Opýtajte sa phlebologistu

Podľa materiálov webovej stránky Asociačnej spoločnosti Flebologists of RUSSIA (www.phlebo-union.ru).

VARIKÓZA A CHRONICKÁ VENOSOVÁ NEDOSTATOK V OTÁZKACH A ODPOVEDE

Otázka: Čo je chronická venózna insuficiencia (CVI)?

Odpoveď: Týmto termínom sa flebológovia spájajú s chorobami, ktoré vedú k dlhotrvajúcemu, niekedy celoživotnému narušeniu venózneho odtoku z dolných končatín. Najčastejšími príčinami CVI sú kŕčové žily a hlboká venózna trombóza. Menej časté vrodené poruchy žilového systému. Treba zdôrazniť, že poruchy venózneho odtoku nie sú vždy spojené s kŕčovými žilami. Môžu sa vyskytnúť počas tehotenstva, obezity, dlhých ciest a letov, užívania určitých liekov (antikoncepcia).

Otázka: Ako je venózny systém nohy?

Odtok krvi z nohy sa vyskytuje v hĺbke, nachádza sa vo svaloch a podkožne prechádza do tukových tkanív žíl. Hlboké a povrchové žilové systémy končatín sú prepojené tzv. Perforujúcimi žilami. Hlavným znakom štruktúry žíl nohy sú ventily, ktoré orientujú prúd krvi striktne smerom k srdcu. Okrem toho ventily v perforante umožňujú, aby krv prúdila z podkožných žíl až do hĺbky a zabránila ich návratu. Venózne ventily sú nerovnomerne rozmiestnené: najväčší počet je umiestnený na holennej kosti (až 20-30) a najmenší (2-3) na stehne.

Otázka: Čo spôsobuje, že krv preteká žilami do srdca?

A: Predovšetkým sú to aktívne kontrakcie svalov nohy, dolnej končatiny a stehna. V každom pohybe kontraktačné svaly pôsobia ako pumpa, stláčajú krv z žíl a tlačia ju smerom k srdcu. Vráťte krv, aby ste zabránili ventilom. Pomocnou hodnotou je sací účinok hrudníka so striedaním vdýchnutia a výdychu, energia srdca a niektoré ďalšie mechanizmy.

Otázka: Prečo narúša práca žílových ventilov s kŕčovými žilkami a CVI?

A: Hlavnou príčinou chronickej venóznej insuficiencie a kŕčových žíl je narušenie normálnej funkcie ventilov žíl. Krvný tok sa stáva chaotickým a vo žilách, najmä podkožne, tlak stúpa tak, že steny cievy sa nestoja a ako balón sa začína rozširovať. Okrem kŕčových žíl sa objavujú ďalšie príznaky ochorenia. Gravitácia je najdôležitejšia. Hovorí sa, že kŕčové žily a CVI sú druhom platby pre osobu, ktorá môže ísť rovno dopredu. To znamená, že ľudia, ktorí dlhodobo zostávajú vo vzpriamenej polohe (lekári, predajcovia, kaderníčky atď.), Majú najväčšie riziko vzniku ochorenia kiahne a venóznej nedostatočnosti. Keďže tlak v žilách je priamo úmerný rastu, vysokí ľudia sú náchylnejší na chronickú venóznu insuficienciu a kŕčové žily. Ďalšou dôležitou príčinou poškodenia venóznych chlopní a kŕčových žíl je zvýšenie brušného tlaku. K tomu dochádza pri zdvíhaní závažia, kašli, kýchania, nosenia pevných odevov a korzetov. Bola zaznamenaná priama súvislosť medzi kŕčovými žilami a hormonálnymi zmenami u žien. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie spôsobuje chronickú žilovú insuficienciu a kŕčové žily v 30% prípadov. Ďalším dôvodom, ktorý často vyvoláva kŕčové žily u žien, je tehotenstvo. Tu okrem hormonálneho faktora existuje aj mechanická príčina spojená s postupne sa zvyšujúcim sa tlakom rastúcej maternice na žilách brušnej dutiny, čo komplikuje odtok krvi a vedie k kŕčovému prechodu žíl., Okrem toho môžu byť žilové ventily zničené v dôsledku častých domácich alebo športových zranení. Po venóznej trombóze sú kŕčové žily sekundárne.

Otázka: Kto má najväčšie riziko kŕčových žíl a CVI?

A: Takzvané "veľké" rizikové faktory pre chronickú venóznu insuficienciu a kŕčové žily sú:

- Ženské pohlavie (ženy trpia kŕčovými žilkami 4-6 krát častejšie ako muži).

- Vlastnosti pľúc (kŕčové žily sa zvyčajne vyskytujú u osôb, ktorých práca je spojená s dlhotrvajúcim stáčením na nohách: predajcovia, kaderníci, chirurgovia atď.).

- Podmienky a choroby vedúce k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku (ťažká fyzická práca, silové športy, chronické respiračné ochorenia, zápcha atď.).

- Trvalé poranenie nôh (u športovcov, pracovníkov atď.)

Otázka: Čo je pneumomassage?

О.: Toto je druh kompresnej liečby. Zapečatená jednokomorová alebo viackomorová výplň je umiestnená na chorú nohu a špeciálny kompresor pumpuje vzduch do komôr na päť až desať minút a vytvára tlak do 120 mmHg. Art, po ktorom sa vzduch uvoľní. Takéto cykly sa opakujú počas 45 až 60 minút. Pneumatická masáž znižuje opuch, urýchľuje prietok krvi v kŕčových žilách a zlepšuje krvný obeh v nohe. Na udržanie terapeutického účinku ihneď po pneumomassáži by sa mala na nohu aplikovať elastický obväz alebo by sa mala aplikovať kompresná vložka.

Otázka: Ako jesť s kŕčovými žilkami a CVI?

A: Nadváha vedie k preťaženiu žíl a rýchlemu rozvoju kŕčových žíl. Preto všetci pacienti s vysoko rizikovým alebo už vyvinutým ochorením kiahní potrebujú vyváženú stravu. V každodennej stravy by malo byť veľké množstvo surovej zeleniny a ovocia. Obsahujú vlákninu, z ktorej sa vlákna vlákna syntetizujú v tele, ktoré sú potrebné na posilnenie žilovej steny. Obmedzte konzumáciu mastných, korenených a slaných jedál, pretože ich vyvolaná smäd vedie k zvýšeniu objemu krvi a preťaženiu venózneho systému. Dôležitým bodom diéty je prevencia zápchy. Vedú k stálemu zvýšeniu tlaku v žilách a zhoršujú žilovú nedostatočnosť a kŕčové žily.

Otázka: Je možné hrať šport s kŕčovými žilami a CVI?

A: Medzi pacientmi existuje vnímanie, že kŕčové žily, venózna insuficiencia a šport sú nezlučiteľné. Mobilné športy sú naopak užitočné a nevyhnutné na obnovu žilového systému: bicykle, lyžovanie a najmä kúpanie. Je potrebné vylúčiť len tie druhy cvičení, ktoré vedú k nohám.

Otázka: Je možné ísť do kúpeľa, ak ide o kŕčové žily alebo CVI?

Odpoveď: Pacienti s pokročilým ochorením kiahní a ťažkou chronickou venóznou insuficienciou s trofickými poruchami by nemali ísť do kúpeľa, do sauny alebo do horúcich kúpeľov. Všetky tepelné postupy vedú k zvýšenému krvnému naplneniu venózneho systému a jeho preťaženiu. Pacienti s takýmito variantmi kŕčových žíl a chronickými respiračnými infekciami by sa mali umyť len pod sprchou a v žiadnom prípade nesmú padať na nohy.

Otázka: Je možné riadiť auto, lietať v lietadle, ak je ochorenie kiahne alebo CVI?

A: Dlhodobý pobyt v stacionárnom stave (jazda, v autobuse alebo na rovinnom sedadle) narúša prietok krvi žilami, čo môže viesť k zvýšeniu žilovej nedostatočnosti a zhoršeniu priebehu kŕčových žíl. Počas dlhých ciest je potrebné prijať určité opatrenia. Najskôr obviažte nohy s elastickým obväzom alebo noste lekárske ponožky, pančuchy alebo pančuchy. 10-15 dní pred nadchádzajúcim výletom začnite užívať lieky, ktoré zlepšujú odtok žily. Cestovanie autom, mali by ste zastaviť každých 1,5-2 hodín a chodiť 10-15 minút v rýchlom tempe. Počas dlhých letov alebo ciest v autobuse sa odporúča vstať a chodiť po kabíne na niekoľko minút. Okrem toho je užitočná pravidelná energetická flexia a rozšírenie nohy v členkovom kĺbe.

Otázka: Je možné opaľovať sa na slnku alebo v soláriu, ak sú kŕčové žily?

O.: Dlhodobý pobyt na slnku je škodlivý. Pacienti s počiatočnými štádiami kŕčových žíl sa môžu opaľovať pred 11 a po 17 hodinách, keď na slnku nie sú žiadne tvrdé ultrafialové lúče. Pri ťažkých formách kŕčových žíl a CVI je lepšie byť v tieni. Upozorňujeme na skutočnosť, že pod vplyvom ultrafialového svetla (vrátane umelého svetla) môžu vzniknúť žilové vaskulárne "hviezdičky" a retikulárne kŕčové žily.

Otázka: Je možné cestovať do horúcich krajín pre pacientov s kŕčovými žilami?

A: Pri chronickej žilovej nedostatočnosti sú kŕčové žily, ako aj iné ochorenia kardiovaskulárneho systému v krajinách s horúcou klímou nežiaduce. Prehriatie, slnečné svetlo, dehydratácia tela môže zhoršiť venózny odtok a spôsobiť zápal kŕčových žíl s tvorbou krvných zrazenín v nich. V tomto ohľade sa pokúste pravidelne opláchnuť nohy studenou vodou, nosiť lekárske ponožky, odobrať krvné riedenie a venoaktívne lieky.

Otázka: Môžem urobiť masáž, ak sú kŕčové žily?

A: Energetická masáž chodidiel, najmä pre anticelulitídu, môže zvýšiť prejav venóznej insuficiencie, vyvolať progresiu kŕčových žíl a dokonca spôsobiť tromboflebitídu. Preto pred tým, ako urobíte masáž, konzultujte s flebologom.

Otázka: Aké lieky možno užívať na kŕčové žily a CVI?

Odpoveď: Akékoľvek lieky sa majú užívať len podľa pokynov flébologa. Pri chronickej venóznej insuficiencii a kŕčových žilách sa obvykle predpisujú špeciálne prípravky - venotonické. Najbezpečnejšie a najúčinnejšie z nich sú vyrobené z rastlín obsahujúcich látky, ktoré posilňujú žilovú stenu. Ide o takzvané bioflavonoidy (diosmín, hesperidín atď.). Účinok liekov spravidla začína bezprostredne po začiatku liečby a dosahuje maximum po 1,5-2 mesiacoch denného podávania. Keď nie je kŕčková choroba, vyžaduje sa liečba aspoň dvakrát ročne. V závažných prípadoch kŕčových žíl sa musia užívať nepretržite. Na zníženie vedľajších účinkov na žalúdok a črevá sa zvyčajne užívajú lieky po jedle.

Otázka: Ktoré masti pomáhajú s kŕčovými žilami a CVI?

Hlavná zložka mastí a gélov odporúčaná pre CVI a kŕčové žily je heparín, činidlo zriediteľné krvou. Masť má veľmi slabý a krátkodobý terapeutický účinok. Dnes sú gely uznávané ako hlavné prostriedky lokálnej liečby, pretože pri aplikácii na pokožku sa do tkaniva dostáva väčšie množstvo účinnej látky.

Otázka: Ktoré liečivé rastliny sú užitočné na kŕčové žily a CVI?

Odpoveď: Na liečbu venóznej insuficiencie a kŕčových žíl sa používajú špeciálne liečivé prípravky, ktoré zvyčajne zahŕňajú: ryžový list, boky, medvede, brusnice, ľubovník bodkovaný a citrónovú trávu. Takéto liečebné poplatky za liečbu venóznej insuficiencie, kŕčových žíl alebo hemoroidov sa predávajú v lekárňach. Vafajú a trvajú na čaji v množstve 1 polievková lyžička na šálku vriacej vody. Prijmite ráno prázdny žalúdok na 1/2 - 1 pohár. S výrazným opuchom nôh a kŕčmi v pohári pohánky prináša úžitok. Surová pohánka by mala byť umývaná, vysušená a potom rozomletá v mlynčeku na kávu. Vezmite 1 polievkovú lyžicu múky poľnej denne. Pri ekzémoch a iných podráždeniach kože, ktoré vznikajú pri kŕčových žilách a chronickej žilovej nedostatočnosti, pomáhajú kúpele (telesná teplota) z harmančeka a série.

Otázka: Aké vitamíny sa majú užívať na kŕčové žily a CVI?

O.: Nezabudnite, že počas obdobia avitaminózy (zima, jar) sú pre normálnu funkciu venózneho systému nevyhnutné rôzne vitamíny, predovšetkým "A", "C", "B" "B5", rutín, kyselina listová a stopové prvky:, zinku, horčíka a železa. Najlepšie je brať multivitamínové komplexy s vyváženým zložením.

Otázka: Je možné liečiť pijavicami na kŕčové žily a CVI?

A: Po stáročia sa liečba pijavicami (hirudoterapiou) široko využívala pri liečbe rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému, vrátane kŕčových žíl, úspešne nahradzujúcich krviprelievanie známe z dávnych čias. Liečebný účinok pijavice je založený na skutočnosti, že po nákaze kože injekčne vpichujú hirudín do cievy, čo zabraňuje zrážaniu krvi, čo dovoľuje pijavici vysať ju. Pokles krvnej zrážanlivosti počas hirudoterapie bol použitý na liečbu trombózy a tromboflebitídy. V súčasnosti, vzhľadom na príchod účinnejších a bezpečnejších liekov, sa úloha hirudoterapie úplne stratila. Pokiaľ ide o chronickú venóznu insuficienciu a kŕčové žily, v dôsledku prerušenia normálneho krvného zásobenia zostávajú na koži celoživotné jazvy po uhryznutí pijavicami a v niektorých prípadoch sa otvárajú trofické vredy.

Otázka: Čo je laserová koagulácia a akú úlohu zohráva pri liečbe kŕčových žíl?

A: Laserová koagulácia je účinná pri liečbe tenkých intradermálnych kŕčových žíl, ktorých priemer nepresahuje 1 mm. Kŕčové žily s väčším priemerom nemôžu byť koagulované a všetky pokusy môžu viesť k popáleniu kože a tvorbe dlhotrvajúcej absorbovateľnej jazvy. Okrem toho hustá koža na nohách a vysoký krvný tlak v intrakutánnych kŕčových žilách a ich väčší priemer spôsobujú, že laserová koagulácia je neúčinná procedúra, ktorá rýchlo skončí s recidívou ochorenia. Používanie vysokého výkonu spôsobuje popáleniny kože a dlhotrvajúcu kozmetickú poruchu. Preto sa vo svetovej praxi špecialisti kombinujú laserovou koaguláciou cievnych "hviezd" na nohách so skleroterapiami.

Otázka: Je možné vyliečiť "cievne mriežky" na nohách gélmi?

Odpoveď: Táto otázka je položená mnohými pacientmi, ktorí počuli alebo čítali o "nádherných" prostriedkoch. S plnou zodpovednosťou prehlasujeme, že dnes neexistuje žiadny liek (tablety, gély, masti atď.), Ktorých použitie môže viesť k zmiznutiu kŕčových žíl alebo cievnej siete na nohách. Môžeme hovoriť len o tonálnych krémoch, ktoré skrývajú kozmetickú chybu, ale nič viac.

Q: Je skleroterapia nebezpečná pre kŕčové žily?

A. Mnoho ľudí verí, že skleroterapia "zabíja" zdravé žily, vďaka čomu sa zvyšuje tlak na iné cievy a progresia ochorenia kiahne. To je v podstate nesprávne. Skleroterapia vytvára akýsi druh priehrady v kŕčových žilách, ktoré len krvácajú do zdravých žíl, čím ochránia pacientov pred ďalšou expanzii.

Otázka: Ako nebezpečná je chronická venózna insuficiencia a kŕčové žily?

Odpoveď: Predpokladá sa, že chronická žilová nedostatočnosť a kŕčové žily nie sú veľmi nebezpečné choroby, ktoré spôsobujú len kozmetické nepríjemnosti. To nie je. Porušenie venózneho odtoku môže vyvolať tvorbu krvných zrazenín v hlbokých žilách (flebotrombóza) alebo kŕčové žily v podkožných žilách (varikotromboflebitída). Trombóza hlbokých žíl sa prejavuje ostrým, hustým edémom nôh. V tomto prípade koža nadobúda modrastý nádych a všetky pohyby spôsobujú bolesť. Ak sa tromboflebitída pozdĺž subkutánnych kŕčových žíl prejaví bolestivou indukciou a začervenaním.

. Trombóza a tromboflebitída sú extrémne zákerné choroby. Po rozbití môže trombus spôsobiť závažnú komplikáciu - pľúcnu tromboembolizmus, ktorá často vedie k smrti pacienta.

. Pamätajte si, že v niektorých prípadoch sa akútna trombóza a tromboflebitída musia liečiť vo flébologickej nemocnici, pretože môže byť potrebná núdzová operácia.

Flebologistská konzultácia online

Lekársky portál 03 On-line je bezplatná a kvalifikovaná konzultácia online lekárnika. Phlebolog sa špecializuje na diagnostiku, prevenciu a liečbu žilových ochorení.

Môžete získať on-line konzultáciu s flebologom o nasledujúcich otázkach:

• kŕčové žily
• kŕčové žily
• chronická žilová insuficiencia
• trofický vred
• trombóza
• tromboflebitída

Bezplatná konzultácia s flebologom

Doteraz sú kŕčové žily a iné žilové ochorenia národným problémom, pretože počet ľudí trpiacich rôznymi žilovými chorobami je neuveriteľne veľký a každoročne sa zvyšuje. Avšak podľa odborníkov možno veľa žilových ochorení celkom úspešne vyliečiť a najdôležitejším faktorom je včasná liečba lekára-flebologa.

Online konzultácie s flebológmi môžu byť prvým krokom k včasnej liečbe kŕčových žíl a mnohých ďalších ochorení. Treba však pamätať na to, že phlebolog online zadarmo v prevažnej väčšine prípadov nemôže robiť konkrétnu diagnózu a tiež predpisovať liečbu. Ak sa spýtate odborníka, mali by ste mať na pamäti, že vám budú poskytnuté iba rady a odporúčania, na základe ktorých budete môcť rozhodnúť, či navštívite lekára na konzultáciu a diagnózu vašej choroby.

Aby ste mohli takéto konzultácie dostať online, musíte poskytnúť lekárovi konkrétne informácie, to znamená označiť existujúce príznaky, predchádzajúce ochorenia, váš životný štýl atď.

Ak ste už diagnostikovali a predpísali konkrétnu liečbu, požiadajte flébolog aj o otázku. V tomto prípade bude skúsený špecialista schopný poradiť s primeranosťou predpísanej liečby, poskytnúť odporúčania týkajúce sa podávania liekov atď.

Môžete získať konkrétne a jednoznačné odpovede iba na všeobecné otázky flebológie. Ktorému kliniku sa treba zaoberať, ako čo najskôr urýchliť liečbu, ako sa zotaviť z liečby žilovej choroby, aký druh životného štýlu by sa mal vykonať po liečbe? Odporúčania k týmto a mnohým ďalším otázkam sa môžete dostať na našu webovú stránku úplne zadarmo.

Otázka flebolog

Phlebolog sa zaoberá štúdiom a liečbou ochorení žíl. Najčastejšie sa s ním ľudia obracajú na kŕčové žily dolných končatín, ale jeho sféra kompetencie je omnoho širšia.

Žilový systém zabezpečuje prietok krvi do srdca (prúd v opačnom smere prechádza cez tepny). Hemodynamika (krvný obeh v tele), zásobovanie tkanivami živinami z potravy, produkcia metabolických produktov a oveľa viac závisí od stavu žíl.

Venózne cievy sú usporiadané inak než arteriálne. Tlak v nich je výrazne nižší, v niektorých miestach dokonca nižší ako atmosférický, takže pohyb krvi je zabezpečený zmenou tónu stien, fungovaním ventilov a iných mechanizmov. V dôsledku toho žily prejavujú odlišné zaťaženie a trpia inými ochoreniami ako tepny, a preto potrebujú samostatnú disciplínu na štúdium.

Väčšina ventilov je umiestnená na nohách, takže sa problémy prejavujú hlavne v tejto oblasti.

Otázky od pacientov

PHLEBOLOGIST: ČO TO TREBA OSOBITNÝ TREAT?

1. Kŕčové žily - ochorenie známe od dávnych čias a stále na prvom mieste patrí medzi dôvody pre kontakt s flébolónom. Je spojená s poruchou ventilov, znížením prietoku krvi a je sprevádzaná prebodnením stien a prenikaním leukocytov a erytrocytov do kože. Prejavené edémom, ťažkosťami v nohách, cyanózou kože.
2. Flebotrombóza je nebezpečné ochorenie sprevádzané čiastočným alebo úplným upchaním krvných ciev s krvnou zrazeninou. Zastavuje krvný tok, zasahuje do normálneho krvného zásobovania tkanivami, zvyšuje riziko tromboembolizmu vitálnych tepien.
3. Flebitída - zápal žilovej steny. Často sa vyvíja v dôsledku zranenia alebo operácie.
4. Tromboflebitída je bežná patológia, pri ktorej je zápal cévnej steny sprevádzaný tvorbou trombu. Zvlášť nebezpečné pri porážke hlbokých žíl.
5. Venózna insuficiencia - zhoršený prietok krvi sprevádzajúci väčšinu iných patológií a (alebo) ich príčinu;
6. Krvácanie z kŕčových žíl je spôsobené riedením tkaniva. Požiadať okamžitú pomoc.
7. Trofické vredy sú nevyliečiteľná otvorená rana. Vyskytujú sa v dôsledku stagnácie krvi a zhoršenia zásobovania tkanivami kyslíkom a živinami v dôsledku vývoja tromboflebitídy alebo kŕčových žíl.

FLEBOLÓGOVÝ PRIJÍMANIE: Kedy ísť na tohto špecialistu?

Ak sledujete stretnutie,

• ťažkosť v nohách;
• stmavnutie alebo nadúvanie nádob;
• opuch.

Rizikové faktory: sedavý životný štýl, práca na nohách, nepohodlná obuv, dlhé nepríjemné pózy, tehotenstvo, nadváha. To všetko vedie k zhoršeniu prívodu krvi do tkanív. Podľa štatistík sú ženy náchylnejšie na choroby. Dôležitý je aj dedičný faktor.

MOŽNÉ VPLYVY

Kŕčové žily, tromboflebitída sú ochorenia, ktoré nie vždy zhoršujú kvalitu života, ale v prípade, že nebudú liečené, vedú k nebezpečným komplikáciám. Znížená dodávka krvi spôsobuje hladenie tkanív kyslíkom a ich postupné zničenie.

Hlavné zdravotné účinky kŕčových žíl:

• pálenie a svrbenie svalov;
• dermatitída, premenu na zle uzdravujúce vredy;
• sepsa (infekcia krvi), keď infekcia prenikne do vredov;
• krvné zrazeniny.

Navyše, predtým, ako spôsobia vážne poškodenie zdravia, žilové ochorenia zkazia vzhľad nohy. Pripravený cievny vzor, ​​opuchnuté žily, krvácajúce vredy sú zlým darom pre tých, ktorí sú zvyknutí nosiť voľné oblečenie, plávanie a šport.

Našťastie moderné metódy diagnostiky a terapie umožňujú včasnú identifikáciu choroby a minimalizáciu jej následkov. Ako sa to deje?

DIAGNOSTIKA V FLEBOLÓGII: ČO TO ZAHŔŇA

Mnohí pacienti navštívia lekára, keď vizuálne vyšetrenie stačí na diagnostiku. Patológia sa však môže zistiť oveľa skôr, s objavením sa prvých symptómov alebo počas profylaktického vyšetrenia. To je dôvod, prečo by ľudia so zaťaženou dedičnosťou mali pravidelne navštevovať phlebologistov.

Základné diagnostické metódy:

• Dopplerov ultrazvuk (UZDG) - prieskum, ktorý poskytuje predstavu o priechodnosti cievy a rýchlosti prietoku krvi;
• duplexné skenovanie je informatívnejšia metóda, ktorá umožňuje merať rýchlosť pohybu krvi a identifikovať stav krvných ciev;
• flebografia - röntgenové snímky s intravenóznou injekciou kontrastnej látky;
• flebomanometria - meranie venózneho krvného tlaku;
• Fleboscintigrafia je drahá a zriedka používaná metóda založená na intravenóznom podaní kontrastnej látky s následným skenovaním a poskytnutím farebného obrazu.

Pred odoslaním do prieskumu lekár uskutoční rozhovor, položí otázky o trvaní a intenzite symptómov, všeobecnom zdravotnom stave, životnom štýle a prítomnosti podobných ochorení u príbuzných. Pripravte odpovede vopred. Ak ste už prešli prieskumom dolných končatín, vezmite výsledky s vami, pomôžu pri hodnotení dynamiky.

METÓDY LIEČBY VARIKÓZY

V počiatočných štádiách ochorenia sa môže použiť konzervatívna terapia. Dobré výsledky dosahujú externé prostriedky (masti, krémy), kompresné spodné prádlo. Je dôležité najprv konzultovať s lekárom. Bohužiaľ, stane sa aj to, že človek stráca dlhé roky drahé masti, radosť z krátkodobej úľavy, zatiaľ čo ochorenie pomaly postupuje.

Ak poškodenie tkaniva nedošlo ďaleko, používa sa skleroterapia. Jedná sa o jemnú a bezbolestnú techniku ​​založenú na injekcii špeciálnej látky, ktorá obnovuje stenčené steny, akoby ich lepila dohromady. Výsledkom je normalizácia prietoku krvi, nepohodlie a estetické problémy zmiznú.

Ďalšou jemnou liečbou je laserová a rádiofrekvenčná frekvencia. Zabezpečujú uzavretie otvorov v nádobách bez škrtov a bolesti.

V neskorších fázach je jediným riešením chirurgia. Dotknuté oblasti sú ligované a odstránené. Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii s minimálnymi rezmi.

Oddelene stojí za zmienku o ľudových prostriedkoch. Nepochybne, rastlinné lieky sú dobrým nástrojom na podporu tela, ale fungujú jemne a pomaly a navyše bylinky majú kontraindikácie. Používanie ľudových liekov pri liečbe kŕčových žíl je možné len na odporúčanie vášho flebologa a len ako doplnok, ktorý zvyšuje farmakoterapiu alebo znižuje jej vedľajšie účinky.

Flebologické ochorenia, bohužiaľ, majú tendenciu vrátiť sa aj po zotavení. Aby sa predišlo recidíve, po prvé je nevyhnutné absolvovať predpísaný kurz, po druhé, aby sa pravidelne vyšetroval, po tretie, aby sa dodržiavali rady lekára o životnom štýle, cvičení, strave (

otázka sa vrátime nižšie). DOBRÝ FLEBOLOGIST: AKO TO IDENTIFIKOVAŤ?

Najlepšou možnosťou je získať odporúčanie od priateľov, ktorí liečili podobnú chorobu. Najskôr budete môcť osobne overiť účinnosť prijatých opatrení a po druhé, položte všetky svoje otázky.

Ak táto možnosť nie je k dispozícii, použite recenzie na internetových portáloch. Tu si môžete prezrieť profily špecialistov, dozvedieť sa všetko o ich vzdelaní a skúsenostiach. Dobrý flébolog musí mať vyššie lekárske vzdelanie a diplom o absolvovaní obnovovacích kurzov vo flébológii.

Mám ísť na mladého špecialistu? Väčšina pacientov dáva prednosť skúseným lekárom a to je logické. Avšak včerajší absolventi spravidla pozorne a starostlivo posúvajú svojich pacientov, majú vyváženejší prístup k diagnostikovaniu a predpisovaniu terapie a sú takmer vždy zdvorilí a správni. A ak je to potrebné, každý mladý lekár vás určite odkáže na skúsenejšího kolegu.

Na recepcii dávajte pozor na to, ako svedomito prebieha história, ako sa uskutočňuje vyšetrovanie, či vaše otázky zostávajú nezodpovedané. Aby ste dosiahli úspešný výsledok, je veľmi dôležité, aby ste dôverovali lekárovi a dodržiavali všetky jeho odporúčania av prípade potreby sa s ním môžete poradiť o možnej korekcii liečby.

PRACUJE VARIKÓZA DETÍ?

V zriedkavých prípadoch sú deti a dospievajúci diagnostikované takzvané vrodené angiodysplázie - vaskulárne malformácie. Lekári argumentujú o príčinách, ktoré vyvolávajú medzi najpravdepodobnejšie nepriaznivou ekológiou a ďalšími účinkami, ktoré utrpela matka v prvom trimestri tehotenstva.

Niektoré deti majú rozšírené žily viditeľné voľným okom. V tomto prípade nie je diagnostika ťažká. Niektoré patológie sa zistili už v období dospievania. Rodičia, ktorí chcú čo najviac chrániť svoje dieťa pred chirurgickými intervenciami, by mali ukázať dieťaťu lekárovi. Ultrazvuková diagnostika je bezpečná a bezbolestná, pre malého pacienta to nebude veľkým komplikáciám.

ODPORÚČANIA PHLEBOLOGIST

Na prevenciu žilových ochorení a ich relapsov by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

• počas stojacej práce trvať päťminutové prestávky každé 2-3 hodiny alebo aspoň prenášať zaťaženie z jednej nohy na druhú;
• sedieť nenechávaj nohy na nohu, nezakrývaj sa pod sebou;
• na konci dňa (a, ak je to možné, uprostred) odpočívajte v nohách s nohami nad hlavou
• noste iba pohodlnú topánku s malou pätou (nie vyššou ako 4 - 5 cm) alebo bez nej;
• Nepoužívajte tesné, stláčacie šaty, tesné elastické pásy;
• používajte vysoko kvalitné kompresné úplety;
• sledujte hmotnosť, aby ste nevytvorili nadmerné zaťaženie nohy;
• jogging, plávanie, joga, lyžovanie a jazda na bicykli;
• obmedzenie zdvíhania a posilňovania;
• oddychové kúpele a sauny, ale pravidelne si zariaďte kontrastnú sprchu a chladné kúpele na nohy;
• prestať fajčiť a alkohol;
• Buďte opatrní pri odstraňovaní chĺpkov, opatrne, aby nevznikali vredy.

Toto je približný zoznam tipov, ktoré by ste mali prehovoriť s vaším flebologom: možno to niečo pridá a zistí v tvojom prípade niečo zbytočné. Pamätajte na to, že kŕčové žily sú na jednej strane chronickým postihnutím, s ktorým budete musieť počítať s celým vašim životom a na druhej strane, keď ste našli túto chorobu v počiatočnom štádiu, budete môcť podstúpiť čo najšetrnejšie ošetrenie. Navyše vyššie uvedené pravidlá nielen pomôžu obmedziť vývoj venóznych patológií, ale aj podporujú celé telo, liečia vás a zvyšujú vitalitu.

10 otázok pre phlebologistov

Čo je kŕčové žily a ako s ním bojovať?

Keď počujeme slovo "kŕčové žily", prvá myšlienka, ktorá príde na myseľ, je, že trpia len starí ľudia. V skutočnosti to nie je prípad: prvé príznaky kŕčových žíl sa môžu objaviť aj v dospievaní. Aby sme lepšie porozumeli tejto téme, ELLE požiadala vedúceho Centra pre inovatívnu flebológiu (CIF), MD, kardiovaskulárneho chirurga, chirurga flebologistov, člena Asociácie falebológov Ruska Antona Solomachina, ktorý vysvetlil, čo nebezpečenstvo tejto diagnózy a ako najlepšie riešiť kŕčové žily.

Anton Solomakhin, vedúci Centra inovatívnej flebológie

Ako zistiť, či máte kŕčové žily?

Zvyčajne je okamžite viditeľné. Ak máte aspoň jednu dilatovanú, opuchnutú žilu, ktorá je silne viditeľná na povrchu kože, potom s najväčšou pravdepodobnosťou trpíte slabosťou žílového systému a musíte sa poradiť s flebologom. Okrem toho existuje aj typ kŕčových žíl, ktorý tečie vnútorne a nie je vždy viditeľný. V takýchto prípadoch sa človek začína cítiť ťažkou ťažkosťou v nohách, nadmernou únavou na konci pracovného dňa, niekedy je choroba sprevádzaná kŕčmi lýtkových svalov (hoci najčastejšie ide o neurologické príznaky).

Čo môže spôsobiť kŕčové žily?

Na túto tému existujú dve stanoviská. Niektorí ľudia veria, že kŕčové žily sú výhradne vrodenou patológiou, zdedenou slabosťou žilového systému. Iní argumentujú, že existuje získaná forma kŕčových žíl, ktorá vznikla v dôsledku dlhotrvajúcej a nadmernej fyzickej námahy. Ale keďže existujú ľudia, ktorí dokonca s ťažkým fyzickým námahom, napríklad keď robia bodybuilding alebo vzpieranie, žily "nevysúvajú", to znamená, že napriek tomu títo športovci jednoducho nemajú genetickú predispozíciu k tejto chorobe.

Môžu päty spôsobiť kŕčové žily?

Nie. Ani oblečenie, ani obuv, ani špeciálna strava nemôžu spôsobiť ochorenie. Ale ak už máte kŕčové žily, potom všetky vyššie uvedené môžu zvýšiť pocit únavy.

Je možné vyliečiť kŕčové žily samostatne?

Nie, je možné zabrániť šíreniu kŕčových žíl iba tým, že prídu k flébologovi a vykoná operáciu. Žiadne masti, pilulky a ľudové prostriedky nepomôžu. Teraz existujú rôzne spôsoby liečby tejto choroby. Môžete ísť pod chirurgický nôž, čo znamená všeobecnú anestéziu, stehy a hospitalizáciu. Ale my v Centre pre inovatívnu flébológiu praktizujeme inovatívnu laserovú liečbu - miniphlebektómiu. Operácia sa uskutočňuje pod lokálnou anestézou, bez výpadkov a dlhodobého pobytu na klinike. Je to niečo, čo je porovnateľné s výletom do zubára: rozsekala zub s liekom proti bolestiam, zmenila náplň a ihneď išla domov. Navyše celý postup trvá o niečo viac ako pol hodiny.

Ako prebieha operácia?

Pacient prichádza na našu kliniku, chodí na preoperačné oddelenie, zmení sa na župan, do izby je umiestnený katéter a je prevezený do operačnej miestnosti. Poznamenávam ešte raz: v priebehu celého procesu je plne vedomý, ale necíti nič. Najskôr odstránime hlavnú žilu laserom pomocou laserovej obliterácie a potom vykonáme miniflebektómiu - mikroskopickými prerazmi s priemerom menším ako jeden milimeter odstránime malé žily, ktoré súťaží pod kožou. Po chirurgickom zákroku pacient umiestni kompresívny úplet a ide domov. A v doslovnom zmysle slova. Po ukončení procedúry je potrebné prejsť aspoň hodinu a chodiť čo najviac. Nasledujúci deň príde na obliekanie a po ďalších troch týždňoch sa stretneme na druhej skúške. Počas tohto obdobia musíte naďalej nosiť kompresný úplet. Preto sa operácia môže vykonať kedykoľvek počas roka, pretože proces obnovy je veľmi rýchly. Tým, že v skutočnosti nie ste ničím obmedzené. Mimochodom, deň po operácii si môžete dovoliť sklenku šampanského.

Aký účinok očakávate od takejto operácie?

Po odstránení žily sa krv distribuuje do iných žíl a v dôsledku toho sa obnoví a posilní prietok krvi, výživa dolných končatín sa zlepší a ľahkosť sa v nohách vráti.

Mám odstrániť pavúky?

Spider žily sú ako vrásky na tvári. Môžete s nimi žiť. Všetko závisí od toho, či ich vzhľad je nepríjemný alebo nie. Ak chápete, že sa ich chcete zbaviť, mali by ste sa uchýliť k skleroterapii. Ak v skratke to znamená injekciu špeciálnej kvapaliny, z ktorej sa žily držia spolu, zbavia sa krvi a po šiestich mesiacoch budú reorganizované do tkaniva, ktoré bude nasledovať. Aj v našom centre vykonávame špeciálnu laserovú koagulačnú procedúru, ktorá tiež pomáha zbaviť pavúkov.

Je možné vyliečiť kŕčové žily navždy?

Ako som povedal, kŕčové žily sú vrodenou patológiou. Preto je pravdepodobné, že to bude znovu, 50 až 50.

Ako zabrániť kŕčové žily?

Ľudia, ktorí majú predispozíciu na kŕčové žily, nesmú zanedbávať kontrastné sprchy ani nosiť kompresné úplety, najmä počas dlhých letov.

Ako ovplyvňuje tehotenstvo chorobu?

Po prvé, mali by ste vedieť, že pred tehotenstvom musíte pracovať na kŕčových žilách, aby ste situáciu zhoršili. Nemožno povedať sto percent, že obdobie nosenia dieťaťa vyvolá výskyt nových postihnutých oblastí. Opäť to všetko závisí od genetiky. Operácia na odstránenie kŕčových žíl sa však môže vykonať opakovane bez poškodenia zdravia a pohody pacienta. Môžem vám bezpečne povedať - žily v našom tele sú veľa a budú trvať dlhú dobu.

Odpoveď na otázku

Dobré popoludnie
Je laserová operácia EVLK vždy sprevádzaná miniplebektómia prítokov žily?

Dobré popoludnie, Irina. Metóda miniflebektómie odstraňuje prítok stonkových žíl (veľké alebo malé saphenózne žily). Vzhľadom na ich silnú kruhovosť nie je možné do týchto prítokov vytvárať žiadne vlákno. Zvyčajne je žlčové žily evlk doplnené o miniflebektómiu prítokov. Niektorí phlebologists namiesto miniflebektomii používajú okrem EVLK aj prítoky skleroterapie. Nepáči sa mi táto technika, pretože po nej dlho trvajú pigmentové škvrny. Dúfam, že som na vašu otázku odpovedal vyčerpávajúco.

Mám 58 rokov, okuliare hlavnej žily, to vás oslovuje?

Alexander, dobré popoludnie. Ak ste už urobili takúto diagnózu, nemá zmysel kontaktovať polykliniku. Zavolajte mi na 8-903-544-04-02. Poradím Vám vysokokvalifikovaný chirurg, ktorý Vám môže pomôcť. Čaká na váš hovor.

ahoj aké vyšetrenia musia prejsť pred návštevou flébologa

Dobrý deň, Galina. Pred návštevou flébologa nie sú potrebné žiadne vyšetrenia. Na recepcii bude flébolog podľa výsledkov úvodného vyšetrenia určovať, ktoré ďalšie vyšetrenia sú potrebné a predpísať. Ďakujem vám za pozornosť.

Dobrý deň! Bol som diagnostikovaný a naplánované na operáciu, som sa nemôže v žiadnom spôsob, ako vyriešiť, BY EVLT alebo konvenčné, sa objavila zmena farby kože a doktor povedal, že predtým, než lézie rozvíjať len trochu, ak môžete EVLT keď tieto zmeny na koži a kužele. Ďakujem!

Dobré popoludnie Voľba spôsobu operácie by mala zostať u lekára, ktorý operáciu vykoná. Zmeny farby kože nie sú kontraindikáciou pre operáciu EVLT. Všetko závisí od výsledkov ultrazvukových žíl.

Dobrý deň, doktor! Povedzte mi, ak sú všetky testy a EKG ideálne pre EVLK, alebo sú povolené odchýlky od normy. Aké odchýlky od normy nemožno túto operáciu urobiť. Ďakujem.

Samozrejme, odchýlky sú povolené. Operácia EVLK by sa nemala vykonávať, ak má pacient ťažké akútne zdravotné ťažkosti, ako je akútny infarkt myokardu, mŕtvica a iné závažné chronické ochorenia, ako napríklad onkológia. Spravidla, ak pacient nemá žiadne vážne choroby, žiadam vás, aby ste vykonali tri analýzy RW, HIV, hepatitídy B a to stačí. Ak potrebujete úplnejšie informácie, zavolajte mi na číslo 8-903-544-04-02

Vážení Vladimír Nikolajevič, bohužiaľ z rozhovoru som nerozumel, aký druh anestézie používate s EVLK, pochopil som len to, že to nie je bežné, ale miestne, chcel by som objasniť spôsob podávania liekov - kde je liečivo podávané.

Lokálna anestézia zahŕňa obkalyvanie anestetikum, ako je lidokaín, miesto, kde sa operácia vykonáva počas operácie EVLK. To je celá boľavá žila, veľa injekcií. Ak nie ste s takouto krátkou odpoveďou spokojní, zavolajte mi na číslo 8-903-544-04-02 a povedzte, ako sa to podrobne robí.

Dobrý deň, povedzte mi prosím diagnózu: PTFB ľavej dolnej končatiny po poškodení femorálnej tepny a žily. Duplexné skenovanie, záver: Echo, príznaky PTB povrchovej femorálnej, poplitealnej, PIDV vľavo s rekanalizáciou žíl od čiastočného až po úplné. Varikózne dilatačné prítoky BPV na ľavej, strednej segmentovej nedostatočnosti kmeňových ventilov na BPV vľavo. Lekári nemôžu dospieť k spoločnému rozhodnutiu, jedna schôdzka: odpustia 150-2 strán. za deň (pili jeden a pol roka), iný lekár predpísal detralex 1000 a 75 mg kardiomagnyl. Povedzte mi, prosím, účinnú liečbu.

Je mi ťažké odpovedať na vašu otázku, príliš málo informácií. Zavolajte mi na 8-903-544-04-02. A myslím, že vám môžem pomôcť.

Aká operácia je indikovaná pre vzostupnú tromboflebitídu veľkej saphenóznej žily?

Ahoj, lekár. Mám pavučie žily po celej nohe, môžem ich odstrániť v jednom sedení?

V jednej relácii - nie. Treba sa pozerať. Urobte schôdzku

Musím znova vykonať ultrazvukové vyšetrenie žíl vo vašej klinike, ak prídem na recepciu s pripraveným hlásením o ultrazvuku.

Alexander, verím iba mojim očkám. Ultrazvukové vyšetrenie žíl, ktoré budete musieť odobrať osobne odo mňa.

Používate epidurálnu (bedrovej) anestéziu?

Viem, čo je epidurálna anestézia, takže nebolo potrebné rozlúštiť tento pojem. Nie, neplatí. Po prvé, pretože takéto operácie ako EVLK a RFO sa vykonávajú iba v miestnej anestézii (ide o technológiu na vykonávanie týchto operácií). Ale dokonca aj pri štandardnej kombinovanej flebelebektómii pod lokálnou anestézou. Táto metóda má svoje nevýhody, ale aj jej výhody, ktoré podľa môjho názoru ďaleko prevažujú nad nevýhodami.

Ako rýchlo odstránite stehy po operácii?

Chápem, že ide o kombinovanú flebektómiu. Tak ako pri výkone EVLK alebo ERCHO nie sú žiadne švy. Takže som odstrániť stehy, v závislosti na situácii, 7-10 dní po operácii.

Bude noha zväčšená po operácii? Ktoré topánky prídu?

Samotná noha nie je napučiavaná, ale objem sa zvýši vďaka tlakovým obväzom, preto oblečenie a obuv musia byť voľné.

Je možné odvrátiť pozornosť pomocou tabletu alebo knihy o operácii?

Lepšia kniha, elektronika v operačnej miestnosti - to je pravdepodobne príliš veľa.

Obávam sa, že budem pracovať, je možné odvahu piť alkohol pred operáciou?

Otázka je určite zaujímavá. Odpovedať na to počujem rozhorčené výkriky svojich kolegov. V mojej praxi existovali 3-4 prípady, v ktorých som pred samotnou operáciou, najmä pre vyvýšených pacientov, navrhol piť radu 100 koňakov alebo whisky. Výsledok je úžasný: pacient, ktorý sa práve otriasol strachom, uvoľňuje, žily expandujú a operácia sa odohráva v uvoľnenej atmosfére. Chcem však zdôrazniť, že v tomto prípade hovorím len o sebe. V iných flébologických centrách položte túto otázku na phlebologistovi, ktorý bude pôsobiť na vás, inak môžu vzniknúť vážne problémy.

Je zotavenie po operácii rýchlejšie v lete alebo v zime?

Bez ohľadu na to. Len zimné je pohodlnejšie.

Je možné pracovať s ARVI? (pod antibiotikami)

A za čo, ak môžete byť liečený a v zdravom stave, aby ste mali operáciu. Mimochodom, ARVI nie je liečené antibiotikami!

Čo môžete jesť a piť pred operáciou?

Čokoľvek chcete, ale stále pozorujete umiernenosť.

Je možné prejsť testy pred operáciou v centre flebológie?

Aké vybavenie sa používa pri diagnostike a liečbe kŕčových žíl?

Takáto zvedavosť o technických otázkach sa ma dotýka. Ale stále odpoviem. Na diagnostiku kŕčových žíl je nevyhnutné a postačujúce mať zariadenie na vykonávanie ultrazvuku. V operáciách: niektorí flebológovia okrem chirurgického nástroja, hlavy a rúk niekedy (v závislosti od návykov) používajú kombinovanú flebektómiu, používajú takzvaný koagulátor (lekárovi je ťažké vysvetliť, čo to je, niečo medzi nožom a spájkovačkou) alebo pájku krvácajúcej nádoby (pracujem len s ním). Počas operácie Evlk sa používa ultrazvuk (pod jeho kontrolou celý proces operácie), laserové zdrojové zariadenie, niektoré (napríklad I) používajú tzv. Retraktorové zariadenie na rovnomerné odstránenie vodiaceho prvku svetla z žily, keď sa varí.

Aké sú krvné straty počas operácie na žilách dolných končatín?

Dokonca aj pri vykonávaní kombinovanej flebektómie a straty krvi je minimálna (maximálne 50-100 ml), s endovasálnou laserovou koaguláciou, nie je potrebné hovoriť o strate krvi vôbec - to sú oddelené kvapky.

Kto iný je prítomný v operácii inej ako flebológ?

Inými spôsobmi. Závisí od toho, ako sa vykonáva operácia, od typu anestézie, kde sa operácia vykonáva, od skúseností lekára a jeho preferencií. Poviem extrémne možnosti. V klinickej nemocnici, kde sú študenti školení v chirurgii: kombinovaná flebektómia, videl som nasledujúci chirurgický tím: operatívny chirurg (flebológ), dva asistenti, anesteziológ, anesteziológ a operujúcu sestru. Dávam prednosť operáciám (kombinovanú flebektómiu a EVLT) spolu s operujúcou sestrou. Rozsiahle skúsenosti ako srdcový chirurg, niektoré zariadenia, použitie lokálnej anestézie, to dovoliť. Ale dúfate len pre seba. Cítim sa tak pohodlne. Čím menej ľudí sa podieľajú na operácii. tým menej závisí od možných chýb. A kvôli výsledku operácie, v tomto prípade som zodpovedný len.

Používa sa všeobecná anestézia počas operácie evlk?

Nie. Po tejto operácii by mal pacient okamžite začať chodiť. Žiadna iná metóda anestézie, s výnimkou lokálnej anestézie, mu nedáva túto príležitosť.

Koľko času je pred operáciou, aby sa nekonali varikózne žily v zložitejších formách?

Komplexnejšie formy, ako to chápem, znamenajú komplikácie ochorenia kiahne. Takéto: o. Tromboflebitída žilných žíl a vývoj chronickej žilovej insuficiencie až po tvorbu trofických vredov. Zabránenie týchto "zložitejších foriem" je použitie kompresných úpletov (pančuchy 2kg kompresie), za predpokladu, že sa neustále nosia každý deň od rána do večera za každého počasia (najmä v horúčave)! Operácia v skutočnosti nemôžete robiť. Kompresné pančuchy sú veľmi dobrou ochranou proti vzniku ochorenia. Neexistuje iný spôsob, ako chrániť. Akékoľvek pilulky alebo masti len zmierňujú príznaky chronickej žilovej nedostatočnosti. Ak kompresné pančuchy nevyhovujú vám a vyhovujú len veľmi málo ľudí, je žiaduce vykonať túto alebo takúto operáciu na odstránenie boľavej žily čo najskôr. Pretože ak xp. žilová insuficiencia sa môže vyvinúť po celé desaťročia (opäť všetci rôznymi spôsobmi, človek je iný), potom je rozvoj othromboflebitídy úplne nepredvídateľný a môže sa vyskytnúť kedykoľvek (aj keď môžete žiť dlhý život, nemôžete ani liečiť a môžete to urobiť bez tejto mimoriadne nebezpečnej komplikácie, ak máte veľmi šťastie).

Aký je rozdiel medzi EVLK a rádiofrekvenčnou abláciou? (RFA)

Obe metódy sú založené na tepelnom ošetrení chorých žíl. Rozdiel v zdroji energie. V prvom prípade je to energia Lazara, v druhom prípade energia rádiofrekvenčného žiarenia. Voľba metódy závisí od prednosti flebologa.

Vyzerá vzhľad hviezd na nohách na kŕčové žily? Ako sa ich zbaviť?

Veľmi citlivá otázka pre ženy. Viac ako 15 rokov majú všetky ženy taký obtiaž, niektoré majú menej, niektoré majú viac, ale všetci majú. Je to spravidla kozmetický problém, ktorý nemá nič spoločné s kŕčovými žilami. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť tieto siete prvým prejavom kŕčových žíl, ale toto môže stanoviť len flebológ po vykonaní ultrazvukového angioskinsingu žíl. Kozmetické problémy sú dnes čistené, zvyčajne pomocou mikroskleroterrapie, keď sa do týchto vencov vstrekuje špeciálny prípravok veľmi tenkou punkciou. Ale tu sú aj niektoré úskalia. Prečítajte si sekciu Estetická flebológia.

Môže kŕčové žily a krémy, ktoré propagujú televíziu, vyliečiť kŕčové žily?

Rozmýšľajme spolu. Predstavte si situáciu: máte kŕčové žily, prichádzate do lekárne a kupujete napríklad Lioton. Potom choď domov, roztieraj svoje žily týmto lyotom a hurá! ste zdraví. Ako si myslíte, po akej dobe sa všetci pacienti s kŕčovými žilami dozvedia o takomto "zázračnom" lieku? Nemusíte odpovedať okamžite! A v tomto prípade vzniká otázka: Prečo existuje toľko centier flebológie, kde "škodliví" flebológovia predpisujú oveľa drahšie a v porovnaní s masťou nepríjemnejšie liečenie. Myslím, že na vašu otázku odpovedala. Ak máte problémy s žilami, nepočúvajte na reklamu, ale obráťte sa na centrum flebológie, kde skúsený flebológ zhodnotí stav žíl a zvolí potrebnú liečbu špeciálne pre vás.

Kmeňové žily sú zdedené?

Dedičnosť je rizikovým faktorom pre kŕčové žily. To znamená, že pri narodení, pod podmienkou prítomnosti kŕčových žíl dolných končatín príbuzných, bude mať dieťa vyššie riziko rozvinutia kŕčových žíl ako iné deti, ale to neznamená, že sa vyvinie kŕčové žily.

Vznikajú kŕčové žily vždy po pôrode?

Nie, samozrejme. Ak by tomu tak bolo, takmer všetky ženy vo veku 18 rokov a staršie by chodili s nohami pokrytými kŕčovými uzlinami. Hrôza!

Mám každodennú prácu, ako sa vyhnúť kŕčové žily a žilové choroby?

Neexistuje žiadny spôsob prevencie rozvoja ochorenia kiahne. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktoré pomôžu znížiť riziko kŕčových žíl a uľahčiť stav nohy. Toto je:
1. Počas práce raz za hodinu - 5 minút, buďte aktívni. Veľmi dobre, ak nezasahuje do práce na výkon takejto cvičenia: od ponožiek po podpätky a späť.
2. Kontrastné sprchovanie (teplé-chladné) večer pred spaním, asi 20 minút.
3. Zapojiť sa do akéhokoľvek druhu športu spojeného s pohybom (chôdza, beh, cyklistika atď.), Plávanie je obzvlášť užitočné.
4. Nosenie kompresného úpletu: ponožky alebo pančuchy 1. alebo 2. triedy kompresie, to, čo práve potrebujete, môžete určiť len flebológ pri návšteve.

Žily na nohe po pôrode opuchnuté, čo robiť?

Najskôr kontaktujte phlebologa. A on, v závislosti od stavu žíl, vyvinie taktiku pre ďalšie kroky.

Hrudník a koža na krku sa začervenali, cítim bolesť pri chôdzi. Čo robiť

Naliehavo kontaktujte chirurga. Symptómy, ktoré popísate, môžu byť prejavom niekoľkých rôznych chorôb, z ktorých niektoré sú skôr hrozivé.

Všimol som si večer únavu v nohách a celkovú únavu ráno. S čím môže byť spojená?

Podľa vášho popisu je ťažké povedať čokoľvek. Môže to byť spôsobené nezdravým životným štýlom, ale môže to byť aj prejav choroby. Preto musíte navštíviť lekára. Ak chcete začať okresný terapeut.

Tesné úplety. Ak nosím profylaxiu, nebudem to zranený? Kŕčové, nie zaujímavé.

Po prvé, si istí, že nemáte kŕčové žily? Sám ste to rozhodli alebo tento záver flebologa. Ak sa rozhodnete pre seba, odporúčam vám navštíviť phlebologické centrum. No, o preventívny kompresný pletený tovar, je neškodný a prinesie vám nič iné ako dobré.

Ako rýchlo dochádza k zotaveniu po flebektómii?

Vždy sa zaujímam o to, čo pacient vkladá do konceptu obnovy po operácii. Ale pokúsim sa odpovedať. V rôznych flébologických centrách je postup vykonávania tejto operácie (najmä metóda anestézie, počet dní v nemocnici) trochu iný. Preto vám poviem, ako sa to deje v našom flebologickom centre.
Vykonávame túto operáciu pri lokálnej anestézii. Operácia trvá približne 2,5 hodiny. Potom flebológ zvyčajne sleduje pacienta približne 1 hodinu. Potom ho nechaj domov. Asi 70% pacientov začne svoju normálnu prácu nasledujúci deň. Zvyšných 30% niekedy vyžaduje vydanie osvedčenia o zdravotnom postihnutí, ale nie dlhšie ako jeden týždeň. Keď hovoríme o období zotavenia po operácii, potom hovoríme o niektorých obmedzeniach, ktoré pacient bude musieť vykonať. Toto: po dobu 5 dní neodstraňujte kompresné pančuchy ani v noci. Ďalej počas mesiaca sú punčochy nosené počas dňa, nemajú chodiť
vo vani nechajte horúce kúpele, opaľujte sa na slnku, nezvyšujte hmotnosť nad 7 kg. To sú všetky obmedzenia. Ďalej pacient vedie životný štýl zdravého človeka.

Ako rýchlo sa obnovuje po operácii EVLK?

Endovasálna laserová koagulácia nevyžaduje žiadne špeciálne obdobie na zotavenie. Operácia trvá približne 1,5 hodiny. Potom pacient potrebuje 40 minút na prechádzku. Potom môže ísť do práce. Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré musí pacient sledovať. Sú to: po dobu 5 dní noste stláčanie na kompresiu bez toho, aby ste ju odstránili dokonca aj počas noci, počas mesiaca noste punčochy, neprechádzajte do kúpeľov, neberte horúce kúpele, neopaľujte sa pod otvoreným slnkom, nezvyšujte hmotnosť nad 7 kg. To sú všetky obmedzenia.

Zlé návyky môžu spôsobiť ochorenie žíl?

Príčina choroby je nepravdepodobná, ale dramaticky zvyšuje riziko vzniku ochorenia, rozhodne to môže.

Ako často potrebujete skontrolovať žily s flebologom?

Pravidlá sú spoločné pre každého špecialistu. Raz ročne, počas výdaja.

Ako si všimnúť predispozíciu na žilové ochorenie, kŕčové žily?

V skutočnosti je to celkom problematické. Najmä treba zaznamenať také príznaky, ako je výskyt edému v nohách, ťažkosti v nohách pri chôdzi, kŕče v noci. Keď sa objavia tieto príznaky, je naliehavé obrátiť sa na centrum flebológie, kde sa flebológ rozhodne pre túto venóznu chorobu alebo prejav tzv. Funkčnej venóznej nedostatočnosti a poskytne potrebné odporúčania.

Ako rozpoznať tromboflebitídu? Aké sú príznaky?

Tromboflebitída povrchových žíl sa obvykle vyskytuje v kŕčových žilách, aj keď vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mať vplyv aj na zdravé žily. Vyzerá to takto: na prednej alebo vnútornej strane stehna, spodnej časti nohy, na zadnej časti nohy v projekte saphenóznej žily, sa objaví hustá, červená, ostro bolestivá turniket. Ak sa to stane s vami, ihneď čo najskôr kontaktujte phlebologa, ak to nie je možné, potom chirurg v komunite. Ak sa to stalo napríklad v noci, zavolajte sanitku. Nečakajte do rána. Situácia môže byť veľmi nebezpečná.

Ako rozpoznať kŕčové žily? Aké sú príznaky?

Kŕčové žily sú opuchnuté a vyčnievajú nad kožu, zvyčajne silne zvlnené žily na nohe, keď je pacient vo vzpriamenej polohe. Ak sa človek ľahne, tieto žily spadajú. Niekedy prvé príznaky kŕčových žíl, keď ešte nie sú kŕčové žily, môžu byť také prejavy ako edém, ťažkosť v nohách, kŕče v noci. Ak už máte takéto príznaky, čo najskôr sa obráťte na phlebologické centrum, kde phlebolog určí chorobu alebo prejav niektorých ďalších podmienok a poskytne odporúčania, čo robiť ďalej.

Je ochorenie kŕčových varixov liečiteľné?

Áno. Dnes má liek celú škálu metód na liečbu kŕčových žíl. Táto konzervatívna liečba (používanie kompresného punčochového oblečenia) sa používa v prípadoch, keď je radikálna chirurgická liečba z nejakého dôvodu nemožná. Táto metóda nevytvára varikózne žily, ale dobre chráni pred možnými komplikáciami (tromboflebitída, trofické vredy atď.).
Iné metódy sú spojené s chirurgickým odstránením chorého žíl. Ide o: kombinovanú flebektómiu, endovasálnu laserovú koaguláciu, rádiofrekvenčnú oblasť, echo-riadenú kmeňovú mikroskopickú skleroterapiu.

Tromboflebitída je liečená?

Samozrejme Zvyčajne sa liečba vykonáva konzervatívne: vymenovanie kompresného pančuchového tovaru, protizápalové lieky, topicky chladné (lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, nie sú predpísané). V prípadoch, keď sa vyvíja takzvaná vzostupná tromboflebitída (situácia, keď sa krvné zrazeniny môžu dostať do hĺbky, hlavných žíl a zapríčiniť ich trombózu), vykoná sa núdzový postup: krížová sektómia (ligácia a odrezanie chorobnej žily na mieste, kde prúdi do hlavných, hlbokých žíl),

Ako rozpoznať žilovú nedostatočnosť?

Počiatočné prejavy chronickej venóznej insuficiencie, tento výskyt edémov, večerná noha, nočné kŕče, ak sa nič neurobí, edém sa stáva trvalým, potom sa môže objaviť pigmentácia kože v dolnej tretine nohy, dermatitída, extrémne prejavy venóznej nedostatočnosti to je výskyt trofických vredov.

Aké sú preventívne opatrenia pre kŕčové žily?

Neexistujú špeciálne a účinné metódy prevencie kŕčových žíl. Keďže nevieme príčiny kŕčových žíl. Môžete poskytnúť len všeobecné odporúčania, ktoré znižujú riziko vzniku kŕčových žíl. Ide predovšetkým o zdravý životný štýl. Športové aktivity sú mobilné športy (chôdza, beh, cyklistika, plávanie je obzvlášť užitočné). Použitie kompresného punčochového oblečenia, najmä v situáciách, keď musíte stáť alebo sedieť dlho. Špeciálny prípad sú tehotné ženy, musia počas tehotenstva nosiť kompresný úplet neustále, každý deň, od rána do večera, a dokonca aj v ňom pôrodu.