Z tohto článku sa dozviete: ktorý zoznam liekov na srdce sa často používa na liečbu srdcových ochorení, z akých dôvodov by sa mali používať, aké vedľajšie účinky by ich užívanie mohlo viesť.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".
Obsah článku (zoznam liekov):
Lekári majú dosť veľký arzenál liekov, ktoré predpisujú na liečbu srdcových ochorení. Bohužiaľ, veľa pacientov so srdcom, ktorí podľahli reklame v médiách a na internete, začali samostatne užívať lieky, ktoré nemajú preukázateľne účinné vlastnosti. Niekedy tieto prostriedky predpisujú lekári.
Najpopulárnejšie a často predpísané lieky na srdce zahŕňajú ich zoznam a prostriedky uvedené v obsahu článku. O nich budeme hovoriť neskôr.
Kardiologické lieky majú rôzne formy uvoľňovania:
Srdcové choroby sú liečené kardiológmi, praktickými lekármi a praktickými lekármi.
Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú so spájaním krvných doštičiek medzi sebou (agregácia), čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Najpopulárnejším a najznámejším antiagregátom je kyselina acetylsalicylová (aspirín). Vo veľkých dávkach sa tento nástroj používa s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. V dávke 75 až 100 mg aspirín inhibuje agregáciu krvných doštičiek (adhéziu), čo vedie k prevencii cievnej mozgovej príhody a infarktu myokardu. Na tento účel sú predpísané lekármi u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a so zvýšeným rizikom ich vývoja. Aspirín sa neodporúča pre pacientov s:
Tieto kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že aspirín negatívne ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a zvyšuje riziko krvácania.
Najznámejšie obchodné lieky obsahujúce aspirín sú Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Ďalším bežne predpísaným antiagregačným liekom je klopidogrel. On, rovnako ako aspirín, zabraňuje agregácii krvných doštičiek a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho účinok je výraznejší ako účinok aspirínu. Priraďte klopidogrel pacientom s neznášanlivosťou na aspirín. Kombinované použitie týchto dvoch agregátov je predpísané pacientom po operácii stentovania alebo bypassu koronárnej artérie. Užívanie klopidogrelu môže znížiť riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.
Hlavným rizikom klopidogrelu ako aj aspirínu je zvýšiť riziko krvácania. Preto sa lekári snažia vyhnúť duálnej antiagregačnej liečbe kombináciou týchto látok.
Najobľúbenejší liek obsahujúci klopidogrel je Plavix.
Statíny sú drogy, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze a kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto sú statíny predpísané pre:
Statíny nemôžu vyliečiť tieto ochorenia, ale pomáhajú predchádzať ich vývoju a progresii.
Hlavným nebezpečenstvom pri používaní týchto liekov je poškodenie svalov a pečene.
Najpopulárnejšie statíny sú atorvastatín, rozvastatín a simvastatín.
Tieto lieky zabraňujú rozvoju angiotenzínu - hormónu, ktorý prispieva k zúženiu tepien. Vďaka rozšíreniu ciev znižuje tlak a znižuje záťaž srdca. ACE inhibítory znižujú riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.
Lekári predpisujú tieto lieky na srdce pacientov s:
Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je suchý kašeľ.
Najpopulárnejšími inhibítormi ACE sú kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.
Beta-blokátory znižujú krvný tlak, silu a frekvenciu kontrakcií srdca, čím znižujú potrebu srdcového svalu pre kyslík.
Hlavné indikácie na predpisovanie týchto liekov zahŕňajú:
Použitie beta-blokátorov u pacientov so srdcom znižuje morbiditu a mortalitu.
K negatívnym vlastnostiam týchto liekov patria:
Okrem toho existujú dôkazy, že užívanie betablokátorov môže zvýšiť riziko vzniku cukrovky.
Najobľúbenejšími beta-blokátormi sú bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
Tieto lieky interferujú s účinkami angiotenzínu na kardiovaskulárny systém. Lekári predpisujú antagonisty angiotenzínového receptora so zlou toleranciou na ACE inhibítory, pretože majú menej vedľajších účinkov.
Najznámejšími antagonistami angiotenzínového receptora sú losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).
Tieto lieky dilatujú krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi do srdca a znižuje sa krvný tlak. Blokátory kalciového kanála sa používajú na liečbu hypertenzie, angíny pektoris a určitých typov srdcových arytmií.
Keďže tieto lieky dilatujú krvné cievy, môžu spôsobiť bolesti hlavy, návaly kože a opuchy v dolných končatinách.
Príklady blokátorov kalciových kanálov sú amlodipín, felodipín a verapamil.
Dusičnany dilatujú krvné cievy, ktoré sa používajú na liečbu angíny. Príkladmi týchto liečiv sú nitroglycerín a izosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerínové tablety alebo aerosól rýchlo uvoľňujú angínu, takže takmer každý pacient s touto chorobou ich nesie s nimi.
Hlavné vedľajšie účinky dusičnanov sú bolesti hlavy, opuch v nohách a návaly tváre.
Diuretiká (diuretiká) pomáhajú eliminovať nadbytočnú tekutinu z tela, čím znižujú tlak, znižujú opuch a dýchavičnosť. Preto sa používajú pri hypertenzii a zlyhaní srdca.
Vedľajšie účinky diuretík zahŕňajú:
Príkladmi diuretík bežne používaných pri srdcových ochoreniach sú veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazid, torasemid.
Glykozidy zvyšujú silu kontrakcií srdca a spomaľujú ich frekvenciu, čo môže byť užitočné pri poruchách srdca a poruchách rytmu.
Tieto lieky majú toxický účinok, preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na ich prijatie. Príznaky vedľajších účinkov glykozidov zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, zlá chuť do jedla, rozmazané videnie, halucinácie, zmätenosť, neobvyklé myšlienky a správanie.
Antikoagulanciá sú činidlá, ktoré ovplyvňujú koagulačné faktory krvi v plazme, a tým zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa po operáciách na implantáciu umelých chlopní do srdca a fibrilácie predsiení, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v srdcovej dutine.
Hlavnými vedľajšími účinkami antikoagulancií je zvýšiť riziko krvácania z odlišnej lokalizácie, preto pri ich používaní je potrebné sledovať laboratórne ukazovatele krvnej zrážanlivosti.
Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú warfarín a rivaroxaban (Xarelto).
V núdzových situáciách (infarkt myokardu, nestabilná angína pectoris) sa používajú injekčné antikoagulanciá - heparín, enoxaparín (Clexan), fondaparinux (Arixtra).
Lieky z rôznych skupín patria k antiarytmickým liekom. Patria sem napríklad beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, digoxín.
Účelom týchto nástrojov je obnovenie normálnej srdcovej frekvencie alebo normalizácia frekvencie pulzu.
Draslík a horčík sú stopové prvky potrebné pre srdce a celé telo. Svojím nedostatkom zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu a aterosklerózy koronárnych artérií. Veľmi často sa pri používaní diuretík, ktoré stimulujú ich vylučovanie močom, pozoruje nedostatok draslíka a horčíka.
Lieky obsahujúce kombináciu draslíka a horčíka - panangínu, asparkamu sú veľmi populárne.
Tieto lieky sú určené na zlepšenie metabolizmu srdcových buniek a chránia ich pred negatívnymi účinkami nedostatku kyslíka. Často sú predpísané pre ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhanie, kardiomyopatiu, angínu, infarkt myokardu. Avšak väčšina týchto liekov nemá vedecky dokázaný pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému, prognózu a dlhovekosť u pacientov s kardiálnymi chorobami. Väčšina klinických smerníc v Európe a Spojených štátoch neodporúča ich použitie pri ochoreniach srdca.
Najobľúbenejšie metabolické lieky sú trimetazidín (Preductal), meldón (mildronát), tiotazolin a Riboxin.
Treba poznamenať, že Európska agentúra pre lieky umožňuje použitie trimetazidínu na liečbu angíny pectoris, ak iné lieky nemôžu kontrolovať príznaky tejto choroby.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".
Pri liečbe srdca a krvných ciev sa používajú lieky z niekoľkých liečivých skupín - lieky na zlepšenie výkonu myokardu, činidlá na obnovenie sínusového rytmu a srdcových glykozidov. Medzi nimi sú také časovo testované pilulky ako nitroglycerín a nové lieky na srdce - statíny, antagonisty aldosterónu, ACE inhibítory.
Zoznam liekov, ktoré sa používajú na liečbu srdca, zahŕňa lieky v nasledujúcich skupinách:
ACE inhibítory sú životne dôležité lieky pre srdce, používané v kombinácii s diuretikami alebo antagonistami vápnika.
Zoznam inhibítorov ACE, ktoré sú predpísané na posilnenie krvných ciev a udržanie srdcového svalu, liečba bolesti srdca zahŕňa tablety, injekcie liekov (injekcie), kvapky zo srdca:
Prípravky na liečbu srdcového zlyhania:
Osvedčený na posilnenie účinku inhibítorov ACE na myokard spôsobený zvýšeným prietokom krvi zlepšuje príjem glukózy. Kombinované lieky s inhibítormi ACE a diuretikami alebo antagonistami draslíka pomáhajú normalizovať tlak pri hypertenzii, znižujú riziko úmrtia.
Zoznam komplexných ACE inhibítorov zahŕňa lieky:
Prípravky zo skupiny blokátorov Ca ++ kanálov sú predpísané na liečbu ischémie, srdcového zlyhania a používajú sa na srdcové arytmie.
Ca ++ blokátory kanálov zahŕňajú:
Prípravky zo skupiny beta-blokátorov sú predpísané na liečbu srdcového zlyhania pri hypertenzii.
Na liečbu srdca sa používa beta-blokátory:
Používa sa hlavne betablokátory. Používajú sa na liečbu chronického srdcového zlyhania, na zlepšenie stavu myokardu a na zvýšenie miery prežitia pacientov.
Osvedčená účinnosť sa odlišuje metoprololom, bisopololom. Tieto názvy a ich analógy, ktoré zahŕňajú lieky Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, sú najčastejšie predpísané pre bolesť v srdci počas ischémie, tachykardie a infarktu myokardu.
Pri srdcových ochoreniach sa predpisujú lieky, ktoré znižujú riziko tvorby krvných zrazenín. Na zníženie viskozity krvi a na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín sa odporúča, aby pacienti užívali denné protizápalové lieky aspirín.
Skôr bezpečným prostriedkom na denné použitie, obsahujúcim aspirín, je Cardiomagnyl. Okrem aspirínu obsahuje aj hydroxid horečnatý, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred pôsobením aspirínu.
Kardio-Magnila tablety vo forme srdca je predpísané na liečbu srdca v druhom trimestri tehotenstva, starší ľudia, používajú sa pri cukrovke, obezite, aby sa zabránilo opakovanému infarktu.
Pre ischémiu sa používajú prípravky zlepšujúce srdce zo skupiny dusičnanov. Užívanie Nitroglycerinových tabliet pod jazykom úspešne utišuje angínu počas 5 minút a zmierňuje bolesť srdca.
Ale tieto pilulky budú zbytočné na liečbu srdca, ak je bolesť spôsobená nekardiacou príčinou, napríklad medzičasovou neuralgiou, ktorá bude vyžadovať Baralgin, Nice, Melox Forte a iné lieky zo zoznamu liekov na neuralgiu.
Nitráty rozširujú periférne žily, znižujú prietok krvi do myokardu a znižujú potrebu kyslíka. Lieky majú aktivitu proti krvným doštičkám, čo znižuje riziko zablokovania prietoku krvi s krvnou zrazeninou.
Aktivita proti krvným doštičkám, rýchlosť účinku umožňuje použitie liekov v tejto skupine na liečbu a udržiavanie srdca pre starších ľudí.
Pre bolesť v srdci resort použitie:
Na udržanie srdca užívajte lieky s kardioprotektívnym účinkom bez určenia mechanizmu účinku, zoznam abecedne:
Nie všetky lieky z tohto zoznamu sú povolené na liečbu srdca v Spojených štátoch a Európe, niektoré názvy sa nenachádzajú v predpisoch zahraničných kardiológov, či už v tabletkách alebo injekciách. Prostriedkami s nepreukázanou účinnosťou pri liečbe srdcových ochorení sú karnitín, taurín, koenzým Q10, mildronát.
Kardioprotektory sú široko používané ako športové doplnky. Ale musíte si uvedomiť, že získaním kardioprotektorov L-karnitín, taurín, so zameraním na cenu, farebné balenie, človek zasahuje do práce srdca.
Ak je potrebná podpora srdca, je lepšie vybrať si lieky, ktoré vyzerajú krajšie v vitríne, ale kúpiť lieky predpísané lekárom na liečbu bolesti srdca alebo prevenciu chorôb.
Lieky používané na podporu srdcovej činnosti majú vedľajšie účinky, ktoré, ak sa používajú dlhší čas bez dozoru lekára, môžu napríklad narušiť činnosť žalúdka a čriev (ľavý karnitín).
Úspešne sa používa na liečbu ischémie, akútneho srdcového infarktu, zlyhania srdca Trimetazidínom. Nástroj je registrovaný v Rusku a používa sa v USA, Európe, ale nevyhnutne na základe vymenovania kardiológa.
Na základe lieku trimetazidín je k dispozícii množstvo liekov, ktoré sú predpísané na udržanie kontraktilnej aktivity srdca a sily srdcového svalu, aby sa zabránilo angíne
Pri bolestiach srdca použite kvapky:
Kvapky nie je možné použiť nekontrolovateľne a priradiť sa samostatne. Pri dlhodobom užívaní sa na nich rozvíja závislosť, čo spôsobuje zvýšenie dávky lieku. To vytvára nebezpečenstvo predávkovania.
Okrem korekcie kardiovaskulárnych porúch sú starším ľuďom predpísané lieky na podporu srdca:
Na zníženie pulzu počas tachykardie sa priradia beta-blokátory a ivabradín je blokátor f kanálov sínusového uzla. Ivabradín (Coraxan) ovplyvňuje presne prácu sínusového uzla a poskytuje selektívny účinok na bunky, ktoré vytvárajú impulzy, ktoré určujú sínusovú srdcovú frekvenciu.
V porovnaní s beta blokátormi predpisovanie ivabradínu starším ľuďom znižuje riziko bradykardie - pulz nižší ako 55 úderov za minútu. Na posilnenie srdca sa používajú tablety - Riboxin, Trimetazidín, Asparkam, Panangin.
Starší predpísané dusičnany predĺžené pôsobenie:
Na podporu práce srdca sú starším ľuďom predpísané liek Trimetazidín. Z inhibítorov AFP sa používal hlavne Captopril, Enalapril.
V starobe sa používajú antianginózne lieky Amlodipine a Felodipine na zlepšenie prietoku krvi a zníženie potreby kyslíka. Odporúčajú sa na prevenciu útokov stenokardie, posilnenie myokardu pri chronickej nedostatočnosti v kombinácii s vymenovaním nitrátov, statínov.
Srdce je motorom celého organizmu. Globálna environmentálna katastrofa, moderné tempo života, nevyvážená výživa a zvýšená úroveň denného stresu vedú k narušeniu práce tohto životne dôležitého orgánu. Vo väčšine prípadov srdcové ochorenie vedie k zhoršeniu životnej úrovne, závislosti od liekov alebo pomôcok. A v niektorých prípadoch - postihnutia, v ťažkých situáciách - až po smrť pacienta. V tomto článku sa bude diskutovať o známych ochoreniach srdca: zoznam a príznaky, moderné metódy liečby oficiálnej a tradičnej medicíny.
Aktívna aktívna zložka tabliet Vinpocetine má priaznivý účinok na činnosť centrálneho nervového systému: zlepší sa cerebrálny obeh a oblasti sa dobre kŕmia.
Tablety Concor sa týkajú liekov určených na liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému. Ide o veľmi veľkú skupinu odlišných liekov, ktoré sú.
Tablety enalaprilu - antihypertenzívne liečivo patriace do triedy ACE inhibítorov. Enalapril je spôsobený jeho účinkom na systém renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý hrá.
Kyselina nikotínová a nikotínamid sa nachádzajú v orgánoch zvierat (pečeň, obličky, svaly atď.), Mlieko, ryby, droždie, zelenina, ovocie, pohánka a iné výrobky.
Arifon Retard tablety - predĺžené liečivo, ktoré znižuje a stabilizuje krvný tlak. Napriek tomu, že patrí do skupiny diuretík, nemá výrazný vplyv na.
Tablety Dyroton - určené na reguláciu krvného tlaku. Tablety Dyroton majú výrazné antihypertenzíva (znižuje krvný tlak) a periférne vazodilatanciá.
Prípravok Corvaltab pomáha znižovať excitabilitu centrálneho nervového systému, má utišujúci účinok a uľahčuje nástup prirodzeného spánku. Ktorý je súčasťou.
Validol má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém a má reflexný vazodilatačný účinok.
Tablety Mikardis antagonista receptora angiotenzínu II. Telmisartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II. Má vysokú afinitu k subtypu receptora angiotenzínu AT1.
Tablety Riboxin sú komplexné lieky, ktoré pomáhajú účinne normalizovať metabolické (metabolické) procesy v tele.
Tablety Panangin obsahujú asparaginát draselný a asparaginátu horčíka. Predpokladajme, že asparaginát je nosičom draselných a horčíkových iónov a prispieva k ich prieniku do.
Pilulky Cardiomagnyl má protidoštičkový účinok, je nesteroidným protizápalovým činidlom. Protizápalový účinok je spojený s ireverzibilnou inhibíciou cyklooxygenázy-1 vďaka.
Farmakologický účinok Aspirinu Cardio sa prejavuje účinkom, ktorý má kyselina acetylsalicylová (aktívna zložka) na telo. Aspirín Cardio patrí do skupiny.
Povieme vám, aké sú srdcové choroby: zoznam a symptómy, liečba - nič nebude ponechané bez pozornosti. Existuje mnoho typov a podtypov ochorení srdca. Každý prípad má svoje vlastné charakteristiky a špecifické príznaky. Ale kvôli zjednodušeniu identifikácie problémov v lekárskych kruhoch je zvykom klasifikovať srdcové choroby na základe bežných znakov. Preto je možné identifikovať symptómy typické pre väčšinu srdcových problémov, v prítomnosti ktorých by mal človek ihneď kontaktovať kardiológa na ďalšie vyšetrenie:
1. Únava a únava. Bohužiaľ, tento príznak sa vyskytuje takmer v každej druhej osobe žijúcej v metropole. Je nepravdepodobné, že by niekto venoval takú miernu indispozíciu. Ale ak pre vás táto podmienka nebola predtým normou, ale zdála sa to celkom neočakávane a dlho natiahnutá, je to vážny dôvod na obavy o zdravie srdca.
2. Frekvenčný pulz a srdcový tep. Táto podmienka sa zvyčajne pozoruje počas fyzickej námahy, pocitov, strachu alebo vzrušenia. Ale ak sa arytmia prejavuje denne alebo dokonca niekoľkokrát denne bez zjavného dôvodu, vykonajte odbornú prehliadku.
3. Dýchavičnosť - zložité dýchanie, pocit nedostatku vzduchu. Tento príznak sa vyskytuje u 90% pacientov trpiacich srdcovým ochorením.
4. Závrat, nevoľnosť, strata vedomia, potenie, opuch. Takéto príznaky sa u niektorých pacientov objavujú pravidelne, zatiaľ čo iné sú úplne chýbajúce.
5. Bolesti na hrudníku často varujú pred blížiacim sa infarktom. Príznak má rôzne prejavy: bolesť môže byť ostrý, krátkodobý alebo dlhotrvajúci "kompresívny", existujú pocity ťažkosti a tuhosti v hrudi. Nepohodlie sa môže rozšíriť do ramenného pletenca, ľavej ruky alebo nohy.
Stojí za zmienku skutočnosť, že ľudia často nevenujú pozornosť väčšine signálov tela. Navyše nie vždy existuje výrazný bolestivý syndróm konkrétneho ochorenia srdca. Zoznam a symptómy v každom prípade sú individuálne. Zanedbávanie vlastného zdravia zhoršuje zdravotnú štatistiku: približne 40% všetkých úmrtí je spôsobených srdcovými chorobami.
Prečo sa objavujú ochorenia srdca? Názvy, zoznam takýchto problémov sa každým dňom stáva dlhší. Príčiny srdcových ochorení sú veľmi odlišné. Dôchodkový faktor, ako aj rôzne porušenia tehotenstva ženy, ktoré prispievajú k vzniku patológií vývoja plodového srdcového svalu, postihujú primárne.
Získané srdcové problémy sa objavujú v dôsledku podvýživy. Pokiaľ ide o výrobky, ktoré vedú k porušeniu kardiovaskulárneho systému, lekári vedú diskusie. Niektorí veria, že nadmerná konzumácia tučných jedál a jednoduchých sacharidov nepriaznivo ovplyvňuje zdravie. Zatiaľ čo iné vedecké hviezdy tvrdia, že ide o neprítomnosť živočíšnych tukov, prenikanie tela s polynenasýtenými kyselinami vedie k problémom srdcového svalu. Tak či onak, možno vyvodiť záver, že na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení by sa mal držať zlatý priemer v strave a nasýtiť telo rôznymi užitočnými látkami.
Neovplyvňujú zdravie nášho vnútorného motora nedostatok fyzickej aktivity, zneužívanie alkoholu a nikotínu. Nervové ochorenia srdca sú bežné. Zoznam takýchto zdravotných problémov sa denne zvyšuje.
Kompulzívne ochorenia môžu tiež viesť k ochoreniu srdca. Napríklad metabolické poruchy, tvorba krvi a prietok krvi.
Vrodená choroba srdca sa vyskytuje. Názvy, zoznam, príznaky závisia od charakteru patológie. V období prenatálneho vývoja plodu v prítomnosti nepriaznivých faktorov môžu vzniknúť rôzne poruchy tvorby srdcového svalu a priľahlých artérií. Takéto vrodené chyby sú hlavnými príčinami úmrtnosti u novorodencov a detí v prvom roku života. Často sú deti s vrodenými srdcovými poruchami veľmi postihnuté.
Hlavný rizikový faktor je genetický. Vedľajšie faktory sú: environmentálne, vírusové a infekčné choroby, ktoré nesie tehotná žena, otravy chemickými látkami, zneužívanie nikotínu, alkohol, užívanie drog budúcou matkou.
Ak sú zistené abnormality vývoja srdcového svalu u novorodenca, chirurgické zákroky sú často indikované podľa indikácií. Ale takáto kardinálna metóda má vysokú mieru rizika. Bohužiaľ, prognózy sú sklamaním, pravdepodobnosť úmrtia alebo invalidity je veľmi vysoká v diagnostike závažnej patológie.
Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči genetickým a dedičným faktorom. Preto nie je možné predchádzať vrodenej chorobe srdca. Zoznam a symptómy týchto ochorení by mali byť známe každému a pri prvých podozreniach je potrebné kontaktovať kardiológa na odbornú prehliadku. To značne zvyšuje šancu na úplné zotavenie.
Okrem toho zdravý životný štýl pomôže znížiť riziko vzniku ochorení srdca. Dodržujte správnu výživu, sledujte svoju váhu, aktívne strávte svoj voľný čas, pravidelne podstupujte fyzickú prehliadku, zvlášť venujte pozornosť diagnostike krvného tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi.
Sledujte signály vášho tela - včasný prístup k lekárovi môže nielen zlepšiť kvalitu života, ale v mnohých prípadoch môže ušetriť taký hodnotný darček.
Srdcová patológia je rôznorodá, ale je založená na zhoršenom zásobovaní myokardu krvou. Dôvodom môžu byť aterosklerotické alebo spastické zmeny koronárnych ciev, zvýšené zrážanie krvi, defekty chlopní. Každý prípad si vyžaduje individuálny priebeh liečby.
Je dôležité stanoviť príčinu myokardiálnej ischémie tak, aby účinky liekov boli cielené, účinné. Je ťažké samostatne zistiť v arzenáli srdcových piluliek, neprimerané lieky môžu skryť príznaky bez riešenia problému. Len komplexné vyšetrenie poskytne príležitosť na vytvorenie individuálneho schémy liečby.
V závislosti od sťažností, symptómov a objektívnych údajov pacienta sa vyberú tablety srdca, ktorých činnosť je zameraná na odstránenie priamej patológie a jej následkov. Liečba srdca je doplnená liekmi, ktoré zlepšujú krvný obeh, vaskulárny tonus. Normalizácia koagulácie krvi, minerálny metabolizmus. Kardiologické nástroje sú rozdelené do hlavných skupín:
Zabráňte ischémii myokardu pomôže normalizácii telesnej hmotnosti, krvného tlaku. Ukončenie fajčenia je účinným krokom v tom, ako posilniť srdce bez liečby. Motorická aktivita má pozitívny vplyv na motorickú funkciu myokardu, poskytuje výcvik ciev. Posilnením ochranných schopností tela človek vytvára podmienky, za ktorých nie je potrebná medikácia pre srdce. Posilnenie srdcového svalu prispieva k správnej výžive, vyváženej v obsahu bielkovín, vitamínov, aminokyselín, minerálov.
Pri primárnej prevencii srdcových ochorení sa odporúčajú tablety obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú alebo protidoštičkové lieky. Normalizácia krvnej koagulácie, lieky Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirín Cardio zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Riboxin prispieva k zlepšeniu myokardiálnej výživy, jej účinok sa zvyšuje pri kombinácii s kokarboxylázou.
Vitamíny skupiny F (arachidónová kyselina, kyselina linolová) inhibujú vývoj plakov v cievach. Pyridoxín (vitamín B6) stimuluje lipidové procesy, znižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje inváziu myokardu. Požadovaný komplex týchto látok obsahuje multivitamíny "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamíny pre srdce v tabletách môžu nahradiť zložky potravín obsiahnuté v olivovom oleji, sušených marhule, orechoch, čerstvých rybách.
Pilulky na srdce obsahujúce draslík a horčík zlepšujú myokardiálny trofizmus, urýchľujú čas prechodu srdcových impulzov, znižujú viskozitu krvi. Tým, že selektívne ovplyvňujú membrány, prípravky draslíka v tabletách aktivujú metabolizmus, podporujú sýtosť myokardu energiou. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sa používajú na liečbu srdcových ochorení.
Vyživte telo draslíkom a horčíkom pomôže jedlá obsahujúce hovädzie mäso, strukoviny, mrkvu, tekvica, pečené zemiaky, čierne ríbezle, sušené ovocie. Zároveň je potrebné znížiť spotrebu kuchynskej soli, mastných potravín a cukru. Kávové nápoje, čaj by mal byť pripravený malú pevnosť, inak účinok draselných tabliet bude vyrovnaný, požadovaný účinok nebude fungovať.
Dysfunkcia myokardu je korigovaná srdcovými tabletkami so špecifickým zameraním účinku. Bolestivý syndróm je liečený antianginóznymi liekmi, antiarytmiká normalizujú vodivosť. Zlyhanie srdca vyžaduje posilnenie kontraktility svalových vlákien, zvyšovanie vaskulárneho tónu, zlepšenie odtoku žíl. Častý pulz indikuje veľké zaťaženie myokardu, srdcových glykozidov, diuretických liekov.
Bolesť v srdci je alarmujúcim znakom, ktorý vyžaduje konzultáciu kardiológov. Akútna naliehavá bolesť, ostrý pocit pálenia za hrudnou kosťou spôsobuje, že si myslíte o angine pectoris; ktorá prechádza pod lopatkou, v ľavom ramene - o infarkte myokardu. Osoba s takými príznakmi potrebuje núdzovú starostlivosť. Je dôležité vedieť, čo má brať v srdci pred príchodom lekára. Musíte podať pilulku "Aspirín" a "nitroglycerín" pod jazykom. Bolesť by mala ustúpiť po 5 minútach, ak nie je podaná - "Nitroglycerín" sa má znova podať, môže sa spotrebovať až tri tablety.
Lieková korekcia porúch rytmu je založená na zlepšení vodivosti a excitability myokardu. Keď užívate tabletky vyžaduje individuálny výber a dávkovanie, možno budete potrebovať kombináciu liekov. Mali by sa prísne piť podľa schémy. Ak chcete rozhodnúť, ako liečiť predsieňovú fibriláciu srdca, musíte určiť typ poruchy rytmu. Prípravky horčíka sú predpísané (orotát, síran).
Refraktérna arytmia sa môže liečiť tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilné poruchy vedenia sú korigované "Atenololom", "Bisoprololom". Amiodarón pomáha odstrániť ventrikulárnu fibriláciu. Myokardiálna dystrofia u starších pacientov, sprevádzaná poklesom excitability, je ťažké liečiť, je možné trochu liečiť pacienta, ale nie je možné obnoviť funkciu srdcového svalu. Srdcové vitamíny pre arytmiu sú zahrnuté do komplexnej liečby na zlepšenie trofizmu.
V súčasnosti má arzenál kardiológov dostatočne veľké množstvo liekov, ktoré môžu odstrániť život ohrozujúcu situáciu u pacientov s kardiovaskulárnou patológiou, ako aj znížiť nepríjemné symptómy, zlepšiť kvalitu života a výrazne predĺžiť život pacienta. Nasleduje prehľad najčastejšie predpisovaných liekov v kardiológii.
Varovanie! Materiál je určený na posúdenie. Samoprepisovanie pre väčšinu liekov môže byť život ohrozujúce!
Prípravky nitroglycerínu alebo dusičnany sú lieky, ktorých hlavnou vlastnosťou je poskytnutie vazodilatačného, tj vazodilatačného účinku. Tieto lieky sa užívajú (nitroglycerínové tablety, nitromint, nitrospray) spravidla sublingválne (pod jazykom), čo je obzvlášť dôležité pri rýchlej pomoci pacientovi s atakovou angínou pectoris. Používali sa aj lieky s dlhodobým účinkom - monochinkve, pectrol, cardict a nitrosorbid.
Dusičnany rozširujú nielen periférne tepny a žily, ale aj tepny, ktoré kŕmia srdce, čím zabezpečujú prietok krvi do myokardu v stave ischémie. Z tohto dôvodu používanie nitrátov pri záchvatoch bolesti angíny pectoris zabraňuje rozvoju infarktu myokardu.
Indikácie: u pacientov s akútnym infarktom myokardu so stabilnou angínou pectoris, progresívnou angínou pectoris, s akútnym koronárnym syndrómom, počas hypertenznej krízy, pľúcnym edémom s vývojom akútneho a chronického srdcového zlyhania.
Kontraindikácie: kolaps (prudký pokles krvného tlaku so stratou vedomia), šok, hemoragická mŕtvica v akútnom období, glaukóm s vysokým vnútroočným tlakom.
Z vedľajších účinkov si zasluhuje mimoriadna pozornosť intenzívna bolesť hlavy spôsobená expanziou intrakraniálnych ciev. Niekedy je bolesť taká závažná, že núti pacientov, aby prestali používať nitroglycerín. Takáto bolesť nie je užitočná konvenčnými analgetikami, ale uvoľnenie sa môže objaviť, ak pacient ihneď po užití nitrátov rozpustí mätovú cukr alebo platnú tabletu.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zvýšená srdcová frekvencia, závrat, nevoľnosť, prudké zníženie krvného tlaku, sčervenenie kože tváre.
Ide pravdepodobne o najčastejšie predpísanú skupinu liekov na srdce a krvné cievy u mladých ľudí (do 50 rokov) a u pacientov v počiatočnom štádiu koronárnej choroby srdca. Súčasne je dobrá účinnosť liekov pozorovaná aj u starších pacientov s ťažkou ischémiou myokardu, ako aj po infarkte.
Táto skupina sa skladá z veľkého počtu liečiv s rôznym mechanizmom účinku, ale účinok je všetky rovnaké - je eliminácia peroxidácie lipidov (LPO), ktorý je základom poškodenie buniek počas hypoxie, a zvyšujú odolnosť buniek na hypoxii (akútny nedostatok kyslíka) a posilnenie srdca.
V kardiológii sú najčastejšie predpísané rôzne vitamíny, rovnako ako preddukálne, Mexidol, Actovegin a Mildronát, a výhodná je intramuskulárna a intravenózna cesta podávania lieku, aj keď tabletová forma je tiež dosť účinná.
Alergické reakcie sa zriedkavo pozorujú pri vedľajších účinkoch.
Z liekov v tejto skupine sú najčastejšie predpísané panangín a asparkam, ktoré lekári uznávajú za najlepšie lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus buniek. Lekári ich často nazývajú "vitamínmi" pre srdce. V skutočnosti je to - draslík v kombinácii s horčíkom sú stopové prvky, ktorých normálny obsah vnútri buniek vrátane buniek myokardu podporuje dobrý intracelulárny metabolizmus. Tak, že sa podieľajú na intracelulárnom metabolizme, draslík a horčík hrajú dôležitú úlohu pri regulácii kontrakcií srdcového svalu. Navyše pri podávaní intravenózne môže draslík počas tachykardie poškodiť srdcový rytmus alebo ho obnoviť počas arytmie.
Kontraindikácie: akútne a chronické zlyhanie obličiek, zvýšenie hladiny draslíka v krvi (hyperkalémia), stupeň atrioventrikulárneho bloku II-III, Addisonova choroba (adrenálna insuficiencia sprevádzaná hyperkaliémiou), kardiogénny šok.
Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nauzea, pálenie v epigastriu, únava, svalová slabosť, atrioventrikulárny blok.
Ide o skupinu kardiálnych liekov, ktoré majú inhibičný účinok (ktorý bráni výkonu funkcií) na enzým konvertujúci angiotenzín (ACE). Tento enzým je jedným z najdôležitejších článkov v reťazci, ktorý reguluje vaskulárny tonus a súvisiacu hladinu krvného tlaku v tele. Preto inhibujú činnosť enzýmu, tieto lieky prispievajú k znižovaniu krvného tlaku.
Inhibítory ACE majú navyše preukázané organoprotektívne vlastnosti, to znamená, že majú ochranný účinok na vaskulárnu vnútornú výstelku, srdce, obličky a mozog, čím odstraňujú škodlivý účinok vysokého krvného tlaku pri hypertenzii.
Najčastejšie sa predpisujú enalapril, lisinopril, kaptopril a perindopril. Captopril sa používa iba ako ambulančný liek pri vysokom tlaku.
Indikácie na použitie sú arteriálna hypertenzia a chronické srdcové zlyhanie, najmä ak sú pozorované u osôb s nasledujúcimi ochoreniami:
Kontraindikácie zahŕňajú prítomnosť alergických reakcií na lieky tejto skupiny v minulosti (vyrážka, opuch, anafylaktický šok). Lieky sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien.
Liečivá v tejto skupine je všeobecne dobre tolerovaná, ale majú menšiu skupinu pacientov (menej ako 20%) pozorované žiadne vedľajšie účinky, ako je suchý kašeľ, chrapot a alergické reakcie (veľmi zriedkavo), ktoré sa prejavujú vyrážka, opuch a začervenanie kože.
S dennom, dlhodobé užívanie liekov tejto skupiny, ako to vyžaduje liečbu mnohých kardiovaskulárnych ochorení, neexistuje nebezpečenstvo brať pilulky tam, pretože nebudú mať nepriaznivý vplyv na pečeň, nezvyšujú hladinu krvného cukru a cholesterolu v krvi, a neberú draslík z tela. Odmietnutie takejto terapie je však spojené s vysokým rizikom vzniku chronického srdcového zlyhania a dokonca aj náhlej smrti srdca.
Prípravy na srdce tejto skupiny sú inak nazývané sartány. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku predchádzajúcej skupiny, blokuje sa len enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II, ale receptory pre angiotenzín II. V dôsledku toho nie je žiadny účinok angiotenzínu na cievny tonus - ten zostáva normálny alebo sa znižuje, čo spôsobuje normalizáciu krvného tlaku.
Indikácie a kontraindikácie pre použitie sú rovnaké ako u inhibítorov ACE.
Rovnako ako predchádzajúca skupina, Sartani sú dobre tolerovaní. Ich nepochybnou výhodou je neprítomnosť suchého kašľa ako vedľajší účinok, kvôli ktorému môžu užívať pacienti s neznášanlivosťou ACE inhibítorov. Z iných vedľajších účinkov sú zriedkavo zistené alergické reakcie, opuch, slabosť, bolesť a bolesť svalov, nevoľnosť, bolesť brucha atď.
Funkčná aktivita beta-blokátorov je spôsobená ich blokujúcim účinkom na adrenalínové receptory umiestnené v srdcovom svale a v cievnej stene. Adrenalín stimuluje myokard, zvyšuje frekvenciu a silu kontrakcií a zvyšuje vaskulárny tonus.
Všetky tieto účinky adrenalínu na kardiovaskulárny systém prispievajú k palpitácii srdca a zvyšujú krvný tlak. Táto činnosť nepriaznivo ovplyvňuje srdce, najmä ak má pacient koronárnu srdcovú chorobu, pretože časté srdcové tepny vedú k zvýšeniu potreby kyslíka myokardu a nedostatok kyslíka v srdcovom svale je patofyziologickým základom ischémie.
Vďaka beta-blokátorom bolo možné poškodiť srdcovú frekvenciu a znížiť krvný tlak, čo významne znižuje riziko infarktu myokardu a zlepšuje prognózu u ľudí s koronárnym ochorením srdca. Zároveň je neodôvodnený izolovaný predpis beta-blokátorov jedincom s hypertenziou bez ischémie, pretože majú viac nežiaducich účinkov ako prvé dve skupiny liekov.
Podľa odporúčaní WHO z roku 2012 sa na liečenie ochorení uvedených v indikáciách odporúčajú blokátory najnovšej generácie, ktoré zahŕňajú karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.
To znamená, že hlavné indikácie pre predpisovaní beta-blokátory sú ischémie myokardu, infarktu, porúch srdcového rytmu so zvýšenou srdcovej frekvencie (tachyarytmie), infarkt myokardu, chronické zlyhanie srdca, hypertenzia u pacientov s cievnou mozgovou príhodou.
Kontraindikované beta-blokátory sú precitlivenosti alebo alergické reakcie na lieky v minulosti, u pacientov s bronchiálnou astmou (chronické obštrukčné bronchitídy menovaný opatrne) a tiež pri poruchách vedenia (AV bloku, chorý sinus syndróm), bradykardia (spomalenie srdcovej činnosti menej 55 za minútu) s kardiogénnym šokom a nízkym krvným tlakom (pod 100/60 mm Hg).
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
Modernejšie drogy najnovších generácií neovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov a môžu sa používať dlho, najmä u pacientov s cukrovkou.
Účinok nasledujúcich kardiovaskulárnych liekov - antagonistov vápnika je spôsobený blokom kanálov, cez ktoré vstupujú ióny vápnika - hlavná látka, ktorá stimuluje svalové bunky k zmršťovaniu, čo spôsobuje pokles cievneho tonusu a normalizuje krvný tlak. Antagonisti vápnika tiež ovplyvňujú srdcový sval, ale ktorý závisí od typu liekov. Takže nifedipín a felodipín spôsobujú tachykardiu a verapamil a diltiazem naopak spomaľujú srdcový rytmus.
Hlavnými indikáciami sú hypertenzia, angína pectoris a poruchy rytmu typu tachykardie u osôb, u ktorých je kontraindikácia podávania beta-blokátorov. Zvyšok pacientov uprednostňuje vymenovanie predchádzajúcich skupín liekov.
Medzi kontraindikácie patrí nízky tlak krvi, systolická dysfunkcia ľavej komory (podľa echokardiografie), bradykardia a poruchy vedenia (atrioventrikulárna blokáda), syndróm chorého sínusu.
Vedľajšie účinky sa vyvíjajú zriedkavo a zahŕňajú reflexnú tachykardiu a návaly tváre spojené s cievnou dilatáciou (pre nifedipín), bradykardiu (pre iné lieky), zápch (verapamil).
Diuretické lieky alebo diuretiká pôsobia na renálne tubuly, pomáhajú odstraňovať nadbytočnú tekutinu z tela. Pomáha to nielen znížiť hladinu krvného tlaku, ale aj "vyložiť" cievy v pľúcach, v pečeni a v dolných končatinách, čo je dôležité na odstránenie takýchto príznakov chronického srdcového zlyhania ako dýchavičnosť a opuch.
Existujú tri skupiny liekov - tiazid (chlórtiazid, indapamid), slučka (torasemid (trigrit, diuver) a furosemid (lasix) a draslík šetriace diuretiká (verosporín (spironolaktón)).
Indikácie - arteriálna hypertenzia, počiatočné (pre tiazid) a ťažké (pre slučky a draslík šetriace) štádiá chronického zlyhania srdca, pohotovostná liečba hypertenzívnej krízy (furosemid intravenózne alebo intramuskulárne).
Kontraindikácie - závažné zlyhanie obličiek, vysoké hladiny draslíka v krvi (veroshpiron), nízke hladiny draslíka v krvi (pri furosemide), akútna glomerulonefritída, ťažké zlyhanie pečene, tehotenstvo a laktácia.
Vedľajšie účinky - zvýšenie hladiny glukózy v krvi a zvýšenie rizika diabetu s dlhodobým užívaním. Lieky, ktoré nemajú tento účinok, sú dichlórtiazid a indapamid, ktoré sa môžu používať dlho, vrátane pacientov s cukrovkou.
Navyše, slučkové diuretiká odstraňujú draslík z tela, čo nepriaznivo ovplyvňuje srdce, preto sú predpísané slučkové diuretiká spoločne s draslík-šetriacim. Tieto zase majú tiež antiandrogénny účinok, ktorý u mužov spôsobuje zníženie potencie a zvýšenie mliečnych žliaz.
Vzhľadom na to, že ochorenia kardiovaskulárneho systému sa stávajú mladšie a vyskytujú sa v ľuďoch v produktívnom veku, pracujúci pacienti nemôžu vždy spomenúť, že potrebujú užívať niekoľko liekov a dokonca aj v rôznych časových intervaloch. To isté platí aj pre starších ľudí - často si títo pacienti nepamätajú, či užívali liek. Z dôvodu zlepšenia súladu alebo dodržiavania liečby boli vytvorené kombinované prípravky, ktoré kombinujú účinné zložky rôznych skupín. Nielen, že umožňujú užívať jednu tabletku denne namiesto dvoch alebo troch, ale tiež prispievajú k zvýšeniu účinkov účinných látok, čo často umožňuje znížiť dávku lieku.
Navyše, plus takýchto liekov spočíva v tom, že nie sú predpísané predpisom a môžete ich kúpiť sami, ale len na odporúčanie lekára.
Nasledujú názvy najlepších kombinácií liekov:
Pripomíname vám, že samoregulácia všetkých liekov z tejto recenzie je neprijateľná!
Dlhá, kontinuálna, celoživotná terapia, možná úprava dávky a náhrada liekov:
Ak ste videli rovnaký alebo približný liečebný režim v termínoch lekára, neváhajte - voľba a kombinácia liekov sa vykonáva najúspešnejším a najbezpečnejším spôsobom pre vaše srdce.
Medzi protidoštičkové látky patria lieky, ktoré interferujú so spájaním krvných doštičiek medzi sebou (agregácia), čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Najpopulárnejším a najznámejším antiagregátom je kyselina acetylsalicylová (aspirín). Vo veľkých dávkach sa tento nástroj používa s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. V dávke 75 až 100 mg aspirín inhibuje agregáciu krvných doštičiek (adhéziu), čo vedie k prevencii cievnej mozgovej príhody a infarktu myokardu. Na tento účel sú predpísané lekármi u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a so zvýšeným rizikom ich vývoja. Aspirín sa neodporúča pre pacientov s:
Tieto kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že aspirín negatívne ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a zvyšuje riziko krvácania.
Najznámejšie obchodné lieky obsahujúce aspirín sú Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Ďalším bežne predpísaným antiagregačným liekom je klopidogrel. On, rovnako ako aspirín, zabraňuje agregácii krvných doštičiek a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho účinok je výraznejší ako účinok aspirínu. Priraďte klopidogrel pacientom s neznášanlivosťou na aspirín. Kombinované použitie týchto dvoch agregátov je predpísané pacientom po operácii stentovania alebo bypassu koronárnej artérie. Užívanie klopidogrelu môže znížiť riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.
Hlavným rizikom klopidogrelu ako aj aspirínu je zvýšiť riziko krvácania. Preto sa lekári snažia vyhnúť duálnej antiagregačnej liečbe kombináciou týchto látok.
Najobľúbenejší liek obsahujúci klopidogrel je Plavix.
Statíny sú drogy, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze a kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto sú statíny predpísané pre:
Statíny nemôžu vyliečiť tieto ochorenia, ale pomáhajú predchádzať ich vývoju a progresii.
Hlavným nebezpečenstvom pri používaní týchto liekov je poškodenie svalov a pečene.
Najpopulárnejšie statíny sú atorvastatín, rozvastatín a simvastatín.
Tieto lieky zabraňujú rozvoju angiotenzínu - hormónu, ktorý prispieva k zúženiu tepien. Vďaka rozšíreniu ciev znižuje tlak a znižuje záťaž srdca. ACE inhibítory znižujú riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu.
Lekári predpisujú tieto lieky na srdce pacientov s:
Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je suchý kašeľ.
Najpopulárnejšími inhibítormi ACE sú kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.
Beta-blokátory znižujú krvný tlak, silu a frekvenciu kontrakcií srdca, čím znižujú potrebu srdcového svalu pre kyslík.
Hlavné indikácie na predpisovanie týchto liekov zahŕňajú:
Použitie beta-blokátorov u pacientov so srdcom znižuje morbiditu a mortalitu.
K negatívnym vlastnostiam týchto liekov patria:
Okrem toho existujú dôkazy, že užívanie betablokátorov môže zvýšiť riziko vzniku cukrovky.
Najobľúbenejšími beta-blokátormi sú bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
Tieto lieky interferujú s účinkami angiotenzínu na kardiovaskulárny systém. Lekári predpisujú antagonisty angiotenzínového receptora so zlou toleranciou na ACE inhibítory, pretože majú menej vedľajších účinkov.
Najznámejšími antagonistami angiotenzínového receptora sú losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).
Tieto lieky dilatujú krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi do srdca a znižuje sa krvný tlak. Blokátory kalciového kanála sa používajú na liečbu hypertenzie, angíny pektoris a určitých typov srdcových arytmií.
Keďže tieto lieky dilatujú krvné cievy, môžu spôsobiť bolesti hlavy, návaly kože a opuchy v dolných končatinách.
Príklady blokátorov kalciových kanálov sú amlodipín, felodipín a verapamil.
Dusičnany dilatujú krvné cievy, ktoré sa používajú na liečbu angíny. Príkladmi týchto liečiv sú nitroglycerín a izosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerínové tablety alebo aerosól rýchlo uvoľňujú angínu, takže takmer každý pacient s touto chorobou ich nesie s nimi.
Hlavné vedľajšie účinky dusičnanov sú bolesti hlavy, opuch v nohách a návaly tváre.
Diuretiká (diuretiká) pomáhajú eliminovať nadbytočnú tekutinu z tela, čím znižujú tlak, znižujú opuch a dýchavičnosť. Preto sa používajú pri hypertenzii a zlyhaní srdca.
Vedľajšie účinky diuretík zahŕňajú:
Príkladmi diuretík bežne používaných pri srdcových ochoreniach sú veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazid, torasemid.
Glykozidy zvyšujú silu kontrakcií srdca a spomaľujú ich frekvenciu, čo môže byť užitočné pri poruchách srdca a poruchách rytmu.
Tieto lieky majú toxický účinok, preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na ich prijatie. Príznaky vedľajších účinkov glykozidov zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, zlá chuť do jedla, rozmazané videnie, halucinácie, zmätenosť, neobvyklé myšlienky a správanie.
Antikoagulanciá sú činidlá, ktoré ovplyvňujú koagulačné faktory krvi v plazme, a tým zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa po operáciách na implantáciu umelých chlopní do srdca a fibrilácie predsiení, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v srdcovej dutine.
Hlavnými vedľajšími účinkami antikoagulancií je zvýšiť riziko krvácania z odlišnej lokalizácie, preto pri ich používaní je potrebné sledovať laboratórne ukazovatele krvnej zrážanlivosti.
Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú warfarín a rivaroxaban (Xarelto).
V núdzových situáciách (infarkt myokardu, nestabilná angína pectoris) sa používajú injekčné antikoagulanciá - heparín, enoxaparín (Clexan), fondaparinux (Arixtra).
Lieky z rôznych skupín patria k antiarytmickým liekom. Patria sem napríklad beta-blokátory, blokátory kalciového kanála, digoxín.
Ďalšie antiarytmické lieky zahŕňajú:
Účelom týchto nástrojov je obnovenie normálnej srdcovej frekvencie alebo normalizácia frekvencie pulzu.
Draslík a horčík sú stopové prvky potrebné pre srdce a celé telo. Svojím nedostatkom zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu a aterosklerózy koronárnych artérií. Veľmi často sa pri používaní diuretík, ktoré stimulujú ich vylučovanie močom, pozoruje nedostatok draslíka a horčíka.
Lieky obsahujúce kombináciu draslíka a horčíka - panangínu, asparkamu sú veľmi populárne.
Tieto lieky sú určené na zlepšenie metabolizmu srdcových buniek a chránia ich pred negatívnymi účinkami nedostatku kyslíka. Často sú predpísané pre ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhanie, kardiomyopatiu, angínu, infarkt myokardu. Avšak väčšina týchto liekov nemá vedecky dokázaný pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému, prognózu a dlhovekosť u pacientov s kardiálnymi chorobami. Väčšina klinických smerníc v Európe a Spojených štátoch neodporúča ich použitie pri ochoreniach srdca.
Najobľúbenejšie metabolické lieky sú trimetazidín (Preductal), meldón (mildronát), tiotazolin a Riboxin.
Treba poznamenať, že Európska agentúra pre lieky umožňuje použitie trimetazidínu na liečbu angíny pectoris, ak iné lieky nemôžu kontrolovať príznaky tejto choroby.
Najprv povedzme pár slov o tom, ako presne rozlíšiť bolesť srdca. Ľudia často chybujú na bolesť na hrudi kvôli infarktu. Často je však tento stav čisto neurologický.
Neuralgia môže byť spôsobená psycho-emocionálnym alebo fyzickým stresom, únavou, svalovým kŕčom, zápalom. Často sa prejavuje náhlym pohybom, kašľom, prácou v nepohodlnej polohe. Je to pocit bolesti bolesti, bolesti v oblasti hrudníka, ramena alebo boku.
Paralelne môžu byť prítomné:
Jasné znamenie, že toto "nie srdce" je schopnosť odstrániť takýto stav pomocou "utišujúcich" liekov, antispazmodiky:
Ak máte pravidelne bolesti na hrudníku, uistite sa, že zistíte ich príčinu. V tomto prípade budete schopný odlíšiť neuralgiu od infarktu s maximálnym stupňom dôvery a budete schopní rýchlo a kompetentne reagovať.
Najčastejšie patologické srdce sú: angina pectoris a arytmia. V prvom prípade nastáva bolesť kvôli nedostatku prívodu krvi do srdcového svalu. V druhom je narušený rytmus srdca:
Bolesť sa cíti za hrudnou kosťou (v strede hrudníka, posunutá doľava). Môžu byť podané v ľavej oblasti ramena v ruke. Povaha bolesti je utlačujúca, bolestivá, horiaca.
Infarkt je zvyčajne sprevádzaný:
Navyše je dôležité pochopiť, že strach zo smrti, ktorý môže človek akútne prežiť počas infarktu, nie je znakom jeho "zbabelosti", "zženštilosti" alebo "nevedomosti". Toto je úplne objektívny príznak, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď je nedostatok krvného zásobovania životne dôležitých orgánov: srdca a / alebo mozgu.
Po krátkom (a veľmi neúplnom) preskúmaní typov infarktu sa stáva zrejmým, že primárnou úlohou je obnoviť zásobovanie krvi srdcom a normalizovať jeho rytmus. To sa dá najľahšie dosiahnuť pomocou liekov. Toto platí pre angínu a pre arytmiu.
Náprava zo skupiny dusičnanov, dilatačných nádob (hlavne - žil). Bolo objavené v 19. storočí a stále sa používa v prípadoch záchvatov angíny. Nitroglycerín je najúčinnejší liek, ktorý rýchlo zmierňuje bolesť srdca a umožňuje pacientovi čakať na dôkladnejšiu a cielenejšiu lekársku starostlivosť.
Tento liek uvoľňuje cievnu stenu, čo vedie k rozšíreniu lumenu žíl. V srdci príde menej krvi, je ľahšie tok. Viac krvi sa dostáva do svalu samotného. To všetko znižuje potrebu myokardu v kyslíku, zlepšuje jeho výživu, znižuje počet kontrakcií srdca.
Nitroglycerín sa dokonale vstrebáva cez sliznicu ústnej dutiny, takže sa vyrába vo forme sublingválnych (sublingválnych) tabliet, kapsúl, ktoré je potrebné popraskať v ústach alebo rozprašovať.
V prípade infarktu uistite sa, že si ľahnete, uvoľnite tesné oblečenie (najmä golier). Jedna dávka nitroglycerínu (1 tableta 500 mg alebo jedna dávka spreja) sa rozpúšťa v ústach. V tomto prípade môže osoba výrazne znížiť tlak, môže to byť závrat alebo chorá hlava, tmavšie v očiach, hluk v ušiach. Tieto podmienky musia byť pripravené - ležať stále, nohami nad úrovňou vašej hlavy (napríklad položiť vankúš alebo valcované šaty z hlavy pod nohy).
Ak sa bolesť neopustí, po 10 - 15 minútach môžete užiť ďalšiu dávku nitroglycerínu. Ak sa však prejavia príznaky poklesu krvného tlaku (tmavnutie očí, slabosť), bolesť hlavy sa jasne prejaví, potom je rozumné čakať ďalších 10 minút. Možno, že bolesť v srdci postupne začne ustupovať z jednej dávky.
Dôležité: čo najskôr zavolajte sanitku! Pred jej príchodom, aj keď bolesť ustúpila, je potrebné zachovať pokoj, pohybovať sa čo najmenej.
Nitroglycerín je kontraindikovaný:
Je jasné, že by bolo lepšie "vopred" testovať účinok lieku. Takýto test sa vykonáva v prítomnosti lekára, ktorý je schopný posúdiť, ako vaše telo reaguje s nitroglycerínom. Špecialista vám môže presne povedať, ako a v akých dávkach môžete užívať tento liek alebo predpisovať ďalší liek na "prvej pomoci".
Spolu s nitroglycerínom je možné a malo by sa užívať 250 mg aspirínu (alebo kyseliny acetylsalicylovej). Tableta sa žuva a prehltne. Ak máte iba rozpustnú formu (napríklad Aspirín C), držte roztok v ústach a prehltnite.
Aspirín zriedi krv a uľahčuje tok krvi. Toto opatrenie pomôže zabrániť tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú schopné zablokovať lumen krvných ciev.
Mnohí veria, že Validol môže byť účinný pri srdcovom infarkte. Toto je nebezpečná klam!
Táto droga má len utišujúci, rušivý účinok. Jeho účinok je skôr psychologický. Preto, ak vám Validol pomáha pri bolestiach na hrudníku - tieto záchvaty sú spojené s emočným a psychickým stresom a majú neurologickú povahu.
V prípade pravého srdcového infarktu (angína pektoris alebo arytmie) sa tento liek môže užívať spoločne s nitroglycerínom, ktorý mu poskytne miernejší účinok.
Na zlepšenie celkového stavu sa dá urobiť:
Tieto lieky neovplyvňujú fungovanie srdca, ale pomôžu znížiť úzkosť.
Môžete pocítiť srdcové búšenie alebo nerovný srdcový tep. Bolesť môže byť závažná alebo menej výrazná. V takom prípade musí človek poskytnúť mier, prúdenie vzduchu (aby odblokoval svoje oblečenie). Normalizácia rytmu môže udržať váš dych, kašeľ. Tiež môžete ponoriť tvár do studenej vody.
Ak ste prvýkrát konfrontovaní s podobným útokom, môžete užívať iba sedatíva:
Tinktúra valeriána, pivonky, matka, hloh.
Pozor: ihneď zavolajte na ambulanciu a uveďte, že máte infarkt! Akékoľvek účinné antiarytmické lieky sa podávajú iba pod kontrolou EKG!
Môžete tiež užívať aspirín (pozri vyššie).
V prípade infarktu je vždy potrebné zavolať sanitku. Dokonca aj keď stav prešiel rýchlo a dlho sa neopakuje, je potrebné zistiť jeho príčiny a naučiť sa, ako udržať zdravie. Je obzvlášť dôležité zistiť od špecialistu, aké lieky by ste mali mať s vami a ako ich užívať, keď máte druhý záchvat.
Každý, dokonca úplne zdravý človek, by mal mať domáci lekárničku a nosiť Nitroglycerin, Validol, Aspirín. Tieto lieky môžu byť potrebné, ak vy alebo iná osoba trpíte bolesťou srdca.
Zoznam liekov, ktoré sa používajú na liečbu srdca, zahŕňa lieky v nasledujúcich skupinách:
ACE inhibítory sú životne dôležité lieky pre srdce, používané v kombinácii s diuretikami alebo antagonistami vápnika.
Zoznam inhibítorov ACE, ktoré sú predpísané na posilnenie krvných ciev a udržanie srdcového svalu, liečba bolesti srdca zahŕňa tablety, injekcie liekov (injekcie), kvapky zo srdca:
Prípravky na liečbu srdcového zlyhania:
Osvedčený na posilnenie účinku inhibítorov ACE na myokard spôsobený zvýšeným prietokom krvi zlepšuje príjem glukózy. Kombinované lieky s inhibítormi ACE a diuretikami alebo antagonistami draslíka pomáhajú normalizovať tlak pri hypertenzii, znižujú riziko úmrtia.
Zoznam komplexných ACE inhibítorov zahŕňa lieky:
Prípravky zo skupiny blokátorov Ca ++ kanálov sú predpísané na liečbu ischémie, srdcového zlyhania a používajú sa na srdcové arytmie.
Ca ++ blokátory kanálov zahŕňajú:
Prípravky zo skupiny beta-blokátorov sú predpísané na liečbu srdcového zlyhania pri hypertenzii.
Na liečbu srdca sa používa beta-blokátory:
Používa sa hlavne betablokátory. Používajú sa na liečbu chronického srdcového zlyhania, na zlepšenie stavu myokardu a na zvýšenie miery prežitia pacientov.
Osvedčená účinnosť sa odlišuje metoprololom, bisopololom. Tieto názvy a ich analógy, ktoré zahŕňajú lieky Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, sú najčastejšie predpísané pre bolesť v srdci počas ischémie, tachykardie a infarktu myokardu.
Pri srdcových ochoreniach sa predpisujú lieky, ktoré znižujú riziko tvorby krvných zrazenín. Na zníženie viskozity krvi a na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín sa odporúča, aby pacienti užívali denné protizápalové lieky aspirín.
Skôr bezpečným prostriedkom na denné použitie, obsahujúcim aspirín, je Cardiomagnyl. Okrem aspirínu obsahuje aj hydroxid horečnatý, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred pôsobením aspirínu.
Kardio-Magnila tablety vo forme srdca je predpísané na liečbu srdca v druhom trimestri tehotenstva, starší ľudia, používajú sa pri cukrovke, obezite, aby sa zabránilo opakovanému infarktu.
Pre ischémiu sa používajú prípravky zlepšujúce srdce zo skupiny dusičnanov. Užívanie Nitroglycerinových tabliet pod jazykom úspešne utišuje angínu počas 5 minút a zmierňuje bolesť srdca.
Ale tieto pilulky budú zbytočné na liečbu srdca, ak je bolesť spôsobená nekardiacou príčinou, napríklad medzičasovou neuralgiou, ktorá bude vyžadovať Baralgin, Nice, Melox Forte a iné lieky zo zoznamu liekov na neuralgiu.
Nitráty rozširujú periférne žily, znižujú prietok krvi do myokardu a znižujú potrebu kyslíka. Lieky majú aktivitu proti krvným doštičkám, čo znižuje riziko zablokovania prietoku krvi s krvnou zrazeninou.
Aktivita proti krvným doštičkám, rýchlosť účinku umožňuje použitie liekov v tejto skupine na liečbu a udržiavanie srdca pre starších ľudí.
Pre bolesť v srdci resort použitie:
Na udržanie srdca užívajte lieky s kardioprotektívnym účinkom bez určenia mechanizmu účinku, zoznam abecedne:
Nie všetky lieky z tohto zoznamu sú povolené na liečbu srdca v Spojených štátoch a Európe, niektoré názvy sa nenachádzajú v predpisoch zahraničných kardiológov, či už v tabletkách alebo injekciách. Prostriedkami s nepreukázanou účinnosťou pri liečbe srdcových ochorení sú karnitín, taurín, koenzým Q10, mildronát.
Kardioprotektory sú široko používané ako športové doplnky. Ale musíte si uvedomiť, že získaním kardioprotektorov L-karnitín, taurín, so zameraním na cenu, farebné balenie, človek zasahuje do práce srdca.
Ak je potrebná podpora srdca, je lepšie vybrať si lieky, ktoré vyzerajú krajšie v vitríne, ale kúpiť lieky predpísané lekárom na liečbu bolesti srdca alebo prevenciu chorôb.
Lieky používané na podporu srdcovej činnosti majú vedľajšie účinky, ktoré, ak sa používajú dlhší čas bez dozoru lekára, môžu napríklad narušiť činnosť žalúdka a čriev (ľavý karnitín).
Úspešne sa používa na liečbu ischémie, akútneho srdcového infarktu, zlyhania srdca Trimetazidínom. Nástroj je registrovaný v Rusku a používa sa v USA, Európe, ale nevyhnutne na základe vymenovania kardiológa.
Na základe lieku trimetazidín je k dispozícii množstvo liekov, ktoré sú predpísané na udržanie kontraktilnej aktivity srdca a sily srdcového svalu, aby sa zabránilo angíne
Pri bolestiach srdca použite kvapky:
Kvapky nie je možné použiť nekontrolovateľne a priradiť sa samostatne. Pri dlhodobom užívaní sa na nich rozvíja závislosť, čo spôsobuje zvýšenie dávky lieku. To vytvára nebezpečenstvo predávkovania.
Okrem korekcie kardiovaskulárnych porúch sú starším ľuďom predpísané lieky na podporu srdca:
Na zníženie pulzu počas tachykardie sa priradia beta-blokátory a ivabradín je blokátor f kanálov sínusového uzla. Ivabradín (Coraxan) ovplyvňuje presne prácu sínusového uzla a poskytuje selektívny účinok na bunky, ktoré vytvárajú impulzy, ktoré určujú sínusovú srdcovú frekvenciu.
V porovnaní s beta blokátormi predpisovanie ivabradínu starším ľuďom znižuje riziko bradykardie - pulz nižší ako 55 úderov za minútu. Na posilnenie srdca sa používajú tablety - Riboxin, Trimetazidín, Asparkam, Panangin.
Starší predpísané dusičnany predĺžené pôsobenie:
Na podporu práce srdca sú starším ľuďom predpísané liek Trimetazidín. Z inhibítorov AFP sa používal hlavne Captopril, Enalapril.
V starobe sa používajú antianginózne lieky Amlodipine a Felodipine na zlepšenie prietoku krvi a zníženie potreby kyslíka. Odporúčajú sa na prevenciu útokov stenokardie, posilnenie myokardu pri chronickej nedostatočnosti v kombinácii s vymenovaním nitrátov, statínov.