Image

Zápal žíl v nohách s kŕčovými žilami

Každý by mal vedieť, že kŕčové žily sú vážnou chorobou, ktorá môže vyvolať komplikácie. Zápal žíl v nohách sa nazýva flebitída, ktorá je najčastejšie vyvolaná kŕčovými žilami. Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku požití baktérií, infekcie, vedie k deštruktívnym javom v cievach. Choroba môže mať ešte závažnejšie dôsledky - tromboflebitídu, charakterizuje ju tvorba krvných zrazenín a prípadné upchatie žily.

Čo je flebitída a jej odrody

Žily sú nevyhnutné pre ľudské telo, umožňujú vám udržať zdravie celého tela, pretože prostredníctvom ciev sa dosiahne posolstvo so srdcom a vyživujú sa orgány. Pri určitých poruchách v cievnom systéme je možná tvorba zápalovej odpovede.

Flebitída je charakterizovaná zápalom membrán krvných ciev, ktorý vyvoláva spomalené tlmenie a v závažných prípadoch je možný absces alebo tvorba trombov. Existuje mnoho potenciálnych príčin ochorenia, ale zápal je zvyčajne vyvolaný streptokokovou alebo stafylokokovou infekciou.

Žily na nohe majú takú štruktúru, že pozostávajú z 3 vrstiev svalov: vnútornej, strednej a vonkajšej.

V závislosti od typu postihnutej oblasti svalového tkaniva je flebitída ďalej rozdelená na:

  1. Mesoflebitída - zápal vo vnútornej vrstve cievnej membrány;
  2. Panflebitída je komplikovaný priebeh, pretože okamžite sú ovplyvnené vnútorné aj vonkajšie oblasti;
  3. Periflebitída - zápalový proces je lokalizovaný vo vonkajšej stene žily. Často vyvolané v dôsledku vonkajšej patológie tkanív, napríklad mechanického poškodenia alebo trofických vredov;
  4. Endoflebitída je odchýlka štruktúry vnútornej vrstvy žily, ktorá je spôsobená všeobecnou léziou alebo poranením vo vnútri cievy. Často sa vyvoláva kvôli dlhej inštalácii kvapiek, katétra alebo injekcií hypertenznej látky.

Keď sa žila na nohe zapálila, v prvom rade treba venovať pozornosť panflebitíde, pretože ide o najbežnejší typ ochorenia. V tomto prípade je škoda rozsiahla. Aj flebitída sa môže rozdeliť na akútnu a chronickú.

Navyše zápal krvných ciev je rozdelený v závislosti od hĺbky žily:

  1. Zápal povrchových ciev - subkutánne kapiláry sú vyčerpané. V tomto prípade je choroba celkom bezpečná, skoro nespôsobuje komplikácie. Najbežnejšou príčinou je penetrácia infekcie kŕčovými žilami;
  2. Zápal hlbokých ciev - do reakcie sa vtiahne hlboké žily. Ochorenie sa nazýva vnútorná flebitída. Patologické zmeny tohto druhu môžu spôsobiť závažné komplikácie, pretože sa pravdepodobne vytvoria krvné zrazeniny. Je to obzvlášť nebezpečné, pretože počas posunu môže dosiahnuť pľúca alebo srdce, čo spôsobuje smrť.

Zápaly môžu len končatiny, na vnútorných orgánoch taká reakcia nedochádza. Zároveň sa u 9 z 10 zaregistrovaných prípadov diagnostikuje flebitída saphenóznych žíl.

dôvody

Zdravotné štatistiky naznačujú výskyt zápalu najmä v nohách, pretože ruky choroby sú veľmi zriedkavé, ale stále možné. Najčastejšie v rukách poškodenia krvných ciev dochádza v dôsledku dlhodobej liečby pomocou kvapiek, injekcií atď. Pri inštalácii katétra sa infekcia môže dostať do ramena, čo vyvoláva zápal. Tromboflebitída v žilách nohy sa vyskytuje v dôsledku bežných príčin:

  1. Pomalý životný štýl, bez fyzickej námahy;
  2. Stratifikácia infekcie pre kŕčové žily;
  3. Zranenia končatín;
  4. Genetické zmeny štruktúry krvných ciev;
  5. Prítomnosť zlých návykov;
  6. Zmeny hormonálnych hladín, ktoré sú typické počas tehotenstva alebo používania špeciálnych liekov;
  7. Vysoká krvná hustota;
  8. Penetrácia patogénnych mikroorganizmov;
  9. Kontakt s chemickými zložkami, možná neúspešná skleroterapia.

symptomatológie

Primárnym príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť zápalovej reakcie, je prítomnosť pigmentácie na koži s charakteristickým červeným odtieňom. Obvykle sú oči po poškodenej nádobe z kŕčových žíl. Príznaky nie sú obmedzené na to, takže predtým, než predpíšu liečbu a diagnostikuje ochorenie, mali by ste venovať pozornosť:

  1. Teplota tela stúpa;
  2. Svrbenie je možné s bolestivými pocitmi, ale nie veľmi intenzívne;
  3. Vylučovanie rán, vredov po poškodenej žile;
  4. Nosnosť nohy sa zvyšuje.

Príznaky sú po dlhom odpočinku ešte zhoršené, ráno, keď musíte vstať na nohy, príznaky sa zhoršujú. V prípade flebitídy sa bolesť často vyskytuje v ramene, pocity sú silné, lokalizované v mieste vpichu a začnú sa šíriť v celej nádobe. Po prvé, koža sa stáva načervenalá, časom sa farba zmení na žltkastú. Pacient sa často sťažuje na prudké zhoršenie zdravia. Zápalový proces trvá 2-3 týždne.

V prípade zapálených žíl a klasického priebehu tromboflebitídy je zaznamenaný opuch v nohách a ramenách, telo sa stáva pomalé, bolestivé pocity v svalstve tela a koža sa stáva červenou. Pri vykonávaní palpácie sú svalové tkanivá výrazne zhutnené. Ak sa nelieči, choroba postupuje rýchlo a príznaky sa zvyšujú, koža sa môže nakoniec premeniť na modrú. V posledných štádiách vývoja flebitídy je charakteristická zmena farby kože cez žilu v čiernej alebo tmavo hnedej žilke.

Ak existujú nejaké obavy týkajúce sa prejavu primárnych príznakov, je potrebné konzultovať špecialistu, aby urgentne predpisoval liečbu. Vzhľad žily, keď je zapálený, môžete vidieť na fotografii.

Čo je nebezpečný žilový zápal

Flebitída povrchových žíl môže spôsobiť nežiaduce prejavy, aj keď sú oveľa ľahšie než tie hlboké cievy:

  1. Kŕčové žily - v dôsledku poškodenia alebo genetickej patológie ventilov, zúženia dutiny ciev a stagnácie krvi sa žila vždy zvyšuje v priemere;
  2. Farba dermis sa mení, vred môže vzrastať v dôsledku tlaku stojacej krvi;
  3. Vývoj flebitídy v obštrukčnej forme - pre chorobu je charakterizovaný zablokovaním povrchovej žily kvôli krvnej zrazenine, ktorá znižuje priepustnosť cievy alebo ju úplne zakrýva.

Flebitída hlbokých ciev je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie:

  1. Útok srdca a vylučovanie krvi vo vnútorných orgánoch. Dôvodom týchto prejavov je zlomená krvná zrazenina, ktorá dosiahla srdce alebo mozog;
  2. Tromboembolizmus lokalizovaný v pľúcnej tepne. Vyskytuje sa v dôsledku prekrvenia krvného obehu krvnou zrazeninou v pľúcnej cieve. Pľúcna embólia je choroba, ktorá je nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Je dôležité profylakticky zakázať zápaly žíl alebo eliminovať riziko ďalších komplikácií, čo pomôže len v lekárskej inštitúcii.

Diagnóza flebitídy

Ak je priebeh kŕčových žíl sprevádzaný zápalovými reakciami, je naliehavá potreba kontaktovať flébologa alebo vaskulárneho chirurga. Spočiatku sa uskutoční prieskum, vyšetrenie a palpácia končatín, ktoré už umožnia určiť predbežnú diagnózu. Na potvrdenie dohôd musíte prejsť niektorými skúškami:

  1. Kompletný krvný obraz s prítomnosťou vzorky D-diméru, čo naznačuje tendenciu koagulácie. Ak je hladina príliš vysoká, potom to znamená flebitídu;
  2. Ultrazvuk na vyšetrenie hlbokých ciev;
  3. Echokardiografia, ktorá je doplnená pomocou Dopplerovej diagnostiky a indikuje postihnuté oblasti;
  4. Venografia zahŕňa použitie kontrastnej látky, ktorá umožní detailné vyšetrenie stavu ciev končatín na röntgenových lúčoch.

Okrem toho sa môže použiť CT alebo MRI, čo sa odporúča pri absencii úplného zobrazenia stavu a štádia ochorenia.

Aké sú ciele liečby flebitídy?

Zápal liečby žíl zahŕňa splnenie nasledujúcich úloh:

  1. Odstráňte zápal;
  2. Mierne tenká krv, aby koagulabilita bola normálna a aby sa minimalizovalo riziko vzniku krvných zrazenín;
  3. Posilniť postihnuté steny krvných ciev a urobiť z nich odolnejšími plastmi.

Ak sa žila zapálila, liečba sa má podávať na základe integrovaného prístupu.

Terapeutické aktivity

Je pravdepodobné, že vyliečené ochorenie nepriamo vyvolalo flebitídu, pretože podráždenie, poškodenie žíl po injekcii na rukách je najbežnejšie. V tomto prípade liečba zahŕňa odstránenie nepohodlia. Keď sa zistí, že cievy sa zapálili v dôsledku infekcie, je potrebné spočiatku zabiť patogénne mikroorganizmy v tele. Iba po odstránení príčiny ochorenia je možné pokračovať v liečbe tromboflebitídy.

Odporúča sa liečiť zápaly žíl v nohách a ramenách konzervatívnymi spôsobmi:

  1. Liečebné terapie;
  2. Fyzioterapia - musí sprevádzať kŕčové žily a flebitída vo všetkých fázach kurzu;
  3. fototerapia;
  4. reflexná terapia;
  5. Hirudotherapy;
  6. Používanie ľudových prostriedkov.

Ak je v tele prítomný zápal, pacient musí zostať v posteli, zatiaľ čo postihnutá končatina by mala byť hodená na nejakú nadmorskú výšku, aby sa zvýšil tok krvi. Kompresie sa používajú na končatiny pomocou špeciálnych masti alebo ľudových receptov. Krémy musia mať antikoagulačné a protizápalové účinky. Najdôležitejšou podmienkou liečby sú adekvátne vybrané lieky.

Liečba

Bez ohľadu na to, ktorý zápal membrány narazil, vnútorné alebo vonkajšie, sa odporúčajú prípravky na použitie, ktoré sú rozdelené do skupín podľa ich účinku.

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - ketoprofén, ketón, ibuprofén, meloxikam. Umožňuje odstrániť bolestivé prejavy, ako aj samotnú zápalovú reakciu.
  2. Antikoagulanciá môžu ovplyvňovať krv, mierne ju zriediť - Cardiomagnyl, Aspirin;
  3. Flebotoniká sú látky, ktoré zlepšujú krvný obeh, čo eliminuje kongestívne prejavy v cievach na končatinách. Najčastejšie predpisované lieky sú: Venosmin, Vazoket, Actovegin, Curantil, Venoplant;
  4. Antitrombotické činidlá zabraňujú vzniku tvorby trombu - klopidogrel, dipyridamol, kyselina acetylsalicylová;
  5. Topické prípravky - masť s heparínom, Troxevasin, Venobene, Voltaren;
  6. Fibrinolytické látky - chemotrypsín, fibrinosilín, trypsín.

Liečba kŕčových žíl

Najnovší vývoj ruských špecialistov má najrýchlejší možný vplyv - po 1-2 kurzoch sa výrazné zlepšenia vyskytujú aj v pokročilom štádiu kŕčových žíl. Vzorec je založený na natívnych rastlinných extraktoch a preto je k dispozícii bez lekárskeho predpisu. Zvyčajne nie je možné dostať liek s takým silným účinkom bez predpisu.

Je možné kúpiť prostriedky so zľavou na oficiálnej stránke >>>

Stanovisko lekárov k lieku Prečítajte si >>>

Tradičná medicína

U ľudí je tiež dostupná liečba proti zápalu. Na urýchlenie procesu hojenia sú uvedené nasledujúce recepty:

  1. Ak sa patológia vytvorila iba vo vonkajšej stene nádoby, môžete použiť bežnú jódovú mriežku. Je účinný nielen proti zápalu, ale aj proti bolesti;
  2. Možno použitie terapeutickej infúzie na zlepšenie tónu žíl. Príprava vyžaduje prítomnosť 50 g gaštanu, rovnakého množstva elekampánu, sušených listov z cowberries a nechtík kvetenstvo. Všetko toto je vysušené a rozdrvené, aby sme získali jednotnú zbierku. Príprava pozostáva z miešania v 0,5 litri vriacej vody 2 lyžice. kolekcie. Odložte kvapalinu v termose na 1 noc. Použite 100 ml trikrát denne. Priebeh liečby je približne 6-7 týždňov;
  3. Na zvýšenie sily a elasticity stien krvných ciev pomôže listy s bežnou repu. Vhodné čerstvé alebo suché vrcholy. Použite 100 g listov na 1 liter slanej vody, ale ak je surovina vysušená, potom bude stačiť 50 g vriacej vody, aby sa odložila a trvala až kým sa ochladí. Jedli 150 ml po jedle po dobu 2 mesiacov;
  4. Kompresie z palinu, ako aj kapra, dokonale znižujú zápal. Sušené listy rozdrviť do prašného stavu a vylejte kyslou smotanou alebo kefír. Zložte zmes na gázu, vložte utierku a v noci ju položte na postihnutú oblasť. Tieto kompresie je potrebné robiť 4-5 dní.

Tradičné recepty sú skutočne mnohostranné, pretože existuje veľa, ale bezohľadné použitie je plné, ak nie s vedľajšími účinkami, potom s komplikáciami. Žiadna konzultácia s odborníkom nie je zakázaná.

Ľudová liečba sa často prejavuje ako adjuvantná liečba alebo je nahradená liekmi, ktorých používanie je dlhodobo zakázané.

Aká liečba je zakázaná s flebitídou?

Mnohí pacienti dnes odpisujú všetky liečebné postupy len na použitie kompresného punčochového oblečenia. Pri vrstvení zápalu sa takáto liečba neodporúča ani kontraindikovať. Naopak, je potrebné vytvoriť maximálne podmienky pre vysokokvalitný krvný obeh a odtok tekutiny z opuchnutých končatín. Vzhľadom na nosenie kompresného spodného prádla je možné, aby tekutina vstúpila do lumen žily a urýchlila tok krvi. Situácia je nebezpečná, pretože streptokokový patogén, ktorý je v tekutine, tiež vstupuje do krvného riečišťa a šíri sa po celom tele.

Nosenie zdravotníckeho oblečenia je indikované až po odstránení infekcie a testy by sa mali vykonať, aby sa to potvrdilo. Spočiatku by mal byť stupeň kompresie malý.

Možné komplikácie pri absencii liečby

Komplikácie pri liečbe flebitídy môžu byť často nezvratné a prinášajú určité riziko pre zdravie pacienta. Niektoré formuláre môžu viesť k smrti, čo opäť poukazuje na potrebu komplexnej a profesionálnej liečby.

Pravdepodobné komplikácie:

  1. Krvná zrazenina v dilatačnej žile;
  2. Pľúcna vaskulárna tromboembolizácia;
  3. Možno vznik žilovej nedostatočnosti v chronickej forme;
  4. Šírenie infekcie v tele je plné výskytu infekčných lézií - abscesov, celulitídy.

Prevencia: zvýšenie žilového stavu

Dnes genetické zmeny v štruktúre ľudského tela nie sú ovplyvnené zmenami v medicíne a vede. Preto je potrebné správne použiť nádoby, ktoré sa vytvorili.

Pacient potrebuje odstrániť zlé návyky zo života, najmä fajčenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje steny krvných ciev a celé telo. Nosenie topánok s vysokými podpätkami by sa malo používať múdro. Nadváha je naozaj zlá pre zdravotný stav, avšak viac škôd je zaznamenané z nesystematickej eliminácie hmotnosti a používania škodlivých diét. Je potrebné poradiť sa s lekárom o pomoc.

Iba včasné preventívne opatrenia môžu chrániť zdravie pacienta a zabrániť ošklivé vonkajšie prejavy. Choroba je vážny stav, ktorý sa má liečiť ihneď po objavení symptómov. Odložiť liečbu, ako v prípade bežných kŕčových žíl, v žiadnom prípade nemôže.

Stále si myslíte, že sa zbaviť kŕčových žíl je ťažké?

Pokročilý štádiu ochorenia môže spôsobiť nezvratné účinky, ako je: gangréna, otrava krvi. Často môže byť život človeka s bežnou fázou zachránený iba amputaciou končatiny.

V žiadnom prípade nemôžete spustiť chorobu!

Odporúčame čítať článok vedúcim Ústavu flébológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktorka lekárskych vied Ruska Viktora Mikhailoviča Semenova.

Klasifikácia, symptómy a liečba žilových chorôb nohy

Keď spomínajú choroby žíl dolných končatín, zvyčajne znamenajú kŕčové žily. Zoznam patologických procesov spojených s žilami nohy je však oveľa širší. Zahŕňa mnohé, dokonca nebezpečnejšie choroby, ako napríklad tromboflebitídu. O príčinách chorôb venózneho systému a najbežnejších patológií sa budeme zaoberať v tomto článku.

Kŕčové žily

Kŕčové žily sú patológia žilových stien. Pri kŕčových žilách sa steny žíl zmierňujú a kvôli zhoršenému prietoku krvi sa rozširujú. Ochorenie je spojené so znížením tonusu žilovej steny a nedostatočnosťou ventilu. Venózny odtok je ťažký, lumen v žilách sa zvyšuje. Ventily sú deformované, ich steny sú silnejšie a kratšie. Najčastejšie kŕčové žily ovplyvňujú dolné končatiny.

  • genetický faktor;
  • nadbytočná telesná hmotnosť;
  • konštantné preťaženie nohy s dlhou životnosťou vo vzpriamenej polohe;
  • nedostatok fyzickej aktivity, sedavý životný štýl;
  • tehotenstva;
  • hormonálne poruchy;
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogy);
  • hormonálne lieky.

Prvé známky ochorenia zahŕňajú nasledovné príznaky:

  • opuch nôh, horšie večer;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • pocit roztrhnutia u teliat.

Pri chôdzi a bližšej k ránu sa príznaky stávajú menej výrazné. Avšak choroba postupuje a postupne sa príznaky stávajú viac: bolesť, horúčka v dolných končatinách, kŕče. Na koži sa vytvára telangiektázia.

Flebológ vyšetruje pacienta a predpisuje diagnostické opatrenia vrátane duplexného skenovania a kontrastnej venografie. Terapeutická taktika závisí od celkového stavu pacienta a od štádia ochorenia. Použité lieky, tradičná medicína, fyzioterapia, nosenie kompresného spodného prádla a chirurgické metódy.

Liečba liekov zahŕňa použitie liekov, ktoré posilňujú cievne steny a zriedenie krvi (flebotonické, antikoagulačné, venotonické, nesteroidné protizápalové lieky). Používajú sa tiež miestne prípravky (masti).

V štádiách 3 a 4 choroby je jediným účinným liečebným postupom operácia. Pacienti sú pridelení na:

  • skleroterapia (patologicky zmenená žila sa absorbuje pomocou špeciálneho prípravku);
  • laserová terapia (vypnutie chorých žíl z krvného obehu);
  • klasická flebektómia (odstránenie žily pod celkovou anestézou).

flebitída

Táto choroba je zápalový proces stien žíl. Zvyčajne je flebitída dôsledkom kŕčových rozšírení dolných končatín. Kvôli zápalu dochádza k narušeniu prietoku krvi a vzniku krvných zrazenín. Ďalej sa flébitída dostáva do nebezpečnejšej choroby, tromboflebitídy.

Flebitída môže vyvolať nasledujúce faktory:

  • komplikácia kŕčových žíl;
  • abscesové komplikácie;
  • kožné chemické popáleniny;
  • streptokok.

Východiskový bod vo vývoji ochorenia môže slúžiť ako ľudský faktor (neúspešná skleroterapia). Symptómy ochorenia:

  • bolestivý syndróm;
  • sčervenanie kože;
  • zvýšenie teploty;
  • všeobecná slabosť;
  • opuch.

V chronickej forme flebitídy sa príznaky objavujú menej intenzívne. Choroba ustúpi, prejde do remisie, potom sa ostro ostrí.

Liečba flebitídy spočíva v komplexnom použití konzervatívnych metód. Ak sa ochorenie lokalizuje len na povrchových žilách, hospitalizácia sa nevykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch je pacient hospitalizovaný.

Nohy pacienta musia byť v kľude a na nejakej výške. Lekár predpisuje lieky, ktoré posilňujú steny žíl a znižujú krvnú hustotu. Cieľom liečby je tiež eliminovať zápal. Keď dôjde k exacerbácii, pacient začne nosiť kompresné odevy a bandáže nohy s elastickým obväzom. Profylaxia flebitídy spočíva v včasnej liečbe pustulárnych ochorení, zranení a zápalových procesov.

Venujte pozornosť! Liečba ochorení žíl dolných končatín by mala byť zložitá. Nestačí len vziať lieky. Jedným zo smerov terapie je prísna strava. Jedným z cieľov stravy - boj proti nadmernej hmotnosti. Tiež správna výživa by mala pomôcť znížiť hladinu cholesterolu v krvi.

tromboflebitída

Toto ochorenie je komplikáciou kŕčových žiliek. Pre zápal žíl žíl a tvorbu trombu je charakteristická trombóza. Predpokladá sa, že každá štvrtá osoba sa považuje za rizikovú skupinu s možnosťou získania tromboflebitídy. Najčastejším miestom lokalizácie ochorenia sú dolné končatiny (od dna hýždeň až po dolnú časť holennej kosti).

Faktory, ktoré môžu spôsobiť krvné zrazeniny a krvné zrazeniny:

  • nadbytočná telesná hmotnosť;
  • tehotenstva;
  • trauma;
  • akútna respiračná vírusová infekcia;
  • genetický faktor;
  • nízka motorická aktivita;
  • diabetes mellitus;
  • prehriatiu.

Tromboflebitíde obvykle predchádza nasledujúce patológie:

  • zápalový proces na stenu žily (flebitída);
  • nadmerné zrážanie krvi;
  • narušený prietok krvi.
  • bolesť v oblasti žíl (bolest sa postupne stáva intenzívnejšia a nekončí ani v pokoji);
  • všeobecná nevoľnosť;
  • vysoká telesná teplota;
  • sčervenanie kože;
  • tesné oblasti pokožky;
  • slabosť v dolných končatinách;
  • pocit chladu v prstoch;
  • pri chôdzi.

Často je choroba extrémne agresívna, sprevádzaná rýchlym nárastom teploty a silnou bolesťou v žilách. Opuch sa postupne zvyšuje a koža sa znervózňuje na postihnutých miestach. Teplota sa môže zvýšiť na 38 stupňov. Akútna fáza tromboflebitídy spravidla trvá 10 až 30 dní. Potom sa táto choroba premenila na chronickú formu.

Diagnóza začína vyšetrením pacienta. Lekár po hltaní žíl určuje bolestivé oblasti a povahu patologických zmien na koži. Na potvrdenie predbežnej diagnózy sa priradí krvný test na zrážanie. Triplex skenovanie a rayopaque venography sa tiež vykonáva.

Terapeutické opatrenia pre tromboflebitídu sú rozdelené do dvoch skupín:

Liečba konzervatívnymi metódami sa vykonáva na ambulantnej báze v prípade, že krvná zrazenina neprekročila hranice holennej kosti. Ak je choroba spôsobená traumou žilovej steny, aplikujte antikoagulanciá alebo alkoholové kompresie. Na odstránenie bolesti sa používajú protizápalové lieky.

Pri liečbe tromboflebitídy sa používajú takéto skupiny liečiv:

  • flebotonika (Detraleks, Venosmin);
  • angioprotektory (deriváty rutínu);
  • nesteroidné protizápalové lieky (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • antikoagulanciá (Warfarin, Sinkumar).

Lieky sú indikované v prípadoch, keď sa choroba rozšírila na hlboké žily, ako aj na riziko komplikácií.

Chirurgická liečba tromboflebitídy zahŕňa:

  • ligácia patologických ciev;
  • trombektómia (odstránenie trombov);
  • Flebektómia (odstránenie postihnutých žíl).

trombóza

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku porušenia vnútorného povrchu žilovej steny hlbokých žíl. Faktory, ktoré môžu viesť k trombóze, zahŕňajú infekciu, chemické alebo mechanické poškodenie a alergickú reakciu.

Riziko trombózy sa tiež zvyšuje s vysokým zrážaním krvi a znižuje sa v dôsledku tejto rýchlosti toku krvi. Ďalším predpokladom vzniku ochorenia je stagnácia žíl dolných končatín v dôsledku malej fyzickej aktivity alebo dlhého pobytu na nohách.

Venujte pozornosť! Hypodynamia je hlavným faktorom vedúcim k trombóze. Existujú dokonca také nevedecké, ale bežné termíny, ako napríklad "televízna tromboflebitída" (predĺžené sedenie pri televízii) a "syndróm ekonomickej triedy (dlhé lety v nepohodlnom sedadle v lietadle)". Keď je človek v dlhých hodinách v sede s ohnutými nohami, krv stagnuje v hlbokých žilách, čo vyvoláva vývoj patológie.

Riziko trombózy je nasledovné:

  1. V dolnej časti nohy (pod kolenom) nie je trombus tak nebezpečný ako v hornej časti končatiny. Čím vyššia je krvná zrazenina, tým širšia je žila, a preto nebezpečenstvo odtrhnutia tejto krvnej zrazeniny stúpa.
  2. Ak krvná zrazenina vstúpi do srdca alebo do pľúc, upcháva krvný obeh v nich. Existuje tromboembolizmus, ktorý vedie k ťažkej dýchavici, zástave srdca a dokonca k smrti.
  3. Krvná zrazenina, ktorá vstúpila do tepien mozgu, spôsobuje mŕtvicu.

Príčiny cievnej oklúzie:

  • zvýšená viskozita krvi v dôsledku nedostatku tekutiny v tele, ako aj v dôsledku metabolických porúch alebo účinkov zhubného nádoru;
  • krvácanie v nohách v dôsledku hypodynamie, kŕčových žíl alebo zápalových ochorení;
  • patológia obehového systému (tromboflebitída, erytémia);
  • genetický faktor;
  • infekčné choroby (sepsa, alergie);
  • zápal pľúc;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • diabetes.

V počiatočnom štádiu sú symptómy ochorenia zvyčajne mierne. Avšak v priebehu času existuje viac známok trombózy vrátane:

  • opuch dolných končatín;
  • formácie vo forme pavúkov;
  • zmena farby kože na nohách;
  • kŕče, najmä v noci;
  • bolestivý syndróm v oblasti stehna, holennej kosti a chodidla (bolesť ustúpi, keď je končatina horizontálna);
  • venózna nedostatočnosť;
  • horúčka.

V akútnom štádiu trombóza prebieha rýchlo:

  • venózny odtok úplne alebo čiastočne zastaví;
  • stehna a nohy sa zväčšujú;
  • safenózne žily výrazne rozširujú;
  • dochádza k cyanóze;
  • Teplota stúpa na 38 stupňov.

Ak je choroba asymptomatická, pacient trpí trombózou, môžete odhadnúť z výrazných žilových záchvatov v dolnej časti brucha, dolnej časti nohy a stehna.

Podľa výsledkov vyšetrenia a vzoriek popruhu s elastickým obväzom určuje flebológ pacientov stav. Flebografia, duplexné skenovanie, ultrazvuk žíl, reovasografia dolnej končatiny sú priradené ako diagnostické opatrenia.

Výber liečby závisí od štádia ochorenia, všeobecného zdravotného stavu pacienta, lokalizácie patológie. Hlavnou úlohou je zabrániť šíreniu trombózy, ako aj prevencii pľúcnej embólie (t.j. blokovania pľúcnych artérií).

Liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Pacientovi je pridelený prísny odpočinok v lôžku a lieky vrátane antikoagulancií, trombolytických a fibrinolytických liekov, ako aj dezagregantov. Operácia sa vykonáva v prípade ohrozenia života pacienta.

Metódy liečby hlbokej žilovej trombózy:

  1. Liečba. Užívanie liekov znižuje činnosť symptómov a normalizuje tok krvi. Účinok koagulantov (Coumadin, Heparin, Warfarin) je zameraný na zníženie krvnej hustoty a prevenciu trombózy v cievach a žilách nohy, ako aj na zníženie edémov. Trombolytické látky (trypsín, chymotrypsín) eliminujú krvné zrazeniny. Flebotoniká pôsobia proti krvným stasom v končatinách a zlepšujú cievny tonus (Detralex, Venosmin). Nesteroidné protizápalové lieky sú zamerané na odstránenie bolesti a zníženie opuchu v nohách (Diclofenac, Indometacin).
  2. Chirurgická liečba. Operácia je indikovaná, ak existuje nebezpečenstvo vzniku krvnej zrazeniny alebo trombózy. Používajú sa techniky ako filtre cava, operácia Troyanova-Trendelenburg a trombektómia. Chirurgia je kontraindikovaná v štádiu exacerbácie av niektorých kardiovaskulárnych ochoreniach.
  3. Prostriedky tradičnej medicíny. Tradičná terapia slúži len ako pomocný nástroj na uľahčenie priebehu ochorenia. Bylinkové tinktúry a misky sa používajú na namáčanie nôh na základe žihľavy, gaštanu konského, lekárskeho harmančeka.

V závislosti od zdravotného stavu pacienta môže lekár odporučiť mierne cvičenie vrátane chôdze a terapeutických cvičení. Zo života pacienta by mali byť úplne vylúčené aktivity s vysokým zaťažením chodidiel, ako aj termické procedúry (sauna, kúpeľ, vírivky).

Trofické vredy

Porucha krvného obehu vedie k vzniku trofických vredov. Stagnácia venóznej krvi vyvoláva začiatok zápalového procesu. Koža prechádza pigmentáciou a podkožným tkanivom - zhutnením. Po prvé, vyvíja sa ekzém a mení sa na trofický vred.

Symptomatológia trofického vredu zahŕňa tieto znaky:

  • syndróm silnej bolesti;
  • záchvaty, horšie v noci;
  • opuch nôh;
  • ťažké svrbenie;
  • triaška;
  • zvýšenie teploty v ulcerovanej oblasti;
  • odštiepenie epidermy;
  • modrastá koža vďaka priesvitným nádobám;
  • zvýšená pigmentácia kože;
  • ulcerácia exsudátu;
  • (v pokročilých štádiách ochorenia).

Choroby a stavy spôsobujúce vredy:

  • diabetes mellitus;
  • kožné ochorenia;
  • hypertenzia;
  • aterosklerotické procesy v nohách;
  • chemické popáleniny kože;
  • trauma;
  • abnormálny krvný obeh.

Liečba trofického vredu zahŕňa:

  • zníženie žilového tlaku;
  • nosenie kompresného spodného prádla (stupeň kompresie určuje lekár, zvyčajne je však potrebné použiť tretiu triedu kompresie);
  • užívanie liekov proti bolestiam a antibakteriálnych liekov;
  • liečba venóznej insuficiencie, užívanie antihistaminík, antibiotík a fleboprotektorov;
  • operácia (až po štepenie kože).

Pred rozhodnutím o stratégii liečby lekár predpíše vyšetrenie pacienta. Ultrazvuk, všeobecné vyšetrenie a klinické štúdie sa vykonávajú na diagnostické účely. Na základe výsledkov testov vám lekár môže odkázať na intravenóznu, laserovú alebo infúznu terapiu. Používa sa tiež elektromyostimulácia.

Trofický vred nie je choroba, ktorej liečbu možno zanedbávať. Pokročilé štádiá ochorenia vedú k rozvoju erysipela, mikrobiálneho ekzému, elefantiázy, sepsy a dokonca aj smrti.

Chronická žilová nedostatočnosť

Ochorenie je klasifikované v štyroch štádiách, počas ktorých sa vyvíja chronická venózna insuficiencia:

  1. V prvej fáze je ochorenie takmer bez symptómov. Jediným príznakom je mierne opuch nôh.
  2. Druhá fáza je charakterizovaná rozšírenými žilami. Nie sú však pozorované trofické zmeny.
  3. V tretej fáze sa mení povrch kože: na povrchu nohy sa stávajú viditeľné žily. Na pokožke dolných končatín sa objavujú vážne pigmentované škvrny.
  4. Štvrtá fáza je spojená s vývojom trofických zmien na koži nohy.

Chronická žilová nedostatočnosť je spôsobená faktormi ako:

  • vysoký krvný tlak v žilách;
  • zápal žíl;
  • zápalových procesov.

Choroba je liečená konzervatívnymi metódami (lieky, lekárska gymnastika, hubené spodné prádlo), ako aj pomocou chirurgických zákrokov.

Liečba liekov zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

  • flebotonika (Ginkor Fort, Detralex);
  • antihistaminiká (klímastín);
  • protizápalové lieky (Diclofenac);
  • antioxidanty (Emoxipín).

Aby sa zabránilo šíreniu infekčného procesu v celom tele, pacientom je predpísaná liečba antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi. Také lieky ako Lioton, heparínová masť, Venobene sú zamerané na odstránenie bolesti.

Chirurgické liečenie môže zahŕňať takéto techniky:

  1. Sclerotherapy. Táto metóda je najmenej traumatická a má výrazný kozmetický účinok. Operácia sa uskutočňuje v miestnej anestézii a spočíva v zavedení špeciálneho ihlovitého zariadenia - sklerotizujúceho, do ktorého sa dostane žila, čím sa tela dostáva do terapeutického riešenia. Po zavedení roztoku sa prietok krvi cez žilu zablokuje a žila sa postupne rozpúšťa. Tým je možné zbaviť sa patologickej žily.
  2. Laserová terapia. Patologické dilatačné žily sa tiež odstránia laserom. Rovnako ako predchádzajúca metóda, laserová terapia je minimálne invazívna, nezanecháva jazvy na tele a nevyžaduje celkovú anestéziu. Metóda je založená na utesnení žíl pomocou laseru. V dôsledku toho je postihnutá žila vypnutá z celkového krvného riečišťa, ktorý je poslaný do zdravých oblastí nohy.
  3. Klasická flebektómia. Tradičná chirurgia sa vykonáva pod celkovou anestéziou, je pomerne komplikovaná a traumatická. Podstatou operácie je odstránenie chorých žíl z nohy.

tromboembolizmus

Toto ochorenie je spôsobené narušeným prietokom krvi žilami alebo artériami v dôsledku tvorby zrazenín a nadmerného zrážania krvi. Výsledné krvné zrazeniny interferujú s normálnym fungovaním obehového systému. Zvyčajne sa tvoria krvné zrazeniny v dolných končatinách.

  • bolestivý syndróm;
  • opuch;
  • zmena farby kože na nohách;
  • opuch žily.

Liečba sa vykonáva trombolytickými liekmi, ako aj antikoagulanciami a antispazmodikami. Na záchranu pacienta pred bolesťou môže lekár predpísať Papaverine, Novocain alebo No-silo. Ak liečba liekom nefunguje, indikujú sa trombektómia alebo embolektómia. Jednou z nebezpečných komplikácií tromboembólie je gangréna. V tomto prípade bude noha amputovaná.

V každom prípade nie je možné zaoberať sa samodiagnostikou a liečbou akýchkoľvek ochorení dolných končatín. Ak zistíte prvé podozrenie z problémov s krvným obehom v nohách, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Ako odstrániť zápaly žíl s kŕčovými žilami na nohe?

Ľudia trpiaci kŕčovými žilami často čelia takému problému, ako je flebitída (zápal cievnych stien). Choroba vyvoláva príznaky zápalu žíl v nohe, ktoré sa vyskytujú v akútnej a chronickej forme.

Hlavnými príčinami výskytu zápalového procesu sú poruchy homeostázy spôsobené systémovými patológiami a drift infekcie do dutiny žily. Aké sú príznaky flebitídy a ako sa s nimi liečiť, je vysvetlené v nižšie uvedenom článku.

Čo v tomto článku:

Príčiny flebitídy

V priebehu času kŕčové žily vedú k deformácii krvných ciev, čo spôsobuje zhoršený prietok krvi, zvyšuje riziko trombózy a oklúzie (upchatie cievneho lumenu). Konštantný vysoký tlak a zmeny v štruktúre žily vedú k zápalu jej steny.

Treba pripomenúť, že flebitída je dôsledkom vstupu infekčných látok do krvi, účinkov určitých liekov a poranenia krvných ciev. V zriedkavých prípadoch je príčinou flebitídy zápal tkanív obklopujúcich žily.

Okrem toho tieto faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku patológie:

  • Obezita a nadváha. Extra kilogramy je dodatočnou záťažou nielen pre vaskulárny systém, ale aj pre celé telo.
  • Tendencia alergických reakcií. Existuje zoznam agresívnych liekov, napríklad antibiotík, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zápalu v stenách krvných ciev.
  • Tehotenstvo. Flebitída sa môže vyvinúť počas nosenia dieťaťa a hneď po jeho narodení.
  • Neaktívny životný štýl. Hypodynamia spolu s obezitou má negatívny vplyv na stav krvných ciev a môže spôsobiť ochorenie.

K tejto skupine faktorov možno pripísať nadmerné zaťaženie. V prípade kŕčových žíl je dôležité, aby ste striedali prácu s odpočinkom a tiež nezvyšovali nohy.

V opačnom prípade sa ochorenie zhoršuje.

Mechanizmus zápalového procesu

Zápalový proces ovplyvňuje cievny endotel, narušuje mikrocirkuláciu a atrofia tkanív. Ľudské telo začne reagovať na podnety, čo má za následok vylučovanie. Ide o tekutinu bohatú na bielkoviny, ktorá sa uvoľňuje do tkanivovej štruktúry a telesnej dutiny z malých nádob.

Ak je priepustnosť cievnej steny príliš vysoká, vylučuje sa do okolitého tkaniva. Súčasne dochádza k proliferácii tkanív - procesu bunkového delenia, zameraného na kompenzáciu poškodenia.

Na realizáciu proliferácie je potrebná práca zápalových mediátorov - biologicky aktívnych chemikálií. Zlepšujú priepustnosť cievnych stien a poskytujú výstup exsudátu. Tekutina obsahuje eozinofily, ktoré bojujú proti patogénom zápalového procesu.

Navyše mediátory zvyšujú aktivitu fibroblastov a krvných doštičiek. Ich pôsobenie je zamerané na vytvorenie zrazeniny schopnej blokovať poškodenú stenu cievy.

V reakcii na zápal v tele sa uvoľňujú látky, ktoré spúšťajú lokálnu bunkovú imunitu a aktivujú imunitný systém tela.

Príznaky flebitídy

Existujú rôzne známky klasifikácie flebitídy: lokalizácia, priebeh etiológie, stupeň poškodenia žilovej steny.

V závislosti od lokalizácie sú tieto formy flebitídy povrchné, flebitída hlbokých žíl, migračná.

Migračná forma flebitídy je jedným z prejavov systémovej vaskulitídy. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zlyhaní imunitného systému. Ovplyvňuje žily dolných a horných končatín, čo vedie k zápalu v rôznych cievach. Systémová vaskulitída nemá nič spoločné s kŕčovými žilami. Táto patológia sa vyvíja na pozadí autoimunitných, onkologických ochorení alebo je sprevádzaná alergickými reakciami.

Je potrebné odlíšiť akútny a chronický priebeh ochorenia. Akútna forma flebitídy je charakterizovaná výrazným klinickým obrazom. V chronickom priebehu ochorenia sa pozorujú mierne symptómy.

V závislosti od stupňa vaskulárnej lézie sú tieto formy flebitídy rozlíšené:

  1. Periplebitída je léziou vonkajšieho plášťa žily.
  2. Mesoflebitída - porážka vnútorných svalov cievnej steny.
  3. Endoflebitída je zápal v endotelu, ktorý línie vnútra žily.

Patrí sem aj panflebitída - zápal, ktorý zahŕňa všetky choroby.

Klinický obraz zápalu žíl

Symptomatológia ochorenia závisí vo veľkej miere od toho, ktoré žily sú ovplyvnené zápalovým procesom. Ak sa v povrchových žilách pozoruje, znamenia sú veľmi podobné kŕčové žily. Preto mnoho pacientov nevenuje osobitnú pozornosť počiatočným príznakom patológie a často ide lekárovi príliš neskoro, keď zápal vedie k vážnejším následkom.

Počiatočné príznaky povrchovej flebitídy zahŕňajú pocit ťažkosti v nohách hlavne vo večerných hodinách, mierny opuch dolných končatín, prítomnosť konvulzívneho syndrómu v nohách, podobne ako nedostatok draslíka, pocit tepla u teľat, keď sú nohy umiestnené na kopci.

Ak pacient včas nevyhľadá lekársku pomoc, patológia sa stáva akútnou. V tomto prípade sa vyskytnú nasledovné príznaky:

  • viditeľná červená žila zapálená;
  • palpácia cítila svoju konsolidáciu a rozšírenie;
  • oblasť končatín, kde je zapálená žila, horúca a červená;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie tela - migréna, hypertermia a letargia.

Flebitída a tromboflebitída dolných končatín hlbokých žíl nie sú tak živé klinické príznaky. Po dlhú dobu sa choroby vyskytujú v latentnej latentnej forme. Avšak pri významnej porážke žíl sa objavujú akútne symptómy:

  1. Zvýšená miestna teplota v postihnutej oblasti.
  2. Závraty na končatiny a flebitída hlbokých žíl sú často asymetrické.
  3. Prítomnosť mliečne bielej kože alebo modrej boľnej žily.
  4. Horúčka v prípade flebitídy v dôsledku infekcie.

Chronická forma patológie je veľmi často vnímaná ako bežná únava. Ľudia sa sťažujú na recidivujúcu bolesť v nohách, horúčku nízkej kvality (37-37,5 stupňov) a edém. Môžu sa tiež vyskytnúť mierne zmeny farby kože.

Akonáhle sú vyššie uvedené symptómy komplikované horúčkou, bolesťou alebo dokonca miernym opuchom končatín, musíte sa poradiť s lekárom.

Symptómy pri akútnej

Pri akútnom zápale sa vyskytuje hypertermia (až 39 stupňov), silný pocit bolesti v nohe a opuch. Koža je natiahnutá, svieti a jej odtieň sa stáva fialovým alebo modravým.

Palpácia postihnutej žily je veľmi bolestivá, často je chladnejšia ako zdravé cievy. Pulz nie je vôbec zistiteľný alebo je veľmi slabý. Tam je tiež zvýšenie lymfatických uzlín.

V priebehu zapálenej žily vzniknú trofické vredy a absces - vonkajšie prejavy hnisavosti. Akútny proces môže trvať od 3 týždňov do 2 mesiacov. V takýchto prípadoch je takmer nemožné zotaviť sa: patológia trvá chronickou alebo subakútnou formou.

Zvyčajne akútna flebitída, ktorá postihuje povrchovú žilu, nie je sprevádzaná silnou bolesťou. Teplota mierne stúpa a opuch je malý. Pri palpácii dochádza ku konsolidácii postihnutej žily a občas sa infiltruje. Ochorenie v akútnej forme trvá od 10 dní do 1 mesiaca.

Ak je trombóza prítomná na pozadí flebitídy, je možné hnisavý proces. V takejto situácii sa pacient sťažuje na hypertermiu (až do 39 stupňov). Tkanina zmäkne na dotyk, môže sa prejaviť hyperpigmentácia.

Keď sa absces roztrhne, existuje pravdepodobnosť sepsy, ak hnis vstúpi do krvného riečišťa.

Diagnostika a liečba patológie

Na identifikáciu zápalového procesu v tele sa lekár odvoláva na dodanie laboratórnych testov. Ak sa potvrdí, zistí sa zvýšená hladina eozinofilov, krvných doštičiek a leukocytov v krvi.

Okrem toho sú uvedené inštrumentálne diagnostické metódy, ako je ultrazvuk dolných končatín a duplexné skenovanie. Pomáhajú posúdiť stav steny krvných ciev, blízkych tkanív a hemocirkulácie.

Pri potvrdení diagnózy lekár vypracuje účinný liečebný režim, ktorý zahŕňa nasledujúce zložky:

  • užívanie liekov;
  • rehabilitácia;
  • nosenie kompresných pančúch.

Pri zápale žíl dolných končatín liečebná liečba spočíva v použití takýchto liekov:

  1. Protizápalové lieky, zastavenie zápalového procesu - lokálny účinok - gél Nurofen, Voltaren Emulgel, Fastum gél, systémový účinok - Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Piroxicam.
  2. Fenilín, Fragmin, Eskuzan - antikoagulanciá, ktoré eliminujú cievnu trombózu a zriedenie krvi.
  3. Troxerutin a Troxevasin, ktoré obnovujú štruktúru steny žíl a zvyšujú jej pružnosť.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lokálne analgetiká. V chronickom priebehu patológie sa poskytuje ambulantná liečba av akútnej forme je nevyhnutná hospitalizácia.

Po ukončení exacerbácie patológie sa uskutočňujú fyzioterapeutické postupy: barometrický efekt, mikrovlnná terapia, laserová terapia, amplipulz, dorsonvalizácia a ďalšie.

Otázka medzi mnohými pacientmi je naďalej aktuálna: "Ak sa žila na nohe zapálila, ako sa s ňou liečiť doma?" Lepšie nie je samoliečba a nepoužívanie metód tradičnej medicíny, ale ihneď sa obráťte na phlebologistu.

V pokročilých prípadoch, keď nastane trombóza a nekróza tkaniva, je indikovaná chirurgická operácia. Podľa mnohých prehľadov špecialistov a pacientov včasné liečenie a dodržiavanie pravidiel prevencie zastavuje patologický proces.

Prevencia zápalu žily

Aby sa zabránilo vzniku ochorenia alebo aby sa pozastavilo porážanie žíl počas liečby, je potrebné dodržiavať určité odporúčania.

Mierne cvičenie by sa malo striedať s odpočinkom.

Nemôžete sedieť nohu na nohe, je tiež kontraindikované v jednej polohe na dlhú dobu (státie alebo sedenie).

Je potrebné chrániť sa pred zdvíhaním závažia. Ak je práca pacienta spojená s ťažkou fyzickou prácou, bude musieť zmeniť typ činnosti.

Je potrebné dodržiavať pravidlá zdravého stravovania, najmä na ochranu príjmu veľkého množstva tukov a rýchlo sa vstrebávajúcich sacharidov.

Nezabudnite odmietnuť akceptovať alkohol a fajčiť.

Mali by sa nosiť iba pohodlné topánky, ktoré neovplyvňujú nohu. Je lepšie odmietnuť podpätky.

Príjem liekov sa uskutočňuje až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Počas liečby je potrebné dodržiavať všetky pokyny špecialistu.

Ak dodržiavate pravidlá prevencie, pacient zabudne na závažné príznaky zápalu žíl a zabráni vzniku trombózy, trofických vredov a nekrózy tkanivovej štruktúry.

O spôsoboch na zmiernenie zápalu v žilách opísaných v tomto videu.

Zápal žíl v nohách

Kŕčové žily sú často komplikované ďalšou nebezpečnou chorobou - ich zápal (flebitída). Pretiahnuté steny krvných ciev sú ľahko poškodené, do nich prenikajú cudzie látky, čo spôsobuje akútny zápal, ktorý sa vo väčšine prípadov mení na chronickú formu. Včasná liečba zápalu žíl dolných končatín neumožní, aby sa flebitída komplikovala život ohrozujúcou chorobou - tromboflebitídou.

Flebitída - aké je nebezpečenstvo ochorenia

Zápal žily môže mať rôzne príčiny - zranenia, alergie, nesprávne injekcie. Avšak hlavným provokátom vývoja zápalového procesu sú kŕčové žily. Flebititída, ak nie je liečená správne, je nebezpečná:

  • šírenie infekcie do susedných tkanív - svalov a kože - s následnou tvorbou vredov a abscesov;
  • vývoj flegmónu;
  • krvné zrazeniny;
  • život ohrozujúci tromboembolizmus,
  • mŕtvica a srdcový záchvat s oddelením krvnej zrazeniny.

Flebitída povrchových žíl má benígny priebeh a dobrú prognózu. Je ľahšie diagnostikovať v dôsledku výrazných symptómov zápalu. Flebitída hlbokých žíl na druhej strane dlhý čas nemusí prejavovať žiadne špecifické príznaky a bude zistená len pri vykonávaní špeciálnych testov a vyšetrení.

Typy patológie

Flebitída je klasifikovaná podľa rôznych kritérií - podľa miesta, priebehu, etiológie a stupňa poškodenia cievnej steny. Existujú akútne formy flebitídy a chronický priebeh ochorenia. Akútny stav sa prejavuje bolestivými, výraznými príznakmi. V chronickej forme sú rozmazané. Klasifikácia podľa stupňa poškodenia cievnej steny:

Formy tejto choroby podľa lokalizácie:

  • povrchná flebitída;
  • flebitida hlboké žily;
  • migračná flebitída.

Migračná flebitída je jednou z foriem systémovej vaskulitídy (imunopatologický vaskulárny zápal). Ovplyvňuje žily nohy a paží a spôsobuje zápal v jednom alebo druhom, pre ktorý dostal toto meno. Etiologicky nie je spojený s kŕčovými žilami, ale sprevádza autoimunitné, onkologické ochorenia alebo je alergickou reakciou.

Príčiny zápalu žíl

Flebitída má mechanický, infekčný a chemický pôvod. Príčinou zápalu môže byť poškodenie nástroja cievnej steny, ktoré sa uskutočnilo endovasálnou liečbou kŕčových žíl (napríklad kalenie žily).

Zápal môže spôsobiť intravenózne podanie lieku. Najčastejšou príčinou flebitídy je infekcia. Periplebitída sa vyvíja v dôsledku infekcie vonkajšej vrstvy cievy s ťažkými popáleninami, erysipelami, abscesmi a infikovanými trofickými vredmi.

Príčinou endoflebitídy sú kŕčové žily. Nádrže poškodené nadmerným rozťahovaním sú infikované patogénnymi mikróbmi, ktoré sa dostávajú do krvi a lymfy v akomkoľvek infekčnom procese, ktorý sa vyskytuje v tele. Endoflebitída je vždy sprevádzaná tvorbou trombu v zameraní zápalu. Hlavné príčiny zápalu žíl:

  • kŕčové žily;
  • traumatické poškodenie žily;
  • onkologické ochorenia;
  • stagnácia lymfy a žilovej krvi;
  • katetrizácia žíl.

Vývoj flebitídy prispieva k:

  • zvýšené zrážanie krvi;
  • spomalenie venózneho odtoku;
  • tehotenstva;
  • potrat;
  • znížená imunita;
  • nedostatok vhodnej liečby kŕčových žíl, najmä hypodynamie;
  • dlhodobá imobilizácia zranení;
  • dlhý odpočinok v posteli;
  • nekontrolovaný príjem hormonálnej antikoncepcie;
  • konštantné statické zaťaženie nohy.

Flebitída sa môže vyvinúť v dôsledku infekčných ochorení, ktoré sa v detstve prejavili, ktoré spôsobili autoimunitné anomálie.

príznaky

Klinický obraz flebitídy závisí od toho, ktoré žily sú postihnuté. Pri zápale povrchových kŕčových žíl sú symptómy podobné tým, ktoré charakterizujú samotnú varikózu. To je dôvod, prečo pacienti často chýbajú začiatok zápalového procesu a hľadajú pomoc, keď už sú v plnom prúde. Počiatočné príznaky a príznaky povrchovej flebitídy:

  • večerná ťažnosť v nohách;
  • keď sú nohy umiestnené na určitú nadmorskú výšku, v telách sa cíti horúčka;
  • mierny opuch;
  • spastický syndróm v svaloch nohy (nohy sa znižujú, ako pri nedostatku draslíka).

Ak počas tohto obdobia nepristupujete k lekárovi, zápal sa rozvinie v plnej sile a prejavuje sa akútnymi príznakmi:

  • oblasť nohy nad zanícenou žilou sa stáva horúcou a červenou;
  • jasne viditeľná bolestivá zapálená červená žila;
  • je utesnený na dotyk;
  • všeobecná intoxikácia tela začína vo forme bolesti hlavy, horúčky, slabosti.

Hlboká žilová flebitída alebo tromboflebitída nie je tak výrazná. Má dlhé, prakticky asymptomatické latentné obdobie. Akútna forma je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie miestnej teploty v postihnutej nohe;
  • edém končatín (hlboká žilná ​​flebitída je zriedka symetrická);
  • Modrá alebo mliečne biela koža v projekte zapálenej cievy;
  • horúčka s flebitídou infekčného pôvodu.

Chronické ochorenie sa niekedy užívajú u pacientov s chronickým únavovým syndrómom. Celkový stav sa zhorší, bolesť v postihnutej nohe nie je konštantná, môže sa objavovať len pravidelne. Edém sa vyskytuje a potom ustúpi, zmeny farby kože sú sotva viditeľné. Niekedy teplota mierne stúpa.

Okamžite sa poraďte s lekárom, len čo aspoň jeden z týchto príznakov je komplikovaný vysokou horúčkou, silnou bolesťou alebo výrazným opuchom končatiny.

Klinický priebeh akútnych ochorení

Akútny zápal hlbokých žíl má výrazný klinický obraz s prudkým nárastom teploty až na 39˚C, noha bolí a napučiava. Koža na ňom je natiahnutá, začína svietiť a stáva sa modrastou alebo fialovou.

V priebehu postihnutej žily pri palpácii dochádza k ostrému bolesti, na dotyk je chorá končatina chladnejšia než zdravá. Pulz nie je vôbec cítiť, alebo vôbec nie, lymfatické uzliny na postihnutej strane sú zväčšené.

Hnisavý proces sa prejavuje vonkajším vznikom vredov a abscesov v priebehu zapálenej žily, je možný vývoj flegónu. Trvanie akútneho obdobia je od troch týždňov až po dva mesiace. Kompletná liečba je zriedkavá, hlavne ochorenie má subakútnu alebo chronickú formu.

Pri akútnej flebitíde, keď je povrchová žila zapálená, bolesť nie je tak výrazná. Prechádza pozdĺž priebehu zapáleného plavidla. Rast teploty je nevýznamný a krátky. Implicitný edém, bolestivé zhrubnutie cievneho kmeňa a niekedy aj infiltráty sú hmatateľné. Trvanie ochorenia v akútnej forme - od desiatich dní do jedného mesiaca.

Ak je flebitída sprevádzaná tvorbou krvných zrazenín, môže sa vyvinúť purulentný proces. V tomto prípade teplota prudko stúpa na vysoké hodnoty, palpácia odhaľuje ohniská zmäkčujúceho tkaniva. Pretrhnutie abscesu v krvi ohrozuje vývoj sepsy.

Diagnóza flebitídy

Diagnóza s povrchovou flebitídou je jednoduchá. Predbežnú diagnózu urobí lekár po vizuálnej kontrole. Diagnostické príznaky sú prítomnosť uzlov a kordov pozdĺž cievy, s purulentným zápalom - oblasti akumulácie tekutín v oblasti zmäkčovania.

Avšak vonkajšie príznaky nestačia, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia sa vykonávajú na objasnenie. Flebitída povrchových žíl sa odlišuje od lymfangitídy, kožných infekcií a uhryznutí hmyzom. Na tento účel sa vykonáva dopplerovský ultrazvuk.

Riešenie problémov s hlbokým zápalom žíl je ťažšie. Po vykonaní testov priechodnosti žíl pacienta sa zvyčajne posiela na venografiu, duplexnú ultrazvukovú angioskopiu, MRI a flebografiu. Zároveň je priradený všeobecný a biochemický krvný test, koagulogram a stanovenie protrombínového indexu.

Metódy liečby

Flebitída je choroba, pri ktorej sa používajú závažné lieky. Preto môžu predpisovať len lekára, berúc do úvahy súvisiace ochorenia. Na liečbu zápalu žíl sa používajú dve metódy - terapeutické a chirurgické.

Liečba

Pri akútnej flebitíde je indikovaný prísny odpočinok v lôžku, aby sa zabránilo šíreniu infekcie a oddeleniu trombu. Veľká noha by mala byť vo zvýšenej polohe. Znižuje bolesť a zlepšuje venózny odtok. Ak to srdce dovoľuje, pacient by mal piť viac tekutín. Antibiotiká pomáhajú odstrániť hnisavý zápal v prípade kŕčových žíl.

Bolestivý syndróm utišuje novokainická bedrovná blokáda, zlepšuje aj obeh kolaterálu. Tiež bolesť uvoľňuje nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti - Ibuprofén, Aspirín, Ketanov. Ak je pulzácia v nohe normálna, môže sa na boľavé miesto aplikovať chlad. Otepľovanie v akútnom stave je kontraindikované.

V subakútnom stave av chronickom priebehu sa naopak odporúča používať teplé obväzy, obklady s masťou Višnevského. Pri všetkých typoch flebitídy sa používajú antikoagulanciá na zabránenie vzniku krvných zrazenín. Pentoxifylín a Actovegin sa používajú na zlepšenie mikrocirkulácie a bunkového metabolizmu.

Zobrazenie fyzioterapie zápalového kŕčového uzla:

  • UFO a UHF;
  • Laserová a magnetická terapia;
  • žiarovka Sollyusk;
  • infračervené žiarovky.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba zápalu žíl v nohách nepomôže, uchýlia sa do operácie. V prípade stúpajúcej purulentnej tromboflebitídy je žila ligovaná nad trombus, kde nie sú žiadne zápalové tkanivá. Keď hnisavá flebitída otvorí žilu a otvorí vred. Vyčistia sa, utlačí a ošetria ako bežné hnisavé rany. Úplné odstránenie zápalových oblastí žíl s krvnými zrazeninami v chronickom a subkutánnom období umožňuje pacientovi ustúpiť od neustáleho recidívy choroby. Používajú sa aj venózny bypass a angioplastika.

Ľudové opravné prostriedky

Pomocou tradičnej medicíny nie je možné vyliečiť flebitídu, ale zastaviť jej postup a prechod na ťažkú ​​formu je celkom reálny. Doma, príprava masti, infúzie na obklady, liečivé trenie:

  • na trenie s alkoholovou tinktúrou Kalanchoe;
  • urýchľuje regeneráciu masti zo sadla, medu, ichtyolu, aloe šťavy a cibule, pripravených na báze tekutého mydla;
  • v prípade povrchovej flebitídy sa používa akáciová tinktúra a telový zábal;
  • Múmia pomáha pri súčasnom vonkajšom používaní a požití;
  • cesnak, naplnený medom, je silným protizápalovým činidlom a podporuje normálny prietok krvi;
  • odvar z chmeľových šištičiek, ďateliny, ďateliny, dubovej kôry majú analgetický, protizápalový a tonizujúci účinok.

Treba pamätať na to, že liečba ochorenia žily v nohách pomocou ľudových prostriedkov je len doplnkom k lieku a fyzioterapii. A je žiaduce, aby sa pod vedením ošetrujúceho lekára.

Kontraindikácie pre tromboflebitídu

V chronických formách tromboflebitídy je kontraindikované:

  • dlhé sedenie alebo státie;
  • ťažká fyzická aktivita:
  • zdvíhanie.

Nepohodlné topánky vrátane obuvi s vysokým podpätkom by sa mali vylúčiť z používania. Vyžaduje úplné odmietnutie cigariet a alkoholu. Z procedúr sú kontraindikované masáže chodidiel, voskovanie, sauna a vírivky.

Ďalšie odporúčania

Ďalšie odporúčania spočívajú v dodržiavaní zdravého životného štýlu, pitného režimu a správnej výživy. Kompresné spodné prádlo zostáva dôležitou súčasťou terapie, najmä po operácii.

diéta

Diéta - dôležitá súčasť liečby a prevencie zápalu žíl. Mala by byť obzvlášť prísna s hlbokou žilovou tromboflebitídou. Správna výživa je zameraná na:

  • posilniť cievne steny;
  • udržiavanie normálneho metabolizmu;
  • úbytok hmotnosti (pri obezite);
  • zriedenie krvi;
  • varovanie pred opuchom.

Dietetická výživa nestanovuje prísne obmedzenia. Výrobky musia obsahovať všetky živiny, ktoré telo potrebuje. Ide o obilniny, zeleninu, ovocie, chudé mäso a ryby. Okrem toho sa odporúča zahrnúť do stravy zázvor, hlohové nápoje, cesnak a červenú horúcu papriku (ak to žalúdok dovolí)

komplikácie

Zápalový proces v povrchových žilách s kŕčovými žilami zriedkavo spôsobuje komplikácie, ak je poskytnutá primeraná liečba. Ohrozenie života je purulentný zápal, ktorý môže spôsobiť celkovú infekciu krvi. Komplikácie vo forme krvných zrazenín sú najnebezpečnejšie, bez ktorých zápal hlbokých žíl len zriedka.

Krvné zrazeniny blokujú lumen cievy a zhoršujú už poškodený krvný obeh v dolných končatinách. Ale to nie je najhoršie. Oddelený trombus migruje cez cievy smerom k pľúcam a srdcu. Blokovanie pľúcnej tepny (pľúcna embólia) je plné smrti pacienta a zrazenina vstupujúca do koronárnych a mozgových ciev spôsobuje srdcový infarkt a mozgovú príhodu.

Preventívne opatrenia

Prevencia flebitídy by mala byť komplexná. Predovšetkým je to prevencia kŕčových žíl, ktorá je obzvlášť dôležitá pre rizikových ľudí - predávajúcich, učiteľov, kaderníkov a všetci, ktorých práca je spojená so statickým zaťažením na nohách alebo nízkou pohyblivosťou.

Ďalšou nevyhnutnou podmienkou je včasná liečba kŕčových žíl a udržanie nohy v uspokojivom stave. Vo všeobecnosti, aby ste predišli zápalu žíl, potrebujete:

  • včasná liečba infekčných chorôb;
  • posilnenie všeobecného tela;
  • pravidelné cvičenie;
  • užívanie protidoštičkových látok s hrozbou krvných zrazenín;
  • klinický dohľad cévnym chirurgom alebo flebológom;
  • nosenie kompresného úpletu;

Špecifická sada opatrení na prevenciu zápalu žíl sa vyvíja na základe stavu ľudského tela, existujúcich ochorení a stupňa rizika.