sigmoidoscopy

Rektoromanoskopia je endoskopická lekárska metóda na vyšetrenie hlienového povrchu hrubého čreva alebo konečníka (konečníka) prostredníctvom rektoromanoskopu. V priebehu sigmoidoskopického postupu poskytuje koloproktológ vyšetrenie stavu črevnej sliznice na detekciu rektálnych neoplaziem a abnormalít sigmoidálnych hrubých črepov. Ďalej sa vykonáva diagnostika proctosigmoiditídy a iných patologických procesov. Rektoranoskopia navyše umožňuje vziať časť poškodených buniek na ďalšie vyšetrovanie.

Rektoromanoskop, pomocou ktorého sa vykonáva rektoromanoskopický postup, je špeciálna kovová rúrka (trubica), vo vnútri ktorej je umiestnený svetelný prístroj a malé zariadenie na prívod vzduchu. Pred priamym zavedením rektoromanoskopu do konečníka je rozotrený vazelínou alebo lekárskym gélom a potom jemne injektovaný do hĺbky maximálne 4 až 5 cm. Potom sa pomocou systému prívodu vzduchu rozširujú črevné steny pre ďalšie bezproblémové zavedenie sigmoidoskopu. Po zavedení zariadenia do požadovanej hĺbky je systém na prívod vzduchu nahradený špeciálnym okulárom, ktorý umožňuje vyšetrenie.

Rektoranoskopia umožňuje koloproktológovi vizualizovať stav rektálnych stien poslednej časti sigmoidálneho hrubého čreva do hĺbky až 25 centimetrov od začiatku konečníka, čo je veľmi dôležité pre včasnú diagnostiku. Umožňuje určiť stupeň vývinu rakoviny a ochorenia čriev. Práve z tohto dôvodu sa odporúča, aby ľudia vo veku nad 40 rokov vykonávali rektoranoskopiu ako preventívne opatrenie aspoň raz ročne.

Rektoranoskopia je jednou z mála štúdií, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Štúdia podľa lekárov je pre pacienta úplne bezpečná. Vykonávanie tejto štúdie sa neodporúča len v prípade hojného krvácania z čreva alebo akútnych zápalových ochorení análneho kanála.

Rektoromanoskopia je povolená nielen pre dospelých, ale aj pre deti všetkých vekových skupín. U detí staršej vekovej skupiny sa postup pri vykonávaní tohto vyšetrenia nelíši od dospelých, ale rektoromanoskopická štúdia detí v mladšej vekovej skupine sa vykonáva iba po celkovej anestézii.

Príprava na sigmoidoskopiu

Jedinou podmienkou pre správnu a účinnú sigmoidoskopiu je úplné vyčistenie hrubého čreva od obsahu. Za týmto účelom je deň predtým, ako sa pacientovi predpísala povinná strava s nízkou stružou a v predvečer rektoranoskopie je povolený len čaj.

Okrem vyššie uvedenej stravy je pre správnu prípravu na sigmoidoskopiu potrebné vyrobiť najmenej tri klystýry, každý s pol až dvoch litrov. Prvá klyzma je umiestnená v predošlej noci a zvyšné dve hodiny ráno, 3-4 hodiny pred začatím štúdie s povinnou prestávkou, ktorá by mala trvať najmenej 45 minút. Na nastavenie klystíra je žiaduce použiť iba vriacú vodu, zatiaľ čo jej teplota by nemala presiahnuť 38 stupňov Celzia.

Recenzie sigmoidoskopie

Prevažná väčšina recenzií rektoromanoskopie obsahuje pomerne pokojné poznámky o nepríjemnosti prípravy a takmer úplnej absencii bolesti počas samotného vyšetrenia. Záporné pripomienky, ktoré obsahujú správy o závažnej bolesti, súvisia predovšetkým s nekvalitnými výskumnými postupmi bezohľadných lekárskych odborníkov alebo s vlastnými psychologickými obavami rektoranoskopie.

Zranil sa sigmoidoskopia?

Sigmoidoskopický postup vo väčšine prípadov je úplne bezbolestný alebo v extrémnych prípadoch nie je veľmi bolestivý. Ťažká bolesť je možná len s vyššie uvedenými kontraindikáciami, ale v tomto prípade sa spravidla vykonáva povinná predchádzajúca anestézia.

Čo je intestinálna sigmoidoskopia

Pre črevné ochorenia nie je možné poskytnúť presnú diagnózu bez endoskopických a inštrumentálnych diagnostických metód. Rektoromanoskopia je technika, ktorú proktológovia používajú najčastejšie pri vyšetrovaní svojich pacientov. Avšak, nie každý vie, čo je sigmoidoskopia črevná a majú veľký záujem o to, ako sa sigmoidoskopia vykonáva. Fantázia mnohých pacientov prináša reálne mučenie, ktoré ich očakáva v kancelárii proktológov. Ale je to naozaj?

Hodnota postupu

Rektálna rektoskopia je invazívna procedúra, ktorá umožňuje študovať dolné črevo. Vizuálna prehliadka sa vykonáva pomocou análneho zdravotníckeho zariadenia - sigmoidoskopu. Kolonoproktológovia považujú túto metódu za povinnú štúdiu potrebnú na presné stanovenie diagnózy.

Rektoromanoskopia umožňuje vizualizáciu konečníka a distálnej sigmoidnej hrubého čreva. Vzdialenosť od konečníka až po koncový bod môže dosiahnuť 35 cm. Ak pri vyšetrení dosiahne sigmoid dvojbodku, potom sa postup nazýva rektosigmoskopia. Počas štúdie môže lekár hodnotiť črevné steny vrátane ich farby, elasticity, reliéfu, tónu a cievneho vzoru.

Proktológovia dôrazne odporúčajú, aby všetci pacienti, ktorí majú viac ako 40 rokov veku, boli testovaní na preventívne účely. Rektoromanoskopia môže odhaliť aj malé nádory, ktoré zostali skryté počas iných diagnostických postupov. Kolorektálny karcinóm trvá stále viac životov av mnohých ohľadoch je neskôr príčinou jej zistenia. Preto je v prítomnosti podozrivých symptómov absolútne nemožné odložiť návštevu proktológov.

Indikácie a kontraindikácie

Rektoromanoskopia čreva má nasledujúce indikácie:

• dlhotrvajúca bolesť v anorektálnej oblasti;
• častá zápcha, ktorá sa môže striedať s poruchami stoličky;
• bolestivé a ťažké pohyby čriev;
• prítomnosť krvácajúcich hemoroidov;
• prítomnosť hnisu, hlienu a pruhov krvi v stolici;
• syndróm dráždivého čreva;
• neúplné uspokojenie po úprave, pocit cudzích telies v konečníku;
• chronická kolitída, enterokolitída, závažné príznaky dysbiózy, ktoré sa vyskytujú bez objektívnych dôvodov;
• podozrenie na onkofatológiu.

Pomocou tohto prieskumu je možné diagnostikovať pretrhnutie sliznice konečníka, chronický zápal slizníc s tvorbou ulceratívnych procesov, vrodené malformácie distálneho čreva, polypy a onkopatológia.

Existujú takéto kontraindikácie pre rektoskopiu:

• análna trhlina v akútnej forme;
• výrazné zúženie črevného lúmenu;
• ťažké krvácanie z konečníka;
• akútny zápalový proces v brušnej dutine;
• dohľad pacienta psychiatrom;
• výrazné poruchy srdca a pľúc;
• akútny zápal tkaniva umiestnený okolo konečníka;
• celkový vážny stav pacienta.

výcvik

Skúmanie konečníka sa vykonáva iba po predbežnej príprave. Proktológ sa rád oboznámi s pacientom s prípravným algoritmom. Je potrebné začať s prípravou na procedúru za 2-3 dni. Hlavná vec, ktorú je potrebné urobiť, je držať sa špeciálnej stravy a uvoľniť lumen hrubého čreva z stoličky. 2-3 dni pred prehliadkou by mali byť výrobky, ktoré zvyšujú nadúvanie a spôsobujú procesy fermentácie, vylúčené z stravy.

Je nevyhnutné vylúčiť zo stravy do 48 hodín: všetky druhy strukovín, mastných rýb a mäsa, kyslá kapusta a iné nakladané jedlá, plnotučné mlieko a výrobky na ňom, čierny chlieb, sladkosti a pečenie s kvasnicami, kvas, sýtené nápoje, čerstvé ovocie a zelenina, alkohol.

V tomto prípade majú pacienti záujem - čo môžete jesť? Existuje veľa obmedzení, ale existuje veľa povolených produktov. Môžete jesť chudé mäso alebo ryby vo varenej alebo pečenej forme, mliečne výrobky, chlieb, sušienky, heřmánkový čaj. 24 hodín pred plánovaným vyšetrením je potrebné urobiť čistenie čriev.

Môžete to urobiť nasledujúcimi spôsobmi:

• Čistenie klystýru. Vykonajte sériu klystírov - 2 v noci predtým a potom 2 v deň konania. Ak po poslednom pohybe čriev pacient vidí prakticky čistú vodu, potom urobil všetko správne a dôkladne vyčistil črevá.
• Orálne preháňadlá. Často, pred sigmoidoskopiou, proktológovia predpisujú Fortrans. Lavacol alebo Fleet môžu byť použité ako analógové. Obsah 1 balenia Fortrans sa rozpustí v 1 litri teplej vody. Po náprave sa má preháňací účinok vyskytnúť do 60 minút. V deň diagnostiky sa má liek užívať najneskôr 3-4 hodiny pred vyšetrením.
• Použitie lekárskych mikroklyzérov. Populárnym liekom je Microlax. Produkt sa predáva v špeciálnych vhodných injekčných liekovkách s špičkou, ktorá sa zasúva rektálne. V deň pred procedúrou pred spaním je potrebné dať 2 také klystýre s prestávkou medzi každou za 20 minút. Laxatívny účinok prichádza veľmi rýchlo - v niektorých prípadoch po 5 minútach. Ráno sa manipulácia opakuje.

správanie

Po pochopení podstaty postupu sú pacienti veľmi znepokojení, ako sa to deje. Hoci v správaní nie je nič desivé a kritické. Technika sigmoidoskopie je opísaná nižšie. Niekoľko hodín pred štúdiom sa črevá čistia mikroklízormi. Pred vstupom do miestnosti proktológ by mal vyprázdniť močový mechúr. V kancelárii sa pacient vyzliec, odstráni spodnú bielizeň a nasadí špeciálne diagnostické nohavičky.

V moderných kanceláriách sú pohodlné stoličky pripomínajúce gynekologické. Pacientka je umiestnená na ňom alebo, ak je to pre lekára výhodnejšie, má polohu kolena. Proktológ vykoná digitálne vyšetrenie konečníka, namaskuje kone s vazelínou a potom zavádza rektoroskop do hĺbky 4 - 5 cm. Vzduch sa čerpá do trubice, cez ktorú sa vyhladzujú prirodzené záhyby a ohyby v čreve.

Keď lekár posúva nástroj vo vzdialenosti 10-15 cm, potom sa dosiahne problémová oblasť - prirodzené zakrivenie čriev (priamka sa stáva sigmoidnou). Keď lekár prechádza týmto miestom, pacient by sa mal snažiť čo najviac relaxovať. Po ukončení procedúry sa rektoroskop starostlivo odstráni.

Obvykle sa sigmoidoskopia vykonáva bez anestézie. Ale pre malé a nepokojné deti, ako aj v prípadoch chirurgickej manipulácie, postupujú podľa krátkodobej anestézie. Pre deti sa manipulácia uskutočňuje hlavne v polohe na ľavej strane. Staršie deti (vo veku 10-14 rokov) sedia na proktologickej stoličke alebo požiadajú o umiestnenie kolena. Niekedy počas rektoromanoskopie používajte elektrické odsávanie, ktoré vám umožňuje odstrániť krv, hnis a hlien.

účinky

Najnebezpečnejšou komplikáciou po procedúre je perforácia črevnej steny. Pri nedbanlivom vykonaní postupu môže prístroj poškodiť črevnú stenu, čo spôsobí jeho vstup do brušnej dutiny. Ale spravidla sa to stáva veľmi zriedkavo, ak je rozumné pristupovať k výberu špecialistu, ktorý bude postupovať.

Ak sa nedá vyhnúť perforácii, pacient je naliehavo hospitalizovaný a chirurgický zákrok sa vykonáva. Často po sigmoidoskopii majú pacienti takéto sťažnosti:

• zvýšená tvorba plynu;
• brušné kŕče;
• mierna nevoľnosť.

Ak pacient začne mať horúčkovitý stav alebo v stolici, nájde krvné pruhy, potom je naliehavo potrebné informovať proktológa, ktorý vedie rektoranoskopia.

recenzia

Rektoranoskopia prináša pacientom veľa strachu a dokonca aj osvedčenia, ktoré sa zostavujú pozitívne, ich veľmi neuspokojujú.

Rektoromanoskopia je prístupná všetkým, mierne nepohodlným diagnostikám, čo umožňuje odhaliť veľa ranných patologických stavov. Pre kvalitatívny prieskum je potrebný dobrý duševný postoj a kvalitná príprava.

Rectoromanoscopy to bolí recenzie

Postup je nepríjemný, hoci milovníci análneho sexu sa nezdá.
Lekár to jednoducho nepošle. Urobím prípad od našej ordinácie. Mladé dievča zomrelo, 26 rokov ešte nebolo.

Hemoroidy, potom problémy s stoličkou, výlet do lekára. Chirurg položí prst do zadku a pošle ho do sigmoidoskopie. Presvedčí. Dievča píše vzdanie sa konania. potom po nejakom čase sa sťažuje terapeutovi o úbytku hmotnosti a znova sa vyskytujú problémy so stoličkou.

lekár zoberie skoršie záznamy a vidí rukopisné vylúčenie zodpovednosti z kópie. Vezme kartu, dievča a ide na hlavu. Tam dva hlasy presvedčiť, aby odovzdať kópiu. Dievča píše ďalšie odmietnutie konania + odmietnutie navštíviť onkologický dispenzár.

V dôsledku toho zomiera. rakovina konečníka, niečo s ženskými orgánmi. prokuratúra potom z našej strany takmer otriasla dušou.

Go. Mnohí pacienti sa obávajú, že počas procedúry bude mať kňaz nepríjemný zápach. Ale na to sú zvyknutí lekári.

Môžete si stále myslieť, že idete, musíte sa vyliečiť niekoľko minút, dozviete sa všetko o sebe, budete vyliečení a zabudnete spať. Koniec koncov, robíme to, aby sme boli zdraví, je možné urobiť analógiu s liečbou zuba. Trpieť trochu a potom ísť celý svoj život radovať zuby zdravé :))

nezastrašujte osobu;). To je všeobecne rozhodujúci postup - ísť odvážne. Kolonoskopia je plechovka, ľudia, ktorí to robia bez celkovej anestézie, potrebujú pomník: ded:

Áno, v kolonoskopii nie je nič ťažké. On sám čítal také recenzie na internete, chodil s pochybnosťami v sprche. V dôsledku toho strávil 7 minút v zaujímavom postavení a všetko. Zo samotnej kolonoskopie nie je žiadna bolesť. Bolo to trochu nepríjemné, keď bol môj obrovský polyp posunutý pod prstom. Ale to je len pár sekúnd - nezmysel, najmä preto, že nie každý má problémy a potom nie je vôbec žiadny tlak. A skutočnosť, že črevo sa opúja z núteného vzduchu, pretože nie je žiadna bolesť, žalúdok práve napučiava. Pokojný prst a nebojte sa.
Najdôležitejšou vecou je dobre sa očistiť, Kleesm som úplne nečistil, lebo doktor umiestnil kameru na obrazovku, tam bola zakalená kvapalina. Vyčerpal to pomocou svojho prístroja, neviem presne, ako sa to stane (ale je to absolútne necitlivé), myslel som, že by som ho poslal domov, ale nie, vyčerpal som to a všetko bolo jasne viditeľné. Pravda si sťažovala, že je potrebné, aby sa Klysma nepoužívala, ale piť Fortrans. Vo všeobecnosti, keď bol môj žalúdok nafúknutý núteným vzduchom, neprídal som len a pritlačil som vodu kvapalnými výkalmi. Doktor bol nepokojný a povedal: "Fart a prd - to je normálne," aj keď som vlastne už plakal :)

Lekári tam sú zvyknutí na všetko a nebudete ich nič prekvapovať, takže nie je absolútne žiaden dôvod na paru.

ďalšia otázka po tom ako Fortrans koná..
ktorí pili, povedz, plizz.
lekár nariadil piť tri balíčky za tri hodiny od 16 do 19, takže si myslím, ako byť - vziať si voľno z práce do práce.
ako rýchlo koná? a ako dlho? čistí celú noc a celú noc:
Stručne povedané, ako ste užívali tento liek?)

A mám podobné otázky o flotile :)

ďalšia otázka po tom ako Fortrans koná..
ktorí pili, povedz, plizz.
lekár nariadil piť tri balíčky za tri hodiny od 16 do 19, takže si myslím, ako byť - vziať si voľno z práce do práce.
ako rýchlo koná? a ako dlho? čistí celú noc a celú noc:
Stručne povedané, ako ste užívali tento liek?)

A mám podobné otázky o flotile :)

Flit pôsobí po cca 3 hodinách. Videlo ráno a večer, o 19:00. Začal som od 24 rokov a bežal až do 3 hodín v noci.
Fortrans si nepamätá, ale zdá sa to aj hodiny, Chepez 3. Samozrejme, mali by ste robiť doma. Čo si ty !: 001:

Flit pôsobí po cca 3 hodinách. Videlo ráno a večer, o 19:00. Začal som od 24 rokov a bežal až do 3 hodín v noci.
Fortrans si nepamätá, ale zdá sa to aj hodiny, Chepez 3. Samozrejme, mali by ste robiť doma. Čo si ty !: 001:

Ďakujem, už som pochopil, pokyny hovoria, že akcia začína po polhodine až 6 hodinách.
A bolo mi povedané, druhýkrát v 9 hodín piť, čo znamená, že nespí celú noc ?!

Zaznamenané telefonicky proktológovi na 9k. Povedali, že okrem kontroly bude tento postup. Je samozrejme zvláštne, že je predpísaná bez predbežného vyšetrenia, pretože lekár nevie, prečo idem k nemu a na čo sa sťažujem. : 001:

Veľmi sa pozerám na ľudí ako som ja: 005:. Zaujímavé dôvody, prečo ste týmto postupom priradení. Mám obavy z chronickej zápchy a hemoroidov, ktoré sa objavujú na pozadí. : 006:

Zaznamenané telefonicky proktológovi na 9k. Povedali, že okrem kontroly bude tento postup. Je samozrejme zvláštne, že je predpísaná bez predbežného vyšetrenia, pretože lekár nevie, prečo idem k nemu a na čo sa sťažujem. : 001:
: 006:

Taktiež idem do 9-ku, súhlasím s tým, že je to trochu zvláštne.

Bazálna teplota od A do Z

* Drahí priatelia! Áno, toto je reklama, tak sa točí!

sigmoidoscopy

Dievčatá, prosím, ktoré urobili sigmoidoskopiu alebo niečo vie - povedz nám. Bolo mi predpísané toto vyšetrenie kvôli endometrióze a mám strach, ako v detstve, k hrôze. Sedím a plačím. Nemôžem sa prežiť sám, ale musím nejako ísť. Už sa cítim ponižovaný a dokonca som nešiel na recepciu proktológovi = ((

Prečítajte si komentáre 28:

Tu je dobrý článok, všetko sa zdá byť napísané podrobne.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Ja sám som nepodnikol tento postup, ale dokonale vás rozumiem strachu.

Scary, samozrejme... tiež by som sa bál. Ale môj manžel šiel do tohto konania. Byl vyčerpaný prípravkami (dobre, klystry alebo prášky) a chcel sa to všetko rýchlo prekonať a nakrútiť. Tam nebolo nič strašného, ​​bolo to dokonca zaujímavé: povedali, že črevá boli rozdrvené a musel som piť harmanček na očistenie... Nie som osvietený v tejto veci, ale prečo ste naplánovali také vyšetrenie na endometriózu?

TanyaChan, bola mi predpísaná táto štúdia na vylúčenie transplantácie endometriózy do čriev. Tiež som dostal predpísané nádorové markery, aby som prešiel a podrobil sa ultrazvukovému vyšetreniu brušnej dutiny a obličiek. Ďakujem za vašu správu a potom som si po prečítaní článku odkaz, na ktorý som dostal prvú správu, cítil som vôbec zlé (hlavne na mieste o štúdiu s prstom).

Tu sa môžete pozrieť na video, ako sa to deje http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, bye! Niektorí vyhrali v každom análnom sexe a nie je tam žiadny prst

Ja som to neurobil sám, ale oni hovoria, že prehltnúť žiarovku, je horší a bolestivšia ako ppc. Bývalý manžel, lekár, sa pokúšal, že niektorí dokonca radi

Oxy, nie veľmi príjemný postup, ale prípustný.

Dievčatá, ďakujem za vašu podporu, začnem sa morálne pripravovať na tento postup.

Stručne povedané, nemám nič, a po tom, čo sa video úplne pokryje. Prečo som to sledoval?

Oxy, taktiež sa musíte pripraviť nie psychicky, v zmysle čistej vody vo večerných hodinách a ráno, od večera, a je lepšie nejednúť po procedúre pred obedom. Veľa šťastia, nechaj všetko dobre.

Nadinmarkovej, ďakujem, dúfam, že sa prejdem na budúci týždeň, aj keď som pod ľadovou lyžicou.

Oxy, všetko bude v poriadku. Postup je nepríjemný, ale prípustný. Stručne povedané: rektoromanoskop je jemne zasunutý do konečníka a vzduch je fúkaný s hruškou, aby narovnal záhyby čreva a pri ďalšom posúvaní rektoskopu lekár hľadí do okulára. Všetko je tam jasné, ak niečo nie je zlé, alebo tam budú podozrivé oblasti, dôkladne vykonajú biopsiu, ani to nebudete cítiť.

Nadinmarkovej a môžete o sekvencii detailnejšie: rektoromanoskopia a recepcia proktológov sa vykonávajú v jednom kroku alebo "pôžitku" úsek inšpekcie a vydanie pokynov k RRS?

Oxy, no, neviem, som v inom štáte. Takže prídete s referátom k proktológovi, on vyzerá a rozhodne sa, že sa bude pozerať v tento deň (ak je pacient pripravený) alebo v iný deň.

Nadinmarková, ďakujem! Ďakujem moc! Naozaj dúfam, že výsledok bude bez patológie, inak pred rokom, keď M prinieslo bolest kosmu, povedal som o tom G, ale potom sa na to nevenovala pozornosť.

Oxy, neklaďte sa! Ak ste sa podrobne pozreli, ako liečiť zuby, potom by ste nemali chodiť na zubného lekára za nič v živote. Ona by povedala, že je lepšie zomrieť, ako liečiť jej zuby. Zabudnite na nadchádzajúcu štúdiu vôbec! Pamätajte si, kedy začne.
Iste, počas prvej návštevy proktológa sa ústa rektora neuskutočnia. V najlepšom prípade vymenujú žrebca a poskytnú odporúčania, ako sa k nemu pripraviť.

Takže mi blahoželám - išiel som. Ale na čo som sa nestretol, choval som sa ďaleko od hrdinov. Poviem to - potešenie je mimoriadne pochybné. Pred vyšetrením sa videl Fortran, 3 l. Nechýbajúca vzácnosť, ktorá sa otáča dovnútra. Po prvých 0, 5 l začalo vracanie. Zvyšné 2, 5 l píly zaseknuté citrónom. Všetko som to vypil s ťažkosťami. A potom - ahoj hrniec. Celý večer bol zaneprázdnený. Ráno - vzostup a prvý postup - klystír. Musel som urobiť dve, pretože odchádzajúca kvapalina bola chromatická. Pravda a druhá bola tá istá, ale na tretej strane som nemal ani túžbu, ani silu ani čas. Vo všeobecnosti som šiel do nemocnice. Tam ma položili do pozdĺžneho kolena a pevne ma chytili, aby som sa nezasiahol. Potom som si uvedomil, že tento "W-W" nie je príležitostný. Lekár prišiel, najprv vložil niečo (potom som si uvedomil, že to bol prst), a začal sa obrátiť a spýtal sa: "Je to zranenie?". Nie, to neublíži, ale je to nepríjemné. Nerozumiem tomu, ale zistil ohyb maternice. A potom to začalo, vložili nejakú kovovú trubicu, bolo to malé, ale to nebolo jednoduchšie. Začínal to pomaly. Až do určitej chvíle som si myslela, že všetko je normálne, tolerovateľné, ale zrazu začala taká bolesť, že som skoro vyskočila. Sestra ma pritiahla a začala ma vystrašiť, že by som mohla zraniť moje črevo. Pohyb je zakázaný. Lekár sa pokúšal ju ďalej tlačiť, ale nemal som inú možnosť, než aby som vystrašil bolesť. Nikdy som nečakala nič, ako koniec tohto postupu. Pravdepodobne to netrvalo dlho. Vôbec som to však nemyslel. Keď to bolo všetko, sedel som, dlho som zhromažďoval svoje myšlienky a pomyslel som si: "Chudobní gejovia, ako žijú?". Lekár povedal, že skúmali len 18 cm, iní sa zotrvali na 30. Ohyb mi nedal a zdá sa, že endometrióza nebola možná. Dúfam, že väzba maternice s mojím črevom je v týchto medziach. V tejto časti čreva sa nenašlo nič. Nebudem sa k tejto téme opäť prihlásiť. Len za anestézie. A musíme to zabudnúť ako zlý sen.

Rektoskopia, kto to urobil?

Vytvorte si účet alebo prihláste sa, aby ste mohli komentovať

Ak chcete zanechať komentár, musíte byť členom.

Vytvorte si účet

Zaregistrujte sa do účtu. To je jednoduché!

Prihláste sa

Už ste členom? Prihláste sa tu.

Páska aktivity

dať darčeky starým rodičom?

Lara` komentovala otázku "Lara" v otázkach

Po režime prenosu, zdravotnom stave, vyčerpaní atď.

odpovedal užívateľovi Alenka_Pelenka // v reprodukčných technológiách: AI, IVF, ICSI

Histológia (výsledky)

MooreMow pridala otázku v otázkach

Trombofília a tehotenstvo

L.E.V. odpovedala na tému Irina v plánovaní tehotenstva

V decembri uvidíme spoločne dva testy!

Евуля_скоро_мамуля ツ odpovedal na tému Yana 2013 v grafoch

ECO v UKRAJINE

MomDanny odpovedala

Ako chytiť potravu dodger?

Lesyundra sa vyjadril k otázke používateľa, takmer bielej a trochu načechranej. v otázkach

Domáce fitness video

detochka990 komentoval otázku od tancyshka v otázkach

Syndróm ovariálneho vyčerpania. IVF so SIA

Дина006 odpovedal / a na tému / v reprodukčných technológiách: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira komentoval obrázok v galérii vieira v mierne pozitívnych testoch

• Všetky činnosti

• hlavná
• otázky
• Rektoskopia, kto to urobil?

Rozmnožovanie stránok materiálov je možné len s aktívnym priamym odkazom na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Všetky práva vyhradené.

spoločenstvo

Obchod

Dôležité informácie

Zachovávame súbory cookie: pomáha nám to lepšie pracovať. Ak budete naďalej používať stránky, predpokladáme, že vám to vyhovuje.

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu konečníka?

Črevná rektanoskopia (rektoskopia) je vyšetrenie rektálnej sliznice, análneho kanála a spodnej časti sigmoidálneho hrubého čreva. Vyrába sa pomocou špeciálneho zdravotníckeho prístroja - rektoskop.

Odporúča sa podstúpiť postup prevencie ochorení, bolestivých pocitov počas stolice, hemoroidov alebo nepríjemných pocitov v konečníku.

Sigmoidoskopický postup ukazuje črevné ochorenia, ulceratívnu kolitídu, proktosigmoiditídu, nádory a iné patológie.

Ako sa postupuje?

Rektoranoskopia sa uskutočňuje na klinike a trvá približne 5-7 minút:

• Pacient sa úplne zatvára pod pás a sedí na gauči v polohe kolena. Táto poloha je najvhodnejšia na použitie proktoskopu.
• Lekár vykoná rektálne digitálne vyšetrenie.
• Potom sa skúmavka proktoskopu s obturátorom rozotrie so špeciálnym gélom a vstrekne sa do konečníka na 4-5 cm.
• Obturátor sa odstráni a opäť sa zavedie okulár a rektoskop.
• Pre podrobnejšie štúdium záhybov sliznice, špecialista tlačí vzduch do čriev pomocou zariadenia pripojeného k proktoskopu.

Po kompletnej kontrole a odstránení materiálu na analýzu sa prístroj opatrne odstráni z konečníka. Tento postup sa považuje za ukončenú. Lekár napíše závery na pacienta a uskutočňuje stretnutia v závislosti od výsledkov vyšetrenia.

Rektoranoskopia alebo kolonoskopia?

Rektoromanoskopia a kolonoskopia sú dve diagnostické vyšetrenia vykonávané pomocou špeciálnych nástrojov, ktorých účelom je analyzovať stav čriev.

Rozdiel medzi kolonoskopiou a rektoromanoskopiou spočíva v používanom zariadení, ktoré sa líšia vo funkčných vlastnostiach, a preto existujú rozdiely v študovanej oblasti.

Aký je rozdiel medzi postupmi: rektoskopia - diagnostická metóda, ktorá hodnotí stav konečníka a distálnej časti sigmoidnej hrubého čreva. A s kolonoskopiou, odborník, okrem týchto oblastí čreva, môže naviac skontrolovať takmer celé telo.

Čo je lepšie - lekár rozhoduje v závislosti od problémov pacienta. Rektoskopia bude postačovať na bežné vyšetrenie a ak sa vyskytnú podozrenia zo závažných ochorení, obidva vyšetrenia sú často predpísané naraz.

Príprava na štúdiu

Pred začatím procedúry potrebuje pacient trochu prípravy na rektoranoskopiu doma.

Aby ste sa správne pripravili, mali by ste dodržiavať jednoduché odporúčania - dodržiavať špeciálnu diétu a vyčistiť črevá (klystír alebo drogy), pretože kontrola vykonaná prázdnym žalúdkom.

Výživa pred sigmoidoskopiou:

• V deň pred začatím liečby je potrebné pokračovať v strave bez výživy.
• Nejedzte pekárske výrobky, obilniny, zeleninu, ovocie, strukoviny.
• Pred spaním v predvečer vyšetrenia by ste mali vynechať večeru, môžete len čaj.

Príprava s klystírom sa uskutočňuje večer pred procedúrou a ráno, 2 hodiny pred tým. Enemy sa vykonávajú na čistú vodu.

Vymeňte čistiaci klystýr môžete pripraviť Fortrans alebo Mikrolaksom. Spôsob užívania liekov je podrobne opísaný v pripojených príručkách.

Príprava algoritmu pomocou funkcie Fortrans:

• 2 sáčky výrobku riedené v 3 litroch čistej teplej vody.
• Pred inšpekciou počas dňa si vezmite dovnútra.

Tieto lieky jemne čistia črevá stolíc a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Bolí to?

Mnohí pacienti, ktorým bola predpísaná sigmoidoskopia, sa pýtajú, či je to bolestivé a že môže stáť za to, aby ste niečo pitie pomohli zmierniť pocit?

Malo by sa okamžite povedať, že spolu s ďalšími diagnostickými metódami je tento postup bezpečný a bezbolestný. Niekedy sa môžu u pacientov vyskytnúť mierne nepríjemné pocity, ku ktorým dochádza pri zavádzaní vzduchu do čreva.

Po ukončení štúdie pacienti často potvrdzujú, že rektoskopia nie je bolestivá a ich obavy a obavy sa ukázali byť prehnané.

Inšpekcia nevyžaduje anestéziu. Pri anestézii sa sigmoidoskopia vykonáva len pre malé deti.

Rektoromanoskopia u detí

Rektoranoskopia staršieho dieťaťa sa vykonáva na rovnakom princípe ako dospelý. Malé deti sú vyšetrené v celkovej anestézii v pozícii na chrbte.

Súčasne sa detská rektoskopia používa ako inšpekčný nástroj pre deti, v ktorom sú vymeniteľné rúrky rôznych veľkostí a súprava nástrojov na endoskopické manipulácie.

Má to počas menštruácie?

Lekári odporúčajú spraviť týždeň pred začiatkom menštruácie alebo ihneď po ich dokončení.

Napriek tomu je stále možné urobiť sigmoidoskopiu pre menštruáciu, pretože menštruácia nie je prísnym dôvodom na to, aby sa štúdia nevykonala.

Okrem toho výsledok diagnózy touto metódou závisí od fáz menštruačného cyklu. Pri rektoskopii počas menštruácie je lepšie vidieť fialové-kyanotické a cystické útvary, ako aj polypózne krvácanie v črevnej sliznici. Preto sa niekedy odporúča vykonávať výskum počas menštruačného obdobia.

Môžem otehotnieť?

• Tehotná sigmoidoskopia sa môže robiť len so súhlasom gastroenterológov a endoskopistov.
• V tomto prípade sa kontrola prísne neodporúča od druhého trimestra tehotenstva.
• Postup sa môže vykonať len vtedy, ak prínos pre matku presahuje nebezpečenstvo pre dieťa.

na obsah ↑

Náklady na službu

Verejné klinické pracoviská robia tento postup zadarmo. V súkromných klinikách je cena rektoromanoskopie odlišná a závisí od mesta a úrovne služby lekárskeho centra, ako aj od kvalifikácie proktológa.

Náklady na kontrolu sa pohybuje od 1800 do 3500 rubľov a viac, priemerná cena je 2000 rubľov.

Pre pacienta je dôležité nájsť kvalifikovaného a skúseného odborníka, ktorý bude schopný vykonať vysokokvalitnú diagnostiku a predchádzať negatívnym následkom.

Recenzie pacientov

Julia: "Toto je všeobecne bezbolestný proces, hoci je trochu nepríjemný, najmä keď je vzduch nasávaný cez tubu. No, to netrvá dlho, takže je prijateľné. "

Denis: "Urobil rektoranoskopiu v SAD, dal 2 000. V zásade to nebolí, ste v lekárskej kancelárii asi 5 minút a všetko je zadarmo. Príprava bola pre mňa ťažšie - 2 dni na to, aby som nasledovala diétu a 2 klystíry. Niekto sa sťažuje na to, že sa črevá nafúknuť - neviem, neurobili mi to a po vyšetrení to nebolo nepríjemné. "

Irina: "Nechcela som sa na to pripraviť - musel som piť 2 litre bezchutilej kvapaliny + droga fungovala len po 5 hodinách. Celé ráno strávil na toalete. Samotný postup nespôsobuje bolesť, lebo doktor stál len v polohe kolena. No, špeciálne bielizeň rozdáva. A celý proces trval asi tri minúty. "

Rektoranoskopia (rektoskopia) - príprava (opatrenia pred konaním), indikácie a kontraindikácie, technika, norma, komplikácie, recenzie, cena. Aký je rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou?

Rektoromanoskopia je endoskopická metóda vyšetrenia konečníka a spodných častí sigmoidu hrubého čreva, počas ktorých sa vnútorný povrch čriev skúma lekárskym okom pomocou špeciálneho zariadenia, sigmoidoskopu, vloženého cez konečník. Rektoranoskopia sa vykonáva na identifikáciu ochorení konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva, ako aj na určenie príčin zápchy, hnačky, krvácania z konečníka atď.

Rektoranoskopia - všeobecné charakteristiky a podstatu manipulácie

Rektoranoskopia sa tiež nazýva rektoskopia a je metódou inštrumentálneho vyšetrenia konečníka a spodnej časti sigmoidálneho hrubého čreva. Podstata metódy spočíva v tom, že cez konečník sa do konečníka vloží špeciálny nástroj - rektoromoskop (rektoskop), pomocou ktorého doktor dokáže vyšetriť stav črevnej sliznice svojím vlastným okom.

Rektoromanoskop je trubica s priemerom približne 20 mm, na konci ktorého je optický systém (šošovky, sklo) a vo vnútri - svetlovod. S pomocou vlákna sa do optického systému dodáva svetlo, takže lekár dokáže vidieť cez tubu stav vnútorného čreva zvnútra. To znamená, že prostredníctvom rektoromanoskopu vidíme vnútorný povrch čreva, podobne ako je objekt videný cez jednoduchú dutú rúrku / slamu. Ale keďže je v čreve tmavé, svetlo, ktoré svetlo poskytuje, je potrebné na vyšetrenie orgánu.

Takže rektoromanoskop vám umožňuje vidieť svojím vlastným očiam vnútorný povrch čreva, a preto diagnostikovať s vysokou presnosťou rôzne patológie konečníka a konečného segmentu sigmoidného hrubého čreva (napríklad polypy, nádory, proktity, proctosigmoiditídy atď.).

Rektoromanoskop sa vkladá cez konečník a umožňuje skontrolovať črevo vo vzdialenosti asi 20 až 35 cm od konečníka. Ďalej, stav čreva počas sigmoidoskopie nemožno skontrolovať, pretože dĺžka prístroja to neumožňuje.

Sigmoidoskopická metóda je najbežnejší, najpresnejší a najspoľahlivejší spôsob identifikácie patológie konečníka a spodnej časti sigmoidnej hrubého čreva, pretože je relatívne jednoduchý, ale zároveň veľmi informatívny. Preto sa v prípadoch podozrenia na rektálnu chorobu vykonáva sigmoidoskopia takmer vo všetkých prípadoch.

V posledných rokoch sa sigmoidoskopia uskutočňuje nielen v prítomnosti bolesti v konečníku, krvácaní z konečníka, hnačky alebo iných ťažkostí, ktoré poukazujú na patológiu konečníka, ale aj ako preventívna diagnostická štúdia. To znamená, že rektoranoskopia je predpísaná ľuďom, ktorí nemajú sťažnosti na kontrolu stavu čreva a identifikujú možné skryté patológie, ktoré sa neprejavujú klinickými príznakmi. Preventívna sigmoidoskopia sa vykonáva hlavne na účely včasnej detekcie kolorektálneho karcinómu. Práve kvôli relatívne vysokému riziku vzniku malígneho kolorektálneho nádoru, ktorý v súčasnosti lekári odporúčajú, aby sa všetci ľudia starší ako 40 rokov raz podrobili profylaktickej stenóze.

Rektoranoskopia je zvyčajne bezbolestná alebo nie bolestivá, a preto sa nepoužíva na úľavu od bolesti. Avšak ak má osoba veľmi citlivý anus, lekár môže urobiť lokálnu anestéziu.

Pred rektoromanoskopiou je potrebné vyčistiť črevá z obsahu pomocou krížov alebo špeciálnych liekov (Fortrans, Microlax, Lavacol atď.). Informačný obsah diagnostickej štúdie závisí od toho, ako dobre črevá budú čistené, takže fáze prípravy na rektoranoskopiu musí byť dostatočne pozorná a musí sa brať vážne.

Rektoranoskopia a kolonoskopia - aký je rozdiel?

Sigmidoskopia aj kolonoskopia sú endoskopickými metódami vyšetrenia čriev, s ktorými lekár dokáže vidieť stav čreva zvnútra. Pokiaľ ide o ich diagnostickú hodnotu, kolonoskopia a rektoromanoskopia sú približne rovnaké - umožňujú vám identifikovať rovnakú patológiu, urobiť biopsiu podozrivých oblastí čreva, vyliahnuť polypy atď. Existuje však jeden významný rozdiel medzi rektoromanoskopiou a kolonoskopiou - prvá umožňuje kontrolovať len rektum a časť sigmoidu a druhá umožňuje posúdiť stav celého hrubého čreva (cékum, celý sigmoid hrubého čreva, ako aj vzostupný, zostupný a priečny hrudník). Preto rozdiel medzi kolonoskopiou a rektoromanoskopiou spočíva v tom, do akej miery je s ich pomocou možné vidieť dĺžku hrubého čreva.

Znamená to, že rektoranoskopia sa najlepšie vykoná, ak existuje podozrenie na patológiu konečníka. Ale kolonoskopia sa odporúča pre podozrenie na patológiu všetkých častí hrubého čreva.

Navyše, kvôli menšej invazivnosti metódy môže byť sigmoidoskopia vykonaná profylakticky, keď nie je osoba obťažovaná klinickými príznakmi, jednoducho na včasné zistenie možných závažných patológií (najmä rakoviny). Ale kolonoskopia v dôsledku pomerne vysokej invazívnosti profylaktického postupu môže byť vykonaná iba teoreticky. V praxi sa profylaktická kolonoskopia jednoducho nepredpisuje na diagnostiku.
Viac o kolonoskopii

Rektoromanoskopia a kolonoskopia - čo je lepšie?

Pokiaľ ide o ich diagnostickú informatívnosť, kolonoskopia a rektoromanoskopia sú približne rovnaké, takže robiť voľbu podľa toho, ktorá z nich je lepšia, je jednoducho nemožná. Ale vzhľadom na to, že kolonoskopia umožňuje vyšetrenie celého hrubého čreva a sigmoidoskopiu - len rektum, čo je hlavný rozdiel medzi metódami, je pomocou tohto parametra možné určiť, ktorá manipulácia je lepšia. Navyše výhoda jednej manipulácie nad druhou bude iba relatívna, pretože sa uskutoční výlučne v špecifických prípadoch.

Kolonoskopia bude teda lepšia ako sigmoidoskopia, ak sa vyskytnú podozrenia na ochorenia hrubého čreva (napríklad ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, polypy hrubého čreva, obštrukcia čriev, črevné krvácanie atď.), Pretože táto metóda umožňuje posúdiť stav celého hrubého čreva. Sigmoidoskopia bude lepšia ako kolonoskopia v prípadoch, kde je podozrenie na rektum alebo na nižšiu sigmoidálnu hrubú črevo (napríklad proktitída, hemoroidy, polypy atď.). V prípade rektálnej patológie je lepšie použiť sigmoidoskopiu, pretože táto metóda nie je menej informatívna ako kolonoskopia v takýchto situáciách, ale menej traumatická.

Robí sigmoidoskopia? svedectvo

Indikácie pre sigmoidoskopiu sú nasledovné príznaky alebo stavy u osoby:

• Problémy s defekáciou (zápcha, hnačka alebo striedanie zápchy a hnačky), ktoré nie je možné liečiť dlho;
• Krvné nečistoty v stolici;
• Krvácanie alebo vylučovanie krvi, hlienu alebo hnisu z konečníka (krv na spodnej bielizni vidíte);
• Bolesť alebo akékoľvek nepohodlie počas výmeny čriev;
• Pocit neúplných stolíc po stolici;
• Pocit nepohodlia alebo bolesti v konečníku;
• Svrbenie v konečníku;
• Inkontinencia stolice;
• Opaskové pásy;
• Prolaps konečníka;
• Potreba odstrániť predtým detegované polypy;
• Potreba extrahovať cudzie telo z konečníka.

Kontraindikácie pre sigmoidoskopiu

Ako sa vykonáva sigmoidoskopia?

Na výrobu sigmoidoskopie je potrebné odstrániť oblečenie zo spodnej časti tela vrátane spodnej bielizne. Potom sa pacientovi zvyčajne ponúkne nosenie špeciálnych jednorazových nohavičiek s otvorom na zadnej strane, cez ktorý bude vložený sigmoidoskop. Takéto nohavičky samotné sú navrhnuté tak, aby zabezpečili pacientovu psychickú pohodu, aby sa necítil úplne nahý a neváhal o tom počas štúdia.

Ďalej lekár alebo zdravotná sestra uvedie, akú pozíciu má urobiť pre výrobu sigmoidoskopie. Najčastejšie sa štúdia uskutočňuje v polohe kolena ("na všetkých štyroch"), pretože je veľmi vhodná pre sigmoidoskopiu - žalúdok sa posúva dopredu, čo uľahčuje nosenie nástroja pozdĺž čreva. Ak však pacient z nejakého dôvodu nie je schopný stáť na všetkých štyroch miestach, potom môže byť sigmoidoskopia vykonaná v polohe na kolenách (pacient kľačí a spočíva na gauči), v polohe na ľavej strane alebo na ľavej strane so zastrčenou na brucho s nohami.

Po tom, ako pacient prijal pozíciu určenú zdravotníckym personálom, lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka, čo je povinné pred vykonaním sigmoidoskopie priamo. Výskum prstov vám umožňuje určiť senzitivitu konečníka, prítomnosť zápalu v análnej trubici, ako aj vyhodnotiť ďalšie faktory dôležité pre sigmoidoskopiu bezpečného správania. Iba po posúdení stavu análneho kanála počas digitálneho vyšetrenia lekár rozhodne, či sa môže vykonať rektoromanoskopia alebo či má byť odložená diagnostika.

Zvyčajne sa sigmoidoskopia vykonáva bez anestézie, avšak v prípadoch, keď sa pacient obáva vážnej bolesti v konečníku (napríklad na pozadí análnej trhliny, anausalgie atď.), Štúdia sa uskutočňuje s lokálnou anestézou, pre ktorú sa používa dikainovaya masť, xylokaínový gél, cathedzhel, miestna blokáda atď.

Po tom, čo pacient prijal požadovanú pozíciu a digitálne vyšetrenie, lekár zbiera rektoromanoskop, kontroluje fungovanie svojho osvetľovacieho systému a potom namasuje prístrojovú trubicu s vazelínou. Pred spustením prístroja je pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadechol, držal dych a potom pomaly vydychoval a uvoľnil svaly tela. Potom je rektoranoskop zasunutý 4-5 cm do konečníka pozdĺž pozdĺžnej osi análneho kanála, po ktorom lekár odstráni obturátor, zapne osvetľovací systém a vykoná všetok ďalší pohyb pod kontrolou videnia. Po počiatočnej injekcii 4-5 cm sa rektoromanoskop vychýli dozadu a nahor smerom k chrbtici a dokonca ešte predtým, než sa do tejto polohy zavedie hĺbka 15-20 cm. Potom v hĺbke 15-20 cm lekár požiada, aby sa opäť zhlboka nadýchol a po držaní dychu pomaly vydychoval, po ktorom bol koniec sigmoidoskopu odmietnutý doľava, aby sa dostal do sigmoidnej hrubého čreva a skontroloval jeho spodnú časť.

Počas postupu rektoromanoskopu doktor neustále čerpá vzduch do čreva tak, aby sa vyhladzoval a nástroj sa pohyboval pozdĺž jeho lúmenu, bez toho, aby tlačil alebo zranil steny.

Po úplnom zavedení rektoromanoskopu do čreva začne lekár pomalé vylučovanie, uskutočnené v kruhových pohyboch, počas ktorých sa vykonáva dôkladné vyšetrenie vnútorného povrchu črevnej trubice. Ak má sigmoidoskop zväčšujúcu sa optiku, lekár môže zvážiť najmenšie zmeny na vnútornom povrchu čriev. Ak lekár uvidí nejakú podozrivú oblasť, odoberie si biopsiu na histologické vyšetrenie, ktoré je na jednej strane nevyhnutné na presnú diagnózu a na druhej strane na včasné zistenie prípadných malígnych nádorov.

Okrem toho, v procese sigmoidoskopie, doktor dokáže nielen preskúmať vnútorný povrch čreva a identifikovať patológiu, ale tiež vykonať niekoľko lekárskych postupov, ako je odstránenie polypov, nádorov, zastavenie krvácania, odstránenie stenóz črevnej lúmeny (recanalizácia stenózy) atď. Lekárske manipulácie sa dokončia, lekár odoberie rektoromanoskop a dáva pacientovi písomný záver. Po dokončení manipulácie sa pacient môže obliecť a vykonávať svoju bežnú každodennú činnosť.

V procese kontroly vnútorného povrchu konečníka a spodnej časti sigmoidálneho hrubého čreva lekár upozorňuje na farbu, lesk, vlhkosť, elasticitu, reliéf, skladací vzor a vaskulárny vzor sliznice, ako aj na tón a motorickú aktivitu študovaných črevných častí. Okrem toho je nevyhnutne zaznamenaná prítomnosť akýchkoľvek novotvarov, zápalových miest, miest krvácania, erózie atď.

Rektoromanoskopia - normálna

Tón tráviaceho traktu je určený odstránením trubice - normálne dochádza ku zúženiu kužeľovitého lúmenu črevnej trubice so zachovaním reliéfu záhybov.

Komplikácie sigmoidoskopie

Poranenie alebo perforácia (pretrhnutie) / perforácia črevnej steny môže byť komplikáciou sigmoidoskopie. Ak je črevná stena zranená, zvyčajne sa uzdravuje sama.

Ak by však došlo k perforácii črevnej steny, je potrebná naliehavá chirurgická intervencia, pretože inak osoba zomrie v dôsledku vývoja fekálnej peritonitídy a otravy krvi. Komplikácie rektoromanoskopie sa vyskytujú iba vtedy, keď je narušená technika manipulácie, keď sa náradie používa náhle, neopatrne a surovo. Preto komplikácie rektoromanoskopie sa nachádzajú len u lekárov, ktorí porušujú techniku ​​manipulácie a nemajú dostatočnú trpezlivosť a vytrvalosť.

Samotný pacient môže zistiť moment roztrhnutia črevnej steny - charakterizuje to náhla náhla prudká bolesť hlboko v panve alebo spodnej časti brucha. Výskyt takejto bolesti by sa mal určite povedať lekárovi, ktorý vykoná sigmoidoskopiu, pretože bude musieť zastaviť štúdiu a okamžite poslať pacienta na operáciu.

Ak nejaký čas po sigmoidoskopii osoby, bolesti brucha, nevoľnosti, krvácania a telesnej teploty začnú obťažovať osobu, potom to indikuje poškodenie črevnej steny počas sigmoidoskopie. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku.

Príprava na sigmoidoskopiu (pred sigmoidoskopiou)

Algoritmus prípravy na sigmoidoskopiu

Pred vykonaním tejto štúdie je potrebné vykonať špeciálny tréning, ktorého účelom je starostlivo očistiť črevo od celého obsahu tak, aby bol črevný lúmen čistý a doktor dokáže vidieť steny tela zvnútra celkom jasne a bez rušenia. Ak sa nedosiahne účel prípravku a obsah zostane v črevách, lekár nebude schopný preskúmať steny orgánového vrtu a teda poskytnúť kvalitatívnu diagnózu. Preto je potreba prípravy na rektoranoskopiu zrejmá.

Takže príprava na diagnostickú manipuláciu spočíva v vykonaní nasledujúcich akcií zameraných na čistenie čriev z obsahu:

• Dva dni pred plánovaným dátumom sigmoidoskopie by sa malo začať sledovať strava bez diéty, ktorej účelom je minimalizovať množstvo fekálnej hmoty a črevné plyny, ktoré sa tvoria. To znamená, že by ste mali zahrnúť do stravy len výrobky, ktoré nespôsobujú tvorbu veľkého množstva výkalov a plynov;
• V predvečer a v deň sigmoidoskopie vyčistite črevá z obsahu pomocou normálneho klyzmatu alebo mikroklisku "Mikrolaks";
• V predvečer alebo v deň sigmoidoskopie očistite črevá špeciálnym preháňadlom, ako napríklad Fortrans, Lavacol atď.

Preto sa príprava na rektoranoskopiu skladá z dvoch etáp - dodržiavania bezbrannej stravy dva dni pred vyšetrením a následným úplným čistením čriev, a to buď pomocou krídel alebo pomocou špeciálneho laxatívneho prípravku. Čistenie hrubého čreva sa uskutočňuje iba jedným spôsobom - buď pomocou klyziem alebo s preháňadlom (Fortrans, Lavacol atď.). Nie je potrebný žiadny iný špeciálny prípravok na sigmoidoskopiu.

S sigmoidoskopiou musíte vziať list na gauč, papuče, odnímateľné spodné prádlo, toaletný papier, uterák, vlhké utierky.

Diéta pred sigmoidoskopiou

Hlavným cieľom diéty pred rektoromanoskopiou je minimalizovať množstvo črevného obsahu (výkalov a plynov) tak, aby nenarúšalo vykonávanie kvalitatívnej diagnostiky. Preto sa takáto strava nazýva bezstružka, pretože zahŕňa výrobky, ktoré tvoria minimálne množstvo výkalov a plynov v čreve. Takáto strava bez diéty sa musí dodržiavať dva dni pred určeným dátumom sigmoidoskopie.

Odporúča sa zahrnúť potraviny, ktoré nespôsobujú veľké množstvo výkalov, ako sú slabé vývary, krupica, varená ryža, vajcia, varené ryby a chudé mäso, syr, maslo, mliečne výrobky (okrem tvarohu) v strave bez straštickej diéty., Pokrmy zo schválených výrobkov sa odporúčajú na paru alebo varenie.

Ak sa pozoruje strava bez diéty, potraviny, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu a tvorbu veľkého množstva výkalov, ako sú zelené (petržlen, kôpor, listový šalát, bazalka, koriandro, rukola, atď.), Zelenina (zemiaky,, ovocie (marhuľa, broskyňa, jablko, citrusy, banány atď.), plody (mrkva, cibuľa, paprika, kapusta atď.), bobule (maliny, jahody, čučoriedky, čučoriedky,, huby, chlieb a pečivo z celozrnnej múky, otruby, strukoviny (fazuľa, hrášok, fazuľa, šošovka atď.), erlovoy, proso a ovsené krupice.

Jednoduchá strava sa musí pozorovať dva dni pred určeným dňom sigmoidoskopie. V predvečer štúdie na obed si môžete vybrať ľahké jedlá (napríklad varené ryby, krupicu, mliečne výrobky atď.) A na večeru len tekuté jedlá (vývar, jogurt, kompót atď.). Malo by sa pamätať na to, že v predvečer sigmoidoskopie by posledné jedlo malo prebehnúť najneskôr do 18.00 hod. V deň sigmoidoskopie, ak je štúdia naplánovaná na ráno (do 12 - 13 hodín), mala by byť obmedzená len na raňajky len sladkým čajom a podstúpiť procedúru na prázdny žalúdok. Ak je štúdia naplánovaná na popoludnie, potom je potrebné na raňajky v deň sigmoidoskopie použiť len tekuté jedlá.

Čistenie čriev pred rectoromanoscopy klystírmi

V predvečer sigmoidoskopie by sa mala medzi nimi umiestniť jedna alebo dve klysty s intervalom 45 až 60 minút av deň manipulácie by sa mala vykonať ďalšia klyzma 2 až 3 hodiny pred vyšetrením.

Enemy sú vyrobené z výpočtu 1,5 - 2 litre jednoduchej teplé predvarenej vody naraz. Voda môže byť mierne okyslená alebo solené, ale odporúčame, aby ste to nerobili a použite čistú vodu. Pre klyzmutu potrebujete mať pitnú vodu, pretože je čiastočne absorbovaná do krvného obehu. A preto je neprijateľné používať špinavú vodu. Optimálna teplota vody pre klyzetu je 37 - 38 o C, pretože chladnejšia voda spôsobuje nepríjemnú bolesť, zvyšuje motilitu čriev a voda nad 40 o C je jednoducho nebezpečná pre zdravie. Ak chcete pochopiť, že voda má požadovanú teplotu 37 - 38 o C je veľmi jednoduchá - postačí namočiť lakeť do vody, a ak je teplá a nie chladná alebo horúca, voda má túto veľmi vysokú teplotu.

Pre vyhlásenie klyzmatu sa používa kruh Esmarkh, ktorý je zásobníkom s objemom 1,5-2 litra, do ktorého sa naleje predvarená voda. Hrnček Esmarch môže byť guma, sklo alebo smaltovaný a môže byť zakúpený v akejkoľvek lekárni. Do kruhu je pripevnená gumová hadica s dĺžkou 1,5 m a priemerom 10 mm s odnímateľným plastovým alebo skleneným hrotom dlhým 8-10 cm. Venujte veľkú pozornosť neporušenosti špičky - mala by byť dokonale plochá, hladká, bez štiepania a štiepania, ako Táto časť sa vloží do konečníka. A ak sú na špičke nejaké nezrovnalosti, môžu poraniť konečník. Z hľadiska bezpečnosti je lepšie používať plastové špičky. Tieto hroty je potrebné umývať teplou mydlovou vodou pred každým použitím a po každom použití. Mierne vyšší hrot na tube je zariadenie, ktoré vám umožňuje otvoriť alebo zastaviť tok vody z pohára Esmarch samotného. Ak takýto prístroj neexistuje, mali by sa použiť namiesto neho obvyklé kliešte, sponky atď.

Po pripravenosti na klystír všetko, čo potrebujete, a to vodu, hrnček Esmarch, čistý tip, môžete prejsť k manipulácii. Aby ste to urobili, uvoľnite miesto, kde budete robiť klystýr (najlepšie v kúpeľni), stlačte hadicu z Esmarchovho pohára a nalejte do neho pripravenú vodu. Potom zdvihnite hrnček Esmarkh na nataženú ruku na 1 - 1,5 m a uvoľnite trochu vody cez hadicu, aby ste z nej odstránili vzduch a naplňte ho vodou. Potom namačte špičku vazelínou alebo rastlinným olejom a zaistite pohodlné miesto pre klystýr. Môžete stáť na všetkých štyroch, ale potom potrebujete háčik, na ktorom môžete zavesiť Esmarchov hrnček. A môžete ležať na ľavej strane a ťahať nohami až k žalúdku (táto pozícia je pohodlnejšia) a rozširovať sa okolo seba. V takejto bočnej póze môže byť hrnček Esmarkh držaný s jednou ramenou vysunutou nahor, čoho dôsledkom je, že háčik nie je potrebný na vykonanie klystýru.

Takže po prijatí pohodlného držania tela by ste mali vložiť špičku namazanú vazelínou alebo rastlinným olejom do konečníka. Navyše sa prvý 3 - 4 cm hrot vstrekuje do pupka a potom ďalších 5 - 8 cm rovnobežne s chrbticou. Prispôsobte si prsty s plochou zodpovedajúcou prvým 3 - 4 cm a keď je hrot na tejto hranici vnútri, pokračujte v zadávaní rovnobežne s chvostom. Ak sa špička v procese vkladania narazí na prekážku, musíte ho odstrániť o 1 - 2 cm a nechať v tejto polohe.

Po vložení hrotu do konečníka zvýšte šálku Esmarch 1 na 1,5 m, otvorte kohútik alebo vyberte svorku na tube a nechajte voľne tok vody z nádržky do čreva. Takmer bezprostredne po začiatku vniknutia vody do čreva vznikne pocit plnosti v brušnej dutine a nutkanie na oplodnenie. Ak sa tieto pocity ťažko prenášajú, mali by ste zastaviť prívod vody zatvorením kohútika a mierne zdvihnúť brucho s kruhovými pohybmi v smere hodinových ručičiek. Keď pocit trochu klesne, mali by ste opäť otvoriť kohútik na skúmavke a pokračovať vo vode v čreve. Zastavte zavádzanie vody, keď v kruhu Esmarch na dne je malá kvapalina. Je to nevyhnutné, aby sa vzduch nedostal do čreva po úplnom vyprázdnení nádrže a všetkej vody v nej vyčerpala. Keď je všetka voda vstreknutá do čreva, musíte vypnúť kohútik na trubici, odstrániť špičku z konečníka, na rozkroku položiť kúsok čistého tkaniva alebo niekoľko vrstiev toaletného papiera a chvíľu po nej prechádzať miestnosť. Akonáhle je potrebné odstrániť, mali by ste ihneď sedieť na toalete a nesmiete zasahovať do výstupu stolíc s vodou.

Čistenie čreva pred sigmoidoskopiou Mikrolaksom

Čistenie čreva sa môže uskutočniť nie s obyčajnými klystíkmi s teplou vodou, ale s mikroklistormi "Mikrolaks". K tomu je potrebné, aby lekáreň zakúpila dva alebo tri mikroklistory "Mikrolaks". Prvé dve kĺzavce s intervalom 45 až 60 minút medzi nimi by mali byť uvedené v predvečer štúdie a posledné v deň sigmoidoskopie 2 až 3 hodiny pred manipuláciou.

Pre nastavenie mikroklistrov "Mikrolaks" je potrebné sa dostať na všetky štyri alebo ležať na jednej strane a ťahať kolená k žalúdku. Ďalej na špičke injekčnej liekovky rozložte náplň, mierne stlačte trubičku prstami tak, aby sa objavila kvapka drogy a rozmazli špičku klystýru. Potom vložte špičku do konečníka po celej dĺžke (u detí mladších ako 3 roky sa špička vkladá iba do polovice do konečníka) a stlačte injekčnú liekovku prstami tak, aby sa jej obsah úplne rozliatil do čreva. Pokračujte v stláčaní injekčnej liekovky prstami, vyberte špičku z konečníka. Po asi 15 minútach by sa mal vyskytnúť pohyb čriev.

Čistenie čriev pred sigmoidoskopiou Fortrans

Po prvé, s cieľom pripraviť črevo na rektoranoskopiu s Fortransom, musíte kúpiť požadované množstvo lieku v taške v lekárni. Lekári proktológovia a endoskopisti veria na základe svojich praktických skúseností, že najúčinnejšie dávky Fortransu s optimálnym pomerom účinku / dávka sú nasledujúce:

• Pre osobu s hmotnosťou menej ako 50 kg - 2 vrecká s liekom;
• Pre osobu s hmotnosťou od 50 kg do 80 kg - 3 vrecká na liek;
• Pre osobu s hmotnosťou od 80 kg do 100 kg - 4 vrecká na liek;
• Pre osobu s hmotnosťou viac ako 100 kg - 5 vrecúšok lieku.

Po zakúpení lieku musíte prášok rozpustiť v množstve 1 sáček na 1 liter čistej vriacej vody. To znamená, že na rozpustenie dvoch vreciek budete potrebovať dva litre vody, tri - tri atď. Odporúča sa rozpustiť každý vak v samostatnej nádobe (pohár, fľaša atď.), Pretože je vhodný na následnú kontrolu príjmu liečiva. Po príprave všetkého požadovaného objemu roztoku Fortrans je potrebné úplne opiť do 2 až 4 hodín. Ak chcete piť, je potrebné nalejeť pohárik roztoku každých 10 až 15 minút a rýchlo ju napiť v malých dúškoch bez toho, aby ste ju držali v ústach. Rýchlosť príjmu roztoku by mala byť približne 1 liter za hodinu. Približne 1 - 1,5 hodiny po užití prvej časti Fortrans, je túžba ísť na toaletu. Ale keďže sa počas tejto doby celý objem roztoku ešte nemusí opiť, mali by ste pokračovať v pijaní Fortrans a súčasne ísť na záchod. V takýchto situáciách lekári odporúčajú, aby každý ďalší pohár pili po ďalšom pohybe čriev, aby ste mohli vypiť roztok bez prerušenia cesty na toaletu. Defekcia zvyčajne trvá 2 až 3 hodiny po požití poslednej časti Fortrans, čo sa musí zohľadniť pri výpočte času.

Praktickí lekári odporúčajú čistenie tenkého čreva pomocou Fortransu v predvečer sigmoidoskopie, ak je štúdie naplánované na skoré ráno (do 11:00 hod. Ráno) a v deň manipulácie, ak je naplánované na obed alebo večer (od rána do rána do rána až do večera). Ak je rektoranoskopia naplánovaná na 11-00 hodín alebo neskôr, mali by ste začať piť Fortrans 5 - 6 hodín pred časom štúdie, aby ste mali čas na úplné vyčistenie čriev. To znamená, že ak je sigmoidoskopia naplánovaná na 11:00 ráno, budete musieť vstať skoro ráno a začať piť Fortrans v 5.00 ráno, aby ste dokončili čistenie čriev 10:00 - 10-30.

Ak je rektoranoskopia naplánovaná na ranné hodiny (pred 11-00), potom by malo črevo očistiť Fortrans predtým. V tomto prípade je optimálne začať piť riešenie v 17-00 - 18-00 hodín, takže do 23-00 hodín bude postup úplne dokončený a pred spaním si môžete pokojne spať.
Prečítajte si viac o lieku Fortrans

Po sigmoidoskopii

Po vykonaní sigmoidoskopie je potrebné ľahko ľahnúť na chrbát, po ktorom sa môžete obliecť, nechať lekársku kanceláriu a vykonávať každodennú každodennú činnosť. Keďže v procese vykonávania sigmoidoskopie sa do tela vstrekuje vzduch do čreva, aby sa vyhladil, do 2 až 3 hodín po dokončení štúdie plyny plynú z osoby (to znamená, že bude prd).

Vzhľadom na skutočnosť, že pred rektoromanoskopiou bol celý obsah odstránený z čreva, obnovenie normálnej mikroflóry a prevencia zápchy niekoľko dní (najmenej 5-7 dní) po štúdii, mali by ste dodržiavať prísnu, jemnú stravu vrátane ľahkých polievok, šalátov, obilnín v menu, mliečne výrobky a varené alebo parné jedlá z chudého mäsa, rýb a zeleniny, pričom vylúčené z diéty mastné, vyprážané, korenené, slané, sýtené vody, rýchle občerstvenie. Je tiež potrebné piť dostatočné množstvo obyčajnej čistej vody (minimálne 1 - 1,5 litra za deň).

Rectoromanoscopy dieťa

Detská sigmoidoskopia sa vykonáva s krvácaním z čreva, pocitom neúplného vyprázdňovania po defekácii, prepadom čreva, hemoroidmi alebo nádorovitými formáciami. Diagnostická manipulácia u detí môže zistiť nešpecifickú ulceratívnu kolitídu, proktosigmoiditídu, proktitídu, črevné nádory, črevné abnormality.

Vedenie sigmoidoskopie v prítomnosti peritonitídy, závažný zápal v konečníku a prudké zúženie konečníka sú kontraindikované.

Príprava na rektoranoskopiu u detí je presne to isté ako u dospelých, to znamená, že obsahuje dve dni pred vyšetrením a čistením čriev s klystírom alebo laxatívnym liekom. Iba deti dostanú dve nepriepustnosti - jednu v predvečer rektoromanoskopie a druhú 1,5-2 hodiny pred vyšetrením. A na čistenie črevného Fortranu si vezmite dve vrecúška lieku a pite roztok rovnakým spôsobom ako dospelí - predtým, ak je štúdia naplánovaná na ráno alebo v deň sigmoidoskopie, ak sa uskutoční po 12:00 hod. Popoludní.

Vykonáva sa rektoranoskopia školských detí, rovnako ako dospelí, bez anestézie a batoľatá - pod celkovou anestézou. Na manipuláciu používajte detské rektoromanoskopy s tubami rôzneho priemeru, aby dieťa nezaznamenalo bolesť. Rektoromanoskopia u detí sa zvyčajne vykonáva v zvislej polohe na zadnej alebo bočnej strane.

Zvyšná sigmoidoskopia u detí je úplne rovnaká procedúra ako u dospelých.

Kde urobiť sigmoidoskopiu?

Rektoranoskopia sa môže uskutočňovať vo verejných zdravotníckych zariadeniach, najmä v polyklinikách, kde proktológ akceptuje (zapísať sa) alebo chirurg (na zápis), alebo všeobecne v nemocniciach s endoskopickým, chirurgickým, proktologickým alebo gastroenterologickým oddelením. Rektoranoskopia môže byť okrem toho vykonávaná v súkromných zdravotníckych zariadeniach.

Rectoromanoscopy - recenzie

Recenzie sigmoidoskopie vo väčšine prípadov sú pozitívne, kvôli krátkému trvaniu manipulácie a jej takmer úplnej bezbolestnosti. V recenziách sa poznamenáva, že postup nie je tak hrozný, ako sa zdá, a nie tak bolestivé. Niektorí ľudia zaznamenávajú len mierny nepríjemný pocit, zatiaľ čo iní hovoria trochu bolestivosť, čo je však celkom prípustné. Jedným z najviac nepríjemných pocitov počas sigmoidoskopie je pocit, že naozaj chcete kašľať, ktorý vyplynie z vypúšťania vzduchu do čreva.

Samotná manipulácia je nepríjemná a dáva ľuďom psychické nepohodlie, ktoré je ľahšie tolerované ako jemný lekár. Podľa recenzií bolo psychologické sebapozorovanie počas a bezprostredne po sigmoidoskopii nepríjemné, ale toto môže byť zosúladené a skúsené, ak je manipulácia skutočne nevyhnutná pre diagnostiku.

Existujú niektoré recenzie, ktoré naznačujú, že postup bol veľmi bolestivý. Takáto situácia, keď pacient trpí bolesťou počas sigmoidoskopie, môže byť spôsobená buď prítomnosťou hemoroidov, alebo individuálnou silnou citlivosťou na bolesť, alebo porušením manipulačnej techniky lekárom.

Rektoromanoskopia - recenzie žien

Ženy zvyčajne hovoria pozitívne o procedúre, aj keď to pre nich bolo bolestivé. Takéto postavenie spravodlivého pohlavia je spôsobené skutočnosťou, že sigmoidoskopia je veľmi informatívny postup, ktorý umožňuje identifikovať rôzne patológie konečníka. A práve z dôvodu tohto informačného obsahu ženy reagujú pozitívne na manipuláciu, vzhľadom na to, že sa môžu vyskytnúť nejaké nepríjemné pocity a vyplácajú sa odhalením skrytých chorôb.

Rectoromanoscopy - cena

Autor: Nasedkina AK Špecialista na výskum biomedicínskych problémov.