Skúmanie konečníka u proktológa sa považuje za pomerne delikátny postup pre mužov i ženy, takže pred prvou návštevou tohto lekára je zriedkavé, že pacient nemá úzkosť.
Napriek tomu môže včasné vyšetrenie proktológom nielen identifikovať chorobu, ale aj zabrániť jej progresii.
Proktológ: aký doktor
Lekár je proktológ, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou všetkých patológií súvisiacich s rekta, ako aj s orgánmi, ktoré s ňou susedia. Preto bude tento špecialista užitočný pri hemoroidoch, análnej pukle, problémoch s hrubými črevámi atď.
Podľa štatistík sa dnes viac ako 60% pacientov bojí proktológov, aj keď trpia množstvom proktologických problémov. V mnohých ohľadoch sú tieto obavy spojené s nedostatočným porozumením samotnej skúšky a príprave na prijatie proktológov. Z tohto dôvodu je táto otázka veľmi podrobná.
Treba poznamenať, že aj pri počiatočnom príjme by proktológ mal vykonať fyzické vyšetrenie oblasti pacienta. Tento postup pomôže špecialistovi zostaviť kompletný klinický obraz o zdravotnom stave pacienta, založený nielen na histórii a analýze, ale aj na dôkladnom vyšetrení oblasti hrubého čreva a análnej oblasti.
Na to, aby vyšetrenie u takého lekára bolo čo najefektívnejšie, pacient by mal vykonať sériu prípravných opatrení. Najprv spočívajú v čistení dolnej zóny hrubého čreva a pri použití klyzmínu.
V prípade, že pacient trpí silnou bolesťou, analgetiká môžu byť pred vyšetrením predpísané. Hlavnou vecou je informovať lekára o vašom stave včas. Toto je jediný spôsob, ako vyšetrenie s týmto špecialistom nie je tak bolestivé a nepohodlné.
Predbežná príprava
Ako sa pripraviť na prijatie u proktológa, do značnej miery závisí od konkrétneho stavu a cieľov pacienta. Existujú tri hlavné možnosti na prípravu tela na kontrolu.
Patria sem nasledujúce:
- Dodržiavanie stravy s množstvom špecifických produktov.
- Prijatie rôznych laxatív a liekov (Microlax).
- Tradičná príprava s čistiacou klystírom.
Ako sa pripraviť na vstup do proktológov s pomocou stravy záujmy pacientov najčastejšie, pretože mnohí považujú túto možnosť za najjednoduchšie. Tento spôsob čistenia čriev v skutočnosti nie je taký komplikovaný, ako napríklad vykonanie klystýru, ale zároveň nie je taký účinný.
Na čistenie intestinálnej dutiny pomocou diéty by mal človek odmietnuť užívať čierny chlieb, strukoviny a ťažko stráviteľnú zeleninu po dobu troch dní. Súčasťou menu by mali byť ľahké polievky, obilniny, ryby a varené mäso. Bezprostredne pred termínom lekára by ste mali piť len vývar a tekuté nápoje (čaj, kompót).
Druhá možnosť čistiacich opatrení zahŕňa prijatie 30 gramov ricínového oleja pred dňom štúdie. Ak je v tekutej forme tento nápoj nepríjemný na pitie, potom sa môže použiť vo forme kapsúl.
Alternatívou je prebratie preháňadiel. Táto metóda je veľmi účinná, pretože po nej sa črevné čistenie vyskytuje prirodzene. Napriek tomu niektoré preháňadlá môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Mnohé z nich majú tiež dôležité kontraindikácie, takže nie všetci pacienti budú môcť použiť túto možnosť čistenia hrubého čreva na seba.
Najbezpečnejšia a najpôsobivejšia príprava na prípravu proktologického výskumu je prostriedkom Pyrilaks, Lavacol a Fortrans. Napriek tomu je potrebné konzultovať s lekárom skôr, než ich použijete, najmä ak osoba trpí chronickými ochoreniami.
Jedným z najťažších, ale zároveň najefektívnejších je spôsob čistenia čriev s klyzmom. Mal by sa vykonávať večer pred vyšetrením a ráno pred podaním.
Pre čistiaci klystír stačí použiť 1-1,5 litra tekutiny. Zároveň je dôležité mať na pamäti, že po klyzmatu by mali prechádzať aspoň štyri hodiny, aby osoba prestala používať toaletu kvôli obsahu vody v čreve. To môže komplikovať nielen vyšetrovací postup, ale aj stanovenie presnej diagnózy pre pacienta.
Na správne vykonanie klyzmy je žiaduce, aby tento postup vykonali dvaja ľudia, avšak s určitou obratnosťou sa niektorí pacienti s týmto opatrením vyrovnávajú sami.
Ak chcete vykonať klystír, mali by ste pripraviť gumový ohrievač, rúrku a násadec. Budete tiež potrebovať detský krém, vriacú vodu a veľký hrnček z keramiky alebo kovu.
Pred začatím postupu je potrebné nalievať vodu do vyhrievacej podložky a špičku smotanovať. Ďalej by sa osoba mala otočiť na ľavú stranu a mierne ohýbať nohy na kolenách. V tomto prípade musí byť vykurovacia podložka umiestnená o jeden meter vyššie, takže je vhodné, ak ju niekto zadrží.
Po inštalácii hrotu do konečníka sa musí držať ručne. Potom by ste mali začať pomaly nechávať vodu. Po niekoľkých minútach vstúpi všetka voda do čreva. Potom môžete okamžite navštíviť toaletu na vyprázdňovanie čriev.
Po vykonaní klyzmatu je proktológ najjednoduchšie vykonať vyšetrenie čriev.
Konverzácia s lekárom
Rozhovor s proktológom zahŕňa množstvo tradičných otázok, ktoré lekár požiada o pacienta. Môžu sa zaoberať témou zlé návyky, chronické choroby, všeobecný životný štýl a výživa.
Tiež sa lekár môže pýtať na prax análneho sexu, nedávne tehotenstvo pri pôrode u žien, pretože sa často objavujú proktologické problémy po narodení dieťaťa.
Špecialista sa bez zbytočného odkladu pýta na príznaky ochorenia, ktoré sa môžu prejaviť vo forme rektálneho krvácania, zápchy, svrbenia, slabosti a ďalších znakov. Pacient musí nevyhnutne informovať lekára o všetkých takýchto javoch, pretože to značne uľahčí diagnostický proces.
Ako sa pripraviť na návštevu proktológovi: pravidlá, diagnostické opatrenia
Niektorí pacienti vedia, ako sa pripraviť na návštevu proktológov, ale nerozumejú tomu, prečo je to potrebné a aké ciele má takéto vyšetrenie.
V skutočnosti správne vykonané vyšetrenie tohto špecialistu umožňuje zistiť počet proktologických ochorení, medzi ktoré môže patriť prolaps konečníka, proktitídy, polypy, onkológia, trhliny alebo hemoroidy.
S týmto prieskumom môže človek identifikovať stupeň zanedbávania choroby a prítomnosť komplikácií.
Vďaka tomu bude môcť lekár vybrať správnu metódu liečby mužov a žien na základe indikácií, diagnostických výsledkov a všeobecného klinického obrazu stavu pacienta.
Treba poznamenať, že ako sa pripraviť na návštevu proktológov, zabezpečuje dodržiavanie mnohých špeciálnych odporúčaní, ktoré sa spájajú s večerným očistením klystín, diétou a laxatívami. Nedodržanie takýchto opatrení prispeje k porušeniu presnosti diagnostických postupov.
Proces podania prieskumu
Vyšetrenie proktológem zabezpečuje vyšetrenie análnej zóny, ako aj primárnu digitálnu rektálnu vyšetrenie. Spravidla to stačí lekárovi zostaviť všeobecný obraz o stave čriev pacienta.
V takom prípade, ak lekár chce potvrdiť diagnózu, môžu byť pacientovi pridelené ďalšie testy.
Samotná rektálna skúška je zvyčajne bezbolestná. Pre jeho realizáciu je pacient umiestnený na svojej strane na gauči. Potom doktor vyšetrí análny kanálik prstami.
Môže sa tiež vykonať palpácia brušnej dutiny.
Ako sa pripraviť na návštevu proktológa súvisí s potrebou nasledujúcich najviac informatívnych diagnostických postupov:
- Anoskopické. Táto štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho nástroja, ktorý má názov anoskop. Môže sa použiť na kontrolu vnútornej časti konečníka.
Z vonkajšieho hľadiska má anoskop tvar trubice, vo vnútri ktorej je špeciálne optické zariadenie s osvetlením.
Anoskopia sa vykonáva po digitálnom rektálnom vyšetrení. Pre tento pacient je položený na jeho strane s ohnutými kolenami. Zariadenie sa zavádza pomaly do konečníka. - Rektomanoskopiya. Táto metóda sa považuje za najpresnejšiu na diagnostiku ochorení konečníka. S pomocou špeciálneho zariadenia dokáže doktor vyšetriť črevo do hĺbky 40 cm.
Takýmto nástrojom je zvonka dlhá trubica so zabudovaným osvetlením. Počas postupu môže lekár posúdiť všeobecný stav črevnej sliznice, jej funkciu a prítomnosť patológií. Keď je vykonávaný skúseným odborníkom, tento postup je bezbolestný a nevyžaduje anestéziu. - Kolonoskopia. Táto diagnostická metóda pomáha presne identifikovať onkológiu v hrubom čreve v počiatočných štádiách. Môže tiež zistiť ulceróznu kolitídu a iné ochorenia.
Kolonoskopia sa vykonáva pomocou kolonoskopického zariadenia. Za týmto účelom sa používa lokálna anestézia. V tomto prípade je kolonoskop vložený do konečníka a pohybuje sa dopredu dodávaním vzduchu na narovnanie čreva.
Táto udalosť je dosť komplikovaná. Vyžaduje si pozornosť a odbornosť lekára.
Čo žena potrebuje vedieť pred tým, ako pôjde na proktológov
Proktológ je odborníkom v oblasti tradičnej terapeutickej medicíny, ktorá sa špecializuje na liečbu chorôb spojených s léziami sliznice, ako aj hustších epiteliálnych tkanív konečníka. Okrem konzervatívnej liečby ochorení s určeným miestom sa môže lekár zúčastniť chirurgických operácií, vykonávať úlohu konzultanta alebo samostatne vykonávať operáciu. U žien sa návšteva proktológa stane relevantnou po narodení dieťaťa, ak bolo narodenie ťažké pri viacnásobných vaginálnych prestávkach, čo čiastočne viedlo k rozšíreniu hemoroidálnych žíl alebo vzniku análnych trhlín. Navyše, ženská polovica populácie je často spokojná a stane sa pacientom proktológom po análnom sexe. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa uskutočňuje inšpekčný proces a ktoré patológia ošetrujú odborníci tohto profilu.
Čo robí proktológ? Ako to vyzerá a na ktoré ochorenia sa liečia?
Proktológia je veľmi komplexná oblasť medicíny, ktorá zahŕňa veľké množstvo informácií o fyziologických vlastnostiach konečníka, jeho silných a slabých stránkach, zraniteľnosti, prevencii a liečbe rôznych chorôb.
Vo všeobecnosti je hlavnou úlohou proktológov zabezpečiť stabilné fungovanie tejto časti ľudského tráviaceho systému. Toto je obzvlášť dôležité pre ženské telo, pretože vagína je umiestnená v tesnej blízkosti konečníka. Každá patológia konečníka môže negatívne ovplyvniť mikroflóru orgánu reprodukčného systému a spôsobiť zápalový proces.
Po zistení problémov so zdravotným stavom konečníka a vyšších segmentov gastrointestinálneho traktu by každá dievčina mala vo veľmi blízkej budúcnosti organizovať výlet k proktológovi, aby sa podrobila komplexnému vyšetreniu oblasti možnej lokalizácie ochorenia av prípade potreby začala liečbu včas. Návšteva lekára netrvá veľa času, ale pomôže udržať zdravie a zabrániť nástupu negatívnych komplikácií.
Pred návštevou špecialistu je potrebné vedieť, že lekár tohto profilu sa venuje liečbe nasledujúcich ochorení:
- vredy na sliznici konečníka bez ohľadu na ich hĺbku, závažnosť a priemer lokalizácie;
- rozšírenie hemoroidných žíl s tvorbou vonkajších aj vnútorných uzlín;
- dysbakterióza v rektálnej dutine, keď za určitých negatívnych okolností začnú patogénne baktérie dominovať a prospešná mikroflóra sa zníži na minimum;
- onkologické formácie, ktoré majú všetky príznaky prítomnosti nádorových buniek v nádore, ktoré rýchlo zvyšujú svoju populáciu a sú život ohrozujúce;
- vnútorné krvácanie, ktorého prítomnosť je spojená s nesprávnym fungovaním orgánov tráviaceho systému a samotná krv sa vylučuje cez konečník v priebehu defekácie alebo prúdi nezávisle od nutkania na použitie toalety
- odstraňuje cudzie predmety a predmety, ktoré padajú do konečníka v dôsledku nehody alebo v dôsledku prítomnosti iných životných podmienok;
- odstraňuje benígne nádory a epiteliálne rastliny, ktorých výskyt nesúvisí s rakovinovým procesom v tele a polypy vznikli v dôsledku vírusovej infekcie orgánov tráviaceho traktu alebo z iných dôvodov;
- viacnásobné vaginálne slzy po ťažkej práci, keď sa rozšírili hemoroidálne žily v dôsledku statického preťaženia;
- helminthické invázie a terapeutické postupy zamerané na odstránenie parazitických foriem života z ľudského tela (v tomto prípade hovoríme o liečbe helmintiázy, ak je človek chorý s hovädzím alebo prasacím reťazcom, je kontraindikovaný na užívanie chemických prípravkov špeciálne mechanické zariadenia);
- korekcia a obnovenie funkčnej schopnosti konečníka, ak sa vyskytli vrodené anomálie jeho vývoja alebo jeho poškodenia.
V závislosti od klinickej situácie, v ktorej sa konkrétny pacient nachádza, nie je vylúčené, že by mohol potrebovať lekársku pomoc od proktológov z iných dôvodov. Dokonca aj v prípade, že žena nemá uvedenú chorobu. V každom prípade budete musieť podstúpiť povinné počiatočné vyšetrenie a až potom začnete liečbu.
Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológom - prijatie Microlaxu pred návštevou
Predtým, než si urobíte schôdzku so špecialistom, musíte vážne očistiť črevá fekálií, toxínov, hnilobných zvyškov potravín a iných cudzích častíc, ktorých prítomnosť môže negatívne ovplyvniť výsledky vyšetrenia. Preto sa odporúča ženke vykonať čistiaci klystýr. Najlepším liekom je Microlax.
Princíp jeho použitia a vlastnosti tohto účinku sú v nasledujúcich farmakologických vlastnostiach lieku:
- Žena odoberie tubu s aktívnymi zložkami lekárskeho klystíra, odtrhne viečko a pripravuje sa na čistenie čriev.
- Po otvorení lieku je potrebné zaujať horizontálnu polohu. Aby ste to urobili, musíte kľaknúť a lakť a mierne sa nakloniť. Hýždeň by sa mala zdvihnúť nad spoločnú čiaru chrbta.
- Pri hladkých pohyboch sa koniec rúrky lieku Microlax vloží do konečníka.
- Žena pomaly uvoľňuje obsah liečiva do dutiny konečníka a potom jemne odstraňuje mikrotýly z jej tela.
V tejto polohe bude potrebné trvať ďalších 3-5 minút, aby sa aktívne zložky lieku zmäkčovali, čo najväčšie množstvo výkalov a proces čistenia čriev sa jemne a jemne uskutočnil. Jednorazové použitie lieku Microlax v dávke 5 ml je dostatočné na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku lieku a po 15-20 minútach sa orgány z gastrointestinálneho traktu uvoľnia zo všetkých cudzích častíc. Potom môžete bezpečne poslať na proktologické vyšetrenie bez obáv, že lekár nebude schopný vykonať vyšetrenie z dôvodu prítomnosti výkalov v zažívacom systéme.
Veľký význam pri príprave žien pred užitím proktológov je dodržiavanie výživy z potravy. Odporúča sa, aby ste nejívali mäso, ryby, korenené a príliš aromatické korenie, ktoré môžu dráždiť citlivú črevnú sliznicu a celý tráviaci systém ako celok. Vylúčené, kyslé, alkoholické, sýtené nápoje. 2-3 dni pred prehliadkou je lepšie uprednostňovať obilnú kašu, čerstvé zeleninové šaláty s vysokým obsahom petržlenu, zeleru, kôpru, kapusty, uhoriek a sladkých paradajok.
Jedlo je zakázané ráno prieskumu. Lepšie 2 hodiny pred vyšetrením robiť klystír a ísť na schôdzku s proctologist.
Ako sa vyšetruje proktológ u žien?
Skúmanie zdravia konečníka a konečníka u žien sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi. V mnohých ohľadoch proces kontroly závisí od podmienok skúšajúcej ordinácie lekára a dostupnosti špeciálneho zariadenia. Všeobecne platí, že samotný princíp diagnostiky možnej prítomnosti ochorení s lokalizáciou v oblasti konečníka pozostáva z nasledujúcich činností:
- Pacientka úplne odstráni svoje oblečenie a spodné prádlo, oblieka špeciálny bavlnený šat, ktorý má priamy rez.
- Žena zostáva na gauči, ktorý je súčasťou spoločného diagnostického komplexu. Je to horizontálna poloha umiestnená na pravej strane. Pravá ruka je pod hlavou a ľavá ruka leží rovno po celej dĺžke tela.
- Na velenie proktológa žena stlačí obidve nohy bližšie k hrudníku a lekár v tomto bode pokračuje v vyšetrovacej procedúre.
- Koniec špeciálneho zdravotníckeho prístroja, endoskopu, sa maže malým množstvom vazelínového oleja alebo iného zdravotníckeho zariadenia, ktoré poskytuje kĺzanie a je vložené do dutiny konečníka.
- Proktológ pomaly prechádza do konečníka, starostlivo skúma stav slizníc, odhaľuje prítomnosť cudzích nádorov, vredov, eróziu, parazitické formy života.
Endoskopická sonda pozostáva z digitálnej videokamery s vysokokvalitným prenosom obrazu. To umožňuje lekárovi v jedinom postupe získať komplexné informácie o stave rektálnej dutiny, aký druh ochorenia je prítomný u ženy a čo treba urobiť, aby čo najskôr vyliečili chorého chorého bez negatívnych následkov a komplikácií.,
Trvanie proktologického vyšetrenia je od 10 do 25 minút. Oveľa viac závisí od závažnosti aktuálnej choroby, veku ženy, prítomnosti sprievodných patológií ovplyvňujúcich zdravie konečníka a oblasti análneho krúžku.
Ako sa skúma proktológka u žien
Patológie priameho čreva, hrubého čreva, konečníka a anorektálnej oblasti vyžadujú starostlivé vyšetrenie, diagnostiku a správne zvolenú liečbu proktológom (koloproktológa). Aké ochorenia rieši proktológ, ako skúma ženy? Aké sú náznaky návštevy tohto špecialistu a existujú mnohé štádiá inšpekcie?
Začiatok recepcie: konzultácia
Pred vyšetrením pacienta by odborník mal zistiť príčiny problémov. K tomu treba najprv prieskum pacienta. Lekár sa zvyčajne zaujíma o nasledujúce otázky:
- ako často sa proces defekácie;
- sú v stolici krv, sliznice alebo purulentné výpuste;
- či je v čase hnačky bolesť alebo pocit pálenia, svrbenie v konečníku;
- či má pacient pocit neúplne prázdneho čreva;
- Existujú nejaké príznaky otravy?
- aké výrobky sa v poslednom čase väčšinou spotrebovali.
Je to dôležité! Na čo najpresnejšiu detekciu patologických stavov je potrebné poskytnúť lekárovi najpresnejšie a najpodrobnejšie informácie o otázkach a rozprávať sa o všetkých vzrušujúcich príznakoch. Tým sa zabráni chybám v diagnostike a predpísať správnu liečbu.
Na produktívnejšiu konzultáciu s prieskumom je žiaduce byť pripravený, takže je dôležité vedieť, aké otázky bude lekár požiadaný proktológ a ako vyšetrenie prebieha u žien.
Vizuálna kontrola
Po rozhovore s pacientom, po zhromaždení všetkých potrebných informácií, lekár vykoná vizuálnu kontrolu. Pomocou toho môžete zistiť:
- hemoroidy (vonkajšia forma);
- perianálna dermatitída;
- análne trhliny, fistuly;
- papilomatóza (papilómy, kondylómy);
- benígnych a malígnych novotvarov.
Prehliadka u žien sa uskutočňuje na proktologickej stolici, podobnej gynekologickej stoličke. Žena leží na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a rozvedené na bokoch, opierajúc sa o špeciálne opory. Prijaté držanie tela umožňuje lekárovi plnú kontrolu konečníka vyšetrovaného pacienta.
Varovanie! Pred návštevou koloproktológa je nevyhnutné vykonať hygienické postupy: osprchujte, otrite konečník a pohlavné orgány vlhkou handričkou.
Indikácie pre návštevu lekára
Označenie potreby obrátiť sa na proktológov je odhalenie viacerých symptómov, vrátane:
- bolesť alebo svrbenie v konečníku;
- bolesť v perineu, konečníka, vznikajúca v sede;
- ťažkosti, nepohodlie v momente stolice;
- hmatová opuchavá plsť, viditeľne viditeľný opuch, iné zmeny v oblasti zubov;
- prítomnosť bradavíc, papilómy.
Na profylaktické účely by proktológ mal určite navštíviť a vyšetriť u žien počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, po nedávnom pôrode, pretože počas týchto období je riziko hemoroidov vysoké aj počas menopauzy.
Blog pre matky: "Happy tehotenstvo alebo ako som vyhral hemoroidy..." Prečítajte si celý článok
Okrem toho sa odporúča odborná návšteva v nasledujúcich prípadoch:
- sedavý životný štýl;
- nadváhou;
- po chirurgickej liečbe konečníka a hrubého čreva v perianálnej zóne;
- trauma konečníka alebo hrubého čreva.
Tip: mnohé patologické stavy konečníka v počiatočnom štádiu sa vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov, preto je vhodné pravidelne navštevovať proktológov na prevenciu a vedieť, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien. Potom budete pripravení na akékoľvek prekvapenia.
Inšpekčné fázy
Okrem vizuálnej kontroly popísanej vyššie, ktorá nie je vždy dostatočná na diagnostikovanie ochorenia, existuje niekoľko ďalších fáz vyšetrenia:
- Pohmat. Štúdium svalov sa uskutočňuje s rukavicami potiahnutými vazelínou alebo antiseptickou masťou na prstoch, čo znižuje možné nepríjemné alebo bolestivé pocity z postupu. Metóda umožňuje posúdiť svalový tonus a peristaltiku konečníka a konečníka, identifikovať vnútorné hemoroidy, análne praskliny, črevné vredy atď.
- Inštrumentálna inšpekcia. Najčastejšie používaným a najjednoduchším nástrojom je rektálna spekulum (anoskop). S ním môžete odhaliť rôzne nádory, fistuly, trhliny, uzly. Pre podrobnejšiu štúdiu s možnosťou vyšetrenia sigmoidného hrubého čreva (najmä ak máte podozrenie na prítomnosť zhubných nádorov), použite proktoskop.
Pred vyšetrením je potrebné správne pripraviť: vyprázdniť črevá s klystírom s preháňavými prípravkami. Trojnásobný postup je postačujúci: 2 šľachy vo večerných hodinách, v intervale 1 hodinu a 1 ráno, 1 hodinu pred špecializáciou. Aspoň deň pred návštevou lekára by ste mali odstrániť tučné jedlá z potravy tým, že pôjdete na obilniny, vývary, chudé mäso.
Odkaz: vyšetrenie koloproktológa sa vykonáva na prázdny žalúdok.
Návšteva proktológa nie je veľmi príjemný, ale často potrebný postup. Nebuďte v rozpakoch v kancelárii u lekára, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva po prvýkrát. Cieľom špecialistu je pomôcť odhaliť a odstrániť existujúce problémy a výsledok vyšetrenia závisí od toho, ako mu dôverujete.
Teraz viete, kto je doktor proktológ, pretože vyšetrenie sa uskutočňuje u žien.
Na čo sa pripraviť: ako je recepcia u proktológa?
Jedným z najtresívnejších pocitov je neistota. Najčastejšie to vystrašuje človeka v momente, keď je nútený navštíviť proktológa. Koniec koncov, existuje veľa príbehov o tomto experte medzi ľuďmi.
Skutočná realita nie je tak strašná. Tento článok má poslanie odhaliť fikcie a predsudky a poraziť neznáme. V ňom podrobne opisujeme, ako recepcia u proktológa. Zahrňte informácie o príprave na návštevu tohto špecialistu.
konzultácie
Proktológ začne vyšetrenie pacienta s rozhovorom.
Každý proktológ začne vyšetrenie pacienta s rozhovorom. Pomocou takéhoto rozhovoru má príležitosť zistiť skutočné sťažnosti osoby, získať informácie o predchádzajúcich ochoreniach, objasniť prítomnosť paralelných patológií.
Treba poznamenať, že pacient musí byť o tomto rozhovore veľmi opatrný a čestný.
Vaša prezentácia bude úprimná a úplná, ako rýchlo sa nainštaluje správna diagnóza a predpíšete najefektívnejšiu liečbu. Aby ste boli pripravení na rozhovor s proktológom, premýšľajte o svojich odpovediach na takéto otázky vopred:
- Máte často túžbu používať toaletu pre veľkú potrebu?
- Stane sa, že vo vašich stoliciach sú cudzie inklúzie? (krv, hnis alebo hlien).
- Cítite sa bolestivo počas defekácie? (pocit bolesti, pálenia, bolesti).
- Aká je vaša strava? (približná sada produktov, ktorú ste použili minulý týždeň).
- Ako hodnotíte všeobecný stav Vášho tela počas obdobia ochorenia? (slabosť, závrat, známky vyčerpania, horúčka).
Zvážte vopred komplexné odpovede na tieto otázky a venujte maximálnu pozornosť aj malým veciam. Len za týchto podmienok bude konverzácia s proktológom plodná a určite urýchli inštaláciu správnej diagnózy.
Video vám pomôže naučiť sa pripraviť na prijímanie od proktológov:
Vizuálna kontrola
Lekár začne vyšetrenie v zóne pre-chán.
Po ukončení rozhovoru je pacient vystavený a prechádza do kresla na proktologické vyšetrenie. Zariadenie kresla sa podobá bežnej gynekologickej stoličke.
Pre mužský kontingent bude táto stolička novinkou. Je to dizajn stoličky, ktorý umožňuje lekárovi slobodne kontrolovať rektálnu oblasť a správne konať.
Pri vyšetrení by mal pacient ležať na chrbte. Nohy by mali byť ohnuté na kolenách a rozložené. Po prvé, lekár vykoná kontrolu preanalovej zóny. V tejto zóne je možné tieto zmeny identifikovať:
- perianálna dermatitída;
- kondylómy a papilómy;
- vonkajšie hemoroidy;
- fistulózne priechody;
- chrániť pahorky análnych trhlín;
- análny okraj;
- vonkajších nádorov.
Počas stretnutia s proktológom je mimoriadne dôležité určiť ochorenie. Na tomto základe, úprimne, povedzte lekárovi všetky informácie veľmi úprimne, bez rozpakov, aj keď taká úprimnosť vás môže zahanbiť. U mužov i žien má veľký význam dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v perianálnej oblasti.
Bezprostredne pred návštevou lekára musíte rozotrieť rozkrok mokrou handričkou alebo ísť na sprchu.
palpácia
Palpation - metóda vyšetrenia.
Ďalším bodom vyšetrenia je palpácia konečníka, t.j. sondovaním prstami. Ubezpečte sa, že zvedavosť tlačí lekára na túto nepríjemnú činnosť.
Palpácia umožňuje doktorovi zistiť stav svalov v konečníku, zistiť hemoroidy, zlomeniny, možný nádor, ktorý je pred konečník.
Okrem toho, paralelne s mužmi, je možné diagnostikovať stav prostaty. U žien je možné určiť stav prídavných látok a samotnej maternice. Pomocou palpácie je možné odhaliť tesnenie v črevných stenách, purulentný zápal tkanív, črevné vredy, jazvy.
Táto kontrola je určite veľmi produktívna pre ženy aj pre mužov. Umožňuje lekárovi určiť smer v ďalšej diagnóze alebo stanoviť konečnú diagnózu a prejsť k liečbe choroby. Lekár je povinný vykonať túto skúšku výhradne v rukaviciach.
Bezprostredne pred vyšetrením, na zníženie trenia a menej bolestivých pocitov, by lekár mal dať lubrikant na ruky. Môže to byť petrolatum, gél s antiseptickou alebo inou masťou.
Používanie nástrojov
Anoskopia ako diagnostická metóda.
Najdostupnejšou a základnou metódou je anoskopia. Anoscope sa používa pre túto metódu. Ide o špecifické rektálne spekulum.
Pacient s takýmto vyšetrením je v obvyklom postavení na proktologickej stolici. Nie je potrebná ďalšia anestézia.
Anoskopia vám umožňuje vidieť takmer všetko, čo môže liečiť proktológ: fistuly, trhliny, uzliny, pararoktitída, neoplazmy, proktity.
Pred anoskopickým vyšetrením musí byť pacient trénovaný. Iba v tomto prípade bude štúdia správna. O tom, ako pripraviť, napíšeme nižšie.
Druhou metódou inštrumentálneho vyšetrenia je rektoskopia. To je tiež nazývané rectoromanoscopy. Pomocou anoskopie vyšetruje lekár konečník a s sigmoidnou rektoskopiou. Dôvodom takéhoto vyšetrenia môže byť predpokladaná prítomnosť onkológie u žien aj u mužov; potrebu potvrdiť zápalový proces v čreve, možnosť intestinálnych polypov.
Rektoromanoskopia by sa mala vždy vykonať pred irrigoskopiou. Je potrebné objasniť, že bolesť sa môže vyskytnúť počas sigmoidoskopie. Ak však proktológ má dlhú skúsenosť s týmto výskumom, potom má techniky, ktoré znižujú bolesť.
Príprava na štúdiu
Fortrans - potrebujete piť pred klystrom.
Pacient musí byť veľmi starostlivo pripravený na vyšetrenie, a to na čistenie konečníka. To pomôže zlepšiť vizualizáciu.
To je možné vykonať pomocou mikroklistrov s preháňacím účinkom, preháňucimi prípravkami, čistiacimi kliešťami.
Je potrebné vykonať čistiaci klystík trikrát: večer pred prehliadkou, ráno pred inšpekciou a posledná asi tri hodiny pred vyšetrením. Vo väčšine prípadov sa Fortrans používa ako laxatívna medikácia.
Nástroj sa musí zriediť podľa pokynov a napiť pred štúdiom. Ale to všetko potrebuje čas. Čo možno urobiť, ak zostane len veľmi málo času a kontrola sa čoskoro uskutoční? Potom budú mikrocykly s laxatívom účinnejšie.
Poskytujú možnosť čistiť črevá v čo najkratšom čase, približne 30-40 minút. Pre takéto čistenie je potrebné urobiť dve alebo tri neplatiče. Nemali by sme zabudnúť na špeciálnu stravu pred inšpekciou. V deň pred inšpekciou môžete jesť iba chudé mäso, obilniny, vývar, chlieb. Priama kontrola sa vykoná na prázdny žalúdok.
Návšteva proktológov je určite nepríjemná, ale určite nie strašná. Stojí za zmienku, že iba lekár s rozsiahlymi skúsenosťami dokáže určiť skutočnú diagnózu a pripraviť predpis na liečbu. Koniec koncov, zdravie stojí za to.
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Inšpekcia a detekcia hemoroidov v proktológovi
Ako vykonáva proktológ vyšetrenie hemoroidov a je potrebné špeciálne pripraviť na návštevu lekára?
Pri akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v konečníku sa pacienti sami zvyčajne snažia o pomoc lekára. Koniec koncov, nepohodlie tohto druhu najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov.
Pred predpísaním liečby skúma proktológ (alebo koloproktológ) pacienta a poskytuje dodatočné hardvérové vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže lekár uviesť odporúčanie na konzultáciu s inými špecialistami.
Mnohí považujú hemoroidy za bežnú chorobu, ktorú je možné ľahko zbaviť. Avšak ignorovanie predpísaného vyšetrenia môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej liečbe s komplikáciami.
Ako sa kontrolujú hemoroidy?
Moderné kliniky majú vo svojom personáli zdravotníckych proktológov, mužov i žien.
Odborník po konzultácii určí potrebné výskumné metódy.
Často spôsobuje obmedzenie kontroly u žien! Pôsobiví pacienti môžu bezpečne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene hovoriť o svojom probléme.
Pozorovacie miestnosti sú vybavené obliekacími plochami, obklopené obrazovkou. Vyšetrenie sa uskutočňuje na rovnakom kresle ako v gynekológu alebo urologistickom úrade alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúkajú jednorazové proktobely, ktoré úplne pokrývajú všetky intímne miesta.
Recepcia u proktológa začína rozhovorom. Ďalej lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient ležal na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.
Poloha pacienta
Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacienti s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč na ľavej strane a potom začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa pacient nachádza v bežnej gynekologickej stoličke a láka nohy do žalúdka. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu kolena.
Na proktologických klinikách sú pre pohodlie vybavené špeciálne pohovky.
Bežný pacient potrebuje vhodný postoj pred konzultáciou s lekárom, aby sa vyrovnal s pocitom rozpakov. Preto sa počiatočná kontrola najčastejšie vykonáva na gauči.
Pomoc lekára vykoná lekár vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstami. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa špecialista vyzýva pacienta, aby si dal inú pozíciu. Zvyčajne do tejto chvíle pacient trochu uvoľní a pokojne sa odvoláva na požiadavky špecialistu.
Externé vyšetrenie
Vizuálna kontrola perinea a konečníka zahŕňa:
- štúdium tvaru konečníka;
- detekcia zvierača;
- detekcia jaziev, deformít, fistulov, podráždenia;
- stanovenie závažnosti a veľkosti hemoroidov, ich krvácanie a možnosť ich premiestnenia do konečníka bez pomoci.
Lekár posudzuje stupeň klinických príznakov ochorenia, tj určuje stupeň hemoroidov.
Použitie sondy
Na vyhodnotenie análneho reflexu sa podráždenie mozgovej kožky perianálnej oblasti vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Špecialista zriedi zadok do tela pacienta, skúma steny konečníka, určuje prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.
Štúdia prstov
Tento typ diagnózy je rozhodujúci pri proktologických ochoreniach.
Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia konečníka určuje proktológ:
- prítomnosť / neprítomnosť kontrakčnej funkcie análneho zvierača;
- stupeň bolesti pacienta počas vyšetrenia;
- prítomnosť jaziev a polypov na sliznici análneho kanála.
Vzhľadom na to, že hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a pružné, pri digitálnom vyšetrení sa hemoroidy a chyby vo forme polypov alebo jaziev znižujú a jednoducho nie sú zistené. Vytesnenie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.
Určenie stupňa straty uzlov
Stupeň prolapsu uzlov je jasne určený počas napätia pacienta. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov sa pacientovi ponúkne sedieť na záchodovom sedadle a silno sa namáhať. V tomto okamihu môžete zistiť, či bude schopný nezávisle premiestniť ich do konečníka.
Tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu do liečby hemoroidov.
Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. V konečníku sú veľmi malé.
Ďalší výskum
V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané rádiologické, endoskopické, morfologické štúdie.
Pred plánovanou operáciou musí pacient podstúpiť krvné testy pre biochémiu, zrážanlivosť, cukor, resus faktor, sérovú hepatitídu a infekciu HIV. Ak v procese vyšetrenia odhalíte komorbiditu, potom sa pacientovi odporúča podrobiť sa ďalším odborníkom.
Všetci pacienti s hemoroidmi odporúčali sigmoidoskopiu. Avšak táto metóda vyšetrenia nezrušuje vyšetrenie proktológov, aby sa nestratila patológia análneho kanála.
Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov
Na účinné vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.
Niekoľko hodín pred príjmom musíte vyčistiť črevo od výkalov jedným z dvoch spôsobov:
- vytvorte mikroklisér s liekom "Mikrolaks";
- v predošlej noci urobiť čistiaci klystýr pomocou 1 litra varenej a ochladenej na izbovú teplotu vody.
Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu vyšetriť proktológovia bez predchádzajúceho tréningu.
Autor článku: Alexey Egorov Proctologist
Ako je recepcia u proktológa a ako sa pripraviť na vyšetrenie
Mnohí predstavitelia spravodlivého pohlavia sa zaoberajú touto otázkou pred návštevou proktológky, ako sa skúmanie uskutočňuje u žien. Najmä často sa ženy musia dostať do proktologickej miestnosti na vyšetrenie hemoroidov po pôrode. Nadchádzajúce vyšetrenie koloproktológa (súčasný názov lekára, ktorý sa zaoberá rektálnymi problémami) vyvoláva určité obavy zo špecifikácie postupu.
Konverzácia s lekárom
Akékoľvek vyšetrenia proktológa u žien nie je možné bez predchádzajúcich rozhovorov (história). Lekár musí určiť skutočnú príčinu problémov.
Je dôležité vedieť, či ide o otázku patológie, či už boli zaznamenané podobné príznaky, ktoré si pacient sťažuje.
Mnohí veria, že len keď je diagnostikovaný s hemoroidmi, proktológ je kompetentný, ale tento názor je nesprávny. Lekár tejto špecializácie sa zaoberá chorobami konečníka a problém hemoroidov nie je jediným dilemou svojho druhu pre proktológov. Ale osobne to tiež závisí od vás na správnosti diagnózy: mali by ste poskytnúť najspoľahlivejšie údaje o priebehu vašej choroby (nepohodlie, bolestivé symptómy atď.). Aby ste sa pripravili na takýto rozhovor, žena bude musieť vopred premýšľať o odpovediach na nasledujúce otázky:
- Aká je frekvencia stolice?
- Všimli ste si hnis, hlien alebo krv vo výkaloch?
- Cítite bolesť, pálenie počas defekácie? Máte pocit prázdneho čreva?
- Aké bolo vaše menu minulý týždeň?
- Aké je vaše zdravie (slabosť, bolesti hlavy)?
Pri konštruktívnom rozhovore s lekárom musíte poskytnúť podrobné informácie o tom, čo vás obťažuje, aby lekár mohol presne stanoviť diagnózu a v prípade potreby predpísať vhodnú liečbu.
Vizuálna kontrola
Po zozbieraní anamnézy nasleduje vizuálne vyšetrenie pacienta. Je dôležité vedieť, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u proktora perianálnej oblasti. Vďaka tomuto postupu je možné identifikovať nasledujúce ochorenia:
- vonkajšie hemoroidy;
- perianálna dermatitída;
- prítomnosť bradavíc a papilómov;
- opuch;
- fistulózne pasáže pri paraproctitíde.
Na konci rozhovoru musí pacient prejsť na proktologické kreslo (dizajn je podobný gynekologickému dizajnu). Židle je navrhnutá tak, aby umožnila lekárovi slobodne preskúmať análny priestor. Pacient leží na chrbte s oddelenými nohami a kolená sa ohýba, keď ju doktor vyšetrí.
Nebuďte v rozpakoch, pretože vaše zdravie závisí od vašej ochoty dôverovať lekárovi. Počiatočná kontrola môže byť trochu alarmujúca. Zmätok sa môže vyskytnúť častejšie u mužov ako u žien, je však stále dôležitým psychologickým bodom, ktorý treba brať do úvahy.
Dôležité je dbať na dôkladnú hygienu perianálnej oblasti. Pred užitím sa uistite, že ste si vybrali oblasť rozkroku.
Anus test
Vizuálna kontrola lekárom nepostačuje. Existujú ďalšie metódy. Napríklad vyšetrenie proktológom zahŕňa anus palpation, čo pomáha lekárovi určiť svalový tonus zvierača. S hmatom, hemoroidmi alebo análnymi trhlinami sa dá zistiť. Mužská verzia tohto postupu vám umožňuje určiť stav prostaty. Lekár môže predbežne diagnostikovať infiltráciu v črevnej stene alebo v čreve.
Štúdia sa uskutočňuje v rukaviciach. Aby penetrácia nebola bolestivá, použite vazelínu alebo inú antiseptickú masť na prst. Takýto test je potrebný, nedáva príliš nepríjemné pocity. Je dôležité, aby lekár urobil správnu diagnózu, aby správne liečil pacientov.
Inštrumentálna inšpekcia
Najjednoduchšie a najdostupnejšie vyšetrenie, ktoré vykoná proktológ, je anoskopia. Pacienti ležia. Pomocou špeciálneho zariadenia - anoskopu (rektálneho spekula) doktor identifikuje uzliny, praskliny, paraproktitídu, fistuly a nádory. K dispozícii sú videá, ktoré vám pomôžu vizuálne zistiť postup procedúry.
Toto vyšetrenie si vyžaduje predbežnú prípravu na vyšetrenie proktológov, čo bude prerokované nižšie.
Rektoskopia je ďalšia metóda v proktológii. Na rozdiel od anoskopie, počas rektoskopie lekár vyšetruje sigmoidnú hrubú črevu. Hlavným znakom takejto štúdie je podozrenie z onkológie. Tento postup môže byť trochu bolestivý, ale skúsený doktor vie, ako minimalizovať nepohodlie počas vyšetrovacieho procesu.
Príprava na inšpekciu
Je dôležité vedieť, ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov. Aby lekár zistil existujúce problémy, pacienti musia vyčistiť konečník. Dokonale odporúčaná bežná klyzma. Môžete použiť laxatívnu drogu alebo kúpiť mikroklyzmus v lekárni s laxatívnym účinkom.
Je potrebné urobiť čistiaci klystír trikrát: dvakrát večer s intervalom 1 hodinu a tretí krát tesne pred užitím lekára. Proktológovia často odporúčajú Fortrans ako preháňadlo.
Ak nemáte dostatok času, potom vám vyhovuje mikrokl. Čistenie čriev 30-40 minút, čo umožňuje ušetriť čas. Na úplné vyčistenie budete potrebovať 2-3 mikrokl.
Je dôležité pamätať si na stravu pred prehliadkou. Jedzte ovsičku, chudé mäso, vývar. Samotné vyšetrenie sa uskutočňuje na prázdny žalúdok.
Recepcia u proktológa nie je najpríjemnejšou procedúrou, ale v niektorých prípadoch je nevyhnutná. Pamätajte, že len keď vyšetrenie lekárom môže urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu. Ťa žehnaj!
Ako je recepcia u proktológa
Rektum je terminálnou časťou distálneho segmentu hrubého čreva, ktorý má ohnutý tvar a je uzavretý konečníkom. Rektum pozostáva z análneho kanála a oblasti panvy a susedí s genitourinárnym a reprodukčným systémom. U žien je to orgán maternice a zadnej projekcie vaginálneho traktu, u mužov to sú semenníky, prostata, močový mechúr a močový mechúr. Nesmiešané potraviny zostávajú, látky, ktoré nie sú absorbované sliznicami tenkého čreva, baktérie a ich hnilobné produkty, soli a zložky žlče vstupujú do konečníka. Tvorba výkalov sa vyskytuje pod vplyvom tráviacej šťavy, ktorá obsahuje veľké množstvo sekrécie slizníc.
Liečba chorôb konečníka sa zaoberá proktológa. Ak existujú podozrenia z prítomnosti patologických stavov hrubého čreva, bude potrebné vyšetrenie a konzultácia s koloproktológiou. Štatistika o ochoreniach konečníka je dnes sklamaním: takmer 65% pacientov hľadá lekársku pomoc, keď ochorenie dosiahne pokročilý štádium a chirurgická intervencia je potrebná pre ďalšiu priaznivú prognózu. Lekári považujú psychologický faktor za hlavný dôvod neskorej diagnózy: mnohí pacienti majú pocit nepohodlia a neváhajú kontaktovať špecialistu z tohto profilu. Proktológovia považujú za riešenie problému získania maximálnych informácií o tom, prečo je potrebné vyšetrenie u konkrétneho lekára a aké dôsledky môžu oddialiť liečbu.
Ako je recepcia u proktológa
Kedy potrebujete konzultáciu proktológov?
Najčastejšou (a pomerne závažnou) chorobou konečníka sú hemoroidy. Toto rozšírenie lúmenu venóznych artérií, ktoré tvoria hemoroidálny plexus konečníka. Zväčšené žily sú často zapálené, čo spôsobuje syndróm intenzívnej bolesti, ktorý sa zvyšuje po pohybech čriev, fyzickej námahe a predĺženom sedení na tvrdých povrchoch. Ak sú zapálené cievy a kapiláry poškodené, pacient si môže všimnúť výskyt červenej krvi na spodnej bielizni alebo na povrchu výkalov po pohybe čriev.
Čo je to hemoroidy - všeobecné informácie
Konzultácie a preventívne vyšetrenie proktológov sú potrebné pre pacientov, ktorí sú ohrození vývojom hemoroidov. Jedná sa o ženy počas tehotenstva a po pôrode, kancelárskych pracovníkov, ťažkých fajčiarov, ľudí s alkoholom a drogovou závislosťou. Vyšetrenie tohto špecialistu sa môže preukázať športovcom, najmä ak sa zaoberajú silovými športmi spojenými s neustálym napätím brušných svalov a namáhaním.
Druhou najčastejšou patológiou konečníka u ľudí rôzneho veku je proktitída. Ide o zápalový proces v sliznici konečníka, ktorého príčinou môžu byť nielen infekcie, ale aj poškodenie cudzieho predmetu (napríklad hračky určené pre análny sex), ako aj výživové chyby. Hojnosť stravy tučných a koreninových jedál, nedostatočný režim pitia - to všetko môže spôsobiť zápal a podráždenie črevných stien.
Typ proktitídy je paraproktitída - ochorenie, pri ktorom sa do zápalového procesu podieľa vrstva pararektálneho vlákna. Choroba sa vyskytuje u 40% pacientov, približne polovica z nich má mierne príznaky, preto nehľadajú lekársku pomoc, čo je často príčinou vážnych komplikácií.
Skúmanie proktológov tiež pomôže identifikovať alebo podozrievať nasledujúce choroby a patológie:
- kolorektálna rakovina (malígne poškodenie hrubého čreva alebo konečníka);
- análna trhlina a fistula;
- adrektálny absces;
- rektálne polypy;
- cysty a nádory.
Ak cudzí orgán uviazne v konečníku, doktor ho bude môcť odstrániť pomocou nástrojov.
Digitálne rektálne vyšetrenie
Príznaky, pre ktoré musíte kontaktovať proktológov
Proktológ sa odporúča, aby sa podrobil profylaktickým vyšetreniam raz za rok u ľudí starších ako 60 rokov, ako aj u pacientov, ktorých bezprostredné krvné príbuzné prekonali kolorektálnu rakovinu alebo malígne nádory gastrointestinálneho traktu. Zostávajúci pacienti sa obrátia na tohto špecialistu len vtedy, ak sa u nich vyvinú bolestivé príznaky alebo sú odkázaní miestnym lekárom, ak majú podozrenie na rektálnu patológiu.
Existuje niekoľko nebezpečných znakov, ktoré vyžadujú konzultáciu / vyšetrenie špecialistu a pravdepodobne naznačujú zápalové, nádorové alebo infekčné procesy v konečníku. Patria medzi ne:
- bolesť pri sedení, namáhanie, zdvíhanie ťažkých predmetov, sústredenie sa v konečníku (môže sa zvýšiť kašľom, škytavaním a kýchaním);
- bolestivá defekácia;
- zmena farby, zápach a štruktúra stolice;
- suché a tvrdé stolice, ktoré majú formu oddelených hustých hrudiek;
- krv na povrchu výkalov alebo vnútri výkalov;
- rezanie počas prechodu exkrementov v rekte;
- hlien, hnis, biely škvrny vo výkaloch.
Je to dôležité! Nebezpečným znakom je vzhľad čiernej neformovanej tekutej konzistencie výkalov. Tento príznak môže byť prejavom latentného žalúdočného alebo intestinálneho krvácania. Krv koaguluje pod pôsobením hmoty trombocytov a zaberá tmavú farbu, pričom konečník ponechá vo forme želé podobnej hustoty. Skryté krvácanie je smrteľným stavom, v ktorom je potrebné urýchlene hospitalizovať pacienta v chirurgickej nemocnici proktologického oddelenia.
Ako je recepcia?
Počas prvej návštevy lekár zbiera úplnú históriu pacienta, údaje o stravovaní, životnom štýle. Tieto informácie môžu byť užitočné pri formulovaní liečebného režimu, pretože niektoré lieky používané na liečbu rektálnych ochorení sú nezlučiteľné s alkoholickými nápojmi a vyžadujú obmedzenie fajčenia. Po porozprávaní s pacientom lekár uskutoční vizuálnu kontrolu a palpáciu adrektálnej zóny a rektálneho priestoru.
Digimálne digitálne vyšetrenie konečníka
Aby ste to urobili, musíte sa zozbierať a urobiť pózu, ktorá je vhodná pre daný postup. Samotná inšpekcia trvá maximálne 5-7 minút a zvyčajne nespôsobuje bolesť, ak ju vykonáva skúsený odborník. Podľa výsledkov rektálneho vyšetrenia lekár vyvodí závery o stave slizníc sliznice, prítomnosti nádorov, polypov a cystov, príznakov vredov a erozívnych defektov, možnú tvorbu fistulóznych pasáží. Ak je vyšetrenie určené pacientovi na diagnostikovanie hemoroidov, lekár bude schopný posúdiť výskyt zápalových hemoroidov, ich veľkosť, počet a stupeň zníženia. Ak to nie je možné urobiť ručne, pacient môže vyžadovať chirurgickú liečbu.
Pozrite sa na kontrolu
Klasická pozícia pre rektálne palpácie je poloha kolena. Na chrbte pacienta sa vloží špeciálna tkanina s otvorom, cez ktorú doktor získa prístup do testovacej oblasti. Niektoré kliniky používajú na tento účel jednorazové bavlnené nohavice.
Končatina kolena na kontrolu
Napriek pohodliu držania tela kolena a lakťov pre lekára je v mnohých inštitúciách opustená, pretože väčšina pacientov má ťažké psychologické nepohodlie. V tomto prípade môže byť vyšetrenie vykonané na gauči, ale nie všetky izby sú vybavené špeciálnymi zariadeniami na vykonávanie potrebných procedúr v tejto polohe, takže ak lekár trvá na pozícii "kľačať s oporou na lakte alebo ramenách", nemali by ste odmietnuť. Pacient si musí pamätať, že kvalita kontroly priamo ovplyvňuje presnosť a účinnosť diagnostiky.
Proktológ diskutuje výsledky vyšetrenia s pacientom
Ako skúma ženy?
Ak je konzultácia a vyšetrenie proktológov priradená k žene, postup sa najčastejšie vykonáva na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. V tomto prípade môže byť pacient v polohe na chrbte so svojimi nohami od seba a so zvýšenou panvou a v polohe kolena lakť s vytiahnutými rukami. Ak je žena tehotná a obdobie gravidity presahuje 20 týždňov, vyšetrenie sa vykoná na gauči.
Proktológka skúma ženu
Potrebujem sa pripraviť na inšpekciu?
Ak je pacient po prvýkrát poslaný na vyšetrenie, nie je potrebná špeciálna odborná príprava, ale je potrebné dodržiavať určité odporúčania. Deň pred návštevou lekára je potrebné odmietnuť vyprážané a korenené jedlá, nakladanú a konzervovanú zeleninu, sladkosti a alkohol. Z potravy by sa mali vylúčiť aj potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov, ako aj jedlá, ktoré spôsobujú procesy rozkladu a kvasenia. Prispievajú k zvýšenému vzdelaniu a nadúvaniu: tieto stavy môžu nielen spôsobiť nesprávnu diagnózu, ale aj plynatosť (nedobrovoľné vypúšťanie plynov) počas palpácie.
Výrobky obsahujúce puríny
Tieto situácie najčastejšie spôsobujú, že pacienti odmietajú opäť navštíviť proktológa, takže deň pred príchodom by ste mali prestať používať nasledujúce produkty:
- orechy a arašidy;
- strukoviny (hrach, šošovica, cícer);
- sýtené nápoje a nápoje obsahujúce chmeľ, slad a droždie (kvas, pivo);
- všetky druhy kapusty;
- surovú zeleninu a ovocie (je dovolené jesť varené alebo pečené);
- cukor;
- jogurt;
- čerstvý chlieb a pečivo.
Tip! Vo večerných hodinách pred vyšetrením môžete užívať liek zo skupiny carminatives založených na simethicone, napríklad Espumizan alebo Sub-simplex. Simetikón zničí plynové bubliny a zabraňuje tvorbe nových zlúčenín plynu, čo uľahčí palpáciu konečníka a psychický stav pacienta počas postupu.
Potrebujem urobiť klystír?
Najčastejšie sa pred počiatočným vyšetrením proktológa nevyžaduje klyzma, ale pacienti s chronickou zápchou sa odporúčajú očistiť črevá v predvečer príjmu a potom nejednúť (ak je táto technika naplánovaná na ráno). Ak má pacient večerné vyšetrenie, klyzmia sa môže vykonať ráno. Na tieto účely môžete použiť hotový mikroklyster "Mikrolaks". Jedna skúmavka obsahuje jednu dávku lieku pre dospelú osobu. Účinok po použití trvá 5-15 minút.
Tabuľka. Ďalšie lieky zo skupiny laxatív.