Leukocyty sú zvýšené v krvi počas zápalových infekčných, autoimunitných procesov, úroveň zvýšenia zodpovedá reaktivite imunitného systému, jeho schopnosti odolávať invázii infekcie v tele. Čo robí príčiny vzniku leukocytov v krvi, prečo sa vyvíja zápalové ochorenie, sa diskutuje v tomto článku.
Analýza leukocytov
Úroveň leukocytov v analýze označuje WBC - z angličtiny. bielych krviniek alebo bielych krviniek. Počítanie buniek vo vybranej vzorke sa uskutočňuje pod mikroskopom. Pri porovnaní výsledku s normálnymi hodnotami leukocytov rozpoznávajú hladinu prebytku normy alebo stupeň zníženia ich hladiny v krvnej plazme.
Na analýzu sa skúma žilová alebo kapilárna vzorka odobratá na prázdny žalúdok ráno. V predvečer analýzy sa neodporúčajú tepelné postupy, šport, hypotermia, prejedanie.
Biele krvinky - čo to je
Leukocyty sú živé bunky imunitného systému, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, dozrievajú sa v lymfatických uzlinách, slezine a týmuse. Sú zodpovedné za bunkovú imunitu a produkciu humorálnych imunitných obranných faktorov.
V dôsledku zvýšeného obsahu leukocytov v krvi je telo chránené pred zavedením infekcie, cudzie antigény sa zbavujú vlastných modifikovaných buniek, ktoré slúžia ako ochrana proti rakovine.
V ľudskom imunitnom systéme existuje 5 typov bielych buniek:
- granulocyty (granulované);
- segmentované neutrofily, stab-core;
- bazofily;
- eozinofily;
- AGranulocyty;
- monocyty;
- lymfocyty.
Pomerný pomer druhov sa mení v závislosti od veku, pohlavia, ľudského zdravia, takýto pomer sa nazýva leukocytový vzorec a je tiež definovaný v podrobnej všeobecnej analýze.
Jednou z charakteristík leukocytového vzorca je bunkový posun doprava alebo doľava, čo znamená:
- ľavý posun - výskyt mladých, nezrelých foriem;
- posun doprava - prítomnosť "starých", zrelých bunkových foriem vo vzorke.
Normy obsahu
Norma údržby detí a dospelých - jednotka 10 9 / l:
- deti:
- prvý deň - 9 - 30;
- 5-7 dní - 9 - 15;
- 1 rok - 5 až 12;
- 6 rokov - 5 - 12;
- 12 rokov - 4,5 - 10;
- dospelí:
- muži 4-9;
- ženy - 4 až 9;
- ženy počas tehotenstva - 8 - 12.
Nadmerné dávky sa nazývajú leukocytóza. Tento jav môže mať prirodzenú fyziologickú povahu. Nárast obsahu sa pozoruje po výdatnom obede, fyzickej práci, návšteve parnej miestnosti a horúcej kúpe.
Tento typ zvýšenia je reverzibilný, leukocytóza sa môže vrátiť k normálnemu rozsahu hodnôt samostatne. Patologická leukocytóza je spôsobená ochoreniami a tento stav je potrebné liečiť.
Zníženie počtu bielych buniek v tele, ktoré nedosahuje dolnú hranicu normálu, sa nazýva leukopénia. Stupeň odchýlky od normy odráža závažnosť ochorenia, opisuje stav pacienta.
Dôvody na výchovu
Maximálny nárast hladiny bielych buniek sa pozoruje pri leukémii a dosahuje 100 - 300 x 109 / l.
Takáto vysoká hladina leukocytov je zaznamenaná v krvi v 98-100% prípadov s chronickou leukémiou a až 60% prípadov s akútnou leukémiou. Periódy akútnej leukocytózy s leukémiou sa nahradia znížením výkonu na 0,1 * 109 / l.
Vysoký obsah leukocytov v krvi sa pozoruje pri sepse, výsledok analýzy sa môže zvýšiť na 80 x 109 / l.
Hnisavá peritonitída, absces môže byť príčinou významnej leukocytózy v krvi. Zvýšenie počtu leukocytov u dospelých v krvi na 16 až 25 rokov s priloženými príznakmi akútnej bolesti v bruchu naznačuje niekedy záchvat apendicitídy.
Zvýšená hladina leukocytov v krvi presahujúca 20 znamená, že sa objaví komplikácia apendicitídy, riziko perforácie steny slepého prídavku sa zvyšuje a penetrácia hnisu do brušnej dutiny. Starší ľudia s apendicitídou, najmä v prvých dňoch zápalu, niekedy nevyvolávajú leukocytózu.
Príčiny zvýšenej leukocytózy v krvi sú:
- choroby dýchacích orgánov - bronchitída, zápal pľúc;
- ochorenia orgánov ORL - otitis, sinusitída;
- meningitída;
- rakovina;
- bakteriálne infekcie - pyelonefritída, apendicitída, cholecystitída, cystitída;
- artritída;
- infekcie červov;
- hepatitída;
- ružienke;
- hnačka, ochorenie čriev;
- trauma;
- krvná strata;
- zlyhanie obličiek.
Známky leukocytózy
Častým porušením normy u dospelých so zápalovými ochoreniami je leukocytóza, čo znamená stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek v krvi. Výskyt leukocytózy v tele je spojený s vývojom stavu, ktorý spôsobil zvýšený počet leukocytov v krvi.
Zjavená leukocytóza u dospelých:
- mierne zvýšenie teploty;
- slabé blaho;
- strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
- závraty;
- nespavosť;
- rozmazané videnie;
- potenie;
- bolesť svalov.
V každom prípade leukocytózy, najmä pri významných odchýlkach od normy, je potrebné hľadať príčinu tohto stavu.
Ak sú leukocyty zvýšené v krvi, je nevyhnutné urobiť podrobnú analýzu, preskúmať obsah červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu, čo dá príležitosť urobiť presný obraz o povahe zápalu.
Leukocytóza u žien
Počas tehotenstva sa zvýšenie počtu leukocytov v ženskej krvi až na 10-12 považuje za normálne. Ale ak tehotná žena má v krvi leukocyty zvýšené na 15-20, to zodpovedá prebytku normy pre dospelého a vysoká úroveň znamená, že existuje skrytý zdroj infekcie v tele, čo je príčinou leukocytózy.
Podľa analýzy samotných leukocytov sa nevykonáva žiadna diagnóza, ale sú potrebné dodatočné testy. Indikátor zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje vznik zápalu, ktorého význam možno nájsť v článku "ESR v krvi".
Existuje až 10 leukocytov v krvi ženy s difúznou mastopatiou, čo zvyšuje riziko vzniku rakoviny, čo znamená, že aj taká malá odchýlka od normy by mala byť dôvodom pre lekára. Prsné bunky v tejto chorobe sú nahradené spojivovým tkanivom a zvyšuje sa pravdepodobnosť znovuzrodenia benígneho fibroadenómu do malígneho nádoru.
Prečo sú leukocyty výrazne zvýšené v krvi ženy, čo to znamená?
Dôvodom zvýšenia krvných leukocytov u laktujúcich žien po pôrode môže byť mastitída. Toto ochorenie je charakterizované leukocytmi zvýšenými na 10-12 v krvnom teste, v kombinácii so zhoršením zdravia a teploty, čo znamená, že sa v tele vyvíja zápal.
Lekár by mal liečiť rozvíjajúci sa zápalový proces a ak sa objaví slabosť a potenie, žena by nemala strácať čas na seba-liečbu, ale mala by navštíviť lekára.
Zvýšený počet bielych krviniek sa niekedy vyskytuje v krvi ženy v dôsledku akútneho zápalu maternice (adnexitída). Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, môže trvať dlho tajne.
Pri vysokých leukocytoch v krvi dochádza k zvýšeniu ESR, tuberkulóznej adnexitídy, ktorej príčinou je penetrácia cez lymfy alebo cez hematogénne Koch tyčinky z pľúcnej tuberkulózy.
Počet leukocytov u mužov
U dospelého mladého muža môže byť zvýšenie počtu leukocytov v krvi na hodnotu 11 normou. S vekom sa hladina leukocytov v plazme znižuje a u starších mužov nie je pri infekčných ochoreniach niekedy pozorovaná leukocytóza.
Zvýšené leukocyty u dospelých mužov a žien sa pozorujú pri infarkte myokardu, ich hladiny v krvi môžu presiahnuť 11 a dosiahnuť 14-15, čo znamená, že v srdcových tkanivách existuje miesto nekrotizácie.
V ňom sa vyvíja zápalový proces, a preto sa zničí tkanivo myokardu, z ktorého sú v krvnom teste významne zvýšené leukocyty. Ak sa v tomto stave vyšetrí leukocytový vzorec, môže sa zistiť nárast počtu neutrofilov.
Pretože v krvi dospelého muža môžu byť zvýšené koncentrácie leukocytov, čo to znamená?
Leukocyty v krvi u mužov sú zvýšené na 9-13 v prípade akútnej cholecystitídy, chronickej pankreatitídy, prostatitídy a zápalu semenníkov, čo znamená, že v tele sa zachováva zápal a produkujú sa mnohé imunitné faktory, ktoré zvyšujú produkciu imunitných buniek. Príčinou dlhodobého zvýšenia počtu leukocytov v krvi môže byť mŕtvica.
Dôvodom, prečo človek zvýšil bielych krviniek v krvi, má vysokú horúčku, ktorý mohol mať operáciu na odstránenie adenómu prostaty, najmä ak po intervencii uplynulo mnoho dní. Takéto zmeny môžu byť príznakmi zápalu, ktorý sa niekedy objaví po operácii v dôsledku nosenia katétra.
Leukocytóza u detí
U dieťaťa nárast hladiny leukocytov v krvi niekedy slúži ako príznak infekčnej parazitickej choroby. U detí s alergiami sa celkový počet bielych buniek nemení, ale je zaznamenaná zvýšená hladina eozinofilov.
Treba mať na pamäti, že miera výskytu u detí je vyššia ako u dospelých. A čím je dieťa mladšie, tým vyššia je povolená miera bielych krviniek.
Zvýšené leukocyty až do 15 rokov v krvi detí počas kašľa, horúčka, bolesť na hrudníku naznačujú možnosť bakteriálnej pneumónie a čím je ESR vyššia, tým vyššie je riziko. Hodnoty ESR u detí s pneumóniou môžu dosiahnuť 30 mm / h.
Čo to znamená, ak má dieťa výrazne zvýšený počet leukocytov v krvnom teste, prečo je to možné?
Veľké množstvo leukocytov v krvi, zvýšené ESR od prvých dní sa pozoruje nielen pri zápale pľúc, ale aj pri krvácaní, pri akútnej bronchitíde. Ak je podozrenie na leukocytovú pneumóniu v krvi, je to hojné, ale menej ako 10, potom s vysokou pravdepodobnosťou to znamená, že zápal pľúc je spôsobený mykoplazmami, hemofilnou tyčinkou.
Podľa analýzy môže dieťa rozpoznať počiatočný tuberkulózny proces, čo je indikované miernym zvýšením počtu leukocytov v krvi, čo je nárast ESR. Keď toto ochorenie nie je vždy, leukocytové indexy sú príliš vysoké, niekedy dokonca aj pokles počtu bielych krviniek v krvi. Ale najčastejšie hladina leukocytózy dosahuje 10 - 15 * 10 9 / l.
leukopénia
Zníženie počtu leukocytov v krvi alebo leukopénie sa pozoruje pri ochoreniach:
- artritída;
- systémový lupus erythematosus;
- brucelóza;
- salmonelóza;
- malárie;
- zlyhanie obličiek;
- AIDS;
- diabetes;
- alkoholizmus;
- Cushingov syndróm.
Znížený počet bielych buniek u dieťaťa môže znamenať celkové vyčerpanie tela, čo je porucha. Charakterizované poklesom počtu detí s rubeolou, ovčím kiahňam, hepatitídou, poruchou kostnej drene, závažnými alergiami.
Leukopénia môže byť dedičná, ale najčastejšie pokles je spôsobený poklesom produkcie bielych krviniek v kostnej dreni.
Príčinou leukopénie môže byť:
- užívanie antikoncepcie, lieky proti bolesti, niektoré antibiotiká, lieky na zníženie hladiny cukru v krvi pri cukrovke;
- znížená imunita;
- AIDS;
- chemoterapie;
- vírusovej hepatitídy.
Ak dôjde k odchýlkam od normy, preskúmajte vzorec leukocytov. Zmena percenta rôznych foriem leukocytov, ako aj vykonanie ďalších biochemických krvných testov nám umožňujú vytvoriť podrobnejší obraz o zdravotnom stave pacienta.
Leukocyty v krvi: typy, funkcie, normy pre populácie, analýza a interpretácia, odchýlky
Leukocyty (WBC, Le) sú tvarované elementy, ktoré sa bežne nazývajú biele bunky. V skutočnosti sú skôr bezfarebné, pretože na rozdiel od krvných buniek bez jadier plných červeného pigmentu (je to otázka červených krviniek), sú zbavené zložiek, ktoré určujú farbu.
Komunita leukocytov v krvi je heterogénna. Bunky boli zastúpené niekoľkých druhov (5 populácií - neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty), ktoré patria do dvoch radov: granulované prvky (granulocyty) a buniek, ktorým chýba konkrétny obilia alebo AGranulocyty.
Zástupcovia granulocytárnych sérií sa nazývajú granulocyty, ale keďže majú segmentované jadro (2-5 klinčekov), nazývajú sa tiež polymorfonukleárne bunky. Tieto zahŕňajú: neutrofily, bazofily, eozinofily - veľké spoločenstvo vytvorených prvkov, ktoré ako prvé reagujú na penetráciu cudzieho činidla do tela (bunková imunita), čo predstavuje až 75% všetkých bielych krviniek v periférnej krvi.
leukocytárne série - granulocyty (granulované leukocyty) a agranulocyty (nepružné druhy)
Tvarové prvky iného riadku - AGranulocyty v bielych krvných monocytoch prezentované patriaci do fagocytárnym systémom monocytov (mononukleárnych fagocytov systém - IFS), a lymfocyty, bez ktorých nie je náklady, nie je bunková alebo humorálnej imunity.
Čo sú tieto bunky?
Veľkosť buniek zástupcov leukocytárnej komunity sa pohybuje od 7,5 do 20 mikrónov, navyše nie sú v ich morfologickej štruktúre rovnaké a líšia sa funkčným účelom.
tvorby leukocytov v kostnej dreni
Biele prvky krvi sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách, väčšinou žijú v tkanivách, pričom krvné cievy sú cestou pre pohyb v tele. Biele periférne krvné bunky tvoria 2 bazény:
- Cirkulačný bazén - leukocyty sa pohybujú cez krvné cievy;
- Okrajové bazény - bunky sú prilepené k endotelu a v prípade nebezpečenstva reagujú ako prvé (keď leukocytóza je Le, z tohto bazénu prechádzajú do cirkulujúceho).
Biele krvinky sa pohybujú, podobne ako amébé, buď smerujú k miestu úrazu - pozitívna chemotaxia, alebo z nej - negatívna chemotaxia.
Nie všetky bielych buniek žijú rovnakým spôsobom, niektoré (neutrofily), ktoré dokončili svoju úlohu niekoľko dní, zomierajú v "bojovom postavení", iné (lymfocyty) žijú po celé desaťročia a uchovávajú informácie získané v procese života (pamäťové bunky) vďaka nim je zachovaná trvalá imunita. To je dôvod, prečo sa niektoré infekcie prejavujú v ľudskom tele iba raz v živote, a to je účel, na ktorý sa vykonávajú profylaktické očkovania. Akonáhle infekčné činidlo vstúpi do tela, existujú "pamäťové bunky": rozpoznávajú "nepriateľa" a nahlásia ho iným populáciám, ktoré ho môžu neutralizovať bez toho, aby vyvinuli klinický obraz tejto choroby.
Video: leukocyty - ich úloha v tele
Norma skôr a teraz
Všeobecný analýzy krvi (KLA), vykonáva za pomoci automatického hematologického analyzátora, množiny všetkých členov komunity, určený leukocytov skratka WBC (biele krvinky) a sú vyjadrené v giga / liter (g / l alebo x10 9 / l).
leukocyty norm v ľudskej krvi v posledných 30 - 50 rokov sa výrazne znížila, vzhľadom k rýchlosti, ktoré bolo prijaté v druhej polovici 20. storočia, vedeckého a technologického pokroku a ľudského zásahu v prírode, s tým výsledkom, že - zhoršovanie životného prostredia: zvýšená radiácia, znečistenie (vzduch, podložie, vodné zdroje) toxické látky atď.
Pre súčasnú generáciu ruských občanov je norma 4-9 x 109 / l, aj keď pred 30-35 rokmi boli normálne hodnoty bielych prvkov v rozmedzí 6-8 tisíc na 1 mm 3 (potom boli jednotky merania rozdielne). To znamená, že najmenší počet buniek tohto typu, ktorý umožnil zvážiť zdravie človeka, neklesol pod úroveň 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. V opačnom prípade bol pacientovi poslaný na opakované vyšetrenie a ak sa obsah leukocytov v krvi nezvýšil, na konzultáciu s hematológiou. V Spojených štátoch sa za normu považujú ukazovatele v rozmedzí od 4 do 11 x 109 / l a v Rusku sa horná (americká) hranica u dospelých považuje za nevýznamnú leukocytózu.
Predpokladá sa, že vo všeobecnosti obsah leukocytov v krvi žien a mužov nemá žiadne rozdiely. Avšak u mužov, ktorí nie sú zaťažení bremenom choroby, krvný vzorec (Le) je konštantnejší ako u opačného pohlavia. U žien sa v rôznych obdobiach života môžu jednotlivé ukazovatele odchýliť, čo sa vždy vysvetľuje fyziologickými vlastnosťami ženského tela, ktoré môžu byť vhodné pre nasledujúci mesiac, pripraviť sa na pôrod (tehotenstvo) alebo poskytnúť obdobie laktácie (dojčenie). Zvyčajne pri dešifrovaní výsledkov testov lekár nezdieľa stav žien v čase štúdie a vezme to do úvahy.
Existujú aj rozdiely medzi normami detí rôzneho veku (stav imunitného systému, 2 križovatky), preto sa výskyt týchto deformovaných detských elementov u detí od 4 do 15,5 x 10 9 / l nepovažujú lekári za patológiu. Vo všeobecnosti sa lekár pri každom prístupe posudzuje individuálne, berúc do úvahy vek, pohlavie, vlastnosti organizmu, zemepisnú polohu miesta, kde žije pacient, pretože Rusko je obrovská krajina a normy v Bryansku a Khabarovsku môžu mať aj určité rozdiely.
Fyziologické zvýšenie a tabuľky normálnych parametrov bielej krvi
Navyše leukocyty v krvi majú tendenciu fyziologicky vzrastať kvôli rôznym okolnostiam, pretože tieto bunky sú prvé, ktoré "cítia" a "vedia". Napríklad v takýchto prípadoch možno pozorovať fyziologickú (redistribučnú alebo, ako sa hovorí, relatívna) leukocytóza:
- Po jedle, zvlášť hojný, tieto bunky začnú opustiť miesta trvalého nasadenia (depa, marginálne pool) a náhlenie v submukozálnej vrstvy čreva - nutričné alebo potraviny leukocytóza (prečo KLA najlepšie vykonáva na lačný žalúdok);
- Pri intenzívnom svalovom napätí - myogénna leukocytóza, keď Le môže byť zvýšená o 3 - 5, ale nie vždy kvôli redistribúcii buniek, v iných prípadoch možno pozorovať skutočnú leukocytózu, čo naznačuje zvýšenú leukopoézu (šport, tvrdá práca);
- V momente náhleho emócií, bez ohľadu na to, či sú radostné alebo smutné, v stresových situáciách - emočnej leukocytóze, silné prejavy bolesti môžu byť považované za rovnaký dôvod pre nárast počtu bielych krviniek;
- S výraznou zmenou polohy tela (horizontálne → vertikálne) - ortostatická leukocytóza;
- Ihneď po fyzioterapeutickom ošetrení (preto pacienti najskôr ponúknu návštevu laboratória a potom prejdú na procedúry v miestnosti fyzioterapie);
- U žien pred menštruáciou, počas tehotenstva (predovšetkým v posledných mesiacoch), zatiaľ čo dojčenie - leukocytóza tehotných žien, ošetrovateľstvo atď.
Rozlíšenie relatívnej leukocytózy od skutočnej nie je tak ťažké: zvýšené leukocyty v krvi sa dlho nezaznamenajú, po vystavení niektorému z vyššie uvedených faktorov sa telo rýchlo vráti do svojho zvyčajného stavu a leukocyty sa "upokojujú". Navyše pri relatívnej leukocytóze nie je narušený normálny pomer bielych krviniek prvej línie obrany (granulocyty) a v nich nie je nikdy pozorovaná toxická granularita charakteristická pre patologické stavy. Pri patologickej leukocytóze v podmienkach prudkého nárastu počtu buniek (hyperleukocytóza - 20 x 109 / l alebo viac) sa pozoruje vľavo významný posun leukocytového vzorca.
Samozrejme, lekári v každom regióne vedia o svojich normách a riadia sa nimi, ale sú tu súhrnné tabuľky, ktoré viac či menej uspokojujú všetky geografické oblasti (v prípade potreby lekár urobí zmenu a doplnenie s prihliadnutím na región, vek, fyziologické vlastnosti v čase štúdia atď.).
Tabuľka 1. Normálne hodnoty zástupcov leukocytov
neutrofily%
myelocytov,%
mladý,%
neutrofilov,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l
segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, x10 9 / l
Tabuľka 2. Výkyvy v bežných hladinách bielych krviniek v závislosti od veku
Okrem toho bude užitočné učiť sa normy v závislosti od veku, pretože, ako bolo uvedené vyššie, majú tiež určité rozdiely medzi dospelými a deťmi rôznych častí života.
Je zrejmé, že informácie o celkovom počte leukocytov v krvi (WBC) sa pre lekára nezdajú úplne. Na určenie stavu pacienta je potrebná dešifrovanie leukocytového vzorca, ktorá odráža pomer všetkých typov bielych krviniek. To však nie je všetko - dekódovanie leukocytového vzorca nie je vždy obmedzené na percento konkrétnej populácie leukocytov. Veľmi dôležitým ukazovateľom v pochybných prípadoch je výpočet absolútnych hodnôt rôznych typov bielych krviniek (normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke 1).
Každá populácia má svoje vlastné úlohy.
Je ťažké preceňovať dôležitosť týchto prvkov pri zabezpečovaní ľudského zdravia, pretože ich funkčné povinnosti sú primárne zamerané na ochranu tela pred mnohými nepriaznivými faktormi na rôznych úrovniach imunity:
- Niektoré (granulocyty) - okamžite prejdú do "bitky", snažia sa zabrániť urovnaniu "nepriateľských" látok v tele;
- Iné (lymfocyty) - pomáhajú vo všetkých fázach konfrontácie, poskytujú produkciu protilátok;
- Po tretie (makrofágy) odstráňte "bojové pole" a očistite telo od toxických produktov.
Možno, že nižšie uvedená tabuľka bude prístupnejšia na to, aby čitateľovi povedala o funkcii každej populácie a interakcii týchto buniek v rámci komunity.
Tabuľka 3. Funkčné úlohy rôznych populácií bielych krviniek
Spoločenstvo bielych krviniek je komplexný systém, kde však každá populácia leukocytov, keď funguje, prejavuje nezávislosť, vykonáva svoje vlastné úlohy, ktoré sú pre ňu jedinečné. Pri dešifrovaní výsledkov analýz stanoví lekár pomer buniek leukocytového spoja a posun vzoru do pravého alebo ľavého, ak existuje.
Zvýšené bielych krviniek
Zvýšené leukocyty (viac ako 10 g / l) sa okrem fyziologických situácií pozorujú pri mnohých patologických stavoch a potom sa leukocytóza nazýva patologická a môžu sa zväčšiť iba bunky jedného alebo viacerých typov (ako to určuje lekár pri dešifrovaní leukocytového vzorca).
Zvýšenie koncentrácie bielych krviniek je predovšetkým dôsledkom zvýšenia rýchlosti diferenciácie prekurzorov leukocytovej väzby, ich zrýchleného dozrievania a uvoľňovania z krvotvorného orgánu (CC) do periférnej krvi. Samozrejme, v tejto situácii nie je vylúčený výskyt mladých foriem leukocytov v cirkulujúcich krvných metamyelocytoch a mladých.
Medzitým termín "zvýšená WBC" neodzrkadľuje úplnosť obrazu udalostí vyskytujúcich sa v tele, pretože mierne zvýšenie úrovne týchto vytvorených prvkov je charakteristické pre mnohé podmienky zdravého človeka (fyziologická leukocytóza). Okrem toho môže byť leukocytóza mierna a môže poskytnúť veľmi vysoké dávky.
Vo všeobecnosti sa hodnoty tvarových prvkov, ktoré sú navrhnuté tak, aby poskytovali imunitnú ochranu, zvyšujú v mnohých chorobách, ktoré spôsobujú, že telo odoláva a bojuje:
- Akékoľvek akútne a chronické zápalové a hnisavé zápalové reakcie vrátane sepsy (počiatočná fáza);
- Mnohé patologické procesy spôsobené infekciou (baktérie, vírusy, huby, parazity) s výnimkou: chrípky, osýpok, týfus a tyfus (v takýchto prípadoch sa v prognostickom pláne pochybuje o leukocytóze);
- Účinky toxínov na telo;
- Tumorový proces nesúci "zlo";
- Poranenie tkaniva;
- Autoimunitné ochorenia;
- Intoxikácia alkoholom, hypoxia;
- Alergické reakcie;
- Hematologická patológia (leukémia);
- Kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, hemoragická mŕtvica);
- Účinky jednotlivých neurotransmiterov (adrenalín) a steroidných hormónov.
Video: Dr. Komarovský o typoch leukocytov a ich zvýšení
Nízke hodnoty bielych krviniek
Znížené hodnoty týchto tvarovaných prvkov (WBC) - leukopénia tiež nie vždy musia spôsobiť zmiešanie. Napríklad starší pacienti nemusia byť obzvlášť znepokojení, ak počty indikujúce obsah bielych krviniek sú zmrazené na dolnej hranici normy alebo mierne klesli smerom dole - u starších ľudí, nižšej hladiny bielych krviniek. Hodnoty laboratórnych parametrov bielych krviniek sa môžu znížiť av prípadoch dlhodobej expozície ionizujúcim žiarením v malých dávkach. Napríklad pre zamestnancov röntgenových miestností a osôb v službe, ktorí sú v tomto ohľade v kontakte s nepriaznivými faktormi alebo pre ľudí trvale žijúcich v oblastiach so zvýšeným radiačným zázemím (preto musia často absolvovať kompletný krvný obraz, aby sa zabránilo vzniku nebezpečného ochorenia).
Treba poznamenať, že nízka hladina leukocytov ako prejav leukopénie je spôsobená hlavne znížením počtu buniek granulocytov - neutrofilov (agranulocytóza). Avšak každý prípad má svoje vlastné zmeny periférnej krvi, čo nemá zmysel podrobne popísať, pretože čitateľ sa s nimi môže zoznámiť na iných stránkach našich stránok, ak je to žiaduce.
Znížené leukocyty môžu byť príznakom rôznych patológií alebo ich sprevádzať. Napríklad nízka úroveň je typická pre:
- Choroby kostnej drene (hypoplázia, aplázia), ako aj poškodenie rôznych nepriaznivých faktorov (chemikálie, ionizujúce žiarenie, metastázy nádorov CM, agresívne lieky) na CM;
- Chronické zápalové ochorenia (HIV, end-stage HIV-AIDS, tuberkulóza);
- Infekcie spôsobené určitými vírusmi (chrípka, rubeola, infekčná mononukleóza). Napríklad v prípade chrípkovej infekcie sa neprítomnosť leukopénie charakteristickej pre predvídateľný priebeh ochorenia (dni 3-4) nepovažuje za dobrý znak, leukocytóza v takomto prípade skôr naznačuje možný vznik komplikácií;
- Oddelené infekcie baktérií (tularemia, abdominálny typ, miliárna tuberkulóza) a parazitárna (malária);
- Radiačná choroba;
- Hodgkinova choroba;
- Zväčšená slezina (splenomegália) alebo stavy po jej odstránení;
- Zvýšenie funkčnej aktivity sleziny (primárny a sekundárny hypersplenizmus), čo vedie k zníženiu počtu leukocytov a iných krvných buniek (červené krvinky - červené krvinky, krvné doštičky - krvné doštičky);
- Oddelené formy leukémie, najmä pre aleukemický variant (významná inhibícia alebo dokonca úplné odstavenie myeloidného a lymfoidného tkaniva z hematopoézy);
- Niektoré myeloproliferatívne procesy, napríklad myelofibróza, ktorá je charakterizovaná pomerne rôznorodými zmenami ovplyvňujúcimi nielen bielu krv (nízke hladiny leukocytov s uvoľňovaním nezrelých foriem sú často sprevádzané veľmi ťažkými léziami kostnej drene, pečene, sleziny);
- Myelodysplastické syndrómy;
- Komplikácie po transfúzii krvi (šok);
- Malígna porucha krvi, ako je plazmocytóm;
- Patologické stavy spojené v skupine nazývanej "myelodysplastický syndróm" (MDS);
- Sepsa (zlé znamenie);
- Addison-Birmerova anémia;
- Anafylaktické reakcie (šok);
- Užívanie určitých liekov (antibiotiká, sulfonamidy, analgetiká, NSAID, cytostatiká atď.);
- Choroby spojivového tkaniva (ochorenia kolagénu).
Je to však len zoznam podmienok, pre ktoré je charakteristický pokles obsahu takých významných buniek ako sú leukocyty. Ale prečo sa takéto zmeny vyskytujú? Aké faktory vedú k zníženiu počtu jednotných prvkov, ktoré chránia telo pred inými cudzím činiteľmi? Možno patológia pochádza z kostnej drene?
Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:
- Znížená produkcia bielych krviniek v kostnej dreni (KM);
- Problém, ku ktorému dochádza v konečnom štádiu leukopoézy, je v štádiu uvoľňovania zrelých plnohodnotných buniek z CM do periférnej krvi ("leničný leukocytový syndróm", pri ktorom defekt bunkovej membrány inhibuje ich motorickú aktivitu);
- Zničenie buniek v hematopoetických orgánoch a v cievnom lôžku pod vplyvom faktorov, ktoré majú lyzačné vlastnosti voči členom leukocytárnej komunity, ako aj zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach a zhoršenej membránovej permeabilite samotných bielych krviniek vznikli ako dôsledok neúčinnej hematopoézy;
- Zmena pomeru okrajových / cirkulujúcich kĺbov (komplikácie po transfúzii krvi, zápalových procesov);
- Odchod bielych buniek z tela (cholecystoangiocholitis, purulentná endometritída).
Bohužiaľ, nízke množstvo leukocytov nemôže zostať bez povšimnutia samotným telom, pretože leukopénia vedie k zníženiu imunitnej odpovede a tým k oslabeniu ochranných síl. Pokles fagocytárnej aktivity neutrofilov a funkcia B-buniek tvoriacich protilátky prispieva k "rozširovaniu" infekčných agensov v tele nechtejšej osoby, vzniku a vývoju malígnych novotvarov akejkoľvek lokalizácie.
WBC (leukocyt) sa počíta v krvnom teste: čo to je? Dešifrovanie tabuľky
Počet leukocytov (WBC - bielych krviniek, bielych krviniek) je neoddeliteľnou súčasťou celkového krvného testu. Toto opatrenie sa používa na identifikáciu širokého spektra ochorení, pomáha diagnostikovať infekciu alebo akútny zápalový proces.
WBC sa používa na diagnostiku ochorení, ktoré ovplyvňujú produkciu bielych buniek - leukémia, poruchy imunity a alergické reakcie. Monitorovanie WBC vám umožňuje sledovať reakciu tela na terapiu a monitorovať prácu kostnej drene.
Čo to je?
Biele bunky sa nachádzajú v krvi, lymfatickom systéme, telesných tkanivách a sú ústrednou súčasťou obranného systému tela. Niektoré stavy spôsobujú, že imunitný systém reaguje a zvyšuje počet bielych krviniek.
Zvýšený alebo znížený počet bielych krviniek môže naznačovať prítomnosť ochorenia v tele pacienta, ktoré ovplyvňuje bielych buniek. Popri všeobecnom krvnom teste sú vykonané ďalšie testy na správnu diagnózu.
Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú: leukocytový vzorec - počet leukocytov (diferenciálny test), mikroskopiu krvného skvrna, biopsiu kostnej drene. Diferenciálna analýza ukáže, ktoré typy leukocytov sú zvýšené / nízke, a krvný náter a biopsia odhalia prítomnosť abnormálnych a / alebo patogénnych leukocytov, malígnych nádorov.
norma
Existuje veľa typov bielych krviniek a každá infekcia špecificky bojuje.
Najdôležitejšou zložkou WBC sú neutrofily a ich miera je absolútny počet neutrofilov (ANC). ANC zdravého človeka je v rozmedzí 2,5-6,0 (u x 10 ^ 9 / l).
ANC sa vypočíta vynásobením leukocytov percentom neutrofilov v krvi. Napríklad, ak je počet leukocytov 8,0 a 50% leukocytov sú neutrofily, ANC bude 4,0 jednotky x 10,9 / l (8,0 x 0,5 = 4,0).
Hodnota ANC nižšia ako 1,0 znamená neutropéniu. V tomto prípade riziko infekcie, zameranie zápalu v tele sa zvyšuje.
Diferenciálna analýza leukocytov (leukocytový vzorec, počítanie počtu leukocytov) zahŕňa: 40-70% neutrofilov; 20-40% lymfocytov; 3-7% monocytov; menej ako 4% eozinofilov; menej ako 1% bazofilov.
Bez ohľadu na pohlavie sú optimálne hodnoty leukocytov:
Normálne rozsahy hodnôt sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu a vybavenia laboratórií. Niektoré laboratóriá používajú iné merania (napríklad počet bielych krviniek sa meria ako "počet bielych krviniek na mikroliter").
Keď potrebujete prejsť analýzu
Test môže byť indikovaný na pozadí príznakov infekcie alebo zápalu, horúčky, horúčky alebo zimnica, bolesti v kostiach a kĺboch, bolesť hlavy.
Testovanie sa môže vykonať, keď ošetrujúci lekár má podozrenie, že príznaky pacienta sú spojené s poruchou krvného obrazu, imunitnou poruchou alebo imunitnou nedostatočnosťou.
WBC môže byť nariadená sledovať stav pacienta, ktorý bol diagnostikovaný infekciou krvi alebo imunitnou poruchou, ako aj priebežne monitorovať účinnosť liečby uvedených ochorení alebo špecifickej liečby (rádioterapia / chemoterapia).
Zvýšili sa počet leukocytov
Prah pre vysoké hodnoty leukocytov sa mení v laboratóriu. Vo všeobecnosti platí, že u dospelých je počet bielych krviniek v krvi nad 11,0 jednotiek x 10 ^ 9 / l vysoký. Tento stav sa nazýva leukocytóza.
Vysoký obsah bielych článkov nie je špecifickou chorobou, ale môže to znamenať ďalší problém, napríklad infekciu, stres, zápal, traumu a alergie. Zvyšovanie počtu leukocytov si vyžaduje ďalšie štúdie.
Hlavné dôvody zvýšenia zahŕňajú:
Infekcia - zatiaľ čo vírusy alebo baktérie sa množia v krvi, kostná dreň produkuje viac bielych krviniek na boj proti infekcii. Infekcia môže viesť k zápalu, čo môže viesť k zvýšenému počtu bielych krviniek.
Fajčenie alebo chronická obštrukčná choroba pľúc znamená, že pacient má pľúcne ochorenie, ako napríklad emfyzém alebo chronickú bronchitídu, ktorá blokuje tok vzduchu. Obvykle to spôsobuje fajčenie cigariet, čo vedie k zápalu v pľúcach a dýchacích cestách.
Leukémia - leukémia je druh rakoviny, počet bielych krviniek na pozadí je vždy zvýšený.
Choroby imunitného systému - niektoré autoimunitné poruchy, ako napríklad Crohnova choroba alebo Gravesova choroba, môžu zvýšiť hladinu bielych krviniek.
Emocionálny / fyzický stres môže spôsobiť zvýšenie počtu bielych krviniek.
- Akútna lymfoblastická / myeloblastická leukémia;
- Ťažké alergické reakcie;
- Chronická lymfocytová leukémia, chronická myeloidná leukémia;
- myelofibróza;
- Choroby gastrointestinálneho traktu spôsobené infekčnými baktériami;
- astma;
- Srdcový záchvat;
- Pravá polycytémia;
- Reumatoidná artritída;
- Tuberkulóza.
Znížené leukocyty
Nízky počet bielych krviniek (leukopénia) je takmer vždy spojený s poklesom koncentrácie špeciálneho typu bielych krviniek - neutrofilov - sú produkované v kostnej dreni a cirkulujú v tele v krvi. Neutrofily "cítia" infekciu, hromadia sa v miestach zápalu a zničia patogény.
Podmienkou, proti ktorej je príliš málo neutrofilov v tele (menej ako 1000 v mikrolitroch krvi) sa nazýva neutropénia. V tomto prípade sa telo stáva ťažké bojovať proti patogénom a človek sa ochorene. Ak je počet neutrofilov veľmi nízky (menej ako 500 neutrofilov na jeden mikrolitr krvi), neutropénia sa nazýva závažná. V tejto súvislosti dokonca aj baktérie, ktoré žijú v ústach, na koži a v črevách, môžu vyvolať vývoj závažnej infekcie.
Pre dospelých je hodnota leukocytov nižšia ako 4,0 jednotiek x 10 ^ 9 / l. Pre deti sa tento prah líši podľa veku.
Zníženie počtu leukocytov je často spojené s problémami kostnej drene a jej neschopnosťou produkovať požadovaný počet bielych buniek. Autoimunitné ochorenia, ktoré napadajú leukocyty, môžu tiež znížiť ich hladinu.
Lieky (antibiotiká, antikonvulzíva, kaptopril, aminazin, klozapín, diuretiká, antihistaminiká druhej generácie, sulfónamidy, chinidín), radiačná / chemoterapia môžu nielen znížiť obsah leukocytov, spomaliť ich produkciu, ale úplne ich zničiť.
- Poruchy kostnej drene (myelodysplastický syndróm);
- Lymfóm alebo iná rakovina, ktorá sa rozšírila (metastázy) na kostnú dreň;
- Autoimunitné poruchy (sklerodermia, toxická burritída, lupus erythematosus);
- Nevyvážená strava, nedostatok vitamínu B12, kyselina listová;
- Sepsa, nekróza;
- HIV / AIDS;
- Aplastická anémia;
- Hypersplenizmus - deštrukcia krvných buniek v slezine;
- Kostmanov syndróm - vrodená porucha, ktorá spôsobuje nízku tvorbu neutrofilov;
- Myelodysplastické syndrómy;
- Myeloketoxi (neutrofily prestávajú cirkulovať v krvi).
záver
Biele krvinky sú dôležitou súčasťou obrany tela proti infekčným chorobám, patogénom a cudzorodým látkam. Zvýšenie alebo zníženie ich počtu v krvi vedie k rôznym podmienkam. Nedostatočný počet bielych krviniek vystavuje telo infekciám a ich vysoký obsah môže naznačovať zápal alebo ochorenie kostnej drene. Analýza na výpočet počtu leukocytov pomôže špecialistovi diagnostikovať a vylúčiť ďalšie výkyvy v ich hladinách.
Príčiny abnormalít WBC v krvnom teste
WBC krvný test (test bielych krviniek) sa vzťahuje na všeobecný krvný test. Jeho úlohou je určiť počet leukocytov v sére. Podľa výsledkov tejto analýzy lekár hodnotí všeobecný stav pacienta a stav jeho imunitného systému. Úroveň bielych krviniek je jednou z najdôležitejších vlastností ľudskej krvi.
WBC v krvnom teste: norma a odchýlky
Biele krvinky (WBC) sú biele krvinky, ktoré vykonávajú imunitnú funkciu. Tieto krvné bunky sa tvoria v červenej kostnej dreni a ľudských lymfatických uzlinách. Ich hlavnou funkciou je chrániť telo pred patogénnou infekciou - baktériami, vírusmi, parazitmi. Vo všeobecnosti je krvný obraz WBC dôležitým diagnostickým indikátorom. S tým špecialista určuje základné reakcie ľudského imunitného systému.
WBC Normálny test pre dospelých ľudskej krvi je 4,0-9,0 x 10 9 / l, dieťa od 12 do 15 rokov - 4,3-9,5 x 10 9 / l, od 6 do 12 rokov - 4, 5-10,0 x 10 9 / l, od jedného roka do šiestich rokov života - 5,0-12,0 x 10 9 / l, od 6 do 12 mesiacov - 6,0-12,0 x 10 9 / l, v mesiaci dieťa - 5,5-12,5 × 10 9 / l.
Zvýšenie objemu leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza. Existuje fyziologická leukocytóza (vyskytuje sa u zdravých ľudí v niektorých situáciách) a patologická leukocytóza (indikujúca vývoj ochorení).
Fyziologické zvýšenie počtu leukocytov v krvi nastáva za nasledujúcich podmienok:
- niekoľko hodín po jedle;
- po psycho-emocionálnom strese;
- po nadmernej fyzickej námahe;
- po užití studenej alebo horúcej kúpeľa;
- u žien pred menštruáciou;
- v druhej polovici tehotenstva.
V tomto ohľade sa odporúča vykonať krvný test ráno na prázdny žalúdok, vyhýbajúc si v predvečer výrazný fyzický a emočný stres.
Podľa dekódovania krvného testu na WBC je leukocytóza príznakom nasledujúcich ochorení:
- infekcie inej povahy;
- meningitída - zápal membrán mozgu a miechy;
- erysipel;
- zápal stredného ucha;
- bronchitída, pneumónia;
- zápal podkožného tkaniva - absces, flegón, panaritída;
- zápal a hnisanie brušnej dutiny - apendicitída, peritonitída;
- akútna pankreatitída;
- leukémia (nádorové ochorenia);
- diabetická kóma;
- chronické zlyhanie obličiek;
- srdcové záchvaty;
- poškodenie traumatického tkaniva;
- eklampsia;
- urémia;
- ochorenie štítnej žľazy;
- akútne krvácanie.
Zníženie objemu leukocytov v krvi sa nazýva leukopénia. Kritická leukopénia, v ktorej je obsah leukocytov v krvi znížený na minimálne hodnoty, sa nazýva agranulocytóza. Táto podmienka predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život.
Pri dešifrovaní krvného testu na WBC sú indikované nasledujúce príčiny poklesu koncentrácie bielych krviniek v krvi:
- onkologické ochorenia, pri ktorých sa vyvíjajú metastázy v kostnej dreni;
- hypoplastické alebo aplastické patológie, ktoré znižujú tvorbu leukocytov v kostnej dreni;
- ochorenia, ktoré zvyšujú funkciu sleziny - tuberkulóza, syfilis, Hodgkinova choroba, cirhóza pečene;
- skoré štádiá vývinu leukémie;
- niektoré infekčné lézie, ako je chrípka, osýpky, malária, zarděnka, vírusová hepatitída, horúčka týfusu, brucelóza;
- systémový lupus erythematosus;
- anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12;
- radiačná choroba.
Kompletný krvný obraz: WBC a leukocytový vzorec
Najčastejšie sa vo všeobecnom krvnom teste stanovuje WBC pomocou vzorca leukocytov. Existuje päť typov bielych krviniek, ktoré sú študované v analýze krvi - neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocytov, monocytov. Leukocytový vzorec je percento týchto typov leukocytov.
- Neutrofily sú najpočetnejší typ bielych krviniek, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri zabezpečovaní imunity tela. Normálne hladina neutrofilov v krvi u dospelých je 60-75% všetkých leukocytov, u detí od 6 do 12 rokov - 30-65%.
Zvyšovanie úrovne neutrofilov (neutrofilov), bola pozorovaná u infekčných ochorení (zápal pľúc, zápal priedušiek, črevné infekcie, zápal prínosových dutín, bolesť hrdla), artritída, zápal štítnej žľazy, zápal pobrušnice, pankreatitída, osteomyelitída, gangréna, celulitída, abscesy, nádory, rakovina, urémia, diabetes, srdcový infarkt.
Znížená úroveň obsah neutrofilov (neutropénia), sa môže uviesť niektoré infekcie (ružienka, vírusová hepatitída, ovčie kiahne, chrípka, brušný týfus), akútna leukémia, aplastická anémia, tyreotoxikózu. - Eozinofily - podieľajú sa na ochrane tela pred parazitmi, alergickými reakciami. Normou v WBC analýze krvných eozinofilov je 1-5% z počtu všetkých typov bielych krviniek. Dôvodom pre tento typ vysokým obsahom leukocytov v krvi sú alergické reakcie, parazitárne infekcie (enterobiózy, askarióza, giardiáza, echinokokóza, opistorhoz), malignity hematopoetického systému ochorenia, sklerodermii, polyarteritis nodosa, reumatoidná artritída.
Pokles eozinofilov sa pozoruje pri sepse, hnisavých procesoch, intoxikácii ťažkými kovmi pri nástupu zápalových procesov. - Lymfocyty sú špeciálny typ bielych krviniek, ktorý je zodpovedný za tvorbu špecifickej imunity tela. Je zaujímavé, že tento typ bielych krviniek dominuje v krvi detí vo veku 4-6 rokov. A až po tomto veku neutrofily prevažujú nad lymfocytmi. Normálny obsah lymfocytov v krvi dospelých je 20-35%.
Zvýšenie hladiny lymfocytov v krvi môže indikovať vývoj vírusových infekcií (chrípka, parainfluenza, adenovírus), tuberkulóza, tyreotoxikóza, bronchiálna astma, infekcie detí (šarla, čierny kašeľ, rubeola, osýpky). Značný nárast počtu lymfocytov nastáva pri lymfocytárnej leukémii - nádore v kostnej dreni.
Zníženie objemu leukocytov môže byť symptómom bakteriálnych ochorení (pneumónia, sepsa), infarkt myokardu, lymfóm, systémový lupus erythematosus, infekcia HIV. - Monocyty sú nedospelé krvné bunky, ktoré sa prechádzajú do makrofágov, keď vstupujú do tkanív tela. Makrofágy absorbujú patogény, mimozemské mikroorganizmy, mŕtve bunky tela. Dekódovanie krvného testu WBC indikuje, že rýchlosť monocytov je 4 až 10%.
Monocytóza alebo zvýšenie obsahu monocytov môže byť s lymfogranulomatózou, lymfómom, určitými typmi leukémie, subakútnou endokarditídou, tuberkulózou, sepsou, brucelózou, maláriou, syfilisom, mononukleózou, toxoplazmózou.
Nízka koncentrácia monocytov nastáva pri dysfunkcii alebo poškodení kostnej drene, pri ožarovaní. - Basofily (žírne bunky) - typ bielych krviniek, ktoré sú zodpovedné za uvoľnenie histamínu (hormónu, ktorý vyvoláva alergickú reakciu tela). Obvykle je obsah bazofilov 0 až 1%.
Zvýšenie bazofilov v krvi môže naznačovať alergické ochorenia, megakaryoblastickú leukémiu, chronickú myeloidnú leukémiu, systémovú mastocytózu, niektoré infekcie (chrípku, ovčie kiahne, tuberkulózu), Hodgkinovu chorobu.
Zníženie obsahu bazofilov je často príznakom akútnej infekcie, hypertyroidizmu, anafylaktického šoku a bronchiálnej astmy.
WBC test bielych krviniek
Leukocyty sú skupina bezfarebných krvných buniek, ktoré poskytujú tela odpor voči nepriaznivým vonkajším faktorom. Táto skupina sa inak označuje ako "bielych krviniek" (WBC). Skupina leukocytov zahŕňa bunky s jedným jadrom rôznych tvarov, ktoré sú produkované červenou kostnou dreňou. WBC leukocyty v krvnom teste sú dôležitým parametrom krvného stavu, ktorý sa používa pri diagnostike zápalových alebo infekčných ochorení.
Tvorba leukocytov sa vyskytuje v lymfatických uzlinách, slezine a kostnej dreni zo špeciálnych kmeňových buniek.
WBC leukocyty, ktoré dosiahli svoj rozvoj, vstupujú do krvného obehu a nezrelé kmeňové bunky zostávajú na zrenie v kostnej dreni.
Podľa ich fyzikálnych vlastností sú typy leukocytov rozdelené na granulocyty a agranulocyty v krvi. Granulocyty sú granulované bunky s dvoma jadrami, chýbajú agranulocytové granule.
Funkcie lymfocytov sú rozdelené do piatich skupín:
Druhy leukocytov
- Skupina 1 - neutrofily, ktoré tvoria približne 55% zloženia leukocytov, sú zodpovedné za ničenie škodlivých baktérií;
- Skupina 2 - lymfocyty, ich zloženie je 35%, poskytujúce imunity a pamäť;
- Skupina 3 - monocyty v krvi, 5%, sú zodpovedné za absorpciu cudzorodých častíc;
- Skupina 4 - eozinofily, predstavujú až 2,5, boj proti alergénom;
- Skupina 5 - bazofily, najmenšie - 0,5%, poskytujú detekciu cudzích častíc.
Hlavné funkcie
Hlavná funkcia leukocytov v krvi je ochranná, ktorá je vyjadrená algoritmom na zvládnutie cudzích buniek: rozpoznávanie buniek, ich elimináciu, ako aj absorpcia a trávenie mikróbov, cudzích buniek a látok, ktoré vstúpili do tela. Výskum v medicíne ukazuje, že funkcia leukocytov nekončí. Zistilo sa, že bielym krvinám v krvi je možné stimulovať rast buniek, ktoré stimulujú hojenie rán, a to vďaka vývoju leukocytárnych tónov (špeciálnych enzýmov).
Okrem toho sa leukocyty podieľajú na tvorbe protilátok. Ide o protilátky produkované organizmom v krvi, ktoré chránia pred reinfekciou niektorými obzvlášť nebezpečnými infekčnými a vírusovými ochoreniami.
norma
Kvantitatívne a kvalitatívne zloženie bielych krviniek obsiahnutých v krvi indikuje stav imunitného systému tela. A práve táto skutočnosť určuje, že celkový počet bielych krviniek WBC je povinný krvný test, ktorý je zahrnutý vo všetkých krvných testoch.
Spôsob výpočtu leukocytov je založený na použití takzvaného krvného počtu leukocytov, ktorý umožňuje získať podrobné údaje o úrovni zástupcov všetkých skupín leukocytov.
Úroveň leukocytov WBC v krvnom teste sa vyjadruje kvantitatívne v percentách a závisí od vekových charakteristík. U dospelých sa hladina leukocytov v krvi, zodpovedajúca norme, považuje za úroveň v rozmedzí od 4,1 do 9,2 x 109. Pre novorodencov je miera leukocytov 9,2-13,8 × 109 / l, u mladších detí predškolského veku - 6-17 × 109 / l, starších ako 4 roky - 5,9 - 11,4 × 109 / l.
Tabuľka počtu leukocytov
Zdvíhanie a spúšťanie
Leukocytóza je stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu počtu bielych buniek v porovnaní so stanovenou rýchlosťou.
WBC leukocyty v krvnom teste sú nielen zvýšené v mnohých ochoreniach, ale môžu byť tiež spôsobené fyziologickým stavom, ako aj porušenie pravidiel pre prípravu na test. Napríklad hladina leukocytov v krvi môže byť prekročená kvôli aktívnemu športu, ak je aktivita pacienta spojená s vyčerpávajúcou fyzickou prácou. Pri kúpe alebo konzumácii ťažkých tukových alebo korenených potravín môže dôjsť aj k zvýšeniu počtu bielych krviniek v krvnom teste.
Fyziologické stavy, ktoré sprevádzajú rast bielych krviniek, zahŕňajú tehotenstvo, pôrod. Aby nedošlo k vynechaniu nástupu patologických zmien v tele, jedným z parametrov, ktoré sú dôkladne sledované, sú leukocyty v krvi počas tehotenstva. Okrem toho u žien vo fertilnom veku sú leukocyty každý mesiac pred začiatkom menštruácie preceňované.
Hladiny leukocytov, ktoré presahujú normu, môžu naznačovať ochorenia, ako sú bakteriálne alebo vírusové infekcie, zápalové procesy, rakovina, leukémia, alergické reakcie rôznych etiológií, bronchiálna astma a tuberkulóza, lymfogranulomatóza a mnoho ďalších.
Zníženie leukocytov v krvi alebo ich absencia sa nazýva leukopénia. WBC leukocyty v krvnom teste sú znížené v prítomnosti takýchto patologických stavov v tele, ako je rakovina; zvýšená funkcia sleziny, expozícia žiarením, leukémia v rannom štádiu, hormonálna liečba a anémia s deficienciou B12. V prípade dysfunkcie kostnej drene je hladina leukocytov významne znížená alebo bielych krviniek úplne chýba.
Nízke hladiny produkcie bielych krviniek môžu byť spôsobené dysfunkciami v ktorejkoľvek fáze ich výroby. V tomto prípade je úlohou lekára diagnostikovať dôvod na výber najvhodnejšieho liečebného režimu. Nasledujúce dôvody môžu viesť k zníženiu počtu leukocytov v krvi: abnormalitám v kostnej dreni, deštrukcii zrelých buniek alebo nedostatočnému množstvu látok na syntézu buniek. Najčastejšie sa tieto procesy vyskytujú u autoimunitných ochorení.
Liečba nízkeho počtu bielych krviniek bude závisieť od príčiny patológie. V lekárskej praxi sa predpokladá, že pri účinnej liečbe, berúc do úvahy správne diagnostikovanú príčinu, v priemere trvá maximálne 3 týždne na korekciu hladiny leukocytov v krvi. V tomto prípade je prístup k liečbe zložitý: spolu s farmakoterapiou je predpísaná normalizácia dietetického režimu a liečba vitamínmi užívaním vitamínov skupiny B.
diagnostika
Kompletný krvný obraz - hlavná metóda štúdia kvantitatívneho zloženia leukocytov WBC v krvi, ktorá umožňuje stanovenie leukocytov, sa zvýši alebo zníži v krvi.
Vzhľadom na to, že tieto bunky leukocytov sú veľmi citlivé na vonkajšie faktory, je potrebné veľmi pozorne dodržiavať pravidlá prípravy na analýzu, aby sa predišlo chybným a nespoľahlivým výsledkom.