Kŕčové žily v nohách: symptómy a liečba

Kŕčové žily v nohách sú nielen kozmetickým problémom, ktorý vyvoláva obavy ľudí o ich príťažlivosť, ale aj nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje primerané zaobchádzanie a súlad s preventívnymi opatreniami.

Príčiny kŕčových žíl sú početné: od sedavého životného štýlu, fyzického preťaženia hormonálnych porúch, vrodenej slabosti stien krvných ciev a tehotenstva. Čo sa stane počas kŕčových žíl? Pri kŕčových žilách dolných končatín strácajú normálnu elasticitu a pod tlakom krvi sa tiahnu.

Ventily v žilách v normálnom stave sú určité zámky a keď krv prechádza cez ne, zatvárajú a umožňujú opačný tok krvi. Ak nefungujú ventily, krv môže voľne prúdiť smerom nadol, čo vedie k stagnácii krvi.

Z tohto hľadiska sa žily nedokážu vyrovnať s tlakom, expandovať, ventily už nedokážu uzavrieť veľký lumen... to všetko vyvoláva vznik počiatočného štádia kŕčových žíl (viď foto).

dôvody

Prečo sa objavujú kŕčové žily a čo to je? Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú genetická predispozícia a pohlavie. Vzhľadom na lásku k vysokým podpätkom, hormonálnu úpravu počas tehotenstva a užívanie antikoncepčných prostriedkov sa ženy stali obeťami kŕčových žíl dvakrát tak často ako muži.

Vývoj choroby prispieva k:

1. Dedičnosť. Nie je to samotná choroba, ktorá je zdedená, ale geneticky určená štruktúra žíl: slabé spojivové tkanivá žilových stien, vrodené chybné ventily. Preto sa môžu pozorovať kŕčové žily u mladých, zdravých a aktívnych (bez ohľadu na pohlavie) ľudí a dokonca u detí. Podľa vedcov je genetická predispozícia hlavným faktorom, ktorý vedie k kŕčové žily nohy.
2. Hormonálne zmeny. Vzhľadom na povahu tela u žien sú obdobia hormonálnych porúch príčinou stagnácie krvi. Pre nich sú najnebezpečnejšie obdobie puberty, tehotenstva, čas po pôrode. Je to tiež nebezpečný čas, kedy nastane menopauza. Táto rodová kategória pacientov sa obracia na lekára 2-3 krát častejšie. V ženských orgánoch nie je dostatok hormónov nazývaných estrogény. Namiesto toho prevažujú tzv. Žlté telové hormóny. Predpokladá sa, že má relaxačný účinok na svaly. To prispieva k rozšíreniu žíl.
3. Sedavý sedavý životný štýl alebo práca, ktorá si vyžaduje dlhodobý pobyt, prispieva k rozvoju kŕčových žíl.
4. Age. V priebehu času sa ventily a steny žíl zmenšujú, čo vedie k narušeniu ich práce.
5. Obezita. Nadmerná hmotnosť vedie k zvýšeniu zaťaženia žíl na nohách.

Sekundárne kŕčové žily sa vyskytujú pri poranení končatín, srdcových chýb, abnormalitách pečene a sleziny. V tomto prípade sa najprv vykoná príslušná liečba primárnej choroby.

štádium

V rozvoji kŕčových žíl sa vyskytujú tri štádia progresie príznakov.

1. Fáza kompenzácie. Nie sú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa pozorujú kŕčové žily na jednej alebo dvoch nohách.
2. Stupeň subkompenzácie. Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestézie ("husacie boky") v oblasti nohy, nočné kŕče. V noci sa mierne opúchajú nohy, členky a nohy. Ráno zmizne opuch.
3. Fáza dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti majú obavy zo svrbenia kože. Koža sa stáva suchá, lesklá, pevne zvarená na podkožnom tkanive. Menšie krvácanie a následné ukladanie hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Samotná varikóza sa nepovažuje za veľmi vážnu chorobu, ale ak sa už rozvinula, nikdy sama o sebe nezmizne a ešte viac bude postupovať, čo vedie k najrôznejším komplikáciám, ktoré predstavujú najväčšie nebezpečenstvo.

Znaky

Prvé znaky naznačujúce začiatok vývoja kŕčových žíl:

V neskorších štádiách je možné zaznamenať výskyt pavúkov na koži, vyčnievajúce žily a rôzne tesnenia, čo poukazuje na stagnáciu v cievach.

Symptómy kŕčových žíl v nohách

V rôznych štádiách kŕčových žíl môžu byť príznaky odlišné - od prakticky asymptomatických malých cievnych "hviezd" až po ťažké a bolestivé prejavy.

Dá sa predpokladať vývoj počiatočného štádia nasledujúcimi príznakmi:

• výskyt bolesti v nohách, pocit tepla a niekedy pocit pálenia v žilách nohy;
• ťažkosť v nohách;
• večer sa na nohách objaví edém;
• nočné kŕče začínajú v noci;
• dilatačné žily;
• koža holenia má tmavú farbu, objavujú sa konsolidácie a trofické vredy sú možné.

Nájdete v sebe všetky primárne príznaky, musíte okamžite začať liečbu kŕčových žíl - príznaky sami nezmiznú.

Karióza: počiatočná fáza

Ako vyzerá choroba, ponúkame vám možnosť prezerania podrobných fotografií kŕčových žíl na nohách v úvodnej fáze.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať kŕčové žily dolných končatín a predpísať vhodnú liečbu, špecialista ponúkne pacientovi komplexné vyšetrenie vrátane rôznych metód.

1. Duplexné skenovanie (ultrazvuk žíl) je najinformatívnejšou metódou na diagnostikovanie kŕčových žíl v nohách, čo umožňuje získať predstavu o stupni zväčšenia žily, smeru toku krvi cez žily a ich priechodnosti a tiež zistiť prítomnosť krvných zrazenín (krvné zrazeniny).
2. Kontrastná venografia, ktorá je metódou prieskumu, ktorá vám umožňuje zistiť rozšírené žily a dozvedieť sa o stupni priechodnosti krvi.

Iba vysoko kvalifikovaný flebológ môže diagnostikovať hlboké žilové kŕčové žily.

účinky

Komplikované kŕčové žily sprevádzajú tvorbu zápalu trombózy a žíl, trofických vredov a kožných porúch. Tieto komplikácie sa prejavujú v odfarbovaní kože nôh, sčervenania, tmavnutia a modrej kože.

Tiež je charakterizovaný pretrvávajúcim opuchom členku, obzvlášť silný pri chôdzi alebo stoji. V oblasti tela nastáva bolesť pri chôdzi, bolesti pozdĺž spletených žíl, indukcia na koži a tvorba vredov rôznych veľkostí.

prevencia

Ak máte tendenciu k tejto chorobe, dodržiavanie odporúčaní pomôže spomaliť jej progresiu:

1. Noste pohodlnú obuv bez podpätkov alebo podpätkov.
2. S bremenami môžete obväzovať nohy alebo nosiť lekárske úplety, ale až po konzultácii s lekárom.
3. Neostávajte a nesedzte dlhú dobu na jednom mieste - pohybujte sa, zahrejte, zmente svoju polohu tela častejšie.
4. Nepoužívajte horúce kúpele, najmä ráno - je lepšie ich nahradiť teplou sprchou s poslednou studenou sprchou.
5. Prestaňte fajčiť, čo zhoršuje stav krvných ciev.

Hlavnou prevenciou je mierna fyzická aktivita: plávanie, pešia turistika, cyklistika, nabíjanie.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo výrazne zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl dolných končatín, uľahčuje to z nasledujúcich dôvodov:

1. Hormóny cirkulujúce v krvi počas tehotenstva zvyšujú rozťažnosť žilovej steny a prispievajú k stagnácii venóznej krvi v nohách.
2. Zvýšený intraabdominálny tlak v neskorom tehotenstve komplikuje odtok krvi cez žily nohy.
3. Kŕčové žily, ktoré vznikli počas tehotenstva, môžu úplne prechádzať po pôrode alebo pokračovať v pokroku v závislosti od jednotlivých faktorov (dedičnosť, prítomnosť ďalších faktorov, ktoré prispievajú).

Liečba kŕčových žíl v nohách

Pri kŕčových žilách na nohách liečba nemôže byť zdravotnou nevyhnutnosťou, ak symptómy nie sú problematické.

Niektorí ľudia však môžu chcieť byť liečení na kŕčové žily z kozmetických dôvodov, pretože sú nespokojní s ich vzhľadom.

Pozrime sa na hlavné metódy, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

1. Sclerotherapy. Táto metóda liečby sa aplikuje ako samostatne, tak v kombinácii s konzervatívnymi postupmi. Jeho podstatou spočíva v tom, že špeciálny prípravok, ktorý sa naplní, je vložený do žily s tenkou ihlou alebo striekačkou, potom žila úplne zmizne. Relácie sa konajú raz týždenne, trvá 3 až 6 takýchto relácií. Metóda umožňuje vyhnúť sa jaziev a jaziev.
2. Neoperačná liečba. Ak sú kŕčové žily v počiatočnom štádiu a ak to nespôsobuje príliš veľa nepohodlia, môžu sa odporučiť elastické kompresné pančuchy. Používajú sa počas každodenných činností. Pomáhajú stláčať žily, udržiavať ich od naťahovania a obmedzovať akékoľvek nepohodlie alebo bolesť.
3. Liečba kŕčových žíl pomáha zmierňovať príznaky, znižuje opuch a bolesť, spomaľuje proces vývoja, ale nie je schopná úplne zastaviť ochorenie a obnoviť poškodené žily. Nasledujúce lieky sa používajú pri liečbe drogami: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin atď.
4. Laserová liečba kŕčových žíl na nohách môže byť použitá na povrchu kože. Pomocou malého záblesku laserového svetla v stene žily vyvstáva proces vytvrdzovania a kŕčová žila zmizne, ako keby bola odstránená.

Cvičenie, ako je rýchle chôdza, gymnastika, plávanie a cvičenia vo vode, zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe a prevencii (s výnimkou športových cvičení s veľkým zaťažením na nohách - tenis, posilňovanie, skákanie).

prípravky venotonika

Účinok týchto liekov je zameraný na zlepšenie tónu hladkých svalov v stenách krvných ciev, čo im umožňuje udržať ich pružnosť a normalizovať krvný obeh v postihnutých oblastiach.

1. Detraleks. Liek má venotonický účinok vďaka zloženiu založenému na derivátoch flavonoidov. Je to jedna z najefektívnejších štrukturálnych látok pre tvorbu venotoniky.
2. Phlebodia - tablety vyrábané spoločnosťou Innothera Chouzy (Francúzsko), obsahujú 600 mg diosmínu ako účinnej látky. Účinok sa zvyšuje s rastúcim dávkovaním. Osvedčená schopnosť znížiť ťahové vlastnosti žilových ciev a kapilár, zvýšený tok krvi z periférie, znížená vaskulárna permeabilita.
3. Exusan - liek založený na látke "Escin", ktorý sa extrahuje z gaštanu. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek, ako aj vo forme tabliet na vnútorné použitie. Táto droga má široké spektrum účinkov a odporúča sa na boj proti rôznym chorobám.

Mnohé z venotoník sú zložité lieky. Účinok, ktorý sa dosiahne ich používaním, sa vzťahuje nielen na žily, ale aj na všetky cievy v našom tele.

Ako liečiť kŕčové žily ľudové prostriedky

Existuje obrovský počet metód na liečbu kŕčových žíl na nohách s ľudovými prostriedkami, a to ako na vonkajšie, tak aj na interné použitie. Najčastejšie sú tieto:

1. Kvety z konského gaštanu (50 gramov) sú potrebné na nalievanie 500 gramov alkoholu, potom nechajte infúziu po dobu 14 dní a fľakovacia fľaša každý deň. Prejdite tinktúru cez sieť a jedajte lyžicu s vodou trikrát denne pred jedlom. Ako liečiť týždeň - prestávka po dobu dvoch týždňov. Potom liečba môže začať znova.
2. Infúzia vysušenej žihľavy sa používa na kŕčové žily. Suché rozdrvené listy rastliny sa nalejú do termosky 1/2 l vriacej vody, ťahajú sa 30-40 minút, prefiltrujú sa a 1/3 šálky 3x denne 1 hodinu po jedle.
3. Kompresia paradajok. Jemne nakrájanú paradajku, choďte na bandáž, gázu a naneste na boľavé miesto. Pre väčšie pohodlie sa môžete spojiť s elastickým alebo iným obväzom. Takýto kompresný lístok uchováva žilu 2 hodiny, potom sa zmení na novú, a teda celkovo 3 krát. Pohodlie kompresie je možné opakovať každý deň.
4. Tinktúra orechového oleja: nakrájajte nezrelé orechy, nalejte do sklenenej misy, nalejte olivový olej a trvajte na slnečnom mieste 40 dní. Hotové návnady na tinkre. Kurz liečby je dlhý, rovnako ako pri použití kalanche.

Okrem ľudových liekov mnohí pacienti s kŕčovými žilami dopĺňajú terapiu špeciálnou gymnastikou - Mikulínove cvičenia vám umožňujú cítiť významné zlepšenie.

Kardiálna choroba (kŕčové žily)

Kŕčové žily - ochorenie sprevádzané zriedením žilovej steny, zvýšenie lumenu žíl a vznik aneuryzmatických nodulárnych rozšírení. Zvyčajne sa hovorí o kŕčových žilách, čo znamená nezávislé ochorenie - kŕčové ochorenie dolných končatín. Kardiálna choroba sa prejavuje pocitom ťažkosti v nohách a ich únavou, opuchom nôh a nôh, nožnými kŕčmi v nohách a vizuálnou subkutánnou dilatáciou žíl s tvorbou venóznych uzlín. Priebeh kŕčových žíl môže byť komplikovaný flebitídou, tromboflebitídou, vývojom chronickej venóznej insuficiencie a vznikom trofických vredov. Hlavným spôsobom na diagnostikovanie kŕčových žíl a jeho komplikácií je USDG.

Kardiálna choroba (kŕčové žily)

Kŕčové žily (kŕčové žily) - patológia žíl, prejavujúca sa ich rozširovaním, lisovaním, deštrukciou ventilového aparátu. Počiatočnými prejavmi sú tvorba pavúkových žíl, nadúvanie saphenóznych žíl, tvorba uzlín, bolesť žíl, ťažká noha. S progresiou ochorenia sa spájajú príznaky chronickej nedostatočnosti venóznej cirkulácie: opuch nôh a nôh, kŕče v lýtkových svaloch, trofické vredy, tromboflebitída, pretrhnutie varixov.

Za určitých podmienok (niektoré choroby, vrodené abnormality) nie je možné rozšíriť len žily dolnej končatiny. Portálna hypertenzia teda môže spôsobiť zväčšenie pažeráka. Keď varikokéla odhalila kŕčové žily spermatickej šnúry, s hemoroidmi - dilatačné žily v konečníku a spodnej časti konečníka. Bez ohľadu na lokalizačný proces existuje dedičná predispozícia k rozvoju kŕčových žíl, spojená s vrodenou slabosťou cievnej steny a nedostatočnosťou venóznych chlopní.

Samostatné články sú venované chorobám, ktoré zahŕňajú kŕčové žily v rôznych oblastiach ľudského tela, s výnimkou dolných končatín. V tomto článku budeme hovoriť o nezávislej chorobe - kŕčové žily dolných končatín.

Kŕčové žily - ochorenie sprevádzané rozšírením povrchových žíl, poruchou venóznych chlopní, tvorbou podkožných uzlín a prietokom krvi v dolných končatinách. Podľa rôznych štúdií v oblasti flebológie trpí kŕčové žily 30 až 40% žien a 10 až 20% mužov vo veku nad 18 rokov.

Mechanizmus vývoja kŕčových žíl

Žily dolných končatín tvoria rozvetvenú sieť, ktorá pozostáva z podkožných a hlbokých žíl, prepojených perforujúcimi (komunikatívnymi) žilami. Prostredníctvom povrchových žíl vyteká krv zo subkutánneho tkaniva a kože a cez hlboké žily od ostatných tkanív. Komunikačné nádoby slúžia na vyrovnanie tlaku medzi hlbokými a povrchovými žilami. Krv normálne prúdi len v jednom smere: od povrchových žíl až po hlboké.

Svalová vrstva žilovej steny je slabá a nedokáže, aby sa krv pohybovala nahor. Prietok krvi z okraja do stredu je spôsobený reziduálnym arteriálnym tlakom a tlakom šliach, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ciev. Najdôležitejšiu úlohu zohráva tzv. Svalové čerpadlo. Počas cvičenia sa svalové kontrakty a krv stlačia, pretože žilové ventily zabraňujú pohybu. Venózny tón ovplyvňuje udržanie normálneho krvného obehu a konštantný venózny tlak. Tlak v žilách je regulovaný vasomotorickým centrom nachádzajúcim sa v mozgu.

Nedostatok chlopní a slabosť cievnej steny vedie k tomu, že krv pod pôsobením svalovej pumpy začína prúdiť nie len nahor, ale aj dole, pôsobením nadmerného tlaku na steny ciev, čo vedie k rozšíreným žilám, tvorbe uzlín a progresii chlopňovej nedostatočnosti. Krvný obeh cez komunikujúce žily je narušený. Reflux krvi z hlbokých ciev do povrchovej vedie k ďalšiemu zvýšeniu tlaku v povrchových žilách. Nervy nachádzajúce sa v stenách žíl dávajú signály do vazomotorického centra, ktoré dáva príkaz na zväčšenie venózneho tónu. Žily nedokážu zvládnuť zvýšené zaťaženie, postupne sa rozširujú, predlžujú a stávajú sa mučivými. Zvýšený tlak vedie k atrofii svalových vlákien žilovej steny a k smrti nervov zapojených do regulácie žilového tónu.

Rizikové faktory pre kŕčové žily

Kŕčové žily - polyétologické ochorenie. Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku kŕčových žíl:

1. Genetická predispozícia kvôli slabosti cievnej steny v dôsledku nedostatočného spojivového tkaniva.
2. Tehotenstvo. Predpokladá sa, že počas tehotenstva sa vyvinú kŕčové žily kvôli zvýšeniu cirkulujúceho objemu krvi a kompresii retroperitoneálnych žíl tehotnej maternice.
3. Obezita je preukázateľným rizikovým faktorom pre kŕčové žily. Ak sa index telesnej hmotnosti zvýši na 27 kg / m2, riziko vzniku choroby sa zvyšuje o 33%.
4. Spôsob života Riziko vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje pri dlhšom pobyte v sediacej alebo stojacej polohe, pri konštantných statických zaťaženiach, najmä pri zdvíhaní. Nežiaduce účinky na priebeh ochorenia majú korzety, ktoré prispievajú k zvýšenému intraabdominálnemu tlaku a tesnému oblečeniu a stláčajú hlavné žily v oblasti inguinálnych záhybov.
5. Potravinové funkcie. Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s nízkym obsahom ovocia a surovej zeleniny. Nedostatok hrubého vlákna vedie k chronickej zápche a nedostatku niektorých užitočných látok - k porušeniu obnovenia štruktúry žilovej steny.
6. Poruchy hormonálnej rovnováhy. Určitý vplyv na prevalenciu ochorenia má široké rozloženie hormonálnych kontraceptív a hormonálnych liekov, ktoré sa používajú pri liečbe osteoporózy a menopauzálneho syndrómu.

Klasifikácia kŕčových žíl

Existuje niekoľko klasifikácií kŕčových žíl. Táto rozmanitosť je spôsobená etiológiou ochorenia a mnohými možnosťami pre priebeh kŕčových žíl.

Postupná klasifikácia

Ruská flébológia široko využíva stupňovitú klasifikáciu kŕčových žíl, ktorej variantom je klasifikácia V.S. Savelíva:

• Fáza kompenzácie (podľa Saveliev - kompenzácia A). Nie sú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa pozorujú kŕčové žily na jednej alebo dvoch nohách.
• Fáza subkompenzácie (podľa Saveliev - kompenzácia B). Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestézie ("husacie boky") v oblasti nohy, nočné kŕče. V noci sa mierne opúchajú nohy, členky a nohy. Ráno zmizne opuch.
• Fáza dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti majú obavy zo svrbenia kože. Koža sa stáva suchá, lesklá, pevne zvarená na podkožnom tkanive. Menšie krvácanie a následné ukladanie hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Súčasná ruská klasifikácia navrhnutá v roku 2000 odráža stupeň chronickej žilovej insuficiencie, forma kŕčových žíl a komplikácie spôsobené kŕčovými žilami.

Klasifikácia podľa formulárov

Vyznačujú sa tieto formy kŕčových žíl:

• Segmentová lézia subkutánnych a intrakutánnych ciev bez refluxu.
• Segmentová lézia žíl s patologickým výbojom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výbojom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výbojom v hlbokých žilách.

Medzinárodné triedenie

Existuje uznávaná medzinárodná klasifikácia kŕčových žíl používaných lekármi z mnohých krajín po celom svete:

• Trieda 0. Žiadne príznaky kŕčových žíl. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v nohách.
• Trieda 1. Vizuálne sa určujú žily a pavúk (telangiektázy). Niektorí pacienti majú svalové kŕče v noci.
• Trieda 2. Pri vyšetrení pacienta sú viditeľné rozšírené žily.
• Trieda 3. Zdá sa edém chodidiel, členkov a nôh, ktoré po krátkom odpočinku nezmiznú.
• Trieda 4. Pri vyšetrení sa zistia príznaky lipodermatosklerózy (dermatitída, hyperpigmentácia končatín).
• Trieda 5. Formovaná.
• Trieda 6. Pretrvávajú trvalé trofické vredy.

Symptómy kŕčových žíl

Klinické prejavy ochorenia závisia od štádia kŕčových žíl. Niektorí pacienti ešte pred objavením sa vizuálnych príznakov ochorenia sa sťažujú na ťažkosti v nohách, únavu, lokálnu bolesť v dolných končatinách. Možno vzhľad telangiektázie. Známky zhoršeného venózneho odtoku chýbajú. Často je choroba v štádiu kompenzácie asymptomatická a pacienti nehľadajú lekára. Počas fyzického vyšetrenia sa môžu lokalizovať lokálne kŕčové žily, najčastejšie v hornej tretine nohy. Zväčšené žily sú mäkké, spadajú dobre, koža nad nimi sa nezmení.

Pacienti s kŕčovými žilami v štádiu subkompenzácie sa sťažujú na prechodnú bolesť, opuch, ktorý sa vyskytuje počas dlhodobého pobytu vo vzpriamenej polohe a zmizne v polohe náchylnosti. Fyzicky (najmä v popoludňajších hodinách) je možné zistiť pastoznost alebo mierny opuch v oblasti členku.

Pacienti s kŕčovými žilami v štádiu dekompenzácie sa sťažujú na konštantnú ťažkosť na nohách, tupú bolesť, únavu, nočné kŕče. Svrbenie, výraznejšie vo večerných hodinách, je predchodcom trofických porúch. Počas externého vyšetrenia sa objavili výrazné kŕčové žily a globálne porušenie žilovej hemodynamiky. Depozícia veľkého objemu krvi v postihnutých končatinách môže v niektorých prípadoch viesť k závratom a mdlobu v dôsledku poklesu krvného tlaku.

Palpácia je určená rozšírenými, napätými, žilami elastickej konzistencie. Steny postihnutých žíl sú spájané kožou. Miestne prehĺbenia v oblasti adhézie hovoria o odloženej peritlebitíde. Vizuálne odhalilo hyperpigmentáciu kože, ohniská cyanózy. Podkožné tkanivo v oblastiach hyperpigmentácie zhutnených. Koža je drsná, suchá, nie je možné ju zložiť do záhybov. Zaznamenáva sa dyshidróza (častejšie - anhidróza, menej často - hyperhidróza). Trofické poruchy sa často objavujú na prednej vnútornej ploche holennej kosti v dolnej tretine. Ekzém sa vyvíja v zmenených oblastiach, proti ktorým sa následne vytvárajú trofické vredy.

Diagnóza kŕčových žíl

Diagnóza nie je ťažká. Na posúdenie závažnosti hemodynamických porúch sa používa duplex angioscanning, USDG dolných končatín. Môžu sa použiť röntgenové, radionuklidové výskumné metódy a reovasografia nižších končatín.

Liečba kŕčových žíl

Pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami sa používajú tri hlavné metódy:

• Konzervatívna liečba kŕčových žíl

Konzervatívna terapia zahŕňa všeobecné odporúčania (normalizácia motorickej aktivity, zníženie statického zaťaženia), fyzikálna terapia, použitie elastického kompresie (kompresný úplet, elastické obväzy), liečba flebotonikou (diosmín + hesperidín, extrakt z konského gaštanu). Konzervatívna terapia nemôže viesť k úplnému vyliečeniu a obnoveniu už dilatovaných žíl. Používa sa ako profylaktický prostriedok pri príprave na operáciu a v prípade nemožnosti chirurgickej liečby kŕčových žíl.

• Kompresná skleroterapia kŕčových žíl

Pri tejto metóde liečby sa do rozšírenej žily zavádza špeciálny prípravok. Lekár vpichuje do žily elastickú penu striekačkou, ktorá vyplní postihnuté cievy a spôsobí kŕč. Potom je pacient umiestnený na stláčanie, ktoré udržuje žilu v zrútenom stave. Po 3 dňoch sú steny žily spojené. Pacient nosí punčochy po dobu 1 až 1,5 mesiaca, kým sa nevytvoria priľnavé steny. Indikácie kompresnej skleroterapie - kŕčové žily, ktoré nie sú komplikované refluxom z hlbokých ciev do povrchnej cez komunikačné žily. V prítomnosti takého patologického výboja sa účinnosť kompresnej skleroterapie prudko znižuje.

• Chirurgická liečba kŕčových žíl

Hlavnou metódou liečby komplikovanou refluxom cez komunikačné žily kŕčových žíl je chirurgia. Na liečbu kŕčových žíl sa používa veľa operačných techník, vrátane tých, ktoré používajú mikrochirurgické techniky, rádiofrekvenčnú a laserovú koaguláciu postihnutých žíl.

V počiatočnom štádiu kŕčových žíl sa fotokoagulačné alebo pavúkové žily produkujú laserom. Pri výraznom rozšírení kŕčových žíl je zobrazená flebektómia - odstránenie zmenených žíl. V súčasnosti sa táto operácia čoraz viac vykonáva pomocou menej invazívnej techniky - miniflebektómie. V prípadoch, keď sú kŕčové žily komplikované trombózou žily po celej dĺžke a pridanie infekcie, je indikovaná činnosť Troyanova-Trendelenburg.

Prevencia kŕčových žíl

Vytváranie správnych behaviorálnych stereotypov hrá dôležitú preventívnu úlohu (ležať lepšie ako sedieť a chôdza lepšie ako stáť). Ak musíte byť v dlhej dobe stáť alebo sedieť, je potrebné pravidelne napínať svaly nohy, zvýšiť nohy vo vodorovnej polohe. Je užitočné zapojiť sa do určitých športov (plávanie, jazda na bicykli). Počas tehotenstva a počas ťažkej práce sa odporúča použiť prostriedky pružnej kompresie. Keď sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl, obráťte sa na phlebologistu.

Kŕčové žily

Kŕčové žily dolných končatín, ktoré sa tiež nazývajú kŕčové kiahne, sa prejavujú ako rozšírenie povrchových žíl nohy, ktoré sprevádzajú porušenie prietoku krvi a poruchu ventilov.

Keď sa tvoria kŕčové žily nohy, expandujú steny žíl vrecového typu. V tomto stave sa zvýšenie dĺžky žíl, ich serpentínová muka,
porucha ventilu. V súčasnosti sú kŕčové žily veľmi časté: vyskytujú sa u približne 17-25% ľudí.

V mladom veku, pred začiatkom puberty, sa toto ochorenie rozvíja u oboch pohlaví s rovnakou frekvenciou. Avšak u žien v dospelosti sú kŕčové žily pozorované dvakrát častejšie ako u mužov. Podobný obrázok možno vysvetliť významnými hormonálnymi zmenami počas nástupu menštruácie, počas pôrodu. V dôsledku toho sa tón žíl oslabuje, rozširuje sa a dochádza k narušeniu venózneho obehu.

Príčiny kŕčových žíl na nohách

Dnes odborníci majú tendenciu podporovať mnohé teórie, ktoré naznačujú, prečo sa vyvinú kŕčové žily v nohách. Ale napriek tomu, keď hovoríme o hlavnom príčine tejto choroby, treba poznamenať porušenie chlopňového aparátu žíl. V dôsledku toho ventily bránia pohybu krvi v opačnom smere. Preto dochádza iba k prietoku krvi do srdca. Nedostatočná funkcia ventilov žíl sa môže vyskytnúť v dôsledku trombózy, kongenitálnej nedostatočnosti ventilov, slabosti steny žíl a iných príčin.

V prípade nedostatku ventilov v žilách u osoby, ktorá vstala na nohy, sa krv spadne pod vplyvom gravitácie. Pri chôdzi dochádza ku kontrakcii dolných svalov nôh, ktoré obklopujú hlboké žily. Preto sú žily vyprázdnené a dochádza k zvýšeniu venózneho tlaku. Výsledkom je, že krv vstupuje do povrchových žíl, preťahuje sa a kŕčové žily prejavujú.

Existuje aj množstvo faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú progresiu kŕčových žíl. U žien sa často vyskytujú kŕčové žily ako dôsledok tehotenstva. Počas tohto obdobia sa objem krvi v ženskom tele výrazne zvyšuje. Zvyšujúca sa maternica silne tlačí na žily prichádzajúce z nohy. Okrem toho počas gravidity je stav steny žily ovplyvnený hormonálnymi zmenami v tele. V mnohých prípadoch sú kŕčové žily počas tehotenstva reverzibilné, to znamená, že po pôrode postupne zmizne.

Veľmi často sa kŕčové žily dolných končatín prejavujú u ľudí, ktorí musia v priebehu práce dlho stáť. Ďalším rizikovým faktorom pre kŕčové žily je obezita: u obéznych ľudí dochádza k zvýšenému intraabdominálnemu tlaku a v dôsledku toho kŕčové žily.

Často sa žily rozširujú aj u ľudí, ktorí sú náchylní na pravidelné napätie. Stáva sa to pri chronickej zápche, kašľu, adenómu prostaty a ďalších stavov. Kŕčové žily môžu byť niekedy dôsledkom operácie na nohách.

Ďalším faktorom predispozičným pre kŕčové žily je vek človeka. Spravidla sa v priebehu času stane starnutie ventilov a steny žíl. V dôsledku toho sa stratí elasticita a žily sú natiahnuté.

Kŕčové žily sa často vyskytujú u pacientov s hlbokou žilovou trombózou s vrodenými anomáliami krvných ciev.

Vzhľadom na faktory, ktoré priamo ovplyvnili vývoj ochorenia, je zvykom rozlišovať medzi primárnymi a sekundárnymi kŕčovými žilami.

Symptómy kŕčových žíl

Najprv viditeľné príznaky kŕčových žíl v nohách sú vytvorenie siete tenkých žíl na koži nohy. Takéto prejavy sa vyskytujú hlavne v bokoch. Takéto kŕčové žily sú najľahšie viditeľné u ľudí trpiacich celulitídou. Niekedy sa celulitída stáva druhom prekurzoru kŕčových žíl. Často sa tukové usadeniny v celulitíve stláčajú žilové cievy a v dôsledku toho dochádza k zložitému prietoku krvi a kŕčové žily.

Kapilárne siete na nohách, ktoré sa nachádzajú na začiatku kŕčových žíl, sa nazývajú telangiektázy. Treba však poznamenať, že takéto vonkajšie prejavy môžu byť znakmi kŕčových žíl a prejavom dočasného zápalového procesu.

V niektorých prípadoch opuch nôh naznačuje nástup kŕčových žíl. Avšak tento príznak môže byť symptómom iných ochorení (zlyhanie srdca, urolitiáza obličiek). Preto v tomto prípade nie je možné jednoznačne hovoriť o vývoji kŕčových žíl pred diagnózou.

Symptóm kŕčových žíl sa často stáva aj prejavom bolesti v nohách. Bolesť môže byť akútna, rovnako ako ťahanie znakov. Najčastejšie s bolesťami varixov u teliat. Vyskytuje sa hlavne popoludní, po určitej záťaži na nohách.

Preto osoba, ktorá pozoruje vzhľad kapilárnej mriežky, pravidelné prejavy bolesti a edému, by sa mala poradiť s lekárom a potrebnými štúdiami.

Kŕčové žily často dávajú pacientovi určité kozmetické nepohodlie. Ale okrem toho môže mať pocit ťažkej ťažkosti v nohách, v noci môžu byť kŕče, trofeje sa postupne objavujú na nohách.

Z vizuálneho hľadiska sa ochorenie kiahne môže tiež prejaviť ako neviditeľná hviezdička malých ciev a veľmi veľké uzly a plexusy, ktoré sú obzvlášť výrazné, keď je pacient vo vzpriamenej polohe.

Ak sa uskutoční palpácia žíl, potom sa určí ich pružná elastická konzistencia, ľahko sa komprimujú. Každý z uzlín kŕčových žíl môže mať vyššiu teplotu ako iné oblasti. Ak človek zaujme horizontálnu pozíciu, napätie žíl sa zníži a uzly sa stanú menej výraznými.

Ak počas vývoja ochorenia človek nepomýšľa na to, ako liečiť kŕčové žily, choroba postupuje, a postupne pocit únavy, konštantná váha nohy a pocit opuchu v ich tkanivách spájajú opísané príznaky, niekedy sa môžu vyskytnúť kŕče. Ak sa objavia edémy, zmiznú po dlhom odpočinku.

Komplikácie kŕčových žíl na nohách

Veľmi často sa akútna tromboflebitída povrchových žíl prejavuje ako komplikácia ochorenia kiahne. Niekedy v dôsledku poškodenia dochádza k pretrhnutiu kŕčového uzla a krvácaniu. Keď sa krv vyliala z uzla, ktorá sa roztrhla, je možné veľmi významnú stratu krvi.

Okrem toho, kvôli zvýšeniu tlaku v žilovom systéme sa arteriálny prietok krvi spomaľuje. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť hypoxia a následná deprivácia kyslíka. Kvôli vývoju tohto stavu môžu tkanivové klietky umierať, čo je pre organizmus nebezpečný proces. V dôsledku výraznej stagnácie krvi v žilách dochádza k akumulácii toxínov v tkanivách.

Komplikácie tejto choroby sú tiež upchaté cievy s krvnými zrazeninami, podvýživa v tkanivách nohy, výskyt pigmentácie a tmavnutie kože.

Postupne sa vrstva podkožného tuku stáva hustšou, dermatitída, venózne trofické vredy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch takéto vredy degenerujú do malígnych nádorov.

Ak ochorenie pokračuje dlhšie, potom môže osoba následne vyvinúť chronickú venóznu insuficienciu.

Ale najnebezpečnejšou komplikáciou kŕčových žíl je pľúcna embólia. Táto choroba je plná smrti.

Diagnóza kŕčových žíl nôh

Relatívne je ľahké diagnostikovať túto chorobu. Špecialista musí vykonať vyšetrenie a vypočutie pacienta, štúdium histórie. V procese ďalšieho výskumu sa určuje stav hlavných a komunikačných cievnych chlopní a tiež sa hodnotí stupeň hlbokej priechodnosti žily. Existuje množstvo rôznych vzoriek, ktoré vám umožňujú posúdiť stav žíl a stupeň vývoja ochorenia.

Ak má pacient nekomplikované kŕčové žily, vo väčšine prípadov sa nepoužívajú inštrumentálne diagnostické metódy.

Liečba kŕčových žíl varixov

Konzervatívna liečba kŕčových žíl je predovšetkým určená tým ľuďom, ktorí majú jasné kontraindikácie na operáciu.

Takéto liečenie je indikované aj vtedy, keď pacient má mierne kŕčové žily, čo je výhradne kozmetická porucha. Cieľom konzervatívnej terapie je tiež zabrániť ďalšej progresii tejto choroby. Na tento účel sa pacientovi odporúča aplikovať bandáž nohy ovplyvnené kŕčovými žilami, elastickým obväzom. Okrem toho je zobrazený kompresný úplet pre kŕčové žily. Ľudia, ktorí majú tendenciu na kŕčové žily alebo už trpia touto chorobou, by mali pravidelne dávať svoje nohy na podložku počas dňa, a tak odpočívať na niekoľko minút. Existujú aj špeciálne cvičenia pre nohy a nohy, ktoré sú zamerané na aktiváciu svalovo-žilovej pumpy. Toto je periodické rozšírenie a ohyb v oblasti členkov a kolenných kĺbov.

Pacient by mal dávať pozor, aby nedovolil, aby sa na spodnú časť nohy a stehien použili rôzne tovary, pretože to môže významne brániť toku venóznej krvi.

Pomocou elastickej kompresie môžete aktivovať prietok krvi v hlbokých žilách, zabrániť opuchom, znížiť množstvo krvi v žilách žalúdka, podporiť metabolické procesy tela a mikrocirkuláciu.

Aby sa však dosiahli pozitívne výsledky, je dôležité správne obviať nohu. Tento proces sa musí robiť ráno, ešte nie z postele. Bandáž začína od prstov až po stehno, s malým napätím bandáže. V procese obväzu nezabudnite zachytiť päty a členku. Bandáž pri každom otočení končatiny by mala pokryť predchádzajúce kolo o polovicu. Mali by ste si kúpiť iba certifikovaný elastický obväz a kompresný úplet.

Liečba kŕčových žíl znamená tiež nosenie pohodlných topánok, ktoré by mali mať nízku pätu a tvrdú podrážku. Nemali by ste stáť dlhú dobu, nechať fyzický stres, zostať dlhší čas v miestnostiach s vysokou teplotou a vlhkosťou. Vo sne je žiaduce udržiavať nohy vo zvýšenej polohe.

Pacienti by mali obmedziť používanie kvapaliny a soli, snažiť sa zbaviť nadmernej hmotnosti. Na liečbu kŕčových žíl je pravidelne potrebné užívať diuretiká, látky, ktoré zlepšujú tón žíl. Okrem toho, ak je to indikované, pacientovi môže byť predpísané liečivo, ktoré stimuluje mikrocirkuláciu v tkanivách. Liečba kŕčových žíl môže zahŕňať aj nesteroidné protizápalové lieky.

Ak má pacient nekomplikovanú formu ochorenia, ukáže sa jeho triedam fyzickej liečby. Veľmi užitočné plávanie, iné vodné procedúry, nočné kúpele s teplou vodou, ktoré pridávajú 5-10% roztok chloridu sodného.

Veľmi často sa pri liečbe kŕčových žíl používajú lokálne metódy liečby. Takéto liečenie sa však musí používať v spojení s inými lekárskymi metódami. Miestne lieky na kŕčové žily vyrábané vo forme gélov, masti, krémy. Pri väčšine týchto liečiv sú prítomné heparínové alebo venoaktívne zložky. Masť pre kŕčové žily prispieva k normalizácii tónu steny žíl, môže napraviť porušenie lymfatickej drenáže a mikrocirkulácie. V niektorých lokálnych prípravkoch v kompozícii existuje niekoľko rôznych aktívnych zložiek. Okrem heparínu sú v niektorých z nich zahrnuté aj rutín a D-panthenol.

Ak je v procese kŕčových žíl vstup do sekundárnej infekcie, odporúča sa používať vonkajšie prostriedky s antibiotikami alebo antiseptikmi.

Od pradávna sa na liečbu používala hirudoterapia pre kŕčové žily. Použitie pijavice, ktoré produkujú hirudin, umožňuje riediť krv, podporiť resorpciu krvných zrazenín, zbaviť pavúkov a varikóznych uzlín. Navyše, hirudoterapia pre kŕčové žily môže znížiť bolesť v nohách, prekonať opuch. Je však dôležité používať hirudoterapiu v veľmi skorých štádiách kiahňovej choroby. Táto liečba by sa nemala používať u ľudí s hemofíliou, anémiou, hypotenziou, tehotnými ženami.

Avšak radikálnou metódou liečby kŕčových žíl je chirurgia. Vykonáva sa na odstránenie veno-venózneho refluxu. Takáto operácia sa neuskutočňuje, ak má pacient sprievodné ochorenia pľúc, kardiovaskulárneho systému, obličiek a pečene. Takúto operáciu nemožno vykonať pre tehotné ženy ani pre osoby s hnisavými chorobami. Moderné technológie umožňujú používanie endoskopického zariadenia pre takúto operáciu.

Ak osoba rozšírila iba malé pobočky, skleroterapia je povolená. Takáto operácia zahŕňa zavedenie sklerotizujúceho roztoku na priľnutie žilových stien do žily. Potom sa v iných segmentoch žíl opakujú injekcie, pričom sa dosiahne úplné zničenie žíl.

Pri kŕčových žilách sa používa aj kombinovaná operatívna terapia, pri ktorej sa odstraňujú veľké kmeňové modifikované žily a skleroterapia malých vetví. Po chirurgickom zákroku sa pacientom odporúča pokračovať v nosení elastického obväzu počas 8-12 týždňov.

Liečba kŕčových žíl nohy ľudovými metódami

Okrem štandardných metód liečby prinášajú recepty tradičnej medicíny, používané na liečbu kŕčových žíl, dobrý účinok. Liečba kŕčových žíl s ľudskými prostriedkami sa môže uskutočňovať paralelne s tradičnou liečbou.

Pri použití kŕčových žíl spôsobuje použitie masážnej sprchy dobrý účinok. Táto masáž sa môže vykonávať v priebehu denného sprchovania. Vodné trysky by mali byť jednoducho nasmerované do oblastí, kde sú viditeľné prejavy kŕčových žíl. Masáž začína teplými tryskami, ale v priebehu času by mala voda čoraz chladnejšia. Môžete tiež použiť kontrastnú masáž, ktorá strieda teplá a studená voda. Je dôležité, aby sa takáto masáž skončila v studených tryskách. Ak je masáž vykonaná správne, potom sú oblasti pokožky, ktoré prešli masážou, červené. Po takejto masáži si trieť nohy a naneste na ne liečivú masť alebo gél.

Pri kŕčových žilách sa odporúča mať aj liečivé kúpele na nohy vyrobené z odvarov bylín. Takéto kúpele by nemali byť teplé. Dobrý účinok sa podáva v ranných hodinách použitím lopatky na infúziu lopúcha, brezových listov, žihľavy. Ak chcete pripraviť takúto infúziu, mali by ste si vziať čajovú lyžičku drvených bylín a naliať jeden liter vriacej vody. Infúzia by mala stáť niekoľko hodín. Kúpeľ trvá asi 290 minút. Na zlepšenie tónu ciev je efektívne používať rovnaký kúpeľ od infúzie zbierania bylinkami z žihľavy, harmančeka, citrónu a oregano.

Prevencia kŕčových žíl na nohách

Prevencia kŕčových žíl zahŕňa množstvo opatrení zameraných na prevenciu príznakov ochorenia. Je užitočné, aby si každý človek z času na čas zdvihol nohy, prestávky počas sedavého zamestnania a nenosil spodnú bielizeň. Dobrým spôsobom prevencie kŕčových žíl je kontrastná sprcha, zahrnutie do krmiva produktov, ktoré sú dobré pre krv, ktoré vykonávajú niektoré fyzické cvičenia. Pri prvých príznakoch kŕčových žíl sa poraďte s lekárom, aby ste predišli progresii ochorenia.

Kŕčové žily (kŕčové žily). Príčiny, rizikové faktory, diagnostika, účinná liečba choroby.

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Kŕčové žily (kŕčové žily) sú jednou z najbežnejších a najstarších chorôb cievneho systému, ktoré sa objavili od čias starého Egypta. Pomocou egyptského papyrusu a výkopov bola nájdená múmia s príznakmi kŕčových žíl. Táto choroba má záujem a slávnych starodávnych lekárov: Hippocrates, Galen, Avicenna, neskôr Troyanov, Trendelenburg. Ido doteraz táto choroba neztratila svoj význam v modernej medicíne.

Definícia "kŕčových žíl" pochádza z latinského slova "varix", čo znamená "expanziu", takže choroba dostala názov "Kŕčové žily". Toto ochorenie je charakterizované expanziou a nárastom dĺžky periférnych žíl vo forme serpentínových sťahovaviek (deformácií), ako aj porušení odtoku krvi cez ne, ktoré vyplýva z nedostatočnosti chlopňového aparátu a oslabenia ich steny. Ochorenie najčastejšie postihuje žily dolných končatín, pretože hlavné zaťaženie odtoku krvi (jeho veľký objem) spadne na ne, takže sa uprednostňuje táto časť.

Kŕčové žily sa vyskytujú u približne 17-25% populácie. V mladom veku je toto ochorenie rovnaké u chlapcov a dievčat. V dospelosti sa ženy zlyhávajú 2 až 3 krát častejšie ako muži kvôli hormonálnym zmenám v ženskom tele (menštruácia, tehotenstvo, menopauza).

Anatómia žíl dolnej končatiny

Príčiny a rizikové faktory vo vývoji kŕčových žíl

Presná príčina ochorenia nie je známa, je známe len to, že pod vplyvom niektorých faktorov oslabenia ventilov vzniká zvýšený tlak a strata elasticity steny povrchových a spojivových žíl.
Rizikové faktory:

• Genetická predispozícia: vysielanie dedičstva sa vyskytuje v dôsledku mutácie génu zodpovedného za štruktúru cievnej steny, v dôsledku jeho mutácie sa deti narodia s vrodenou slabosťou spojivového alebo svalového tkaniva cievnej steny alebo nedostatkom ventilov (nedostatok ich počtu) a následkom toho dochádza k slabosti steny ciev a zvýšený tlak v žilách.
• Hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza): počas tehotenstva dochádza k zmenám hormonálneho zloženia organizmu (zvýšenie hladín progesterónu a zníženie estrogénu), ktoré ovplyvňujú tvorbu faktorov zrážanlivosti krvi (zvyšujú ich), zníženie tonusu žilovej steny (v dôsledku deštrukcie vlákien cievnej steny) to všetko vedie k tvorbe krvných zrazenín, zablokovaniu krvných ciev a ich deformácii.
• Obezita: nadváha vedie k sedavému životnému štýlu, čo má za následok pomalší krvný obeh a nadbytočný tuk zvyšuje intraabdominálny tlak, ktorý narušuje prietok krvi žilami, čo vedie k stagnácii žíl a k možnému vývoju ochorenia.
• Diabetes mellitus: chronické zvýšené hladiny cukru v krvi v priebehu času poškodzuje steny krvných ciev, čo je priaznivé prostredie pre vznik krvných zrazenín.
• Zneužívanie alkoholu: nadmerné užívanie alkoholu vedie k dehydratácii a zhrubnutiu krvi, čo vedie k vzniku krvných zrazenín, ktoré upchávajú žily a narušujú prietok krvi.
• Zdvíhanie záťaží (nakladače), dlhé dlhé chôdze po dlhé roky alebo stojace práce (predajcovia, vodiči): spojené s poklesom svalového tonusu, zvýšeným intraabdominálnym tlakom a v dôsledku toho spomaľovaním a prekážkou prietoku krvi do srdca a rozvojom jeho stagnácie v dolných končatinách.
• Vrodené poruchy zrážanlivosti krvi: vrodená hyperkoagulácia (nadmerná tvorba faktorov zrážanlivosti) vedie k tvorbe krvných zrazenín a zhoršenému prietoku krvi cez cievy.
• Iracionálna výživa: nedostatok určitých vitamínov v potravinách (vit.C, E, P, rastlinné vlákna zohrávajú úlohu pri posilňovaní steny cievy a zlepšovaní krvného obehu).
• Nosenie tesného spodného prádla: po celú dobu nosenia vedie k mechanickému stlačeniu žíl, čo sťažuje venózny odtok z dolných končatín.
• Chronická zápcha: časté zvýšenie intraabdominálneho tlaku (počas uťahovania) vedie k ťažkostiam s odtokom krvi z dolných končatín.
• Časté chôdza vo vysokých podpätkoch: nedostatočný pohyb svalov nohy a vývoj stagnácie.
• Horúca sezóna: častá smäd vedie k dehydratácii tela, čo je zhrubnutie krvi a tvorba krvných zrazenín.
• Súčasné ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo ochorenia obličiek: výtok venóznej krvi je narušený (chlopňová nedostatočnosť, vrodené malformácie).
• Predávkovanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi: riziko krvných zrazenín a upchatie krvných ciev.
• Chirurgické zákroky: strata určitého objemu krvi, nie komfortná poloha na pracovnom stole (kompresia niektorých ciev), vedie k riziku vzniku krvných zrazenín.

Komplikácie kŕčových žíl

• Tvorba krvných zrazenín v dôsledku stagnácie krvi v žilách;
• Oddelenie krvnej zrazeniny a zablokovanie nádoby sa zhoduje s jej priemerom;
• tromboflebitída (v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny v žilách žily, dochádza k zápalu jej steny);
• pľúcna embólia (uvoľneným trombom krvného prietoku vstupuje do pľúcnej tepny, ktorý sa zúčastňuje v obehu v malom kruhu. V prípade, že priemer trombu sa zhoduje s priemerom kmeňa tepny, môže dôjsť k náhlej smrti. V prípade, že zrazenina je menšia v priemere, zasahuje ďalej do vetvy pľúcnej tepny, spôsobujúce pľúcny infarkt alebo edém).
• trofické vredy alebo ekzém nohy v dôsledku podvýživy (zhoršenie krvného obehu vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách, čo je hlavná výživa tkanív tela);
• opuch rôznych častí tela v dôsledku preťaženia v žilách (sú mäkké, elastické, modrasté, ich formácia nezávisí od dennej doby, častejšie sa tvoria v postihnutej oblasti);
• dermatitída (zápal kože v postihnutej oblasti) v dôsledku podvýživy tejto oblasti;
• odfarbenie kože v postihnutej oblasti;
• zhutnenie podkožného tuku v oblasti postihnutej oblasti v dôsledku opuchu.

Diagnóza kŕčových žíl

• Skúšky funkčnosti (stanovenie priechodnosti žíl a stav ich chlopní): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes a ďalšie. Jedným z najčastejších vzoriek Troyanova - Trendelenburg, pomocou ktorého je pacient vo vodorovnej polohe, nôh zvyšuje 45 0, doktor robí zdvih od nohy hore (s tým, že vyprázdnené povrchné žily), potom nastaví postroj na hornej časti stehna a žiada pacienta, aby sa vstať, normálne sa vyplní žily nohy na viac ako 15 sekúnd;
• Duplexné ultrazvukové vyšetrenie žíl (ultrazvukové angioskopické vyšetrenie) je najinformatívnejšou metódou, umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v cieve a vidieť samotnú cievu;
• Dopplerofaf - metóda, pri ktorej sa hodnotí iba prietok krvi v danej nádobe;
• Phlebography - intravenózna injekcia kontrastného činidla a štúdia röntgenového obrazu;
• Fleboscintigrafia - intravenózne podanie rádiofarmaka a pozorovanie na špeciálnom zariadení.

Liečba kŕčových žíl varixov

Neoperačná liečba

• Medikamentózna liečba zvyčajne nelieči chorobu až do konca, ale iba zlepšuje činnosť ventilov, steny napájací cievy a krvný tok zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín: pomocou tzv venotonika (Detraleks, Troksivazin, Lioton gél a kol.), Sú priradené vo všetkých prípadoch, kŕčových žíl. Nesteroidné protizápalové masti (Indometacin, Diclofenac atď.) Sú predpísané v prípadoch s komplikáciami, ako je tromboflebitída. Antikoagulanciá sú predpísané v neskorších štádiách ochorenia na resorpciu a prevenciu krvných zrazenín (heparín, fraxiparín atď.).

Pripomeňme si, že optimálnu liečbu môže zvoliť iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti.

• Tradičné metódy liečby (ako doplnok lekárskej starostlivosti): nosenie kompresných úpletov (pančuchy); špeciálne cvičenia (plávanie, bicykel, lyže, nohy nad hlavou asi 20 ° v porovnaní s posteľou, špeciálna gymnastika ("bicykel" - ležanie na chrbte a rovnomerné dýchanie, predstavte si, že pedálujete bicykel, striedajte nohy v členku) kĺb dopredu a dozadu) sa používajú na zlepšenie prietoku krvi, ale iba v nekomplikovaných prípadoch); kontrastná sprcha (na udržanie nohy pod prúdom vody, postupné znižovanie teploty vody na studenú teplotu); nočné kúpele (nie horúce) z odvaru z dubovej kôry, gaštanu, harmančeka, ľubovníka bodkovaného; trenie alkoholickej tinktúry bielych akáciových kvetov, listov Kalanchoe, jablčného octu; s liečbou tromboflebitídou pijavicami.
• Režim dňa: ráno, pomaly vstávať z postele (asi 5-10 minút), položte podpaľku pod spánok počas spánku, aby ste zvýšili nohy o 15-20 ° v porovnaní s posteľou, chôdza by mala byť pokojná, nemôžete sedieť s krížovými nohami nohavice, obväzovanie nohavíc s elastickým obväzom z chodidla na stehno, nosenie lekárskeho punčocha, dobrá výživa, vyhýbanie sa zdĺhavým pohybom a akýmkoľvek látkam alebo faktorom, ktoré prispievajú k zahusteniu krvi, vylúčeniu fajčenia, prevencii zápchy.
• Strava: telo potrebuje produktov, ktoré obsahujú vitamíny výstužné cievnej steny a zlepšenie prietoku krvi: vitamín C (obsiahnuté citrusov, paradajky, pes Rose a kol.), Vitamín E (fazuľa, pečeň, vaječný žĺtok, pažítka), vitamín F (grapefruit, z vlašských orechov, čierne ríbezle), bioflavonoidy (tmavá čerešňa, višne), meď (morské plody). Dostatočné denné množstvo kvapaliny nie je menšie ako 1,5 litra. Obmedzené používanie alkoholických nápojov, kávy, marinády, údené.

Chirurgická liečba

flebektomie:
Indikácie pre odstránenie žily: rozsiahle kŕčové žily, safenózní žily abnormálne zväčšené, trofické poruchy kože, ktoré nie sú prístupné pre konzervatívnu liečbu, akútna tromboflebitída, kŕčové saphenous žily sprevádzané porušenie celkového stavu (veľké únave, opuchy nôh) pacienta.

Kontraindikácie na odstránenie žíl: koronárna choroba srdca, ťažké infekčné procesy, staroba pacienta, tehotenstvo v 2 a 3 trimestroch, zápal nohy (erysipela, pyodermia, ekzém).

Výhody chirurgického ošetrenia: jediný spôsob, ako liečiť v pokročilých prípadoch, jediný radikálny spôsob, ako opraviť ventily hlbokých žíl.
Nevýhody chirurgickej liečby: traumatické (kozmetická porucha), vyžaduje anestéziu, musíte byť v nemocnici niekoľko dní pod dohľadom chirurga.

Laserová terapia (endovaskulárna mykrotermokoagulácia):
Indikácie: Kombinácia varixov s nasledujúcimi chorobami: ochorenia kardiovaskulárneho systému (ischemická choroba srdca, vysoký krvný tlak), s ochorením periférnych krvných ciev (zápaly žíl, tromboflebitída), s respiračným ochorením (astma, bronchitída, pleuritída) s zažívacieho ústrojenstva (cholecystitída, peptický vred žalúdka a dvanástnika) s ochoreniami nervového systému (poranenia hlavy, neuroinfekcie) s ochoreniami močového mechúra (pyelonefritída, endóm trita, salpingitída), s kožnými ochoreniami (dermatitída, neurodermatitída), peritonitída, vrie.

Kontraindikácie: osoby trpiace onkologickými ochoreniami, ochorenia pečene, obličiek a srdca vo fáze dekompenzácie, mozgová skleróza, tehotenstvo.

Výhody: umožňuje vám zbaviť sa nepríjemného cievneho vzoru, rýchleho postupu (15-20 minút), nevyžaduje hospitalizáciu, je bezpečné a bezbolestné, nepoškodzuje tkanivo ciev a okolité tkanivo.
Nevýhody: nie všade dostupná metóda, drahá metóda, pri odstraňovaní väčších ciev, tepelné poškodenie tkaniva, možná tvorba jaziev a depigmentácia (osvetlenie) pokožky v miestach nárazu je možná.

Rádiofrekvenčná koagulácia (ablácia) kŕčových žíl:
Indikácie: kŕčové žily s léziami kmeňa veľkých a malých saphenóznych žíl, trofické vredy v dôsledku kŕčových žíl.

Kontraindikácie: akútna tromboflebitída saphenóznych žíl, nemožnosť aktívnej chôdze, tehotenstvo, duševné poruchy.

Výhody: žiadna kozmetická chyba, bezbolestná, nevyžaduje hospitalizáciu, neporušuje schopnosť pracovať.

Nevýhody: jedinou nevýhodou je cena postupu.

sklerotizácia:
Indikácie: malé kŕčové žily, veľké kŕčové žily pri použití duplexnej dopplerografie, kŕčové žily v počiatočných štádiách (ak sú poškodené len povrchové žily.

Kontraindikácie: tehotenstvo a dojčenie, alergia na sklerotizujúcu, hlbokú žilovú trombózu, zápalové ochorenia končatín.

Výhody: nižšie náklady v porovnaní s operáciou, rýchle zotavenie, nevyžaduje hospitalizáciu (okamžite sa môžete vrátiť domov), čo je najlepší kozmetický výsledok.

Nevýhody: možný vstup sklerotizujúcej látky do hlbokých žíl, znížená účinnosť v dôsledku miešania sklerotizujúcej látky s krvou je v pokročilých prípadoch neúčinná.

Ako liečiť kŕčové žily doma?

Ako liečiť kŕčové žily počas tehotenstva?

Tehotenstvo u mnohých žien vyvoláva vývoj kŕčových žíl. Liečba tejto choroby sa vykonáva pomocou masti, krémy, gély.

Medzi mastimi si musíte vybrať tie, ktoré odstraňujú opuch a ťažkosť v nohách. Najefektívnejšie Asklesan, Venorutin, Lioton. Musia byť aplikované s tenkou vrstvou a so stúpajúcimi pohybmi, aby sa trie do postihnutej oblasti kože 1 3 krát denne.

Môžete tiež použiť tradičné lieky, najmä, aby sa kúpele na nohy s odvarmi rôznych bylín - harmanček, nechtík, chmeľ, tymian, noha, dubová kôra, breza lístia.
Dobre odstráňte zbytky zubov z ovocia alebo zo strúhaných zemiakov. Je však potrebné pamätať na to, že kompresie by sa nemali robiť s celofánom, v tomto prípade najlepšie funguje voskovaný papier alebo pergamenový papier - nevytvára skleníkový efekt a dýchanie pokožky pod ním. Takéto kompresie je možné ponechať aj v noci.

Samostatne by sa malo povedať o liekoch na orálne podávanie. Existujú absolútne bezpečné venotonické látky, ktoré môžu užívať tehotné ženy. Patria sem predovšetkým bylinné prípravky:

• Antistax
• venoruton
• troksevazin
• detraleks
• Vazoket
• flebodia
• Aescusan

Všetky tieto lieky významne zvyšujú tón žíl, robia z nich menej elastické a preto menej náchylné na napínanie, zlepšujú lymfodrenáž, normalizujú priepustnosť žilových stien a znižujú opuch.

Predpísať tieto lieky tehotným ženám by však mal lekár.

Aké masti sú účinné pri liečbe kŕčových žíl?

Masti a gély hrajú pomocnú, ale napriek tomu dôležitú úlohu pri liečbe kŕčových žíl. Pre sebaobranu sa tieto lieky používajú v počiatočných štádiách kŕčových žíl.