Image

Análny prask: príznaky, príčiny a liečba

Análna fisúra alebo análna trhlina je prasknutie sliznice konečníka rôznych hĺbok. Análne trhliny sa vyskytujú u tých ľudí, ktorí vedú sedavý život alebo trpia chronickou zápchou.

Análne trhliny sú diagnostikované u 18% pacientov, ktorí riešia problémy s nepohodou v oblasti konečníka. Vyskytujú sa častejšie u žien v reprodukčnom veku.

Samotná análna trhlinka, ktorej príznaky a liečenie budeme považovať, môže byť nezávislým fenoménom, ktorý vzniká vplyvom rôznych traumatických faktorov. Avšak bolestivé defekty rektálnej sliznice a epitelu v konečníku sú častejšie spojené s rôznymi komorbiditami (gastrointestinálnymi alebo žalúdočnými alebo duodenálnymi vredmi, vnútornými a vonkajšími hemoroidmi).

dôvody

Príčiny análnej trhliny sú zvyčajne spojené s poškodením konečníka alebo inými ochoreniami, ako sú hemoroidy, zápcha. Výskyt slizničných defektov v oblasti konečníka je uľahčený rovnakými faktormi ako pri hemoroidoch:

  1. Trauma mukóznej membrány análneho kanála, vyskytujúce sa počas prechodu tvrdých, suchých stolice počas zápchy. Predĺžené preťahovanie análneho kanála vedie k traumatickému poškodeniu jeho zadnej steny, najmä u mužov. Táto oblasť análneho kanála má anatomické predpoklady na tvorbu trhlín, pretože tu sa zbiehajú svaly análneho sfingu. U žien je slabým miestom análneho kanála jeho predná časť, kde sa zdá, že vulva, vagína a stred perineu zbiehajú. Preto sú praskliny v prednej časti análneho kanála bežnejšie u žien. Na bočných stenách análneho kanálu trhliny sa vyskytujú zriedkavo.
  2. Choroby tráviaceho systému - rôzne kolitídy, gastritída, peptický vred, hemoroidy môžu viesť k tvorbe análnych trhlín. Ako ukazujú štatistiky, 95% pacientov trpiacich zápalmi hemoroidov má anusové trhliny.
  3. Poruchy kardiovaskulárneho systému a súvisiacich ochorení (preťaženie v panvovej a rektálnej oblasti, tromboflebitída, ateroskleróza obliterans, aneuryzmy, vaskulitída atď.).
  4. Chronické ochorenia horného gastrointestinálneho traktu (gastritída, cholecystitída, žalúdočné vredy, duodenálny vred).
  5. Tehotenstvo a pôrod - tlak rastúcej maternice na vnútorné orgány, vrátane hrubého čreva, vedie k problémom s defekáciou, v dôsledku čoho očakávaná matka môže zažiť análne trhliny. Táto patológia nie je nezvyčajná u mladých matiek - výskyt trhlín v konečníku je uľahčený prerušením perineu získaného počas pôrodu.

Nemali by ste dúfať, že novo vytvorená porucha slizníc sa sama ozdraví, najmä ak pacient v celom svojom životnom štýle a strave úplne nezmení. Navyše prudká trhlina (považovaná za akútnu počas prvých 4 týždňov jej existencie) sa môže stať chronickou, ktorá trvá niekoľko mesiacov a vytiahne pacienta z fyzickej a duševnej rovnováhy.

Ak sa človek obrátil na špecialistu včas, potom sa masť alebo čapíky predpísali na liečbu análnej praskliny doma a len v pokročilom prípade je navrhnutá chirurgická operácia. Mikroskopy sú niekoľko milimetrov a hlboký dosah dva centimetre.

Symptómy análnej trhliny

Keď dôjde k análnej trhline, najdôležitejším a hlavným príznakom je bolesť a menšie krvácanie (pozri foto). Nepríjemný pocit pretrváva po stolici, je zaznamenané svrbenie a pálenie. V priebehu času sa k nim môže spájať sfinkterový kŕč. Také príznaky sú pozorované v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Avšak ak sa akútna rana môže liečiť za niekoľko týždňov bez špeciálneho ošetrenia, chronická trhlina sa dlho neuzavrie. Bolesť počas dlhšieho pobytu v sede, neustále nepohodlie spôsobuje strach z defekácie. V dôsledku toho sa objavuje zápcha, ktorá len zhoršuje stav človeka. Pacient sa stáva podráždeným, dochádza k poruchám spánku.

Análna trhlina u detí

Deti trpia trhlín v menšom rozsahu ako dospelí, podobné príznaky sa však môžu objaviť aj u dojčiat. Ak sa dieťa stretne s ochorením, je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zlomenina nestala chronickou a nevyvolávala veľa komplikácií.

Nie je potrebné zaobchádzať s ošetrovaním dieťaťa doma. Ľudové lieky môžu na rozdiel od liekov iba zmierniť príznaky.

Chronická trhlina

V priebehu času môže byť akútna forma ochorenia schopná vplývať do chronickej fázy, najmä s nedostatočnou starostlivosťou o zranenie alebo s použitím nesprávnych liekov. Najčastejšie je análna prasklina u žien po pôrode trvalá, čo je tiež vysvetlené pravidelnými zmenami v tele novo objavenej matky.

Bolesť v chronickej forme prináša utrpenie nielen počas črevného pohybu alebo po dlhom sedení, ale aj v prípade nútenej nepríjemnej polohy, chôdze. Panický strach z toalety sa pridáva do svrbenia, nepohodlia a krvácania.

Pacientka stále viac využíva laxatívy, klystíry a čapíky, čím zhoršuje proces. Môže sa vyvinúť nespavosť a podráždenosť.

účinky

Komplikácie análnych trhlín zahŕňajú:

  1. Akútna paraproctitída (v prípade infekcie prostredníctvom defektu sliznice konečníka do okolitého mastného tkaniva).
  2. Ťažká bolesť. Spravodlivý syndróm bolesti v análnych trhlinách je spôsobený spazmom análneho sfinkteru.
  3. Kolitída (zápalové ochorenie vnútorného obloženia hrubého čreva.
  4. Prostatitída (zápal prostaty).
  5. Veľké krvácanie.
  6. Fistula rectum.

diagnostika

Proktológ môže ľahko určiť prítomnosť análnej trhliny aj v štádiu rutinného vyšetrenia, pretože sú poškodené edémy a sliznice. Ak je chronická rektálna trhlina umiestnená vo vnútri, vykoná sa skenovanie prstom.

Takže proktológ môže určiť jeho veľkosť, cítiť okraje. Keď sú problémy s palpáciou, potom je rektoromanoskop vložený do konečníka. Toto zariadenie poskytuje príležitosť na kontrolu konečníka v hĺbke 20 centimetrov. Ak je to potrebné, menuje kolonoskopia, irrigoskopia.

Ako liečiť análnu puklinku

Ak príčinou tohto problému bola akákoľvek choroba, potom je jeho liečba nevyhnutná, pretože je nemožné vyliečiť análne pukliny bez toho, aby sa vylúčila príčina ich výskytu.

Okrem toho, keď sa začne liečba análnej trhliny, malo by byť jasne zistené, že žiadne prostriedky nebudú dostatočne účinné, ak pacient trpí zápchou. Tvrdé stolice poškodia konečník, takže bude ťažké uzdraviť ranu a môžu sa objaviť nové trhliny. Preto všetci pacienti musia dodržiavať odporúčanú diétu na zápchu.

Výber spôsobu liečenia takejto choroby v konkrétnom prípade určuje proktológ po predbežnom vyšetrení v závislosti od klinických prejavov a charakteru ochorenia.

Análne trhliny sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Metóda lieku je použitie liekov na dosiahnutie analgetického účinku a hojenia priechodnej trhliny. Priebeh liečby závisí od stupňa ochorenia, ktorý vykonáva pacient nezávisle doma.
  2. Minimálnou invazívnou metódou je laserové odstránenie trhliny v nemocnici.
  3. Operatívna metóda sa vykonáva aj v nemocnici, ktorá vykonáva odstránenie laserom a sfinketotómia.

Začnite, samozrejme, s konzervatívcom. Môže zahŕňať takéto činnosti:

  1. Užívajte teplé kúpele 2-3x denne po dobu 10-20 minút. Vďaka tomuto postupu sa svaly análneho uvoľnia.
  2. Spracovanie oblasti anus s vazelínou.
  3. Prevencia zápchy. Aby ste to dosiahli, musíte konzumovať viac tekutín, ovocia, zeleniny alebo po konzultácii s lekárom, aby ste preháňali.

Ak tieto opatrenia neprinesú požadovaný účinok, alebo ho potrebujete rýchlejšie, môžete sa uchýliť k použitiu masti a čapíkov.

Sviečky a masti z trhlín v konečníku

Ako liek sa najčastejšie predpisujú špeciálne sviečky alebo masti na trhliny v konečníku. Umožňujú vám odstrániť spazmus vnútorného análneho zvierača.

  • Ichthyolové sviečky;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glycerínové čapíky;
  • Salofalk;
  • Calendula Sviečky;
  • Betiol s belladonou;
  • Anestezol.

Vo svojom zložení zvyčajne zahŕňa akýkoľvek analgetikum, ktoré zmierňuje bolesť v konečníku.

Hojenie rán a protizápalové sviečky:

  1. Reliéf (obsahuje olej z žraločej pečene, ktorý má protizápalový, hemostatický a analgetický účinok);
  2. Propolis. Pri príprave lieku jemne premiešajte, premiešajte s maslom, zohrejte na rozpustenie. Po pridaní kvapalného roztoku sa liek naleje do kúpeľa v tvare sviečok;
  3. Methyluracilum. Čapíky s touto zložkou majú dobrý účinok na hojenie rán;
  4. Natalcid - protizápalové liečivo na liečbu análnych puklín, ktoré neobsahujú hormonálne zložky. Môže sa používať počas tehotenstva;
  5. Posterisan. Tento prípravok obsahuje inaktivované črevné baktérie, ako aj ich metabolické produkty. Nástroj zvyšuje imunitnú obranyschopnosť a má protizápalový účinok;
  6. Hepatrombin T - rektálne čapíky na zastavenie rektálneho krvácania s analgetickými a protizápalovými účinkami;
    Čarodejnica (homeopatická rastlinná náprava).

Pomáhajú liečiť rektálne trhliny a zabraňujú výskytu komplikácií.

Odstránenie zápchy a zmäkčujúcich výkalov

Tým, že stolička je mäkšia a stolica denne, jeden z hlavných dôvodov trhliny okolo konečníka môže byť odstránený. Lieky, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú rozdelené do nasledujúcich skupín.

  1. Prostriedky, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu: rastlina na báze agaru alebo psyllia (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex) na báze celulózy (Fiber, Fibercon).
  2. Polyhydroxyalkoholy: Duphalac, Normase, Laktulóza (štandardné, nedráždivé črevá), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (pozri všetky preháňadlá).
  3. Emolienty (vazelíny a oleje z rakytníka, Norgalax). V domácnosti sa pri problémoch s análnym zvieračom používajú počítacie mikroklistery 10 minút pred vyprázdňovaním (100 ml pasterizovaného slnečnicového oleja a 200 ml prevarenej vody pri izbovej teplote).

Ľudové opravné prostriedky

Na liečbu crack cesnaku v domácnosti môžete použiť niektoré ľudové lieky. Pomôžu znížiť zápal a znížiť intenzitu bolesti.

  1. Na zmiernenie bolesti použite sviečku z obyčajných zemiakov. Rozrezáva sa vo forme čapíka hľuzy, vloženej do análneho kanála, ktorá sa uchováva celú noc. Potom chodí von, keď má črevný pohyb. Ak chcete zvýšiť jeho terapeutický účinok, môžete ho ponoriť pred použitím v medu alebo oleji, napríklad rakytníka. Kurz je 10 sviečok.
  2. Ak sa praskliny dostanú hlboko do análneho kanála, môžu sa použiť lekárske mikroklysy. Napríklad sa zmiešajú v 30 ml infúzie rakytníka a heřmánkového kvetu, opatrne vstrekujte zmes do konečníka konečníka pomocou striekačky a držte ju, až kým nebude mať dostatočnú trpezlivosť. Postupujte pred spaním do 2 týždňov.
  3. Sviečky. Na ich prípravu budete potrebovať chmeľové šišky (8 kusov), nesladené bravčové maslo (0,5 kg), ľubovník bodkovaný (3/4 šálky trávy), 1,5 šálky vriacej vody. Chmeľ a ľubovník bodkovaný treba uvariť, trvať 3 hodiny, zabalené v teplom handričku. Infúzny kmeň.

Sessile kúpele sú tiež veľmi účinné. Pomáhajú okamžite odstrániť lokálny opuch, bolesť a pomoc pri hojení rany. Pre tieto misky potrebujeme bylinné infúzie. Rovnaké zásady berú: chamomile, knotweed, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, nezmyselná. Voda by mala byť teplá a trvanie postupu najmenej 20 minút.

Správna výživa a strava

Strava s análnymi prasklinami by mala podporovať pravidelné stolice, mäkké stolice a nespôsobovať stagnáciu krvi v konečníku.

  1. Osoba sa odporúča piť denne 1,5 - 2 litre vody, čo tiež spôsobuje, že fekálne hmoty sú mäkšie. Denný príjem fermentovaných mliečnych výrobkov poskytuje relaxačný účinok.
  2. Je potrebné opustiť biela múka chleba, pretože to trosky čreva, rovnako ako korenené korenie, údené a nakladané výrobky, alkohol, a to najmä vysoká pevnosť.
  3. Je žiaduce, aby základom potravy bola zelenina a ovocie. Obsahujú hrubé vlákno (vláknina), ktorá podporuje trávenie.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch vyžadujú rozsiahle a ťažké liečebné análne trhliny praskliny chirurgickú intervenciu na účinnú liečbu. Používa sa niekoľko možností expozície. Najbežnejšie operácie sa nazývajú laterálna vnútorná spincterotomia.

Počas tohto postupu lekár urobí malý rez a oddeľuje určité vrstvy sfinkterových svalov. Pomáha predchádzať svalovým kŕčom, čo vedie k úplnému vylúčeniu napätia pri pohybech čriev. Používa sa aj metóda šitia stien a vyrezávanie slizníc, ktoré sú ovplyvnené zjazveniami a skleroterapiami.

Ako dlho trvá liečba análnej trhliny?

Dĺžka liečby análnej praskliny u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a zvoleného režimu liečby.

Nechirurgická liečba trhlín s diétou, hygienou a liekom doma môže pomôcť zmierniť symptómy ochorenia po niekoľkých dňoch a viesť k úplnému zotaveniu po 4-8 týždňoch.

Zložitosť chirurgického zákroku análnej trhliny a dĺžka obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku závisí od rozsahu ochorenia a druhu vykonanej operácie.

Ako vyliečiť análnu puklinku bez operácie

Roztrhnutie kože alebo sliznice na delikátnom mieste je vždy veľkým problémom, ktorý človeku prináša veľa fyzického a psychického utrpenia. Hanba a strach z chirurgického zákroku často sťažujú štart kvalifikovanej liečby so špecialistom včas. Ľudia, koľko síl sa pokúšajú oslobodiť od problému sami. Medzitým análna trhlina nevyžaduje ani dospelých žiadneho pohlavia, ani deti. Každý piaty pacient v proktologickej štúdii má príznaky chronickej análnej deformácie a liečba pokročilej patológie je vždy ťažšia, drahšia a dlhšia ako akútny proces.

Popis problému

Análna trhlina je pretrhnutie lineárnej formy v slizničnej vrstve konečníka v bode prechodu na konečník. Na číselníku je často umiestnená 6 hodín u mužov, 12 hodín u žien (menej často naopak) alebo 3 hodiny.Táto chyba má inú hĺbku a dĺžku od niekoľkých mm do 2-3 cm.

Hlavným dôvodom výskytu trhlín v konečníku je nekontrolované patologické zvýšenie svalového tonusu, ktoré tesne uzavrie anus (spinkový spazmus).

Prokurujúce faktory, ktoré prispievajú k prasknutiu sliznice konečníka, sú:

  • mechanické poškodenie s ťažkými výkalmi pri zápche je najčastejšou situáciou v detstve;
  • časté podráždenie konečníka s hnačkou, vyčistenie klystín;
  • zranenia a poškodenie cudzieho orgánu v prípade nehôd a praxe análneho sexu;
  • hemoroidy v štádiách 2 a 3;
  • pôrod u žien - s perineálnymi slzami s prechodom na konečník;
  • zápalové ochorenie čriev (proktitída, enterokolitída) - ak nie je vhodným spôsobom liečená;
  • invázie červov a parazitov;
  • zriedkavými príčinami sú HIV, Crohnova choroba, leukémia.

Alkoholizmus, fajčenie, konzumácia nekvalitných potravín, ťažká fyzická práca, fyzická nečinnosť, zlá hygiena, dedičnosť môže spôsobiť poškodenie sliznice v konečníku.

Klinický obraz

Rozštiepenie konečníka môže byť akútne a chronické. Takéto rozdelenie je dôležité pre lekárov z hľadiska kompetentného prístupu k liečbe choroby. Tieto dve formy sú rozlišované nie toľko trvania existencie problému (až šesť mesiacov a akutnější tohto pojmu - chronicky), ale závažnosti symptómov a subjektívnych ťažkostí pacienta, ako aj morfologických zmien v análneho kanála.

Známky akútnej análnej trhliny:

  • bolesť v konečníku je veľmi ostrý, pálenie, dýka, dochádza počas pohybov čriev a trvá asi pol hodiny po ňom;
  • spazmus aparátu análneho zvierača je výrazný, čo prispieva k obtiažnosti vyprázdňovania čriev a zvyšuje bolesť;
  • krvácanie - často sa vyskytujú počas prechodu pevných výkalov, zvyčajne strednej intenzity, môže byť pramienok;
  • pri pohľade v konečníku nie sú zistené žiadne patologické zmeny, iba proktológ môže urobiť diagnózu pri vykonávaní anoskopie;
  • uzdravuje akútnu análnu pukuru rýchlo, ak prestane účinok provokujúceho faktora (napríklad zápcha) - počas 3 až 4 týždňov sa sliznica úplne obnoví.

Známky chronickej trhliny:

  • bolesť v konečníku nie je tak silný, objaví sa po stolica pokračuje po dlhú dobu (niekoľko hodín - v závislosti od hĺbky funkcií a poškodenie nervovej sústavy človeka), ktoré sa zaoberajú sedenie, chôdzu a to aj v noci, prináša vážne ťažkosti pacientovi;
  • kŕč análneho zvierača menej intenzívny;
  • krvácanie je malé vo forme šarlátových značiek na bielom alebo toaletnom papieri;
  • svrbenie v konečníku je takmer konštantné;
  • psychologický strach z defekácie sa vyvíja;
  • možný hnisavý výtok z konečníka;
  • vizuálna kontrola poškodenia z vonkajšieho prostredia nie je viditeľná, pri hmataní sa nájdu "ochranné strány" - jazvy namiesto predtým zahojených trhlín;
  • charakterizovaná cyklickým priebehom s obdobiami remisie a exacerbácií;
  • uzdravuje chronický proces oveľa dlhšie, zjazvenie môže byť rovnako ako nové trhliny vytvorené v mieste starých defektov, s významným zúžením zúžení rektálneho lúmenu bez operácie je nevyhnutné.

diagnostika

Ak sa pacient neodvolá na proktológa, predpíše liečbu sám a neexistuje žiadne zlepšenie, potom je vysoká pravdepodobnosť nesprávnej diagnózy a nekonzistencie terapie.

Symptómy análny trhliny môžu byť maskované iné patológie (hemoroidy, polypy, rakovina konečníka) - liečba týchto ochorení sa zásadne líšia, a oneskorenie má často za následok nenapraviteľné následky pre zdravie a život.

Preto je také dôležité konzultovať s lekárom včas na vyšetrenie a diagnostiku. Napríklad pri rakovine prognóza života pacienta priamo závisí od času operácie, v prípade hemoroidov skorá konzervatívna liečba zlepšuje kvalitu života pacienta a umožňuje bez chirurgického zákroku.

Proktologické vyšetrenie zahŕňa externé vyšetrenie análnej časti, digitálne vyšetrenie, anoskopia. Obvykle sú tieto metódy dostatočné na zistenie defektu sliznice alebo konečníka konečníka. Ak existuje podozrenie na patológiu v hornom čreve, vykoná sa sigmoidoskopia, ultrazvuk, kolonoskopia, zavlažovacia terapia alebo iné vyšetrenia. Koľko výskumu potrebujete na diagnostikovanie, aké liečebné postupy predpísať, či je možné urobiť bez operácie - lekár rozhodne individuálne v každom prípade.

liečba

Akútne análne pukliny sú zvyčajne dobre ošetrené konzervatívnymi metódami. Pri chronických chybách sa otázka výberu spôsobu liečby vyrieši po vyšetrení pacienta. Taktika pacienta s dlhodobým patologickým procesom závisí od trvania problému, prítomnosti sťažností, závažnosti klinických prejavov a morfologických zmien análneho kanála.

Pri výraznom zúžení rektálneho lúmenu v cvikovej štruktúre môže byť problém riešený pomocou operácie (kryokonstrikcia, sfinketória).

Všeobecne platí, že proktológovia s väčšou pravdepodobnosťou liečia pacientov s konzervatívnymi metódami použitím nasledujúcich opatrení:

  1. Zmena bežného spôsobu života - pacientovi sa odporúča pohybovať sa viac, chodiť, robiť cvičenia, jogging, plávanie, tancovanie, prestať fajčiť, neobťažovať alkohol, dostať spánok a byť menej nervózny.
  2. Normalizácia stolice - je dôležité zabrániť zápche, dodržiavať strave, používať viac rastlinných vlákien, obilnín, tekutín. Ak je to potrebné, môžete použiť jemné preháňadlá - duphalac, normase. Odporúčame zvyknúť si svoje telo na denné ranné vyprázdňovanie čriev.
  3. Hygienická starostlivosť o oblasť rozkroku po každej stoličke s chladnou vodou.

Na liečenie akútnych trhlín sú tieto opatrenia dostatočné, inak sa liečia liekmi. Ide o lieky na lokálne a systémové použitie:

  1. Patogénne metóda je použitie prostriedkov pre odstránenie patologické kŕče zvieraču - nitráty a blokátory kalciových kanálov (obvykle používa 0,2% nitroglycerínu masť lokálne a nifedipín tablety perorálne v dávke predpísané lekárom).
  2. Symptomatická liečba sa vykonáva s cieľom zmierniť stav pacienta uvoľnením bolesti, znížením zápalu, elimináciou krvácania a urýchlením hojenia poškodenia sliznice jemného miesta. Na tento účel sú masti a čapíky predpísané až do vymiznutia príznakov ochorenia pod dohľadom lekára. Najobľúbenejšie masti sú Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Vysoká účinnosť sa líšia rektálne čapíky viaczložkové kompozície - základný pomôcť, Proktozan, proktitída-glivenol, Posterisan, Anuzol a bylinné prípravky - čapíky s belladonna, s Rakytníkový olej, čapíky metiluratsilom s propolisom.
  3. Ľudové recepty - sediace teplé kúpele sa proti odvary z bylín microclysters s Rakytníkový olej alebo solkoserilom (1 tuba na 50 ml teplej vody) denne pred spaním, sviečky zo surových zemiakov microclysters odvary z harmančeka, dubovej kôry, ľanové semená, byliny šalvie.

Liečba análnych prasklín by mala byť diferencovaná na základe príčin poškodenia sliznice konečníka, zdravotného stavu pacienta a závažnosti klinických prejavov.

Prognóza trhlín je zvyčajne priaznivá s včasnou diagnózou, adekvátnou liečbou a dodržiavaním všetkých potrebných odporúčaní pacientom.

Análna trhlina: príznaky a liečba

Análna trhlina - hlavné príznaky:

  • Zvýšená teplota
  • Porucha spánku
  • Hlien vo výkaloch
  • Krv vo výkaloch
  • Bolesť v konečníku
  • úzkosť
  • Pocit cudzieho telesa v konečníku
  • Tuhé výkaly
  • Zapálením v konečníku
  • roztržitosť
  • Oneskorený výtok stolice
  • Žiadny plyn

Análna trhlina - porušenie štruktúry sliznice ľudského konečníka. Najčastejšie sa táto chyba vyskytuje na zadnej stene. Veľkosť trhliny sa zvyčajne pohybuje od jedného do dvoch centimetrov. Ale napriek tomu choroba, ak nie je liečená, môže viesť k zdravotným komplikáciám pre človeka.

Táto choroba je jedným z prvých miest medzi najbežnejšími problémami v oblasti ochorení konečníka. Viac ako päťdesiat percent tejto choroby sa vyskytuje u žien, najmä vo veku od dvadsiatich piatich do štyridsiatich rokov. U mužov sa vyskytuje vo väčšej miere s netradičnou sexuálnou orientáciou.

Ale nielen dospelí sú náchylní k análnej pukliny. Veľmi zriedkavo, ale stále sa môže prejaviť u detí. Deti predškolského veku a veku základnej školy sú často postihnuté. Rovnako sa objavuje u detí akéhokoľvek pohlavia. V tomto prípade análna trhlina nepresiahne veľkosť niekoľkých milimetrov.

V priebehu času sú okraje trhlín zhutnené, čo sťažuje odstraňovanie takéhoto jemného problému. A ak nezačnete liečbu včas, existuje pravdepodobnosť niekoľkých trhlín v konečníku.

Ak poskytnete účinnú liečbu, môžete sa tejto chorobe zbaviť takmer vo všetkých prípadoch. Jedinou výnimkou je predčasné využitie špecialistov.

etiológie

Príčiny vzniku análnych trhlín môžu byť mnohé faktory. Medzi hlavné patria:

  • ťažká fyzická práca;
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • nadmerná absorpcia alkoholických nápojov;
  • cudzí predmet v konečníku;
  • sedavý životný štýl alebo pracovné podmienky;
  • jesť jedlo ochucené horúcim korením;
  • akékoľvek poškodenie alebo poranenie, ktoré priamo ovplyvnilo štruktúru sliznice konečníka;
  • infekčná choroba čriev;
  • akútne hemoroidy;
  • pôrod, ktorého komplikáciou je taká patológia;
  • najmä v prípade, že je nesprávne vykonať takýto postup;
  • červy - najčastejšia príčina výskytu análnej praskliny u dieťaťa;
  • Infekcia HIV;
  • AIDS;
  • poškodenie počas lekárskej prehliadky;
  • špecifický sexuálny styk - análny alebo homosexuálny sex.

druh

Choroba existuje v niekoľkých formách a môže byť:

  • akútna análna fisúra - tvorba sa vyskytla menej ako pred mesiacom. Tento typ poškodenia sa po určitej dobe, približne mesiac a pol, samolieči;
  • chronická análna trhlina - charakterizuje dlhá existencia a je sprevádzaná nedostatočným krvácaním.

príznaky

Existuje niekoľko znakov prejavu ochorenia:

  • silné pocity pálenia v konečníku, ktoré sa môžu premeniť na kontinuálny pocit bolesti;
  • malé množstvo krvi spolu s výkalmi (môžete ľahko vidieť na toaletnom papieri). Štruktúra a farba výkalov sa nemení.

Podľa priebehu a frekvencie príznakov análnej praskliny môžete nezávisle odlíšiť formu ochorenia:

  • pocity bolesti. Akútny - intenzívny, s trvaním až dvadsať minút, len ruší osobu počas procesu defekácie. Chronická análna trhlina nie je silne vyjadrená, trvá asi tri minúty, pocítia pocit nepohodlia počas a po defekácii;
  • kŕče. Chronická forma - bez sprievodu a akútna - kŕč zvyšuje bolesť, prináša pulzujúci tón;
  • krvácanie - obe formy ochorenia sa vyznačujú uvoľňovaním krvi, jediným rozdielom je počet. Chronická - v menšej miere akútna - s vyšším stupňom koncentrácie;
  • Opakovateľnosť jasnej závažnosti príznakov - pre chronickú formu - je typická, akútna - nie.

U dieťaťa, najmä u dieťaťa, je prejav príznakov trochu odlišný od dospelých.

U detí je toto ochorenie vyjadrené v:

  • silný plač a plač pri vylučovaní výkalov;
  • hustota stolice;
  • prítomnosť hlienu vo výkaloch;
  • porucha spánku;
  • absencia plynov;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • zvýšená úzkosť a úzkosť dieťa.

Staršie dieťa môže:

  • nezávisle odďaľuje výtok stolice;
  • sťažovať sa na nepríjemné pocity a pocit cudzieho predmetu v análnej pasáži;
  • dieťa môže odmietnuť ísť na toaletu alebo sedieť v banke kvôli strachu z bolesti.

V takýchto prípadoch lekári odporúčajú rodičom sledovať uvoľňovanie svojho dieťaťa, pretože deti školského veku sú často v rozpakoch, aby o takomto probléme hovorili.

komplikácie

Rovnako ako väčšina chorôb, porucha v štruktúre análneho perineu má následky pre zdravie dospelého alebo dieťaťa. Treba však poznamenať, že sa neobjavujú u všetkých pacientov, ale v závislosti od individuálneho priebehu ochorenia.

Komplikácie análnej trhliny sú:

  • konštantný prietok krvi (nielen počas stolice);
  • šírenie infekcie cez črevnú sliznicu;
  • zápal membrány obklopujúcej konečník (pozostávajúci z tukových buniek);
  • prostatitída (u mužov).

diagnostika

Predtým, než pacient dostane konečnú diagnózu, lekár musí vykonať niekoľko diagnostických opatrení, ktoré pozostávajú z:

  • kontrola konečníka. Vykonáva sa tak, aby doktor dokázal rozlíšiť formu ochorenia vonkajšími znakmi;
  • klinické analýzy;
  • výskum pomocou špeciálnych nástrojov.

Skúška pomôže lekárovi určiť typ ochorenia a predpísať správnu liečbu. To sa deje, pretože akútna a chronická forma análnej pukliny je navonok odlišná.

Akútne ochorenie má:

  • tvar rovnej štrbiny s dĺžkou približne dva centimetre;
  • elastické okraje;
  • čisté dno.

Chronická análna trhlina je reprezentovaná:

  • vo forme medzery, ale nie dokonca, ale v cikcaku;
  • zhutnené a zubaté hrany;
  • dno v jazve a so šedivým odtieňom.

Lekárske vyšetrenia výkalov a krvi sa vykonávajú s cieľom vylúčiť iné ochorenia, ktoré majú podobné príznaky a prítomnosť parazitov v tele.

Prístrojový výskum zahŕňa:

  • anoskopia - navyše s použitím vyšetrenia prstom;
  • retroskopia - identifikovať možné ochorenia hrubého čreva;
  • irrigoskopia - vylúčenie alebo potvrdenie intestinálnych lézií;
  • ultrazvuk;
  • röntgen.

liečba

Análne trhliny môžu byť vyliečené niekoľkými spôsobmi:

  • medikácie;
  • ordinácie.

Liečba drogami a masťami je zameraná na:

  • odstránenie bolesti;
  • zbaviť sa kŕčov;
  • normalizácia exkrécie stolice;
  • uzdravenie.

Pri podávaní žiadosti o pomoc v počiatočných štádiách ochorenia sa ho môžete zbaviť použitím špeciálnych masti alebo sviečok z análnych puklín, ktoré lekár predpisuje a pacient môže samostatne vykonávať terapiu doma. Na odstránenie zápchy pomôže ľahké preháňadlo.

Operácia na análnu trhlinu sa vykonáva iba vtedy, keď iné liečby nepomohli pacientovi ani chronickému typu ochorenia. Počas operácie odstráňte husté hrany trhliny a vyčistite spodok vredu. Takýto lekársky zásah pomôže hojivému procesu čo najskôr, po ktorom sa dá zaručiť úplné zotavenie pacienta. Trvanie operácie je pol hodiny.

Po vykonaní akéhokoľvek spôsobu liečby je osobe predpísaná špeciálna diéta, počas ktorej je pacientovi zakázané používať:

  • tučné a vyprážané potraviny;
  • teplé korenie, omáčky a kečupy;
  • alkoholu v akomkoľvek množstve.

S análnymi prasklinami by mala byť obohatená výživa:

  • vlákna;
  • obilniny;
  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • sušené ovocie - najmä sušené marhule, hrozienka, slivky a dátumy;
  • fermentovaných mliečnych výrobkov.

Okrem toho piť veľa vody a nesladeného zeleného čaju, najmenej dva litre denne.

Análna trhlina môže byť liečená ľudovými prostriedkami. Z nasledujúcich bylín a rastlín pripravte masti, odvarky a tinktúry. Recepty pozostávajú z:

  • mäkkú časť aloe;
  • zmes rašeliny, centaury, ľubovníka bodkovaného a rastlinného oleja;
  • lesný slimák a harmanček;
  • otruby varené vo vriacej vode;
  • vajcia a rybí olej;
  • dubová kôra;
  • matka a plantain;
  • nealkohol a pivónia;
  • mrkva, repa a jazvečí tuk;
  • šalvia.

Medzi ľudové prostriedky patria sedacie kúpele, ktoré pozostávajú z:

  • z mlieka a cibule;
  • harmanček;
  • postupnosť;
  • mäta, ale nie pepřový;
  • manganistan draselný;
  • rakytníkový olej.

Prijatie takých kúpeľov by nemalo presiahnuť desať minút denne. Je potrebné ich aplikovať denne až do úplného zotavenia.

prevencia

Profylaktické činidlá na análnu trhlinu sú schopné úplne zabrániť výskytu takejto poruchy.

Prevencia pozostáva z jednoduchých pravidiel:

  • dodržiavať zdravý životný štýl, úplne opustiť alkohol a nikotín;
  • výživa by mala pozostávať z veľkého množstva vitamínov, vlákniny a iných živín. Najmä diéta by mala byť monitorovaná, keď sa u dieťaťa objaví análny prasklinok;
  • neobmedzujte nutkanie na vylúčenie;
  • osobná hygiena pohlavných orgánov;
  • včasná liečba iných análnych ochorení;
  • fyzické námahy, ale nie nadmerné;
  • asi pol hodiny denne platiť chôdzou (so sedavým životným štýlom);
  • ak proces defekácie nezačal po piatich minútach trávenia na toalete, je lepšie ho odložiť na chvíľu;
  • používajte malé množstvá strukovín, pečiva, nerafinovaného slnečnicového oleja;
  • potraviny by nemali byť veľmi horúce alebo nie celkom chladné;
  • piť veľa tekutín (najmenej dva litre denne).

Ak si myslíte, že máte análnu prašnosť a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: proktológ, chirurg, pediatr.

Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.

Hemoroidy u mužov sú často diagnostikované ochorenia, ktoré spôsobujú veľké množstvo psychologických a fyzických ťažkostí, ako aj výrazne znižujú kvalitu života. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, táto choroba sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako ženy. Choroba je dilatácia plexu ciev rekta. Charakterizované ich prolapsom a krvácaním, ako aj výskytom zápalového procesu.

Rektálne polypy sú takéto benígne nádorové formácie, ktoré sa tvoria priamo na črevnej stene, a rozširujú sa smerom k lumenu tohto orgánu, to znamená, že vyplňuje priestor v ňom. Polypy konečníka, ktorých príznaky môžu byť dlhý čas neprítomné, sa od určitého štádia času začína prejavovať vo forme bolesti, svrbenia, nepohodlia v konečníku. Môžu byť sprevádzané vývojom krvácania, ktorý je spôsobený eróziou na povrchu.

Trombóza je choroba, počas ktorej sa tvoria husté krvné zrazeniny (nahromadenie krvných doštičiek) vo vnútri krvných ciev a zasahujú do voľného obehu krvi v celom obehovom systéme. Zanesenie krvných ciev s krvnými zrazeninami spôsobuje nepríjemné pocity v oblasti paží alebo nôh (v závislosti od miesta krvnej zrazeniny).

Červy u detí sú pomerne bežným fenoménom, pretože sú náchylnejšie k životnému prostrediu a červy vstupujú do ich tela špinavými rukami, cez piesok a zle premývané jedlá (zelenina a ovocie). Niektoré helminty sa prenášajú cez matčinu krv do dieťaťa intrauterinne, a preto sa už narodil s parazitmi žijúcimi v jeho črevách alebo iných tráviacich orgánoch.

Hemoroidy u žien - ochorenie charakterizované tvorbou hemoroidov, kvôli kŕčové žily análneho prechodu a konečníka. Napriek tomu, že takáto choroba je považovaná za mužskú, u žien sa diagnostikuje pomerne často. Vznik môže byť spojený nielen so sedavým životným štýlom alebo pracovnými podmienkami, ale aj niektorými vlastnosťami, ktoré sú vlastné iba ženskému telu. Môže to byť menštruácia, tehotenstvo alebo pôrod.

Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Liečba análnymi prasklinami

Anal trhlina - bežná patológia konečníka, ktorá je dôsledkom pretrhnutia sliznice.

Príznaky takejto choroby prinášajú pacientovi veľa nepríjemností, ale napriek tomu je choroba ľahko prístupná k liečbe. V súvislosti s podobným problémom ľudia neponáhľajú konzultovať s lekárom, čo vedie k závažným komplikáciám a ďalšiemu vývoju patológie.

Rozštiepenie konečníka

Príčiny ochorenia

Na chrbte a na prednej stene rektálnej sliznice sa môže objaviť trhlina. Choroba často postihuje ženy vo veku od 25 do 40 rokov, rovnako ako muži s netradičnou sexuálnou orientáciou.

Môže sa vyskytnúť praskanie konečníka u mužov aj u žien

Medzi faktory, ktoré prispievajú k tvorbe trhlín v ľudskom konečníku, sú:

    udržiavanie sedavého životného štýlu - vedie k tomu, že prívod krvi do svalového tkaniva konečníka je narušený, čo vedie k trhlinám v sliznici orgánov;

Udržanie sedavého životného štýlu často vedie k análnej puklinke.

Hemoroidy ako jedna z príčin análnych trhlín

V závislosti od etiológie sa choroba vyskytuje vo dvoch formách: chronická a akútna. Chronická análna fisúra sa vyvíja dlhý čas, sprevádzaná častým krvácaním. Akútna forma patológie vzniká náhle, prejde bez lekárskej intervencie po 3-4 týždňoch.

Chronická análna trhlina

Niekedy je príčinou poškodenia čriev poskytovanie nekvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Nesprávne vykonané orezávanie poškodzuje steny črevnej sliznice. Stojí to za to pripomenúť pri vykonávaní takýchto terapeutických opatrení.

Nesprávne orezávanie poškodzuje steny črevnej sliznice

Symptómy análnej trhliny

Ak máte bolesť v konečníku, je dôležité kontaktovať lekársku inštitúciu, diagnostikovať príčiny tohto javu.

Spočiatku lekár bude zbierať potrebnú históriu, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim známkam análnej praskliny:

    bolesť, pálenie v konečníku - bolesť nastáva počas črevných pohybov, trvá maximálne 15 minút;

Zapálením v konečníku

Svrbenie v konečníku - príznak análneho trhliny

Ak sa ochorenie dlhodobo ignoruje, nesprávna liečba môže spôsobiť vážne komplikácie. Bolestivosť v konečníku sa zintenzívni, osoba sa bude báť o ďalšiu cestu na toaletu. Vývoj choroby vedie k takým nepríjemným patologiám, ako sú: paraproktitída, kolitída, tvorba fistúl v čreve.

Klinický obraz paraproktitídy

diagnostika

Skúsený proktológ určí chorobu po prvom vyšetrení pacienta.

Proktológ vyšetrí a diagnostikuje

Ak je trhlina sprevádzaná výskytom ťažkej neznesiteľnej bolesti, lekár urobí injekciu alebo ošetrí postihnutú oblasť špeciálnym sprejom. Okrem toho môže odborník odkázať na nasledujúce diagnostické postupy:

    črevná anoskopia - metóda, ktorá umožňuje posúdiť poškodenie steny rektálnej sliznice, sa uskutočňuje vložením do análneho špeciálneho lekárskeho prístroja (anoskop);

Liečba choroby

Zbavenie patológie je čisto individuálne. V závislosti od štádia a formy priebehu ochorenia proktológ vyberá potrebný priebeh liečby. Účinne odstráňte trhlinu konečníka, ak budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Je dôležité, aby pacient zmenil svoj životný štýl, aby dodržiaval prísnu diétu, aby sa vzdal závislosti.

Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Liečba trhlín v konečníku poskytne pozitívny výsledok s integrovaným prístupom k liečebným postupom. Metódy konzervatívnej liečby by mali byť doplnené užitočnými receptami tradičnej medicíny, v ťažkých prípadoch - súhlasiť s operáciou.

Konzervatívna terapia pre análny prask

Konzervatívnym prístupom k liečbe trhlín v konečníku je použitie liečebných prostriedkov a vykonanie nasledujúcich postupov:

    prolím - zabrániť zápalu sliznice konečníka. Mikrolyzéry sa môžu vyrábať na základe tinktúr z liečivých rastlín (šalvia, harmanček, nechtík, akácia);

Pre análne trhliny sú mikrocysty obsahujúce olej z rakytníka a odrezok z harmančeka dobré.

Ako používať rektálne čapíky

Konzervatívna liečba rýchlo odstraňuje análnu prašnosť, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Z perorálnych liekov môže lekár predpísať laxatívne lieky na potlačenie zápchy. Nezávisle vziať takéto prostriedky sa neodporúča.

Pilulky na zápchu určite lekára

Korenie, údené mäso, korenené jedlá a rôzne nakladaná zelenina by mali byť vylúčené z stravy pacienta. Strava je založená na použití obilnín, čerstvého ovocia, bobúľ, zeleniny, chudého mäsa a potravín bohatých na vlákninu.

Množstvo vlákniny v potravinách

Chirurgická intervencia

Chronická análna fisúra nereaguje dobre na lekársku liečbu a tradičná medicína neexistuje, aby pomohla účinne zbaviť túto patológiu. V takýchto situáciách nemožno robiť bez operácie. Operácia na odstránenie trhlín sa vykonáva v celkovej anestézii.

Existujúce typy chirurgických zákrokov zahŕňajú:

  • klasická chirurgia - lekár so skalpelom odstraňuje vláknové tkanivo z povrchu sliznice konečníka. Po takej operácii zostanú hlboké rany, pacient stráca veľa krvi, postup je sprevádzaný silnou bolesťou;
  • Excinácia análnej praskliny laserom je účinnou metódou ako sa zbaviť tejto choroby, ale má svoje vlastné kontraindikácie, medzi ktorými je spazmus análneho sfinkteru. Laserové lúče rýchlo zapália poškodené svalové tkanivo;
  • metóda elektrokoagulácie - je bezpečný typ rýchlej eliminácie trhlín v konečníku. Operácia sa uskutočňuje pod vplyvom elektrického prúdu, ktorý spaľuje patologické tkanivo;
  • Elektroradiokoagulačná metóda - uznávaná ako najefektívnejšia metóda chirurgickej intervencie, vykonávaná pri vystavení rádiovým vlnám;
  • Novým spôsobom odstránenia patológie je liečba ultrazvukom. Táto metóda terapie nepoškodzuje nervové zakončenia sliznice, listy v celistvosti cievnej steny.

Metóda chirurgickej liečby chronickej análnej fisúry

V 95% prípadov chirurgia prináša pozitívny výsledok, človek sa zbaví análnej pukliny. Obdobie rehabilitácie je 10 dní, podliehajú všetkým lekárskym odporúčaniam a prísna diéta sa rýchlo vylieči.

Liečba análnej trhliny doma

Napriek tomu, že lieková terapia dokonale zmierňuje trhliny v konečníku, ľudia sa často uchýlia k tradičným metódam hojenia, snažia sa zbaviť choroby rôznymi odvarmi a infúziami. Nasledujúce sú osvedčené a bezpečné metódy liečby patológie doma.

Infúzia harmančeky kvety - pre výrobu, ktoré potrebujete 1 polievková lyžica kvety rastliny, nalejte pohár vriacej vody, nechajte liek stoja po dobu 30 minút. Potom výsledný produkt prechádza gázovým obväzom a pije 3 krát denne pred jedlom. Táto tinktúra by sa mala opiť počas jedného mesiaca.

Kompresie zeleniny - vyrobené zo surových zemiakov, mrkvy, repy. Tieto produkty sa musia preniesť cez strúhadlo, zmiešať s bovinnou žlčou a dať zmes na čistý kúsok látky, ktorý sa aplikuje na bolestivú oblasť.

Vyzerá to ako lekárske žlto

Rakovina oleja z rakytníka je jedným z najlepších prostriedkov tradičnej medicíny proti trhlinám vytvoreným v konečníku.

Domáce sviečky - vyrobené z liečivých byliniek, medu, propolisu. Čapíky je možné pripraviť z vnútorného kvetu - aloe. Ak chcete vyrobiť sviečku, je potrebné vyrezať list rastliny (nie dlhšie ako 5 cm), dôkladne opláchnite, použite a obracajte buničinu smerom von.

Domáce propolisové sviečky

Takéto spôsoby liečenia sú obzvlášť užitočné po chirurgickom zákroku na odstránenie análnej ryby.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu choroby, môžu podliehať nasledujúcim pravidlám:

    hrať šport, ale vyhnúť sa intenzívnej fyzickej námahe;

Turistika je dobré pre zdravie

Na dennú intímnu hygienu používajte mierne čistiace prostriedky.

Tabuľka. Odporúčané preventívne opatrenia

Vlastnosti liečby análnej deformácie: lieky, chirurgické zákroky, pooperačná starostlivosť

Jedným z najnepriaznivejších a ťažko liečiteľných, ale bohužiaľ veľmi bežnými proktologickými ochoreniami je análna prasklina.

Análna prasklina je vertikálne umiestnená na sliznici konečníka v bezprostrednej blízkosti konečníka, čo je zvyčajne nie väčšia ako 3 cm na dĺžku, 4 mm na šírku a 3 mm na hĺbku.

Análna trhlina je vertikálne umiestnená na sliznici konečníka, v bezprostrednej blízkosti konečníka, vada.

Najčastejšie dochádza k divergencii tkanív pozdĺž steny konečníka bližšie k coccyxu, avšak nachádza sa aj v oblasti prednej komise a dokonca aj na obidvoch miestach súčasne (análne praskliny sú umiestnené oproti sebe).

Vyskytuje sa u dospelých oboch pohlaví, ale ovplyvňuje ženy viac. Zriedkavo, ale môžu sa objaviť aj u detí.

Napriek malej veľkosti defektu môže análna prasklina, ako sa hovorí, otráviť život človeka, ako sa charakterizuje (najmä v akútnom štádiu) syndrómom silnej bolesti. Dôvodom je skutočnosť, že na mieste, kde sa nachádza análna prasklina, existuje veľmi veľké množstvo nervových zakončení, ktoré niekedy spôsobujú divokú bolesť, keď sú tkanivá prasknuté.

Pri prvých príznakoch kontaktujte špecialistu, samošetrenie je neprijateľné!

Symptómy a klinické prejavy

Kvôli umiestneniu defektu (v prevažnej väčšine prípadov) v bezprostrednej blízkosti konečníka, miesto plného nervových zakončení, je "šťastný" majiteľ análnej pukliny každodenne nútený vydržať strašnú agóniu - silnú bolesť sprevádzanú neustálym svrbením v konečníku (viac o príčinách pruritus sa dá čítať tu), vypúšťanie krvi z konečníka, spazmus svalového zvierača.

Ťažká bolesť po stolici pretrváva niekoľko hodín, čo vedie k podráždenosti, nervozite, poruchám spánku. Pacienti s análnymi trhlinami sa bojí ísť na toaletu a nevedomky oddialiť stoličku, čo vedie k zhutneniu stoličiek a ešte väčšiemu poškodeniu konečníka počas defekácie.

Syndróm bolesti

Pacient s diagnózou: "análny prask" nie je závidený. Každý deň trpí silnou bolesťou s pocitom pulzácie, porezania a pálenia v konečníku. Navyše, počas každého pohybu čriev sa syndróm bolesti stáva ešte silnejším.

Sphincter spasm

Spazmus (ostrý stres) zvierača je ostrý nárast tónu daného svalu. Kompresia svalového zvierača v análnej deformácii, ako aj syndróm bolesti, môže trvať veľmi dlhú dobu.

krvácajúce

Vo väčšine prípadov sa krv z konečníka neuvoľňuje intenzívne, pričom zostanú len stopy na spodnom prádle a toaletnom papieri pacienta, ako aj na povrchu výkalov. Avšak v prípade akútnej análnej fisúry môže krvácanie byť dosť silné - vylievať len tok, ktorý je už život ohrozujúci a hrozí s anémiou.

Svrbenie v konečníku

Jeho výskyt je priamo spojený s inými príznakmi - bolesť a kŕče zvierača, ako aj sčervenanie kože okolo konečníka. Zaujímavé je, že svrbenie a pálenie konečníka sú pozorované len v prípade prechodu akútnej análnej trhliny na chronickú.

Porovnávacie vlastnosti análnych trhlín

Príčiny patológie

Hlavnou podmienkou pre vznik chýb v konečníku je strata elasticity tkanív análneho kanála. Z iného dôvodu je jeho sliznica (najčastejšie v dôsledku mechanického stresu) prepracovaná a postihnutá rektálnou mikroflórou. Kvôli vplyvu mikroorganizmov začnú tkanivá zahusťovať a análna trhlina sa stáva hlbšou, hrany sa zväčšujú, čo vedie k tomu, že zotavenie je časovo oneskorené a komplikovanejšie.

Análna trhlina sa vyskytuje v dôsledku poškodenia sliznice análneho kanála so zápchou, hnačkou, hemoroidmi, proktitídou, rovnako ako poškodením črevnej steny počas nekonvenčného sexu a prechodom výkalov s cudzími telesami (napr. Ossicles).

Hlavné príčiny análnych trhlín sú:

  1. Poškodenie kanála s tuhými stolovými hmotami (a následným vniknutím do miest poškodenia infekcií);
  2. Zápcha (keď je človek veľmi napätý);
  3. Pôrod (slzy sliznice pri pokusoch a pôrode priamo - veľmi častý výskyt);
  4. Zvyšovanie hmotnosti (análny kanál môže byť zranený kvôli tlaku, ktorý sa dramaticky zvýšil v konečníku;
  5. Poškodenie slizníc zvonka (môže to byť klystýr, rôzne lekárske nástroje, hračky pre dospelých);
  6. Nekonvenčný sex samotný;
  7. Narušenie kardiovaskulárneho systému a súvisiace choroby (preťaženie v panvovej a rektálnej oblasti, tromboflebitída, hemoroidy, obliterány aterosklerózy, aneuryzmy, vaskulitída atď.);
  8. Chronické choroby horného zažívacieho traktu (gastritída, cholecystitída, peptický vred a dvanástnikový vred);
  9. Zjazvenie epitelu perianálneho kanála;
  10. Neuromuskulárna dysfunkcia sfinkteru konečníka (prispieva k rozvoju bakteriálnej flóry a porušovaniu mechanizmov obnovy).

Je teda zrejmé, že výskyt análnej praskliny u zdravého človeka je mimoriadne zriedkavý fenomén. Ak však trpí infekčnými ochoreniami alebo má problémy s prácou v zažívacom trakte, nie je proti takejto chorobe imúnny. Preto análna prasklina vo väčšine prípadov sprevádza také ochorenia, ako sú: hemoroidy, anoprotitída, sfinkteritída, kolitída, dyzentéria, syfilis, AIDS, divertikulitída.

Nepriamo, ale tiež vyvolávajú výskyt tejto nepríjemnej choroby:

  • Sedavý životný štýl (kvôli neustálemu sedeniu na jednom mieste, krv stagnuje v panvových orgánoch, rektálne cievy sú upravené);
  • Nesprávna strava (často spôsobuje poruchu čreva);
  • Zneužívanie alkoholu (pôsobí ako vazodilatátor - krv prúdi silou do orgánov panvy, deformuje cievy konečníka).

Mnohí ľudia s ochoreniami v konečníku, kvôli obmedzeniu alebo strachu z nepríjemných procedúr, sa neuplatňujú na proktológov a pokúsia sa s touto chorobou zvládnuť samostatne. Liečba análnej praskliny doma, aj keď nie je žiaduca, ale možná. Avšak tí, ktorí sa snažia samoliečiť, by mali brať do úvahy, že to môže byť nielen neúčinné, ale aj nebezpečné.

Keď je potrebné odmietnuť domácu liečbu

Na prvý pohľad sa zdá, že análny prašok nie je tak závažným ochorením. Ale to nie je prípad, ak sa nezúčastníte jej liečby alebo nesprávnej terapie, môže to viesť k vážnym následkom:

  • Krvácanie. Pretrvávajúce aj menšie krvácanie môže spôsobiť anémiu;
  • Infekčné trhliny. Výsledkom môže byť hnisavý proces, ktorý sa môže rozšíriť na okolité vlákno a spôsobiť paraproktitídu a dokonca spôsobiť tvorbu píšťaly konečníka.
  • Nádorové ochorenia konečníka. To je možné s chronickou trhlinou, dlhú dobu.

Akútna análna fisúra, ktorá existuje dlhšie ako mesiac, sa zvyčajne stáva chronickou. V akútnom štádiu má rana hladké okraje s hladkým povrchom, ktorého dno je svalové vlákna zvierača. Spravidla sa pri správnej liečbe tieto praskliny dobre vyliečia. Pri chronickej análnej trhline sa okraje jazvy zmenia a nemôžu sa úplne vyliečiť. Liečia sa vo väčšine prípadov pomocou operácie.

Opustiť samošetrenie análnej praskliny a ihneď sa obráťte na špecialistu v nasledujúcich prípadoch:

  • ostrá trhlina sa nezdravuje viac ako dva týždne;
  • chronická trhlina, ktorá nie je vhodná na konzervatívnu liečbu (ide o indikáciu na operáciu);
  • fekálna inkontinencia - môže to byť symptóm nedostatku zvierača;
  • krvácanie z konečníka;
  • nástup príznakov ochorenia tráviaceho systému - nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie atď.
  • oneskorenie stolice viac ako 5 dní, ako aj absencia vypúšťania plynu na viac ako 1 deň;
  • ostrými bolesťami v perineu, dolnej časti brucha alebo v rektálnej oblasti;
  • horúčka, zhoršenie zdravia, nárast tibuľových lymfatických uzlín.

Zásady domácej liečby

Liečba análnej praskliny by sa mala vykonávať komplexne, iba v tomto prípade bude skutočne účinná a liečenie sa vyskytne pomerne rýchlo.

Liečba by mala zahŕňať tieto činnosti:

  1. Strave. Je potrebné úplne vylúčiť dráždivé potraviny z výživy - údené mäso, alkohol, keksy, korenie atď. Jedným z hlavných cieľov stravy je zjemnenie stolice. Preto sa odporúča jesť viac zeleniny, ovocia a obilnín bohatých na vlákninu.
  2. Hygiena oblasti rozkroku. Po každom pohybe čriev sa má umyť aníz, kým je žiaduce použiť antiseptické roztoky alebo výťažky z bylín (harmanček, šalvia, nechtík).
  3. Použitie antispazmodiky. Takéto lieky zmierňujú kŕčovitosť zvierača. Najbežnejšie používané liečivá na liečbu análnej trhliny sú Meloxicam, Drotaverinum.
  4. Používanie sviečok a masti. Takéto nástroje pomôžu urýchliť hojenie análnej pukliny, odstrániť zápal a zmierniť bolesť.
  5. Čistenie kĺbov alebo preháňadiel. Sú potrebné iba pre ľudí trpiacich chronickou zápchou, ako aj keď strava neprináša požadovaný účinok. Pokiaľ ide o preháňadlá, je potrebné použiť len prostriedky normalizujúce stoličku - Fitomutsil, Mukofalk;
  6. Sedieť kúpele. Jedná sa o jeden z najefektívnejších ľudových liekov na análne prasknutie. Môžu byť pripravené na základe roztoku manganistanu draselného alebo odvaru bylín. Je potrebné vykonať takýto postup raz denne počas štvrtej hodiny. A urobte to lepšie pred použitím masti alebo zavedením sviečok.

Pri takejto liečbe by sa príznaky análnej praskliny mali skrátiť za niekoľko dní a úplne zmiznúť za 1-2 týždne. Aby ste predišli opakovaniu choroby, musíte jesť správne, sledovať osobnú hygienu a vyhľadať normálnu a pravidelnú stoličku.

Sviečky z análneho pokožky

Sviečky na análnu trhlinu sa používajú veľmi aktívne. Teraz existuje veľa podobných liekov. Medzi najpopulárnejšie a najpoužívanejšie patrí:

  • Posterisan. Nástroj má imunostimulačný, protizápalový, antipruritický účinok, podporuje hojenie a opravu tkaniva. Odporúča sa ho aplikovať ráno, večer a po každej úprave.
  • Proktozan. Účinné protizápalové a analgetické liečivo, má aj hojenie rán, adstringentné a sušiace vlastnosti.
  • Sviečky s propolisom. Nedoporučujú sa pre ľudí, ktorí sú alergickí na včelie výrobky. Takýto liek na análnu trhlinu stimuluje lokálnu imunitu, podporuje hojenie, znižuje zápal a zničí baktérie.
  • Ultraprokt. Kombinovaný nástroj na báze glukokortikoidu a anestetika. Znižuje zápal, lieči, anestetizuje a zmierňuje svrbenie.
  • Natalsid. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je alginát sodný, prírodná zložka extrahovaná z rias. Má hojenie rán, protizápalový a výrazný hemostatický účinok.
  • Salofalk. Má výrazný protizápalový účinok, podporuje rýchle hojenie povrchov rany.

S análnym praskaním sa liečba sviečkami zvyčajne vykonáva dvakrát denne - tesne pred spaním a ráno. Čapík musí byť odstránený z chladničky, odstránený z obalu a mierne zahriaty v rukách (ruky musia byť čisté). Na uľahčenie vloženia sviečky môže byť jej koniec alebo konečník rozmazaný vazelínou. Po týchto akciách by ste mali:

  1. ležať na svojej strane;
  2. narovnať dno a ohýbať hornú časť nohy;
  3. s jednou rukou po boku vytiahnite horný zadok, čím otvoríte oblasť konečníka;
  4. pomaly zavádzajte sviečku do konečníka a prstom ju zatlačte o svalnatý zvierač približne o 3 centimetre;
  5. niekoľko sekúnd znížte zadok.

Aby ste zabránili vypadnutiu sviečky, musíte stráviť 5 minút v polohe sklonu, potom môžete vstať a umyť si ruky dôkladne. Veľmi často sa tieto lieky rozpúšťajú a začínajú presakovať, pričom na spodnú bielizeň a posteľ zostávajú mastné škvrny. Aby ste sa vyhli nežiaducej kontaminácii vecí, môžete niekoľko krát zložiť handričku alebo dennú plienku do spodnej bielizne.

Masť z análneho trhliny

Masti na análnu trhlinu sa častejšie používajú vtedy, keď je vada dostatočne blízko k konečníku a cíti sa prstami. Pri liečbe sa odporúčajú nasledujúce lieky:

  • Ultraprokt. Nástroj má antipruritické, analgetické, hojenie rán a protizápalový účinok. Je vybavený špeciálnym hrotom, ktorý vám umožňuje stlačiť obsah trubice priamo do konečníka.
  • Masťový balzam Ratovnik. Ide o homeopatickú drogu, ktorá obsahuje včelí vosk, výťažok z Echinacea, vitamín E, olej z rakytníka, esenciálne oleje a mliečne tuky. Má antibakteriálny účinok, posilňuje lokálnu imunitu, urýchľuje opravu tkaniva, zmierňuje príznaky zápalu - sčervenanie, bolesť, svrbenie, podráždenie.
  • Nitroglycerínová masť. Urýchľuje hojenie análnej praskliny a znižuje jej poškodenie, uvoľňuje zvierač, zlepšuje krvný obeh a dilatuje krvné cievy.
  • Levomekol. Ide o kombinované antibakteriálne liečivo, má protizápalové, antimikrobiálne a hojivé účinky na rany.
  • Proktozan. Masť účinne lieči tkanivá, anestetizuje, vysušuje a zmierňuje zápal. Vybavený špeciálnym aplikátorom, pomocou ktorého je nástroj vhodný na zavedenie do konečníka.
  • Solkoseril. Prírodným liekom, ktorého základom je hemodialýza krvi mliečnych teľat. Zlepšuje metabolické procesy, zvyšuje lokálnu imunitu, podporuje rýchlu reparáciu tkaniva, posilňuje krvné cievy a stimuluje ich rast.

Okrem vyššie uvedených prostriedkov existuje značné množstvo ďalších, rovnako efektívnych. Pred odchodom do lekárne a začiatkom liečby je však lepšie navštíviť proktológa, ktorý urobí presnú diagnózu a vyberie si najvhodnejšiu drogu. Pamätajte, že len v tomto prípade môže byť terapia skutočne účinná.

Vlastnosti liečby análnej deformácie u detí

Detský zažívací systém nie je dostatočne zrejúci, preto sa jeho práca vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých. Pravidelná zápcha alebo hnačka je často škodlivá na sliznicu. Dôsledkom toho je najčastejšie análna deformácia u detí. Takéto poškodenie konečníka dáva dieťaťu veľa utrpenia, takže každý rodič by si mal byť vedomý jeho príznakov a znakov liečby.

Keď sa rodičia musia obávať

Medzi deťmi nie sú análne praskliny taký zriedkavý fenomén. Zvyčajne majú akútnu formu a len niekedy sa stávajú chronickými. Aby bolo možné včas rozpoznať análny prask, rodičia musia starostlivo sledovať svoje dieťa. Dôvodom znepokojenia môže byť odmietnutie dieťaťa ísť do hrnca alebo sedieť na nej dlhú dobu. Nesprávna nervozita dieťaťa, plakať pri vyprázdňovaní. Ale možno jeden z najzreteľnejších znakov naznačujúcich prítomnosť akéhokoľvek poškodenia análneho kanála sú kvapky alebo pruhy krvi na výkaly.

Ďalšie zjavné príznaky análnej deformácie u detí sú bolesť a spinikálny spazmus. Bolestivé pocity sa vyskytujú počas črevných pohybov a môžu pretrvávať aj neskôr. Ak však dieťa môže povedať o tomto príznaku sám alebo jeho rodičia môžu hádať správaním dieťaťa, potom klincový kŕč môže byť diagnostikovaný len špecialistom. Je to spôsobené tým, že deti, najmä malé deti, jednoducho nie sú schopné správne opísať svoje pocity.

S identifikáciou análnej praskliny môžu vzniknúť problémy rodičov starších detí, ktorí už vedia, ako samostatne používať toaletu. Dieťa v predškolskom veku alebo v školskom veku môže byť nepríjemné kvôli obavám z toho, že príde k lekárovi, alebo sa nestane hanbou.

Análna trhlina nie je vždy výrazná. U približne päťdesiatich percent detí sa mierne prejavuje bolesť, v takýchto situáciách rodičia viac znepokojujú prítomnosť krvných inklúzií vo výkaloch.

Čo spôsobuje poškodenie tkaniva v konečníku?

Najčastejšou príčinou vzniku trhlín v konečníku je zápcha. Husté fekálne hmoty, prechádzajúce cez análny kanál, mechanicky traumatizujú. Mnoho faktorov môže spôsobiť zápchu:

  • Najčastejšie ide o nezdravú stravu, nedostatok stravy dieťaťa z hrubých vlákien, kvapaliny a draslíka, rýchly prenos dieťaťa na novú zmes, predčasný prenos dieťaťa na umelé kŕmenie.
  • Psychologické príčiny môžu tiež vyvolať zápchu - stres alebo pocit hanby spojený s činom defekácie.
  • Niektoré choroby (dysbakterióza, anémia, rachita), potravinové alergie, zamorenie červami a dokonca aj nekontrolovaný príjem určitých liekov môžu tiež spôsobiť zápchu.

Análna trhlina u dieťaťa môže byť spôsobená hnačkou. V prípade hnačky je možné opuch sliznice konečníka, pretože sa stáva veľmi zraniteľným. Menej často je poškodenie tkanív konečníka spôsobené helminthickými inváziami. Nielenže vyvolávajú zápchu, ale tiež spôsobujú podráždenie oblasti análneho kanála. Akékoľvek mechanické účinky, ako je napríklad česanie, zavádzanie klystín a lekárskych nástrojov, môžu tiež viesť k jeho poškodeniu.

Na začiatku môžu byť análne trhliny praskliny len povrchné a majú veľmi malé rozmery (len niekoľko milimetrov na dĺžku). Postupne, najmä ak je dieťa náchylné na zápchu, dochádza k narastajúcim slzám, krak sa prehlbuje a stáva sa dlhší. S jeho nárastom sa tiež zvyšujú bolesti v konečníku. Ak sa v tomto štádiu neprijmú žiadne opatrenia, análna trhlina zmení tvar štrbiny na oválny, okraje a dno sú pokryté granuláciou. Preto sa z akútnej formy mení na chronickú - stáva sa nehojacim vredom.

Najčastejšou príčinou vzniku trhlín v konečníku je zápcha.

Metódy liečenia análnych prasklín u detí

Pri prvom podozrení na prítomnosť análneho trhliny u dieťaťa by mali rodičia okamžite konzultovať s lekárom. Detekcia a liečba tejto choroby v počiatočnej fáze zabezpečuje rýchle zotavenie. Je obzvlášť dôležité konzultovať lekára s análnym prasknutím u dojčiat alebo novorodencov - to pomôže včas rozpoznať vrodené ochorenie čriev, ak existuje. Diagnóza poškodenia konečníka je založená na anamnestických údajoch, ako aj na výsledkoch vizuálnej kontroly análneho a prstového vyšetrenia.

Liečba análnych trhlín u detí sa vykonáva konzervatívnymi metódami. Predovšetkým je zameraná na:

  • odstránenie bolesti;
  • odstránenie kŕčov zvierača;
  • liečenie trhlín;
  • normalizácia stoličky.

Ako zaobchádzať s análnymi prasklinami by sa malo rozhodnúť iba odborníkom. Len on si môže vybrať správne drogy a poskytnúť primerané odporúčania. Obvykle sú deti predpísané stravou, liekmi (masti a čapíky), priedušnými kúpeľmi, olejovými mikroklistormi, odporúča sa tiež pozorne sledovať hygienu dieťaťa.

Diéta pre deti

Často sa zbaviť praskliny konečníka je dosť na odstránenie zápchy u dieťaťa. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je laxné jedlo. V detskej strave by mala zahŕňať viac zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pitnému režimu dieťaťa. Deti trpiace zápchou by mali piť dostatok vody, v takejto situácii by boli užitočné kompoty zo sušeného ovocia a samotné sušené ovocie, najmä slivky, budú mať dobrý laxatívny účinok. Súčasne by mala byť dieťa konzumovaná varenou vodou a čajom minimalizovaná. Odporúča sa úplne odstrániť z menu jedlo, ktoré má fixačný účinok a obsahuje škrob, ako aj výrobky, ktoré obsahujú hrubé vlákno.

Deti, ktoré trpia zápchou, by mali piť dostatok vody, v takejto situácii budú komposty sušeného ovocia užitočné.

Ak je u detí, ktoré sú kŕmené fľašou, prítomná análna prasklina, je nevyhnutné kompetentne pristupovať k výberu zmesí pre potraviny. Môžete navyše pridať dieťa odvar zo sušeného ovocia, neobsahujúceho cukor, alebo len čistú vodu. Ak je dieťa dojčené, predáva sa mu laxatívna strava. Okrem výživy týchto detí sa odporúča zaviesť ďalšie množstvo tekutiny.

lieky

Lieky sú predpísané na urýchlenie hojenia análnej praskliny, zmierňujú bolesť a zmierňujú stoličku.

  1. Zmäkčuje stolice. Odstraňujú zbytočné napätie v čase defekácie a eliminujú pravdepodobnosť poškodenia steny konečníka s výkalmi. Zvyčajne sa používajú laktulózové prípravky, sviečky s glycerínom, soľné laxatíva na zmäkčenie stolice u detí. Glycerínové čapíky zmäkčujú výkal a spôsobujú defekáciu. Laktózové prípravky a slané laxatíva majú vplyv na črevnú hladinu a kvasinky sú viac tekuté. Pomôže zmäkčiť stoličky a olejové mikroklzety so slnečnicou, vazelínu alebo olivovým olejom.
  2. Prostriedky na zníženie bolesti a zápalu. Alginatol alebo Natalcid, Relief alebo Posterizan, propolis, nealkohol alebo rakytník sú odporúčané na zmiernenie príznakov bolesti a zápalu, ako aj urýchlenie hojenia análnej deformácie u detí. Namiesto sviečok možno použiť masť, napríklad Troxevasin alebo Solcoseryl. Je možné doplniť liečbu liekmi so sedavými tácky pripravenými na základe odvaru heřmánku, šalvie, nechtíky alebo slabého roztoku manganistanu draselného.

Detská hygiena

Významnú úlohu pri úspešnej liečbe trhlín s análnym praskaním hrá osobná hygiena. Je nevyhnutné, aby dieťa umylo perineum po každom pohybe čriev. Odporúča sa to aj ráno a večer. Umývanie análnej oblasti prispieva k lepšiemu hojeniu rany, zníženiu bolesti a kŕčovitosti zvierača, najmä ak používajú odvar z bylín (harmanček, šalvia, nechtík). Po každom očistení sa odporúča namazať aniu s detským krémom alebo vazelínou na zvlhčenie a zlepšenie elasticity kože.

Reliérové ​​sviečky sa odporúčajú na zmiernenie symptómov bolesti a zápalov, ako aj na urýchlenie hojenia análnej deformácie u detí.

Ak po všetkých vyššie uvedených opatreniach sa análna trhlina nehojí, dieťa môže dostať injekciu. Urobte ich priamo pod ranou. Injekcie eliminujú bolestivý reflex, zlepšujú reparačné procesy a zásobovanie krvou v oblasti trhliny.

prevencia

Čo robiť, aby sa zabránilo dieťaťu s análnym prasknutím? Najprv musíte upraviť výkon. V detskej strave by mali obsahovať všetky potrebné látky - sacharidy, bielkoviny, tuky, samozrejme vlákniny. Okrem toho sa uistite, že dieťa spotrebuje dostatok tekutiny denne.

Aby sa zabránilo vzniku chrupavky u detí, postupujte podľa harmonogramu doplnkového kŕmenia a starostlivo vyberajte kŕmne zmesi. Je dôležité, aby ste sledovali svoju strave a ošetrujúce mamičky. Mali by minimalizovať alebo úplne z ponuky potravín, ktoré majú fixačné vlastnosti.

Včasná liečba akéhokoľvek ochorenia čriev minimalizuje riziko análneho trhliny. Dobrou prevenciou tejto choroby bude fyzická aktivita detí - plávanie, cvičenie, tanec, gymnastika atď.

Vo všeobecnosti je prognóza liečby veľmi priaznivá. Hlavnou vecou je požiadať o pomoc a dodržiavať všetky pokyny lekára. Chirurgická intervencia pre deti je predpísaná extrémne zriedka a iba v staršom veku.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva

Treba mať na pamäti, že tehotenstvo je najsilnejším obdobím stresu pre celú ženské telo. Počas tohto obdobia existuje značné riziko exacerbácie všetkých druhov chronických ochorení, vrátane hemoroidov a zápchy. Ale to sú choroby, ktoré sú hlavnými dôvodmi vývoja análnych prasklín.

Vo väčšine prípadov sa liečba akútnych análnych fisúr uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Jeho hlavnými úlohami sú:

  • odstránenie bolesti;
  • odstránenie kŕčov zvierača;
  • hojenie trhlín;
  • eliminuje zápchu.

Na vyriešenie všetkých týchto problémov pomáhajú špeciálne masti a sviečky. Avšak v období nosenia dieťaťa je zakázané množstvo liekov. Preto na liečbu análneho trhliny počas tehotenstva je potrebné zvoliť alternatívne metódy. Základom terapie by mala byť predovšetkým strava.

Diéta pre tehotné ženy

Správna výživa umožní telu prispôsobiť stoličku prirodzeným spôsobom bez poškodenia tela.

Odporúča sa venovať pozornosť režimu pitia. Každý deň by žena mala piť asi jeden a pol litra kvapaliny, je lepšie, ak je to čistá voda. To sa však týka iba tých, ktorých tehotenstvo prechádza bez komplikácií. Ak je to sprevádzané patologickými stavmi, ako je edém, polyhydramnióza alebo gestóza, množstvo prípustnej tekutiny by sa malo prerokovať s vaším gynekológom.

Dobré výsledky prináša diéta zo zeleniny a kyslé mlieko. Varené mrkvy a repa, sušené slivky, pšeničné otruby pomôžu upraviť prácu čriev. V strave by ste mali zadať viac zeleniny, bobúľ, ovocia, obilnín, najmä tých, ktoré sú bohaté na vlákninu. Ak chcete normalizovať stoličku, jesť tekvica, paradajky, cuketu, uhorky, mali by ste venovať pozornosť zelenej zelenine.

Análna trhlina počas tehotenstva bude liečená oveľa rýchlejšie, ak je diéta obohatená o slivky. Ale napriek užitočnosť tohto výrobku by nemali prejedať, stačí jesť len štyri bobule ráno a trochu krátko pred spaním. Nezabudnite zahrnúť do denného menu bielkovinové jedlá - bujóny, mliečne výrobky, vajcia, mäso. Zo všetkých typov chleba sa odporúča uprednostňovať obsah obilia, raže alebo otrúb.

Z ponuky je žiaduce vylúčiť všetky potraviny, ktoré majú fixačné vlastnosti. Zahŕňa ryžu, drevo, čučoriedky, dule. Je potrebné vylúčiť aj výrobky obsahujúce škrob - to sú zemiaky, pečivo, krupica, pšeničný chlieb, cestoviny. Ešte viac zhoršiť situáciu s stoličkou počas tehotenstva môžu výrobky obsahujúce hrubé vlákno - strukoviny, kapusta (môžete jesť to len príležitostne varené). A samozrejme, zákaz sa vzťahuje aj na nezdravé jedlá - údené mäso, občerstvenie, keksy, príliš kyslé, korenené a korenené jedlá.

Metódy zmäkčovania stolice

Ak s pomocou diéty nebolo možné dosiahnuť požadované výsledky, je povolené používanie ľahkých preháňavacích prípravkov, ktoré nemajú škodlivý účinok na matku ani na dieťa. Medzi ne patrí Fitomucil, Normaze, potravinové otruby.

Pri namáhaných stoliciach by sa mali používať olejové mikroklistre. Na tento postup môžete použiť olivový olej, vazelínu alebo slnečnicový olej. Olej sa podáva v množstve 50 ml. do konečníka pomocou striekačky. Je to absolútne neškodný postup, takže sa dá použiť nielen pre tehotné ženy, ale aj keď žena má po pôrode análnu prasklinu.

Lokálna liečba

Pri lokálnej liečbe sa ukázalo, že protizápalové lieky znižujú bolesť a zlepšujú regeneráciu. Iba lekár by mal predpisovať akékoľvek lieky tehotným ženám, berúc do úvahy zvláštnosti vývinu plodu a priebeh samotného tehotenstva. Podmienečne bezpečné prípravky obsahujú sviečky s propolisom, nechtíkom, aurobinovou masťou, sviečkami rakytníka, sviatočnými sviečkami.

Sedacie kúpele sa môžu použiť na zníženie zápalu a urýchlenie hojenia, ale nie horúce. Pri príprave roztokov je najlepšie, aby tehotné ženy používali odvar z nechtíka, šalvie alebo harmanček.

prevencia

Veľmi dôležitá pri liečbe análnej praskliny počas tehotenstva je osobná hygiena. Je potrebné umyť oblasť konečníka po každom pohybe čriev pomocou antibakteriálneho mydla alebo bylinných extraktov (harmanček, nechtík). Po postupe je žiaduce mazať pokožku detským krémom alebo tekutým parafínom.

Odporúča sa tiež, aby sa tehotné ženy plavali.

Pacientom sa odporúča aj mierne cvičenie. Ženy by mali stráviť viac času na čerstvom vzduchu, ísť peši, môžete ísť plávať alebo akýkoľvek fitness program určený pre tehotné ženy.

Všetky vyššie uvedené spôsoby liečby sú účinné v prítomnosti akútnej análnej fisúry. Tehotné ženy alebo ženy po pôrode s chronickou formou tejto patológie nemusia pomôcť. V takýchto prípadoch je priradená operácia.

Ľudové opravné prostriedky

Najčastejšie análne trhliny používajú mikroklistery, sedlové kúpele, domáce masti alebo sviečky.

Sedacie podnosy

Užívanie sedavých kúpeľov zníži zápal, zabráni hnisaniu, má hemostatický účinok, zníži bolesť a aktivuje proces obnovy. Pri príprave roztokov na kúpele odporúča tradičná medicína používanie výťažkov z bylín - šalvia, nechtík, ľubovník bodkovaný, harmanček. Tieto rastliny sa môžu používať samostatne alebo ako zber.

Pri príprave roztoku potrebujete 20 gramov vybranej bylinky alebo ich zmesi (je vhodné miešať rastliny v rovnakých pomeroch), ktoré by mali byť naparované s 1,5 litrom vriacej vody. Po približne štvrtine hodine sa infúzia prefiltruje a potom sa pridá do misky s teplou vodou. Jeho teplota by nemala prekročiť štyridsať stupňov.

Ďalej musí pacient sedieť v panve, aby sa jeho zadok rozviedol a tekutina umyla konečník. Tak, v kúpeli by mali stráviť 15-20 minút. Okrem bylinných infúzií v kúpeľoch môžete použiť aj roztok manganistanu draselného. Aby sa predišlo výskytu popálenin, takéto riešenie by malo byť slabé - nemalo by mať veľmi nasýtenú ružovú farbu.

Užívanie sedavých kúpeľov zníži zápal, zabráni hnisaniu, má hemostatický účinok, zníži bolesť a aktivuje proces obnovy.

microclysters

Majú antimikrobiálny a protizápalový účinok, posilňujú lokálnu imunitu a urýchľujú hojenie rán. Navyše mikroklyzéry tiež zriedia stoličku, čím sa proces hrubého čreva menej bolestivý a traumatický. Na liečbu análnej trhliny je možné použiť mikroklistery s olejom, bylinnými infúziami, medom.

  • Mikrolyzéry s medom. Tento nástroj zníži zápal a pomôže rýchlejšie liečiť ranu. Na prípravu roztoku jednoducho rozpustite lyžicu medu v pohári vriacej vody.
  • Mikrolyzéry s infúziami bylín. Pri príprave mikroklyzérov je najlepšie použiť výťažky z harmančeka, raka a hyperic. Príprava infúzií klasickým spôsobom - polievková lyžica suroviny je naparovaná s pohárom vriacej vody.
  • Olejové mikroklzety. Táto obľúbená metóda liečby análnej praskliny sa používa najčastejšie, odporúča sa to aj skúseným lekárom. Môžete používať obyčajný slnečnicový olej na držanie olejových mikročiastok, dobre zmäkčuje výkaly, a preto uľahčuje vyčerpanie. Rastlinný, ľanový a olivový olej bude mať aj liečebný účinok.
Najvhodnejšie sú prípravky z mikrómu.

Postup je rovnaký pre všetky typy mikroklistrov. Jeho základné princípy sú nasledovné:

  1. Objem kvapaliny pre mikroklistery by mal byť približne 50 ml. Ohreje sa až na 37 stupňov (nie je žiaduce ho ohriať nad túto teplotu), potom sa umiestni do striekačky s tvrdým hrotom.
  2. Špička injekčnej striekačky sa lubrikuje vazelínou a potom sa vloží do konečníka. Tekutina zavedená do čreva sa musí uchovávať najmenej jednu hodinu. Aby ste to dosiahli, odporúča sa ležať na ľavej strane a neostávať v stanovenom čase.

Keď trhlina v mikrofónoch konečníka najlepšie držala pred spaním. Musia sa robiť, kým sa rana úplne nezhojila.

Domáca masť

Masť, podobne ako predchádzajúce lieky, má výrazný terapeutický účinok - zmierňuje zápal, podporuje hojenie a zabraňuje hnisavosti.

  • Propolisová masť. Roztopte 100 gramov masla a priveďte do varu. Keď sa hmotnosť ochladí na 80 stupňov, pridajte 10 gramov propolisu. Zmes dôkladne premiešajte a potom pretrite gázou zloženou z niekoľkých vrstiev. Na liečbu análnej trhliny sa tento ľudový liek musí aplikovať na miesto poranenia 2 až 4 krát.
  • Živica mastná. Na jeho prípravu budete potrebovať 1 čiastkový vosk, 2 časti ovčieho oleja a 4 diely smrekovej živice. Priveďte do varu a potom napnite živicu. Skombinujte ju s ovčím tukom a znova vrijte, potom vmiešajte vosk. Použite nápravu na mieste poranenia dvakrát denne.

Všetky masti pripravené sami by mali byť skladované iba v chladničke, pretože sa zhoršujú pomerne rýchlo.

Všetky masti pripravené sami by mali byť skladované iba v chladničke, pretože sa zhoršujú pomerne rýchlo.

Domáce sviečky

V domácnosti môžete tiež vyrábať sviečky. Táto populárna metóda má hemostatický, protizápalový, analgetický, antimikrobiálny účinok a tiež urýchľuje hojenie análnej pukliny. Existuje mnoho receptov na takéto nástroje. Zvážte najobľúbenejšie.

  • Sviečky z tekvicových kvetov. Kvety by sa mali brať len prázdne kvety. Na prípravu masti jemne nakrájajte 20 kvetov a zmiešajte ich s pol kilogramom vareného bravčového tuku. Z výslednej hmoty rotujte malé sviečky a umiestnite ich do mrazničky. Takéto sviečky sa musia zaviesť do konečníka.
  • Sviečky z propolisu a jazvečírskeho oleja. Zmiešajte v rovnakom množstve (približne 40-50 gramov) propolisu, jazvečírka, sedemdesiat percent alkoholu a zmes vložte do chladničky tri dni. Takáto populárna metóda liečby zahŕňa použitie viacerých a surových zemiakov. Odstráňte z neho hokejku, namočte ju do predtým pripravenej zmesi a potom ju vložte do konečníka. Postup sa odporúča vykonať denne pred spaním až do úplného zotavenia.
  • Ľadová sviečka V rovnakom pomere zmiešajte kôru z duba, nechtíka a harmančeka. Sklenku zmesi, paru s litrom vriacej vody, potom varte na päť minút. Keď sa vývar ochladí, napnite ho, nalejte do prstov alebo prstov gumových rukavíc a vložte ho do mrazničky. Ak chcete liečiť trhliny v konečníku, vložte výsledné sviečky každý deň pred spaním do úplného vyliečenia.
V domácnosti môžete tiež vyrábať sviečky. Táto populárna metóda má hemostatický, protizápalový, analgetický a antimikrobiálny účinok.

Odporúčania pre liečbu

Spoliehať sa na ľudové metódy samotné pri liečbe análnej pukliny nestojí za to. Aby terapia mala pozitívny výsledok, musí byť akýkoľvek zvolený liek kombinovaný s diétou a hygienou.

  • Strave. Ak sa v análnej pasáži vyskytne prasknutie, odporúča sa preháňanie. V strave je zaviesť viac potravín, ktoré prispievajú k zriedenie stoličky, je to množstvo bobúľ, ovocia, zeleniny. Rastlinné zelené potraviny, sušené slivky, varené mrkvy a repa, mliečne výrobky poskytujú dobrý účinok. Okrem toho musíte zvýšiť objem príjmu tekutín na 2,5 litra za deň.
  • Osobná hygiena. Je nevyhnutné, aby po každom pohybe čriev bolo potrebné umyť oblasť konečníka čistou vodou alebo infúziami bylín, použitie antibakteriálneho mydla nie je nadbytočné. Po umytí konečníka sa má koža rozmazať pomocou vazelíny alebo detského krému. Takéto postupy s análnymi trhlinami pomôžu znížiť kŕče bolesti a sfinkteru, ako aj lepšie hojenie.

Pamätajte, že dobré výsledky možno dosiahnuť len prostredníctvom integrovaného prístupu k riešeniu problému. Pred liečbou análnej praskliny s ľudskými liekmi by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Iba v tomto prípade úplne eliminujete všetky nepríjemné dôsledky, ktoré môže viesť k samošetreniu.

Kedy sa odstráni alebo vyrezá análna trhlina?

V porovnaní s inými ochoreniami čriev sa na prvý pohľad zdá, že análna praskanie nie je tak vážnym problémom. Áno, asi sedemdesiat percent pacientov ju úspešne vyriešilo konzervatívnymi metódami liečby. Ale, bohužiaľ, existujú prípady, kedy sa operácia na odstránenie análnej pukliny stáva jediným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby. Dobrou správou je, že takáto chirurgická liečba sa nepovažuje za zložitú a často sa vykonáva ambulantne.

Ak potrebujete operáciu

Zvyčajne sa akútna análna fisúra úspešne lieči konzervatívnymi metódami - masťami, čípkami, diétou atď. Ak po dvoch týždňoch liečby nedôjde k pozitívnemu účinku, môže sa rozhodnúť o potrebe operácie. Oveľa častejšie je potrebná operácia pre chronickú análnu fúziu. Väčšina odborníkov sa domnieva, že touto formou ochorenia je jediný účinný spôsob, ako odstrániť problém.

V prípade chronickej akútnej análnej trhliny môže dôjsť k nesprávnej liečbe alebo jej úplnej absencii. Obvykle sa to stane štyri až šesť týždňov po nástupe choroby. Nasledujúce príznaky naznačujú prítomnosť chronickej análnej trhliny:

  1. Slabá alebo stredne ťažká bolesť počas stolice, ktorá sa môže po namáhaní zvýšiť. Bolesť môže pretrvávať niekoľko minút po vyprázdnení čreva.
  2. Mierny klinový spazmus.
  3. Kvapky krvi vo výkaloch.
  4. Cyklické príznaky. Zdá sa, že análna puklinka sa uzdravuje, ale pri napätí v čase črevného pohybu, fyzickej námahy a porúch stravovania sa opäť otvorí.
  5. Zahustený a zhutnený okraj análnej trhliny.
  6. Tvorba špecifických prvkov - "hyperplastická análna papilla", je vytvorená na zubnej línii konečníka a "sentinel tubercle", čo je zhrubnutie vo forme polypu z spojivového tkaniva.

Okrem toho môže byť predpísaná operácia na vylúčenie análnej praskliny pre vývoj komplikácií, ako sú purulentné zápaly.

Mierny klinový spazmus indikuje prítomnosť chronickej análnej trhliny.

Typy chirurgických zákrokov

Účelom chirurgického zákroku je excízia okrajov a spodnej časti rany. Tým sa odstráni tkanivo, ktoré zabraňuje hojeniu análnej pukliny. Na tento účel sa používajú dva typy operácií:

  • Excinácia análnej trhliny.
  • Kombinácia excízie zlomeniny s bočnou alebo zadnou sfinktektómiou. Termín spincterotomia znamená disekciu buničiny konečníka.

Tak tento, ako aj iný typ chirurgického zákroku sa môže uskutočňovať ako v ambulantných podmienkach, tak v podmienkach nemocnice. Závisí to od charakteristík pacienta, ako aj od polohy análnej pukliny a od závažnosti kŕčovitého spazmu. Na ambulantnej báze sa operácia zvyčajne vykonáva v miestnej anestézii. Po tom, že lekár pozoruje lekár na niekoľko hodín, potom s uspokojivým zdravotným stavom a žiadnymi sťažnosťami, je poslaný domov.

Pri liečbe análnej praskliny v nemocnici sa často používa všeobecná anestézia. Po operácii je pacient niekoľko dní pod dohľadom lekárov.

Ako už bolo uvedené, takáto operácia sa nepovažuje za zložitú. Trvá asi štvrtinu hodiny. Hojenie rán trvá sedem až desať dní, celé pooperačné obdobie trvá nie viac ako dva týždne.

Príprava na operáciu

Osobitné ťažkosti pri príprave na operáciu, ktorej účelom je excízia análnej praskliny, by nemala spôsobiť. Zvyčajne zahŕňa nasledovné:

  • Dodanie laboratórnych testov (analýza výkalov, moču, kompletný krvný obraz atď.), Vyšetrenia (ultrazvuk, EKG atď.), V prípade potreby dodatočné štúdie (irrigoskopia, recoskopia a iné).
  • Konzultácia kardiológa, anesteziológky, praktického lekára, ak má pacient patologické príznaky, konzultácie s inými odborníkmi.
  • Strave. O niekoľko dní pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi odporúča jesť ľahko stráviteľné jedlo, ktoré nebude preťažovať tráviaci trakt. Diéta by mala byť obohatená uhľohydrátovými potravinami - medom, cukrom, džemom atď. Zároveň je úplne nevyhnutné odstrániť z neho všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť nadmerné črevné aktivity a plynatosť. Po prvé, takéto jedlá zahŕňajú strukoviny, údené mäso, múku, slanú a korenistú. Podľa najprísnejšieho zákazu je alkohol.
  • Čistenie klystín. Je potrebné vykonať čistenie klystírov. Potrebujete urobiť dve šľapaje vo večerných hodinách a dve ráno krátko pred operáciou s intervalom jednej hodiny medzi procedúrami.
  • Príprava chirurgického poľa. To zahŕňa holenie vlasov v konečníku, rovnako ako opatrný jej WC.

Porušenie opatrení prijatých na prípravu operácie môže viesť k mnohým nepríjemným komplikáciám.

Technika prevádzky

Operácia na odstránenie análnej praskliny môže byť vykonávaná bežnými chirurgickými nástrojmi, no nedávno lekári používajú modernejšie techniky (laserová chirurgia, elektrokoagulácia, elektroradiochirurgická koagulácia). Pacientovi sa podáva anestézia alebo anestetikum. Lekár odoberie modifikované okraje trhlín a odstráni granuláciu na dne. V dôsledku toho sa análna trhlina nahradí čerstvou ranou. Je ponechaná otvorená. Ak je to potrebné, vykoná sa disekcia rektálneho zvierača. To sa zvyčajne vyžaduje, ak sa vyskytne kŕč, ktorý zasahuje do normálneho krvného zásobovania a hojenia rán.

Každá z metód používaných na operáciu na odstránenie análnej trhliny má svoje vlastné charakteristiky:

  • Elektrokoagulácia. Ide o metódu expozície teplotám patologickým tkanivám pomocou striedavého alebo priameho elektrického prúdu s vysokou frekvenciou. Výsledkom je deštrukcia tkaniva s tvorbou chrastí. Úplné uzdravenie trvá 8-12 dní, zatiaľ čo šupka zmizne sama. Operácia je takmer bez krvi, pretože v rovnakom čase ako excízia sú tkanivá tiež vykastrované. Ďalšou výhodou tejto techniky je, že nezanecháva hrubé jazvy. Nevýhody zahŕňajú trvanie bolesti a hojenie.
  • Elektroradiačná koagulácia. Populárna technika, ktorá má veľký počet pozitívnych recenzií. Excízia análnej praskliny s pomocou taktiež prechádza takmer bez krvi. Odstránenie a horenie tkanív sa v tomto prípade vyskytuje v dôsledku pôsobenia vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Bolesť po takejto operácii je minimálna, rovnako ako riziko komplikácií. Táto metóda poškodzuje tkaninu minimálne, takže proces hojenia análnej praskliny po operácii je pomerne rýchly.
  • Laserová chirurgia. V tomto prípade sa odstránenie análnej trhliny uskutočňuje laserom, ale táto technika je účinná len v neprítomnosti kŕčovitého spazmu. Jeho výhody zahŕňajú: krátke trvanie procedúry, minimálnu pravdepodobnosť komplikácií, rýchle zotavenie pacienta, nízka bolesť po operácii.
Odstránenie análnej trhliny sa vykonáva laserom, avšak táto technika je účinná len v neprítomnosti klinového spazmu.

Všetky vyššie uvedené spôsoby chirurgickej liečby trhlín s análnymi trhlinami nemajú takmer žiadne kontraindikácie a sú pacientmi pomerne dobre znášané. Pravdepodobnosť komplikácií po takýchto operáciách je malá. Patria medzi ne krvácavé rany, hnisavosť, poškodenie zvierača, opätovné objavenie análnej trhliny. Správne pooperačné obdobie pomôže vyhnúť sa komplikáciám alebo minimalizovať ich pravdepodobnosť.

Charakteristiky pooperačného obdobia

Po operácii lekári odporúčajú pacientom konzervatívnu liečbu. Úloha pacienta prísne dodržiavať predpísanú schému liečby. Treba mať na pamäti, že čerstvá rana si vyžaduje pozornosť a starostlivosť. Keďže zostáva otvorená, mali by ste starostlivo sledovať osobnú hygienu - umyť oblasť konečníka po každom pohybe čriev, ako aj ráno a večer. Na chvíľu bude mať črevný pohyb nepríjemný pocit. Aby nedošlo k poškodeniu poškodenej oblasti ešte viac, po tom, ako je žiaduce nepoužívať toaletný papier, riť by sa mal čistiť len čistou teplou vodou alebo odvar z bylín.

Analgetiká sa môžu užívať na zmiernenie bolesti. Na zníženie bolesti, ako aj na prevenciu zápalu, dezinfekciu rany a zníženie opuchu pomáhajte sedavým kúpeľom. Riešenie pre ne treba pripraviť z infúzií nechtíka alebo harmančeka, môžete tiež použiť slabý roztok manganistanu draselného. Pravidelné držanie sedavých kúpeľov výrazne urýchli regeneráciu. Na vylúčenie infekcie rany je potrebné použiť antiseptické látky. Často sú lekári predpísaní lekári ako Proktozan, Aurobin, Relief Advance, Posterizan, Gepatrombin G, sviečky Natalsid a sviečky z rakytníka, ktoré urýchľujú hojenie a znižujú bolesť.

Pacienti po chirurgickom zákroku na odstránenie análnej praskliny sú veľmi dôležité dodržiavať diétu. Správna výživa je jednou zo zložiek úspešného hojenia trhlín.

Je nevyhnutné, aby stolica nebola ťažká a pravidelne sa uskutočňovali pohyby čriev, aby nedošlo k poraneniu obsluhovanej plochy. To možno dosiahnuť zavedením do stravy zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, sušeného ovocia, najmä sliviek. Na normalizáciu stoličky bude stačiť jesť len desať kusov sliviek každý deň.

Aj počas dňa musíte piť v priemere 2,5 litra kvapaliny, je lepšie, ak je to čistá voda. Súbežne s tým je potrebné odmietnuť jedlo, ktoré môže dráždiť sliznicu a má fixačný účinok. Obsahuje biely chlieb, sušienky, ryžu, alkohol, údené mäso, pikantné a korenené jedlá.

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie análnej trhliny, by nemali zdvihnúť záťaž aspoň na týždeň, dlho stáť alebo sedieť a vyhnúť sa aj fyzickej námahe. To môže vyvolať stagnáciu v panve, zhoršiť prívod krvi do tkanív a spomaliť hojenie rany.