Virtuálna kolonoskopia

Pravdepodobne je to postup pre tých, ktorí sa bojí bolesti z kolonoskopie (alebo čakajú na bolesť). Odvážim sa však povedať, že s VK (rovnako ako s normálnym stĺpcom) je vzduch nútený do čriev (musíte vysvetliť pocity ?: Rolleyes :). To je v skutočnosti bezbolestné VC nie je.

PS Žiadny počítač so svojimi modelmi nenahradí očný diamant skúseného endoskopu: biggrin:

Preložte, prosím, do ruštiny, moji drahí, ktorí dnes majú čas na to. Alebo budem preložiť sám iný deň, ako to bude. Veľmi pozitívny a zaujímavý článok!

CT Colon Scan nájde rakovinu ako aj kolonoskopiu
Daniel J. DeNoon
WebMD Medical News
Posúdené Louise Chang, MD

októbra 3, 2007 - MUDr. Perry Pickhardt hovorí, že môžete použiť veľmi pravý kolonoskop.
Sprievodná kolonoskopia zálohujúca skutočnú kolonoskopiu. Štúdia na zdravých nízkorizikových pacientoch porovnávala výsledky 3 120 po sebe nasledujúcich virtuálnych kolonoskopií s výsledkami z 3 163 reálnych kolonoskopií.
"Nenašli sme pokročilejšie polypy ako kolonoskopia a bez akýchkoľvek komplikácií," hovorí Pickhardt WebMD. "Konečný zlatý štandard - ale máme."
Pickhardt, docent klinickej vedy na univerzite vo Wisconsine, Ide o virtuálnu kolonoskopiu, je vhodnejšie použiť CT skenovanie hrubého čreva pacienta. Odborníci používajú túto techniku ​​skôr, ako sa stanú smrteľnými rakovinami hrubého čreva.
"Prelet cez realitu," povedal Pickhardt pre WebMD.
Potrebujete kolonoskop. Ale Pickhardt hovorí
"Bol to invazívny test na skríning," hovorí.
Virtuálna kolonoskopia vs. Skutočná kolonoskopia

Štúdia od Pickhardta, David H. Kim, MD, randomizovanej klinickej štúdie. Namiesto toho, aby bol pacientovi náhodne pridelený, si vybral metódu skríningu, ktorú chceli.
Ale obe skupiny pacientov boli rovnakými lekármi. Väčšina pacientov v každej skupine mala riziko rakoviny.
Rovnakou rýchlosťou. Tiež zistili polypy väčšie ako 10 milimetrov - veľkosť, ktorá sa považuje za nebezpečnú - rovnakou rýchlosťou. Kolonoskopia našla oveľa viac malých polypov ako CTC. Ale také polypy len zriedkavo nesú rakovinové bunky.
Kolonoskopia má jednu veľkú výhodu: akékoľvek polypy, ktoré sa nachádzajú, sú ihneď odstránené. Pacienti, ktorí našli podozrivé polypy, musia byť odstránené. Stalo sa to 8% pacientov v štúdii. Niektorí pacienti potrebujú dostať niečo nebezpečné.
Sedem pacientov, ktorí podstúpili skríning kolonoskopie, dostalo punkciu hrubého čreva. Stáva sa to v 500 kolonoskopických zariadeniach a často vyžaduje chirurgickú opravu. Rýchlosť pozorovaná v tejto štúdii bola v očakávanom rozmedzí. V skupine CTC nedošlo k prepichnutiu.
Virtuálna kolonoskopia: pripravená na predčasný čas?

Napríklad, bolo odporúčané na skríning rakoviny rakoviny? To je to, čo WebMD požiadalo Durado Brooks, MD, MPH, riaditeľka rakoviny prostaty a kolorektálneho karcinómu pre Americkú rakovinovú spoločnosť.
Sme v tejto štúdii, "hovorí Brooks WebMD. "Títo ľudia musia robiť toto CT vyšetrenie."

Virtuálna kolonoskopia: pripravená na predčasný čas? pokračoval.

Ale Brooks hovorí. Veľké množstvo rôznych rádiológov. Ďalší rok.
"Bolo by to ďalšia alternatíva pri skríningu kolorektálneho karcinómu," hovorí Brooks. Nie je to problém.
Štúdia validácie CTC je "veľmi dobrá" a "potešujúca".
"Ak to uzná americká rakovinová spoločnosť, potom to zoberie," hovorí. "Bolo to príliš dlho, ale teraz je to vzrušujúce obdobie."
Kim, Pickhardt a kolegovia 4 vydanie New England Journal of Medicine.

Črevná kolonoskopia

Virtuálna kolonoskopia čreva je nová metóda výskumu, ktorá významne zjednodušuje diagnostiku hemoroidov.

Zápaly hrubého čreva s chronickou povahou zvyšujú riziko vzniku malígneho nádoru niekoľkokrát. Pri prvých príznakoch patológie (častá zápcha, ťažkosti v bruchu, črevné krvácanie) sa musíte uistiť, že nie sú žiadne nádory. Proktológovia a gastroenterológovia dôrazne vyzývajú, aby podstúpili diagnostickú štúdiu nazvanú "kolonoskopia".

Pomocou tejto diagnostickej metódy možno určiť zmeny v črevných tkanivách a prítomnosť nádoru.

Dnes je virtuálna kolonoskopia (VCS) pohodlná metóda na vyšetrenie konečníka.

Externe sa štúdia podobá MRI a MSCT

Podstata metódy

Čo je virtuálna kolonoskopia a ako ju vykonáva? Ide o výskumnú metódu neinvazívnej diagnostiky, pomocou ktorej môžete analyzovať a posúdiť stav hrubého čreva.

Virtuálna kolonoskopia ako výskumná metóda bola prvýkrát navrhnutá na začiatku 90. rokov. Postup je jedinečný a považuje sa za najjemnejšie a najprospešnejšie. Hlavným diagnostickým nástrojom je počítačový tomograf.

Počas štúdie sa na vyhodnotenie údajov zobrazia dva alebo trojrozmerné obrazy. Táto diagnostická metóda pomáha detekovať nádory s veľkosťou viac ako 1 cm v 90% prípadov a menej ako 1 cm - v 80% prípadov. Na rozdiel od bežnej kolonoskopie je virtuálny výskum úplne bezpečný a eliminuje riziko poškodenia stien konečníka.

Indikácie pre štúdium

Virtuálna kolonoskopia je indikovaná, ak je konvenčná kolonoskopia kontraindikovaná:

1. pacienti s poruchami krvácania;
2. so srdcovým alebo respiračným zlyhaním;
3. ak existuje syndróm silnej bolesti;
4. ak existujú črevné kŕče;
5. s okluzívnymi formáciami.

Tiež sa skúška vymenuje:

• s opakovaným krvácaním;
• s anomáliami vo vývoji hrubého čreva;
• pri akútnych a zápalových procesoch v čreve;
• pre nádory v hrubom čreve;
• s anémiou nedostatku železa;
• monitorovať polypy.

Kontraindikácie pre VKS

Existuje len málo obmedzení v používaní tejto metódy a trochu sa líšia od kontraindikácií typických pre konvenčnú kolonoskopiu:

1. nadváhou;
2. nedávna operácia v panve, brušnej dutine;
3. akútna divertikulitída;
4. hernia hrubého čreva;
5. tehotenstva;
6. prítomnosť protézy bedrového kĺbu;
7. klaustrofóbie.

Výhody oproti bežnej kolonoskopii

Virtuálna kolonoskopia má nasledujúce pozitívne aspekty:

• oveľa jednoduchšie vykonávať;
• nevyžaduje anestéziu;
• umožňuje posúdiť stav celej črevnej steny a nielen jej sliznice a lumen. Tiež posudzuje brušné orgány, malú panvu;
• neinvazívna metóda - žiadne riziko zranenia sliznice;
• riziko perforácie hrubého čreva je oveľa nižšie ako u endoskopickej kolonoskopie;
• nízka dávka žiarenia;
• získavanie detailných obrázkov;
• normálna tolerancia pacienta.

Nevýhody takejto diagnózy

Okrem týchto výhod má táto diagnostická metóda tiež nevýhody:

1. existuje riziko falošne pozitívnych alebo falošne negatívnych výsledkov (v prípade nedostatočne pripraveného a nedostatočne natiahnutého vzduchu z hrubého čreva);
2. táto metóda výskumu je irelevantná, ak ešte nie je stanovená diagnóza. Potom sa používa iba tradičná kolonoskopia;
3. metóda je neúčinná, ak veľkosť polypov je menšia ako 5 mm. Takáto malá formácia sa môže ľahko skrývať medzi plátkami;
4. počas postupu sa nezobrazuje farba sliznice;
5. Metóda VCS okamžite neodstráni polyp alebo biopsiu. Musíme použiť ďalšie metódy;
6. vysoké náklady na postup.

Postup pre VKS

Virtuálna kolonoskopia sa uskutočňuje nasledovne:

1. Pred výskumom je potrebné vyprázdniť črevá. Samotné alebo s pomocou klystírov, špeciálne prípravky.
2. Pacient leží na jeho pravej strane, nohy pod ním. Umiestnite na stôl prístroja. Špecialista vloží špičku (5-7 cm), napustenú vazelínou, cez ktorú prechádza do konečníka vzduch alebo oxid uhličitý. To sa robí pomocou gumovej hrušky. Zvyčajne je na zdvihnutie vzduchu do konečníka dostatočné 40 zdvihov hrušky. Poznámka: ak sa na nafukovanie hrubého čreva použije vzduch, náklady na procedúru sa znížia. Ale vzduch je v čreve slabo absorbovaný a oxid uhličitý je dobrý. Ale jeho cena je drahšia ako vzduch.
3. Keď je konečník naplnený plynom alebo vzduchom na hranicu (osoba cíti nepohodlie v žalúdku), pacient bude musieť ležať pokojne a dýchať rovnomerne.
4. Tabuľka, na ktorej sa pacient nachádza, sa presunie do skenera, kde sa odoberajú ďalšie snímky. Počas diagnostiky sa zariadenie otáča okolo osoby a fotografuje v rôznych polohách. Všetky zachytené obrázky sa stiahli do počítača na analýzu.
5. Po vyšetrení pacienta na chrbte sa mu otočí na brucho a pokračuje v vyšetrení.
6. Trvanie štúdie je približne 7 minút.
7. Po skončení procedúry odborník okamžite opisuje nasnímané snímky. Zvyčajne trvá 30 minút.
8. Ak lekár nájde polypy alebo nádory podľa výsledkov štúdie, odkáže pacienta na endoskopické vyšetrenie.

Recenzie ľudí

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

Colonoskopické črevá - recenzie pacientov

Záporné hodnotenia

Radím každému robiť s anestéziou, v smere svojej klinike na registráciu, platený len za anestéziu 3500 p. Spal som trochu a všetko. Veľmi v pohode. Ale príprava nie je príjemná. Saw Moviprep 2 litre pre 2priem. A strava 3 dni a nejedzte od 13 hodín pred procedúrou. Dokonca aj na toalete sedieť 2,5 hodiny po prijatí a nespal, ukáže to naozaj celú noc. Korisť bolí z papiera. Moviprep pre boom nie je zlý-citrón a riediť len 1 liter a potom ďalší 1 liter. Vezmite tesnenie po ceste dozadu, vyšla malá voda. Potom nič neublížilo, len malý plyn vyšiel, jedol hneď za hodinu a všetko bolo v poriadku.

Ak moje hodnotenie pomôže niekomu... poviem... je to veľmi bolestivé, ak existujú adhesions.. je lepšie robiť postup pod anestéziou.. aj keď som veľmi tolerantný k bolesti.. plakala som.... vydržala.. držte sa

Navštívil som tento nepríjemný postup, bolo to hrozné... Šiel som na to s dobrou náladou, ale zažil takú bolesť. Postup trval 15 minút, nalial som a vypustil slzu, nevyzeral trochu na ohybe pečene, človek sa teší, že na patričnej časti nie sú patológie. ukázal... KASHMAR v jednom slove by bolo lepšie urobiť s anestézou, očividne každý má iný prah bolesti... no, to je všetko za brrrr

Takže môj dolný žalúdok bol dlho chorý, asi pol roka, ale nie neustále a nie veľmi narušený. Cítil som, že toto je črevo, a gynekológ to potvrdil. Žila som tiše, môj žalúdok niekedy bolí. Ale jedného dňa mi bolesť začala veľmi trápiť a ja som išiel k terapeutovi. Dúfala, pozrela a povedala, že existuje podozrenie z ulceróznej kolitídy. Ja sám sa snažím robiť diagnózu v posledných mesiacoch (naozaj som to veľmi rád robil až do nedávnej doby) a čítal som o všetkých druhoch kolitídy. Ale nebolo možné určiť, ktorá kolitída bola pre mňa. Takže som dlho myslel, že by bolo pre mňa dobré, aby som podstúpila kolonoskopiu. Samozrejme, vedel som, že to bol najhorší postup. Ale spoľahlivé. Nevedel som, že by to bolo možné vykonať s anestéziou. No, terapeut mi hovorí, že musím podstúpiť kolonoskopiu. Potom som sa bál. Začal som hľadať kliniky a náklady. Ceny, samozrejme, som bol nepríjemne prekvapený. Ale čo robiť, ak je to potrebné - je lepšie, aby ste sa nestarali a prechádzali týmto postupom s anestéziou, ale bez bolesti budete presne vedieť, ako sa deje. A ja som sa prihlásil do mestskej nemocnice, náklady na procedúru bolo presne 7 tisíc rubľov. Jedného dňa pred postupom som nič nekonal, pre mňa je to našťastie jednoduché. V 17 hodín som začal piť drogu Moviprep. Odkedy druhé sklo už začalo proces čistenia. V skutočnosti to všetko prešlo veľmi ľahko, s tým rozdielom, že som neustále žiadal, aby vyšla voda a bola chemicky žlto sfarbená. Dostala ma večer a ráno (pred kolonoskopiou). Mimochodom, jediným mínusom Moviprepu je jeho chuť. Bolí to škaredé. A tak, opakujem, všetko je veľmi jednoduché. A potom prišiel deň X, v ten deň ráno som prišiel do nemocnice, v 10:30 postup, zaplatil som, išiel do kancelárie, na mňa čakala celá rada lekárov. Povedali mi, aby som odobral spodnú časť oblečenia, rozdávali nejaké transparentné textílie, mi povedali, aby som ležal na stoličke (vyzerá to ako gynekologická, ale toľko nezvyšujem nohami). Potom namerali tlak, vložili senzor na prst, začali injekčne podávať nejaké lieky do žily. Hovorili sme o abstraktných témach. Vpichli veľkú širokú striekačku a spýtali sa, ako to hovorí? Nehovorím nič. Cítil som, že všetko je v poriadku a ja som nechcel vôbec spať. Už som sa začal báť, že som nebol ovplyvnený anestéziou)), potom boli injikované ďalšie dve bežné injekčné striekačky a moje oči sa zakalili. a potom som počul, že hovorím "my sa prebudíme", snažím sa klásť otázky v nezmenenom jazyku, povedzme, naozaj, a všetci nerozumeli, aké sú výsledky; Ukázalo sa, že postup trvá asi 15-20 minút a ja som spal na stoličke ešte ďalšiu půlhodinu. Spomenul som si tiež, že keď som spal na 1 sekundu, začal som cítiť bolesť v žalúdku, ale som usnul. Po zákroku som začal cítiť nepohodlie po celom bruchu. V dôsledku toho je diagnózou chronická kolitída. Ukázalo sa, že to nie je strašná diagnóza, môžete žiť. Po anestézii bolo strašné spať, lekári však povedali, že to nie je možné. Potom som šiel za svojou prácou, zaspal som v autobuse. Po uplynutí 3 hodín po procedúre som začal jesť. A tu som zhrešil. Dobre vie, aké potraviny je možné konzumovať a ktoré nemôžu (skoro všetky) okamžite začať jesť všetko, čo som chcel. No, nemohol som to vydržať, teraz si to sám zaplatím. Vo večerných hodinách (procedúra bola včera ráno) som nič neublížil. Ale dnes ráno som sa zobudil a brucho ma bolí celý deň, takáto bolesť praskla. Jedz všetko, čo chcem, ale s mierou. So stoličkou nie je veľmi. Zaujímalo by ma, kedy bude bolesť prechádzať. Čo pilulky na pitie Neviem, možno Mezim. Toto dokončí moje hodnotenie. Môžem poradiť 2 veci: podstúpiť kolonoskopiu len s anestéziou a udržať na strave v nasledujúcich pár dňoch.

Som len s kolonoskopiou. Pocit strašného, ​​sotva sa dostal do domu - všetko varí a bolí! Nenašiel som nič strašného. Pravdepodobne by ste to mohli robiť s inými metódami výskumu.

Kolonoskopia urobila to isté, takže prvé 20-30 cm bolo prijateľné, nie strašne bolestivé potom sa objavil, pocit bol, že vnútornosti by práve praskla, veľa vzduchu sa nechal v črevách! postup sa musel zastaviť! Bolo nutné, aby lekár mi predpísal irrigoskopickú rektánovú rektum!

Čítal som rôzne recenzie pred postupom, očakával som, že všetko bude v poriadku. V skutočnosti je bolesť strašná a neprevoditeľná. Neviem, s čím ju porovnávam. keď sa zariadenie pohybuje, jednoducho nie je pekné, ale keď to prichádza, bolí to veľmi!

"Neschopný bez anestézie, môžete to urobiť za anestézie" Mám pre tento postup nie veľmi "úspešnú" ústavu: zároveň vysoký a zároveň ľahký a v dôsledku toho viac zakrivené črevá. Štúdia trvala takmer hodinu. Bola to skutočná exekúcia. Žiadne FGD a vedľa neostali. Aj keď som veľmi boľavý muž v bolesti, nemohol som sa zdržať oohov, stonanie a potom kričať. Vykríkal som, vyhrážal som lekárov, požadoval som okamžité zastavenie a celkovú anestéziu za všetky peniaze. Ale oni ma nepočúvali, ale tvrdohlavo pokračovali vo svojom odvahu. Ak niekto musí urobiť tento postup, nestrácajte peniaze. Verte mi, je lepšie byť v bezpečí, než zažiť peklo, cez ktoré som prešiel.

Keď mi bol pridelený tento postup, samozrejme som čítal, ako to ide, a očakával som nepríjemné a trochu bolestivé pocity, ale to, čo som zažil v akomkoľvek rámci "trochu nepríjemné", nezodpovedá.

Ale o všetkom v poriadku:

• Príprava. Po dobu 2 dní sa odporúčajú iba vývary, ale jedol som bežné potraviny, okrem chleba. Deň pred začatím procedúry po 2. hodine popoludní nemôžete jesť a musíte si užívať laxatívnu drogu Fortrans, ktorá sa stáva strašným mučením, pretože potrebujete piť 3 litre vody zriedenej týmto liekom, máte strašné chute a musíte ju piť niekoľko hodín, nie v jednej džbánke, Z liekov a vody všetko v črevách napína strašne, nepohodlie. Toto je potrebné na čistenie čriev pred procedúrou. Ak bude čistiť zle, ako som čítal, nebude mať kolonoskopiu. Takže je lepšie robiť všetko hneď, aby sa znova neopakovalo čistenie čriev.
• Samotný postup. Na stôl musíte ležať na ľavej strane a ležať na svojej boku po celú dobu, zatiaľ čo lekár prechádza hadičkou cez črevá a nafúkne sa vzduchom. Pomocou trubice s fotoaparátom na monitore sa lekár pozerá na to, ako sa veci nachádzajú v črevách. Takže voda je taká pekelná bolesť, že aj slzy prúdia a len si premýšľate o tom, kedy to všetko skončí. Zatiaľ čo trubica prechádza črevom skôr, ako môže dôjsť k ohnutiu, ale keď sa trubica začne prechádzať po ohybe čriev, začne najťažšia a silnejšia bolesť a tým bolestivé je telo, a tým je ťažké pohybovať trubičkou, takže musíte oddýchnuť napriek bolesti, čo je veľmi ťažké, Zdá sa, že všetko trvá celé veky. V skutočnosti, asi 30 minút, potom začnú rýchlo vytiahnuť telefón, ale to bolí na zákrutách. Skúška tam nekončí a tenký kábel sa vloží do tuby, ktorou sa odoberie biopsia v piatich častiach čreva, skúmavka opäť prechádza a možno si myslíme, že to nikdy nekončí, samotná biopsia je bezbolestná, aj keď by sa mala cítiť, keď sú črevné úseky odtrhnuté. Stáva sa, že trčanie nestačí a musíte ho znova pokrčiť, ale mal som šťastie, že to všetko naraz. To je miesto, kde úrad končí.
• Dôsledky. Potom v čreve pocit, že vzduch začne bežať a je fúkané, zdá sa, že je nepríjemné, že žalúdok "praskne" a bolestivé pocity zostávajú po tube. Ale sú to kvety. Vo večerných hodinách, keď idete na toaletu, z čreva vychádzajú krvné zrazeniny, čo je desivé a v ideálnom prípade by nemalo byť, ale stále sa to stane, pretože črevo môže poškriabať rúrku alebo krvácať časti bioskopického poľa. Potom do noci začnú časti čreva kňučať trochu, nie veľmi bolestivé, ale nepríjemné a desivé.

Toto sú dojmy. Bolí to, bolí bolestne a dlho.

• Neuveriteľná bolesť! Toto je mučenie!

Musel som urobiť tento postup na naliehanie lekára, aby som sa pripravil na operáciu. To sa nikdy nezabudne!

Vymenovaný za pondelok, dobre, myslím, že v nedeľu som doma. Začal som vziať Fortrans, samozrejme raritu, ale je to lepšie ako mučenie s Clysmians. Aj keď som sa vyčistil, rozhodol som sa pozrieť sa na internet, aké zviera je táto "kolonoskopia"? Spustil som sa klip z programu "Live Healthy!", Kde moderátor hovorí: Urob si darček, prejdite kolonoskopiu! : -). Myslím, že to znamená bežný postup. Upokojil sa trochu.

V určený deň a čas som išiel do kancelárie. Dali ma na gauč a zaviedli lokálnu anestéziu, takže som sa necítil v okamihu, keď som vstúpil do endoskopu. A potom začalo HORROR! Endoskop sa začal pohybovať po čreve injekciou vzduchu do posledného! Tu je pekelná bolesť! Bol som skrútený a roztrhaný na kusy, prosil som sa zastaviť procedúru, ale v reakcii som počul: Chcete prísť sem znova? V mojom: Nie!, Počul som: Potom buďte trpezlivý! Toto peklo trvalo ďalších 20 minút, kričal som na gauči ako prasa, bol som odtrhaný zvnútra kvôli zisku! Loshlo hmota amoniaku, začal som stratiť vedomie, len potom, čo sa mi ľutovali a nechali ma samého! Vystupovanie z pohovky sa ukázalo byť ďalším mučením, pretože črevá boli naplnené vzduchom. Dokázal som sa posadiť už tretíkrát, ale ublížil. Ihneď som začal prehĺtať Espumizan, ale dlho si myslel, pravdepodobne bol tiež ohromený množstvom vzduchu prítomného v mojich črevách! Potom som sa sotva dostal na toaletu, asi 15 minút som sa snažil vytlačiť vzduch zo seba, ale nechcel ísť von! Pocit prasknutia a trhania ma zvnútra trval až do večera (postup bol vykonaný v 10.00 h). Musím povedať, že v tento deň si nepamätám, ako som sa dostal do domu, ktorého som stretla atď., Atď, polovičná chyba trvala 4 hodiny, môj žalúdok bolí o ďalšie 4 dni, bežal na toaletu 3 dni, myslel som si, že to nikdy skončí.

Spomínam si na slová moderátora: "Urob si darček!" A hovorí, že to je darček ?! Zaujímavé je, že ten, kto prišiel s týmto postupom, on sám dokonca raz prešiel? Myslel som si, že pôrod je tá najstrašnejšia bolesť, ktorá môže byť len, ale aspoň tam, že viete, že nie ste márne trpeli, ale tu som ani nerozumel, prečo bol tento test pre mňa?

Kolonoskopia je mučenie!

• Priamo stratený - lekár alebo systém? pretože v tom istom štátnom systéme existujú aj dobrí lekári.

Ahoj všetci! Dnes som urobil FKS (fibrokolonoskopia). pod celkovou anestézou.

V našom krásnom meste Samara, s použitím všeobecnej anestézie, to robia na dvoch miestach - v klinike Veda a v lekárskej jednotke č.5. Cena emisie vo vede je asi 7 ton. p., v lekárskej jednotke - 3057rub. Vybrala som zdravotnícku jednotku číslo 5 len z finančnej situácie. Ale pre seba som opäť rozhodol - ak niečo, len nie tam! )))

Prečo? Služba - pozdravy Poslaneckej snemovne))). Creepy ošumělá kancelária, otvoríte dvere, po pol metra pred vchodom je vaša "rally" s prístrojom. Zdravotnícky pracovník v čase konania (dúfam, že LEN zdravotnícky pracovník) otvára celú panorámu pacientom vo fronte. Chudobní ľudia nemôžu nájsť 600 rubľov. na obrazovke.

Lekár. Nikolayevich, ktorý vykonal tento postup, zjavne nebol v duchu, začal ma vydesiť pred "príchodom" zavedením trubice. viete kde!, ))) Ja som kategoricky odmietol - len v bezvedomí, hovorím. A on začal trestať - ako, oni sa stali úplne drzý, dať im anestéziu, tak, to sa stalo, skôr a. t. Ahoj, skrátka, z ZSSR.

Takže anestézia dala svoj efekt a prebudil som sa. No, tam bol niekto, kto by si vzal pod náruč. Jeden plus - dali 30 minút na odpočinok v oddelení.

A hľa, večer sedím a premýšľam. a kde, v skutočnosti, výsledky prieskumu?, Bolo potrebné hovoriť s lekárom, neuvedomil si sám za 3057 rubľov)))). Z papiera zo ZSSR sa zistilo, že je žltá, s priemernou sériou "hieroglyfov". Yolki, bude musieť zajtra pochopiť. K dispozícii je len žltý týždenný papier.

Čítal som tu, že by sa mali vydávať obrázky (už nemám snívať o nahrávaní videa) a

A ďalšia nepríjemná vec, teplota je 37, niečo strašné pre mňa, drahá moja. Oh, prečo ste stlačili 4t. p. a nešiel na vedu.

Celkový dojem: Smútok je smutné.

Kolonoskopia - recenzia

Virtuálna kolonoskopia - prečo mi o tom nikto nepovedal. Ale to je skôr alternatíva k irrigoskopii, nie pre každého.

Chcem vám povedať o virtuálnej kolonoskopii, pretože z nejakého dôvodu je veľmi málo recenzí o tejto skúške. Škoda. Je to veľmi dôležitá alternatíva, ale má svoje nevýhody, takže nie je vhodná pre každého. No, cena otázky - na slobodných klinikách, to samozrejme nie je. Cena v Moskve, v apríli 2017, 8000 rubľov. Virtuálna kolonoskopia je skôr alternatívou k irrigoskopii. Vo všeobecnosti poskytuje presnejší obraz ako štandardná kolonoskopia alebo irrigoskopia, to znamená, že spája informačný obsah týchto dvoch metód. Umožňuje vidieť črevá pri 3-D projekcii a okrem iného zobrazuje obraz susedných orgánov, ako je pečeň, vaječníky.

PRVÝ O PLUSOCH. Je omnoho rýchlejšia, ľahšia, ľahšia ako irrigoskopia, alebo predovšetkým štandardná kolonoskopia. Ležať na stôl, vzduch je nútený do čreva a potom sa nasníma niekoľko obrázkov v rôznych polohách. V mojom prípade celý postup trvá asi 20 minút a väčšinu času strávil hovoriť s lekárom; Celkom 4 zábery boli odobraté, v pozícii na chrbte a bruchu, obrázky trvali 5 minút. Keď je vzduch nútený, môže vzniknúť trochu nepohodlie, ale nie bolestivé, ale ako naliehanie na toaletu. Lekár varuje, že ak je bolesť, ihneď nahláste. A celé podnikanie! Po piatich minútach sa šaty a ísť do toalety "nechajte vzduch von" - chcel som to povedať inak, ale nebudem) "Nechajte vzduch von" - esteticky)

ALE! Toto vyšetrenie je vhodné len pre tých, ktorí nemajú / neobsahujú žiadne problémy s črevom, pretože neumožňujú vykonať biopsiu alebo odstrániť novotvar. Napríklad mi bola predpísaná irrigoskopia, aby som sa pripravila na laparoskopiu, nikdy som nemala sťažnosti na črevá a je nepravdepodobné, že by v mojom prípade patrili patológii. Preto je v takých prípadoch možné nahradiť irrigoskopiu virtuálnou kolonoskopiou. Dávka žiarenia počas virtuálnej kolonoskopie je o niečo vyššia ako u irrigoskopie, v mojom prípade (tento moment bol pre mňa dôležitý) - o jednu jednotku.

PRÍPRAVA. Pripravil som sa na irrigoskopiu, to znamená štandardný deň pred Fortransom; už prichádza do prieskumu, ukázalo sa, že existuje alternatíva. Nevyžadovala sa žiadna iná špeciálna príprava. Zameriavam sa na to, pretože som čítal na internete, pravdepodobne sa pripravuje na virtuálnu kolonoskopiu, je oveľa náročnejšia a pred procedúrou musíte piť veľa vody. Opakujem, vyžaduje sa len štandardné čistenie čriev, ako pred akýmkoľvek iným endoskopickým vyšetrením.

Virtuálne kolonoskopické vyšetrenia pacientov

Nerozumiem niečomu, prečo po ct brušnej dutine ct čreva? budú sa len pozerať na jediné črevo. toto sa zvyčajne kontroluje v procese normálneho abdominálneho ct
s toľkými štúdiami na jednom mieste je jednoduchšie urobiť normálnu kolonoskopiu

Normálna kolonoskopia bola vykonaná pred 2 týždňami. Nenašli absolútne nič. Dnes bol gastroenterológom na klinike ministerstva pre mimoriadne situácie a navrhol, že môžem mať Crohnovu chorobu v tenkom čreve.. pretože veľmi ťažká bolesť brucha
CT vyšetrenie brušnej dutiny nie je nafúknuté a potom sa nafúkne

čo máte na mysli ct intestine? iriografie? pretože keď vidí irrigo lepšie ako skutočná kolonoskopia.
niečo, čo nerozumiem línii odôvodnenia svojho lekára, ľutujem: 008:

Nie, ako som pochopil, že to nie je irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtuálna kolonoskopia vidí menej a horšie ako skutočné, je ťažké dokonca porovnávať
Nemôžem pochopiť, prečo musíte byť tak vystavený, úprimne
Platíte všetky tieto vyšetrenia, že?

Nie, podľa VHI všetko.. je to len prvá skutočná diagnóza za mesiac. Môj žalúdok bolí mesiac a tempo pokračuje

Vidíte, ak doktor navrhne takéto veci, bolo by logické, keby si vzal disk s kolonoskopiou a pozorne ho pozrel
skôr než vás tak nemilosrdne ožarovať
Pre takúto častú tomografiu by mali existovať veľmi dobré dôvody.

ale nedali mi disk... a nepozerali sa na tenké črevo. IEH. zlé všetko..
Ďakujem!

Je pravda, že v ďalšej téme napísali, že to stojí asi 40 tr.

tj kolonoskopia sa nepozerala na tenké črevo. všetky podivné a podivné (c)
urobte kolonoskopiu na normálnom mieste as nahrávkou na disku
nie je potrebné ožarovať toľko, virtuálna kolonoskopia neuvidí vredy črevnej steny - napríklad - akýmkoľvek spôsobom, a nielenže neuvidí

Áno, bol som na pravidelnej kolonoskopii a vyzeral len až po céka. A teraz je problém v poriadku.

Súdiac podľa skutočnosti, že po ct brušnej dutiny mi bolo povedané, že nebolo možné otehotnieť po dobu 4 mesiacov, možno si predstaviť radiačné dávky.

Je pravda, že v ďalšej téme napísali, že to stojí asi 40 tr.

40 tr. je to len samotná kapsula. A postup (vrátane kapsuly :)) - 55 tr.

Temka je už stará, ale stále sa pýtam: Potrebujem skontrolovať črevá.
Kolonoskopia je desivá. Našla počítačová kolonografia. Napíšu, že výsledky ukazujú dobre.

Napríklad: Federálna štátna inštitúcia "Poradenské a diagnostické centrum s polyklinikou" Správy prezidenta Ruskej federácie na Morskoy Prospekt.
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Stojí to 4 000 rubľov. Colonoscopy, ako to chápem, je tiež. Takže si myslím - čo robiť?

A potom, aby som bol úprimný, tak sa bojím prípravy. Zdá sa mi, že pre mňa je akákoľvek príprava nemožná úloha. Mám zápaly po celý môj život a dosť dlho. Takže, aby ste všetko vyčistili, pravdepodobne nebudete musieť jesť nič za mesiac, ale jesť pevnosť alebo čokoľvek to je.

Napíš to prehliadku. Ale nezobrazujte. Ak existuje dôkaz, urobte normálnu kolonoskopiu v anestézii.

Oh, je to horšie, než som si myslel. Musí to byť ladené. Anestézia (všeobecne) nemôže prežiť.

A niekto, kto sa bez spánku, môže pokoj? Ako prenosné? A čo robiť - na mori?

Anestézia (všeobecne) nemôže prežiť.

A niekto, kto sa bez spánku, môže pokoj? Ako prenosné? A čo robiť - na mori?
Zoznam prípadov, v ktorých je všeobecná anestézia neprijateľná, je taká, že nemá zmysel diskutovať o nej. Ako si myslíte, že ľudia pracujú vo vážnom stave? Anestézia je veľa z najrôznejších, vyzdvihnú to, čo potrebujete.
Bez anestézie môže byť kolonoskopia bolestivá a často nevidí celé črevo. Závisí to nielen na zručnosti lekára, ale aj na vlastnostiach vašej anatómie.

Zoznam prípadov, v ktorých je všeobecná anestézia neprijateľná, je taká, že nemá zmysel diskutovať o nej. Ako si myslíte, že ľudia pracujú vo vážnom stave? Anestézia je veľa z najrôznejších, vyzdvihnú to, čo potrebujete.

Čítajte tu nie dávno, kým dievča zomrelo pri odstraňovaní zubov múdrosti. Pred mesiacom pochovali priateľa. Nenašla kóma po anestézii počas najjednoduchšej operácie.
Z poslednej celkovej anestézie som sa ťažko odklonila - nechcem znovu pokúšať osudu.

Bez anestézie môže byť kolonoskopia bolestivá a často nevidí celé črevo. Závisí to nielen na zručnosti lekára, ale aj na vlastnostiach vašej anatómie.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: Budem si myslieť. Ďakujem.

Čítajte tu nie dávno, kým dievča zomrelo pri odstraňovaní zubov múdrosti. Pred mesiacom pochovali priateľa. Nenašla kóma po anestézii počas najjednoduchšej operácie.
Z poslednej celkovej anestézie som sa ťažko odklonila - nechcem znovu pokúšať osudu.

Keď sa používa kolonoskopia, používa sa ľahká anestézia, nie je to isté ako pri operáciách, to znamená, že nie hlboko dokonca nazývajú spánok, aj keď aj ja nemám rád žiadnu anestéziu.

Čítajte tu nie dávno, kým dievča zomrelo pri odstraňovaní zubov múdrosti. Pred mesiacom pochovali priateľa. Nenašla kóma po anestézii počas najjednoduchšej operácie.

Zvyčajne ide o negramotnosť alebo nedbanlivosť anesteziológov. Robiť manipuláciu na normálnej klinike, kde je operácia a oddelenie normálnej anestéziológie a resuscitácie, pracujúca "na toku" a nie raz za mesiac, keď sa do nej vracia pacient, ktorý potrebuje celkovú anestéziu, a všetko bude v poriadku.

Virtuálna kolonoskopia

Predtým boli črevá a iné duté orgány so zrútenými stenami neviditeľné pre počítačovú tomografiu. Metóda CT-kolonoskopie sa stala možná kvôli objaveniu tomografov s vyšším rozlíšením a tvorbe počítačových programov, ktoré vykonávajú 3D modelovanie - inými slovami, schopné kresliť trojrozmerný obraz vašich čriev.

VYHĽADÁVANIE PREHODNÉHO VÝMENU
V rozvinutých krajinách má rakovina hrubého čreva postihnutú každú sedemnáste osobu, takže včasná diagnóza je veľmi dôležitá. Ale je to veľmi nepríjemná procedúra klasickej kolonoskopie. V zahraničí sa táto štúdia uskutočňuje v podmienkach spánku s drogami, ale je tiež nebezpečná: proktológ prechádza extrémne záludným črevom pomocou nástroja a existuje nebezpečenstvo prerazenia jeho steny.

Preto lekári neustále hľadajú alternatívny postup. Je možné, že analýza krvi a výkalov bude touto alternatívou. Skupina výskumníkov z Berlínskeho centra molekulárnej medicíny a klinickej nemocnice Charité vyvinula test založený na detekcii génu S100A4 v krvi pacienta, ktorý je spojený s kolorektálnym karcinómom a tiež určuje pravdepodobnosť nádorových metastáz. A japonskí vedci z Okayamskej univerzity vynašiel novú metódu diagnostiky rakoviny, keď bola zistená DNA nádorových buniek vo stolici mozgu pacienta. Na posúdenie úrovne metylácie DNA existujú veľmi citlivé chemické analýzy. Počas experimentov boli markery zisťované u 57% pacientov s rakovinou žalúdka, u 75% pacientov s rakovinou čreva av 44% pacientov s pokročilými adenómami hrubého čreva a konečníka.

Dnes je to jediná metóda výskumu hrubého čreva, ktorý prakticky nespôsobuje nepríjemné pocity. Hovoríme "prakticky", pretože stále existuje kvapka dechtu: pred skúškou cez tenkú tubu lekár zavedie do čreva malé množstvo vzduchu, aby ho narovnal. Nebojte sa: na pocitoch, táto manipulácia sa prakticky nelíši od bežnej čistiacej klystýre. A potom začnú zázraky technológie.

Julia Matushkina, kandidátka lekárskej vedy, radiológ odpovedá na otázky:

Kto potrebuje skúšku s veľkým črevom?
Podľa medzinárodných odporúčaní po 50 rokoch musí každý absolvovať kolonoskopiu každých 7-10 rokov. Ak je človek vystavený riziku vzniku rakoviny hrubého čreva, je lepšie študovať každých 5 rokov.

Ako zistím, či som v riziku alebo nie?
Po prvé, záleží na tom, či blízki príbuzní mali rakovinu hrubého čreva. Nemali by ste stratiť ostražitosť, ak členovia rodiny mali polypy hrubého čreva: ako viete, polypy sú prekancerózne nádory. Včasná detekovaná a odstránená polyp je úspešne vyčistená časová baňa. Vzhľad krvi v stolici, časté porušenia stolice (zápcha) vás tiež približujú k rizikovej skupine. Milovníci korenistých jedál tiež nezasahujú do štúdie.

Čo vidí virtuálna kolonoskopia?
Zariadenie dokáže detekovať polypy, ktoré sa môžu eventuálne degenerovať do nádoru a samotné nádory.

Má sa presnosť konvenčnej a virtuálnej kolonoskopie líšiť?
Normálna kolonoskopia, samozrejme, presnejšie. Úlohy výskumu sú však odlišné. Virtuálna kolonoskopia je magická hůlka pre tých, ktorí potrebujú podstúpiť výskum, ale nechcú zažiť všetky nepríjemnosti konvenčnej kolonoskopie.

Ak počítačový výskum nájde problém, stále musíte urobiť klasickú kolonoskopiu (aspoň s cieľom odstrániť polypy). Ale potom budete absolútne istí, že tento nepríjemný postup je potrebný.

Ako sa pripraviť na štúdium?
Deň predtým by sa mal venovať čisteniu čriev. Je možné urobiť niekoľko očistných klystírov, ale je vhodnejšie si vziať špeciálnu drogu, ktorú lekár odporučí. Tiež deň pred virtuálnou kolonoskopiou musíte ísť na hladomornú strave: ráno môžete jesť kašu a zvyšok času budete musieť spokojný s čajom a džúsmi.

Ako rýchlo je jasný výsledok výskumu?
Samotný postup trvá asi 15 minút; pol hodiny po jeho ukončení lekár vydá správu.

Aké sú nevýhody virtuálnej kolonoskopie?
Štúdia sa uskutočňuje pomocou počítačového tomografu, a radiačné zaťaženie je teda dosť veľké. Osoba dostáva približne rovnakú úroveň prirodzenej expozície počas 20 mesiacov života. Nezabúdajte však, že pomocou CT kolonoskopie môžete zabiť dvoch vtákov s jedným kameňom - ​​zároveň získať informácie o ďalších orgánoch brušnej dutiny a malej panve.

Čo je virtuálna kolonoskopia kolónu?

Virtuálna kolonoskopia čreva je diagnostická metóda, ktorá umožňuje študovať orgán bez použitia endoskopu. Vykonáva sa pomocou moderného prístroja - viacúrovňového počítačového tomografu. Podobný postup sa tiež nazýva MSCT kolonoskopia alebo virtuálna kolonografia. Často sa používa na objasnenie, či pacient má malígny alebo benígny novotvar.

Indikácie pre výber virtuálnej kolonoskopie

Metóda je predpísaná v prípadoch, keď je konvenčná kolonoskopia kontraindikovaná. Tieto situácie zahŕňajú:

• poruchy krvácania;
• funkčná nedostatočnosť respiračných a kardiovaskulárnych systémov;
• syndróm výraznej bolesti;
• prítomnosť kŕčov hladkej svaloviny v čreve;
• intestinálna obštrukcia na pozadí nádorového procesu, poruchy inervácie a iné príčiny.

Virtuálna kolonoskopia sa môže uskutočniť v prítomnosti krvácania, abnormálneho vývoja hrubého čreva, zápalu v tele, benígnych alebo malígnych nádorov.

Ako skríningová metóda sa kolonografia MSCT uskutočňuje vtedy, keď je pacient starší ako 50 rokov, existuje okultná krv vo výkaloch, anémia neznámeho pôvodu a pozitívny test nádorových markerov.

Výhody a nevýhody metódy

Virtuálna kolonoskopia má niekoľko výhod a nevýhod:

V dôsledku predložených nedostatkov je virtuálna kolonoskopia stále používaná v nemocniciach a na popularite podľa štandardnej endoskopickej metódy.

výcvik

Pred diagnózou je veľmi dôležité dodržiavať lekárske odporúčania na prípravu tela na vyšetrenie. Skladá sa z dvoch hlavných bodov: dodržiavanie špeciálnej výživy a čistenie tela.

diéty

Je veľmi dôležité, aby 3 dni pred postupom dodržiavali stravu, takže môžete pripraviť telo pre nadchádzajúcu kolonoskopiu a znížiť pravdepodobnosť vzniku nesprávneho výsledku.

• Pacienti môžu jesť: ryžu a ovsené vločky, varené chudé a drôtené jedlá, pečené alebo dusené chudé ryby, vajcia, mliečne výrobky s nízkym obsahom lipidov, mleté ​​mäsové jedlá (masové guľky, parné koláče, masové gule), zeleninové alebo ovocné pyré alebo koblihu.
• Je lepšie vylúčiť zo stravy: údené produkty, kapusta v akejkoľvek forme, strukoviny, konzervy, sušené ovocie, mastné vývary.

V niektorých prípadoch je nežiaduce jesť čerstvú zeleninu, ovocie a bobule 2 dni pred diagnózou.

Čistenie čriev

Pri dobrej príprave čriev a jeho správnom čistení sa zvyšuje citlivosť virtuálnej kolonoskopie a možnosť identifikovať existujúce nádory niekoľkokrát. Pripraviť telo pomocou jedného zo spôsobov:

1. Nastavenie čistiaceho klyzmatu. Objem kvapaliny pre dospelého je 1,5-2 litrov, u dieťaťa vo veku 6 až 7 rokov dosť 500 ml vody pri izbovej teplote.
2. Prijatie laxatívnych liekov, napríklad lieku Fortrans. Výpočet lieku a spôsob aplikácie: jedno vrecko na 20 kg hmotnosti, zrieďte obsah v litri vody a pijte 200 ml každých 15 minút. Pokiaľ ide o všetky ostatné preháňadlá, musíte konať prísne podľa pokynov uvedených v balení.

V deň konania

V deň, keď je osoba naplánovaná na vyšetrenie, nemôžete jesť. Pred manipuláciou je potrebné vypiť aspoň 500 ml vody. Hodinu pred podaním sa má podávať antispazmikum (Drotaverin). Počas obdobia prípravy si ľudia s cukrovkou potrebujú upraviť dávku liekov na zníženie hladiny glukózy, preto je potrebné kontaktovať endokrinológov.

Ako je virtuálna kolonoskopia?

Diagnóza začína zavedením plynov do črevnej dutiny. Postup je nasledovný:

• pacient leží na stole prístroja na jeho pravej strane a tlačí nohy k hrudi;
• lekár alebo zdravotná sestra vloží 5-centimetrovú špičku predmazanú vazelínou do konečníka pacienta;
• vzduch je fúkaný gumovou hruškou, stačí 30-50 ťahov.

Potom, čo osoba musí ležať, nehýbte sa, dýchajte hladko a pokojne. Po skenovaní v tejto polohe sa otočí na žalúdok a zoberie sa niekoľko ďalších záberov. Trvanie virtuálnej kolonoskopie je 5-10 minút.

Na lepšiu vizualizáciu štrukturálnych zmien v tkanivách používajú odborníci kontrastné látky.

Po skončení vyšetrenia lekár opisuje obrázky a dáva výsledok rovnaký alebo nasledujúci deň.

Čo ukazuje

V priebehu štúdia štruktúry a fungovania orgánu u pacienta je možné nájsť množstvo ochorení, ktoré si vyžadujú okamžité lekárske alebo chirurgické zákroky. Tieto zahŕňajú: polypózu, sarkóm, Crohnovu chorobu, ulceratívnu kolitídu, erozívne alebo ulceratívne defekty slizníc, divertikulitídu, trombózu krvných ciev, ktoré podávajú hrubé črevo.

kontraindikácie

Existuje len veľmi málo situácií, kedy je postup nemožný, líšia sa od kontraindikácií až po bežnú kolonoskopiu. Zoznam zahŕňa nadváhu, tehotenstvo a klaustrofóbiu.

odporúčanie

Po virtuálnej kolonoskopii nie je potrebné dodržiavať osobitné odporúčania. Stojí za zmienku, že na základe získaných údajov nie je potrebné urobiť diagnózu sami, všetky výsledky by mali byť prerokované s lekárom, pozorne počúvať plán liečby a zistiť prognózu tejto choroby, ak nejakú existuje.

video

Podrobnosti o modernej metóde diagnostiky hovoria proktológovi v ďalšom videu.

Ďalšie kroky

Moderné počítačové tomografy umožňujú získať vysokokvalitné obrázky v požadovaných množstvách av krátkom čase. Všetky informácie sú uložené v digitálnej forme, lekár, ktorý vedie štúdiu, môže bezpečne napísať materiál na disk alebo odhodiť fotografie iným lekárom na internete, ak je to potrebné.

V zriedkavých prípadoch je po ukončení procedúry potrebné vykonať pravidelnú kolonoskopiu. Existujú dva ciele diagnostiky: získať viac informácií o stave sliznice hrubého čreva a odobrať kus biomateriálu pre mikroskopiu.

recenzia

V podstate majú pacienti pozitívny názor na túto metódu vyšetrenia, cítia sa pohodlne a nakoniec dosiahnu najobjektívnejší výsledok. Rodičia si všímajú dôležitosť virtuálnej diagnózy u detí, pretože štandardná endoskopia prináša veľa nepohodlia.

Mínusy zvyčajne ukazujú vysoké náklady a bolesť bolesti počas injekcie, ktorá sa prejavuje v dôsledku preťahovania črevnej steny. Symptóm možno odstrániť pomocou sedatív a analgetík.

Virtuálna kolonoskopia

Virtuálna kolonoskopia je rádiologická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu hrubého čreva. Tento smer je relatívne nový, ale už sa mu podarilo preukázať vynikajúce vyhliadky. Rozvoj virtuálnej diagnostiky je rýchly, čo možno vysvetliť jej výhodami: technika je neinvazívna (na rozdiel od klasickej kolonoskopie), zvyčajne vo všetkých prípadoch je dobre tolerovaná, je bezpečná.

Tento postup umožňuje získať dvojrozmerné a trojrozmerné snímky rôznych častí črevnej trubice (spodné časti malého, hrubého čreva, konečníka).
Virtuálna kolonoskopia čriev skôr farebne zobrazuje stav čriev ako celok, špecialista bude schopný skúmať nádory, vredy a erozívne defekty, zápaly a ďalšie zmeny. Tvorba priemeru menšieho ako 0,1 cm sa však nedá presne zobraziť a zhodnotiť farbu sliznice.

Ak si môžete vybrať virtuálnu kolonoskopiu ako alternatívu

Metóda nie je vždy možné použiť na kvalitatívne posúdenie stavu tráviacej trubice. Typicky je takáto štúdia predpísaná pacientom so zavedenou diagnózou, napríklad pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde. Ak má pacient iba predbežnú diagnózu, ktorá vyžaduje potvrdenie s použitím dodatočných testov (napr. Biopsia), v štandardnej verzii je predpísaná kolonoskopia.

Metóda je v mnohých ohľadoch podobná sigmoidoskopii, ale na rozdiel od druhej, umožňuje vyšetriť tráviaci trakt na 1,5 metra.

Bohužiaľ, technika je nevhodná pre osoby trpiace aktívnou formou Crohnovej choroby alebo nešpecifickej ulceróznej kolitídy.

Výhody virtuálnej kolonoskopie:

1. umožňuje odborníkovi posúdiť tvar a umiestnenie všetkých častí hrubého čreva, hrúbku steny tráviaceho traktu, stav regionálnych lymfatických uzlín a okolitých tkanív;
2. skontrolujte vnútro lúmen tráviacej trubice;
3. dobre tolerované pacientmi všetkých vekových skupín;
4. minimálny lekársky zásah do vnútornej štruktúry tela;
5. kontrola oblastí gastrointestinálneho traktu, pri ktorých je ťažké získať prístup pomocou štandardného kolonoskopického vyšetrenia;
6. vysoká presnosť a informovanosť v porovnaní s irrigoskopickým vyšetrením s omnoho nižšou radiačnou záťažou.

Virtuálna kolonoskopia má svoje vlastné indikácie:

1. v prípade podozrenia na zápalový proces v hrubom čreve (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
2. podozrenie na prítomnosť lézií (polypóza a jednotlivé polypy, malígne a benígne nádory);
3. zriadenie miesta krvácania.

Virtuálna kolonoskopia je založená na použití röntgenových lúčov. Na rozdiel od všeobecného stanoviska, v tomto prípade nemôže spôsobiť hmatateľné poškodenie ľudského tela, keďže odborníci používajú najnovšie moderné zariadenia, ktoré znižujú stupeň vystavenia na minimum.

V súčasnosti je virtuálna kolonoskopia skríningovou metódou určenou predovšetkým na detekciu polypov v počiatočnom štádiu a ich následné odstránenie. Väčšina odborníkov odporúča túto štúdiu všetkým osobám starším ako 50 rokov. Pravidelnosť raz za 7-10 rokov. Pacienti s rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva podliehajú častejšiemu skríningu - raz za 5 rokov. Medzi takéto osoby patria:

• ktorí majú krvných príbuzných s anamnézou rakoviny hrubého čreva;
• polypy rôznych častí hrubého čreva v blízkych príbuzných;
• Okamžite vykonajte vyšetrenie pacientov s prítomnosťou krvi vo stolici.

Obmedzenia pre virtuálnu kolonoskopiu.

1. Metóda neumožňuje odhaliť polypy s nepodstatnou veľkosťou (až do 5 mm). To je spôsobené tým, že takéto nádory môžu spadnúť do medzery medzi časťami na počítačovom tomografe a nemôžu byť zahrnuté do konštrukcie celkového obrazu hrubého čreva.
2. Ak má pacient plochú črevnú rakovinu alebo polypy, ktoré nevyčnievajú nad povrch črevnej sliznice, bude pre odborníka ťažké ich identifikovať.
3. Virtuálna kolonoskopia obmedzuje schopnosť diagnostika. Preto nie je možné súčasne odstrániť polyp alebo odobrať materiál na histologické vyšetrenie. V takýchto prípadoch nie je možné vykonať štandardné endoskopické vyšetrenia.
4. Pri vykonávaní tohto typu výskumu nemá lekár možnosti, ako pri vykonávaní iných metód vyšetrenia pacienta, ktoré umožňujú kombinovať diagnostiku pomocou rôznych metód a nielen pomocou endoskopie. To je dôležité pri určovaní charakteru nádorového procesu.

Tieto obmedzenia zabraňujú virtuálnej metóde úplne nahradiť invazívnu kolonoskopiu.

Metóda má kontraindikácie:

1. nízke riziko zranenia steny trávenej trubice, keď je vzduch nútený do svojej dutiny (perforácia alebo prasknutie);
2. expozícia žiarením (približne ako v priebehu 20 mesiacov života s normálnym žiarením pozadia);
3. z tohto dôvodu je táto metóda kontraindikovaná u tehotných žien;
4. u pacientov s ťažkou obezitou je takéto štúdium ťažké;
5. Postup je čisto diagnostickou metódou, pretože pri detekcii polypov je potrebné vykonať ďalšie endoskopické vyšetrenie.

Príprava na štúdiu

Virtuálna kolonoskopia sa vykonáva iba po správnom čistení čriev. Takéto čistenie znamená buď vyčistenie alternatívnych klystírov v predvečer av deň štúdie, alebo použitie špeciálnych farmaceutických prípravkov, napríklad Fortrans alebo Dufalaka.
Dva až tri dni predtým, než sa odporúča postup, aby ste dodržali diétu. Aby ste to dosiahli, odstráňte zo stravy produkty tvoriace plyn, akékoľvek pevné potraviny. Vo všeobecnosti sa pacientovi odporúča používať len tekuté potraviny (čaj, džús a ovocné nápoje).
Pri pohovore s lekárom musí pacient označiť históriu chronických ochorení. Zvlášť dôležitá je patológia srdca, obličiek, pečene. To by malo byť upozornené pred prípravou čreva.

Ako výskum?

Ako bolo uvedené vyššie, metóda je založená na röntgenových lúčoch. Tkanivá ľudského tela prechádzajú cez seba rôznymi spôsobmi, ktoré sa už dlho používajú v medicíne (röntgenové lúče). Čím je tkanivo hustejšia, tým menej prenáša lúče a jasnejšie to vyzerá na obrázkoch (kosť), mäkké tkanivá svalového typu sú sivé a svetlé naplnené vzduchom sú čierne.

Počas tomografickej kolonoskopie zariadenie rotuje okolo pacienta a robí sériové snímky z rôznych uhlov. Lúče, ktoré prechádzajú ľudským telom, sú zaznamenávané snímačmi a zaznamenávané v počítači na spracovanie. Takže jeden obrat okolo tela sa nazýva "rez". V dôsledku toho je na obrázkoch vidieť vrstvený výkres ľudského tela.

Samotný postup trvá trochu času, čo závisí hlavne od toho, ako moderné zariadenie používa na klinikách. Existujú napríklad tomografy s jedným a viacerými senzormi (asi 40), z ktorých sa rýchlosť snímania výrazne zvyšuje.

CT kolonoskopia umožňuje počítaču generovať 3D obraz dutiny hrubého čreva a špecialista ho môže zmeniť, akoby sa pohyboval po celej dĺžke hrubého čreva.

Pacient je požiadaný, aby ležal na žalúdku. Do konečníka sa vloží tenká trubica, ktorou je vzduch nútený. Potom sa stôl, na ktorom leží pacient, pohybuje vnútri skenera, kde sa odoberajú obrázky. Zvyčajne je potom pacient vyzvaný, aby sa obrátil na chrbát a urobili rad záberov. Celý proces trvá nie viac ako 15 minút.
Postup je úplne bezbolestný, minimálne nepohodlie prináša opuchnuté črevá.
Ďalej lekár opisuje obrázky, nie je to viac ako 30 minút.

Ak odborník zistí niektoré zmeny, pacient môže byť ihneď odkázaný na endoskopické vyšetrenie (polypy, nádor).
Všetky informácie o stave črevnej trubice sú uložené na digitálnom nosiči, čo je výhodné, keď opäť navštívite lekára.

Recenzie pacientov

Väčšina pacientov zaznamenáva pohodlie počas postupu. Toto je obzvlášť dôležité v pediatrickej praxi, aj keď použitie virtuálneho výskumu u detí je oveľa zriedkavejšie ako u dospelých. V porovnaní so štandardnou kolonoskopiou alebo irrigoskopiou poskytuje virtuálny výskum oveľa viac informácií a radiačná dávka je nižšia.

Hlavnou výčitkou vyšetrovaných osôb je bolesť počas vypúšťania vzduchu do dutiny črevnej trubice. Toto je bolesť šíriaca sa po celom bruchu vďaka preťahovaniu stien tráviaceho traktu. V prípadoch výraznej bolesti je možná sedácia alebo dokonca celková anestézia (propofol).
Procedúra prináša pacientovi menej nepohodlia a ťažkostí ako invazívna technika a výsledky sú veľmi detailné a umožňujú vám okamžite urobiť presnú diagnózu. V tomto prípade je od pacienta potrebná dostatočná dávka: správne pripraviť črevá a trvať 15-30 minút času.

Nevýhodou pacientov je pomerne vysoká cena.
Vo všeobecnosti je spätná väzba na metodológiu pozitívna, a to najmä u jednotlivcov, ktorí majú "skúsenosť" o vykonanie štandardného vyšetrovacieho postupu. Ak však počas štúdie má pacient akékoľvek nepohodlie alebo strach, môže o tom ľahko informovať lekára pomocou špeciálneho zariadenia. Vo všeobecnosti recenzia ľudí, ktorí absolvovali virtuálny prieskum, hovoria o komforte metódy a jej relatívne vyššej bezpečnosti.