Diagnostika ciev dolných končatín

Cievne patológie dolných končatín sú fenomén takmer univerzálny, najmä medzi zrelými ľuďmi. Včasné odhalenie abnormalít v krvnom zásobení končatín je zárukou spoľahlivej ochrany pred ťažkými komplikáciami.

Metódy na diagnostiku stavu tepien, žíl a ciev nohy sú:

Existujú neinvazívne, minimálne invazívne a invazívne testy.

Funkčné štúdie

Funkčné techniky sú najjednoduchšie, neinvazívne a bezbolestné diagnostické opatrenia v štúdii dolných končatín pre cievne ochorenia. Avšak kvôli zjavným obmedzeniam neposkytujú lekárovi predstavu o úplnom zobrazení patológie. Používajú sa pri počiatočných vyšetreniach na určenie prítomnosti ochorenia a na pochopenie toho, s čím súvisí. Potom je pacientovi pridelené podrobnejšie štúdie zamerané na podrobný opis stavu orgánu alebo tkaniva.

1. Meranie indexu bedrových členkov - sa používa v prípadoch podozrenia na zúženie ciev dolných končatín. Súčasné meranie krvného tlaku v ramene a členku. Normálne sú ich čísla rovnaké. Keď je prívod krvi do chodidiel narušený, tlak v oblasti členku sa zníži.

2. Rýchovasografia (RVG) - vykonávaná s použitím elektrického prístroja pripomínajúceho ultrazvukové zariadenie. Pomáha identifikovať abnormality v súčasnom procese periférnej a cerebrálnej hemodynamiky. Špecifický výsledok sa číta z reogramu, ktorý zariadenie odráža.

3. Funkčné testy na zisťovanie chýb a určenie priechodnosti hlbokých alebo spojených žíl zahŕňajú súbor akcií s rôznymi manipuláciami s motorom a palpáciou zo strany lekára a pacienta. Všetko, čo je potrebné na ich držanie, je elastický obväz, gumička, lekárske ruky a prítomnosť pacienta.

Podrobné diagnostické metódy

Po absolvovaní série testov a funkčných testov lekár urobí očakávaný verdikt a začne pracovať s hlbokými technológiami na skúmanie pacientovej choroby.

1. Angiografia je bežný diagnostický postup zahŕňajúci odber punkcie a zavedenie kontrastného činidla so súčasnými röntgenovými lúčmi do postihnutej cievy. Táto technika vám umožňuje rýchlo posúdiť aktuálny stav žily, artérie alebo lymfatickú cievu a porovnať ju s individuálnymi charakteristikami ich anatomickej štruktúry u pacienta. Pravidelná röntgenová fotografia nie je schopná preukázať expanziu alebo kontrakciu cievy, ale injektovaný kontrastný prostriedok tento problém rieši. Angiografia sa používa na podozrenie na aterosklerózu, akútnu trombózu, tromboflebitídu, aneuryzmu. Procedúra sa vykonáva v stacionárnych podmienkach a môže sa použiť bezprostredne pred operáciou.

2. Ultrazvuková dopplerovská sonografia je technológiou výskumu hardvéru, ktorá umožňuje určenie hlavných ukazovateľov toku krvi v cievach v reálnom čase. Špeciálny snímač vysiela signál do sledovanej oblasti a mení frekvenciu s kolísaním rýchlosti krvného prietoku. Indikátory sa zaznamenávajú pomocou počítača a potom sa vykoná špeciálny matematický výpočet, ktorého výsledkom je určenie špecifických porúch rýchlosti obehu v konkrétnych nádobách.

Táto metóda je dôležitá na identifikáciu skorých lézií krvných ciev, určenie stavu žíl a tepien nôh, posúdenie venózneho krvného toku a diferenciáciu stenóz.

3. Duplexné ultrazvukové skenovanie je najbezpečnejší a bezbolestný diagnostický postup, ktorý eliminuje tkanivové traumy a röntgenové ožarovanie. Disponuje rozsiahlejšími schopnosťami ako dopplerovská sonografia, pretože dopplerovský spôsob výskumu je kombinovaný s režimom B, ktorý pomáha sledovať stav kontrolovanej cievy.

Duplexná diagnostika prebieha v ambulantnom režime. Na pokožku sa aplikuje viskózny gél, aby sa zabezpečilo správne posúvanie ultrazvukového senzora; Špecialista žiada pacienta, aby prijal požadovanú pozíciu a začne štúdiu. Spravidla celý proces trvá nie viac ako polhodinu, po ktorej sa gel odstráni a pacient sa môže vrátiť do bežného života.

4. Multislice počítačovou tomografiou dolných končatín (MSCT) je diagnostické opatrenie, ktoré implikuje vrstvu po vrstve rádiografiu s ďalším prenosom získaných údajov do špeciálneho počítačového programu na vytvorenie trojrozmerného obrazu. Umožňuje identifikovať akékoľvek lézie a modifikácie krvných ciev, sledovať dynamiku ich regenerácie po zraneniach a chirurgických zákrokoch, posúdiť účinnosť operácie a zistiť kŕčové žily.

Vykonáva sa pomocou skenera so skenerom. V niektorých prípadoch môže takýto test vyžadovať zavedenie kontrastného činidla, ale vo všeobecnosti je postup bezbolestný, neporušený a pohodlný.

5. MR-angiografia (magnetická rezonančná angiografia) - založená na účinku uvoľnenia elektromagnetickej energie emitovanej v smere rádiových vĺn do silného magnetického poľa. Všetky jeho vibrácie sú zaznamenávané a spracované počítačom. Táto technika je pozoruhodná v tom, že pomáha rozpoznať vaskulárne patológie bez dodatočného použitia kontrastných látok. Účinné pri identifikácii stenózy a oklúzie, aneuryzmy a obštrukcii aterosklerózy.

kontraindikácie

Napriek zjavnej bezpečnosti a mäkkosti hlavných diagnostických metód majú počet absolútnych a relatívnych kontraindikácií. Lekári s opatrnosťou uplatňujú technologické hĺbkové štúdie s:

• Dekompenzované zlyhanie srdca, pečene a obličiek;
• Alergické reakcie na zložky kontrastného roztoku;
• Exacerbácia chronických ochorení;
• Infekcie a zápaly;
• Duševné abnormality.

Štúdie sa vykonávajú s najvyššou opatrnosťou u tehotných a dojčiacich žien, starších pacientov a pacientov s poruchou prirodzenej koagulácie.

Ako skúmať žily dolných končatín?

Choroby žíl a krvných ciev v nohách sú spoločné kvôli modernému rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronické ochorenia endokrinného systému predisponujú k rozvoju kŕčových žíl, aterosklerózy, trombózy, tromboflebitídy.

Vzhľadom na širokú prevalenciu vaskulárnych patológií je skutočnou otázkou, ako skontrolovať žily a krvné cievy v nohách?

Na vyšetrenie sa bežne používajú tri metódy - reovasografia, duplexná angioskoping a triplex ultrazvuku dolných končatín. Zvážte každú z týchto metód a zistite, v akých prípadoch je rozumné hľadať lekársku pomoc.

Čo v tomto článku:

V akých prípadoch sa vyšetruje?

Preskúmanie žíl a krvných ciev nohy sa odporúča preniesť na každú osobu, ktorej práca je úzko spojená s tvrdou fyzickou prácou alebo naopak dlhodobým pobytom v statickej polohe.

Najlepšie je preskúmať žily a krvné cievy najmenej raz za 4-5 mesiacov. Ak zistíte ochorenie v počiatočných štádiách, môže sa zastaviť liekom bez toho, aby sa použili komplexné chirurgické zákroky.

Odporúča sa konzultovať lekárov, ak sú tieto príznaky prítomné:

1. Zmeňte farbu končatín. Ak je koža hnedá alebo červená, pravdepodobnosť trombózy alebo tromboflebitídy je vysoká. Tieto patológie sú veľmi nebezpečné a môžu dokonca viesť k smrti.
2. Zvýšená únava končatín. Tento príznak je znakom aterosklerotických lézií žíl a kŕčových žíl.
3. Hyperémia kože v nohách. Symptóm je charakteristický pre vývoj chronickej venóznej insuficiencie, kŕčových žíl, trombózy, tromboflebitídy a aterosklerózy.
4. Vypuklé žily. Tento príznak sa zvyčajne vyslovuje pri ochorení kŕčových žíl. Žily významne zväčšujú veľkosť, vydutie, citlivosť sa môže prejaviť pri palpácii.
5. Vzhľad "cievnych hviezd" na nohách.
6. Opuch dolných končatín. Môže indikovať rôzne patologické stavy žílového systému. Ale často dochádza k opuchu v dôsledku problémov s obličkami.
7. Výskyt svalových kŕčov.

Ak sa vyššie uvedené príznaky nedoporučujú. Každé omeškanie je plné komplikácií.

Diagnostické metódy

Triplexový ultrazvuk dolných končatín

Triplexové skenovanie sa široko používa pri diagnostike ochorení dolných končatín. Táto metóda je veľmi informatívna. Triplexové skenovanie v skutočnosti kombinuje schopnosti Dopplerovho ultrazvuku a DDC.

Triplexové skenovanie umožňuje posúdiť stav žíl a krvných ciev nohy, obličky, portálový systém, oči, penis, aortu a viscerálne vetvy. Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

Prieskum využíva tri režimy:

• S-skenovanie v režime b. V tomto režime lekár skúma anatómiu ciev, ich geometriu. Aj v tomto štádiu môžete ľahko identifikovať aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny a dokonca aj aneuryzmu.
• TsDK (farebné dopplerovské mapovanie). Tento režim vám umožňuje posúdiť priepustnosť nádob, určiť zúženie ich lúmenu. Okrem toho sa pomocou CDC detegujú trombotické hmoty, smer prietoku krvi, prítomnosť takzvaných "turbulenčných náplastí".
• USDG (spektrálna analýza prietoku krvi). Tento režim umožňuje posúdiť typ spektra prietoku krvi, identifikovať jeho kvalitatívne a kvantitatívne odchýlky.

Nevýhodou triplexového ultrazvuku je jeho vysoká cena. Napríklad na klinikách v Moskve, náklady na procedúru je asi 2000 rubľov.

Duplex angioscanning

Duplexná angioskopia je "zlatým štandardom" v diagnostike rôznych cievnych ochorení. Táto metóda bola široko používaná v 80. rokoch minulého storočia.

Duplexná angioskopia vám umožňuje identifikovať abnormality v práci ciev a žíl dolných končatín, študovať geometriu krvných ciev, identifikovať krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky.

Spočiatku lekári vyšetrujú dolnú vena cava. V počiatočnom štádiu je veľmi dôležité identifikovať trombus (ak nejaký existuje), aby ste študovali priechodnosť vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl. Tiež sa skúma hlboká femorálna žila, popliteálna predná žila, zadná fibulárna a veľká tibiálna žila. Bez toho, aby lekár venoval pozornosť povrchovým nádobám.

1. Po prvé, pacient sa vyšetruje v horizontálnej polohe. Potom bude mať pacient vertikálnu polohu. Tieto jednoduché manipulácie sú potrebné s cieľom získať presnejší klinický obraz.
2. Uistite sa, že vykonáte test Valsavy. Pacient bude musieť zadržať dych počas inhalácie, čím sa zvýši tlak v peritoneu. Tento test je potrebný na to, aby lekár mohol vyhodnotiť výkonnosť povrchových a hlbokých žilových ventilov.
3. Vykonáva sa voliteľný test kašľa. Pacient bude musieť napodobniť kašeľ. Ak existujú odchýlky v činnosti ventilového zariadenia, objaví sa opačný prietok krvi.

Pri dešifrovaní štúdie sa píše štruktúra cievy a jej hrúbka, Goslingov index, hodnota CMM, percento stenózy, rýchlosť prietoku krvi, charakteristika a typ prietoku krvi v tepnách.

rheovasography

Réovasografia je jednou z najpresnejších a najnovších metód funkčnej diagnostiky ciev a žíl. Pomocou tejto metódy je možné určiť odchýlky v práci žílového systému v počiatočných štádiách.

Pred výskumom je potrebné pripraviť. Deň pred podaním lieku nemusíte užívať lieky. Taktiež nemôžete pred štúdiom fajčiť a brať alkoholické nápoje.

Réovasografia pomáha identifikovať elektrické impulzy. V skutočnosti, v procese diagnostiky, lekár dostáva záznamy o fluktuáciách impedancie. Svojou pomocou lekár posudzuje stav venózneho systému ako celku.

Metóda pomáha určiť:

• Reologický systolický index.
• Množstvo odtoku a prietoku krvi.
• Elasticita plavidla.
• Periférny odpor.
• Asymetria amplitúd systolickej vlny.

Počas procedúry musí pacient zaujať vodorovnú polohu. Špecializované snímače sú pripojené v blízkosti kolená a poplitealnej oblasti. Snímače sú umiestnené symetricky.

Po reovazografii, duplexnom angioscanningu a triplexovom ultrazvuku sa uskutoční konečná diagnóza a vyberie sa stratégia liečby.

Ako liečiť žily a krvné cievy?

Pri ateroskleróze

V procese diagnostiky žilového systému je možné diagnostikovať aterosklerózu. S touto patológiou sa vytvárajú aterosklerotické pláty v lúmene ciev, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Ateroskleróza je nebezpečná, pretože plaky môžu nakoniec kalcifikovať a úplne zablokovať cievny lumen. Navyše poruchy metabolizmu lipidov zvyšujú pravdepodobnosť trombózy a tromboflebitídy.

V počiatočných štádiách je bežné liečiť aterosklerózu konzervatívne. Pacienti sú pridelení na:

1. Antiagregačné lieky - Aspirín, Reopoliglyukin, Aspirínové kardio.
2. Kyselina nikotínová.
3. Fibráty - klofibrát, Bezofibrat.
4. Sekvestranty žlčových kyselín - cholesteramín, Colestid.
5. Statíny - atorvastatín, lovastatín, pravastatín.

Tiež pacienti musia dodržiavať diétu. Bude musieť výrazne znížiť množstvo spotrebovaného tuku. V ponuke sú potraviny bohaté na vlákninu, Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny, bielkoviny, zinok, vitamíny B, kyselina askorbová.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, liečte ochorenie chirurgicky. Najefektívnejšie sú cievne stentovanie, posunovanie, balóniková angioplastika, protetika. Po operácii musí pacient absolvovať rehabilitačný kurz.

Pri ateroskleróze je prognóza priaznivá. Ak začnete liečbu včas, pravdepodobnosť úspechu nápravných opatrení bude 90%.

S trombózou a tromboflebitídou

Vaskulárna trombóza sa často vyvíja na pozadí aterosklerózy alebo kŕčových žíl, ale niekedy sa choroba objavuje z iných dôvodov. Odstránenie trombotických hmôt môže byť konzervatívne.

Ak je krvná zrazenina malá, stačí, aby pacient dostal flebotoniku a lieky na zmierňovanie krvi. Výbermi liekov sú Troksevazin, Troxerutin, Aspirín, Escin, Ginkor Fort. Na odstránenie bolesti sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a iné.

Ak je trombus pohyblivý alebo veľký, nemôžete to urobiť bez chirurgického zásahu. V takýchto prípadoch vykonala trombektómiu. Počas operácie sa v oblasti zasiahnutého priestoru urobí rez a lekár odoberá trombotickú hmotu. Postup si nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a pacienti sú dobre tolerovaní.

Pokiaľ ide o tromboflebitídu, je konzervatívny aj v počiatočných štádiách liečby. Pacienti sú pridelení na:

• Anticoagulants. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zvyšujú účinok fibrinolytických enzýmov na krvné zrazeniny, zabraňujú vzniku rôznych druhov komplikácií. Lieky, ktoré si vyberiete, sú antitrombín, angioky, warfarín, Wiatrombe, sodná soľ heparínu, tromblez, fragmin.
• Fibrínolytiká. Prispievajú k resorpcii trombotických hmôt, zabraňujú vzniku akútnej tromboflebitídy. Lieky používané hlavne sú trombofazim, gemaza, metalíz, ukidan.
• Protidoštičkové činidlá. Inhibícia aktivity krvných doštičiek, potlačenie nepríjemných symptómov tromboflebitídy, normalizácia krvného obehu. Lieky, ktoré sú na výber, sú Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinnosťou konzervatívnych opatrení sa tromboflebitída liečí chirurgicky. Použijú sa krížová sektómia, trombektómia katétru alebo štepenie pohlavných žíl nohy.

S kŕčovými žilami

Kŕčové žily sú najčastejšou chorobou žíl a ciev dolných končatín. Táto choroba je dosť ľahká na to, aby ste si ju dokázali predstaviť dokonca aj doma. Zvyčajne s kŕčovými žilami vyúsťujú žily a zväčšujú ich veľkosť.

Varice sú prevažne konzervatívne. Chirurgické manipulácie sa využívajú v prípadoch, keď ochorenie nemožno konzervatívne vyliečiť, alebo v prípadoch, keď je ochorenie v pokročilom štádiu.

1. Recepcia flebotonikov. Tieto lieky normalizujú krvný obeh, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, riedkujú krv, zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus sa používajú hlavne.
2. Antiagregačné činidlá. Potreba znížiť viskozitu krvi. Použite aspirín, Curantil, Vasobral.
3. Antioxidanty. Normalizuje metabolizmus lipidov, urýchľuje regeneračné procesy, zabraňuje adhézii krvných doštičiek. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Aj v procese spracovania je možné použiť kompresné spodné prádlo. Pomáha neutralizovať krvácanie, normalizuje krvný obeh, zabraňuje vzniku komplikácií kŕčových žíl.

Najčastejšie používané kompresné pančuchy. Možno tiež priradiť obväzy a kompresné nohavice. Môžete nosiť spodnú bielizeň nepretržite. Hlavná vec - vybrať správnu veľkosť.

Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, vykoná sa operácia. S kŕčovými žilami sa zvyčajne predpisuje flebektómia. Postup je menej traumatický a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Spolu s flebektómii sa používa skleroterapia, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná koagulácia.

Na ultrazvuku dolných končatín opísanom v tomto videu.

Pri ultrazvukovom vyšetrení artérií dolných končatín je indikované a indikované: prepis

Príznaky ako ťažká a bolestivá bolesť v nohách, opuch a celý komplex nepríjemných pocitov počas dlhej chôdze alebo státia a výskyt vypuklých žíl vo večerných hodinách sú priamym náznakom problémov s obehovým systémom dolných končatín. Pri prvej konzultácii bude lekár musieť objasniť stupeň patológie s cieľom nájsť správnu liečbu. Tak ako v prípade mäkkého tkaniva, jedným z kľúčových diagnostických opatrení je ultrazvukové vyšetrenie tepien a žíl nohy. Takže, kedy sa uvádza ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín a čo ukazuje?

Keď je predpísané?

Bohužiaľ, moderný rytmus života nie je len technickým pokrokom, ale aj poklesom veku pacientov s mnohými chorobami vrátane kardiovaskulárnych ochorení. Napríklad, ak bola predošlá ateroskleróza na nohách chorobou charakteristickou pre starších ľudí, dnes jej prejavy sa vyskytujú u pacientov mladších ako 30 rokov.

Ultrazvuk žíl dolných končatín je od určitého veku preukázaný ako preventívny postup a odporúča sa aj všetkým osobám, ktorých práca súvisí s dlhodobým pobytom. Existujú však príznaky, pri ktorých sa ultrazvuk stáva nevyhnutnosťou a nevyžaduje meškanie.

Video 1. Ultrasonografia ciev dolných končatín: indikácie. Ako to?

Aké sú náznaky? Preskúmajte nádoby nohy okamžite:

• výrazný edém;
• dilatačné žily, dobre viditeľné kedykoľvek, nielen po cvičení;
• zmena farby kože na nohe (často problémová oblasť sa stáva hnedá alebo fialová);
• výskyt trofických vredov;
• zvýšené kŕče;
• pocit mravčenia alebo necitlivosť končatín;
• svrbenie, hoci kožné ochorenia sú vylúčené.

Dobrým prídavkom k ultrazvuku je dopplerovské skenovanie cievneho systému nohy. Zobrazuje sa na adrese:

• diabetes;
• vysoký cholesterol;
• fajčenie;
• bolesť v nohách, pri chôdzi zhoršená;
• bledosť kože na nohách;
• rýchle zmrazenie chodidiel alebo nôh vo všeobecnosti;
• svalová slabosť dolných končatín;
• pocit, že husacie kohútiky pravidelne klesajú po nohách.

Žilky rúk tiež potrebujú včasnú diagnózu, ale údaje tu sú trochu iné.

Foto 1. Ultrazvuková diagnostika tepien a žíl nohy.

Ponáhľajte sa na ultrazvuk ciev na rukách, ak:

• stane sa, že ruky "ísť necitliví";
• existuje pocit slabosti, keď sa nič nedá v ruke alebo sa zovrie do pästi;
• ruky neustále zmrazovať (aj keď len ruky);
• rany, ktoré sa objavujú na ramenách, sa dlho nezdravujú;
• ak je rozdiel tlaku v meraní na rôznych rukách väčší ako 20 mm.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tomuto komplexu symptómov pre ľudí trpiacich hypertenziou, cukrovkou alebo ťažkými fajčiarmi.

Čo ukazuje prieskum?

Dolné končatiny sú zásobované krvou celou sieťou ciev rozdelenou na triadu žilových systémov. Obsahujú hlboké a povrchové kolektory žíl, ktoré majú veľký počet dvojitých klapiek. Tieto ventily prispievajú k pohybu krvi zdola nahor, na rozdiel od gravitačných síl.

Základ žílového systému pozostáva z hlbokých ciev, ktoré nie sú viditeľné pre oči ani u ľudí s tenkými nohami a tenkou pokožkou. Cez tieto cievy prechádza významná časť celkovej krvi (približne 90%) a steny sa od štruktúry povrchových žíl líšia malou hrúbkou svalových vlákien.

Ich počet je asi sto na každej nohe a funkciou je pohyb krvi zo zdola nahor. Tento pohyb je uľahčený svalovou prácou, ku ktorej dochádza, keď je telo vo vzpriamenej polohe a tlak sa vytvára v pravej predsieni.

Normy a dekódovanie

Výsledky ultrazvuku by mal interpretovať vaskulárny chirurg alebo flebológ, ktorý môže správne analyzovať všetky príslušné parametre a rozmery.

Foto 1. Ultrazvuková forma: vzorový protokol na diagnostiku žíl a artérií dolných končatín.

Tepny nôh

Na ultrazvuku tepien nohy má lekár možnosť zhodnotiť:

• anatómia každej nádoby;
• hrúbka steny cievy (v závere možno uviesť ako komplex "intima-media" - štúdium spoločnej karotidy a bežnej femorálnej artérie ako konštantných hodnôt);
• parametre cievneho odporu - podľa nich bude možné posúdiť prítomnosť stenóz a všeobecnú priechodnosť tepien;
• charakteristické črty prietoku krvi v závislosti od fázy srdca (diastol alebo systol);
• rýchlosť toku krvi a rýchlosť jeho zmeny.

Protokol štúdie by mal obsahovať opis:

1. Typ krvného toku a jeho súlad.
2. Maximálna rýchlosť prietoku krvi pre každé plavidlo (tiež kontrolovaná súlad s normami v tabuľke).
3. PI je index zvlnenia, čo je pomer súčtu všetkých maximálnych rýchlostí k priemernej rýchlosti. Na dolných končatinách by mala presiahnuť číslo 4.
4. DF - faktor tlmenia. Normálne by mala klesnúť medzi 1,15 a 1,48, nižšie hodnoty znamenajú stenózu artérie. Charakterizuje vzťah medzi indexom zvlnenia v ďalekej a blízkej časti končatiny.
5. Parametre krvného tlaku pre každú z ciev majú svoje vlastné normy, navyše lekár musí venovať pozornosť rozdielu tlaku. Medzi rôznymi končatinami by nemalo presiahnuť 20 jednotiek.
6. LEAD (alebo malololárny-humeral index) - charakterizuje pomer medzi hodnotami tlaku v ramene a členku, by mal byť asi 1,0.
7. RI alebo humeral index - má pre každú nádobu svoj vlastný štandard a charakterizuje rozdiel medzi minimálnym a maximálnym prietokom krvi na maximálnu rýchlosť femorálnej artérie. Normálne by mala byť 1,0 - 1,2.
8. Prítomnosť stenózy a jej objem v percentách.
9. Prítomnosť plakov a ich charakteristiky: mobilita, umiestnenie, jednotnosť zloženia, komplikácie.

Protokoly ultrazvukových žíl dolných končatín obsahujú informácie o:

• stav každej žily vľavo a vpravo;
• pripojenie prietoku krvi do ciev s dýchaním;
• náchylnosť zásobných nádob na kompresiu;
• stenóza steny;
• prítomnosť krvných zrazenín;
• konzistencia venóznych chlopní;
• prítomnosť patológie vo forme refluxu;
• lokalizácia priemerov perforácie žíl väčších ako 3 mm, ktoré nespĺňajú svoje funkcie.

Pri zistení krvnej zrazeniny by mali byť jeho parametre uvedené v protokole štúdie:

• pokrýva žilní lumen a ak áno, koľko v percentách;
• je mobilný alebo má polohu blízko steny;
• aká je jej štruktúra;
• keď sa dotýka snímač, trombus mení svoju pozíciu alebo zostane nehybný.

Na základe získaných informácií sa pacientovi podá záver v jeho rukách, po ktorom môže odporúčať alebo predpísať liečbu len cévní chirurg alebo kvalifikovaný flebológ.

záver

Na záver je potrebné opäť pripomenúť, že iba odborník môže interpretovať výsledky ultrazvukových vyšetrení žíl dolnej končatiny! Nesnažte sa dešifrovať údaje sami: viete len vedieť, ako urobiť správnu diagnózu alebo vykonať liečbu, len lekár! Len on bude schopný správne posúdiť stav plavidiel a následnú taktiku zachovania ich zdravia.

Ako skontrolovať žily nohy - všetky existujúce metódy

Cievne poruchy na dolných končatinách sú pomerne časté a prejavujú sa vo forme: edému, znecitlivenia, bolesti, ostrého alebo ťahajúceho sa bolesti.

Vznik prvého príznaku naznačuje potrebu poradiť sa s odborníkom s cieľom skontrolovať žily a určiť príčiny nepríjemných symptómov.

Hlavné údaje o testovaní plavidiel sú:

• Mechanické zranenia dolných končatín - identifikácia procesu stláčania žíl.
• Trombóza a tromboflebitída - určenie presnej veľkosti trombu a miesto jeho pripojenia.
• Cievne patológie - hľadanie oddelenia cievnych stien.
• Ateroskleróza artérií - určenie stupňa zúženosti a identifikácie plakov.
• Trofické vredy.
• Zápalové procesy stien (syndróm diabetickej nohy) - na posúdenie stupňa deformácie stien, skontrolujte ich krvné zrazeniny.
• Predoperačné a pooperačné obdobie - na posúdenie účinnosti liečby alebo chirurgického zákroku.

Metodológia vaskulárnej kontroly

Metóda štúdie závisí od dostupnosti indikácií a kontraindikácií pre pacienta určených lekárom po vyriešení týchto alebo iných ťažkostí.

angiografia

Angiografia je metóda, pri ktorej sa používa röntgenové zobrazovanie tých ciev, do ktorých sa zavádza rádioaktívna látka (najčastejšie na báze jódu), ktorá prechádza cez cievy pľúcneho obehu.

Táto metóda sa najčastejšie používa v nemocniciach alebo špeciálnych lekárskych strediskách, kde je vybavená vybavená rôntgenovou angiografickou miestnosťou.

Postup angiografie zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Anestézia oblasti dolnej končatiny.
2. Vytvorenie malého rezu.
3. Zavedenie zavádzacieho zariadenia (trubica s malým priemerom) do nádoby, ktorá sa skúma.
4. Spojenie zavádzača s katétrom a kontrastným prostriedkom.
5. Zavedenie kontrastného činidla založeného na jóde do lekárskej žily lekárom.
6. Vykonajte rad röntgenových lúčov.

Všetky vyššie uvedené manipulácie trvajú približne 50-60 minút, po ktorých sa na mieste vpichu aplikuje tesné obväzy a pacientovi sa dá odpočinok v posteli (až 10 hodín), aby sa zabránilo výskytu krvných zrazenín.

12-14 dní pred angiografiou sa odporúča vylúčiť alkohol, lieky na zriedenie krvi, vykonať všeobecný a biochemický krvný test, test na HIV, hepatitídu B a C, syfilis, koagulogram a alergický test (pre kontrastné činidlo).

Pred začatím liečby sa črevá čistia a zavedú sa sedatíva a antihistaminiká. Všetky manipulácie sa vykonávajú na prázdny žalúdok.

Kontraindikácie angiografie môžu byť:

• Alergické reakcie na jód alebo iné lieky používané počas postupu.
• Tehotenstvo a laktácia.
• Zápalové procesy v cievach.
• Nízka alebo vysoká miera zrážania krvi.
• Prítomnosť duševných chorôb.

Na vykonávanie angiografie sa používajú rôzne zariadenia, medzi ktoré patrí:

1. Počítačová tomografia - rozdiel oproti bežnej angiografii je podávanie kontrastnej látky nie cez incíziu a katéter, ale prostredníctvom striekačky do žily. Na výstupe po procedúre dostane lekár kompletný obraz o anatómii ciev dolných končatín v trojrozmernom zobrazení.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - počas procedúry je pacient v magnetickej rezonančnej komore a je vystavený rádiovým vlnám v magnetickom poli. Tieto postupy sú bezpečné, ale majú niekoľko špeciálnych kontraindikácií, okrem štandardných, typických pre normálnu angiografiu:

• Telesná hmotnosť viac ako 135 kg.
• Prítomnosť kovových implantátov.
• Klaustrofóbie.

Dopplerov ultrazvuk

Dopplerovský ultrazvuk sa používa na detekciu zmien v priemere žíl dolných končatín a na stanovenie rýchlosti prietoku krvi v miestnej oblasti. Použitie tejto techniky nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia, je najbezpečnejšie a neposkytuje špeciálny výcvik.

Počas procedúry, pomocou ultrazvuku Doppler, je pacient vyzvaný, aby si vzal vertikálnu pozíciu na gauči a naskenoval požadovanú oblasť. Paralelne s tým je na obrazovke zobrazený obraz indikujúci pohyb krvi cez žily a tepny. Celkový čas všetkých manipulácií neprekročí 20 minút.

Najčastejšie sa tieto typy ultrazvuku Dopplera používajú na úplné posúdenie stavu ciev dolných končatín:

• Duplexná ultrazvuková kontrola - štandardná ultrazvuková analýza, ktorá poukazuje na celkový stav krvných ciev a ciev.

• Farebné ultrazvukové skenovanie - vyšetrenie vykonané farebne a umožňuje vyhodnotiť nielen stav ciev a charakteristiky toku krvi, ale aj jeho hustotu.
• "Prenosný" ultrazvuk - podstatou tejto metódy je počúvať lekárske reflexie ultrazvuku z cievy, transformované špeciálnym spôsobom, aby sa zistila oblasť s poškodením krvácania. Táto štúdia sa môže uskutočniť v pacientovej izbe pri jeho posteli.
• Metóda zahrnutého ultrazvuku je najmodernejšia metóda, vyznačujúca sa vysokou citlivosťou na detekciu problémov s prietokom krvi v žilách.

Počítačová tomografia

Počítačová tomografia - to je jedna z hlavných a najpopulárnejších techník, s ktorými môžete plne posúdiť vaskulárny systém.

Počas postupu sa pacient umiestni na stôl v horizontálnej polohe a umiestni sa do tomografu, ktorý skenuje tenkými röntgenovými lúčmi požadovanej zóny, ktoré sú rovnomerne rozdelené kvôli rotujúcemu prístroju.

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť cievy v nohách, určiť ich priechodnosť a zistiť prítomnosť vrodených abnormalít.

reografie

Réografia sa používa v prítomnosti kŕčových žíl v nohách, môže zistiť prítomnosť trombózy.

Počas procedúry je na kožu pripevnená špeciálna sonda, po ktorej lekár poskytne odhad odrazu infračervených lúčov a na základe týchto údajov diagnostikuje alebo predpíše ďalšie štúdie.

termografia

Termografia sa používa na vyhodnotenie stavu tepien. Podstata techniky spočíva v priamom vzťahu úrovne teploty s arteriálnou priepustnosťou. Ak v priebehu štúdie snímač deteguje pokles teploty, potom to znamená zníženú permeabilitu.

Tento postup nemá žiadne zjavné kontraindikácie, najčastejšie používané na včasné zistenie:

1. Vylučuje aterosklerózu.
2. Diabetická angiopatia.

venography

Kontrola ciev na nohách sa uskutočňuje zavedením kontrastnej látky, ktorá vykonáva sériu snímok v rôznych výčnelkoch, zatiaľ čo pacient musí pravidelne meniť polohu tela a správne inhalovať a vydychovať (na príkaz lekára).

Obrázky sa môžu použiť na posúdenie priepustnosti povrchových a hlbokých žíl, ventilových prístrojov, ako aj na zistenie prítomnosti krvných zrazenín.

záver

Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, môžete priamo na našej webovej stránke.

Len ošetrujúci lekár bude schopný navrhnúť, ako skontrolovať krvné cievy nohy na základe všeobecného stavu pacienta a prítomných symptómov, pretože nie všetky metódy sú univerzálne a úplne neškodné.

Ako kontrolovať cievy nohy: moderné metódy diagnostiky

Hrubosť, rušenie v nohách ku koncu dňa, bolesť počas fyzickej námahy a dlhé prechádzky, suchosť, svrbenie kože a chlad na špičkách prstov a nôh sú všetky príznaky porušenia tepien a žíl dolných končatín.

Lekár môže predpokladať prítomnosť ochorenia na základe charakteristických klinických prejavov, ale moderné a účinné metódy vyšetrenia potvrdzujú diagnózu. Ako skontrolovať cievy nohy: analyzovať v recenzi a video v tomto článku.

Problémy s nádobami na nohy: čo očakávať

Keď už hovoríme o problémoch s krvnými cievami, lekár môže znamenať desiatky chorôb.

Zhoršený krvný obeh v dolných končatinách môže byť spôsobený:

• ateroskleróza - tvorba cholesterolových plakov na arteriálnej stene a vývoj periférnej ischémie orgánov;
• kŕčové ochorenie - patologické žily v nohách so zmenou vo fyziologickom odtoku krvi a tvorbou hutných bolestivých "uzlín";
• trombóza - úplné alebo čiastočné zablokovanie povrchových alebo hlbokých žíl trombom;
• flebitída alebo tromboflebitída - zápal žilovej steny.

Napriek tomu, že každá z týchto patológií má svoje vlastné charakteristické klinické vlastnosti, sú štandardné pokyny pre ich diagnózu. Tak, ako skontrolovať nádoby v nohách?

Venujte pozornosť! Rozdiely sú prítomné iba pri diagnostike arteriálnych a venóznych lézií.

Ktorému lekárovi sa poradí s ochoreniami tepien a žíl

Predtým, ako začneme k jemnosti diagnostiky, zistíme, ktorý lekár kontroluje cievy nohy.

Špecialista na primárnu starostlivosť je terapeut. Je im, aby pacienti adresovali svoje sťažnosti. Terapeut však zvyčajne nelieči cievne ochorenia. Jeho úlohou je urobiť predbežnú diagnózu, vypracovať plán na vyšetrenie pacienta a na základe jeho výsledkov ho poslať špecialistovi.

Lekár, ktorý diagnostikuje a lieči arteriálne ochorenie, sa nazýva angiológ. Ak tiež vykonáva operáciu, jeho špecialita znie ako "angiosurgeon". Flebitída, tromboflebitída, kŕčové žily a iné ochorenia žíl sú výsadou flebológa.

Efektívne metódy diagnostiky porúch obehu v NK

Spôsob kontroly ciev v nohách závisí od polohy lézie.

Kontrola tepien

Diagnóza aterosklerózy a iných ochorení tepien nôh vyžaduje integrovaný prístup. Vychádza z klinických, laboratórnych a inštrumentálnych údajov.

Treba poznamenať, že významná časť vaskulárnych ochorení nôh je spojená s tvorbou plakov cholesterolu v endotelu, ktoré rastú, spôsobujú oklúziu tepien a ischemické zmeny v periférnych tkanivách.

Venujte pozornosť! Asi polovica pacientov s aterosklerózou dolnej končatiny nemá žiadne sťažnosti. Často, počiatočné patologické zmeny možno pozorovať iba výsledkami inštrumentálneho vyšetrenia.

Pri fyzikálnom vyšetrení špecialista hodnotí existujúce známky periférnych arteriálnych lézií:

• oslabenie / nedostatok impulzov;
• systolický šelest pri počúvaní tepny stetoskopom;
• zníženie krvného tlaku v končatinách;
• bledosť kože, vykrvenie prsta pod klinčekom na nechty.

Tak ako skontrolovať cievy dolných končatín pre priechodnosť?

Medzi populárne inštrumentálne testy:

1. Duplexný ultrazvuk je neinvazívna metóda vyšetrenia pomocou farebného prekrytia. Zvyčajne sa arteriálny prietok zobrazuje červenou, venózno-modrou. To vám umožní posúdiť stupeň zničenia krvných ciev a závažnosť stenózy.
2. Radiografická angiografia je jednou z najpresnejších metód diagnostiky problémov s artériami založená na zavedení kontrastnej látky do krvného riečišťa a vytvorení série röntgenových lúčov. Umožňuje spoľahlivo určiť lokalizáciu zužovania a rozloženia stupňa patologického procesu.
3. Počítačová tomografia je modernejšou metódou skúmania tepien, ktorá umožňuje vytvoriť obraz vrstvy po vrstve vnútorných štruktúr tela. Používa sa hlavne na posúdenie stavu stien brušnej aorty, veľkých ilícových, femorálnych artérií.
4. Angiografia pána je moderná a veľmi presná metóda diagnostiky cievnych ochorení, ktorej charakteristickým rysom je absencia R-žiarenia. Je založený na účinkoch magnetických vĺn a počítačovom spracovaní údajov.

Skontrolujte žily

Testovanie žíl je tiež založené na charakteristických symptómoch, laboratórnych a inštrumentálnych testoch. A v niektorých prípadoch je klinický obraz viac informatívny. Takže s kŕčovými chorobami sa štádium ochorenia určuje na základe typických symptómov.

Ultrazvuk ciev dolných končatín - ak predpisujú, príprava a fázy, interpretácia výsledkov

Zdravie ľudských nôh závisí vo veľkej miere od prevencie vývoja patológií, včasnej diagnózy a náležitej starostlivosti. Skúmanie ciev dolných končatín je jednoduchá, prístupná a informatívna metóda hodnotenia stavu, identifikácia abnormalít, metóda diferenciálnej diagnostiky, monitorovanie účinnosti predpísanej liečby.

Aký je ultrazvuk ciev dolných končatín

Termín ultrazvuk sa chápe ako diagnostická metóda, ktorá pomáha zistiť možné problémy v ranom štádiu, predpisovať správnu liečbu patológií tepien a žíl. Takéto ochorenia sa často vyskytujú u súčasníkov, ale ak je choroba zistená v čase, je možné zastaviť progresiu porúch, aby sa predišlo nepríjemným a vážnym následkom.

Predtým ultrazvuk žíl dolnej končatiny poskytol informácie iba o povahe krvného toku na monitore pozdĺž Dopplerovej krivky. Moderné technológie pomáhajú určiť stav tepien a ciev (stav stien, priemer lúmenu), aby sa pri duplexnom vyšetrení vykonávala spektrálna analýza prietoku krvi cez cievy, aby sa vyhodnotil prietok krvi, aby sa monitoroval triplexový 3D režim.

svedectvo

Odporúča sa poradiť sa s flébologom o bolestiach, kŕčoch, tvorbe pavúkov. Je potrebné zapísať sa do ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín, ktoré určujú nielen povahu patológie, ale poskytujú aj základ pre klinické hľadisko liečby. Ak máte nasledujúce príznaky, flebológovia odporúčajú zaregistrovať sa na ultrasonografiu dolných končatín:

• ťažkosť v nohách;
• pavúkové žily;
• bolesť pri pohybe;
• viditeľnosť saphenóznych žíl;
• viditeľná bledosť kože nôh;
• kŕče, necitlivosť nôh;
• svrbenie, husacie koža, brnenie;
• rýchle mrazenie nohy;
• prsty modrú;
• zápal, zhrubnutie kože;
• opuch;
• tmavnutie kože, vredy na nohách.

Negatívne na stave ciev ovplyvňuje príjem perorálnej antikoncepcie, použitie tučných potravín. Na prevenciu patologických stavov sa odporúča nosiť kompresné pančuchy, podstúpiť liečbu kardioaspirínom, venotonickými látkami. Rizikom sú ľudia, ktorí sú chorí alebo majú v minulosti:

• nadváha, fyzická nečinnosť;
• diabetes mellitus;
• periodické chyby;
• jedenie mastných jedál, fajčenie;
• hormonálne poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitída, trombóza;
• mŕtvica, srdcový záchvat;
• chronická arteriálna alebo venózna insuficiencia;
• prítomnosť pľúcnej embólie.

výcvik

Neexistuje špecifická príprava na ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín. Štúdia sa vykonáva ultrazvukom ciev nohy v kľudovej polohe, pacient je umiestnený na gauči v rôznych pódiách. Pred samotným štúdiom vás lekár požiada, aby ste sa uvoľnili a splnili jeho požiadavky. V prípade potreby je možné vytvoriť podmienky prirodzeného zaťaženia.

Ako vykonávať výskum

V prvej fáze musí pacient odobrať oblečenie pod pásom, okrem spodnej bielizne. Potom lekár požiada, aby ležal na gauči a nohy sa rozložili na šírku ramena tak, aby zariadenie malo plný prístup k vnútornej časti stehna. Ultrazvuk špecialista aplikuje chladný gél na povrch skúšobnej oblasti nohy a prechádza cez senzor. Zariadenie číta stav plavidiel a zobrazuje obraz v počítači pred lekárom, potom upravuje frekvenciu zvukového žiarenia a analyzuje údaje.

V prípade diferenciálnej diagnózy môže špecialista požiadať, aby stál na nohách pacienta a vykonal štúdiu v stojacej polohe. Pri ultrazvuke tepien dolných končatín je okrem toho potrebné merať tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetrenie hlbokých žíl je vykonávané s "namáhaním", aby sa zvýšil intrathorakický tlak a držal sa dych. Niekedy potrebujete skúšku s tlakom na miesto, kde sa plavidlo nachádza.

Dopplerovská sonografia dolných končatín

Táto výskumná metóda ukazuje rýchlosť prietoku krvi. Indikátor zlepšuje presnosť diagnostiky patológie, ktorá porušuje krvný obeh, jeho závažnosť. Dopplerovský ultrazvuk ciev je často uvedený v skrátenej dokumentácii - USDG. Odporúčanie k postupu sa podáva pacientom s podozrením na vaskulárne ochorenie. Dolné končatiny dolných končatín sú predpísané pre nasledujúce príznaky:

• kŕče v lýtkových svaloch;
• opuch nôh;
• časté začervenanie, blednutie, modré oči;
• ťažkosť v nohách;
• necitlivosť, hnisavé kosti;
• kŕče svalov gastrocnemia;
• bolesť po chôdze menej ako 1000 m;
• studené nohy v teplom počasí, náchylné k zmrazeniu;
• cievne siete, hviezdy, vydutia nádob;
• vzhľad bez rozumu alebo pri najmenšom údere modriny.

Dolné končatiny USDG nevyžadujú osobitnú odbornú prípravu. Hlavná podmienka - nohy musia byť čisté. V prítomnosti hustých vlasov je potrebné ho ohožiť, aby sa uľahčila práca ultrazvukového špecialistu. Postup sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

1. Pacient odstraňuje oblečenie pod pás, zostane len v spodnom prádle.
2. Štúdia sa uskutočňuje v polohe alebo stoji.
3. Lekár aplikuje gél na pokožku a začne riadiť ultrazvukový senzor.
4. Obraz plavidiel sa prenáša na počítačový monitor. Lekár zaznamená a analyzuje údaje.

Pri vykonávaní ultrazvuku v náchylnej polohe musíte najprv ľahnúť na žalúdok a zdvihnúť nohy na prsty. Lekár môže pohodlne dať pod chodidlo valec. Táto poloha je vhodná pre lekára, aby úplne preskúmal popliteálnu, malú saphenovú, suralovú, fibulárnu žilu a tepny zadného povrchu nohy. Potom sa pacient otočí na chrbát a ľahko sa ohýba na kolená. Tak špecializovaný ultrazvuk môže skúmať nádoby na prednej strane nohy.

Obojstranné skenovanie

Také ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa použitie "B-mode" v štúdii. Iné režimy - "M" a "A" - poskytujú iba jednorozmerný obraz. "In-mode" zobrazuje dvojrozmerné informácie vo forme tomografického obrazu (vrstveného). Nepretržitý impulz pomáha určiť morfologickú štruktúru v reálnom čase. Lekári, ktorí sa špecializujú na cievne ochorenia, predpisujú štúdiu, ak existujú určité príznaky:

• opuch rôznych veľkostí;
• dlhotrvajúce bolesti v kľude, ktoré sa pri chôdzi alebo behu zhoršujú, čo vedie k núteným prestávkam a dočasným zakriveniu;
• vypadávanie vlasov;
• dlhotrvajúci alebo ostrý pocit chladu v končatine;
• modré končatiny (cyanóza), bledosť;
• zvýšené krehké nechty;
• dlhé hojivé rany;
• trofické zmeny kože (trhliny, vredy);
• pulzácia tepien sa necíti (v popliteálnej fuske, femorálnom trojuholníku);
• parestézia s poruchou citlivosti (hrdzavé hrbole).

Na vykonávanie duplexného skenovania nie je potrebná špeciálna príprava, pacient musí zabezpečiť len čistotu nohy. Aby ste získali spoľahlivý výsledok, odporúčame konzultovať s odborníkom, aby ste predbežne vykonali laboratórne testy. Postup sa vykonáva podľa špecifického algoritmu:

1. Osoba odstráni oblečenie, leží na gauči, aby uvoľnila miesto, kde sa bude vykonávať ultrazvuk.
2. Snímač je inštalovaný na koži v projekte polohy nádob.
3. Dvojrozmerný obraz na obrazovke pomôže, ak existujú nejaké prvky anatomickej štruktúry.
4. Ak chcete študovať tepny, špecialista môže požiadať pacienta, aby vykonal niekoľko funkčných testov alebo vstať.

Triplexové žilové vyšetrenie dolných končatín

Táto verzia štúdie je zdokonalená verzia duplexného ultrazvuku. Pomocou deterministických frekvencií systém preniká do tkanív, poskytuje vizualizovaný obraz plavidla. Tento spôsob spočíva v dopplerovskom efekte, ktorý pomáha vyladiť frekvenciu ultrazvuku. To umožňuje špecialistovi charakterizovať tok krvi tepien a žíl v končatinách.

Triplex vyšetrenie je najlepším vyšetrením krvných ciev. Len táto technika pomáha predchádzať diagnostike nasledujúcich typov ochorení:

• tromboflebitída;
• vaskulárna ateroskleróza;
• kŕčové žily;
• chronická žilová insuficiencia;
• zničenie a anomália vývoja cievnych oblastí;
• angiopathy;
• vaskulitída;
• posttromboflebitické patológie.

Spravidla sa nevyžaduje špeciálna príprava na cievne skenovanie. Pred začatím liečby by ste nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú tón žíl a tepien, zneužívanie fajčenia, nápoje s kofeínom a alkoholom. Manipulácia je bezpečná a bezbolestná, neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa veku alebo použitia. Postup podľa nasledujúceho plánu:

1. Pacient si odoberie oblečenie. Dokáže vykonávať výskum v stojacej alebo ležiacej polohe.
2. Lekár aplikuje na ľudskú pokožku sterilný gél, ktorý zabezpečuje nepretržitý kontakt medzi senzorom zariadenia a nohou pacienta.
3. Špecialista vykonáva triplexovú ultrazvukovú diagnostiku krvného riečišťa.
4. Lekár odošle senzor do rôznych častí nádob, zariadenie zaznamená výsledok.
5. Zvyšky gélu sa odstraňujú vlhkými alebo bežnými utierkami.
6. Trvanie postupu neprekračuje spravidla 1 hodinu.

Čo ukazuje ultrazvuk

Štúdia pomáha lekárom určiť polohu tepien, žíl, posúdi ich priechodnosť, či sa niekde zužuje a aké sú rozmery lumenov ciev. Sonológ dáva ultrazvukovú správu, opisuje stav ventilov, žíl, či existujú abnormality, ktoré ovplyvňujú prietok krvi. Nasledujúce indikátory sa používajú na stanovenie prietoku krvi:

1. LPI - index kotníku a humeru. Tento indikátor odráža pomer tlaku v ramene k krvnému tlaku v členku. Hodnota musí byť najmenej 0,9, zvyšuje sa pri každej akcii so záťažou. Ak je číslo nižšie, potom je problém s priechodnosťou tepien končatín. Je rozpoznaná kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku medzi ramenom a prstom by mal byť v rozmedzí 0,8-0,9.
3. Vo femorálnej artérii je prietok krvi približne 100 cm / s, v dolnej oblasti nohy je to asi 50 cm / s. Index rezistencie femorálnej artérie je aspoň 1 m / s. Normálny pulzačný index pre tibiálnu artériu je najmenej 1,8 m / s. Ak sú čísla nižšie, znamená to zúženie tepny.
4. Pri najväčších tepnách je hlavný typ prietoku krvi považovaný za normálny. Ak špecialista zaznamená zmeny v prúde, znamená to, že dochádza k zúženiu krvi. Turbulentný tok naznačuje stenózu, zabezpečenie - nedostatok prietoku krvi pod určitým miestom.

Pri ultrazvukovom vyšetrení dolných končatín dostane špecialista obraz problémovej oblasti, bude schopný určiť príčiny, ktoré spôsobili zúženie cievy. Medzi bežné problémy patria tieto možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• kŕčovitý proces;
• nádor, stlačenie na nádobu zvonku.

Možné odchýlky

Ultrazvuk je predpísaný na určenie stavu ciev končatín, určuje príčiny vývoja patológií. Po ukončení procedúry môže odborník určiť nasledujúce možné odchýlky:

• aplázia, vaskulárna hypoplázia;
• arteriálna insuficiencia;
• trombóza;
• diabetická angiopatia;
• ateroskleróza;
• thromboangiitis;
• extravasálna kompresia;
• traumatické poranenia;
• aneuryzma;
• špecifická arteritída;
• posttrombotická choroba;
• kŕčové žily;
• venózna nedostatočnosť.

kontraindikácie

Samotná štúdia nemá žiadne faktory, ktoré by sa dali pripísať kontraindikáciám. Všeobecná nevoľnosť, zlé zdravie môže mať vplyv na výsledok a akýkoľvek stav, ktorý zabráni pacientovi ležať ticho na pohovke po nejaký čas, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk nie je schopný spôsobiť žiadnu škodu pacientovi, je zameraný len na získanie informácií o možných odchýlkach. Zariadenie neovplyvňuje žiarenie ani iné škodlivé faktory pre pacienta, nespôsobuje vedľajšie účinky.

Spravidla vykonajte vaskulárnu štúdiu v rovnakej zdravotníckej inštitúcii, kde ste požiadali o radu. Váš lekár vám poskytne odporúčanie alebo dokáže urobiť ultrazvuk sám. V Moskve môžete v prípade potreby kontaktovať nasledujúce lekárske inštitúcie: