Feces na šortkách

Enkopres, alebo inými slovami, fekálna inkontinencia je spontánne vylučovanie výkalov z konečníka.

Tento problém môže mať vplyv na akúkoľvek osobu, bez ohľadu na jej pohlavie alebo postavenie v spoločnosti.

Enkopréza nepredstavuje hrozbu pre život alebo zdravie, ale výrazne zhoršuje jej kvalitu.

Ľudia postihnutí týmto problémom sa môžu stať vyvrcholením v spoločnosti, a niekedy dokonca aj vo svojej rodine.

Príčiny fekálnej inkontinencie u starých mužov

Všetky príčiny, ktoré vedú k vzniku ochorenia, sa dajú rozdeliť na:

Medzi organické príčiny fekálnej inkontinencie patria:

Anorektálne ochorenia

hemoroidy

Vzhľadom k tomu, že hemoroidy uzlov sú príliš blízko k konečníku, nemôže úplne upchať.

Malé množstvo voľných stolíc alebo hlienu môže pretekať cez takýto otvor.

Tajomstvo rýchleho zbavenia sa hemoroidov od Dr. Lavrentieva K.S.

Táto droga by mala vyskúšať každého, kto je vystavený hemoroidom! Viac informácií...

zápcha

Kvôli tomuto jednoduchému výskytu môže dôjsť aj k inkontinencii.

Tajomstvo rýchleho zbavenia sa hemoroidov od Dr. Lavrentieva K.S.

Táto droga by mala vyskúšať každého, kto je vystavený hemoroidom! Viac informácií.

Zvlášť je potrebné sa obávať chronickej zápchy, pretože sa v rete akumuluje veľké množstvo tuhých výkalov, dochádza k sťahovaniu svalov.

Svaly panvového dna

Z tohto dôvodu zviera prestáva pracovať s jeho funkciami. Pevné výkaly, samozrejme, nebudú fungovať, ale kvapalina na stenách môže ľahko vyčerpať.

hnačka

Je veľmi ťažké udržať tekuté fekálne hmoty aj pre mladých a čo môžeme povedať o starších ľuďoch.

Slabinová svalová slabosť

Stresová inkontinencia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia zvierača. Najčastejšie to nastane po rolkách.

Znížený svalový tonus konečníka

V normálnom stave je konečník elastický a môže vydržať akékoľvek množstvo stolice. Ak sa v ňom objavia rôzne zápalové procesy, potom stratí túto funkciu.

Navyše v dôsledku prenosu chirurgických chorôb sa môžu vyskytnúť jazvy, ktoré môžu tiež ovplyvniť zadržanie výkalov.

Dysfunkčná porucha panvového dna

Z tohto dôvodu zahrňte:

• Prolaps konečníka;
• Znížený svalový tonus;
• Zrážanie panvového dna.

Medzi psychologické dôvody patrí:

1. Neexistuje žiadny reflex, ktorý by bol zodpovedný za defekáciu;
2. Rôzne duševné poruchy.

Druhy fekálnej inkontinencie u starších pacientov

• Fekálna hmotnosť je neustále rozdelená, bez ohľadu na nutkanie na vylúčenie;
• Fekálne masy vystupujú počas naliehania;
• Inkontinencia sa vyskytuje počas fyzickej námahy alebo kašľa.
• Fekálne hmoty sa uvoľňujú nedobrovoľne v dôsledku zmien v tele v tele.

Inkontinencia výkalov u starších mužov je spôsobená hlavne nervovými patológiami.

Fekálne masy vychádzajú počas spánku alebo počas silných zážitkov. Na určenie liečby musíte presne určiť typ ochorenia.

Video: Vyučujeme intimné svaly panvového dna, Kegelove cvičenia

Liečba inkontinencie

V prvej fáze liečby je potrebné zistiť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Pacientovi musí byť predpísaná diéta, v ktorej bude jasne uvedené, koľko a aké produkty sa majú používať denne.

Po normalizácii tráviaceho systému lekár predpisuje furazolidón a imodium.

Aby liečba priniesla pozitívny výsledok, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia na trénovanie svalov panvy v paralelnej liečbe s liekom.

Vďaka jednoduchým cvičením môžete obnoviť normálnu činnosť zvierača a análneho aparátu ako celku.

V prípade vážneho poškodenia konečníka je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok.

Existuje tiež konzervatívna liečebná metóda. Počas tohto obdobia sa pacient podrobuje lekárskej liečbe, jemnej gymnastike a elektrickej stimulácii.

diéta

Vzhľadom na povahu tela každého človeka nie je možné vybrať konkrétny zoznam produktov, ktorý vám pomôže zbaviť sa tohto problému.

Preto ošetrujúci lekár predpisuje každému pacientovi individuálnu stravu.

Inkontinenčná strava

Najčastejšie predpísané výrobky, ktoré obsahujú rastlinnú vlákninu. Vďaka vláknu sa stolica stáva väčším, mäkším a ľahšie ovládateľným.

Čo vylúčiť z dennej stravy:

1. Všetky mliečne výrobky;
2. Kávové sladkosti a nápoje;
3. Slané, korenené a vyprážané písanie;
4. Všetky údené produkty;
5. Tvrdé ovocie a zelenina;
6. Alkoholické nápoje.

Ľudia trpiaci inkontinenciou stolice by mali piť čo najviac vody. Každý deň musíte vypiť aspoň 2 litre vody. Čaj a šťavy nie sú zahrnuté v tejto výške.

Ak telo neabsorbuje vitamíny a minerály prostredníctvom prírodných produktov, je potrebné použiť špeciálne komplexy vitamínov.

Tréning svalov v panvovom dome

Ak sú panvové svaly v dobrom stave, potom je to záruka dobrej črevnej práce.

Na začiatku takýchto aktivít je potrebné zistiť skutočné príčiny fekálnej inkontinencie.

Cvičenie svalov v panvovej podlahe

Tieto cvičenia spočívajú v tom, že pacient má nezávisle znížiť 50-100 násobok svalov panvy.

Ak chcete dosiahnuť požadovaný výsledok, je potrebné vykonávať takéto cvičenia systematicky 3 mesiace.

Elektrická stimulácia

Počas takýchto procedúr je pod pokožkou vložené špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy.

Elektródy tohto zariadenia musia byť umiestnené na nervových zakončeniach konečníka. Vďaka impulzom sa proces defekácie normalizuje.

Chirurgická intervencia

Táto metóda sa používa iba vtedy, ak všetky vyššie uvedené informácie nie sú užitočné.

Pri posudzovaní stavu každého pacienta lekár individuálne vyberie metódu chirurgickej intervencie.

1. Sphincteroplasty. Tento typ zásahu sa vyberie v prípade, že nedôjde k nedobrovoľnému stolicu v dôsledku porušenia integrity zvierača. Počas chirurgického zákroku sú všetky svaly spojené a začne sa normálne hnisanie čriev.
2. Transpozícia svalov Používa sa, ak predchádzajúci typ operácie nedokázal vyriešiť problém.
3. Kolostómia sa používa na zranenia panvového dna. Počas takejto operácie sa časť konečníka vylučuje do brušnej dutiny, čím sa uskutoční ďalšia defekácia.
4. Implantácia umelého zvierača je moderný typ chirurgickej intervencie. V blízkosti konečníka je umiestnená špeciálna gumená manžeta a do samotného konečníka sa vloží čerpadlo, ktoré je poháňané osobou zvonka. Keď potrebuje navštíviť toaletu, uvoľní manžetu čerpadlom a potom ju znova utiahne.

záver

Nikto nie je imúnny voči problému s inkontinenciou stolice, ale pomocou modernej medicíny sa ho môžete zbaviť.

Hemoroidné príznaky

V najskoršom štádiu sú hemoroidy asymptomatické. Preto je dôležité rozpoznať prvé predsudky choroby a začať aktívne liečenie v najskoršom štádiu, aby sa zabránilo progresii ochorenia. V závislosti od veľkosti hemoroidov a štádiu ochorenia sa najčastejšie vyskytujú tieto príznaky: svrbenie a pálenie v análnej oblasti, bolesť, krv v stolici a výtok.

Typické príznaky hemoroidov: krv na toaletnom papieri

Charakteristickým znakom hemoroidnej choroby je prítomnosť červenej krvi vo výkaloch a na toaletnom papieri. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia sliznice, ktorá ako ochranný film pokrýva hemoroidy. Je dôležité diskutovať o tomto bode so svojím lekárom. Nie je vždy príčinou prítomnosti krvi vo výkaloch krvácanie z hemoroidov. Je potrebné vylúčiť vážnejšie choroby.
Keďže zväčšené telieska v určitom stupni strácajú schopnosť podporovať tesné stlačenie konečníka, môže sa objaviť typický výtok. To môže spôsobiť podráždenie pokožky a vyrážku plienky.
Spolu s týmito bežnými príznakmi sú iné príznaky hemoroidov:

• Pacienti hlásia pocit tlaku v análnej oblasti. Často existuje pocit, že v konečníku je cudzie telo.
• Existuje tiež pocit neúplného pohybu čriev.
• V priebehu ochorenia môžu hemoroidy vypadnúť z konečníka. Výrazne zväčšené hemoroidy už nie sú možné prstami.

Stopy výkalov na bielizni

Ďalším znakom hemoroidov sú stopy výkalov v spodnom prádle. Zdá sa, že s výrazne zväčšenými hemoroidálnymi uzlinami dochádza k nekontrolovanej sekrécii výkalov z análneho nervu. Tento účinok sa ďalej zvyšuje častým výtokom hemoroidu, pretože kvapalina zachytáva častice výkalov.

Posterisan (Posterisan) zmierňuje príznaky hemoroidov

Vo väčšine prípadov sa hemoroidálne ochorenie prejavuje niekoľkými príznakmi naraz. To robí chorobu ešte nepríjemnejšou. Účinné zložky lieku Posterizan účinne zmierňujú nepríjemné symptómy.

KONŠTANTNE POTRUBNÝ BOTTOM

Problém sa nazýva kalomazne, môže sa prejaviť inkontinencia. Mali by ste sa obrátiť na Centrum koloproktológie (Hospital 9) http://www.proctologspb.ru/

a dostať test. Inkontinencia stolíc môže mať rôzne príčiny, a preto je potrebné preskúmať svaly perinea a konečníka, elektrofyziologické vyšetrenie, obraz chrbtice, konzultáciu neuropatologa atď.

Zdravotné stredisko; "Health Suite"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32 miliárd 1

e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;

Záznam o konzultácii: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Dobrý deň, Alexander.
Problémy análnej inkontinencie (inými slovami, fekálna inkontinencia) sú veľmi dobre riešené v Štátnom vedeckom centre, to je Moskva, ul. Salam Adil, 2
tel (499) 199-39-01
fax (499) 199-04-09
Existuje veľa vybavenia na štúdium funkcie uzamykacieho zariadenia (svalové svaly), viedol som pacientov s podobnými problémami z nemocnice.
Podľa rozhodnutia problému už máte mierny stupeň inkontinencie, s prechodom na ťažké, takže sa musíte vážne zaoberať touto otázkou, začať liečbu, až kým nebude účinná, neodkladne.

Tu sú niektoré informácie:

Fekálna inkontinencia je porušením schopnosti udržať a kontrolovať vypúšťanie plynu a stolice z konečníka.
1. Mierna inkontinencia - neschopnosť držať plyn
2. Stredná inkontinencia - neschopnosť udržať kvapalné fekálne hmoty.
3. Veľmi silná inkontinencia - neschopnosť uchovávať husté stolice

Najbežnejšie príčiny fekálnej inkontinencie:

* Trauma svalov análneho kanála (trauma, operácia v konečníku, análny sex);
* Znížený tón svalov perinea (to je bežnejšie v starobe);
* Rôzne ochorenia konečníka a análneho kanála, ako je prolaps konečníka, hemoroidy s prolapsom vnútorných hemoroidov, ako aj rôzne zápalové ochorenia hrubého čreva;
* Rôzne malformácie konečníka a análneho kanála, komplikované nedostatočnosťou análneho zvierača (tj vrodené).

Pri miernej a strednej inkontinencii môžete urobiť len konzervatívnou liečbou bez chirurgického zákroku - vykonávať elektrickú stimuláciu, fyzickú terapiu a farmakoterapiu.

Celý komplex vyšetrení je možný v SSCC, sférotek, elektromyografia, manometria a profilometria, röntgenové vyšetrenia (proktografia a irrigoskopia s dvojitým kontrastom), ultrazvukové vyšetrenie s rektálnym senzorom, vyšetrenie črevnej flóry na dysbakteriózu.

Prečo sa zbabelci znečistia dospelými výkalmi

Ako liečiť fekálnu inkontinenciu u dospelých?

Nedostatočná kontrola defekácie znamená, že osoba nemôže držať stoličku až do návštevy kúpeľne. Tiež ako záhlavie sa pri fyzickom napätí brušnej dutiny uvolní nedobrovoľné uvoľnenie časti výkalov.

Fyziologická defekácia

Keď výkal vstúpi do distálneho konečníka, vonkajšie a vonkajšie zvieračky sú tesne stlačené. Kreslo v tejto dobe je už plne vyzdobené. Aj pri udržiavaní výkalov v čreve pred vznikom nutkania hrajú úlohu svaly panvového dna.

Výkaly zostávajú v konečníku, až kým sa nevytvorí nutkanie na defekáciu, pre ktoré sú zodpovedné mechanické receptory konečníka. Sú podráždení nahromadením fekálnych mús v čreve a preťahovaním ich stien. Po vytvorení nutkania u človeka je potrebné mať sedenie (alebo squatting). Zúženie brušných svalov spolu s uzavretou vokálnou medzerou tvorí reflex, v dôsledku čoho sa zvyšuje intraabdominálny tlak. Všetky svaly, ktoré zadržiavajú fekálne masy, sa uvoľňujú a podráždené rektálne nervy prenášajú do zvierača príkaz na otvorenie, čo umožňuje, aby výkaly vychádzali von.

Ak počas vytvárania nutkania neexistuje žiadna možnosť defekácie, potom sa ľubovoľne zúžené svaly vonkajšieho zvierača uchovávajú výkal v konečníku. Súčasne sa rozšíri aj samotná konečník, a preto motivácia postupne zmizne.

Etiológia ochorenia

Príčiny fekálnej inkontinencie u dospelých sa líšia od pediatrických, pretože tvoria inkontinenciu ako sekundárnu patológiu. Hlavné etiologické faktory spôsobujúce nežiaduce komplikácie:

diagnostika

Symptóm fekálnej inkontinencie vám umožňuje okamžite uviesť nosológiu, ale je dôležité určiť etiologický faktor, ktorý ju spôsobil. Z tohto dôvodu je pacientom pridelených niekoľko štúdií:

Po určení presnej etiológie ochorenia sa vypracuje plán liečby, ktorý môže pozostávať z jedného alebo viacerých typov terapie.

Keďže fetálna inkontinencia sa má liečiť podľa príčiny ochorenia, existuje veľa možností liečby.

Strava pre inkontinenciu by sa mala vždy meniť, ale ako hlavná metóda liečby sa používa iba na zápchu alebo hnačku. Základné odporúčania pre stravovanie s obličkami:

Presná strava sa určuje individuálne v závislosti od tolerancie tela určitých produktov.

Tiež označované ako konzervatívna terapia sú alternatívy, ktoré nie sú liekom na odstránenie problému:

V prípade nesúladu alebo neúčinnosti predchádzajúcich metód liečby sa zvažuje možnosť chirurgického zákroku. Chirurgia môže mať niekoľko typov a voľba závisí od etiológie patológie a častejšie od veku pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení. Použiteľné metódy:

Postup je relatívne nový a pozostáva z elektrickej stimulácie falošného nervu. Stimulácia sa navyše uskutočňuje neustále pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je umiestnené pod kožu. Beží na batériách. Postup je vhodný pri porušení inervácie konečníka a zvieračov, ale nepomôže, ak sa problém vytvorí na najvyššej úrovni, to znamená v mozgu alebo mieche.

1 KOMENTÁR

Myslím, že to je vážne boľavé. Fekálna inkontinencia sa javí ako rastúca choroba, ale niekedy je liečená u mladších ľudí. Niekedy trpím zápcha. # 8230; teraz preskúmam svoje jedlo.

Ako liečiť fekálnu inkontinenciu u dospelých?

Nedostatočná kontrola defekácie znamená, že osoba nemôže držať stoličku až do návštevy kúpeľne. Tiež ako záhlavie sa pri fyzickom napätí brušnej dutiny uvolní nedobrovoľné uvoľnenie časti výkalov.

Fyziologická defekácia

Keď výkal vstúpi do distálneho konečníka, vonkajšie a vonkajšie zvieračky sú tesne stlačené. Kreslo v tejto dobe je už plne vyzdobené. Aj pri udržiavaní výkalov v čreve pred vznikom nutkania hrajú úlohu svaly panvového dna.

Výkaly zostávajú v konečníku, až kým sa nevytvorí nutkanie na defekáciu, pre ktoré sú zodpovedné mechanické receptory konečníka. Sú podráždení nahromadením fekálnych mús v čreve a preťahovaním ich stien. Po vytvorení nutkania u človeka je potrebné mať sedenie (alebo squatting). Zúženie brušných svalov spolu s uzavretou vokálnou medzerou tvorí reflex, v dôsledku čoho sa zvyšuje intraabdominálny tlak. Všetky svaly, ktoré zadržiavajú fekálne masy, sa uvoľňujú a podráždené rektálne nervy prenášajú do zvierača príkaz na otvorenie, čo umožňuje, aby výkaly vychádzali von.

Ak počas vytvárania nutkania neexistuje žiadna možnosť defekácie, potom sa ľubovoľne zúžené svaly vonkajšieho zvierača uchovávajú výkal v konečníku. Súčasne sa rozšíri aj samotná konečník, a preto motivácia postupne zmizne.

Etiológia ochorenia

Príčiny fekálnej inkontinencie u dospelých sa líšia od pediatrických, pretože tvoria inkontinenciu ako sekundárnu patológiu. Hlavné etiologické faktory spôsobujúce nežiaduce komplikácie:

diagnostika

Symptóm fekálnej inkontinencie vám umožňuje okamžite uviesť nosológiu, ale je dôležité určiť etiologický faktor, ktorý ju spôsobil. Z tohto dôvodu je pacientom pridelených niekoľko štúdií:

Po určení presnej etiológie ochorenia sa vypracuje plán liečby, ktorý môže pozostávať z jedného alebo viacerých typov terapie.

Keďže fetálna inkontinencia sa má liečiť podľa príčiny ochorenia, existuje veľa možností liečby.

Strava pre inkontinenciu by sa mala vždy meniť, ale ako hlavná metóda liečby sa používa iba na zápchu alebo hnačku. Základné odporúčania pre stravovanie s obličkami:

Presná strava sa určuje individuálne v závislosti od tolerancie tela určitých produktov.

Tiež označované ako konzervatívna terapia sú alternatívy, ktoré nie sú liekom na odstránenie problému:

V prípade nesúladu alebo neúčinnosti predchádzajúcich metód liečby sa zvažuje možnosť chirurgického zákroku. Chirurgia môže mať niekoľko typov a voľba závisí od etiológie patológie a častejšie od veku pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení. Použiteľné metódy:

Postup je relatívne nový a pozostáva z elektrickej stimulácie falošného nervu. Stimulácia sa navyše uskutočňuje neustále pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je umiestnené pod kožu. Beží na batériách. Postup je vhodný pri porušení inervácie konečníka a zvieračov, ale nepomôže, ak sa problém vytvorí na najvyššej úrovni, to znamená v mozgu alebo mieche.

1 KOMENTÁR

Myslím, že to je vážne boľavé. Fekálna inkontinencia sa javí ako rastúca choroba, ale niekedy je liečená u mladších ľudí. Niekedy trpím zápcha. # 8230; teraz preskúmam svoje jedlo.

Čo spôsobuje fekálnu inkontinenciu a ako ju vyliečiť.

Fekálna inkontinencia je zdravotná porucha charakterizovaná poruchou, pri ktorej človek nemôže kontrolovať pohyb čriev. Črevné čistenie prebieha spontánne. Pacient stráca svoj pokoj, stane sa psychologicky nevyváženým.

Fekálna inkontinencia má špeciálny lekársky výraz - enkodéza. Ochorenie je zvyčajne spojené s vývojom organickej patológie. Všetky faktory sú významné a vyžadujú vylúčenie, naliehavú liečbu lekárovi.

Klinický popis patológie a princípu črevného procesu

Inkontinencia výkalov u dospelých je nepríjemný a nebezpečný jav. Osoba stráca schopnosť kontrolovať vnútorné procesy, čistenie čriev nie je kontrolované mozgom.

Existuje názor, že patologická porucha je charakteristická pre vek. Inkontinencia výkalov u starších ľudí je voliteľným znakom veku, lekári dokázali, že názor je nesprávny. Štatistiky poskytujú údaje, ktoré vysvetľujú vznik takýchto názorov. Polovica pacientov sú osoby staršie ako 45 rokov. Vek je len jednou z príčin, ktorá vedie k chorobe.

1. Veľké množstvo nervových zakončení sa sústreďuje do konečníka, ktoré sú zodpovedné za fungovanie svalových štruktúr. Rovnaké bunky sa nachádzajú v konečníku. Svaly obmedzujú výkaly a vytlačujú ich.
2. Rektum sa nachádza vo vnútri čriev, aby sa udržali výkaly, posielajte to správnym smerom. Výkaly, ktoré sa objavili v konečníku, už zistia konečný stav. Je tesný, stlačený do hromadnej pásky. Koncový uzáver uzavrie výstup bez kontroly.
3. Komprimovaný stav výkalov je zachovaný až do výstupu, keď je osoba pripravená na úkon defekácie, si uvedomí, že príde. V normálnom stave môže osoba zabrániť procesu, skôr ako bude môcť ísť na toaletu. Čas oneskorenia sa dá vypočítať po dobu hodín.

Vedecké vysvetlenie vylučovania výkalov:

• simultánne vibrácie svalov peritonea a uzatvorenie hlavného otvoru (štrbinový priechod);
• zvýšený tlak na zvierač;
• oneskorené kontrakcie črevných segmentov;

Príčiny fekálnej inkontinencie

Existuje celý rad faktorov, ktoré u dospelých spôsobujú fekálnu inkontinenciu.

Najbežnejšie príčiny sú:

• zamykanie;
• voľné stolice;
• slabosť a poškodenie svalovej hmoty;
• nervové stavy;
• nižší svalový tonus v porovnaní s normou;
• dysfunkcia panvových orgánov;
• hemoroidy.

Je možné podrobne preskúmať a rozobrať príčinu fekálnej inkontinencie.

Metódy liečby

Vychádza z určitých princípov:

• úprava režimu a stravy;
• lieky;
• trénovanie svalov črevných systémov;
• stimulácia práce s pomocou elektrického zariadenia;
• prevádzkových činností.

Každý princíp bude analyzovaný špecialistom. Liečba encopresis je zameraná na odstránenie problému - príčiny, ktoré spôsobili porušenie procesu defekácie.

lieky

Medzi liekmi, ktoré pomáhajú normalizovať činnosť tráviaceho systému, sú tablety Imodium jedným z najpopulárnejších. V lekárskom jazyku sa nazývajú loperamid.

Najčastejšie tablety sú aktívne uhlie. Látka sa nazýva tak aktívnym prvkom kompozície. Uhlie absorbuje kvapalinu, rozširuje objemy výkalov. Navyše liek odstraňuje toxické látky z tela.

Domáca liečba

Je možné použiť ľudové prostriedky, ale takáto akcia by nemala byť trvalá. Aké príčiny viedli ku kvapalnej stolici, prečo došlo k poruchám v črevách? Odpovede na otázky sa dajú získať po úplnom vyšetrení a diagnostike.

Patológia po pôrode

Zmena defekácie sa vyskytuje počas tehotenstva. Ženy dúfajú, že všetko skončí po pôrode. Čoraz častejšie sa choroba naďalej pozoruje, zosilňuje. Problém nie je tak fyziologický ako psychologický.

Patológia prechádza spolu s iným procesom - pozoruje sa inkontinencia plynov. Veľké množstvo žien chodí s lekárom po pôrode s takými príznakmi. Pokúšajú sa pochopiť dôvody, prečo nastáva plynovú inkontinenciu po pôrode.

Príčina tohto javu nie je jedna, je to celý komplex:

1. Trauma zranenia počas pôrodu.
2. Narodenie veľkého plodu na pozadí vonkajších a vnútorných prestávok.

Existujú aj medicínske patologické príznaky, ktoré sa v prípade inkontinencie často stávajú viditeľnými po pôrode.

Spôsoby liečenia ženských ochorení

Čo treba urobiť, aby ste odstránili nepríjemné príznaky, povedzte ošetrujúcemu lekárovi.

Metódy vyvinuté odborníkmi, založené na skúsenostiach lekárov, aby zistili príčiny fekálnej inkontinencie.

Liečba po poranení oblasti zvierača alebo poškodenia svalového tkaniva panvy je metódou modernej technológie - sfinteroplastika. Chirurg štepy roztrhané, napnuté svaly. Druhá cesta je umelým orgánom, človek ho môže ovládať. Chirurgická manžeta sa nafúkne a spadne. Fekálna inkontinencia po chirurgickom zákroku môže byť skrytá jednoduchými opatreniami: čisté, vymeniteľné oblečenie, lieky, ktoré znižujú zápach stolice a sprevádzajú plyny.

Inkontinencia výkalov staršej generácie

Liečba enkorezcie závisí od veku pacienta. Inkontinencia výkalov u starých ľudí je bežným problémom.

Čo je hnačka, takmer každý vie. Za určitých podmienok sa jedno poškodenie stane častou poruchou návštevnosti. Znalosť príčin a faktorov jeho vývoja pomôže vyhnúť sa patológii, udržať si bežný spôsob života.

Chirkashi na šortkách - ako sa im vyhnúť?

Len málo ľudí sa čuduje, čo chirkashi sú v šortkách a čo jedia. Určite to nie je potrebné. Potrebujú bojovať a prijímať všetky opatrenia, aby im zabránili. Aspoň znížte pravdepodobnosť blednutia. A v tomto článku vám poskytneme niekoľko praktických tipov.

Odkiaľ pochádza chirkashi?

Po prvé, definujeme, čo je chirkash? V našom prípade sú to stopy pošvy na spodnú bielizeň. Tieto známky sa zvyčajne objavujú v dôsledku nesprávneho utierania kňazov, v dôsledku čoho sa v oblasti konečníka nachádzajú zvyšky výkalov. V priebehu pohybu sa spodná bielizeň otriasa proti nášmu telu, a tým utráca chvost. Takto sa na vašom spodnom prádle objavujú charakteristické znaky, ktoré signalizujú, že ste si zle zbitý.

Ale to nie je jediný spôsob, ako sa chirkashes objaví na šortkách, je viac.

Všetci ľudia prdeli, niekedy je farting taký nasýtený, že spolu s ním môžu vyletieť častice výkalov, ktoré sú v konečníku. No, ako bolo uvedené vyššie, sú v kontakte s bielizňou a znečistené.

Ako sa zbaviť chirkashes v šortkách?

Úplne ich vyhnúť nebudete uspieť, bez ohľadu na to, ako tvrdo vyskúšate. Takto funguje ľudské telo.

Bude obzvlášť ťažké sa ich zbaviť, ak máte chlpatý zadok. Keď sa odrežete, na vlasoch môžu zostať tzv. "Krekry" - to sú koža zapletená do vlasov na vašom kreténe. Ak patríte k tejto skupine ľudí, musíte použiť špeciálnu techniku ​​stierania, ktorá pomáha zbaviť sa "krekrovcov".

Teraz sa pozrime na niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť chirkashes na šortkách:

• Prvým a najzákladnejším je zničiť zadok opatrnejšie. O tom, ako vymazať zadok, sme napísali.
• Môžete si tiež umyť zadok, poskytne účinnejšiu likvidáciu zvyškov výkalov.
• Maskovanie chirkashey spodky. Na šortkách svetlých odtieňov sú čirkasy výraznejšie. Ak chcete, aby boli neviditeľné, vložte spodné nohavice do tmavých farebných či čiernych farieb, na týchto spodných nohavičkách sa chirkashis stane neviditeľným. A tvoja bledosť bude bez povšimnutia.
• Ďalším efektívnym spôsobom je nosenie podložiek. S dievčatami obvykle nosia podložky. Existujú 2 hlavné typy podložiek: denne a mesačne. Týmto spôsobom zostanú na tesnení všetky chirkashi. Pre mužov je vhodná aj táto metóda. Na trhu sú špeciálne podložky pre mužov a dokonca aj jednorazové nohavice. V extrémnych prípadoch môžete používať samčie tesnenia.

Nakoniec otvorme jedno tajomstvo - každý má chirkashi. Nie je tu nič strašné, hlavnou vecou nie je nechať všetko samo o sebe a bojovať proti nemu, techniky uvedené vyššie vám v tom pomôžu. Tiež nezačať osobnú hygienu, meniť nohavičky častejšie, zotrieť zadek dôkladne, umyť a všetko bude v poriadku, žiadny chirkash je pre vás strašný. A nezabudnite si umyť ruky po použití toalety.

V špinavom mužskom spodnom prádle môže byť až niekoľko gramov kaloty. Aj u žien, ale v oveľa menších množstvách. To je spôsobené len "krekry".

Prajeme Vám čisté, nie ošúchané nohavice. S úľavou!

Inkontinencia stolice

Ankoporez alebo fekálna inkontinencia - porucha, pri ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať proces defekácie. Táto podmienka neohrozuje ľudský život, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu. Vo väčšine prípadov je výskyt encoporesis u dospelých spojený s organickými patológiami, vrátane nádorových procesov a zranení. Podľa štatistík táto choroba je u mužov častejšie diagnostikovaná.

Čo je inkontinencia stolice?

Až donedávna bola fekálna inkontinencia považovaná za bežný stav pre starších ľudí v starobe. Pri hlbšom zvážení problému sa však ukázalo, že trpia touto chorobou aj v mladšom veku.

Zaujímavý fakt! Asi 50% pacientov s touto diagnózou sú muži a ženy stredného veku (od 45 rokov). Menej ako tretina pacientov s enkoporézou je staršia (75 rokov a staršia).

Pod týmto pojmom lekári rozumejú neschopnosti obmedziť nutkanie na vyprázdnenie čreva, až kým nenastane správny čas - ísť na toaletu. Ak k tomu dôjde, nedobrovoľné presakovanie výkalov bez ohľadu na ich konzistenciu.

Mechanizmus ochorenia je porušením koordinovaného fungovania svalov zvierača a panvového dna, udržiavanie fekálnej hmoty v konečníku a udržanie čreva v dobrom stave. Obvykle sa to deje vďaka aktivite vegetatívneho nervového systému, to znamená procesu defekácie bez vedomého účinku na tón sfinkteru. Počas spánku a bdelosti zostáva v napätom stave. Priemerný tlak v tejto oblasti je mierne vyšší u mužov ako u žien a priemerné hodnoty tejto veľkosti sú 50-120 mm Hg.

Stimulácia defekácie nastáva v dôsledku stimulácie mechanoreceptorov v konečníku. Vzniká ako dôsledok vyplnenia tejto časti čreva fekálnymi hmotami. V reakcii na podráždenie vzniká Valsalvov reflex, pri ktorom človek cíti potrebu prijať držanie tela (squatting), ktorý je vhodný na vyprázdňovanie čriev, po ktorom začne kontrahovať svaly prednej brušnej steny. Súčasne sa reflexne uzatvára rektum a vytláča výkaly.

Ak nie je možné vykonať úkon defekácie u zdravého človeka, človek svojvoľne znižuje pubikovo-rektálne svaly a análny zvierač. V tomto prípade sa ampulka konečníka rozširuje, túžba po vyprázdňovaní oslabuje. Počas encopresis u dospelých, jeden z opísaných etáp zlyhá, a stolica voľne tečie z konečníka.

Druhy fekálnej inkontinencie

Existuje niekoľko odrôd encoporesis u dospelých pacientov, v závislosti na tom, ako presne vyliečenia výkalov:

1. Trvalá (pravidelná) inkontinencia bez nutkania na stolici. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyskytuje u detí a starších ľudí, ktorí sú v vážnom stave.
2. Inkontinencia, pri ktorej krátko pred únikom stolice pacient cíti nutkanie na pohyb čriev, ale nie je možné oddialiť tento proces.
3. Čiastočná inkontinencia, pri ktorej dochádza k defekácii pri určitých zaťaženiach - kašeľ, kýchanie a ťažké zdvíhanie. V takýchto situáciách sa často pozoruje inkontinencia moču a stolice.

Oddelene vyčleňte fekálnu inkontinenciu, ktorá je diagnostikovaná u starších ľudí v dôsledku degeneratívnych procesov v tele.

Klasifikácia ochorenia zahŕňa štádiá progresie encoporesis. Existujú tri z nich:

Každý druh encoporesis má svoje vlastné zvláštnosti. Na začiatok liečby tejto choroby musí lekár určiť príčiny patológie.

Príčiny Enkoprese u dospelých

Rôzne situácie môžu vyvolať vývoj fekálnej inkontinencie. U dospelých sú hlavné príčiny vzniku patológie spojené s ochoreniami a dysfunkciami orgánov malého panvového, panvového, rektálneho a iného črevného úseku.

Najčastejšie príčiny inkontinencie u stredných a starších pacientov sú nasledovné:

1. Zápcha. Ak stolička nie je prítomná viac ako 3-krát za týždeň, dochádza k akumulácii výkalov v konečníku, čo má za následok preťahovanie a oslabenie zvieracích svalov. Výsledkom tohto procesu je oslabenie retenčnej schopnosti konečníka.

1. Traumatické zmeny zvieracích svalov (vonkajšie alebo vnútorné). Vyskytuje sa v dôsledku zranenia alebo po operácii na konečníku. V dôsledku takýchto zmien sa úplne alebo čiastočne stratil svalový tonus a zadržanie výkalov sa stáva problematickým alebo nemožným.

1. Zlyhanie nervových zakončení a receptorov v konečníku, v dôsledku čoho pacient nemá pocit, že konečník je plný, alebo telo stráca schopnosť regulovať stupeň napätia vnútorných a vonkajších zvieračov. Viesť k takýmto problémom môže spôsobiť pôrod, choroby a zranenia centrálneho nervového systému. Často sa takéto poruchy vyskytujú po mŕtvom alebo traumatickom poškodení mozgu. Veľmi často sa u týchto pacientov vyskytuje súčasná inkontinencia moču a výkalov.
2. Zníženie svalového tonusu konečníka v dôsledku tvorby jaziev na ňom a čiastočnej straty elasticity steny orgánu. Takéto situácie nastávajú po chirurgickom zákroku na konečníku, radiačnej terapii, ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe.
3. Dysfunkcia svalov panvového dna spôsobená zhoršením vedenia nervov alebo zlyhaním svalov. Môžu zahŕňať poruchy ako rektokéla, prolaps konečníka, postnatálne oslabenie svalov panvového dna u žien. Častá kombinácia - epizootómia a inkontinencia stolice. Patológia sa zistí okamžite po pôrode, čo si vyžaduje disekciu perinea alebo po niekoľkých rokoch.

1. Hemoroidy často spôsobujú čiastočnú fekálnu inkontinenciu. Hemoroidy, najmä ak sú umiestnené pod kožu okolo análneho zvierača, neumožňujú úplné uzavretie. Výsledkom je netesnosť stolice. V priebehu času, s dlhým a chronickým priebehom ochorenia, progresívna strata hemoroidov, sa zhoršuje tonus zvierača a príznaky inkontinencie sa zvyšujú.

Zaujímavý fakt! Odborníci zistili, že oslabenie análneho sfinkteru a viesť k napínaniu ampulky konečníka môže zvyčajne obmedzovať kreslo. Ak odložíte návštevu toalety príliš často a vydržite niekoľko hodín, v priebehu času sa môže vyskytnúť inkontinencia výkalov.

Veľká časť ochorení je spôsobená psychickými a psychickými poruchami. Strata kontroly nad defekáciou sa vyskytuje u pacientov s rôznymi formami psychózy, schizofrénie a neurózy. Náhly únik stolice sa môže vyskytnúť počas záchvatu paniky alebo hysterického záchvatu epilepsie. Pacienti so senilnou demenciou strácajú kontrolu nad pohybom čriev.

diagnostika

Ak chcete nájsť spôsob liečby fekálnej inkontinencie, lekár bude musieť zistiť veľa vecí. Na začiatok sa uskutoční prieskum, počas ktorého lekár zistí vlastnosti štátu:

• v akej situácii dochádza k úniku výkalov;
• ako dlho sa pozoruje a s akou frekvenciou;
• či sa pociťuje nutkanie na defekáciu, alebo nie, predtým, ako dôjde k netesnosti;
• čo konzumná stolica nie je držaná;
• objem výkalov, s plynom alebo bez neho, vychádza.

Špecialista tiež potrebuje vedieť, či v poslednej dobe došlo k silným emocionálnym prevratom alebo zraneniam, či ide o zmätok myšlienok alebo dezorientáciu vo vesmíre, o tom, aké lieky má, o akú stravu pozostáva, či sú zlé návyky a či je inkontinencia sprevádzaná ďalšími príznakmi.

Pre stanovenie presného obrazu a príčin inkontinencie sa používa komplex diagnostických vyšetrení:

• anorektálna manometria na meranie citlivosti a kontraktility análneho zvierača;
• MRI panvy na vizualizáciu stavu svalov panvového dňa a análneho zvierača;
• defektografia (proktografia) na určenie množstva výkalov, ktoré môže rektum držať, a na identifikáciu charakteristických čŕt procesu čriev;
• elektromyografia na štúdium správneho fungovania nervov zodpovedných za kontraktilitu svalov análneho zvierača;
• sigmoidoskopie a ultrazvuku konečníka, ktoré sa môžu použiť na detekciu abnormalít v štruktúre tejto časti čreva, ako aj na zistenie patologických nádorov (jazvy, nádory, polypy atď.).

Okrem toho pacientom je predpísaná komplexná laboratórna diagnostika: krv, stolica, močové testy (všeobecné a biochemické). Až po tomto, lekár rozhodne, čo a ako liečiť encoporesis.

Je to dôležité! Na odstránenie fekálnej inkontinencie je najprv potrebné odstrániť ochorenia, ktoré spôsobili oslabenie svalov análneho zvierača a panvového dna, a zbaviť sa komorbidít.

Metódy liečby inkontinencie

U dospelých pacientov vyžaduje liečba fekálnej inkontinencie integrovaný prístup. Pacientovi sa odporúča prehodnotiť stravu, napraviť fyzickú aktivitu, pravidelne trénovať svaly panvového dna, užívať špeciálne lieky a úplne zlikvidovať niektoré lieky. Používa sa na odstránenie tohto problému a chirurgického zásahu.

Liečba

Lieková terapia sa používa hlavne na inkontinenciu, ktorá sa vyskytuje na pozadí hnačky. Použité lieky niekoľkých skupín:

• anticholinergiká, ktoré zahŕňajú atropín a belladonu - na zníženie črevnej sekrécie a spomalenie peristaltiky;
• lieky s derivátmi ópia (kodeín a lieky proti bolesti) alebo difenoxyláty - na zvýšenie tonusu svalov v črevách a zníženie motility;
• lieky, ktoré znižujú množstvo vody v stolici - Kaopektat, Metamucil, Polysorb a iné.

Dobrý protihnačkový účinok a klasické lieky - Loperamid, Imodium. Pomáhajú zbaviť sa prejavov encopores Proserin, Strykhin. Použitie vitamínov (ATP, skupina B a ďalšie) bude tiež užitočné.

Je to dôležité! Antacidá, ako aj lieky, ktoré môžu spôsobiť hnačku, sa neodporúčajú na obnovenie stolice u pacientov s enkoporézou.

Pri mentálnych a psychologických problémoch sa pacientovi uvádzajú sedatíva, sedatíva a trankvilizéry, ktoré pomáhajú kontrolovať správanie. Sú vydávané len na základe predpisu.

diéta

Lekári volajú dietetickú terapiu na základe terapeutických opatrení v prípade insolventnosti análneho sfinkteru. Bez dodržania určitých pravidiel výživovej liečby bude neúčinné. Hlavné ciele stravy:

• obnovenie stolice (okrem hnačky a zápchy);
• znížený objem stolice;
• normalizácia intestinálnej motility.

Hlavnou úlohou je vylúčiť z ponuky produkty, ktoré vyvolávajú zmäkčenie kresla. Patria k nim náhradky cukru (sorbitol, xylitol a fruktóza), mliečne výrobky, najmä plnotučné mlieko a syr, muškátový oriešok, alkoholické nápoje a káva. Odporúča sa znížiť na minimum alebo úplne odstrániť korenené korenie, bravčové mäso, tučné mäso, citrusové plody z diéty. Odstráňte od fajčenia.

Je to dôležité! Pacientom sa odporúča, aby si viedli denník, v ktorom by mali byť zaznamenané informácie o jedle, čase, kedy boli odobraté, a množstve porcií. Na tom istom mieste je potrebné vyznačiť, v akých okamihoch je inkontinencia. To pomôže vylúčiť produkty, ktoré dráždia črevá z menu.

Základom stravy by mali byť obilniny, čerstvé ovocie a zelenina, celozrnný chlieb alebo celozrnná múka. Obsahujú veľa vlákniny, ktoré pomáhajú zhusťovať výkaly. Fermentované mliečne nápoje bez prísad budú tiež užitočné. S nedostatkom vlákniny v strave obsahujú otruby, vločky z celých zŕn pšenice. Je žiaduce jesť jedlo často a pomaly, až 5-6 krát denne. Intervaly medzi jedlami by mali byť rovnaké.

Komplex špeciálnej gymnastiky (cvičenia keglu) sa používa na posilnenie svalov zvierača a panvového dna. Zahŕňa tieto cvičenia:

• stláčanie a uvoľnenie análneho zvierača - opakujte 50-100 krát denne;
• vtiahnutie a vyčnievanie brucha - 50-80 opakovaní za deň;
• napína panvové svaly smerom dovnútra a hore v sediacej polohe s prekríženými nohami.

Takéto cvičenia rovnako dobre posilňujú svaly panvy u mužov a žien. Môžete ich vykonať v niekoľkých variantoch: rýchlo striedať kontrakciu a relaxáciu, udržiavať svaly v napätom stave po dobu 5-15 sekúnd, relaxovať po dobu 5-7 sekúnd atď. Ako urobiť gymnastiku na ihrisku, zobrazená vo videu:

V počiatočnom štádiu doktor dokáže pripojiť do tela pacienta špeciálne senzory, ktoré presne indikujú, ktoré svaly sú zapojené do práce počas cvičení. Takže bude možné pochopiť, ako správne vykonávať gymnastiku.

Pacienti, ktorí sa zotavia po mŕtvici, tiež ukazujú súbor cvičení, ale okrem vyššie popísaných techník sa pozornosť venuje vývoju jemných motorických zručností. Bude pre nich užitočné stláčať alebo valiť malé guľôčky v ich dlaňach, formovať sa, vytvárať mozaiky stredne veľkých prvkov. To všetko vám umožní rýchlo obnoviť neurálne spojenia v mozgu a zbaviť sa nepríjemných účinkov choroby.

Je to dôležité! Gymnastika nedáva okamžité výsledky. Efekt sa stáva viditeľný po niekoľkých týždňoch od začiatku denného tréningu a fixuje sa po 3 až 6 mesiacoch.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa používa s neúčinnosťou už opísaných metód. Takáto liečba funguje dobre po chirurgickom zákroku na konečníku, čo spôsobuje komplikácie vo forme encoporesis, po zraneniach (vrátane popôrodnej) av prípade inkontinencie spôsobenej nádorovým procesom v konečníku.

Ak chcete odstrániť zlyhanie análneho zvierača, použite:

• Sphincteroplasty, počas ktorých dochádza k rekonštrukcii zvierača. Táto metóda sa používa na zranenia svalového krúžku, jeho úplné alebo čiastočné pretrhnutie.
• Chirurgický "pravý zvierač", v ktorom sú svaly s fi ntrotoru pevnejšie spojené s konečníkom.
• Inštalácia umelého zvierača pozostávajúceho z manžety zakrývajúcej konečník a z čerpadla dodávajúceho vzduch do manžety. Toto zariadenie udržuje konečník v uzavretom stave a ak je to potrebné, vyprázdni črevá pacienta, pacient vytiahne manžetu (uvoľňuje vzduch z nej).

• Kolostomia, počas ktorej je hrubé črevo odrezané a privádzané do otvoru v prednej brušnej stene. Fekálne hmoty sa zhromažďujú v špeciálnom vaku - kolostómii.

Typ chirurgického zákroku, ktorý sa aplikuje na pacienta, sa vyberie na základe príčin encoporesis. Iba ošetrujúci lekár sa môže rozhodnúť, ako liečiť túto chorobu.

Tipy na inkontinenciu dospelých

Aby ste sa vyrovnali s ťažkosťami v každodennom živote, ktoré nevyhnutne vznikajú u pacientov s enkoporézou, tieto tipy vám pomôžu:

1. Pokúste sa vyprázdniť vaše črevá pred opustením domu.
2. Plánovanie prechádzok a návštev je 1-2 hodiny po hlavnom jedle alebo neskôr.
3. Pred odchodom z domu sa uistite, že taška má mokré utierky a sadu náhradných bielizní.
4. Ak je riziko úniku stolice vysoko, je vhodné používať jednorazové namiesto bežnej bielizne.
5. Odchádzajúc z domova, v prvom rade stojí za to poznať umiestnenie toalety.
6. Používajte špeciálne spodné prádlo alebo plienky.

Venujte pozornosť! V lekárňach si môžete kúpiť lieky, ktoré vám umožnia znížiť špecifický zápach výkalov a plynov.

Zlyhanie análneho zvierača je mimoriadne nepríjemné ochorenie, ktoré mnohí pacienti dávajú prednosť mlčaniu. Prvým krokom k obnove je pôjsť k lekárovi. Môžete prísť s takýmto problémom s terapeutom alebo proktológom. Ak sa po pôrode vyskytne inkontinencia u žien, mali by sa obrátiť na gynekológa. Čím skôr budete venovať pozornosť patológii a prijať opatrenia na jej odstránenie, tým vyššia je možnosť obnoviť funkciu análneho zvierača alebo aspoň zabrániť ďalšiemu priebehu choroby.

Pokúšať sa napraviť situáciu s ľudovými prostriedkami nestojí za to. Väčšina z nich je neúčinná a niekedy úprimne nebezpečná. Aj keď existuje túžba pokúsiť sa zlepšiť stav prostredníctvom ľudových liekov, odporúča sa začať ich príjem po konzultácii so svojím lekárom.

Inkontinencia stolice

1. Etiológia

a. Chronická zápcha so sprievodnou fekálnou inkontinenciou spôsobenou dysfunkciou vnútorného zvierača konečníka.

b. Emocionálny stres.

v. Choroba Hirshsprung.

neurologické poruchy vrátane poranenia miechy, autonómnych porúch, záchvaty, neuromuskulárne ochorenia (vrodená amyotónia a mozgová obrna).

e) organické ochorenia, ktoré spôsobujú chronickú zápchu (napríklad hypotyreóza).

2. Prieskum

a. Vo väčšine prípadov sú história a fyzické vyšetrenie postačujúce na vylúčenie organických príčin. Nočná fekálna inkontinencia je zriedkavá a argumentuje v prospech emocionálnych alebo neurologických porúch. Ak sú podozrivé neurologické alebo neuromuskulárne ochorenia, je indikované neurologické vyšetrenie a hodnotenie svalového tonusu. Ak máte zápchu, hmatnite brucho a vykonajte digitálnu rektálnu vyšetrenie.

b. Laboratórne štúdie sa vyžadujú, ak anamnéza a fyzické vyšetrenie naznačujú organickú príčinu fekálnej inkontinencie (hypotyreóza, hyperkalcémia, nedostatok disacharidázy, znížená absorpcia).

v. Röntgenový prieskum brušnej dutiny odhaľuje fekálne hmoty v črevách so zápchou.

Ak máte podozrenie na Hirschsprungovu chorobu, vykoná sa rektálna manometria alebo rektálna biopsia.

e) Dievčatá sú analyzované a kultúra moču, pretože často sú sprevádzané močovou inkontinenciou.

3. Diagnóza sa vykonáva s pravidelnou detekciou výkalov v spodnej bielizni detí starších ako 4 roky. Ak boli vždy pozorované nedobrovoľné výkaly, považuje sa fekálna inkontinencia za primárnu; ak v minulosti dieťa dokázalo aspoň 6 mesiacov kontrolovať vyprázdňovanie čriev, diagnostikuje sekundárnu inkontinenciu výkalov.

4. Liečba

a. Education. Vysvetľujú, že dieťa nie je vinným zo svojej choroby a odhaľuje jeho fyziologické príčiny - rozťahovanie, strata citlivosti a zníženie tónu hrubého čreva. Kontaktuje sa s psychiatrom alebo psychológa.

b. Na uľahčenie výcviku na pravidelné vyprázdňovanie čriev zabezpečte voľný prístup k toaletám, súkromie; malé deti potrebujú sedačku s opierkou na nohy.

v. Pri zápche čistite črevá laxatívami. Nižšie sú odporúčania pre sedemročné dieťa (pre deti iného veku sa upraví režim liečby).

1) Po predchádzajúcom tréningu sa terapia vykonáva doma. Pri ťažkej a stredne závažnej zápche sa vykonávajú 3-4 ďalšie cykly (celkové trvanie liečby je 9-12 dní):

a) prvý deň: klystíry s draslíkom a fosforečnanom sodným (jednorazové krvácanie, dávka pre dospelých);

b) druhý deň: bisakodyl v rektálnych sviečkach;

c) tretí deň: bisacodyl v tabletách (1 tableta).

Nedávno sa tiež použil roztok obsahujúci polyetylénglykol a elektrolyty. Počiatočná dávka je 40 ml / kg perorálne počas 6 hodín. V prípade potreby zvýšte dávku a trvanie liečby.

2) Ak sa odporúčania nedodržiavajú alebo rodičia nie sú schopní poskytnúť sami sebe, je indikovaná hospitalizácia. V nemocnici je predpísaná nasledujúca liečba:

a) klyzid s fyziologickým roztokom (750 ml pre sedemročné dieťa) 2 krát denne počas 3 až 7 dní;

b) bisakodyl v rektálnych čapíkoch dvakrát denne počas 3 až 7 dní;

c) používať toaletu (po dobu 15 minút) po každom jedle.

Podporná liečba je zameraná na rozvoj zvyku pravidelného pohybu čriev. Počas liečby sú možné recidívy, takže musíte starostlivo sledovať dieťa a povzbudiť ho. Dávka liekov vybraná individuálne, hľadajúci účinok.

1) Priraďte minerálny olej (najmenej 2 polievkové lyžice) alebo iné zmäkčovacie laxatívne činidlo (napríklad sodný dokuzat) 2-krát denne po dobu 4-6 mesiacov. Ľahký minerálny olej je vo všeobecnosti lepšie tolerovaný ako normálne. Minerálny olej sa nedoporučuje deťom do 5 rokov kvôli riziku aspirácie pri vracaní. Ak sa stále používa, pridáva sa do potravín (napríklad do jogurtu), ale v žiadnom prípade neponúkajte do fľaše.

2) V závažných prípadoch as recidívami sú predpísané ďalšie látky, ktoré zvyšujú črevnú peristaltiku (senna alebo dantron). Liečivo sa užíva v intervaloch medzi príjmom minerálneho oleja denne počas 2-3 týždňov a potom každý druhý deň po dobu 1 mesiaca. Relapsy sa hoja rýchlejšie.

3) Dieťa by malo sedieť na hrnci na 5 minút, 2 krát denne súčasne (zvyčajne po jedle). Pohyb čriev je podporovaný (pozitívne posilnenie).

4) V intervaloch medzi príjmami minerálneho oleja môžete dávkovať multivitamíny (2 krát denne).

5) Do strave sú zahrnuté aj hrubé potraviny, ako sú otruby.

e. Dieťa sa dlhodobo pozoruje. Po prvé, návštevy lekára sa opakujú každé 4-8 týždne. Rodičia by mali mať možnosť kontaktovať lekára telefonicky, aby objasnili dávku liekov.

e) Rodičia a deti sú upozornení na možnosť recidívy. Príznaky relapsu zahŕňajú únik minerálov z konečníka, bolesť brucha, pokles stolice, stopy výkalov v spodnom prádle. Rodičia by nemali hanbiť a potrestať dieťa.

Dobre. Pri pretrvávajúcej inkontinencii stolice sa odporúčajú metódy biofeedback.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Moskva, Praktika, 1997