Image

Ako urobiť vaginálny ultrazvuk: príprava, postup a prepis

Transvaginálny ultrazvuk je viac informatívny a presnejší ako transabdominálny ultrazvuk pri vykonávaní štúdie cez brušnú dutinu. Tento postup sa používa na diagnostiku rôznych gynekologických ochorení.

Určenie vaginálneho ultrazvuku

Vaginálny ultrazvuk - diagnostika panvových orgánov ženy, s ktorou môžete identifikovať rôzne patológie a ochorenia

Transvaginálne vyšetrenie môže zistiť ochorenie v počiatočných štádiách, keď iné diagnostické metódy vo väčšine prípadov nie sú informatívne.

Ultrazvukové vyšetrenie je uvedené v nasledujúcich prípadoch:

  • Vaginálny výtok v strede cyklu.
  • Nemôžete otehotnieť s pravidelným sexuálnym životom.
  • Bolesť dolnej časti brucha počas menštruácie.
  • Trvanie menštruácie viac ako 7 dní.
  • Diagnóza mimomaternicového tehotenstva.
  • Bolesť brucha počas pohlavného styku.
  • Štúdia je tiež naplánovaná na podozrenie na zápalové procesy v panvových orgánoch, infekčné ochorenia močového traktu a neoplazmy.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk. Výskum u tehotných žien sa vykonáva len v počiatočných fázach. V treťom trimestri môže tento postup spôsobiť kontrakcie alebo viesť k materskému tónu. Existujú však určité náznaky, kedy sa transvaginálny ultrazvuk má vykonať po 12 týždňoch gravidity. Tieto prípady zahŕňajú:

  • Anomálie umiestnenia placenty.
  • Vyhodnotenie stavu krčku maternice.
  • Stav jazvy na maternici.

Ak je diagnostikovaná placenta previa alebo pôrodná porucha ukončená cisárskym rezom, sú to základné indikácie pre vykonanie štúdie tehotenstva v druhom trimestri.

Vaginálny ultrazvuk sa vykonáva pri príprave na IVF. Ak je nainštalované intrauterinné zariadenie, táto štúdia umožňuje určiť jeho polohu.

Transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva

Vaginálny ultrazvuk v začiatku tehotenstva je najviac informatívna metóda vyšetrovania.

Uterinné tehotenstvo vaginálne vyšetrenie možno nastaviť, keď oneskorenie menštruácie na 4-5 dní. Priemer vajíčka po 4-5 týždňoch od prvého dňa menštruácie bude približne 5 mm.

Ak je tehotenstvo nepríjemné, takáto štúdia sa uskutočňuje počas obdobia 11-14 týždňov. Vaginálne vyšetrenie tehotnej ženy je predpísané pre konštantnú bolesť v dolnej časti brucha, krvácanie z maternice, výskyt menštruácie a hodnotenie ochorenia.

Diagnóza pomocou vaginálneho meniča sa vykonáva pri liečbe neplodnosti, pri identifikácii problémov s počatím, pri určovaní počtu plodových vajíčok a mieste ich lokalizácie.

Pri vykonávaní prvého skríningu sa môžu zistiť možné genetické a chromozomálne abnormality vo vývoji plodu.

Vlastnosti prípravy a priebehu štúdie

Výhodou vaginálneho ultrazvuku je, že v bežnej strave neexistujú žiadne obmedzenia ani zmeny.

Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Deň pred štúdiom nie je žiaduce mať sex. Mali by ste vedieť, že vyšetrenie sa vykonáva na prázdny mechúr, takže sa neodporúča piť tekutinu jednu hodinu pred vyšetrením. Ak žena zvýšila tvorbu plynu, mali by ste piť Espumizan alebo užiť Smektu.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva v určitých dňoch menštruačného cyklu. Najlepší čas na ultrazvuk je 5-7 dní po ukončení menštruácie. Počas tohto obdobia je možné presne posúdiť stav reprodukčného systému a diagnostikovať možné patológie.

Vykonajte transvaginálny ultrazvuk nasledovne:

  • Žena zostáva na gauči, na chrbte, ohýba kolená a rozprestiera sa, ako by to vyšetroval gynekológ.
  • Doktor umiestni kondóm na snímač, namasí ho gélom a vloží ho do vagíny do hĺbky asi 10 cm. Gél uľahčuje penetráciu do vnútra.
  • V priemere je veľkosť zariadenia 2,5-2,8 cm.
  • Lekár dostane informácie na obrazovke monitora, v prípade potreby môžete priblížiť a dôkladne si prezrieť predmetný fragment.
  • Rozlíšenie snímača je vysoké a má prevádzkovú frekvenciu 5 až 7,5 MHz, čo umožňuje zobrazenie na 110 stupňov. Pomocou otočného meniča môže byť zobrazenie 240 stupňov.
  • Trvanie procedúry nie je dlhšie ako 20 minút. Na konci štúdie sa údaje zaznamenávajú na formulári a ak je to potrebné, vytlačia sa obrázky.

Nastavte tehotenstvo na 5-7 týždňov týmto spôsobom. Štúdia cez brušnú stenu je neinformačná. Taktiež berie do úvahy poslednú ovuláciu, ktorá sa vyskytuje uprostred cyklu. Môžete vykonať štúdiu o 12-14-dňovom cykle.

Ak je podozrenie na endometriózu maternice, postup sa prenesie do druhej polovice cyklu.

Pri zápalových ochoreniach na určenie dynamiky vývoja folikulov sa štúdia uskutočňuje niekoľkokrát v jednom cykle.

Ak dievča nežije sexuálne, tak sa neuskutoční ani vaginálny ultrazvuk. V tomto prípade sa vykonáva transrektálne alebo transabdominálne vyšetrenie.

Dekódovanie: výsledky sú OK

Dešifrovanie vykonáva lekár a porovnáva výsledky prieskumu a všeobecne akceptované štandardy:

  • Obvykle je priemerná dĺžka maternice 65-75 mm, šírka asi 55 až 65 mm. Jeho priemer je v rozmedzí 39-43 mm. Obrysy musia byť jasné a rovnomerné. Ak dôjde k rozmazaniu obrysov, môže sa vyvinúť zápalový proces. Normálne má maternica ohýbanie vpredu. Ak je zadné ohyb, nie je to patológia. Táto poloha maternice môže ovplyvniť schopnosť otehotnenia.
  • Hrúbka endometria sa mení v závislosti od fázy cyklu. Na konci prvého týždňa sa hrúbka pohybuje v rozmedzí od 3 do 8 mm, na konci druhého - od 7 do 16 mm, v treťom - od 10 do 18 mm. Pred začiatkom menštruácie je hrúbka endometria približne 20 mm.
  • Povrch krčka maternice by mal byť hladký a hladký a jeho obrysy môžu byť jasne viditeľné.
  • V zadnom priestore sa môže pozorovať zanedbateľné množstvo voľnej tekutiny. Normálne sa to nachádza uprostred cyklu. S veľkým množstvom tekutiny sa môžu vyvinúť zápalové ochorenia v panvových orgánoch.
  • Veľkosť vaječníkov má zvyčajne nasledujúce ukazovatele: dĺžka - 20-25 mm, šírka - 12-15 mm, hrúbka 9-12 mm. Objem vaječníkov by mal byť v rozmedzí 1,5 - 4 kubických metrov.
  • Vajcovody počas vyšetrenia sa zvyčajne nezobrazia. Ak sú na obrazovke zreteľne viditeľné, môže to znamenať mimomaternicové tehotenstvo alebo zápalový proces.

Možné patológie

Abnormálne indikátory vaginálneho ultrazvuku môžu naznačovať vývoj patológie

Vaginálny ultrazvuk dokáže zistiť nasledujúce patologické ochorenia:

  • Ovariálna cysta
  • Roztrhnutie cysty
  • endometrióza
  • Uterický myóm
  • Bublinová šmykľavka
  • novotvary
  • chorionepithelioma
  • Endometriálna polypóza
  • Akumulácia patologickej tekutiny vo vajíčkoch

V mimomaternicovom tehotenstve je prítomnosť vajíčka diagnostikovaná vo vajíčkovodu. Okrem toho je zväčšená. Zväčšený vaječník môže indikovať vývoj nasledujúcich patologických stavov: cysty, polycystické ochorenia, novotvar, vrodené abnormality v štruktúre vaječníkov. Zníženie veľkosti vaječníkov je tiež alarmujúcim signálom. V gynekologickej praxi sa to nazýva predčasná menopauza.

Pri endometrióze na ultrazvuku môžete zistiť nasledujúce charakteristické zmeny: zvýšenú echogénnosť endometria, zvýšenie veľkosti maternice, ohyb maternice, cievnu dilatáciu. V dôsledku tlaku maternice sa pozoruje deformita močového mechúra. Okrem toho sa v stenách maternice nachádzajú malé endometriálne uzliny, ktoré sú dôležitým znakom vývoja patológie.

Pri hyperplázii endometria dochádza k zvýšeniu slizničnej vrstvy. Ak existuje jasná hranica s myometrom, znamená to benígny proces a na záver napíšte "žiadna invázia".

Vývoj zápalového procesu v prípade vajíčkovodov a vaječníkov môže poukazovať na ich zhrubnutie a zvýšenie, je tiež možné akumulovať tekutinu v skúmavkách.

Na ultrazvukové fibroidy vyzerá ako zaoblený uzol, ktorý má jasné a vyrovnané obrysy. Aj počas vyšetrenia sa kontúry maternice menia, zvyšujú sa. Echostruktúra myometria je heterogénna s hustnutím steny a nízkou echogenicitou.

Keď sa vezikula približuje ultrazvuku, pozoruje sa zvýšenie maternice v neprítomnosti plodu, prítomnosť homogénneho malého tkaniva tkaniva. Počas zápalu prídavkov doktor dokáže v priebehu štúdie odhaliť viac kalcinátov - tesnenia asi 2 mm.

Užitočné video - ultrazvuk panvových orgánov u žien:

Ak je tvar maternice abnormálny, je kopcovitý a fuzzy kontúr, potom to môže naznačovať vývoj onkologického procesu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať akumulácii krvi v maternici. V tomto prípade vymenujte ďalšie metódy vyšetrenia.

Poskytnutie diagnózy len na základe výsledkov ultrazvuku sa nevykonáva. Okrem toho predpísať ďalšie diagnostické metódy.

Výhody tejto metódy výskumu

Ultrazvuk vám umožňuje identifikovať možné patológie v počiatočnom štádiu vývoja a zabrániť vzniku komplikácií

Transvaginálna ultrazvuk je jednou z vysoko informatívnych metód diagnostiky gynekologických ochorení.

Vďaka moderným zariadeniam je možné získať trojrozmerný obraz študovaného orgánu, ako aj preskúmať štruktúru tkanív a posúdiť stupeň prietoku krvi. Okrem toho môže gynekológ posúdiť stav pohlavných orgánov a pri určovaní porušenia ich opísať vo vývoji.

Vaginálny ultrazvuk výrazne prekračuje transabdominálnu polohu v dôsledku umiestnenia špeciálneho senzora v blízkosti študovaných orgánov.

Podstata tejto metódy spočíva v schopnosti ultrazvukových vĺn prechádzať cez tkanivo, pričom nemá negatívny vplyv na telo.

Signál vysielaný snímačom sa zobrazí na obrazovke ako obrázok. Obrázok ukazuje rozdiely v hustote zdravých a nezdravých tkanív.

Tehotné ženy sa nemusia obávať, že táto štúdia môže poškodiť plod. Vaginálny ultrazvuk je úplne neškodný a môže sa vykonávať toľkokrát, koľko gynekológ vymenuje. Plod v maternici je chránený pred vonkajšími vplyvmi krku, hlienovej zátky a plodovej vody.

Čo je transvaginálny ultrazvuk a čo pomáha identifikovať

Transvaginálny ultrazvuk je spoľahlivejšia diagnostická metóda v porovnaní s inými. To je spôsobené blízkosťou prístroja k ženským pohlavným orgánom. Tento lekársky výskum je založený na toku ultrazvukových vĺn prostredníctvom špeciálneho senzora, ktorý zapadá do vagíny.

Čo je transvaginálny ultrazvuk

Toto ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva vaginálne a je to inštrumentálna metóda, ktorou doktor dokáže presne stanoviť diagnózu av budúcnosti predpísať účinnú liečbu tejto choroby.

V modernej gynekológii sa táto diagnostická metóda nazýva inak:

  • intravaginálne vyšetrenie;
  • intravaginálne vyšetrenie;
  • vaginálne vyšetrenie ženských reprodukčných orgánov.

Všeobecný názov - transvaginálny ultrazvuk.

Často pri vykonávaní ultrazvuku používajú lekári špeciálnu technológiu na vizualizáciu prietoku krvi - farebné Dopplerovské mapovanie. Pomocou CDC je možné odhadnúť odolnosť ciev, ich priemer a priechodnosť, ako aj iné patologické procesy.

Intravaginálne ultrazvukové vyšetrenie genitálií sa môže použiť ako samostatná diagnostická metóda, ako aj v kombinácii s transabdominálnou skúškou (cez steny brušnej dutiny) alebo palpáciou.

Indikácie pre

Lekár môže pacienta priviesť na transvaginálnu ultrazvuku v nasledujúcich prípadoch:

  • s bolesťou v bruchu;
  • zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov;
  • patológie močového systému;
  • vykonávanie umelého oplodnenia;
  • používanie hormonálnej antikoncepcie, inštalácia špirálového alebo vaginálneho krúžku;
  • nepravidelná menštruácia;
  • podozrenie na neplodnosť;
  • bolesť počas pohlavného styku alebo okamžite po ňom.

Na určenie tehotenstva sa používa aj intravaginálne vyšetrenie. Táto metóda je viac informatívna než štandardná transabdominálna skúška a umožňuje vám jasnejšie vidieť obraz maternice.

Výhody metódy

Intravagatívna metóda diagnózy má svoje pozitívne aspekty:

  • prístupnosť;
  • bezpečnosť a bezpečnosť ultrazvuku pre pacienta;
  • nevyžaduje dôkladnú prípravu;
  • vysoká úroveň detailov obrazu;
  • bez plnenia močového mechúra;
  • Môžu ju použiť obézne ženy (ak nie je možné vykonať iné metódy vyšetrenia).

Okrem toho vďaka vaginálnemu ultrazvuku doktor dokáže detailne preštudovať krčku maternice (čo je zriedkavo zobrazené počas vyšetrenia brucha).

Príprava transvaginálneho ultrazvuku

Pre postup tohto typu nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Pacientovi sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

  • pred vyšetrením urobte hygienickú sprchu;
  • vezmite si s sebou jednorázovú plienku, suché utierky a špeciálny kondóm pre intravaginálny ultrazvuk (predávaný v každej lekárni);
  • hodinu pred manipuláciou potrebujete vyprázdniť močový mechúr;
  • deň pred štúdiom nie je žiaduce zapojiť sa do sexuálneho styku.

Ženy, ktoré majú obavy zo zvýšenej tvorby plynu, by sa mali pripraviť vopred. Je lepšie urobiť ultrazvuk po užití liekov, pomôžu znížiť plynatosť (Espumizan, Smekta).

Ktorý deň cyklu

Najvhodnejšia doba pre prieskum - prvé dni cyklu po ukončení menštruácie. Odporúča sa vykonať prehliadku v 5-8. Dni menštruačného cyklu. Presnosť merania snímača bude závisieť od toho, kedy pacient mal poslednú ovuláciu. Spravidla sa vyskytuje 12-14 dní po kritických dňoch a následne sa výrazne mení stav reprodukčných orgánov.

Ak máte podozrenie na endometriózu maternice (proliferácia endometriálneho tkaniva), postup sa prenesie do druhej časti cyklu.

Transvaginálny ultrazvuk sa neodporúča pre menštruáciu. Určité patológie panvových orgánov (polypy, fibroidy, malé cysty) sa však môžu pozorovať len v prvých dňoch menštruácie.

Ako sa postupuje?

Pred vyšetrením musí žena odstrániť všetky oblečenie pod pásom. Aby ultrazvuk panvových orgánov priniesol menej nepohodlia, musíte sa postarať o formu oblečenia (prísť na vyšetrenie v sukni alebo šatách).

Postup je nasledovný:

  1. Žena sa nachádza na gauči ležiaceho na chrbte. V tomto prípade musíte ohýbať nohy a mierne ich rozložiť na kolená.
  2. Ďalej lekár umiestni kondóm na senzor a namaskuje ho špeciálnym gélom. Pomôže odstrániť vzduch medzi vnútornými orgánmi a zariadením a prispeje k lepšej penetrácii.
  3. Na obrazovke sa zobrazujú reprodukčné orgány a lekár vyjadruje údaje.

V procese vykonávania tohto postupu sa zdravotná sestra zaregistrovala výsledky štúdie v protokole.

Pri absencii náhleho pohybu nie je gynekologický ultrazvuk bolestivý a nie je sprevádzaný ďalšími nepríjemnými pocitmi.

Fotogaléria

Čo ukazuje vaginálny ultrazvuk?

Intravaginálne vyšetrenie môže vykazovať nasledujúce stavy a ochorenia:

  • malígnych a benígnych nádorov reprodukčných orgánov;
  • maternicový myóm (neoplazmus vo svalovej vrstve takéhoto ženského pohlavného orgánu);
  • tekutina v panvovej oblasti;
  • endometrióza;
  • úplné alebo čiastočné pľuzgiere;
  • krv, hnisavé útvary v trubiciach maternice;
  • zápalových procesov.

Dekódovanie výsledkov

Tento postup vykonáva odborník, ktorý na konci manipulácie pacientovi poskytne výsledky a poradí sa s nimi ohľadom porovnania s normálnymi hodnotami.

Tabuľka noriem ultrazvuk vnútorných orgánov

Hrúbka: do 12 mm.

Hlasitosť: až 4 cu. cm.

Hladké a ostré kontúry

Hrúbka: 12-48 mm.

U dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne, ako aj u žien počas menopauzy je maternica menšia.

U žien, ktoré porodili, bude veľkosť orgánu väčšia.

Obrysy tela by mali byť hladké a hladké.

Maternica je zalomená vpredu alebo mierne za sebou.

Zvýšená veľkosť maternice a rozmazané obrysy môžu byť pozorované pri rôznych zápalových ochoreniach.

Tuberosita a zhutnenie orgánu indikuje patologické príznaky onkologickej povahy.

Nesprávne umiestnenie tela môže spôsobiť neplodnosť alebo potrat (neoprávnené).

Ultrazvuk maternice a prílohy

Táto štúdia je skenovanie:

  • vaginálne dutiny;
  • maternica;
  • vaječníkov;
  • vajíčkovodov.

Táto diagnostická metóda umožňuje určiť nasledujúce patológie:

  • adnexitída (zápal prídavných látok a maternice);
  • myómy;
  • leiomyóm (benígne nádory);
  • neoplazia krčka maternice;
  • rakoviny vaječníkov.

Ultrazvuk močového mechúra

Táto štúdia sa používa ako alternatíva k palpácii alebo katetrizácii (zavedenie špeciálneho lekárskeho nástroja cez močovú rúru, ktorá sa vykonáva na rôzne účely).

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra môžu byť nasledovné:

  • časté močenie alebo oneskorenie;
  • krv v detekcii moču alebo červených krviniek;
  • zápal močového mechúra;
  • rôzne zranenia orgánov.

Ultrazvuk panvových orgánov

Je to komplexné vyšetrenie, počas ktorého lekár podľa vlastného uváženia určí potrebu vyšetrenia určitého orgánu. Intravaginálny ultrazvuk anatomického priestoru sa môže uskutočniť pomocou Dopplera. Táto metóda vám umožňuje identifikovať porušenia ciev (panvy) a podrobnejšie zobraziť obraz iných patologických procesov.

Transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva

Táto metóda vyšetrenia je široko používaná v pôrodníctve a umožňuje zobraziť obraz maternice a plodu na monitore obrazovky a urobiť si snímku. Transvaginálny ultrazvuk odráža charakteristiky vývoja dieťaťa. Lekár spravidla predpísal procedúru skenovania tehotnej ženy v prvom trimestri.

Všeobecné údaje o vymenovaní intravaginálneho ultrazvuku v počiatočných štádiách veku sú nasledovné:

  • potreba zistiť skutočnosť oplodnenia;
  • monitorovanie vývoja plodu;
  • štúdium cirkulujúceho priestoru;
  • identifikácia možných hrozieb tehotenstva.

Transvaginálne alebo transabdominálne?

Určite spôsob vyšetrenia pomôže lekárovi. Vďaka jedinečnej technológii intravaginálna diagnostika výrazne prevyšuje štúdiu vedenú cez steny brušnej dutiny. Navyše, špecialista môže pacienta odkázať na vaginálny ultrazvuk, ak má po operácii zalievanie na žalúdku.

Ako často môžete robiť?

Na preventívne účely je potrebné aspoň raz za rok pripraviť prechod ultrazvukového vagíny.

Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva, táto metóda ultrazvuku môže vykonať až do dvanásteho týždňa. Lekár môže nariadiť druhý postup na určenie zdravotného stavu ženy alebo na odstránenie príznakov zamrznutého plodu. Transvaginálny výskum je absolútne bezpečný pre matku a dieťa.

Kontraindikácie a komplikácie

Nedovoľte, aby lekári vykonávali intravaginálny ultrazvuk pre dievčatá, ktoré nežijú sexuálne. V tomto prípade sa odporúča vyšetriť panvové orgány len dvomi spôsobmi: transabdominálnym alebo transrektálnym (cez konečník). Okrem toho je vyšetrenie tohto typu zakázané vykonať v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva.

Realizácia postupu nie je sprevádzaná žiadnymi komplikáciami. V prípade výskytu výtoku iného charakteru sa odporúča navštíviť špecialistu.

Starajte sa o opatrenie

Mnoho pacientov po intravaginálnom ultrazvukovom spánku. Bez lekárskeho predpisu by sa však nemali vykonávať žiadne ďalšie hygienické postupy.

Čo je transvaginálny ultrazvuk a ak sa používa

Prekračuje akýkoľvek iný typ ultrazvuku v presnosti diagnostiky, pretože senzor je umiestnený čo najbližšie k testovacím orgánom.
[obsah h2 h3]

Indikácie transvaginálneho ultrazvuku

Vaginálny ultrazvuk výrazne rozšíril diagnostické schopnosti gynekológov, pôrodníkov a urológov.

Často je nevyhnutná na zistenie ochorení v počiatočnom štádiu, keď zmeny v orgáne sú stále minimálne a iné diagnostiky nie sú informatívne.

Štúdia je indikovaná na nasledujúce príznaky:

  1. Izolácia krvi v akomkoľvek množstve a akejkoľvek farbe mimo menštruácie.
  2. Neschopnosť otehotnieť pri zachovaní pravidelného sexuálneho života viac ako šesť mesiacov.
  3. Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá nie je spojená s menštruáciou.
  4. Menštruácia, ktorá trvá dlhšie ako 7 alebo menej ako 3 dni.
  5. Pre včasnú diagnostiku mimomaternicového tehotenstva (neinformatívne pred 3 týždňami po oneskorení menštruácie).
  6. Ak sa pocitom bolesti alebo nepohodlie v dolnom bruchu prejaví počas pohlavného styku.
  7. Ako každoročná rutinná inšpekcia.

Transvaginálny ultrazvuk pomáha diagnostikovať nasledujúce choroby a stavy.

  • ovariálne cysty
  • endometrióza
  • tehotenstvo - maternicové aj ektopické
  • prítomnosť zápalovej tekutiny, hnisu alebo krvi vo vajíčkoch (bez diferenciácie týchto tekutín)
  • maternicové fibroidy
  • polypóza endometria
  • abnormality vo vývoji vnútorných pohlavných orgánov
  • šmykľavka - čiastočná alebo plná
  • malígny nádor maternice
  • horionepiteliomu
  • ruptúra ​​vaječníkov
  • tekutina v dolnej časti brucha a malá panva
  • rakoviny vaječníkov.

Vaginálny ultrazvuk pomôže posúdiť množstvo a kvalitu zrelých folikulov. Zavedením kontrastného činidla vo vajíčkoch - pomáha diagnostikovať obštrukciu vajíčkovodov a jeho stupeň. Je to dôležitá štúdia pre lekára, ktorý vám pomáha pri diagnostike a liečbe neplodnosti.

Ak je približný gestačný vek približne 5 týždňov alebo viac, ale existuje podozrenie, že sa plod nevyvinie, transvaginálny ultrazvuk je metóda voľby. V tomto prípade lekár na monitore uvidí, ako sa vyskytnú prvé kontrakcie srdca plodu (až 5 pôrodných týždňov, postup na tento účel sa nevykonáva).

Ako sa pripraviť na tento prieskum

Ak kvôli ťažkej obezite alebo plynatosti nie je možné vyšetriť potrebné orgány v panne, lekár môže odporučiť rektálne vyšetrenie (transrektálny ultrazvuk).

Vykonávanie transvaginálnej štúdie (IVU) nevyžaduje prípravu. Močový mechúr, ktorý sa musí naplniť pred brušným vyšetrením, by mal byť počas tohto postupu prázdny. Lekár môže dokonca požiadať vás, aby ste ísť na toaletu, ak ste močili pred viac ako hodinou.

Jediná vec potrebná na prípravu je zníženie množstva plynu v črevách, ak trpíte plynatosťou. Ak chcete urobiť, hodinu a pol pred procedúrou, musíte piť alebo 5 tabliet "Espumizana", alebo vrece "Smekty" (v závislosti od tolerancie).

Ak sa má vykonať brušná skúška, močový mechúr musí byť naplnený ako prípravok.

Čas komunikácie štúdie a menštruačného cyklu

Vaginálny ultrazvuk je veľmi dôležitý na porovnanie s dňom menštruačného cyklu, pretože na ňom závisia výsledky štúdie. Takže po ovulácii, ktorá sa zvyčajne vyskytuje 12-14 dní po prvom dni posledného menštruačného obdobia, takmer všetky pohlavné orgány prechádzajú zmenami. To je potrebné, aby sme boli pripravení na koncepciu a implantáciu oplodneného vajíčka.

Plánované TVS sa zvyčajne vykonáva na začiatku cyklu, najlepšie po skončení menštruácie nasledujúci deň (5-7 dní cyklu), ale je možné aj 8-12 dní.

Ak máte podozrenie na endometriózu, postup sa odporúča podstúpiť, naopak, v druhej polovici cyklu. Ak je potrebné vyhodnotiť dynamiku dozrievania folikulov, vykoná sa niekoľkokrát v priebehu času (8-10, potom 15-16, po 22-24 dňoch cyklu). Ak nastane krvácanie alebo krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou, vykoná sa bez ohľadu na deň cyklu bezprostredne po nástupe tohto príznaku.

Počas tehotenstva môže byť transvaginálny ultrazvuk vykonaný iba v prvom trimestri a podľa indikácií. V budúcnosti sa kvôli riziku potratu uskutočňuje štúdia iba cez brušnú stenu.

Je užitočné informovať o brušnom ultrazvuku v ktoromkoľvek dni cyklu, s výnimkou obdobia, kedy nastáva menštruačné krvácanie. Ak je potrebné objasniť diagnózu, odporúča sa, keď to určí gynekológ.

Ako sa postupuje

Obvykle je postup bezbolestný. Žena príde do diagnostickej miestnosti, kde sa bude musieť zobrať ako vyšetrenie gynekológa.

  • Žena leží na gauči s chrbtom alebo na gynekologickej stoličke, rozširuje nohy na boky a ohýba sa na kolená.
  • Na transvazívny snímač (prevodník) sa umiestni jednorazový kondóm, lekár umiestni na vrchol malý špeciálny gél.
  • Slúži zároveň ako mazivo a pomáha pri vedení ultrazvukovej vlny.
  • Vaginálny vyšetrovací prevodník vyzerá ako tyčinka s priemerom približne 3 cm, s dĺžkou asi 12 cm, často so skosenou rukoväťou a tiež s kanálom, do ktorého môže vstúpiť bioptické ihly.
  • Snímač je vložený do vagíny nie je veľmi hlboký, nespôsobuje bolesť. Počas postupu sonológ môže snímač posunúť hore, dole a bokom. Ak žena spôsobí nepríjemný pocit, mala by o tom ihneď nahlásiť.
  • Senzor brucha, na rozdiel od vaginálneho, má široký vyžarujúci povrch zakriveného tvaru. Na vykonanie gynekologického vyšetrenia tohto typu snímača je potrebné naplniť močový mechúr.

Ako dešifrovať údaje z výskumu

Transvaginálny ultrazvuk umožňuje viac detailov ako brucha, aby sa mohli posúdiť nasledujúce parametre:

  • telo a veľkosť krčka maternice
  • uteru
  • maternicová štruktúra
  • veľkosť a umiestnenie vaječníkov
  • ovariálnej štruktúry
  • miesta výstupu z vajíčkovodov (všetky rúrky sú viditeľné iba vtedy, keď sú naplnené kvapalinou, čo je kontrast s ultrazvukom)
  • folikul: veľkosť, počet zrelých a uvoľnených
  • bez tekutiny v brušnej dutine.

Transvaginálny ultrazvuk

Transvaginálny ultrazvuk je metóda ultrazvukovej diagnostiky, pri ktorej sa štúdium panvových orgánov uskutočňuje špeciálnym vaginálnym senzorom. Takáto štúdia sa uskutočňuje v gynekologických a urologických ochoreniach, ako aj na začiatku tehotenstva. Transvaginálny ultrazvuk umožňuje diagnostikovať gynekologické a urologické choroby, diagnostikovať tehotenstvo v počiatočných štádiách. Tento typ vyšetrenia je viac informatívny ako kontrola cez brušnú stenu, pretože v tomto prípade je senzor zariadenia oddelený od skutočných panvových orgánov iba tenkou stenou vagíny. Transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov je rozšírený, bezpečný, informatívny a môže sa vykonávať viackrát.

Indikácie transvaginálneho ultrazvuku

Indikácie pre túto metódu vyšetrenia sú podozrenie na ochorenia panvových orgánov, havarijné stavy (napríklad mimomaternicové tehotenstvo), kontrola liečby. Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva v nasledujúcich podmienkach:

  • Diagnóza tehotenstva v počiatočných štádiách;
  • Bolesť dolnej časti brucha;
  • Diagnostika príčin neplodnosti a sledovanie folikulárnej jednotky vaječníkov;
  • Porušenie menštruačného cyklu (oneskorená menštruácia, krvácanie uprostred cyklu), abnormálne vypúšťanie z genitálneho traktu;
  • Detekcia zápalových gynekologických ochorení;
  • Diagnostika panvových novotvarov, vrátane maternicových fibroidov, endometriózy, ovariálnych cyst atď.;
  • Prijímanie hormonálnych liekov, prítomnosť vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov (špirál) na sledovanie stavu endometria a prevenciu komplikácií;
  • Skoré štádiá tehotenstva, keď tradičný transabdominálny prístup (cez brušnú stenu) nie je informatívny;
  • Sprievodca IVF (in vitro fertilizácia);
  • Inštalácia príčin urologických chorôb, porúch močenia, močovej inkontinencie a patológie močovej rúry (močovej trubice).

Transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov je ideálnou voľbou pre obéznych žien, pretože bežná štúdia cez brušnú stenu nie je veľmi informatívna.

kontraindikácie

Neexistujú absolútne kontraindikácie transvaginálneho ultrazvuku. U panien je možné vyšetrenie cez konečník (transrektálne). Transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva je odôvodnený iba v počiatočných štádiách (až 11-12 týždňov).

Príprava transvaginálneho ultrazvuku

Pri transvaginálnom ultrazvuku maternice a prídavných látok sa nevyžaduje špeciálna príprava (plnenie močového mechúra). Pri návšteve ultrazvukovej kabinetu budete potrebovať uterák alebo plienku, na ktorej budete ležať počas štúdia.

Ak sa počas tehotenstva vykoná tranvaginálny ultrazvuk, močový mechúr pacienta by mal byť mierne plný (jednu hodinu pred testom piť približne 500 ml tekutiny).

Predpokladom pre ultrazvuk transvaginálnych panvových orgánov je absencia plynu v čreve. K tomu je potrebné 2-3 dni pred štúdiom obmedziť produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (zelenina, ovocie, chlieb, mliečne výrobky, cukrovinky) a odporúča sa užívať určité lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu v čreve - enzým, aktívne uhlie. Vykonajte očistu klinov predtým, ako sa štúdia neodporúča. Transvaginálny ultrazvuk maternice a prídavných látok sa nemusí robiť na prázdny žalúdok.

V prípade núdze môže byť transvaginálny ultrazvuk vykonaný bez prípravy, ale jeho obsah informácií sa môže znížiť.

Ultrazvukové vyšetrenie gynekologických orgánov sa odporúča v prvej polovici menštruačného cyklu (zvyčajne 5-7 dní), pretože v druhej polovici je endometrium v ​​sekrečnej fáze, čo môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov. Avšak v prípade endometriózy sa odporúča vykonať transvaginálnu ultrazvuku maternice v druhej fáze cyklu. Na posúdenie folikulogenézy (tvorba a vývoj vaječníkových folikulov) by sa štúdia mala vykonať 5.9, 11-14 a 15 dní menštruačného cyklu.

metodika

Pacient ležal na gauči, vedie ultrazvukový stroj. Doktor umiestni kondóm na senzor vagíny, namaskuje ho gélom a vloží ho do vagíny. Štúdia je absolútne bezbolestná, s výnimkou iba akútnych stavov počas zápalových procesov. Počas štúdie môže lekár na brušnej oblasti tlačiť na lepšie umiestnenie orgánov. Čas transvaginálneho ultrazvuku panvových orgánov je zvyčajne 15-20 minút.

Komplikácie transvaginálneho ultrazvuku

Pri správnom vykonaní postupu sa transvaginálne ultrazvukové komplikácie nestávajú.

Toto vyšetrenie sa odporúča na implementáciu aj u zdravých žien ako preventívne opatrenie, malo by sa to vykonať najmenej raz za dva roky vo veku 40 rokov a po 40 rokoch ročne.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Vaginálne ultrazvuk - typy, príprava, ako to urobiť, prečo, kontraindikácie

Autor: Ekaterina Sibileva, posledná úprava Dátum 11/24/2018

Vaginálny ultrazvuk je metódou vyšetrenia panvových orgánov u žien so špeciálnym ultrazvukovým prevodníkom. Vyšetrenie určí gynekológ, aby zistil choroby pohlavných orgánov a monitoroval tehotenstvo v počiatočných štádiách.

Čo je vaginálny ultrazvuk?

Vaginálny ultrazvuk alebo ultrasonografia je počítačový spôsob vyšetrenia panvových orgánov. Obraz vnútorných orgánov sa objaví na obrazovke kvôli interakcii vysokofrekvenčných zvukových vĺn a snímača.

Vaginálny ultrazvuk sa vykonáva bez použitia ionizujúceho žiarenia (na rozdiel od röntgenového vyšetrenia). Štúdia v reálnom čase ukazuje štruktúru a pohyb vnútorných orgánov, prietok krvi v krvných cievach a rozdiely v hustote zdravého a nezdravého tkaniva.

Indikácie a kontraindikácie

Ultrazvuk panvových orgánov za prítomnosti problémov v genitálnej oblasti alebo prenesených gynekologických ochorení ako súčasť preventívnych cieľov sa vykonáva každoročne.

Okrem toho je predpísané vaginálne vyšetrenie na:

  • krvácanie v neprítomnosti menštruačného cyklu;
  • neprítomnosť tehotenstva počas 6 mesiacov s aktívnym sexuálnym životom;
  • prítomnosť bolesti v bruchu v neprítomnosti menštruácie;
  • potreba nainštalovať mimomaternicové tehotenstvo;
  • podozrenie na prítomnosť nádorov v panvových orgánoch a rôznych typoch cyst;
  • stanovenie anatomickej štruktúry maternice a meranie jej dĺžky;
  • bolesť počas pohlavného styku;
  • stanovenie tvaru a diagnózy funkcie vaječníkov.

Vaginálny ultrazvuk pomáha identifikovať nasledujúce choroby a stavy:

  1. Endometrióza.
  2. Ovariálne cysty a možné roztrhnutie.
  3. Bublinová šmykľavka.
  4. Horionepiteliomu.
  5. Prebytočná tekutina vo vajíčkoch, spodnej časti brucha a malá panva.
  6. Myóm a / alebo malígny nádor maternice.
  7. Endometriálna polypóza.
  8. Rakovina vaječníkov.

Diagnóza tiež určuje prítomnosť tehotenstva, ako maternice, tak ektopickej.

Jedinou kontraindikáciou zákazu výskumu je alergia na latex. Pre dievčatá, ktoré nemajú sex, sa vaginálne vyšetrenie uskutočňuje nie cez vagínu, ale cez konečník.

výcvik

Presnosť panvového vyšetrenia panvových orgánov závisí od správnej prípravy tela na diagnostiku.

Transvaginálne vyšetrenie sa vykonáva na prázdnom močovom mechúre. Predtým, než je potrebné:

  • hodinu pred procedúrou nepijú;
  • tesne pred ultrazvukom ísť na toaletu;
  • ak trpíte zvýšenou tvorbou plynu hodinu pred štúdiom, užite lieky Espumizan alebo Smektu;
  • niekoľko dní pred diagnózou vylúčte z potravy produkty, ktoré prispievajú k tvorbe plynu (chlieb, cukrovinky, mliečne výrobky, sýtené nápoje).

Pri častom výskyte tvorby plynu je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú jeho vzhľad (napríklad aktívne uhlie).

Ako dešifrovať ultrazvuk počas tehotenstva, čo je BPR

Dátumy schôdze

Čas vyšetrenia závisí od choroby, ktorej prítomnosť musí byť potvrdená alebo vyvrátená. Takže ak je podozrenie na maternicový myóm, ultrazvuk sa vykonáva v prvej fáze menštruačného cyklu a endometrióza v druhej fáze.

Ak potrebujete uistiť sa v prítomnosti zápalových ochorení panvových orgánov, vyšetrenie sa vykoná niekoľkokrát v jednom cykle. Rovnaký vzor sa používa na štúdium pozorovania vývoja folikulov.

Ročne naplánované ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva v deň po menštruačnom období, tj v 5-7-dňovom cykle. Je povolené vyšetrenie na 8. - 12. deň cyklu.

Postup pre

Vaginálna vyšetrenie sa vykonáva v diagnostickej miestnosti sonológa. Celý postup trvá maximálne 5 minút. Predtým, ako sa začne, žena sa musí zobrať a ležať na gynekologickej stoličke alebo na gauči.

Ďalšia kontrola sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Na transvaginálny senzor, na ktorý sa aplikuje špeciálny gél (je tiež mazivom a základom pre vedenie ultrazvukových vĺn), je umiestnený kondóm na jedno použitie.
  2. Potom sa zariadenie vloží do vagíny v malej hĺbke.
  3. Špecialista presunie zariadenie v rôznych smeroch, aby presnejšie preveril.
  4. Po dokončení postupu sa senzor odstráni, kondóm sa vyhodí (je to individuálne pre každého pacienta).

Fotosenzor pre transvaginálny ultrazvuk

Ak žena cíti ťažkosti pri hľadaní snímača v pošve, potom by to malo byť hlásené odborníkovi, ktorý vedie štúdiu.

Dekódovanie výsledkov

Výsledky dekódovania zahŕňajú:

  • umiestnenie, štruktúra a veľkosť krčku maternice;
  • ovariálna štruktúra;
  • miesto výstupu z vajíčkovodov;
  • veľkosť a počet zrelých a uvoľnených folikulov;
  • množstvo voľnej tekutiny v brušnej dutine.

Všeobecne prijaté štandardy pre hlavné ukazovatele štúdie sú nasledovné:

  1. Uterus. Dĺžka - 65-75 mm, šírka - 55-65 mm, priemer - 39-43 mm.
  2. Sliznice maternice. Hrúbka závisí od fázy cyklu: 1 týždeň - 3-8 mm, 2 - 7-16 mm, 3 - 10-18. Pred začiatkom mesiaca dosiahne 20 mm.
  3. Vaječníky. Dĺžka - 20-25 mm, šírka - 12-15 mm, hrúbka 9-12 mm, objem - 1, 5-4 kubických metrov.

Vajcovod nie je viditeľný v normálnom stave, sú viditeľné iba v prípadoch mimomaternicového tehotenstva alebo prítomnosti zápalových ochorení. Zväčšená maternica v neprítomnosti tehotenstva indikuje pľuzgiere.

Nepravidelný tvar a fuzzy kontúry maternice naznačujú prítomnosť onkologických procesov. Veľké množstvo kalcifikácií s zhutnením 2 mm alebo viac naznačuje zápal prídavných látok. Vývoj rakoviny je indikovaný zhrubnutím steny krčka maternice a / alebo vajíčkovodov.

Vaginálny ultrazvuk a tehotenstvo

Štúdia sa uskutočňuje na začiatku termínu, približne 4-6 týždňov tehotenstva. Metóda umožňuje stanoviť presný počet a stupeň životaschopnosti embryí. Prítomnosť vajíčka je viditeľná do niekoľkých dní po oneskorení.

Špecialista tiež kontroluje prítomnosť možných ochorení plodu, hrozbu potratu, pravdepodobnosť prerušenia placenty, posúdi stav cirkulujúceho priestoru.

Po 12 týždňoch je diagnóza predpísaná iba v extrémnych prípadoch:

  • podozrenie na predčasnú prácu;
  • nesprávne umiestnenie placenty;
  • pri posudzovaní životaschopnosti jazvy umiestnenej na krčku maternice (napríklad získanej po cisárskom rezu).

Vo všetkých ostatných prípadoch špecialisti v neskorom tehotenstve vykonávajú transabdominálny ultrazvuk

Vaginálny a transvaginálny ultrazvuk

Vaginálny ultrazvuk (transvaginálny ultrazvuk) je postup vykonávaný na štúdium stavu panvových orgánov u žien. Táto diagnostická metóda sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora. Hlavnou úlohou takého ultrazvuku je zhodnotiť prácu vnútorných pohlavných orgánov žien (maternice, vaječníkov, krčka maternice, vajíčkovodov), ako aj močového mechúra. Vaginálny ultrazvuk výrazne prevyšuje informačnú hodnotu výskumu uskutočneného na vonkajšej časti tela, pretože v tomto prípade je senzor umiestnený v tesnej blízkosti testovacích orgánov. Preto transvaginálny ultrazvuk umožňuje získať presnejšie a objektívnejšie informácie o práci a stave vnútorných orgánov a ich systémov.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Vaginálny ultrazvuk "šírka =" 640 " = "480" />

Kedy je ultrazvuk skenovaný s vaginálnou sondou?

Ultrazvuk s vaginálnym senzorom nám umožnil urobiť obrovský krok v takých odvetviach ako je pôrodníctvo, gynekológia a urológia. Transvaginálny ultrazvuk poskytuje príležitosť na identifikáciu ochorenia v štádiu, keď prvé príznaky chýbajú, žena ani nepochybuje o možnej chorobe. Vaginálny ultrazvuk vám umožní zistiť zmeny panvových orgánov v čase, keď práve začínajú ovplyvňovať steny a sliznice. Najčastejšie v tomto štádiu choroby nie sú žiadne iné diagnostické metódy také informatívne a niektoré dokonca nevykazujú žiadne porušenia a zmeny.

Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva v takých prípadoch, akými sú:

  • krvácanie z vagíny uprostred menštruačného cyklu (bez ohľadu na ich farbu a hojnosť);
  • žiadne tehotenstvo dlhšie ako šesť mesiacov s úplným sexuálnym životom bez použitia antikoncepcie;
  • akékoľvek bolesti v dolnej časti brucha, ktoré nie sú spojené s menštruačnou bolesťou;
  • s abnormálnou dĺžkou menštruácie;
  • vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo (vykonané od tretieho týždňa tehotenstva);
  • pre bolesť v dolnej časti brucha počas sexuálneho styku;
  • ako ročnú preventívnu diagnostiku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" prípadoch pre vaginálne ultrazvuk "width =" 640 "výška =" 480 "/>

Čo ukazuje transvaginálna štúdia

Transvaginálny ultrazvuk pomáha identifikovať nasledujúce choroby a patologické zmeny:

  • cystické masy vaječníkov;
  • endometrióza maternice;
  • tehotenstvo (maternicové a ektopické);
  • prítomnosť tekutiny, hnisu alebo krvi vo vajíčkoch, čo spôsobuje prítomnosť zápalových procesov v nich (bez rozlišovania týchto tekutín);
  • detekcia fibroidov v maternici a endoteliálnych polypov;
  • zistenie abnormalít vo vývoji vnútorných pohlavných orgánov;
  • bublinka (čiastočná aj plná);
  • rakovina v maternici;
  • ruptúry cystických útvarov v prílohách;
  • prítomnosť tekutiny v dolnej časti brucha;
  • zhoubných nádorov prídavných látok;
  • horionepiteliomu.

Vaginálny ultrazvuk vám umožňuje nastaviť počet folikulov, ktoré sú v procese vývoja, ako aj posúdiť ich kvalitu a zisťovať rôzne funkcie. Ak sa transvaginálny ultrazvuk uskutoční zavedením kontrastnej látky do vajíčkovodov, môže sa stanoviť ich permeabilita, môžu sa zistiť polypy a dá sa predpovedať ich prechod do vajíčka.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" transvaginálny výskum "width =" 640 " = "480" />

Vďaka tejto štúdii bude ošetrujúci lekár rozhodovať o liečbe obštrukcie vajíčkovodov, čo umožní, aby dieťa bolo koncipované, ak žena plánuje otehotnieť. Vaginálny ultrazvuk sa vykonáva v prípade, že je potrebné posúdiť dynamiku vývoja vajíčka. Procedúra ultrazvukovej diagnostiky je predpísaná s vaginálnym senzorom, ak existuje podozrenie, že tehotenstvo sa nerozvíja alebo jeho vývoj sa deje nesprávne, spomalil sa. Pre procedúru by však mala trvať najmenej päť týždňov. Transvaginálny ultrazvuk vám umožní vidieť srdcový rytmus plodu, alebo skôr kontrakciu srdcového svalu, po prvýkrát od tretieho týždňa tehotenstva. V skorších štádiách tehotenstva nie je predpísaný vaginálny ultrazvuk na tieto účely, pretože pohyby nebudú.

Transvaginálny ultrazvuk bol čo najformatívnejší, potrebujete sa na to správne pripraviť. To nebude ťažké. Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva iba na ženách, ktoré žijú v intímnom živote. Pre dievčatá, ktoré nemali pohlavný styk, sa postup nevykonáva kvôli nebezpečenstvu poškodenia hymnu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" transabdominálny senzor "šírka =" 640 " = "480" />

Pre nich sa používa ultrazvuková diagnostika s použitím transabdominálneho senzora, to znamená štúdium štruktúry a patológie panvových orgánov v bežnom režime, zatiaľ čo senzor sa pohybuje pozdĺž žalúdka. Existujú prípady, kedy nadmerné tukové usadeniny v brušnej dutine alebo nadmerné opuchy tenkého čreva neumožňujú úplné vykonanie tohto postupu. Dievčatá, ktoré nežijú sexuálne, sú pridelené transrektálnym ultrazvukom, to znamená, že sa do konečníka vloží špeciálny senzor.

Špeciálna príprava vaginálneho ultrazvuku nevyžaduje, ale existuje niekoľko odporúčaní a návrhov, ktoré treba dodržiavať. Na rozdiel od klasického (brušného) ultrazvuku musí byť močový mechúr prázdny. Ak bola posledná návšteva toalety pred viac ako hodinou, ultrazvuk špecialista požiada pacienta, aby odišiel na toaletu a vyprázdnil močový mechúr. Veľmi dôležitý bod - črevná plynatosť. Je veľmi dôležité vynaložiť všetko úsilie na jeho odstránenie alebo zníženie. Lieky na zníženie koncentrácie plynov v črevách sa dostanú k záchrane. Určiť ich voľbu a dávkovanie pomôže lekárovi, ktorý predpisuje postup.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" intestinálna plynatosť "width =" 640 " = "480" />

Preto je veľmi dôležité informovať lekára o tomto probléme, ak je prítomný. Ďalším momentom je osobná hygiena. Je veľmi dôležité dôkladne umyť vonkajšie genitálie a dať na čistú spodnú bielizeň pred procedúrou. Ak potrebujete ísť na záchod pred procedúrou, nezabudnite na používanie vlhkých hygienických vložiek. To nemá vplyv na výsledky, ale z estetického hľadiska je tento moment veľmi dôležitý. Ak sa najprv vykoná abdominálna diagnostika pred vykonaním vaginálneho vyšetrenia, potom musíte prísť s naplneným močovým mechúrom a pred použitím vaginálneho senzora prejdite na toaletu.

V ktorý deň menštruačného cyklu je lepšie uskutočniť výskum

Vaginálny ultrazvuk sa vykonáva v konkrétnych dňoch menštruačného cyklu. V priebehu mesiaca prechádzajú ženy rôznymi zmenami v štruktúre vnútorných pohlavných orgánov a na získanie čo najpresnejších údajov o jej zdravotnom stave je potrebné správne zosúladiť deň menštruácie s problémom, ktorý chcete zistiť alebo vylúčiť. V 12-14. Dni menštruačného cyklu sa väčšina žien podstupuje ovuláciou - zrelé vajíčko opúšťa vaječník a začne sa pohybovať smerom k maternicovej dutine.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "alt =" deň menštruačného cyklu pre ultrazvuk "width = 640 "výška =" 480 "/>

V tomto bode sa začne meniť celý vnútorný reprodukčný systém ženy - pripravuje sa na oplodnenie vajíčka, jeho pripevnenie na steny maternice a vývoj v budúcnosti plodu. Ako plánovaná štúdia sa transvaginálny výskum uskutočňuje ihneď, hneď ako prestane menštruácia. Ide zvyčajne o 5-7 denný cyklus. Ak je menštruačný cyklus stanovený a žena vie presne svoj približný stred, môže byť vaginálny ultrazvuk vykonaný 8-12 dní, ale tesne pred začiatkom ovulácie. V prípade, že odborná žena má podozrenie na endometriózu maternice, transvaginálna štúdia sa uskutoční po ovulácii. Taký postup ako folikulometria, t.j. sledovanie dynamiky dozrievania a vývoja folikulov, sa uskutočňuje trikrát počas celej periódy menštruačného cyklu. Toto je zvyčajne 8-10 dní, 14-16 a 22-24 dní cyklu. Tento postup sa tiež vykonáva v rámci liečby a prípravy na počatie dieťaťa. Ak žena má krvavý alebo krvavý vaginálny výtok v strede cyklu, to znamená, že nie je spojená s menštruáciou, vykonáva sa transvaginálne vyšetrenie v ktorýkoľvek daný deň. Odporúča sa tento postup vykonať hneď, ako sa objavia nepríjemné príznaky.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" vaginálny ultrazvuk počas tehotenstva "width =" 640 "výška =" 480 "/>

V čakacom období dieťaťa sa transvaginálna diagnostika uskutočňuje až v prvom trimestri tehotenstva. V neskorších obdobiach sa postup nevykonáva kvôli riziku potratu alebo predčasného pôrodu. Ale niekedy môže špecialista prideliť túto štúdiu, ak možný prínos pre matku prevyšuje ohrozenie plodu alebo brušného výskumu, neposkytuje úplný obraz vývojového stavu dieťaťa (nadváha matky, plynatosť atď.). Klasická štúdia brušnej steny môže byť vykonaná v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, s výnimkou dní najhoršieho krvácania z pošvy. Ak hlavnou úlohou ultrazvukovej diagnostiky je objasnenie predbežnej diagnózy, potom podľa lekárskych predpisov transvaginálna diagnóza sa vykonáva v každý deň menštruačného cyklu.

Vlastnosti ultrazvukového vaginálneho senzora

Transvaginálna diagnóza je absolútne bezbolestná. V ultrazvukovej miestnosti by si pacient mal zložiť oblečenie pod pás a ležať na chrbte. Nohy sa majú ohýbať na kolenách a šíriť sa na stranu. Na transvaginálny snímač je umiestnený špeciálny kondóm a pre tento postup je namazaný ultrazvukovým gélom.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" transvaginálny senzor "width =" 640 " = "480" />

Tento gél vykonáva dve funkcie - pôsobí ako lubrikant - mazivo, ktoré uľahčuje vedenie senzora a pomáha pri vedení ultrazvukových vĺn. Senzor vyzerá ako malá tyč, jeho priemer nie je väčší ako tri centimetre a jeho dĺžka je 12-14 cm. Snímač má tiež skosený držiak a malý kanál, do ktorého je v prípade potreby vložená ihla na biopsiu. Hĺbka vloženia snímača je pomerne malá, čo vám umožňuje robiť procedúru bez bolesti. Počas vyšetrenia doktor dokáže snímač posunúť zo strany na stranu alebo nahor alebo nadol. Ak počas takých pohybov pacient pocíti bolesť alebo nepohodlie, mali by ste o tom informovať lekára diagnostika.

Dešifrovanie prijatých údajov

Ultrazvuková diagnostika vykonaná pomocou vaginálneho senzora umožňuje podrobnejšie a presnejšie posúdenie stavu vnútorných pohlavných orgánov žien. Počas postupu sa skúmajú nasledujúce orgány a ich parametre:

  • maternica a jej krčka maternice vrátane obrysu, rozmerov a umiestnenia panvy;
  • štruktúra maternicového epitelu;
  • Vaječníky, ich veľkosť, štruktúra a umiestnenie v panve;
  • spojenie vaječníkov a vajíčkovodov;
  • folikuly v prílohách (ich veľkosť, množstvo a kvalita).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" dátový transvaginálny ultrazvuk "width =" 640 " výška = "480" />

Je nemožné uvažovať s vajíčkami bez toho, aby ste do nich vložili špeciálnu kontrastnú tekutinu. Preto ak je úlohou postupu zhodnotiť stav vajíčkovodov, zavádza sa kontrastný roztok. Množstvo voľnej tekutiny prítomnej v dolnej časti brucha je tiež študované.

Prvý ukazovateľ, ktorý sa hodnotí počas postupu, je echo-obraz vnútorných pohlavných orgánov. Za normálnych okolností má maternica mierne dopredné ohyb, táto pozícia sa nazýva antiflexio. S retroflexiou neexistuje žiadna taká predpojatosť, ktorá by mohla zasahovať nielen do nástupu tehotenstva, ale tiež spôsobiť pripojenie vajíčka na steny vajíčkovodov, to znamená, ektopické tehotenstvo. Ďalším dôsledkom tejto pozície maternice - pretrvávajúca zápcha, ktorá vznikla presunom správnej polohy čreva.

Normálne kontúry maternice by mali byť jasné, hladké. Akékoľvek odchýlky v týchto parametroch naznačujú prítomnosť zápalových procesov samotného orgánu a tkanív v okolí. Nedostatok jasných obrysov môže byť znakom prítomnosti nádoru, a to tak benígneho, ako aj malígneho.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Normálne obrysy maternice "width =" 640 " výška = "480" />

Správna veľkosť maternice má byť 7 cm dlhá, 6 cm široká a 4,0-4,2 cm v priemere. Ak je veľkosť maternice menšia, zvyčajne sa hovorí o "detskej" alebo "detskej" maternici. Ak prekročíte, môžete hovoriť o nástupe tehotenstva alebo prítomnosti formácií (rakovina, fibroidy atď.).

Ďalším parametrom je echogenicita. Jej normálny stav je jednotný. Pri heterogenite možno predpokladať prítomnosť nádorov alebo iných nádorov. Hrúbka endometriálneho povlaku závisí od dňa cyklu, v ktorom sa uskutočňuje ultrazvuk. Čím bližšie nastáva menštruácia, tým silnejšia je endometriálna vrstva na stenách maternice. Ak počas vyšetrenia špecialista hovorí o decidualizácii endometriálneho pokrytia, je to príznak rozvoja tehotenstva.

Samotná štruktúra vnútorných orgánov by mala byť rovnomerná, s hladkými a ostrými okrajmi. Keď sa objavia polypy, myómy, rakoviny a iné nádory, odborník ich označuje termínom "hyperechoické formácie".

Ostatné zložky vnútorných pohlavných orgánov by mali byť rovnako ploché a ostré. Normálne je malé množstvo voľnej tekutiny v maternici, hlien v cervikálnom kanáli.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" tekutina v maternicovej dutine "width =" 640 "výška =" 480 "/>

Vajcovodné rúrky by nemali byť viditeľné, ale ich mierna prítomnosť je povolená. Akékoľvek iné odchýlky od normy naznačujú prítomnosť zápalu, tehotenstva a nádorov inej povahy.