Image

Ako sa vaskulitída prejavuje u detí a ako sa s nimi zaobchádza

Vaskulitída u detí je zriedka diagnostikovaná. Patológia sa vyznačuje zápalom krvných ciev, pre ktoré nemôžu vykonávať svoje funkcie. Detská vaskulitída vedie k poškodeniu vnútorných orgánov a tkanív. Dôvodom patologických reakcií je nedostatok krvného obehu. Príznaky vaskulitídy ovplyvňujú kvalitu života. Oneskorená terapia vedie k nebezpečným následkom, dokonca k smrti. Vaskulitída môže spôsobiť nekrózu tkaniva. S rozvojom patologického procesu nedostáva horná a dolná končatina dostatok krvi. Charakteristickým príznakom ochorenia je kožná vyrážka.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov je vaskulitída u detí ťažká. Červené bodky alebo vredy sa tvoria na koži, v oblasti cievnych zápalových krvných ciev sú poškodené, potom sú orgány a kĺby zapojené do patologického procesu. Odborníci nemôžu poskytnúť presnú odpoveď na otázku, prečo sa vaskulitída vyvíja, ale bolo zistené, že autoimunitná porucha je predisponujúci faktor. Vaskulitída u dieťaťa sa môže vyskytnúť na pozadí chronických a infekčných patológií. V niektorých prípadoch sú príznaky vaskulitídy spojené s precitlivenosťou na liek. Predpokladá sa, že vaskulitída u detí môže byť spojená s prehriatím alebo hypotermiou.

Vaskulitída postupuje, ak sa toxíny nahromadia v subkutánnych vrstvách, tieto látky narušujú činnosť ciev. Patológia môže byť spojená s očkovaním detí, existujú prípady, keď telo podáva negatívnu reakciu na podanú drogu. Výsledkom takejto reakcie je narušenie fungovania ciev. Príznaky ochorenia môžu byť nezávislé, to znamená, že nie sú spojené s ochoreniami alebo poruchami orgánov a systémov.

Klinický obraz

Vaskulitída sa prejavuje krvácaním kože. S progresiou ochorenia na pokožke sa vytvárajú vredy. Príznaky sú do značnej miery závislé od príčin ochorenia. Dieťa spravidla horúčka, bolesť hlavy, slabosť, emočná depresia. Ak je ochorenie zapríčinené tepelnou mozgovou príhodou, objaví sa nevoľnosť so zimnicami. Vaskulitída je charakterizovaná zvýšenou únavou a častým mdlobom.

Niektoré deti majú migrénu, zvracanie. Pokrok choroby môže viesť k zníženiu ostrosti zraku, strate citlivosti končatín. Externé príznaky patológie - vredy, krvavé škvrny na rôznych miestach tela. Patologický proces sa rozširuje na kĺby, spája sa so zápalom artérií. Ak nebudete ochorenie liečiť včas, začne sa postupovať, v dôsledku toho sa v štruktúre vnútorných orgánov vyskytnú nezvratné zmeny.

Terapeutické aktivity

Vaskulitída je jednou z najnebezpečnejších chorôb, vyžaduje dlhodobú liečbu. Cieľom terapie je predchádzať komplikáciám a regresii ochorenia. V závažných prípadoch je vaskulitída smrteľná. Je potrebné čo najskôr identifikovať symptómy ochorenia a začať kompetentnú odbornú liečbu.

Aby ste zabránili zápalu, musíte užívať steroidné hormóny.

Okrem toho lekár predpíše cytostatiku, pričom príjem týchto prostriedkov je zameraný na inhibíciu reakcií bunkového delenia. Nesteroidné prostriedky Indomethacin normalizuje teplotu, eliminuje bolesť. Liek je predpísaný, ak nie je vaskulitída bezpodmienečná. Úlohou liečebnej terapie je aj zachovanie elasticity ciev. Dieťa musí dodržiavať stravu. Mala by byť vylúčená z výživy ovocia, ktorá by mohla spôsobiť alergie. Je potrebné zdržať sa konzumácie citrusov.

Nedoporučuje sa podávať dieťaťu jedlo s mliekom a vajíčkami, tieto produkty znižujú krvné cievy. Lekár predpisuje diétu s vysokým obsahom minerálov. Fermentované mliečne výrobky, čerstvé alebo tepelne upravené čerstvé, nie sú zakázané. Dieťa by malo opustiť sendviče, zákusky, svieže kotúče. Je potrebné minimalizovať spotrebu soli, cukru. V závislosti od charakteru ochorenia lekár môže predpísať celoživotnú diétu.

Alergická vaskulitída

Mnoho ľudí sa pýta: vaskulitída - čo je táto choroba? Ochorenie má odlišnú etiológiu, príznaky závisia od jej typu a štádia. Alergická vaskulitída - angiitída, ktorá sa prejavuje kožnými škvrnami. Patologická vyrážka na zadku, kolenách, bokoch. Vyskytujú sa v dôsledku toho, že steny malých ciev sú zapálené a zrážanie krvi je neskôr narušené.

Pri vystavení vírusom a baktériám sa môže vyskytnúť alergická vaskulitída. Údajná príčina choroby je expozícia plesniam. U niektorých detí je alergická vaskulitída spojená s precitlivenosťou na lieky. Choroba sa môže vyskytnúť ako reakcia na potravu. Kožné vyrážky vyzerajú ako malé jasne červené papuly. S rozvojom alergickej vaskulitídy možno pozorovať vyrážku na bruchu, rukách a tvári. V tomto prípade dieťa cíti svrbenie, pravidelne sa zvyšuje teplota.

Choroba si vyžaduje hospitalizáciu.

Existujú systémové vaskulitídy, nie sú také bežné ako alergické. Patológie tohto typu - imunitná odpoveď na akúkoľvek infekčnú chorobu. Systémová vaskulitída môže byť spôsobená genetickým sklonom. Patológia zahŕňa nekrózu cievnej steny a poškodenie vnútorných orgánov.

Príčiny hemoragickej vaskulitídy

S rozvojom tejto patológie ovplyvňujú kapiláry a žily tráviaceho traktu, kĺby sa podieľajú na deštruktívnom procese. Súbežne s hemoragickou vaskulitídou je diagnostikovaná artritída. Choroba predstihuje deti od 5 do 12 rokov. Deti zriedka sa ochorejú. Hemoragická vaskulitída sa môže vyskytnúť po bolestiach hrdla, šarlach. Čo je vaskulitída? Choroba je typ angiitídy, príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené.

Predpokladá sa, že hemoragická vaskulitída je spojená s vystavením streptokokom a helmintom. S progresiou patológie sú ovplyvnené kapiláry, črevá a obličky. Hemoroidná vaskulitída môže byť zdedená. Príznaky choroby prinášajú telesné a psychické nepohodlie. Krvácanie s krvácaním sa tvorí na koži (krvácanie je spôsobené vaskulárnou krehkosťou). Hemoragická vaskulitída sa prejavuje vyrážkami na kĺboch ​​a zadku, u niektorých detí je ovplyvnená koža tváre. S rozvojom hemoragickej vaskulitídy sa dieťa cíti unavené, bolesť vo svaloch. Kĺbové a kolenné kĺby sa podieľajú na patologických reakciách. Patológia sa prejavuje v epigastrickej oblasti nepohodlie, pravidelne sa objavuje bolesť v hlave.

Terapeutické aktivity

Liečba závisí od rozsahu ochorenia. Terapeutické opatrenia sú zamerané na prevenciu krvných zrazenín. Lieky na posilnenie krvných ciev sú predpísané bez ohľadu na formu a stupeň ochorenia. Lekár odporúča lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a poskytujú prevenciu bolestivých syndrómov. Samostatné prípravky prispievajú k rozpusteniu krvných zrazenín. Základom terapie môžu byť finančné prostriedky s kyselinou nikotínovou.

Ak je ochorenie akútne, lekár predpisuje glukokortikosteroidy.

Ak chcete stabilizovať bunkovú membránu, musíte použiť Retinol. Terapia je zameraná na potlačenie reakcie bunkového delenia. Ak sa do patologického procesu zúčastňuje črevo a obličky, lekár predpíše dodatočné finančné prostriedky. Ošetrenie sa uskutočňuje pod prísnou kontrolou. Ak dôjde k poklesu hladiny leukocytov v krvi, určité lieky sa zrušia. Plasmaferéza zlepšuje kvalitu krvi. Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí alergickej reakcie, lekár predpíše antihistaminiká. Okrem toho sa vykonáva liečba intoxikáciou. Keď je potrebná hemoragická vaskulitída na dodržanie prísnej stravy, je potrebné vylúčiť z potravy potraviny, ktoré by mohli spôsobiť alergie. Zobrazuje zlomok energie. Dieťa by nemalo mať teplé a studené jedlo, jedlo by malo byť teplo.

Aby ste sa vyhli zápche, musíte jesť jedlo, ktoré sa vaří ako pyré. Včasná liečba ochorenia pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Ak je dieťa ochorené kožnou a artikulačnou vaskulitídou a liečba sa začne okamžite, prognóza je priaznivá. Dieťa s diagnózou systémovej vaskulitídy je v dispenzarizme. Ak je to potrebné, reumatológ smeruje k iným odborníkom: špecialistovi na ORL, chirurgovi, zubnému lekárovi. Po hospitalizácii sa vykoná vyšetrenie, v budúcnosti musíte navštíviť reumatológov každé 3 mesiace. Klinické vyšetrenie vám umožňuje vypracovať individuálny liečebný plán, ktorého cieľom je včas rozpoznať porušenia a uskutočniť rehabilitáciu zápalových ohniskov.

Sosudinfo.com

Poškodenie stien krvných ciev, ktoré sa prejavuje zvonka vo forme malého začervenania na tvári až po úplné vredy, môže nakoniec spôsobiť závažné komplikácie orgánov a tkanív dieťaťa. Vaskulitída je ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom stien krvných ciev, čo spôsobuje rozpad krvného obehu a obmedzenie ciev. Choroba sa môže vyskytnúť u každej osoby, dospelého a dokonca aj dieťaťa.

Príčiny vaskulitídy u detí

Existujú dve formy prejavu ochorenia: primárne a sekundárne. Príčiny primárnej vaskulitídy ešte neboli úplne identifikované, je to nezávislé ochorenie a výsledok zhoršeného fungovania imunitného systému. Zriedkavosť a vírusy tiež spôsobujú vznik ochorenia. Primárna vaskulitída nie je pre ostatných nebezpečná. Sekundárna vaskulitída u detí sa vyvíja v dôsledku výskytu určitých ochorení, zvyčajne infekčnej povahy: psoriáza, meningitída, šarlach a ďalšie. Táto choroba je nákazlivá. Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí patria:

  1. Chronická infekcia u dieťaťa.
  2. Alergický prejav užívania drogy.
  3. Hypotermia alebo prehriatie tela u dieťaťa.
  4. Očkovanie novorodencov.
  5. Úpal.
  6. Rôzne zranenia.
  7. Reakcia tela na očkovanie.
  8. Dedičná predispozícia k výskytu choroby.
  9. Onkologické ochorenia.
  10. Stres.

V dôsledku vyššie uvedených dôvodov, samotné alebo v kombinácii, sa cievne tkanivo deformuje, začne sa autoimunitný proces, počas ktorého telo prijíma natívne bunky ako cudzie a bojuje s nimi a narušuje krvné cievy. Dnes existuje viac ako 150 liekov, ktoré môžu spôsobiť vývoj ochorenia. Patria medzi ne antibiotiká, analgetiká, vitamíny B a iné. Príznaky ochorenia sa môžu objaviť doslova ihneď po užití lieku.

Vaskulitída u detí sa začína objavovaním malých červených bodiek na tele, ktoré sa postupne zvyšujú. Ak nevnímate príznaky ochorenia v čase, procesy v tele sa môžu stať nezvratnými. Symptómy vaskulitídy u detí vo väčšine prípadov závisia od príčin ochorenia. Hlavné príznaky ochorenia u detí sa zvyčajne prejavujú vo forme:

  • kožná vyrážka;
  • vyrážka na koži vo forme škvŕn, uzlín, vredov;
  • mdloby;
  • rýchla únava;
  • nevoľnosť;
  • rozmazané videnie;
  • ťažké dýchanie;
  • bolesti v srdci, svaly, v žalúdku;
  • zníženie hmotnosti;
  • zvýšená telesná teplota;
  • opuch;
  • strata citlivosti končatín.

Okrem toho sa môžu objaviť nezvyčajné príznaky prejavu ochorenia, ako je znížená pamäť, nervozita, vykašliavanie vykašliavané krvou, ktoré sprevádza dýchavičnosť, čo poukazuje na poruchu pľúcneho systému.

Odrody vaskulitídy u detí

V závislosti od príčin ochorenia, štádiu ochorenia, existuje mnoho typov vaskulitídy. Niektoré postihujú iba pokožku, bez ovplyvnenia orgánov dieťaťa. A existujú druhy, ktoré môžu byť veľmi nebezpečné pre zdravie detí.

Na stanovenie spôsobu liečenia choroby je veľmi dôležité porozumieť forme prejavu ochorenia. Dnes existujú také základné typy vaskulitídy u detí:

  1. Hemoragická.
  2. Systém.
  3. Mozgová.
  4. Alergický.

Všetky typy ochorenia majú spoločné charakteristiky: rovnaký mechanizmus vývoja, dlhé obdobie toku, procesy exacerbácie sa striedajú so zlepšením a všetky typy ochorení pomáhajú liekom, ktoré potláčajú imunitný systém.

Najbežnejším typom vaskulitídy je hemoragická vaskulitída, ktorá je u detí pomerne zriedkavé infekčné-alergické vaskulárne ochorenie, počas ktorého sú postihnuté malé kapiláry a tepny. Priemerné štatistiky naznačujú prítomnosť tejto choroby u 23-25 ​​ľudí z desiatich tisíc. Hemoragická vaskulitída u detí sa vyskytuje vo veku 4 až 14 rokov. Väčšina chlapcov trpí touto chorobou. Zvyčajne je najčastejšou chorobou od 7 do 12 rokov. Vo veku troch rokov sa deti skoro nezhoršujú týmto typom ochorenia. Medzi hlavné príčiny tohto ochorenia patrí:

  1. Genetická poloha.
  2. Alergia na konkrétnu drogu.
  3. Reakcia na očkovanie.
  4. Vírusové, bakteriálne, parazitárne infekcie.
  5. Radiačné pozadie.
  6. Ostrá zmena telesnej teploty.
  7. Kusy hmyzu.
  8. Poranenie.

Deti môžu mať srdcový šelest. Chlapci sa môžu cítiť boľaví a opuchnutý okolo semenníkov. Choroba začína kožnou vyrážkou na zadku, dolných a horných končatinách. Vo väčšine prípadov sú postihnuté dolné končatiny a kolená a môže dôjsť k ich deformácii. Spočiatku môže dôjsť k opuchu a bolesti. Okrem toho, jedným z príznakov môže byť bolesť brucha, ktorá je sprevádzaná uvoľnenými stolicami, paroxyzmálnymi kontrakciami, vracaním, nevoľnosťou, horúčkou. Autoimunitný proces sprevádza produkcia protilátok proti vlastnému organizmu. Krvácania sa vyskytujú v dôsledku poškodenia cievnych stien. Teplota spočiatku stúpa na počet záznamov a potom sa vráti do normálu. Vo fulminantnej forme sú ochorenia obličiek úplne ovplyvnené. Je veľmi dôležité neváhať s liečbou, pretože výsledok môže byť najviac nepredvídateľný. Ak sa ochorenie dlhodobo rozvíja, hemoragická vaskulitída sa môže stať chronickou. Zvýšené poruchy centrálneho nervového systému môžu mať za následok zápal cievnych membrán mozgu.

Hemoragická vaskulitída u detí má rôzne formy, v dôsledku ktorých je poškodený jeden alebo druhý orgán alebo tkanivo:

  • kožná forma, pri ktorej je koža vystavená vyrážke bez ovplyvnenia orgánov dieťaťa;
  • kĺbová forma, ktorá má vplyv na kĺby ramien a nôh;
  • črevná forma je charakterizovaná výskytom vyrážok a vaskulárnych lézií gastrointestinálneho traktu;
  • renálna forma ochorenia, pri ktorom je poškodená oblička dieťaťa.

Závažným príznakom hemoragickej vaskulitídy je poškodenie kĺbov, ktoré sprevádza zápal a bolesť. U detí sa zvyčajne zaznamená periartikulárny edém a môžu sa vyskytnúť deformity. Črevné krvácanie, nekróza, zápal mozgových stien, peritonitída - jeden z mnohých závažných závažných následkov vaskulitídy.

Systémová vaskulitída u detí je typ komplexnej choroby, ktorá vedie k poškodeniu celých orgánov alebo tkanív tela dieťaťa. U detí je tento typ ochorenia omnoho menej bežný ako u dospelých, ale objavuje sa v akútnejšej forme. Pri rýchlej diagnostike a včasnej liečbe má dieťa šancu na úplné zotavenie. Medzi hlavné príznaky choroby patria: výskyt horúčky, strata hmotnosti, leukocytóza v krvi.

Cerebrálna vaskulitída je veľmi zriedkavé, závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v krvných cievach mozgu a môže viesť k nekróze a krvácaniu tkaniva. Príčiny tohto typu ochorenia v súčasnosti nie sú stanovené. Diagnóza je mimoriadne zložitá kvôli tomu, že je nevyhnutné vziať k sebe časť nádoby na analýzu, čo môže viesť k krvácaniu.

Alergická vaskulitída u detí nevyžaduje špeciálnu liečbu a vo väčšine prípadov ide sama o sebe.

Diagnóza vaskulitídy u detí

Aby bolo možné rýchlo a účinne vyliečiť chorobu, je potrebné urobiť včasnú a správnu diagnózu a predpísať potrebnú liečbu. Mladí pacienti sa zvyčajne začínajú dostať k lekárovi, keď choroba postupuje, vo väčšine prípadov ide o pokročilú fázu. Obtiažnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že príznaky u detí sú veľmi podobné rôznym iným ochoreniam. Vaskulitída je určená klinickými príznakmi av závislosti od stupňa vývoja ochorenia, veku dieťaťa, poškodenia orgánov alebo tkanív je potrebné vykonať príslušné testy, vykonať ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie krvi, biopsia, tomografia, angiografia (cievne vyšetrenie). V klinickej analýze krvi dieťaťa môže dôjsť k zvýšeniu počtu ESR a počtu leukocytov. V akútnych štádiách ochorenia sa zvyšuje rýchlosť zrážania krvi.

Liečba a prevencia vaskulitídy u detí

Po zistení podozrivých príznakov sa rodičia dieťaťa najskôr obrátia na terapeuta, ktorý po vyšetrení zvyčajne pošle reumatológovi a iným úzkym odborníkom v závislosti od formy a typu ochorenia. Okrem toho môže dieťa vyšetriť nefrolog a dermatológ. Ak nastane krvácanie v gastrointestinálnom trakte, je potrebná pomoc chirurgom.

Ochorenie môže byť mierne, stredne závažné a akútne, v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná. Vo väčšine prípadov sa ochorenie u detí liečia výhradne v nemocnici s odpočinkom v posteli, zatiaľ čo stav dieťaťa sa zlepšuje, môžu sa liečiť ambulantne. Zvyčajne je dieťa pozorované súčasne viacerými špecialistami (terapeut, reumatológ, otolaryngológ, neuropatológ, chirurg, okulista a iní úzke špecialisti) v závislosti od umiestnenia ochorenia. Ďalej sú na identifikovaný typ ochorenia predpísané protizápalové liečivá, imunosupresíva, lieky na zmiernenie príznakov, ako aj lieky, ktoré vyvolávajú zlepšenie prietoku krvi v cievach. Liečba vaskulitídy závisí od štádia ochorenia. Deti s primárnou alebo sekundárnou formou ochorenia sa najlepšie vyliečia. V neskoršom štádiu vaskulitídy sa objavujú závažnejšie príznaky jej prejavu: edém, silná bolesť v žalúdku, krvácanie, zlyhanie obličiek. Pri všetkých formách ochorenia sú predpísané protidoštičkové látky: Trental, Curantil, Persanthin a ďalšie. Ak komplikácie liekov môžu byť kombinované odborníkmi. Pri chorobe chronického typu môže dieťa užívať drogy počas 4-5 mesiacov. Pre závažné poruchy gastrointestinálneho traktu spravidla predpisujte heparín. Postup liečby je približne mesiac. Na liečbu alergického typu vaskulitídy môže lekár predpísať antihistaminiká na päť až desať dní: Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Tiež odborník môže predpisovať vazodilatanciá a antitrombotiká. Plasmaferéza je indikovaná na normalizáciu kvality krvi. Okrem toho je dôležité vykonať intoxikáciu celého organizmu. Ak je to potrebné, liečba šneku. Lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, sa vyberajú individuálne podľa získaných klinických analýz. Na rozpustenie krvných zrazenín je potrebná kyselina nikotínová. Vo väčšine prípadov je na tieto účely potrebné použitie liekov:

  1. Zabráňte nezvratným procesom v tele dieťaťa.
  2. Znížte riziko vzniku všetkých druhov komplikácií.
  3. Obnovte fungovanie orgánov a tkanív dieťaťa.

Profylaktické očkovania sú kontraindikované u detí so systematickou vaskulitídou. Okrem toho deti s podobnou diagnózou by mali byť v reumatologickom zariadení a mali by byť neustále monitorované. Počas prvého roka raz za mesiac, druhý rok - raz za tri mesiace, neskôr - raz za šesť mesiacov. Hlavné ciele tohto pozorovania sú:

  1. Vypracovanie špeciálneho individuálneho ošetrenia pre dieťa.
  2. Registrácia, ak je to potrebné, zdravotné postihnutie.
  3. Priebežné sledovanie pacienta.
  4. Laboratórny výskum.
  5. Prevencia možných komplikácií.

Vymedzenie špeciálnej stravy, ktorá zahŕňa jablká, varené ryby, chudé mäso, dusenú zeleninu, ovocie, ovsené vločky, ovocné a bobuľové kompoty, želé, slabý čaj, tvaroh, jogurt, obilné polievky. Je dôležité vylúčiť potravinové alergény, vstúpiť do stravy frakčné jedlo. Je veľmi nežiaduce, aby deti dali príliš teplé alebo studené jedlá. Potrava by sa mala otrieť, aby sa predišlo zaťaženiu tráviaceho traktu. Je potrebné vylúčiť med, citrusové ovocie, vajcia, čokoládu, orechy, červené ovocie a zeleninu, konzervované potraviny, potravinárske farby z dietetiky dieťaťa.

Na prevenciu vaskulitídy sa odporúča vytvrdiť telo, vylúčiť neprimerané lieky, najmä antibiotiká, byť očkované bez zjavného dôvodu a eliminovať negatívny vplyv vonkajších faktorov na telo dieťaťa.

Okrem liekov na liečbu vaskulitídy u detí sa môžete pripojiť aj k tradičnej medicíne. Je veľmi dôležité, aby sa to dohodlo so svojím lekárom. Zvyčajne odporúčané rastliny, ktoré majú protizápalový, antialergický účinok. Zelený čaj je veľmi užitočný. Odporúčané na liečenie bobúľ: čierne ríbezle, divoká ruža. Rastliny, ktoré sa používajú na liečbu ochorenia: žihľava, pohánka, kvety čiernej čiernej, plantain, medúzy.

Dôsledky ochorenia závisia od štádia ochorenia, od začatia liečby, od charakteristiky tela dieťaťa a súvisiacich ochorení.

Ak sa diagnostika vykoná správne a začne sa včasná liečba, účinky vaskulitídy majú priaznivý výsledok pre všetky vážne príznaky tejto choroby. Funkcia obličiek má tendenciu sa zotaviť. U detí sa vaskulitída môže vyskytnúť omnoho rýchlejšie a ľahšie s včasnou zahájenou liečbou. Koža zostáva len stopami choroby, ktorá čoskoro prechádza. Trvanie liečby závisí od štádia ochorenia u dieťaťa a môže trvať 2 mesiace s miernou formou vaskulitídy až do jedného roka v prípade závažnej formy ochorenia, ako je glomerulitída. Preto je mimoriadne dôležité venovať pozornosť rodičom na zdravotný stav dieťaťa a pri prvých podozrivých príznakoch sa obráťte na špecialistu.

Vaskulitída u dieťaťa: prečo vzniká a ako sa s ním zaobchádza?

Vaskulitída je zápal krvných ciev, ktorý interferuje s funkciou žíl a artérií. Choroba je často plná poškodenia vnútorných tkanív, orgánov a systémov. U detí sa vaskulitída vyskytuje takmer vždy v ťažkej forme a nedostatok riadnej liečby v mnohých prípadoch vedie k smrti.

príčiny

Presné príčiny vývoja vaskulitídy u dieťaťa sú pre vedu stále neznáme. Existujú však určité rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia:

  1. Mikróby a vírusy. Prítomnosť vírusových a infekčných chorôb v tele prispieva k porážke tepien a žíl, čo nakoniec vedie k vaskulitíde. Foci chronických infekcií majú obzvlášť silný vplyv na pravdepodobnosť vzniku malého a stredného cievneho zápalu. Dieťa môže mať chorobu po utrpení hepatitídy B a C, herpes, chrípky, parvovírusu a streptokokových infekcií.
  2. Dedičnosť. Pod dedičným faktorom sa rozumie vrodená precitlivenosť ciev na poškodenie a náchylnosť k reumatickým a cievnym ochoreniam.
  3. Alergie. Alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v tele dieťaťa, vytvárajú podmienky na zvýšenie citlivosti stien krvných ciev. Okrem toho, počas exacerbácie alergických reakcií počas kontaktu dieťaťa s alergénom môžu byť poškodené steny krvných ciev, v dôsledku ktorých sa vyvinie silný zápal a edém. Niektoré prípady vaskulitídy majú úzký vzťah s neznášanlivosťou dieťaťa na lieky.
  4. Toxíny. Choroba sa môže vyvinúť s dlhodobou akumuláciou toxických látok v subkutánnych tkanivových vrstvách. Nielenže poškodzujú celé telo, poškodzujú orgány a systémy, ale môžu mať aj negatívny vplyv na činnosť plavidiel.
  5. Očkovanie. Vaskulitída môže byť negatívnou reakciou na vakcínu. Očkovanie je zriedka dôležitým faktorom pri vyvolávaní ochorenia, takže vedomí rodičia by nemali odmietnuť očkovanie, pretože sa obávajú, že dieťa bude postihnuté vaskulitídou.
  6. Režim teploty. Mnoho odborníkov stále argumentuje o tom, či je hypotermia a prehriatie faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Takáto teória však existuje.

Dôvody vaskulitídy, ktoré sú dôležité pre dospelých i deti, sú popísané v nasledujúcom videu:

Symptómy a typy detskej vaskulitídy

Sprievodné príznaky ochorenia závisia od špecifického typu vaskulitídy.

Alergická vaskulitída

Symptómy alergickej vaskulitídy u dieťaťa sa môžu meniť: veľkosť postihnutých ciev ovplyvňuje prejavy ochorenia. V tomto ohľade môže byť tento typ ochorenia sprevádzaný:

  • vznik bolestivého vyrážky;
  • pocit pálenia;
  • svrbenie;
  • mierne zvýšenie teploty;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • vzhľad bublín na koži;
  • farbivá vyrážka vo fialovej farbe;
  • vredy s nekrotickými tkanivami.

Vyrážka má vzhľad nodulárnych tvarov rôznych tvarov. Samotné vyrážky sa nachádzajú hlavne na ramenách, nohách a príležitostne na koži tela.

purpura

Sprievodné symptómy purpury u dieťaťa závisia nielen od typu zapálených krvných ciev, ale aj od stupňa poškodenia vnútorných orgánov. Vzhľadom na všetky faktory je táto forma detskej vaskulitídy neodmysliteľná:

  • arytmia a tlmené srdcové tóny;
  • bolesť kĺbov a brucha;
  • krv v moči;
  • žltačka;
  • kožná vyrážka, krvácanie pri najmenšom poškodení;
  • bolesti hlavy;
  • anémia spôsobujúca nedostatok železa;
  • krvácanie do slizníc;
  • horúčka;
  • neurologické poruchy - poruchy spánku, podráždenosť atď.
  • konvulzívny syndróm;
  • vyrážka zo žltého až modrastého odtieňa, ktorá vizuálne pripomína modriny, bez bolesti.

Renálna forma

Tiež známa ako Schönlein-Henochova choroba, renálna forma vaskulitídy zvyčajne postihuje dospelých. Môže to však byť aj u dieťaťa. Má nasledujúce príznaky:

  • prítomnosť krvi v moči;
  • opuch tváre;
  • vysoký krvný tlak.

Na rozdiel od väčšiny ostatných foriem, renálna látka spravidla nedáva súbežné symptómy na koži, čo značne komplikuje jej diagnostiku.

Pľúcna forma

Najčastejšie deti trpia pľúcnou vaskulitídou v zimnej a jarnej sezóne. Pre tento typ výskytu choroby je charakteristický výskyt:

  • artritída viacerých kĺbov;
  • bolesti kĺbov a svalov;
  • rýchla a nevysvetliteľná strata hmotnosti dieťaťa;
  • kašeľ, dýchavičnosť a iné problémy s dýchaním;
  • horúčka;
  • kožné lézie, sliznice a obličky rôznej povahy pôvodu.

Reumatoidná vaskulitída

Reumatoidná forma ochorenia sa zriedkavo vyskytuje u detí, ale takéto prípady sú zaznamenané. Rozpoznať chorobu podľa symptómov:

  • bolestivé chyby (nekróza) kože okolo nechtov;
  • bolesť na hrudi a dýchavičnosť;
  • bolesť v očiach a zvýšená citlivosť na svetlo;
  • silná slabosť;
  • horúčka;
  • nočné potenie;
  • triaška;
  • paréza - čiastočná strata motorickej funkcie rúk alebo chodidiel dieťaťa;
  • úbytok hmotnosti;
  • pocit necitlivosti, brnenie a bolesť končatín;
  • výskyt vredov;
  • príznaky "akútneho brucha";
  • skleritída - výskyt sčervenania bieleho oka.

Abdominálna vaskulitída

Abdominálna forma sa vzťahuje na závažné formy detskej hemoragickej vaskulitídy, ktorej jednou z komplikácií je gastrointestinálne krvácanie. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • akútnej, kŕče bolesti brucha, lokalizované v pupku, alebo v pravom dolnom, simulujúce akútny zápal slepého čreva, čo niekedy vedie k zbytočnému operáciu;
  • výskyt vyrážky ihneď po bolesti alebo v spojení s bolesťou v brušnej dutine;
  • záchvaty bolesti sa môžu opakovať niekoľkokrát za deň;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • prítomnosť krvi vo vracaní.

Abdominálna vaskulitída sa vyskytuje u detí je ťažká a plná mnohých komplikácií. Taktiež si vyžaduje včasné a kompetentné zaobchádzanie.

Možné komplikácie a prognóza

Komplikácie a dôsledky vaskulitídy u dieťaťa sú úzko spojené s formou ochorenia. V počiatočných štádiách ochorenia prináša v podstate iba fyzické a estetické nepohodlie. Keď však choroba postupuje, stav zdravia a zdravia detí sa stále viac a viac zhoršuje.

Kožná a alergická vaskulitída u mladých pacientov je v dôsledku nedostatku liečby plná ďalšieho postupu. Nakoniec môže dôjsť k poškodeniu rôznych vnútorných orgánov a systémov. To znamená, že napriek počiatočnej dobrej kvalite vaskulitídy môže mať nedostatok kompetentnej lekárskej starostlivosti vážne dôsledky.

Výsledky hemoragickej pediatrickej vaskulitídy sú takmer vždy:

  • zlyhanie obličiek;
  • zomiera z črevnej oblasti;
  • zápal pobrušnice;
  • tvorba intestinálnej obštrukcie;
  • krvácanie do pľúc a brucha;
  • postihnutie spôsobené léziami vnútorných orgánov.

Bez včasnej a kompetentnej liečby môžu byť zmeny v tele dieťaťa nezvratné. Takéto komplikácie sa však vyskytujú len s oneskorenou návštevou špecialistu alebo s vlastnou liečbou.

U detí je priebeh vaskulitídy takmer vždy ťažký, ale mladí pacienti sú oveľa lepšie liečení ako dospelí, takže môžu byť úplne vyliečení z tejto choroby. Deti potrebujú špeciálny režim a dlhodobú liečbu a ak sú dodržané všetky predpisy a odporúčania, prognóza pre dieťa je priaznivá.

diagnostika

Proces diagnostiky vaskulitídy u dieťaťa začína v kancelárii pediatra. Napriek tomu, že je špecialista vo všeobecnej medicíne, predpíše prvé testy pre malého pacienta. Len pediatr sám však nestačí na potvrdenie alebo popretie diagnózy. V tejto súvislosti môže byť potrebná konzultácia s imunológom, hematológa a reumatológom.

Diagnóza vaskulitídy u dieťaťa zahŕňa vyšetrenie:

  • alergické testy;
  • krvný koagulačný test;
  • arteriography;
  • biochemická analýza krvi;
  • pomocné štúdie krvných ciev;
  • dopplerovská sonografia;
  • imunitné testy;
  • počítačová tomografia (CT);
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  • všeobecné krvné a močové testy;
  • pečeňový test;
  • reumatické testy;
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) ciev;
  • Diagnostická biopsia spravidla nie je deťom priradená, ale v niektorých prípadoch môže byť dieťa odkázané aj na ne.

Na základe všetkých získaných informácií bude špecialistovi pridelená príslušná liečba.

liečba

Liečba detí s vaskulitídou sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach. Dodržiavanie obmedzenia lôžka je povinné, najmä ak je diagnostikovaná hemoragická forma u mladého pacienta. Pri nedodržaní odpočinku v posteli sa počet lézií a rýchlosť vývinu ochorenia rýchlo zvyšujú.

jedlo

Bez ohľadu na typ detskej vaskulitídy je potrebná istá strava, čo znamená najmenej päť jedál denne. Okrem toho denné menu dieťaťa by malo obsahovať vitamíny A, B, C a K. Používanie soli súčasne by malo byť minimalizované. Táto potravinárska prídavná látka je už nerentabilné rastúci organizmus, a ak je zdravotný stav je zaťažený s viac a vaskulitídy, maximálny denný príjem soli by nemal presiahnuť lyžičku bez sklíčka.

Vápnik je pre deti životne dôležitý, každý to vie. Avšak, nie každý vie, že je to obsah tohto stopového prvku v tele, ktorý trpí vaskulitídou. V tomto ohľade má diéta dieťaťa obsahovať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku:

  • mlieko;
  • jogurt;
  • krém;
  • kyslá smotana;
  • tvaroh.

Úroveň draslíka v vaskulitíde tiež rýchlo klesá, v dôsledku čoho majú deti s ochorením často nedostatok. Aby sa kompenzovalo nedostatok tohto stopového prvku, diéta dieťaťa by mala byť zahrnutá vo zvýšených množstvách:

Popri vyššie uvedených odporúčaniach, ktoré tvoria den pre deti s vaskulitídou, je potrebné venovať osobitnú pozornosť:

  • varená alebo varená zelenina;
  • zeleninové a nízkotučné polievky;
  • kaša - najmä s malým prídavkom rastlinného alebo maslového nemastného oleja;
  • varené mäso a ryby;
  • mäkké varené vajcia alebo dusené omelety;
  • sladké ovocie a bobule - jablká, hrozno, maliny, jahody, ríbezle;
  • biele strúčiky alebo tvrdý biele chlieb;
  • ovocné a zeleninové nápoje - džúsy, kompóty, želé, sušienky;
  • zelený čaj a odvar zo šípky.

Deti sú deti a, samozrejme, budú chcieť sladké. Sladkosti by mali byť obmedzené ako celok a čokoláda a sladkosti by mali byť nahradené džemom, džemom a džemom. Obzvlášť užitočné ako dezertný tvaroh s prídavkom ovocia, džemu a orechov.

prípravky

Liečba liekov je priamo závislá od klinickej formy a závažnosti ochorenia: v rôznych prípadoch budete potrebovať iný súbor liekov. Avšak detská vaskulitída zahŕňa prijatie nasledujúceho zoznamu liekov:

  • na zníženie zrážania krvi - Curantil, Dipyridamol, Agapurin, Persanthin, Trental, Heparin, Pentoxifylline;
  • na zmiernenie príznakov - No-shpa, Eufillin;
  • nesteroidné protizápalové lieky - Movalis, Ortofen, Butadione, Rezokhin, Reopirin;
  • antihistaminiká - Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak;
  • inhibítory proteolytických enzýmov - Trasilol, Contrycal;
  • enterosorbenty - Polyphepanum, Enterosorb, aktívne uhlie;
  • kortikosteroidy - prednizolón;
  • čerstvá mrazená plazma.

Komplexná terapia zahŕňa aj vitamíny C, E a P. Proces liečby zahŕňa aj rehabilitáciu ohniskov chronických infekcií a liečbu helmintických vpádov, ak je to potrebné.

Režim liečby sa vyvíja individuálne pre každé dieťa a dávka sa upravuje, keď sa stav zlepšuje, postupne sa prechádza z liečby na podporu pohody.

Po dokončení liečby by malo dieťa podstúpiť dlhodobú terapiu proti relapsu. Aby sa predišlo komplikáciám, odborníci predpisujú vápnik a imunoglobulíny.

Ľudové opravné prostriedky

Alternatívna medicína nie je schopná prekonať vaskulitídu u dieťaťa. V kombinácii s terapiou však urýchľuje nástup obnovy. Ľudské lieky môžu byť zahrnuté do liečby iba so súhlasom špecialistu.

Metódy tradičnej medicíny na liečbu vaskulitídy sú rozdelené do niekoľkých oblastí:

  1. Zlepšené zrážanie krvi. Jadrom tejto kategórii je vítaný recepty bylín a ovocia, ktoré sú bohaté na vitamín K. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné zakúpiť žihľava žihľavy pochechuyny krídlatka, voda korenie, ľubovník bodkovaný, rebríček, kôra kalina, jazda na štiavu, Kapsička pastierska, vysoká Nard, arnika ( kvety). Avšak dávať infúzie alebo odvar na základe týchto bylín dieťaťu bez konzultácie je nebezpečné: bezohľadná konzumácia môže viesť k vzniku krvných zrazenín u detí. A ich vzhľad môže značne komplikovať liečbu a zhoršiť pohodu mladého pacienta.
  2. Odstránenie zápalového procesu. Pre tento účel sú vhodné tieto byliny a bobule: krídlatka, skorocel, Nard, Helichrysum, Hypericum, listy a plody čiernej ríbezle, brusnice, lesné jahody, kvety bazy čiernej, prasličky, plazivý pýr plazivý, lopúch, drog nechtík, koreň sladkého drievka, crassifolia lomikameň.
  3. Posilnenie steny tepien a žíl. Pre všeobecné posilnenie krvných ciev je potrebné pripraviť odvar z voňavých rúnd, čiernej chokeberry, divokej ruže, brusníc a ryže. Tiež by nebolo zbytočné piť zelený čaj každý deň a jesť biele kapustu.
  4. Potlačenie alergickej reakcie. Odobrať alergickými prejavmi pomoc infúzií sperené Kalanchoe, drogovej majoránom, mäta pieporná, žihľava dvojdomá dioica, Oregano obyčajný čierny bazy odchýlenie pivonka, palina, paliny, drog valeriána Melissa a Hypericum.

Preventívne opatrenia

Dieťa s diagnostikovanou vaskulitídou by malo byť v dispenzarizácii so špecialistami. Deti s týmto ochorením sa podrobia vyšetreniu každý mesiac počas jedného roka po liečbe a raz za tri mesiace. Toto je hlavné preventívne opatrenie pre recidívy u detí, ktoré už sú choré.

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia, ktoré by zabránili vzniku ochorenia u zdravého dieťaťa. Existujú len všeobecné odporúčania na zníženie pravdepodobnosti výskytu ochorenia:

  1. Včasná rehabilitácia ohniská infekcií - zubný kaz, chronická tonzilitída atď.
  2. Prevencia hypotermie a prehriatie detí. Rodičia musia nosiť dieťa počasie: v zime ľahká bunda a klobúk v máji nebude robiť žiadne dieťa zdravšie.
  3. Deti sú veľmi dôležité dodržiavať denný režim. Obdobia činnosti, či už duševné alebo fyzické, sa musia striedať s odpočinkom. Nadmerný fyzický a duševný stres má vždy negatívny vplyv na zdravotný stav.
  4. Nedovoľte deťom kontakt s alergénmi. Dlhé kontakty prispievajú k rozvoju vaskulitídy.
  5. Nemôžete fajčiť s dieťaťom. Pasívne fajčenie pre detské telo je veľmi škodlivé.
  6. Je dôležité mať na pamäti, že dieťa je osoba mladšia ako 18 rokov. Preto nemôžete povoliť konzumáciu alkoholu mladistvými.

Vaskulitída, bez ohľadu na formu, je ďaleko od vety pre dieťa. Samozrejme, že existujú riziká a potenciálne nebezpečenstvo spôsobené touto chorobou, ale so zvýšenou pozornosťou rodičov o zdravie ich detí, včasné reakcie a kompetentné odborníkmi dieťa má každý šancu a plnohodnotný život.