Image

Choroby dolných končatín - najčastejšie cievy, žily a svaly, ich príznaky a liečba

Hlavná časť patológií dolných končatín je spojená s plavidlami. Nebezpečenstvo takýchto ochorení spočíva v tom, že môžu viesť k invalidite a dokonca k amputácii. Z tohto dôvodu je dôležité včas pozorovať symptómy ochorení dolných končatín. Závažnosť, opuchnutie a unavené nohy - to všetko naznačuje možné problémy s nádobami. Tieto príznaky sprevádzajú rôzne ochorenia, aj keď liečba má niekoľko všeobecných zásad. Vykonáva sa konzervatívne alebo chirurgicky. Ďalej používané metódy fyzioterapie a fyzikálnej terapie.

Čo spôsobuje ochorenie dolných končatín?

U ľudí je srdce a krvné cievy uzavretým systémom, v ktorom je udržovaný určitý tlak. Jeho úroveň je regulovaná nervovým systémom, ktorý reaguje na ľudský stav. Na dolných končatinách sú takéto nádoby:

  • Viedeň. Na nohách sú hlboké a povrchné. Žily sprevádzajú tepny. Povrchové ležanie v podkožnom tukovom tkanive má veľký počet ventilov, aby sa zabránilo krvnému prúdeniu.
  • Tepna. V porovnaní s žilami majú silnejšie a silnejšie steny - svalnatú "armatúru", cez ktorú preteká krv do orgánov.
  • Kapiláry. Jedná sa o najmenšie nádoby, ktoré sú pod kožou. Na okraji sú len kapiláry. Ich steny sú tenké, takže sa zdá, že červené krvinky prechádzajú cez ňu, aby vymenili kyslík za toxické látky.

Hlavnou funkciou kapilár je transport krvi. Cez tepny ide do orgánov a dáva im kyslík s živinami, cez žily - prúdi späť do srdcových dutín a vezme s nimi toxíny. V závislosti od vykonanej funkcie sú nádoby:

  • rezistívny,
  • výmena;
  • kapacitný;
  • skrat;
  • tlmenie nárazov;
  • zvierača.

Farba arteriálnej a žilovej krvi je iná. Prvá je šarlátová, pretože je nasýtená kyslíkom, druhá má tmavočervený alebo dokonca vínový odtieň. Ochorenia ciev sú spojené hlavne s tepnami a žilami. V prvom prípade dochádza k atrofii svalových štruktúr alebo k zníženiu lumenu, v druhom prípade k šíreniu rozšírenia. Výsledkom takýchto odchýlok je narušený krvný obeh, ktorý je plný tkaniva alebo iných nebezpečných následkov až po amputáciu.

dôvody

Dolné končatiny sú najďalej od srdca. Krv v nich musí stúpať zdola nahor a prekonávať gravitačnú silu. Okrem toho sú nohy podpornými orgánmi a zažívajú veľký tlak z celého tela. Z tohto dôvodu by plavidlá tu mali byť silnejšie a vyškolenejšie než tie, ktoré sa nachádzajú na rukách. Preto príčiny chorôb dolných končatín: nadváha, sedavý životný štýl alebo naopak príliš aktívne s maximálnym zaťažením. Existujú aj ďalšie rizikové faktory:

  • diabetes mellitus;
  • genetická predispozícia;
  • fajčenie;
  • častý stres;
  • vekové zmeny;
  • obezita;
  • poruchy krvácania;
  • chronické infekcie;
  • alergické reakcie;
  • zvýšený cholesterol v krvi;
  • nevyvážená výživa;
  • ochorenia nervového systému.

klasifikácia

Choroby dolných končatín - je všeobecná koncepcia všetkých problémov spojených s cievami nohy. Niektoré patológie majú svoje vlastné špecifické prejavy, znaky terapie a komplikácie. Na uľahčenie diagnostiky a liečby lekári vypracovali klasifikáciu týchto ochorení. Kritériom pre ňu je zmena dotknutého plavidla. Vzhľadom na tento faktor vyniknúť:

  • Ochorenie tepien. Patria medzi ne tromboangiitída, ateroskleróza, arteritida obliterans, endarteritida.
  • Choroby žíl. Takéto sú flebitída, trombóza, tromboflebitída, kŕčové rozšírenie.

Symptómy vaskulárnych ochorení

Klinický obraz závisí od typu ochorení dolných končatín. Každý z nich má svoje vlastné iba jeden patologický znak. Dá sa predpokladať problémy s žilami alebo artériami pomocou niektorých bežných funkcií:

  • zmeny štruktúry alebo farby kože;
  • vzhľad cévnych "hviezd" v určitých oblastiach;
  • kŕče a bolesti v telách v noci;
  • bolesť pri pohybe;
  • častá ťažkosť alebo únava nohy;
  • necitlivosť jednotlivých oblastí alebo celej končatiny;
  • časté opuchy nôh, najmä večer.

ateroskleróza

Príčinou aterosklerózy je ukladanie cholesterolu na arteriálne steny, čo vedie k zúženiu ich lumenu a poklesu prietoku krvi. Výsledkom je nedostatok kyslíka a živín. Pri pokročení takáto vaskulárna choroba dolných končatín môže viesť k úplnému zablokovaniu tepny aterosklerotickým plakom. Patológia sa vyvíja vďaka:

  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • telesnej aktivity;
  • zneužívanie potravín bohatých na tuky;
  • práce súvisiace s hypotermiou nohy, najmä nohy;
  • hypertenzná chorobu;
  • diabetes mellitus.

Ateroskleróza je náchylnejšia na femorálne a popliteálne tepny. Koža v postihnutej oblasti je bledá a studená. Potom postupne stráca vlasy rastúce na ňom. V budúcnosti sa objem svalov nohy zníži a koža sa môže opäť rozvinúť a hyperemika. Ďalšie charakteristické znaky aterosklerózy dolných končatín:

  • pocit chladu pod kolená za akýchkoľvek podmienok;
  • znecitlivenie;
  • bolesť u teliat ako prvá pri chôdzi a potom v pokoji;
  • únava;
  • znížený výkon;
  • únavu nohy;
  • závraty;
  • porucha pamäti;
  • tmavnutie kože prstov;
  • trofické rany, najprv na nohách a potom na nohách, v neskorom štádiu ochorenia;
  • gangréna - v terminálnom štádiu.

Vylučuje endarteritidu

Toto vaskulárne ochorenie dolných končatín je jedným z najťažších. Obliterácia znamená blokovanie, t.j. proces, ktorý prekrýva lumen kanála. Vylučujúca endarteritída je chronický zápal ciev dolných končatín, ktorý spočiatku vedie k poškodeniu krvného obehu a následnému úplnému zatvoreniu cievneho lumenu a vzniku gangrény. Ide najmä o tepny nohy alebo nohy. S progresiou ochorenia na nohy sa dostane menej kyslíka, kvôli tomu, čo tkanivá začnú zomierať.

Endarditída je náchylnejšia na mužov stredného veku, ktorí fajčia. Z tohto dôvodu sa táto choroba dokonca nazýva limping fajčiar. Iný názov - Burgerova choroba. Lekári stále nemôžu prísť na jediný pohľad na príčiny tejto choroby. Keďže rizikové faktory sa nazývajú patológia imunitného systému, alergie na nikotín, infekcie, aterosklerózu končatín, krvácavé poruchy, omrzliny v nohách. Typické symptómy endarteritídy:

  • únavové nohy;
  • kŕče;
  • prerušované klaudikácie;
  • ostrými bolavými končatinami;
  • bledá farba kože nohy;
  • suchosť, zastavenie rastu vlasov na nohách;
  • výskyt trofických vredov;
  • bolesť pri chôdzi alebo chôdzi;
  • opuchy.

Kŕčové žily

Táto vaskulárna patológia dolných končatín je u žien častejšie diagnostikovaná. Ochorením je zníženie elasticity žilových stien proti insolventnosti venóznych chlopní. Tieto abnormality spôsobujú krvnú stasu a dilatáciu krvných ciev. Charakteristický znak - vyčnievajúce uzly pod kožou. Rizikové faktory pre kŕčové žily zahŕňajú výrazné zaťaženie dolných končatín, nadváhu a sedavý životný štýl, ako aj hormonálna antikoncepcia. Hlavné príznaky kŕčových žíl:

  • rozšírené saphenózne žily;
  • opuch nôh;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • bolesť bolesti;
  • kŕče, ktoré sa vyskytujú prevažne v noci;
  • unavené nohy večer;
  • pavúkové žily na koži;
  • svrbenie kože, ekzém;
  • suchosť, olupovanie, pigmentácia, zastavenie rastu vlasov na nohách.

flebitída

Toto je názov zápalu stien žíl v dôsledku zníženia jeho permeability, infekčných ochorení (spôsobených streptokokom), zavedenie dráždivých látok (hypertonické roztoky alebo glukóza). Flebitída môže byť dôsledkom poškodenia žilovej steny počas katetrizácie, chemických popálenin kože alebo predĺženej intravenóznej infúzie liekov. Choroba sa často vyvíja na pozadí kŕčových žíl. Dôvod - porušenie prietoku krvi, ku ktorému dochádza pri kŕčových žilách.

Flebitída sa veľmi rýchlo transformuje na tromboflebitídu. K tomu dôjde, ak sa v lúmeni zapálených ciev objavia krvné zrazeniny. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité identifikovať flebitídu v čase. Symptómy tejto choroby dolných končatín:

  • hyperémia a sčervenanie kože v oblasti zápalu;
  • zvýšenie postihnutej žily;
  • bolesť v bolestiach, opuch;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť pri pohybe s nohou v dôsledku napätia kože;
  • zvýšenie teploty;
  • ostrý opuch, hlboká bolesť, mliečne biely tón pleti - so zápalom hlbokých žíl.

tromboflebitída

Choroba tromboflebitídy sa vyvíja z flebitídy a okrem zápalu žíl sprevádza súčasné zvýšenie viskozity krvi. Výsledkom je tvorba krvných zrazenín, zmenšenie lumen krvných ciev, čo vedie k poruchám obehu. Táto podmienka je pre ľudí nebezpečná. Kedykoľvek sa krvná zrazenina môže prerušiť a vstúpiť do krvného obehu v ľubovoľnej časti obehového systému. Výsledkom je tromboembolizmus - akútne upchanie cievy, čo vedie k ischémii (smrť tkaniva).

Príčinou tromboflebitídy je vysoká krvná zrážavosť, poranenie nôh, určité lieky, infekcie, tehotenstvo a pôrod. Takáto choroba naznačuje prudký opuch končatín. Teplota tela stúpa na 39-39,5 stupňov. Na tomto pozadí existujú:

  • záchvaty horúčky;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • srdcové palpitácie;
  • bolesť v postihnutej nohe, zhoršená kašľom;
  • napätá, bledá, studená koža s vzorom z kyanotického mramoru;
  • bolesť v nohe s palpáciou vnútornej oblasti päty a členkov;
  • bolestivosť s ručným stláčaním svalu gastrocnemia;
  • oslabenie impulzu na postihnutej končatine;
  • zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

trombóza

Trombóza znamená zablokovanie ciev dolných končatín v dôsledku zápalu hlbokých žíl a tvorby krvných zrazenín v nich. Ak sú voľne pripevnené k cievnej stene, ľahko sa uvoľnia a pohybujú sa krvou. Dôvody tohto patologického procesu:

  • chirurgický zákrok;
  • hormonálne poruchy;
  • vrodené cievne ochorenie;
  • závažné infekcie;
  • zlomenín;
  • opuch;
  • nadváha;
  • paréza a ochrnutie nohy;
  • sedavý životný štýl;
  • dlhodobé dodržiavanie odpočinku v posteli;
  • fajčenie, alkoholizmus.

Pri večernej trombóze sa v nohách vyskytuje boľavá a stlačujúca bolesť. Navyše v končatinách dochádza k silnej ťažkosti, necitlivosti, mravčenia a chôdze husacích kostí. Ďalšie charakteristické znaky trombózy:

  • opuch a zväčšenie postihnutej nohy;
  • lesklá koža;
  • všeobecné a miestne zvýšenie teploty;
  • zriedenie kože, bledosť a cyanóza;
  • výrazný žilový vzor.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy lekár meria krvný tlak na obidvoch nohách. Určenie impulzu Dopplerov senzor je umiestnený na zadnej tibiálnej artérii. Počas externého vyšetrenia lekár vykoná perkusie (poklepanie) a auskultáciu (počúvanie práce orgánov). Špecialista to robí pri počiatočnom posúdení stavu prietoku krvi. Ak chcete potvrdiť svoje podozrenie, určíte lekára:

  • Krvný test Vyžaduje sa kontrola zrážania.
  • Angiografia (angiografia). Ide o kontrastné vyšetrenie krvného toku a krvných ciev.
  • Kaplillyaroskopiya. Ide o štúdium mikrocirkulácie na úrovni tkaniva.
  • Dopplerov ultrazvuk krvných ciev. Pomáha v reálnom čase vizualizovať rýchlosť, smer a objem prietoku krvi. Vďaka tomu, čo dokáže zistiť existujúce abnormality, krvné zrazeniny a zápaly.
  • Meranie teploty. Predpokladá lokálne meranie teploty kože nad zamýšľaným zameraním zápalu.
  • Magnetická rezonančná angiografia alebo MRI s kontrastom. Osobe sa intravenózne injektuje špeciálna látka. Z tohto dôvodu sa počas špecialistu na MRI získajú presnejšie informácie o lokalizácii krvných zrazenín.

liečba

Choroby dolných končatín sú komplexne riešené. Výber špecifického liečebného režimu závisí od typu diagnostikovanej patológie a stupňa jej závažnosti. Vo všeobecnosti sa ošetrenie vykonáva v niekoľkých hlavných oblastiach:

  • Obnovenie reologických vlastností krvi, t.j. zníženie jej viskozity. Na tento účel sa používajú dezagreganty: Heparín, Aspirín, Hirudin.
  • Regenerácia poškodených cievnych stien. To pomáha angioprotektormi vrátane kyseliny askorbovej, troxevazínu, glukokortikoidov a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
  • Zvýšený cievny tón na zabezpečenie vysokej kvality krvného obehu. Dosiahnuté prostredníctvom fyzioterapie, fyzikálnej terapie, masáže.

jedlo

Jedným zo smerov liečby je úprava životného štýlu pacienta. To platí najmä o výžive. Pacientovi je predpísaná strava s poklesom obsahu jednoduchých sacharidov a tukov. V tomto ohľade sú zakázané nasledujúce produkty:

  • tučné mäso a droby;
  • banány;
  • hrozno;
  • salámy;
  • salámy;
  • salámy;
  • rýchle občerstvenie;
  • polotovary;
  • mastné ryby;
  • údené mäso;
  • uhorky;
  • múka;
  • sladkosti;
  • omáčky a korenie.

Je vhodné použiť rôzne bobule žltej, červenej a tmavej farby. Citrusové ovocie a granátové jablky sa odporúčajú. Pre plavidlá užitočné zeleniny, najmä petržlen. Zoznam ďalších produktov odporúčaných pre cievne ochorenia zahŕňa:

  • malé množstvo sušeného ovocia;
  • chudé ryby;
  • zelenina;
  • až 40 gramov orechov za deň;
  • zobrať odvar;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • huby;
  • chudé mäso;
  • slabý čaj a káva - nie viac ako 3-4 krát týždenne.

Liečba

Základom liečby cievnych ochorení sú lieky. Vzhľadom na patológiu a jednotlivé príznaky môže lekár predpisovať lieky z niekoľkých skupín naraz. Vo väčšine prípadov sa tieto nástroje používajú:

  • Venotonika: Diosmín, Troxevasín, Pentoxifylín. Pomáha normalizovať krvné cievy. Používa sa vo forme masti, gélov, tabliet, balzamov a krémov.
  • Phlebotonics: Detraleks, Phlebodia 600, Lioton, Venoruton, Anvenol, Troxerutin. Používa sa vnútorne vo forme tabliet alebo topicky vo forme masti. Určené na zlepšenie venózneho odtoku.
  • Antikoagulanciá: heparín, warfarín, Hirudin, Lepirudin, Danaparoid. Znížte viskozitu krvi, čo pomáha eliminovať krvné zrazeniny. Takéto lieky sa používajú orálne vo forme tabliet alebo zvonka vo forme masti.
  • Protizápalové (NSAID): roztoky na injekciu, gél, tablety, masť Indometacin alebo Diclofenac. Pomáha redukovať zápaly a symptómy ochorenia.
  • Disagregácia: Aspirín, Cardiomagnyl, Tirofiban. Znížte riziko vzniku krvných zrazenín. Sú podávané perorálne vo forme tabliet.
  • Antioxidanty: Venarus, Askorutin. Zlepšite účinok nádoby.
  • Statíny: lovastatín, simvastatín. Schopné blokovať tvorbu cholesterolu v pečeni.

Tieto lieky sa používajú v rôznych kombináciách v závislosti od vaskulárneho ochorenia. Pri ateroskleróze sú predpísané lieky na zníženie hladiny lipidov (statíny) a antikoagulanciá. Liečebné režimy pre iné patologické stavy:

  • Endarteritida. Prijímame krvné riedenie a protizápalové lieky.
  • Kŕčové žily Z liekov predpísaných NSAID, antikoagulancií, venotonických a antioxidantov. Navyše odporúčame nosiť kompresný úplet.
  • Zápal žíl. Injekcie protizápalových liekov, predpísané sú antikoagulanciá.
  • Tromboflebitída. Je potrebné brať lieky na znižovanie krvného tlaku, angioprotektéry, flebotoniku.
  • Trombóza. Na liečenie tejto patológie sa použili trombolytiká, antikoagulanciá a protizápalové činidlá.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú vyrovnať sa s nepríjemnými symptómami ochorenia a urýchliť regeneráciu poškodených tkanív. Z tohto dôvodu sú tieto postupy vymenované na konci akútneho obdobia ochorenia. Keď prínos vaskulárnej patológie prináša:

  • Elektroforéza. Spočíva v zavedení liekov do tela pôsobením galvanického prúdu. Z tohto dôvodu aktívne zložky prenikajú hlbšie a účinne znižujú zápal.
  • UHF-terapia. Toto ožarovanie s vysokofrekvenčnými vlnami, ktoré pomáhajú odstrániť zápalový proces v žilách a urýchľujú regeneráciu tkanív.
  • Hyperbarická. Podávané na zvýšenie metabolických procesov a dodávania krvi postihnutým tkanivám.
  • Darsonvalization. Spočíva v ovplyvňovaní ohniská zápalu so sínusovými prúdmi. Účinok - vylučujú sa zápalové procesy, tkanivá sú nasýtené kyslíkom, bolestivý syndróm je znížený.

Fyzikálna terapia

Cvičenie je zamerané na zníženie príznakov ochorenia dolných končatín. Človek zvyšuje svoju vytrvalosť, vďaka čomu môže ísť dlhšie bez príznakov patológie. Toto zlepšuje kvalitu života pacienta. Cvičenie navyše pomáha regulovať tok krvi z dolných končatín. Terapeutická gymnastika sa prejavuje v obdobiach remisie, keď pacient nie je narušený silnou bolesťou. Možnosti cvičenia na vykonanie:

  • Prejdite sa po miestnosti, zvyšujte kolená vysoko po dobu 1-3 minút. Je užitočná pri ateroskleróze.
  • Postavte sa rovno, povstávajte na prsty a narovnávajte ruky nahor. Prejdite do východiskovej pozície. Opakujte takto 8-10 krát pre 3-4 prístupy.

Chirurgická intervencia

Operácia pacienta je predpísaná pre neúčinnosť konzervatívnej liečby. Medzi indikácie chirurgickej intervencie patrí závažný zápal, vysoké riziko vzniku krvnej zrazeniny a následné zvýšenie pľúcnej trombózy. Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, používajú sa tieto typy operácií:

  • Flebektomie. Zahŕňa odstránenie celej žily pod celkovou anestézou.
  • Sclerotherapy. Chorobná žila sa absorbuje podaním špeciálnych prípravkov.
  • Laserová terapia Spočíva v vypnutí chorých žíl z krvného obehu.
  • Stentu. Toto nútené rozšírenie lúmenu zúžených ciev v dôsledku inštalácie umelého rámu - stenter.
  • Bypass. Je to vytvorenie iného kanála pre prietok krvi.
  • Endarterektomie. Počas takejto operácie sa artéria vylučuje aterosklerotickými plakmi, ktoré ju zužujú.
  • Trombektomie. Ide o postup na odstránenie krvnej zrazeniny a obnovenie toku krvi.
  • Amputácia. Toto je najviac extrémne opatrenie pri chorobách dolných končatín. Amputácia sa uskutočňuje s progresívnou gangrénou, nevyliečiteľnou infekciou a nepokojnou bolesťou v pokoji.

Ľudové opravné prostriedky

Najspoľahlivejšou metódou liečby je lieková liečba predpísaná odborníkom. Tradičné recepty je možné použiť iba ako dodatočné opatrenie a po porade s lekárom. Ak to povolí, sú povolené nasledovné prostriedky:

  • 50 g ovocia z konského gaštanu, aby ste si vzali 0,5 litra vodky. Zmiešajte ingrediencie, nalejte do nádoby z tmavého skla a pošlite 2 hodiny na infúziu. Po stanovenom čase môžete začať užívať infúziu 30-40 kvapiek až 3krát denne.
  • Vezmite listy púpavy a alkohol v pomere 1: 5. Po zmiešaní ich zložky nechajú 14 dní naplniť. hotovú tinktúru, ktorú môžete použiť na utretie unavených nôh. Procedúra sa opakuje denne pred spaním. Môžete vyrábať a komprimovať v noci. Za týmto účelom je tinktúra zvlhčená obväzom a naplnená do bolesti.

Prevencia ochorení dolných končatín

Predpokladom prevencie je správne cvičenie. Chôdza, chôdza na čerstvom vzduchu, terapeutické cvičenia - to všetko pomôže zabrániť tvorbe krvných zrazenín a nasýtenie tkanív nôh kyslíkom. Pre prevenciu musíte dodržiavať správnu výživu. Nie je potrebné prejedať v noci, pretože to zvyšuje zrážanlivosť krvi. Ďalšie preventívne podmienky:

  • nosiť pohodlné, nie stiesnené oblečenie a topánky;
  • znížiť čas nosenia vysokých podpätkov;
  • pravidelne piť vitamínové komplexy;
  • zabrániť prehriatiu tela;
  • jesť vyváženú stravu s množstvom stravy ovocia a zeleniny;
  • počas sedavých prác pravidelne prestávky - každú pol hodinu.

Symptómy a liečba cievnych ochorení dolných končatín

Cirkulácia krvi v tele sa uskutočňuje nasledovne: krv sa nasáva do srdca a potom sa vytláča cez krvné cievy v tele. Sila srdcového impulzu je taká, že bez straty sa šíri na okraj.

Vlákna a srdce tvoria uzavretý systém, v ktorom je zachovaný určitý tlak. Jeho optimum je regulované vplyvom nervového systému, ktorý reaguje na emócie, ktoré vznikajú u človeka.

Na okraji nie sú žiadne tepny alebo žily - existujú kapiláry so stenou takou tenkou a lúmen taký malý, že červené krvinky doslova pretlačia cez neho. V momente dotyku povrchu erytrocytov s kapilárnou stenou dochádza k výmene: erytrocyty sa "vykladajú" z kyslíka a látok na vyživovanie tkanív, ktoré sú "naložené" toxickými látkami prenesenými krvou do orgánov čistiacich systémov.

Na oboch stranách siete kapilár sa mení nielen lúmen ciev - tým bližšie k srdcu, ale širšie, ale tiež sa objavujú znaky, ktoré rozdeľujú orgány dodávajúce krv na dva typy: svalovú "armatúru" v stene tepny, ventily na zablokovanie krvi v stenách tepien nadol.

Hlavnou funkciou krvných ciev je transport krvi: cez tepny do orgánov, cez žily do srdcových dutín.

V súlade so štruktúrou cievnej steny budú ochorenia, ktoré prežívajú, rôzne: u artérií, atrofie svalových štruktúr a prehĺtnutia lúmenu, žíl, šírka s následnými následkami.

Námorné plavidlá ako samostatná téma

Zvláštnosťou nohy je ich umiestnenie - sú čo najviac vzdialené od srdca. Druhou je potreba zvýšiť krv z nich zdola hore, čo pôsobí proti gravitačnej sile.

A nohy sú nosné orgány, ktoré musia odolávať silám tlaku na ich celú telesnú hmotnosť. Preto by ich plavidlá mali mať silnejší vývoj ako podobné ručné orgány, mali by byť maximálne vyškolení tak, aby podporovali a odolali zaťaženiu, ktoré sa zvyšuje počas pohybu.

Preto je zoznam príčin chorôb spoločných pre obe žily a nohy tepien. Zahŕňa malý stupeň zapojenia dolných končatín do:

  • nadváhou;
  • životný štýl s nízkym stupňom mobility;
  • nadmerne aktívny životný štýl s maximálnym zaťažením na nohách môže tiež spôsobiť poškodenie cievnej steny, ide o: šport s elektrickým zaťažením; pracovať so zdvíhaním veľkých váh; pracovať dlho na nohách.

Veľmi dôležitá je zvyčajná intoxikácia, chronické a často akútne infekcie a alergie.

Redundancia aj nedostatočnosť cievneho tónu sú často spôsobené chronickým stresom a ochoreniami nervového systému.
Samostatne je potrebné spomenúť konkrétnu príčinu žíl - genetickú determinantu ochorenia kiahne, ochorenia s patológiou zrážania krvi a endokrinných ochorení.

Cievne choroby dolných končatín:

  • žilové ochorenia vo forme kŕčových žíl, flebitída a tromboflebitída;
  • arteriálne ochorenie v kategórii obliterujúcej artritídy, tromboangiitídy a vaskulárnej aterosklerózy.

Kŕčové žily

V prípade kŕčových žíl, v dôsledku kombinácie príčin sú steny žíl na nohách nerovnomerne roztiahnuté, čo spôsobuje vzhľad typickej kľukatosti ich kanálov a tvorbu "perličiek" na subkutánnom mieste.

Patológia sa však neobmedzuje len na kozmetickú poruchu - kŕčové žily vážne bránia dodávaniu krvi do tkanív dolných končatín, ako aj krvný obeh v tele ako celku, čo vedie k zvýšeniu venóznej nedostatočnosti.

A s prechodom do každého ďalšieho štádia sa príznaky ochorenia zvýšia: od mierneho "opuchu" podkožných žíl nohy až po takmer úplnú stagnáciu krvi v nich, od malého edému a nepríjemných pocitov kože až po úplnú stratu citlivosti jednotlivých oblastí kože, od miernej hyperémie až po úplnú deštrukciu koža v tejto časti tela s tvorbou nehojacích trofických vredov.

Ochorenie nie je obmedzené na vonkajšiu kŕčovou chlopňu - vyvíja sa paralelne v panvových orgánoch, v pažeráku, v žilách systému hlavy-krku.

Flebitída a tromboflebitída - nebezpečné žilové ochorenia nôh

Niekedy sa stenou žily nielen roztiahne, ale naozaj zapáli, čo vedie k vzniku flebitídy.

Príznaky tohto vaskulárneho ochorenia dolných končatín budú rovnaké ako lokálne:

  • viac alebo menej bolesti;
  • hyperémia a horúčka kože v oblasti zápalu žíl.

Také bežné v podobe

  • triaška;
  • nárast teploty;
  • slabosť a rôzne stupne malátnosti vo forme bolesti hlavy;
  • nauzea a podobne.

Ovplyvnená žila vyzerá ako tesný hustý červený pruh - bolestivé bremeno, "napnuté" pod kožou pozdĺž končatiny, napätie pokožky počas pohybov nôh zhoršuje pocity bolesti.

V prípade zápalu hlbokej žily končatiny bude miestny obraz nudný, vo forme miernej opuchy, hlbokej fokálnej bolesti, samotnej kože bez známok kondenzácie a bude mliečne biely.

Flebitída nemusí byť veľmi akútna, často sa stáva chronickou, nie tak násilne tečúcou.
Kvôli povinnému poškodeniu endotelu počas flebitídy existuje vysoké riziko tromboflebitídy.

Potom sa na obrázku flebitídy prejavujú znaky zablokovania žily. Môže to byť úplné alebo čiastočné. Ale je to vždy fyzicky hmatateľné ako nevoľnosť sprevádzajúca subfebril.

Miestna blokáda sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť pozdĺž žily, zhoršená pohybmi končatín;
  • edém nohy, znateľný v porovnaní so zdravou nohou;
  • prítomnosť výrazne bolestivých infiltrátov v tvare kordu, zreteľne hmatateľných v podkožných kŕčových žilách;
  • pokožka nad ohniskami je výrazne hyperemika, s nádychom cyanózy, lesknúcou mastnou, edematóznou a bolestivou, teplou na dotyk.

Ostrý opuch končatiny by mal naznačovať myšlienku akútnej hlbokej žilovej tromboflebitídy.

Pri tejto chorobe sa teplota tela náhle zvýši na 39-39,5 ° C, s triaškou, bolesťami hlavy, závratmi a palpitáciami, ktoré sú neprimerané stupňu zvýšenia teploty. Bolesť v končatinách je nezávislá v prírode a zhoršuje kašeľ.

Okrem ostrého edému končatiny je charakteristický vzhľad pokožky pozoruhodný. Je prudko napätý, bledý, s cyanotickým mramorovým vzorom a chladom.

Výskyt bolesti "kulis" spôsobenej palpáciou vnútornej oblasti kalcia a členku je charakteristický ako bolestivosť, keď je lýtkový sval stlačený ručne a keď je noha ohnutá vzadu.

Na postihnutej strane sa pozoruje oslabenie impulzu až po úplné zmiznutie a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín s ich náhlej bolesti. Ochorenie je zriedka liečené, často sa stáva chronickým.

Flebitída horných končatín môže byť tak infekčne toxická, ako aj výsledok lekárskej manipulácie s žilami.

Arteritída zničí

Nadmerné fajčenie vedie k zničeniu endartritídy - zničeniu tepien dolných končatín "kontinuálnym", z tohto dôvodu sa počet chromých a chôdze na jednej nohe mužov stále zvyšuje.

Ochorenie tepien nohy je tiež vyjadrené inými príznakmi:

  • akútna jednorazová alebo dvojstranná bolesť v gastrocnemia;
  • rozvoj kŕčov v nohách;
  • zmrazenie a chilliness končatín aj v teplej miestnosti;
  • vznik a rast "prerušovanej klaudikácie" s potrebou odpočinku počas chôdze;
  • zhoršenie kožného trofizmu s výskytom hlbokých trhlín a nevytvrdených vredov.

Symptómy a liečba aterosklerózy nohy

Na rozdiel od predchádzajúcej choroby pri ateroskleróze artérií dolných končatín je obštrukcia prietoku krvi vytváraná usadeninami na vnútornej stene krvných ciev - najprv cholesterolom a potom vylievaný vápnom.

Príčiny porušenia nie sú len vo fajčení tabaku a alkoholizmu v chronickej forme, a to nielen v závislosti od kofeínu vo forme kávy a silného čaju, ale aj v:

  • stravovacie návyky - pri zneužívaní potravín bohatých na tuky s ľahkou a rýchlou stráviteľnosťou, čo vedie k porušeniu metabolizmu cholesterolu;
  • práca spojená s častou hypotermiou nohy, hlavne nohy.

Rovnako dôležitú úlohu zohráva prítomnosť arteriálnej hypertenzie u pacientov - hypertenzia a diabetes mellitus.

Okrem zúženia lúmenu a straty elasticity sa vyvíja neschopnosť steny tepny ku kontrakcii v dôsledku nezvratnej atrofie svalovej vrstvy.

Spolu to vedie k vzniku a rastu pocitov v nohách:

  • chilliness pod kolená za každého počasia a v akomkoľvek prostredí;
  • necitlivosť a "mravčanie";
  • bolesť v nohách, najprv pri chôdzi a potom v kľude.

Vzhľad a štruktúra kože sa mení: najprv bledá a studená, postupne stráca vlasy a svalový objem na ňom rastie - priemer nohy sa znižuje a potom sa koža stáva chladná, hyperemická a edémová.

Diagnóza a liečba

Pri diagnostike aterosklerózy artérií dolných končatín je všetko dôležité. Od dôkladného "vyšetrovania" životného štýlu pacienta a charakterizácie impulzu aplikáciou prsta na body, ktoré sú klasické pre končatiny, na laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia jeho ciev.

Implementované pomocou metód:

  • reovasografia a angiografia;
  • duplexné cievne skenovanie a dopplerografia;
  • capillaroscopy;
  • dešifrovanie spektra krvných lipidov a štúdium indikátorov systému zrážania krvi.

Liečba aterosklerózy ciev dolných končatín zahŕňa opatrenia na liečbu ochorenia všeobecne, ako aj opatrenia zamerané na boj proti čisto súkromným prejavom - s komplexom lipid-vápnik. Prevencia trombózy a obnovenie prietoku krvi v hlbinách týchto oblastí je súčasťou úlohy lekárskych činností.

Ale bez radikálneho riešenia problému s diétou a životným štýlom, terapeutické opatrenia prinesú účinok, ktorý je slabý a krátky. Účasť na dietetickom rehabilitačnom programe je preto povinná.

Po starostlivom výskume je pacientovi predpísaný povinný vstup doma:

  • Atorvastatín alebo Atoris, ktoré zabraňujú usadzovaniu cholesterolu na stenách tepien;
  • Aspirín alebo Cardiomagnyl - antikoagulanciá.

Okrem toho sa dôrazne odporúča pravidelné, najmenej dvakrát do roka, zavedenie intravenóznych infúzií lieku Actovegin, Trental, liečebné postupy s kyselinou nikotínovou, v prípade potreby heparínom.

Metódy chirurgickej liečby aterosklerózy dolných končatín:

  • endatektómia - čistenie tepovej steny od zúženia sklerotických plátov;
  • stentovanie - nútené rozširovanie oblastí zúženia pomocou inštalácie umelého šablónového rámu;
  • posunovanie - vytváranie obvodovej cesty pre prietok krvi;
  • náhrada artérie za protézu.

Diagnostické metódy a koncepcia liečby

Rovnako ako pri akejkoľvek vaskulárnej patológii, ak existuje jedna na dolných končatinách, použiteľné metódy výskumu používajú:

Terapeutická liečba ciev dolných končatín je zameraná na:

  • obnovenie reologických vlastností krvi - zníženie jeho viskozity pomocou dezagregátov: Aspirín, Heparín, často ignorovaný Girudinom a inými prostriedkami;
  • obnovenie poškodenia cievnej steny pomocou rôznych angioprotektorov z kyseliny askorbovej a troxevasínu na NSAID a glukokortikoidy;
  • zvýšenie cievneho tónu do stavu vysokej kvality krvného obehu v končatine, zodpovedajúce potrebám jeho štruktúr, a to elektrofyziologickými metódami (fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia) a psychoterapeutickými účinkami.

Ak je potrebné obnoviť krvný obeh v tejto časti tela, je to dosiahnuté nútenými chirurgickými prostriedkami.

Ľudová liečba

Ľudové lieky a recepty na liečbu vaskulárnych ochorení dolných končatín sú početné a rôznorodé, majú rôznu mieru účinnosti, ale ich použitie si vyžaduje povinnú koordináciu s flebologom, angiologem alebo chirurgom. V žiadnej situácii nemôžu hrať vedúcu úlohu a sú použiteľné iba ako pomoc.

Z kŕčových žíl

Ak chcete vyrobiť čaj z horčice, naliať pohár vriacej vody cez štipku sušenej trávy, nechajte na hodinu; piť infúziu počas dňa, rozdelená do troch dávok; kurz je šesť mesiacov, s prestávkou 2 týždne na konci každého mesiaca.

Pre kompresiu cesnaku sa vyžaduje cesnak v bielom plese, ktorý sa po odlupovaní a mletí zmieša s dvojnásobným objemom masla. Hotová kompozícia sa v noci prekrýva na problémové oblasti žíl.

Pri infúzii cesnaku a medu je potrebné zmiešať 350 g medu a 250 g lúpaného drveného cesnaku a trvať na zložení 2 týždne, užívajte ho polievkovými lyžičkami trikrát denne - jeden 40 minút pred jedlom po dobu jedného až dvoch mesiacov.

Z aterosklerózy tepien nohy

Cesnak v množstve 50 g, olúpaný a rozdrvený v malte na kašu, naplnený 1 šálkou vodky, uchovávaný 1 týždeň na tmavom mieste (nie v chladničke), metodicky trepať. Vezmite 10 kvapiek zriedenej vody trikrát denne. Po dvojmesačnej prestávke sa kurz opakuje.

Na odstránenie prebytočného cholesterolu sa používajú korene púpavy, ktoré sa po vysušení a mletí spotrebúvajú a užívajú jednu čajovú lyžičku pred každým jedlom počas šiestich mesiacov.

O prevencii cievnych problémov

Ak sa stres stane spôsobom života a existencia kresla s telesnou hmotnosťou sa stala spôsobom obhajovania seba samého alebo naopak "rozbehnutím" do športových a iných hier, možno sa rozlúčiť s vaskulárnym zdravím.

Iba meraný nie pomalý, ale nie konvulzívny rytmus života s potrebným množstvom pohybu, jedla a záťaže na nervovom systéme je schopný udržať ich v starobe.

V prípade drobných nepríjemných pocitov v nohách by sa mali vykonať diagnostické testy, ktoré predpísal špecialista-flebológ alebo chirurg.

Choroby nožných ciev

Osoba má takéto cievy v nohách, ako sú tepny, kapiláry a žily. V tomto prípade sú žily rozdelené na povrchné a hlboké. Medzi hlboké predovšetkým patria: femorálne, popliteálne a zadné tibiálne žily. Povrchové žily sú umiestnené pod kožou: nachádzajú sa v tukovom tkanive. Ak má pacient rôzne cievne ochorenia, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste predišli nežiaducim účinkom.

Provokatívne faktory vaskulárneho ochorenia

Ochorenie krvných ciev dolných končatín sa často vyskytuje na pozadí nasledujúcich faktorov:

  • pacient má zlé návyky;
  • nezdravá strava;
  • tvrdá fyzická práca;
  • genetická predispozícia;
  • hormonálne zmeny pozorované v čakacom období dieťaťa;
  • užívanie jednotlivých liekov;
  • zvýšený cholesterol v tele;
  • trombofília - v prípade patológie je proces zrážania krvi narušený, existuje tendencia tvoriť krvné zrazeniny, riziko trombózy sa zvyšuje.

Bežné príznaky vaskulárnych ochorení

Choroby krvných ciev nohy sú zvyčajne charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • výskyt edému v dolných končatinách;
  • výskyt nepríjemných pocitov v nohách - nepríjemné pocity sa zvyčajne zvyšujú v noci;
  • odfarbenie kože.

Je potrebné chrániť a v prípade pavúkov v dolných končatinách. Môžu indikovať prítomnosť pacienta s kŕčovými žilami.
Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré signalizujú prítomnosť ochorenia ciev: pocit necitlivosti na dolných končatinách, celková slabosť, tvorba trofických vredov.

Ak má pacient postihnuté cievy dolných končatín, môže sa objaviť aj príznaky, ako sú kŕče, výskyt venóznych uzlín viditeľných voľným okom.

diagnostika

Cievne choroby, ktoré zhoršujú stav dolných končatín, možno identifikovať pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

  • palpácia postihnutej oblasti;
  • krvný test na zisťovanie hladiny cholesterolu v krvi;
  • dopplerovská sonografia;
  • kapilára, pomáha identifikovať zmeny v štruktúre kapilár;
  • krvný test na zrážanie;
  • duplex angioscanning.

Ak má lekár pochybnosti o správnosti diagnózy, vykoná sa vyšetrenie MRI.

Hlavné ochorenia ciev dolných končatín

Ako pochopiť, že pacient postihol krvné cievy nohy - aké sú tieto ochorenia? Existujú takéto patológie:

  • ateroskleróza;
  • okluzívny ochorenie;
  • kŕčové žily;
  • prítomnosť vaskulárnej obštrukcie u pacienta;
  • vaskulitída.

Zvlášť nebezpečné je ochorenie krvných ciev dolných končatín, ako je trombóza. Vyvíja sa z týchto dôvodov:

  • pacient má vrodené cievne alebo nádorové patológie;
  • paralýza nohy;
  • infekčné choroby;
  • predchádzajúci chirurgický zákrok;
  • zlomenina;
  • pacient má nadváhu.

ateroskleróza

Ateroskleróza je vaskulárna choroba artérií. Toto ochorenie je obvykle diagnostikované u pacientov, ktorí prekročili 50-ročnú známku. Pri ateroskleróze sú cievy úplne alebo čiastočne blokované cholesterolovými plakmi. Medzi hlavné príčiny aterosklerózy patria:

  • pacient má vysoké hladiny glukózy v krvi;
  • konzumácia potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu;
  • dlhotrvajúci stres;
  • pacient má genetickú predispozíciu.

Pri ateroskleróze sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • porucha pamäti;
  • objavenie necitlivosti v dolných končatinách;
  • výskyt bolesti v telách pri chôdzi.

Pri ateroskleróze sú dolné končatiny často namaľované škrobovitým odtieňom.

endarteritida

Choroba vedie k takým komplikáciám ako je vaskulárna embólia končatín. Štádiá patológie sú uvedené v tabuľke.

Kŕčové žily

Keď kŕčové žily prejavujú pocit ťažkosti v nohách, bolesť je v končatinách. V pokročilom štádiu kŕčových žíl vzniknú trofické vredy, objavuje sa ekzém.
Kŕčové žily vznikajú z týchto dôvodov:

  • užívanie liekov, ktoré zvyšujú viskozitu krvi;
  • patológia venóznych chlopní;
  • zriedenie žilových stien v dôsledku nedostatku živín v tele;
  • vysoké zaťaženie dolných končatín v dôsledku nadváhy.

Pri kŕčových žilách sa odporúča používať špeciálny kompresný odev. Znižuje zaťaženie žíl, zabraňuje ich deformácii.

Cievna obštrukcia

Príčinou patológie sú patologické zmeny v stenách krvných ciev. Pre rozvoj obštrukcie krvných ciev sú nasledujúce dôvody:

  • trombóza;
  • poranenie artérie;
  • periférna arteriálna embólia;
  • stláčanie tepien.

S touto patológiou sú ostrými bolesťami v končatinách. Cievna obštrukcia je zvyčajne diagnostikovaná u pacientov s cukrovkou, hypertenziou a užívajúcimi nikotín.

Hlboká žilová oklúzia

Hlboká žilová oklúzia sa tiež nazýva flebotrombóza. Vyskytuje sa v dôsledku stagnácie krvi s kŕčovými žilami, predĺženého dodržiavania odpočinku v posteli. Blokuje hlboké žily a vyvoláva zvýšenie zrážanlivosti krvi. Patológia je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí s patologickými stavmi rakoviny a endokrinného systému. Pravdepodobnosť blokovania hlbokých žíl sa zvyšuje pri dlhodobom používaní hormonálnej antikoncepcie.
Patológia je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

  • pocit roztrhnutia v nohe;
  • ostrými bolesťami;
  • zmena teploty postihnutej končatiny.

vaskulitída

Vaskulitída je zápal krvných ciev nohy. Pri tejto chorobe sa zhoršuje chuť do jedla pacienta, na tele sa vyskytuje vyrážka, svalová slabosť.
Existuje mnoho typov patológie: tromboangiitis obliterans, periarteritis nodosa, hemoragická vaskulitída.

Trombóza žilovej žily

Podkožná žilová trombóza je komplikácia kŕčových žíl. Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • sčervenanie dolných končatín;
  • vznik krvných zrazenín v lúmene žalúdočných žíl;
  • bolesť v postihnutej končatine.

Arteritis obliterans

Arteritis obliterans je častejšie u silnejšieho pohlavia. V pokročilých prípadoch môže choroba spôsobiť amputáciu končatiny. Arteritida sa zvyčajne vyskytuje u pacientov vo veku od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Patologický proces postihuje hlavne cievy nohy a nohy.

angiopathy

Angiopatiu ciev dolných končatín sprevádzajú tieto príznaky:

  • znížená citlivosť končatín;
  • výskyt trofických vredov a vekových škvŕn na nohách;
  • "Mramorový" tón pleti končatín;
  • prerušované klaudikácie;
  • spomaľuje proces hojenia rán vytvorených na nohách.

Ak máte podozrenie, že pacient má angiopatiu dolných končatín, používajú sa príslušné diagnostické metódy:

  • rheovasography;
  • capillaroscopy, ktorá pomáha hodnotiť intenzitu kapilárneho prietoku krvi;
  • tepelné zobrazovanie;
  • arteriography.

Ako liečiť cievy v nohách

Na čistenie nádob môžete použiť rôzne liečivé odvarky. Ukazuje sa pacient a cvičenie, ktoré normalizuje proces odtoku krvi z dolných končatín.

Pacientovi sú predpísané špeciálne tonizujúce gély, ktoré pomáhajú posilňovať žilové steny. Ako protizápalový prostriedok sa používajú kompresie vyrobené na báze vodky. V pokročilých prípadoch pacient vyžaduje operáciu.

terapia

Pri liečbe vaskulárnych patológií sa používajú medicínske prípravky, ktoré eliminujú bolesť a zmierňujú opuch. Pacientovi sú predpísané nasledujúce lieky:

  • antikoagulanciá;
  • nesteroidné protizápalové liečivá;
  • venotonika;
  • antioxidanty.

Ľudové opravné prostriedky

Existujú účinné ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú posilniť cievy dolných končatín. Sú uvedené v tabuľke.

Poškodenie ciev dolných končatín

Choroby ciev dolných končatín sa stávajú bežnejšími. Vzhľadom na životný štýl modernej ľudskosti sú tieto choroby čoraz viac diagnostikované u mladých ľudí. Ochorenia ciev sú charakterizované ich rozšírením (kontrakciou), blokádou, zápalom alebo deformáciou. Zhoršený krvný obeh, ku ktorému dochádza v dôsledku progresie patologických procesov, môže viesť k negatívnym následkom. Najhoršia prognóza: infarkt myokardu, amputácia končatín a smrť.

Bežné príznaky a príčiny

Cievne ochorenie dolných končatín môže mať iný prejav. Existuje niekoľko typov patológie, každá z nich má znaky, ktoré sú vlastné tejto konkrétnej forme. Ale v medicíne sú tiež bežné príznaky choroby.

Ochorenia ciev sú celkom bežné.

Všeobecné príznaky:

  • cievne "hviezdy" v určitých oblastiach;
  • opuch končatín;
  • zmena povrchu kože (štruktúra, farba);
  • bolesť a kŕče v telách v noci;
  • necitlivosť v oddelenom priestore alebo úplne v celej nohe;
  • bolesť po motorickej aktivite.

Ak nevenujete pozornosť známkam odchýlok funkčnosti obehového systému, potom môžete začať ochorenie ciev nohy a priviesť ich k rozvoju gangrény. Patologický proces sa vyskytuje pod vplyvom viacerých faktorov. Spravidla to nie je dôvod.

Zmeny stavu krvných ciev ovplyvňujú:

  • génová predispozícia;
  • hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza atď.);
  • nadbytočná telesná hmotnosť;
  • nedostatok telesnej aktivity;
  • nadmerné zaťaženie nohy;

Cievne choroby môžu byť spojené s vysokým zaťažením na dolných končatinách, napríklad u športovcov a ľudí, ktorí trávia väčšinu času na svojich nohách.

  • liečbu určitou skupinou liekov;
  • zlé návyky.
  • vekové zmeny.

Pod vplyvom týchto príčin postupne dochádza k porušeniu krvného obehu a k oslabeniu tónu cievnych stien, čo vedie k vzniku ochorenia.

klasifikácia

Cievne choroba končatín je všeobecná koncepcia, ktorá spája rôzne typy vaskulárnych ochorení, ktoré sa vyskytujú na pozadí poškodenia krvného obehu. Najbežnejšie formy sú:

  • ateroskleróza;
  • kŕčové žily;
  • flebitída (tromboflebitída);
  • trombóza;
  • endarteritis obliterans.

Každá choroba má špecifický prejav, vlastnosti liečby a dôsledky. Na stanovenie liečebného režimu hrá dôležitú úlohu správna diagnóza ciev dolných končatín. Pretože všetky choroby tohto typu majú podobnosti, niekedy je potrebná diferenciálna diagnostika.

Choroby ciev v nohách môžu viesť k nezvratným zmenám, zhoršeniu kvality života, invalidite a dokonca smrti.

Vlastnosti patológie

Uvedené päť typov cievnych ochorení končatín je takmer nemožné rozlíšiť samy osebe. To vyžaduje odbornú kontrolu a kontrolu hardvéru. Pri posudzovaní symptómov a celkového klinického obrazu určuje flebológ formu patologického procesu, ktorý vedie k narušeniu normálneho krvného obehu v nohách.

Charakteristika patológií:

  1. Ateroskleróza má chronickú formu. Je to spôsobené prebytkom cholesterolu v tele, ktorý tvorí povlak na stenách krvných ciev, ktorý porušuje prietok krvi. Dôvodom je použitie potravín obsahujúcich veľké množstvo tuku.
  2. Kŕčové žily sú prvou fázou mnohých ďalších ochorení obehového systému. Charakterizované narovnávaním, rozširovaním a zmenšovaním tónu stien žíl. Ak sa nelieči, vedie k tvorbe krvných zrazenín.
  3. Flebitída sa považuje za zápalový proces žilových stien, ktorý je výsledkom poškodenia alebo infekcie. V procese vývoja patológie sa žila zvyšuje a zahusťuje. Môžu byť akútne alebo chronické. Flebitída má tendenciu prúdiť do tromboflebitídy (tvorba upchatia žily v dôsledku krvnej zrazeniny).
  4. Trombóza sa považuje za dôsledok spustenia kŕčových žíl. Pri trombóze v dôsledku zhoršenia krvného obehu, ktorého príčinou sa stáva krvná zrazenina, sa začína rozvíjať srdcové abnormality.
  5. Zničenie endarteritídy je nebezpečné pre ľudský život, pretože nie je liečiteľné. Postupuje pomaly. Je charakterizovaná zablokovaním tepien, čo vedie k postupnej smrti buniek, ktoré zostávajú bez prívodu krvi.

Zápal hlbokých žíl a tvorba krvných zrazenín v nich sa nazýva trombóza.

Keď je vaskulárna permeabilita narušená v akejkoľvek časti tela, aj keď sú to dolné končatiny, trpia srdcový sval, mozog a iné životne dôležité orgány. Nedostatok liečby alebo samošetrenia má negatívne dôsledky. Prognóza týchto pacientov je nepriaznivá.

Metódy liečby

Skúsení odborníci na liečbu pacientov, hlavným cieľom nie je odstrániť príznaky a zmierniť stav pacienta, ale obnoviť krvný obeh. V prípadoch, keď je možné ovplyvniť stav žilových a arteriálnych stien, sa uplatňujú terapeutické metódy. Ak však došlo k výraznej deformácii nádob a ich priechodnosť sa nedá obnoviť, vykoná sa operácia.

terapia

Cievne choroby dolných končatín sa liečia nasledujúcimi konzervatívnymi metódami.

  • Gymnastika. Obnovenie toku krvi vyžaduje špeciálny súbor cvikov, ktoré pomôžu zabrániť nedostatočnému zásobovaniu krvi v nohách.
  • Nosenie špeciálneho oblečenia (kompresia). Výber kompresného spodného prádla je veľký. Jeho použitie pomáha znižovať zaťaženie nohy a chrániť cievny tón.
  • Prijímanie liekov. Lieky na riedenie krvi a obnovenie stavu steny tepien (žil) majú pozitívny účinok, najmä v počiatočnom štádiu. Možno použitie interných aj externých prostriedkov.

Rozhodnutie o tom, ako liečiť cievne ochorenia na nohách, rozhoduje lekár, berúc do úvahy povahu vzniku patológie

  • Príjem vitamínov. Počas obdobia liečby je potrebný komplex vitamínov, ktorý by mal zahŕňať skupiny B a rutín, ako aj kyselinu askorbovú.

Konzervatívna terapia pomáha v prvých dvoch štádiách patológie. Ak proces pokračuje v pokroku a prognóza ďalšieho vývoja ochorenia je negatívna, odborníci odporúčajú, aby sa uchýlil k chirurgii.

chirurgia

Operáciu je možné vykonať iba vtedy, ak existujú vhodné indikácie. Kľúčovú úlohu zohrávajú kontraindikácie. Ak má pacient komorbidné patologické ochorenia v závažnej forme alebo vrodené anomálie, ktoré ovplyvňujú funkciu srdca alebo obehového systému, operácia sa nemusí vykonať.

Cievne choroby dolných končatín naznačujú nasledujúce metódy chirurgickej intervencie.

  1. Flebektomie. Používa sa na úplné odstránenie saphenóznej žily s blokovaním viac ako 80%. Flebektómia sa často vykonáva s kŕčovými žilami.
  2. Stripping. Ide o postup na odstránenie postihnutej časti žily. Po odstránení poškodeného priestoru sú žilové steny spojené.
  3. Sclerotherapy. Nekomplikovaná operácia, počas ktorej sa do tepny alebo žily zavádza sklerotizant - lieková látka, ktorá spája arteriálne (žilové) steny. V dôsledku toho krv v tejto oblasti už netečie.
  4. Laserová koagulácia. Najmodernejší spôsob prevádzky, ktorý zahŕňa použitie lasera na kaučuku cievnych stien v určitých oblastiach. Laserové lúče možno použiť aj na rozpustenie krvných zrazenín.

Je možné vykonať operáciu na inštaláciu implantátu (výmena časti tepny alebo žily). Okrem uvedených metód sa môžu použiť aj iné metódy: laparoskopia, trombektómia, krížová sektómia a iné. Existuje mnoho metód, ktoré sú všeobecné aj individuálne. V závislosti od konkrétnej formy patologického procesu, stupňa jeho vývoja a prítomných komplikácií sa chirurg rozhodne, ktorá metóda je najefektívnejšia a menej traumatická. Chirurgický zákrok má riziko komplikácií a recidívy, preto by ste mali počas rehabilitácie prísne dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Prevencia cievnych ochorení môže znížiť pravdepodobnosť vývoja patológie o 90%. Zdravý životný štýl, šport a zodpovedný prístup k záťaži na dolných končatinách pomôžu predchádzať vážnym problémom s krvným obehom, čo následne bude vyžadovať dlhodobú liečbu a zotavenie.