Kŕčové žily iných lokalizácií (I86)

Nepatria sem:

• Retinálne kŕčové žily (H35.0)
• kŕčové žily nespecifikovanej polohy (I83.9)

V Rusku bola Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jediný regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných volaní do zdravotníckych zariadení všetkých oddelení a príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Uverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Kódovanie varikokély pre ICD 10

Kŕčové žily spermatickej šnúry a semenníkov sa nazývajú varikokély. Zvyčajne je ovplyvnené jedno vajce, častejšie vľavo, ale zaznamenávajú sa prípady použitia celého šourka, čo zabezpečuje varikokélový kód podľa ICD 10.

Medzinárodná klasifikácia ochorení 10 revízií sa týka tejto patológie k triede kŕčových žíl dolných končatín, ktorá má kód I86.1. Najčastejšie varikokéla postihuje mužov vo veku od 18 do 26 rokov a nesie skutočnú hrozbu pre ich reprodukčný systém, ak nie je rozpoznaná včas a problém nie je vyriešený.

Etiotropné faktory

Oddeľte niekoľko typov etiotropných faktorov, to znamená priame a nepriame. Medzi priame faktory patrí patológia ventilov, ktorá sa nedokáže vyrovnať s krvným tlakom, kvôli ktorému dochádza k vaskulárnemu preťaženiu, dochádza k rozvoju dopravných zápch a v dôsledku toho k venóznym uzlaam. Nepriama príčina ochorenia je nasledujúca:

• tvrdá fyzická práca;
• častá zápcha;
• akumulácia veľkého množstva plynov;
• sedavý životný štýl;
• nadváha;
• nedostatok pravidelného sexu;
• dlhý vzpriamený pohlavný orgán;
• chronické problémy močového systému, najmä obličiek;
• onkologické nádorové procesy sú charakteristické pre venóznu blokádu v starobe.

Treba poznamenať, že došlo k výraznému narušeniu produkcie spermií v dôsledku poškodenia krvného obehu.

Klinický obraz

Väčšina mužov uvádza sériu symptómov nástupu, ktoré sú v medzinárodnej klasifikácii varikokélových ochorení stanovené kódom I86.1. Subjektívne sťažnosti sa uvádzajú takto:

• bolestivé pocity sa objavujú alebo zintenzívňujú v miešku počas ťažkej fyzickej práce, pri zmene pozície tela s nástupom erekcie po úraze defekácie;
• zníženie veľkosti semenníkov zapojených do patologického procesu;
• dokonca aj malý nepríjemný pocit v perineu u mladých ľudí a mladých ľudí by mal byť dôvodom na návštevu lekára.

Veľmi často sa táto patológia zisťuje pri plánovaných lekárskych vyšetreniach, pretože priebeh patologického procesu v 30% prípadov nemá žiadne príznaky.

Etapy patologického procesu

V ICD 10 má varikokel kód, ktorý definuje 4 stupne priebehu procesu zablokovania žíl šrotu a spermatickej šnúry. Rozsah šírenia a zhoršenia procesu venóznej stagnácie sa môže určiť na základe stanovenej klasifikácie nasledujúcich inšpekčných údajov:

• do prvého stupňa patrí detekcia kŕčových žíl pomocou ultrazvuku alebo inej presnejšej technológie;
• ak je v pozícii státia možné zaznamenať palpáciu patologického zhutnenia žíl, mali by sme hovoriť o druhom stupni varikokély;
• dilatácia žíl palpáciou pozorovaná v polohe na chrbte, bez zaťaženia, indikuje tretiu etapu;
• vizuálne zmeny objemu pohlavného orgánu, čo je výrazne znížené - štvrtý.

Ak sa zistí akékoľvek patologické prejavy, každý zástupca muža by mal konzultovať s urológom alebo andrologom na diagnostiku a liečbu.

Pokyny na prevenciu

Aby sa minimalizovalo riziko ochorenia pohlavných žíl, muži by mali dodržiavať tieto odporúčania:

• aktívny životný štýl;
• pravidelný sex;
• denné črevné pohyby;
• normalizácia hmotnosti;
• pestrá a pravidelná strava;
• ignoruje tabak a alkohol.

Realizácia týchto opatrení pomôže zabrániť stagnácii krvného obehu v panve, čo zabráni vzniku varikokély a testikulárnej dysfunkcie.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Varicocele - kód ICD-10

Varikokéla je kŕčová žila spermií a semenníka. Táto patológia je diagnostikovaná u adolescentov v 70% prípadov. Varicocele ICD 10 označuje kód I86.1, konkrétne varikózne žily v dolných končatinách. Bez liečby táto patológia vedie k neplodnosti.

dôvody

Choroba sa vyvíja v dôsledku nedostatočného fungovania ventilu spermatickej šnúry. V normálnom stave krv prúdi zospodu nahor, ale počas cvičenia alebo vo vertikálnej polohe ventily nie sú schopné zadržať krv. Vzhľadom na nárast tlaku v cievach sa vytvárajú venózne uzliny.

Varicocele ICD-10 sa označujú ako varikózna choroba.

Príčinnými faktormi varikokély sú:

• zlyhanie spojivového tkaniva;
• Patológia ventilov;
• nedostatočný rozvoj vena cava inferior.

Ak chcete vyvolať vývoj ochorenia môže vysoký tlak v brušnej dutine. Také stagnujúce procesy sa pozorujú pri nadmernej fyzickej námahe, pri častom zápche, pri chronickom kašľaní, pri nadmernej záťaži brušných svalov. Tieto dôvody sa považujú za nepriame v lekárskej praxi.

Varikokéla pôsobí ako komplikácia patologických javov v obličkách, malom panve alebo retroperitoneálnom priestore. V klinickej praxi sa tento jav nazýva "sekundárna varikokéla". V 60-70% prípadov je choroba diagnostikovaná v ľavej oblasti semenníka. Niekedy sa ochorenie vyvíja súčasne v dvoch semenníkoch, čo negatívne ovplyvňuje produkciu spermií. S rozvojom varikokély v starobe treba dôkladne vyšetriť ďalšie orgány močového systému. Prekážkou normálneho prietoku krvi v tomto prípade je rakovinový nádor v močovej trubici.

Etapy vývoja

Varikokéla (kód ICD 10 І86.1) sa klasifikuje podľa stavu prietoku krvi:

V určitých fázach varikokély človek vyvíja neplodnosť.

Počiatočná fáza je charakterizovaná minimálnymi javmi. Nie sú pozorované patologické kŕčové žily spermatickej šnúry. Vizuálne zistenie zmien nie je možné. Pacient nemá pocit nepríjemného pocitu a nevie o prítomnosti ochorenia. Počiatočný stav varikokély možno zistiť iba pomocou ultrazvuku vyšetrenia madrom alebo Dopplera, ktorý určuje rýchlosť prietoku krvi.

V prvej fáze môžu byť žily palpované vo vzpriamenej polohe tela. V žilách nie je možné hmatať žily. Pacienta v 1. fáze sa objavujú nepríjemné pocity v podobe ťahania bolesti v semenníkoch. Pri cvičení alebo dlhej chôdzi sa príznaky zhoršujú. Keď zmeníte polohu tela nepohodlie rýchlo prejsť. Na potvrdenie diagnózy by však mala byť inštrumentálna štúdia.

Pri 2. stupni varikokély je varikózny plexus hmatateľný vo vertikálnej aj vodorovnej polohe. Klinický obraz je vyslovený. Lekár môže urobiť diagnózu po počiatočnom vyšetrení pacienta. Ultrazvuk šourku a dopplera je v tomto prípade potrebný na objasnenie základnej príčiny.

Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj varikokély ICD-10.

V štádiu 3 sa dilatované krvné cievy spermiovej šnúry a semenníkov stávajú vizuálne viditeľné. Nádoby sú tkané do mnohých uzlov. V tomto štádiu vývoja je spermatogenéza narušená. Bolestivé pocity sa stávajú trvalými a narúšajú pacienta aj v pokojnom stave. Šourka v dôsledku kŕčových kĺbov sa zvyšuje a deformuje.

Príznaky a komplikácie

Samotná varikokéla neprechádza. Bez liečby choroba prechádza len. Povaha patológie závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. Klinické symptómy sa objavujú v štádiu 1 až 2 ochorenia vo forme hormonálnych porúch a kongescie v testikulárnych tkanivách.

Hormonálne poškodenie sa prejavuje vo forme:

• erektilná dysfunkcia;
• zníženie sexuálnej túžby;
• zhoršenie kvality spermií.

Stagnujúce procesy sa dajú ľahko určiť. Muž cíti nepríjemné pocity pri chôdzi a bolesti v šourku. Symptómy zhoršené v horúcej sezóne alebo po aktívnom pohybe, fyzickej aktivite.

Varikokéla sa prejavuje v podobe kŕčových žíl, ktoré vytvárajú špeciálny pleurus na semenníkovi.

V štádiu 3 sa charakter bolesti mení na ostré a ostré. Po vyprázdnení močového mechúra dochádza k prasknutiu. Analgetické lieky nie sú schopné zastaviť silnú bolesť. V niektorých prípadoch sa môže pacient sťažovať na pálenie alebo nadmerné potenie semenníkov. Murova sa deformuje a nadobudne modrofialový odtieň. Pohlavie spôsobené bolesťou v vulve je nemožné.

Neplodnosť je jednou z komplikácií varikóznych spermií a semenníkov. Nadmerný tlak negatívne ovplyvňuje fungovanie semenníka a produkciu spermií. Bez liečby sa teplota v miešku stúpa, existujú voľné radikály, ktoré zničia krvné cievy semenníkov a dochádza tiež k opačnému hádzaniu účinných látok z nadobličiek a obličiek. Všetky tieto faktory spôsobujú neplodnosť.

Varikokéla môže viesť k atrofii semenníkov. Objem postihnutého semenníka v porovnaní so zdravým je menej o 25%. To vedie k prehĺbeniu šourku a narušenej sexuálnej funkcie.

Ak máte bolesť v semenníkov inej povahy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

liečba

Lieková liečba varikokély (ICD kód 10 І86.1) je neúčinná. Choroba vyžaduje operáciu. V modernej medicíne:

• Otvorená prevádzka.
• Prevádzka Marmara.
• Sclerotherapy.
• Laparoskopia.
• Mikrochirurgické operáciu.

Lekárska diagnóza prítomnosti varikokély ICD-10 môže byť vykonaná v dôsledku rutinného vyšetrenia špecialistom.

Tradičná otvorená chirurgia sa vykonáva s použitím lokálnej anestézie. Chirurg vykoná malý rez v brušnej dutine 3-5 cm dlhý, cez orezanie je ovplyvnený postihnutý kiahňový plexus. V pokročilom štádiu je úplne odstránená. Riziko re-exacerbácie je 30-40%.

Bezpečná a efektívna je operácia Marmara. Incízia sa uskutočňuje v oblasti slabín 2-3 cm dlhé a cez chirurgickú incíziu chirurg dosiahne rozšírené cievy. Pomocou mikroskopického zariadenia sa ligujú poškodené žily a neovplyvňujú nervové zakončenia, lymfatické uzliny a tepny. Obdobie zotavenia po operácii je minimálne. Pacient je vypustený v ten istý deň. Pacient sa rýchlo vráti do normálneho života.

Princíp skleroterapie je, že femorálna žila je prepichnutá do slabín. Prostredníctvom prepichnutia lekár injekčne podáva sklerotizujúcu látku, ktorá zabraňuje prietoku krvi postihnutou cievou. Tento typ operácie sa vykonáva hlavne s bilaterálnou formou ochorenia.

Keď je laparoskopia v brušnej dutine 3 rezy. K dispozícii sú endoskopické prístroje a kamera. Na postihnuté žily sa aplikujú titánové pásy. Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii. Operácia trvá 30-40 minút. Tento typ operácie je minimálne invazívny, takže doba zotavenia je minimálna.

Mikrochirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg urobí malý rez v oblasti slabín. Princíp operácie spočíva v transplantácii semennej žily do epigastria. Obnovuje sa krvný obeh v semenníkoch. Relapsy po ukončení procedúry sú veľmi zriedkavé.

Počas obdobia zotavenia lekári odporúčajú, aby sa najprv zdržali fyzickej námahy, pohlavia a používania alkoholických nápojov.

Čo je varikokéla a aký kód má ICD 10?

Varicocele, kód ICD 10 - 186.1, je jednou z tých chorôb, ktoré najviac nepriaznivo ovplyvňujú mužský reprodukčný systém. Ak ho nerozpoznáte a neodkladne začnete liečbu, táto patológia žíl môže viesť k mnohým negatívnym príznakom pre človeka a dokonca k dokončeniu atrofie semenníkov.

Čo je Varicocele?

Varikokéla na ICD označuje ochorenie kiahní. Jeho vlastnosť spočíva v tom, že postihujú cievy šourka, menovite spermatickú šnúru. Medzinárodný kód naznačuje, že varikokéla je tiež problémom dolných končatín.

Choroba je pre človeka nebezpečná, pretože nielen spôsobuje nepríjemnú bolesť, ale tiež nevyplní semenník potrebným množstvom kyslíka. V dôsledku toho sa spermie nevyrábajú v správnom množstve, strácajú svoju mobilitu a človek sa stáva neplodným.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je táto choroba zistená u približne 15% celej mužskej populácie planéty. V tomto prípade približne 40% všetkých neplodných mužov je diagnostikovaných s varikokélou. Môžete sa stať chorým v každom veku, ale tento problém sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí vo veku od 15 do 25 rokov (to znamená počas puberty a sexuálnej aktivity).

Na uľahčenie diagnostiky a ďalšej liečby v medicíne je bežné rozdeliť varikokélu na jednotlivé podtypy. Najbežnejšia je klasifikácia založená na umiestnení patológie. Priraďte varikokélu:

• ľavá strana;
• RHD;
• bilaterálne.

Na základe klinickej kliniky uvoľňujú chorobu:

• klinické - čo sa prejavuje určitými príznakmi;
• subklinický - neprejavuje sa.

V závislosti od súvisiacich komplikácií:

• nekomplikované;
• (najčastejšie ide o hypertenziu obličiek).

Podľa etiológie:

Varikokéla je rozdelená na samostatné štádiá v závislosti od toho, koľko sa vyvinula patológia:

1. Prvý. Patologické zmeny sa v žiadnom prípade nevyjadrujú. Je možné ich identifikovať iba pomocou určitých zdravotníckych pomôcok.
2. Druhý. Samotný pacient necíti prítomnosť patológie, ale lekár si môže všimnúť, že žily sú rozšírené. Na diagnostiku s použitím metódy palpácie.
3. Tretí. Rozšírenia sa stávajú výraznejšími a doktor ich môže úspešne otestovať bez ohľadu na to, v akej pozícii je daná osoba prítomná.
4. Štvrtý. Rozšírenie žíl je tak silné, že si ho môžete všimnúť bez palpácie, vizuálne.

Prečo sa objavuje varikokéla a ako sa objavuje

Existujú prípady, kedy sa varikokéla stane dôsledkom anatomických patológií pohlavných orgánov. Táto verzia choroby sa často nazýva vrodená. Okrem toho sa môže vyskytnúť varikokéla (ICD 10 - 186,1) kvôli určitým ochoreniam, vrátane venóznej hypertenzie, poškodeniu niektorých žilových chlopní.

Genetická predispozícia, ktorá je spojená so zriedením kože na mužských genitáliách, prispieva k vzniku ochorenia. Lekári volajú ďalšie faktory vplyvu:

• časté cvičenie (v skutočnosti 70% pacientov s varikokéli malo ťažkú ​​telesnú prácu alebo športové záľuby);
• autoimunitné ochorenie;
• trauma;
• podchladenie;
• dedičnosť;
• poruchy obehu (napríklad v prítomnosti nádorov v panvových orgánoch);
• zjazvenie v obličkovom tkanive;
• nádorov v brušnej dutine.

Zvyčajne väčšina mužov v počiatočných štádiách ochorenia necíti prítomnosť patológie. Často sa varikokéla cíti už vo fáze 3-4. V takýchto prípadoch sa muži sťažujú na:

• bolesť v slabinách, ktorá sa zvyšuje pri chôdzi, športovaní alebo sexuálnom vzrušení;
• zníženie chorého semenníka a dvojstranné varianty ochorenia - obidva semenníky;
• v pokročilých prípadoch je miešanie veľmi rušivé pri chôdzi;
• vážne zostup jedného z semenníkov (zvyčajne vľavo).

Následne sa bolesť stáva častejšou alebo konštantnou. Dá sa dať do slabín alebo spodnej časti chrbta. Ak nechcete vykonať včasnú liečbu ochorenia, ochorenia môže viesť k úplnému atrofii semenníkov.

diagnostika

Lekár môže mať podozrenie na patologické zmeny v prípade, keď pacient začne sťažovať sa na bolesť, nepohodlie v miešku počas sexuálneho vzrušenia alebo počas pohybu. Ak plavidlá ešte nie sú vizuálne viditeľné, používajú sa dve hlavné metódy vyšetrovania, z ktorých prvá je diagnostika pomocou špeciálnych zdravotníckych pomôcok. To zahŕňa:

1. Ultrazvuk - poskytuje príležitosť posúdiť štruktúru a funkčnosť celého semenníka. Zvláštna pozornosť sa venuje veľkosti orgánu (zníženie semenníka môže naznačovať začiatok atrofie). Existujú patologické zmeny alebo neoplazmy, ktoré môžu interferovať s normálnym prívodom krvi.
2. Dopplerovská sonografia sa používa aj v ultrazvukovom prístroji, ale nie je to samotný orgán, ktorý je kontrolovaný, ale nádoby, vrátane veľkosti ich expanzie, prítomnosť krvných zrazenín.

Druhou metódou je diagnostika sondovaním tela. Vykonáva lekár v lekárskej ordinácii. Pacient musí pravidelne meniť svoju pozíciu. V prípade varikokély môže špecialista pozorovať asymetrické umiestnenie orgánov. Jedno zo semenníkov môže ťažko zostúpiť. Niekedy je možné skúmať žily samotné a ich uzly. Pomocou palpácie môže lekár niekedy určiť prítomnosť nádoru.

Pretože varikokéla priamo ovplyvňuje kvalitu spermií, pacient musí prejsť spermogramom. Silný pokles výsledkov analýzy (nízka aktivita spermií) súvisí so zložitejším a zanedbávaným štádiom. Ďalšie faktory, ktoré umožňujú lekárovi podozrenie na varikokélu, sú hemoroidy a kŕčové žily na končatinách.

Ako liečiť patológiu

Je ťažké liečiť patologickú expanziu šľachových žíl pomocou konzervatívnych metód. Samozrejme, ako v prípade varikóznych končatín, pacient môže používať gély a krémy z gaštanov, ale nie je možné ich vyliečiť pomocou varikokély. Medzi liekmi sa môže použiť nasledovné:

• antioxidanty (antioxidanty, Vitamax plus C a ďalšie);
• komplex vitamínov;
• venoprotektory (napríklad Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
• posilňovače krvného obehu (Trental, Arbiflex);
• komplexné lieky (tokoferol, askorutín);
• (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Väčší výsledok doktorov môže dosiahnuť chirurgickou liečbou pacienta. Metódy chirurgickej intervencie sú nasledovné:

1. Operácia Palomo. Zabezpečuje priesečník obidvoch žíl varlata a jej tepien. Najčastejšie sa používa v prípadoch, keď osoba už neplánuje stať sa otcom.
2. Operácia Ivanissevych. Používa sa, ak nie je patológia veľmi zložitá. Počas zákroku lekár urobí rez na prednej stene brušnej dutiny. Ľavá semenná žila je zviazaná.
3. Anastomóza. Obzvlášť náročná operácia sa preto vykonáva iba pri silne výraznej renálnej hypertenzii. Poskytuje transplantáciu proximálnej časti semennej žily do pozdĺžnej vnútornej.
4. Embolizácia. Vyskytuje sa v prípadoch relapsu po iných typoch operácií. Poskytuje použitie špirál a sklerotizujúcich liekov.
5. Laparoskopické orezávanie. Vykonáva sa zo strany brušnej dutiny. Poskytuje ukladanie titánových zátvoriek.

Doba rehabilitácie po každej z týchto operácií je dlhá. 3 mesiace musí pacient užívať lieky predpísané lekárom. Najnebezpečnejším pre ľudské zdravie je obdobie, kým sa úplne nevytvoria kolaterály.

Varikokéla je vážna patológia vedúca k vážnym komplikáciám. Na včasné odhalenie kŕčových žíl každý človek musí nevyhnutne každoročne vyšetrovať urolog. Všimnite si tie najmenšie príznaky, odporúčame okamžite kontaktovať špecialistu. Moderná medicína môže účinne av krátkom čase čeliť tejto chorobe semenníkov.

Varicocele ICD 10 ako ochorenie: príznaky a terapia

Podľa medzinárodnej klasifikácie varikokély μb 10 je jedným z prejavov kŕčových žíl. Toto je bežná choroba tela, prevažne spôsobená dedičnosťou.

Jeho podstatou spočíva v slabosti stien krvných ciev, ich zníženej elasticite, priepustnosti steny na kvapalnú časť krvi.

Klasifikácia, symptómy a znaky

Patologické rozšírenie ciev spermiálnej šnúry spôsobené vonkajšími a vnútornými príčinami v počiatočnom štádiu ochorenia nespôsobuje žiadne bolestivé pocity a je zistené pri bežných kontrolách. Predispozícia k tejto chorobe je zhoršená "nesprávnym" správaním, zlými návykmi, chronickými zápalovými ochoreniami.

V Ruskej federácii je ICD-10 regulačným dokumentom, ktorý zaznamenáva chorobnosť, dôvody, prečo ľudia hľadajú lekársku starostlivosť, a príčiny úmrtia na chorobu. Číslo 10 v medzinárodnej kvalifikácii znamená počet revízií dokumentov. Kardiostimulácia podľa ICD-10 znamená kód 183.

Šifrovacie znaky v klasifikácii alebo kóde ochorení sú:

• Kód ICD-183.1, čo znamená kŕčové žily v nohách s príznakmi stagnácie krvi, prejavy kongestívnej dermatitídy;
• kód 183.2, ako prejavy kŕčových žíl nohy, so zápalovými procesmi v koži;
• Kód ICD-183.3, kŕčové žily na nohách s výskytom trofických vredov;
• kód 183.9 znamená kŕčové žily, komplikované tromboflebitídou a trofickými vredmi;

Kód ICD 10, kód 186.1, je varikokéla, ktorá sa postupne rozvíja, a ak sa neberie terapeutické opatrenia, potom sa jej príznaky zvyšujú:

1. 1 polievková lyžica. Neviditeľný nárast krvných ciev sa zistil iba vtedy, keď bol diagnostikovaný pomocou inštrumentálnych metód.
2. 2 polievkové lyžice. varikokéli podľa ICD - v náchylnej polohe je ochorenie stále neviditeľné, ale uvoľňuje sa pri strese.
3. 3 polievkové lyžice. v súlade s šifrou ICD-10, zreteľne viditeľným štádiom ochorenia, bez ohľadu na polohu tela, pri snímaní sa zaznamenáva opuch šrotu. Venózne uzliny sú zistené.
4. 4 lyžice. podľa šifry ICD-10 sa pozoruje pri výraznom nodulárnom napučaní ciev na miešku. Šourka sa stáva podobnou partii hrozna, vajcia je zmenšené alebo tam je dropsy.

Varikokély znamenajú chronické kŕčové žily spermatickej šnúry. Tieto žily tvoria plexus plexus v miešku. Choroba sa vyskytuje u štvrtiny adolescentov a mužov, väčšinou vo veku od 12 do 25 rokov. Patológia sa vyskytuje u detí od 10 rokov.

Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že môže viesť k neplodnosti polovice mužov. Tento jav pochádza z preťaženia v semenníkoch, pri ktorom je narušená spermatogenéza.

Podľa medzinárodnej klasifikácie patológií je šifra ICD-10 uvedená v kóde 186.1 - varikózna dilatácia dolných končatín. Kŕčové žily žilového systému sú spôsobené kombináciou faktorov, ktoré sa prejavujú bolestivými javmi v cievach nohy a malou panvou, vrátane semenníkov.

Rizikové faktory vývoja patológie žilového systému semenníkov sú:

• vysoký krvný tlak spôsobený zlyhaním obličiek;
• patológia chlopní v semennej žilke;
• žilnej insuficiencie v semenníkoch.

Hlavné dôvody vývoja patológie:

• vnútorné poruchy imunitných procesov;
• patologická štruktúra žilových ciev pod vplyvom dedičnosti;
• porucha štruktúry ventilov v klíčkovej žile;
• fyzické vyčerpanie a nadmerné namáhanie;
• všeobecné poruchy zásobovania krvi v orgánoch panvy a pohrebiska;
• genetická príčina;
• uvoľnenie cievnej steny v miešku;
• nefroptóza;
• extrémne vystavenie za studena;
• vysoký krvný tlak v dôsledku zlyhania obličiek;
• tvorba zjazveného tkaniva v tkanivách obklopujúcich obličky;
• dôsledky zranenia.

Varikokéla v počiatočných štádiách vývoja nespôsobuje žiadne problémy, muži necítia chorobu. Patológia sa často objavuje náhodou, keď napríklad lekárske vyšetrenia sú vykonávané vo vojenskej kancelárii na registráciu a prijímanie.

Prvé príznaky, ktoré si pacient všimne, keď je 3 alebo dokonca štvrtá fáza varikokély podľa kódu ICD-10:

• bolesti v šourku;
• bolesť z miešku sa rozširuje na spodnú časť chrbta, dáva nohy;
• opuchnuté cievy na semenníku sa stávajú viditeľnými;
• sexuálna funkcia je bolestivá.

V súlade s medzinárodným klasifikačným kódom ICD-10 je varikokéla vyjadrená v stupňoch vývoja:

1. Prvý stupeň V tomto štádiu choroba prebieha bez symptómov a nevykazuje sa vonkajšie a pocity. Nezaradenie varikokély prvého stupňa a sondovania. Ultrazvuk, Dopplerovská sonografia, manéver Valsalvy sa vykonáva na stanovenie diagnózy.
2. Druhý stupeň Skúsený lekár určí kŕčové žily počas vyšetrenia pacienta, ktorý sa vykonáva v stojacej polohe. Pri skúmaní šourku dochádza k zahusteniu venózneho plexu na jednom alebo oboch semenníkoch. V polohe na chrbte nedochádza k rozšíreniu žíl. Symptómy v druhom stupni sa prejavujú bolesťou a poruchou počas pohlavného styku.
3. Tretí stupeň V tomto prípade sú zväčšené cievy v miešku viditeľné v akejkoľvek polohe tela. Zvýši sa jedna zo semenníkov, je výrazne nižšia. Pacient pocíti konštantnú bolesť, nepohodlie počas pohlavného styku, analýzy ukazujú porušenie spermatogenézy.
4. Štvrtý stupeň Varicocele ICD-10 má všetky charakteristické vlastnosti. Zmeny v žilách šurka sa spájajú s príznakmi bolesti; Palpácia odhaľuje žilovú distenziu. Porucha sexuálnej funkcie, analýza spermií ukazuje zhoršenú spermatogenézu. Kód mkb varicocele vľavo označuje štvrtý stupeň.

Štatistické údaje o kóde ICD-10 poskytnuté Svetovou zdravotníckou organizáciou ukazujú, že asi 15% mužov trpí touto chorobou, čo je hlavná príčina mužskej neplodnosti.

Umiestnenie dedičných a environmentálnych faktorov prispieva k tomu, že varicocele zostávajú bežnou chorobou. Včasné odhalenie patológie je jednou z hlavných úloh lekárskych lekárnikov.

Konzervatívna liečba

Prvý a druhý stupeň varikokély, podľa kódu ICD-10, sú konzervatívne. Takéto ošetrenie sa uskutočňuje s cieľom zabrániť ďalšiemu vývoju ochorenia a zabezpečiť stabilný prísun krvi do genitálií nachádzajúcich sa v miešku.

Liečba zahŕňa užívanie liekov, z ktorých každá má zodpovedajúci pokyn, posilňuje steny ciev, prispieva k:

• eliminácia kongestívnych žilových javov, zlepšenie dodávania testikulárneho kyslíka do tkanív, zvýšenie kapilárneho krvného obehu (venotonika);
• antioxidačné liečivá, ktoré súčasne stimulujú spermatogenézu;
• priaznivý vplyv na životaschopnosť a motilitu spermií.

Veľká skupina venotonických liekov, ktoré posilňujú žilové steny, sú rozdelené na mechanizmy účinku.

Tabuľka. Lieky, ktoré stimulujú žilovú cirkuláciu v semenníkoch:

Varicocele ICD-10: popis a príčiny

Varicocele ICD-10 sa označujú ako varikózne ochorenia: toto ochorenie sa prejavuje v tom, že spermatické šnúry sa rozširujú, čo má za následok bolesť v miešku počas fyzickej námahy, ako aj počas sexuálneho styku.

V určitých štádiách varikokély človek vyvíja neplodnosť, pretože v semenníku nie je dostatok kyslíka na normálny vývoj spermií.

Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení ICD-10 varikokéla označuje kód I86.1 - kŕčové žily na dolných končatinách.

Najčastejšie sa varikokéla ICD-10 objaví na ľavej semeni u mužov vo veku 15 až 25 rokov a toto ochorenie možno diagnostikovať počas bežného vyšetrenia lekárom.

Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj varikokély ICD-10. Odborníci sa odvolávajú na príčiny patológie anatomického vývoja mladého človeka, charakteristiky profesionálnej aktivity (prenos hmotnosti), problémy s nadváhou, nepravidelného a vzácneho pohlavia a zápalových procesov v tele.

Liečba varikokély ICD-10 sa vykonáva iba chirurgicky. Existuje niekoľko metód na vykonávanie varikokély, ale najobľúbenejšou metódou je Ivanisavičova operácia.

Varikokéla podľa kódu ICD-10: štatistika morbidity varikokély podľa ICD 10

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je výskyt varikokély podľa ICD-10 diagnostikovaný u približne 15% mužskej populácie a u neplodných mužov sa ochorenie vyskytuje v 40% prípadov.

Medzi skupinou mužov so sekundárnou neplodnosťou sa výskyt varikokély pod kódom ICD-10 zvýši na 80%.

Osobitnou kategóriou mužov, ktorí majú často varikokélu, sú pacienti postihnutí v oblastiach s ťažkým fyzickým námahom: percento s varikokéli v tejto skupine môže dosiahnuť 70%.

Názov "varikokéla" pochádza z latinského jazyka; v skutočnosti toto slovo znamená "nádor v žilovom uzle". Rovnako ako v prípadoch kŕčových žíl v nohách, rozvoj ICD-10 varikokély je podporovaný nedostatkom výkonu žilových chlopní, čo vedie k spätnému toku krvi z nárastu tlaku v cievach. Preto je varikokéla príznakom prejavu nedostatočnosti vnútornej semennej žily.

Má sa varikokélie liečiť kódom ICD?

Zvyčajne sa začne rozvíjať varikokéla počas puberty, kedy nastane konečná tvorba močových a reprodukčných orgánov.

Varikokéla sa prejavuje v podobe kŕčových žíl, ktoré tvoria na semenu špeciálny pleurus.

Taký plexus sa tiež nazýva lozovidny.

Lekárska diagnóza prítomnosti ICB-10 varikokély môže byť vykonaná ako výsledok rutinného vyšetrenia špecialistom alebo vaskulárnym chirurgom na osobitnú schôdzku, ak je podozrenie na ochorenie.

Varicocele kód ICD-10 môže mať iný pôvod:

• Vrodená varikokéla: spojená s genetickými a anatomickými znakmi vo vývoji mužov. Vrodená varikokéla spôsobuje zvýšenie tlaku v lúmeni ľavej obličkovej žily.
• Získaná varikokéla: táto forma ochorenia sa vyvíja v čase puberty a intenzívny vývoj tela mladého muža. V mužskom tele je veľa zmien v procese dozrievania, čo môže viesť k ICC-10 varikokély. Získaná varikokéla sa môže vyvinúť aj u dospelého človeka v dôsledku neustáleho zdvíhania chrbtice, chronickej zápchy a hnačky, ako aj ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť prudké zvýšenie tlaku v panvových orgánoch.

Diagnóza varikokély

Dokonca aj v prípadoch, keď je varikokéla asymptomatická, je choroba ľahko vypočítaná.

Existujú dva hlavné spôsoby diagnostiky:

• Diagnóza pomocou špeciálnych lekárskych metód a vybavenia, ktoré možno pripísať vyšetreniu pomocou ultrazvukového a sklerografického Dopplera.
• Diagnóza pomocou sondovania a kontroly: v dôsledku zmeneného krvného obehu v žilách na semente je možné pozorovať formácie a nádory, semenník klesá, symetria šrotu je rozbitá, roztiahnutá žila sama pripomína niečo ako hrozno.

Porušenia, ku ktorým dochádza v dôsledku vývoja varikokély, priamo ovplyvňujú charakteristiky spermií, takže ďalší spermogram môže byť považovaný za inú diagnostickú metódu. Ak sú hodnoty spermií nižšie ako normálne, potom človek musí podstúpiť ďalší výskum možnej prítomnosti varikokély.

Varikokéla nemusí byť jedinou chorobou spojenou s porušením cievnych stien: okrem tejto choroby môže mať človek rozšírené žily v nohách, rovnako ako hemoroidy.

Aké sú stupne ochorenia s ochorením varikokély?

Varikokéla podľa kódu ICD-10 môže mať rôzne príznaky alebo nemusí mať vôbec v závislosti od toho, v akom štádiu vývoja ide táto choroba.

Celkovo sa rozlišujú štyri hlavné stupne: v prvom stupni môže byť dilatácia ciev na semeni detegovaná len prostredníctvom špeciálneho lekárskeho vyšetrenia; v druhom stupni môže urológ vyšetriť dilatačné žily u pacienta v polohe stojacej polohy; v treťom stupni možno testovať varikokélu s polohou človeka v polohe stojacej aj ležiacej; v štvrtom stupni je možné pozorovať rozšírené žily bez sondovania.

Zvyčajne varikokéla neprechádza z jedného stupňa na druhého, ale je to stále možné v dôsledku vplyvu mnohých faktorov. Zvyčajne sa na ľavej strane vyvíja varikokéla ICD-10, choroba je na pravej strane menej častá, prípady vývoja ochorenia na oboch stranách sú obzvlášť zriedkavé.

Je potrebná operácia?

Varikokéla je pomerne častou chorobou spojenou s porušením tlaku v žilách semenníka a spermií. S varikokéliou ICD-10 je jediný spôsob, ako vyriešiť problém, operácia. Potreba operácie je však určená odpoveďou na otázku: Človek sa chystá počať dieťa v budúcnosti? Ak je človek už starý, má dostatok detí a nepociťuje nepohodlie s varikokélou podľa ICD-10, potom nie je potrebná operácia.

Indikácie pre činnosť varikokély ICD-10 môžu slúžiť ako zoznam nasledujúcich položiek:

• Nedostatok vývoja semenníka v dôsledku zhoršeného prietoku krvi.
• Výskyt kozmetických porúch v dôsledku zníženia ľavej semenníka.
• Porucha vývoja spermií.
• Bolesť v semenníku s varikokélou.

Stupne varikokély, ktoré nemajú bolestivé účinky, nemajú žiadny vplyv na zdravotný stav človeka a neprinášajú žiadne problémy a dôsledky okrem hlavnej a jedinej veci - neplodnosti. V približne 50% prípadov sa varikokéla ICD-10 nevykazuje.

Varicocele v medzinárodnom klasifikačnom systéme pre choroby

Varikokéla je ochorenie mužského reprodukčného systému, ktoré spočíva v porážaní kŕčových žíl testikulárnych žíl. ICB 10 varikokéla patrí do triedy ochorení obehového systému, podtriedy lymfatických a žilových ochorení. Podsekcia zahŕňa kŕčové žily nohy, konečník, pažerák. Vzácnejšia lokalizácia postihnutých kŕčových žíl je klasifikovaná ako trieda I86, ktorá zahŕňa varikokélu. ICD 10 ju označuje ako podsekciu I86.1. Rôzne miesta a stupne choroby nie sú označené samostatnými šiframi. Takže kód ICD 10 varikokéla - I86.1

Nevyhnutnosť ICD

ICD 10 je medzinárodná klasifikácia ochorení, v ktorých sú zaradené do kategórií na jednoduché použitie. Jeho cieľom je vytvoriť podrobnú klasifikáciu, ktorú môžu používať lekári po celom svete. Keď sa používajú alfanumerické kódy, zmizne terminologické zmätok počas prenosu vedeckej literatúry z iných jazykov. V dôsledku toho môžu lekári zdieľať svoje skúsenosti s liečbou chorôb s kolegami v ktorejkoľvek krajine na svete. ICD-10 prispieva k zjednodušeniu spoločných pokrokových technológií v oblasti medicíny.

Každá choroba podľa ICD-10 má vlastnú šifru (varikokélový kód 186.1). ICD sa neustále dopĺňa a opravuje. V súčasnosti je jeho číselná hodnota 10, to znamená, že bola revidovaná toľkokrát. Intervaly kontroly dokumentov sú jasne regulované, ale načasovanie revízií sa často nedodržuje.

Varikokéla podľa ICD

Varikokéla podľa ICD 10 má kód I86.1. Varikokéla sa najčastejšie vyskytuje vo veku 11-20 rokov hlavne v ľavom semenníku v dôsledku štrukturálnych vlastností obehového systému. Štatistiky ICD-10 o ochorení varikokély s použitím kódu ICD-10 186.1 naznačujú, že varikózne žily v semenníkoch sú diagnostikované u 15% mužskej populácie. V skupine ľudí, ktorých profesionálna aktivita je spojená s ťažkým a pravidelným cvičením, výskyt varikokély dosahuje 70%. Patológia je často diagnostikovaná u mužov, ktorí sa dostali na liečbu sekundárnej neplodnosti. U dospievajúcich a detí je varikokélový kód pre ICD 10 rovnaký ako pre dospelých.

"Varikokéla" je z latinčiny preložená ako "nádor žilového uzla". Choroba sa vyvíja podobne ako kŕčové žily na nohách, najčastejšie v dôsledku slabých chlopní žíl alebo ich úplnej absencie, v dôsledku ktorej dochádza k stagnácii krvi v žilách, rozširujú sa a dochádza k reverznému prietoku krvi.

Podľa kódu ICD má varikokéli odlišný pôvod:

• Získal.
  Vyvíja sa pod vplyvom intenzívneho rastu tela dospievajúcich chlapcov. U dospelých mužov sa choroba vyskytuje pod vplyvom chronickej zápchy alebo hnačky, neustáleho nosenia závažia.
• Vrodená.
  Tento typ ochorenia je spojený s abnormálnym vývojom venóznych chlopní, znakmi štruktúry krvných ciev. Najčastejšie sa rozvíja vľavo, čo je spôsobené zvýšeným krvným tlakom v lúmeni ľavej obličkovej žily. Kód ICD 10 186.1 na ľavej strane má varikokélu, ako aj iné odrody kŕčových žíl šurka.

POZOR! Varikokéla zvyčajne nechodí z jednej fázy do druhej. Do určitej miery sa rozvíja a nepokračuje ďalej. Závisí to od ťahových vlastností žíl.

V zásade je diagnostikovaná ľavá varikokéla (ICD kód 10-186.1), ochorenie sa oveľa menej nachádza na pravej strane, v ojedinelých prípadoch dochádza k bilaterálnej varikokéle.

Príčiny varikokély

Existuje mnoho dôvodov na vznik takej choroby, ako sú varikokély žrebu. Medzi ne patrí:

1. chronické ochorenia močových a pohlavných systémov (prostatitída, orchitída, adenóm prostaty);
2. anatomické znaky venóznych chlopní (ich slabosť alebo absencia);
3. zlé návyky. Závislosť od alkoholu a tabaku nepriaznivo ovplyvňuje krvné cievy. Pri akýchkoľvek problémoch s krvným obehom sa riziko dilatácie spermiálnej šnúry dramaticky zvyšuje.
4. vrodené nedostatočne vyvinuté vena cava;
5. vzácny pohlavie;
6. chronická zápcha alebo hnačka;
7. zlyhanie spojivového tkaniva;
8. ťažká fyzická práca spojená s konštantným ťahaním váh, dlhý statický pobyt na nohách.

symptomatológie

Podľa ICD 10 má varikokéla 4 štádiá, ktoré sa vyznačujú svojimi prejavmi.

• Nula.
  Počas tohto obdobia sa choroba neprejavuje. Niekedy môže dôjsť k uškrteniu bolesti v miešku, ktoré rýchlo prechádzajú. V priebehu tohto obdobia sa nezaznamenáva asymetria šrotu, nezostane, pacient pocíti počas palpácie nepríjemné pocity.
• Prvý.
  V tomto štádiu začínajú prejavovať uhorské bolesti v miešku, ktoré sa zvyšujú pri dlhšej chôdzi, pri zvýšenej fyzickej námahe počas sexuálneho kontaktu. Pri externom vyšetrení v oblasti náchylnosti nie sú žiadne odchýlky, pri skúmaní šourku sa nerozpoznajú rozšírené žily. Môžu byť identifikované palpáciou šurka v stojacej polohe.
• Druhý.
  Počas druhej fázy má varikokéla jasne definovaný klinický obraz. Človek cíti pravidelné bolesti v svaloch. Hoci pri vizuálnej kontrole nie je možné rozlíšiť rozšírené kŕčové žily, ale keď sa cítite v akejkoľvek polohe, cítia sa.
• Tretí.
  V tretej fáze môžete dokonca všimnúť boľavé žily voľným okom. Sú tkané do mnohých uzlov a stávajú sa ako banda hrozna. Spermatogenéza je narušená, bolesti sú neustále pozorované, sú ostré a ostré aj v uvoľnenom stave. Počas močenia je v miešku pocit plnosti. Niekedy sa pacient sťažuje na potenie a pálenie v semenníkoch.

Šourka sa stáva modrofialová, začína sa jej deformovať. Často je možné spomenúť hypertermiu šrotu a jeho vynechanie z postihnutej strany. Všetky príznaky sú výraznejšie v horúčave, po dlhom a aktívnom pohybe, fyzickej námahe, počas sexu.

Všetky štádiá varikokély majú spoločný kód podľa ICD, bez ohľadu na fázu, komplikácie a polohu.

Diagnóza a liečba

Na diagnostiku ochorenia lekár vykoná vizuálnu kontrolu a palpáciu šrotu, počas ktorého určuje rozsah ochorenia. Vykonáva sa manéver Valsalvy, počas ktorého je pacient požiadaný o napnutie brucha. V tejto polohe dochádza k krvnej náplni žíl šrotu a kremičité dilatované cievy sa stávajú viditeľnými.

Pacientovi je predpísaná séria testov:

• krvný test;
• Ultrazvukové a Dopplerovské šourky;
• je potrebný spermogram;
• termografia (stanovenie zvýšenej teploty v postihnutej oblasti);
• flébografia (posúdenie stavu ciev pomocou röntgenových lúčov po injekcii kontrastnej látky do nich).

Podľa výsledkov všetkých testov sa určí stupeň ochorenia a vyberie sa taktika liečby.

Ľavé varikokéla sa typicky (MKN-10, kód 186,1), pravá a bilaterálne testikulárne kŕčové žily priradený prevádzku, indikácie, ktoré sú: vznik bolesti v miešku, atrofia semenníka, rozvoj miešku asymetria rozvojových semenníkov porúch krvného prietoku.

POZOR! Prítomnosť varikokély nie je indikáciou pre operáciu. Samotná choroba nie je škodlivá pre zdravie. Ak sa človek neobťažuje estetickým nepohodliem, bolesťou v miešku, nemá v úmysle stať sa otcom, potom sa nemôžete dohodnúť na operácii.

Existuje niekoľko spôsobov chirurgického zákroku:

• Otvorená prevádzka Ivanissevič.
  To je považované za najčastejšie, ale aj najtraumatickejšie. Podstata operácie spočíva v obväzovaní testikulárnej žily ovplyvnenej kŕčovými žilami. Chirurg urobí 3-5 cm rez v brušnej oblasti. Venózny plexus postihnutý kŕčovými kĺbmi je izolovaný a bandážovaný. Tieto mínus Ivanissevich operácie zahŕňajú dlho rehabilitačné obdobie, vysoké percento recidívy (30-40), je vysoká pravdepodobnosť poškodenia priľahlých lymfatických uzlín, nervy, tepny.
• Podľa Marmara.
  Je to typ operácie Ivanisevič, ale menej traumatický. Prostredníctvom malého rezu (2-3 cm dlhého) v oblasti svalov chirurg izoluje postihnuté žily a prekríži ich. Operácia prebieha pod kontrolou lekárskeho mikroskopu, takže počas ligácie žíl je vylúčená možnosť poškodenia susedných ciev a nervov.
• Sclerotherapy.
  V skleroterapii, stehenné tepna katéter a vložený na ňom sklerotizačná činidlo sa zavádza do testikulárne žily, ktorá lepí rozšírený kanál, zabraňuje spätnému toku žilovej krvi. Často sa takáto operácia vykonáva s bilaterálnou varikokélou.
• Laparoskopia.
  V dutine brušnej urobiť tri vpichy, v ktorých vložiť endoskopické nástroje a malá kamera, ktorá umožňuje chirurgovi hodinky všetky manipulácie na obrazovke. Ide o minimálne invazívnu metódu, po ktorej je zotavenie rýchle.
• Mikrochirurgické operáciu.
  Prostredníctvom malého rezu v suprapubickom priestore sa testikulárna žila odstráni pred vstupom do renálnej žily a epigastrikum sa nasaje.

prevencia

Na zníženie pravdepodobnosti vývinu kŕčových žíl testikulárnych žíl (ochorenie varikokély, kód ICD 186.1) by muži mali dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• navštívte urológa najmenej raz za rok, najmä ak existuje genetická predispozícia na kŕčové žily, nedostatok žilových chlopní. V takom prípade sa ochorenie môže byť identifikovaný na začiatku, a so zvláštnym obväzom (suspenzor) a protivovarikoznye drog sa zabránilo ďalšiemu preťahovanie žily;
• včasná liečba ochorení urogenitálneho systému;
• cvičiť pravidelne, ale vyhnúť sa vzpieraniu. Beh, plávanie, športové hry sú vhodné.

Nebezpečenstvo testikulárnej varikokély (ICD kód 10-186.1) je vývoj neplodnosti u mužov. Rozšírené kŕčové žily pevne obklopujú semenník, ktorý sa do nich vplýva ako horúci vankúš. Semenník sa prehrieva a na produkciu spermií potrebuje teplotu o niečo nižšiu ako je teplota tela. Výsledkom je, že spermie prestávajú byť produkované a tie, ktoré už majú, začnú pomaly alebo úplne zomierať.

Choroba vedie k atrofii semenníka pacienta. Znižuje sa o 25%. Časté "satelitné" varikokély semien sa stávajú hemoroidmi a kŕčovými žilami nohy. Varikokéla môže indikovať patológiu obličiek, panvových orgánov a retroperitoneálneho priestoru. V tomto prípade sa nazýva sekundárny. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať varikokéliu v starobe. Môže vyvolať rakovinový nádor v močovej sústave. Preto, aby sa zachovalo zdravie mužov, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia a pravidelne vyšetrovať špecialisti.

Varikokéla - popis, príčiny, príznaky (príznaky), diagnostika, liečba.

Stručný opis

Varikokély - kŕčové žily spermatickej šnúry sa vyskytujú u 15% mužov. Zvyčajne sa zisťuje u adolescentov počas prechodu lekárskej prehliadky. Zriedkavo diagnostikovaná u dospelých mužov pri skríningu neplodnosti (zistená v 30% prípadov). V 90 až 95% prípadov sa varikokéla vyvíja vľavo.

Kód medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

• I86.1 Kŕčové žily šurka

dôvody

Etiológie a patogenézy • hlavné príčiny ľavá varicocele považujú anatomické rysy: vľavo testieular Vienna tečie do ľavej renálnej žily a pravá strana sa pripojí k cava bezprostredne pod pravú renálnej žily. V dôsledku toho môže pôsobiť niekoľko faktorov: neprítomnosť ventilov v žilách vedie k vzniku patologického retrográdneho prietoku krvi so zvýšením tlaku v ľavej obličkovej žilke; veľká dĺžka ľavej žily, a tým vytvára väčší hydrostatický tlak vľavo, a to aj za normálneho tlaku obličkovej žily krvi • Správa, hypoxia vedie k degeneratívne zmeny v Sertoliho bunkách (tvorbu spermií) a Lyaydiga (testosterónu). Súčasné zvýšenie teploty tiež narúša spermatogenézy • izolovaných priamo varicocele vyvíja, zvyčajne v dôsledku stlačenia nádoru pravej obličky (pravostrannú varikokélou je považovaný patognomonické nádoru).

Klasifikácia • Aj stupeň - kŕčové žily semenovodu sú umiestnené nad spodným pólu vajcia • stupni II - kŕčové žily semenovodu klesnúť pod spodným pólu testikulárne atrofia, požiadal semenníkov • III stupeň - kŕčové žily semenovodu pokles pod dolnú pól vajec, je atrofia semenník.

Symptómy (príznaky)

Klinický obraz. V počiatočných štádiách ochorenia je asymptomatická, varikokéla sa náhodne deteguje po vyšetrení. Pri výraznom rozšírení žíl sa objaví pocit ťažkosti a bolesti. Varikokéla môže spôsobiť dysfunkciu semenníka, čo môže viesť aj k neplodnosti.

diagnostika

Diagnóza je založená na klinickom vyšetrení. Najlepšie zvážime vykonávanie venografie. V prípade bilaterálnej varikokély je potrebné dôkladné vyšetrenie na identifikáciu vaskulárnych anomálií (ultrazvuk, CT, venografia, angiografia).

liečba

Chirurgická liečba. Najbežnejšia operácia Ivanisevič - ligácia ľavej semennej žily v retroperitoneálnom priestore. Kľúčové momenty operácie: oddelenie oboch žíl (2 kmeňové kosti sa dostanú na úroveň sakroilického kĺbu), vyprázdnenie kŕčových žíl z krvi v miešku po prekročení testikulárnej žily. Fyziologicky oprávnené, a to najmä v prítomnosti cievnych abnormalít spôsobuje zvýšenie tlaku v obličkovej žily, že je uloženie cievnej anastomózy medzi proximálnom segmente testikulárne žily a žily systém dolnú dutú (povinný mikrochirurgické techniky). Komplikácie vznikajú pri chirurgických operáciách riešení zariadení a semenníkov, funiculitis, hydrokéla (pre vyrezanie žil v semenovodu), recidívu ochorenia (nie cez ktorý komunikuje Viedeň).

Prognóza je priaznivá. Dokonca aj pri výraznej dilatácii žíl a atrofii semenníka nie je potrebné vyvinúť neplodnosť.

ICD-10 • I86.1 Kŕčové žily šurka