Zriedkavé, ale veľmi nebezpečné ochorenie je žalúdočná trombóza. Vývoj takejto patológie môže skončiť smrťou. Vyskytuje sa pri akútnom narušení prietoku krvi v cievach kvôli zaneseniu krvnej zrazeniny, čo vedie k ischémii a nekróze tkaniva. Často spôsobuje komplikácie a je liečený iba v nemocnici. Väčšinou trombóza citliví ľudia zrelého veku so zaťaženou históriou kardiovaskulárneho systému.
Je potrebné konzultovať s lekárom včas, urobiť diagnózu a začať liečbu. To zlepšuje výhľad.
Príčiny krvných zrazenín v krvi
Vzhľad krvných zrazenín v cievach vyvoláva prítomnosť aterosklerózy. Vývoj aterosklerotických plakov spomaľuje arteriálny kanál, čo zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Kombinácia všetkých súvisiacich chorôb, zlých návykov a nezdravého životného štýlu vedie k spusteniu patologického procesu. Medzi hlavné ochorenia, ktoré môžu byť prípady trombózy žalúdka alebo čriev patria:
- ateroskleróza;
- hypertenzia;
- vrodené a získané srdcové chyby;
- tromboflebitída dolných končatín;
- kŕčové žily žalúdka, žalúdka;
- časté chirurgické zákroky;
- obezita.
Hlavné príznaky choroby
Nástup ochorenia, jeho vývoj a symptómy plne závisia od stupňa zúženosti lúmenu okludovanej cievy a počtu poškodených ciev. Toto sú hlavné príznaky žalúdočnej trombózy:
Tento stav je charakterizovaný bolesťou brucha.
- Bolesť brucha, ktorá môže mať odlišnú povahu:
- akútna dýka;
- tlmené stlačenie;
- konštantný;
- paroxyzmálna;
- zvyšujú intenzitu.
- Zvracanie - jednorazové alebo vo veľkých množstvách.
- Relatívne a zvýšené stolice sa vyskytujú v dôsledku zvýšenej motility.
- Bledá pokožka, studený, lepkavý pot.
- Poloha pacienta vo fetálnej polohe (nútená).
- Pevný brucho
- Tachykardia.
- Pozitívne príznaky podráždenia peritoneálneho systému.
- Zvýšené príznaky akútnej peritonitídy.
Pri tejto podmienke je rozhodujúci čas. Pri každej minúte sa príznaky rýchlo zvyšujú, stav sa zhoršuje, tváre sú ostré, opojnosť sa zvyšuje. Častá komplikácia trombózy - peritonitída (zápal brušnej dutiny) sa vyvíja. Zhoršuje celkovú prognózu, zvyšuje trvanie liečby, pooperačný stav a rehabilitáciu.
Diagnóza trombózy žalúdka
Často sa žalúdočná trombóza môže zameniť s brušným infarktom myokardu a perforovaným vredom tráviaceho orgánu. Preto táto podmienka vyžaduje ďalšiu diferenciálnu diagnostiku a zvýšenú ostražitosť. Doma by mala byť upozornená na kombináciu akýchkoľvek príznakov trombózy a mala by vzniknúť sanitka.
V podmienkach nemocnice sa používajú laboratórne analýzy a inštrumentálne metódy výskumu. Všetky diagnostické opatrenia sú zamerané na objasnenie diagnózy, zisťovanie krvnej zrazeniny (oblasti lézie) v žalúdku a jeho rozsah. Každá metóda sa používa samostatne alebo v kombinácii s inými. Kritériom voľby sú sťažnosti pacienta, jeho stav, prítomnosť kontraindikácií. Na diagnostiku žalúdočnej trombózy sa konajú:
- Rádiografia žalúdka na vylúčenie perforovaných vredov.
- Angiografia črevných ciev. Kontrastné činidlo neprejde cez upchané cievy a naznačuje miesto tvorby krvných zrazenín.
- Klinická analýza krvi.
- Diagnostická laparoskopia. Malá chirurgia na objasnenie diagnózy.
- Diagnostická laparotómia. Úplná revízia brušných orgánov sa používa, keď nie je možné použiť jemnejšie metódy.
- EKG na vylúčenie infarktu myokardu.
Liečba trombózy
Je potrebné pochopiť a primerane posúdiť situáciu. Nikdy tento stav neprejde sama o sebe, nie je ošetrená ako doma. Liečba žalúdočnej trombózy sa uskutočňuje iba v nemocnici. Pri výbere spôsobu liečby sa berie do úvahy rozsah lézie, závažnosť stavu pacienta a alergie na lieky. Rozhodnutie o voľbe terapie patrí len ošetrujúcemu lekárovi.
Možnosť uplatnenia konzervatívnej liečby
Tento typ terapie zahŕňa:
- Parenterálne podanie antispazmikík s cieľom eliminovať vazospazmus.
- Trombolýza (znamená rozpúšťanie krvných zrazenín). Berte do úvahy všetky výhody a nevýhody, pretože metóda má veľa kontraindikácií.
Chirurgická metóda eliminácie žalúdočnej trombózy
Hlavnou metódou je chirurgia, ktorá odstraňuje poškodenú časť tela spolu s neďalekými plavidlami. Počas chirurgického zákroku chirurg skúma nielen žalúdok, ale aj črevá. Objem a zložitosť operácie závisí od zanedbania choroby. Ak sa tkanivová nekróza ešte nezačala, odstránia sa iba cievy obsahujúce krvnú zrazeninu.
Ako sa vyhnúť krvným zrazeninám?
Táto podmienka je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Pre to musíte úplne zmeniť životný štýl:
- Vynechať zlé návyky, pretože fajčenie prispieva k rozvoju aterosklerózy.
- Dodržujte správnu výživu. Pomôže zabrániť obezite a udržiava normálny cholesterol.
- Je potrebné bojovať s hypodynamiou.
- Nezabúdajte na rutinné vyšetrenia a odporúčania ošetrujúceho lekára.
- Všetky chronické choroby uchovávajte pod kontrolou.
Výsledok patologického stavu
Bohužiaľ prognóza žalúdočnej a intestinálnej trombózy nie je veľmi priaznivá. Dôvodom je predčasné liečenie pacienta, samošetrenie, ťažkosti pri stanovení diagnózy. Je dôležité si uvedomiť, že čím skôr požiadate o pomoc, tým priaznivejšie bude prognóza. Identifikácia ochorenia v počiatočných štádiách pomôže zabrániť rozsiahlej chirurgii a skrátiť obdobie na zotavenie.
Ako zistiť mezenterickú trombózu v čreve v čase: príčiny, príznaky a dôsledky
Starší a starší ľudia sú niekedy vystavení takémuto vážnemu ochoreniu ako črevná trombóza. Súčasne ich ďalšia podmienka závisí priamo od toho, ako čoskoro idú do nemocnice a získajú správnu diagnózu a liečbu.
Aby sa nezabudlo na drahocenný čas, ktorý sa venuje zachraňovaniu života pacienta, mali by byť všetci vedomí symptómov tejto choroby, aby mohli konať včas.
Čo stojí za to vedieť o tejto chorobe
Ľudská krv má tendenciu koagulovať, čo sa nazýva koagulácia v medicíne. Je to veľmi dôležitá funkcia, bez ktorej by človek pri najmenšom zranení stratil všetku krv a zomrel.
Tá istá funkcia však prispieva aj k tomu, že v cievach s vekom tvoria krvné zrazeniny (tromby).
Môžu sa vyskytnúť v ľubovoľnej oblasti ľudského tela. Takže, dostať sa do črevnej tepny, oni blokujú jeho lúmen, neumožňujúc krvi kŕmiť túto oblasť čreva. Výsledkom je smrť tkanív.
Príčiny vývoja
Hlavné príčiny intestinálnej trombózy sú:
- Ateroskleróza je vaskulárne ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou plakov, pri ktorých dochádza k prasknutiu trombov;
- hypertenzia - hypertenzia, ktorá prispieva k prasknutiu aterosklerotických plátov;
- infarkt myokardu - vyvoláva tvorbu krvných zrazenín v srdci;
- endokarditída - zápal vnútorného obloženia srdca, ktorý prispieva k výskytu krvných zrazenín;
- tromboflebitída - zápal žíl v nohách, sprevádzaný stagnáciou krvi a trombózou;
- reumatizmus - ochorenie spojivového tkaniva, ktorého výsledkom je vývoj srdcových ochorení a tvorba krvných zrazenín;
- pooperačné obdobie - zahŕňa ochrannú reakciu tela, v dôsledku čoho sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré prispievajú k zastaveniu krvácania;
- postpartum trombóza - s veľkou stratou krvi v dôsledku pôrodu v krvných cievach, tvoria sa krvné zrazeniny;
- sepsa - infekcia krvi, ktorá prispieva k trombóze.
Prvé príznaky choroby
Črevné trombóza je ťažké diagnostikovať, preto by ste mali starostlivo sledovať nasledujúce príznaky:
- Náhla akútna bolesť brucha, ku ktorej dochádza po jedle;
- Nevoľnosť, vracanie, narušené stolice (hnačka, zápcha);
- Plynatosť, ktorá je sprevádzaná napätím v brušných svaloch;
- Blaning kože, pot, sucho v ústach;
- Pastovitý nádor v oblasti medzi pupkom a pubidom, ktorý je výsledkom akumulácie krvi;
- Znížený tlak;
- Vo výkaloch môžete vidieť krv jasnej farby.
Etapy choroby
Črevná trombóza je rozdelená do nasledujúcich fáz:
- Ischémia čreva - v tomto štádiu ochorenia je stále možné obnoviť poškodený orgán. Hlavným príznakom je neznesiteľná bolesť v kŕčoch
Odrody choroby
V závislosti od toho, či k obnoveniu prietoku krvi dochádza po zablokovaní, ďalší priebeh ochorenia je rozdelený do troch typov:
- Kompenzovaný - proces krvného obehu v črevách sa úplne vráti do normálu.
- Subkomenzovaný - obnovenie prietoku krvi sa vyskytuje čiastočne.
- Dekompenzované - nie je možné normalizovať krvný obeh, v dôsledku ktorého sa vyvíja intestinálny infarkt.
Diagnostické techniky
Ďalší zdravotný stav pacienta závisí od toho, ako skoro sa diagnostikuje choroba a začne liečba. Existujú dva typy diagnostikovania mezenterickej trombózy: doma av nemocnici.
Zvážte obe možnosti podrobnejšie.
Ako môžete nezávisle diagnostikovať trombózu doma
Po zistení príznakov, ako sú bolesť brucha, zvracanie krvou, uvoľnenie stolice, blednutie kože a slizníc, tvrdé brucho, ostrenie tvárových znakov, horúčka až 38 ° C a vyššia, hypertenzia a následné zníženie krvného tlaku, okamžite zavolajte sanitku.
Treba pamätať na to, že v prípade oneskorenia sa choroba nedá vyhrať až do konca.
Je tiež potrebné vziať do úvahy, že je nemožné odstrániť bolesť v brušnej oblasti akýmikoľvek liekmi alebo dokonca narkotikami.
Diagnostické metódy v nemocnici
Po prijatí do nemocnice s podozrením na intestinálnu trombózu sa pacient podrobí viacerým výskumným metódam, ktoré umožnia presnú diagnostiku. Tu sú použité metódy:
- Najprv sa zoberie história a vyšetrí sa pacient.
- Krvný test sa vykonáva na úrovni ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) a leukocytov. Pri trombóze sa tieto čísla zvyšujú.
- Rádiografia, ktorá pomôže vytvoriť akútnu črevnú obštrukciu.
- Diagnostická laparoskopia, v ktorej je optická trubica s kamerou vložená cez rez do brušnej dutiny, ktorá zobrazuje obraz vnútorných orgánov pacienta na obrazovke monitora.
- Diagnostická laparotómia - sa vykonáva, ak nie je možná laparoskopia. Ak sa zistí príznaky črevného infarktu, postihnutá oblasť sa odstráni.
- Počítačová tomografia, ktorá umožňuje detailné vyšetrenie vnútorných orgánov.
- Angiografia črevných ciev - do ciev (injekcia obsahujúca jód) sa injikuje kontrastné činidlo a odoberá sa röntgenová snímka brušnej dutiny. Pomocou týchto manipulácií je možné vidieť miesto a stupeň zablokovania mezenterických ciev.
- Kolonoskopia - pomocou zavedenia kolonoskopu s kamerou cez rekta sa skúma stav čreva.
- Endoskopia je podobná metóda, iba cez endoskop je zavedená cez ústa.
Ako sa prejavuje chronická venózna insuficiencia dolných končatín a ako ju odlišovať od iných ochorení.
Nebezpečná a nepredvídateľná tromboflebitída povrchových žíl môže spôsobiť veľa problémov a problémov, ak diagnostikujete ochorenie v čase.
Význam prvej pomoci
Všetko, čo môžete urobiť v prípade príznakov úzkosti u pacienta, je naliehavo ho hospitalizovať.
Držte pacienta v polohe na ľavej strane, ak je to potrebné, aplikujte prostriedok na liečbu srdca: kofeín, kafrový olej alebo kardiamín. Ďalšia pomoc pacientovi je poskytovaná na klinike.
Liečebný proces
V závislosti od toho, v akom štádiu choroby pacient prišiel na kliniku, lekár určí, aký spôsob liečby intestinálnej vaskulárnej trombózy sa na ňu vzťahuje - konzervatívny alebo chirurgický.
Konzervatívna terapia
Tento spôsob liečby je možný len vtedy, ak ochorenie ešte nenastal. Existujú dva spôsoby liečby:
- parenterálne podanie (inhalačným alebo injekčným podaním) antikoagulancií, ktoré krv zriedkajú. Také liečivá zahŕňajú heparín a jeho analógy;
- dezagregantov a injekcií s trombolytikami.
Napriek vysokej miere úmrtnosti spojenej s trombózou, v prípade včasného používania primeranej liečby existuje veľa šancí na zotavenie.
chirurgia
Ak je ochorenie v závažnejšom štádiu, alebo ak nie je možné s ňou použiť liečivú metódu, potom sa použije chirurgická intervencia a konzervatívne metódy fungujú iba ako pomocná terapia.
Ak sa pozoruje črevná ischémia, choroba môže sama odísť. Ale ako profylaxia je možné predpísať priebeh užívania antibiotík, ktoré odstraňujú toxíny z tela.
Ak je to potrebné, poškodené črevné tkanivo sa odstráni a zdravé oblasti sa navzájom zviažu, alebo chirurgický bypass (vytvára obchádzku okolo okludovanej cievy, ktorá umožňuje krvi prejsť ďalej).
Pri akútnej mezenterickej ischémii je potrebná operácia. Lekár určí, čo treba urobiť: chirurgický bypass, odstránenie krvnej zrazeniny alebo poškodenej oblasti, angioplastika (vloženie katétra do cievy, ktorá rozširuje zúžený priestor tepny a umožňuje krvi prejsť ďalej).
To prispieva k tomu, že priebeh choroby sa zastaví, nevyvoláva črevnú nekrózu.
Mesenterická venózna trombóza je eliminovaná antikoagulanciami, ktorých liečba trvá šesť mesiacov. Tieto lieky zabraňujú zrážaniu krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Nekróza črevnej oblasti vyžaduje chirurgickú intervenciu.
Po operácii
Po operácii na intestinálnu trombózu sa môžu vyskytnúť komplikácie a je potrebná rehabilitácia.
Komplikácie a dôsledky
Ak sa počas pooperačného obdobia nedodržiavajú pokyny lekára, môžu sa vyskytnúť zdravotné komplikácie:
- tvorba hnisu na bachore, ktorá zostáva po operácii;
- bolesť spôsobená intestinálnymi adhéziami - je to spôsobené tým, že črevné slučky po chirurgickom zákroku sú prepojené.
rehabilitácia
Po operácii pacient musí stráviť nejaký čas v nemocnici. Do dvoch týždňov po vypustení sú akékoľvek záťaže, dokonca aj najľahšie, kontraindikované.
Musíte stráviť viac času v posteli, môžete urobiť ľahkú masáž brucha, hladením po smere hodinových ručičiek.
Maximálna hmotnosť, ktorú je možné počas tohto obdobia zdvihnúť, je 2 až 5 kg v závislosti od zložitosti prevádzky. Ak prekročíte zaťaženie, môžete vyvolať herniu.
Po pár týždňoch po chirurgickom zákroku je pacient pri použití kúpeľa kontraindikovaný. Namiesto toho je lepšie umyť pod teplou sprchou, snažiť sa nedotýkať sa švíkov, aby ste sa vyhli ich zápalu.
Pooperačná diéta by mala zahŕňať nasledujúce produkty: ryžovú a krupicovú kašu, maslo, ovocie, mliečne výrobky, biely chlieb, varené mäso s nízkym obsahom tuku a ryby, vajcia.
Zakázané údené a konzervované potraviny, horčica, cibuľa a cesnak, alkohol. Taktiež nepijte plnotučné mlieko v prvých mesiacoch, aby ste nevyvolali intestinálne rozrušenie.
Musíte stráviť veľa času na čerstvom vzduchu, robiť terapeutické cvičenia, dodržiavať hygienu a dodržiavať ho lekár.
Trvanie spánku by malo byť najmenej 8 hodín denne.
výhľad
Ak začnete správnu liečbu v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou výsledok pozitívny.
Ak sa objaví črevný infarkt, operácia môže pomôcť, ale hlavnou vecou je byť včas.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo mezenterickej trombóze, mali by sa prijať tieto opatrenia:
- Dodržujte zdravú výživu, v ktorej je významné miesto obsadené zeleninou, ovocím a celými zrnami. Spotreba živočíšnych tukov, sladkých a údených jedál by mala byť obmedzená.
- Zastavte fajčenie, pretože to zvyšuje riziko vazokonstrikcie a vaskulárneho zápalu a môže sa objaviť ateroskleróza.
- Presuňte sa viac, robte cvičenia.
- Pravidelne navštevujte lekára a sledujte ich zdravie.
Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti môžeme konštatovať, že črevná trombóza je nebezpečná choroba, ktorej sa dá ľahšie vyhnúť, než aby ste vyliečili.
Ak sa stane, že ste prekonali túto chorobu, potom je dôležité diagnostikovať ju včas a ísť do nemocnice. Potom existuje veľké percento pravdepodobnosti úspešného výsledku liečby.
Ak však ochorenie ignorujeme na poslednú, výsledok môže byť neuspokojivý až do smrti pacienta po intestinálnej nekróze.
Preto buďte vždy pozorní na svoje zdravie, navštívte lekárov a viesť správny životný štýl, najmä ak nie ste mladý. To vám pomôže vyhnúť sa mnohým problémom.
Video: Mesenterická črevná ischémia
Čo spôsobuje mezenterickú ischémiu a aké príznaky naznačujú črevnú ischémiu? Ako je resekcia čreva a ako je efektívne?
Trombus v žalúdku
Črevná trombóza sa považuje za zriedkavé ochorenie. Zvlášť nebezpečné, pretože je veľmi ťažké diagnostikovať. Zistenie trombu v žalúdku nie je ľahká úloha, ale ak sa diagnostika urobí, potom je liečba len chirurgická. Čím skôr je operácia vykonaná, tým väčšia je šanca pozitívneho výsledku.
dôvody
Ako sa zdá mesenterická intestinálna trombóza a čo je to? Tvorba krvných zrazenín v cievach sa stáva častejšou. A to nielen u starších, ale aj vo veľmi mladých a zdanlivo zdravých ľuďoch. Pre väčšinu ľudí je práca spojená s dlhodobým pobytom na jednom mieste s takmer žiadnym pohybom. Sedacej práce vedie k skutočnosti, že brušné svaly prakticky nefungujú. Výsledkom je, že pre udržanie vnútorných orgánov v tóne slabé svaly modernej osoby nemajú príležitosť. Tón čreva padá, tvoria sa krvné zrazeniny. Sú to tieto zrazeniny a nazývajú sa krvné zrazeniny.
Črevná trombóza je pomerne zriedkavá, ale nie menej nebezpečná choroba, ktorej výsledok do veľkej miery závisí od času, ktorý je potrebný na poskytnutie naliehavej chirurgickej starostlivosti.
Krvné zrazeniny sa môžu pripojiť k stenám krvných ciev a môžu prechádzať krvným obehom obehového systému. Krvná zrazenina, ktorá prechádza cez cievy, upcháva lumen cievy. Nádoba na to reaguje s dlhým spazmom. Výsledkom je prerušenie prívodu krvi do časti čreva. Krvná zrazenina v čreve vedie k tomu, že časť čreva zbavená normálneho krvného zásobenia je mŕtva, čo ohrozuje vývoj peritonitídy. Najcitlivejšou trombózou je cékum a tenké črevo.
Najčastejšie sú takéto ochorenia v črevách spôsobené srdcovými ochoreniami: ochorením srdca, srdcovým záchvatom, aterosklerózou. Rôzne druhy zápalu žalúdka a čriev môžu tiež spôsobiť zablokovanie cievy krvnými zrazeninami. Pooperačná trombóza sa často stáva príčinou ďalšej operácie, a to operácie na odstránenie krvných zrazenín, ktoré interferujú s normálnym obehom krvi v tele pacienta. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku:
- zápal črevných artérií. Zápal vedie k tomu, že tepny sa zahustia a trombóza sa objaví v nich;
- reumatické ochorenie srdca;
- poruchy srdcového rytmu. Vzhľadom na fuzzy srdcový rytmus krvnej zrazeniny vytvorenej v nohách existuje veľa šancí odtrhnúť sa od steny žíl nohy alebo rúk a po cestovaní cez cievy zablokovať črevnú žilu;
Hlavnou príčinou trombózy krvných ciev orgánu, ako sú črevá, sa považujú rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému
- srdcové záchvaty. Infarkt je nutne sprevádzaný trombózou;
- zápal srdcových chlopní (endokarditída). Je charakterizovaný objavením sa ľahko oddelených trombotických hmôt, ktoré sa dostávajú do ciev čreva;
- plaky aterosklerózy, blokujúce prietok krvi do tepien v čreve;
- stláčanie krvných ciev nádorom;
- hormonálna liečba;
- spazmodická kompresia ciev s výrazne zníženým tlakom a ťažkou dehydratáciou.
Manifestácia choroby
Násilné bolesti v žalúdku. Svalový kŕč reaguje bolestivými kŕčmi. Žalúdok je roztiahnutý, ale keď je palpovanie, je mäkké. Peristaltika chýba. Bolesť brucha je mäkká, nie napätá. Teplota tela je trochu znížená. Zvýšený krvný tlak. Vyskytujú sa časté naliehavé úniky. Hnačka, vracanie, ktoré môže obsahovať krvné zrazeniny.
Obzvlášť ťažké je diagnostikovať intestinálnu trombózu, pretože jej prejavy sú veľmi podobné symptómom akútnej pankreatitídy, perforácii žalúdočného vredu alebo obštrukcii čriev. Podobné bolesti brucha sa vyskytujú aj u ľudí s ochoreniami srdca a cievneho systému ako celku.
Jednou z hlavných charakteristických vlastností je nárast tlaku počas akútneho upchania mezenteriálnych ciev
Často sa krvavý výtok vo výkaloch prejavuje diagnózou úplavice. Hlavným rozlišovacím znakom črevnej trombózy možno považovať za stav, v ktorom sa krvný tlak prudko zvyšuje. Ďalšie ochorenia čreva spôsobujú zníženie tlaku od samého začiatku ochorenia.
Ako diagnostikovať
Na správnu diagnózu je potrebné vykonať nasledujúce štúdie:
- X-ray čreva, sprevádzaný zavedením kontrastného roztoku do ciev. Metóda selektívnej angiografie umožňuje rozpoznať skorý štádium patológie. Môže presne indikovať polohu trombu;
- laparoskopia. Optické (laparoskopické) zariadenie sa vloží do brušnej dutiny, aby pomohlo vidieť opuchnuté oblasti postihnutého čreva.
Je veľmi dobré, ak ošetrujúci lekár vie o srdcovom ochorení pacienta. V tomto prípade je možné uskutočniť výskum v najskorších štádiách ochorenia.
Prvá pomoc pacientovi
Hospitalizácia je povinná. Čím skôr je operácia vykonaná na odstránenie krvnej zrazeniny, tým lepšia je prognóza výsledku operácie. Pacient by mal byť prepravovaný výhradne v polohe náchylnosti. Niekedy pred prepravou je potrebné podávať lieky, ktoré podporujú podporu srdca (kofeín, "Cardiamine").
Najvhodnejšie je použitie chirurgických metód liečby.
Preventívne opatrenia
- Na to, aby sa v plavidlách nevyskytli krvné zrazeniny, je potrebné udržiavať žily, a teda celé telo, v tonusoch. Pri zlom srdci by ste nemali jogovať, aj keď ide o jogging. Ale jednoduchá prechádzka za hodinu bude veľkým prínosom. Môžete sa procházkať v parku, môžete len okolo domu. Hlavná vec na týchto prechádzkach je pohyb miernym tempom.
- Minimálna prechádzka na udržanie plavidiel v stave činnosti 3 km denne (alebo 4500 krokov). Ak ešte nemáte krokomer, zvážte kroky počas prechádzky. To je užitočná zábava.
- "Aspirín" na liečbu žíl je tiež veľmi užitočný. Krčí. Menej viskózna krv, tým menej trombózy.
- Aký druh športu nie je škodlivý pre ľudí vo veku? Švédska chôdza. Len chôdza, ale v rukách tyče, veľmi podobné lyžiarke. Ruky pod zaťažením, nohy na prechádzku. Celé telo zvyšuje tón.
- Mali by ste sledovať silu trombózy. Jedzte menej vyprážané a údené mäso. Kurča a morka sú oveľa výhodnejšie pre ľudí so srdcovými chorobami. Mäso je lepšie kúpiť štíhle. Tradičné šijáky na Veľkú noc by nemali byť zrušené, ale na grile môžete vyprážať nakladané kuracie, morčacie, ryby. Tak, pravdepodobnosť plaku v nádobách. Ryby sú veľmi dobré pre zdravej výživy. Mäso z kapusty je tiež užitočné, ktoré môžu byť použité ako príloha miesto zemiakov, alebo pridaný do šalátov a vinaigrettes.
- Menej jesť údené klobásy a údené mäsové výrobky. Takéto jedlo veľmi kríži krv.
- Pite menej sladkých sýtených nápojov. Nahraďte ich minerálnou vodou, kompótmi, čajom bez cukru. Pokúste sa prestať s fajčením a alkoholom. Ak nie je možné vôbec odmietnuť, minimalizujte spotrebu cigariet a nápojov obsahujúcich alkohol.
- Aspoň raz do roka prídete na recepciu pre chirurga. Darujte krv. Viskozita krvi sa má monitorovať od veku 40 rokov. Čím skôr sa prijmú preventívne opatrenia na zlepšenie krvných ciev, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a neohrozuje zdravie.
Čo je intestinálna trombóza a ako je to nebezpečné?
Keď sa taký nebezpečný stav, ako je črevná trombóza, vyvíja, príčiny jeho výskytu môžu byť veľmi rôznorodé. Táto choroba je pomerne zriedkavá. Prebieha veľmi tvrdo a vedie k nezvratným dôsledkom. Plavidlá umiestnené v mezenteriu sú zodpovedné za kŕmenie tkanív jednotlivých častí čreva, takže ich trombóza je mimoriadne nebezpečná. Identifikovať patológiu je ťažké.
Trombóza črevných mezenterických ciev vedie k rýchlemu vývoju nekrotického procesu v samostatnej časti tohto vitálneho orgánu. Tento patologický stav je najčastejšie zaznamenaný u ľudí starších ako 50 rokov. Trombóza črevných ciev vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Prognóza tohto stavu je nepriaznivá, pretože približne 90% prípadov je smrteľných.
Etiológia intestinálnej trombózy
V súčasnosti sa ateroskleróza mezenteriálnych ciev považuje za hlavnú príčinu trombózy. V tomto patologickom stave sa vytvárajú špeciálne pláty na stenách tepien, ktoré sa postupne zvyšujú vo veľkosti, čo vedie k výraznému zúženiu lumenu krvnej cievy. Za určitých okolností môže dôjsť k takejto formácii, ktorá úplne blokuje tok krvi. To vedie k tomu, že živiny a kyslík prestali prúdiť do samostatnej časti čreva. Pri nedostatku prvkov nevyhnutných pre životnú aktivitu tkanív sa spúšťa ischemický proces, ktorý vyvoláva smrť obrovských oblastí čreva. Ďalšie bežné príčiny tvorby krvnej zrazeniny, ktorá blokuje prietok krvi v cievach, zahŕňajú:
- hypertenzia;
- okluzívny ochorenie;
- infarkt myokardu;
- reumatizmus;
- tromboflebitída;
- endokarditída;
- sepsa;
- vrodené srdcové chyby;
- kardio;
- chirurgické zákroky na brušných orgánoch;
- chronické a akútne ochorenia sleziny;
- niektoré ochorenia pečene.
Navyše, malígny nádor môže vyvolať mezenterickú trombózu. Niektoré typy neoplaziem po dosiahnutí určitej veľkosti sa začínajú zbaliť. Prvky nádoru postihnutého nekrózou vstupujú do krvného obehu a vytvárajú trombus v mezenterickej cieve.
Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju intestinálnej trombózy, je brušná trauma. Za určitých okolností môže aj malé poškodenie spôsobiť pretrhnutie cievy, po ktorom nasleduje tvorba krvnej zrazeniny, ktorá dokáže úplne zablokovať lúmen tepny. Stojí za zmienku, že vek je ďalším rizikovým faktorom. Ako ukazuje prax, viac ako 75% prípadov intestinálnej trombózy sa vyskytuje u ľudí nad 50 rokov. Zmeny súvisiace s vekom a zníženie tónu stien krvných ciev môžu predovšetkým prispieť k rozvoju tejto núdzovej situácie. V zriedkavých prípadoch môže byť výskyt patológie spojený s genetickými chorobami, ktoré ovplyvňujú zloženie krvi.
Známky intestinálnej trombózy
Napriek tomu, že sa zvyčajne prejavuje mezenterická intestinálna trombóza v akútnej forme, v zriedkavých prípadoch dochádza k prodromálnej perióde, počas ktorej sa príznaky patológie zvyšujú počas niekoľkých mesiacov. Tento variant priebehu ochorenia je bežný u mladých ľudí. Spravidla sa pozoruje črevná trombóza s prodromálnou periódou s blokovaním prietoku krvi vo veľkej tepne. Charakteristické prejavy tejto varianty trombózy zahŕňajú:
- recidivujúca bolesť brucha;
- plynatosť;
- nepohodlie po jedle;
- poškodená stolica;
- nevoľnosť;
Akútna intestinálna mezotrombóza je extrémne ťažké odlíšiť od iných ochorení brušných orgánov existujúcimi symptomatickými prejavmi. Stupeň intenzity a rýchlosť zvyšovania príznakov tohto život ohrozujúceho stavu sa môže líšiť v závislosti na tom, ako silne krvná zrazenina blokuje lumen krvnej cievy. V počiatočnom štádiu vzniku takéhoto patologického stavu sa pozoruje nudná bolesť brucha. Neexistuje jasná lokalizácia nepohodlia, ale zároveň ich intenzita rýchlo narastá. Človek zvyčajne inklinuje k nútenému držaniu tela nohami, ktoré sú priložené k žalúdku. V tejto polohe sa bolesť prejavuje menej intenzívne. Ďalej, keďže stupeň poškodenia čreva stúpa, objavuje sa zvracanie, ktoré môže zahŕňať malé krvné nečistoty.
Vývoj intestinálnej trombózy sprevádza porušenie kresla. Výboje sa stávajú tekuté a obsahujú nečistoty veľkého množstva hlienu. Žalúdok je opuchnutý a pevný na dotyk. Okrem toho sa pri akútnej intestinálnej trombóze pozoruje cyanóza kože a slizníc. Pri tejto variante choroby je najprv zvýšenie krvného tlaku a potom prudký pokles. Impulz sa zvyšuje. Príznaky akútnej intestinálnej trombózy rýchlo rastú. Pacient má zaostrené tvárové vlastnosti. Často dochádza k nárastu dýchania.
Môžu existovať ďalšie príznaky, ktoré naznačujú vývoj akútneho stavu. Zvyčajne približne 18-36 hodín po objavení sa prvých akútnych príznakov krvnej zrazeniny pokračuje ochorenie do štádia peritonitídy, čo spôsobuje prudké zhoršenie stavu pacienta. S takým nepriaznivým priebehom a absenciou potrebného núdzového zásahu je prognóza nepriaznivá. Intoxikácia v kombinácii s peritonitídou pri arteriálnej trombóze vedie k smrti pacienta do 2 dní. Pri venóznej trombóze sprevádzanej ťažkou intoxikáciou a peritonitídou sa smrť obvykle vyskytuje po 5-6 dňoch.
Metódy diagnostiky a liečby patológie
Vzhľadom na to, že trombóza ciev nachádzajúcich sa v čreve je pomerne zriedkavá a príznaky pozorované na pozadí tohto patologického stavu nie sú indikatívne, pretože môžu naznačovať niektoré ďalšie ochorenia, diagnostický proces predstavuje určitú zložitosť. Uvedenie histórie a vyšetrenie pacienta zvyčajne nestačí na to, aby ste problém vyriešili. Pri diagnostike intestinálnej trombózy zohráva rozhodujúcu úlohu takéto inštrumentálne a laboratórne štúdie ako:
- kompletný krvný obraz;
- angiografia črevných ciev;
- kolonoskopia;
- diagnostická laparoskopia.
Komplexné vyšetrenie vám umožňuje určiť lokalizáciu poškodených oblastí žíl alebo tepien a navyše posúdiť závažnosť porúch spôsobených nedostatočnou výživou tkanív. Vo zriedkavých prípadoch sa môže liečba intestinálnej trombózy vykonať konzervatívnymi metódami. Lekári sa spravidla pokúšajú odstrániť krvnú zrazeninu podaním veľkých dávok antiagregátov a antikoagulancií. Vo väčšine prípadov sa používajú konzervatívne liečebné metódy, ak existujú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu.
Črevná vaskulárna trombóza je núdzový stav vyžadujúci chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Ak bola patológia identifikovaná pred vznikom centra nekrózy tkaniva, terapia môže byť vykonaná šetriacimi metódami. Trombus sa môže odstrániť pomocou embolektómie alebo endartektómie. Okrem toho sa môže vykonať postup pre protetiká zanesenej oblasti krvnej cievy.
V prítomnosti jasného zamerania nekrózy takéto šetriace terapie neumožňujú pacientovi dosiahnuť potrebné zlepšenie. V tomto prípade je potrebná radikálna resekcia miesta s ischémiou. Pri peritonitíde môže byť oblasť čreva, ktorá sa musí odstrániť, rozsiahla. Vzhľadom na to, že tenké črevo je najvýraznejšie ischemickým procesom, dôsledky odstránenia všetkých poškodených tkanív môžu byť fatálne. V tejto časti gastrointestinálneho traktu dochádza k absorpcii živín, takže odstránenie veľkého zaostrenia môže spôsobiť narušenie tohto životného procesu. Zvyšné črevo nemusí túto úlohu zvládnuť. Okrem toho, ak bol zákrok na odstránenie časti čreva úspešný, počas obdobia zotavenia po operácii existuje vysoké riziko vzniku adhezívnych procesov a iných komplikácií.
Krvná zrazenina v žalúdku
Ako zistiť mezenterickú trombózu v čreve v čase: príčiny, príznaky a dôsledky
Starší a starší ľudia sú niekedy vystavení takémuto vážnemu ochoreniu ako črevná trombóza. Súčasne ich ďalšia podmienka závisí priamo od toho, ako čoskoro idú do nemocnice a získajú správnu diagnózu a liečbu.
Aby sa nezabudlo na drahocenný čas, ktorý sa venuje zachraňovaniu života pacienta, mali by byť všetci vedomí symptómov tejto choroby, aby mohli konať včas.
Čo stojí za to vedieť o tejto chorobe
Ľudská krv má tendenciu koagulovať, čo sa nazýva koagulácia v medicíne. Je to veľmi dôležitá funkcia, bez ktorej by človek pri najmenšom zranení stratil všetku krv a zomrel.
Tá istá funkcia však prispieva aj k tomu, že v cievach s vekom tvoria krvné zrazeniny (tromby).
Môžu sa vyskytnúť v ľubovoľnej oblasti ľudského tela. Takže, dostať sa do črevnej tepny, oni blokujú jeho lúmen, neumožňujúc krvi kŕmiť túto oblasť čreva. Výsledkom je smrť tkanív.
Príčiny vývoja
Hlavné príčiny intestinálnej trombózy sú:
- Ateroskleróza je vaskulárne ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou plakov, pri ktorých dochádza k prasknutiu trombov;
- hypertenzia - hypertenzia, ktorá prispieva k prasknutiu aterosklerotických plátov;
- infarkt myokardu - vyvoláva tvorbu krvných zrazenín v srdci;
- endokarditída - zápal vnútorného obloženia srdca, ktorý prispieva k výskytu krvných zrazenín;
- tromboflebitída - zápal žíl v nohách, sprevádzaný stagnáciou krvi a trombózou;
- reumatizmus - ochorenie spojivového tkaniva, ktorého výsledkom je vývoj srdcových ochorení a tvorba krvných zrazenín;
- pooperačné obdobie - zahŕňa ochrannú reakciu tela, v dôsledku čoho sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré prispievajú k zastaveniu krvácania;
- postpartum trombóza - s veľkou stratou krvi v dôsledku pôrodu v krvných cievach, tvoria sa krvné zrazeniny;
- sepsa - infekcia krvi, ktorá prispieva k trombóze.
Prvé príznaky choroby
Črevné trombóza je ťažké diagnostikovať, preto by ste mali starostlivo sledovať nasledujúce príznaky:
- Náhla akútna bolesť brucha, ku ktorej dochádza po jedle;
- Nevoľnosť, vracanie, narušené stolice (hnačka, zápcha);
- Plynatosť, ktorá je sprevádzaná napätím v brušných svaloch;
- Blaning kože, pot, sucho v ústach;
- Pastovitý nádor v oblasti medzi pupkom a pubidom, ktorý je výsledkom akumulácie krvi;
- Znížený tlak;
- Vo výkaloch môžete vidieť krv jasnej farby.
Etapy choroby
Črevná trombóza je rozdelená do nasledujúcich fáz:
- Ischémia čreva - v tomto štádiu ochorenia je stále možné obnoviť poškodený orgán. Hlavným príznakom je neznesiteľná bolesť v kŕčoch
Odrody choroby
V závislosti od toho, či k obnoveniu prietoku krvi dochádza po zablokovaní, ďalší priebeh ochorenia je rozdelený do troch typov:
- Kompenzovaný - proces krvného obehu v črevách sa úplne vráti do normálu.
- Subkomenzovaný - obnovenie prietoku krvi sa vyskytuje čiastočne.
- Dekompenzované - nie je možné normalizovať krvný obeh, v dôsledku ktorého sa vyvíja intestinálny infarkt.
Diagnostické techniky
Ďalší zdravotný stav pacienta závisí od toho, ako skoro sa diagnostikuje choroba a začne liečba. Existujú dva typy diagnostikovania mezenterickej trombózy: doma av nemocnici.
Zvážte obe možnosti podrobnejšie.
Ako môžete nezávisle diagnostikovať trombózu doma
Po zistení príznakov, ako sú bolesť brucha, zvracanie krvou, uvoľnenie stolice, blednutie kože a slizníc, tvrdé brucho, ostrenie tvárových znakov, horúčka až 38 ° C a vyššia, hypertenzia a následné zníženie krvného tlaku, okamžite zavolajte sanitku.
Treba pamätať na to, že v prípade oneskorenia sa choroba nedá vyhrať až do konca.
Je tiež potrebné vziať do úvahy, že je nemožné odstrániť bolesť v brušnej oblasti akýmikoľvek liekmi alebo dokonca narkotikami.
Diagnostické metódy v nemocnici
Po prijatí do nemocnice s podozrením na intestinálnu trombózu sa pacient podrobí viacerým výskumným metódam, ktoré umožnia presnú diagnostiku. Tu sú použité metódy:
- Najprv sa zoberie história a vyšetrí sa pacient.
- Krvný test sa vykonáva na úrovni ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) a leukocytov. Pri trombóze sa tieto čísla zvyšujú.
- Rádiografia, ktorá pomôže vytvoriť akútnu črevnú obštrukciu.
- Diagnostická laparoskopia, v ktorej je optická trubica s kamerou vložená cez rez do brušnej dutiny, ktorá zobrazuje obraz vnútorných orgánov pacienta na obrazovke monitora.
- Diagnostická laparotómia - sa vykonáva, ak nie je možná laparoskopia. Ak sa zistí príznaky črevného infarktu, postihnutá oblasť sa odstráni.
- Počítačová tomografia, ktorá umožňuje detailné vyšetrenie vnútorných orgánov.
- Angiografia črevných ciev - do ciev (injekcia obsahujúca jód) sa injikuje kontrastné činidlo a odoberá sa röntgenová snímka brušnej dutiny. Pomocou týchto manipulácií je možné vidieť miesto a stupeň zablokovania mezenterických ciev.
- Kolonoskopia - pomocou zavedenia kolonoskopu s kamerou cez rekta sa skúma stav čreva.
- Endoskopia je podobná metóda, iba cez endoskop je zavedená cez ústa.
Ako sa prejavuje chronická venózna insuficiencia dolných končatín a ako ju odlišovať od iných ochorení.
Nebezpečná a nepredvídateľná tromboflebitída povrchových žíl môže spôsobiť veľa problémov a problémov, ak diagnostikujete ochorenie v čase.
Význam prvej pomoci
Všetko, čo môžete urobiť v prípade príznakov úzkosti u pacienta, je naliehavo ho hospitalizovať.
Držte pacienta v polohe na ľavej strane, ak je to potrebné, aplikujte prostriedok na liečbu srdca: kofeín, kafrový olej alebo kardiamín. Ďalšia pomoc pacientovi je poskytovaná na klinike.
Liečebný proces
V závislosti od toho, v akom štádiu choroby pacient prišiel na kliniku, lekár určí, aký spôsob liečby intestinálnej vaskulárnej trombózy sa na ňu vzťahuje - konzervatívny alebo chirurgický.
Konzervatívna terapia
Tento spôsob liečby je možný len vtedy, ak ochorenie ešte nenastal. Existujú dva spôsoby liečby:
- parenterálne podanie (inhalačným alebo injekčným podaním) antikoagulancií, ktoré krv zriedkajú. Také liečivá zahŕňajú heparín a jeho analógy;
- dezagregantov a injekcií s trombolytikami.
Napriek vysokej miere úmrtnosti spojenej s trombózou, v prípade včasného používania primeranej liečby existuje veľa šancí na zotavenie.
Ak je ochorenie v závažnejšom štádiu, alebo ak nie je možné s ňou použiť liečivú metódu, potom sa použije chirurgická intervencia a konzervatívne metódy fungujú iba ako pomocná terapia.
Ak sa pozoruje črevná ischémia, choroba môže sama odísť. Ale ako profylaxia je možné predpísať priebeh užívania antibiotík, ktoré odstraňujú toxíny z tela.
Ak je to potrebné, poškodené črevné tkanivo sa odstráni a zdravé oblasti sa navzájom zviažu, alebo chirurgický bypass (vytvára obchádzku okolo okludovanej cievy, ktorá umožňuje krvi prejsť ďalej).
Pri akútnej mezenterickej ischémii je potrebná operácia. Lekár určí, čo treba urobiť: chirurgický bypass, odstránenie krvnej zrazeniny alebo poškodenej oblasti, angioplastika (vloženie katétra do cievy, ktorá rozširuje zúžený priestor tepny a umožňuje krvi prejsť ďalej).
To prispieva k tomu, že priebeh choroby sa zastaví, nevyvoláva črevnú nekrózu.
Mesenterická venózna trombóza je eliminovaná antikoagulanciami, ktorých liečba trvá šesť mesiacov. Tieto lieky zabraňujú zrážaniu krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Nekróza črevnej oblasti vyžaduje chirurgickú intervenciu.
Po operácii
Po operácii na intestinálnu trombózu sa môžu vyskytnúť komplikácie a je potrebná rehabilitácia.
Komplikácie a dôsledky
Ak sa počas pooperačného obdobia nedodržiavajú pokyny lekára, môžu sa vyskytnúť zdravotné komplikácie:
- tvorba hnisu na bachore, ktorá zostáva po operácii;
- bolesť spôsobená intestinálnymi adhéziami - je to spôsobené tým, že črevné slučky po chirurgickom zákroku sú prepojené.
rehabilitácia
Po operácii pacient musí stráviť nejaký čas v nemocnici. Do dvoch týždňov po vypustení sú akékoľvek záťaže, dokonca aj najľahšie, kontraindikované.
Musíte stráviť viac času v posteli, môžete urobiť ľahkú masáž brucha, hladením po smere hodinových ručičiek.
Maximálna hmotnosť, ktorú je možné počas tohto obdobia zdvihnúť, je 2 až 5 kg v závislosti od zložitosti prevádzky. Ak prekročíte zaťaženie, môžete vyvolať herniu.
Po pár týždňoch po chirurgickom zákroku je pacient pri použití kúpeľa kontraindikovaný. Namiesto toho je lepšie umyť pod teplou sprchou, snažiť sa nedotýkať sa švíkov, aby ste sa vyhli ich zápalu.
Pooperačná diéta by mala zahŕňať nasledujúce produkty: ryžovú a krupicovú kašu, maslo, ovocie, mliečne výrobky, biely chlieb, varené mäso s nízkym obsahom tuku a ryby, vajcia.
Zakázané údené a konzervované potraviny, horčica, cibuľa a cesnak, alkohol. Taktiež nepijte plnotučné mlieko v prvých mesiacoch, aby ste nevyvolali intestinálne rozrušenie.
Musíte stráviť veľa času na čerstvom vzduchu, robiť terapeutické cvičenia, dodržiavať hygienu a dodržiavať ho lekár.
Trvanie spánku by malo byť najmenej 8 hodín denne.
Ak začnete správnu liečbu v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou výsledok pozitívny.
Ak sa objaví črevný infarkt, operácia môže pomôcť, ale hlavnou vecou je byť včas.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo mezenterickej trombóze, mali by sa prijať tieto opatrenia:
- Dodržujte zdravú výživu, v ktorej je významné miesto obsadené zeleninou, ovocím a celými zrnami. Spotreba živočíšnych tukov, sladkých a údených jedál by mala byť obmedzená.
- Zastavte fajčenie, pretože to zvyšuje riziko vazokonstrikcie a vaskulárneho zápalu a môže sa objaviť ateroskleróza.
- Presuňte sa viac, robte cvičenia.
- Pravidelne navštevujte lekára a sledujte ich zdravie.
Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti môžeme konštatovať, že črevná trombóza je nebezpečná choroba, ktorej sa dá ľahšie vyhnúť, než aby ste vyliečili.
Ak sa stane, že ste prekonali túto chorobu, potom je dôležité diagnostikovať ju včas a ísť do nemocnice. Potom existuje veľké percento pravdepodobnosti úspešného výsledku liečby.
Ak však ochorenie ignorujeme na poslednú, výsledok môže byť neuspokojivý až do smrti pacienta po intestinálnej nekróze.
Preto buďte vždy pozorní na svoje zdravie, navštívte lekárov a viesť správny životný štýl, najmä ak nie ste mladý. To vám pomôže vyhnúť sa mnohým problémom.
Video: Mesenterická črevná ischémia
Čo spôsobuje mezenterickú ischémiu a aké príznaky naznačujú črevnú ischémiu? Ako je resekcia čreva a ako je efektívne?
Príčiny a liečba žalúdočnej trombózy
Zriedkavé, ale veľmi nebezpečné ochorenie je žalúdočná trombóza. Vývoj takejto patológie môže skončiť smrťou. Vyskytuje sa pri akútnom narušení prietoku krvi v cievach kvôli zaneseniu krvnej zrazeniny, čo vedie k ischémii a nekróze tkaniva. Často spôsobuje komplikácie a je liečený iba v nemocnici. Väčšinou trombóza citliví ľudia zrelého veku so zaťaženou históriou kardiovaskulárneho systému.
Je potrebné konzultovať s lekárom včas, urobiť diagnózu a začať liečbu. To zlepšuje výhľad.
Príčiny krvných zrazenín v krvi
Vzhľad krvných zrazenín v cievach vyvoláva prítomnosť aterosklerózy. Vývoj aterosklerotických plakov spomaľuje arteriálny kanál, čo zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Kombinácia všetkých súvisiacich chorôb, zlých návykov a nezdravého životného štýlu vedie k spusteniu patologického procesu. Medzi hlavné ochorenia, ktoré môžu byť prípady trombózy žalúdka alebo čriev patria:
- ateroskleróza;
- hypertenzia;
- vrodené a získané srdcové chyby;
- tromboflebitída dolných končatín;
- kŕčové žily žalúdka, žalúdka;
- časté chirurgické zákroky;
- obezita.
Späť na obsah
Hlavné príznaky choroby
Nástup ochorenia, jeho vývoj a symptómy plne závisia od stupňa zúženosti lúmenu okludovanej cievy a počtu poškodených ciev. Toto sú hlavné príznaky žalúdočnej trombózy:
Tento stav je charakterizovaný bolesťou brucha.
- Bolesť brucha, ktorá môže mať odlišnú povahu:
- akútna dýka;
- tlmené stlačenie;
- konštantný;
- paroxyzmálna;
- zvyšujú intenzitu.
- Zvracanie - jednorazové alebo vo veľkých množstvách.
- Relatívne a zvýšené stolice sa vyskytujú v dôsledku zvýšenej motility.
- Bledá pokožka, studený, lepkavý pot.
- Poloha pacienta vo fetálnej polohe (nútená).
- Pevný brucho
- Tachykardia.
- Pozitívne príznaky podráždenia peritoneálneho systému.
- Zvýšené príznaky akútnej peritonitídy.
Pri tejto podmienke je rozhodujúci čas. Pri každej minúte sa príznaky rýchlo zvyšujú, stav sa zhoršuje, tváre sú ostré, opojnosť sa zvyšuje. Častá komplikácia trombózy - peritonitída (zápal brušnej dutiny) sa vyvíja. Zhoršuje celkovú prognózu, zvyšuje trvanie liečby, pooperačný stav a rehabilitáciu.
Diagnóza trombózy žalúdka
Často sa žalúdočná trombóza môže zameniť s brušným infarktom myokardu a perforovaným vredom tráviaceho orgánu. Preto táto podmienka vyžaduje ďalšiu diferenciálnu diagnostiku a zvýšenú ostražitosť. Doma by mala byť upozornená na kombináciu akýchkoľvek príznakov trombózy a mala by vzniknúť sanitka.
V podmienkach nemocnice sa používajú laboratórne analýzy a inštrumentálne metódy výskumu. Všetky diagnostické opatrenia sú zamerané na objasnenie diagnózy, zisťovanie krvnej zrazeniny (oblasti lézie) v žalúdku a jeho rozsah. Každá metóda sa používa samostatne alebo v kombinácii s inými. Kritériom voľby sú sťažnosti pacienta, jeho stav, prítomnosť kontraindikácií. Na diagnostiku žalúdočnej trombózy sa konajú:
- Rádiografia žalúdka na vylúčenie perforovaných vredov.
- Angiografia črevných ciev. Kontrastné činidlo neprejde cez upchané cievy a naznačuje miesto tvorby krvných zrazenín.
- Klinická analýza krvi.
- Diagnostická laparoskopia. Malá chirurgia na objasnenie diagnózy.
- Diagnostická laparotómia. Úplná revízia brušných orgánov sa používa, keď nie je možné použiť jemnejšie metódy.
- EKG na vylúčenie infarktu myokardu.
Späť na obsah
Liečba trombózy
Je potrebné pochopiť a primerane posúdiť situáciu. Nikdy tento stav neprejde sama o sebe, nie je ošetrená ako doma. Liečba žalúdočnej trombózy sa uskutočňuje iba v nemocnici. Pri výbere spôsobu liečby sa berie do úvahy rozsah lézie, závažnosť stavu pacienta a alergie na lieky. Rozhodnutie o voľbe terapie patrí len ošetrujúcemu lekárovi.
Možnosť uplatnenia konzervatívnej liečby
Tento typ terapie zahŕňa:
- Parenterálne podanie antispazmikík s cieľom eliminovať vazospazmus.
- Trombolýza (znamená rozpúšťanie krvných zrazenín). Berte do úvahy všetky výhody a nevýhody, pretože metóda má veľa kontraindikácií.
Späť na obsah
Chirurgická metóda eliminácie žalúdočnej trombózy
Hlavnou metódou je chirurgia, ktorá odstraňuje poškodenú časť tela spolu s neďalekými plavidlami. Počas chirurgického zákroku chirurg skúma nielen žalúdok, ale aj črevá. Objem a zložitosť operácie závisí od zanedbania choroby. Ak sa tkanivová nekróza ešte nezačala, odstránia sa iba cievy obsahujúce krvnú zrazeninu.
Ako sa vyhnúť krvným zrazeninám?
Táto podmienka je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Pre to musíte úplne zmeniť životný štýl:
- Vynechať zlé návyky, pretože fajčenie prispieva k rozvoju aterosklerózy.
- Dodržujte správnu výživu. Pomôže zabrániť obezite a udržiava normálny cholesterol.
- Je potrebné bojovať s hypodynamiou.
- Nezabúdajte na rutinné vyšetrenia a odporúčania ošetrujúceho lekára.
- Všetky chronické choroby uchovávajte pod kontrolou.
Späť na obsah
Výsledok patologického stavu
Bohužiaľ prognóza žalúdočnej a intestinálnej trombózy nie je veľmi priaznivá. Dôvodom je predčasné liečenie pacienta, samošetrenie, ťažkosti pri stanovení diagnózy. Je dôležité si uvedomiť, že čím skôr požiadate o pomoc, tým priaznivejšie bude prognóza. Identifikácia ochorenia v počiatočných štádiách pomôže zabrániť rozsiahlej chirurgii a skrátiť obdobie na zotavenie.
Čo je nebezpečné pre trombózu ľudského čreva?
Črevná trombóza je pomerne zriedkavá, ale nie menej nebezpečná choroba, ktorej výsledok v podstate závisí od času, ktorý je potrebný na poskytnutie núdzovej chirurgickej liečby. Táto choroba je chorá, spravidla starší ľudia. Obaja muži a ženy sú rovnako predisponovaní k nej, to znamená, že nevyberá na základe pohlavia.
Trombóza v uličke a mezenterické cievy vytvorená trombu a embólie, alebo určitá časť kus krvnej zrazeniny nachádzajúcej sa kdekoľvek v tele, a je oddelená spoločne s prietokom krvi vstupuje mezenterické cievy. Liečba trombózy sa má vykonať čo najskôr, pretože táto choroba môže viesť k veľmi závažným následkom vrátane smrti osoby.
Schéma mezenterických artérií
Tak v prvej, ako aj v druhej situácii (trombóza alebo embólia) je priechod mesenterickej (mesenterickej) cievy úplne uzavretý alebo na určitú percentuálnu hodnotu, čo je spojené s predĺženým spazmom ciev, ktoré sa vyskytujú na reflexnej úrovni. Potraviny ovplyvnený časť hrubého čreva výrazne zhoršuje a stáva sa príčinou skutočnosti, že jeho stena necrotize (v lekárstve, tento jav sa nazýva hemoragická myokardu čreva). Výsledkom je peritonitída.
Príčiny ochorenia
Hlavnou príčinou trombózy krvných ciev orgánu, ako sú črevá, sú rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému. Patria medzi ne:
- ateroskleróza;
- srdcové chyby;
- srdcový záchvat;
- endokarditída;
- sepsa a tak ďalej.
Existujú prípady, kedy dochádza k trombóze u niektorých ochorení orgánov brušnej dutiny, alebo sa objavuje u pacienta po chirurgických intervenciách na týchto orgánoch.
Symptómy ochorenia
Symptómy črevnej trombózy zahŕňajú ostrý nábeh bolesti v žalúdku, ktorá sa objavuje v dôsledku spazmu svalov v čreve. Tieto bolesti sú veľmi silné, niekedy je pre pacientov veľmi ťažké ich vydržať kvôli ich závažnosti. Brucho je mierne opuchnuté, jemné na dotyk.
Symptóm Shchetkin-Blumberga je pozitívny, nie je pozorovaná peristaltika, ani napätie brušnej steny. Po určitom čase sa pacient začne rušiť vracaním, niekedy aj krvou a čiastočkami žlče, čím sa vylučujú exkrementy. Potom existujú nebezpečné príznaky a prejavy akútnej črevnej obštrukcie. Človek sa zmení na bledosť, pulz sa urýchľuje, tlak vo väčšine prípadov stúpa, telesná teplota klesá. Zdravotný stav sa zhoršuje veľmi rýchlo a kolaps zasahuje do "hry".
Vzhľadom na to je potrebné vziať do úvahy, že výskyt akútnej bolesti v žalúdku so slabo zvýraznenými lokálnymi prejavmi u starších ľudí a najmä u tých, ktorí trpia rôznymi kardiovaskulárnymi chorobami, je takmer vždy podobný trombóze alebo embolizácii.
Jednou z hlavných charakteristických vlastností je zvýšenie tlaku počas akútneho upchania mezenteriálnych ciev, zatiaľ čo pri iných akútnych ochoreniach orgánov brušnej dutiny sa z počiatočných štádií zvyčajne považuje zníženie tlaku. Vylučovanie krvi pozorované u niektorých pacientov spolu s bolestivými impulzmi na nich narúša formuláciu správnej diagnózy, ktorá sa v tomto prípade často nesprávne označuje ako "dyzentéria".
Liečba trombózy
Je potrebné zohľadniť jednu veľmi dôležitú skutočnosť - vývoj intestinálnej trombózy môže viesť k smrti pacienta. V tomto ohľade je možné dospieť k záveru: skôr, kedy zamestnanci lekárskej inštitúcie robia spoľahlivú diagnózu, určujúc bez najmenšej chyby, že pacient trpí črevnou trombózou, čím rýchlejšie bude liečba vykonaná, a tým aj skôr šetrí život človeka. Presne preto, že veľmi závisí od včasnosti liečby v tejto situácii, aj pri najmenších podozreniach na túto chorobu je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
Najvhodnejšie je použitie chirurgických metód liečby. Chirurgia sa vykonáva s endotracheálnou anestézou. Ak pacient nemá žiadnu intestinálnu nekrózu, môže sa použiť endarterektómia, embolektómia, ako aj protetická mezenterická arteria. V niektorých prípadoch sa však v pokročilých prípadoch lekári stretávajú s nekrózou čriev a v takejto situácii je zobrazená resekcia oblasti čreva vystaveného nekróze.
Konzervatívne liečby zahŕňajú:
- Parenterálne podávanie pacienta antikoagulanciám. Tento typ liečby sa má vykonať v súlade s indexom protrombínu INR.
- Parenterálne podávanie antiagregačných činidiel.
Napriek tomu, že miera úmrtnosti z tejto choroby je pomerne vysoká, ak bola liečba vykonaná včas a kvalifikovanými odborníkmi, má táto osoba dobrú šancu na zotavenie.