Prípravky na čistenie čriev pred kolonoskopiou

Črevné čistenie je základným prípravným postupom pred kolonoskopickým vyšetrením. Pri predpisovaní vyšetrenia by mal lekár podrobne vysvetliť, aké produkty môžu a nemali byť použité, ako čistiť črevá pred kolonoskopiou, ako sa správne správať počas postupu.

Stručne o prieskume

Kolonoskopia sa vzťahuje na inštrumentálne metódy endoskopickej diagnostiky, ktoré sa uskutočňujú zavedením špeciálneho zariadenia do tela - kolonoskopu vybaveného videokamerou. Prieskum je zameraný na posúdenie stavu dolnej časti tráviaceho systému - hrubého čreva. Procedúra sa vykonáva rektálnou metódou, to znamená, že lekárske nástroje sa vkladajú priamo do rektálneho lumenu.

Proktológ analyzuje vnútorný stav čriev na obrázku, ktorý videokamera prenáša na monitor. Štúdia hrubého čreva je určená na identifikáciu zápalových procesov, erozívnych a ulceratívnych lézií, nádorových a hemoroidných nádorov, rastu (polypov) alebo detekciu cudzích teliesok v tele.

Postup môže priniesť určité nepríjemné pocity, takže deti, ľudia s zvýšenými zmyslovými prahmi alebo tí, ktorí trpia duševnými chorobami, podstupujú anestéziu. Časový interval štúdie je od štvrtiny hodiny do 25 minút. Predbežná príprava je povinná zložka, bez ktorej je lekár oprávnený odmietnuť vyšetrenie.

Účel a ciele prípravku

Účelom prípravných činností je vytvorenie komfortných podmienok pre štúdium epitelu (bunky vnútorného povrchu čriev). Čistenie čreva umožní kolonoskopu preniknúť bez prekážok a lekár dôkladne preskúma zdravotný stav dolnej časti tráviaceho traktu a stanoví správnu diagnózu.

Hlavnou úlohou je správne vyčistiť hrubé usadeniny trosiek, nahromadenie fekálií, plyny, možné krvné zrazeniny a hlien. Úplná príprava sa uskutočňuje v dvoch smeroch:

• dodržiavanie trojdňovej stravy a 12-hodinového režimu pôstu;
• nútené čistenie čriev s laxatívami a klystírom.

Populárne lieky

Medzi liekmi používanými pred kolonoskopiou sú vedúce pozície moderné preháňadlá vyrobené na báze lineárneho makrogolového polyméru. Táto skupina liekov má neagresívny osmotický účinok. Účinnosť zabezpečuje zvýšený hydrostatický tlak v lúmeni čreva, ktorý je výsledkom eliminácie tekutiny z tela a zabraňuje jeho absorpcii.

Tento proces dráždi črevné steny, čo vedie k prirodzenému procesu črevných pohybov. Väčšina liečiv v tejto skupine je fyziologický roztok. Ich hlavnou výhodou je mierny účinok, pri ktorom konečník v procese defekácie netrpí nadmerným napätím.

Fortrans

Osmotické laxatívne činidlo na liečbu chronickej zápchy a predoperačného výplachu (čistenie).

• zloženie: makrogol, draselná a sodná soľ kyseliny chlorovodíkovej, sóda na pečenie, potravinárska prídavná látka E 954;
• farmakologické parametre: liek nereaguje na krvný obeh, nepodlieha spracovaniu tráviacim systémom. Laxatívny účinok nastáva 60-90 minút po aplikácii. Opakovaná dávka predstavuje polovicu intervalu účinku;
• forma a dávkovanie: liek sa pripravuje vo forme prášku. Prášok balený vo vreciach musí byť pred použitím premiešaný vo vode (1 vrecko na 1000 ml vriacej vody pri izbovej teplote). Pri čistení lieku Fortrans sa dospelým odporúča dávka jedného litra pripraveného roztoku na 20 kg telesnej hmotnosti. Pripravený nápoj by mal byť rozdelený na dve rovnaké časti. Večer, v predvečer prieskumu, piť polovicu roztoku, ráno, 4 hodiny pred určeným časom, skončiť zvyšok;
• kontraindikácie: srdcová dekompenzácia, detstvo a dospievanie, rakoviny v gastrointestinálnom trakte;
• nežiadúce prejavy: vyrážanie, v dôsledku príjmu veľkého množstva soľného roztoku.

Absolútnym analógom spoločnosti Fortrans je ruský liek Lavacol vyrábaný moskovskou farmaceutickou továrňou za cenu 200 rubľov.

Endofalk

Laxatívne činidlo na báze polyetylénglykolu (makrogolu), ktoré je špeciálne navrhnuté na čistenie čriev pred rektálnymi vyšetreniami.

• farmakoparametra: neabsorbovaná, nemetabolizovaná, má carminative vlastnosť;
• forma a dávka: vyrobené vo forme práškovitej látky určenej na rozpustenie vo vode. Polový liter roztoku sa pripraví z jedného balíka prášku a zodpovedajúceho objemu čistej vody. Odporúča sa vysoko kvalitné čistenie čriev od 3,5 do 4 litrov tekutého lieku. Nápoj by mal byť jeden pohár s intervalom štvrť hodiny. Spotreba celého roztoku trvá 4-5 hodín. Výsledok lavážneho postupu by mal byť pri vyprázdňovaní čistá voda;
• kontraindikácie: poruchy prehĺtania (dysfágia), stenóza žalúdka, intestinálna obštrukcia, ulcerózna kolitída;
• nežiaduce udalosti: srdcová arytmia, nauzea a vracanie, alergické reakcie na kožu (zriedkavé).

Vyrába sa v Taliansku. Cena - od 500 do 600 rubľov. Podobné lieky s aktívnym makrogolom, ktoré sa používajú na výplach pred kolonoskopiou: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Lieky majú rovnaký účinok, podobné kontraindikácie, vedľajšie účinky a režim dávkovania.

Iné drogy

Ďalšou skupinou liekov používaných na účely výplachu pred kolonoskopiou sú lieky s aktívnou látkou laktulóza (syntetický disacharid). Účinok laktulózy znižuje hladinu pH v črevnom prostredí a prudký nárast wavelských kontrakcií pažeráka, žalúdka a čriev (peristaltika). Výhodou týchto liekov je ich bezpečné používanie ženami v perinatálnom období. Navyše podľa chuti detské vnímanie laktulózy dobre vníma.

Duphalac

Liečivo sa vyrába vo forme sirupu, ktorý pozostáva len z dvoch zložiek: voda a laktulóza. Tento liek je balený v liekovkách s objemom 200 ml a 500 ml.

• farmakodynamika a farmakokinetika: stimuluje aktivitu motility, urýchľuje metabolizmus. Malé percento lieku sa absorbuje do tráviaceho systému. Rýchlo sa dostane do hrubého čreva, kde dochádza k degradácii;
• kontraindikácie: diabetes mellitus, dedičná intolerancia hlavnej aktívnej zložky, podozrenie na apendicitídu;
• vedľajšie účinky: zvýšená tvorba plynu, vracanie, slabosť, závrat;
• aplikácia: v každom prípade lekár predpisuje dávkovanie. Pri používaní Duphalac musíte dodržiavať bohatý režim pitia.

Liečivo sa môže užívať v koncentrovanej alebo zriedenej forme.

Dinolak

Vzťahuje sa na laxatívne lieky. Okrem laktulózy obsahuje aj aktívny simetikon - chemickú zlúčeninu, ktorá má karmínový účinok.

• forma uvoľňovania: vyrobená vo forme suspenzie 100, 200, 500 ml v injekčnej liekovke;
• farmakarametre: zvyšuje peristaltiku, aktivuje metabolické procesy, absorbuje plyny. Liečivo nie je absorbované a ľahko opúšťa telo nezmenené;
• kontraindikácie: intestinálna obštrukcia, alergické reakcie na laktulózu;
• nežiaduce udalosti: zhoršená srdcová činnosť, únava, bolesť hlavy.

Dávkovanie pre procedúru lavace v ústach predpisuje lekár jednotlivo. Vyrába ju ruská farmaceutická spoločnosť AVVA-RUS. Cena lekárne - asi 500 rubľov. Laxatíva na báze laktózy pôsobia pomalšie ako osmotické prípravky s makrogolom.

Mikroklizmirovanie

Príprava na štúdiu s kolonoskopom sa môže uskutočniť pomocou nepriateľstva. Procedúra na čistenie klystírov sa uskutočňuje večer pred určenou kolonoskopiou a ráno vyšetrenia. Je možné vyčistiť tenké črevo jednoduchou vodou alebo nekoncentrovaným roztokom bylinných odvarov. Jednorazová dávka rektálnej kvapaliny by mala byť aspoň dva litre vody. Alternatívne sa používa liečivý mikroklyzmus.

microlax

Kombinovaná laxatívna látka na rektálne použitie v neprítomnosti pravidelnej stolice a na prípravu na vyšetrenie.

• zloženie: sodná soľ kyseliny citrónovej, sorbitol, čistiaci emulgátor - laurylsulfoacetát sodný
• forma uvoľňovania: vyrobená v kvapalnej forme, v špeciálnych mikrofóliách z polymérneho materiálu, každá 5 ml na jedno jednotlivé použitie;
• farmakodynamika a farmakokinetika: zrieďuje a odstraňuje obsah čreva. Časový interval medzi orezávaním a vyprázdňovaním je od 5 do 20 minút;
• kontraindikácie: rektálne trhliny, podráždenie konečníka;
• dávkovanie: na odstránenie zápchy sa jeden mikroklysér používa jedenkrát denne. Na účely čistenia sa aplikuje dvakrát (ráno a večer), ako pri bežnom orezávaní;

Lacnejšie výplachové produkty, ako sú Bisacodil, Senade, Fitolax, majú skôr agresívny účinok na tráviaci trakt a spôsobujú bolesť a kŕče. Navyše, nútené čistenie môže byť nedostatočne kvalitné. Trosky a výkaly zostávajú v črevných záhyboch, čo sa stáva prekážkou pre informatívny výskum.

Všetky lieky určené na výplach majú laxatívny účinok. Aby sa zabránilo dehydratácii tela, používajte lieky podľa prísnych pokynov. Pred voľbou lieku by sa mala venovať osobitná pozornosť dostupným kontraindikáciám a vedľajším účinkom, ako aj konzultácii s lekárom.

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu - užitočné tipy

Kolonoskopia poskytuje proktológovi jedinečnú príležitosť na vizuálnu kontrolu a hodnotenie vnútorného povrchu hrubého čreva. Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho nástroja - kolonoskopu. Pacient, ktorý prvýkrát dostal odporúčanie na takéto vyšetrenie, často zažije strach a úzkosť a často odmieta diagnostikovať vôbec. Aby sme rozptýlili zbytočné obavy, nižšie uvažujeme o vlastnostiach postupu, zistíme, ako sa pripraviť na kolonoskopiu a hovoríme o dôsledkoch.

Predbežná fáza zahŕňa nielen prácu určitých fyzických manipulácií, ale aj priaznivý emocionálny stav, absenciu strachu a predsudkov. Preto by nebolo zbytočné zaoberať sa niektorými všeobecnými aspektmi konania.

Zariadenie na diagnostiku

Na štúdium vnútorných dutín hrubého čreva vyvinuli lekári špeciálny nástroj na identifikáciu ochorenia v raných štádiách jeho vývoja. Kolonoskop má dostatočne vysoký stupeň rozlíšenia a je flexibilná štruktúra s dĺžkou 180 cm s miniatúrnou kamerou a baterkou pripojenou na koniec. Súprava obsahuje zariadenie na vykonávanie mini-operácií.

Kolonoskop nie je jednorazový nástroj, ale nemali by ste sa oň starať.

Je zaujímavé. Zariadenie na spracovanie v moderných dezinfekčných prístrojoch umožňuje dezinfekciu každého kanála optického zariadenia samostatne a úplne eliminuje riziko infekcie.

Indikácie pre kolonoskopiu

Endoskopický postup môže byť diagnostickou a terapeutickou orientáciou. V poslednej dobe sa čoraz viac používa kolonoskopia, keď sa objavia nasledovné príznaky:

• bolesť neznámej etiológie v čreve;
• porušenie kresla;
• výkaly rozptýlené s hlienom a krvou;
• rýchla strata hmotnosti.

Kolonoskopia je potrebná na odber bioptického materiálu, odstránenie jednotlivých polypov malej veľkosti a rakovinovej bdelosti. Okrem toho je tento postup vhodný pre ľudí, ktorí prekročili 50-ročnú hranicu.

Je zaujímavé. V Spojených štátoch je kolonoskopia zahrnutá do registra povinných ročných vyšetrení pre osoby staršie ako 45 rokov av Nemecku po 48 rokoch.

Prípravok črevnej kolonoskopie

Aby bol postup rýchly a bezbolestný, musíte vykonať niekoľko predbežných činností. Príprava na kolonoskopiu, vykonávaná v prísnom súlade s odporúčaniami lekára, umožní čistenie čriev od výkalov a zvýši presnosť diagnostiky.

Existujú dve hlavné etapy predbežných činností:

Spôsob prípravy určuje lekár na základe všeobecného stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

Štádium I - strap bez diéty

Príprava na kolonoskopiu zahŕňa zmenu stravy. Prechod na ľahko stráviteľnú stravu je povinný pre všetkých pacientov, bez ohľadu na komorbiditu, frekvenciu a konzistenciu stolice.

Čo je zakázané

3-4 dni pred predpísaným postupom by ste mali obmedziť používanie produktov, ktoré spôsobujú fermentáciu v čreve a tvorbu veľkého počtu výkalov:

• tučné a vyprážané mäso a jedlá z neho, klobásy, bravčová masť;
• fazuľa;
• ovocie a bobule so semenami;
• zelenina, najmä s kožkami (paradajkami, sladkou paprikou), kapustou;
• výrobky z múky z kvasinkového cesta alebo celozrnnej múky;
• sušené ovocie, zelenina, alkoholické a sýtené nápoje.

Pred kolonoskopickým vyšetrením by ste mali prestať užívať doplnky železa alebo ich vopred informovať svojho lekára.

Čo je povolené

Počas stravovania sa odporúča jesť tekuté a ľahké jedlá. Zvlášť vítame:

• mliečne výrobky: kefír, jogurt, kyslé mlieko, ryaženka, tvaroh;
• vývar na chudé mäso;
• šťavy z jadrového ovocia a buničiny;
• biely chlieb, sušienky;
• kaša - ovsená múka alebo ryža;
• varené zemiaky;
• z nápojov - čaj, káva, čistá voda, želé.

Hlavný stav stravy - všetky potraviny by mali byť transparentné, tekuté a bez kameňov alebo iných zložiek, ktoré sa ťažko strávia. Cukor, med a maslo sa môžu spotrebovať vo veľmi malých množstvách a je lepšie bez nich.

Varovanie. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť 18-20 hodín pred kolonoskopiou. Zvyšok času sa odporúča konzumovať tekuté, transparentné pokrmy a nápoje: vývar, želé, želé, čaj alebo voda.

Stupeň II - čistenie

V predvečer kontroly je potrebné dôkladne vyčistiť konečník z výkalov. Nie je to ťažké robiť s hrnčekom Esmarchu s objemom 1,5 litra alebo použiť špeciálne prípravky na prípravu kolonoskopie, ktorá je účinnejšia. Laxatíva sa má používať striktne podľa pokynov bez zmeny dávky alebo poradia prijatia.

Ak z nejakého dôvodu zlyhalo čistenie tráviaceho traktu, mali by ste požiadať lekára, aby odložil procedúru na iný čas.

Použitie klyzmiku

Črevá bez zvyškov výkalov sú predpokladom kvalitnej a spoľahlivej endoskopickej diagnostiky. Najčastejšou čistiacou metódou do dnešného dňa sa považuje za klystýr. Esmarchov kruh je uprednostňovaný väčšinou pacientov.

Vysokokvalitná črevná výplach sa vykonáva v dvoch fázach:

• prvý klystír pred kolonoskopiou sa uskutoční večer v predvečer štúdie;
• druhý - ráno pred diagnostickou udalosťou.

Vo večerných hodinách sa odporúča vykonať 2-3 postupy prania v rade, až kým nevznikne "čistá voda". Vyplňte hrnček Esmarkh teplou tekutinou, aby ste nespôsobili bolestivý kŕč. Odporúča sa "držať" vodu najmenej 5-10 minút.

Rada. Ak po tretej klyzme nie je dostatočne uvoľnené črevo, odporúča sa zvýšiť počet procedúr na 4-5.

Ráno pred kontrolou by sa opláchnutie malo opakovať. Požiadavky na udalosť sú rovnaké - na "čisté". Iba v prípade úplného odstránenia výkalov z čreva môže byť príprava na kolonoskopiu považovaná za úspešnú. V patológii, ktoré sprevádzajú časté a voľné stolice, sú kontraindikované objemové krvácanie. V tomto prípade bude pre postup stačiť 0,5 litra vody.

Použitie pohára Esmarch má svoje výhody a nevýhody, ktoré treba pamätať. Nepochybnou výhodou je jednoduchosť a dostupnosť metódy. Enema netrvá veľa času a úsilia, je ľahké to urobiť sami, bez toho, aby ste prilákali vonku. Nevýhody zahŕňajú potrebu zadržať tekutinu v konečníku po určitý čas, čo nie je všetkým silou. Okrem toho má tento postup kontraindikácie.

Pacienti, ktorí trpia hemoroidmi alebo majú poškodenie a poškodenie zubov, by to mali oznámiť lekárovi. Je možné, že špecialista bude informovať o ďalšom spôsobe prípravy endoskopického vyšetrenia.

Čistenie tráviaceho traktu pred kolonoskopiou s laxatívami

V poslednej dobe odborníci čoraz viac používajú jemnejšie metódy čistenia čriev - špeciálne lekárske prípravky založené na makrogole, ktoré sa musia užívať podľa špecifického schémy.

Laxatívum pred kolonoskopiou pomôže rýchlo a jemne odstrániť fekálne masy z konečníka a kvalitatívne pripraviť na diagnostický postup. Lekári odporúčajú používať niekoľko liekov, z ktorých každá sa vyrovnáva s úlohou.

Fortrans

Jeden z najobľúbenejších čistiacich prostriedkov na črevá na báze makrogolu. Pôsobí jemne a rýchlo, zvyšuje peristaltiku a obnovuje proces evakuácie, zabraňuje strate elektrolytov.

Režim užívania Fortransu závisí od času diagnostického vyšetrenia. Ak je procedúra naplánovaná v dopoludňajších hodinách, príprava na kolonoskopiu s preháňadlom začína deň predtým. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr do 13.00-13.30 h. Po 3 hodinách sa odporúča odobrať prvú časť Fortransu. V súčasnosti už nie je možné používať čistú vodu.

Rada. Pred každým použitím je potrebné pripraviť preháňadlo. Odporúča sa piť pomaly, v malých dúškoch.

Prvý nutkanie na vyrážku sa objaví do jednej hodiny po použití lieku. Kreslo je tekuté. Črevné čistenie je rýchle a končí čistením čistej vody. Znamená to, že pacient je pripravený na vyšetrenie.

Ak je kolonoskopia naplánovaná na popoludnie, zmení sa spôsob prípravy na diagnostický postup. V takomto prípade by sa mala užívať iba jedna polovica plánovanej dávky v predošlej noci. Zvyšok roztoku sa odporúča použiť nasledujúce ráno. Odporúčame, aby ste to urobili skoro, asi o 6 hodín.

Napriek popularite medzi lekármi a pacientmi má nástroj niekoľko kontraindikácií:

• tehotenstvo, dojčenie;
• dehydratácia;
• Crohnova choroba;
• bolesť brucha neznámej etiológie;
• črevná obštrukcia.

V detstve sa Fortrans používa s opatrnosťou a len pod lekárskym dohľadom.

Lavacolla

Čistenie čreva pred kolonoskopiou sa môže uskutočniť pomocou Lavacolu. Liečivo je tiež veľmi populárne a často sa používa na prípravu na endoskopické vyšetrenie hrubého čreva. Má rýchly laxatívny účinok, urýchľuje evakuáciu obsahu z gastrointestinálneho traktu a účinne čistí črevá.

Odporúča sa začať užívať Lavacol 19-20 hodín pred vykonaním kolonoskopie. Aplikujte na prázdny žalúdok a zriedte obsah vrecka do pohára vody. 200 ml roztoku piť každú pol hodinu.

Rada. Počas príjmu preháňadla a po odporúčaní používať iba tekuté potraviny. Liečivo je lepšie používať od 14.00 do 19.00 hodín.

Prvá defekácia sa objaví 60-90 minút po počiatočnej dávke Lavacolu.

Nepoužívajte preháňadlo bez lekárskeho predpisu. Liek má kontraindikácie a často spôsobuje nežiaduce reakcie. Predávkovanie môže spôsobiť zvracanie, bolesť hlavy a zhoršenie celkovej pohody.

Ktorú drogu si vyberiete - Fortrans alebo Lavacol

Pri rôznych endoskopických štúdiách hrubého čreva odborníci predpisujú obe lieky rovnakou frekvenciou alebo poskytujú pacientovi možnosť voľby. Často, keď dostal odporúčanie pre diagnózu a podrobné vysvetlenie, ako čistiť črevá pred kolonoskopiou, pacient čelí ťažkej dileme - ktorá droga dáva prednosť.

Vykonáme komparatívnu analýzu. Obe lieky sú založené na rovnakej účinnej látke, majú rovnaké účinky na telo a majú takmer rovnaké kontraindikácie.

Súčasne medzi nimi existujú určité rozdiely:

1. Krajina pôvodu. Fortrans sa vyrába vo Francúzsku a Lavacol v Rusku.
2. Náklady. Dovážané lieky sú oveľa drahšie.
3. Chuti. Lavacol má prijateľnú chuť, pripomína sladko-kyslé roztoky. Fortrans je veľmi nepríjemný, môže spôsobiť zvracanie. Neovplyvňuje jeho farmakologické vlastnosti.

Obidva prostriedky sa musia rozpustiť vo vode a urobiť ich v predvečer štúdie alebo ráno v deň diagnózy (Fortrans).

Preto medzi týmito liekmi neexistujú žiadne významné rozdiely. Takže čo je najlepšie pre kolonoskopiu - Lavacol alebo Fortrans? V tomto prípade by rozhodujúci výber mal urobiť odborník na základe zdravotných údajov a preferencií pacientov.

Duphalac

Ďalšie, rovnako účinné liečivo na báze laktulózy. Vyšetrovaný považuje za pohodlnejší nástroj ako Lavacol alebo Fortrans kvôli jeho príjemnej chuti a menej kontraindikácií. Často pridelené novorodencom, tehotným a dojčiacim matkám.

Príprava na kolonoskopiu Duphalacom začína 4 dni pred diagnózou - 45 ml raz denne, najlepšie naraz. Všetky tieto dni by mali byť bez strašnej výživy a piť viac.

V predvečer kontroly sa odporúča zriediť 200 ml sirupu podľa pokynov ihneď po obede a roztok preniesť do zvyšku dňa. V intervaloch medzi príjmom preháňadla môžete použiť čaj, ľahký džús alebo ľahký vývar. Výsledkom očistnej udalosti by mala byť číra voda.

Bez ohľadu na to, aký spôsob prípravy na endoskopickú diagnostiku je preferovaný - klystír alebo lieky - musíte starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Potom úsilie a čas strávený nebudú plytvaní a udalosť bude úspešná.

Varovanie. Tento článok slúži len na informačné účely a nie je návodom na konanie. Je potrebná lekárska konzultácia.

Prípravky na prípravu hrubého čreva na kolonoskopiu

Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia (endoskopu). Diagnostický postup sa vykonáva v prípade podozrenia na rakovinu, latentného črevného krvácania, zápalových procesov v hrubom čreve. Postup kolonoskopie sa vykonáva po špeciálnej príprave pacienta. Zoznam prípravných činností zahŕňa dodržiavanie špeciálnej stravy niekoľko dní pred vyšetrením a čistením čriev plynov a výkalov. Čistenie tlustého čreva pred kolonoskopiou je vykonávané s použitím klystírov a liekov na predpis. Prípravky na prípravu kolonoskopie predpísané s ohľadom na jednotlivé charakteristiky každého pacienta.

Strava pri príprave na štúdium

Preto, aby sme sa kvalitatívne pripravili na štúdium, je potrebné normalizovať diétu. Jedlo by nemalo zahŕňať potraviny, ktoré môžu viesť k fermentačným procesom v žalúdku a črevách, ako aj k zvýšeniu tvorby plynu.

1. Je potrebné vylúčiť zo stravy: mastné ryby, huby, strukoviny, všetky druhy kapusty, pečivo, cibuľa, mliečne výrobky, klobásy a salámy, majonézy a iné omáčky, nápoje sýtené oxidom uhličitým, hrozno, jablká, banány a alkohol.
2. Diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré sa ľahko strávia a nespôsobujú stagnáciu v zažívacom trakte. Takéto výrobky zahŕňajú kyslé mliečne nápoje a jogurty, varené chudé mäso, ryžu, pohánka, zeleninové pyré a polievky (okrem kapusty), čerstvé zeleninové šaláty. Mäsové jedlá by mali mať drvenú konzistenciu (sufflé, varené mleté ​​mäso, mäsové a zeleninové kotúče).
3. Objem spotreby vody za deň by mal byť minimálne 1,5-2 litrov. Toto množstvo tekutiny by sa malo opiť pre ľudí, ktorí nemajú kontraindikácie (ochorenie obličiek, hypertenzia).
4. Posledné jedlo pred postupom by malo byť najneskôr 12 hodín pred tým. V predvečer štúdie by sa malo zabrániť prejedaniu.

Na pozadí súladu s diétou na prípravu čreva predpísané lieky s preháňacími vlastnosťami, karminátmi a inými liekmi.

Nižšie je uvedený prehľad najpredpisovanejších liekov na prípravu kolonoskopie.

Prehľad liekov na čistenie čriev

Picoprep je laxatívum, ktoré ako aktívnu zložku obsahuje pikosíran sodný, oxid horečnatý a kyselinu citrónovú. Liečivo je šumivý prášok na vnútorné použitie, z ktorého sa pripravuje roztok. Liečivo patrí do slaných laxatív a "funguje" v hrubom čreve, ktoré nie sú absorbované do systémového obehu. Picoprep nie je určený na liečbu zápchy a pravidelného užívania. Liečivo je pred diagnostickými postupmi predpísané, vrátane čistenia čriev pred kolonoskopiou. Nástroj sa nevzťahuje na deti do 9 rokov a v prvom trimestri tehotenstva. Zákaz používania u tehotných žien kvôli skutočnosti, že Picoprep významne stimuluje peristaltiku čriev.

Mipiprep je liek s miernym laxatívnym účinkom, ktorý spôsobuje miernu hnačku. Moviprep sa vyrába vo forme dvoch typov vrecúšok, ktoré majú odlišné zloženie. Sáčok A obsahuje chlorid sodný a síran sodný, chlorid draselný, makrogol 3350. Tieto látky zvyšujú objem výkalov, čo prispieva k rozvoju laxatívneho účinku. Sáček B obsahuje askorbát sodný a kyselinu askorbovú. Elektrolyty a kyseliny bránia rozvoju nerovnováhy elektrolytov. Aplikácia Moviprep sa používa na prípravu diagnostických postupov (röntgen, kolonoskopia). Použitie finančných prostriedkov v období dojčenia a dojčenia je obmedzené, ale pod dohľadom lekára je možné.

Forlax je preháňadlo obsahujúce makrogol 4000. Látka absorbuje tekutinu v črevách, čo vedie k zvýšeniu výskytu výkalov. Tento účinok poskytuje laxatívny účinok lieku Forlax. Liečivo sa vyrába vo forme prášku na vnútorné použitie v pediatrickej dávkovej forme a vo forme liekov pre dospelých. Pokyny na použitie Forlaks žiadne informácie o používaní nástrojov pre kolonoskopiu. Táto prax však existuje, najmä v pediatrii. Forlax je schválený na použitie u detí od 6 mesiacov.

Fortrans - prostriedok obsahuje Macrogol 4000 a soli. Docela populárny prípravok na očistenie čriev pred kolonoskopiou. Fortrans balenie obsahuje štyri balenia. Liečivo sa dávkuje v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta. Pri každých 20 kg telesnej hmotnosti sa použije jeden balík lieku, zriedený v litre vody. To znamená, že človek s hmotnosťou 80 kg musí použiť štyri balíčky na čistenie čriev, riedené v štyroch litroch vody. Z prášku sa pripraví roztok na vnútorné použitie. Prostriedky sú určené na prípravu pacienta na výskum alebo operatívne opatrenia.

Duphalac je laxatívny sirup. Keďže účinná látka obsahuje leukózu. Používa sa na vyprázdnenie hrubého čreva so zápchou. Môže sa použiť na prípravu črevného lúmenu na endoskopické vyšetrenie. Schéma aplikácie v každom prípade určuje lekár. Významnou výhodou lieku Duphalac je možnosť jeho použitia u tehotných a dojčiacich žien.

Espumizan je karminácia obsahujúca Simethicone. Liečivo je dostupné vo forme emulzie na perorálne podanie, kvapky a kapsuly. Espumizan sa používa na zníženie tvorby plynu v črevách. Táto vlastnosť lieku je veľmi užitočná na prípravu čriev na postupy, pretože črevné plyny sú prekážkou kvalitatívnej diagnózy. Espumizan je predpísaný tri až päť dní pred kolonoskopiou. Liek je schválený na použitie počas pôrodu a dojčenia.

Dinolak je kombinovaný prípravok obsahujúci kombináciu dvoch účinných látok: laktózu a simethikón. Liek má laxatívny a karminatívny účinok. Dinolac sa používa u dospelých a detí od prvého roka života. Liek nemá priamu indikáciu na čistenie intestinálneho čreva, ale prakticky sa používa na odstránenie plynatosti a mierneho preháňadla.

Microlax je laxatívum vo forme mikroklístrov, ktoré obsahuje kombináciu účinných látok. Microlax sa používa na čistenie čriev pred endoskopickými vyšetreniami. Je však nepraktické použiť Microlax ako primárny prostriedok na prípravu kolonoskopie. Liečivo sa môže použiť v kombinácii s laxatívnymi liekmi na zvýšenie čistiaceho účinku.

Účinnosť vyššie uvedených príprav závisí vo veľkej miere od farmakoterapeutického súladu, to znamená zo spolupráce medzi lekárom a pacientom. V tomto prípade súhlas alebo spolupráca znamená záujem o úspešné zaobchádzanie medzi oboma stranami. Jednou stranou je ošetrujúci lekár, druhý pacient a jeho príbuzní. V dôsledku tejto interakcie sa terapeutický účinok dosiahne čo najskôr. Aká je podstata súladu medzi lekárom a pacientom? V tomto prípade je podstatou presnej implementácie lekárskych odporúčaní. Čistenie hrubého čreva má v každom prípade svoje vlastné vlastnosti. A presnejšie, pacient spĺňa odporúčania lekára, tým lepšia je príprava čreva na kolonoskopiu. Výsledkom interakcie je najpresnejšia diagnóza.

Výsledky kolonoskopie

Preto je pacient pripravený na kolonoskopiu. Aké údaje o zdravotnom stave pacienta poskytne tento diagnostický postup? Počas diagnostického procesu odborník uvidí:

1. Stav črevnej sliznice: prítomnosť erózie, vredov, krvácanie, zápalové procesy.
2. Novotvary a zmeny v štruktúre tkanív: polypy, nádory, divertikuly, pukliny a cudzie telesá.
3. Priemer črevného lúmenu, prítomnosť jaziev.

Navyše v procese vykonávania kolonoskopie môžete fotografovať črevá, rozšíriť lumen čreva, koagulovať krvné cievy na krvácanie v tenkom čreve - odobrať vzorky tkaniva na histologickú diagnostiku a odstrániť malé nádory. Ak nie je črevo dostatočne dobre pripravené, vyššie uvedené údaje nebudú získané a postup sa bude musieť zopakovať.

Príprava na kolonoskopiu - odporúčaná strava a zakázané potraviny, lieky

Na včasnú liečbu chorôb hrubého čreva je potrebná správna diagnóza. Štúdia sa vykonáva kolonoskopicky. Postup je veľmi presný, pomáha vykonávať vizuálnu kontrolu vnútorného povrchu tela. Na získanie objektívnych výsledkov je potrebné špeciálne školenie. Je užitočné zoznámiť sa s metódami čistenia čriev, stravy a liekov, ktoré sa používajú na tento účel.

Čo je kolonoskopia

Ochorenia hrubého čreva sú liečiteľné, ak sú identifikované v počiatočnom štádiu. Diagnóza sa vykonáva pomocou endoskopie - kolonoskopie. Inštrumentálna technika sa vykonáva pomocou optického zariadenia. Colonoskop zahŕňa:

• 1,8 m dlhá flexibilná sonda;
• baterku a miniatúrnu kameru, ktorá prenáša obrázok pripojený ku koncu zariadenia;
• nástroje na biopsiu, mini-operácie, kauterizáciu nádob, eróziu, extrakciu cudzích predmetov;
• monitor, ktorý zobrazuje zväčšený obraz.

Počas výskumného procesu proktológ vizuálne skúma vnútorný povrch konečníka, hodnotí jeho stav. V dôsledku tohto postupu:

• zmeny tkaniva, nádory - nádory, polypy, cudzie telá, trhliny;
• určuje sa stav slizníc - zápal, vredy, erózia;
• sa meria priemer črevného lúmenu;
• odber vzoriek tkaniva pre bioskopiu;
• malé polypy sú odstránené;
• krvné cievy krvácajú;
• rozšírenie črevného lumenu;
• rakovina je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu;
• snímok.

Indikácie pre kolonoskopiu

Proktológovia predpisujú štúdiu hrubého čreva za prítomnosti výrazných symptómov a hovoria o problémoch. Postup je bezbolestný, vykonávaný na ambulantnej báze, ale vyžaduje špeciálny tréning. Indikácie pre vyšetrenie sú:

• pretrvávajúca bolesť brucha neznámej etiológie;
• prítomnosť hlienu, krv vo výkaloch;
• prudká strata hmotnosti;
• dlhá teplota subfebrilu;
• nízke hladiny hemoglobínu v krvi;
• častá zápcha;
• predchádzajúce operácie na črevách;
• anémia;
• prítomnosť cudzieho telesa;
• pretrvávajúca hnačka.

Na objasnenie diagnózy sa používa kolonoskopia s podozrivými chorobami, novotvarmi. Napríklad:

• ulceratívna kolitída;
• hemoroidy;
• polypy;
• rakovinové, benígne nádory;
• divertikulóza tračníka;
• zápal slizníc;
• intestinálna obštrukcia;
• počiatočná fáza Crohnovej choroby;
• krvácanie do gastrointestinálneho traktu.

Kolonoskopické vyšetrenie nie je povolené pre všetkých pacientov. Relácia je zakázaná v prípade:

• tehotenstva;
• zápal pobrušnice;
• ťažký stav pri pľúcach, zlyhanie srdca;
• ťažká Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
• poruchy krvácania;
• vek detí;
• perforované črevné vredy, žalúdok;
• exacerbácie gastrointestinálnych ochorení;
• divertikulóza s purulentnými sekrétmi;
• akútna mŕtvica;
• infarktu myokardu.

Príprava na postup

Aby sa diagnostika vykonávala s vysokou presnosťou, na črevách by nemali zostať žiadne usadeniny. Príprava pacienta na kolonoskopiu zahŕňa niekoľko aktivít. Ich hlavnou úlohou je vyčistiť črevá fekálií. To bude vyžadovať:

• diétne obmedzenie, strava, ktorá vylučuje proces tvorby plynu, hojná stolica, ktorá sa vymenuje tri dni pred vyšetrením;
• čistenie čriev pomocou liekov;
• mechanické odstránenie obsahu klystírom.

Pred prieskumom musíte:

• vopred oboznámiť sa s metódou kolonoskopie, charakteristikami predbežného štádia prípravy;
• vykonávať všetky odporúčania proktológov o liekoch predpísaných na čistenie čriev, dávkovania, schémy použitia;
• spolu s lekárom bude kolonoskopia čreva vykonávaná v celkovej anestézii s lokálnou anestézou alebo bez nej;
• varovať lekára o užívaní liekov na zmierňovanie krvného obrazu, zmierňovať zápal, obsahujúci železo.

diéta

Aby sa zabránilo preťaženiu čriev pred kolonoskopickým vyšetrením, je potrebné zmeniť stravu tri dni predtým. Bezchrupková strava zahŕňa používanie nízkokalorických potravín, ktoré znižujú množstvo výkalov. Základné požiadavky:

• Diéta umožňuje použitie číreho bujónu, želé, želé, mliečnych výrobkov, obilnín, chudého mäsa. Nápoje sú povolené jablko, hroznová šťava, slabá káva, čaj.
• Je zakázané používať korenie, soľ, alkohol. Vylúčené produkty, ktoré zlepšujú fermentačné procesy - kapusta, strukoviny, sóda.

Bezbolestná strava prispieva k odstráneniu toxínov a toxínov z čriev a celého tela. Varené jedlá by mali byť priehľadné, najlepšie kvapalná konzistencia, nemajú ťažko stráviteľné zložky, kosti. Dôležité podmienky:

• posledné jedlo sa uskutoční 20 hodín pred kolonoskopiou - na obed v predvečer postupu;
• Priamo v deň konania štúdie je každé jedlo vrátane raňajok zakázané.

Čo môžete jesť

V posledných troch dňoch prípravy na kolonoskopický postup bola dôležitá úloha stravovania. Lekári určujú, čo môže byť konzumované, aby následné čistenie čriev bolo úspešné. Výživa pred kolonoskopiou by mala:

• vylúčenie tvorby plynu v čreve;
• znížiť množstvo spracovaných potravín;
• uľahčiť pohyb čriev pri čistení.

Bezškrobová strava odporúča technológiu varenia pomocou pary, varu, pečenia. Jedlo by malo byť ľahké. Je žiaduce znížiť objem porcií. Povolené zahrnúť do ponuky:

• odtučnené produkty kyseliny mliečnej - tvaroh, ryazenka, jogurt, kefír;
• ovsené vločky, ryžová kaša;
• chudé mäsové bujóny;
• varené ryby, hydina;
• biely chlieb z hrubej múky;
• sušienky;
• chudé mäso;
• Ovocné šťavy bez buničiny;
• varené, pečené zemiaky;
• malé množstvo masla, med;
• kláštor, čierny, zelený čaj;
• želé;
• kávu.

Zakázané produkty

Aby bolo možné získať vysokokvalitné výsledky s kolonoskopiou, je potrebné tri dni vylúčiť niektoré výrobky z potravy. Jedlo by nemalo byť údené, konzervované, vyprážané, slané, obsahovať rastlinné vlákno. Pod zákazom potravín, zvyšovanie množstva fekálií, podporujúcich plynatosť:

• mliečne výrobky;
• surová zelenina - cibuľa, mrkva, repa;
• všetky druhy strukovín;
• plody - banány, citrusové plody, broskyne, marhule, jablká.

Počas prípravy kolonoskopického postupu nie je dovolené používať:

• bobule - egreše, maliny;
• jedlá z pohánky, proso, perličkový jačmeň, krúpy;
• orechy;
• sušené ovocie;
• sýtené nápoje;
• čierny chlieb;
• šťava, špenát;
• čokoláda;
• tukové polievky;
• pečenie cesta kvasníc;
• salámy;
• tučné ryby, mäso;
• tuk;
• zelenina s hrubou kožou - paradajky, bulharský korenie;
• tvrdé syry;
• kompóty;
• slnečnicové semená.

Môžem piť pred kolonoskopiou

Pri príprave na kolonoskopické vyšetrenie existujú obmedzenia príjmu tekutín. V predvečer postupu, spolu s posledným jedlom, môžete piť čierny, zelený čaj alebo džús. Pred večerou je možné používať čistú vodu alebo minerálne látky bez plynu. Dôležité podmienky pre prípravu kolonoskopického postupu:

• celkový objem tekutiny opitý deň predtým by nemal presiahnuť 3,5 litra;
• v deň štúdie posledný prívod vody dve hodiny pred začiatkom zasadnutia;
• keď je veľa smädu dovolené opláchnuť ústa.

Prípravky na čistenie čriev

Aby ste mohli správne diagnostikovať, zvážte všetky zmeny v čreve, nesmie to mať plodové masy. To sa dosiahne dôkladným čistením liekom. Lieky z lekárne majú laxatívny účinok, vyžadujú prísne dodržiavanie pokynov a dávku predpísanú lekárom. Je to spôsobené prítomnosťou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Lekári odporúčajú na použitie:

• Duphalac s miernym laxatívnym účinkom;
• Endofalk, pomáha čistiť črevá v krátkom čase;
• Microlax - mikroklistery, rýchlo zmäkčujúce fekálne hmoty.

Proktológ, predpisujúci lieky, berie do úvahy súvisiace ochorenia, kontraindikácie pre ich použitie pacientom. Vysokokvalitná príprava na kolonoskopiu čriev sa vykonáva s použitím liekov:

• Picoprep - slané preháňadlo, ktoré nie je absorbované do systémového obehu, pôsobí v hrubom čreve;
• Moviprep spolu s Espumizanom sa používa, ak sa vyskytne problém nadúvania;
• Pokus o fosfát sodný - pitie fosfátu sodného v kompozícii čerpá vodu z tkanív a krvi do črevného lúmenu.

Samostatnou skupinou liekov na čistenie sú lieky obsahujúce účinnú látku makrogol. Polymérová zlúčenina udržuje roztok v čreve, neumožňuje jej vstrebávanie do krvi, pomáha aktivovať peristaltiku a rýchlu evakuáciu výkalov. Účinné lieky v tejto skupine:

Prípravu lieku Lavacol pripravte, ak je procedúra ráno

Liečivo je dostupné v práškovej forme na prípravu roztoku. Lavacol obsahuje účinnú látku Margol a pomocné zložky - soli draslíka a sodíka. Použitie lieku pred kolonoskopiou:

• podporuje urýchlenú evakuáciu fekálií;
• zabraňuje absorpcii tekutiny z gastrointestinálneho traktu;
• zabraňuje narušeniu rovnováhy vody a elektrolytu;
• Má laxatívny účinok 2 hodiny po požití.

Lavacol sa užíva len na lekársky predpis. Postupujte podľa pokynov a nastavte dávkovanie. Je to spôsobené tým, že liek má:

• kontraindikácie - črevná obštrukcia, perforácia, žalúdočná stenóza, ulceratívne erozívne lézie gastrointestinálneho traktu, chronické renálne zlyhanie, zlyhanie srdca;
• vedľajšie účinky - ťažkosti, bolesti brucha, nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie.

Existuje postup na prípravu štúdie s liekom Lavacol:

• Tento liek sa užíva 20 hodín pred kolonoskopiou - večer pred podaním.
• Na prípravu zloženia vaku sa rozpustí v pohári vriacej vody.
• Celkové množstvo čistiaceho prostriedku - 3 litre.
• Vezmite si prázdny žalúdok, každých 20 minút, 200 ml.
• Liek má veľmi nepríjemnú chuť, môžete pridať malé množstvo cukrového sirupu.
• Ak chcete odstrániť gag reflex hodinu pred procedúrou, užite pilulku Motilium.
• Odporúča sa piť dodatočnú vodu.

Ako sa pripraviť s firmou Fortrans

Zvláštnosťou tohto liečiva je to, že po aplikácii sú všetky časti hrubého čreva, vrátane horného, ​​očistené od stolice, bez ohľadu na stupeň ich vzniku. Fortransan laxatíva má mierny účinok, vyznačuje sa:

• vzhľad aktívnej peristaltiky spôsobenej látkou Margol, ktorá priťahuje vodu, napučiava a zvyšuje objem črevného obsahu;
• prevencia dehydratácie a straty elektrolytov v dôsledku prítomnosti izotonických solí v kompozícii.

Aktívne pôsobenie Fortransu je nebezpečné pri rozvoji dysbakteriózy vďaka vylučovaniu prospešných mikroorganizmov spolu s výkalmi počas čistenia. Lekári odporúčajú mať probiotiká po podaní kolonoskopie. Liečivo je charakterizované:

• kontraindikácie - vážny stav pacienta spôsobený infekčnými ochoreniami, dehydratácia, prítomnosť rakoviny, vredy, erózie tráviacich orgánov, vek do 15 rokov, tehotenstvo;
• vedľajšie účinky - vracanie v dôsledku nepríjemnej chuti, ťažkosti, bolesti brucha, kožné vyrážky, urtikária, edém.

Príprava s pomocou Fortransu pre kolonoskopiu je nasledovná:

• Ak je štúdia vykonaná ráno, pranie sa vykonáva vo večerných hodinách, 2 hodiny po jedle.
• Roztok sa pripraví v množstve vaku 20 kg hmotnosti pacienta.
• Prášok sa zriedi litrom vody.
• Celková suma je opitá v intervaloch 20 minút.
• Rýchlosť príjmu liekov - liter za hodinu.
• Nástup účinku po približne 60 minútach.
• Z dôvodu nepríjemnej chuti sa odporúča piť rýchlo, v malých dúškoch.
• Aby ste odstránili gag reflex po každom pohári v ústach, musíte si odobrať plátok citróna.
• Defekácia trvá až tri hodiny.

Duphalac v prípade ráno

Pozitívna spätná väzba od pacientov a lekárov si zaslúžila liek s miernym laxatívnym účinkom. Duphalac má príjemnú chuť, má málo kontraindikácií. Prostriedky na čistenie čriev pred kolonoskopiou:

• obsahuje laktulózu s preháňacím účinkom;
• stimuluje intestinálnu peristaltiku;
• robí kvapalnú konzistenciu výkalov.

Podľa návodu na použitie Duphalac sa tento liek:

• predpísané pre tehotné ženy v prípade zápchy;
• je probiotikum - podporuje rast prospešných baktérií;
• má kontraindikácie - citlivosť na zložky, intolerancia laktózy, krvácanie do čriev neznámej etiológie, diabetes mellitus, hepatálna encefalopatia;
• charakterizované vedľajšími účinkami - nauzea, bolesť brucha, zvýšený plyn.

Duphalac má charakteristiky prípravy na postup:

• Tri dni pred kolonoskopickým vyšetrením a súčasne ako bezobslužná strava začnú užívať liek.
• 45 ml sirupu alebo 3 vrecká na jedno použitie zriedené vodou - 200 ml.
• Duphalac sa používa raz denne.
• V predvečer postupu na obed je povolený vývar a šťava.
• Po hodine sa 200 ml lieku zriedi dvoma litrami vody.
• Pite do troch hodín.
• Defekácia začína po 60 minútach.
• Celé čistenie trvá tri hodiny.

Prípravky na prípravu kolonoskopie: zoznam odporúčaných liekov

Kolonoskopia je diagnostický postup na vyšetrenie hrubého čreva. Určené, ak röntgenový obraz nepotvrdí patologické zmeny v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri vyšetrení pacienta je možné vizuálne posúdiť stav črevnej steny, krvných ciev a sliznice. Pred štúdiou sú predpísané špeciálne prípravky na prípravu kolonoskopie.

Ich hlavnou úlohou je čistenie čriev, odstránenie trosiek a plynov. Moderné kolonoskopické zariadenie obsahuje namiesto gumovej sondy tenkú rúrku zo sklenených vlákien s videokamerou na konci. Vzhľadom na zvýšenú plasticitu sa ohyb lepšie prechádza štruktúrami čriev, a preto spôsobuje pacientom menej nepohodlie. Video kolonoskopia sprevádza vysielanie štúdie na obrazovke monitora. Umožňuje zaznamenávať a porovnávať výsledky s opakovanými postupmi.

Potreba čistenia čriev pred kolonoskopiou

V črevách zdravého človeka sa neustále nachádzajú látky tvorené počas trávenia potravy, zvyškov potravy, vlákniny, vody, solí, stopových prvkov, hlienu, enzýmov žlče a pankreasu, bakteriálnej flóry. Rôzne konzumované jedlá vyžadujú nerovnaké úsilie na trávenie. Najdlhšie v čreve sú zvyšky mastného mäsa (12 hodín alebo viac). Preto je používanie mäsa pred konaním zakázané.

Ľahké potraviny zo sacharidov a bielkovín sa strácajú rýchlejšie. Celulóza zo zeleniny a ovocia, prichádzajúca voda vytvára podmienky na zvýšenie pohybu výkalov cez tenké črevo, stimuluje peristaltiku. Avšak prirodzený pohyb čriev nie je dostatočný na kontrolu.

Steny a lúmen čreva by mali byť čo najčistejšie na vizuálne posúdenie stavu tkanív. Endoskopista odhaľuje jazvy, erózie, vredy, adhezie, malé polypy, nádory. Pre následnú liečbu je potrebné správne určiť stupeň zápalu alebo zničenia, lokalizáciu procesu. Ak chcete študovať poskytnúť spoľahlivé výsledky, vykoná sa školenie. Zahŕňa:

• dodržiavanie režimu (odvykanie od fajčenia, fyzická námaha);
• bezbojová strava, ktorá umožňuje maximálnu absorpciu trávených látok;
• použitie mechanického odstraňovania obsahu klystírov;
• používanie špeciálnych liekov na čistenie čriev pred kolonoskopiou.

V praxi je potrebná kombinácia týchto metód. Aké metódy čistenia sú vhodné pre konkrétneho pacienta pred kolonoskopiou a ako musí byť lekár pripravený.

Populárne lieky

Prípravky na čistenie čriev by mali mať laxatívne vlastnosti. Ale žiadna medikácia nie je vhodná na prípravu kolonoskopie. V arzenáli lekárov na stimuláciu intestinálnej peristaltiky existujú lieky rôznych účinkov v tabletkách, kvapkách, žuvacích vankúšikoch, olejových roztokoch. Medzi ne patrí:

• aktivujúce nervové zakončenia umiestnené vo svaloch črevnej steny;
• pridanie kompozície výkalov enzýmov a vlákien;
• dráždivá sliznica.

Pred začatím štúdie tieto lieky nie sú vhodné na kvalitné čistenie. Ich použitie mení vzhľad vnútorného obloženia hrubého čreva, čo sťažuje diagnostiku. Príkladom je dobre známy ricínový olej alebo "ricínový olej". Ukázalo sa pri atonickej zápche a má silný účinok, ak sa používa v noci v zriedení s kefírom.

Preto nie je možné zaradiť lieky podľa vlastného uváženia do schémy čistenia. Zoznam potrebných prípravkov na čistenie čriev pred kolonoskopiou zahŕňa prostriedky spôsobujúce minimálny účinok na sliznicu. Ich laxatívnymi vlastnosťami je zvýšenie hmotnosti a zriedenie výkalov zadržaním vody.

Je to dôležité! Ak človek užíva akýkoľvek liek vnútri, jeho absorpcia je ukončená na pozadí účinku prípravkov na čistenie. Je potrebné predvídať vplyv a poraďte sa so svojím lekárom.

Podrobné štúdie by ste si mali dôkladne prečítať pred použitím v domácnosti. Okrem čistiaceho účinku môžu všetky lieky spôsobiť negatívne reakcie. Je možné použiť roztok pripravený z prášku, ak sa použije správny pomer, koncentrácia nepresahuje prípustnú dávku. Tu je popis najpopulárnejších liekov.

Fortrans

Fortrans je francúzsky liek, výrobca Ipsen Pharma. Hlavnou aktívnou zložkou je makrogolový polymér. Medzi excipienty patria sodné soli (síran, hydrogenuhličitan, síran) a draslík. Používa sa na čistenie čriev pred kolonoskopickým, rentgenovým, chirurgickým zákrokom.

1 prášok obsahuje 64 g makrogolu 6000. Látka uchováva vodu a zvyšuje množstvo výkalov. Neporušuje rovnováhu elektrolytov a neabsorbuje sa cez črevnú stenu. Povolené pre adolescentov starších ako 15 rokov a dospelých pacientov.

Schéma prípravy poskytuje výpočet: liter rozpustenej látky na každých 20 kg hmotnosti človeka Ukazuje sa, čistiť črevá, piť 3-4 litre.

Negatívne účinky sú podľa manažmentu spoločnosti pozorované zriedkavo: alergické reakcie, nauzea, vracanie, nadúvanie.

Liek je kontraindikovaný nasledovne:

• ťažká nerovnováha v dôsledku zlyhania srdca, dehydratácia;
• zhubné nádory a ochorenia rozšírené vo veľkej časti čreva;
• intestinálna obštrukcia;
• individuálna citlivosť na polyetylénglykol (krížová alergia);
• znížená funkcia obličiek.

Neodporúča sa pre tehotné ženy. Starší pacienti a dojčiace matky môžu predpísať lekár len po vyšetrení a účtovaní kontraindikácií.

Lavacolla

Ruský náprotivok spoločnosti Fortrans, ktorý vyrába moskovská farmaceutická továreň.

V dávke prášku - 12 g makrogolu 4000. Kontraindikácie sa veľmi líšia. Určili vek, v ktorom je povolené používanie (od 18 rokov). Zakázané vredy a paréza kontraktilnej funkcie žalúdka.

Odporúča sa starostlivo priradiť nasledujúce:

• ulceratívna kolitída;
• refluxná ezofagitída;
• neurologické poruchy prehĺtania;
• narušené vedomie;
• znížená funkcia obličiek;
• nerovnováha vody a elektrolytov;
• tehotenstva;
• staroba pacienta.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím v množstve 1 vrecka na celé sklo vody. Ak je kolonoskopia naplánovaná na ráno, odporúčame piť 15 sáčkov od 17:00 do 22:00 v predchádzajúci deň (pohár každých 20 minút). S plánovaným postupom na popoludnie sa odoberá 10 vrecúšok večer, 5 - ráno od 6 do 9 hodín.

Príjem sa má zastaviť 3 hodiny pred vyšetrením.

Na liečbu chronickej zápchy sa odporúča, aby sa pred raňajkami podával 1 rozpustený prášok, ak sa nepodarí účinok, potom pridajte ďalší 1 cez noc.

Moviprep

Liečivo pochádza z Holandska, výrobcu - firmy Norgine B.V. Prášok je mierne nažltlý s vôňou citrónu. V zložení každého vrecka sa pridá 100 g makrogolu 3350, s výnimkou sodných a draselných solí, pridá sa kyselina askorbová. Aplikácia sa musí kombinovať s trojdňovou stravou bez dosky.

S jednostupňovým režimom (vyšetrenie plánované na ranné obdobie) - od 19 do 20 hodín by sa malo zobrať liter roztoku, v období 21-22 hodín - opakovať. Každý liter s 0,5 litrom vody. Dvojstupňová schéma sa používa, ak je štúdie plánované na popoludnie: 1 l sa má užiť večer predtým, druhý liter sa odoberie zo 6 až 7 hodín v deň kolonoskopie.

Je to dôležité! Na pozadí prijímania Moviprep je povolené používať okrem ne-sýtenej vody aj ovocný džús, beztučný vývar, čaj alebo kávu bez mlieka s cukrom alebo medom. Nejedzte pevné jedlo.

Endofalk

Makrogol prášok 3350 vyrába nemecká spoločnosť Dr. Falk Pharma GmbH.

Zobrazuje sa 18 rokov. Má oranžovo-ovocný zápach. Balenie obsahuje 52,5 g účinnej látky. Dávkovanie na čistenie - v plnom pohári roztoku každých 10 minút, až objem opitý dosiahne 3-4 litre (4 hodiny). Zriedená rýchlosťou 2 sáčky na 500 ml vody.

Pri príprave na operáciu je možné vstreknúť roztok cez nasogastrickú trubicu do žalúdka večer a ráno. Pripravený roztok sa môže skladovať v chladničke dva dni.

Duphalac

Vyrobené spoločnosťou Abbott Health Care Products B.V. v Holandsku. Dostupné vo forme sirupov a balení s práškom. Hlavnou aktívnou zložkou je laktulóza. Stimuluje vylučovanie výkalov. Okrem toho:

• znižuje koncentráciu amónnych zlúčenín v malých a hrubých črevách (zmierňuje intoxikáciu);
• zvyšuje kyslosť;
• inhibuje rast patogénnych mikroorganizmov.

Hlavné použitie pri liečbe chronickej zápchy, prevencie toxických účinkov na mozog a pečeň. Keďže sa liek neabsorbuje do krvného obehu, môže sa použiť na čistenie čriev u detí, tehotných a dojčiacich žien.

Na prípravu kolonoskopie sa odporúča piť 2 litre roztoku za 2-3 hodiny (200 ml Duphalacu zriedeného na dva litre vody). Po 2 hodinách sa objaví nutkanie na oplodnenie.

Dinolak

Ruská droga vyrába spoločnosť AVVA AO vo fľašiach od 100 do 1000 ml. Balík obsahuje odmerku. Obsahuje 2 účinné zložky: simetikon a laktulózu.

Okrem pôsobenia laktulózy slietikón slúži ako odpeňovač. Zničí plynové bubliny, podporuje odstránenie. Pacienti hlásia menej opuchu brucha. Čistenie prebieha po dni alebo dvoch.

Hlavným používaním je zápcha u dospelých a detí od detstva. Je určená pre tehotné a dojčiace ženy. Je to liek voľby na čistenie pred kolonoskopiou, ak nie je možné predpísať iné.

• intestinálna obštrukcia;
• galaktozémia je zriedkavé dedičné ochorenie;
• vrodená intolerancia na fruktózu, galaktózu.
• individuálnu citlivosť na komponenty.

Odporúča sa používať starostlivo pre ľudí s cukrovkou.

Je to dôležité! Účinnosť sa znižuje na pozadí súčasného používania antibiotík a látok, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

microlax

Dostupné vo forme pripravených mikroklístrov v 5 ml roztoku ruskej spoločnosti "Johnson Johnson. " Hlavnými látkami sú sorbitol a citrát sodný. Obsahuje vodu a glycerol. Zmierňuje a zjemňuje stoličku. Používa sa na dosiahnutie rýchleho účinku pri zápche. Po mikroklistroch sa účinok prejaví po 20 minútach.

Odporúčaná na liečbu zápchy u detí. Určené na uvoľnenie čreva pred sigmoidoskopiou. Adekvátne čistenie pred kolonoskopiou nie je, ale môže byť kombinované s inými prostriedkami. Negatívne vlastnosti zahŕňajú možnú precitlivenosť.

Flit Phospho-soda

Liečivo sa vyrába v Španielsku spoločnosťou "Cacén Recordati, SL". Účinnými zložkami sú soli hydrogénuhličitanov sodných a hydrogenfosforečnany sodné. Každý balík obsahuje 2 fľaše roztoku. Na zlepšenie chuti použitých chuť citrónovo-zázvorovej.

Tento účinok spôsobuje zvýšený osmotický tlak v čreve v dôsledku solí. Retencia tekutín vám umožňuje zmäkčovať a odstraňovať fekálne hmoty. Pri vykonávaní kolonoskopie ráno sa odporúča piť pripravený roztok v množstve 45 ml lieku na 120 ml vody a ďalších 200 ml sa bude vyžadovať na umývanie.

O 19 hodín opakujte schému. Odporúča sa piť viac tekutín počas dňa.

Medzi časté negatívne dôsledky patrí:

• závraty, bolesti hlavy;
• hnačka s bolesťou brucha, nadúvanie, nauzea a vracanie (významne zasahuje do vyšetrenia počas kolonoskopie);
• zimnica, bolesť v hrudníku.

Zriedkavé prejavy zahŕňajú:

• neurologické symptómy (strata vedomia, kŕče, parestézie);
• narušenie rovnováhy vody a elektrolytov vo forme dehydratácie, zvýšenie koncentrácie solí fosforu, sodíka, poklesu draslíka a vápnika v krvi, acidóza;
• arytmie, záchvaty angíny;
• hypotenzia;
• zlyhanie obličiek.

Liečivo sa nevzťahuje na pacientov mladších ako 18 rokov.

Okrem intestinálnej obštrukcie (ako u iných preháňadiel) sa pacientom neodporúča používať:

• s hyperfunkciou prištítnych teliesok a hyperkalcémiou;
• s ascitou;
• s megakolonom;
• s renálnym a srdcovým zlyhaním;
• na pozadí symptómov nevoľnosti a bolesti brucha.

Ktorá droga je najlepšia na čistenie hrubého čreva pred kolonoskopiou?

Výber lieku závisí od stavu pacienta, veku, krvného tlaku, iných ochorení. Najlepšie čistenie majú samozrejme lieky vytvorené na báze makrogolu a iných polymérov. Omyjú všetky trosky z čriev. Avšak je príliš ťažké piť 4 litre tekutiny na ktorúkoľvek osobu. Existuje dostatok kontraindikácií, obmedzení.

Iné lieky s preháňacím účinkom sú dobré pri liečbe zápchy, ale nemajú potrebné čistiace vlastnosti. Pre každého pacienta pred štúdiom je potrebné vykonať sériu testov, EKG, na identifikáciu kontraindikácií. Menej aktívne lieky môžu byť kombinované s klystírom, diétou, predĺžiť obdobie prípravy.

Recenzie pacientov

Pri posudzovaní recenzií ľudí, ktorí podstúpili kolonoskopiu, zohral významnú úlohu pri príprave na štúdium lieky.

Larisa: "Požiadal som o odpustenie z pracovnej pohotovosti niekoľko hodín popoludní na kolonoskopiu, nasledovala diétu, trepala som sa z hladu. Hovoril s lekárom o drogách. Piť v predvečer takého množstva tekutiny je jednoducho nereálne. Nemám žiadnu zápchu, skôr naopak. Večer som pil Duphalac, celú noc som sa nedostal z toalety. Postup bol však úspešný. "

Galina: "Moja matka bola predpísaná kolonoskopia. Je hypertenzia. Ako piť toľko vody? Doktor nariadil, aby striktne dodržiaval stravu bez trosky na týždeň, nie na 3 dni. Vo večerných hodinách a ráno som jej dal nepriateľ. To stálo.

Marina: "A hneď som si uvedomil, že nemôžem pracovať. Vyčerpali 3 dni. Fortrans je možné udržať, ak pijete a ležitete bez toho, aby ste robili nič. "

Nesnažte sa vybrať si vlastné najlepšie laxatívne lieky. Aby nedošlo k narušeniu požadovaného postupu, mali by ste starostlivo zvážiť všetky možnosti školenia. Kombinácia vhodného času a režimu prevádzky liekov a akcií pomôže správne vykonať schému čistenia.