Vyšetrenie a vyšetrenie lekárom

Po prvé, je potrebné uviesť, že terapeut vykoná externé vyšetrenie pacienta. Podľa charakteristických znakov môže mať podozrenie na pacientove stavy, ako je anémia, žltačka a zvýšený cholesterol.

Objektívne vyšetrenie sa vykonáva dvomi spôsobmi: dôkladné vyšetrenie pacienta alebo stanovenie funkčných vlastností tela pri štúdiu jeho jednotlivých systémov (obehové, nervové, tráviace a pod.).

Predbežné a vizuálne vyšetrenie praktickým lekárom

Obvykle predbežné inšpekcia začína štúdiom kože, povrchových lymfatických uzlín, viditeľných slizníc, v priebehu ktorého sa kožné vyrážky, opuch, modriny a m. N. Potom ošetrujúcim lekárom palpates rôzne časti tela, môže byť detekovaná vyhodnotením pružnosť a obsah vlhkosti pokožky, cíti kosti, kĺby, nádory, cievy umiestnené blízko povrchu.

Ak sa pacient nedostane na kliniku, terapeut môže ísť do domu a vykonať predbežné vyšetrenie.

Pri poklepaní na hrudník a brucho určujú hranice orgánov alebo zmeny ich hustoty a tiež nájdu abnormálne tesnenia alebo akumuláciu tekutín. Potom s pomocou stetofonendoskopu terapeut počúva zvuky srdca a pľúc. Poruchy srdca sú vyjadrené vo výskyte patologického hluku a narušenia rytmu. Choroby dýchacieho ústrojenstva a pľúc často sprevádzajú vzhľad charakteristického sipotov. Počúvanie žalúdka, zistiť prítomnosť peristaltiky (pohyb) žalúdka alebo čriev, a u tehotných žien - srdcový rytmus plodu.

Polyclinické vyšetrenia

Okrem toho v modernej klinike využívajú meranie teploty (termometria) a časti tela (antropometria), štúdium hlbokých orgánov pomocou rôznych zrkadiel a optických nástrojov.

Po ukončení primárneho vyšetrenia terapeutom sa zvyčajne vykonáva meranie krvného tlaku, sluch a zrak, výška a hmotnosť. Keď kvalifikovaný terapeut potrebuje potvrdiť diagnózu, odošle pacienta na špeciálne vyšetrenie.

Škála moderných diagnostických schopností je veľmi široká a zahŕňa také štúdie ako meranie objemu pľúc, hodnotenie funkcie srdca (elektrokardiografia), röntgenové vyšetrenie rôznych orgánov. Ženám sa môže odporučiť, aby podstúpili mamograf alebo urobili diagnostickú kyretáž sliznice endometria alebo Pap smear (preberanie buniek krčka maternice na mikroskopické vyšetrenie). Všetky tieto postupy sú zamerané na včasné zistenie rakoviny prsných žliaz a žien vnútorných pohlavných orgánov.

V počítačovej diagnostike sa opis symptómov pacienta a výsledky všetkých jeho vyšetrení zadá do počítača, ktorý po spracovaní údajov dá záver. Zvyčajne používajú terapeuti túto diagnostickú metódu v prípadoch zriedkavých ochorení.

Počas objektívnej prehliadky spravidla človek necíti žiadne nepohodlie. Po ukončení procedúry lekár alebo terapeut buď informuje pacienta, že je v poriadku, alebo na základe diagnózy predpisuje liečbu a predpovedá priebeh ochorenia. Súčasne je mimoriadne dôležité okamžite konzultovať lekára, pretože identifikácia ochorenia v počiatočných štádiách najčastejšie znamená možnosť úplného vyliečenia.

terapeut

Terapeut je jedným z kľúčových postáv modernej klinickej medicíny. Ide o generála s bohatým lekárskym pohľadom a hlbokými encyklopedickými znalosťami, ktorý má množstvo špeciálnych vedomostí a zručností, ktoré mu pomáhajú správne vykonávať primárnu diagnostiku, predpisujú preventívne opatrenia, analyzujú výsledky ďalšieho výskumu a predpisujú správne a účinné liečenie.

Potreba konzultovať s terapeutom

V živote takmer každej osoby, skôr či neskôr, vzniknú zdravotné problémy, čo si vyžaduje potrebu kvalifikovaných rád alebo dokonca lekárskej starostlivosti. Ak sa objavia nepríjemné pocity, ktoré sú komplikované bolesťou brucha alebo hrudníka, horúčkou, nespavosťou, bolesťami kĺbov, slabosťou alebo inými nepohodlnými podmienkami a charakter týchto javov je ťažké určiť, je potrebné ísť na schôdzku s terapeutom. V tejto situácii ide o správnu voľbu konzultácie s terapeutom, keďže jeho úlohy zahŕňajú vykonávanie primárnych diagnostických opatrení, v prípade potreby určujú rozšírenú diagnostiku, analyzujú výsledky a rozhodujú o ďalších krokoch. Včasná konzultácia s terapeutom umožní identifikovať príčiny ochorení a zabrániť prechodu choroby na dlhodobú alebo komplikovanú fázu.

Na recepcii terapeut vykoná prvotné vyšetrenie a zhromažďuje anamnézu, tj zistí podrobnosti o životnom štýle pacienta, jeho individuálnych charakteristikách, dedičných predispozíciách, objasňuje detaily o výskyte a priebehu ochorenia. Na základe informácií získaných počas počiatočnej konzultácie terapeut predbežne posúdi zdravotný stav pacienta a postúpi príslušnú skúšku av prípade potreby ho pošle na konzultáciu so špecializovanými odborníkmi. Ako dodatočné vyšetrenie môže lekár predpísať nasledujúce postupy: klinické a biochemické krvné testy; Röntgenové lúče kostí, kĺbov a orgánov hrudníka, ultrazvuku brucha, FGDS, EKG a niektoré ďalšie diagnostické opatrenia. Na základe výsledkov analýz, získaných vyšetrovacích údajov a záverov špecializovaných špecialistov, terapeuta robí diagnózu a predpisuje lekársku a fyzioterapeutickú liečbu alebo posiela pacienta špecializovanému špecialistovi na liečbu.

Následné konzultácie s terapeutom sa považujú za nevyhnutné na kontrolu priebehu liečby a následnej rehabilitácie.

Okresný terapeut

Zvláštnou kategóriou lekárov sú okresní terapeuti. Jedná sa o lekárov číslo 1, špecialistov, ktorí sa prvýkrát stretli s prejavom zlého zdravotného stavu vo väčšine ľudí v našej krajine. Z tohto pohľadu je takýto lekár najdôležitejším kľúčovým prvkom v systéme zdravotnej starostlivosti.

Kruh ich pacientov po dlhú dobu zahŕňa približne rovnakých ľudí. Do istej miery sú okresní terapeuti rodinní lekári, lebo vedia o zdravotnej anamnéze väčšiny pacientov s trvalým pobytom v ich oblastiach. Miestny lekár je zvyčajne oboznámený so životnými podmienkami pacientov, ich životným štýlom, dedičnými predispozíciami a inými faktormi, ktoré môžu komplikovať stav pacienta, a preto rýchlejšie ako obyčajný lekár, terapeut môže odhadnúť príčiny ochorenia a prijať opatrenia na ich odstránenie.

Okresný terapeut vedie systematický záznam a monitorovanie pacientov s chronickými chorobami (evidenciu výdaja), kontroluje včasnosť preventívnych opatrení, prispieva k smerovaniu tých, ktorí to potrebujú, k liečbe sanatoria.

Kompetencia okresného lekára zahŕňa primárnu diagnostiku choroby, vymenovanie a vykonávanie liečby a preventívne opatrenia potrebné na liečbu sezónnych infekčných ochorení miernej a strednej závažnosti, ako aj niektoré ďalšie choroby, ktoré sú liečené doma a nevyžadujú hospitalizáciu. Po zotavení pacienta okresný lekár posúdi stupeň jeho schopnosti pracovať a vydá chorý list - doklad potvrdzujúci fakt choroby a poskytnutý na pracovisku pacienta.

Zodpovednosť okresného lekára

Medzi povinnosti miestneho lekára patrí:

• byť dobre pripravený na vykonávanie základných funkcií okresného terapeuta: organizačné, diagnostické, poradenské, profylaktické, terapeutické a rehabilitačné;
• kompetentne skombinovať zdravý teoretický výcvik s praktickými terapeutickými zručnosťami, neustále sa zapájať do sebakultúry, zlepšovať a zlepšovať ich odbornú spôsobilosť;
• riadiť sa v moderných zdrojoch vedeckých a technických informácií a využívať poznatky získané v praxi;
• podľa potreby určiť ďalšie špeciálne metódy výskumu: laboratórne testy, fluoroskopia, funkčné štúdie;
• v prípade potreby odkázať pacienta na konzultácie špecializovaným odborníkom;
• určiť stupeň neschopnosti pacienta alebo ho poslať na preskúmanie dočasnej pracovnej neschopnosti;
• pre pacientov, ktorí potrebujú organizovať rehabilitačné aktivity;
• na odhalenie infekčných chorôb v počiatočnom štádiu, na oznámenie infekcie v SES a na vykonanie potrebných protiepidemických opatrení;

• terapeut musí zistiť indikácie hospitalizácie pacienta a prijať organizačné opatrenia na jeho vykonanie;
• podľa zavedeného postupu musí miestny lekár zorganizovať a vykonávať preventívne očkovanie a odčervovanie obyvateľov v oblasti, ktorá mu bola zverená;
• by mala zorganizovať a implementovať súbor opatrení na klinické vyšetrenie dospelých, ktorí žijú na mieste, t.j. vykonávať preventívne vyšetrenia, určovať potrebu liečebných a preventívnych opatrení, vykonávať a udržiavať lekárske záznamy, včas informovať o vykonanej práci;
• Lekár, ktorý pracuje na pracovisku, musí byť schopný vykonať predbežnú diagnostiku a poskytnúť všetku možnú prvú pomoc pre núdzové stavy pacientov uvedených v popise práce;
• pri prvom prijatí by terapeut mal byť schopný správne priradiť súbor potrebných liečebných a preventívnych opatrení;
• okresný terapeut musí mať silné zručnosti na vykonanie viacerých manipulačných postupov uvedených v popise práce.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Recepcia (vyšetrenie, konzultácia) primárneho lekára

Hippokrates tvrdil, že pacient by mal chorobu bojovať s lekárom. To ukladá zodpovednosť za obe: za pacienta na sebaobranu, za lekára za nepozornosť alebo za nedostatočnú pozornosť pacienta. Registráciou pri príjme lekára v stredisku Medic sa môžete spoľahnúť na vašu dôležitú pozornosť k vášmu problému a plnú účasť špecialistu na jeho riešení.

Čo by pacient mal vedieť pri schôdzke s praktickým lekárom?

Terapeuté liečia celý rad ochorení vnútorných orgánov. Patria sem patológie kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu a bronchopulmonárne a kĺbové a vírusové ochorenia. Niekedy tieto ochorenia súvisia navzájom, niekedy majú dedičný pôvod.

Počas počiatočnej konzultácie s terapeutom nám povedzte:

• keď prvýkrát došlo k príznakom choroby;
• ako sa v priebehu času zmenila závažnosť symptómov;
• aké chronické choroby máte;
• Má niektorý z blízkych príbuzných vážne geneticky prenosné choroby?

Ako sa má prvýkrát stretnúť s terapeutom?

Hlavnou úlohou lekára pri prvom prijatí je urobiť predbežnú diagnózu. K tomu hovorí s pacientom a skúma ho. Inšpekcia zahŕňa externé hodnotenie stavu tých orgánov, ktoré sú k dispozícii na kontrolu (brucho, kĺby, hrdlo atď.). Meria sa krvný tlak, počuje sa srdce.

Na základe získaných údajov terapeut robí predpoklad o povahe choroby. Vydávajú sa pokyny na analýzu a výskum. Ak je potrebné objasniť diagnózu, odporúčame pacientovi navštíviť úzkych špecialistov.

Pacient s akútnym priebehom ochorenia dostane na prvú návštevu odporúčania na liečbu.

Klinické a diagnostické centrum "Medic" ponúka recepciu lekára najvyššej kategórie, pozorný prístup ku každému návštevníkovi a pohodlný časový harmonogram pre hosťujúcich odborníkov. Žiadne nadmerné prieskumy a peniaze navyše! Len potrebné množstvo analýzy a iba najdôležitejšie konzultácie, aby ste vedeli presne, čo sa s vami deje.

Voľba terapeutickej schémy zohľadňuje individuálne charakteristiky každého jednotlivého pacienta. Všeobecná schéma liečby je v prípade potreby doplnená o fyzické postupy, stravu a ďalšie odporúčania.

Boj o zdravie je jednoduchší, ak máte spoľahlivú podporu pred skúseným terapeutom!

terapia

A kedy ste naposledy prešli skúškou terapeuta? Absolútna väčšina ľudí považuje za ťažké odpovedať na túto otázku. Polovica z nich jednoducho nie je úplne istá, aký špecialista je a čo robí, zatiaľ čo iní dávajú prednosť každému lekárovi len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, to znamená "keď tvrdo tlačí". Ak patríte do jednej z týchto skupín, získate z tohto článku užitočné informácie o tom, prečo je terapeutická kontrola, pravidelná a dôkladná, najlepším spôsobom, ako zachovať vaše zdravie, mládež a krásu dlhú dobu.

No, začnime.

Kto je terapeut a na čo je schopný?

Ak sa stanete, že aspoň raz zavoláte sanitku, pravdepodobne viete, že po poskytnutí núdzovej pomoci lekári vždy odporúčajú návštevu tohto konkrétneho lekára. Každá liečba začína terapeutom, pretože podľa slovníka je odborníkom na patológiu a choroby vnútorných orgánov. A tieto zahŕňajú mozog a dýchacie cesty a srdce, žalúdok a dokonca aj urogenitálny systém. Ak máte horúčku alebo bolesť v krku bez akéhokoľvek dôvodu, ak dieťa kašle, kýchne alebo niečo prechádza do hrudníka, mali by ste najprv kontaktovať lekára alebo, ak je situácia obzvlášť ťažká, zavolajte terapeuta doma.

Ako sa vyšetruje terapeut?

Spravidla tento odborník nevykonáva konečné diagnózy. Vyšetruje iba pacienta, zaujíma sa o jeho všeobecný stav, sťažuje, meria tlak, počíta impulz, "počúva" hrudník, poskytuje všeobecné rady a odporúčania a posiela (ak je to potrebné) inému lekárovi s užšou špecializáciou, ktorá sa už zaoberá liečbou. Platená terapeutka v súkromnej klinike a lekár z okresnej nemocnice vykonajú vyšetrenie rovnakým spôsobom: budú vás požiadať o odstránenie vonkajšieho oblečenia alebo odloženie oblečenia, aplikujte si chladný stetoskop do hrudníka, aby ste zistili, či máte v pľúcach dýchavičnosť, opýtajte sa niekoľkých otázok a zmerajte tlak. Ak sa nenájde závažné ochorenie a vaša diagnóza akútnych respiračných infekcií alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie, stačí piť vitamíny, v prípade potreby použiť antipyretikum a po niekoľkých dňoch navštíviť lekársku inštitúciu, aby získala potvrdenie od terapeuta, ktoré potvrdzuje, že ste zdravý a pripravení sa vrátiť do tímu.

Pri návšteve lekára sa nedá vyhnúť...

Bude tiež potrebné navštíviť tohto lekára pre všetky dievčatá, ktoré sa nedávno dozvedeli o tehotenstve, či už ide o terapeuta alebo nie - na tom nezáleží. Hlavná vec je, že lekár by mal byť kvalifikovaným špecialistom a len príjemnou osobou, pretože mimoriadne stresy sú úplne zbytočné pre očakávané matky. Zvyčajne stačí pozrieť sa na recenzie o terapeutoch, aby ste pochopili, komu sa treba vyhnúť a kto je skutočne spôsobilý viesť vaše tehotenstvo.

Ako si vybrať lekára?

Samozrejme, z času na čas, preskúmanie recenzií terapeutov je užitočné pre každého, kto plánuje starať sa o svoje zdravie. Koniec koncov, ako dôkladne vás lekár bude liečiť, aké testy priradíte a dáte pokyny a výsledok vašej liečby alebo prevencie bude závisieť. Nedostatok skúseného alebo kvalifikovaného špecialistu môže prísť o niečo alebo naopak, je márne vystrašiť. Mali by ste prísť na lekára s krvným testom, ktorý je výsledkom skúšok fluorografie a moču a výkalov. Potom môže doslova "na mieste" orientovať a rozptýliť vaše pochybnosti alebo priradiť ďalší výskum.

Vo väčšine prípadov pravidelné prehliadky s terapeutom pomáhajú včas identifikovať chorobu a pomôcť jej zbaviť s minimálnymi komplikáciami. Preto by ste sa nemali pýtať lekára len na pomoc. Vynaložte len pár minút na rozhovor so špecialistom, môžete sa vyhnúť vážnym problémom.

O pálenie záhy

09/23/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

No, začnime.

Kto je terapeut a na čo je schopný?

Ak sa stanete, že aspoň raz zavoláte sanitku, pravdepodobne viete, že po poskytnutí núdzovej pomoci lekári vždy odporúčajú návštevu tohto konkrétneho lekára. Každá liečba začína terapeutom, pretože podľa slovníka je odborníkom na patológiu a choroby vnútorných orgánov. A tieto zahŕňajú mozog a dýchacie cesty a srdce, žalúdok a dokonca aj urogenitálny systém. Ak máte horúčku alebo bolesť v krku bez akéhokoľvek dôvodu, ak dieťa kašle, kýchne alebo niečo prechádza do hrudníka, mali by ste najprv kontaktovať lekára alebo, ak je situácia obzvlášť ťažká, zavolajte terapeuta doma.

Ako sa vyšetruje terapeut?

Spravidla tento odborník nevykonáva konečné diagnózy. Vyšetruje iba pacienta, zaujíma sa o jeho všeobecný stav, sťažuje, meria tlak, počíta impulz, "počúva" hrudník, poskytuje všeobecné rady a odporúčania a posiela (ak je to potrebné) inému lekárovi s užšou špecializáciou, ktorá sa už zaoberá liečbou. Platená terapeutka v súkromnej klinike a lekár z okresnej nemocnice vykonajú vyšetrenie rovnakým spôsobom: budú vás požiadať o odstránenie vonkajšieho oblečenia alebo odloženie oblečenia, aplikujte si chladný stetoskop do hrudníka, aby ste zistili, či máte v pľúcach dýchavičnosť, opýtajte sa niekoľkých otázok a zmerajte tlak. Ak sa nenájde závažné ochorenie a vaša diagnóza akútnych respiračných infekcií alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie, stačí piť vitamíny, v prípade potreby použiť antipyretikum a po niekoľkých dňoch navštíviť lekársku inštitúciu, aby získala potvrdenie od terapeuta, ktoré potvrdzuje, že ste zdravý a pripravení sa vrátiť do tímu.

Pri návšteve lekára sa nedá vyhnúť...

Bude tiež potrebné navštíviť tohto lekára pre všetky dievčatá, ktoré sa nedávno dozvedeli o tehotenstve, či už ide o terapeuta alebo nie - na tom nezáleží. Hlavná vec je, že lekár by mal byť kvalifikovaným špecialistom a len príjemnou osobou, pretože mimoriadne stresy sú úplne zbytočné pre očakávané matky. Zvyčajne stačí pozrieť sa na recenzie o terapeutoch, aby ste pochopili, komu sa treba vyhnúť a kto je skutočne spôsobilý viesť vaše tehotenstvo.

Ako si vybrať lekára?

Samozrejme, z času na čas, preskúmanie recenzií terapeutov je užitočné pre každého, kto plánuje starať sa o svoje zdravie. Koniec koncov, ako dôkladne vás lekár bude liečiť, aké testy priradíte a dáte pokyny a výsledok vašej liečby alebo prevencie bude závisieť. Nedostatok skúseného alebo kvalifikovaného špecialistu môže prísť o niečo alebo naopak, je márne vystrašiť. Mali by ste prísť na lekára s krvným testom, ktorý je výsledkom skúšok fluorografie a moču a výkalov. Potom môže doslova "na mieste" orientovať a rozptýliť vaše pochybnosti alebo priradiť ďalší výskum.

Vo väčšine prípadov pravidelné prehliadky s terapeutom pomáhajú včas identifikovať chorobu a pomôcť jej zbaviť s minimálnymi komplikáciami. Preto by ste sa nemali pýtať lekára len na pomoc. Vynaložte len pár minút na rozhovor so špecialistom, môžete sa vyhnúť vážnym problémom.

Terapeut. Čo robí tento špecialista, aký výskum robí, aké patológie liečí?

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Kto je terapeut?

Terapeut je multidisciplinárny odborník, ktorý sa zaoberá chorobami vnútorných orgánov, ktoré nevyžadujú chirurgickú liečbu. Terapeut získal vyššie lekárske vzdelanie a po absolvovaní lekárskeho ústavu absolvoval jednoročnú odbornú prípravu v odbore "Terapia". Tento druh vzdelávania sa nazýva stáž. Lekár, ktorý absolvuje stáž, sa nazýva interný lekár. Od roku 2017 môže lekár pracovať ako terapeut na klinike ihneď po absolvovaní lekárskeho ústavu.

Terapeut je lekár v primárnej starostlivosti v reťazci zdravotnej starostlivosti. Primárnym článkom sú tí odborníci, s ktorými pacient komunikuje pri prvej návšteve nemocnice alebo klinike.

Terapeut môže pracovať v nasledujúcich lekárskych zariadeniach:

• polyklinické (mesto, okres, regionálne) - ako okresný terapeut, to znamená lekár, ktorý sa zaobchádza s ľuďmi žijúcimi na určitom území;
• nemocnica - ako lekár v terapeutickom oddelení nemocnice;
• multidisciplinárne nemocnice - ako lekár pohotovosti alebo oddelenia terapie;
• zdravotnícke centrum - terapeut prijíma prakticky zdravých ľudí, ktorí sa chcú podrobiť preventívnemu vyšetreniu, predchádzať vzniku chorôb a viesť zdravý životný štýl, zatiaľ čo terapeut zdravotníckeho centra nepredpisuje liečbu;
• súkromná klinika - ako lekár pohotovostného alebo terapeutického oddelenia, liečbu pacientov, ktorí požiadali o pomoc na kliniku;
• diagnostické centrá - ako lekársky konzultant, vykonávajúci hlavne diagnostiku chorôb.

Čo robí terapeut?

Terapeut je prvým lekárom, ktorý sa má odkázať, keď sa objavia symptómy. Terapeut sa nazýva multidisciplinárny lekár alebo terapeut, pretože nemá úzku špecializáciu a jeho práca nie je obmedzená na jeden orgánový systém, na rozdiel od práce úzkych terapeutov.

Za lekára sa považuje každý lekár, ktorý liečí pacientov bez použitia chirurgických techník. Napriek tomu, že praktický lekár pracuje na všetkých frontoch " nenahrádza úzke terapeutmi, ako výzvy a príležitosti všeobecne celkom iného terapeuta.

Úzke terapeutky zahŕňajú:

• pulmonológ - špecialista na ochorenia dýchacej sústavy;
• kardiológ - špecialista na ochorenia srdca a krvných ciev;
• Gastroenterológ - špecialista na ochorenia tráviaceho traktu;
• Hepatológ - špecialista na ochorenia pečene a žlčových ciest;
• nefrolog - špecialista na ochorenia obličiek a močových ciest;
• hematológ je špecialista na ochorenia krvi;
• reumatológ - odborník na autoimunitné ochorenia, ktoré postihujú celé telo;
• endokrinológ - špecialista na patológiu hormónov vylučujúcich žliaz.

Medzi povinnosti všeobecného terapeuta patria:

• zistenie príčiny sťažností pacienta;
• určenie potrebných laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód;
• stanovenie diagnózy;
• lekársky predpis;
• postúpenie úzkych špecialistov na ďalšie skúmanie;
• návšteva pacientov doma;
• hodnotenie rizika vnútorných ochorení (identifikácia rizikových faktorov);
• hospitalizácia pacientov s chorobami vyžadujúcimi liečbu v nemocnici;
• prvej pomoci pred hospitalizáciou;
• riadenie pacientov po prepustení z nemocnice (nemocnice);
• kontrolu nad podávaním liekov, ktoré boli predpísané inými odborníkmi;
• rehabilitácia pacientov po liečbe v nemocnici (liečba sanatória, fyzioterapia);
• periodické preventívne vyšetrenia u pacientov s chronickými ochoreniami vnútorných orgánov (sledovanie);
• vydávanie stanoviska po absolvovaní lekárskej prehliadky;
• hodnotenie pracovnej schopnosti pacienta (dočasné alebo trvalé);
• vyšetrenie pacientov, ktorým sa majú podať profylaktické očkovania (identifikácia možných kontraindikácií);
• identifikácia pacientov s helmintiázou (červami) alebo nositeľmi hlienov (špecialista na infekčné choroby liečia infekcie helminthmi);
• identifikácia pacientov s podozrivými malígnymi nádormi (liečba nádorov onkológom);
• identifikácia pacientov s podozrením na tuberkulózu (tuberkulóza je liečená ftiziológom).

Zhrnutie, terapeut vie veľa, ale nie všetky, diagnostikuje väčšinu chorôb, ale zaobchádza len s niekoľkými. Súčasne sú dostatočné znalosti a zručnosti dobrého kvalifikovaného terapeuta, aby diagnostikovali a vyliečili približne polovicu pacientov, ktorí chodia na kliniku so sťažnosťami súvisiacimi s chorobami vnútorných orgánov.

Všetci pacienti s chronickými ochoreniami vnútorných orgánov sú súčasne pod dohľadom terapeuta a príslušného odborníka. Súčasne sa lekár najčastejšie vyšetruje ako úzke terapeutky a odporúčanie na konzultáciu špecialistom je indikované podľa indikácií.

Terapeut sa zaoberá nasledujúcimi chorobami:

Kompetencia terapeuta zahŕňa aj choroby, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu len vtedy, ak spôsobujú sťažnosti a komplikácie. Rozhodnutie o potrebe chirurgického zákroku vykonávajú úzke špecialisti, ak počas lekárskeho (preventívneho) vyšetrenia identifikuje terapeut zmeny v stave pacienta (zhoršenie blahobytu, zmeny v testoch). Preto terapeut pozoruje pacientov s rôznymi patologickými stavmi, ak majú stabilný priebeh (vrátane chirurgických a neurologických patológií).

Akútne respiračné vírusové infekcie

Akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) sú infekcie horných dýchacích ciest (nosnej dutiny, dutiny ústnej dutiny, nazofarynxu a hltanu), ktoré sú spôsobené vírusmi a prenášané prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu z človeka na človeka. SARS je medicínsky termín pre bežné ochorenie. Vírusová infekcia môže prechádzať z horných dýchacích ciest na dolnú časť (hrtan, trachea, priedušiek).

SARS zahŕňajú tieto choroby:

• akútna rinitída - zápal nosovej sliznice;
• akútna faryngitída - zápal sliznice hltanu;
• akútna tonzilitída (tonzilitída) - zápal mandlí;
• akútna zápal laryngitídy - zápal slizníc hrtanu (tam sú hlasovacie šnúry);
• akútna tracheitída - zápal sliznice priedušnice;
• akútna bronchitída - zápal bronchiálnej sliznice.

Akútny zápal trvá 7 až 10 dní a končí obnovením. Niekedy dochádza k súčasnému poškodeniu dýchacieho traktu a gastrointestinálneho traktu (ARVI s intestinálnym syndrómom). Chronické formy respiračných infekcií horných dýchacích ciest sú liečené doktorom otolaryngológa (ENT).

V prípade vážneho stavu sa terapeut pacienta zavolá do domu, kde vykoná vyšetrenie, predpisuje potrebnú liečbu. ARVI sú nebezpečné, pretože takmer všetky závažné zápalové ochorenia vnútorných ciest začínajú bežnou zimou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať objaveniu "nových" symptómov 14 dní po ochladení (počas tejto doby sa v tele môže vytvoriť alergická reakcia).

Pneumónia (získaná komunitou)

Prechod zápalového procesu pri akútnych respiračných vírusových infekciách do pľúcneho tkaniva spôsobuje vývoj zápalu pľúc, to znamená zápalu pľúc.

Terapeut hospitalizuje pacienta s pneumóniou v nasledujúcich prípadoch:

• pacient starší ako 65 rokov - v tomto veku sa zvyčajne vyskytuje chronické ochorenie, ktoré sa môže zhoršiť v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie a zápalu pľúc;
• vedomie pacienta je zhoršené - bludné a zle pochopiteľné, čo sa s ním deje;
• príliš časté dýchanie je známkou excitácie dýchacieho centra, existuje riziko zlyhania dýchania;
• nízky krvný tlak - horný krvný tlak nižší ako 90 mm Hg a nižší - menej ako 60 mm Hg;
• znížená imunita u ľudí s chronickými ochoreniami, infekcia HIV.

Ďalším dôležitým kritériom je schopnosť vykonávať liečbu doma. Pacient by nemal zostať sám, mal by byť osoba vedľa pacienta, ktorý bude kontrolovať lieky. Vo všetkých ostatných prípadoch sa liečba môže vykonávať ambulantne (doma).

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je alergická reakcia priedušiek, ktorá sa prejavuje prudkým zúžením lúmenu a výskytom astmatických záchvatov. Bronchiálna astma je liečená terapeutmi, pulmonológmi a alergikmi.

Terapeut pozoruje pacientov s miernou astmou, ak sa ich exacerbácia ľahko zastaví. Takáto astma sa nazýva kontrolovaná. Preventívne vyšetrenia sa vykonáva terapeutom raz za 6 mesiacov a pulmonológom a alergikom raz za rok. Ak sú záchvaty často pozorované a čiastočne alebo krátkodobo potláčané, potom terapeut pozoruje pacienta približne štyrikrát ročne a úzkych špecialistov dvakrát ročne.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída je opakujúca sa epizóda akútneho zápalu priedušiek (kašeľ a hlien) najmenej 2 roky. Faktory, ako je fajčenie, vdýchnutie priemyselného prachu, znečistenie ovzdušia, sa podieľajú na vývoji chronickej bronchitídy, zatiaľ čo bunky bronchiálnej sliznice podliehajú zmenám, v dôsledku ktorých sa zápalový proces ľahko rozvíja a je podporovaný infekciou.

Chronická bronchitída sa môže vyskytnúť pri bronchiálnej obštrukcii s viskóznym hlienom (obštrukčná bronchitída) a bez (jednoduchá chronická bronchitída). Upchaté priedušky nie sú v skutočnosti vykonávať vzduch v pľúcach, čo znamená, že pľúca pozemkov s uzavretým priedušky sa nepodieľa na dýchanie a postupne "ide dole."

Terapeut zaobchádza s miernymi formami chronickej bronchitídy bez prejavov príznakov respiračného zlyhania (dýchavičnosť). Pri ťažkej dýchavici a hlbokých zmenách priedušiek pacienta, pozoruje pulmonológ. Rutinné vyšetrenia sa vykonávajú raz za rok pri jednoduchej bronchitíde (kašeľ a spúte) a dvakrát za rok pri bronchitíde s príznakmi bronchiálnej obštrukcie (dýchavičnosť).

hypertonické ochorenie

Hypertenzia alebo arteriálna hypertenzia je trvalo vysoká hladina krvného tlaku alebo opakujúce sa epizódy jej zvýšenia (krízy).

Dôvody na zvýšenie krvného tlaku môžu byť pomerne objektívne príčiny, ako je ochorenie obličiek alebo choroby endokrinných orgánov (štítna žľaza, nadobličky a iné žľazy). V tomto prípade sa hypertenzia nazýva symptomatická a je liečená úzkymi špecialistami (nefrolog, endokrinológ, kardiológ), zatiaľ čo často liečenie príčinnej choroby úplne uvoľňuje osobu z vysokého krvného tlaku. Keď nie je možné určiť príčinu vysokého tlaku, patológia sa nazýva hypertenzívne ochorenie alebo primárna arteriálna hypertenzia. Normalizácia krvného tlaku v týchto prípadoch je možná len s pomocou liekov.

Terapeutka lieči hypertenziu, ak je liečiteľná liekom. Rutinné inšpekcie sa vykonávajú aspoň dvakrát ročne.

Chronické srdcové zlyhanie

Srdcové zlyhanie je znížená čerpacia funkcia srdca, ktorá sa vyskytuje v dôsledku rôznych príčin, ale prejavuje rovnaké príznaky (dýchavičnosť, palpitácie, slabosť).

Terapeut sa zaoberá iba stabilnými formami chronického srdcového zlyhania. Podmienka je stabilizovaná kardiológa, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Stabilný je považovaný za stav, v ktorom je záťaž na srdce znížená čo najviac, a príznaky sa objavujú iba vtedy, keď je úroveň zaťaženia (fyzické) prekročí kapacitu srdcového svalu pumpovať krv.

Všetci pacienti, u ktorých sa príznaky chronického zlyhania srdca objavia v pokoji (ležiace, sediace), sú monitorované a liečené kardiológa. Okrem toho sa pacienti odvolávajú na kardiológa, u ktorého terapeut zistil destabilizáciu srdcového zlyhania (lekári nazývajú túto dekompenzáciu).

arytmie

Arytmia je rýchla, pomalá alebo nepravidelná funkcia srdca. Arytmie vo väčšine prípadov sú pocitom blednutia alebo zastavenia srdca a niekedy spôsobujú závraty a mdloby.

Napriek strašným pocitom nie všetky arytmie sú život ohrozujúce. Arytmie, ktoré sú spôsobené štrukturálnymi zmenami srdca, sa považujú za život ohrozujúce. Všetky ostatné príčiny vznikajú v dôsledku prítomnosti reflexných spojení medzi srdcom a inými orgánmi (choroba iného orgánu spôsobuje prerušenie srdca).

Ak terapeut zistil arytmiu pri počúvaní srdca, počítaní pulzu alebo na elektrokardiograme (EKG), potom by mal pacienta odkázať na kardiológ.

Terapeut nezaoberá arytmiou, ale pozoruje pacientov s arytmiou, keď kardiológ predpísal pacientovi účinnú antiarytmickú liečbu. Terapeut by mal sledovať stav pacienta na pozadí liečby predpísanej kardiológa. Ak terapia prestane byť efektívna alebo sa objavia nové sťažnosti, terapeut odkazuje pacienta na kardiológ. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú dvakrát ročne.

Ischemická choroba srdca

Koronárna choroba srdca (CHD) spája všetky patológie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vaskulárnych lézií, ktoré krmiva srdce (koronárne cievy). Hlavnou príčinou ochorenia koronárnej artérie je ateroskleróza koronárnych artérií, čo spôsobuje ich zúženie alebo blokovanie aterosklerotickým plakom a trombom.

CHD obsahuje nasledujúce stavy:

• Angina pectoris - bolesť v oblasti srdca alebo dýchavičnosť počas chôdze, spôsobená hladom kyslíkom v oblasti srdcového svalu, ktorá sa živí zúžením tepny;
• infarkt myokardu - nekróza srdcového svalu, ak sa zúžená tepna úplne uzavrie (tvorí sa krvná zrazenina na plaku);
• stav po infarkte myokardu - jazva v mieste infarktu a chronické srdcové zlyhanie;
• stav po zákrokoch na koronárnych artériách - rozšírenie koronárnych artérií balónikom, vytvorenie stentu (pružiny) v tepne, ako aj chirurgický zákrok pri by-passovej chirurgii koronárnej artérie (aplikácia bypassu z aorty do srdcového svalu).

Kompetencia terapeuta zahŕňa stabilný priebeh IHD, to znamená absenciu rýchlej progresie príznakov ochorenia. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú 2- až 4-krát za rok.

Okresný terapeut pozoruje pacientov s ochorením koronárnych artérií v nasledujúcich prípadoch:

• pacient má stabilnú angínu pectoris (symptómy nepresiahnu mesiac po nástupe);
• pacient trpel infarktom myokardu pred viac ako rokom a teraz nemá žiadne príznaky angíny pectoris;
• rok po infarkte, angínu pectoris so stabilným priebehom;
• po infarkte myokardu sa kontraktilná (čerpacia) funkcia srdca mierne znižuje;
• 6 mesiacov po intervenciách na koronárnych artériách.

Ak má pacient s ochorením koronárnej artérie závažné srdcové arytmie (podľa EKG) alebo sa symptómy stávajú výraznejšími, terapeut ho odkazuje na kardiológ. Táto podmienka sa považuje za nestabilnú, tj vyžaduje si naliehavú liečbu v nemocnici.

Neurocirkulačná dystonia

Neurocirkulatívna dystónia (synonymá - vegetatívna vaskulárna dystónia, vegetatívna neuróza, neuróza srdca) je porucha funkcie autonómneho nervového systému, ktorá autonómne (bez ohľadu na vôľu osoby) reguluje fungovanie vnútorných orgánov. Porucha má jasné spojenie s emocionálnym stavom, takže liečba nevyžaduje použitie závažných drog. Príznaky dystónie môžu byť veľmi rôznorodé. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, palpitácie a "skoky" krvného tlaku.

Terapeut predpíše liečbu a monitoruje pacientov s neurocirkulačnou dystóniou, ak kardiológ, neurológ a iní úzke špecialisti neidentifikovali iné možné príčiny príznakov. Frekvencia preventívnych vyšetrení sa určuje individuálne. Teenageri a osoby vo veku 18 až 21 rokov musia navštíviť praktického lekára alebo pediatra (pediatra) každé tri mesiace.

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)

Gastroezofageálny reflux je hromadenie kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka a poškodenie jeho sliznice. Proces poškodenia spôsobuje pálenie záhy, bolesť na hrudníku, bolesť. Kontinuálna expozícia obsahu žalúdka do pažeráka spôsobuje zmenu buniek sliznice pažeráka av niektorých prípadoch môže viesť k rakovine dolného pažeráka. Intersticiálny stav medzi zmenenou sliznicou a rakovinou pažeráka sa nazýva Barret ezofág.

Terapeut zaobchádza so všetkými fázami GERD okrem Barrettovho pažeráka (tento stav je gastroenterológ alebo chirurg). Preventívne vyšetrenia sa vymenúvajú dvakrát ročne počas 3 rokov od poslednej exacerbácie ochorenia.

zápal žalúdka

Gastritída je zápal žalúdočnej sliznice. Gastritída môže byť akútna (zvyčajne sa vyskytuje pri gastrointestinálnych infekciách) a chronická (najčastejšie spojená s nesprávnou výživou). Okrem toho môže byť gastritída žalúdočnej kyslosti zvýšená alebo znížená.

Terapeutovia a gastroenterológovia venujú osobitnú pozornosť gastritíde s nízkou kyslosťou, pretože pri tejto gastritíde sa bunky žalúdočnej sliznice postupne menia, zastavujú sekréciu žalúdočnej šťavy a stávajú sa podobnými intestinálnymi bunkami. Táto podmienka sa považuje za prekanceróznu, takže terapeut vykonáva preventívne vyšetrenie raz za rok počas celého života pacienta. Ak terapeut objaví malígnu degeneráciu (podľa údajov z testov), ​​potom je pacient odkázaný na onkológa.

Peptický vred a duodenálny vred

Pri peptickom vredovom ochorení, ako to naznačuje názov, sa tvoria vredy v sliznici žalúdka alebo dvanástnika. Jednou z príčin tohto ochorenia je infekcia spôsobená Helicobacter pylori. Význam nevhodnej výživy, poruchy cirkulácie, lieky. Všetky tieto faktory oslabujú ochrannú bariéru sliznice žalúdka a dvanástnika a uľahčujú jej deštrukciu pomocou Helicobacterium (vredy sa úplne nezdravia až do odstránenia baktérií z tela).

Liečba peptického vredu je vykonávaná gastroenterológom a terapeut sa zaoberá sledovaním stavu pacienta podľa odporúčaní gastroenterológa. Preventívne vyšetrenia sa vymenúvajú raz ročne počas 5 rokov od poslednej exacerbácie ochorenia.

Chronická kolitída a enterokolitída

Kolitída je zápal hrubého čreva, enteritída je tenké črevo a enterokolitída je súčasným poškodením malého a hrubého čreva. Akútna kolitída a enterokolitída sú akútne črevné infekcie a sú liečené na infekčných oddeleniach.

Príčiny chronickej kolitídy sú:

Chronická kolitída môže viesť k vzniku vredov (ulcerózna kolitída) alebo spôsobiť atrofiu (zníženie veľkosti buniek) črevnej sliznice (neulceratívna kolitída).

Zvláštny typ enterokolitídy je Crohnova choroba, pravdepodobne autoimunitného pôvodu a spôsobuje závažné ulceratívne lézie malého a hrubého čreva.

Terapeut zaobchádza s chronickou kolitídou a ak je to potrebné (ak je kolitída ťažko liečiteľná), odkázať pacienta na gastroenterológ.

Funkčná dyspepsia

Syndróm funkčnej dyspepsie sa nazýva pocit bolesti a nepohodlia v žalúdku, ktoré nie sú spojené s gastritídou alebo peptickým vredom. Príčiny funkčnej dyspepsie sú precitlivenosť žalúdočnej steny na preťahovanie a poruchu žalúdočnej pohyblivosti.

Lekári diagnostikujú funkčnú dyspepsiu, ak nie je nájdená žiadna objektívna príčina bolesti.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je diagnostikovaný, ak bolesť brucha a rozrušená stolica pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace a nie sú spojené s inými ochoreniami čriev. Pre IBS sa vyznačuje zmiznutím bolesti v brušnej dutine po pohybe čriev (výtok stolice).

IBS, ako aj funkčná dyspepsia, je spojená s precitlivenosťou črevných stien a psychoemotionálnym stresom.

Pacienti sú pozorovaní terapeutom, v niektorých prípadoch psychoterapeuti pomáhajú riešiť problém podráždeného čreva.

Chronická hepatitída

K chronickej hepatitíde patria všetky prípady zápalu pečene, ktorý trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Najčastejšou príčinou chronickej hepatitídy je vírusová hepatitída, menej často - liečivé, toxické a autoimunitné poškodenie pečene. Ak terapeut zistí vírus hepatitídy, pacient je odkázaný na špecialistu na infekčnú chorobu, gastroenterológ alebo hepatológ. Predpisujú liečbu hepatitídy v závislosti od ich príčiny. Terapeut vykonáva preventívne vyšetrenia raz za 6 mesiacov, monitoruje stav pacienta a dodržiava odporúčania úzkych špecialistov.

gepatozy

Hepatóza je nezápalové ochorenie pečene, v ktorom sa tuk nahromadí v hepatocytoch (pečeňových bunkách).

Hepatózy sú z týchto dvoch typov:

• alkoholová hepatóza - obezita pečene spôsobená pravidelným príjmom alkoholu;
• nealkoholická hepatóza (steatóza) - poškodenie pečene, ktoré je spojené so zmenami v metabolizme tela (cukrovka, poškodený metabolizmus tukov, všeobecná obezita).

Pacienti sú pod dohľadom terapeuta alebo hepatológa. Frekvencia preventívnych vyšetrení sa nastavuje individuálne.

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je ťažkou léziou, v ktorej dochádza k reštrukturalizácii štrukturálnych prvkov pečene a všetky jej funkcie postupne vymiznú.

Príčiny cirhózy môžu byť:

• vírusová hepatitída;
• alkoholické ochorenie pečene;
• steatóza pečene;
• toxické poškodenie pečene (chemické jedy, lieky);
• dedičné metabolické ochorenia (nedostatky rôznych enzýmov);
• poškodenie žlčových ciest (stagnácia žlče);
• predĺžená žilová zástava v pečeni (zlyhanie srdca).

Pacienti s cirhózou pečene sú pod dohľadom praktického lekára, gastroenterológa alebo hepatológa. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú dvakrát až štyrikrát ročne v závislosti od závažnosti ochorenia a stupňa progresie ochorenia.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý postupne spôsobuje jeho deštrukciu. Jazvy sa tvoria na mieste zápalových oblastí. Jazvy spôsobujú zmeny v pankreatických kanáloch, tvoria kameň a cysty. To všetko vedie k dysfunkcii žľazy - uvoľňovanie tráviacich enzýmov v čreve a inzulíne do krvi.

Terapeut zaobchádza s pacientmi s chronickou pankreatitídou, ak je exacerbácia ochorenia ľahko zastavená. Ak útoky bolesti a poruchy trávenia nepodliehajú lekárskej liečbe a ultrazvuk (ultrazvuk) odhalí zablokované žľazy žľazy (cysty, kamene), potom terapeut odkazuje pacienta na chirurga.

Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú raz za 6 mesiacov.

Biliárna dyskinéza

Biliárna dyskinéza je porušením tónu a pohyblivosti (telesnej aktivity) žlčníka a žlčových ciest bez akýchkoľvek anatomických zmien (nie je potrebná chirurgická liečba). Zvyšovanie a zníženie tónu žlčových ciest narúša rytmus vyprázdňovania močového mechúra a spôsobuje rôzne tráviace poruchy v čreve (žlč obsahuje látky, ktoré rozkladajú potravu).

Ochorenie žlčových ciest

Pri cholelitiáze (ICD) rozumie metabolická porucha, ktorá vedie k tvorbe kameňov v žlčníku alebo v žlčových cestách. Spoločnosť JCB je liečená chirurgmi aj terapeutmi v závislosti od typu kameňov, ich veľkosti, prejavov a komplikácií choroby.

Terapeut zaobchádza s JCB v nasledujúcich prípadoch:

• pomocou ultrazvuku odhalilo zhrubnutie žlče (lekári ju nazývajú biliárny kal);
• kamene nachádzajúce sa v žlčových cestách (podľa ultrazvuku), ktoré nespôsobujú sťažnosti;
• kamene môžu byť zničené liekom;
• ochorenie žlčových ciest pokračuje bez exacerbácií.

Rutinné vyšetrenia u terapeuta sa konajú dvakrát ročne. Ak kameň blokuje biliárny lumen alebo spôsobí zápal a zničenie steny žlčníka, terapeut odkazuje pacienta na chirurga.

Chronická cholecystitída

Chronická cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Príčinou zápalu je infekcia, alergia alebo lézie susedných orgánov. Chronická cholecystitída nie vždy vyžaduje chirurgickú liečbu, na rozdiel od akútnej cholecystitídy.

Cholecystitída môže byť:

• kameň - sa vyvíja v prítomnosti kameňov v žlčníku;
• neplodné - diagnostikované, ak v močovom mechúre nie sú žiadne kamene.

Pacienti s chronickou cholecystitídou sú terapeutom jedenkrát ročne. S rozvojom komplikácií, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu, terapeut pošle pacienta na konzultáciu s chirurgom alebo gastroenterológom.

Chronická glomerulonefritída

Chronická glomerulonefritída je zápal renálnych glomerulov (kde sa filtruje krv), ktorých počet sa v obličkách postupne znižuje, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Ochorenie má imunitnú povahu, preto obe obličky sú postihnuté.

Terapeut vykonáva preventívne vyšetrenia 2 krát ročne, ak hlavným prejavom glomerulonefritídy je vysoký krvný tlak a 4 krát ročne, ak hlavné príznaky zahŕňajú edém a zníženie výdaja moču (veľká strata proteínu v moči). Jedenkrát ročne vyšetrujú pacienti s glomerulonefritídou nefrológ.

Chronická pyelonefritída

Chronická pyelonefritída je infekčný zápal intersticiálneho tkaniva obličiek s poškodením obličkovej panvy a pohárov (miesta na odber moču). Príčinou pyelonefritídy je infekcia močových ciest a porušenie urodynamiky (proces extrakcie moču). Na rozdiel od glomerulonefritídy s pyelonefritídou dochádza k jednostrannému poškodeniu obličiek.

Preventívne vyšetrenia u terapeuta sa konajú každých 6 mesiacov a konzultácie s nefrologom 1-2 krát za rok.

urolitiáza

Urolitiáza sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov a tvorby kameňov v močovom trakte. Dôvodom na tvorbu kameňov sa považuje vysoká hladina kyseliny močovej, vápnika, fosfátov, oxalátov, ako aj zmeny v kyslosti moču. Z vyššie uvedených látok sú močové kamene.

Terapist zaobchádza s urolitiázou, ak sú kamene (kamene) malé a môžu sa premiestňovať sami bez poškodenia močových ciest. V iných prípadoch terapeut odkazuje pacienta na urolog a nefrolog, ktorý sa rozhodne pre chirurgickú liečbu.

Chronická choroba obličiek

Termín "chronické ochorenie obličiek" (CKD) sa používa namiesto pojmu "chronické zlyhanie obličiek" od roku 2002. CKD zahŕňa všetky stavy s príznakmi poškodenia obličiek, ktoré trvajú dlhšie ako 3 mesiace. Štádium chronickej choroby obličiek je determinované stupňom porušenia jej vylučovania (vylučovanie toxických látok v moči) a koncentrácie (schopnosť vylučovať moč s určitou hustotou látok).

Nasledujúce choroby vedú k chronickému ochoreniu obličiek:

• chronický zápal obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
• reumatické ochorenia - systémový lupus erythematosus, sklerodermia;
• metabolické choroby - diabetes, obezita, dna;
• cievne ochorenie - hypertenzia, zúženie renálnej artérie;
• lieky proti bolestiam narkotikou a nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, diklofenak a iné lieky);
• toxické poškodenie obličiek - otravy alkoholom, otravy olovom, kadmium;
• porušenie odtoku moču - urolitiáza, hydronefróza, nádory obličiek.

Preventívne vyšetrenie terapeutom sa vykonáva 4 krát za rok. Terapeut pozoruje pacientov s CKD štádiom 1-3 (normálne alebo mierne znížené funkcie obličiek). CKD stupeň 4 (výrazné zníženie funkcie obličiek) si vyžaduje pozorovanie nefrologom. Pacienti v štádiu 5 CKD (terminál) by mali byť pozorovaní nefrologmi hemodialytického oddelenia ("umelé obličky").

Terapeut tiež pozoruje pacientov s 1 alebo viacerými rizikovými faktormi pre CKD (sú to isté ochorenia, ktoré vedú k CKD).

diabetes mellitus

Kompetencia všeobecného lekára zahŕňa diabetes mellitus typu 2, tj diabetes, ktorý sa vyvíja v dôsledku necitlivosti tkanív na inzulín, zatiaľ čo inzulín v tele je produkovaný v dostatočnom množstve. Tento stav sa označuje ako inzulín-dependentný diabetes mellitus typu 2. Časom môže dôjsť k zníženiu množstva inzulínu produkovaného v tele. Lekári nazývajú tento stav inzulín-dependentný diabetes 2. typu.

Terapeut pozoruje pacientov s diabetom 2. typu raz za 3 mesiace. Konzultácia s endokrinológom, diabetológom a inými úzkymi špecialistami (kardiológ, oftalmológ, neurológ) sa vykonáva s neúčinnosťou predpísanej liečby alebo s progresiou symptómov a rozvojom diabetických komplikácií. Ak pacient odoberie inzulín, je príjem endokrinológa raz ročne.

Porucha metabolizmu lipidov (obezita)

Lipidový alebo tukový metabolizmus v tele je dôležitý z hľadiska vývoja závažných ochorení v prípade jeho porušenia. Keď hovoríme o poruchách metabolizmu lipidov, lekári znamenajú zvýšenie "zlého" cholesterolu a pokles "dobrého". Údaje o cholesterole sa získajú použitím biochemického krvného testu (lipidogram). Prerušenie metabolizmu lipidov nie je nevyhnutne sprevádzané vizuálnym prírastkom hmotnosti, avšak ľudia s nadváhou majú vždy narušený metabolizmus tukov.

Ak analýza odhalí poruchu metabolizmu lipidov, ktorá je z povahy rodiny (familiárna hyperlipidémia) alebo s vysokým rizikom infarktu myokardu, potom pacientka pozoruje kardiológ. Potravinová alebo nutričná hyperlipidémia je v kompetencii terapeuta.

dna

Dna je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v tkanivách tela, najmä v kĺboch. Takéto zoskupenia sa nazývajú tofi. Príčinou dny je vysoká hladina kyseliny močovej v krvi alebo z vedeckého hľadiska "hyperurikémia".

Hyperurikémia sa môže vyskytnúť v dôsledku abnormálneho genetického programu (primárna hyperurikémia) alebo na pozadí iných ochorení, ako aj pri používaní liekov obsahujúcich dusík (sekundárna hyperurikémia) a liečiv obsahujúcich puríny.

V miernejších formách dna terapeut pozoruje pacientov av stredne závažných a závažných prípadoch aj reumatológov. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú 2 krát za rok s miernym priebehom a každé 3 mesiace - s ťažkým.

Artróza a artritída

Artróza a artritída sú ochorenia kĺbov. Časť "to" v slove "artritída" naznačuje, že príčinou poškodenia kĺbov je zápal. Kus "oz" v slove "artróza" znamená nezápalovú deformáciu kĺbu.

Hlavnou príčinou osteoartritídy je mechanické zaťaženie kĺbu, čo z hľadiska úrovne prekračuje schopnosť kĺbu odolávať tlaku. Príčinou artritídy je zápalový proces v tkanivách kĺbu, ktorý môže byť infekčný, alergický alebo autoimunitný (reumatická) povaha.

Pacienti s artrózou sú okresným terapeutom pozorovaní 2 krát ročne so stabilným priebehom a 3-4 krát za rok s nestabilným. V prípade potreby sa poraďte s reumatológom (vylúčte reumatické ochorenia).

osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie, ktoré postihuje celú kostnú kostru človeka, spôsobuje zníženie kostnej hmoty a zmenu kvality kostného tkaniva a preto sa kosti stávajú krehkou. Krehké kosti sa ľahko zlomia s najmenšími zraneniami. Príčinou osteoporózy je porušenie procesu mineralizácie kostí. Mineralizácia je depozícia minerálov (vápnika, fosforu) na kolagén (proteín) skelet kostnej hmoty.

Osteoporóza môže byť príznakom iných ochorení, ktoré narúšajú metabolizmus alebo ovplyvňujú kosti a sú nezávislou chorobou. Obzvlášť často sa vyskytuje "nezávislá" osteoporóza u žien v období po menopauze, keď hladina pohlavných hormónov v ženskom tele prudko klesá a u mužov starších ako 70 rokov.

Liečba a dohľad nad pacientmi s osteoporózou vykonáva lokálny terapeut. V prípade potreby sa terapeut môže odvolávať na konzultáciu s endokrinológom, reumatológom alebo osteopatickým odborníkom (ktorí pracujú v centrách osteoporózy).

anémia

Anémia je pokles hemoglobínu a červených krviniek. Hemoglobín je súčasťou červených krviniek, nesie kyslík a oxid uhličitý.

Anémia sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

Preto je anémia najčastejšie výsledkom nejakého iného patologického procesu v tele.

Pacienti s anémiou v dôsledku straty krvi, nedostatku železa, vitamínu B12 alebo kyseliny listovej sú pod dohľadom terapeuta. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú raz až štyrikrát ročne, rovnako ako mimochodom, ak má pacient infekciu. V prípade potreby (označené neurologické príznaky), terapeut odkazuje pacienta na neurológ na konzultáciu. Monitorovanie pacientov s hemolytickou anémiou vykonáva hematológ.

Aké symptómy sú pre terapeuta príťažlivé?

Terapeut sa odvoláva na akúkoľvek sťažnosť, symptóm alebo indispozíciu, najmä ak človeku nie je jasné, čo presne je chorý. Niektoré symptómy môžu byť navyše pacientom nesprávne interpretované. Napríklad, dýchavičnosť nie je vždy spojená s ochorením pľúc a bolesť v oblasti srdca je spojená so srdcom. Často sú príznaky spojené nie s jedným orgánom, ale s niekoľkými naraz. V tomto prípade je terapeutom ľahšie pochopiť, čo je vec, pretože na rozdiel od úzkych špecialistov hodnotí stav celého organizmu a nie jednotlivých orgánov. Ak pacient nemôže prísť sám na recepciu, terapeut je povolaný do domu.

Symptómy, ktoré by mali byť adresované terapeutovi

Symptóm

Mechanizmus symptómov

Štúdie, ktoré vedú k diagnostikovaniu príčin symptómov

Choroby, pre ktoré sa tento príznak vyskytuje

Horúčka, horúčka

Zvýšenie telesnej teploty sa prejavuje pod vplyvom pyrogénnych (teplo-pôsobiacich) látok, ktoré sa tvoria v tele (nádorové nádory, metabolické vedľajšie produkty) alebo vstupujú z vonkajšej strany (infekcia).

• rádiografia hrudníka a brucha;
• Ultrazvuk brušných orgánov, obličky, srdce;
• kompletný krvný obraz, analýza moču a analýza výkalov;
• krvný test glukózy.

• SARS;
• zápal pľúc;
• chronická bronchitída;
• akútny infarkt myokardu;
• zhubné nádory;
• tuberkulóza;
• neurocirkulačná dystonia;
• chronická hepatitída;
• enteritida a kolitída;
• anémia (nedostatok železa, nedostatok B12);
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• chronická pyelonefritída;
• chronická glomerulonefritída;
• exacerbácie všetkých chronických ochorení.

Slabosť a únava

Slabosť a únava môžu byť výsledkom hladovania kyslíka alebo vyčerpania tela pri akútnych alebo chronických ochoreniach.

• všeobecná rádiografia hrudníka, brucha, kĺbov;
• rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev;
• Ultrazvuk brušných orgánov, obličky, srdce;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulogram (analýza zrážania krvi).

• SARS;
• zápal pľúc;
• chronická bronchitída;
• bronchiálna astma;
• akútny infarkt myokardu;
• ischemická choroba srdca;
• arytmie;
• hypertenzia;
• neurocirkulačná dystonia;
• chronické zlyhanie srdca;
• neurocirkulačná dystonia;
• anémia;
• chronická hepatitída;
• chronická pankreatitída;
• chronická cholecystitída;
• enteritida a kolitída;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• diabetes mellitus;
• dna;
• zhubné nádory;
• tuberkulóza.

kašeľ

(suché a mokré)

Kašeľ je reflexná odpoveď v prípade podráždenia nervových zakončení sliznice s patologickými sekrétmi (hlien, krv, hnis), cudzorodé proteínové látky (antigény), cudzie telesá (veľké častice) a útvary stlačujúce priedušky.

• rádiografia pľúc (hrudník);
• röntgen hrudníka;
• Spirograph;
• elektrokardiogram;
• kompletný krvný obraz;
• lipidový profil.

• SARS;
• chronická bronchitída;
• zápal pľúc;
• rakovina pľúc;
• chronické zlyhanie srdca;
• ischemická choroba srdca;
• gastroezofageálny reflux.

Bolesť alebo pálenie v hrudníku

Bolesť na hrudníku nastáva, keď sú bolestivé receptory hrudných orgánov podráždené alebo sú reflexne prenášané pozdĺž nervových zakončení z brušných orgánov.

• elektrokardiografia (EKG);
• RTG hrudníka;
• Ultrazvuk srdca, krvné cievy;
• rádiografia chrbtice;
• Kontrastná štúdia röntgenového žalúdka a žalúdka;
• záťažové testy (bežiaci alebo cvičebný bicykel);
• fibrogastroduodenoscopy;
• Spirograph;
• kompletný krvný obraz;
• lipidový profil;
• koagulácia;
• krvný test glukózy.

• ischemická choroba srdca (angina pectoris, infarkt myokardu);
• hypertenzia;
• neurocirkulačná dystonia;
• chronická bronchitída;
• zápal pľúc;
• osteoporóza (chrbtica);
• rakovina pľúc;
• gastroezofageálny reflux;
• tuberkulóza.

Horná bolesť brucha

Bolesť brucha nastáva, keď sú steny alebo kapsuly orgánu napnuté, kŕče jeho svalovej steny, zápalové zmeny alebo narušený krvný obeh.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• EKG;
• rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• Ultrazvuk brušných orgánov a srdca;
• fibrogastroduodenoscopy;
• cholecystography;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• ARVI s intestinálnym syndrómom;
• gastritídu;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• infarkt myokardu;
• chronická pankreatitída;
• chronická cholecystitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronická hepatitída;
• cirhóza pečene;
• gepatozy;
• biliárna dyskinéza;
• funkčná dyspepsia;
• chronické srdcové zlyhanie.

Bolesť dolnej časti brucha

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• rádioaktívne vyšetrenie malého a hrubého čreva;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• kolonoskopia;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• koagulácia;
• lipidový profil.

• syndróm dráždivého čreva;
• enteritis;
• chronická kolitída;
• syndróm dráždivého čreva;
• diabetes mellitus (komplikácie).

Bolesť v bedrovej oblasti

Bolesť v bedrovej oblasti, najmä v zadnej časti, sa pozoruje, ak je narušený prietok moču a renálna panva je natiahnutá. Okrem toho príčina bolesti môže byť porušením prívodu krvi do brušných orgánov a retroperitoneálneho priestoru (obličiek).

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• Ultrazvuk obličiek;
• intravenózna urografia;
• EKG;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• koagulácie.

• kolitída;
• chronická glomerulonefritída (exacerbácia);
• pyelonefritída;
• urolitiáza;
• dna;
• diabetes mellitus (poškodenie obličiek).

Bolesť kĺbov a kostí

Bolesť kĺbov nastáva, keď sa v nich nahromadí zápalová tekutina, krv alebo zničenie komponentov kĺbu. Predĺžený zápalový proces spôsobuje deformáciu kĺbov. Príčinou bolesti môže byť zlomenina s krehkými kosťami.

• rádiografia kostí a kĺbov;
• Ultrazvuk spojov;
• Röntgenová denzitometria (stanovenie hustoty kostí);
• ultrazvuková denzitometria;
• kompletný krvný obraz a moč.

• osteoporóza (pri zlomeninách);
• artritída (artritída);
• dna;
• reumatické ochorenia;
• malígnych nádorov (kostné metastázy).

Spoločná zmena

Zmeny nechtov a prstov

Zmena tvaru nechtov (vydutie) a prstov (zahustenie extrémnych kĺbov prstov) nastáva počas chronického a dlhotrvajúceho nedostatku kyslíka v tele. Chronický nedostatok kyslíka spôsobuje rozšírenie malých ciev, čo naopak poruší miestny krvný obeh a prispieva k rastu spojivového tkaniva medzi kosťou a nechtovou doskou.

• rovná hrudná rádiografia;
• EKG;
• pulzná oximetria;
• Ultrazvuk srdcových a brušných orgánov;
• Spirograph;
• pulzná oximetria;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly.

• chronická bronchitída (dlhodobá);
• bronchiálna astma (trvalka);
• chronické srdcové zlyhanie (pre srdcové chyby);
• cirhóza pečene;
• anémia spôsobujúca nedostatok železa;
• kolitída.

Cyanóza kože

Cyanóza kože nastáva vtedy, keď je v krvi nedostatočné množstvo kyslíka, s tvorbou zmenených foriem hemoglobínu alebo so spomalením prietoku krvi v akejkoľvek oblasti tela (čím dlhšie krv prechádza tkanivami, tým viac kyslíka to dáva).

• rovná hrudná rádiografia;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdca;
• pulzná oximetria;
• Spirograph;
• kompletný krvný obraz;
• koagulácia;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• bronchiálna astma;
• chronická bronchitída;
• chronické srdcové zlyhanie.

Bledosť kože

Bledosť kože nastáva vtedy, keď kŕč alebo konstrikcia krvných ciev (tepien) alebo so znížením množstva hemoglobínu.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdca, krvných ciev, brušných orgánov a obličiek;
• rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia.

• anémia;
• chronické zlyhanie srdca (ochorenie srdca);
• chronické ochorenie obličiek;
• peptický vred a duodenálny vred (ťažké krvácanie);
• kolitída (ťažké krvácanie);
• cirhóza pečene;
• chronická pankreatitída.

Žltá koža

Žltá koža, ktorá nie je spojená s príjmom určitej potravy (mrkva, tekvica) v dôsledku nahromadenia bilirubínu v krvi.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• všeobecná abdominálna rádiografia;
• Ultrazvuk brušných orgánov a obličiek.

• anémia (hemolytická);
• chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
• ochorenie žlčových kameňov;
• biliárna dyskinéza;
• cholecystitída;
• cirhóza pečene;
• hepatitída;
• chronická pankreatitída.

Svrbivá koža

Akumulácia látok, ktoré dráždia jej receptory (senzorické nervové zakončenia), nie je dostatočne silná na to, aby spôsobila bolesť, čo spôsobuje svrbenie.

• dna;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronická cholecystitída;
• biliárna dyskinéza;
• chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
• chronická kolitída;
• cirhóza pečene;
• chronickej hepatitídy.

Suchá koža

Pri nahromadení toxických látok v koži alebo pri neustálom hladovaní kyslíkom dochádza k zničeniu väzieb medzi jeho bunkami. To vedie k tomu, že koža stráca vlhkosť. Suchá koža sa môže vyskytnúť počas dehydratácie.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• anémia (nedostatok železa);
• chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
• cirhóza pečene;
• diabetes mellitus;
• chronická kolitída;
• chronická pankreatitída.

Nadmerné potenie

Zvýšené potenie môže súvisieť s ostrým rozťahovaním krvných ciev (pokles kremenného tlaku), vysokou aktivitou sympatického ("stresujúceho") nervového systému alebo s potrebou telesného tela odstrániť nadmerné teplo (s horúčkou).

• rádiografia hrudníka a brucha;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• lipidový profil;
• krvný test glukózy.

• SARS;
• zápal pľúc;
• diabetes mellitus (hypoglykemická kóma);
• dna;
• neurocirkulačná dystonia;
• porušenie metabolizmu lipidov (obezita);
• chronická pyelonefritída;
• chronická glomerulonefritída;
• urolitiáza;
• chronická hepatitída;
• cirhóza pečene;
• tuberkulóza.

Dýchavičnosť

Dyspnoe a zadusenie sa vyskytujú so znížením hladiny kyslíka v krvi a nahromadením oxidu uhličitého, čo spôsobuje podráždenie dýchacieho centra, ktoré naopak prechádza do režimu častého a hlbokého dýchania.

• rovná hrudná rádiografia;
• EKG;
• Ultrazvuk srdca a krvných ciev;
• Spirograph;
• pulzná oximetria;
• záťažové testy;
• analýza krvi a moču;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• SARS;
• zápal pľúc;
• bronchiálna astma;
• chronická bronchitída;
• ischemická choroba srdca;
• chronické zlyhanie srdca;
• arytmie;
• neurocirkulačná dystonia;
• porušenie metabolizmu lipidov (obezita).

Pocit "prerušení" v práci srdca

Pocit ne-rytmickej srdcovej práce sa môže vyskytnúť, ak nervový impulz nedosiahne srdcový sval (blokáda) alebo srdce sa pravidelne znižuje pred predpísaným časom.

• elektrokardiogram;
• rádiografia hrudníka a brucha;
• Ultrazvuk srdca, krvných ciev, brušných orgánov a obličiek;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• SARS;
• zápal pľúc;
• arytmie;
• chronické zlyhanie srdca;
• ischemická choroba srdca;
• hypertenzia;
• neurocirkulačná dystonia;
• chronická bronchitída;
• bronchiálna astma;
• diabetes mellitus;
• chronické ochorenie obličiek;
• chronická cholecystitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• urolitiáza.

tlkot srdca

Heartbeat je subjektívny pocit rýchleho tepu srdca (viac ako 90 úderov za minútu) alebo pocit, ktorý vzniká vtedy, keď srdce kontrahuje a "zasahuje" srdce do hrudnej steny.

Vysoký krvný tlak

Zvýšenie krvného tlaku sa vyskytuje v prípade spazmu krvných ciev, silných kontrakcií srdca alebo zvýšenia množstva krvi, ktoré cirkuluje v tele.

• rádiografia hrudníka a brucha;
• EKG;
• Ultrazvuk srdca, krvných ciev, obličiek;
• záťažové testy;
• intravenózna urografia;
• analýza krvi a moču;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• hypertenzia;
• ischemická choroba srdca;
• neurocirkulačná dystonia;
• chronická glomerulonefritída;
• chronická pyelonefritída;
• chronické ochorenie obličiek;
• urolitiáza.

Závraty, mdloby

Závraty a mdloby sa vyskytujú, keď mozog nemá kyslík. Dôvod môže byť spojený s procesom výmeny plynov v pľúcach, s poškodením funkcie srdca, s náhlymi poklesmi krvného tlaku alebo s prítomnosťou obštrukcie krvi.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdca a krvných ciev.

• anémia;
• arytmie;
• chronické zlyhanie srdca (ochorenie srdca);
• neurocirkulačná dystonia;
• hypertenzia;
• chronická bronchitída (neskorá fáza).

bolesť hlavy

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť, ak dôjde k poškodeniu meningí, tkanív pokrývajúcich lebku, kraniálne nervy, zvýšený intrakraniálny tlak, nahromadenie toxínov v tele, kŕče mozgových ciev a svalov pokožky hlavy, kyslíkové hladovanie mozgu.

• rovná hrudná rádiografia;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdca, krvných ciev, obličiek;
• Spirograph;
• analýza krvi a moču;
• test glukózy v krvi;
• lipidový profil;
• koagulácie.

• SARS;
• anémia;
• arytmie;
• neurocirkulačná dystonia;
• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• chronická bronchitída;
• dna;
• diabetes.

opuch

Edémy sa vytvárajú, ak nadbytočná tekutina nie je odstránená z tela obličkami alebo srdcovými pumpami krvi zle v celom tele a tiež vtedy, keď množstvo krvných proteínov, ktoré "drží" tekutinu vo vnútri cievy, klesá.

• elektrokardiogram;
• rovná hrudná rádiografia;
• Ultrazvuk srdca, obličiek a pečene;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• chronické zlyhanie srdca;
• cirhóza pečene;
• chronické ochorenie obličiek;
• anémia;
• diabetes mellitus (poškodenie obličiek a srdca).

Strata hmotnosti

Strata hmotnosti sa môže vyskytnúť so zvýšeným metabolizmom, narušením trávenia alebo v dôsledku vyčerpania tela na pozadí chronického alebo akútneho ochorenia.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• diabetes mellitus;
• zhubné nádory;
• chronické zlyhanie srdca;
• chronická pankreatitída;
• cirhóza pečene;
• enteritis;
• kolitída;
• chudokrvnosť.

Zvýšenie telesnej hmotnosti

Prírastok telesnej hmotnosti sa pozoruje, ak je telo narušené metabolizmom alebo akumuluje nadbytok tekutiny (nie je odstránený do obličiek).

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly.

• diabetes mellitus;
• chronické zlyhanie srdca;
• chronické ochorenie obličiek;
• dna;
• cirhóza pečene.

Porucha trávenia

(nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla)

Zvracanie sa vyskytuje v dôsledku kontrakcie žalúdka, membrány a prednej brušnej steny, zatiaľ čo obsah žalúdka sa uvoľňuje cez pažerák do ústnej dutiny. Pálenie záhy je pocit pálenia v dolnej časti hrudníka, čo súvisí s prenikaním kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka.

• rádiografia hrudníka a brucha;
• elektrokardiogram;
• rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• cholecystography;
• Ultrazvuk brušnej dutiny, srdce;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• SARS;
• gastroezofageálny reflux;
• gastritídu;
• funkčná dyspepsia;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• chronická cholecystitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronická pankreatitída;
• cirhóza pečene;
• hepatitída;
• chronické zlyhanie srdca;
• hypertenzia (kríza);
• infarkt myokardu;
• neurocirkulačná dystonia.

Zvršok stolice

(hnačka, zápcha, zmena farby a tvaru výkalov, nečistoty)

Stolica (frekvencia, množstvo, forma) závisí od prítomnosti infekcie alebo zápalu, rýchlosti pohybu, účinnosti spracovania a asimilácie potravín. Zloženie črevnej mikroflóry je tiež dôležité.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• Ultrazvuk brušných orgánov a obličiek;
• rádioaktívne vyšetrenie žalúdka a čriev;
• cholecystography;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• SARS;
• gastritídu;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• enteritis;
• kolitída;
• syndróm dráždivého čreva;
• cholecystitída;
• zápal pankreasu;
• ochorenie žlčových kameňov;
• biliárna dyskinéza;
• hepatitída;
• cirhóza pečene;
• gepatozy;
• dna.

Porucha moču

(rýchle alebo zriedkavé)

Močenie je narušené zmenou procesov tvorby a vylučovania moču alebo prítomnosťou prekážky v jednej časti močového traktu.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• EKG;
• Ultrazvuk obličiek a srdca;
• intravenózna urografia;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• krvný test glukózy.

• diabetes mellitus;
• chronické ochorenie obličiek;
• glomerulonefritída (exacerbácia);
• chronická pyelonefritída;
• chronické zlyhanie srdca;
• urolitiáza;
• neurocirkulačná dystonia.

Odfarbenie moču

(Konštantná)

Trvalá zmena farby moču, ktorá nie je spojená s príjmom "farebných" potravín, môže byť spôsobená zmenou množstva metabolických produktov vylučovaných močom.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a srdca;
• rádioaktívne vyšetrenie čreva;
• intravenózna urografia;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• koagulácia;
• lipidový profil.

• hepatitída;
• cirhóza pečene;
• ochorenie žlčových kameňov;
• chronická pankreatitída;
• diabetes mellitus;
• chronické ochorenie obličiek;
• chronické zlyhanie srdca;
• enteritida a kolitída.

hemoptysis

Hemoptýza sa vyvíja, keď sa zvyšujú malé cievy v pľúcnom tkanive a slizniciach prasknutia dolných dýchacích ciest alebo vtedy, keď prírastok krvi do pľúc narastá.

• rovná hrudná rádiografia;
• Ultrazvuk srdca;
• kompletný krvný obraz.

• zápal pľúc;
• chronické zlyhanie srdca;
• pľúcna tuberkulóza;
• rakoviny pľúc.

Krv v moči

Krv viditeľná voľným okom farbí moču červenú a vyskytuje sa pri poškodení močových ciest.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• Ultrazvuk obličiek;
• intravenózna urografia;
• analýza krvi a moču;
• test glukózy v krvi;
• koagulácie.

• glomerulonefritis;
• pyelonefritída;
• urolitiáza;
• chronické ochorenie obličiek.

Krv vo výkaloch

Krv (šarlátová alebo čierna) vo výkaloch sa zistí, keď je črevná sliznica poškodená zápalovým, infekčným, neoplastickým procesom alebo cudzím telom (mechanicky), ako aj keď je narušený prívod krvi do čreva.

• všeobecná abdominálna rádiografia;
• rádioaktívne vyšetrenie žalúdka a čriev;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia;
• všeobecná analýza krvi, moču a výkalov;
• koagulácie.

• kolitída (vrátane červov);
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• malígny nádor čreva.

Krvavé vracanie

Zvracanie krvi môže byť spôsobené poškodením sliznice pažeráka alebo žalúdka.

• RTG vyšetrenie hrudníka a brucha (okrem ruptúry orgánov);
• rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• EKG (vylúčenie hemoptýzy s pľúcnym edémom);
• fibrogastroduodenoscopy;
• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• koagulácie.

• chronická gastritída;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Kožná vyrážka alebo miestne sčervenanie

Kožné vyrážky môžu byť príznakom ochorenia vnútorných orgánov. Alergické procesy v koži, poškodenie malých krvných ciev, menšie krvácanie v koži, ako aj znížená imunita a rýchly rozvoj infekčného zápalu v pokožke môžu spôsobiť vyrážky.

• kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
• test glukózy v krvi;
• koagulácia;
• Röntgenové vyšetrenie kĺbov.

• dna;
• artróza a artritída;
• akútna alebo chronická infekcia;
• neurocirkulačná dystonia;
• kolitída, enteritída;
• chronická pankreatitída;
• cirhóza pečene;
• diabetes.

Aký výskum robí terapeut?

Terapeut predpísal inštrumentálne metódy na vyšetrenie tých orgánov, s ktorými môžu byť spojené sťažnosti pacientov. Účelom výskumu je identifikovať patológiu a odkázať pacienta na potrebného odborníka alebo vykonať liečbu nezávisle (ak je patológia patriaca do kompetencie terapeuta). Terapeut môže diagnostikovať chorobu, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu alebo liečbu od úzkych terapeutov, ale môže liečiť alebo skôr pozorovať takého pacienta, ktorý môže až po operácii a osoba je prepustená z nemocnice.

Pred odoslaním osoby do štúdia používa terapeut fyzikálne (fyzické) diagnostické metódy - metódy, ktoré vykonáva sám lekár a nevyžadujú si návštevu inej miestnosti.

Klinické diagnostické metódy zahŕňajú:

• palpácia - palpácia bolestivých oblastí a okolitých oblastí;
• perkusie - poklepaním na jeden prst nad druhým, umiestneným nad testovacím orgánom, aby sa identifikoval zvuk, ktorý "vyžaruje" určitý orgán v norme (zvuk závisí od množstva vzduchu v ňom) a jeho zmeny v patológii;
• auskultácia - počúvanie orgánu stetoskopom.

Terapeut tiež vykonáva tieto štúdie:

• tonometria - meranie krvného tlaku pomocou tonometra a stetoskopu;
• antropometria - meranie výšky, hmotnosti a obvodu pásu a panvy;
• termometria - meranie telesnej teploty pomocou teplomeru;
• kalipometria je meranie hrúbky kožného záhybu so špeciálnym nástrojom na odhadnutie množstva podkožného tuku.

Miestny terapeut vydáva odporúčanie na inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia iba vtedy, ak má osoba informácie o svojom správaní. Profylaktické vyšetrenie môžete získať z vlastnej iniciatívy, pomocou existujúcej povinnej zdravotnej poisťovne (MMI), v zdravotných strediskách (skúmať zdravých ľudí) alebo ako súčasť prehliadky (vyšetrenie ľudí určitej vekovej skupiny na včasnú diagnostiku chorôb).

Inštruktážne vyšetrenia predpísané terapeutom

Inštrumentálna štúdia

Čo odhalí choroba?