Rozhovor s ortopedickým chirurgom, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich
Liečba šokovými vlnami je pomerne mladá metóda liečby, ktorej rozšírené používanie sa začalo až v 90. rokoch minulého storočia. S ním, bez narušenia integrity tkaniva, lekár prevádzkuje ťažisko zvukové vlny určitej frekvencie ochorení. Účinky vplyvu môžu zlepšiť krvný obeh, normalizovať metabolizmus, v prípade bolesti, znížiť závažnosť atď. Na špecifiká prístupu vhodnosti vymenovanie pacientov s rôznymi patológiou a kontraindikácie metódy, spýtali sme sa hovoriť s ortopedickou lekár, kandidát lekárskych vied Litvinenko Andrej Sergejevič.
Najskôr používanie zvukových vĺn v medicíne nie je novým prístupom. Princípy ultrazvuku (krátke vlny) sú založené napríklad na známych diagnostických postupoch ultrazvuku. Avšak ultrazvukové vlny nie sú jediným osvedčeným v medicíne. Existujú aj infrasonické vlny - veľmi nízke vlnové frekvencie, od 16 do 25 Hz, alebo dlhé vlny. Podobne ako ultrazvuk, infrasound nie je vnímaný uchom. Avšak účinok, ktorý pomáha napríklad rozrušiť žlčové kamene alebo liečiť pätové ostrohy.
Aby som čitateľovi ľahšie pochopil, ako infrasound pracuje, vyvodím paralely so zásadou pôsobenia ultrazvukových vĺn. Druhé, ktoré sú krátke, sa ľahko rozptýlia a vytvárajú tepelný efekt. Je to jeho a opraviť senzory ultrazvukových zariadení, vysielať určitý druh teplej mapy na obrazovke. Infračervené vlny patria k dlhým vlnám, čo znamená, že sa takmer nerozptýlia, poskytujú smerový dopad, akýsi dopad. Preto je názov metódy - terapia nárazovými vlnami (terapia šokovou vlnou).
Prvé zariadenia generujúce infrasonické vlny boli vytvorené v 50-tych rokoch minulého storočia. Ich vývojár, americký Frank Reiber, veril, že používanie zariadenia môže byť liečené na nádory mozgu. Prax ukázala, že rázová vlna liečba je neúčinná v tomto prípade však na základe vývoja Raber boli vytvorené prostriedky na drvenie kameňov - litotriptory. Neskôr UHT oceľ použitá v ortopédii a traumatológii a zariadenie stále kompaktnejšie. Moderné zariadenie sa vyznačuje skutočne malou veľkosťou a vysokou presnosťou pôsobenia vlny.
Dnes je spoľahlivo dokázané, že pod pôsobením infračervených vĺn dochádza k prerušeniu krvného obehu, zlepšuje sa metabolizmus a zastavujú zápalové procesy.
UHT skutočne získava popularitu. A to je pochopiteľné: metóda má mnoho výhod. Napríklad pacienti s rôznymi bolesťami môžu cítiť úľavu takmer okamžite po zasadnutí, a potom, čo jeden alebo dva týždne bolesti a môžu prejsť úplne. UHT relácie sú zvyčajne krátka, trvá asi 15 minút, ktorý sa každý deň, že nepotrebujú, intervaly medzi relácií sú v priemere 5-7 dní. Navyše anestézia sa nevyžaduje, čo znamená, že pacient sa po skončení sedenia môže vrátiť domov.
Avšak terapia šokovými vlnami, samozrejme, nie je všeliekom pre všetky choroby. Indikácie pre liečbu sú artróza kolenného kĺbu, artróza bedrového kĺbu (koxartróza), osteochondróza, výčnelok a herniated disk, pätovej ostrohy, zápal Achillovej šľachy, zmrznuté rameno, lakeť epicondylitis, šliach a bolesti svalov. Tiež vplyv infrazvuku je používaný v oftalmológii, štúdie preukázali účinnosť techník v odbore urológia, vrátane liečenie močových kameňov, a to aj prostatitis.
Podobne ako pri akejkoľvek metóde má UHT kontraindikácie. Tie zahŕňajú rakovinu, systémové ochorenie krvi, trombózy a tromboembolického ochorenia, krvácanie a akútny zápal v oblasti pôsobenia UHT. Je možné použiť metódu počas tehotenstva a nemal vymenovať mladých pacientov, neboli doteraz dokončený proces rastu kostí.
Dnes UHT používa v ortopédii pre liečenie ochorení kĺbov, na stimuláciu krvného obehu a metabolizmu, ako aj pre úľavu od bolesti.
Napríklad výsledky pozorovaní vykonaných v Centre pre ortopédia a športové traumatológie, 9 rokov, ukázali, že použitie tohto typu expozície 2-3krát skracuje dobu rehabilitácie. Po prvých sedeniach zaznamenalo 65% pacientov významné zníženie bolesti. Vymazanie si vyžiadalo priemerne 5-6 procedúr, medzi ktorými boli intervaly 3-10 dní.
V oblasti urológie sa dosiahli dobré výsledky. Napríklad, keď sa pokračuje nebakteriálnych prostatitída (syndrómu chronickej bolesti v panve), spracovaním UHT po dobu štyroch týždňov, raz za týždeň, a poskytuje osvedčený účinok. To platí shockwave terapia pre Peyronieho chorobu, a to vedie na liečbu erektilnej dysfunkcie. Pri rovnakom trvaní kurzu pacienti zaznamenajú výrazné zlepšenie svojho stavu, mnohí úplne zmierňujú bolesť. Pri erektilnej dysfunkcii cievnej generácie sa zlepšenie vyskytlo po 6 týždňoch liečby.
Rozsah UHT neustále rozširuje a v súčasnosti zahŕňa, napríklad, kozmetika (najmä liečenie celulitídy), UHT je aplikovaný na normalizáciu kože trofických porúch.
Samozrejme, vlastnosti postupu závisia od patológie, s akou pacientka aplikovala. Napríklad, ak je pacient vykonáva UHT s bolesťami kĺbov, lekár určí najviac pro "bolestivé" zóny cez pohmat. Pacient sedí na stoličke alebo ľahne na pohovku, tak, že v priebehu postupu, pričom rameno prístroj bol kolmo k povrchu tela. Manipulátor a koža mazané gél zlepšuje kontaktnej plochy, a potom aplikátor je možné bolesti v centre zóny, presnú prácu. Tiež lekár musí zabezpečiť, aby veľké cievy a nervy nespadali do oblasti vplyvu. Toto všetko predchádza jemné ladenie prístroja, berúc do úvahy históriu a ďalšie vlastnosti každého jednotlivého pacienta.
Kurz liečby zahŕňa 5-7 procedúr na 10-15 minút, ktoré sa vykonáva raz alebo dvakrát týždenne. Po prvom postupe niektorí pacienti majú zvýšenú bolesť - individuálnu odpoveď na terapiu nárazovými vlnami. Pacient musí byť o tejto skutočnosti upozornený, pretože mnohé, bez toho, aby sa okamžite zbavili bolesti, sa zriekli liečby. To by sa nemalo robiť: efekt príde po niekoľkých zasadnutiach.
Po prvé, postup by mal vykonávať certifikovaný ortopedický chirurg alebo fyzikálny terapeut. Po druhé musí mať osvedčenia, ktoré potvrdzujú jeho kvalifikáciu pri poskytovaní zdravotníckych služieb prostredníctvom UVT. Je tiež žiaduce, aby lekár bol vycvičený na prácu na konkrétnom zariadení, ktorý organizuje oficiálny distribútor alebo výrobca zariadenia. A, samozrejme, skúsenosti. Čím väčšia je, tým lepšia.
Už som spomenul, že u niektorých pacientov po prvých sedeniach môže bolesť narastať, spravidla sa to vyskytuje v 10-15% prípadov. Nerobil by som to ako komplikáciu, skôr chvíľu, na ktorú by som mal varovať. Po druhé, hematómy alebo edémy sa môžu vytvoriť v mieste vystavenia na začiatku liečby, ale postupne zmiznú.
Hlavným faktorom ovplyvňujúcim náklady na terapiu nárazovou vlnou je diagnóza, rozsah liečby závisí od ochorenia. V Moskve náklady na UHT začínajú z 1000 až 1500 rubľov za sedenie.
Liečba rázovou vlnou - relatívne nová metóda, ktorá sa osvedčila pri liečbe kĺbových patológií, rehabilitácia po úrazoch, pri liečbe urologických ochorení, kozmetológie. Pri tomto postupe by mal byť používaný s opatrnosťou a pod dohľadom skúseného odborníka, čo najpresnejšie a zamerania.
Licencia č. LO-77-01-008730 zo 6. augusta 2014, ktorú vydalo moskovské ministerstvo zdravotníctva.
Expozícia ultrazvuku ochorenie kĺbov je navrhnutý tak, aby pacienti, ktorí si želajú, aby prekonali účinky operácie bez porúch pohybového aparátu: bolesť, opuch a ďalšie príznaky.
Doteraz je zoznam indikácií pre ultrazvukové postupy pri ochoreniach kĺbov veľmi rozsiahly.
V prípade poranenia kĺbov je dôležité nielen odstrániť bolestivé syndrómy, ale aj zmierniť zápal a začať proces regenerácie tkaniva.
Náklady na postupy vystavenia ultrazvuku závisia od ochorenia a počtu sedení predpísaných lekárom. Priebeh liečby pozostáva z priemeru 6-8 procedúr.
Kurzy ozdravných postupov muskuloskeletálneho systému sa vykonávajú v nemocniciach a individuálne sa určujú podľa diagnózy pacienta.
Hodnotenie pacientov sa líši: niekto píše, že postup je úplne bezbolestný, niekto sa sťažuje na nepohodlie. Je potrebné sa viac spoliehať na to, najmä ak je výpoveďou päta (fasciitída) alebo epikondylitida.
Šoková vlnová terapia (terapia šokovou vlnou) je metóda fyzioterapeutických účinkov na kostné a pojivové tkanivo s využitím akustických impulzov rôznych energií. Vlny sú generované špeciálnym zariadením (napríklad ShockMaster 500, Masterpuls, Storz Medical, SWISS DOLORCLAST). Hĺbka účinného vplyvu rázových vĺn je až 6 cm a plocha je väčšia ako 17 cm. Frekvencia impulzov je od 1 do 23 impulzov / s.
Metóda má defibroziruyuschim, hypoalgetický, reparačný regeneratívny, svalový relaxant a lokomotorické korekčné terapeutické účinky. Jednoducho povedané, podstatou terapie terapie šokovou vlnou je urýchlenie obnovy a hojenia postihnutých tkanív, uvoľnenie kostrových svalov, zmiernenie napätia v kĺboch a svaloch a zlepšenie mobility. To sa dosiahne prenikaním akustickej vlny do kĺbu / kosti, kde sa uvoľňujú usadeniny soli a iné husté útvary.
Šoková vlnová terapia sa široko používa v ortopédoch na liečbu tendinopatie, čo je patológia, ku ktorej dochádza vtedy, keď je šliach poškodený na jej spoji s kosťou. Proces je sprevádzaný bolesťou, zápalom, opuchom. Tendopatia sa vyskytujú v dôsledku zvýšeného zaťaženia (zvyčajne trpia športovci), zmien súvisiacich s vekom, vývoja plochého chodidla, nesprávnej obuvi a infekcie.
Preto indikácie pre liečbu nárazovou vlnou sú:
Liečba liečbou nárazovými vlnami je kontraindikovaná vo všetkých všeobecných prípadoch, keď sa neodporúča fyzioterapia (napríklad systémové krvné poruchy, ochorenia kardiovaskulárneho systému, horúčka, duševné choroby).
Okrem toho sú kontraindikácie pri terapii nárazovými vlnami:
Pozitívny účinok terapie šokovou vlnou sa prejavuje na primárnych a sekundárnych účinkoch.
Primárny účinok liečby liečby nárazovými vlnami prichádza takmer okamžite. Po niekoľkých sedeniach pacient pocíti zníženie bolesti. To je najpozoruhodnejšie pri liečbe pätných ostrosti, artrózy. Tiež takmer okamžite zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, čo je porovnateľné s hlbokou masážou.
Po ukončení celého kurzu príde sekundárny efekt. Mobilita kĺbov sa obnovuje a zlepšuje. Vklady vápnika sú uvoľnené, plochy vláknitého tkaniva a rastu kostí sa znižujú alebo úplne zmiznú. Spojenia a šľachy sú posilnené a menej ohrozené. Vďaka zlepšenému prísunu krvi v postihnutých oblastiach klíčí nové kapiláry, čo vedie k obnoveniu tkaniva ak udržateľnejšej redukcii bolesti.
Po liečbe liečbou nárazovými vlnami sa pozoruje pretrvávajúci pozitívny účinok počas 3 až 6 mesiacov.
Napriek nepopierateľným výhodám terapie nárazovými vlnami by sa tento postup mal vykonávať s opatrnosťou a pri zohľadnení všetkých kontraindikácií. Inak sa môžu vyskytnúť komplikácie liečby nárazovou vlnou vo forme bolesti a exacerbácií. Závisí to od intenzity expozície a individuálnej náchylnosti pacienta.
Poškodenie terapie nárazovými vlnami sa môže prejaviť aj vo forme malých subkutánnych hematómov v mieste vystavenia.
Približné sťažnosti pacientov môžu byť takéto: "týždeň po UHT, moje nohy začali ublížiť", "bolesť sa zvýšila po UHT", "po UHT sa zhoršila".
Takýto vývoj sa môže skutočne uskutočniť. Pozrime sa na možné príčiny. Po prvé, kompetentný špecialista neuskutoční udržiavanie terapie šokovou vlnou počas obdobia exacerbácie, ako aj bez predchádzajúcej prípravy miesta expozície. Pri "zahrievacej" masáži je možné použiť šetriace metódy fyzioterapie. Je dôležité, aby sa na začiatku procedúry nevyskytla nadmerná synoviálna tekutina, ktorá by spôsobila opuch. Integrovaný prístup zaisťuje leví podiel na úspechu remisie.
Po druhé, zastarané alebo nekvalitné vybavenie. Čo ovplyvňuje bolestivý postup, je to, akú vlnu generuje zariadenie. Radiálne - takmer bezbolestné, používané v pokročilých modeloch. Zameraná šoková vlna spôsobuje hmatateľnú bolesť. Neváhajte vopred zistiť, aký druh lekára bude používať, s akou vlnou. Dobré moderné vybavenie sa vyrába hlavne v Európe (Nemecko a Švajčiarsko).
Po tretie, dôležitú úlohu zohráva kvalifikácia lekára. Nanešťastie sa tu najčastejšie musíte spoliehať na recenzie, ktoré nie sú veľmi veľa, a na získané certifikáty a licencie. Skúsený lekár by mal byť schopný aplikovať rôzne pripojenia, pulznú frekvenciu na rôzne tkanivá, šľachy a kosti, v závislosti od diagnózy. Spätná väzba od pacienta je veľmi dôležitá.
V každom prípade lekár vypracuje individuálny liečebný plán založený na histórii, diagnóze a stave pacienta. Najčastejšie tri až päť relácií stačí na dosiahnutie cieľa. V zložitých situáciách môže trvať až sedem alebo dokonca desať procedúr.
Vplyv rázovej vlny má dlhší účinok, takže sedenia nie sú predpísané každý deň. Proces obnovy v ošetrovaných tkanivách trvá v priemere asi štyri dni. Preto lekár určí ďalšiu návštevu nie skôr ako 4-7 dní, berúc do úvahy rozsah a intenzitu štúdie.
Mnohí sa obávajú, že terapia šokovou vlnou je bolestivá. Po ukončení procedúry je možné zvýšiť bolestivý syndróm. Je to spôsobené zvýšeným prietokom krvi a aktiváciou procesov v zóne vplyvu. Zvyčajne bolesť ustúpi v priebehu niekoľkých dní.
Najčastejšie sa pacienti po sérii UHT sťažujú nielen na ich pocity, ale skôr na sotva prijateľný vplyv prístroja počas procesu. Spravidla je to spôsobené nárazom nervových bodov v zóne manipulácie. Pre pohodlnú pohodu pacienta je potrebná stála spätná väzba u lekára.
Moderná medicína sa vyvíja v akcelerovanom režime, ktorý vám umožňuje neustále zlepšovať rôzne fyzioterapeutické techniky.
Výrazným príkladom je terapia nárazovými vlnami, ktorá sa snažila používať na liečbu pacientov takmer pred sto rokmi, ale bolo možné získať z neho prospech až po mnohých rokoch. Princíp pôsobenia terapie šokovými vlnami je založený na použití nízkofrekvenčných akustických vĺn.
Hlavnými mechanizmami práce s metódami sú:
Pre tento fyzioterapeutický postup sa používa špeciálne zariadenie.
Jeho vzhľad sa môže líšiť v závislosti od účelu konkrétneho zariadenia a od množstva funkcií, ktoré sú v ňom obsiahnuté.
Väčšina modelov je vyrobená vo forme pneumatickej pištole, vybavenej aplikátorom alebo iným prvkom.
Takéto vybavenie umožňuje pracovať na jednotlivých problémových oblastiach tela, aktívne sa používa v športovej a rehabilitačnej medicíne, ako aj v ortopédii.
Priradiť prechod wave terapia môžu byť špecialisti rôznych profilov, zvyčajne sa to stane, keď nasledujúce informácie:
Bezprostredne po začiatku prechodu terapie šokovou vlnou začne pacient zažiť tieto primárne terapeutické účinky:
Väčšina terapeutických účinkov je sekundárna alebo oneskorená, čo sa prejavuje po určitom čase po absolvovaní fyzioterapeutických postupov.
Patria medzi ne:
Trvanie liečby individuálne určuje odborník, ktorý predpísal fyzioterapiu, pretože závisí od diagnózy a stavu pacienta.
Pri ochoreniach ovplyvňujúcich pohybový aparát sa zvyčajne uplatňuje tento režim:
Náklady na UHT závisia od oblasti bydliska, cenovej politiky konkrétnej kliniky, použitého zariadenia a mnohých ďalších faktorov. Priemerná cena postupu v Moskve sa pohybuje od 1 200 do 2 000 rubľov.
Aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov a negatívnych následkov, je najprv potrebné zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie pre prechod liečby nárazovými vlnami.
Môžu pozostávať z týchto častí:
Mnohí ľudia už absolvovali podobný kurz fyzioterapie a sú teraz pripravení zdieľať svoje dojmy o stupni svojej účinnosti.
Niektoré recenzie sú uvedené nižšie ako príklady:
Mnohí z nás z nejakého dôvodu s pohŕdaním sa týkajú takého smeru medicíny ako fyzickej terapie. Rovnako ako bez liekov a bez skalpelu nemožno pomôcť vážne chorému človeku a celý účinok zahrievania, elektroforézy a iných manipulácií je skôr psychologický. Ale to nie je prípad: veľmi často to je vďaka pomoci fyzioterapeuta a použitia moderných techník z jeho arzenálu, pacient zabúda na príznaky chronických ochorení a vracia sa do aktívneho života, obchádza operačného stola alebo lekárne.
Výrazným príkladom účinného fyzioterapeutického prístupu je terapia nárazovými vlnami (terapia šokovou vlnou). Ide o relatívne novú metódu, ale každoročne získava čoraz väčšiu prestíž medzi chorými aj lekármi. Krátky kurz pozostávajúci z niekoľkých sedení umožňuje dosiahnuť znateľný pokrok a pri niektorých ochoreniach dokonca zabrániť chirurgickej liečbe. Poďme zistiť, ako je UHT "usporiadané" a komu môže pomôcť.
Šoková vlnová terapia je založená na účinku, ktorý môžu mať nízkofrekvenčné akustické vlny na tkanivá ľudského tela. Po prvýkrát sa lekári uvažovali o použití tejto metódy v medicíne na začiatku 20. storočia, ale len o 80 rokov neskôr našli spôsob, ako využiť vlastnosti liečby šokovou vlnou na liečbu pacientov s urolitiázou: impulzy, prechádza cez kožu a iné mäkké štruktúry bez ťažkostí, zničili kamene v obličkách.
V budúcnosti lekári našli iné UHT aplikácie. Ak s jej pomocou môžete rozdrviť kamene - prečo sa nepokúšajte pracovať na kostiach? Ukázalo sa, že akustické vlny nezhoršujú muskuloskeletálny systém, naopak, pod vplyvom takejto stimulácie, zlepšuje sa krvný obeh a v dôsledku toho dochádza k rýchlejšiemu hojeniu zlomenín, aktivuje sa syntéza chrupavkových vlákien a väzov. Navyše, ak sa terapia nárazovými vlnami aplikuje v oblasti kĺbu postihnutého artrózou, je možné počítať s príjemným "vedľajším účinkom" - deštrukciou usadenín vápnika v dutine a následkom spomalenia patologického procesu.
Po tom, ako bola technika úspešne "ušla" v urológii a ortopédii, ju dostali endokrinológovia: zistili, že pomocou terapie šokovými vlnami je možné zmierniť utrpenie pacientov s cukrovkou, ktorí často vyvíjajú nehojajúce vredy v oblasti chodidiel a nôh. O pár rokov neskôr sa kardiológovia začali zaujímať o postup: účinok akustických vĺn preukázal liečivý účinok u pacientov s angínou. Pod vplyvom fyzioterapie srdcového svalu sa aktivuje rast nových krvných ciev, čo v niektorých prípadoch eliminuje potrebu takých závažných zásahov, ako je koronárne stentovanie a bypass koronárnych artérií.
Od roku 2010 sa začala liečba šokovou vlnou používať na liečbu chronického syndrómu panvovej bolesti a erektilnej dysfunkcie: podľa niektorých štúdií je liečba v týchto prípadoch účinná v 80% prípadov.
Na generovanie akustických vĺn v UHT sa používa špeciálne zariadenie, ktoré sa podobá vzduchovej pištole so špeciálnym aplikátorom na konci (v závislosti od modelu zariadenia a zóny vplyvu, vzhľad zariadenia môže mať svoje vlastné charakteristiky).
Šoková vlnová terapia sa používa a odporúča mnoho ortopedických traumatológov, športových lekárov a neurológov. Rozsah chorôb, pre ktoré táto technika môže pomôcť, je veľmi široká:
V skutočnosti je zoznam patológií, v ktorých je UHT účinný, oveľa širší a každý rok lekári objavujú čoraz viac nových možností tejto metódy. Ak trpíte ochoreniami svalového a kostrového systému - nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom, ak má zmysel podstúpiť terapiu šokovými vlnami ako súčasť liečby alebo prevencie exacerbácií ochorenia.
Keďže UVT znamená dostatočne aktívny účinok na telesné tkanivá, neodporúča sa vykonávať sedenia za určitých podmienok - aby sa predišlo nežiaducim vedľajším účinkom.
Liečba šokovými vlnami je kontraindikovaná:
Spravidla UHT nie je predpísaný adolescentom - až do dokončenia tvorby kostry, rovnako ako u ľudí, ktorí sú po ochorení oslabení a ktorí dokážu vydržať fyzickú terapiu. V situácii, keď lekár má pochybnosti o účelnosti postupu, môže navrhnúť jeho odloženie na určitý čas alebo ho nahradiť bezpečnejšou (v tomto prípade) liečebnou metódou.
Dôležitou vlastnosťou terapie šokovou vlnou je, že tento účinok na zasadania vo väčšine prípadov netrvá dlho. Doslova po 2 až 5 návštevách fyzioterapeuta budete schopní cítiť výsledok liečivých účinkov akustických vĺn.
Pacienti trpiaci bolesťou a tuhosťou v kĺboch označujú zníženie nepríjemného pocitu a zvýšenie pohyblivosti postihnutej končatiny. Ak je UHT predpísané na liečbu dlhodobých nehojivých zranení alebo rany, výsledok vizuálneho vyšetrenia alebo diagnostického vyšetrenia bude potvrdený lekárom. Pacienti s angínou pectoris zaznamenajú pokles bolesti za stenou počas cvičenia a v pokoji. V dôsledku toho môže dokonca aj jeden spôsob liečby šokovými vlnami znížiť potrebu užívania liekov proti bolestiam alebo protizápalových liekov a dokonca odstrániť otázku povinnej chirurgickej liečby. Niektorí pacienti sa doslova postavia - výsledok terapie šokovou vlnou zlepšuje náladu a silu príde k ďalšej chorobe.
Ako sú tieto nádherné účinky dosiahnuté? V oblasti nárazu sa zlepšuje krvný obeh a metabolizmus, ložiská nerastov sa zničia a vylúhujú, prírodné chemikálie sa syntetizujú na zníženie zápalu a bolesti a rastú nové nádoby. Inými slovami, UHT urýchľuje prirodzené regeneračné procesy v tele, čím skracuje čas liečby a rehabilitácie.
Šoková vlnová terapia sa uskutočňuje ambulantne v kancelárii fyzioterapeuta. V určenom čase budete musieť prísť na zasadnutie a vziať so sebou lekársku správu a príslušné lekárske dokumenty (röntgenové snímky a vyšetrenia MRI, výpisy, výsledky testov atď.). Špecialista skontroluje a zvolí optimálny režim liečby. Aplikuje špeciálny gél na miesto, ktoré zlepšuje priechod akustickej vlny, pripojí špičku UHT prístroja k pokožke a začne reláciu.
V závislosti od typu postupu, typu ochorenia a individuálnej citlivosti sa môžete stretnúť s miernou nepríjemnosťou alebo bolestivými impulzmi. Avšak "skúsení" pacienti si všimnú, že pri každom nasledujúcom sedení sa intenzita nepríjemných pocitov znižuje, zatiaľ čo účinok liečby sa naopak zvyšuje.
Trvanie jednej relácie nie je dlhšie ako 15-20 minút. Po ukončení procedúry môže byť koža v oblasti nárazu červená a bolesť v deň po návšteve kliniky vám pripomenie stav po intenzívnom fyzickom tréningu. Druhé sedenie by sa malo zopakovať po 3-7 dňoch, kedy sa telo prispôsobí novému zážitku. Potom bude nasledovať ďalších 3-5 postupov s rovnakými intervalmi medzi nimi. Podľa svedectva lekára môže byť priebeh UHT opakovaný každých šesť mesiacov alebo rok, kým sa nedosiahnu požadované výsledky.
Fyzioterapeuti často vtipkujú: terapia šokovou vlnou nenechala žiadneho pacienta ľahostajného, každý sa do nej zamiloval. V tomto vtipu však existuje veľká pravda - mnohí pacienti, ktorí dlho trpeli nedostatkom viditeľného pokroku v liečbe, nakoniec zistili, že ich úsilie viedlo k hmatateľnému výsledku. UHT je skutočná "čarovná hůlka" pre športovcov, ktorí sa musia čo najskôr zotaviť z úrazu. Možnosti tejto metódy sú otvorené pre všetkých dnes. Venujte pozornosť voľbe kliniky a ošetrujúcemu lekárovi, ktorý sa špecializuje na túto techniku - a potom v blízkej budúcnosti budete radi odporučiť to vašim priateľom a známym.
UHT je požadovaná služba, preto sa zariadenia na jej implementáciu objavujú v súkromných aj verejných zdravotníckych zariadeniach. Základnou súčasťou kvality a úspešnej liečby je kompetentný fyzioterapeut, ktorý má skúsenosti s liečbou pacientov s rôznymi patologiami a je schopný prispôsobiť kurz tak, aby vyhovoval vašim individuálnym potrebám. Preto pri výbere kliniky si najprv vezmite do úvahy jeho reputáciu a hodnotenie pacienta.
Venujte pozornosť zdravotníckym centrám "Zdraví ľudia", "Stopartroz" a "Klinika ortopédov". Kliniky sa špecializujú na liečbu ochorení muskuloskeletálneho systému. Zvláštny dôraz sa kladie na moderné metódy starostlivosti, ktoré umožňujú dosiahnuť rýchly účinok bez zneužívania liečebnej terapie a chirurgických zákrokov. Špecialisti pracujúci na týchto klinikách vedia, aké dôležité je vrátiť radosť pohybu pacientom a robia všetko pre obnovenie zdravia a prevenciu nových exacerbácií choroby. K vašim službám - celý rad fyzioterapeutických metód: terapia šokovou vlnou, elektroforéza, myostimulácia, lymfatická drenáž, spinálna trakcia, cvičebná terapia, masáž a oveľa viac. "Zdraví ľudia", "Stopartroz" a "Ortopedická klinika" - správna voľba pre tých, ktorí sa starajú o svoje zdravie.
Licencia č. LO-77-01-008730 zo 6. augusta 2014, ktorú vydalo moskovské ministerstvo zdravotníctva.
Táto metóda sa praktizuje v medicíne relatívne nedávno, ale v 90% prípadov sa pozoruje stabilný pozitívny výsledok.
Nechirurgická technika spočíva v tom, že nízkofrekvenčná zvuková vlna je schopná rýchlo preniknúť čo najhlbšie do tkanív tela a efektívne pôsobiť na bolestivé miesta. To vedie k zlepšenému prekrveniu, neutralizácii zápalových procesov a rýchlej obnove poškodených kĺbov.
Uistite sa, že dodržiavate všetky odporúčania špecialistu a pozitívny efekt bude určite cítiť.
Terapeutické manipulácie kĺbov sa vykonávajú pomocou zariadenia, ktoré môže generovať tieto typy vĺn:
Všetky tieto typy vĺn sa líšia veľkosťou tlaku a hĺbkou penetrácie. V závislosti od zdroja vytvárania vlny sú tieto zariadenia: elektromagnetické, piezoelektrické, pneumatické, elektrohydraulické.
Toto je neúplný zoznam ochorení, pre ktoré UHT pomáha. Vedci pravidelne skúmajú možnosti tejto techniky a jej účinnosť nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii širokého spektra patológií.
Napríklad terapia šokovej vlny krčnej chrbtice je predpísaná pre silné bolesti hlavy, pokles tlaku, zhoršenie výkonnosti, únava. Pravidelné wellness stretnutia môžu nielen normalizovať stav pacienta, ale aj zabrániť vážnym chorobám.
Ak chcete zaistiť, aby terapia nárazovými vlnami pomohla, zhodnoťte všetky svoje výhody na vašom osobnom zážitku. Liečba sa má kombinovať s inými liekmi a liekmi (podľa uváženia lekára).
Tak ako pri každej lekárskej manipulácii, existujú indikácie a kontraindikácie pre terapiu nárazovými vlnami. V tomto prípade by ste sa mali zdržať postupu:
Fyzioterapia nie je predpísaná adolescentom, pretože telo stále tvorí kostru a účinky akustických vĺn môžu spôsobiť určité komplikácie. Ak chcete vylúčiť vedľajšie účinky, pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom.
Liečba šokovej vlny pre artritídu a iné ochorenia nevyžaduje špeciálny tréning. Potrebujete len relaxovať a naladiť sa na pozitívny výsledok.
Pacient má na pohovke ležaciu alebo sedaciu pozíciu (v závislosti od oblasti nárazu), špecialista aplikuje špeciálny gél na ošetrovanú oblasť a nasadzuje špičku zariadenia UHT na telo. Trvanie prvej relácie - v priemere 15 minút. Pre niektoré zóny je optimálna doba expozície iba 7-8 minút.
Po ukončení liečby majú pacienti nasledujúce účinky:
Pri liečbe chrbticovej hernie, artritídy, cervikálnej osteochondrózy a iných degeneratívnych ochorení pomocou terapie nárazovými vlnami možno prvý pozitívny výsledok pozorovať už po druhom alebo treťom postupe. Po absolvovaní úplnej liečby znižuje vysoký počet pacientov potrebu užívania liekov a dokonca odstraňuje otázku operácie.
Liečba kolena s terapiou nárazovej vlny v počiatočnom štádiu odstraňuje zložité a drahé endoprotézy.
Ak aj po treťom alebo štvrtom sedení stupeň bolesti neklesne, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Nie je potrebné vydržať, najmä s kýlou a inými patologickými stavmi spojenými so zhoršenou motorickou aktivitou. V prípade, že ochorenie je už v akútnej forme, aby sa zabránilo komplikáciám, liečba by sa mala prerušiť.
Frekvencia rekreačných sedení s terapiou nárazovými vlnami sa mierne líši od frekvencie iných fyzioterapeutických postupov. Keďže po prvej návšteve môže pacient pocítiť nepríjemné pocity a sčervenanie v ošetrenej oblasti, druhý postup by sa mal začať v intervaloch najmenej 5-7 dní. Prerušenie medzi nasledujúcimi rekreačnými zasadnutiami - 2-3 dni.
Pri osteoartritíde kolenného kĺbu a patologických ochorení je potrebné navštíviť fyzioterapeutickú miestnosť najmenej 6-7 krát. Ak je to potrebné, po šiestich mesiacoch sa môže opakovať liečba šokovou vlnou.
Ak máte zariadenie na terapiu rázovou vlnou, pochopíte, ako sa používa a princíp jej pôsobenia, môžete vykonať fyzioterapeutickú liečbu doma. Najprv si prečítajte pokyny s fotografiami, ktoré jasne ukazujú, ako začať a používať zariadenie v práci.
Radšej nie je čerpať informácie z internetu, ale konzultovať s kvalifikovaným lekárom. Ak ste ďaleko od medicíny, artroza a iné ochorenia kostrového systému by mali byť liečené liečbou nárazovými vlnami v lekárskej inštitúcii pod dohľadom skúsených odborníkov.
Po prvé, v klinikách je dobré moderné vybavenie, ktoré neškodí zdraviu.
Po druhé, lekári môžu vždy reagovať včas, ak sa pacient počas procedúry cíti dobre. To platí najmä pre chrbticovú herniu, ktorej účinok je prípustný ďaleko od každého štádia ochorenia.
Liečba nárazovými vlnami alebo terapia nárazovými vlnami je pomerne nová technológia na liečbu chronických, bolestivých patologických stavov svalovo-kostrového systému. Podstatou terapie šokovými vlnami je vplyv tlmenia vln nadzvukových frekvencií na tkanivo. Tieto vlny sú silným energetickým impulzom, ktorý vytvára tlak 5-100 MPa pre veľmi krátky časový interval približne 10 milisekúnd.
Liečba šokovými vlnami je pomerne nová technológia na liečbu chronických, bolestivých ochorení muskuloskeletálneho systému
Metóda terapie nárazovými vlnami je podobná technológii litotripsie, ktorá je založená na použití akustických šokových vĺn pri rozdrvení obličkových kameňov bez potreby chirurgického zásahu.
Litotripsia je známa už niekoľko desaťročí. V procese liečenia stoviek tisíc pacientov sa zistilo, že mnohí, ktorí podstúpili tento postup, mali bolesť kĺbov. Štúdie ukázali, že šokové vlny môžu mať terapeutický účinok na iné typy tkaniva.
Po prvé, vlna vytvára mechanický tlak a v dôsledku toho rozťahovanie bunkových membrán postihnutého tkaniva. Priepustnosť bunkových membrán sa zvyšuje, čím stimuluje krvnú mikrocirkuláciu a metabolizmus, čo naopak aktivuje regeneračné (regeneračné) procesy a prispieva k následnému rozpusteniu patologických kalciferných usadenín.
Po druhé, predná časť tlaku rázovej vlny vytvára takzvané bubliny kavitácie - malé prázdne dutiny. Majú tendenciu sa rozširujú na maximálnu veľkosť a potom sa roztrhajú a vytvárajú protiútok. V tkanivách tela tejto sily stačí, aby sa kalcifikoval zrútený.
Po tretie, prasknuté kavitačné bubliny vytvárajú menšie, sekundárne energetické vlny, známe ako mikrojety. Dopĺňajú a pokračujú v zničení patologických útvarov.
Navyše šoková vlna ovplyvňuje neuróny, prerušuje prenos bolestivých impulzov a vyvoláva produkciu endorfínu, hormónu známeho svojou schopnosťou zmierňovať bolesť a ovplyvňovať emocionálny stav.
Ďalšie informácie o spôsobe terapie nárazovými vlnami nájdete na videu.
Okrem deštrukcie patologických kalcifikácií UHT stimuluje osteoblasty - bunky zodpovedné za hojenie kostného tkaniva a fibroblasty, ktoré môžu regenerovať bunky spojivového tkaniva: šľachy, väzy.
Artróza alebo opotrebenie kĺbov je ochorenie, ktoré vedie k zničeniu kĺbovej chrupavky v dôsledku rôznych faktorov: akútny zápal, metabolické poruchy, hormonálne poruchy, starnutie atď. Toto ochorenie v rôznych stupňoch závažnosti na svete postihuje až 80% populácie, a preto sa považuje za tretiu najbežnejšiu chorobu po kardiovaskulárnych ochoreniach a onkológii. Bolesť, kríza, znížená pohyblivosť kĺbu - najnepriaznivejšie príznaky artrózy.
Artróza alebo opotrebovanie kĺbov - ochorenie, ktoré vedie k zničeniu kĺbovej chrupavky
Bez akejkoľvek starostlivosti môže artróza viesť k deformácii, k úplnému zničeniu kĺbu v dôsledku postihnutia.
Vzhľadom na to, že dolné končatiny sú najčastejšie postihnuté vysokými záťažami, terapia nárazovými vlnami kolenných kĺbov je najčastejším postupom počas liečby. Pomáha zrejme zmierniť bolesť a pomáha spustiť mechanizmy regenerácie poškodených buniek tkaniva. Liečba šokovej vlny kolena je zameraná nielen na štiepenie vápenatých solí, ale aj na choroby, ktoré sa objavili v procese fibrózy.
Liečba nárazovými vlnami kostí na nohách je ďalšia z hľadiska počtu liečených pacientov. Okrem toho, že škaredý "náraz" na nohe vyzerá nepríjemne, sťažuje výber obuvi, táto patológia vedie k silnej bolesti pri chôdzi. V skutočnosti to nie je rast, ale odchýlka od metatarzálnej kosti tvoriacej nohu a súčasnú deformáciu palca smerom von. Nesprávny uhol medzi kosťami vedie k vypuknutiu "kosti".
Liečba šokových vĺn na kostiach na nohách na niekoľkých sedeniach prinesie nohu do poriadku
Šoková vlnová terapia sa široko využíva v ortopédii, fyzioterapii, športovej medicíne a urológii.
Jeho hlavným účelom je rýchla úľava od bolesti, obnovenie motorických funkcií kĺbov.
Táto neinvazívna (ne-chirurgická) metóda liečby, ktorá nevyžaduje anestéziu, robí ideálnu terapiu na urýchlenie zotavenia, na liečbu rôznych pôvodov akútnej alebo chronickej bolesti.
Šoková vlnová terapia sa široko využíva v ortopédii, fyzioterapii, športovej medicíne, urológii
Indikácie pre liečbu nárazovými vlnami:
Kontraindikácie terapie nárazovými vlnami:
Navyše, liečba šokovej vlny v kĺboch sa nevykonáva u pacientov mladších ako 18 rokov, aby nedošlo k ovplyvneniu vývoja mladého skeletu.
Postupy sú tiež kontraindikované v oblastiach hraničiacich s orgánmi obsahujúcimi plyny - pľúca, črevá, neuskutočňujú liečbu šokovými vlnami do oblasti lebky.
Ako metóda mechanického pôsobenia môže terapia nárazovými vlnami spôsobiť vedľajšie účinky - opuch, sčervenanie alebo malý hematóm. Zvyčajne tieto nežiaduce prejavy zmiznú po 7-10 dňoch a nie sú indikáciou na prerušenie priebehu procedúr.
Metódy terapie šokovou vlnou budú účinné, ak budú splnené tieto podmienky:
Z preskúmania terapie UHT vyplýva, že väčšina pacientov po prvom postupe zaznamenala významné zlepšenie.
Takáto rýchla odpoveď je spravidla, ale nie vždy, dočasná, kvôli účinku anestézie z nadmernej stimulácie tkanív.
Niektoré denné sedenia sú potrebné, aby sa výsledky liečby stali nezvratnými, veľká väčšina pacientov zaznamená významné zlepšenie do konca druhého týždňa. V závislosti od diagnózy môže proces dokončenia obnovy trvať jeden až dva týždne, v ťažkých prípadoch dokonca aj mesiace, ale reliéf proti bolesti rozhodne predchádza ukončeniu procesu hojenia.
Procedúra terapie nárazovou vlnou je nasledovná:
Zariadenia UHT sa líšia len spôsobmi vytvárania rázových vĺn.
Zariadenia na terapiu nárazovej vlny sú elektrohydraulické, elektromagnetické alebo piezoelektrické. Odlišujú sa len pri vytváraní rázových vĺn, všetky poskytujú presný smer, hĺbku prenikania a frekvenciu vlny.
Samozrejme, je najlepšie kontaktovať špecializované kliníky s dobrými hodnoteniami. Náklady na jeden postup sa pohybujú od 500 rubľov.
V závislosti od stupňa ochorenia je potrebných 5 až 10 sedení na zmiernenie stavu.
Tiež sa terapia otrasových vĺn vykonáva v mnohých strediskách a rehabilitačných strediskách.
Šoková vlnová terapia sa vykonáva v mnohých sanatóriách.
Mnoho tradičných terapií, ako sú protizápalové lieky, injekcie steroidov, fyzioterapia, masáž, akupunktúra, môžu pomôcť tela počas skorej akútnej fázy ochorenia bezprostredne po poranení. Ale sú oveľa menej účinné pri liečbe chronických ochorení, rehabilitácie po chronických zraneniach. Osvedčenia pacientov o metóde terapie šokovou vlnou hovoria o účinnosti liečby, znižujú bolesti a obnovujú funkciu kĺbov u 85% pacientov.