Zmeníte detskú plienku a zrazu zistíte niečo neočakávané: pokrčil krvou. Krv vo výkaloch dieťaťa nie je normálna a takýto jav nepochybne znepokojuje rodičov. Okrem toho sa v stoličke dieťaťa môžu objaviť stopy krvi dokonca aj v prvých mesiacoch, keď je výlučne dojčený.
Krv sa nachádza v stolici dieťaťa ako červená látka, rovnomerne zmiešaná s výkalmi alebo ako jednotlivé žily. V žiadnom prípade by krv mala byť šarlátová, jasne vyčnievajúca z farby samotnej kresla, čo je zrejmé na pozadí bielych vnútorných obkladov plienky.
Zdroje krvácania sa nachádzajú v hornej časti gastrointestinálneho traktu (žalúdka a tenkého čreva) a / alebo v dolnej časti tráviaceho traktu (hrubé črevo, konečník a konečník).
Análna trhlina je rana v stene konečníka, ktorá sa tvorí, keď prechádza cez konečník masívnou alebo tvrdou stoličkou. Análne trhliny sa vyvinú u detí v akomkoľvek veku: od novorodencov až po školopovincov a dospelých. Medzi príznaky trhliny v konečníku patrí bolesť, stres na dieťa počas pohybu čriev a prítomnosť jasne červených krvných zrazenín na vonkajšej strane stoličky alebo na plienke.
U niektorých detí a detí sú trhliny v konečníku spojené so zápchami a pomerne ťažkými výkalmi. Krv vo výkaloch dieťaťa vzniká pri zápche z dôvodu nadmernej sťažnosti svalov análneho zvierača na uvoľnenie z tvrdých stoličiek. Viac masívnych stoličiek je tiež abrazívne v prírode, čo ďalej zhoršuje problém.
Mnoho gastrointestinálnych infekcií spôsobuje hlien a krv v výkaloch dieťaťa. Ak v priebehu hnačky vznikne krv vo výkaloch, pravdepodobnosť intestinálnej infekcie bakteriálneho pôvodu (šigelóza, salmonelóza alebo campylobakterióza) je vysoká. Tieto baktérie spôsobujú zápaly v črevách, čo vedie k malým slzám, z ktorých krv vstupuje do stolice.
Streptokokové baktérie môžu infikovať kožu okolo konečníka, čo spôsobuje zápal. To vedie k prasknutiu a v dôsledku toho ku krvi vo výkaloch dieťaťa.
Niekedy v dôsledku infekcie hnačkou vypadá stolica dieťaťa zelenou s krvnými pruhmi. Zelená farba výkalov spôsobená nesprávnym rozdelením žlčovej šťavy. Zelené stolice s hnačkou sa často vyskytujú u dojčiat.
Kolitída je zápal hrubého čreva. Tento stav je spôsobený malými vredmi v hrubom čreve, ktoré sú bolestivé a tiež spôsobujú rektálne krvácanie. Príčiny detskej ulceróznej kolitídy nie sú známe, ale genetika zohráva dôležitú úlohu.
Nekrotizujúca enterokolitída je príčinou krvi vo výkaloch novorodenca predčasného dieťaťa. Predčasne narodené deti majú nedostatočne rozvinutý imunitný systém, ktorý spôsobuje, že ich orgány sú náchylné na infekciu. V tomto stave sú baktérie implantované do črevných stien a táto infekcia vedie k zápalu, čo nakoniec spôsobuje krv vo výkaloch predčasného dieťaťa.
Crohnova choroba je zápalové ochorenie hrubého čreva, takmer identické s kolitídou, líšiace sa len vo fyziológii. Tak ako pri kolitíde, nie je jasné vysvetlenie tejto podmienky. Predpokladá sa však, že táto choroba je predovšetkým spôsobená genetickými mutáciami. Ak niekto z rodiny, vrátane priameho príbuzného, bol diagnostikovaný s Crohnovou chorobou, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku tejto choroby u dieťaťa.
Potravinové alergie môžu vyvolať hlien a krv vo výkaloch dieťaťa. Dieťa môže vyvinúť alergie na kravské mlieko a dojčenskú výživu, pšenicu, jačmeň, raž a ovos. To je vážny problém pre deti, ktoré začali zavádzať doplnkové potraviny, ako aj pre tých, ktorí užívajú doplnky obsahujúce lepok ako zložku.
Napríklad vitamínové doplnky často obsahujú jačmenný slad, ktorý obsahuje glutén.
Tieto rastliny tkaniva vyčnievajú nad povrch sliznice hrubého čreva. Môže sa vyvinúť u detí vo veku od dvoch do desiatich rokov. Symptómy zvyčajne zahŕňajú bezbolestné krvácanie z konečníka.
Toto je vrodený sacciformový výčnelok v dolnej časti tenkého čreva. Vzdelávanie obsahuje bunky, ktoré sa bežne nachádzajú v žalúdku. Vylučujú kyselinu a spôsobujú vredy a krvácanie v tenkom čreve v blízkosti divertikulu.
Patria medzi ne:
Oba tieto stavy sú akútne, to znamená, že veľmi málo času prechádza od okamihu ich výskytu až po vznik zjavných symptómov.
Príčinou krvácania z konečníka, vrátane zhoršenia krvného zrážania a abnormálnych krvných ciev vo vnútri čriev.
Tieto podmienky sprevádzajú zmeny na koži (ľahké modriny, určité vyrážky) alebo iné príznaky.
Existujú výrobky, ktoré vedú k zmene farby stolice z červenej na čiernu, čím vytvárajú falošný dojem prítomnosti krvi v stoličke dieťaťa. Je to farba z jedla, nie viditeľná alebo skrytá krv vo výkaloch dieťaťa. Tu sú potraviny, ktoré môžu spôsobiť tmavočervené stoličky:
Krv s výkalmi nie je normou pre dieťa a vyžaduje sa lekárske vyšetrenie.
Niekedy doktor určuje príčinu krvácania vyšetrením vonkajšej časti konečníka. Krátke vyšetrenie vnútornej časti konečníka je možné aj s prstom (rektálne vyšetrenie).
Podrobnejší stav sa určuje pomocou nasledujúcich metód, ktoré presne určujú množstvo krvi v stolici:
Po všetkom nevyhnutnom výskume lekár urobí konečnú diagnózu.
Úprava je úplne zameraná na odstránenie základnej príčiny.
1. Pre análne praskliny sa glycerínové čapíky, topická masť alebo minerálny olej používajú na zmäkčenie priechodu stolice.
2. Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami predpísanými lekárom.
3. V prípade kolitídy lekár predpíše priebeh protizápalových liekov na potlačenie zápalu krvných črevných stien. Na reguláciu imunitnej odpovede je predpísaný priebeh liečby antibiotikami. V prípade predčasne narodených detí sa antibiotiká podávajú intravenózne a stav dieťaťa sa sleduje.
4. Liečba symptómov Crohnovej choroby. Lekár predpíše rôzne lieky na kontrolu tohto stavu a povaha lieku závisí od intenzity problému u dieťaťa.
5. Alergia - stav, ktorý je vo väčšine prípadov celoživotný, ale môže byť zvládnutý pomocou určitých opatrení navrhnutých lekárom.
6. Invágácia vyžaduje špecializovaný postup na obnovenie normálneho pohybu čriev. Oneskorenie liečby vedie k komplikáciám a dokonca k smrti.
Ak sa krv v stolici ignoruje a stav sa zhoršuje, potom je dieťa vystavené riziku vzniku zdravotných komplikácií.
Každý rodič, ktorý kedykoľvek svedčil o krvi vo výkaloch svojho novorodenca alebo staršieho dieťaťa, okamžite cíti strach. Príčiny tohto stavu u dieťaťa sú jednoduché aj závažné: od alergickej reakcie na infekciu. V každom prípade však tento fenomén zaslúži pozornosť rodičov a ak existujú iné podozrivé príznaky, lekári.
(Článok bol preložený a upravený špeciálne pre stránky KlubKom a komarovskiy.net.
Zdroj "UpToDate")
ÚVOD
Detekcia krvi v výkaloch dieťaťa môže veľmi rodiť rodičov. To sa však stáva pomerne často a vo väčšine prípadov nie je nebezpečné. Existuje mnoho známych príčin rektálneho krvácania, ale väčšinou závisí od veku dieťaťa. Váš lekár vám pomôže určiť, čo sa deje a čo je najvhodnejšia liečba.
V tomto článku sa budeme zaoberať niektorými z najbežnejších príčin rektálneho krvácania (krv vo výkaloch) a popíšeme ďalšie výskumné metódy, ktoré môžu byť potrebné na diagnostiku.
Kedy ísť na pomoc
Väčšina detí s miernym rektálnym krvácaním nemá vážne ochorenia. Napriek tomu nie je možné určiť skutočnú príčinu krvácania v neprítomnosti. Ak zistíte, že vaše dieťa má krvácanie z konečníka, mali by ste to ukázať svojmu lekárovi, aby ste zistili, či potrebujete ďalšie testovanie.
TYPY REAKČNÉHO NESPRÁVNOSTI
Existujú dva hlavné zdroje krvi vo výkaloch: horný tráviaci trakt (žalúdok a tenké črevo) a dolné zažívacie trakty (hrubé črevo, konečník a kone).
- antibiotiká;
- repa;
- aktívne uhlie;
- ochutená želatína (červená);
- práškové farbivá s nápojmi;
- lieky obsahujúce farbivá;
- čokoláda;
- prípravky železa;
- rôzne tmavozelené potraviny.
Nie je však vždy možné presne určiť zdroj alebo typ rektálneho krvácania založený výlučne na farbe výkalov. Prieskum a inšpekcia sa vyžadujú v každom prípade.
VEĽKÉ PRÍČINY VZHĽADU KRVI V KALA
LASERNE ROZDELENÉ DÔVODY
DIAGNOSTIKA ANALIZÁCIE (LABORATÓRNE A INSTRUMENTÁLNE METÓDY)
Niekedy doktor dokáže určiť príčinu krvácania iba zhromažďovaním informácií a objektívnym vyšetrením, ktoré zvyčajne zahŕňa digitálne vyšetrenie konečníka alebo inými slovami rektálne vyšetrenie. Lekár môže tiež skontrolovať krvnú vzorku krvi v laboratórnych metódach.
Obvykle na diagnostiku stačí použiť tieto dve metódy výskumu. Ak je príčina krvácania stále nejasná, môže sa vyžadovať dôkladnejšie vyšetrenie. Zahŕňa kolonoskopiu - endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, zobrazovacie vyšetrenia (röntgenový alebo ultrazvuk). Lekár si vyberá najvhodnejšie metódy v závislosti od klinického obrazu choroby.
Liečba rektálneho návalu
Ako bolo uvedené vyššie, existuje niekoľko možných príčin rektálneho krvácania. Ale len ošetrujúci lekár môže rozhodnúť, či vaše dieťa potrebuje liečbu a čo presne to bude. Dokonca aj vtedy, ak krvácanie vyzerá zanedbateľne alebo ide samo od seba - vaše dieťa má byť vyšetrené lekárom!
Krvinky z krvi vo výkaloch dieťaťa - bežný jav, ale nie vždy nebezpečné. Podľa charakteru kresla môžete určiť lokalizáciu zápalového procesu.
Príčiny krvavej stolice u detí starších ako jeden rok sú veľa. Najčastejšie porušenie spôsobuje nasledujúce choroby a podmienky.
Počas vyprázdňovania je zároveň silná bolesť.
Defekcia je často sprevádzaná výskytom krvavých zrazenín vo výkaloch u detí.
Parazity sú príčinou mnohých ochorení, ktorých príznaky zahŕňajú krv vo výkaloch dieťaťa vo veku 3-4 rokov, alergie, zvýšená telesná teplota, hnačka, zápcha.
Feky s hlienom a krvou u dieťaťa sú častým príznakom týchto patológií.
V dôsledku neprítomnosti peristaltiky dochádza k črevnému upchatiu, dochádza k zápche a vypúšťanie má formu "malinového želé".
Tvrdé stolice poškodzujú rektálnu sliznicu, čo vedie k krvácaniu.
U detí prvého roka života existuje mnoho príčin rektálneho krvácania a niektoré z nich sú neodmysliteľné len u dojčiat, nevyskytujú sa u detí starších ako 1-2 roky.
Prímes krvi, krvných pruhov v výkaloch dojčiat, podľa štatistiky, najčastejšie v dôsledku potravinových alergií, intestinálnej dysbiózy. Konečná diagnóza sa však môže robiť len na výsledkoch vyšetrenia a analýzy.
Symptómy: výkriky a bolesť pri vyprázdňovaní.
Predseda má jasne červenú farbu. Krvácanie nie je hojné, ale opakuje sa niekoľko dní.
Pri liečbe je potrebné upraviť dennú stoličku špeciálnou diétou pre deti a laxatívami.
V dôsledku toho sa vyskytujú problémy s stolicou (zápcha, hnačka), čo vedie k výskytu krvi vo výkaloch dieťaťa.
S týmito ochoreniami v detských výkaloch s tromi krvnými zrazeninami.
Dieťa so zápchou je silne namáhané, čoho dôsledkom sú trhliny v konečníku, čo vedie k krvácaniu.
V prvej patológii vypadávajú fekálne hmoty ako malinové želé.
Hirschsprungova choroba blokuje pohyb výkalov v hrubom čreve, čo vedie k chronickej zápche.
Krvavé výkaly, bolesť brucha, letargický stav a zvracanie sú príznaky patológií, ktoré ohrozujú zdravie a život dieťaťa. Preto je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.
Pri vyprázdňovaní opuchnuté traumatizované výkaly, v dôsledku krvavých zrazenín.
Buzz nebolí, ale nezmizne sám o sebe. Zbavte sa ich chirurgicky.
Nedostatok vitamínu môže spôsobiť vnútorné krvácanie.
Ak sa zistí problém, je potrebné dodatočné podávanie vitamínu K.
Ďalšie príznaky prítomnosti parazitov sú: svrbenie konečníka, zápcha, hnačka, vyrážka na nohách. O príčinách uvoľnenia stolice u dojčiat si prečítajte článok na linke.
U kojencov hnačka s krvavými inklúziami, vracaním.
Alergia sa zvyčajne vyskytuje pri podávaní zmesi alebo dojčenia, keď sú mliečne výrobky prítomné v matčinej strave.
ABCM sa zvyčajne nezaobchádza so špeciálnym prístupom, pretože prechádza, keď je dieťa staršie ako jeden rok. Diéta zahŕňa vylúčenie proteínov zo zmesí počas kŕmenia.
Ošetrujúcej matke sa neodporúča používať mliečne výrobky. Či je možné piť kefír s GW a urobiť iné jedlá založené na ňom, zistite sa v tejto publikácii.
Ak príčinou porušenia kresla bola alergia na kravské mlieko, popísané v nasledujúcom videu:
Skrytá krv vo výkaloch dieťaťa sa prejavuje farbením exkrementov v čiernej farbe a najčastejšie poukazuje na patológiu horného GI traktu. V tomto prípade hlavné príčiny krvi vo výkaloch dieťaťa:
Krvavé fekálne masy sa objavujú z rôznych dôvodov. Rodičia nepotrebujú paniku a bojí sa, pýtajú sa všetkých svojich priateľov a trávia hodiny na internete pri vyhľadávaní "prečo má dieťa krv v jeho výkaloch".
Ak sa dieťa cíti dobre, môžete ho sledovať niekoľko dní. Možno, že červené sfarbenie výkalov súvisí s používaním určitých produktov, ktoré boli v strave dieťaťa alebo matky, ak je dieťa na GV.
Ak sa vyskytnú nasledovné príznaky, musíte okamžite kontaktovať špecialistu:
Prímes krvi vo výkaloch dieťaťa je znakom mnohých chorôb. Na objasnenie príčin a diagnózy sa vykonáva:
Ako diagnostická metóda sa uskutočňuje rektoromanoskopia - postup vizuálnej kontroly sliznice konečníka.
Liečba závisí od konkrétnej choroby. Infekcie v črevách sú liečené antibiotikami. Počas obdobia liečby ošetrovateľského dieťaťa je potrebné dodržiavať špeciálnu výživu, ktorá vylučuje mliečne výrobky. A na obnovu a reprodukciu prospešnej črevnej mikroflóry predpisujú lekári a prebiotiká.
Análne trhliny a hemoroidy (veľmi zriedkavo diagnostikované u detí) sa liečia lokálnymi prípravkami (čapíky, tablety), ktoré sú povolené na použitie v detstve. Ak sa zistia polypy, je potrebný chirurgický zákrok. Pomocou špeciálneho prístroja sa rastliny odstraňujú zo steny hrubého čreva.
Prvé kroky alebo čo robiť, ak sa krv nájde v výkaloch dieťaťa? odporúčané:
Ak sa dieťa stane kňučaním, stráca chuť do jedla a krvavé pruhy sa objavia vo výkaloch, kontakt s odborníkom (pediatr) je prvým a povinným krokom. Lekár určí príčinu ochorenia a pomôže zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií.
Ak krvácanie je závažné a dlhotrvajúce, ihneď zavolajte sanitke!
Krv vo výkaloch dieťaťa je vážnym príznakom, ktorý by sa nemal ignorovať. Niektoré choroby, pri ktorých dochádza k porušeniu, môžu ohroziť nielen zdravie, ale aj život drobkov. Ak chcete zistiť presnú príčinu krvavých stolíc a zabrániť nebezpečným následkom, musíte sa poradiť s lekárom, v tomto prípade je nezávislý prístup neprijateľný.
Okrem článku si pozrite video o najbežnejších príčinách výskytu krvi v stolici u dieťaťa:
Krv vo výkaloch dieťaťa je veľmi bežný, ale skôr neobvyklý príznak, ktorý spôsobuje paniku u rodičov. Najmenší krvinok v výkaloch dieťaťa môže spôsobiť paniku v matke.
Avšak krv v stolici nie je vždy znakom vážnych zdravotných problémov. Typicky je krv v stolici znakom zažívacieho ústrojenstva alebo gastrointestinálnej infekcie.
Často sa krv vo výkaloch dieťaťa môže vyskytnúť v dôsledku zápchy alebo iných menších problémov s trávením. Avšak, ak pozorujete pravidelne krv v stolici, môžu byť potrebné ďalšie informácie na diagnostikovanie základnej choroby.
Krv v stolici alebo krvácanie z konečníka sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Frekvencia, množstvo krvi a vek vášho dieťaťa určujú závažnosť ochorenia.
Hoci najčastejšie prístrešok výkalov dieťaťa nie je znakom vážneho ochorenia, pediatr si môže objednať test stolice, aby sa ubezpečil, že nie sú žiadne vážne zdravotné problémy.
Krv vo výkaloch môže pochádzať z horného zažívacieho traktu, ktorý zahŕňa žalúdok a tenké črevo, alebo môže krvácať v dolnej časti tráviaceho traktu, hrubého čreva, konečníka a konečníka. V závislosti od miesta krvácania môže stolica mať rôzne typy krvi a vzhľadu, ako je uvedené nižšie:
Upozornenie: Farba výkalov a množstvo krvi v nej nie vždy umožňuje určiť príčinu krvácania z konečníka, preto je potrebné poradiť s lekárom, aby diagnostikovali túto chorobu.
Dôvody, pre ktoré sa môžu objaviť v krvných výkaloch, môžu byť dosť. V skutočnosti to vo väčšine prípadov nie je znakom vážneho ochorenia a krv často prechádza sama.
Pediatr určí príčinu krvácania z konečníka prostredníctvom fyzického vyšetrenia, ale niekedy sa môže vyžadovať dôkladnejšie vyšetrenie.
Nasledujú niektoré z najčastejších príčin rektálneho krvácania.
Análna trhlina je malý rez v konečníku. Trhliny sa zvyčajne vyskytujú u malých detí mladších ako 3 roky, keď majú problémy s pohybom čriev, ako je zápcha.
Symptómy análnej trhliny:
Liečba análnych trhlín je často sprevádzaná liečbou zápchy.
Laktózová intolerancia obsiahnutá v mlieku alebo sójových proteínoch môže u detí spôsobiť krv vo výkaloch. Deti môžu tiež vykazovať známky neznášanlivosti mlieka kvôli kravským mliečnym výrobkom konzumovaným matkou. Toto pokračuje samo o sebe, s vekom dieťaťa.
Symptómy mliečnej intolerancie:
Liečba neznášanlivosti má zmeniť stravu, je potrebné vylúčiť všetky výrobky obsahujúce laktózu. Ak dojčíte svoje dieťa, prestanete piť kravské mlieko.
Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída spôsobuje zápal vnútorného obloženia tráviaceho traktu. Tento zápal môže spôsobiť krvácanie, a teda aj výskyt krvi vo výkaloch dieťaťa.
Mnoho detí trpí syndrómom dráždivého čreva. Symptómami syndrómu sú frekvencia zápchy a hnačky. Kvôli neustálej zmene stavu od zápchy po hnačku a bolesť chrbta a nepríjemné pocity v čreve. Krvácanie nie je spôsobené syndrómom, ale kvôli konštantnému hnačke a podráždenému napätiu čriev.
Niekedy v mlieku ošetrujúcej matky sa môžu objaviť krvné zrazeniny, ktoré vstupujú do tela dieťaťa mliekom, dokonca aj niekoľko kvapiek krvi môže ovplyvniť farbu výkalov.
Infekčná hnačka spôsobená baktériou, vírusom alebo parazitom sa často vyskytuje u detí predškolského veku, ako aj u adolescentov. Infekcia vstupuje do tela dieťaťa so špinavými alebo kontaminovanými jedlami. Krv v stolici je bežným príznakom infekčnej hnačky.
Mladé polypy sú najčastejším typom polypu v gastrointestinálnom trakte u detí. Mladé polypy rastú vo vnútornej výstelke hrubého čreva. Obvykle u detí vo veku od dvoch do 10 rokov. Jedna polyp nemôže indikovať rakovinový alebo prekancerózny stav, ale vyžaduje hodnotenie lekárom. Najlepšou liečbou je odstránenie polypov. Ak ich neodstránite, vaše dieťa bude neustále pociťovať bezbolestné krvácanie z konečníka.
Ide o vrodené ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku prítomnosti zvyšku kordu v dolnej časti tenkého čreva dieťaťa. Táto zvyšná časť môže obsahovať žalúdočné bunky, ktoré vylučujú kyselinu, čo spôsobuje rektálne krvácanie spolu s vredmi u dieťaťa.
Ako už bolo uvedené, rektálne krvácanie nemusí byť vždy vážnym problémom. Krv vo výkaloch dieťaťa sa zvyčajne objavuje v dôsledku krvácania v zažívacom trakte. Zadajte gastrointestinálny trakt:
Povrchové vyšetrenie konečníka môže pomôcť určiť príčinu krvácania z konečníka. Analýza stolice je najbežnejším laboratórnym testom na stanovenie príčiny krvi vo výkaloch. Test stolice ukáže krv, baktérie, vírusy alebo parazity.
Vo väčšine prípadov je analýza stolice dostatočná na stanovenie príčiny krvi vo výkaloch. Ďalší výskum môže byť potrebný iba vtedy, ak analýza výkalov neposkytuje jasný obraz o základnej príčine.
Lekár môže dieťa odkázať na endoskopiu alebo kolonoskopiu, aby zistil príčinu krvácania. Kolonoskopia je vyšetrenie dolnej časti gastrointestinálneho traktu. Lekár vloží tenkú tubu s fotoaparátom do tráviaceho traktu dieťaťa. To umožní lekárovi skontrolovať výstelku hrubého čreva. Endoskop umožňuje doktorovi jasne vidieť hrubé črevo a prítomnosť akéhokoľvek poškodenia. Endoskopia môže byť vykonaná na štúdium pažeráka, žalúdka, dvanástnika a hrubého čreva. Postup sa tiež používa na zhromažďovanie malých tkanív potrebných na biopsiu.
V niektorých prípadoch môže byť dieťa poslané na ultrazvukové vyšetrenie av prípade potreby môže byť použitý röntgenový lúč, aby sa zistilo, či existujú štrukturálne anomálie alebo prekážky, ktoré spôsobujú krvácanie.
Endoskopia je preferovanou diagnostickou metódou, pretože umožňuje vykonať biopsiu v prípade potreby.
Príznaky a príčiny uvedené skôr vám môžu poskytnúť jasnú predstavu o tom, čo je krvácanie z konečníka. Teraz je otázka, kedy musíte ihneď ukázať dieťaťu lekárovi:
Po prvé, konzultujte s bežným pediatrom, na základe výsledkov klinických štúdií sa obráti na špecializovaného pediatrického gastroenterológa.
Krv v stolici u detí nie je príliš neobvyklá. Najmä u detí v školskom veku sa to stáva pomerne často kvôli konzumácii kontaminovaných potravín. Vo väčšine prípadov dochádza k rektálnemu krvácaniu kvôli malému roztrhnutiu vnútorného plášťa konečníka. V tomto prípade môže byť konečník ošetrený tekutinami a mazivami, ktoré spôsobujú, že proces vyprázdňovania je menej náročný.
Endoskopia môže byť vynikajúcim nástrojom nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu. Lekár môže použiť endoskop na injekciu lieku priamo do miesta krvácania, aby zastavil krvácanie.
Len čo doktor dokázal zistiť hlavnú príčinu krvácania, môže pediatr predpísať lieky, ktoré zabránia relapsu krvácania z konečníka. Väčšina týchto liekov sa ponúka na liečbu vredov, infekcií a syndrómu dráždivého čreva. Ak sa u dieťaťa našli mladé polypy, odstránenie týchto polypov sa zastaví a zbaví sa výkalov krvi.
Vzhľad krvi v stolici dieťaťa nemožno ignorovať, pretože to môže byť spôsobené úplne odlišnými dôvodmi. Takéto prejavy vždy spôsobujú obavy rodičom a nie je to márne: krv v stolici dieťaťa môže byť spojená s vážnymi poruchami v tele. Potrebujete včasnú diagnostiku a liečbu. Veľmi často malé krvácanie nijako neovplyvňuje celkový stav dieťaťa, ale tento príznak je dôvodom na odkázanie na špecialistu. Presnú diagnózu možno vykonať iba pomocou moderných diagnostických metód. Na základe údajov z výskumu bude ošetrujúci lekár schopný zvoliť správnu liečbu.
Krv vo výkaloch dieťaťa sa môže objaviť z dvoch hlavných zdrojov: horná časť tráviaceho systému, ktorá zahŕňa žalúdok a tenké črevo a jeho spodná časť, ktorá zahŕňa konečník, hrubú čiaru a konečník.
V prvom prípade majú deti čiernu stoličku. Je to dôsledkom premeny železa, ktoré je súčasťou hemoglobínu, na hematín, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej produkovanej žalúdkom.
V prípade krvácania zo spodnej časti tráviaceho traktu sa výkaly miešajú s čerstvou krvou.
Niektoré potraviny a lieky môžu škvrnu stolice čierne. Zoznam takýchto látok zahŕňa:
Pri používaní produktov uvedených vyššie sú podozrenia na vnútorné krvácanie nepravdivé.
Spomedzi mnohých dôvodov, prečo sa u detí nachádzajúcich sa vo výkaloch vyskytuje krv, sa objavujú hlavné, najčastejšie a tie, ktoré sú oveľa menej časté.
Najčastejšou príčinou krvi v stolici je vzhľad crack v konečníku. Roztrhnutie sliznice v konečníku sa vyskytuje pri dlhšej zápche v dôsledku nadmerného úsilia počas defekácie. V tomto prípade dieťa má tvrdú stoličku. S touto patológiou sa vylučuje pomerne malé množstvo krvi. Anabolické trhliny sa môžu vyskytnúť u detí, od detstva. Väčšina z nich má v minulosti zápchu.
Z toho istého dôvodu môžu deti vyvinúť hemoroidy, ktoré sú charakterizované rozšírenými žilami v rekte a v konečníku. Tento proces vedie k vzniku hemoroidov. Formácie môžu krvácať a vypadnúť z konečníka.
Druhou častou príčinou krvi v stolici je alergická reakcia na sójové a kravské mlieko. Alergie u detí sa môžu vyskytnúť po pití kozieho mlieka. Táto choroba je najčastejšie diagnostikovaná u detí mladších ako 1 rok. Jeho druhým názvom je proktokolitída vyvolaná proteínom. Patológia sa vyvíja v dôsledku senzibilizácie tela dieťaťa na mliečny proteín a sóju. Najčastejšie sa u detí umelo diagnostikuje.
Alergické reakcie u detí vo veku 3 alebo 4 mesiacov sa môžu vyskytnúť aj počas dojčenia, najmä ak matka jedla plnotučné mlieko a sójové produkty. Príznaky ochorenia sú celkom výrazné a sú charakterizované výskytom vracania, hnačky a krvi v stolici u dieťaťa. Cesta z problémovej situácie pre matku a dieťa je strava s povinným vylúčením alergénov z výživy. Konvenčné zmesi pre deti nahrádzajú hypoalergénne.
Výskyt krvi v stolici je vyvolaný helmintiázou. Stáva sa to oveľa menej často ako v prvých dvoch prípadoch, pretože nie všetky červy môžu prechádzať cez črevné steny. Táto schopnosť má niektoré okrúhle, okrúhle a ploché červy. Krvácanie sa najčastejšie pozoruje v neskorších štádiách ochorenia.
Zápal čriev je ďalším problémom, v ktorom deti vyvíjajú krv vo výkaloch. Medzi najčastejšie choroby zahŕňajúce zápal čreva s léziami gastrointestinálnej sliznice, ulceratívnou kolitídou a Crohnovou chorobou sa rozlišujú. Okrem vypúšťania krvi z konečníka sú tieto príznaky indikované ako tieto patologické príznaky: abnormálna stolica, strata hmotnosti a zlá chuť do jedla. Dojčatá môžu vyvolať zápal v dôsledku nedostatku enzýmov v tele.
Infekčná hnačka je jedným z provokátov na uvoľnenie fekálií s krvavými žilami. Medzi príčiny tejto patológie sa rozlišuje prítomnosť bakteriálnych a vírusových infekcií v tele. Infekcia dieťaťa môže nastať prostredníctvom konzumácie kontaminovanej vody alebo potravy alebo po ukončení antibiotickej liečby. Typické príznaky infekčnej hnačky sú: krv v stolici, bolesť brucha, horúčka.
Príčinou asymptomatického krvácania z konečníka sú mladé polypy. Sú to nemalígne nádory, ktoré sa vyvíjajú u detí vo veku od 2 do 7 rokov. Miesto rastu je sliznica hrubého čreva. Juvenilné polypy sú chirurgicky odstránené.
Vzhľad krvi v stolici je vyvolaný vážnejšími chorobami, ako je invaginácia - jedna z variantov intestinálnej obštrukcie, choroba Hirschsprung - vrodená patológia charakterizovaná rozšírením tenkého čreva. Choroba sa vo väčšine prípadov vyskytuje náhle. To môže začať u dospelého dieťaťa vo veku 3 rokov alebo neskôr. V prípade intestinálnej obštrukcie majú výkaly kvapalnú konzistenciu a prejavy sú sprevádzané vracaním a výskytom silnej bolesti.
Prítomnosť malých škvŕn hlienu v stolici dojčaťa, priehľadná alebo nazelenalá, hovorí len o zmenách tela dieťaťa. Znepokojujúce príznaky sú prítomnosť hojného hlienu vo výkaloch, najmä ak je zelená alebo hnedá.
Prítomnosť črevných infekcií naznačuje nepríjemný zápach z výkalov, prítomnosť krvi, penivý typ výkalov. Najbežnejšou príčinou patológie je stafylokoková, enterovírusová infekcia a escherichióza. Zjavenie hnačky sprevádza uvoľnenie hlienu z krvi, vracanie, horúčka. Všetky tieto príznaky naznačujú intoxikáciu organizmu, pri ktorom je ovplyvnená celá intestinálna sliznica.
Skrytá krv vo výkaloch je známkou gastrointestinálnych ochorení, ktoré si vyžadujú špeciálne vyšetrenie. Príčiny tejto patológie môžu byť:
Skrytá krv vo výkaloch dieťaťa sa môže objaviť na pozadí intestinálnej tuberkulózy alebo v prípade nádorov pažeráka.
Ak chcete zistiť príčinu výskytu výkalov krvou, môžete použiť rektálne digitálne vyšetrenie. Sťažnosti dieťaťa. Malým pacientom sú predpísané krvné, močové a výkalové testy a vyšetrujú sa pomocou inštrumentálnych metód:
Pri diagnostike je potrebné získať závery viacerých odborníkov:
Na stanovenie prítomnosti bakteriálnych a vírusových infekcií v tele, ktoré sú príčinou výkalov s krvavým výbojom, môžete použiť analýzu na dysbakteriózu.
Spôsob liečby závisí od závažnosti prejavov a príčiny krvácania. Terapeutická schéma je vyvinutá individuálne pre každé dieťa:
Niekedy sú deti s hormonálnymi chorobami predpísané hormóny.
Okrem lekárskej liečby sa v prípade krvi v výkaloch dieťaťa vyžaduje korekcia výživy. Predpokladá sa úplné vylúčenie produktov, ktoré môžu spôsobiť proces fermentácie v žalúdku. Je zakázané jesť mastné, vyprážané, korenené jedlá, údené mäso a čokoládu. Zoznam schválených produktov spravidla dáva rodičom ošetrujúci lekár.
Niektoré choroby je možné liečiť pomocou ľudových metód. Tu sú niektoré overené recepty:
Ľudové recepty je možné použiť len po obdržaní lekárskej pomoci.
Liečba a prevencia chorôb zažívacieho traktu, ktoré vyvolávajú výskyt krvi v stolici, venuje veľkú pozornosť Dr. Komarovskému. Pediatr odporúča monitorovať výživu detí a snažiť sa minimalizovať príjem akýchkoľvek liekov. Toto pravidlo sa odporúča vziať na vedomie rodičov a držať sa ho dlho, bez ohľadu na vek detí. Krv v stolici u detí sa môže objaviť už 2 roky a za 5 rokov. Príčiny patológie a symptómov môžu byť rovnaké.
Pre mladé matky, ktoré dojčia, lekár odporúča sledovať stravu.
V niektorých prípadoch môže bolestivá defekácia krvi hlásiť vývoj vážnych ochorení vyžadujúcich urgentnú diagnostiku a liečbu.
Najbežnejšie príčiny sú:
Ak je diagnostikovaná jedna z týchto patológií, je potrebná okamžitá liečba, ktorej smer bude indikovaný ošetrujúcim lekárom.
Ďalšie dôvody, pre ktoré môže kreslo zmeniť farbu a byť natreté v tmavých odtieňoch, zahŕňajú:
V takýchto situáciách by zdravotný stav dieťaťa nemal robiť rodičov strach, ale aby si bol istý, že je všetko v poriadku, mali by ste sa poradiť so špecialistom.
Najprv musíte mať na pamäti, že dieťa jedlo niekoľko hodín pred problémami s defekáciou; Užili ste nejaké lieky?
Napríklad džem z tresčeky vtákov môže spôsobiť ťažkú zápchu (alebo vtáčie bobule, ktoré dieťa prehltlo spolu s kosťami) a repa, naopak v nadmernom množstve spôsobujú oslabenie stoličky a hnačku. V obidvoch prípadoch získa stolička nezvyčajnú farbu. Tieto výrobky môžu spôsobiť bolestivé symptómy a zhoršenie pohody, ak sú spotrebované v neobmedzených množstvách. Malé porcie jedla takýchto javov nespôsobujú a len škvrny výkalov v neobvyklej farbe.
Aby sa dieťa znovu cítilo energické a zdravé, tieto potraviny by mali byť dočasne vylúčené z stravy. Pri takýchto situáciách je potrebné konzultovať s lekárom, ak sa pri vyprázdňovaní pridajú k bolestiam dieťaťa iné bolestivé príznaky ako nevoľnosť, vracanie, slabosť atď.
Ale stane sa, že okrem krvi vo výkaloch, dieťa:
Ak sa objavia aspoň niektoré z vyššie uvedených symptómov, stav dieťaťa vyžaduje okamžitú návštevu lekára.
Úvod do denného menu nového výrobku, zmena stravy, používanie múky, mäsa, kuracieho vajca atď., Patriace do kategórie "ťažkých", ťažko stráviteľných potravín, môže spôsobiť zápchu u dieťaťa. Ich vzhľad prispieva k malému množstvu tekutín vstupujúcich do tela denne. V čreve sa vytvárajú husté fekálne hmoty, ktorých pohyb je ťažký. Vyprázdnenie sa môže vyskytnúť menej často ako obvykle (1 každé niekoľko dní) a byť sprevádzané silnou bolesťou.
Zatiaľ čo výkal je v čreve, proces absorpcie látok cez jej steny pokračuje a výkal sa stáva ešte hustší a nie plastový. Počas vyprázdňovania je dieťa silne namáhané, na črevnej sliznici a konečníku sa objavujú malé trhliny a vredy a krv spolu s kusom výkalov vyteká. Bolestná defekácia neprechádza bez stopy. Ak sa znovu objaví nutkanie na toaletu, tí, ktorí nemali čas na liečenie trhlín v oblasti konečníka, si budú o sebe vedomí odstránením bolesti. Dieťa má strach, že pôjde na toaletu.
Stolica, v ktorej sa nachádzajú vlákna jasne červenej krvi, hlásia patologické príznaky v dolnej časti čreva: hrubého čreva, konečníka a konečníka.
Tmavé fľaky naznačujú tvorbu granulómov a pozdĺžnych vredov v tenkom čreve a žalúdku. Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť tráviaceho traktu - od úst až po konečníka. Zameranie zápalu, ktoré sa tvorí v tenkom čreve alebo v mieste prechodu tenkého čreva do veľkého, krváca a krv reaguje s enzýmami v gastrointestinálnom trakte a mení sa na hematín kyseliny chlorovodíkovej (tmavé zrazeniny). Preto výkaly tiež tma.
Patogénne baktérie a vírusy, ktoré vstupujú do čreva, inhibujú aktivitu užitočnej mikroflóry a spôsobujú rýchle vývoj zápalových procesov v sliznici. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou v období exacerbácie, dysbiózy, hnačky alebo zápchy, všeobecná slabosť.
Ak dieťa trpí hnačkou, je mučený nevoľnosťou a vracaním, hrozí nebezpečenstvo dehydratácie. Sliznice sa suché, pokožka je horúca. Liečbu môže predpisovať iba lekár. Prímes krvi v stolici môže naznačovať komplikovanú formu ochorenia, čo si vyžaduje okamžité vyšetrenie a zistenie presnej príčiny patológie.
Zdravá intestinálna sliznica je hladká a vlhká. Pohárikové bunky vytvárajú zdravý epitel, ktorý nevytvára prekážky pri propagácii fekálií. Mladé polypy sú benígne rastúce, tvorené spojivovým tkanivom, ktoré rýchlo rastie v epiteliálnej vrstve. Vo vzhľade sa podobajú na polkruhové zvýšenia pripevnené k epiteliálnej vrstve širokou základňou alebo nohou. Sami o sebe nespôsobujú bolesť. Detekcia je možná len so špeciálnou skúškou.
Ale keď sa fekálne hmoty postupujú v oblasti, kde sú umiestnené polypy, tuhé fekálne častice poškriabú hrbole na sliznici, ktoré začínajú krvárať. Črevný povrch v miestach postihnutých juvenilnými polypy je podobný dlažobnej dlažbe a napriek svalovým kontrakciám sa výkaly stuhujú v ťažkej oblasti. Posledná kvapalina sa z nej absorbuje črevnými stenami a hustý obsah sa transformuje na pevnú hrudku. Situácia je ešte zložitejšia.
Infekcia červami nastane bez povšimnutia. Keď však helminti začnú aktívnu reprodukciu, niektoré ich druhy sa nachádzajú vo výkaloch (napríklad červa) Prečo sa krvácanie vyskytuje počas helminthickej invázie počas črevných pohybov? Parazity sa živia obsahom žalúdka a čriev, ktoré sú spojené s jeho stenami. Keď sa hustá fekálna hmotnosť pohybuje po čreve, rozťahuje jej steny, roztrhne červy z "obsadených" miest a pretiahne ich smerom k konečníku. Ale v miestach odlúčenia je poškodená sliznica a malé rany krvácajú. Preto sa v stolici detegujú nielen parazity, ale aj krvné zrazeniny.
Pri pokročilých štádiách ochorenia je situácia komplikovaná, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela a závažné krvácanie.
Ide o veľmi vážnu chorobu, ktorá môže v priebehu času rýchlo napredovať a spôsobiť obštrukciu čriev. Inervácia chýba na určitej časti čreva, to znamená, že v tomto segmente prestane vykonávať svoju funkciu. Peristaltika je úplne neprítomná a v "mŕtvom" zóne sa hromadia fekálne hmoty, čo spôsobuje postupné preťahovanie črevných stien. Choroba sa môže zdediť. Ak nezačnete včasnú liečbu, v 80% prípadov je situácia smrteľná.
Odborníci predpisujú liečbu v závislosti od príčiny ochorenia.
Alergická reakcia na zložky obsiahnuté v mliečnych receptúrach môže viesť k vzniku krvných zrazenín vo výkaloch dieťaťa. Umelá zmes často obsahuje sójový proteín. To, že sa stane príčinou patológie. Stolica, ktorá je sprevádzaná krvácaním, môže spôsobiť dieťa a materské mlieko, ak matka používa potraviny obsahujúce sójový proteín (niektorí mamičky sa kŕmia s kojeneckou receptúrou s potešením).
Telo dieťaťa, ktoré nevytvára dostatok enzýmov, nemôže zlomiť sójový proteín na zložky živín. Výsledkom sú známky individuálnej neznášanlivosti na potravu, hnačky, zápcha, krvácanie atď.
Aj príčiny krvi vo výkaloch dieťaťa môžu byť všetky vyššie uvedené choroby.
Tento jav sa nazýva sideropénia. Nevyskytuje sa cez vonkajšie príznaky, pretože krvácanie je mierne, ale pokračuje neustále. Tak, nevedomky, dieťa stráca veľké množstvo krvi. Ak ide o krvácanie z žalúdka, dieťa môže byť vytiahnuté tmavým obsahom pripomínajúcim kávové zrná. Ide o krv, ktorá koagulovala pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej.
Črevné alebo žalúdočné krvácanie sa prejavuje prejavmi anémie: koža sa stáva bledá, dieťa sa rýchlo unaví, hladina hemoglobínu v krvi klesá, stav všeobecnej slabosti neumožňuje dieťaťu zapojiť sa do aktívnych hier. Vyžaduje sa okamžité vyšetrenie tela, ktoré bude zahŕňať FGD, koprogram, palpáciu, sigmoidoskopiu atď.
Nemôžete ignorovať taký alarmujúci príznak, ako sú krvné zrazeniny vo výkaloch dieťaťa a nechať situáciu, aby svoju cestu. Tento príznak môže naznačovať menšie poškodenie tkanív v konečníku, avšak v niektorých prípadoch je to impozantný signál naznačujúci patologický stav, ktorý vyžaduje okamžitý zásah lekárskych špecialistov do osudu dieťaťa.