzívnou. Takéto zrazeniny sú pripojené k cievnej stene len s jednou anatomickou oblasťou - hlavou alebo časťou tela, čiastočne prekážajúcimi prietok krvi. Navyše, ak sa zrazí krvná zrazenina, pod pôsobením krvného obehu môže byť ešte nejaký čas v úzkosti, "valcovanie" do sférického tvaru.

    Iné typy

    Okrem hlavných klasifikácií krvných zrazenín existuje niekoľko oddelených druhov, ktoré sú vlastné určitým skupinám pacientov. Tieto typy zahŕňajú nasledujúce typy:

    1. Mirantichesky. Vyskytuje sa u oslabených starších ľudí s predĺženou obezitou. Trombus je lokalizovaný hlavne v povrchových žilách.
    2. Nádor. Vzniká v dôsledku metastáz, tj tvorby sekundárnych ložísk malígneho nádoru. Často táto zrazenina postupne rastie smerom k pravému laloku srdca.
    3. Septik. Vyskytuje sa v dôsledku lokálneho zápalového procesu spôsobeného infekciou. Lokalizované v žilách a na ventily srdcových chlopní.

    Preto existuje niekoľko odrôd krvných zrazenín, z ktorých každý bude vyžadovať špecifický prístup počas liečby. Typ krvnej zrazeniny určuje lekár počas diagnostiky.

    • Liečba a prevencia arteriálnej trombózy
    • Arteriálna trombóza je ochorenie charakterizované tvorbou krvnej zrazeniny v...
  • Trombóza mezenterických ciev: príznaky, liečba
  • Funkcie a príčiny Nie každý vie, čo je mesotrombóza, ak...
  • Známky a príznaky trombózy žíl dolných končatín
  • Trombóza žíl dolných končatín je rozdelená na povrchové a hlboko do...

    Čo je to krvná zrazenina, ako sa formuje a ako ju rozpoznávať

    Obsah

    Čo je to krvná zrazenina? Ako sa objavuje v tele? Úloha krvných zrazenín a ich odrôd. Prečo sa trombóza vyvíja. Aký je dôvod pre oddelenie? Ako sa zbaviť trombózy. Diagnóza ochorenia.

    Trombóza v 70% prípadov je príčinou úmrtia a na to, aby sa zabránilo takémuto vývoju, je potrebné vedieť, aký je trombus a prečo sa rozkladá. Znalosť zloženia krvi a mechanizmus tvorby neabsorbovateľných zrazenín pomáhajú pochopiť, čo je trombus a čo znamená mať "krvné zrazeniny", zistiť príčiny ich výskytu a určiť prítomnosť krvných zrazenín v tele pacienta. Krv pozostáva z plazmy (kvapalnej časti) a mnohých rôznych krviniek. Sú to červené erytrocyty, biele leukocyty, krvné doštičky. V jeho jadre je tvorba krvnej zrazeniny jednou z obranných reakcií tela, ktorá mu umožňuje vyhnúť sa nadmernej strate krvi, ak dôjde k narušeniu integrity krvných ciev.

    Mechanizmus krvných zrazenín

    Krvné zrazeniny - čo to je? Rozumieť tomu, čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach, je zabrániť vzniku takéhoto nebezpečného ochorenia ako je trombóza a zabrániť vážnym následkom. Tvorba krvných zrazenín je spojená s poškodením vnútorného povrchu cievnej steny pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Výsledkom je zmenený stav endotelu, ktorý dáva signál tela a veľké množstvo látky sa uvoľňuje do krvného obehu, čo podporuje adhéziu krvných buniek. Látkou je interleukín.

    Ukazuje, že prispieva k tvorbe krvných zrazenín, schéma, ktorá odráža reakciu tela na porušenie integrity veľkých a malých krvných ciev. Krvné doštičky a fibrín prispievajú k tvorbe zrazeniny, ktorá zabraňuje voľnému toku krvi cez cievne lôžko. Bez nej nie je možné zastaviť krvácanie, ale zvýšená tvorba krvných zrazenín vedie k tomu, že sa v ľudskom tele vyvíja vaskulárna trombóza. Toto je ochorenie spôsobené in vivo koaguláciou krvi v žilách žíl, tepien alebo kapilár, ako aj v srdcových dutinách.

    Štúdium vlastností ochorenia nazývaného trombóza, príčiny jeho výskytu a mechanizmus vývoja, mali by ste venovať pozornosť procesu tvorby krvnej zrazeniny, ktorá vyzerá takto:

    1. V mieste poškodenia cievnej steny sa produkcia látok, ktoré sú zodpovedné za normálne zrážanie krvi, spomaľuje.
    2. Krvné doštičky sa rozpadajú a v dôsledku uvoľnenia tromboplastínu a trombínu do krvi sa hladina viskozity krvi významne zvyšuje.
    3. Výsledkom tvorby protrombinázy je prechod neaktívneho protrombínu na aktívny trombín, z ktorého sa tvorí špecifický proteín - fibrín. Jeho vlákna nelepia spolu, ale pretínajú sa s vytvorením retikulu, ktorý slúži ako akýsi rámček pre budúci trombus.
    4. Bunky sa usadzujú na tejto mriežke v procese aglutinácie krvných bielkovín.
    5. Fibrínové vlákna sú utiahnuté doštičkami a výsledná zrazenina je oddelená od séra, stáva sa hustší a spoľahlivo pokrýva poškodenú oblasť cievnej steny.

    Vzhľadom na príčiny trombózy možno povedať, že v priebehu patologického procesu rastúca hustá zrazenina čiastočne alebo úplne blokuje krvný obeh. Po výskyte v oblasti cievneho chlopňa sa trombus postupne zvyšuje vo veľkosti, čím zabraňuje voľnému toku krvi.

    Ak po určitom čase začne zápalový proces, čo vedie k vzniku adhézií medzi telom trombu a stenou cievy, potom riziko, že hustá neabsorbovateľná zrazenina môže vypadnúť, sa stáva minimálnym.

    Prečo sa vytvárajú krvné zrazeniny

    Odpoveďou na otázku, prečo sa tvoria krvné zrazeniny, môžete uviesť niekoľko dôvodov:

    • poškodenie steny cievy;
    • zmena kvality krvi (zahustenie);
    • porušenie rýchlosti toku krvi (spomalenie);
    • zvýšená rýchlosť zrážania.
    Príčiny krvných zrazenín v cievach sú odlišné, ale všetky sú spojené s prítomnosťou určitých ochorení, ktoré postihujú samotnú krv a stav ciev:
    • vaskulitída;
    • ateroskleróza;
    • malígnych novotvarov.

    V dôsledku vývoja patológie sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a môžu naopak spôsobiť infarkt myokardu, tromboflebitídu alebo dokonca embolizmus. To je možné, ak náhle uvoľní trombus náhle pripojený k steny cievy.

    Zástava zdravých ciev je hladký vnútorný povrch ich stien. Poskytuje plný krvný tok, ale ak je poškodený, začne sa tvoriť krvná zrazenina v rámci kanála a zohráva úlohu časti obranného systému tela. Takéto zrazeniny po určitom čase sa rozpúšťajú a sú schopné voľne sa pohybovať po krvnom obehu bez narušenia normálneho prietoku krvi. Nebezpečenstvo tvorby krvných zrazenín vzniknutých v dôsledku patologického procesu.

    Zápal vnútornej steny cievy je jednou z najdôležitejších príčin vzniku takej choroby, ako je trombóza, ktorej liečenie po podrobnom vyšetrení a presnej diagnostike vykonáva iba kvalifikovaný flebológ.

    Krvné zrazeniny - čo to je a prečo sú také nebezpečné? Keď vieme, ako vzniká krvná zrazenina, je možné zabrániť vývoju patologického procesu, ktorý ovplyvňuje kvalitu krvi a jej zrážanie, ak je to potrebné pomocou liekov. Pri výskyte trombózy, ktorej príčinou môže byť rozsiahla chirurgická intervencia, stačí porušiť funkčnosť antikoagulačného systému tela. V tomto prípade trvá liečba trombózy viac času, ale nevyhnutne povedie k pozitívnemu výsledku.

    Stav intravaskulárnej steny je negatívne ovplyvnený pomalším prietokom krvi. Je to jasné, keď pacient má tromboflebitídu, žilovú nedostatočnosť dolných končatín, chronickú kardiovaskulárnu insuficienciu. Také príznaky trombózy, ako je vydutie žíl alebo výskyt retikulu malých ciev na povrchu kože, sa môžu pozorovať u pacientov dlhodobo lôžkových, alebo u pacientov, ktorí utrpeli dlhodobú imobilizáciu končatín po poranení alebo komplikovanej operácii kĺbov.

    Ďalšou príčinou krvnej zrazeniny v ľudskom tele je fibrilácia predsiení, fibrilácia, počas ktorej je narušený srdcový rytmus, čo vedie k tvorbe trombózy nielen centrálnych a periférnych ciev, ale aj srdcových komôr. Samozrejme, je dôležité, aby mal pacient zlé návyky. Závislosť na nikotíne a alkohole spôsobuje narušenie kvality krvi a prietoku krvi.

    Trvalá alebo sedavá práca, profesionálne činnosti spojené so zdvíhacími a prepravnými hmotnosťami majú tiež negatívny vplyv. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu tehotenstva, pri ktorom sa výrazne zvyšuje nielen celkové zaťaženie tela, ale aj tlak na cievy a každý orgán nachádzajúci sa v panve.

    Variety zrazenín

    V závislosti od štruktúry a vonkajších vlastností existuje niekoľko typov krvných zrazenín:

    1. Biela, tvorená najčastejšie vo vnútri tepien a pozostávajúca z fibrínu a leukocytov. Patria sem aj krvné doštičky.
    2. Červené pozostávajú hlavne z krvných doštičiek a fibrínu, ale zahŕňajú červené krvinky - červené krvinky.
    3. Vrstvené alebo zmiešané - najbežnejšia forma. Majú veľmi zaujímavú a originálnu štruktúru. Ich hlava, ktorá má podobnú kompozíciu ako biely trombus, je telo, ktoré je vlastne zmiešanou látkou a chvost alebo koniec, ktorého zloženie sleduje zloženie červeného trombu. Nachádzajú sa v žilách a srdcových dutinách. Hlava takejto intravitálnej zrazeniny je upevnená na vnútornom povrchu kanálu.

    Hyalínové krvné zrazeniny sa líšia od skôr uvedených, pretože neobsahujú žiadny fibrín. Pozostávajú z rozbitých červených krviniek, plazmatických bielkovín a krvných doštičiek. Ich prítomnosť v tele vedie k vzniku kapilárnej (mikrocirkulačnej) trombózy.

    V závislosti od toho, kde boli vytvorené zrazeniny, rozlišujte žilové, artériové alebo mikrocirkulačné.

    Preto takéto zrazeniny rôznych vlastností spôsobujú vývoj chorôb rôznej závažnosti a potenciálnych rizík:

    1. Venózna trombóza sprevádzaná objavením sa náhlej bolesti, ktorá sa zvyšuje počas pohybu, výrazným opuchom nôh a chodidiel. Venózna trombóza je ochorenie, ktoré sa vyznačuje bolesťou pri skúmaní žíl na nohách. Trombóza žíl, vyskytujúca sa v akútnej forme, je sprevádzaná zimnicami a horúčkou. Je to spôsobené zápalovým procesom ovplyvňujúcim vnútorný povrch cievnej steny. Krvné zrazeniny v žilách nie sú diagnostikované v počiatočných štádiách vývoja ochorenia v dôsledku vymazaného klinického obrazu.
    2. Arteriálna trombóza patrí medzi najnebezpečnejšie ochorenia. Ak vznikne krvná zrazenina v tejto forme choroby, pravdepodobnosť embolizmu a smrti je vysoká. Trombóza artérií sa vyskytuje na ktorejkoľvek časti siete týchto veľkých ciev a môže sa dostať do renálnej artérie. V takom prípade arteriálna trombóza spôsobuje nevyliečiteľnú hypertenziu, rozvoj srdcového zlyhania a ak je zablokovaná, vedie k smrti obličiek.

    Ak zlyhá krvná zrazenina umiestnená v aorte, zablokovanie bude určite viesť k smrti. Ľudia okamžite zomrú. Keď zistíme, prečo z krvnej zrazeniny pochádza osoba, flebológovia dospeli k záveru, že to je najčastejšie spôsobené rýchlym a silným prietokom krvi, ktorý je schopný odtrhnúť zrazeninu, ktorá úplne neovplyvňuje kanálový lúmen.

    K tomu dochádza, keď v ľudskom tele existujú takéto typy krvných zrazenín ako:

    • nástenná;
    • pokračovali;
    • podšívka.

    Diagnóza a liečba trombózy

    Symptómy trombózy nie je možné vždy nazvať výrazom.

    Často toto:

    • bolestivé končatiny a žily na palpácii;
    • silný opuch;
    • výskyt cyanózy kože;
    • vysokej alebo nekonzistentnej teplote v prítomnosti silného zápalového procesu;
    • bolesť spôsobená pohybom a chôdzou.

    Ale v niektorých prípadoch sa choroba vyvíja a je takmer bez symptómov. To je nebezpečné, pretože nedostatok včasnej a adekvátnej liečby vedie k oddeleniu pevnej zrazeniny a zablokovaniu lumen cievy.

    Aby ste sa vyhli vážnym následkom, musíte vedieť, ako rozpoznať krvnú zrazeninu, príznaky trombózy a metódy terapie.

    Diagnóza spočíva v vykonaní podrobného komplexného vyšetrenia pozostávajúceho z krvných testov a inštrumentálnych štúdií:

    • dopplerovská sonografia;
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • duplexné skenovanie.

    Keď vieme, ako zistiť krvnú zrazeninu, lekári môžu vykonať nevyhnutné vyšetrenia a v najskorších štádiách zaznamenajú príznaky krvnej zrazeniny. Včasná liečba vám umožní vyhnúť sa pokroku a zastaviť ochorenie.

    Najnebezpečnejším je oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

    Známky voľnej krvnej zrazeniny:

    1. Zníženie teploty postihnutej oblasti tela. Ruka alebo noha sa ochladí.
    2. Človek sa začína tlčiť, sťažuje sa na náhle náhle bolesti.
    3. Koža sa stáva modrastou a studenou.
    4. S oddelením v krvnom riečisku vzniknú stavy krvi, čo vedie k aktívnej reprodukcii patogénnych baktérií a tvorbe vredov.

    Čo znamená "zrazená krvná zrazenina"? Pevná zrazenina pod vplyvom zvýšeného prietoku krvi sa odchyľuje od steny cievy a začína sa pohybovať po kanáli. Kedykoľvek môže dôjsť k zablokovaniu lúmenu, objaví sa embólia.

    Liečba trombózy sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ako liečiť trombózu v jednom alebo druhom stupni, rozhodne sa po dôkladnom podrobnom vyšetrení rozhodne len vysoko kvalifikovaný flebológ. Moderní lekári vedia, ako sa zbaviť krvných zrazenín, ako určiť prítomnosť krvnej zrazeniny, aké opatrenia treba urobiť na záchranu života pacienta.

    Pri vhodnej liečbe sa používa vybrané činidlo, ktoré zriedi krv a odstraňuje trombózu v žilách alebo v inej nádobe. Konzervatívna liečba - používanie nástrojov, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu krvnú zrážanlivosť, jej hrúbku, pevnosť a rýchlosť toku krvi. Na účel účinnej liečby musíte zvoliť spôsob, ako zabezpečiť rozpustenie roztrhnutých zrazenín. Čo zriedi krv v každom jednotlivom prípade, rozhoduje len ošetrujúci lekár, ale tiež si vyberá taktiku terapeutických opatrení.

    Ak krvná zrazenina pochádza z jednej z hlbokých žíl dolných končatín, pacient potrebuje antikoagulanciá, ktoré môžu zmeniť krvnú zrazeninu. Keď vieme, ako rozpustiť krvné zrazeniny, flébológovia vpichujú do lúmenu cievy špeciálne lieky, ktoré krvácajú krv.

    Pevné zrazeniny, ktoré sa často nachádzajú vo vnútri veľkých žíl a tepien, sa prerušia a spôsobia embólia. V tomto prípade sa flebológovia snažia zbaviť sa chirurgicky. Zvolená metóda terapie závisí od typu zistených krvných zrazenín a od ich veľkosti.

    Mechanická trombektómia sa vykonáva v najťažších prípadoch a keď sa v hlbokých žilách a artériách zistí nezdravé zrazeniny, do ciev sa vstrekujú látky rozpúšťajúce trombus.

    Pri prítomnosti pomerne veľkých jednostranných krvných zrazenín vo vnútri cievy sa nainštalujú špeciálne navrhnuté a vytvorené filtre cvávy, aby sa zabránilo tomu, aby sa zrazenina pohybovala a pohybovala sa po krvnom riečisku.

    Dôležité je včasné vymenovanie a používanie prostriedkov a metód liečby, ktorá nie je liekom, ako napríklad:

    • masáže;
    • terapeutické cvičenie;
    • nosenie kompresného spodného prádla;
    • bandážovanie končatín.

    Ak máte podozrenie na vznik trombózy, pacientovi sa odporúča skontrolovať stravu a zvoliť najvhodnejšie menu, ktoré vylučuje mastné, údené, korenené a vyprážané potraviny. Zmeňte pozíciu počas odpočinku (končatiny je potrebné položiť na kopci). Je potrebné vzdať sa zlých návykov a zvýšeného zaťaženia. Najlepšou prevenciou trombózy je zdravý životný štýl, mierna námaha a strata hmotnosti.

    Druhy krvných zrazenín. Biele a červené krvné zrazeniny.

    Krvné zrazeniny, krvné zrazeniny, nachádzajúce sa vo vnútri cievy alebo v dutine srdca, sa líšia svojou štruktúrou a vzhľadom.

    Biele a červené krvné zrazeniny

    Na základe jeho štruktúry a farby sú krvné zrazeniny:

    Biele krvné zrazeniny

    Predstavujú zrazeninu krvných doštičiek prilepených na stenu cievy. Obvykle sa tvoria biele krvné zrazeniny v cievach s dobrým prietokom krvi, napríklad v srdcovej dutine, aorty a koronárnych artériách.

    Rýchlosť ich tvorby je pomalá pri rýchlom prietoku krvi. Zrazeniny sú kolmé na súčasnú a časovú formu celých konglomerátov, ktoré sú podobné rastúcim koralom.

    Z vonkajšieho hľadiska je biely trombus svetlosivou hmotou s vlnitým povrchom, ktorý sa ľahko rozpadne pri pokuse o oddelenie kvôli jeho suchému, hustému zloženiu. Prečo je krvná zrazenina červená? Dôvodom na vznik bieleho trombu sú zmeny v endotelu.

    Červené zrazeniny

    Tvorba červeného trombu sa vyskytuje v cievach s slabým prietokom krvi a rýchlo sa hromadí.

    Sú to fibrínová sieť naplnená červenými krvinkami vyčírila pod vplyvom alkálií s nízkym obsahom krvných doštičiek a bielych krviniek. Zloženie červeného trombu má hladký povrch a voľnú štruktúru, sú ľahko oddelené od povrchu ciev.

    Zmiešané krvné zrazeniny

    Majú vo svojej štruktúre štrukturálne prvky bielych krvných zrazenín a fragmenty červených krvných zrazenín. Zmiešané krvné zrazeniny majú pretiahnutý tvar a rôznorodú červeno-bielu farbu v dôsledku miešania rôznych farebných zložiek krvnej zrazeniny.

    Začínajú podlhovastou hlavou, ktorá prechádza do tela a končí červeným chvostom. Zmiešaný trombus sa nachádza v krvnom obehu.

    Vo veľkých nádobách môže dosiahnuť veľmi veľké veľkosti, keď bude hlava umiestnená napríklad v jednej vetve žily a končia na opačnej strane vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov.

    Hyalínové krvné zrazeniny

    Vznikajú v malých periférnych cievach a predstavujú hyalínovú hmotu s nízkym obsahom fibrínu. Zničil krvné doštičky, červené krvinky, plazmatické bielkoviny. Niekedy krvná zrazenina úplne blokuje prietok krvi a stane sa, že vyplní len časť lumen plavidla.

    Z toho, ako sa tvoria krvné zrazeniny v plavidle, v blízkosti steny alebo v lúmene, sú rozdelené na:

    Parietálne tromby

    Sú umiestnené v lúmenoch veľkých žíl a tepien, napríklad v komore alebo na srdcových chlopniach a vytvárajú sa počas zápalových procesov (tromboflebitída, tromboendokarditída).

    Parietálne tromby sú nebezpečné, pretože s časom sa navzájom prekrývajú, čo vedie k úplnému zablokovaniu cievy, čo môže viesť k poruche orgánu alebo dokonca k smrti.

    Samotné umiestnenie trombu pozdĺž steny cievy však neovplyvňuje prietok krvi, takže ho možno považovať za menej nebezpečné. Druh parietálneho trombu sa môže považovať za pokračujúci trombus, ktorý je pripevnený k stene po celej dĺžke. Tiež zasahuje do prietoku krvi, ale nespĺňa celú dutinu cievy.

    Okluzívne krvné zrazeniny, inak sa nazývajú upchávanie

    Úplne uzatvárajú lumen plavidla a predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Ak je uzavretý trombus umiestnený v cievach mozgu, môže to mať za následok zhoršenie krvného obehu a zlú výživu orgánu.

    Prítomnosť krvnej zrazeniny v slezinovej tepne vedie k splenomegálii, do renálnych žíl - k infarktu obličiek av cievach čreva k gangréne čreva (zistite, akú črevnú trombózu). Ak sa zlyhá krvná zrazenina v srdcovej tepne, znamená to okamžitú smrť.

    Axiálny trombus

    Sú pripevnené k stene nádoby len určitou časťou, hlavou alebo časťou tela, ale toto usporiadanie výrazne spomaľuje tok krvi v dutine cievy.

    Čo je krvná zrazenina a ako to vyzerá?

    Koagulácia krvi je jedným z obranných mechanizmov tela, ktorý pomáha predchádzať strate krvi v prípade poškodenia integrity cievnej steny. Bohužiaľ, niekedy sa proces stáva patologickým v prírode, čo sa prejavuje v bezproblémovej tvorbe krvných zrazenín v nádobách, aj keď nie sú poškodené. Takže čo je krvná zrazenina a ako to vyzerá?

    Trombotická krvná zrazenina je špecifická hrudka vytvorená in vivo v dôsledku hyperaktivity fibrinového koagulačného systému, vytvorených prvkov alebo iných zložiek plazmy. Pri odpovedi na otázku, ako vyzerá krvná zrazenina, je dôležité zdôrazniť, že krvné zrazeniny sú rôzne v závislosti od ich veľkosti, zloženia, štádia tvorby krvných zrazenín, kvalitatívnych charakteristík a polohy. V súčasnosti existuje niekoľko typov trombotických útvarov, ktoré sa líšia v ich morfológii a lokalizácii v cievach.

    Hlavné prvky morfologickej klasifikácie

    V závislosti od toho, z akého trombu sa skladá, budú určené jeho hlavné morfologické vlastnosti, menovite jeho vzhľad a farba. Podľa týchto kritérií odborník môže vyvodiť záver o povahe patologickej koagulácie, niektoré dôvody pre vývoj procesu, jeho agresivitu a podobne. V súčasnosti sú vedcom známe štyri morfologické typy krvných zrazenín, medzi ktorými sú biele, červené, zmiešané a hyalínové krvné zrazeniny.

    Biele zrazeniny sú výsledkom aglutinácie krvných doštičiek a fibrínu. Tieto krvné zložky majú špinavú bielu farbu, takže sa tieto zrazeniny označujú ako sivé. Každý biely trombus je nestabilná látka s reliéfnym povrchom, ktorý sa veľmi rýchlo rozpadá a spravidla je pripevnený k stene cievy. Niekedy leukocyty môžu tvoriť súčasť takýchto zrazenín - bielych krviniek, ktoré sú zodpovedné za imunitu.

    Tvorba bielej krvnej zrazeniny sa vyskytuje v srdci alebo veľkých tepnách, v ktorých dochádza k pomerne rýchlemu prietoku krvi. Zrazeniny sa tvoria na stene nádoby, sú umiestnené kolmo na smer prietoku krvi a majú tendenciu sa zjednocovať do nestabilných konglomerátov.

    Medzi hlavnými predisponujúcimi faktormi pre tvorbu trombotických štruktúr sú rôzne typy poškodenia endotelovej vnútornej výstelky krvných ciev vrátane ich poškodenia aterosklerotickými usadeninami.

    Štruktúra červenej krvnej zrazeniny sa radikálne odlišuje od štruktúry bielych sivých zrazenín. Prvá skupina pozostáva z červených krviniek alebo červených krviniek obohatených železom. Práve tieto krvné bunky zrazujú krvavé zrazeniny nasýtenej červenej farby. Tieto štruktúry sa formujú dostatočne rýchlo, pretože proces ich tvorby sa vyskytuje v nádobách so slabým prietokom krvi. Červený trombus je drobivý a má hladký povrch. Zrazeniny tohto typu sú určené hlavne v periférnych žilách a nie sú naklonené k zjednoteniu do konglomerátov. Červená krvná zrazenina sa ľahko oddelí od cievnej steny, takže môže spôsobiť tromboembolizmus, srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

    Zmiešaný trombus je výsledkom zlúčenia červenej a bielej krvnej zrazeniny. Môže byť umiestnený absolútne vo všetkých nádobách ľudského tela, ale jeho obľúbenou lokalizáciou sú veľké žily. Zmiešaný trombus má jedinečnú štruktúru. Tvorba izolovanej hlavy, tela a chvosta. Hlava krvnej zrazeniny zmiešaného typu je pripevnená k stene cievy, zatiaľ čo jej chvost je voľne "plávajúci" a je vždy nasmerovaný pozdĺž toku krvi. Tieto formácie sú charakterizované nestabilnou štruktúrou, takže sú ľahko zničené, začínajúc od koncového prvku, ktorý pri vyprázdnení vyvoláva upchanie menších tepien a žíl.

    Hyalínová zrazenina - najzákladnejšia zo všetkých krvných zrazenín. Je to spôsobené tým, že štádia tvorby trombu hyalínového typu a príčiny jeho vzniku sú pre vedcov stále neznáme. Bolo preukázané, že tieto formácie sa objavujú v cievach človeka po ťažkom šoku, traume, popálenín, úderu blesku alebo úrazu elektrickým prúdom. Jeho vzhľad prispieva k úplnému dočasnému zastaveniu prietoku krvi. Hyalínový trombus pozostáva z precipitovaných leukocytov, krvných doštičiek a plazmových proteínov, ktorý sa dá určiť absolútne vo všetkých cievnych štruktúrach, ale je najčastejšie lokalizovaný v kapilárach. Krvná hyalínová zrazenina je častou príčinou fatálnej tromboembólie.

    Príčiny vývoja a typy krvných zrazenín

    Existuje tiež klasifikácia krvných zrazenín, podľa ktorých je bežné priradiť niekoľko typov špecifických krvných zrazenín, ktoré sa tvoria len v špecifických patologických podmienkach:

    • nádorový trombus;
    • septická krvná zrazenina;
    • maratický trombus.

    Tvorba nádoru alebo metastatického trombu je spojená s tvorbou sekundárnych loží malígneho neoplastického procesu. Vyskytujú sa iba u pacientov, ktorí trpia rakovinou rôznych orgánov. Vzdelávacie údaje vždy rastú smerom k pravým komorám srdca.

    Krvná zrazenina typu septického typu sa vyvíja na pozadí lokálneho zápalu, ktorý zahŕňa krvné cievy (hlavne žily) alebo srdcové chlopne. Práve tieto miesta určujú hlavnú lokalizáciu septických zrazenín.

    Marantínová trombóza väčšinou postihuje povrchové žily končatín. Tieto krvné zrazeniny sa vyskytujú u starších ľudí na pozadí ťažkého vyčerpania a dehydratácie. Ich tvorba je spojená so zvýšením krvnej hustoty a oslabením toku krvi.

    Čo odlišuje krvné zrazeniny podľa umiestnenia v nádobách?

    Najbežnejšia klasifikácia krvných zrazenín, ktorá alokuje typy zrazenín v závislosti od ich polohy vzhľadom na cievnu stenu, oddeľuje všetky intravaskulárne trombotické formácie na parietálnych a okluzívnych (okluzívnych alebo oklúznych) trombách. Parietálna fibrínová zrazenina sa určuje vo väčšine klinických variantov vo veľkých tepnách alebo srdcových komorách, ako aj v aneuryzme a v hlbokých tkanivových žilách končatín postihnutých tromboflebitídou. Vyvíja sa na pozadí chronického srdcového zlyhania, vrodených chlopňových defektov, ischémie myokardu, arytmie a podobne.

    Zastrešujúci trombus je výsledkom rastu parietálnej zrazeniny. Je diagnostikovaná častejšie v malých plavidlách. Tento typ trombózy je najnebezpečnejším typom ochorenia pre život človeka, ktorý je často smrteľný. Blokujúca zrazenina úplne blokuje dutinu cievy a znemožňuje telu prijímať živiny a tiež kyslík spolu s prietokom krvi. Tento stav vyvoláva výskyt infarktu vnútorných štruktúr, mozgových ciev, gangrénov a iných procesov nekrotického tkaniva.

    Zvyčajne je oddelenie krvnej zrazeniny v spodnej časti jeho hlavy sprevádzané ostrým záchvatom bolesti (napríklad pri mozgovej príhode je hlava veľmi bolestivá), dysfunkcia orgánu a vývoj nezvratných zmien jeho štruktúry.

    Podľa umiestnenia zrazeniny sa zvyčajne vylučuje:

    • žilové zrazeniny;
    • krvné zrazeniny tepien;
    • malé krvné zrazeniny krvných ciev mikrovaskulatúry.
    • progresívna zrazenina, ktorá sa tvorí v jednej nádobe a ako sa vyvíja, dosiahne ďalšiu;
    • dilatačný trombus v dutine aneuryzmy, ktorý ju často úplne vykonáva, roztrhne steny výbežku a spôsobuje ich roztrhnutie;
    • globulárny trombus získal jeho meno v súvislosti so zaobleným tvarom, ktorý sa vytvára v procese jeho rastu a konštantného leštenia prietokom krvi.

    Akýkoľvek typ trombózy je život ohrozujúci stav, ktorý vyžaduje kompetentnú diagnostiku a okamžitú korekciu. V súčasnosti je to typ a lokalizácia krvných zrazenín, ktoré určujú ďalšiu taktiku liečenia pacientov, ktorá sa v praxi môže realizovať konzervatívnou terapiou alebo pomocou operačných techník. Prirodzene je najlepšie zabrániť vzniku krvných zrazenín. Preto keď sa objavia prvé príznaky porušenia z koagulačného systému, po dosiahnutí určitého veku (podľa odporúčaní WHO je tento vek 45-50 rokov), mali by ste sa obrátiť na špecialistu.