Image

Kompletná revízia kŕčových žíl v nohách: príčiny, liečba, prognóza

Z tohto článku sa dozviete: čo sú kŕčové žily na nohách, aké sú hlavné vonkajšie príznaky patológie. Príčiny, symptómy a možné komplikácie. Metódy liečby chorôb.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

Kŕčové žily v nohách sa nazývajú chronická vaskulárna patológia, v dôsledku čoho dochádza k rozvoju deformít (predĺženie, expanzia) ciev a nedostatočnosti intravaskulárnych chlopní.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Čo sa deje v patológii? Normálny prívod krvi do končatín poskytuje celý systém krvných ciev (hlboké a povrchné). Krv zo srdca až po končatiny prichádza bez problémov (zhora nadol), reverzný prúd (zhora nadol) poskytuje kontrakciu srdca a systém žilových chlopní, ktorý "blokuje" tekutinu medzi kontrakciami, čím zabraňuje pohybu v opačnom smere.

Z rôznych dôvodov (dedičná predispozícia, nadváha počas tehotenstva, hormonálna porucha), žilové steny sú natiahnuté, deformované, strácajú elasticitu, lumen cievy sa na tomto mieste zvyšuje. To má za následok nedostatočné uzatvorenie blízkych ventilov, zhoršený prietok krvi, stavy krvi. V dôsledku stagnácie sa deformácia v priebehu času stále viac a viac zhoršuje, vytvára sa kŕčový uzol, slučka, ohyb povrchových žíl nohy.

V počiatočných štádiách je patológia asymptomatická alebo vylučuje takzvaný retikulárny vzor (vo forme jemného oka), modrofialové vaskulárne hviezdičky, zreteľne viditeľné cez kožu. Pri takýchto prejavoch sa choroba považuje za neškodnú, nezhoršuje prognózu, nekomplikuje život pacienta.

Neskoré štádiá kŕčových žíl v nohách sú nebezpečné pre komplikácie. V dôsledku porušenia priepustnosti cievnej steny a vzniku prekážok v ceste krvného prúdu sa v poškodených žilách začnú tvoriť krvné zrazeniny, ktoré nakoniec zatvoria dutinu cievy. Vyvíja sa tromboflebitída (zápal cievy zablokovaný trombom), naruší sa prívod krvi do okolitých tkanív, čo vedie k nekróze kožných oblastí a tvorbe trofických vredov. V tomto štádiu ochorenie výrazne obmedzuje lokomotorickú aktivitu pacienta a dočasne zhoršuje kvalitu života (trofický vred sa uzdravuje asi 3 mesiace).

Kŕčové žily nie je možné úplne vyliečiť. Chirurgické metódy môžu dosiahnuť dlhotrvajúci účinok a zmiznutie povrchných deformovaných žíl, ale v priebehu času sa ochorenie môže objaviť (v 80% prípadov sa to stane).

Pacienti s kŕčovými žilami na nohách sú liečení a pod dohľadom flebológov, ktorí podstupujú angiosurgeon.

Niekoľko slov o mechanizme vývoja patológie

Kŕčové žily sa objavujú nielen kvôli slabosti cievnych stien a nedostatočnosti venóznych chlopní. Tretia aktívna väzba v systéme pohybu krvi zo zdola nahor (od končatín po srdce) je svalové kontrakcie nohy a stehien alebo svalové čerpadlo.

Tieto kontrakcie zvyčajne mierne stláčajú cievy a zabezpečujú pohyb krvi cez cievy od dolnej končatiny a stehna až po malú panvu.

Keď svaly sú oslabené alebo uvoľnené (hypodynamia, sedavý životný štýl), svalové čerpadlo nefunguje efektívne, prietok krvi do malej panvy spomaľuje, tlak v hlbokých cievach sa zvyšuje a pod jeho vplyvom krv vstupuje do systému povrchových žíl.

Spolu s chlopňovou nedostatočnosťou a slabosťou cievnych stien vytvára oslabenie svalového čerpadla priaznivé podmienky na rozvoj kŕčových žíl.

Príčiny patológie

Hlavné príčiny kŕčových žíl v nohách:

  1. Dedičná predispozícia
  2. Slabosť cievnych stien a ventilových prístrojov.

Nasledujúce choroby a stavy prispievajú k oslabeniu cievnej steny a chlopňovej nedostatočnosti:

  • hormonálne zmeny (počas tehotenstva, menopauzy);
  • zdvíhanie;
  • zaťaženie dolných končatín v dôsledku obezity (s obezitou);
  • nedostatok pohybu;
  • chronické zápalové procesy (pyelonefritída, reumatizmus);
  • chronické ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza);
  • metabolické poruchy (hyperlipidémia);
  • zranenia a kompresia (kompresia) dolných končatín;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • zvýšený intraabdominálny tlak (nádor brušných orgánov).

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť kŕčových žíl, sú vek (u 60% choroby sa objavuje po 45 rokoch) a pohlavie (u mužov 2 krát menej ako u žien).

Charakteristické príznaky

Varovitosť nohy má niekoľko charakteristických vonkajších znakov.

Kŕčové žily v nohách: symptómy a liečba

Kŕčové žily v nohách sú nielen kozmetickým problémom, ktorý vyvoláva obavy ľudí o ich príťažlivosť, ale aj nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje primerané zaobchádzanie a súlad s preventívnymi opatreniami.

Príčiny kŕčových žíl sú početné: od sedavého životného štýlu, fyzického preťaženia hormonálnych porúch, vrodenej slabosti stien krvných ciev a tehotenstva. Čo sa stane počas kŕčových žíl? Pri kŕčových žilách dolných končatín strácajú normálnu elasticitu a pod tlakom krvi sa tiahnu.

Ventily v žilách v normálnom stave sú určité zámky a keď krv prechádza cez ne, zatvárajú a umožňujú opačný tok krvi. Ak nefungujú ventily, krv môže voľne prúdiť smerom nadol, čo vedie k stagnácii krvi.

Z tohto hľadiska sa žily nedokážu vyrovnať s tlakom, expandovať, ventily už nedokážu uzavrieť veľký lumen... to všetko vyvoláva vznik počiatočného štádia kŕčových žíl (viď foto).

dôvody

Prečo sa objavujú kŕčové žily a čo to je? Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú genetická predispozícia a pohlavie. Vzhľadom na lásku k vysokým podpätkom, hormonálnu úpravu počas tehotenstva a užívanie antikoncepčných prostriedkov sa ženy stali obeťami kŕčových žíl dvakrát tak často ako muži.

Vývoj choroby prispieva k:

  1. Dedičnosť. Nie je to samotná choroba, ktorá je zdedená, ale geneticky určená štruktúra žíl: slabé spojivové tkanivá žilových stien, vrodené chybné ventily. Preto sa môžu pozorovať kŕčové žily u mladých, zdravých a aktívnych (bez ohľadu na pohlavie) ľudí a dokonca u detí. Podľa vedcov je genetická predispozícia hlavným faktorom, ktorý vedie k kŕčové žily nohy.
  2. Hormonálne zmeny. Vzhľadom na povahu tela u žien sú obdobia hormonálnych porúch príčinou stagnácie krvi. Pre nich sú najnebezpečnejšie obdobie puberty, tehotenstva, čas po pôrode. Je to tiež nebezpečný čas, kedy nastane menopauza. Táto rodová kategória pacientov sa obracia na lekára 2-3 krát častejšie. V ženských orgánoch nie je dostatok hormónov nazývaných estrogény. Namiesto toho prevažujú tzv. Žlté telové hormóny. Predpokladá sa, že má relaxačný účinok na svaly. To prispieva k rozšíreniu žíl.
  3. Sedavý sedavý životný štýl alebo práca, ktorá si vyžaduje dlhodobý pobyt, prispieva k rozvoju kŕčových žíl.
  4. Age. V priebehu času sa ventily a steny žíl zmenšujú, čo vedie k narušeniu ich práce.
  5. Obezita. Nadmerná hmotnosť vedie k zvýšeniu zaťaženia žíl na nohách.

Sekundárne kŕčové žily sa vyskytujú pri poranení končatín, srdcových chýb, abnormalitách pečene a sleziny. V tomto prípade sa najprv vykoná príslušná liečba primárnej choroby.

štádium

V rozvoji kŕčových žíl sa vyskytujú tri štádia progresie príznakov.

  1. Fáza kompenzácie. Nie sú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa pozorujú kŕčové žily na jednej alebo dvoch nohách.
  2. Stupeň subkompenzácie. Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestézie ("husacie boky") v oblasti nohy, nočné kŕče. V noci sa mierne opúchajú nohy, členky a nohy. Ráno zmizne opuch.
  3. Fáza dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti majú obavy zo svrbenia kože. Koža sa stáva suchá, lesklá, pevne zvarená na podkožnom tkanive. Menšie krvácanie a následné ukladanie hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Samotná varikóza sa nepovažuje za veľmi vážnu chorobu, ale ak sa už rozvinula, nikdy sama o sebe nezmizne a ešte viac bude postupovať, čo vedie k najrôznejším komplikáciám, ktoré predstavujú najväčšie nebezpečenstvo.

Znaky

Prvé znaky naznačujúce začiatok vývoja kŕčových žíl:

V neskorších štádiách je možné zaznamenať výskyt pavúkov na koži, vyčnievajúce žily a rôzne tesnenia, čo poukazuje na stagnáciu v cievach.

Symptómy kŕčových žíl v nohách

V rôznych štádiách kŕčových žíl môžu byť príznaky odlišné - od prakticky asymptomatických malých cievnych "hviezd" až po ťažké a bolestivé prejavy.

Dá sa predpokladať vývoj počiatočného štádia nasledujúcimi príznakmi:

  • výskyt bolesti v nohách, pocit tepla a niekedy pocit pálenia v žilách nohy;
  • ťažkosť v nohách;
  • večer sa na nohách objaví edém;
  • nočné kŕče začínajú v noci;
  • dilatačné žily;
  • koža holenia má tmavú farbu, objavujú sa konsolidácie a trofické vredy sú možné.

Nájdete v sebe všetky primárne príznaky, musíte okamžite začať liečbu kŕčových žíl - príznaky sami nezmiznú.

Karióza: počiatočná fáza

Ako vyzerá choroba, ponúkame vám možnosť prezerania podrobných fotografií kŕčových žíl na nohách v úvodnej fáze.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať kŕčové žily dolných končatín a predpísať vhodnú liečbu, špecialista ponúkne pacientovi komplexné vyšetrenie vrátane rôznych metód.

  1. Duplexné skenovanie (ultrazvuk žíl) je najinformatívnejšou metódou na diagnostikovanie kŕčových žíl v nohách, čo umožňuje získať predstavu o stupni zväčšenia žily, smeru toku krvi cez žily a ich priechodnosti a tiež zistiť prítomnosť krvných zrazenín (krvné zrazeniny).
  2. Kontrastná venografia, ktorá je metódou prieskumu, ktorá vám umožňuje zistiť rozšírené žily a dozvedieť sa o stupni priechodnosti krvi.

Iba vysoko kvalifikovaný flebológ môže diagnostikovať hlboké žilové kŕčové žily.

účinky

Komplikované kŕčové žily sprevádzajú tvorbu zápalu trombózy a žíl, trofických vredov a kožných porúch. Tieto komplikácie sa prejavujú v odfarbovaní kože nôh, sčervenania, tmavnutia a modrej kože.

Tiež je charakterizovaný pretrvávajúcim opuchom členku, obzvlášť silný pri chôdzi alebo stoji. V oblasti tela nastáva bolesť pri chôdzi, bolesti pozdĺž spletených žíl, indukcia na koži a tvorba vredov rôznych veľkostí.

prevencia

Ak máte tendenciu k tejto chorobe, dodržiavanie odporúčaní pomôže spomaliť jej progresiu:

  1. Noste pohodlnú obuv bez podpätkov alebo podpätkov.
  2. S bremenami môžete obväzovať nohy alebo nosiť lekárske úplety, ale až po konzultácii s lekárom.
  3. Neostávajte a nesedzte dlhú dobu na jednom mieste - pohybujte sa, zahrejte, zmente svoju polohu tela častejšie.
  4. Nepoužívajte horúce kúpele, najmä ráno - je lepšie ich nahradiť teplou sprchou s poslednou studenou sprchou.
  5. Prestaňte fajčiť, čo zhoršuje stav krvných ciev.

Hlavnou prevenciou je mierna fyzická aktivita: plávanie, pešia turistika, cyklistika, nabíjanie.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo výrazne zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl dolných končatín, uľahčuje to z nasledujúcich dôvodov:

  1. Hormóny cirkulujúce v krvi počas tehotenstva zvyšujú rozťažnosť žilovej steny a prispievajú k stagnácii venóznej krvi v nohách.
  2. Zvýšený intraabdominálny tlak v neskorom tehotenstve komplikuje odtok krvi cez žily nohy.
  3. Kŕčové žily, ktoré vznikli počas tehotenstva, môžu úplne prechádzať po pôrode alebo pokračovať v pokroku v závislosti od jednotlivých faktorov (dedičnosť, prítomnosť ďalších faktorov, ktoré prispievajú).

Liečba kŕčových žíl v nohách

Pri kŕčových žilách na nohách liečba nemôže byť zdravotnou nevyhnutnosťou, ak symptómy nie sú problematické.

Niektorí ľudia však môžu chcieť byť liečení na kŕčové žily z kozmetických dôvodov, pretože sú nespokojní s ich vzhľadom.

Pozrime sa na hlavné metódy, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

  1. Sclerotherapy. Táto metóda liečby sa aplikuje ako samostatne, tak v kombinácii s konzervatívnymi postupmi. Jeho podstatou spočíva v tom, že špeciálny prípravok, ktorý sa naplní, je vložený do žily s tenkou ihlou alebo striekačkou, potom žila úplne zmizne. Relácie sa konajú raz týždenne, trvá 3 až 6 takýchto relácií. Metóda umožňuje vyhnúť sa jaziev a jaziev.
  2. Neoperačná liečba. Ak sú kŕčové žily v počiatočnom štádiu a ak to nespôsobuje príliš veľa nepohodlia, môžu sa odporučiť elastické kompresné pančuchy. Používajú sa počas každodenných činností. Pomáhajú stláčať žily, udržiavať ich od naťahovania a obmedzovať akékoľvek nepohodlie alebo bolesť.
  3. Liečba kŕčových žíl pomáha zmierňovať príznaky, znižuje opuch a bolesť, spomaľuje proces vývoja, ale nie je schopná úplne zastaviť ochorenie a obnoviť poškodené žily. Nasledujúce lieky sa používajú pri liečbe drogami: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin atď.
  4. Laserová liečba kŕčových žíl na nohách môže byť použitá na povrchu kože. Pomocou malého záblesku laserového svetla v stene žily vyvstáva proces vytvrdzovania a kŕčová žila zmizne, ako keby bola odstránená.

Cvičenie, ako je rýchle chôdza, gymnastika, plávanie a cvičenia vo vode, zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe a prevencii (s výnimkou športových cvičení s veľkým zaťažením na nohách - tenis, posilňovanie, skákanie).

prípravky venotonika

Účinok týchto liekov je zameraný na zlepšenie tónu hladkých svalov v stenách krvných ciev, čo im umožňuje udržať ich pružnosť a normalizovať krvný obeh v postihnutých oblastiach.

  1. Detraleks. Liek má venotonický účinok vďaka zloženiu založenému na derivátoch flavonoidov. Je to jedna z najefektívnejších štrukturálnych látok pre tvorbu venotoniky.
  2. Phlebodia - tablety vyrábané spoločnosťou Innothera Chouzy (Francúzsko), obsahujú 600 mg diosmínu ako účinnej látky. Účinok sa zvyšuje s rastúcim dávkovaním. Osvedčená schopnosť znížiť ťahové vlastnosti žilových ciev a kapilár, zvýšený tok krvi z periférie, znížená vaskulárna permeabilita.
  3. Exusan - liek založený na látke "Escin", ktorý sa extrahuje z gaštanu. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek, ako aj vo forme tabliet na vnútorné použitie. Táto droga má široké spektrum účinkov a odporúča sa na boj proti rôznym chorobám.

Mnohé z venotoník sú zložité lieky. Účinok, ktorý sa dosiahne ich používaním, sa vzťahuje nielen na žily, ale aj na všetky cievy v našom tele.

Ako liečiť kŕčové žily ľudové prostriedky

Existuje obrovský počet metód na liečbu kŕčových žíl na nohách s ľudovými prostriedkami, a to ako na vonkajšie, tak aj na interné použitie. Najčastejšie sú tieto:

  1. Kvety z konského gaštanu (50 gramov) sú potrebné na nalievanie 500 gramov alkoholu, potom nechajte infúziu po dobu 14 dní a fľakovacia fľaša každý deň. Prejdite tinktúru cez sieť a jedajte lyžicu s vodou trikrát denne pred jedlom. Ako liečiť týždeň - prestávka po dobu dvoch týždňov. Potom liečba môže začať znova.
  2. Infúzia vysušenej žihľavy sa používa na kŕčové žily. Suché rozdrvené listy rastliny sa nalejú do termosky 1/2 l vriacej vody, ťahajú sa 30-40 minút, prefiltrujú sa a 1/3 šálky 3x denne 1 hodinu po jedle.
  3. Kompresia paradajok. Jemne nakrájanú paradajku, choďte na bandáž, gázu a naneste na boľavé miesto. Pre väčšie pohodlie sa môžete spojiť s elastickým alebo iným obväzom. Takýto kompresný lístok uchováva žilu 2 hodiny, potom sa zmení na novú, a teda celkovo 3 krát. Pohodlie kompresie je možné opakovať každý deň.
  4. Tinktúra orechového oleja: nakrájajte nezrelé orechy, nalejte do sklenenej misy, nalejte olivový olej a trvajte na slnečnom mieste 40 dní. Hotové návnady na tinkre. Kurz liečby je dlhý, rovnako ako pri použití kalanche.

Okrem ľudových liekov mnohí pacienti s kŕčovými žilami dopĺňajú terapiu špeciálnou gymnastikou - Mikulínove cvičenia vám umožňujú cítiť významné zlepšenie.

Kŕčové žily na nohách, liečba, symptómy a podrobné fotografie

Kŕčové žily - chronické ochorenie, ktoré je založené na genetickej a hereditárne prenášanej slabosti žilovej steny, častejšie - veľké a malé saphenózne žily dolných končatín a žilovej siete konečníka.

Morfologicky a funkčne slabá stena vedie k zvýšeniu priemeru žily kvôli divergencii ventilov chlopňového aparátu a preplneniu cievy krvou. V dôsledku toho dochádza k preťaženiu v tkanivách nachádzajúcich sa pod postihnutou oblasťou žily.

Aké sú príčiny kŕčových žíl?

Oslabené steny žily u starších ľudí môžu stratiť svoju elasticitu. Toto oslabenie žilových stien môže viesť k ich rozšíreniu.

  1. Zlyhanie ventilu Keď sú žily natiahnuté, poškodia sa ventily v žilách. Ak sú steny žíl oslabené a natiahnuté, ventily sa pohybujú od seba a už nemôžu držať krv, ktorá tečie nahor a v dôsledku toho môže stagnovať v žilách.
  2. Poškodenie žíl. Poškodenie sa môže vyskytnúť z dôvodu poranenia, krvných zrazenín alebo zápalu. Ak sú v hlbokých žilách problémy, potom človek zvyčajne má bolesť a opuchnuté nohy. Opuchnuté žily na povrchu môžu byť znakom poškodenia hlbokých žíl. Kŕčové žily na povrchu nohy nie sú spojené s nebezpečnými krvnými zrazeninami, ktoré môžu cestovať do srdca alebo pľúc a spôsobiť obštrukciu (embólia). Akákoľvek zrazenina, ktorá sa tvorí blízko povrchu tela, bude zvyčajne malá. Môže to byť zápal, ale zrazenina vážne neohrozuje ľudské zdravie.

Do vývoja kŕčových žíl prispieva množstvo faktorov. Patria medzi ne:

  • genetická predispozícia k rozvoju kŕčových žíl;
  • hormonálne faktory;
  • nadváha;
  • tehotenstva;
  • kardiovaskulárne problémy, ako sú krvné zrazeniny (trombóza);
  • trauma alebo zápal žíl;
  • chronická zápcha môže prispieť k rozvoju varikóznych rektálnych žíl (hemoroidy).

Faktory životného štýlu zohrávajú dôležitú úlohu a ľudia, ktorí stoja vo vzpriamenej práci dlhú dobu, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku kŕčových žíl. Napríklad zdravotné sestry, letušky a učitelia.

štatistika

Prevalencia kŕčových žíl je neobvykle široká.

Podľa rôznych autorov má až 89% žien a až 66% mužov z obyvateľov rozvinutých krajín príznaky rôznej závažnosti. Veľká štúdia uskutočnená v roku 1999 v Edinburgu ukázala prítomnosť kŕčových žíl dolných končatín u 40% žien a 32% mužov.

Epidemiologická štúdia uskutočnená v roku 2004 v Moskve ukázala, že 67% žien a 50% mužov má chronické ochorenia dolných končatín. Štúdia, ktorá sa uskutočnila v roku 2008 v inom regióne Ruskej federácie - na polostrove Kamčatka, preukázala podobnú situáciu: chronické ochorenia žíl dolnej končatiny boli bežnejšie u žien (67,5%) než u mužov (41,3%). Stále viac sa vyskytujú správy o identifikácii tejto patológie u školákov.

Príznaky a fotografie

S rozvojom kŕčových žíl v nohách je hlavným príznakom rozšírenie saphenóznych žíl, v dôsledku ktorých sa ochorenie dostalo svojho mena (pozri foto). Kŕčové žily sa zvyčajne vyskytujú v mladom veku, u žien počas tehotenstva alebo po ňom. V počiatočných štádiách ochorenia existuje niekoľko a veľmi nespecifických symptómov. Pacienti sa obťažujú pocitom ťažkosti a zvýšenej únavy v nohách, bolesťou, pálenie a niekedy aj nočné kŕče v svaloch lýtka.

Jedným z častých symptómov, ktoré sa objavujú na samom začiatku ochorenia, sú prechodné opuchy a bolesť pozdĺž žíl (často ešte nerozšírená). Pri kŕčových končatinách dochádza k miernemu opuchu mäkkých tkanív, zvyčajne v oblasti chodidiel, členkov a dolných končatín. Tento celý komplex príznakov je taký odlišný od pacienta po pacienta, že prakticky jediným úspešným názvom je "syndróm ťažkých nôh" (nesmie byť zamieňaný s "syndrómom nepokojných nôh"). Prítomnosť tohto syndrómu nie je nevyhnutne predisponovaná k následnej transformácii kŕčových žíl. Avšak väčšina pacientov s kŕčovými žilami dolných končatín na začiatku ochorenia zaznamenala niektorý z týchto príznakov. Všetky tieto príznaky sú zvyčajne výraznejšie vo večerných hodinách, po práci alebo pri dlhodobom pobyte, najmä v horúcom počasí.

Choroba sa vyvíja pomaly - v priebehu rokov, niekedy aj desiatky rokov. V budúcnosti sú uvedené subjekčné symptómy spojené pravidelne večer a miznú ranným edémom. Po prvé, v členkoch a zadnej časti chodidla sa pozoruje opuch a potom sa šíri do dolnej časti nohy. Pri výskyte takého edému by sa malo hovoriť o rozvinutej chronickej žilovej nedostatočnosti. Farba pokožky sa stáva modrastou. Ak pacienti v tomto štádiu nedostanú potrebnú liečbu, v určitej časti sa vyskytnú hyperpigmentácia kože nôh a lipodermatoskleróza. V pokročilejších prípadoch sa vyskytujú trofické vredy.

Počiatočná fáza kŕčových žíl

komplikácie

Veľmi často sa akútna tromboflebitída povrchových žíl prejavuje ako komplikácia ochorenia kiahne. Niekedy v dôsledku poškodenia dochádza k pretrhnutiu kŕčového uzla a krvácaniu. Keď sa krv vyliala z uzla, ktorá sa roztrhla, je možné veľmi významnú stratu krvi.

  • Okrem toho, kvôli zvýšeniu tlaku v žilovom systéme sa arteriálny prietok krvi spomaľuje. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť hypoxia a následná deprivácia kyslíka. Kvôli vývoju tohto stavu môžu tkanivové klietky umierať, čo je pre organizmus nebezpečný proces. V dôsledku výraznej stagnácie krvi v žilách dochádza k akumulácii toxínov v tkanivách.
  • Komplikácie tejto choroby sú tiež upchaté cievy s krvnými zrazeninami, podvýživa v tkanivách nohy, výskyt pigmentácie a tmavnutie kože. Postupne sa vrstva podkožného tuku stáva hustšou, dermatitída, venózne trofické vredy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch takéto vredy degenerujú do malígnych nádorov.

Ak ochorenie pokračuje dlhšie, potom môže osoba následne vyvinúť chronickú venóznu insuficienciu.

diagnostika

Metódy diagnostikovania a určovania štádia ochorenia:

  1. Flebomanometria, ktorá meria tlak vo vnútri žíl.
  2. Skenovanie žíl, ktorých výsledky môžu určiť stav žilových chlopní a stien.
  3. Venography. Tento postup spočíva v udržiavaní kontrastnej látky vnútri žíl, po ktorej nasleduje rôntgenová difrakcia.
  4. Ultrazvuková flowmetria alebo doplerometria, ktorá umožňuje zistiť rýchlosť toku krvi a plnenie žíl.
  5. V počiatočných štádiách VIRVN sú predpísané Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta a ďalšie, ktoré indikujú vývoj kŕčových žíl.
  6. Fleboscintigrafia - vyšetrenie lymfatických uzlín a žíl pomocou rádionuklidov.
  7. Fotopletyzmografia - vyšetrenie pomocou fotodiód.
  8. Echokloterapia - injekcia sklerozantu do žíl, potom sú skenované.
  9. Termografia - vyšetrenie pomocou infračerveného žiarenia.
  10. Vypočítaná flebografia.

Ihneď nie sú predpísané všetky typy testov. Zvyčajne sú kŕčové žily pomerne ľahko diagnostikované jednou alebo dvoma metódami, ktoré lekár určuje podľa stavu pacienta.

Liečba liečiv

Venotonika môže chrániť steny žíl, stimulovať venózny odtok a trochu zlepšiť mikrocirkuláciu. Tieto prostriedky umožňujú znížiť závažnosť bolesti a opuchu v závislosti od priebehu kurzu. Kurzy sú zobrazované dvakrát ročne aspoň 2 mesiace.

Špeciálne gély a masti môžu pomôcť zmierniť bolesť, ťažkosti v nohách spôsobené kŕčovými žilami. Zbavte sa kŕčových žíl, je nepravdepodobné, že pomôžu vzhľadom na lokálne účinky a nízku penetráciu cez kožu, ale zmierňujú príznaky ochorenia a zmierňujú stav.

Medzi prostriedkami na vonkajšie použitie možno identifikovať:

  • Venitan - v masti, ktorá sa odporúča topicky dvakrát denne, obsahuje extrakt z konského gaštanu.
  • Troxevasin - masť založená na derivátoch flavanoidného rutínu. Lepšie odvodnenie sa dosiahne užívaním piluliek (pozri priame pôsobenie antikoagulancií).
  • Antistaky - aktívna zložka gélu alebo sprej Antistaky - to je extrakt z hroznových listov. Výrobca sľubuje účinok liečby nie skôr ako po 6 týždňoch použitia. K dispozícii sú tiež kapsuly Antistax užívané na prázdny žalúdok v množstve dvoch kusov.

Tabletovaná venotonika sa používa v prípade kŕčových žíl.

  • Nejúčinnejšie lieky: Detralex a Phlebodia 600 sú v podstate Diosmin. Je to silná venotonika. Detralex sa užíva na tablete dvakrát denne. Phlebodia 600 - na tablete ráno. Postup liečby od 2 mesiacov do 6 mesiacov.
  • Deriváty saponínu sa pripravujú na základe gaštanu konského, ktorý obsahuje rastlinný bioflavonoid escin. Liek Eskuzan sa predáva v tabletkách alebo kvapkách.
  • - Prírodné rutozidy zahŕňajú Venoruton v rozpustných tabletách a kapsulách.
  • Ruthosides boli prvou venotonikou. Zlepšujú mikrocirkuláciu a majú protizápalový účinok.
  • - polosyntetickými: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Kombinované rutozidy sú Ginkor forte. Spája troxerutín a extrakt z ginkga biloba. Liek sa užíva v 2 kapsulách ráno a večer po dobu jedného mesiaca. V prípade potreby predĺžte kurz.

Liečba kŕčových žíl v domácnosti je nielen možná, ale nevyhnutná. V počiatočných štádiách vývoja tejto choroby lekárske postupy posilnia steny krvných ciev a pomôžu zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Kompresné spodné prádlo

Tiež povinným prvkom pri liečbe kŕčových žíl je nosenie špeciálneho kompresného odevu. Takéto oblečenie by sa malo vyberať individuálne v závislosti od stupňa kŕčových žíl. Na základe diagnózy by mal phlebolog odporúčať stupeň kompresie pri výbere bielizne.

Stupeň kompresie sa líši od štádia ochorenia a má iný účinok. Spodná bielizeň s nízkym stupňom sa zvyčajne používa na náchylnosť na kŕčové žily a na profylaktické účely. Pri závažných kŕčových žilách sa odporúča vysoký stupeň kompresie a má terapeutický účinok. Je schopný odstrániť záťaž z postihnutých oblastí krvných ciev, redistribuovať tlak a stimulovať krvný obeh, zabraňuje žilovým staysom.

Spodná bielizeň sa musí nosiť nepretržite, najmä pri zvýšenej fyzickej námahe, predĺženom čase na nohách alebo naopak pri sedavom životnom štýle. Dodáva sa v podobe pančúch, pančúch, golfu. Model je vybraný na základe charakteru polohy kŕčových žíl. Samostatne prezentovaná línia pre tehotné ženy ako terapeutické a profylaktické činidlo.

cvičenie

Pred triedou musíte ležať niekoľko minút, nechať nohy vo zvýšenej polohe a pripraviť telo na cvičenie. Tempo a rýchlosť cvičenia sú individuálne, v súlade s fyzickými schopnosťami. Pri vykonávaní telesnej výchovy je hlavnou vecou pravidelnosť.

V polohe náchylnosti:

  1. Bike. Chrbát a bedra pevne zatlačené na zem, šliapať.
  2. Vertikálne nožnice. Rameno pozdĺž tela, pretiahnite nohy ako nožnice.
  3. Pracujeme s nohami. V naklonenej polohe, v ktorej sa ohýbame a oddeľujeme, vykonajte kruhové pohyby v oblasti kĺbov.

V stojacej polohe, ako aj pri sedení pri stole, môžete vykonať nasledujúce cvičenia. Každé cvičenie sa opakuje dvakrát.

  1. Zdvíhanie (ponožky - spolu). Ponožky sú paralelné, navzájom stlačené. Stúpame na nohách, zmrazíme v tejto polohe na niekoľko sekúnd, zostupujeme na zem.
  2. Zdvíhanie (ponožky - oddelené). Podoprie spolu, ponožky od seba. Stúpame na prsty, potom padáme na zem.
  3. Zdvihnite (podpätky - oddelené). Ponožky spolu, podpätky od seba. Pohyby sa vykonávajú ako v predchádzajúcich cvičeniach.

Používanie kontrastnej sprchy sa odporúča niekoľkokrát denne. Masáž nohy striedavo so studenou a teplou vodou po dobu približne 5 minút každej.

Ľudové lieky na liečbu kŕčových žíl

Je dôležité pochopiť, že ich použitie je z väčšej časti zamerané na zmiernenie príznakov komplikácií, najmä tromboflebitídy, a nie pri liečbe základnej choroby. Použitie týchto metód doma by nemalo nahradiť liečbu liekom v počiatočných štádiách vývoja kŕčových žíl a predovšetkým chirurgickú liečbu s rozvinutým klinickým obrazom.

  1. Tinktúra gaštanu konského. Použite lúpané zo zelenej kože ovocia. Pred-brúsenie, nalejte vodku vo výške 10 gramov. (dve čajové lyžičky) gaštanu na 100 ml. vodka. Na tmavom mieste sa podávajú dva týždne a tri mesiace sa aplikujú 30 kvapiek.
  2. Odporúča sa tiež, aby sa lekárske kúpele na nohy odvarov bylín. Takéto kúpele by nemali byť teplé. Dobrý účinok sa podáva v ranných hodinách použitím lopatky na infúziu lopúcha, brezových listov, žihľavy. Ak chcete pripraviť takúto infúziu, mali by ste si vziať čajovú lyžičku drvených bylín a naliať jeden liter vriacej vody. Infúzia by mala stáť niekoľko hodín. Kúpeľ trvá asi 290 minút. Na zlepšenie tónu ciev je efektívne používať rovnaký kúpeľ od infúzie zbierania bylinkami z žihľavy, harmančeka, citrónu a oregano.
  3. Hirudoterapia je liečba použitím lekárskych pijavíc na kŕčové žily. Používa sa iba na tromboflebitídu. Táto metóda je nebezpečná pre riziko pripojenia sekundárnych infekcií a vzniku krvácania z uzlín. Vynikajúcou alternatívou by mohlo byť použitie lekárskeho analógu - heparínovej masti v počiatočných štádiách ochorenia. Na prevenciu trombózy ju môžete použiť v neskorších štádiách, aby ste sa vyhli kontaktu s trofickými vredmi.

Pamätajte si, že kŕčové žily dolných končatín sú chirurgické ochorenia, a preto ich radikálne liečenie je možné len chirurgickými metódami. Ľudia s rizikovými faktormi a dedičnou predispozíciou na kŕčové žily sa majú poradiť s lekárnikom raz za dva roky povinným ultrazvukovým vyšetrením žíl.

Chirurgické metódy

Realizácia operácie je považovaná za flebológ alebo vaskulárny chirurg. Pre ženy, ktoré potrebujú operáciu na odstránenie kozmetickej defekty, lekári naznačujú, že operácia sa oneskorí, ak sa plánuje tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že v priebehu tehotenstva prechádzajú kŕčové žily a účinok operácie môže byť vyrovnaný.

  1. Flebektomie. Trvá asi 1,5 hodiny. Spočíva v odstránení chorých žíl. Možno budete musieť zostať v sanatóriu počas obdobia zotavenia. Existuje riziko, že sa budú držať malé jazvy.
  2. Sclerotherapy. Jednou z klasických metód je, keď sa špeciálne látky vkladajú do lúmenu žily pod poškodeným segmentom a lepia steny žíl. Najčastejšie sa tento postup používa na odstránenie rozšírenia malých žilových ciev bez anestézie.
  3. Laserová koagulácia. Je považovaná za najnovšiu metódu na odstránenie kŕčových žíl na nohách. Po punkcii sa vykoná špeciálna anestézia, po ktorej sa uskutoční endovasálna obliterácia. V pooperačnom období existuje veľa požiadaviek. Takže okamžite po koagulácii lekár ukladá kompresný obväz, ktorý sa nosí nepretržite po dobu 5 dní.
  4. Rádiofrekvenčná koagulácia. Metóda je podobná pri manipulácii s predchádzajúcou, avšak zničenie krvných prvkov sa uskutočňuje pri pôsobení ultra vysokých frekvenčných vĺn.

Čo robiť po operácii? Samozrejme, dodržiavať všetky odporúčania lekára. Toto správanie vám umožní rýchlejšiu rehabilitáciu, pre ktorú potrebujete aj konzervatívnu rehabilitáciu žíl dolnej končatiny. Ak lekár odporúča ísť do sanatória alebo urobiť domáce obklady s aloe, peroxid vodíka, jódu alebo mydlo, počúvať špecialistu a nebuďte leniví ísť na cieľ!

Tipy na výživu

Jedným z rizikových faktorov pre kŕčové žily je nadváha. Preto je strava jedným z faktorov liečby. Výživa musí byť vyvážená tak, aby prijaté kalórie neprekročili požadovanú sumu na uspokojenie denných potrieb. Počet kalórií sa líši v závislosti od prítomnosti bremien alebo ich absencie. Zo stravy by mali byť tiež odstránené korenené korenie, marináda, korenie, prebytok soli, alkohol, údené mäso, rovnako ako jesť menej smažené.

Menu by malo pozostávať z dostatočného množstva zeleniny a ovocia obsahujúceho vitamín C, jedlá obsahujúce veľké množstvo vlákniny, morské plody a celozrnný chlieb. Odporúčaný častý zlomový výkon. Je dôležité poznamenať, že by mal byť prítomný živočíšny tuk. Nemali by ste počúvať tých, ktorí hovoria, že cholesterol je absolútne zlo. Cholesterol v primeraných množstvách pomáha posilňovať cievne steny, čím znižuje riziko pretrhnutia žily a opakované trombotické usadeniny.

Ako zabrániť vzniku kŕčových žíl?

Prevencia kŕčových žíl je nasledujúca:

  1. Optimálna fyzická aktivita v každom možnom prípade bez extrémnej únavy.
  2. Použitie kompresného spodného prádla.
  3. Na zachovanie žilového tónu je užitočné použiť kontrastnú sprchu s hygienou chodidiel.
  4. Nosenie kompresného spodného prádla.
  5. Prevencia zápchy normalizáciou stravy s vysokým obsahom potravín bohatých na rastlinnú vlákninu.
  6. Menej použitia vysokých podpätkov. Podpätky by nemali presiahnuť 5 cm.
  7. Oblečenie by malo byť voľné a nebrániť pohybu.
  8. Počas dlhých ciest v lietadlách alebo autobusoch je nutné "nohovať" nohy - pravidelne vstávať a robiť kruhové pohyby nohami. V takýchto situáciách sa musíte vyhnúť alkoholu a piť viac pitnej vody. Je užitočné nosiť kompresný úplet.
  9. Počas spánku sa odporúča, aby nohy vyzdvihli pozíciu umiestnením valca alebo zdvihnutím okraja lôžka.
  10. Po spánku je užitočné, aby sa z postele okamžite nenarúšalo, ale urobiť niekoľko cvičení pre nohy: kruhové pohyby pre nohy, napodobňovanie cyklistických pohybov.
  11. Pri predĺžených statických zaťaženiach s vertikálnou alebo sedavou polohou sa odporúča vykonať jednoduché cvičenie každú hodinu a pol: v pozícii v sede odovzdajte zaťaženie z päty do prstov a zdvihnite smerom nahor 15-20 krát. Tým vzniká druh "svalového čerpadla", ktorý silne tlačí stagnujúcu krv v smere srdca. V takýchto situáciách je užitočné zaujať vodorovnú pozíciu niekoľkokrát denne. Ak nie je možné, aspoň 15-20 minút, vráťte nohy do sediacej polohy na ďalšej stoličke. Okrem toho - niekoľkokrát si sadnúť.

Pravidelná implementácia týchto opatrení významne zníži riziko vzniku a progresie ochorenia.

Čo sú kŕčové žily v nohách: fotografie, symptómy ochorenia a taktika liečby

Kŕčové žily dolných končatín (VIRVNA) sa týkajú typu ochorení, ktoré nielen spôsobujú veľa nepríjemných pocitov pre osobu, ale môžu tiež vážne poškodiť vzhľad.

Medzitým je táto choroba nebezpečným patologickým stavom, ktorý vedie k vážnym poškodeniam obehového systému. Väčšinou kŕčové nohy trpia strednými ľuďmi vo veku 30-40 rokov.

Všeobecné charakteristiky a príčiny kŕčových žíl

U zdravého človeka sa z nohy do srdca vyvíja žilová krv pod vplyvom tlaku, ktorý je v normálnom stave dostatočný na to, aby prekonal gravitáciu. Pri porušení tohto mechanizmu je telo nútené zvýšiť tlak na stláčanie krvi.

Výsledkom tohto procesu je chlopňová nedostatočnosť, ktorá je charakterizovaná prietokom krvi do povrchových žíl z hlbokých žíl. Vzhľadom na zvýšenie tlaku vo vnútri ciev, ich steny strácajú elasticitu, pretiahnu sa a strácajú, čo vedie k tvorbe viditeľných podkožných uzlín modrej farby.

Príčiny vzniku kŕčových žíl:

  • Zvýšené hladiny progesterónu v ženskom tele. Tento hormón má negatívny vplyv na stav žilových stien a ventilov, čo je slabé a nechránené.
  • Vrodená patológia chlopní alebo steny žíl, nedostatok spojivového tkaniva, zlá priepustnosť hlbokých žíl, genetická predispozícia.
  • Novotvary umiestnené na nohách v brušnej dutine.
  • Úrazy na dolných končatinách.
  • Choroby endokrinného systému.
  • Tromboflebitída.
  • Ochorenie kĺbov - osteoporóza, reumatoidná artritída atď.
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych antikoncepčných liekov.
  • Sedavý životný štýl, ktorý často vedie k stagnujúcim procesom v nohách.
  • Zvýšený intraabdominálny tlak. Obvykle sa vyskytuje pri ochorení pľúc alebo pri častej zápche.
  • Nadváhou.
  • Noste tesné oblečenie a topánky.
  • Prítomnosť veľkých množstiev vysokokalorických a tučných potravín v strave, nedostatok vlákien rastlinného pôvodu.
  • Fajčenie, časté používanie alkoholu.

Počas tehotenstva sa VRVNK vyskytuje obzvlášť často, pretože v tomto období dochádza k globálnym zmenám hormonálnych hladín a tiež k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

Muži trpia touto chorobou, ak je ich životný štýl spojený s ťažkou telesnou prácou alebo s dlhodobým pobytom - operátori strojov, nosiči atď. Kŕčové žily sa môžu vyskytnúť v dôsledku niektorých športových aktivít.

Príznaky a prvé príznaky

Kŕčové žily sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • výskyt bolesti v nohách: s varikóznosťou pri chôdzi je bolesť pulzujúca a horúca, v kľudnom stave - pretrhnutie;
  • kŕče v noci;
  • viditeľné zmeny na koži nohy - tmavé škvrny, uzliny, opuch, suchá koža;
  • pocit ťažkosti v nohách - akoby praskli zvnútra; vyskytuje sa hlavne vo večerných hodinách po pracovnom dni;
  • zhrubnutie žíl v nohách, zjavne sa objavujú na povrchu kože.

Symptómy nástupu a progresie kŕčových žíl na nohách sú uvedené na fotografii nižšie, v závislosti od ich štádia a stavu pacienta, liečba je predpísaná.

Neskoré zaobchádzanie s VRVNK je veľmi nebezpečné. Ak toto ochorenie nie je liečené, môže to viesť k deformácii svalovej štruktúry v nohách, zničeniu kostnej hmoty a nezvratným zmenám v koži.

Pokročilé, kŕčové žily budú sprevádzané takými javmi, ako je tvorba rozsiahleho ekzému a výskyt trofických nehojajúcich vredov, ktoré sa môžu dostať do gangrény. Dôsledky môžu byť najsmutnejšie - amputácia nôh, otravy krvi a dokonca smrť. Najväčším nebezpečenstvom je však možnosť krvných zrazenín, ktoré sa môžu vyskytnúť a viesť k smrti.

Kedy navštíviť lekára a na ktorý

Vzhľadom na vysoké riziko komplikácií spôsobených oneskoreným ošetrením SIRS je potrebné kontaktovať zdravotnícku inštitúciu pri prvých príznakoch ochorenia - opuch v nohách, pocit prasknutia, bolesť a iné. Flebológovia sa zaoberajú diagnostikou kŕčových žíl a v ťažkých prípadoch - angiosurgeonmi.

diagnostika

V počiatočných štádiách nie je RVNC veľmi výrazný. Ľudia odpisujú bolesti nôh a iné príznaky únavy, ťažkej práce alebo veku. Lekárovi sa pristupuje len vtedy, keď už existujú významné zmeny v nohách - silné, opuchnuté žily alebo uzliny.

Vo väčšine prípadov však lekár nie je obmedzený na jedinú vizuálnu skúšku a predpisuje ďalšie vyšetrenia:

  1. Ultrazvuková flowmetria alebo doplerometria, ktorá umožňuje zistiť rýchlosť toku krvi a plnenie žíl.
  2. V počiatočných štádiách VIRVN sú predpísané Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta a ďalšie, ktoré indikujú vývoj kŕčových žíl.
  3. Flebomanometria, ktorá meria tlak vo vnútri žíl.
  4. Skenovanie žíl, ktorých výsledky môžu určiť stav žilových chlopní a stien.
  5. Venography. Tento postup spočíva v udržiavaní kontrastnej látky vnútri žíl, po ktorej nasleduje rôntgenová difrakcia.
  6. Echokloterapia - injekcia sklerozantu do žíl, potom sú skenované.
  7. Termografia - vyšetrenie pomocou infračerveného žiarenia.
  8. Vypočítaná flebografia.
  9. Fleboscintigrafia - vyšetrenie lymfatických uzlín a žíl pomocou rádionuklidov.
  10. Fotopletyzmografia - vyšetrenie pomocou fotodiód.

Ihneď nie sú predpísané všetky typy testov. Zvyčajne sú kŕčové žily pomerne ľahko diagnostikované jednou alebo dvoma metódami, ktoré lekár určuje podľa stavu pacienta.

Metódy liečby dolných končatín

Nasledujúce metódy sú zahrnuté v komplexnej liečbe kŕčových žíl dolných končatín:

  • konzervatívny;
  • sklerotizácia;
  • chirurgická.

konzervatívny

Konzervatívne metódy liečenia kŕčových žíl na nohách sú účinné len v počiatočných štádiách ochorenia. Na zlepšenie stavu žilových stien a ventilov je možné predpísať nasledujúce lieky na kŕčové žily:

  • Venotonics - Venoruton, Endothelon, Tribenol, Escusan, Detralex, Glevenol, Ascorutin, Vazobral, Anavenol, Phlebodia-600. Tieto lieky zlepšujú elasticitu žilových stien, obnovujú štruktúru tkanív, zvyšujú krvný obeh v nohách.
  • Antikoagulanciá - Hirudin, Aspirín, Heparin, Fenindione, Lioton 1000. Tieto lieky znižujú krvnú zrážanlivosť, čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  • Krém a masť s venotonickým účinkom - Essaven, Troxevasin, Venitan.
  • Antidoštičkové látky - trombonyl, Curantil alebo Persanthin. Tieto prostriedky prispievajú k "resorpcii" krvných zrazenín.

Ak už boli vytvorené trofické vredy, liečte ich, použite také lieky, ako sú: preddukálny, anginínový, trentálny.

Okrem liečebnej terapie môže byť predpísané používať kompresné spodné prádlo (ako si ju zvoliť?), Špeciálna strava, ktorá vylučuje údené, vyprážané a mastné jedlá, ako aj mierne telesné cvičenia - jazda na bicykli, jogging alebo bežná chôdza. Okrem toho môžete použiť metódy liečby ľudových liečiv.

V ktoromkoľvek štádiu choroby je potrebné obmedziť návštevy kúpeľov a saunov, ako aj opaľovanie, pretože ultrafialové lúče môžu mať škodlivý vplyv na stav pacienta.

sklerotizácia

Tento spôsob liečenia varikóznych hviezdičiek na nohách je taký, že liečivo je injikované do postihnutej žily pomocou ihly, ktorá má sklerotický účinok. V tomto prípade sa žilové steny prilepia a krv v cieve sa zastaví.

Chirurgická intervencia

Operácia kŕčových žíl dolných končatín je predpísaná pre výrazné príznaky choroby, keď ohrozuje zdravie a život pacienta. Chirurgická liečba kŕčových žíl je niekoľko typov:

  • V ramenách 3 sú vytvorené rezy, cez ktoré je vyrezaná postihnutá žila.
  • Extruzia chorého žily cez incíziu s následným ligáciou blízkych žíl.
  • Ligácia postihnutej žily v oblasti ventilov.
  • Úplné odstránenie kŕčových žíl, žíl a trofických vredov. Ide o najťažší typ operácie, ktorá je predpísaná iba v najvážnejších prípadoch.

Kŕčové žily dolných končatín sú mimoriadne závažné ochorenia, ktorých symptómy sú prítomné u 40% dospelých. Ak nezačnete liečiť kŕčové močenie na nohách včas, choroba môže viesť k úplnej strate pracovnej schopnosti. Iba dodržaním lekárskych pokynov a kompetentným prístupom k liečbe sa môže zabrániť množstvu závažných komplikácií z tejto choroby.

video

Krátke rozdelenie a popis tejto choroby sú uvedené vo videu:

Kŕčové žily

Kŕčové žily dolných končatín, ktoré sa tiež nazývajú kŕčové kiahne, sa prejavujú ako rozšírenie povrchových žíl nohy, ktoré sprevádzajú porušenie prietoku krvi a poruchu ventilov.

Keď sa tvoria kŕčové žily nohy, expandujú steny žíl vrecového typu. V tomto stave sa zvýšenie dĺžky žíl, ich serpentínová muka,
porucha ventilu. V súčasnosti sú kŕčové žily veľmi časté: vyskytujú sa u približne 17-25% ľudí.

V mladom veku, pred začiatkom puberty, sa toto ochorenie rozvíja u oboch pohlaví s rovnakou frekvenciou. Avšak u žien v dospelosti sú kŕčové žily pozorované dvakrát častejšie ako u mužov. Podobný obrázok možno vysvetliť významnými hormonálnymi zmenami počas nástupu menštruácie, počas pôrodu. V dôsledku toho sa tón žíl oslabuje, rozširuje sa a dochádza k narušeniu venózneho obehu.

Príčiny kŕčových žíl na nohách

Dnes odborníci majú tendenciu podporovať mnohé teórie, ktoré naznačujú, prečo sa vyvinú kŕčové žily v nohách. Ale napriek tomu, keď hovoríme o hlavnom príčine tejto choroby, treba poznamenať porušenie chlopňového aparátu žíl. V dôsledku toho ventily bránia pohybu krvi v opačnom smere. Preto dochádza iba k prietoku krvi do srdca. Nedostatočná funkcia ventilov žíl sa môže vyskytnúť v dôsledku trombózy, kongenitálnej nedostatočnosti ventilov, slabosti steny žíl a iných príčin.

V prípade nedostatku ventilov v žilách u osoby, ktorá vstala na nohy, sa krv spadne pod vplyvom gravitácie. Pri chôdzi dochádza ku kontrakcii dolných svalov nôh, ktoré obklopujú hlboké žily. Preto sú žily vyprázdnené a dochádza k zvýšeniu venózneho tlaku. Výsledkom je, že krv vstupuje do povrchových žíl, preťahuje sa a kŕčové žily prejavujú.

Existuje aj množstvo faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú progresiu kŕčových žíl. U žien sa často vyskytujú kŕčové žily ako dôsledok tehotenstva. Počas tohto obdobia sa objem krvi v ženskom tele výrazne zvyšuje. Zvyšujúca sa maternica silne tlačí na žily prichádzajúce z nohy. Okrem toho počas gravidity je stav steny žily ovplyvnený hormonálnymi zmenami v tele. V mnohých prípadoch sú kŕčové žily počas tehotenstva reverzibilné, to znamená, že po pôrode postupne zmizne.

Veľmi často sa kŕčové žily dolných končatín prejavujú u ľudí, ktorí musia v priebehu práce dlho stáť. Ďalším rizikovým faktorom pre kŕčové žily je obezita: u obéznych ľudí dochádza k zvýšenému intraabdominálnemu tlaku a v dôsledku toho kŕčové žily.

Často sa žily rozširujú aj u ľudí, ktorí sú náchylní na pravidelné napätie. Stáva sa to pri chronickej zápche, kašľu, adenómu prostaty a ďalších stavov. Kŕčové žily môžu byť niekedy dôsledkom operácie na nohách.

Ďalším faktorom predispozičným pre kŕčové žily je vek človeka. Spravidla sa v priebehu času stane starnutie ventilov a steny žíl. V dôsledku toho sa stratí elasticita a žily sú natiahnuté.

Kŕčové žily sa často vyskytujú u pacientov s hlbokou žilovou trombózou s vrodenými anomáliami krvných ciev.

Vzhľadom na faktory, ktoré priamo ovplyvnili vývoj ochorenia, je zvykom rozlišovať medzi primárnymi a sekundárnymi kŕčovými žilami.

Symptómy kŕčových žíl

Najprv viditeľné príznaky kŕčových žíl v nohách sú vytvorenie siete tenkých žíl na koži nohy. Takéto prejavy sa vyskytujú hlavne v bokoch. Takéto kŕčové žily sú najľahšie viditeľné u ľudí trpiacich celulitídou. Niekedy sa celulitída stáva druhom prekurzoru kŕčových žíl. Často sa tukové usadeniny v celulitíve stláčajú žilové cievy a v dôsledku toho dochádza k zložitému prietoku krvi a kŕčové žily.

Kapilárne siete na nohách, ktoré sa nachádzajú na začiatku kŕčových žíl, sa nazývajú telangiektázy. Treba však poznamenať, že takéto vonkajšie prejavy môžu byť znakmi kŕčových žíl a prejavom dočasného zápalového procesu.

V niektorých prípadoch opuch nôh naznačuje nástup kŕčových žíl. Avšak tento príznak môže byť symptómom iných ochorení (zlyhanie srdca, urolitiáza obličiek). Preto v tomto prípade nie je možné jednoznačne hovoriť o vývoji kŕčových žíl pred diagnózou.

Symptóm kŕčových žíl sa často stáva aj prejavom bolesti v nohách. Bolesť môže byť akútna, rovnako ako ťahanie znakov. Najčastejšie s bolesťami varixov u teliat. Vyskytuje sa hlavne popoludní, po určitej záťaži na nohách.

Preto osoba, ktorá pozoruje vzhľad kapilárnej mriežky, pravidelné prejavy bolesti a edému, by sa mala poradiť s lekárom a potrebnými štúdiami.

Kŕčové žily často dávajú pacientovi určité kozmetické nepohodlie. Ale okrem toho môže mať pocit ťažkej ťažkosti v nohách, v noci môžu byť kŕče, trofeje sa postupne objavujú na nohách.

Z vizuálneho hľadiska sa ochorenie kiahne môže tiež prejaviť ako neviditeľná hviezdička malých ciev a veľmi veľké uzly a plexusy, ktoré sú obzvlášť výrazné, keď je pacient vo vzpriamenej polohe.

Ak sa uskutoční palpácia žíl, potom sa určí ich pružná elastická konzistencia, ľahko sa komprimujú. Každý z uzlín kŕčových žíl môže mať vyššiu teplotu ako iné oblasti. Ak človek zaujme horizontálnu pozíciu, napätie žíl sa zníži a uzly sa stanú menej výraznými.

Ak počas vývoja ochorenia človek nepomýšľa na to, ako liečiť kŕčové žily, choroba postupuje, a postupne pocit únavy, konštantná váha nohy a pocit opuchu v ich tkanivách spájajú opísané príznaky, niekedy sa môžu vyskytnúť kŕče. Ak sa objavia edémy, zmiznú po dlhom odpočinku.

Komplikácie kŕčových žíl na nohách

Veľmi často sa akútna tromboflebitída povrchových žíl prejavuje ako komplikácia ochorenia kiahne. Niekedy v dôsledku poškodenia dochádza k pretrhnutiu kŕčového uzla a krvácaniu. Keď sa krv vyliala z uzla, ktorá sa roztrhla, je možné veľmi významnú stratu krvi.

Okrem toho, kvôli zvýšeniu tlaku v žilovom systéme sa arteriálny prietok krvi spomaľuje. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť hypoxia a následná deprivácia kyslíka. Kvôli vývoju tohto stavu môžu tkanivové klietky umierať, čo je pre organizmus nebezpečný proces. V dôsledku výraznej stagnácie krvi v žilách dochádza k akumulácii toxínov v tkanivách.

Komplikácie tejto choroby sú tiež upchaté cievy s krvnými zrazeninami, podvýživa v tkanivách nohy, výskyt pigmentácie a tmavnutie kože.

Postupne sa vrstva podkožného tuku stáva hustšou, dermatitída, venózne trofické vredy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch takéto vredy degenerujú do malígnych nádorov.

Ak ochorenie pokračuje dlhšie, potom môže osoba následne vyvinúť chronickú venóznu insuficienciu.

Ale najnebezpečnejšou komplikáciou kŕčových žíl je pľúcna embólia. Táto choroba je plná smrti.

Diagnóza kŕčových žíl nôh

Relatívne je ľahké diagnostikovať túto chorobu. Špecialista musí vykonať vyšetrenie a vypočutie pacienta, štúdium histórie. V procese ďalšieho výskumu sa určuje stav hlavných a komunikačných cievnych chlopní a tiež sa hodnotí stupeň hlbokej priechodnosti žily. Existuje množstvo rôznych vzoriek, ktoré vám umožňujú posúdiť stav žíl a stupeň vývoja ochorenia.

Ak má pacient nekomplikované kŕčové žily, vo väčšine prípadov sa nepoužívajú inštrumentálne diagnostické metódy.

Liečba kŕčových žíl varixov

Konzervatívna liečba kŕčových žíl je predovšetkým určená tým ľuďom, ktorí majú jasné kontraindikácie na operáciu.

Takéto liečenie je indikované aj vtedy, keď pacient má mierne kŕčové žily, čo je výhradne kozmetická porucha. Cieľom konzervatívnej terapie je tiež zabrániť ďalšej progresii tejto choroby. Na tento účel sa pacientovi odporúča aplikovať bandáž nohy ovplyvnené kŕčovými žilami, elastickým obväzom. Okrem toho je zobrazený kompresný úplet pre kŕčové žily. Ľudia, ktorí majú tendenciu na kŕčové žily alebo už trpia touto chorobou, by mali pravidelne dávať svoje nohy na podložku počas dňa, a tak odpočívať na niekoľko minút. Existujú aj špeciálne cvičenia pre nohy a nohy, ktoré sú zamerané na aktiváciu svalovo-žilovej pumpy. Toto je periodické rozšírenie a ohyb v oblasti členkov a kolenných kĺbov.

Pacient by mal dávať pozor, aby nedovolil, aby sa na spodnú časť nohy a stehien použili rôzne tovary, pretože to môže významne brániť toku venóznej krvi.

Pomocou elastickej kompresie môžete aktivovať prietok krvi v hlbokých žilách, zabrániť opuchom, znížiť množstvo krvi v žilách žalúdka, podporiť metabolické procesy tela a mikrocirkuláciu.

Aby sa však dosiahli pozitívne výsledky, je dôležité správne obviať nohu. Tento proces sa musí robiť ráno, ešte nie z postele. Bandáž začína od prstov až po stehno, s malým napätím bandáže. V procese obväzu nezabudnite zachytiť päty a členku. Bandáž pri každom otočení končatiny by mala pokryť predchádzajúce kolo o polovicu. Mali by ste si kúpiť iba certifikovaný elastický obväz a kompresný úplet.

Liečba kŕčových žíl znamená tiež nosenie pohodlných topánok, ktoré by mali mať nízku pätu a tvrdú podrážku. Nemali by ste stáť dlhú dobu, nechať fyzický stres, zostať dlhší čas v miestnostiach s vysokou teplotou a vlhkosťou. Vo sne je žiaduce udržiavať nohy vo zvýšenej polohe.

Pacienti by mali obmedziť používanie kvapaliny a soli, snažiť sa zbaviť nadmernej hmotnosti. Na liečbu kŕčových žíl je pravidelne potrebné užívať diuretiká, látky, ktoré zlepšujú tón žíl. Okrem toho, ak je to indikované, pacientovi môže byť predpísané liečivo, ktoré stimuluje mikrocirkuláciu v tkanivách. Liečba kŕčových žíl môže zahŕňať aj nesteroidné protizápalové lieky.

Ak má pacient nekomplikovanú formu ochorenia, ukáže sa jeho triedam fyzickej liečby. Veľmi užitočné plávanie, iné vodné procedúry, nočné kúpele s teplou vodou, ktoré pridávajú 5-10% roztok chloridu sodného.

Veľmi často sa pri liečbe kŕčových žíl používajú lokálne metódy liečby. Takéto liečenie sa však musí používať v spojení s inými lekárskymi metódami. Miestne lieky na kŕčové žily vyrábané vo forme gélov, masti, krémy. Pri väčšine týchto liečiv sú prítomné heparínové alebo venoaktívne zložky. Masť pre kŕčové žily prispieva k normalizácii tónu steny žíl, môže napraviť porušenie lymfatickej drenáže a mikrocirkulácie. V niektorých lokálnych prípravkoch v kompozícii existuje niekoľko rôznych aktívnych zložiek. Okrem heparínu sú v niektorých z nich zahrnuté aj rutín a D-panthenol.

Ak je v procese kŕčových žíl vstup do sekundárnej infekcie, odporúča sa používať vonkajšie prostriedky s antibiotikami alebo antiseptikmi.

Od pradávna sa na liečbu používala hirudoterapia pre kŕčové žily. Použitie pijavice, ktoré produkujú hirudin, umožňuje riediť krv, podporiť resorpciu krvných zrazenín, zbaviť pavúkov a varikóznych uzlín. Navyše, hirudoterapia pre kŕčové žily môže znížiť bolesť v nohách, prekonať opuch. Je však dôležité používať hirudoterapiu v veľmi skorých štádiách kiahňovej choroby. Táto liečba by sa nemala používať u ľudí s hemofíliou, anémiou, hypotenziou, tehotnými ženami.

Avšak radikálnou metódou liečby kŕčových žíl je chirurgia. Vykonáva sa na odstránenie veno-venózneho refluxu. Takáto operácia sa neuskutočňuje, ak má pacient sprievodné ochorenia pľúc, kardiovaskulárneho systému, obličiek a pečene. Takúto operáciu nemožno vykonať pre tehotné ženy ani pre osoby s hnisavými chorobami. Moderné technológie umožňujú používanie endoskopického zariadenia pre takúto operáciu.

Ak osoba rozšírila iba malé pobočky, skleroterapia je povolená. Takáto operácia zahŕňa zavedenie sklerotizujúceho roztoku na priľnutie žilových stien do žily. Potom sa v iných segmentoch žíl opakujú injekcie, pričom sa dosiahne úplné zničenie žíl.

Pri kŕčových žilách sa používa aj kombinovaná operatívna terapia, pri ktorej sa odstraňujú veľké kmeňové modifikované žily a skleroterapia malých vetví. Po chirurgickom zákroku sa pacientom odporúča pokračovať v nosení elastického obväzu počas 8-12 týždňov.

Liečba kŕčových žíl nohy ľudovými metódami

Okrem štandardných metód liečby prinášajú recepty tradičnej medicíny, používané na liečbu kŕčových žíl, dobrý účinok. Liečba kŕčových žíl s ľudskými prostriedkami sa môže uskutočňovať paralelne s tradičnou liečbou.

Pri použití kŕčových žíl spôsobuje použitie masážnej sprchy dobrý účinok. Táto masáž sa môže vykonávať v priebehu denného sprchovania. Vodné trysky by mali byť jednoducho nasmerované do oblastí, kde sú viditeľné prejavy kŕčových žíl. Masáž začína teplými tryskami, ale v priebehu času by mala voda čoraz chladnejšia. Môžete tiež použiť kontrastnú masáž, ktorá strieda teplá a studená voda. Je dôležité, aby sa takáto masáž skončila v studených tryskách. Ak je masáž vykonaná správne, potom sú oblasti pokožky, ktoré prešli masážou, červené. Po takejto masáži si trieť nohy a naneste na ne liečivú masť alebo gél.

Pri kŕčových žilách sa odporúča mať aj liečivé kúpele na nohy vyrobené z odvarov bylín. Takéto kúpele by nemali byť teplé. Dobrý účinok sa podáva v ranných hodinách použitím lopatky na infúziu lopúcha, brezových listov, žihľavy. Ak chcete pripraviť takúto infúziu, mali by ste si vziať čajovú lyžičku drvených bylín a naliať jeden liter vriacej vody. Infúzia by mala stáť niekoľko hodín. Kúpeľ trvá asi 290 minút. Na zlepšenie tónu ciev je efektívne používať rovnaký kúpeľ od infúzie zbierania bylinkami z žihľavy, harmančeka, citrónu a oregano.

Prevencia kŕčových žíl na nohách

Prevencia kŕčových žíl zahŕňa množstvo opatrení zameraných na prevenciu príznakov ochorenia. Je užitočné, aby si každý človek z času na čas zdvihol nohy, prestávky počas sedavého zamestnania a nenosil spodnú bielizeň. Dobrým spôsobom prevencie kŕčových žíl je kontrastná sprcha, zahrnutie do krmiva produktov, ktoré sú dobré pre krv, ktoré vykonávajú niektoré fyzické cvičenia. Pri prvých príznakoch kŕčových žíl sa poraďte s lekárom, aby ste predišli progresii ochorenia.