Z tohto článku sa naučíte, čo je telangiektázia, prečo sa vyvíja, ako sa prejavuje a lieči. Ľudia, ktorí nesúvisia s liekmi, nazývajú tento syndróm "pavúkovými žilami".
Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.
Keď telangiektázia na sliznici alebo pokožke rôznych častí tela sa objavia pavúče, spôsobené expanziou krvných ciev. Zvyčajne nie sú na koži viditeľné kapilárne steny, pretože majú malú hrúbku - nie viac ako 20 mikrometrov. Pod vplyvom rôznych príčin alebo faktorov sa môžu stať silnejšími a začínajú sa prejavovať vo forme cievnej siete viditeľnej pre oko.
Podľa rôznych štatistík je prevalencia telangiektázie u osôb mladších ako 45 rokov asi 25-30%. Častejšie takéto formácie z rozšírených ciev sú zistené u žien a takmer 80% verného pohlavia po pôrode sa stretáva s týmto syndrómom. S vekom sa zvyšuje riziko pavúkov: až 30 rokov, tieto formácie sú zistené v 10%, do 50 rokov sa tento počet zvýši na 40% a po 70 rokoch dosiahne 75-80%. V zriedkavých prípadoch sa telangiektázia vyskytuje u detí a novorodencov.
Vo väčšine prípadov sú pavúky len kozmetickými poruchami. Avšak ich vzhľad poukazuje na poruchu práce rôznych orgánov, a preto, ak sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom - cévným chirurgom alebo dermatológa.
Špecialisti pomôžu nielen zbaviť sa kozmetickej defekty, ale tiež sa snažia zistiť a odstrániť základnú príčinu vzniku takýchto cievnych retikulov.
Odborníci zvažujú niekoľko teórií o pôvode pavúkov.
Špecialisti klasifikujú telangiektáziu z rôznych dôvodov.
Odborníci identifikujú dve skupiny telangiektáz: primárne a sekundárne.
Primárne pavúkové vény sú vrodené alebo sa vyskytujú v ranom detstve:
Sekundárne pavúkové žily sú prejavom ochorenia a sú najvýraznejšie v nasledujúcich patológiach:
V niektorých ochoreniach sa telangiektázia prejavuje zvláštnym spôsobom:
Paviánové žily sú tvorené z rozšírených ciev a umiestnených v blízkosti povrchu kože - kapiláry, venuly alebo arterioly. Arteriálne alebo kapilárne cievne siete sa nenosia nad svojim povrchom a žilové sú zvyčajne konvexné.
Často takéto formácie nevyvolávajú žiadne nepohodlie. Bolesti s telangiektázami sa vyskytujú iba pri dermatomyozitíde alebo bolestivej forme, ktorá je u žien zriedkavá. V druhom prípade hviezdy počas nástupu menštruačného krvácania sa stávajú výraznejšie, jasnejšie a spôsobujú silnú bolesť.
Odtieň a veľkosť pavúkov alebo hviezd sa môžu líšiť. Môžu byť fialové, červené, ružové, modré, modré alebo čierne. Intenzitu a variabilitu ich farby možno určiť podľa typu kože, stupňa cievnej dilatácie, oblasti a rozsahu lézie. Niekedy sa farba telangiektázie mení s časom. Rovnaké premeny sa môžu vyskytnúť s ich veľkosťou.
Vo väčšine prípadov nevyvolá výskyt telangiektázie výrazné nepríjemné pocity a je iba kozmetickou poruchou alebo príznakom nejakého nebezpečného ochorenia. Avšak niekedy je ich výskyt príznakom nebezpečného ochorenia.
Takéto teleangiektázy by mali byť obzvlášť dôležité:
Diagnóza telangiektázy nie je ťažká. Po prešetrení pacienta odborník vypočuje sťažnosti a spýta sa pacienta na nevyhnutné otázky, preskúma formácie a predpíše ultrazvuku ciev.
Na základe získaných údajov bude lekár schopný vypracovať najefektívnejší liečebný plán. Ak je to potrebné, určiť základné príčiny výskytu pavúkov a hviezdičiek, lekár odkáže pacienta na konzultáciu špecializovaného odborníka (kardiológ, endokrinológ, reumatológ, gynekológ atď.).
Po zistení príčiny telangiektázie lekár predpisuje pacientovi liečbu základnej choroby. Plán liečby bude závisieť od jeho typu.
Rôzne minimálne invazívne chirurgické techniky sa môžu odporučiť na odstránenie kozmetickej defekty, t.j. samotných pavúkov. Výber konkrétnej metódy závisí od mnohých faktorov: typu, veľkosti a dostupnosti formácií, kontraindikácií atď.
Podstatou tohto postupu je zavedenie ihlicovej elektródy do expandovanej nádoby, ktorá vedie vysokofrekvenčný prúd, ktorý kauterizuje tkanivo. Táto metóda eliminácie telangiektázy sa používa menej a menej, pretože má nejaké nevýhody: bolestivosť, poškodenie zdravých tkanív, zjazvenie a hyper- alebo depigmentáciu v mieste kavitácie.
Princíp tejto terapeutickej manipulácie je účinok laserového lúča na dilatačné cievy. V dôsledku tejto akcie sú ohrievané a zapečatené. Táto technika sa používa na odstránenie rozšírených nádob s priemerom nie väčším ako 2 mm. Malá telangiektázia pomocou laserovej fotokoagulácie môže byť eliminovaná v 1-2 sekciách a väčšia v 3 alebo viacerých sedeniach.
Takýto minimálne invazívny postup možno predpísať len na odstránenie žilových hviezdičiek. Jeho princíp je založený na zavedení rozšírenej venuly sklerotizujúcej látky do lumenu, čo spôsobuje spájkovanie cievnych stien. Existuje niekoľko modifikácií takejto lekárskej procedúry: mikropenová skleroterapia (pena-forma), mikroskleroterérapia, echoskloterapia atď.
Sklerotizujúce liečivo sa zavádza do cievneho lumenu cez tenkú ihlu a pôsobí na vnútornú membránu. Spočiatku je poškodený a potom je lúmen nádoby prilepený a spájaný, to znamená, že je vymazaný. Po 1 až 1,5 mesiaci je telangiektázia úplne eliminovaná a stáva sa neviditeľnou. V lúmeni sklerotizovanej venuly sa objavuje spojivové tkanivo (šnúra), ktoré sa po rokoch rozpadne.
Podstatou tohto minimálne invazívneho postupu je zavedenie zmesi ozónu a kyslíka do lúmen modifikovanej nádoby. Pri vstupe do cievneho lumenu spôsobuje ozón zničenie stien. V dôsledku toho zmizne telangiektázia. Liečba ozónom nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie, pigmentáciu alebo zjazvenie. Po dokončení sa pacient môže vrátiť domov a nepotrebuje ďalšiu rehabilitáciu.
Princíp tejto rádiochirurgickej manipulácie spočíva v bezkontaktnej kauterizácii modifikovanej nádoby pomocou elektródy špeciálnej inštalácie. Táto technika je absolútne bezbolestná a bezpečná, nevyvoláva výskyt opuchu, zjazvenia a pigmentácie. Jeho jedinou nevýhodou je skutočnosť, že sa používa iba na odstránenie jednotlivých telangiektáz z malých kapilár.
Po vykonaní minimálne invazívneho zákroku lekár nevyhnutne poskytne pacientovi odporúčania týkajúce sa liečby kože, použitia prípravkov, ktoré posilňujú cievne steny a potrebu určitých obmedzení (fyzická aktivita, kúpeľ alebo sprcha atď.). Po odstránení telangiektázy pacient nemá zabudnúť, že liečba bude kompletná iba v prípadoch, keď je doplnená liečbou základnej choroby alebo elimináciou provokačných faktorov (fajčenie, vystavenie slnku, pokles teploty atď.). Možnosť opätovného výskytu pavúkov je určená príčinou ich výskytu, úplnosťou vylúčenia provokačných faktorov a účinnosťou liečby základnej choroby, ktorá spôsobila ich výskyt.
Telangiektázia sa vyznačuje expanziou krvných ciev, ktorá sa prejavuje ako modro-červené formácie. V normálnom stave majú steny zdravých kapilár malú hrúbku, ktorá je dvadsať mikrometrov, preto nie sú viditeľné. Z nejakého dôvodu sa toto číslo zvyšuje, čo sa stáva celkom znateľné.
Teleangiektázia lokalizovaná na dolných končatinách sa nachádza vo veľkej časti ľudí. Často je to kvôli veku. Napríklad, ak sa u 30-ročných žien táto choroba vyskytuje v ôsmich percentách prípadov, potom u päťdesiatročných už v štyridsiatich percentách prípadov a u sedemdesiatich rokov v sedemdesiatich percentách prípadov. U mužov sa tieto údaje znižujú o polovicu.
Na nohách sú kapiláry zničené hlavne kvôli poruchám obehu, ktoré sú podobné kŕčové žily. Krv sa nedokáže pohybovať cez choré cievy, takže hľadá iné spôsoby, kvôli čomu sa tlak v nádobách začína výrazne zvyšovať. Krv stagnuje, žily sa rozširujú a stávajú sa viditeľnými voľným okom. Zdá sa, že sa objavujú opuchy a malé kapiláry prasknú. "Mriežky" môžu byť umiestnené na rôznych miestach, čo pomáha určiť formu ochorenia. Napríklad dedičná hemoragická telangiektázia sa líši v tom, že sa nevyskytuje na slizniciach.
U niektorých ľudí majú cievy elastické steny, ktoré im umožňujú dobre reagovať na rôzne zranenia. Aj keď dôjde k vážnemu podráždeniu, nádoby sa nerozšíria a nie sú poškodené. Ak sú plavidlá človeka citlivejšie, negatívne vplyvy vedú k silnému zaočeniu a dlhodobej ďalšej fixácii zmien. Choroba sa môže vyvinúť v ranom veku. Súčasne má ďalší názov - ataxia teleangiectasia.
Už sme povedali, že najčastejšie sa táto choroba prejavuje u žien. Je to spôsobené tým, že hormóny žien majú relaxačný účinok na svaly krvných ciev, čo zvyšuje ich schopnosť rozšírenia. Kapilárna dilatácia sa často vyskytuje počas tehotenstva a v čase užívania antikoncepčných prostriedkov.
Nasledujúce dôvody možno identifikovať, ktoré vedú k rozvoju telangiektázy:
Liečba telangiektázie bude účinnejšia, ak budete venovať pozornosť vyššie uvedeným dôvodom a okamžite začnete liečiť choroby, ktoré sme spomínali vyššie.
Na začiatok uvidíme, ktoré typy tohto syndrómu sú rozdelené.
V zásade sú príznaky jasné. Je ťažké túto chorobu prehliadnuť. U žien môžu byť "pavúkové žily" usporiadané v rodinách na nohách.
Liečba telangiektázie sa uskutočňuje hlavne metódou, ako je skleroterapia. Tento postup sa vykonáva bez operácie. Ide o to, že liečivý roztok sa vstrekuje cez tenkú ihlu, ktorá pôsobí na vnútornú membránu cievnych stien. Po prvé, je poškodený a potom lepený. Toto je proces zničenia a tkanivá začínajú získavať spojovací kábel, ktorý sa počas roka absorbuje.
Telangiektázia na tvári je obzvlášť nevhodná pre ženy. Niektoré lieky sa nemôžu zbaviť pretrvávajúcich zmien v krvných cievach, najmä ak nakoniec prestali byť pružní. V tomto prípade sa uchýlil k takej metóde ako elektrokoagulácia. Jeho podstatou spočíva v tom, že lekár sa dotkne najtenšej špeciálnej ihly ku každej postihnutej nádobe. Elektrický prúd s vysokou frekvenciou sa spúšťa cez takú ihlu. To vedie k zrážaniu proteínu v cieve a zúženiu tejto cievy.
Účinné odstránenie telangiektázie sa vykonáva laserovou koaguláciou. Jeho základom je frakčná fototemolýza. To znamená, že laserový lúč preniká do kože, ktorý selektívne pôsobí na postihnuté cievy. Steny postihnutých ciev sú lepené navzájom kvôli vysokým teplotám. Zdravé tkanivo sa na tomto procese nezúčastňuje.
Samozrejme, je to nepríjemné, keď sa ochorenie začína prejavovať v ranom detstve, ako sa to deje s takou formou ako ataxia telangiektázia. Vďaka moderným metódam liečby sa však môžete zbaviť prejavov, ak začnete liečbu včas.
Avšak je najlepšie vyvinúť úsilie a zabrániť rozvoju syndrómu. Samozrejme, neoddeliteľná krehkosť ciev je ťažké napraviť, ale môžete sa vyhnúť faktorom, ktoré vedú k ich poškodeniu. Tieto faktory zahŕňajú chlad, vietor, alkohol, horúce jedlo atď.
Samozrejme, je takmer nemožné nezávisle ovplyvniť stav krvných ciev, ale je potrebné vynaložiť úsilie na to, aby pomohli plavidlám zostať zdravé. Diéta zohráva dôležitú úlohu. Ak človek úplne konzumuje, bude to pozitívne ovplyvniť stav jeho krvných ciev. Okrem toho by ste sa mali chrániť pred slnečnými lúčmi a vyhýbať sa návštevám solárií. Lieková terapia pomôže takisto, aby plavidlá zostali odolnejšie voči účinkom negatívnych faktorov. Všetky lieky by však mali predpisovať lekára.
Hoci tento syndróm nespôsobuje vážne zdravotné problémy, môže výrazne zhoršiť vzhľad osoby, najmä ženy. Preto na prvých projektoch by ste mali ísť k lekárovi a dodržiavať jeho odporúčania, ktoré pomôžu zachovať atraktívny vzhľad.
Za telangiektázie rozumieme pretrvávajúce rozšírenie malých krvných ciev. Vonkajšie sa prejavuje ako sieť malých cievnych hviezd.
Teleangiektázia je vrodená a získaná.
Zvážte príčiny pavúkov, ich prejavy, spôsoby, ako s nimi zaobchádzať.
Zdravé kapiláry sa nedajú vidieť voľným okom. To je vysvetlené skutočnosťou, že ich hrúbka je mikroskopicky malá - asi 20 mikrónov. V dôsledku určitých ochorení sa však môžu zvýšiť. Kvôli tomuto zvýšeniu sa kapilár stáva viditeľným.
Modré alebo červené formácie z kapilár sa stávajú viditeľnými na koži. Telangiektázia sa kvôli tomu nazýva cievnymi hviezdičkami.
Hviezdičky dilatovaných krvných ciev sa môžu objaviť na akejkoľvek časti tela. Možno vzhľad ich očí. Zmeny v koži podliehajú aj krku, krídla nosa, sliznice. Tieto subjekty majú nasledujúce funkcie:
Teleangiektázia je pomerne častá medzi mnohými kategóriami obyvateľstva. Takže asi tretina ľudí vo vekovej skupine do 45 rokov má.
Treba poznamenať, že takýmito zmenami najviac zasiahli zástupcovia spravodlivého polovice. S vekom sa výrazne zvyšuje riziko telangiektázy. Avšak aj novorodenci nie sú poistenci pred objavením pavúkov.
Takéto formácie sú klasifikované podľa mnohých parametrov. Primárne teleangiektázy sú:
Vo fotografickej odrode telangiektázie
Sekundárna teleagnektázia sa vyskytuje, ak:
Forma vzdelávania je nasledovná:
Podľa toho, ktoré cievy sú postihnuté, telangiektázy sú arteriálne, žilové a kapilárne.
Telangiektázia sa vyskytuje na koži tváre, dolných a horných končatín, slizníc, ako aj na vnútorných orgánoch. Vzhľad cievneho retikula na koži je pomerne bežným variantom ochorenia. Často sú bežné na koži, nosiči, lícach atď. Zriedkavejšie sa telangiektázia vyskytuje na slizniciach dýchacieho alebo tráviaceho systému.
Cievne útvary na vnútorných orgánoch sa zdajú byť najmenej. V tomto prípade sú kombinované s aneuryzmami a inými vaskulárnymi patológiami.
Je chybou veriť, že takéto hviezdy sa objavujú ako dôsledok kardiovaskulárnych chorôb alebo častého užívania alkoholických nápojov. Najskôr opísané zmeny pokožky sú signálom hormonálnych porúch, ktoré sa vyskytujú v tele.
Hviezdičky sa vyskytujú aj pri takýchto ochoreniach:
Tiež príčiny telangiektázy sú nasledovné:
Hlavným príznakom ochorenia je vzhľad hviezd z roztiahnutých kapilár červenej, modrej farby. Sú veľmi odlišné od normálnej kože, a preto sú veľmi nápadné.
V závislosti od súvisiacich ochorení sa ich príznaky môžu mierne líšiť:
Často sa v malých deťoch môžu objaviť pavúky. V tomto prípade dochádza k rozšíreniu krvných ciev, ktoré sa nachádzajú v blízkosti kože.
Vonkajšie sa javia ako škvrny s rozmazanými obrysmi, s tmavo sfarbenou farbou. Po stlačení sa stávajú ľahšími. Zvyčajne sú tieto hviezdy lokalizované u novorodencov na zadnej strane hlavy, s otvorenými viečkami, nosom na hornom peru.
Obvykle je telangiektázia u detí vrodená. Ataxia-telangiektázia je pomerne zriedkavé autoimunitné ochorenie spojené s imunodeficienciou.
V normálnych prípadoch nevyžadujú liečbu pavúkovité žily, pretože s vekom zmiznú. Avšak ataxia si vyžaduje zodpovedný terapeutický prístup.
Na prvom mieste pre diagnózu je mimoriadne dôležitá starostlivo zhromaždená história. Na určenie ochorenia lekár predpisuje nasledujúce štúdie:
Je potrebné rozlišovať túto chorobu od hemangiómu. Hemangióm je benígny nádor tvorený z krvných ciev. Takéto nádory sú už v prvých dňoch života novorodenca.
Cieľom liečby ochorenia je zlepšiť stav kožných ciev a zbaviť sa hviezd.
V závislosti od príčin vzniku telangiektázy sa liečba bude líšiť:
Pri včasnej liečbe je pravdepodobnosť komplikácií minimálna. Pri závažných ochoreniach sú možné nasledujúce komplikácie:
Je možné významne znížiť riziko takejto poruchy. Pre to potrebujete:
Vo všeobecnosti je prognóza tejto choroby priaznivá. Ak je pacient včas požiadaný o pomoc, potom je zaručené úplné zotavenie.
V zdravých kapilárach je hrúbka steny iba 20 mikrónov, zatiaľ čo človek ich nemôže prehliadať voľným okom. Existujú však ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšenie tohto čísla. Teleangiektázia je lokálne rozšírenie kapilár a malých ciev.
Teleangiektázia u dojčiat je pomerne zriedkavá, ale u dospelých je ochorenie veľmi časté. Ale je to nebezpečné a môže byť úplne vyliečená?
Teleangiektázia je syndróm charakterizovaný dilatáciou krvných ciev, ako aj vývojom načervenalovo-modrastých útvarov na povrchu kože. Najčastejšie ide o škvrnu, z ktorej odchádza veľké množstvo pobočiek. V tomto ohľade sa takáto choroba nazýva tiež "vaskulárne hviezdičky".
POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Stačí si vziať lacný. Čítajte viac >>>
Na telo, na tvár, na nohách alebo na ramenách sa môže vytvoriť "cievna hviezda". Najčastejšie sa vytvárajú na lícach, krku, dolných a horných končatinách a tiež na krídlach nosa. V závislosti od typu postihnutých plavidiel sa môže farba a veľkosť takýchto škvŕn líšiť:
Najčastejšie je telangiektázia tvorená jednotlivými ohniskami. Avšak v niektorých prípadoch je povrch kože druhýkrát ovplyvnený tvorbou "skupín".
Telangiektázia sa môže zameniť s počiatočným štádiom kŕčových žíl, podrobnejšie o kŕčových žilách nájdete v samostatných materiáloch:
Hlavným dôvodom vzniku "pavúkov" je zlyhanie hormonálneho systému. Hoci mnohí veria, že takéto škvrny sa objavujú len pre tých, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Boli vykonané nezávislé štúdie, ktoré toto tvrdenie nepotvrdili.
Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.
Telangiektázia sa však často vyskytuje v prítomnosti nasledujúcich ochorení:
Vzhľad takýchto škvŕn môže byť tiež ovplyvnený dlhotrvajúcim vystavením priamemu slnečnému žiareniu, dlhodobému vystaveniu karcinogénom a dedičnosti.
Teleangiektázia sa klasifikuje s prihliadnutím na niekoľko parametrov. Existujú napríklad primárne a sekundárne formy tejto choroby. Primárne formuláre:
Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Jednoducho 1 krát denne na trenie cez noc.
Výskyt sekundárnych foriem je najčastejšie komplikáciou iných ochorení a môžu sa po operácii vytvoriť škvrny.
"Vaskulárne hviezdy" sú tiež rozdelené podľa typu ciev na: žilové, arteriálne a kapilárne. A sú rozdelené podľa typu podľa vzhľadu:
Pri výskyte "vaskulárnych hviezd" človek nemá absolútne žiadne fyzické nepohodlie. Faktom je, že nemajú svrbenie, neublížia, nepríde... Človek môže vedieť, čo sú, len čo ich vidia.
Nezáleží na tom, čo je príčinou vzhľadu telangiektázy, že príznaky sú vo všetkých prípadoch podobné, a to: na povrchu epidermis sa objavuje červené sfarbenie, ktoré má rozvetvené lúče kapilárnych ciev v rôznych smeroch. Ak sa takéto škvrny objavia na povrchu sliznice, bude o niečo ťažšie rozpoznať túto chorobu, ale symptómy zostanú rovnaké.
Keď sa nárast kapilár alebo ciev práve začína, "vaskulárna hviezdička" má svetlú farbu. Po určitom čase sa však červená farba mení na tmavo modré. V priebehu času sa svetlo červená pavučina stáva čoraz viac. Ide o to, že do týchto nádob je čiastočne vniknutá krv.
Lokalizácia "vaskulárnych hviezd" môže byť odlišná a to priamo závisí od formy syndrómu, ale nielen. Napríklad:
Ak sa na prednej strane hrudníka objavia "pavúkové žily", môže to byť symptóm nebezpečného ochorenia - cirhóza pečene. Tiež príčina vzniku červenej sieťky môže mať dlhodobý účinok na pokožku v oblasti dekoltu priamych slnečných lúčov, ako aj vrodená vaskulárna predispozícia Za to stojí za to, aby ste sa poradili s lekárom.
Tiež teleangiektázia sa môže objaviť na povrchu brucha. Takéto zmeny v cievnom systéme môžu byť spôsobené patológiou akútneho gastrointestinálneho krvácania.
Ďalšie červené oko sa môže objaviť na rukách. To je pomerne zriedkavé a len u žien, ktoré nosia dieťa. Dôvodom v tomto prípade je porušenie hormonálnych hladín.
Ak bola na povrchu kože pozorovaná iba jedna malá "vaskulárna hviezdička", potom nie je potrebné povedať, že existujú vážne zdravotné problémy. Takéto miesto je považované za kozmetickú chybu a nič viac.
Faktom je, že u ľudí je dĺžka všetkých plavidiel niekoľko tisíc kilometrov a dĺžka postihnutých plavidiel v tomto prípade sa môže merať o centimetre. Preto jedna telangiektázia nepoškodí systém krvného zásobovania. Toto miesto však stále zasahuje do tela a odborníci ho odporúčajú zbaviť.
Avšak vo veľmi zriedkavých prípadoch sa lézia môže rozšíriť do ciev, ktoré sú umiestnené pomerne hlboko. Toto možno chápať pri rýchlo sa meniacom výskyte kože, ktorá sa nachádza vedľa "vaskulárnej hviezdičky". Koža rýchlo mizne, farba sa mení, stáva sa chrumkavou a vráskavá. V takom prípade nezabudnite ísť na lekára.
Spočiatku lekár vykoná prvotnú prehliadku, pozorne počúva aj to, na čo si pacient sťažuje, a ak je to potrebné, požaduje objasnenie otázok. Potom musí predpísať ultrazvukové vyšetrenie problémových ciev. Potom skúma dostupné informácie a vypracuje plán liečby. Navyše v niektorých prípadoch môže lekár odkázať pacienta na takýchto úzko špecializovaných lekárov ako: gynekológ, endokrinológ, kardiológ.
Diagnóza telangiektázy môže zahŕňať niekoľko metód:
V niektorých prípadoch sa robí diferenciálna diagnóza, táto metóda detekcie telangiektázie je alternatívou. Lekár používa špeciálne navrhnuté testy a tiež posúdi celkový stav pacienta. V dôsledku toho doktor dokáže určiť presnú povahu "pavúkových žil" (ich primárny alebo sekundárny).
Diagnóza primárneho typu má také vlastnosti ako:
Sekundárny typ zahŕňa: odpoveď na implantáciu, solárny krator, typ onkológie bazálnych buniek, narušená produkcia hormónov. Tiež lekár dokáže diagnostikovať ochorenie v tomto prípade výskytom "vaskulárnej hviezdičky", ako aj akým typom ciev sa podieľa na vývoji ochorenia.
Najčastejšie používaná skleroterapia na liečbu telangiektázie. Tento postup nevyžaduje chirurgickú operáciu a nie je potrebné vykonať incízie na koži. Špecialista používa injekčnú striekačku s tenkou ihlou, ktorou je vstreknutá sklerotizujúca látka.
Tento roztok liečiva má vplyv na vnútorný povrch cievnych stien. Spočiatku sú poškodené a po lepení. Výsledkom je, že všetky medzery zmiznú z plavidla, ale v tkanivách sa objaví spojovací kábel a do 12 mesiacov by sa mal rozpustiť sám.
Existuje niekoľko typov skleroterapie:
Laserová koagulácia je tiež považovaná za dosť účinný postup pri zbavení telangiektázie. Často sa používa na odstránenie telangiektázie na koži tváre.
Tento postup sa vykonáva na základe frakčnej fotothermolýzy. Preniká laserovým lúčom do epidermis, zatiaľ čo selektívne pôsobí na cievne steny. V postihnutých nádobách, v dôsledku skutočnosti, že sú vystavené relatívne vysokým teplotám, dochádza k priľnutiu stien, zatiaľ čo zdravé cievy nie sú ovplyvnené.
Môže sa použiť aj:
Liečba telangiektázie s chirurgickým zákrokom je radikálnou metódou. Lekár sa môže rozhodnúť, že vykoná operáciu len vtedy, ak je potrebné odstrániť určitú časť dotknutého plavidla. V niektorých prípadoch môže byť odstránená oblasť nahradená protézou. Doktor tiež vedie kauterizáciu a ligáciu ciev, ktoré sú zdrojom krvi na patológiu.
Steny zdravých kapilár majú malú hrúbku (iba 20 mikrometrov), takže sa nedajú vidieť voľným okom. Ale v dôsledku niektorých ochorení sa toto číslo môže zvýšiť. Telangiektázia je syndróm, ktorý sa vyznačuje dilatáciou krvných ciev a výskytom cyanoticko-červených útvarov na koži. Zvyčajne majú formu škvrny s mnohými vetvami - kvôli tomu sa telangiektázia často nazýva "vaskulárne hviezdičky".
Teleangiektázia vďaka rozšíreniu povrchových ciev sa môže objaviť v akejkoľvek časti tela - na tvári, nohách a povrchu tela. Spravidla sú najviac postihnuté krídla nosa, tváre, krku a končatín. Farba a veľkosť škvŕn závisí od typu postihnutých plavidiel:
Zvyčajne sa pavučina zobrazuje ako jediné ohnisko. Ale niekedy existuje sekundárna kožná lézia, v ktorej plavidlá tvoria "skupiny" a významné oblasti sú vystavené.
Manifestácia telangiektáz z rôznych typov
Podľa rôznych zdrojov prevalencia telangiektázy pokožky dosahuje 25-30% u mužov a žien do 45 rokov veku. V tomto prípade sa najčastejšie nachádzajú pavúky v krásnej polovici ľudstva: až 80% žien, ktoré prešli pôrodom, trpí rozšírenými žilkami a arteriolmi. Riziko výskytu "sietí" sa zvyšuje s vekom: až 30 rokov, menej ako 10% obyvateľov čelí telangiektázii do veku 50 rokov, tento počet stúpa na 40% a po 70 rokoch sa blíži k 75%. Múka sa však nachádza aj u detí a detí.
Bežný stereotyp týkajúci sa "pavúkov" udáva, že vznikajú v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Ale výsledky nezávislých štúdií tvrdia, že telangiektázia predovšetkým naznačuje zlyhanie v hormonálnom pozadí. Tento syndróm je však často sprevádzaný jednou z nasledujúcich porúch a ochorení:
V kombinácii s určitými ochoreniami môžu cievne telangiektázy mať individuálny priebeh:
Samy o sebe nie sú škodlivé pre zdravie - vada je čisto kozmetická. Najmenej zo všetkých prejavov telangiektázie sú ľudia, ktorí sú od narodenia, majú silné a elastické steny krvných ciev. Avšak náhle poklesy, priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane častých návštev v soláriu) a nezdravý životný štýl (fajčenie, konzumácia alkoholu, nedostatok pravidelného cvičenia) vedú k vaskulárnej dilatácii a výskytu krvných retikulov.
"Vaskulárne hviezdy" sú klasifikované podľa viacerých parametrov. Napríklad rozlišujeme primárne a sekundárne formy syndrómu. Prvá skupina zahŕňa:
Vedľajšie formuláre sprevádzajú priebeh iných ochorení a sú najvýraznejšie, keď:
Stellátová angiektázia venóznej prírody (ľavá) a stelátový angióm - benígny nádor (vpravo). Pri podobnej štruktúre majú tieto kožné defekty rôzne príčiny.
Forma telangiektázie je rozdelená na:
Nakoniec, telangiektázy sú klasifikované podľa druhu postihnutých plavidiel:
"Vaskulárne hviezdy" môžu byť sprevádzané množstvom ochorení, postihujú niekoľko typov ciev a výrazne sa odlišujú vo forme - preto v liečení prevláda aj niekoľko základných techník.
Najbežnejšou možnosťou liečby telangiektázie je skleroterapia. Procedúra sa uskutočňuje bez operácie, inkázie kože sa nevyžadujú: roztok liečiva (sklerotizujúci) sa injikuje tenkou ihlou. Látka pôsobí na vnútorný plášť stien krvných ciev, v dôsledku čoho je najprv poškodená a potom lepená. Takto sa žila zbaví lúmenov (proces vyhladzovania) a v tkanivách sa vytvára spojovací kábel, ktorý sa v priebehu jedného roka vyrieši. Skleroterapia má niekoľko typov:
Ďalšou modernou metódou, ktorá ukazuje najlepšie výsledky v boji proti vaskulárnym hviezdičkám a zabezpečuje odstránenie telangiektáz, je laserová koagulácia. Spravidla sa používa na odstránenie kapilárnych defektov na tvári, ale je vhodný aj pre iné časti tela.
Laserová koagulácia sa vykonáva na základe frakčnej fototermolýzy: laserový lúč preniká do kože a selektívne pôsobí na postihnuté cievy. Pod vplyvom vysokých teplôt sú steny postihnutých ciev navzájom spojené a zdravé tkanivá sa na tomto procese nezúčastňujú. Preto je dôležité okamžite konzultovať lekára, ktorý správne určí druh a príčiny telangiektázy a predpíše vhodnú liečbu.