Angina pectoris je bežná choroba srdca, ktorá pri pokroku vedie k chronickému zlyhaniu srdca a infarktu myokardu. Angina pectoris sa často vníma ako príznak koronárnych lézií - náhla bolesť za hrudnou kosťou, ku ktorej dochádza na pozadí fyzickej námahy alebo stresovej situácie.
Pravdepodobne mnohí počuli výraz "stuhnutie angíny". Avšak nie každý vie, že dôvody takéhoto nepohodlia v hrudníku spočívajú v ochorení srdca. Akékoľvek ťažkosti spojené s bolesťou v oblasti hrudníka sú prvým znakom ochorenia, akým je angína. Všetko kvôli - nedostatku krvného zásobenia srdcového svalu, a preto je bolestivý útok.
V tomto článku budeme uvažovať o angine pectoris, príznaky toho, čo robiť a čo robiť. Okrem toho budeme hovoriť o liečbe a účinných spôsoboch prevencie ochorenia.
Prečo sa objaví angína a čo je to? Angina pectoris je forma koronárneho ochorenia srdca charakterizovaná ostrými bolesťami v oblasti sterna. Súvisí to so skutočnosťou, že v určitej časti srdca je normálne prekrvenie krvi. Po prvýkrát tento stav srdcového svalu opísal V. Geberden v roku 1768.
Všetky príčiny porúch prijímania myokardu sú spojené s poklesom priemeru koronárnych ciev, medzi ktoré patrí:
Medzi predisponujúce príčiny angíny pektoris sa hovorí senilný vek, ktorý je spojený s vaskulárnym opotrebením, metabolickými poruchami, citlivosťou tkanív na degeneratívne zmeny. U mladých ľudí sa stenokardia vyvíja v prítomnosti rôznych ochorení, a to priamo kardiovaskulárneho systému a endokrinného, nervového a metabolizmu.
Rizikové faktory sú nadváha, fajčenie, nezdravá strava, vrodené srdcové chyby a krvné cievy, hypertenzia, cukrovka.
V závislosti od reakcie srdca na provokujúce faktory existuje niekoľko typov angíny pectoris:
Keď nastane angína, bolesť je hlavným príznakom, ako u väčšiny srdcových ochorení. Najčastejšie sa to prejavuje pri ťažkej fyzickej námahe, ale môže sa vyvinúť aj na pozadí emočného vzrušenia, ktoré sa niekedy vyskytuje menej často.
Bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou, je útlaková, preto angina pectoris má druhé meno - "angina pectoris". Ľudia opisujú pocity rôznymi spôsobmi: niekto sa cíti, akoby v tehlovej hmote, ktorá zasahuje do dýchania, niekto sa sťažuje na tlak v srdci, niekto má tendenciu cítiť pálenie.
Bolestné útoky, ktoré trvajú v priemere maximálne 5 minút. Ak trvanie záchvatu presiahne 20 minút, môže to znamenať prechod angínu na akútny infarkt myokardu, pokiaľ ide o frekvenciu záchvatov, všetko je individuálne - intervaly medzi nimi niekedy trvajú dlhé mesiace a niekedy sa útoky opakujú 60 alebo dokonca 100 krát denne.,
Trvalým spoločníkom na záchvaty angíny je tiež zmysel pre blížiacu sa katastrofu, paniku a strach zo smrti. Okrem vyššie uvedených symptómov môže angína pektoris indikovať príznaky ako dýchavičnosť a únava aj pri miernom namáhaní.
Príznaky angíny pektoris sú podobné ako príznaky infarktu myokardu. Môže byť ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Útok na anginu pectoris sa odohráva v priebehu niekoľkých minút, ak pacient sedí na odpočinok alebo užíva nitroglycerín. A z infarktu také jednoduché prostriedky nepomáhajú. Ak bolesti na hrudníku a iné príznaky nezmiznú dlhšie ako zvyčajne - okamžite zavolajte ambulanciu.
Ak sa objavia príznaky angíny, čo treba urobiť, čo by sa nemalo robiť? Predtým, než príde sanitka s takýmto útokom na angínu, je potrebná nasledovná domáca liečba:
Všeobecne platí, že prvá pomoc v prípade útoku na anginu pectoris je znížená na užívanie liekov, ktoré rozširujú koronárne cievy. Patria sem chemické deriváty dusičnanov, to znamená nitroglycerín. Efekt sa dostane do niekoľkých minút.
Všetky metódy liečby angíny pectoris zamerané na dosiahnutie týchto cieľov:
Najdôležitejšou úlohou pri dosahovaní prvého cieľa je zmena životného štýlu pacienta. Zlepšenie prognózy ochorenia možno dosiahnuť nasledujúcimi činnosťami:
Plánovaná farmakoterapia na liečbu angíny zahŕňa antianginózne (antiischemické) lieky, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale: dusičnany s predĺženým účinkom (erinitída, sustak, nitrozorbid, nitrón atď.), B-adrenergné blokátory (anaprilina, trazikora atď. ), blokátory kalciového kanála (verapamil, nifedipín), preddukálne, atď.
Pri liečbe angíny pectoris sa odporúča používať antisklerotické lieky (skupina statínov - lovastatín, zocor), antioxidanty (tokoferol, aevit), protidoštičkové látky (aspirín). V pokročilých štádiách nestabilnej angíny, keď bolesť nezmizne dlhú dobu, sa na liečbu angíny používajú chirurgické metódy:
Angina pectoris je chronická. Útoky môžu byť zriedkavé. Maximálna doba trvania záchvatu angíny - 20 minút, môže viesť k infarktu myokardu. U pacientov s dlhodobou angínou pektoris sa vyvíja kardiálna skleróza, narušuje sa srdcový rytmus a objavujú sa príznaky srdcového zlyhania.
Účinná prevencia angíny pectoris vyžaduje elimináciu rizikových faktorov:
Ako sekundárna profylaxia pre už stanovenú diagnózu angíny je nevyhnutné vyhnúť sa úzkosti a fyzickej námahe, nitroglycerín užívať profylakticky pred námahou, vykonávať prevenciu aterosklerózy a liečiť súbežné patologické stavy.
Nenašla ste odpoveď na vašu otázku?
Nechajte žiadosť a našich špecialistov
vás poradí.
Pri angíne je bolesť vždy charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Ak máte podobné príznaky, odporúčame vám, aby ste si schôdzku s lekárom. Včasná konzultácia zabráni negatívnym dôsledkom pre vaše zdravie. Telefón pre nahrávanie: +7 (495) 777-48-49
Podmienky výskytu ataky angíny: Často - pešia (bolesť a zároveň zrýchľuje pohyb, keď do kopca, s ostrým protivetre, pri chôdzi po jedle alebo s veľkým zaťažením), ale aj iné fyzické sily, alebo (ii) značný emocionálny stres, Upokojenie bolesti fyzickou námahou sa prejavuje v tom, že intenzita bolesti s jej pokračovaním alebo zvýšením nevyhnutne rastie a keď sa zastaví, bolesť ustúpi alebo zmizne v priebehu niekoľkých minút. Tieto tri znaky bolesti sú dostatočné na vykonanie klinickej diagnostiky angína pektoris a na rozlíšenie od rôznych bolesti v srdci a vo všeobecnosti v hrudníku, ktoré nie sú angina pectoris.
Často je možné rozpoznať angínu pectoris pri prvej liečbe pacienta, zatiaľ čo na odmietnutie tejto diagnózy je potrebné sledovať priebeh ochorenia a analyzovať údaje z opakovaných vyšetrení a vyšetrení pacienta. Nasledujúce príznaky dopĺňajú klinické charakteristiky angíny, ale ich absencia nevylučuje túto diagnózu:
1). lokalizácia bolesti za hrudnou kosťou (najtypickejšia), zriedka - na krku, v dolnej čeľusti a zuboch, v rukách, v ramene a lopatke (zvyčajne vľavo), v srdci;
2). Povaha bolesti - drvenie, stláčanie, najmenej - pálenie (ako pálenie záhy), alebo pocit cudzieho telesa v hrudníku (niekedy pacient môže zažiť žiadnu bolesť a bolestivé pocit na hrudi a potom popiera existenciu skutočnej bolesti);
3). súčasne s útokom zvyšujúceho sa krvného tlaku, bledosť obalu, potenie, kolísanie pulzovej frekvencie, vzhľad transstrasistolu.
To všetko charakterizuje námahovú angínu pectoris. Dôkladnosť lekárskeho vyšetrovania určuje aktuálnosť a presnosť diagnostiky ochorenia. Treba mať na pamäti, že často pacient, ktorý prežíva pocity typické pre angínu pectoris, ich nepredáva lekárovi ako "nesúvisiace so srdcom" alebo naopak upriamuje pozornosť na diagnosticky sekundárne pocity "v oblasti srdca".
Na rozdiel od steiokardie sa pokojová angína vynáša z fyzickej námahy, často v noci, ale inak si zachováva všetky znaky závažného záchvatu angíny pectoris a často je sprevádzaná pocitom nedostatku vzduchu a zadusenia.
U väčšiny pacientov je priebeh stenokardie charakterizovaný relatívnou stabilitou. Tým sa rozumie, určitý predpis anginy príznaky záchvatov, ktoré zmeny periódy málo cez frekvencie a výkonu dôjsť pri opakovaní rovnakej, alebo chýba podobné podmienky, je tieto podmienky a odznievajú podmienok kľudových (angína), alebo po podaní nitroglycerín. Intenzita stabilnej angíny je kvalifikovaná takzvanou funkčnou triedou (FC). IFC zahŕňajú tých, u ktorých sa stabilná angína prejavuje vzácnymi záchvatmi spôsobenými iba nadmerným fyzickým stresom. Ak sa pri normálnych zaťaženiach objavia záchvaty stabilnej angíny, aj keď nie vždy, takáto angina pectoris sa pripisuje IIFC av prípade útokov s malým (domácim) zaťažením - na III FC. IV FC je fixovaný u pacientov s útlakom s minimálnym stresom, a niekedy aj v neprítomnosti.
Angina pectoris by mala poplašiť lekára, ak: nástup ochorenia sa objavil po prvýkrát, ale najmä - ak nástup útokov, ktoré sa objavili prvýkrát, stane častejšie a zvyšuje sa od prvých týždňov choroby; priebeh angíny stráca svoju stabilitu: frekvencia výskytu záchvatov sa zvyšuje, vyskytujú sa v odlišných podmienkach predtým (pri nižších zaťaženiach, stresoch), sa zdajú mimo stresu (v pokoji, skoro ráno), ako keby sa premiestňovali z FC I - II do III IV FC; to znamená, že sa zmenil priebeh angíny, pričom sa získali podstatne nové charakteristiky. EKG zmeny (pokles segmentu ST, inverzia zuby T, arytmia), a malé zvýšenie aktivity sérových enzýmov (CK, LDH, LDG1, AST), sú všeobecne k dispozícii v takýchto prípadoch, ale prítomnosť týchto vlastností je ďalej potvrdené nestabilnú angínu pectoris. Predinfarková angína pektoris nie vždy končí srdcovým záchvatom (pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu je približne 30%); Toto sa musí brať do úvahy pri klinickej diagnóze.
Občas sa vyskytujú tak zvané variant (vazospastické) angína forma, vyznačujúci sa tým, spontánnemu záchvatu charakteru zaznamenané na EKG prudký nárast ST segmentu refraktérnym betablokátory (anaprilinu a obzidanu), ale citlivosť na antagonistu vápnikových iónov (verapamil, fenigidin, Corinfar).
Základom diagnostiky akejkoľvek formy a variantov priebehu stenokardie je správne vytvorené a starostlivo vykonané otázky pacienta. V nepríjemných prípadoch vykonajte test s cvičením (skúška na bicykli) s cieľom odhaliť skrytú existujúcu koronárnu nedostatočnosť. Taktika diagnostiky je určená nasledujúcim schematickým postupom riešenia základných otázok: je koronárna (anginálna) povaha bolesti? Existujú náznaky predinfarkovej angíny? Je súčasná exacerbácia počas ischemickej choroby srdca neovplyvnená v dôsledku nekardiálnych (sprievodných) ochorení? Iba presvedčivo odôvodnená negatívna odpoveď na prvú z troch otázok dáva právo hľadať inú príčinu (zdroj) bolesti: nájdenie iného pacienta ako zdroja bolesti nemôže vylúčiť prítomnosť záchvatov angíny pektoris ako prejav koronárnej choroby srdca. Pre bolesti v srdci nehlučnej povahy pozri Kardialgiu.
Komplikácie správnej stenokardie nie sú pozorované, ak sa nestane prejavom progresie kardiálnej sklerózy a ak nie je prvým prejavom rozvoja infarktu myokardu. Z tohto dôvodu, angína, natiahnutý na 20 - 30 minút, ako aj nestabilnej anginy pectoris, elektrokardiografické vyšetrenie vyžaduje niekoľko ďalších hodín (deň) a stanovenie prítomnosti reaktívneho posuny aktivity niekoľkých enzýmov v krvi, telesná teplota (pozri infarktu myokardu.).
Úľavu od útoku: pokojná, prednostne sediaca pozícia pacienta; nitroglycerín pod jazykom (1 tableta alebo 1 až 2 kvapky 1% roztoku na kúsku cukru, na tablete valkoliolu), pričom sa liek bez účinku po 2 až 3 minútach znovu podá; Corvalol (valokardín) - 30-40 kvapiek smerom dovnútra sedatív; arteriálna hypertenzia počas záchvatu nevyžaduje núdzové liečenie, pretože zníženie krvného tlaku sa spontánne vyskytuje u väčšiny pacientov; ak je nitroglycerín zle tolerovaný (boľavé bolesti hlavy), potom je predpísaná zmes 9 dielov 3% mentolalkoholu a 1 diel 1% roztoku nitroglycerínu a 3 až 5 kvapiek cukru na príjem.
Prognóza v neprítomnosti komplikácií je relatívne priaznivá. Zlepšuje sa zdravotné postihnutie, ale s obmedzením práce, ktorá si vyžaduje značné fyzické úsilie.
Angina pectoris je bolestivý syndróm v oblasti srdca spôsobený nedostatočným prívodom krvi do srdcového svalu. Inými slovami, angina pectoris nie je nezávislé ochorenie, ale kombinácia symptómov súvisiacich so syndrómom bolesti. Angína pektoris syndróm je prejav koronárnej choroby srdca (CHD).
Čo je to táto choroba, prečo sa vyskytuje u ľudí a aké sú hlavné príznaky a metódy liečby, ktoré sú účinné pri angíne, pozrime sa ďalej v článku.
Angina pectoris je klinický syndróm charakterizovaný ťažkosťami alebo ťažkou bolesťou na hrudníku, ktorej hlavnou príčinou je porušenie koronárneho zásobovania krvným svalstvom.
Názov je spojený s príznakmi ochorenia, ktoré sa prejavujú pocitom tlaku alebo kompresie (úzke stenózy z gréckeho.), Pocit horiacich v oblasti srdca (kardia), za hrudnou kosťou a premenou na bolesť.
Ako prejav koronárnej artérie sa stenokardia vyskytuje u takmer 50% pacientov, čo je najčastejšia forma ochorenia koronárnych artérií. Prevalencia je vyššia u mužov - 5-20% (oproti 1-15% u žien), jeho frekvencia prudko stúpa s vekom. Angína, vzhľadom na špecifické príznaky, je tiež známa ako angina pectoris alebo koronárna srdcová choroba.
Symptómy stenokardie sa prejavujú aterosklerózou koronárnych artérií - ochorením, pri ktorom sa na ich stenách ukladá cholesterol a vytvárajú sa ateromatózne plaky. Časom sa lumen zužuje, často dochádza k úplnému zablokovaniu.
V súčasnosti na základe klinických charakteristík existujú tri hlavné varianty angíny pectoris:
Stabilná angína - znamená, že počas predchádzajúceho mesiaca alebo dlhšie trpel pacient bolesti na hrudi asi rovnakej intenzity. Stabilný stres sa tiež nazýva angina pectoris, pretože vývoj záchvatov je spojený s nadmerne intenzívnou prácou srdcového svalu, ktorá je nútená pumpovať krv cez cievy, ktorých lúmen sa zužuje o 50-75%.
Angína je rozdelená do 4 funkčných tried (FC):
Čo je to? Nestabilná angína je charakterizovaná bolestivými záchvatmi s rôznou intenzitou, dĺžkou trvania, nepredvídateľným vzhľadom, napríklad v pokoji. Bolestivý syndróm je ťažšie uvoľniť pri užívaní dusičnanov (nitroglycerínu). Riziko infarktu myokardu je vyššie, na rozdiel od stabilnej formy tejto patológie.
Nestabilná angína je rozdelená na:
Existuje aj takzvaná variantná angína, ktorá sa najčastejšie deklaruje v noci alebo skoro ráno. Útoky sa vyskytujú, keď je pacient v kľude. Trvajú v priemere asi 3-5 minút. Sú vyvolané náhlym kŕčom koronárnych artérií. V tomto prípade môžu byť steny krvných ciev naložené plaky, ale niekedy sú úplne čisté.
Na rozlíšenie medzi stabilnou a nestabilnou angínou je potrebné vyhodnotiť nasledujúce faktory:
So stabilnou angínou je útok spúšťaný rovnakou úrovňou fyzického alebo emočného stresu. V prípade nestabilnej formy je útok vyvolaný menšou fyzickou námahou alebo sa dokonca objaví v pokoji.
So stabilnou angínou trvá dlhšie ako 5 - 10 minút a pri nestabilite môže trvať až 15 minút.
Rizikové faktory zahŕňajú dedičnosť, vek a pohlavie. Muži vo veku 50 až 55 rokov sú náchylnejší na výskyt choroby ako ženy. Ak hovoríme o percentách, potom medzi 45. a 54. rokom trpí angína úzkosť u 2-5% ľudí, zatiaľ čo vo veku 65-74 rokov sa zvyšuje na 10-20%.
Hlavnou príčinou angíny pectoris, ako aj koronárnej choroby srdca je zúženie koronárnych ciev spôsobené aterosklerózou. Symptómy sa vyvíjajú, keď je lumen koronárnych artérií zúžený o 50-70%. Čím výraznejšia aterosklerotická stenóza je závažnejšia angína.
Faktory, ktoré prispievajú k výskytu angína pektoris:
Najvýznamnejším príznakom angíny je bolesť. Trvanie: od 1 do 15 minút (2-5 minút).
Povaha bolestivého syndrómu: paroxysmálny nepríjemný pocit alebo stlačenie, kompresívna, hlboko nepozorná bolesť, útok možno opísať ako napätie, ťažkosť, nedostatok vzduchu.
Lokalizácia a ožarovanie:
Okrem bolesti môžu byť príznakmi takzvané ekvivalenty angíny. Patria medzi ne:
Nasledujúce príznaky sa môžu vyskytnúť aj u žien:
Charakteristické symptómy u dospelých s angínou:
Ak to príliš zhoršuje a bolesť sa valí vo vlnách a nitroglycerín takmer nepomôže, musíte naliehavo zavolať sanitku, pretože ide o jeden z príznakov infarktu myokardu.
Nasledujúce príznaky angíny sú menej časté:
Čo sa týka frekvencie záchvatov, všetko je tu individuálne - intervaly medzi nimi niekedy sú dlhé mesiace a niekedy sa opakujú 60 alebo dokonca 100 krát denne.
Pod anginou môžete maskovať:
Pamätajte, že len lekár môže určiť príčinu bolesti na hrudníku.
Príznaky trvajú dlhšie ako 15 minút, nitroglycerín a zvyšok nepomáhajú
Prejdite po dobu 2-15 minút, pomáha odpočívať a nitroglycerín
Hlavným príznakom záchvatu angíny je syndróm náhlej bolesti v hrudi, zatiaľ čo ľudia túto situáciu opisujú rôznymi spôsobmi. Niektorí sa sťažujú na horiacu a bolestivú bolesť s odrazom v ľavej ruke. Iné pocit bolesti vyklenutia, vyžarujúce sa pod lopatkou alebo v oblasti žalúdka, krku, hrdla.
Útok zvyčajne trvá nie viac ako 15 minút a prechádza sám alebo po užití nitroglycerínu. Ak táto podmienka neprejde, môže to znamenať, že došlo k akútnemu infarktu.
Existuje veľa prípadov, keď sa prejavy príznakov angíny pektoris prejavujú len vo forme žalúdočného nepohodlia alebo bolesti hlavy. V tomto prípade diagnóza choroby spôsobuje určité ťažkosti.
Je tiež potrebné odlíšiť bolestivé angíny od príznakov infarktu myokardu. Sú krátkodobé a sú ľahko odstránené pri použití nitroglycerínu alebo nidefilíny. Kým bolesť v infarkte myokardu s týmto liekom neprestáva.
Navyše s angínou nie je v pľúcach žiadne preťaženie a dýchavica, telesná teplota zostáva normálna, pacient nemá počas vzrušenia žiadnu vzrušenie.
Bezprostredná prvá pomoc poskytnutá na angínu pred príchodom ambulancie pozostáva z nasledujúcich bodov:
Po poskytnutí prvej potrebnej pomoci sa pacient musí nevyhnutne objaviť u lekára, ktorý objasní diagnózu a zvolí optimálnu liečbu. Pre toto diagnostické vyšetrenie sa vykonáva.
Pri diagnostikovaní je dôležitá úloha objasniť sťažnosti pacienta, históriu patológie. Vyhodnocujú sa klinické symptómy, vykonajú sa inštrumentálne a laboratórne testy s cieľom presne určiť závažnosť ochorenia.
Minimálny zoznam biochemických parametrov pre podozrenie na koronárnu srdcovú chorobu a angínu zahŕňa stanovenie hladín v krvi:
Ako liečiť angínu pectoris? Liečba angíny pektoris je zameraná na zmiernenie bolesti, zabránenie vzniku srdcového infarktu, ako aj zastavenie vývoja aterosklerózy a čistenia krvných ciev z aterosklerotických plátov.
Všetky metódy liečby angíny pectoris zamerané na dosiahnutie týchto cieľov:
Lieková terapia zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:
Tento typ chirurgickej liečby choroby zahŕňa vytvorenie cesty okolo prietoku krvi do postihnutej oblasti srdca. Pod poškodením je umiestnený takzvaný skrat, nazývaný touto procedúrou bypassu koronárnej artérie.
Takáto intervencia je indikovaná u pacientov, u ktorých bola identifikovaná ťažká angína so zníženým lumenom srdcových ciev (70% alebo viac).
Operatívna chirurgia sa často používa na predtým infarkt myokardu. Výsledkom operácie je obnovenie zhoršeného prietoku krvi v tepnách, ktoré dodávajú kyslíku do srdcového svalu.
Dieta pre angínu je zameraná na spomalenie progresie aterosklerózy. Jeho cieľom je eliminovať poruchy metabolizmu lipidov, znižovať hmotnosť a zlepšovať krvný obeh.
Osoba potrebuje draslík, ktorého denná dávka je približne 300-3000 mg. Tento stopový prvok normalizuje srdcové rytmy, zlepšuje funkciu endokrinného systému a srdcového svalu. Draslík je obsiahnutý v nasledujúcich produktoch:
Produkty, ktoré je potrebné opustiť alebo znížiť príjem:
Pred použitím ľudových metód stenocardie by ste sa mali poradiť s kardiológom.
Primárna prevencia (pre tých, ktorí nemajú angínu):
Sekundárna profylaxia (pre tých, ktorí majú angínu pectoris, môže znížiť frekvenciu a trvanie záchvatov, zlepšuje prognózu):
V súčasnosti je angína pravdepodobne dosť bežná choroba, ku ktorej dochádza vtedy, keď nie je dostatok krvi do myokardu (svalová vrstva srdca). Ak bola táto choroba skôr zahltená staršími ľuďmi, teraz ju nájdu aj mladí ľudia (do veku 35-40 rokov).
Treba poznamenať, že opakované záchvaty angíny môžu spôsobiť infarkt myokardu alebo úplnú zástavu srdca. Článok popisuje hlavné príznaky, príčiny a metódy liečby angíny.
Angina je jedným z príznakov ochorenia koronárnych artérií (koronárna choroba srdca), spôsobená upchatiou alebo zúžením myokardiálnych ciev. Takzvaná "hruďná ropucha" sa prejavuje v podobe ostrého, naliehavého bolesti v hrudi, niekedy vyžarujúceho rameno, lopatku, krku alebo ramena. Symptómy zvyčajne vymiznú po niekoľkých minútach po užití potrebných liekov alebo zníženie aktivity.
Kyslík nalačno srdcového svalu
Čo spôsobuje hruškovú ropucha? Zvyčajná rýchla chôdza, lezenie po schodoch a beh môže vyvolať taký nepríjemný problém. Silné emocionálne zážitky, sezónna depresia, pitie alkoholu a fajčenie tiež zvyšujú stres na srdci, čo spôsobuje akútny nedostatok kyslíka a následne bolesť.
V modernej medicíne existuje niekoľko typov angíny. Zvážte klasifikáciu podrobnejšie:
Stabilná (alebo námahová angína) sa pozoruje u pacientov so zúžením cievnych lumenov o 60-70% v dôsledku výskytu aterosklerotických plakov. Nedostatok potrebnej liečby vedie k vzniku krvných zrazenín a významnému upchatiu tepien.
Výsledkom je, že infarkty sa vyskytujú čoraz častejšie. Problém vás nenechá zabudnúť ani na vás s malou telesnou aktivitou alebo v stave úplného odpočinku. V závislosti od fyzickej aktivity existujú štyri funkčné triedy:
Nestabilná - líši sa od predchádzajúceho typu dlhých a častých útokov, ktoré môžu viesť k infarktu a dokonca k smrti. Existujú štyri poddruhy:
Prinzmetal angína pectoris. Nestabilná angína je dôvodom pre naliehavú hospitalizáciu pacienta. O niečo menej ako všetky ostatné typy sa vyskytuje takzvaná variantná angína (alebo Prinzmetal stenocardia), ku ktorej dochádza v dôsledku prudkých kontrakcií srdcových ciev.
Tento typ ochorenia obťažuje pacienta hlavne v noci alebo skoro ráno. Manifestácia variantnej angíny nezávisí od aktivity človeka a jeho emocionálneho stavu.
Slabý obeh v koronárnych artériách je jednou z hlavných príčin angíny, v dôsledku čoho srdce cíti nedostatok kyslíka a živín. Depozície plakiet tvoriacich cholesterol, ktoré línia krvných ciev a narúšajú normálny krvný obeh. Smrteľné ochorenie môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:
Dodávka srdca krvou a vrodenými vaskulárnymi patológiami, ochoreniami gastrointestinálneho traktu a dýchacieho systému človeka sa zhoršuje. Nezabudnite a genetickú predispozíciu k vyššie uvedenej chorobe.
Útok na angínu pečene má určité znaky, ktoré vám umožňujú rýchlo určiť diagnózu a prijať vhodné opatrenia. Ostrú bolesť v hrudnej oblasti sa môže objaviť nielen po ťažkej fyzickej námahe (behu, tréningu), ale aj počas činnosti svetla (chôdza, lezenie po schodoch). Pokiaľ ide o dlhotrvajúcu ischemickú chorobu srdca, potom príznaky môžu narušiť pacienta aj počas pokoja alebo spánku.
Hlavné prejavy patológie
Pacienti sa vo všeobecnosti sťažujú na naliehavú, často horúcu bolesť zužujúcu sa povahu. V niektorých prípadoch môže dať ľavú polovicu tela, a to:
Po odpočinku a upokojovaní nervového systému bolesť ustupuje sama, a niekedy sú potrebné aj tablety s nitroglycerínom.
Na diagnostiku tejto patológie musí kardiológ zhodnotiť klinické príznaky a vykonať príslušné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Vyššie uvedené opatrenia sú potrebné na kompletný klinický obraz choroby, ako aj na určenie jej závažnosti.
Pri vyšetrovaní pacienta kardiológ upozorňuje na nasledujúce príznaky:
Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú, že osoba vyvíja typickú angínu pectoris. Na objasnenie diagnózy a určenie závažnosti ochorenia lekár priradí sériu testov a nevyhnutnú inštrumentálnu skúšku (EKG, EchoECG, scintigrafiu atď.).
Ako liečiť angínu pectoris? Je možné prekonať problémy a vrátiť sa do plného života? Pokúsme sa vyriešiť túto otázku.
Každý z nás by mal vedieť, čo má robiť, keď trpí angínou, pretože táto informácia môže zachrániť niečí život. Po prvé, mali by ste zastaviť fyzickú aktivitu, zastaviť a posadiť sa. To niekedy stačí na normalizáciu stavu.
Prvá pomoc počas útoku
Potom musíte vziať pilulku nitroglycerín. Stojí za to venovať pozornosť tomu, že niekedy užívanie tejto drogy vedie k poklesu krvného tlaku a následnému závratom. Preto je nevyhnutné minimalizovať pohyb.
Ak uvedené opatrenia nezmierňujú tento stav, bolesť trvá viac ako pätnásť minút, je potrebné zavolať na naliehavú lekársku starostlivosť. Koniec koncov, predĺžený útok môže spôsobiť smrť.
Konzervatívna liečba choroby zahŕňa liečebné a iné než liekové terapie. Správne zvolená liečba pomôže urýchliť proces hojenia a zlepšiť kvalitu života.
Liečba liekov zahŕňa:
Nezabudnite na normalizáciu hmotnosti, správnu výživu, úplné odmietnutie nikotínu a alkoholu, čo pomôže na ceste k oživeniu.
Bohužiaľ, užívanie špeciálnych liekov a vyhýbanie sa zlým zvykom nie vždy prináša očakávaný výsledok. V takýchto situáciách sú kardiológovia nútení uchýliť sa k radikálnym metódam a používať chirurgickú intervenciu.
V tomto prípade sa vykonáva revaskularizácia myokardu - eliminácia nedostatku krvného zásobenia chirurgickou metódou. Na tento účel sa používajú chirurgické aortálne koronárne bypassy, aterotómia, koronárna angioplastika atď.
Odmietnutie smažených a mastných jedál, rýchle občerstvenie, prechod na zdravú výživu je pre angínu veľmi dôležitý. Koniec koncov, ľudia s nadváhou často trpia ochoreniami kardiovaskulárneho systému. Zdravé jedlo pomôže schudnúť a zlepšiť celkový stav tela.
Keď sa má angína vyjedať:
Lekári odporúčajú udržiavať vodnú rovnováhu tela a denne piť dostatok vody (asi 1,5 až 2 litre), vrátane rôznych sušených plodov, vlašských orechov, fazule, hrášku vo vašej strave.
Vláknina a komplexné sacharidy, ktoré sú obsiahnuté vo vyššie uvedených výrobkoch, pomôžu úplne naplniť.
Nestabilná forma patológie je najnebezpečnejšia, najčastejšie vedie k infarktu myokardu a / alebo k smrti. Avšak stabilná angína, spôsobená aterosklerózou koronárnych artérií, sa v dlhodobom horizonte považuje za menej závažné ochorenie, ktoré môže významne zhoršiť kvalitu života pacienta.
Včasné odvolanie sa na špecialistov vám umožní vyhnúť sa ďalšiemu postupu a zhoršeniu celkového klinického obrazu. Správna liečba vo väčšine prípadov umožňuje riadiť situáciu a výrazne zlepšiť prognózu. Moderné výskumné metódy umožňujú v čo najkratšom čase presne stanoviť diagnózu a začať liečbu.
Na druhej strane prevencia angíny pectoris je zameraná na elimináciu rizikových faktorov: kontrola nadváhy, kontrola krvného tlaku, prechod na zdravú výživu, úplné odmietnutie nikotínu a alkoholu. Ak už bola diagnóza urobená, potom je v tomto prípade potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám, emočnému stresu, nadmernému vzrušeniu.
Pred dlhou prechádzkou je najlepšie užívať profylakticky lieky, ktoré znižujú záťaž na srdce (nitroglycerín, nitromax) a liečbu sprievodných ochorení (hypertenzia, diabetes, ateroskleróza, obezita).
Plnenie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára, príjem predpísaných liekov, neustále sledovanie odborníkov umožňujú zastaviť ďalší vývoj ochorenia a vrátiť sa k normálnemu životu.