Zápcha je bežným problémom u detí. Symptomaticky sa prejavuje v stave, keď má dieťa menej ako tri črevné pohyby týždenne. V čreve dochádza k akumulácii výkalov. Existuje tvrdý, suchý a ťažko odstrániteľný stolica. V oblasti čriev a malého panvového dna sa objavuje brušanie a chvenie brucha, bolestivé alebo nepríjemné pocity.
Signály o zápche u dieťaťa môžu byť
• u novorodencov sú tvrdé stolice menej časté než 1 denne, hoci to môže byť normálny stav, najmä ak dieťa konzumuje materské mlieko;
• u detí mladších ako 4 roky, tvrdé, ťažké črevné pohyby s nižšou bolesťou brucha;
• u detí starších ako 4 roky, nepravidelné, ťažké pohyby čriev s ťažkým vylučovaním výkalov;
• u detí v akomkoľvek veku, záchvaty bolesti a nadúvanie po úľave s reliéfom;
• krv na ťažkých črevách, spodná bielizeň.
Zápcha sa zvyčajne vyskytuje, keď sú svaly na konci hrubého čreva stlačené a neumožňujú voľný priechod stolice. Čím dlhšie trpí stolice v tele dieťaťa, tým sa stáva suchá a pevnejšia. Tvrdá stolica je z tela zle odobratá, vyvoláva bolestivé pohyby čriev, takže si ju dieťa môže vedome držať a tým zhoršiť problém.
Závislosť na zápche je často rodinný problém. To môže začať v ranom detstve a zostať na celý život. Najčastejšie sa vyskytujú oneskorenia stolice vo veku od 2 do 4 rokov, v čase, keď deti začnú kontrolovať svoje vlastné potreby a naučia sa používať toaletu. Deti staršie ako 4 roky často oneskorujú vyprázdňovanie čriev, pretože sa nepoužívajú na používanie neznámeho toaleta. Vedie to aj k zápche.
V zriedkavých prípadoch, keď dieťa systematicky udržuje fekálne masy, rektum sa predlžuje. Dieťa môže prestať cítiť nutkanie na pohyb čriev, kým nie je preplnený konečník. V tomto prípade je vyprázdnenie čriev možné len pomocou klystýru, preháňadiel alebo inej liečby, ktorú predpíše gastroenterológ.
Zápcha u dieťaťa mladšieho ako jeden rok
U detí do jedného roka existujú dva typy zápchy: idiopatické a vyskytujúce sa na pozadí akejkoľvek choroby.
• Idiopatická zápcha je bežný a bežný výskyt. Slovo "idiopatická" znamená neznámu etiológiu. Pri tomto druhu zápchy sa patológia môže vyskytnúť na pozadí rôznych faktorov neznámeho pôvodu. Podmienka môže spôsobiť:
- krátke záchvaty zápchy, ktoré trvajú až jeden deň. Zmiernenie sa rýchlo eliminuje zmenou stravy bez akéhokoľvek lekárskeho ošetrenia.
- Dlhodobá zápcha, ktorá trvá od jedného dňa do troch dní. Ak sa problém stáva trvalým, môže spôsobiť chronickú idiopatickú zápchu, čo si vyžaduje špecifickú liečbu zvolenú lekárom.
Zápcha spôsobená chorobou alebo poruchou. To je zriedkavé u detí. Zápcha je sekundárna patológia a môže sa vyskytnúť na pozadí:
- Niektoré neurologické stavy.
- hypotyreoidizmus - zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy.
- Cystická fibróza, sprevádzaná léziami endokrinných žliaz, ťažkými poruchami dýchacieho a gastrointestinálneho systému.
- Zriedkavé ochorenia s črevnými abnormalitami, ako je Hirschsprungova choroba.
- Vedľajšie účinky akýchkoľvek liekov.
Ale znova - to všetko sa deje veľmi zriedkavo. Liečba zápchy u dieťaťa v detstve predovšetkým znižuje výživové problémy (režim a diéta).
Keď je zápcha u dieťaťa nebezpečná
Ak na pozadí zápchy sú alarmujúce príznaky a príznaky:
• strata hmotnosti alebo neschopnosť prírastku hmotnosti;
• nafúknuté, bolestivé bruško;
• silná bolesť v panve a črevách;
• žiadna stolica po dobu 48 hodín;
• anomálie v konečníku (silná kompresia);
• neurologické problémy (slabé alebo paralyzované nohy);
• vredy a vredy v konečníku;
• ťažké tmavé alebo bolestivé močenie so špinavým zápachom moču;
• nespecifická farba stoličky (bledá, biela) -
Toto dieťa je zle a vyžaduje si naliehavú pomoc kvalifikovaného lekára - najskôr pediatra a potom v prípade potreby aj iného špecializovaného odborníka.
Zápcha u dieťaťa od 1 do 3 rokov
U detí vo veku od jedného roka do 3 rokov sa zápcha vyskytuje približne u 5%. Vo väčšine prípadov symptómy patológie nie sú bolestivé a nepredstavujú príznaky vážnej choroby. Najčastejšou príčinou zápchy sú funkčné a idiopatické abnormality, ktoré sa vyskytujú bez príznakov poranenia a infekcie.
Zápcha môže nastať na pozadí zmien stravovania, nedostatočného príjmu tekutín, počas tréningu na toalety alebo vyhýbania sa defekácii z dôvodu nepríjemnosti.
Pri identifikácii problémov je potrebné dbať na stravu dieťaťa. Zistite, ako dieťa jedá, pije a koľko cvičení dostane počas dňa.
Kroky na odstránenie zápchy u dieťaťa
1. Úvod do stravy veľkého množstva vlákniny. Vlákna napomáhajú tvorbe mäkkých, dobre transportovaných stolíc. Nachádza sa v mnohých zeleninách, ovocí a obilninách. Vlákna sa musí postupne zavádzať do stravy dieťaťa, aby sa telu umožnilo zvyknúť si na neznáme jedlo.
Pri zmene stravy by sa mala znížiť spotreba tuku, jedlo s obsahom cukru, výrobky, ktoré neobsahujú vlákninu, ako je zmrzlina, syr, mäso, buchty, okamžité jedlo, hotová zemiaková kaša, detská raňajky.
2. Pite veľké množstvo tekutín - ovocné a zeleninové šťavy, číre polievky. Tekutina pomáha udržiavať stoličky jemné a ľahko sa pohybuje v črevách. Vyvarujte sa tekutinám s obsahom kofeínu (často sa vyskytujú v mäkkých nápojoch s obsahom sodíka), ktoré majú tendenciu vypúšťať tráviaci systém dieťaťa. Rovnako ako nápoje obsahujúce sorbitol. Sorbitol spôsobuje nadmerný plyn a nadúvanie.
Šťavy ako slivka, tekvica, mrkva a jablko môžu prirodzene rýchlo eliminovať zápchu. Avšak príliš sladké šťavy môžu spôsobiť nežiaduce gastrointestinálne problémy. Pri nákupe šťavy uprednostňujte potraviny s nízkym obsahom cukru.
3. Cvičenie. Pravidelné cvičenie umožňuje, aby tráviaci systém zostal aktívny a zdravý. V tomto prípade denné mierne cvičenie, cyklistika - sú veľmi užitočné pre prevenciu zápchy.
Vo veku 1-3 rokov je veľmi dôležité, aby dieťa dostalo dostatok času na vykonanie črevného pohybu. Dôležité je, aby ste ignorovali nutkanie, pretože čakanie môže vyvolať zápchu.
V zriedkavých prípadoch, keď štandardné opatrenia nefungujú, možno predpísať liečbu laxatívami. Voľba preháňadla je založená na veku dieťaťa, závažnosti zápchy, reakcii tela na terapeutické opatrenia.
Laxatíva pre deti sú zvyčajne ponúkané vo forme dražé alebo suchého prášku, z ktorého sa pripravujú chutné nápoje. Všetky preháňadlá sú rozdelené do dvoch typov:
• osmotický - vytvorený na báze polyetylénglykolov (udržiava jemné pohyby čriev na adsorbovanej vode);
• Stimulácia - nutenie čriev na kontrakciu a odstránenie fekálií.
Čo hovorí Dr. Komarovsky o zápche u detí?
Komorovský milovaný lekár modernej mamičky a bábätiek nazýva zápchu jemným problémom, ktorý vyžaduje pozornosť a skutočnú pomoc už v rannom veku.
Podľa lekára môžu rôzne faktory vyvolávať zápchu už v ranom veku:
• odovzdanie dojčaťa z materského mlieka do mliečnej výživy;
• zmena formulácie umelého výživy;
• nedostatočné množstvo materského mlieka, čo spôsobuje hladovanie;
• zloženie umelých zmesí obsahuje zložky, ktoré prispievajú k tvorbe hustých fekálnych hmôt;
• v dôsledku ochladenej alebo infekčnej choroby dočasný nedostatok črevného svalového tonusu;
• nedostatočné pitie;
• alergia na kravské proteíny.
Ak chcete zistiť problém zápchy, mali by ste venovať zvláštnu pozornosť farbe výkalov, ich vôňu a štruktúre. Podľa doktora Komarovského by farba výkalov zdravého dojčeného dieťaťa mala mať svetlú farbu, vôňu, akú používa mama a má tekutú konzistenciu, ktorá sa ľahko absorbuje do plienok. Deti v umelých zmesiach môžu mať výkalky akejkoľvek farby, štruktúry a vône.
Jediným dôvodom na znepokojenie je choroba Hirschsprung. Patológia sa vyznačuje nedokončenými nervovými zakončeniami v ľubovoľnej časti čreva. Choroba vedie k hromadeniu stolice v tele dieťaťa a vo väčšine prípadov vyžaduje naliehavé operatívne opatrenia v stave kvalifikovanej nemocnice.
V ostatných prípadoch, podľa lekára, nie je potrebné zvoniť alarm, keď dochádza k zápche. Dieťaťu by malo byť ponúknuté kvalitné jedlo, dostatočné množstvo tekutín, aby nenarúšal fyzickú aktivitu dieťaťa.
Ak je zápcha častá, ale neovplyvňuje celkový stav dieťaťa, jeho fyziologický, fyzický a psychický vývoj, lekár odporúča, aby rodičia diskutovali s lekárom, ktorý sleduje dieťa, možnosť použitia glycerínových čapíkov a laktulózového sirupu.
Sirup je liekom číslo jedna pre liečbu zápchy u detí od prvých mesiacov života až po 4 roky. Zvyšuje objem fekálií a umelo vyvoláva nutkanie. Táto droga je absolútne bezpečná pre dieťa. Stimuluje reprodukciu prospešných bifidobaktérií v čreve. Dnes mnohé mliečne výrobky obsahujú baktérie laktulózy (duphalak).
Na zvládnutie zápchy bez liečby doktor Komarovský radí:
• vstup do stravy dieťaťa čerstvé ovocie, zelenina, bobule, otruby, obilná kaša, dietetický chlieb;
• ponúknuť dieťaťu mierne nespracovanú ovocnú kašu, nie veľmi tepelne spracovanú, s vysokým obsahom kvapaliny;
• Nechajte dieťaťu piť čo najviac čerstvej, ne-sýtenej vody, prírodné šťavy, kompóty a bylinné čaje;
• vytvorte dieťaťu podmienky pre aktívny cvičenie na čerstvom vzduchu.