V súčasnom vydaní ICD je análna rytina zakódovaná ako K60.0 alebo K60.2. Pri objavení sa pozdĺžneho pretrhnutia v stredovej čiare konečníka človek spravidla zažíva bolesť v priebehu čreva. V závislosti od topografie sú tieto vnútorné zranenia rozdelené na zadné, predné a zrkadlové a podľa charakteru kliniky - akútne a chronické.
Análna trhlina je pozdĺžne pretrhnutie, rana alebo bolesť, ktorá sa najčastejšie nachádza pozdĺž stredovej čiary pozdĺž zadného polkruhu konečníka (keď je pacient v zadnej časti). Takéto slzy alebo rany sa môžu objaviť v každom veku, ale častejšie sa táto choroba vyskytuje u mladých ľudí.
Najbežnejšie príčiny análnych trhlín sú časté stolice v dôsledku hnačky, alebo naopak, slzy konečníka spôsobujú zápchu alebo priechod tvrdých stolice v konečníku. Často sa vyskytujú praskliny po análnom sexu, alebo sa neobjavujú žiadne zjavné dôvody. Toto poškodenie je jednou z najbežnejších proktologických ochorení.
Existujú akútne a chronické prestávky.
Akútne análne pukliny sa zvyčajne objavujú po epizóde zápchy alebo hnačky a uzdravia sa nezávisle pri normalizácii stolice. Akútne trhliny sa uzdravujú u 40-60% pacientov s normalizáciou stolice. Ak sa tak nestane, môžu sa stať chronickými v dôsledku vytvorenia bludného kruhu.
Chronické análne praskliny existujú dlhšie ako tri mesiace, sprevádzané príznakmi chronického procesu (zvýšené okraje, svalové svaly, sentinelové tuberkulózy, hypertrofované análne okraje). Táto choroba je spojená so zvýšeným tónom zvierača konečníka. V prípade akútneho alebo chronického poškodenia análneho kanála spôsobeného zápchou a prechodom tvrdých stoličiek alebo naopak dochádza k povrchovej ruptúre sliznice análneho kanálika; v reakcii na bolesť sa zväčšuje tón vnútorného análneho zvierača, to znamená jeho spazmus. V dôsledku zvýšeného tlaku sa trhlina "skrýva" za záhyby análneho kanála, a preto sa nedá očistiť, čo následne vedie k zápalu, bolesti a opäť k zvýšeniu klinového spazmu atď.
Príznakom análnej praskliny je bolesť v konečníku, obvykle počas alebo po pohybe čriev. Bolesť sa zastaví po stolici, ale niekedy môže trvať niekoľko hodín alebo je konštantná. Takýto príznak chronickej análnej praskliny, ako krvácanie, zvyčajne nie je veľmi výrazný, zvyčajne sa prejavuje formou stopových krviniek na toaletnom papieri.
Tieto fotografie ukazujú análne pukliny akútnej a chronickej povahy:
Ďalej sa naučíte, ako liečiť análne pukliny konzervatívnymi a chirurgickými metódami.
Bez ohľadu na príčinu je liečba análnej trhliny zameraná na dosiahnutie normálnej pravidelnej stolice a zníženie tónu sfinkteru.
Normalizácia stolice (pri zápche - preháňadlá a "zmäkčovadlá" stolice, zvýšenie príjmu vlákien a tekutín). Odporúčané lieky obsahujúce laktulózu:
"Duphalac", "Normaze"
Liek, zmäkčujúci fekálne hmoty - "Forlax".
Liečba diétou. Pri liečbe análnej praskliny je potrebné vylúčiť korenené jedlá a koreniny, ako aj alkohol z diéty. Fiber zohráva veľkú úlohu pri regulácii stoličiek (rôzne typy). Len 200-300 g varenej repy s maslom odstraňuje zápchu a zvyšuje črevnú peristaltiku, uvoľňuje a zmierňuje fekálne hmoty. Rovnaká vlastnosť má sušené marhule, slivky, plody kiwi (ale nemali by sa uniesť kvôli dráždivému pôsobeniu kyselín).
Sedieť kúpele. Táto metóda pomáha pacientovi relaxovať, poskytuje hygienický režim.
Lieky, ktoré zmierňujú kŕče vnútorného análneho zvierača (ich použitie sa môže odporučiť len po konzultácii s lekárom):
0,2% nitroglycerínovej masti topicky (množstvo masti umiestnené na špičke prsta sa aplikuje na anus dvakrát denne). Pravdepodobnosť hojenia trhlín v priebehu 4-8 týždňov - 40-60%, vedľajšie účinky - bolesť hlavy (môže byť zastavená acetaminofénom), tachykardia;
2% masť s diltiazemom alebo 0,3% s nifedipínom. Aplikácie 2-3 krát denne na perianálnu kožu. Frekvencia liečby je rovnaká ako u nitroglycerínovej masti, menej bolesti hlavy, ale môže spôsobiť viac podráždenia;
"Methyluracil" sviečky ráno a "Natalcide" vo večerných hodinách, rovnako ako metylluracil tablety štyrikrát denne po jedle. Farmakologické vlastnosti sviečok "Natalsid" sú dôsledkom prítomnosti biologicky účinnej látky - alginátu sodného - produktu spracovania hnedých morských rias.
Vďaka dobre zvolenej kompozícii má Natalsid výrazný protizápalový, hemostatický a hojivý účinok. Počas niekoľkých dní po začiatku užívania sa výrazne znižujú príznaky zápalu, zlepšuje sa krvný obraz (počet leukocytov a návrat hemoglobínu k normálu) a bolesť zmizne.
Nasleduje opis toho, čo môžete urobiť, keď sa objaví análna prasklina.
Ak chcete čo najrýchlejšie vyliečiť análnu trhlinu, môžete použiť iný menej účinný režim liečby, ktorý zahŕňa vymenovanie kombinovaného lieku na lokálne použitie, ku ktorému patrí Proctosedil.
Cenovo dostupné ceny a zložité akcie sú jedným z hlavných terapeutických faktorov v boji proti takýmto chorobám.
Jedna z dvoch dávkových foriem (masť alebo rektálne čapíky) je predpísaná v závislosti od prevládajúcich symptómov ochorenia. Keď sú análne praskliny a vnútorné hemoroidy určené sviečky. Masť je určená pre vonkajšie a vnútorné hemoroidy (najmä v tých štádiách, kedy sú bolesť a svrbenie najvýraznejšie), proktitída, perianálny ekzém.
Pri lokálnej konzervatívnej liečbe dostávalo množstvo pozitívnych recenzií kombinované lieky, ku ktorým patrí Aurobinová masť. Tento nástroj má antialergické, protizápalové, antiseptické a proti exsudatívne účinky (eliminuje zvýšenú vaskulárnu permeabilitu a uvoľňovanie tekutiny do tkaniva).
Číňania, ktorých hlboké vedomosti v medicíne nespôsobujú žiadne pochybnosti, dlho používajú prírodné jantáru a perly búchané na prášok a pridávajú sa do masti na liečbu hemoroidov. Všimli si, že tieto minerály obsahujú látky, ktoré majú vlastnosti na upokojenie zapálených uzlín.
"Rumble" má lokálne sťahujúce sa, antiseptické, analgetické, protiedematózne a hemostatické účinky, preto je indikovaný ako liek na liečbu hemoroidov, análneho ekzému, análneho trhliny a eliminácie svrbenia a bolesti.
Používa sa na liečbu análnych trhlín a takých liekov, ako sú:
"Proktozan"
"Ultraprokt" a ďalšie.
Botoxová injekcia do vnútorného zvierača sa aplikovala aj na ošetrenie trhlín: lokálna dezinfekcia a injekcia 10-20 jednotiek botulínového toxínu A (suspenzia v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného) priamo do vnútorného análneho zvierača na každej strane (celkom: 20-40 jednotiek) očakávaná pravdepodobnosť liečenia trhliny počas 6-12 týždňov je 80-85%. Táto metóda môže byť aplikovaná len kvalifikovaným technikom as veľkou starostlivosťou!
Chirurgické operácie s výskytom análnej trhliny sa vykonávajú excíziou a sfinketotómii, ktorej podstata spočíva v tom, že jedna z častí análneho zvierača je odrezaná. Tento zásah vedie k uvoľneniu zvierača, zmierňuje bolesť a vytvára podmienky na liečenie. Priesečník tohto svalu zvyčajne nevedie k porušeniu držania výkalov a nezvyšuje pobyt v nemocnici.
Operácia na vylúčenie análnej praskliny zahŕňa nielen úplné odstránenie samotného defektu, ale aj množstvo lokalizovaných jaziev, ktoré môžu byť prítomné v oblasti konečníka. Úplné hojenie po vyrezaní análnej trhliny nastáva spravidla po dvoch týždňoch.
Včasná a dobre zvolená konzervatívna liečba análnej pukliny a iných ochorení anorektálnej oblasti v počiatočnom štádiu je kľúčom k rýchlej a účinnej náprave problému, keď sa dá vyhnúť chirurgickému zásahu. A tu je samozrejme jedným z najdôležitejších momentov odstránenie zápchy ako spúšťacieho mechanizmu na formovanie hemoroidov a análnych trhlín.
Rozštiepenie konečníka je charakterizované znakmi, ktoré začínajú narúšať človeka v procese porušenia určitej časti sliznice v konečníku. Análna trhlina sa vyskytuje u ľudí trpiacich hnačkou a zápchou, u tých, ktorí majú análny sex a viesť sedavý životný štýl.
Tento problém je špeciálna lineárna chyba, ktorá sa tvorí v kanáliku konečníka. Poranenie je tvorené na prednej, zadnej a strednej čiare konečníka.
Výskyt takéhoto problému ako análna trhlina je sprevádzaný vystavením senzorických nervov nervom. Na základe toho prechod zadnej časti otvoru neustále klesá, čo spôsobuje bolesť v procese defekácie.
Tento faktor sa automaticky spája s tesnými stoličkami alebo oneskorenými pohybmi čriev. Ak sa nelieči, problém sa stane chronickým, bolesť sa stáva trvalou a spája sa s nepríjemným kŕčom zvierača. Podobný stav úplne eliminuje liečenie a odstránenie problému. Priebeh choroby je komplikovaný skutočnosťou, že patogénna mikroflóra prítomná v konečníku ovplyvňuje trhlinu, to znamená, že dochádza k neustálej infekcii rany.
Charakteristické znaky vzniku a vývoja ochorenia automaticky vedú k tomu, že okolo trhliny sa neustále udržiava zápalový proces. Ak sa ochorenie nezaobchádza, okraje análnej trhliny sa zahustia, zväčšia sa do veľkosti a do hĺbky. Nervové zakončenia na základe týchto procesov sa prakticky nechránia a pacient trpí neustále bolesťou.
Často sa praskliny vyvíjajú súčasne s chronickými hemoroidmi a na tomto základe sa presúvajú na bočné steny konečníka. To ďalej komplikuje všeobecný priebeh problému. Hemoroidy v tomto prípade spôsobujú vážne poškodenie sliznice konečníka. Na tomto základe zmizne schopnosť sliznice regenerovať a úplne sa zotaviť.
Takáto choroba, ako napríklad análna fisúra, môže mať rôzne formy a stupne vývoja. Akútne trvá v priemere až jeden mesiac, chronické vyžaduje dlhší terapeutický proces. Ak úplne normalizujete stoličku a užívate moderné lieky, môžete dosiahnuť dostatočne dlhú remisiu. Hlavnými príčinami exacerbácie je dlhodobá hnačka alebo zápcha.
Crack v konečníku je jednou z najčastejších chorôb diagnostikovaných profesionálnym proktológom. Zo všetkých patológií vlastných v tejto oblasti je približne 20% obsadených prasklinami. Problém je u ľudí všetkých vekových kategórií a rôznych pohlaví. Príčiny vzhľadu môžu byť dosť.
Tvorba a vývoj problémov v konečníku môže prispieť k veľkému počtu dôvodov. Medzi najbežnejšie javy profesionálni proktológovia rozlišujú:
Podobne ako všetky existujúce ochorenia sa môže zlomenina konečníka vyskytnúť v chronickej aj akútnej forme. Túto formu môžete určiť v čase vývoja patológie. Akútna patológia vzniká spontánne, bezprostredne po pretrhnutí sliznice, napríklad pri prechode výkalov cez rektum s najvyššou možnou hustotou. Akútna forma je výhodná v tom, že na jej odstránenie trvá priemerne niekoľko dní a veľmi často sa liečba nevyžaduje.
Chronická forma sa vyskytuje prinajmenšom a vyžaduje si vážnejší prístup. Táto patológia sa vyvíja na pozadí úplne vyliečenej akútnej trhliny. Transformácia do chronickej formy sa často uskutočňuje v procese ich ešte väčšej expanzie a konštantnej infekcie rany patogénnymi mikróbmi, ktoré sú v danej časti tela veľmi početné.
Celkový obraz choroby je charakterizovaný zvláštnymi znakmi a symptómami. Súčasne s takými prejavmi ako silná bolesť v konečníku a významný kŕč, pacient často čelí krvavému vyprázdňovaniu. Ak je patológia sprevádzaná vývojom hemoroidov, choroba je sprevádzaná periodickým prelamovaním uzlín a ťažkým krvácaním.
Pri tejto forme vývoja je patológia pacienta narušená pomerne silnou, ale nie predĺženou bolesťou. Bolesť ubližuje človeku iba vtedy, keď má črevný pohyb, to znamená, keď má črevné pohyby, a asi 15 minút po ukončení procesu. Rana sa v tomto prípade formuje na zadnom povrchu konečníka.
V akútnej forme pacient trpí intenzívnou bolesťou pri redukcii zvierača. Táto bolesť spôsobuje spazmus zvierača, ktorý automaticky komplikuje proces defekácie. Vylučovanie krvi v akútnej forme je zanedbateľné, založené len na prechode priechodom hustého stolice.
Príznaky chronickej trhliny sú podobné akútnym, ale existujú malé rozdiely. Toto sa týka bolesti, ktorá sa stáva silnejšou a vyskytuje sa nielen počas črevných pohybov, ale aj pri vykonávaní bežných činností, napríklad pri sedení a dokonca aj pri ležaní. Tento faktor narúša zdravý spánok.
V rovnakom čase, ako pacient trpí silnou bolesťou, existuje strach z defekácie, čo len zhoršuje. Na základe toho človek začne užívať preháňadlo, aby zabránil zápch a tiež oslabil celkové nepríjemné príznaky. V chronickej forme patológie je tiež prítomné krvácanie z konečníka. Pri zápche sú ešte dôležitejšie. Pri závažnejších komplikáciách sa z konečníka uvoľní hnis. Keď je označený spazmus zvierača.
Trhliny v konečníku sa môžu tiež vytvoriť u dieťaťa, ktoré trpí zápchou. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje v akútnej forme, v ktorej môže dieťa pocítiť bolesť v procese defekácie a menších stôp krvi. Pre deti je táto forma patológie charakteristická, v ktorej sa nevyžaduje žiadne osobitné zaobchádzanie, všetko ide samo o sebe, hlavnou vecou je jednoducho normalizovať kreslo.
Telo žien je skôr náchylné na vznik trhlín v konečníku. Dôvodom je, že sú viac pravdepodobné, že trpia zápchou. Najväčšie riziko vzniká v procese nosenia dieťaťa a počas práce. Počas tehotenstva prispievajú k vzniku trhlín v konečníku nasledujúce príčiny:
Malo by byť zrejmé, že trhliny v konečníku po pôrode sú pomerne bežným problémom. Dôvodom tejto situácie je proces samotnej pracovnej aktivity, v ktorej je silné napätie tkanív v panvovej oblasti. K tomu dochádza počas prechodu plodu a jeho hlavy cez oblasť panvového dna.
Liečba análnej praskliny musí byť nevyhnutne vykonaná a prísne podľa lekárskeho predpisu. V opačnom prípade môže dôjsť k závažnému, vyžadujúcemu dlhodobú a nákladnú liečbu. Dôsledky, pri ktorých sa riziko môže vyskytnúť pri absencii liečby zlomeniny, spočívajú vo všeobecnej možnosti infekcie a neustále sa zvyšujúceho zápalu.
Riziko tohto javu je, že infekcia môže prechádzať cez črevá. V tomto kontexte sa môže vyvinúť taký nepríjemný fenomén, ako je paraproktitída, ktorá sa vyznačuje zápalom tukových tkanív, predtým koncentrovanými v konečníku a nad konečníkom.
Súčasne komplikácie prítomných trhlín môžu byť založené na ťažkom krvácaní, počas ktorého pacient stráca veľké množstvo krvi, čo spôsobuje anémiu. Tieto komplikácie sú typické pre mužov i ženy. V prvom prípade sa infekcia rozšíri cez prostatu, čo vedie k šíreniu infekcie.
Závažnosť priebehu ochorenia je často založená na tom, že pacient sa zaväzuje navštíviť špecialistu, začína sa liecovať sám kvôli určitým obmedzeniam alebo nedostatku času. Ak má patológia počiatočnú fázu vývoja, je možné zvládnuť tradičnými metódami liečby, ale ak je forma vážnejšia a zle počiatočná, všetko to bude neúčinné, pacient stráca čas tým, že spustí patológiu ešte viac.
Lekár by mal byť bezodkladne kontaktovaný, ak sa trhliny nevyhojia v priebehu niekoľkých týždňov, ak nedôjde k žiadnemu vplyvu od priebehu liečby tradičnými metódami, v prípade výtoku krvi alebo hnisu z konečníka a tiež v prípade, že nie je stolica alebo proces vypúšťania plynov dlhšie ako 5 dní,
Pre odborníka na určenie prítomnosti trhlín v konečníku nie je ťažké. Napriek tomu je potrebné ho rozlíšiť, aby sa odlíšil od takého bežného problému ako fistula konečníka, ktorá je vnútornou formou zlomeniny. V tomto prípade chýba spasmujúci faktor a bolesť nie je veľmi výrazná.
Jediným príznakom v tomto prípade je výtok hnisu z konečníka. Pri procese palpácie sa na sliznici prejavuje malá bolesť a môže sa cítiť aj malá dutina, ktorá má vzhľad malého prepadu.
Okrem fistuly sa v procese vyšetrenia bude tiež potrebné odstrániť spojenie medzi rôznymi prejavmi, ktoré sú charakterizované na základe príznakov podobných trhline. Môžu to byť také patológie a infekcie ako huby, parazity, Crohnova choroba, tuberkulózne a syfilitické lézie.
Pri stopercentnom vylúčení týchto patológií lekár vykoná najdôkladnejšiu históriu, identifikuje dôvody, pre ktoré sa objavili charakteristické príznaky, určuje načasovanie ochorenia a charakteristiky. Medzi najbežnejšie diagnostické metódy patria:
Pri podávaní podozrivých údajov sa pacient často vyšetruje na prítomnosť infekcie HIV. Ide o dosť ťažkú patológiu, ktorá je charakteristická pre homosexuálov a ľudí, ktorí sú sexuálne promiskuitni, ako aj pre drogovo závislých.
V procese liečenia análnych prasklín sa odborníci zameriavajú striktne na dosiahnutie pozitívneho výsledku. Je dôležité urobiť všetko pre úplné normalizovanie stolice, zníženie nepríjemných bolestivých pocitov, obnovenie normálneho sfinkterového tónu a liečenie samotnej lézie.
Ak chcete dosiahnuť pozitívny výsledok, lekár môže na základe dôkladného vyšetrenia predpísať konzervatívnu liečbu alebo operáciu. Výber schémy závisí priamo od formy patológie a stupňa jej vývoja. Chirurgia sa používa pre pokročilejšie formy ochorenia. V tejto situácii sa zlomenina úplne vyrezá a vykoná sa vysoko kvalitná sfiniktómia.
V priebehu operácie sa vykonáva disekcia jednej z častí zvierača. Takýto zásah priamo určuje pravdepodobnosť dosiahnutia požadovaného stupňa uvoľnenia sŕdcových svalov, na základe ktorého prebieha proces hojenia. Po zákroku zmizne fenomén prechodu svalu, ktorý zvyčajne zabraňuje výstupu stolice.
Chirurgický zákrok sa vykonáva pod miestnou anestézou, to znamená, lekárske vyšetrenie sa nevyžaduje. Pokiaľ ide o neoperačnú liečbu, možno poznamenať, že je zameraná na dosiahnutie nasledujúcich výsledkov:
So všetkými odbornými radami možno dosiahnuť pozitívne výsledky v približne 70% situácií, ale len vtedy, ak sa dôsledne dodržiavajú pravidlá rehabilitácie. Celková doba zotavenia závisí priamo od stupňa zložitosti patológie, záleží aj na predoperačnom stave pacienta.
Pacienti sa vrátia do normálneho života, spravidla po 4 týždňoch od dňa operácie. Prvé dni sa vyznačujú silnými pocitmi bolesti, ktoré sú účinne eliminované analgetikami. Je dôležité dôsledne dodržiavať určité pravidlá rehabilitácie:
Pri liečení análnych trhlín špecialista predpisuje rôzne lieky. Medzi najobľúbenejšie masti je možné uviesť nitroglycerínovú mast 0,2%, Proktozan, Levomekol, Solcoseryl. Tieto lieky účinne zmierňujú také nepríjemné symptómy ako bolesť, zápal, svrbenie, sčervenanie.
Análna trhlina - porušenie štruktúry sliznice ľudského konečníka. Najčastejšie sa táto chyba vyskytuje na zadnej stene. Veľkosť trhliny sa zvyčajne pohybuje od jedného do dvoch centimetrov. Ale napriek tomu choroba, ak nie je liečená, môže viesť k zdravotným komplikáciám pre človeka.
Táto choroba je jedným z prvých miest medzi najbežnejšími problémami v oblasti ochorení konečníka. Viac ako päťdesiat percent tejto choroby sa vyskytuje u žien, najmä vo veku od dvadsiatich piatich do štyridsiatich rokov. U mužov sa vyskytuje vo väčšej miere s netradičnou sexuálnou orientáciou.
Ale nielen dospelí sú náchylní k análnej pukliny. Veľmi zriedkavo, ale stále sa môže prejaviť u detí. Deti predškolského veku a veku základnej školy sú často postihnuté. Rovnako sa objavuje u detí akéhokoľvek pohlavia. V tomto prípade análna trhlina nepresiahne veľkosť niekoľkých milimetrov.
V priebehu času sú okraje trhlín zhutnené, čo sťažuje odstraňovanie takéhoto jemného problému. A ak nezačnete liečbu včas, existuje pravdepodobnosť niekoľkých trhlín v konečníku.
Ak poskytnete účinnú liečbu, môžete sa tejto chorobe zbaviť takmer vo všetkých prípadoch. Jedinou výnimkou je predčasné využitie špecialistov.
Príčiny vzniku análnych trhlín môžu byť mnohé faktory. Medzi hlavné patria:
Choroba existuje v niekoľkých formách a môže byť:
Existuje niekoľko znakov prejavu ochorenia:
Podľa priebehu a frekvencie príznakov análnej praskliny môžete nezávisle odlíšiť formu ochorenia:
U dieťaťa, najmä u dieťaťa, je prejav príznakov trochu odlišný od dospelých.
U detí je toto ochorenie vyjadrené v:
Staršie dieťa môže:
V takýchto prípadoch lekári odporúčajú rodičom sledovať uvoľňovanie svojho dieťaťa, pretože deti školského veku sú často v rozpakoch, aby o takomto probléme hovorili.
Rovnako ako väčšina chorôb, porucha v štruktúre análneho perineu má následky pre zdravie dospelého alebo dieťaťa. Treba však poznamenať, že sa neobjavujú u všetkých pacientov, ale v závislosti od individuálneho priebehu ochorenia.
Komplikácie análnej trhliny sú:
Predtým, než pacient dostane konečnú diagnózu, lekár musí vykonať niekoľko diagnostických opatrení, ktoré pozostávajú z:
Skúška pomôže lekárovi určiť typ ochorenia a predpísať správnu liečbu. To sa deje, pretože akútna a chronická forma análnej pukliny je navonok odlišná.
Akútne ochorenie má:
Chronická análna trhlina je reprezentovaná:
Lekárske vyšetrenia výkalov a krvi sa vykonávajú s cieľom vylúčiť iné ochorenia, ktoré majú podobné príznaky a prítomnosť parazitov v tele.
Prístrojový výskum zahŕňa:
Análne trhliny môžu byť vyliečené niekoľkými spôsobmi:
Liečba drogami a masťami je zameraná na:
Pri podávaní žiadosti o pomoc v počiatočných štádiách ochorenia sa ho môžete zbaviť použitím špeciálnych masti alebo sviečok z análnych puklín, ktoré lekár predpisuje a pacient môže samostatne vykonávať terapiu doma. Na odstránenie zápchy pomôže ľahké preháňadlo.
Operácia na análnu trhlinu sa vykonáva iba vtedy, keď iné liečby nepomohli pacientovi ani chronickému typu ochorenia. Počas operácie odstráňte husté hrany trhliny a vyčistite spodok vredu. Takýto lekársky zásah pomôže hojivému procesu čo najskôr, po ktorom sa dá zaručiť úplné zotavenie pacienta. Trvanie operácie je pol hodiny.
Po vykonaní akéhokoľvek spôsobu liečby je osobe predpísaná špeciálna diéta, počas ktorej je pacientovi zakázané používať:
S análnymi prasklinami by mala byť obohatená výživa:
Okrem toho piť veľa vody a nesladeného zeleného čaju, najmenej dva litre denne.
Análna trhlina môže byť liečená ľudovými prostriedkami. Z nasledujúcich bylín a rastlín pripravte masti, odvarky a tinktúry. Recepty pozostávajú z:
Medzi ľudové prostriedky patria sedacie kúpele, ktoré pozostávajú z:
Prijatie takých kúpeľov by nemalo presiahnuť desať minút denne. Je potrebné ich aplikovať denne až do úplného zotavenia.
Profylaktické činidlá na análnu trhlinu sú schopné úplne zabrániť výskytu takejto poruchy.
Prevencia pozostáva z jednoduchých pravidiel:
Ak si myslíte, že máte análnu prašnosť a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: proktológ, chirurg, pediatr.
Odporúčame tiež použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných príznakov.
Hemoroidy u mužov sú často diagnostikované ochorenia, ktoré spôsobujú veľké množstvo psychologických a fyzických ťažkostí, ako aj výrazne znižujú kvalitu života. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, táto choroba sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako ženy. Choroba je dilatácia plexu ciev rekta. Charakterizované ich prolapsom a krvácaním, ako aj výskytom zápalového procesu.
Rektálne polypy sú takéto benígne nádorové formácie, ktoré sa tvoria priamo na črevnej stene, a rozširujú sa smerom k lumenu tohto orgánu, to znamená, že vyplňuje priestor v ňom. Polypy konečníka, ktorých príznaky môžu byť dlhý čas neprítomné, sa od určitého štádia času začína prejavovať vo forme bolesti, svrbenia, nepohodlia v konečníku. Môžu byť sprevádzané vývojom krvácania, ktorý je spôsobený eróziou na povrchu.
Trombóza je choroba, počas ktorej sa tvoria husté krvné zrazeniny (nahromadenie krvných doštičiek) vo vnútri krvných ciev a zasahujú do voľného obehu krvi v celom obehovom systéme. Zanesenie krvných ciev s krvnými zrazeninami spôsobuje nepríjemné pocity v oblasti paží alebo nôh (v závislosti od miesta krvnej zrazeniny).
Červy u detí sú pomerne bežným fenoménom, pretože sú náchylnejšie k životnému prostrediu a červy vstupujú do ich tela špinavými rukami, cez piesok a zle premývané jedlá (zelenina a ovocie). Niektoré helminty sa prenášajú cez matčinu krv do dieťaťa intrauterinne, a preto sa už narodil s parazitmi žijúcimi v jeho črevách alebo iných tráviacich orgánoch.
Hemoroidy u žien - ochorenie charakterizované tvorbou hemoroidov, kvôli kŕčové žily análneho prechodu a konečníka. Napriek tomu, že takáto choroba je považovaná za mužskú, u žien sa diagnostikuje pomerne často. Vznik môže byť spojený nielen so sedavým životným štýlom alebo pracovnými podmienkami, ale aj niektorými vlastnosťami, ktoré sú vlastné iba ženskému telu. Môže to byť menštruácia, tehotenstvo alebo pôrod.
Pri cvičení a zdržanlivosti môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Análna fisúra alebo análna trhlina je prasknutie sliznice konečníka rôznych hĺbok. Análne trhliny sa vyskytujú u tých ľudí, ktorí vedú sedavý život alebo trpia chronickou zápchou.
Análne trhliny sú diagnostikované u 18% pacientov, ktorí riešia problémy s nepohodou v oblasti konečníka. Vyskytujú sa častejšie u žien v reprodukčnom veku.
Samotná análna trhlinka, ktorej príznaky a liečenie budeme považovať, môže byť nezávislým fenoménom, ktorý vzniká vplyvom rôznych traumatických faktorov. Avšak bolestivé defekty rektálnej sliznice a epitelu v konečníku sú častejšie spojené s rôznymi komorbiditami (gastrointestinálnymi alebo žalúdočnými alebo duodenálnymi vredmi, vnútornými a vonkajšími hemoroidmi).
Príčiny análnej trhliny sú zvyčajne spojené s poškodením konečníka alebo inými ochoreniami, ako sú hemoroidy, zápcha. Výskyt slizničných defektov v oblasti konečníka je uľahčený rovnakými faktormi ako pri hemoroidoch:
Nemali by ste dúfať, že novo vytvorená porucha slizníc sa sama ozdraví, najmä ak pacient v celom svojom životnom štýle a strave úplne nezmení. Navyše prudká trhlina (považovaná za akútnu počas prvých 4 týždňov jej existencie) sa môže stať chronickou, ktorá trvá niekoľko mesiacov a vytiahne pacienta z fyzickej a duševnej rovnováhy.
Ak sa človek obrátil na špecialistu včas, potom sa masť alebo čapíky predpísali na liečbu análnej praskliny doma a len v pokročilom prípade je navrhnutá chirurgická operácia. Mikroskopy sú niekoľko milimetrov a hlboký dosah dva centimetre.
Keď dôjde k análnej trhline, najdôležitejším a hlavným príznakom je bolesť a menšie krvácanie (pozri foto). Nepríjemný pocit pretrváva po stolici, je zaznamenané svrbenie a pálenie. V priebehu času sa k nim môže spájať sfinkterový kŕč. Také príznaky sú pozorované v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.
Avšak ak sa akútna rana môže liečiť za niekoľko týždňov bez špeciálneho ošetrenia, chronická trhlina sa dlho neuzavrie. Bolesť počas dlhšieho pobytu v sede, neustále nepohodlie spôsobuje strach z defekácie. V dôsledku toho sa objavuje zápcha, ktorá len zhoršuje stav človeka. Pacient sa stáva podráždeným, dochádza k poruchám spánku.
Deti trpia trhlín v menšom rozsahu ako dospelí, podobné príznaky sa však môžu objaviť aj u dojčiat. Ak sa dieťa stretne s ochorením, je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zlomenina nestala chronickou a nevyvolávala veľa komplikácií.
Nie je potrebné zaobchádzať s ošetrovaním dieťaťa doma. Ľudové lieky môžu na rozdiel od liekov iba zmierniť príznaky.
V priebehu času môže byť akútna forma ochorenia schopná vplývať do chronickej fázy, najmä s nedostatočnou starostlivosťou o zranenie alebo s použitím nesprávnych liekov. Najčastejšie je análna prasklina u žien po pôrode trvalá, čo je tiež vysvetlené pravidelnými zmenami v tele novo objavenej matky.
Bolesť v chronickej forme prináša utrpenie nielen počas črevného pohybu alebo po dlhom sedení, ale aj v prípade nútenej nepríjemnej polohy, chôdze. Panický strach z toalety sa pridáva do svrbenia, nepohodlia a krvácania.
Pacientka stále viac využíva laxatívy, klystíry a čapíky, čím zhoršuje proces. Môže sa vyvinúť nespavosť a podráždenosť.
Komplikácie análnych trhlín zahŕňajú:
Proktológ môže ľahko určiť prítomnosť análnej trhliny aj v štádiu rutinného vyšetrenia, pretože sú poškodené edémy a sliznice. Ak je chronická rektálna trhlina umiestnená vo vnútri, vykoná sa skenovanie prstom.
Takže proktológ môže určiť jeho veľkosť, cítiť okraje. Keď sú problémy s palpáciou, potom je rektoromanoskop vložený do konečníka. Toto zariadenie poskytuje príležitosť na kontrolu konečníka v hĺbke 20 centimetrov. Ak je to potrebné, menuje kolonoskopia, irrigoskopia.
Ak príčinou tohto problému bola akákoľvek choroba, potom je jeho liečba nevyhnutná, pretože je nemožné vyliečiť análne pukliny bez toho, aby sa vylúčila príčina ich výskytu.
Okrem toho, keď sa začne liečba análnej trhliny, malo by byť jasne zistené, že žiadne prostriedky nebudú dostatočne účinné, ak pacient trpí zápchou. Tvrdé stolice poškodia konečník, takže bude ťažké uzdraviť ranu a môžu sa objaviť nové trhliny. Preto všetci pacienti musia dodržiavať odporúčanú diétu na zápchu.
Výber spôsobu liečenia takejto choroby v konkrétnom prípade určuje proktológ po predbežnom vyšetrení v závislosti od klinických prejavov a charakteru ochorenia.
Análne trhliny sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:
Začnite, samozrejme, s konzervatívcom. Môže zahŕňať takéto činnosti:
Ak tieto opatrenia neprinesú požadovaný účinok, alebo ho potrebujete rýchlejšie, môžete sa uchýliť k použitiu masti a čapíkov.
Ako liek sa najčastejšie predpisujú špeciálne sviečky alebo masti na trhliny v konečníku. Umožňujú vám odstrániť spazmus vnútorného análneho zvierača.
Vo svojom zložení zvyčajne zahŕňa akýkoľvek analgetikum, ktoré zmierňuje bolesť v konečníku.
Hojenie rán a protizápalové sviečky:
Pomáhajú liečiť rektálne trhliny a zabraňujú výskytu komplikácií.
Tým, že stolička je mäkšia a stolica denne, jeden z hlavných dôvodov trhliny okolo konečníka môže byť odstránený. Lieky, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú rozdelené do nasledujúcich skupín.
Na liečbu crack cesnaku v domácnosti môžete použiť niektoré ľudové lieky. Pomôžu znížiť zápal a znížiť intenzitu bolesti.
Sessile kúpele sú tiež veľmi účinné. Pomáhajú okamžite odstrániť lokálny opuch, bolesť a pomoc pri hojení rany. Pre tieto misky potrebujeme bylinné infúzie. Rovnaké zásady berú: chamomile, knotweed, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, nezmyselná. Voda by mala byť teplá a trvanie postupu najmenej 20 minút.
Strava s análnymi prasklinami by mala podporovať pravidelné stolice, mäkké stolice a nespôsobovať stagnáciu krvi v konečníku.
V niektorých prípadoch vyžadujú rozsiahle a ťažké liečebné análne trhliny praskliny chirurgickú intervenciu na účinnú liečbu. Používa sa niekoľko možností expozície. Najbežnejšie operácie sa nazývajú laterálna vnútorná spincterotomia.
Počas tohto postupu lekár urobí malý rez a oddeľuje určité vrstvy sfinkterových svalov. Pomáha predchádzať svalovým kŕčom, čo vedie k úplnému vylúčeniu napätia pri pohybech čriev. Používa sa aj metóda šitia stien a vyrezávanie slizníc, ktoré sú ovplyvnené zjazveniami a skleroterapiami.
Dĺžka liečby análnej praskliny u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a zvoleného režimu liečby.
Nechirurgická liečba trhlín s diétou, hygienou a liekom doma môže pomôcť zmierniť symptómy ochorenia po niekoľkých dňoch a viesť k úplnému zotaveniu po 4-8 týždňoch.
Zložitosť chirurgického zákroku análnej trhliny a dĺžka obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku závisí od rozsahu ochorenia a druhu vykonanej operácie.