Trentalu

Opis k 31. októbru 2014

Latinský názov: Trental
ATC kód: C04AD03
Účinná zložka: Pentoxifylín
Výrobca: Aventis Pharma (India)

štruktúra

Tablety Trental obsahujú účinnú látku pentoxifylín 100 mg, ako aj ďalšie látky: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktózu a stearan horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, kopolyméru kyseliny metakrylovej a makrogolu 8000.

Koncentrovaný infúzny roztok v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg, ako aj ďalšie látky: injekčnú vodu a chlorid sodný.

Predĺžené tablety Trental 400 obsahujú 400 mg pentoxifylínu, ako aj ďalšie látky: stearát horečnatý, povidón, mastenec, giete lózu. Zloženie škrupiny zahŕňa: benzylalkohol, mastenec, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.

Formulár uvoľnenia

Trental je dostupný v tabletovej dávkovacej forme v tabletách s predĺženým účinkom s množstvom účinnej látky 400 mg, ako aj vo forme koncentrátu infúzneho roztoku.

Farmakologický účinok

Vasodilatačné činidlo. Hlavnou látkou je pentoxifylín. Zlepšuje mikrocirkuláciu a dilatuje krvné cievy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo inhibuje fosfodiesterázu, má pozitívny účinok na reologické vlastnosti krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje koncentráciu ATP v červených krvinkách a koncentráciu cAMP v krvných doštičkách. Zároveň sa pod účinkom drogy zaznamená saturácia energetického potenciálu, čo vedie k zníženiu preťaženia, vazodilatancii, zvýšeniu IOC a ASI bez významného vplyvu na pulz. Kvôli rozšíreniu lúmenu koronárnych artérií pentoxifylín zvyšuje tok kyslíka do tkanív myokardu a poskytuje antianginálny účinok. Liečivo zlepšuje okysličovanie krvi rozšírením lumenu pľúcnych ciev. Trental zvyšuje tón svalov dýchacích ciest: membránu a medzičasové svaly. Pri intravenóznom podávaní zvyšuje obeh kolaterálu, zvyšuje objem krvi na jednotkovú časť. Liek má pozitívny vplyv na bioelektrickú aktivitu mozgu, čím zvyšuje koncentráciu ATP. Trental 400 zvyšuje elasticitu červených krviniek, prispieva k disagregácii krvných doštičiek, znižuje viskozitu krvi. V oblasti s narušeným prívodom krvi zlepšuje pentoxifylín mikrocirkuláciu. Pri prerušovanom klaudikácii s okluzívnou léziou periférnych artérií liek eliminuje bolesť v kľude, zmierňuje nočné kŕče v svaloch tela a prispieva k predĺženiu chôdze.

Účinná látka sa dobre absorbuje a metabolizuje. Polčas rozpadu tabliet je asi jeden a pol hodiny, pre riešenie - niečo dlhšie ako hodinu. Väčšinou sa vylučuje obličkami (viac ako 90%) a tiež výkalmi v menšej miere.

Indikácie na použitie Trentala

Čo vám liek pomáha?

Indikácie používania lieku sú porušenie periférneho obehu: obštrukcia endarteritídy, "prerušované" klaudikácie pri diabetickej angiopatii. Liečivo je účinné pri narušení trofického tkaniva: omrzliny, gangréna, kŕčové žily, posttrombotický syndróm, trofické vredy nohy.

Aké náznaky používania Trentalu stále existujú? Liečivo je použité u Raynaudova choroba, mozgové arteriosklerózy, poruchy prekrvenia mozgu, s neuroinfekcie vírusovou genéza, vaskulárne encefalopatia, po infarkte myokardu, ischemickej choroby srdca, impotencia cievneho pôvodu, bronchiálna astma, COPD, otoskleróza, akútnych porúch krvného obehu v cievovky a sietnice,

kontraindikácie

Liek sa nepoužíva na porfýriu, akútny infarkt myokardu, intoleranciu xantínových derivátov, pri dojčení, masívne krvácanie, krvácanie do sietnice s hemoragickou mozgovou príhodou. Intravenózne injekcie sú neprijateľné pri nekontrolovanom toku arteriálnej hypotenzie, s výraznou aterosklerózou cerebrálnych a koronárnych artérií, s arytmiami. V prípade peptického vredu tráviaceho systému, v CHF, labilitu krvného tlaku, v prípade nedostatočnosti renálnych a pečeňových systémov sa pentoxifylín predpisuje opatrne po operácii. V tehotenstve sa Trental nevzťahuje.

Vedľajšie účinky

Nervový systém: kŕče, úzkosť, závrat, bolesť hlavy, poruchy spánku.

Podkožné tukové tkanivo, koža: zvýšená krehkosť nechtov, opuch, príliv prúdu krvi do tváre, hrudník, kožná hyperémia.

Tráviaci trakt: cholestatická hepatitída, exacerbácia cholecystitídy, intestinálna atónia, strata chuti do jedla, sucho v ústach.

Vedľajšie účinky zo zmyslov: poškodenie zraku, skotóm.

Kardiovaskulárny systém: pokles krvného tlaku, progresia angíny pectoris, kardialgia, arytmia, tachykardia.

Systém hemostázy, hematopoetické orgány: krvácanie do čreva, žalúdka, slizníc, kože, hypofibrinogénia, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia. Alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, žihľavky, pruritu, angioedému, hyperémie kože. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie pečeňových enzýmov, alkalickej fosfatázy.

Návod na použitie Trental (metóda a dávkovanie)

Liečivo sa užíva perorálne a podáva sa tiež intraarteriálne, intravenózne, intramuskulárne. Dávka musí byť predpísaná lekárom.

S patológiou obličkového systému je liek predpísaný v dávke 50-70% normy.

Ampulky Trental, návod na použitie

Zvyčajne sa podávajú 2 intravenózne infúzie ráno a popoludní 200 až 300 mg účinnej látky spolu s roztokom chloridu sodného. Intravenózne infúzie sa podávajú pomaly, 50 mg sa podáva v priebehu 10 minút (spolu s 10 ml chloridu sodného), po ktorých sa 100 mg podáva na kvapkanie (spolu s 250 ml chloridu sodného, ktoré sa podáva najmenej jednu hodinu). Maximálna denná dávka môže byť založená na 0,6 mg účinnej látky na 1 kg ľudskej hmotnosti za hodinu.

Intramuskulárne injekcie vykonávané hlboko 2-3 krát denne pri 100-200 mg.

Paralelné podávanie perorálnych foriem lieku je možné v dávke 800-1200 mg denne po 2-3 dávkach. Počiatočná dávka je 600 mg denne. S pozitívnym trendom sa množstvo pentoxifylínu zníži na 300 mg denne.

Tablety Trental, návod na použitie

Vezmite pilulky perorálne, pitnú vodu pri užívaní alebo po jedle 3 krát denne, 100 mg, postupne zvyšujte dávku na 200 mg.

Návod na použitie Trental 400

Štandardné užívajte 1 tabletu trikrát denne. Maximálne množstvo liečiva môžete použiť v množstve 1200 mg účinnej látky počas 24 hodín.

predávkovať

Prejavuje sa tonicko-klonickými kŕčmi, agitovanosťou, ospalosťou, tachykardiou, mdlobou, zníženým krvným tlakom, závratmi, slabosťou, vracaním "kávy" a inými príznakmi gastrointestinálneho krvácania. Núdzová výplach žalúdka, zavedenie enteroskratentov, aktívne uhlie, posindromnaya terapia.

interakcie

Podľa anotácií Trental zvyšuje účinok liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (trombolytické látky, priame a nepriame antikoagulanciá), antibiotiká (cefotetan, cefoperazón, cefamandol a iné cefalosporíny), kyselina valproová. Pentoxifylín zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov, inzulínu, antihypertenzív. Cimetidín je schopný zvýšiť hladinu lieku v krvi, zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov. Pri súčasnom používaní iných xantínov bolo zaznamenané nadmerné nervové vzrušenie pacientov.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste, ktoré je pre deti nedostupné pri teplote 8 až 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Vyžaduje kontrolu zrážania krvi pri súčasnej liečbe antikoagulanciami. Pentoxifylínová terapia sa vykonáva pod povinnou kontrolou hladín krvného tlaku. U pacientov s cukrovkou môže liek spôsobiť hypoglykémiu. Po operácii je potrebná kontrola hematokritu a hemoglobínu. Pri nestabilnom a nízkom krvnom tlaku sa dávka lieku zníži. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti používania lieku Trental u detí. Inhalácia tabakového dymu spôsobuje zníženie terapeutickej účinnosti liečiva. U intravenóznych tekutín by mal byť pacient v polohe na chrbte.

Neexistuje žiadny popis drogy vo Wikipédii.

Kompatibilita s alkoholom

Nie je kompatibilný s alkoholom.

Trental počas tehotenstva

Na čo sa Trental používa v tehotenstve? Treba mať na pamäti, že táto droga je v tomto období života kontraindikovaná.

Analogy z Trentalu

Podobné lieky vo forme roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Čo je lepšie - Trental alebo Pentoxifylline?

Pentoxifylín je aktívna zložka spoločnosti Trental, ale existuje aj liek s rovnakým názvom, ktorý stojí oveľa menej. Účinok oboch liekov je v podstate rovnaký.

Trentale recenzie

Trental recenzie na fórach

Droga funguje efektívne a vykonáva úlohy, na ktoré je určená. Časté prejavy vedľajších účinkov, ako sú: závrat, nevoľnosť, nespavosť. Často, keď užívate túto liečbu, vaša hlava bolesť a tlak stúpa.

Prehľad lekárov

Veľmi efektívne, naozaj zlepšuje mikrocirkuláciu, používanú pri cukrovke. Trental môžete užívať v tablete so 100 mg a 400 mg účinnej látky. Nežiaduce účinky sú časté. Zvyšuje sa tekutosť krvi z roztoku a tablety Trental, čo môže spôsobiť krvácanie z očí, takže je lepšie konzultovať s očným lekárom pred použitím.

Cena Trental kde kúpiť

Cena liekov Trental 100 mg sa rovná 430 rubľov na 60 kusov. Náklady na Ukrajine - 185 UAH.

Cena Trental 400 je 535 rubľov za 20 kusov.

Trentálna cena v 5 ml ampuliek - 170 rubľov za 5 kusov. Môžete si kúpiť na Ukrajine v priemere za 200 UAH.

Ako a od čoho užívať liek Trental a pokyny na jeho použitie

Trental je populárny liek určený na liečbu chorôb spojených s poruchami obehu. Výhody lieku - široký rozsah aplikácie a malý počet kontraindikácií. Pozrime sa bližšie na to, aké vlastnosti má spoločnosť Trental, keď je predpisovaná a ako ju správne používať pri rôznych chorobách.

Všeobecné informácie

Trental je originálny liek, ktorého analógy sa vyrábajú pod rôznymi obchodnými názvami. Majú podobný účinok, ale nie vždy tak silný ako pôvodný. Odborníci sa preto pokúšajú predpísať tento liek Trental, pretože prešli podrobnejšími klinickými štúdiami a sú založené na kvalitnejších surovinách.

Skupina liekov a rozsah pôsobnosti

Trental patrí do skupiny vazodilatancií, presnejšie angioprotektík - činidiel, ktoré zlepšujú periférnu cirkuláciu. INN liečiva, podobne ako účinná látka, je pentoxifylín.

Drug group

Trental sa používa v rôznych oblastiach medicíny, ale najčastejšie sa používa na liečbu neurologických ochorení. Jeho pacientom často predpisujú aj kardiológovia, oftalmológovia, urológovia, ortopédovia, reumatológovia a iní úzke špecialisti.

Formy uvoľnenia a náklady

Najobľúbenejšou formou uvoľňovania Trentalu sú tablety s dávkou 100 a 400 mg - často sa predpisujú pacientom na domácu liečbu. V nemocniciach, prevažne predpísaný koncentrát na prípravu roztoku, ktorý je dostupný len v dávke 100 mg - sa používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Spoločnosť Trental vyrába iba jeden výrobca - spoločnosť Sanofri. Odhadované náklady sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Trentálne náklady

V závislosti od indikácií a stavu pacienta lekári predpisujú najvhodnejšiu formu lieku a poznamenať, že tablety s predlžujúcim účinkom a roztokom vykazujú najväčšiu účinnosť.

štruktúra

Účinná látka roztoku a tablety Trental - pentoxifylín. Avšak pomocné zložky každej formy liečiva sú rôzne:

V koncentráte sú okrem účinnej zložky: voda na injekciu a chlorid sodný.
100 mg tablety - obsahujú škrob, mastenec, laktózu, oxid kremičitý, stearan horečnatý. Každá z tabliet je potiahnutá filmovým povlakom pozostávajúcim z oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, makrogolu 8000, kopolyméru kyseliny metakrylovej a mastenca.
Medzi predĺžené tablety patria: povidón, mastenec, hydroxyetylcelulóza, magnéziumstearát. Škrupina pozostáva z mastenca, benzylalkoholu, oxidu titaničitého, makrogolu 6000 a prísady E-464.

Pentoxifylín je derivátom xantínu. Najpopulárnejší je predĺžený pentoxifylín, ktorý sa pri perorálnom podávaní uvoľňuje veľmi pomaly - približne 12 hodín - čo umožňuje zachovanie jednotnej terapeutickej dávky počas tejto doby.

Farmakologické vlastnosti

Trental je silný angioprotektor, ktorý pomáha zlepšovať mikrocirkuláciu krvi a saturuje tkanivá kyslíkom. Liek bráni priľnutiu krvných doštičiek, sedimentácii leukocytov na stenách krvných ciev, znižuje hladinu fibrinogénu a zvyšuje elasticitu erytrocytov.

Normalizuje krvný obeh v postihnutých tkanivách.
Mierne znižuje celkovú vaskulárnu rezistenciu.
Uvoľňuje hladké svaly.
Uvoľňuje a rozširuje pľúcne a koronárne cievy.
Zlepšuje kontraktilitu srdca.
Zlepšuje stav dýchacích svalov.
Normalizuje stav centrálneho nervového systému.

Zistilo sa, že Trental je účinný pri cievnych ochoreniach dolných končatín. Po ukončení liečby sa pozoruje výrazné zlepšenie - predĺžená dĺžka chôdze, odstránenie nepríjemných symptómov a kŕče.

Pri užívaní liekov sa aktívna zložka veľmi rýchlo absorbuje a prechádza pečeňou a tvorí aktívny metabolit. Pri použití roztoku existuje vysoký objem a rýchlosť distribúcie tkanivami. Polčas je približne 1,5 hodiny, čo je predĺžené u pacientov s poruchami pečene a obličiek. Liečivo sa vylučuje močom vo forme vo vode rozpustných metabolitov.

Indikácie a kontraindikácie

Trental je predpísaný na rôzne ochorenia súvisiace s obehovými poruchami a výživou tkaniva. Má širokú škálu aplikácií a používa sa v rôznych oblastiach medicíny.

Indikácie pre použitie:

Cievne choroby dolných končatín spolu s oklúziou: trombóza, arterioskleróza obliterans, prerušovaná klaudikácia a iné.
Trofické poruchy: trofické vredy, ekzém, gangréna.
Dyscirkulatívna encefalopatia.
Poruchy obehu v mozgovom tkanive spôsobené ischémiou, mŕtvicou, cerebrálnou aterosklerózou.
Rehabilitácia po mŕtvici a infarkte myokardu.
Ochorenia vnútorného ucha s príznakmi degenerácie.
Cievne lézie spôsobené diabetes: diabetická angiopatia.
Poruchy krvného obehu v cievach, ktoré kŕmia očné bulvy.
Impotencia cievnej genézy.

Trental sa používa na normalizáciu pľúcneho obehu a na odstránenie bronchiálneho spazmu pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc a bronchiálnej astme.

Často je predpísané reumatológmi ako súčasť komplexnej terapie normalizácie krvného obehu a eliminácie symptómov pri reumatoidnej artritíde, Raynaudovom syndróme, systémovej sklerodermii.

Trentálne injekcie sa používajú na zlepšenie výživy tkanív po popáleninách, omrzliny a niektorých dermatologických ochoreniach. Často sa ortopédami predpisuje, aby eliminovali príznaky osteochondrózy, degeneratívne lézie vertebrálnych diskov a iné ochorenia svalovo-kostrového systému.

Individuálna precitlivenosť na deriváty xantínu.
Infarkt myokardu v akútnom období.
Veľké straty krvi.
Krvácanie do mozgu a sietnice.
Porfýria.
Tehotenstvo a laktácia.
Vek detí.

Akútny infarkt myokardu

Trental je predpisovaný s opatrnosťou, ak je pacientovi diagnostikovaná ateroskleróza koronárnej artérie a mozgových ciev v ťažkej forme, srdcové arytmie, CHF alebo nestabilná hypertenzia. Pri užívaní liekov je potrebná opatrnosť, ak má pacient ulceratívne ochorenie gastrointestinálneho traktu alebo vážne poruchy pečene a obličiek.

Návod na použitie

Každá forma Trentalu má špecifické pokyny na použitie, ktoré treba dodržiavať.

100 mg tablety

Dávka tabliet 100 mg sa zvyčajne predpisuje po odstránení akútnych stavov pomocou injekcií a kvapiek. Odporúčaná dávka je od 300 do 600 mg denne, ale ak je to potrebné, dávka sa zvýši na maximum - 1200 mg. Pacientom so zhoršenou pečeňou a obličkami sa predpísali znížené dávky lieku a maximálna dávka nedosiahla.

Na začiatku liečby je 1 tableta predpísaná trikrát denne počas jedla alebo po jedle. S dobrou toleranciou sa dávka zvyšuje na 200 až 400 mg naraz (2 až 4 tablety). Zvýšenie dávky by malo byť postupné, ak má pacient ochorenie s vaskulárnou stenózou, hypotenziou a ťažkými formami ochorenia koronárnych artérií.

Ak sa u pacienta objavia vedľajšie účinky tráviacich orgánov alebo prudký pokles tlaku, je potrebné znížiť dávkovanie alebo úplne zrušiť liečbu.

400 mg tablety

Dlhodobé pilulky obsahujú maximálnu jednorazovú dávku 400 mg, takže sú predpísané tak, aby užívali 1 kus 2-3 krát denne. Množstvo príjmu sa priradí individuálne, v závislosti od dôkazov.

Zvyčajne je najprv predpísané užívať 1 tabletu 2 denne, potom sa dávka môže zvýšiť, ale nedovoľte prekročiť maximálnu dennú dávku - 1200 mg. Pri zlyhaní pečene a zhoršenom funkcii obličiek je predpísané, aby nepresiahlo 800 mg denne.

Ak má pacient nestabilnú hypertenziu, tendenciu k ortostatickým poklesom tlaku alebo ťažkým srdcovým ochoreniam, odporúča sa začať liečbu pravidelnými tabletami (100 mg). A len s dobrou prenosnosťou predpísané tablety predĺžené (400 mg).

Liekové injekcie

Trental sa používa na injekcie na intramuskulárne a intravenózne podanie. Sú vložené 1-3 krát denne. Na prípravu roztoku zriediť 1 ampulku koncentrátu v 50 ml. soľného roztoku. Intravenózne podávanie má byť veľmi pomalé a trvať najmenej 5 minút. Pacientovi sa odporúča, aby bol v horizontálnej polohe, aby lepšie toleroval podávanie lieku.

Intramuskulárne použitie je extrémne zriedkavé, ak nie je možné používať pilulky alebo kvapky. Len lekár by mal injekciu podať injekciu, takže ich budem používať len v lôžkovej liečbe, alebo sa pacientovi ponúkne, že príde do nemocnice na injekciu denne.

Zavádzanie kvapiek

Zavedenie drogy pomocou kvapiek je najefektívnejším spôsobom použitia koncentrátu. Pomocou infúzií je možné udržiavať dlhšiu prítomnosť lieku v krvi a zabrániť vzniku vedľajších účinkov, ktoré sa často objavujú po injekcii.

Koncentrát sa zriedi vo fyziologickom roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo v Ringerovom roztoku. Na jednej ampulke s liekom potrebujete 200-250 ml rozpúšťadla. Infúzie by mali byť dlhé, aspoň 1-1,5 hodiny.

V závažných prípadoch, s gangrénami alebo silnou bolesťou, sa podávajú predĺžené kvapky - 1200 mg sa podáva denne. Niekedy sa denná dávka rozdelí na dve kvapky - 600 mg dvakrát denne počas 6 hodín.

Ak kvapky používajú menej ako 1200 mg liečiva, liečbu je možné doplniť tabletami. Lekár upravuje individuálny liečebný režim hneď, ako sa pacient zmení pohodu.

Použitie u detí

Pretože Trental je veľmi silná droga, jej použitie v detstve je kontraindikované. Jeho vymenovanie je možné len v extrémnych prípadoch a podľa prísnych údajov.

Lekári dávajú prednosť predpisovaniu elektroforézy s liekom Trental - táto metóda vám umožňuje dodať liek priamo do lézie. Najčastejšie sa táto metóda používa na dyspláziu bedrových kĺbov a zhoršenie prietoku krvi v krčnej chrbtici. Pri použití mozgovej obrny je metóda elektrolytického límca jedným z typov elektroforézy.

Trental sa tiež predpisuje, ak dieťa vyslovilo príznaky syndrómu autonómnej dysfunkcie. Dávkovanie a spôsob podávania predpisuje ošetrujúci lekár - samo-predpis je prísne zakázaný. Ak dieťa náhodne prehltlo tabletku, je potrebné ihneď vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekársku pomoc.

Trental počas tehotenstva

Nevykonali sa potrebné klinické štúdie týkajúce sa účinkov lieku Trental na ľudský plod, ale štúdie na zvieratách preukázali, že liek má malý teratogénny účinok, ak sa používa na začiatku tehotenstva. To je dôvod, prečo inštrukcie pre liek naznačujú, že je kontraindikované v tehotenstve.

Ale v niektorých prípadoch môže byť Trental predpísaný tehotným ženám, najmä aby normalizoval krvný obeh a zabránil vzniku komplikácií. Najčastejšími indikáciami sú starnutie placenty, placentárna nedostatočnosť a neskorá gesta.

Predčasné starnutie placenty

Liečivo zlepšuje vlastnosti krvi, zlepšuje jeho tekutosť a distribúciu vo všetkých tkanivách. V dôsledku toho sa normalizuje celkový stav, príznaky preeklampsie zmiznú a edémy zmiznú.

Je tiež predpísaný, ak má matka chronické ochorenia, ako je bronchiálna astma, CHOCHP, srdcové zlyhanie alebo urolitiáza. Je však predpísané len vtedy, ak nie je možné používať bezpečnejšie lieky, napríklad Curantila.

Použitie lieku Trental je nevyhnutné, ak je poškodený krvný obeh v systéme matka-placenta-plod. V tomto stave plod začína skúmať hladovanie kyslíka, čo vedie k porážke a smrti nervových buniek mozgu.

V dôsledku toho dochádza k oneskoreniu vývoja av najvážnejších prípadoch k smrti plodu. V prípade oneskorenej liečby FPI má dieťa komplikácie: oneskorený fyzický vývoj, neurologické choroby a dysfunkcie vnútorných orgánov.

Zvyčajne sa predpisuje nie viac ako 600 mg denne, to znamená 1-2 tablety trikrát denne. Niekedy lekári zvyšujú dávku na 800 a v tomto prípade predpíše 1 predĺženú tabletu dvakrát denne.

Najčastejšie však odborníci predpisujú kvapkanie s Trentalom - majú rýchlejší účinok a účinná zložka sa rýchlejšie vylučuje z tela. Odporúča sa zavedenie 100 až 200 mg 2-3 krát denne.

Počas liečby sa monitoruje stav tehotnej ženy. Ak sa objavia nežiaduce reakcie, znížte dávkovanie dvakrát alebo predpíšte inú drogu.

Niektoré funkcie aplikácie

Pentoxifylín je univerzálny liek, ktorý sa používa v rôznych oblastiach. Niektoré funkcie jeho používania by sa mali zvážiť podrobnejšie.

S prostatou

Trental je predpísaný pri komplexnej liečbe prostatitídy na normalizáciu krvného obehu v cievach a malých kapilárach. Použitie lieku vám umožní urýchliť odtok tekutiny, aby sa zabránilo vzniku pýchy a zápalu. Trental je najúčinnejší, ak nastane prostatitída v dôsledku vaskulárnych porúch.

Dĺžka liečby a dávkovanie sa vyberú individuálne. Odporúčaná dávka je 200-400 mg 2-3 krát denne vo forme tabliet alebo kvapiek. V závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna denná dávka 1200 mg.

Pre bolesť v semenníkoch

Bolesť v semenníkoch u mužov môže hovoriť o vývoji rôznych závažných ochorení, ale najčastejšími príčinami sú varikokéla, orchitída, epididymitída. V týchto prípadoch je Trental predpisovaný na zlepšenie výživy tkanív, zlepšenie vaskulárneho tonusu a zabránenie vzniku pýchy.

Obvykle trvanie liečby trvá najmenej 2 týždne. Štandardná dávka je 800-1200 mg denne, rozdelená na 3 dávky. Odborníci sa snažia predpísať predĺžené tabletky s cieľom rýchlo dosiahnuť terapeutický účinok.

Pri osteochondróze

Trental je často zahrnutý do liečby osteochondrózy. Jeho používanie umožňuje normalizovať dodávanie krvi do medzistavcových diskov a zlepšiť lymfodrenáž, čo vedie k odstráneniu a eliminácii nepríjemných symptómov: bolesť, hluk v hlave, závrat, slabosť a iné.

Počas exacerbácie pacient vyžaduje hospitalizáciu a kvapky s Trentalom. A v období odpustenia sú pilulky predpísané na 1-3 mesiace v niekoľkých kurzoch. Dávka sa vyberá v závislosti od závažnosti príznakov osteochondrózy.

Pri sarkoidóze pľúc a u fajčiarov

V mnohých chorobách sa Trental používa ako cievne liečivo, ale pri sarkoidóze pľúc je predpísaný ako protizápalový prostriedok v dôsledku účinku na makrofágy. Tiež jej použitie umožňuje riešiť vývoj fibrózy v dôsledku normalizácie krvného obehu a inhibície deštruktívnych procesov. Je predpísaný súčasne s vitamínom E a glukokortikosteroidmi.

Dávka lieku je predpísaná v závislosti od stupňa sarkoidózy, ale štandardná dávka je 200 mg ráno a večer. Treba poznamenať, že účinok lieku Trental sa niekoľkokrát zníži, ak pacient prestane fajčiť.

Možné vedľajšie účinky

Trental môže spôsobiť nielen užitočný terapeutický účinok, ale tiež vyvolávať vývoj nežiaducich reakcií.

Všeobecné negatívne reakcie tela

Nežiaduce reakcie z tabliet sa najčastejšie prejavujú najmä pri porušení gastrointestinálneho traktu. dyspeptické poruchy, znížená chuť do jedla, sucho v ústach, nauzea, vracanie, zvýšená tvorba plynu, znížená motilita čriev.

Zo strany centrálneho nervového systému sú pozorované:

Znížený tlak, ortostatické poruchy.
Závraty.
Bolesti hlavy.
Slabosť.
Konvulzívne stavy.
Problémy so spánkom

Ďalšie vedľajšie účinky:

Exacerbácia cholecystitídy, cholestatickej hepatitídy.
Zvýšené pečeňové enzýmy.
Sčervenanie kože, pocit tepla.
Kožná vyrážka, žihľavka.
Anafylaktický šok.
Arytmické stavy, angina pectoris, tachykardia.
Vizuálna dysfunkcia.
Zvýšené krehké nechty.

Príznaky predávkovania sú vyjadrené srdcovými dysfunkciami, ťažkým vracaním, stratem vedomia a vnútorným krvácaním. Vyvolanie týchto príznakov vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Kompatibilita s alkoholom

Kombinácia lieku Trental s alkoholom je kategoricky neprijateľná, pretože môže viesť k vzniku závažných nežiaducich reakcií. Najčastejšie z nich - porušenie srdcovej aktivity - pokles alebo zvýšenie srdcovej frekvencie, ortostatická hypotenzia, akútne srdcové zlyhanie.

Použitie tabliet po užití poslednej dávky alkoholu sa má vyskytnúť po 14 hodinách u mužov a po 20 hodinách u žien. Taktiež človek by nemal piť alkohol skôr ako 24 hodín po užití lieku a u žien tento interval je dlhší - 32 hodín. Po dlhšej liečbe je potrebné počkať, kým sa telo neodpočítava od lieku, a až po 14 dňoch užívať alkoholické nápoje.

Recenzie kombinácie alkoholu a trentálu

Aké sú dôkazy od pacientov, ktorí užívali Trental spolu s alkoholickými nápojmi:

Ako je zrejmé z recenzií, spoločnosť Trental a alkohol sú úplne nezlučiteľné, preto je potrebné, aby sa počas obdobia liečby upustilo od používania alkoholu.

analógy

Trental je originálna droga, ktorú možno nahradiť lacnejším náprotivkom. V prípade potreby sa namiesto toho často predpisujú lieky iných skupín s podobným účinkom.

Základné generické lieky

Najobľúbenejším a najlacnejším analógom spoločnosti Trental je pentoxifylín. Vyrába sa v rovnakej forme, ale iným výrobcom. Účinok liekov sa nelíši, ale predpokladá sa, že na výrobu Trentalu sa používajú kvalitnejšie suroviny, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Priemerná cena pentoxifylínu je od 30 do 400 rubľov. Ďalšie analógy spoločnosti Trental sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).

Trental v Blagoveshchensku (región Amur)

Formy uvoľňovania:

Lekárne v blízkosti: umiestnite svoju lekáreň na mapu

Mapa obsahuje adresy a telefónne čísla lekární v Blagoveshchensku (región Amur), kde si môžete kúpiť Trental. Skutočná cena v lekárni sa môže líšiť od ceny uvedenej na webovej stránke. Požadujeme, aby sme špecifikovali náklady a dostupnosť telefonicky.

Online lekáreň: umiestnite svoju lekárňu online

Trental dodávka doma je zakázaná v súlade s federálnym zákonom č. 429-FZ z 22. decembra 2014 "o zmene federálneho zákona" o obehu liekov. "Objednávka je doručená do najbližšej lekárne.

analógy:

Synonymá Trentalas sú lieky s rovnakou účinnou látkou. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom, pretože aj lieky s rovnakou dávkou sa môžu líšiť v stupni čistenia účinnej látky, zložení excipientov a podľa toho aj v účinnosti terapeutického účinku a spektra vedľajších účinkov.

Trentálne analógy sú lieky s rovnakým farmakologickým účinkom. Nahradenie predpísaných liekov s podobnými liekmi môže vykonávať len ošetrujúci lekár, pretože liek používa ďalšiu aktívnu zložku.

Koľko je trental

Naša spoločnosť sa zaväzuje chrániť vaše dôverné informácie. Naše zásady ochrany osobných údajov vysvetľujú, aké informácie zhromažďujeme o vás, ako používame informácie, ktoré zhromažďujeme o vás, ako môžete dať nám vedieť, ak sa rozhodnete obmedziť používanie takýchto informácií.

Odoslaním vašich údajov súhlasíte s používaním takýchto informácií v súlade s týmito pravidlami ochrany osobných údajov. Ak zmeníme naše pravidlá ochrany osobných údajov, zmeny sa na tejto stránke uverejnia bez predchádzajúceho upozornenia.

Zhromažďujeme informácie o užívateľoch našej webovej stránky v niekoľkými spôsobmi, vrátane využitia cookies, ktoré sú uložené na klientskom systéme registráciou, ako aj prostredníctvom e-mailových správ, ktoré sú odosielané na nás prostredníctvom našich internetových stránok. Zozbierané informácie zahŕňajú nasledujúce informácie: Ak nám pošlete e-mail, automaticky nám dáte adresu vašej poštovej schránky, ako aj ďalšie osobné informácie uvedené v texte vašej správy.

Ak zavoláte naše centrum podpory, alebo zanechať hlasovú správu, budete súhlasiť s nami podeliť o vaše meno, číslo (čísla), kontaktný telefón, e-mailovú adresu a akékoľvek iné osobné údaje, ktoré sa dohodli, že poskytnúť našim technikom vzhľadom aby naši technickí odborníci mohli na vašu požiadavku odpovedať.

Zhromažďujeme a uchovávať informácie zo všetkých návštevníkov našich webových stránok, buď aktívne ktoré máme k dispozícii, a to buď vo svojej jednoduchej prezeranie našich webových stránkach: adresa počítača v sieti (IP), typ prehliadača, operačný systém, dátum a čas prístupu na našu webovú stránku, adresu internetového zdroja, z ktorého bol používateľ presmerovaný na našu webovú stránku. Tieto informácie používame na sledovanie návštevnosti našich webových stránok, spočítavanie počtu návštevníkov v rôznych častiach webových stránok a tiež na zvýšenie užitočnosti našich webových stránok.

Používame osobné údaje, aby sme vám poskytli služby, ktoré požadujete od nás. Pokiaľ nám neoznámite, že už nechcete dostávať takéto informácie, môžeme vás pravidelne informovať o našich produktoch a službách. Odoslaním vašich osobných údajov prostredníctvom e-mailu alebo telefonicky súhlasíte s používaním vašich informácií spôsobom popísaným v tomto ustanovení.

Môžeme vykonať štatistické analýzy správania používateľov (napríklad analýzu údajov o používaní webových stránok, pasívne od všetkých používateľov), aby sme určili relatívny stupeň záujmu spotrebiteľov v rôznych sekciách našej webovej stránky. Takáto analýza nám pomôže v našom úsilí o ďalšie zlepšenie produktu.

ak to vyžaduje zákon, vrátane, na základe žiadosti súdneho orgánu, na základe príkazu súdu, keď volal k súdu ako svedok, alebo v súlade s inými požiadavkami federálnych, štátnych alebo miestnych zákonov sme prezradí vaše osobné údaje.

Môžeme preniesť štatistické údaje tretím stranám v súhrnnej podobe bez zverejnenia akýchkoľvek osobných údajov našim užívateľom.

Ak nechcete, aby sme vás kontaktovali v súvislosti s našimi produktmi alebo službami, môžete o tom informovať buď v čase, keď nám poskytnete svoje kontaktné informácie, alebo v akomkoľvek inom čase zaslaním e-mailu na adresu [email protected].

Ako služba vám môžeme poskytnúť odkazy na webové stránky prevádzkované a prevádzkované tretími stranami. Takéto tretie strany používajú svoj vlastný systém zberu údajov. Nie sme zodpovední za ich postupy zhromažďovania údajov ani za obsah ich stránok. Odporúčame, aby ste dôkladne preskúmali stupeň dôvernosti všetkých webových stránok vrátane tých, ktoré sú k dispozícii na odkazoch na tejto stránke.

Všetky informácie týkajúce sa vás uložené na našom webovom serveri sú uložené v uzavretých databázach a chránené rôznymi technickými prostriedkami kontroly prístupu.

Pravidlá cookie

Aby naše webové stránky fungovali optimálne a aby sa všetky stránky zobrazovali správne, je potrebné, aby váš prehliadač povolil súbory cookie. Súbory, cookies sa používajú na zabezpečenie toho, aby miesto bolo schopné rozpoznať návštevníka na základe svojich predchádzajúcich návštevách, alebo dať návštevníkom prístup k rôznym funkciám a službám na webe a poskytovať štatistické údaje majiteľov stránok. Ak nechcete dostávať súbory cookie z našich alebo iných webových stránok, môžete zmeniť nastavenia prehliadača.

Cookie je malý textový súbor, ktorý webové stránky ukladajú na vašom počítači. Rôzne cookies majú svoj účel. Súbory cookie sa napríklad používajú na ukladanie predvolieb používateľov pre webové stránky. Súbory cookie sa môžu použiť aj na štatistiky stránok.

V súlade so zákonom o elektronickej komunikácii by každý, kto navštívil webovú stránku s cookies, mal byť informovaný o:
- Ktoré webové stránky obsahujú súbory cookie?
- Na čo sa tieto cookies používajú?
- Ako sa vyhnúť sťahovaniu súborov cookie

Existujú dva typy súborov cookie: relácie a trvalé. Súbory cookie relácie sú uložené vo vašom počítači, ale zmiznú ihneď po opustení stránky. Trvalé súbory cookie sú uložené vo vašom počítači až do dátumu, kedy sa súbor cookie považuje za použitý.

Chcete viac informácií?

Chcete sa dozvedieť viac o cookies a čo robiť, aby ste sa im vyhli? Navštívte webovú stránku poštových a telekomunikačných spravodajských agentúr na adrese www.allaboutcookies.org.

Výber mesta

Zadaním mesta môžete:

Prejdite na zadanú oblasť z hlavičky stránky kliknutím na ikonu
Pozrite si informácie týkajúce sa určenej oblasti, napríklad najbližšie objekty a ceny v lekárňach

Začnite písať názov mesta a potom ho vyberte zo zoznamu.

Pri výbere mesta opustíte aktuálnu stránku a presuniete sa na pobočky mesta

Obľúbené mestá:

Moskva
Petrohrad
Nižný Novgorod
Krasnodar
Rostov na Done
Chabarovsk
Voronež
Astrachan
Volgograd

Trentalu

Analógy tohto lieku obsahujúceho pentoxifylín:

Trentálne ceny

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: 295 rubľov.
Do lekárne v Rusku: ruské poštové tarify

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Prečo je Trental 100 predpísaný pre kŕčové žily?

Trental 100 je liečebný liek, ktorý je indikovaný na liečbu patologických stavov spojených s poškodením krvného obehu. Výhodou nástroja v širokom rozsahu aplikácií a malým počtom kontraindikácií.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet v tabletách s predĺženým účinkom, v ktorých koncentrácia účinnej látky je 400 mg. Taktiež sa liek predáva ako infúzny koncentrát.

Účinnou zložkou je 100 mg pentoxifylínu. Ďalšie látky z tabliet:

oxid kremičitý;
škrob;
mastenec;
laktózy;
stearát horečnatý.

V 1 ml roztoku pentoxifylínu je obsiahnuté množstvo 20 mg a injekčná voda a chlorid sodný sú ďalšími zložkami.

Zloženie tabliet s predĺženým účinkom účinnej látky je v koncentrácii 400 mg. Pomocné komponenty:

Farmakologický účinok Trental 100

Účinok liečiva je zameraný na zníženie viskozity krvi a na zlepšenie jej reologických vlastností. To sa dosiahne zlepšením narušenej deformácie červených krviniek, zníženej agregácie krvných doštičiek a červených krviniek, ako aj zníženej koncentrácie fibrinogénu.

Aktívna zložka lieku je derivátom xantínu. Podieľa sa na inhibícii fosfodiesterázy a na akumulácii cAMP v bunkách hladkého svalstva krvných ciev a v krvných bunkách.

Liečivo má slabý myotropický vazodilatačný účinok, čím sa znižuje celková periférna vaskulárna rezistencia a expandujúce koronárne cievy. Aktívna zložka má slabý pozitívny inotropný účinok, zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodeným krvným obehom.

Liečba liekom Trental pomáha eliminovať príznaky porúch cerebrálnej cirkulácie. V okluzívnych patológiách periférnych artérií liek predlžuje chôdzu, eliminuje nočné kŕče v svaloch lýtka a bolesť v pokoji.

Polčas rozpadu účinnej látky po perorálnom podaní je 1,6 hodiny. Viac ako 90% opustí telo cez obličky vo forme vo vode rozpustných metabolitov.

Čo trntal 100

Liečivo sa používa na liečbu nasledujúcich patologických stavov:

sklerotické lézie periférnych artérií, v ktorých má pacient lamenosť;
porušenie periférneho obehu;
cievne choroby;
kŕčové žily;
patologické poškodenie ciev spôsobené dlhodobým vývojom diabetes mellitus;
ischemických stavov a stavov po mozgovej príhode;
poruchy obehu v mozgových štruktúrach - komplikácia dlhodobého vývoja cerebrálnej aterosklerózy;
dystrofické zmeny štruktúr stredného a vnútorného ucha, ktoré sú dôsledkom poškodenia krvného obehu;
po mozgovej mŕtvici;
trofické poruchy tkaniva;
patologické zmeny v krvnom obehu v sietnici alebo choroidoch zraku.

Okrem toho sa liek používa ako súčasť kombinovanej terapie otosklerózy, ktorá je charakterizovaná nahradením rôznych štruktúr stredného a vnútorného ucha spojivovým tkanivom.

kontraindikácie

Užívanie piluliek je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

závažné krvácanie z rôznych lokalizácií v tele;
akútny infarkt myokardu;
rozsiahle hemorágie, ktoré sú sústredené v sietnici zraku;
poruchy srdcového rytmu v ťažkej forme;
krvácanie v tkanivových štruktúrach mozgu;
vysoký krvný tlak, ktorý je ťažké liečiť liekom;
ochorenie žalúdka;
alergická na zložky lieku;
tehotenstva a HBV.

Dávkovací režim Trentala 100

Tablety sú určené na perorálne podávanie. Musia byť užívané celé pred alebo po jedle, bez žuvania a pitia veľkého množstva vody. Priemerná denná sadzba je určená lekárom individuálne. Najčastejšie sa začína 1 tabletu 3 krát denne. Ak je to potrebné, rýchlosť lieku sa môže zvýšiť na 200 mg dvakrát denne. Maximálna dávka by nemala presiahnuť 400 mg.

Norma lieku pre pacientov s poškodením pečene a obličiek sa má znížiť dvakrát. Trvanie liečby určí lekár.

Pri použití lieku vo forme injekcií sa podáva 300 mg lieku zriedeného 500 ml Ringerovho roztoku.

Vedľajšie účinky

V prípade užívania lieku vo vysokej dávke sa môžu vyvinúť nasledujúce negatívne symptómy:

alergická reakcia: svrbenie, žihľavka, návaly kože, opuch;
kardiovaskulárny systém: nízky krvný tlak, tachykardia, kardialgia, arytmia;
nervový systém: bolesť v hlave, závrat, nespavosť, kŕče, úzkosť;
črevá: spláchnutie tváre a dermis hornej časti hrudníka, krehkosť nechtov, opuch;
tráviaci systém: drastická strata hmotnosti, intestinálna atónia;
obehový systém - zvýšený počet krvných doštičiek v krvi, krvácanie z malých kapilár, pancytopénia.

Špeciálne pokyny

Na účinné liečenie liekom Trental by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

Kontrola zrážania krvi kombinovanou terapiou s antikoagulanciami.
Pravidelne kontrolujte krvný tlak.
U pacientov s cukrovkou môže liek viesť k rozvoju hypoglykémie.
Po operácii musíte sledovať hematokrit a hemoglobín.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Štúdie o bezpečnosti používania pentoxifylínu v období nosenia dieťaťa sa neuskutočnili, preto je pre tehotné ženy kontraindikované používať liek. Účinná látka lieku Trental sa vylučuje do materského mlieka, takže počas liečby sa laktácia musí zrušiť.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov.

predávkovať

Ak bola dávka lieku prekročená, potom je plná vývoja nasledujúcich príznakov:

tachykardia;
krvácanie v zažívacom trakte;
nevoľnosť a vracanie;
hypotenzia;
závraty.

Ak sa liek užíva dlhý čas vo vysokej dávke, môžu sa vyskytnúť nasledujúce stavy:

horúčka;
rozvoj záchvatov;
mdloby;
zvýšené excitovanie tela.

Lieková interakcia

Vlastnosti spoločného príjmu:

Kombinácia lieku Trental s antikoagulanciami, trombolytickými látkami, antibiotikami zvyšuje účinok najnovších liekov.
Cimetidín v kombinácii s liekom Trental zvýši jeho účinok a zvýši hladinu jeho aktívnej zložky v krvi.
Keď je pentoxifylín kombinovaný s inými xantínmi, dochádza k nadmernému nervovému vzrušeniu.
Pentoxifylín zvyšuje terapeutický účinok perorálnych hypoglykemických liekov, inzulínu, antihypertenzív.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Udržujte lieky v tmavom a suchom prostredí, mimo dosahu detí. Skladovacia teplota by mala byť v rozmedzí + 8... + 25 ° C. Čas použiteľnosti je 4 roky.

Podmienky predaja liekov

Náklady na drogu sú 450 rubľov.

analógy

Trental 100 má nasledujúce náhrady:

Čo robí Trental 100 a 400 odlišnými

Tieto prostriedky sa líšia v koncentrácii pentoxifylínu. Trental 400 je indikovaný na agresívnejšiu liečbu v zložitých prípadoch. Obsah lieku v lieku 100 mg je predpísaný pacientom s nestabilným krvným tlakom a srdcovým ochorením.

recenzia

Igor, 57, Donetsk: "Liek bol predpísaný na liečbu cervikálnej osteochondrózy, aby sa eliminovala necitlivosť ruky. Liek bol použitý v kombinácii s injekciami po jedle. Po 2 týždňoch bol výsledok pozitívny bolesť a stuhnutosť v pohybe. Ale namiesto toho sa objavila nespavosť.

Olga, 35 rokov, Voronež: "Tento liek bol predpísaný otcovi, aby normalizoval krvný obeh po mŕtvici. Spočiatku dať kvapkanie a po týždni bol prenesený na pilulku. Kurz terapie bol 1 mesiac, ale lekár povedal, že liečba by mala pokračovať, aby sa zabránilo relapsu. "

Dasha, 46 rokov, Kemerovo: "Liek bol predpísaný na liečbu artrózy kĺbov. Dávka bola 200 mg 3-krát denne. Počas prvého týždňa recepcie bolo všetko v poriadku, ale potom sa vyskytla nevoľnosť, kŕče a rýchly srdcový tep. Musel som prehodnotiť liečbu a predpísať ďalšie nápravné opatrenia. Bol som trochu rozrušený, pretože Trental je považovaný za účinnú drogu. "

Andrei, 46 rokov, Moskva: "Často som predpisoval kvapkadlo s Trentalom, aby rýchlo normalizoval krvný obeh v postihnutých cievach mojich pacientov. Liek navyše odstraňuje znecitlivenie končatín, kŕčov a bolesti hlavy. Po prvom kvapkaní sa môže vyskytnúť závraty, takže po ukončení procedúry pacienti musia chvíľu ľahnúť. Trental by sa mal predpisovať s opatrnosťou. To platí najmä pre pacientov s poruchou srdcového rytmu, pretože v mojom trvaní bol pacient, ktorý po podaní lieku začal klesať obdobia tlaku.

Trentalu

Dnes v predaji

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Koncentrát na infúzny roztok takmer priehľadný, bezfarebný.

Pomocné látky: chlorid sodný, voda d / a.

5 ml - ampulky bezfarebného skla s modrým krúžkom v hornej časti ampulky (5) - balenia z lepenky.

Klinicko-farmakologická skupina

Farmakologický účinok

Vasodilatačné liečivo zlepšujúce mikrocirkuláciu, angioprotektant, derivát xantínu. Trental® zlepšuje reologické vlastnosti krvi (kvapalnosť) kvôli účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje zvýšenú viskozitu krvi. Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poškodením krvného obehu.

Mechanizmus účinku pentoxifylínu je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva krvných ciev a krvných buniek.

Pri poskytnutí slabého myotropického vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu znižuje kruhový ohniskový trakt a mierne dilatuje koronárne cievy.

Liečba liekom Trental vedie k zlepšeniu príznakov porúch cerebrálnej cirkulácie.

Úspešnosť liečby pri okluzívnych léziách periférnych artérií (napríklad prerušovaná klaudikácia) sa prejavuje predĺžením chôdze, vylúčením nočných kŕčov v lýtkových svaloch a zmiznutím bolesti v pokoji.

farmakokinetika

Distribúcia a metabolizmus

Pentoxifylín má veľkú V_d - 168 litrov po 30-minútovej infúzii v dávke 200 mg.

Pentoxifylín je značne metabolizovaný v červených krvinkách a pečeni. Medzi najznámejšími metabolitmi sa vďaka štiepeniu metabolit-1 (M-I, hydroxypentoxyfylín) vytvára metabolit-4 (M-IV) a metabolit-5 (M-V, karboxy-pentoxifylín) v dôsledku oxidácie hlavnej látky. M-I má rovnakú farmakologickú aktivitu ako pentoxifylín.

Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické bielkoviny.

Po zapnutí / v dávke 100 mg T_1/2 Pentoxifylín bol približne 1,1 h. Klírens je vysoký - približne 4500 - 5 100 ml / min. Viac ako 90% dávky pentoxifylínu sa vylučuje obličkami, 3-4% s výkalmi.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene T_1/2 pentoxifylín zvyšuje.

Pri závažnej poruche funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

Indikácie pre použitie lieku

- narušená periférna cirkulácia aterosklerotického genéza (vrátane prerušovanej klaudikácie, diabetickej angiopatie);

- trofické poruchy (vrátane trofických vredov nohy, gangrény);

- poruchy mozgovej cirkulácie (dôsledky mozgovej aterosklerózy: zhoršená koncentrácia, závrat, porucha pamäti), ischemické a post-cievne stavy;

- poruchy cirkulácie v sietnici a choroidoch, otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a strata sluchu.

Dávkovací režim

Dávka a spôsob používania sa určujú podľa závažnosti porúch obehu a pri zohľadnení individuálnej znášanlivosti liečiva a charakteristík pacienta.

Liečivo sa podáva vo forme infúzie 2-krát denne, ráno a popoludní. Jedna dávka (na 1 infúziu) je 200 mg pentoxifylínu (2,5 ml ampuliek) alebo 300 mg pentoxifylínu (3 5 ml ampuliek) v 250 ml alebo 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo Ringerovho roztoku.

Kompatibilita s inými infúznymi roztokmi by sa mala testovať oddelene; môžu sa použiť iba transparentné riešenia. Dávka 100 mg sa má podávať najmenej 60 minút. V závislosti od komorbidít (zlyhanie srdca) môže byť potrebné znížiť objem injekcie. V takýchto prípadoch sa odporúča používať špeciálny infuzér na riadenú infúziu.

Po dennej infúzii sa môžu predpísať ďalšie 2 tablety. Trentala 400. Ak sú 2 infúzie oddelené dlhším intervalom, potom 1 tabuľka. Trentala 400 z dodatočne predpísaných dvoch môže byť prijatá skôr (okolo poludnia).

Ak sa kvôli klinickým podmienkam môže podávať intravenózna infúzia len raz denne, navyše 3 tabuľky. Trentala 400 (2 tabuľky - na poludnie a 1 tabuľka - večer).

Dlhodobá intravenózna infúzia lieku Trental počas 24 hodín je indikovaná v závažnejších prípadoch, najmä u pacientov so silnou bolesťou v pokoji, s gangrénom alebo trofickými vredmi (stupeň III-IV podľa Fontaine).

Dávka lieku Trental v prípade parenterálneho podávania počas 24 hodín by spravidla nemala prekročiť 1200 mg, zatiaľ čo individuálna dávka sa môže vypočítať podľa vzorca: 0,6 mg na kg tela za hodinu. Denná dávka lieku vypočítaná týmto spôsobom bude pre pacienta s telesnou hmotnosťou 70 kg 1000 mg pre pacienta s telesnou hmotnosťou 80 kg až 1150 mg.

U pacientov s renálnou insuficienciou (CC menej ako 30 ml / min) je potrebné znížiť dávku o 30-50%, čo závisí od individuálnej tolerancie lieku.

U pacientov so závažne poškodenou funkciou pečene je potrebné dávku znížiť s ohľadom na individuálnu toleranciu lieku.

U pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u osôb ohrozených možným poklesom krvného tlaku (pacienti s ťažkým IHD alebo hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev) sa môže liečba začať v malých dávkach, v týchto prípadoch by sa dávka mala postupne zvyšovať.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče; veľmi zriedkavo - aseptická meningitída.

Dermatologické reakcie: návaly pokožky na tvári, návaly tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov.

Na strane tráviaceho systému: xerostómia, anorexia, intestinálna atónia; v niektorých prípadoch intrahepatálna cholestáza a zvýšená aktivita pečeňových transamináz, alkalickej fosfatázy.

Vzhľadom na kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny pectoris, znížený krvný tlak.

S krvotvorným systému: leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, krvácanie z ciev v koži, sliznice, žalúdka, čriev, gipofibrinogenemia.

Zo strany orgánu videnia: zhoršenie zraku, skotóm.

Alergické reakcie: svrbenie, návaly kože, žihľavka, angioedém, anafylaktický šok.

Vedľajšie účinky sú možné pri použití lieku Trental vo vysokých dávkach alebo pri vysokých dávkach infúzie.

Kontraindikácie užívania lieku

- rozsiahle krvácanie do sietnice;

- cerebrálne krvácanie;

- akútny infarkt myokardu;

- ťažké aterosklerotické lézie koronárnych alebo mozgových artérií;

- nekontrolovaná arteriálna hypotenzia;

- vek do 18 rokov;

- obdobie laktácie (dojčenie);

- precitlivenosť na liek;

- Precitlivenosť na iné metylxantíny.

Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Žiadosť o porušenie pečene

U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene T_1/2 pentoxifylín zvyšuje. Používajte opatrne u pacientov so závažne narušenou funkciou pečene (riziko kumulácie a zvýšené riziko nežiaducich účinkov).

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Pri závažnej poruche funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje. Používajte opatrne u pacientov s poškodenou funkciou obličiek - QA menej ako 30 ml / min (riziko kumulácie a zvýšené riziko nežiaducich účinkov).

Špeciálne pokyny

Liečba má byť pod kontrolou krvného tlaku.

U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické lieky môže vymenovanie lieku vo vysokých dávkach spôsobiť ťažkú hypoglykémiu (je potrebné upraviť dávku).

Pri súbežnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné pozorne sledovať parametre koagulácie krvi.

Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu, vyžadujú systematické sledovanie hemoglobínu a hematokritu.

Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania). Dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom.

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Kompatibilita roztoku pentoxifylínu s infúznym roztokom by sa mala skontrolovať v každom konkrétnom prípade.

Pri vykonávaní intravenóznych infúzií by mal byť pacient v polohe náchylnosti.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre pochopená.

predávkovať

Symptómy: slabosť, potenie, nevoľnosť, cyanóza, závraty, zníženie krvného tlaku, tachykardiu, mdloby, ospalosť alebo nepokoj, arytmia, hypertermia, areflexia, strata vedomia, tonickoklonické záchvaty, známky krvácania do tráviaceho traktu (vracanie typu "kávová usadenina" ).

Liečba: ak sa objavia prvé príznaky predávkovania, liek sa okamžite zastaví. Umiestnite dolnú polohu hlavy a horného trupu. Symptomatická liečba sa vykonáva. Osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a respiračných funkcií. Konvulzívne záchvaty sa zastavia zavedením diazepamu.

Lieková interakcia

Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty).

Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov).

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov).

Spoločné menovanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Možno zvýšený hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych hypoglykemických liekov pri užívaní pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). V prípade potreby kombinačná liečba vyžaduje prísne monitorovanie pacientov.

U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

Podmienky predaja liekov

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, chránený pred svetlom pri teplote 8 ° až 25 ° C. Čas použiteľnosti - 4 roky.