Existuje množstvo liekov, ktoré sú určené na riedenie krvi. Všetky tieto lieky možno rozdeliť na dva typy: antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám. Vo svojom mechanizme činnosti sú zásadne odlišné. Pre osoby bez lekárskej výchovy, aby pochopili tento rozdiel, je dosť ťažké, ale článok poskytne zjednodušené odpovede na najdôležitejšie otázky.
Prečo potrebujem riediť krv?
Zrážanie krvi je výsledkom komplexnej sekvencie udalostí známych ako hemostáza. Práve táto funkcia zastavuje krvácanie a cievy sa rýchlo zotavia. Je to spôsobené tým, že malé fragmenty krvných buniek (krvných doštičiek) sa prilepia a "utesnia" ranu. Koagulačný proces zahŕňa až 12 faktorov zrážanlivosti, ktoré premieňajú fibrinogén na sieť fibrínových vlákien. U zdravého človeka sa hemostáza aktivuje iba v prípade rany, ale niekedy v dôsledku choroby alebo nesprávnej liečby dochádza k nekontrolovanému zrážaniu krvi.
Nadmerná koagulácia vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu úplne zablokovať krvné cievy a zastaviť prietok krvi. Tento stav je známy ako trombóza. Ak sa ochorenie ignoruje, časti trombu môžu vypadnúť a prechádzať krvnými cievami, čo môže viesť k takým závažným stavom:
- prechodný ischemický záchvat (mini-mŕtvica);
- srdcový záchvat;
- periférna arteriálna gangréna;
- srdcový záchvat obličiek, sleziny, čriev.
Zriedenie krvi správnymi liekmi pomôže zabrániť výskytu krvných zrazenín alebo zničiť existujúce.
Čo sú protidoštičkové látky a ako fungujú?
Antiplateľové lieky inhibujú tvorbu tromboxánu a sú predpísané na prevenciu mozgovej príhody a srdcového infarktu. Prípravky tohto typu inhibujú lepenie doštičiek a tvorbu krvných zrazenín.
Aspirín je jedným z najlacnejších a najbežnejších antiagregačných liekov. Mnohí pacienti, ktorí sa zotavia z infarktu, sú predpísaní aspirínom na zastavenie ďalšej tvorby krvných zrazenín v koronárnych artériách. Po konzultácii s lekárom môžete užívať nízke dávky lieku denne na prevenciu trombózy a srdcových ochorení.
Inhibítory adenozíndifosfátového receptora (ADP) sú predpísané pacientom, u ktorých došlo k mŕtvici, ako aj tým, ktorí majú náhradu srdcovej chlopne. Inhibítory glykoproteínu sa injikujú priamo do krvného obehu, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.
Antidoštičkové lieky majú tieto obchodné názvy:
Nežiaduce účinky protidoštičkových látok
Podobne ako všetky ostatné lieky, protidoštičkové lieky môžu spôsobiť nežiaduce účinky. Ak pacient zistil niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov, musíte požiadať lekára o preskúmanie predpísaného lieku.
Tieto negatívne prejavy by mali byť upozornené:
- ťažká únava (konštantná únava);
- pálenie záhy;
- bolesť hlavy;
- poruchy žalúdka a nevoľnosti;
- bolesť brucha;
- hnačka;
- krvácanie z nosa.
Vedľajšie účinky, ktorých výskyt je nevyhnutný na ukončenie užívania lieku:
- alergické reakcie (sprevádzané opuchom tváre, hrdla, jazyka, pier, rúk, nôh alebo členkov);
- kožná vyrážka, pruritus, žihľavka;
- vracanie, najmä ak zvracanie obsahuje krvné zrazeniny;
- tmavé alebo krvavé stolice, krv v moči;
- ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním;
- problémy s rečou;
- horúčka, zimnica alebo bolesť hrdla;
- rýchly tlkot srdca (arytmia);
- žltatie kože alebo očných bielkov;
- bolesť kĺbov;
- halucinácie.
Vlastnosti účinku antikoagulancií
Antikoagulanciá sú lieky, ktoré sú predpísané na liečbu a prevenciu žilovej trombózy, ako aj na prevenciu komplikácií predsieňovej fibrilácie.
Najpopulárnejším antikoagulanciom je warfarín, ktorý je syntetickým derivátom kumarínu rastlinného materiálu. Použitie warfarínu na antikoaguláciu začalo v roku 1954 a odvtedy táto droga hrá dôležitú úlohu pri znižovaní úmrtnosti pacientov náchylných na trombózu. Warfarín inhibuje vitamín K znížením hepatickej syntézy faktorov koagulácie krvi závislej od vitamínu K. Lieky warfarínu majú vysokú väzbu na proteíny, čo znamená, že mnohé iné lieky a doplnky môžu zmeniť fyziologicky aktívnu dávku.
Dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta po dôkladnej štúdii krvného testu. Neodporúča sa samostatná zmena zvolenej dávky lieku. Príliš veľa dávky by znamenalo, že krvné zrazeniny sa nevytvárajú dostatočne rýchlo, čo znamená, že riziko krvácania a nehojacie škrabance a modriny sa zvýši. Príliš nízke dávkovanie znamená, že krvné zrazeniny sa môžu stále rozvíjať a šíriť po celom tele. Warfarín sa zvyčajne užíva raz denne v rovnakom čase (zvyčajne pred spaním). Predávkovanie môže spôsobiť nekontrolované krvácanie. V tomto prípade sa zavádza vitamín K a čerstvá zmrazená plazma.
Iné lieky s antikoagulačnými vlastnosťami:
- dabigatran (pradakas): inhibuje trombín (faktor IIa), ktorý zabraňuje konverzii fibrinogénu na fibrín;
- rivaroxaban (xarelto): inhibuje faktor Xa, čím zabraňuje konverzii protrombínu na trombín;
- apixaban (elivix): tiež inhibuje faktor Xa, má slabé antikoagulačné vlastnosti.
V porovnaní s warfarínom majú tieto relatívne nové lieky mnohé výhody:
- zabrániť tromboembolizmu;
- menšie riziko krvácania;
- menej interakcií s inými liekmi;
- kratší polčas rozpadu, čo znamená, že na dosiahnutie maximálnych hladín účinných látok v plazme bude trvať minimálne.
Nežiaduce účinky antikoagulancií
Pri užívaní antikoagulancií sa vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré sa líšia od komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri podávaní protidoštičkových liekov. Hlavným vedľajším účinkom je, že pacient môže trpieť dlhým a častým krvácaním. To môže spôsobiť nasledujúce problémy:
- krv v moči;
- čierne výkaly;
- modriny na koži;
- dlhotrvajúce krvácanie z nosa;
- krvácanie ďasien;
- vracanie krvou alebo hemoptýza;
- predĺžená menštruácia u žien.
Ale pre väčšinu ľudí prínosy užívania antikoagulancií prevažujú nad rizikom krvácania.
Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?
Po preskúmaní vlastností dvoch typov liekov možno dospieť k záveru, že obidva tieto sú navrhnuté tak, aby robili rovnakú prácu (riedenie krvi), ale pomocou rôznych metód. Rozdiel medzi mechanizmami účinku spočíva v tom, že antikoagulanciá zvyčajne pôsobia na proteíny v krvi, aby zabránili konverzii protrombínu na trombín (kľúčový prvok tvoriaci zrazeniny). Ale antiagregačné činidlá priamo ovplyvňujú krvné doštičky (väzbou a blokovaním receptorov na povrchu).
Počas koagulácie krvi sa aktivujú špecifické mediátory uvoľňované poškodenými tkanivami a krvné doštičky reagujú na tieto signály zaslaním špeciálnych chemikálií, ktoré spúšťajú zrážanie krvi. Blokátory protidoštičiek blokujú tieto signály.
Bezpečnostné opatrenia pri užívaní riedidiel krvi
Ak je predpísané antikoagulačné alebo protidoštičkové činidlo (niekedy sa môžu podávať v kombinácii), je potrebné pravidelne vykonať test krvnej zrážanlivosti. Výsledky tejto jednoduchej analýzy pomôžu lekárovi určiť presnú dávku liekov, ktoré sa musia užívať každý deň. Pacienti, ktorí užívajú antikoagulanciá a antiagregačné lieky, majú informovať zubných lekárov, lekárnikov a iných lekárov o dávkovaní a čase liečby.
Kvôli riziku vážneho krvácania by sa každý, kto užíva riedidlá krvi, mal chrániť pred poškodením. Mali by ste odmietnuť športové a iné potenciálne nebezpečné činnosti (cestovný ruch, jazda na motocykli, aktívne hry). Akékoľvek pádu, údery alebo iné zranenia sa musia oznámiť lekárovi. Dokonca aj malé zranenie môže viesť k vnútornému krvácaniu, ku ktorému môže dôjsť bez zjavných príznakov. Zvláštnu pozornosť treba venovať holeniu a čisteniu zubov so špeciálnym závitom. Dokonca také jednoduché denné postupy môžu viesť k dlhodobému krvácaniu.
Prírodné protidoštičkové a antikoagulančné lieky
Niektoré potraviny, doplnky stravy a liečivé bylinky majú tendenciu riediť krv. Prirodzene, nemôžu doplniť už užívané lieky. Ale po konzultácii s lekárom môžete použiť cesnak, zázvor, ginkgo biloba, rybí olej, vitamín E.
Cesnak
Cesnak je najpopulárnejším prírodným liekom na prevenciu a liečbu aterosklerózy, kardiovaskulárnych ochorení. Cesnak obsahuje alicín, ktorý zabraňuje priľnutiu doštičiek a tvorbe krvných zrazenín. Okrem účinku proti krvným doštičkám cesnak znižuje hladinu cholesterolu a krvný tlak, čo je tiež dôležité pre zdravie kardiovaskulárneho systému.
zázvor
Zázvor má rovnaké pozitívne účinky ako protititrogénové lieky. Je potrebné použiť každý deň aspoň jednu čajovú lyžičku zázvoru, aby ste zistili účinok. Zázvor môže znížiť lepivosť krvných doštičiek, ako aj znížiť hladinu cukru v krvi.
Ginkgo biloba
Jedenie ginkgo biloba môže pomôcť zriediť krv, zabrániť nadmernej lepivosti krvných doštičiek. Ginkgo biloba inhibuje faktor aktivácie krvných doštičiek (špeciálna chemikália, ktorá spôsobuje zrážanie krvi a tvorbu krvných zrazenín). V roku 1990 bolo oficiálne potvrdené, že ginkgo biloba účinne znižuje nadmernú adhéziu krvných doštičiek.
kurkuma
Kurkuma môže pôsobiť ako lieky proti krvným doštičkám a znižuje tendenciu tvoriť krvné zrazeniny. Niektoré štúdie ukázali, že kurkuma môže byť účinná pri prevencii aterosklerózy. Oficiálna lekárska štúdia, ktorá sa uskutočnila v roku 1985, potvrdila, že účinná zložka kurkumu (kurkumín) má výrazný účinok proti krvným doštičkám. Kurkumín tiež zastavuje agregáciu trombocytov a tiež zriedi krv.
Ale z potravín a výživových doplnkov, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu K (ružičkový kel, brokolica, špargľa a ďalšia zelená zelenina) by sa mali upustiť. Môžu dramaticky znížiť účinnosť antiagregačnej a antikoagulačnej liečby.
Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?
Obsah článku
- Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?
- "Cardiomagnyl": návod na použitie
- Ako liečiť protrombín
Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregátmi? Sú to drogy, ktoré sú určené na riedenie krvi, ale robia to rôznymi spôsobmi. Použitie takýchto liekov pomôže zabrániť tvorbe krvných zrazenín a ak už existujú, zničí ich.
Čo je protidoštičkou
Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú s adhéziou krvných doštičiek a ich priľnavosťou k cievnym stenám. Ak dôjde k poškodeniu kože, napr. Doštičky sa posielajú, vytvárajú krvnú zrazeninu, krvácanie sa zastaví. Existujú však takéto patologické stavy tela (ateroskleróza, tromboflebitída), keď sa tromby začnú tvoriť v cievach. V takýchto prípadoch sa používajú protidoštičkové činidlá. To znamená, že sú priradené ľuďom, ktorí majú zvýšenú tendenciu vytvárať krvné zrazeniny.
Antidoštičky pôsobia jemne a predávajú sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Existujú lieky založené na kyseline acetylsalicylovej - napríklad Aspirín, Cardiomagnyl, ThromboAss a prírodné antiagreganty na báze rastliny ginkgo biloba. Medzi tieto lieky patria "Bilobil", "Ginkoum" atď. Lieky v tejto skupine sú dlhodobo užívané, nevyhnutné na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení, ale majú nesprávne dávkovanie, ale majú svoje vedľajšie účinky:
- neustály pocit únavy, slabosti;
- pálenie záhy;
- bolesti hlavy;
- bolesť brucha, hnačka.
Čo sú antikoagulanciá?
Antikoagulanciá sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zvyšujú ich veľkosť a blokujú cievy. Ovplyvňujú krvné proteíny a zabraňujú tvorbe trombínu - najdôležitejšieho prvku, ktorý vytvára zrazeniny. Najbežnejšou drogou tejto skupiny je warfarín. Antikoagulanciá majú tvrdší účinok v porovnaní s antiagregačnými činidlami, majú veľa vedľajších účinkov. Dávka sa vyberie individuálne pre každého pacienta po dôkladnom vyšetrení krvi. Sú užívané na prevenciu recidivujúcich infarktov, mŕtvic, fibrilácie predsiení pri srdcových chybách.
Nebezpečným vedľajším účinkom antikoagulancií je časté a dlhodobé krvácanie, ktoré sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- čierne výkaly;
- krv v moči;
- nazálne krvácanie;
- u žien, krvácanie z maternice, predĺžená menštruácia;
- krvácanie z ďasien.
Keď dostanete túto skupinu liekov, mali by pravidelne kontrolovať krvnú zrážanlivosť a hladiny hemoglobínu. Takéto príznaky naznačujú predávkovanie liekom, pričom správne zvolená dávka neexistuje. Osoby, ktoré užívajú antikoagulancia, by sa mali vyhnúť traumatizujúcemu športu, pretože akékoľvek zranenie môže viesť k vnútornému krvácaniu.
Je dôležité vedieť, že lieky zo skupín antikoagulancií a antiagregátov nemôžu byť brané dohromady, ale zlepšia interakciu. Ak sa objavia príznaky predávkovania, mali by ste okamžite konzultovať lekára s cieľom opraviť liečbu.
Antidoštičkové lieky: zoznam liekov
Antitrombotické činidlá sú neodmysliteľnou súčasťou liečby angíny pektoris II - IV funkčných tried a post-infarktovej kardiostikrózy. Je to spôsobené ich mechanizmom konania. Predstavíme Vám zoznam protirakovinových liekov.
Mechanizmus účinku
Ochorenie koronárnych artérií sprevádza tvorba aterosklerotických plátov na stenách tepien. Ak sa poškodí povrch takéhoto plaku, na ňom sú usadené krvné bunky - trombocyty, ktoré pokrývajú vzniknutú poruchu. Zároveň sa uvoľňujú biologicky účinné látky z krvných doštičiek, ktoré stimulujú ďalšie usadzovanie týchto buniek na plaku a tvorbu ich zhlukov - agregátov doštičiek. Agregáty sa rozširujú cez koronárne cievy, čo vedie k ich zablokovaniu. Výsledkom je nestabilná angína alebo infarkt myokardu.
Antitrombotické činidlá blokujú biochemické reakcie vedúce k tvorbe agregátov doštičiek. Tak zabraňujú vzniku nestabilnej angíny a infarktu myokardu.
Zoznam
Nasledujúce protidoštičkové agens sa používajú v modernej kardiológii:
- Kyselina acetylsalicylová (Aspirín, Thromboc-Ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
- Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
- Klopidogrel (Zilt, Plavix);
- Tiklopidín (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin);
- Abtsiksimab (ReoPro).
Existujú hotové kombinácie týchto liekov, napríklad Agrenox (dipyridamol + kyselina acetylsalicylová).
Kyselina acetylsalicylová
Táto látka inhibuje aktivitu cyklooxygenázy - enzýmu, ktorý zvyšuje syntézu tromboxánu. Posledná zmienka je významným faktorom pri agregácii (lepenie) krvných doštičiek.
Aspirín je predpísaný na primárnu profylaxiu infarktu myokardu v prípade angíny pektoris II - IV funkčných tried, ako aj na prevenciu recidivujúceho infarktu po už skúsenej chorobe. Používa sa po srdcovom a cievnom chirurgickom zákroku na prevenciu tromboembolických komplikácií. Účinok po podaní sa vyskytne v priebehu 30 minút.
Liek je predpísaný vo forme tabliet so 100 alebo 325 mg dlhý čas.
Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a niekedy ulceratívne lézie žalúdočnej sliznice. Ak pacient mal na začiatku žalúdočný vred, pri používaní kyseliny acetylsalicylovej sa pravdepodobne vyvinie žalúdočné krvácanie. Dlhodobé užívanie môže byť sprevádzané závratmi, bolesťami hlavy alebo iným poškodením funkcie nervového systému. V zriedkavých prípadoch dochádza k depresii hematopoetického systému, krvácaniu, poškodeniu obličiek a alergickým reakciám.
Kyselina acetylsalicylová je kontraindikovaná pri erózii a vredoch gastrointestinálneho traktu, neznášanlivosti nesteroidných protizápalových liekov, obličkovej alebo pečeňovej nedostatočnosti, niektorých krvných ochorení, hypovitaminózy K. Kontraindikácie sú tehotenstvo, laktácia a vek do 15 rokov.
S opatrnosťou je potrebné určiť kyselinu acetylsalicylovú pri bronchiálnej astme a iných alergických ochoreniach.
Ak používate kyselinu acetylsalicylovú v malých dávkach, jej vedľajšie účinky sú mierne exprimované. Je dokonca bezpečnejšie používať liek v mikrokryštalických formách ("Kolpharit").
dipyridamol
Dipyridamol potláča syntézu tromboxánu A2, zvyšuje obsah doštičiek cyklického adenozínmonofosfátu, ktorý má protidoštičkový účinok. Súčasne sa dilatujú koronárne cievy.
Dipyridamol je predpísaný hlavne na ochorenia mozgových ciev na prevenciu mŕtvice. Ukazuje sa aj po operáciách na plavidlách. Pri ischemickej chorobe srdca sa liek zvyčajne nepoužíva, pretože expanzia koronárnych ciev vyvíja "fenomén krádeže" - zhoršenie prívodu krvi postihnutým oblastiam myokardu v dôsledku zlepšeného prietoku krvi v zdravých srdcových tkanivách.
Liečivo sa používa dlho, na prázdny žalúdok, denná dávka je rozdelená na 3-4 dávky.
Dipyridamol sa tiež podáva intravenózne počas stresovej echokardiografie.
Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspepsiu, sčervenanie tváre, bolesť hlavy, alergické reakcie, svalové bolesti, zníženie krvného tlaku a srdcové palpitácie. Dipyridamol nespôsobuje ulceráciu v gastrointestinálnom trakte.
Liek sa nepoužíva na nestabilnú angínu a akútny infarkt myokardu.
tiklopidín
Ticlopidín, na rozdiel od kyseliny acetylsalicylovej, neovplyvňuje aktivitu cyklooxygenázy. Blokuje aktivitu receptorov doštičiek zodpovedných za väzbu krvných doštičiek na fibrinogén a fibrín, čo vedie k významne zníženej intenzite tvorby trombu. Antidoštičkový účinok nastáva neskôr ako po podaní kyseliny acetylsalicylovej, ale je výraznejší.
Liek je predpísaný na prevenciu trombózy pri ateroskleróze ciev dolných končatín. Používa sa na prevenciu mŕtvice u pacientov s cerebrovaskulárnymi ochoreniami. Okrem toho sa tiklopidín používa po operáciách na koronárnych cievach, ako aj v prípade neznášanlivosti alebo kontraindikácií použitia kyseliny acetylsalicylovej.
Liek je predpísaný ústami počas jedál dvakrát denne.
Vedľajšie účinky: dyspepsia (porucha trávenia), alergické reakcie, závrat, abnormálna funkcia pečene. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť krvácanie, leukopénia alebo agranulocytóza. Počas užívania lieku sa má pravidelne monitorovať funkcia pečene. Ticlopidín sa nesmie užívať s antikoagulanciami.
Liek by sa nemal užívať počas tehotenstva a laktácie, ochorenia pečene, hemoragickej mozgovej príhody, vysokého rizika krvácania u žalúdočných vredov a 12 dvanástnikového vredu.
clopidogrel
Liek nevratne blokuje agregáciu trombocytov, čo zabraňuje komplikáciám koronárnej aterosklerózy. Je predpísaný po infarkte myokardu, ako aj po operáciách na koronárnych cievach. Klopidogrel je účinnejší ako kyselina acetylsalicylová, zabraňuje infarktu myokardu, mŕtvici a náhlej koronárnej smrti u pacientov s koronárnym ochorením srdca.
Liečivo sa podáva perorálne raz denne, bez ohľadu na jedlo.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku sú rovnaké ako kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku tiklopidín. Je však menej pravdepodobné, že klopidogrel nepriaznivo ovplyvní kostnú dreň s vývojom leukopénie alebo agranulocytózy. Liek nie je predpisovaný deťom mladším ako 18 rokov.
Blokátory IIb / IIIa doštičkových receptorov
V súčasnosti sa hľadajú lieky, ktoré účinne a selektívne potláčajú agregáciu krvných doštičiek. Klinika už použila rad moderných prostriedkov, ktoré blokujú receptory doštičiek - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Tieto lieky sa podávajú intravenózne s akútnym koronárnym syndrómom, ako aj počas perkutánnej transluminálnej koronárnej angioplastiky.
Vedľajšie účinky zahŕňajú krvácanie a trombocytopéniu.
Kontraindikácie: krvácanie, aneuryzma ciev a srdca, významná arteriálna hypertenzia, trombocytopénia, zlyhanie pečene alebo obličiek, gravidita a laktácia.
abciximab
Ide o moderný protidoštičkový liek, ktorý je syntetickou protilátkou proti receptorom trombocytov IIb / IIIa, zodpovedný za ich väzbu na fibrinogén a iné adhézne molekuly. Liek spôsobuje výrazný antitrombotický účinok.
Účinok lieku pri intravenóznom podaní sa vyskytuje veľmi rýchlo, ale netrvá dlho. Používa sa ako infúzia v kombinácii s heparínom a kyselinou acetylsalicylovou pri akútnom koronárnom syndróme a operáciách na koronárnych cievach.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku sú rovnaké ako kontraindikácie IIb / IIIa blokátorov receptorov krvných doštičiek.
Moderné protidoštičkové lieky: zoznam liekov podľa klasifikácie
Antidoštičkové látky sú lieky, ktoré môžu ovplyvniť systém zrážania krvi osoby a pozastaviť jej hlavnú funkciu.
Zabraňujú metabolizmu látok, ktoré produkujú trombín a ďalšie zložky, ktoré vyvolávajú krvné zrazeniny v cievach.
Najčastejšie sa protidoštičkové látky používajú pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, aby sa zabránilo riziku vzniku krvných zrazenín v žilách dolných končatín. Tieto lieky môžu zabrániť zhlukovaniu krvných doštičiek, ako aj ich lepeniu na vnútorné steny krvných ciev.
História objavovania
Začiatok dvadsiateho storočia - obdobie vzniku prvých protidoštičkových látok a antikoagulancií. V 50. rokoch bolo možné kúpiť liek, ktorý ovplyvňuje hustotu krvi, účinná látka v jej zložení sa nazývala kumarín. Tento liek zriedil krv dobre, čo zabraňovalo tvorbe krvných zrazenín.
Potom boli antiagregačné činidlá a antikoagulanty komerčne dostupné a stále viac sa používali na liečbu a prevenciu cievnych ochorení.
Antidoštičkové látky a antikoagulanciá - existuje rozdiel?
Ak dôjde k poškodeniu ľudského tela, aby sa zabránilo veľkej krvi, krvné doštičky sa spájajú s erytrocytmi a vytvárajú zrazeniny alebo krvné zrazeniny. Pomáha zastaviť krvácanie.
V niektorých prípadoch sa však krvné cievy poškodia, zapália alebo sa v nich vyvíja ateroskleróza a potom sa krvné doštičky tvoria už vo vnútri poškodenej nádoby.
Antitrombotiká zabrániť doštičiek zlepení, pôsobí zároveň dostatočne mäkké, sú priradené k ľuďom s vysokým rizikom trombózy, na rozdiel od týchto antikoagulancií - drogy silnejší vo svojom dosahu, ktoré neumožňujú zrážanie krvi, čo zabraňuje rozvoju kŕčových žíl, trombózy, infarktu a mozgovej mŕtvice.
Základná farmakológia a mechanizmus účinku protidoštičkových látok:
oblasť použitia
Aktivita proti krvným doštičkám je vhodná pre nasledujúce ochorenia:
- prevencia arteriálnych a venóznych krvných zrazenín;
- tromboflebitída;
- ischemická choroba srdca;
- angína pectoris;
- hypertenzia;
- ateroskleróza;
- prechodný ischemický záchvat;
- bolesť hrdla;
- mŕtvice;
- periférne vaskulárne ochorenia;
- retinopatia u diabetes mellitus;
- posun krvných ciev.
Kontraindikácie a možné "vedľajšie účinky"
Všetky lieky majú kontraindikácie. Zvážte podrobnejšie kontraindikácie pre protidoštičkové lieky:
- žalúdočný vred a duodenálny vred;
- krvácanie;
- poškodenie funkcie pečene a obličiek;
- zlyhanie srdca;
- hemoragická mŕtvica;
- tehotenstva a laktácie.
Pri užívaní Aspirínu sa môže vyskytnúť bronchiálny spazmus, preto sa pacientom s astmou nesmie podávať kyselina acetylsalicylová. Treba si tiež uvedomiť, že aspirín môže prispieť k nástupu žalúdočného vredu.
Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní protidoštičkových liekov sú:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť a vracanie;
- závraty;
- hypotenzia;
- výskyt krvácania;
- alergické reakcie.
Klasifikácia protidoštičkových látok
Existujú dva typy hlavných protidoštičkových látok - trombocytov a erytrocytov. Doštičky obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, heparín, indobufén, dipyridamol. Erytrocyty sú pentoxifylín a reopoliglyukín.
Skupina krvných doštičiek
Pozrime sa podrobnejšie na trombocytové protidoštičkové látky, ktoré zabraňujú agregácii trombocytov, zoznam najpopulárnejších liekov:
- Najznámejším liekom v tejto skupine je kyselina acetylsalicylová alebo aspirín. Táto droga je lacná a cenovo dostupná pre každého. Používa sa na riedenie krvi v malých dávkach. Ak však prekročíte dávku, potom bude aspirín fungovať ako antipyretikum a protizápalový liek. Vezmite kyselinu acetylsalicylovú dlhú dobu, aby ste získali výrazný účinok. Toto obdobie môže byť mesiace alebo dokonca roky. Prípravky, ktoré majú časť kyseliny acetylsalicylovej sú rôzne mená - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Atsekardol, Aspikor a ďalšie.
- Ďalším dobre známym antiagregátom je tiklopidín. Jeho účinok je silnejší ako aspirín. Je indikovaný na trombózu, koronárnu srdcovú chorobu, v prípadoch, keď je jasne vyjadrená vaskulárna ateroskleróza.
- Dipyridamol (Curantil) - rozširuje krvné cievy a znižuje tlak. Prietok krvi zvyšuje jeho rýchlosť, bunky sú lepšie zásobované kyslíkom. Agregácia trombocytov sa zníži. Môže pomôcť pri útoku na angínu, a to rozšírenie koronárnych ciev. Neovplyvňuje nepriaznivo gastrointestinálny trakt.
- Clopidogrel - vo svojej činnosti je podobný Tiklopedin. Znižuje agregáciu doštičiek, ale prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky a nespôsobuje alergie. Akceptovaný kurz na dlhú dobu. Je indikovaný pre všetky typy trombózy a kardiovaskulárnych ochorení.
- Abtsiksimab - má antitrombotický účinok. Koná rýchlo, ale stručne. Používa sa na intravenózne použitie v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a heparínom. Indikácie sú akútny koronárny syndróm a vaskulárna angioplastika.
- Theonikol - má antiagregatnoe a vazodilatačný účinok, zlepšuje prívod kyslíka do mozgu.
- Eptifibatid (Integrilin) - je predpísaný aspirínom pacientom s akútnym koronárnym syndrómom alebo pacientom, ktorí potrebujú koronárnu angioplastiku. Používa sa v nemocnici.
- Iloprost (Ilomedin) - zabraňuje adhézii krvných doštičiek, môže rozpustiť trombus, ktorý sa už vytvoril. Liečivo je pomerne silné pôsobenie, používa sa v stacionárnych podmienkach s kritickou ischémiou a Raynaudovým syndrómom.
- Trifusal (Dysgen) - účinok lieku je zameraný na zníženie biosyntézy tromboxánu, pretože je inhibovaná cyklooxygenáza doštičiek.
Skupina erytrocytov
Prostriedky zabraňujúce agregácii erytrocytov (erytrocytové protidoštičkové látky):
- Pentoxifylín (Trental) - vďaka pôsobeniu lieku sa zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Červené krvinky sa stávajú pružnejšími, v dôsledku toho môžu bezpečne prechádzať cez kapiláry. Bunky nelepia spolu, krv sa stáva viac tekutinou. Účinok spoločnosti Trental prichádza po mesiaci. Je indikovaný na použitie s problémami s krvným obehom. Ale pre ľudí, ktorí už trpeli infarkt myokardu, je kontraindikovaný.
- Reopoligljukin. Má takmer rovnaké vlastnosti ako Trental, ale je bezpečnejšia.
Komplexné lieky
Existujú lieky, ktoré zahŕňajú niekoľko protidoštičkových látok rôznych smerov pôsobenia. Jedna aktívna zložka zvyšuje pôsobenie iného účinku.
Uvádzame najobľúbenejšie z týchto liekov:
- Kardiomagnyl (aspirín plus horčík);
- Agrenox (dipyridamol a aspirín);
- Aspigrel (klopidogrel a aspirín).
Funkcie aplikácie
Je potrebné začať užívať protidoštičkové lieky až po konzultácii s lekárom. Je neprijateľné zapojiť sa do sebestačnosti, pretože existujú kontraindikácie pre ich príjem a výskyt vedľajších účinkov nie je vylúčený.
Ak sa vyskytnú nejaké nezvyčajné príznaky alebo prejavy alergickej reakcie, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.
Vymenovanie protidoštičkových látok sa zaoberá rôznymi odborníkmi v závislosti od ochorenia:
- kardiológ so srdcovými chorobami;
- neurológ s ochorením mozgových ciev;
- flébolog alebo vaskulárny lekár pre lézie žíl a artérií dolných končatín.
Problém výberu
Často vyberať určitú drogu nie je ľahké. Vzhľadom na to, že existuje veľa protidoštičkových liekov na predaj, je potrebné starostlivo preskúmať mechanizmus účinku konkrétneho lieku, ako aj možné vedľajšie účinky.
Napríklad pri chorobách gastrointestinálneho traktu by nemali užívať lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. To môže viesť k vážnym následkom.
Špeciálne pokyny a tipy
Ak potrebujete antiagregačné lieky, potrebujete dlhú dobu v správnych dávkach. Neprekračujte ani neznižujte dávku a sama ju nenechávajte zrušiť. Na kontrolu počtu krvných doštičiek by sa mal pravidelne robiť krvný test.
Prípravky tejto skupiny sú nepostrádateľným profylaktickým činidlom pre cievne ochorenia. Vďaka nim si môžete udržať svoje zdravie po mnoho rokov, rovnako ako predĺžiť svoj život. Hlavná vec, aby sa zistila prítomnosť ochorenia, ktoré ukazuje príjem antiagregátov.
Lekár vám pomôže vybrať ten správny liek, predpísať liečbu. Mali by ste dodržiavať tieto odporúčania, neodstránite lieky sami.
Okrem užívania liekov by ste mali skontrolovať váš životný štýl. Upravte výživu, vstúpte do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia.
Menej by mali jesť mastné potraviny, múku. Aj správne a uskutočniteľné cvičenie pomôže posilniť telo. Musíte chodiť viac na čerstvom vzduchu a získať maximálne množstvo pozitívnych emócií.
Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám
Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám
Antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám sú skupinou látok, ktoré spomaľujú proces zrážania krvi alebo inhibujú agregáciu krvných doštičiek, čím zabraňujú tvorbe krvných ciev. Tieto lieky sú široko používané na sekundárnu (menej často primárnu) prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií.
fenindion
Farmakologický účinok: nepriamy antikoagulant; inhibuje syntézu protrombínu v pečeni, zvyšuje priepustnosť stien krvných ciev. Účinok sa zaznamená po 8-10 hodinách od okamihu príjmu a dosiahne maximálne po 24 hodinách.
Indikácie: prevencia tromboembolizmu, tromboflebitída, hlboká žilová trombóza nôh, koronárne cievy.
Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, zníženie zrážanlivosti krvi, obdobie tehotenstva a laktácie.
Vedľajšie účinky: možné bolesti hlavy, poruchy trávenia, funkcia obličiek, tvorba pečene a cerebrálnej krvi, ako aj alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.
Spôsob aplikácie: v prvý deň liečby je dávka 120-180 mg pre 3-4 dávky, druhý deň - 90-150 mg, potom sa pacient prenesie na udržiavaciu dávku 30-60 mg denne. Zrušenie lieku sa vykonáva postupne.
Forma lieku: 30 mg tablety, 20 alebo 50 kusov v balení.
Špeciálne inštrukcie: liek má byť zastavený 2 dni pred začiatkom menštruácie a počas liečby sa nesmie užívať; s opatrnosťou pri zlyhaní obličiek alebo pečene.
Fraxiparin
Účinná látka: nadroparín vápnik.
Farmakologický účinok: liek má antikoagulačný a antitrombotický účinok.
Indikácie: prevencia zrážania krvi počas hemodialýzy, tvorba trombu počas chirurgických zákrokov. Používa sa tiež na liečbu nestabilnej angíny a tromboembolizmu.
Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, vysoké riziko krvácania, poškodenie vnútorných orgánov s tendenciou krvácania.
Vedľajšie účinky: častejšie sa v mieste vpichu tvorí hypodermický hematóm, veľké dávky lieku môžu spôsobiť krvácanie.
Ako používať: podkožne sa vstrekuje do žalúdka na úrovni pasu. Dávky sa určujú individuálne.
Forma lieku: injekčný roztok v jednorazových injekčných striekačkách s obsahom 0,3, 0,4, 0,6 a 1 ml, 2 alebo 5 injekčných striekačiek v blistri.
Špeciálne inštrukcie: nie je žiaduce používať počas tehotenstva, nemôže sa podať intramuskulárne.
dipyridamol
Farmakologický účinok: je schopný rozšíriť koronárne cievy, zvyšuje rýchlosť prietoku krvi, má ochranný účinok na steny krvných ciev, znižuje schopnosť krvných doštičiek prilepiť sa k sebe.
Indikácie: liek je predpísaný na prevenciu tvorby arteriálnych a venóznych krvných zrazenín s infarktom myokardu, poškodením cerebrálneho obehu v dôsledku ischémie, poruchami mikrocirkulácie a tiež na liečbu a prevenciu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie u detí.
Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, akútna fáza infarktu myokardu, chronické zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie, výrazná arteriálna hypo- a hypertenzia, zlyhanie pečene.
Vedľajšie účinky: môže dôjsť k zvýšeniu alebo zníženiu pulzu, s vysokými dávkami - syndrómom koronárneho kradnutia, poklesom krvného tlaku, poruchami žalúdka a čriev, pocitom slabosti, bolesťou hlavy, závratmi, artritídou, myalgiou.
Spôsob aplikácie: s cieľom zabrániť trombóze ústami 75 mg 3-6 krát denne na prázdny žalúdok alebo 1 hodinu pred jedlom; denná dávka je 300 až 450 mg, v prípade potreby sa môže zvýšiť na 600 mg. Na prevenciu tromboembolického syndrómu v prvý deň - 50 mg spolu s kyselinou acetylsalicylovou, potom 100 mg; dávka je 4-krát denne (zrušená 7 dní po operácii za predpokladu, že podávanie kyseliny acetylsalicylovej pokračuje v dávke 325 mg / deň) alebo 100 mg 4-krát denne počas 2 dní pred operáciou a 100 mg 1 hodinu po operácii ( v prípade potreby v kombinácii s warfarínom). Na koronárnu insuficienciu, ústami, 25-50 mg trikrát denne; v ťažkých prípadoch na začiatku liečby - 75 mg 3-krát denne, potom znížte dávku; denná dávka je 150-200 mg.
Forma prípravku: potiahnuté tablety, 25, 50 alebo 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 alebo 120 kusov v balení; 0,5% injekčný roztok v ampulkách s objemom 2 ml, 5 alebo 10 kusov v balení.
Špeciálne pokyny: na zníženie závažnosti možných gastrointestinálnych porúch sa liek umyje mliekom.
Počas liečby sa zdržujte pitia čaju alebo kávy, pretože oslabujú účinok lieku.
Plavix
Farmakologický účinok: protidoštičkové liečivo, zastavuje adhéziu krvných doštičiek a krvných zrazenín.
Indikácie: prevencia infarktu, mŕtvica a trombóza periférnych artérií na pozadí aterosklerózy.
Kontraindikácie: precitlivenosť na liečivo, akútne krvácanie, závažné zlyhanie pečene alebo obličiek, tuberkulóza, pľúcne nádory, gravidita a laktácia, nadchádzajúca operácia.
Vedľajšie účinky: krvácanie z orgánov v zažívacom trakte, hemoragická mŕtvica, bolesť brucha, poruchy zažívania, kožná vyrážka.
Spôsob aplikácie: liek sa užíva perorálne, dávka je 75 mg raz za deň.
Forma lieku: 75 mg tablety v bunkových blistroch, každá 14.
Špeciálne pokyny: liek zvyšuje účinok heparínu a nepriamych koagulantov. Nepoužívajte bez lekárskeho predpisu!
Clexane
Účinná látka: enoxaparín sodný.
Farmakologický účinok: priamy účinok antikoagulancia.
Je to antitrombotické liečivo, ktoré neovplyvňuje nepriaznivo agregáciu krvných doštičiek.
Indikácie: liečba hlbokých žíl, nestabilná angína pectoris a infarkt myokardu v akútnej fáze, ako aj prevencia tromboembolizmu, venózna trombóza atď.
Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, vysoká pravdepodobnosť spontánneho potratu, nekontrolované krvácanie, hemoragická mozgová príhoda, ťažká arteriálna hypertenzia.
Vedľajšie účinky: malé krvácanie, sčervenanie a bolesť v mieste vpichu, zvýšené krvácanie, alergické reakcie na kožu sú menej časté.
Spôsob aplikácie: subkutánne v hornej alebo dolnej časti prednej brušnej steny. Na prevenciu trombózy a tromboembólie je dávka 20-40 mg jedenkrát denne. Pacienti so zložitými tromboembolickými poruchami - 1 mg / kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Obvyklá liečba je 10 dní.
Liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu vyžaduje dávku 1 mg / kg telesnej hmotnosti každých 12 hodín pri súčasnom užívaní kyseliny acetylsalicylovej (100-325 mg raz denne). Priemerná dĺžka liečby je 2 až 8 dní (kým sa pacientov klinický stav stabilizuje).
Forma lieku: injekcia obsahujúca 20, 40, 60 alebo 80 mg účinnej látky v injekčných striekačkách na jedno použitie s obsahom 0,2, 0,4, 0,6 a 0,8 ml lieku.
Špeciálne pokyny: nepoužívajte bez lekárskeho predpisu!
heparín
Farmakologický účinok: Priamy antikoagulant, prirodzený antikoagulant, pozastavuje tvorbu trombínu v tele a znižuje agregáciu krvných doštičiek a tiež zlepšuje koronárny prietok krvi.
Indikácie: liečba a prevencia cievnej oklúzie krvnou zrazeninou, prevencia krvných zrazenín a zrážanie počas hemodialýzy.
Kontraindikácie: zvýšené krvácanie, priepustnosť krvných ciev, pomalé zrážanie krvi, závažné porušenie pečene a obličiek, ako aj gangréna, chronická leukémia a aplastická anémia.
Vedľajšie účinky: možný vývoj krvácania a individuálne alergické reakcie.
Spôsob aplikácie: dávka lieku a metódy jeho zavedenia sú striktne individuálne. V akútnej fáze infarktu myokardu začnite podávaním heparínu do žily v dávke 15 000 až 20 000 IU a pokračujte (po hospitalizácii) po dobu najmenej 5-6 dní na podanie intramuskulárneho heparínu 40 000 IU denne (5000 až 10 000 IU každých 4 h, Liečivo sa má podávať pod prísnou kontrolou zrážania krvi. Navyše, čas zrážania krvi by mal byť na úrovni, ktorá je 2 až 2,5-krát vyššia ako normálne.
Uvoľňovanie formy: injekčné liekovky na 5 ml; injekčný roztok v ampulkách s objemom 1 ml (5000, 10 000 a 20 000 IU v 1 ml).
Osobitné pokyny: Nezávislé užívanie heparínu je neprijateľné, úvod je vykonávaný v lekárskej inštitúcii.
Čo sú protidoštičkové látky, ako sa líšia od antikoagulancií, aké sú indikácie na použitie?
Antitrombotické činidlá sú skupina liekov, ktoré inhibujú arteriálnu trombózu.
Tieto lieky pôsobia v čase zrážania krvi a inhibujú proces kombinácie krvných doštičiek.
V tomto prípade nie je koagulácia krvnej plazmy. Mechanizmus účinku tejto skupiny závisí od lieku, ktorý vytvára protidoštičkový účinok.
Čo je to antiagregát?
Antiagreganty sú lieky, ktoré môžu ovplyvniť hemostatický systém ľudského tela a zastaviť zvýšenú koaguláciu krvnej plazmy.
Táto skupina liekov pozastavuje zvýšenú syntézu molekúl trombínu, ako aj faktory, ktoré spúšťajú krvné zrazeniny v tepnách.
Najčastejšie používanie protidoštičkových liekov na ochorenia systému krvného obehu, ako aj na patológiu srdcového orgánu.
Inhibuje agregáciu molekúl krvných doštičiek, antiagregant chráni cievy pred ich zablokovaním krvnými zrazeninami a tiež neumožňuje, aby sa doštičky krvných doštičiek prilepili na steny tepien.
Na začiatku minulého storočia sa objavili antiagreganty a antikoagulancia.
Aký je rozdiel medzi antiagregačnými činidlami a antikoagulanciami?
V polovici minulého storočia boli lieky, ktoré zriedili krv, zložené z látky kumarín.
Liek neumožňoval vytvorenie krvných zrazenín v cievach.
Potom sa objavili antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám, ktoré boli použité pri preventívnych opatreniach v prípade odchýlok vaskulárneho systému a srdcového orgánu.
Antiagregačné lieky sú predpísané pacientom, ktorí majú patológiu vaskulárneho systému a vysoké riziko vzniku krvných zrazenín.
Keď sa trauma objaví v tele a krvácanie sa otvorí, hemostatický systém funguje okamžite - molekuly červených krviniek sú spojené s molekulami krvných doštičiek, čo spôsobuje zahusťovanie krvnej plazmy a tieto zrazeniny pomáhajú zastaviť krvácanie.
Existujú však situácie v cievnom systéme, kedy dochádza k zápalu vo vnútri cievy v dôsledku jeho porážky aterosklerotickými plakmi, potom krvné doštičky môžu tvoriť krvné zrazeniny vnútri postihnutej cievy.
V tomto prípade protidoštičkové činidlá zabraňujú adhézii krvných doštičiek k erytrocytom a robia to celkom mierne.
Antikoagulanciá sú účinnejšie lieky, ktoré zastavujú proces koagulácie v krvnej plazme a neumožňujú rozvinúť proces zrážania krvi.
Táto skupina liekov je predpísaná pre kŕčové žily, pre ochorenie tepien - trombózu, pre riziko mozgovej príhody, ako aj pre preventívne opatrenia sekundárneho infarktu myokardu alebo po incidente jeho záchvatu.
Indikácie pre použitie protidoštičkových látok
Patológie, pre ktoré je potrebné užívať protidoštičkové látky:
- ischemická choroba srdca (CHD);
- záchvaty ischemickej povahy prechodného typu;
- abnormality v mozgových cievach mozgu;
- po utrpení mŕtvice z ischemického typu mŕtvice;
- prevencia mŕtvice;
- arteriálna hypertenzia - hypertenzia;
- po chirurgickej operácii srdcového orgánu;
- ochorenia dolných končatín vylučujúce povahu.
Kontraindikácie pri používaní protidoštičkových liekov
Všetky lieky majú kontraindikácie. Pri užívaní protidoštičkových liekov je:
- peptické vredové ochorenie tráviaceho traktu;
- vred v dvanástniku;
- hemoragická vyrážka;
- porušenia funkčnosti pečeňových buniek a renálnych orgánov;
- zlyhanie orgánu - srdce;
- záchvat mŕtvice v hemoragickej forme;
- obdobie prenatálnej tvorby dieťaťa;
- obdobie dojčenia.
Samotné protidoštičkové látky môžu vyvolať žalúdočné vredy.
Ak sa používa pri astme bronchiálnej povahy, protidoštičkové látky môžu spôsobiť bronchiálne kŕče, čo bude vážnou komplikáciou tejto patológie.
Vedľajšie účinky
Časté vedľajšie účinky pri užívaní protidoštičkových liekov sa prejavujú v:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť, niekedy ťažká, ktorá môže vyvolať zvracanie;
- rotácia hlavy;
- hypotenzia;
- krvácanie, ku ktorému dochádza pri drobných úrazoch;
- alergie.
Zoznam a klasifikácia protidoštičkových látok
Všetky lieky protidoštičkovej skupiny sú rozdelené do kategórií (skupín):
- lieky skupiny ASA (kyselina acetylsalicylová) -Trombo-AS lieky, Aspirín Cardio, aspikor a CardiAAS;
- lieky s disagregátnym účinkom - blokátory receptorov, ako je ADP (liek Klopidogrel, tiklopidín dezagregant);
- skupina liekov s protidoštičkovým účinkom - inhibítory fosfodiesterázy (Triflusal a Dipyramidol);
- skupina blokátorov liekov - blokátory GPR (glykoproteínové receptory) - liek Lamifiban, liek Eptifibatid, liek Tirofiban;
- inhibítory syntézy kyseliny arachidónovej - liek Indobufen, liek Picotamid;
- blokátory receptorov tromboxánu - liečivo Ridogrel;
- Lieky, ktoré obsahujú aktívnu zložku Ginkgo biloba - tento liek Bilobil, rovnako ako liek Ginos a Ginkio.
Tiež sa odkazuje na protidoštičkové agens:
- gaštanové druh kone;
- čučoriedkové bobule;
- rastlinná sladovica (koreň);
- zelený čaj;
- zázvor;
- sója vo všetkých jej použitiach;
- brusnicová rastlina;
- cesnak a cibuľa;
- ženšen (koreň);
- granátové jablko (šťava);
- Žltá tráva
Vitamín E, ktorý obsahuje rovnaké aktívne účinky, je protidoštičkou.
Aké sú rozdiely v protidoštičkových látkach?
Antidoštičky sú rozdelené na dva druhy liekov:
- lieky s trombocytmi;
- erytrocytov.
Lieky trombocytov sú lieky, ktoré môžu zastaviť agregáciu molekúl krvných doštičiek. Najznámejším liekom tohto typu je aspirín alebo ASA (kyselina acetylsalicylová).
Tieto lieky musia trvať dlhý liečebný cyklus (terapia dezintegrantom). Pretože kyselina acetylsalicylová dáva zrieďovací účinok len z dlhodobého užívania.
Užívanie liekov, ktoré sú založené na aktívnej látke kyselina acetylsalicylová, musíte piť aspoň mesiac.
Pri expozícii Aspirínu dochádza k spomaleniu adhézie dosiek doštičiek, čo spomaľuje proces zrážania krvi.
Aspirín je najbežnejším antiagregátom typu krvných doštičiek.
Aj rozsah aspirínu je jeho protizápalové vlastnosti a antipyretický účinok.
Mechanizmus pôsobenia tohto protidoštičkového agens je spojený so znížením aktivity pri syntéze molekúl tromboxánu A2. Táto látka je v zložení molekuly doštičiek.
Ak užívate aspirín dlhší čas, jeho účinok sa začne na niektorých iných koagulačných faktoroch, čo zvýši riedenie účinku.
Až dosť často je aspirín predpísaný pri profylaktických opatreniach trombózy. Je potrebné ju užívať až po jedle, pretože táto antiagregantná látka silne dráždi steny žalúdka.
Aspirín nie je určený na samoliečbu. Je potrebné, aby ste si ho užívali tak, ako to predpísal lekár, ako aj s neustálym sledovaním koagulačného procesu homeostázneho systému.
Bočné vlastnosti účinku na telo liečiva Aspirín:
- bolesť v žalúdku;
- ťažká nevoľnosť, ktorá môže spôsobiť zvracanie zo žalúdka;
- GI patológia;
- tráviaci vred;
- bolesť hlavy;
- alergie sú formou vyrážky na koži;
- porucha funkcie obličiek;
- narušené pečeňové bunky.
Ticlopidín je silnejší antiagregačný účinok ako aspirín. Tento liek sa odporúča užívať vtedy, keď:
- choroba trombózy;
- CHD (koronárna choroba srdca);
- koronárna nedostatočnosť;
- ateroskleróza so zjavnými príznakmi ochorenia;
- tromboembolické;
- infarkt myokardu - obdobie po infarkte.
Tiež Curantil (Dipyridamol) je liek proti krvným doštičkám protidoštičkovej skupiny.
Liek je schopný rozšíriť krvné cievy a znížiť index krvného tlaku. Prietok krvi v systéme sa začína pohybovať vyššou rýchlosťou, bunky tela dostávajú viac kyslíka. Tento proces inhibuje molekulárnu agregáciu krvných doštičiek.
Takýto účinok na liečbu je potrebný v prípade srdcového záchvatu spôsobeného angínou, aby sa maximalizovali koronárne artérie na úľavu od útoku.
Ridogrel je antiagregant kombinovaných účinkov na syntézu molekúl krvných doštičiek. Liečivo zo skupiny blokátorov antagonistov receptora pre tromboxán A2 sa súčasne zaoberá blokovaním týchto receptorov a tiež znižuje syntézu tohto faktora.
Klinické štúdie preukázali, že prípravky Ridogrel sa v ich vlastnostiach líšia od liečby kyselinou acetylsalicylovou.
Moderné lieky používali krvný doštičiek proti krvným doštičkám